logo

Nevtrofili v krvi

Neutrofili (NE) so skupina krvnih celic, ki je ena od vrst belih krvnih celic. V celotni masi levkocitnih celic predstavljajo nevtrofilci največji odstotek. Poleg tega imena lahko slišite izraz, kot so nevtrofilni levkociti.

Proces nastajanja teh celičnih elementov, kot tudi drugih levkocitov, se pojavi v strukturah kostnega mozga. In uničenje nevtrofilcev se pojavi v tkivih jeter in vranice.

Glavne funkcije nevtrofilcev:

  • zajemanje in prebavo tujih delcev, ujetih v telesu - ta proces je sestavljen iz prepoznavanja mikroorganizma, ki se mu približuje, zajemanja in dajanja v celico, nato pa ga prebavi zaradi velikega števila encimskih snovi;
  • sodelovanje pri razvoju vnetnega procesa - ta funkcija se izvaja na račun biološko aktivnih snovi, ki jih lahko izločajo nevtrofilci;
  • vpliv na termoregulacijsko funkcijo telesa;
  • sodelovanje pri reakcijah strjevanja krvi.

Indikacije za analizo

Določitev števila nevtrofilcev je vključena v standard za popolno krvno sliko (UAC). Popolna krvna slika je priporočljiva za vse ljudi brez izjeme, kadar gre za diagnostične ali terapevtske postopke v kliniki ali bolnišnici.

Indikacije za določanje števila nevtrofilcev:

  • vnetne bolezni kateregakoli telesnega sistema, npr. pljučnica ali revmatizem;
  • kirurške vnetne bolezni - apendicitis, peritonitis;
  • pomembne opekline telesa;
  • destruktivni procesi v telesu, na primer miokardni infarkt;
  • onkološke bolezni;
  • nalezljive bolezni - tuberkuloza, ošpice, davica itd.;
  • huda izguba krvi zaradi travme ali notranje krvavitve;
  • kemično in toksično zastrupitev.

Priprava na krvni test za določitev števila nevtrofilcev

Število nevtrofilcev se določi z izvajanjem popolne krvne slike. Osebi svetujemo, da pred dajanjem krvi ne jemlje alkohola, ocvrte ali mastne hrane. Najmanj štiri ure pred postopkom mora bolnik popolnoma odpraviti vnos katerih koli izdelkov. Potrebno je omejiti povečan fizični ali psihični stres na predvečer postopka.

Norme števila nevtrofilcev pri otrocih in odraslih

V rezultatih splošne klinične analize krvi so nevtrofilci označeni kot NE in se merijo v odstotkih.

  • od 1 dneva do 15 dni - 31,0% -56,0%;
  • od 15 dni do 1 leta - 17,0% -51,0%;
  • od 1 leta do 2 let - 29,0% -54,0%;
  • od 2 let do 5 let - 33,0% -61,0%;
  • od 5 let do 7 let - 39,0% -64,0%;
  • od 7 let do 9 let - 42,0% -66,0%;
  • od 9 let do 11 let - 44,0% -66,0%;
  • od 11 let do 15 let - 46,0% -66,0%;
  • starejši od 15 let - 48,0% -78,0%.

Vzroki nenormalnega števila nevtrofilcev

Pri povišanih koncentracijah nevtrofilcev v krvi se uporablja izraz nevtrofilija.

Vzroki povečanih nevtrofilcev:

  • patološka stanja telesa, ki jih povzroča virusna ali bakterijska flora, na primer pljučnica;
  • akutne ali kronične vnetne bolezni, kot je holecistitis;
  • dolgotrajne stresne izkušnje ali telesna izčrpanost;
  • onkološke bolezni;
  • žarišča nekroze v notranjih organih, na primer miokardni infarkt;
  • zastrupitev telesa s strupenimi snovmi;
  • jemanje določenih zdravil, kot so glukokortikosteroidi;
  • obdobje rehabilitacije po operaciji.

Znižanje odstotka nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtropenija.

Vzroki nevtropenije:

  • nekatere vrste nalezljivih sprememb v telesu, kot so gripa ali tifus;
  • jemanje določenih skupin zdravil, kot so antibiotiki ali nesteroidna protivnetna zdravila;
  • anemične razmere;
  • genetsko nagnjenost k zmanjšanju števila nevtrofilcev;
  • endokrine motnje, na primer tirotoksikoza;
  • alergijske reakcije takojšnjega tipa, kot je anafilaktični šok;
  • povečanje vranice.

Pri odkrivanju nepravilnosti v odstotku nevtrofilcev je priporočljivo opraviti popoln diagnostični pregled pacienta, da se ugotovi patološko stanje, ki povzroča te kršitve. Če je vzrok odstopanj v teku zdravljenje z zdravili, je priporočljivo, da pregledate seznam zdravil, ki ste jih vzeli, in ga popravite.

Kaj nevtrofilcev kažejo v krvi test

Neutrofili so populacija belih krvnih celic, ki so odgovorne za protibakterijsko delovanje imunskega sistema in imajo pomembno diagnostično vrednost. Glede na odstopanje v analizi krvi iz nevtrofilcev iz norme, zdravnik prejme zanesljive informacije o stanju človekovega zdravja.

Značilnosti prebivalstva

Neutrofilni levkociti ali nevtrofilci (NEU) se razvijejo iz matičnih celic v kostnem mozgu. V razvoju potekajo skozi 5 stopenj, katerih diagnostična vrednost je:

  • Zrele oblike so segmentirane, tako imenovane, ker je pod mikroskopom jedro razdeljeno na 2-8 segmentov in, če je več segmentov, bolj zrela je oblika;
  • nezrele vrste - pasovno jedro, imenovano tako za videz jedra, kot tudi za mlade oblike.

Pri močnih vnetnih procesih, ko so izčrpane tako zrele kot nezrele oblike, se v krvi pojavi zgodnja oblika nevtrofilnih levkocitov, ki se imenuje mlada.

Sestava zrnc

Ime nevtrofilci prejeli za lastnost, ki se barva v pripravkih in pod delovanjem kislih barvil, in pod delovanjem osnovnih barv. Mikroskop vam omogoča, da vidite še eno značilnost nevtrofilcev - granule z encimi v sestavi citoplazme.

Za prisotnost granul so nevtrofilci pripisani skupini granulocitov, ki poleg NEU vključujejo tudi eozinofile in bazofile. Granule v sestavi nevtrofilnega levkocita so izrednega pomena, saj vsebujejo več kot 20 vrst biološko aktivnih spojin, potrebnih za boj proti okužbi v središču vnetja.

Zlasti granule vsebujejo mielopercosidazo, encim, ki vsebuje heme in ima baktericidni učinek. Prav ta encim daje zelenkastemu odtisu gnoj, ki vsebuje veliko mrtvih nevtrofilcev, v središču vnetja.

