Nevrocirkulacijska distonija

Nevrocikularna distonija (NCD) je kompleks motenj kardiovaskularnega sistema funkcionalne narave, ki se razvije kot posledica oslabljene nevroendokrine regulacije. Nevrocirkulacijska distonija ima poliiološko genezo, spremlja jo široka paleta, predvsem kardiovaskularnih, manifestacij, ki se pojavijo ali poslabšajo pod vplivom stresa, ima benigni potek in zadovoljivo prognozo.

Nevrocirkulacijska distonija

Nevro-cirkulacijska distonija se v literaturi včasih omenja kot „nevroza srca“, „nevrokirculacijska astenija“, „razdražljivo srce“. Sprejemljivo je razlikovati med dvema tipoma funkcionalnih motenj kardiovaskularnega sistema: vegetativno-žilno in nevrokirculacijsko distonijo. Vegetativno-vaskularna distonija združuje različne manifestacije vegetativne disfunkcije, ki spremljajo organske poškodbe živčnega, endokrinih in drugih sistemov. Nevrocirkulacijska distonija je neodvisna nozološka oblika s svojo etiologijo, patogenezo, simptomi in prognozo in se razlikuje po številnih značilnostih od avtonomne disfunkcije. Razločevalne značilnosti nevrokirculacijske distonije so prevladovanje kliničnih manifestacij kardiovaskularnih simptomov, primarne funkcionalne narave motenj avtonomne regulacije in pomanjkanja povezave z organsko patologijo, vključno z nevrozo.

Nevroznanost, nevrologi, kardiologi, splošni zdravniki pogosto naletijo na nevro-cirkulacijsko distonijo. Pri bolnikih s kardiološkim in terapevtskim profilom se NCD pojavlja pri 30–50% posameznikov. Nevrocirkulacijska disfunkcija se lahko razvije v različnih starostih, vendar je pogostejša pri mladih, večinoma ženskah, ki jo trpijo 2-3 krat pogosteje kot moški. Bolezen se redko razvije pri osebah, mlajših od 15 let in starejših od 40-45 let.

Klasifikacija nevrokirculacijske distonije

Po etioloških oblikah se razlikujejo bistvena (ustavna dedna), psihogena (nevrotična), infektivno-toksična, dishormonska, mešana nevrokirculacijska distonija in tudi NDC fizičnega preobremenitve.

Odvisno od vodilnega kliničnega sindroma po klasifikaciji V.P. Nikitina (1962) in N. N. Savitskyja (1964) se razlikujejo štiri vrste nevrokirculacijske distonije: srčna (s prevladujočo srčno motnjo), hipotenzivna (s pretežnim znižanjem krvnega tlaka), hipertenzivna ( t s povečanim krvnim tlakom), mešano (združuje kršitve krvnega tlaka in srčne aktivnosti). Po resnosti simptomov oddajajo blago, zmerno in hudo stopnjo nevrokirculacijske distonije; glede na varianto poteka - faza poslabšanja in remisije.

Vzroki nevrocirkulacijske distonije

Različni dejavniki lahko vodijo v razvoj nevrokirculacijskih motenj, vendar ne vključujejo organskih poškodb endokrinih in živčnih sistemov. V adolescenci in adolescenci je neurocikularna distonija navadno posledica nepopolnosti nevroendokrinih mehanizmov regulacije vegetativnih procesov. Razvoj NDC v predpubertetnem in pubertetnem obdobju je olajšan z okrepljenim duševnim in fizičnim stresom, socialnim okoljem.

Pri osebah katere koli starosti se lahko nevrokirculacijska distonija razvije v ozadju akutnih in kroničnih okužb, pomanjkanja spanja, preobremenjenosti, duševnih travm, fizičnih in kemičnih učinkov (insolacija, vroče podnebje, vibracije), slaba prehrana, telesna dejavnost (preobremenitev ali hipodinamija), zastrupitev, vključno z alkoholom in tobakom. Med razvojem nevrokirculacijske distonije igrajo vlogo obdobja hormonskih sprememb v telesu (puberteta, splav, nosečnost, menopavza, disfunkcija jajčnikov).

Nekateri bolniki imajo dedno predznak za razvoj nevrokirculacijske distonije. Učinek teh dejavnikov povzroča disfunkcijo nevrohumoralnega nadzora srčno-žilnega sistema, kjer je vodilna patogenetska povezava poraz hipotalamično-hipofiznih struktur, ki usklajujejo te procese. Slabost nevrohumoralnega nadzora se kaže v motnjah funkcij sistemov, ki zagotavljajo procese homeostaze v telesu: holinergične, simpatično-nadledvične, kalikreinkininske, histaminsko-serotoninske itd.

To pa sproži mehanizme, ki vodijo v motnje in večkratne spremembe v presnovi ogljikovih hidratov, vode in elektrolitov, kislinsko-baznem stanju, mediatorju in hormonskih sistemih. V tkivih miokarda se pojavi aktivacija biološko aktivnih snovi (histamin, serotonin, kinini itd.), Ki povzročajo presnovne motnje in razvoj distrofije. Na strani cirkulacijskega sistema obstajajo nihanja v žilnem tonusu, krči perifernih žil, upočasnjujejo mikrocirkulacijo, kar vodi v razvoj tkivne hipoksije.

Ob nastajanju postanejo patogenetski mehanizmi avtonomni, nevrokirculacijska distonija - neodvisna bolezen. Kakršni koli dražljaji (spremembe v vremenskih razmerah, stres itd.) Povzročajo patološko reakcijo, ki povzroča manifestacijo določene vrste nevro-cirkulacijske distonije.

Simptomi nevrocirkulacijske distonije

Manifestacija, ki je skupna vsem vrstam nevro-cirkulacijske distonije, je stanje, podobno nevrozi, za katero so značilni utrujenost, šibkost, motnje spanja, razdražljivost, izguba spomina, razpoloženje in volje, poslabšanje pozornosti, na katero se pridružujejo funkcionalne motnje cirkulacije prevladujoče narave.

Potek kardiovaskularne distonije se kaže v kardialgiji, palpitacijah, prekinitvah v delovanju srca, včasih s kratkim dihanjem med telesno aktivnostjo; nobenih pomembnih sprememb krvnega tlaka. Objektivno lahko določimo tahikardijo, respiratorno aritmijo, tahikardne paroksizme, supraventrikularne ekstrasistole, nezadostno spremembo obremenitve srčnega pretoka, na EKG - spremembo napetosti T-vala (visoko ali nizko).

Za nevrocirkulacijsko distonijo hipotenzivnega tipa so značilni simptomi kronične žilne insuficience: zmanjšanje sistoličnega krvnega tlaka za manj kot 100 mm Hg. Art., Hladnost stopal in rok, nagnjenost k ortostatskemu kolapsu in omedlevici. Tudi pri bolnikih s hipotenzivnim tipom NDC so značilne pritožbe zaradi utrujenosti, šibkosti mišic in glavobolov. Takšni bolniki imajo praviloma astenično postavo, bledo kožo, hladne in vlažne dlani.

Za hipertenzivni tip neurotikularne distonije je značilno prehodno zvišanje krvnega tlaka na 130-140 / 85-90 mm Hg. Člen, ki v polovici primerov ne spremlja subjektivna sprememba zdravstvenega stanja pacientov in se ugotovi na zdravniških pregledih. Manj pogosti so težave s palpitacijami, glavoboli, utrujenost. Hipertenzivni tip NDC po svojih značilnostih sovpada z