Aktivnost mieloperoksidaze se povečuje z zorenjem nevtrofilskih celic. Zaradi pomanjkanja tega encima pri ljudeh obstaja nagnjenost k okužbi z glivami in tudi pri kroničnem poteku bakterijskih okužb.

Toda s povečano vsebnostjo mieloperoksidaze v krvi obstaja nevarnost poškodbe lastnega tkiva. Raven tega encima ocenjuje tveganje za poškodbe možganskega tkiva (možganske kapi), miokarda (srčni napad).

Življenjski cikel

Nevtrofil je kratkotrajna celica, celoten življenjski cikel je v povprečju 14 dni.

  • Postopek zorenja v kostnem mozgu traja do 6 dni.
  • Po prehodu iz kostnega mozga v krvni obtok celica kroži po telesu le 6 do 10 ur.
  • Nato se premakne v tkivo, kjer živi približno 7 dni, pri čemer uporablja sposobnost kemotaksije, usmerjene v gibanje na mesto nastanka vnetnih dejavnikov.

Potreba po zrelih oblikah te populacije je zelo visoka. Pri odraslem se vsako minuto proizvede do 120 milijonov nevtrofilcev, ki se večinoma nahajajo v kostnem mozgu, in le delček kroži v običajnem krvnem obtoku. Dnevni promet te populacije je do 100 milijard celic.

Funkcija nevtrofilcev

NEU se segmentira in NEU stab se večinoma nahaja v kostnem mozgu. Njihova kri je veliko manjša. Če je potrebno, se lahko število populacije levkocitov v krvnem obtoku hitro razvije zaradi zrelih oblik iz kostnega mozga.

  • fagocitoza - zmožnost, da zasežejo in uničijo patogene;
  • izločanje citokinov - specifičnih signalnih proteinov, ki posredujejo informacije drugim celicam o vdoru okužbe.

Fagocitoza in izločanje citokinov sta glavna stvar, za katero so odgovorni nevtrofilci v krvi pri odraslih in otrocih.

Fagocitne in sekretorne lastnosti se izvajajo v infekcijskih procesih, ko se število segmentiranih nevtrofilcev v kratkem času poveča za 10-30 krat.

V procesu fagocitoze so vključeni:

  • integrinski proteini - prispevajo k vezavi nevtrofila na endotelij;
  • Opsonini, ki vključujejo na primer imunoglobuline, obdajajo tarčo, ki jo je treba absorbirati.

Neutrofil absorbira delce, ga zapre znotraj sebe v votlino, v formirano vialo vrže encime mikroorganizmov, ki uničijo absorbirani delci.

Če je mikroorganizem prevelik in ga ni mogoče pogoltniti, potem nevtrofil prihaja čim bližje in sprosti proteolitične encime iz granul v zunajcelični prostor.

Norma nevtrofilcev

Vsebnost nevtrofilnih levkocitov v krvi ni odvisna od spola. Stopnje kazalcev te populacije se razlikujejo pri otrocih in odraslih.

Oblika krvne preiskave kaže na vsebnost segmentiranih nevtrofilcev in pasovno jedro v dveh enotah:

  • relativno (%), ki prikazuje delež te celične populacije iz levkocitov;
  • absolutno (tisoč / μl), ki omogoča količinsko določanje koncentracije nevtrofilnih celic v 1 μl.

V tabeli so prikazani relativni števili nevtrofilcev v skupni krvni sliki.

Neutrofili: zabodki, segmentirani, dvignjeni in spuščeni, pri odraslih in otrocih

Nevtrofilci (NEUT) med vsemi belimi krvnimi celicami imajo poseben položaj, ki zaradi števila vodi ločeno po seznamu celotne ravni levkocitov in serije granulocitov.

Brez vnetnih procesov ni mogoče izvesti brez nevtrofilcev, ker so njihove granule napolnjene z baktericidnimi snovmi, njihove membrane nosijo receptorje za imunoglobuline razreda G (IgG), kar jim omogoča, da vežejo protitelesa določene specifike. Morda je glavna uporabna lastnost nevtrofilcev njihova visoka sposobnost za fagocitozo, nevtrofilci najprej pridejo v vnetno žarišče in takoj začnejo odpravljati "nesrečo" - ena nevtrofilna celica lahko takoj absorbira 20-30 bakterij, ki ogrožajo zdravje ljudi.

Mladi, mladi, palice, segmenti...

Delež nevtrofilcev v splošni analizi odrasle krvi je 45-70% (1-5% pasnega jedra + 60-65% segmentne celice), za boljšo jasnost slike pa je bolj primerno uporabiti bolj informativno vrednost - absolutno vsebnost nevtrofilnih granulocitov. Običajno se v periferni krvi odrasle osebe gibljejo od 2,0 do 5,5 Giga / liter.

Mimogrede, pred 40 leti so bili standardi belih krvnih celic, vključno z nevtrofili, nekoliko drugačni, toda povečano sevanje in drugi okoljski dejavniki so opravili svoje delo.

Morda je bralec opazil, da je stolpec »nevtrofilcev« razdeljen na 4 dele: t

  • Mielociti, ki ne bi smeli biti normalni (0%);
  • Young - lahko po nesreči "pritisne" in v normi (0-1%);
  • Palice: malo jih je - 1-5%;
  • Segmenti, ki tvorijo večino nevtrofilnih granulocitov (45-70%).

V normalnih pogojih nezreli nevtrofilci (metamilociti ali mladi) ne težijo k periferni krvi, ostanejo v kostnem mozgu skupaj z mielociti in ustvarijo rezervo, če pa jih najdemo v krvnem obtoku, potem samo v posameznih vzorcih. Povišane vrednosti tega indikatorja, tj. Pojav mladih oblik v krvi v nesprejemljivih količinah (levi premik) kaže na resno poslabšanje zdravja (levkemija, hude infekcijske in vnetne procese).

Ko so mlade celice (nezrele granulocite) pregledane pod mikroskopom, se razlikujejo od zrelih segmentiranih jedrnih levkocitov v obliki jedra (ohlapna sočna podkvica pri mladostnikih). Palice (ubodni levkociti niso precej zrele oblike) imajo jedro, ki je podobno ukrivljenemu podveza (od tod tudi ime).

Zvišane ali visoke ravni nevtrofilcev (nad 5,5 x 10 G / l) se imenujejo nevtrofilija (nevtrofilna levkocitoza). Za zmanjšano ali majhno število nevtrofilnih levkocitov se šteje, da je število celic manj kot 2,0 x 10 G / l nevtropenija. Obe državi imata svoje razloge, ki bosta obravnavani malo kasneje.

Po dveh prehodih se norme izenačijo.

Leukocitna formula otrok (še posebej majhnih) se bistveno razlikuje od tiste pri odraslih. Vse to je posledica spremembe razmerja med limfociti in nevtrofili od rojstva do 14-15 let.

Mnogi so slišali, da imajo otroci nekakšno presečišče (če narišete graf) in to je vse, kar pomeni:

  1. Pri novorojenem otroku, ki se je pravkar rodil, je število nevtrofilnih granulocitov nekje v razponu od 50 do 72%, število limfocitov pa je približno 15-34%, vendar se število nevtrofilcev v prvih urah življenja še naprej povečuje. Potem (ne mine dan) populacija nevtrofilnih levkocitov nenadoma spremeni smer v nasprotni smeri in se začne zmanjševati, limfociti se istočasno premikajo proti njej, to je povečanje. Na neki točki se običajno zgodi med 3. in 5. danom življenja, številke teh celic se izenačijo, krivulje na grafu se sekajo - to je prvi križ. Po prekrivanju bodo limfociti še nekaj časa naraščali, nevtrofilci pa bodo upadli (približno do konca drugega tedna življenja), da se bodo spet obrnili nazaj.
  2. Po pol meseca se stanje spet spremeni: raven limfocitov se zmanjšuje, vsebnost nevtrofilcev narašča, le ta proces ne poteka tako hitro. Presečišče teh celic je doseženo, ko bo otrok sestavljen v prvem razredu - to je čas drugega križišča.

Tabela: Normativi pri otrocih nevtrofilcev in drugih levkocitov po starosti

Razmerje med nevtrofili in limfociti

Na splošno so nevtrofilci in limfociti ne le pri otroku, ampak tudi pri odraslih, v določeni odvisnosti drug od drugega. Neutrofili so sestavni del celične imunosti in so prvi, ki se s tujimi agensi pojavijo "na vojni poti" - levkocitoza zaradi povišanih nevtrofilnih granulocitov v krvnem testu in limfociti se zmanjšajo v odstotkih.

Neutrofili, ki so izpolnili svojo funkcijo, umirajo "na bojišču", se spreminjajo v gnoj, novi pa nimajo časa, da bi jih nadomestili. Zatem bodo skupaj z drugimi odpadki (mikrobi in uničenimi tkivi) mrtve zrnate levkocite (nevtrofilci) odstranili »brisalci« - monociti. To ne pomeni, da so nevtrofilci popolnoma „zavrnili“ sodelovanje pri vnetnem odzivu, preprosto so postali manj, v tem času se v boj pridružijo celice osrednje vezi imunskega sistema - limfociti (T-populacija in sredstva, ki tvorijo protitelesa - B celice). Aktivno razlikovanje, povečajo njihovo skupno število, to je povečanje, nevtrofilcev v tem času, seveda, zmanjša. V levkocitni formuli bo zelo dobro opazen. Glede na to, da je vsebnost vseh celic levkocitne vezi 100%, bo povečanje nevtrofilcev na 70% ali več povzročilo zmanjšanje celic agranulocitnih serij - limfocitov (njihovo število se bo zmanjšalo - manj kot 30%). Nasprotno pa so visoke ravni limfocitov nizke v nevtrofilcih. Ko so vsi akutni procesi, ki zahtevajo mobilizacijo celične in humoralne imunosti, konec, in tiste in druge celice pridejo do svoje fiziološke norme, kar dokazuje "umirjena" levkocitna formula.

Od rojstva do zrelosti

Neutrofili začnejo življenjski cikel v kostnem mozgu iz mieloblastov, in skozi faze promyelocitov, mielocitov, metamilocitov (mladostnikov) dosežejo celico, ki lahko zapusti kraj rojstva. V analizi krvi so predstavljene z dozorevanjem - stab levkociti (predzadnji, 5. stopnja razvoja nevtrofila do segmentirane jedrske celice, zato jih je v primerjavi s segmenti tako malo) in zreli segmentirani jedrski nevtrofili.

Neutrofilni granulociti so zaradi oblike jedra dobili ime „palice“ in „segmenti“: v palicah je podoben podvezi, v segmentih pa je razdeljen na segmente (od 2 do 5 segmentov). Po zapustitvi kostnega mozga kot zrele celice so nevtrofilni granulociti razdeljeni na dva dela: eden gre za "prosto plavanje", da nenehno opazuje "kaj in kako", drugi gre v rezervo - pripne na endotelij in čaka svojo uro (parietalni stoj - pripravljen za iz plovila). Neutrofili, tako kot druge celice levkocitne vezi, opravljajo svoje funkcije zunaj žil, krvni obtok pa se uporablja le kot pot do vnetnega centra, vendar se bo po potrebi rezervna skupina zelo hitro odzvala in takoj vstopila v proces zaščite.

Največja fagocitna aktivnost je značilna za zrele nevtrofilce, toda pri hudih okužbah še vedno ni dovolj, nato pa "sorodniki" iz rezervata, ki so v kostnem mozgu mirno čakali v obliki mladih oblik (tisti, ki so se držali na koži) žilne stene, levo).

Vendar pa se lahko ustvari situacija, ko se porabijo vse rezerve, kostni mozeg deluje, vendar nima časa za izpolnjevanje zahtev za levkocite, potem mladi obrazci (mladi) in celo mielociti začnejo vstopati v krvni obtok, ki običajno, kot je navedeno zgoraj, ne sme biti tam.. Včasih te nezrele celice, ki poskušajo popraviti stanje, pustijo kostni mozeg v velikih količinah, zato se s hudimi patološkimi procesi krvna slika levkocitov tako izrazito spremeni. Opozoriti je treba, da nezrele celice, ki so zapustile kostni mozeg, niso v celoti pridobile sposobnosti zrelih polno segmentiranih nevtrofilcev. Fagocitna aktivnost metamilocitov je še vedno precej visoka (do 67%), v mielocitih ni več 50%, v promyelocytes pa je fagocitoza sploh nizka - 10%.

Neutrofili se gibljejo kot amoebi, zaradi česar se ne premikajo samo po krvnih poteh, temveč tudi (če je potrebno) zapustijo krvni obtok in se usmerijo proti mestom vnetja.

Neutrofili so aktivni mikrofagi, večinoma vključujejo zajetje patogenov akutnih okužb, makrofagi, ki vključujejo monocite in fiksne histiocite, pa so vključeni v fagocitozo patogenov kroničnih okužb in produktov razgradnje celic. Zrnatost v citoplazmi (prisotnost zrnc) razvršča nevtrofilce v granulocite, v to skupino pa so poleg njih vključeni tudi bazofili in eozinofili.

Poleg glavne funkcije - fagocitoze, kjer nevtrofilci delujejo kot morilci, imajo te celice v telesu še druge naloge: opravljajo citotoksično funkcijo, sodelujejo v procesu koagulacije (prispevajo k nastanku fibrina), pomagajo oblikovati imunski odziv na vseh ravneh imunosti (imajo receptorje za imunoglobuline E). in G, za levkocitne antigene razredov A, B, C sistema HLA, za interlevkin, histamin, sestavine sistema komplementa).

Kako delujejo?

Kot smo že omenili, so vse funkcionalne sposobnosti fagocitov značilne za nevtrofilce:

  • Kemotaksija (pozitivna - ko je zapustila krvno žilo, nevtrofilci sprejmejo smer "proti sovražniku", "se odločno premakne na mesto vnosa tujega objekta, negativno - gibanje je usmerjeno v nasprotno smer);
  • Adhezija (sposobnost držanja za tujca);
  • Sposobnost neodvisnega zajetja bakterijskih celic brez potrebe po posebnih receptorjih;
  • Sposobnost igrati vlogo morilcev (ubijati ujete mikrobe);
  • Prebavi tuje celice (»dobro se je pojedel«, se nevtrofilci izrazito povečajo po velikosti).

Video: Nevtrofilni se bori z bakterijami


Zrnatost neutrofilov jim (kot tudi drugim granulocitom) omogoča kopičenje velikega števila različnih proteolitičnih encimov in baktericidnih dejavnikov (lizocim, kationski proteini, kolagenaza, mielopereksidaza, laktoferin itd.), Ki uničijo stene bakterijske celice in jo »gladijo«. Vendar pa lahko taka aktivnost vpliva tudi na celice telesa, v katerem živi nevtrofilcev, to je na lastne celične strukture, jih poškoduje. To kaže, da nevtrofilci, ki infiltrirajo vnetno žarišče, skupaj z uničenjem tujih dejavnikov, s svojimi encimi poškodujejo tkiva lastnega organizma.

Vedno in povsod

Razlogi za povečanje nevtrofilcev niso vedno povezani s patologijo. Ker so ti predstavniki belih krvnih celic vedno ponavadi prvi, se bodo odzvali na vse spremembe v telesu:

  1. Srčno kosilo;
  2. Intenzivno delo;
  3. Pozitivna in negativna čustva, stres;
  4. Predmenstrualno obdobje;
  5. Čakanje na otroka (med nosečnostjo, v drugi polovici leta);
  6. Obdobje dostave.

Takšne situacije, praviloma, ostanejo neopažene, nevtrofilci so rahlo povišani in v tem trenutku ne izvajamo analize.

Druga stvar je, ko oseba meni, da je bolan, levkociti pa so potrebni kot diagnostični kriterij. Neutrofili so povišani pri naslednjih patoloških stanjih:

  • Vsak (kaj bi lahko bil) vnetni proces;
  • Maligne bolezni (hematološki, solidni tumorji, metastaze kostnega mozga);
  • Metabolna zastrupitev (eklampsija med nosečnostjo, sladkorna bolezen);
  • Kirurgija prvi dan po operaciji (kot reakcija na poškodbo), vendar visoki nevtrofilci naslednji dan po kirurškem zdravljenju je slab znak (to pomeni, da se je okužba pridružila);
  • Transfuzije.

Opozoriti je treba, da je pri nekaterih boleznih odsotnost pričakovane levkocitoze (ali še slabše - zmanjšanje nevtrofilcev) pripisana neugodnim "znakom", na primer normalna raven granulocitov pri akutni pljučnici ne daje obetavnih pričakovanj.

Kdaj se število nevtrofilcev zmanjša?

Vzroki nevtropenije so prav tako precej različni, vendar je treba upoštevati: govorimo o nižjih vrednostih, ki jih povzroča druga patologija, ali o učinkih nekaterih terapevtskih ukrepov ali resnično nizkim številom, ki lahko kažejo na hude krvne bolezni (supresija hematopoeze). Neuporabljena nevtropenija vedno zahteva pregled, potem pa morda obstajajo razlogi. To so lahko:

  1. Telesna temperatura je nad 38 ° C (odziv na okužbo se upočasni, stopnja nevtrofilcev pade);
  2. Bolezni krvi (aplastična anemija);
  3. Velika potreba po nevtrofilcih pri hudih nalezljivih procesih (tifus, bruceloza);
  4. Okužba z zavrto produkcijo zrnatih levkocitov v kostnem mozgu (pri oslabljenih bolnikih ali tistih, ki trpijo za alkoholizmom);
  5. Zdravljenje s citostatiki, uporaba radioterapije;
  6. Nevtropenija zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila - NSAID, nekateri diuretiki, antidepresivi itd.)
  7. Kolagenoze (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
  8. Preobčutljivost z antigeni levkocitov (visok titer protiteles proti levkocitom);
  9. Viremija (ošpice, rdečke, gripa);
  10. Virusni hepatitis, HIV;
  11. Generalizirana okužba (sepsa) - nevtropenija kaže na hud potek in neugodno prognozo;
  12. Preobčutljivostna reakcija (kolaps, hemoliza);
  13. Endokrina patologija (disfunkcija ščitnice);
  14. Povečano sevanje ozadja;
  15. Vpliv strupenih kemikalij.

Najpogostejši vzroki zmanjšanih nevtrofilcev so glivične, virusne (zlasti) in bakterijske okužbe, in zaradi nizkih ravni nevtrofilnih levkocitov, vse bakterije, ki se počutijo nad kožo in prodrejo v sluznico zgornjih dihal in prebavil - začarani krog, dobro se počutijo.

Včasih so sami zrnati levkociti vzrok za imunološke reakcije. Na primer, v redkih primerih (med nosečnostjo) žensko telo v otrokovih granulocitih vidi nekaj "tujega" in, ko se ga poskuša znebiti, začne proizvajati protitelesa, usmerjena v te celice. Takšno obnašanje materinega imunskega sistema lahko negativno vpliva na zdravje novorojenčka. Nevtrofilni levkociti v otrokovem krvnem testu se bodo zmanjšali in zdravniki bodo morali mami razložiti, kaj je isoimunska neonotenija novorojenčka.

Nenormalnosti nevtrofilcev

Da bi razumeli, zakaj se nevtrofilci obnašajo na takšen način v določenih situacijah, je treba bolje proučiti ne le lastnosti zdravih celic, temveč tudi, da se seznanijo z njihovimi patološkimi stanji, ko je celica sama prisiljena doživeti nenavadne razmere ali ne more normalno delovati zaradi dedne, genetsko določene napake: t

  • Prisotnost več kot 5 segmentov v jedru (hipersegmentacija) se nanaša na znake megaloblastne anemije ali kaže na težave z ledvicami ali jetri;
  • Vakuolizacija citoplazme se šteje za manifestacijo degenerativnih sprememb v ozadju infekcijskega procesa (celice so aktivno vključene v fagocitozo - sepsa, absces);
  • Prisotnost Dele Taurus kaže, da so nevtrofilci preživeli ekstremne razmere (endogena zastrupitev), v katerih so morali dozoreti (grobe granule v celici so strupene zrnatosti);
  • Pojav teles blizu telet v Amato zrnu pogosteje kaže na škrlatinko (čeprav ne izključuje drugih okužb);
  • Za Pelger-Huetino anomalijo (Pelgerjevo anomalijo, avtosomno dominantno vrsto dedovanja) je značilno zmanjšanje segmentov v jedru, sam nevtrofil pa spominja na pincez. Psevdo-anomalijo Pelger-Hueta lahko opazimo v ozadju endogene zastrupitve;
  • Pelgerizacija nevtrofilnih jeder je zgodnji znak kršenja granulopoeze, opaženega pri mieloproliferativnih boleznih, ne-Hodgkinovem limfomu, hudi okužbi in endogeni zastrupitvi.

Pridobljene anomalije in okvare pri rojstvu nevtrofilcev ne vplivajo najbolje na funkcionalne sposobnosti celic in zdravje pacienta, pri katerem najdemo slabše krvne levkocite. Motnje kemotaksije (sindrom lenobe levkocitov), ​​encimska aktivnost v samem nevtrofilcu, pomanjkanje odziva celice na dani signal (receptorska napaka) - vse te okoliščine znatno zmanjšajo obrambo telesa. Celice, ki naj bi bile prve v vnetnem središču, se »razbolijo«, zato ne vedo, da jim naloge, ki so jim dodeljene, čakajo ali ne morejo niti doseči mesta »nesreče« v tem stanju. Tu so pomembni nevtrofilci.

Neutrofili

Krv je eno najpomembnejših tkiv telesa, sestavljeno iz več oblikovanih elementov, od katerih vsaka opravlja kombinacijo funkcij. Iz tečaja biologije v šolah se vsi spominjajo, da v krvi in ​​belih krvnih celicah obstajajo rdeče krvne celice. Bele krvne celice - levkociti - so razdeljene v skupine. Celice, ki pripadajo posamezni skupini, pa imajo tudi svojo klasifikacijo po metodi reakcije na barvilo, ki se uporablja za analizo pod mikroskopom.

Neutrofili so vrsta levkocitov, ki reagirajo na kakršnokoli barvilo. Od tod tudi ime, ki ga lahko dešifriramo kot »enako pomembno za vse«. Med ostalimi skupinami levkocitov je to največ (več kot 50%).

Glavne funkcije

Krvni levkociti so v prvi vrsti zagovorniki telesa, in taka vrsta kot nevtrociti se večinoma ukvarjajo s fagocitozo, preprostim jezikom, uničenjem sovražnikov - virusi, bakterijami in parazitskimi mikroorganizmi. To je glavna funkcija nevtrofilcev.

Nevtrofilci v telesu tvorijo kri v kostnem mozgu, živijo v krvi nekaj ur in do nekaj dni v tkivih. Takšna kratka življenjska doba teh celic nakazuje, da se mora proces njihove obnove izvajati nenehno. In če se telo bori z okužbo, se življenjska doba nevtrofilcev zmanjša, saj se po opravljeni nalogi samouničijo. Jasno je, da se samo polno zrele celice učinkovito borijo z viri okužbe. Takšni nevtrofilci se imenujejo segmentirani, v normalnem primeru so najpogosteje v brisu za krvni test - do 70%.

Ubodni nevtrofilci so mlade celice, manjše od zrelih celic - od 1% do 6%. V krvi ne sme biti nobenih osnovnih oblik nevtrofilcev - mielocitov in metamilocitov (imenujemo jih tudi mlade celice), ker ne zapustijo krvotvornih organov, dokler ne minejo vse faze razvoja.

Ravnotežje je moteno, če se v telesu zgodi akutni infekcijski proces in se vsa zaščitna sredstva mobilizirajo za boj proti njej - zrele celice hitro umrejo, nujno jih je treba zamenjati z novimi, čeprav niso popolnoma pripravljene.

Če želite videti odstotek nevtrofilskih oblik v krvi, je to lahko v razširjenem krvnem testu z levkocitno formulo. Za odstopanja od norme, ko govorimo o formuli levkocitov, sprejmemo koncepte "levi premik" in "premik v desno". Kaj to pomeni?

Če razdelite vse faze razvoja nevtrofilcev z leve proti desni, bo izgledal takole:

mielociti - metamilociti (mladi) - razcepljeni po jedrski moči

Ko število mladih nevtrofilcev v krvi preseže meje norme, se formula premakne v levo. In če preseganje meja norme poteka v skladu s številom segmentov zrelih zrelih oblik, je to premik formule v desno.

Norma

Norme nevtrofilcev v človeški krvi so enake za oba spola, vendar se razlikujejo glede na starost. Na splošno je krvni test običajno 2 indikatorja za nevtrofilce: NEUT abs (absolutna vsebnost nevtrofilcev), ki se meri v milijardah celic na liter krvi (109 / l) in NEUT% je odstotek nevtrofilcev v primerjavi z drugimi vrstami belih krvnih celic.

Meje normalnih ravni nevtrofilcev v krvi za različne starosti so podane v tabeli:

Dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce

Splošni (klinični) krvni test vsebuje številne indikatorje, s katerimi zdravnik oceni pacientovo zdravje. Spreminjanje vrednosti vsake od teh lastnosti kaže na možnost razvoja določene patologije v telesu. Število nevtrofilcev je eden od pomembnih kazalnikov celovite krvne slike. Razmislite, kaj ta indikator pomeni in kaj kažejo spremembe v številu nevtrofilcev v krvnem testu.

Neutrofili v človeški krvi

Nevtrofilci so najbolj vrsta krvnih levkocitov (belih krvnih celic, ki sodelujejo pri oblikovanju imunosti telesa).

Te krvne celice nastanejo v rdečem kostnem mozgu iz granulocitne hemopoetske klice. Neutrofili pripadajo granulocitnim krvnim celicam, ki vsebujejo zrnatost (granule) v svoji citoplazmi. V teh nevtrofilskih granulah so mieloperoksidaza, lizozim, kationski proteini, kisle in nevtralne hidrolaze, kolagenaza, laktoferin, aminopeptidaza. Zaradi te vsebnosti njihovih zrnc nevtrofilci opravljajo pomembne funkcije v telesu. Iz krvi vstopajo v organe in tkiva telesa in uničujejo patogene, tujske mikroorganizme. Uničenje poteka s fagocitozo, to je, da nevtrofilci absorbirajo in prebavijo tuje delce, potem pa tudi sami umrejo.

Strokovnjaki identificirajo šest stopenj zorenja nevtrofilcev: mieloblast, promijelocit, metamilocit (mlada celica), stab, segmentiran. Segmentirani nevtrofili so zrele celice in vsebujejo jedro, razdeljeno na segmente. Vse druge oblike so nezrele (mlade). V človeški krvi je bistveno več segmentiranih nevtrofilcev kot nezrelih celic. V primeru okužbe ali vnetja v telesu kostni mozeg aktivno sprosti v nezrele oblike nevtrofilcev v krvi. S številom takšnih nevtrofilcev v krvnem testu je mogoče zaznati prisotnost infekcijskega procesa v telesu in ugotoviti aktivnost njegovega poteka.

Večina nevtrofilcev (približno 60%) najdemo v kostnem mozgu, nekaj manj kot 40% teh celic najdemo v organih in tkivih, le okoli 1% nevtrofilcev kroži v periferni krvi. V tem primeru, glede na dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce, bi morala normalna periferna kri vsebovati samo segmentirane in zabodne celice.

Nevtrofilske celice po izstopu iz kostnega mozga krožijo v periferni krvi več ur. Nato se nevtrofilci selijo v tkivo. Njegova življenjska doba v tkivih je 2-48 ur, odvisno od prisotnosti vnetnega procesa. Neutrofili se določijo v splošnem krvnem testu pri izračunu levkocitne formule (odstotek različnih vrst levkocitov glede na njihovo skupno število).

Dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce

Normalna vsebnost nevtrofilcev v splošni analizi krvi pri odraslih je 45-70% celotne vsebnosti vseh levkocitov ali 1,8-6,5 × 10 9 / l. Pri otrocih je delež nevtrofilcev v krvi odvisen od starosti. Pri otroku prvega leta življenja je 30-50% ali 1,8-8,4 × 10 9 / l, do sedem let - 35-55% ali 2,0-6,0 × 10 9 / l, do 12 let - 40-60% ali 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Hkrati je v skupnem številu nevtrofilcev stopnja segmentiranih oblik 40-68%, pasovnih oblik - 1-5%.

Povečanje števila nevtrofilcev (nevtrofilije) je specifična oblika zaščite telesa pred okužbami in razvojem vnetnega procesa. Nevtrofilija je običajno povezana z levkocitozo (povečanje števila levkocitov), ​​medtem ko povečanje števila ubodnih nevtrofilcev kaže na razvoj bakterijske okužbe v telesu.

Pri prekomernem fizičnem naporu, močnem psiho-emocionalnem stresu po hranljivem obroku med nosečnostjo opazimo rahlo povečanje vsebnosti nevtrofilcev v krvi.

Znatno povečanje števila nevtrofilcev v krvnem testu pa lahko kaže na razvoj naslednjih bolezni:

  • zmernega ali lokaliziranega vnetnega procesa (raven nevtrofilcev v krvi se poveča na 10,0 × 10 9 / l);
  • ekstenzivni vnetni proces v telesu (raven nevtrofilcev v krvi se dvigne na 20,0 × 10 9 / l);
  • generaliziran vnetni proces, na primer pri sepsi stafilokokne etiologije (raven nevtrofilcev v krvi se dvigne na 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Stanje, pri katerem se v krvi pojavijo nezrele oblike nevtrofilcev (mielociti, promijelociti), število vbodov in mladih oblik se imenuje levkocitni premik na levo. To stanje opazimo v posebej hudih in obsežnih infekcijskih procesih, zlasti pri gnojnih okužbah.

Zmanjšanje nevtrofilcev v krvnem testu (nevtropenija) kaže na funkcionalno ali organsko supresijo tvorbe krvi v kostnem mozgu. Drug vzrok nevtropenije je lahko aktivno uničenje nevtrofilcev pod vplivom toksičnih faktorjev, protiteles proti levkocitom, krožečih imunskih kompleksov. Običajno opazimo zmanjšanje ravni nevtrofilcev z oslabljeno imunostjo telesa.

Strokovnjaki razlikujejo nevtropenijo prirojene, pridobljene in nepojasnjenega izvora. Kronična benigna nevtropenija se pogosto pojavlja pri otrocih do enega leta življenja. To stanje lahko običajno nastopi pri otrocih do dveh do treh let, potem pa je treba ta indeks krvi normalizirati.

Najpogostejše zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvnem testu je opaženo pri naslednjih boleznih in stanjem:

  • virusne nalezljive bolezni (gripa, rdečke, ošpice);
  • bakterijske okužbe (tifus, bruceloza, paratifus);
  • protozojske nalezljive bolezni (toksoplazmoza, malarija);
  • rickettsialne okužbe (tifus);
  • vnetne bolezni, ki so hude in prevzamejo značaj splošnega infekcijskega procesa;
  • aplastična in hipoplastična anemija;
  • agranulocitoza (močno zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi);
  • hipersplenizem (zmanjšanje vsebnosti levkocitov, eritrocitov, trombocitov v krvi zaradi njihovega uničenja ali kopičenja v povečani vranici);
  • radioterapija, izpostavljenost sevanju;
  • izrazito pomanjkanje telesne teže, kaheksija (ekstremno izčrpanost telesa);
  • jemanje določenih zdravil (sulfonamidi, citostatiki, analgetiki, kloramfenikol, penicilini).

V nekaterih primerih je zmanjšanje števila nevtrofilcev začasno, kratkotrajno. Takšno stanje se na primer pojavlja med protivirusno terapijo. Ta nevtropenija je reverzibilna, preneha po prekinitvi zdravljenja. Če pa se zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvni preiskavi traja dlje časa, lahko to kaže na razvoj kronične bolezni hematopoetskega sistema. Poleg tega se tveganje za nalezljive bolezni poveča, če število nevtrofilcev traja dlje kot tri dni.

Kaj so nevtrofilci v krvnem testu

Človeška kri ima zapleteno kemično sestavo, ki vključuje rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite. Največjo skupino predstavljajo levkociti. To so bela telesa, ki predstavljajo človeški imunski sistem. Levkociti so granularni (granulociti) in ne granularni (agranulociti). Granularna skupina je razvrščena po celicah: eozinofili, bazofili in nevtrofilci. Neutrofili so mikrofagi. Odgovorni so za absorpcijo škodljivih celic virusov in bakterij. Limfociti so glavni zagovorniki človeškega telesa. Zato je treba razumeti, kaj so nevtrofilci.

Limfociti in njihove funkcije

Limfociti so glavne celice imunskega sistema. So v stiku s povzročitelji okužbe in proizvajajo protitelesa proti njim. V prisotnosti patogena se začnejo pojavljati limfociti v krvi. Zato povišani limfociti vedno kažejo težave v telesu. Skupaj z limfociti v krvnem testu določajo levkocite, od katerih so predstavniki nevtrofilci.

Za kaj so v krvi nevtrofilci?

Funkcije nevtrofilcev so osredotočene na en cilj - najti in nevtralizirati. Virusi in bakterije napadajo človeški imunski sistem vsak dan. Takoj ko škodljiva celica vstopi v telo, bele krvne celice dobijo znak za ukrepanje. Vse njihove skupine hitijo v to kletko. Mikrofagi najdejo virus, ga absorbirajo vase in se raztopijo. Hkrati umrejo skupaj s tujo celico.

Ta proces se imenuje imunska zaščita.

Neutrofili v krvi - "kamikaze". Če rečemo nevtrofilci, potem je to "samomorilski bombniki". Nevtrofilne palice v krvi so potrebne za boj proti virusom, ki jih ni mogoče premagati z drugimi podtipi levkocitov. Skoraj vsi uporabljajo površne metode boja, ki uničujejo lupino okužbe. Funkcija nevtrofilcev je iskanje nalezljivih molekul, proti katerim so eozinofili in bazofili nemočni. Ker je edina pot do teh molekul popolna absorpcija in cepitev.

Razvoj nevtrofilcev

Sinteza tega tipa levkocitov poteka v več fazah. Laboratorijske raziskave se izvajajo le v zadnjih štirih fazah. Nato lahko z odstopanjem od norme presodimo o prisotnosti bolezni.

Na zadnji stopnji razvoja zreli nevtrofilci z najmanjšo nevarnostjo vedno najprej napadajo. Onemogočijo zlonamerno celico in umrejo sami. To je glavna ovira imunskega sistema. Pogosto je obramba mikrofagov dovolj za zatiranje bolezni. Vendar so okužbe drugačne. Z nevarno obliko virusa ali bakterije se lahko po smrti prve "nevtrofilske" skupine mladi obrambni ekipi pridruži bitki.

Ti mladi nevtrofilci so sposobni "dokončati" bolezen in zatreti preostale škodljive celice.

Zato je lahko odstotek nevtrofilcev ene ali druge stopnje zorenja aktivni indikator za določitev stopnje in resnosti bolezni. V ta namen z laboratorijskimi testi določite število nevtrofilcev v krvi. Neutrofili so označeni kot nevtralni. Ta oznaka je mednarodna oznaka. Dekodiranje krvnih preiskav ni težko, če poznate koridorje normalnih kazalnikov.

Norma nevtrofilcev

Kaj je število nevtrofilcev? Nevtrofili v krvi imajo enako hitrost pri moških in ženskah. Rezultat analize se lahko spreminja le glede na starost bolnika. Absolutna vsebnost nevtrofilcev je določena s splošno biokemijsko analizo krvi. Lahko jih imenujemo nevtralni abs. Ločeno se izvajajo laboratorijski testi za določitev palic ali mladih celic v krvnem testu. Mlada funkcija nevtrofilcev je primarni napad, za njimi pa se starejše celice že borijo.

Na splošno so krvni testni nevtrofili razdeljeni po starostnih skupinah, kazalnik je prikazan z odstotkom skupnega števila levkocitov. Normalna se upošteva v prepisu krvi:

  • Pri odraslih morajo biti te celice 45% -70%
  • Otroci v prvem letu življenja 30% -50%
  • Pri otrocih od 1 do 7 let 35-55%
  • Pri otrocih, starih od 7 do 12 let, 40% -60%

Jedrna sestava mikrofagov se lahko razlikuje po velikosti zrn. Poleg absolutnega indeksa se dajo nevtrofilci za popolno krvno sliko. Ta raziskava pomaga odgovoriti na vprašanje: Ali je palica v krvi?

Zakaj je povišan

Visoki nevtrofilci, kaj je to? Če imajo nevtrofilci v krvi visoko stopnjo, to pomeni, da telo aktivira imunski sistem. Vnetni proces se razvije in potrebna je levkocitna intervencija.

Zelo pomembno je, da opravimo krvni test za nevtrofilce v zgodnji fazi bolezni, ko je njihovo število še posebej veliko.

Strupenost toksogenih nevtrofilcev je mutacija jedra in citoplazme celic, kar pomeni razvoj nenormalnosti. Razvija se pri izpostavljenosti telesu škodljivih okoljskih dejavnikov:

  • Nevarno nalezljivo ozadje
  • Sevanje
  • Kemični napad
  • Neugodno zunanje okolje

Ta pojav je še posebej izrazit pri razvoju nevarnih patologij:

  • Akutna pljučnica v hudi fazi
  • Peritonitis
  • Scarlet groznica
  • Phlegom

Z zvišanjem ravni levkocitov se pojavi stanje nevtrofilije, ki se imenuje tudi nevtrofilno vnetje.

Zakaj je znižana

Če analiza kaže nizke nevtrofilce, se ta pojav imenuje nevtropenija ali agranulocitoza. Ko je v krvi premalo zagovornikov, se telo ne spopade z virusnimi in bakterijskimi napadi. Kako potem odgovoriti nanje? Samo z zunanjimi imunostimulanti.

Včasih analize kažejo manj nevtrofilcev zaradi uporabe protivirusnih zdravil. Ko je zdravljenje končano, se vse biokemične krvne slike normalizirajo. Kemoterapija povzroča tudi razvoj agranulocitoze.

Ne skrbite, če se številke nekoliko zmanjšajo. Zelo močno je njegova raven odvisna od prehrane bolnika.

Zdravniki menijo, da pomanjkanje hrane ali uporaba izdelkov z nizko vsebnostjo vitaminov in folne kisline vodi v razvoj nevtropenije.

Če je bilo nevtrofilno ozadje že dolgo časa moteno navzdol, lahko to kaže na prisotnost takšnih bolezni:

  • Akutne virusne okužbe (vrste gripe, ošpice, rdečke)
  • Bakterijske bolezni (tifus, bruceloza) t
  • Protozojske okužbe (malarija)
  • Onkološke neoplazme v krvotvornih organih
  • Anemija
  • Različne oblike levkemije

Uporaba zdravil povzroča spremembo rezultatov analize. Izračunajte, koliko zdravila uporabljamo na leto? Verjetno vsaka od nas pije tablete, ne da bi vedela, da zdravila, ki vsebujejo analgetike in cyostatics, znatno zmanjšajo raven belih krvnih celic. Antibakterijska zdravila, ki vsebujejo interferon, negativno vplivajo na naravno imunost.

Priporočila za nenormalno analizo

Najprej bo zdravnik določil razloge, ki so privedli do povečane ali zmanjšane ravni belih krvnih celic. Kronična bolezen ali njena akutna oblika so lahko zunanji dejavniki.

Vse to bo vplivalo na diagnozo in predpisovanje pravilnega poteka zdravljenja.

Glede na druge simptome, značilne za patologije, zdravnik določi, koliko je potrebna korekcija ravni. Morda bo treba preprosto odstraniti izzivalnega faktorja in biokemijo, da se bo sama obnovila. V vsakem primeru slabe analize običajno obravnavajo trije strokovnjaki: terapevt, specialist za nalezljive bolezni in hematolog.

Tu je nekaj dejavnosti, ki jih lahko uporabite brez posebnih navodil zdravnika:

  1. Prenehajte s kajenjem ali nekaj časa
  2. Ponovno razmislite o prehrani, boste morda morali dodati številne izdelke.
  3. Začnite jemati vitamine. Ponavadi v lekarni, lahko enostavno poberem pripravljen kompleks z dnevno stopnjo vitaminov.
  4. Sledite pravilom higiene - umijte si roke, uporabljajte brisače za enkratno uporabo.
  5. Reorganizirajte ustno in nosno votlino. To bo pomagalo enostavno vodo ali posebne spreje na osnovi morske vode.
  6. Spremljajte stanje hrane, jih pazljivo obdelajte pred jedjo.

Zdrav način življenja - obljuba močne imunitete in določitev normalnih biokemičnih parametrov krvi! Nikoli ne zanemarite darovanja krvi za analizo in lahko nadzirate svoje zdravje. Ne pozabite, da je pravočasno zdravljenje katerekoli bolezni jamstvo za uspešno in popolno zdravljenje. Potrebno je vsaj enkrat letno opraviti profilaktični pregled!

Za kaj so odgovorni nevtrofilci v krvi?

Neutrofili so krvne celice, ki spadajo v levkocite in jih tvorijo večino. Ime so dobili zaradi dejstva, da v citološki metodi barvanja po Romanovskem intenzivno absorbirajo tako osnovno barvo kot kislo. Imajo zrnato strukturo, zato spadajo v skupino granulocitov skupaj z bazofili in eozinofili. Neutrofili imajo fino zrnje v obliki prahu, ki je pobarvan v rožnato-vijolično barvo.

Faze zorenja

Neutrofili se tvorijo v kostnem mozgu in opravijo šest stopenj zorenja:

  • mieloblasti;
  • promyelocytes;
  • mielociti;
  • metamilociti ali mladi nevtrofilci;
  • zabodel;
  • segmentirane jedrske.

Zrele celice so samo segmentirane celice, v katerih je jedro razdeljeno na režnje. Preostali nevtrofilci so nezreli ali mladi. Jedro zrelih celic ima običajno tri do pet segmentov, ki so povezani s tankimi mostovi. Citoplazma vsebuje veliko zrnc glikogena in majhne specifične granule, majhno količino zrnc azurofila in zelo malo organelov.

Norma

Delež nevtrofilcev v krvi ni odvisen od spola, ampak se razlikuje pri odraslih in otrocih. V preiskavah krvi so označene kot NEU. V laboratorijski študiji se izračunata absolutno število in relativna vsebina. Običajno naj bi kri vsebovala večinoma zrele vrste in majhno količino ubodnega jedra.

Absolutna vsebina (abs) je normalna, kot sledi:

  • pas - od 0,04 do 0,3X10⁹ / liter krvi;
  • segmentirano jedrsko - od 2 do 5,5H10⁹ / liter krvi.

Relativna raven (odstotek vseh belih celic) je naslednja:

  • pas - od 1 do 6%;
  • segmentirano - od 47 do 72%.

Vzroki za odstopanja od norme

Če se število zrelih nevtrofilcev v krvi zmanjša in se število vbodov poveča, to kaže, da je okužba vstopila v telo. Dejstvo je, da segmentirane celice uničijo tuje mikroorganizme in umrejo, kostni mozeg pa začne proizvajati več nevtrofilcev, ki nimajo časa za zorenje in vstopajo v nezrelo kri. To je razvidno iz levkocitne formule, ki se izračuna med preiskavo krvi.

Nevtrofili, od mladih do zrelih, stojijo na levkogramu od leve proti desni. Tako se z zvišanjem ravni zabodnih celic v levkocitni formuli opazimo premik v levo. Vsebino nezrelih celic ocenjujemo glede na intenzivnost patološkega procesa. Bolj ko so nezrele oblike, bolj dejavni so povzročitelji bolezni. Pri vnetnih in infekcijskih procesih, zastrupitvah in malignih tumorjih je opazen premik v levo.

Če se v krvi poveča število segmentiranih granulocitov, pride do jedrskega premika v desno. V tem primeru se v krvi odkrijejo nevtrofilci s hipersegmentiranimi jedri, tj. Jedro je sestavljeno iz več kot 5 rež. Premik v desno je opazen pri zdravih ljudeh, saj je to lahko znak nekaterih bolezni, kot so adisonbirmerska anemija, policitemija, radiacijska bolezen. Premik v desno pri vnetju in okužbi je dober znak.

Če krvni test pokaže kvalitativne spremembe v nevtrofilcih, na primer, kot je hipersegmentacija jeder ali strupena zrnatost, lahko govorimo o intenzivnem vnetnem procesu v telesu. O degenerativnih spremembah in strupenih zrnatostih nevtrofilcev najdete tukaj.

Funkcija nevtrofilcev

Neutrofili, kot drugi levkociti, so zagovorniki telesa. Večinoma so odgovorni za uničevanje bakterij. Neutrofili imajo dobro razvit gibalni aparat, zaradi katerega lahko hitro migrirajo na mesto vnetja ali okužbe. Izbira smeri gibanja je pojasnjena z dejstvom, da se v poškodovanih tkivih začnejo proizvajati kemotaktični in vazoaktivni dejavniki, ki zagotavljajo dotok granulocitov na reakcijsko mesto. Funkcije nevtrofilcev so posledica njihove sposobnosti gibanja.

Neutrofilni granulociti se aktivno premaknejo na mesto vnetja, medtem ko sprostijo snovi in ​​encime, ki imajo močan baktericidni učinek. Ti levkociti praviloma reagirajo na bakterije.

Njihov glavni namen je fagocitoza ali intracelularna prebava škodljivih mikroorganizmov. Ta postopek je sestavljen iz več korakov:

  • prepoznavanje škodljivega sredstva;
  • gibanje proti njemu;
  • pritrditev tujega elementa na fagocite in postopno potopitev;
  • absorpcija predmeta s fagociti;
  • razgradnja encimov;
  • prebavo.

Fagocitoza se šteje za popolno, če je predmet popolnoma raztopljen, in ostanki so izrinjeni iz celice. Proces se ne konča, če se škodljivi elementi množijo in uničijo fagocite.

Neutrofili so mikrofagi, saj zajamejo majhne delce. Segmentirane oblike prebavljajo do 30 mikroorganizmov, pas - do 15. Njihovo fagocitno aktivnost povečujejo protitelesa in vitamini. Acetilholin pa nasprotno zavira.

Poleg fagocitoze nevtrofilci opravljajo naslednje funkcije:

  • prebava znotraj celice;
  • citotoksični učinek;
  • degranulacijo pri dodeljevanju encimov;
  • sodelovanje pri strjevanju krvi;
  • sodelovanje pri fibrinolizi;
  • učinek na termoregulacijo.

Citotoksična aktivnost je poškodba ciljne celice na daljavo. Ta ukrep se izvaja s sodelovanjem faktorja, ki ga proizvajajo T-limfociti.

Zaključek

Neutrofili so največja skupina levkocitov. Prvi se odzivajo na prodor patogenih bakterij v telo. Zaščita pred bakterijskimi okužbami je njihova glavna naloga, čeprav lahko sodelujejo tudi pri drugih pomembnih procesih: pri oblikovanju vnetnega odziva, pri zagotavljanju celične nespecifične in specifične imunosti. Krvni test in izračun levkocitne formule omogočata sum na razvoj bolezni, vrednotenje stopnje in njene resnosti. Za to je treba upoštevati skupaj njihovo relativno raven, abs. količinske, kvalitativne spremembe v celicah.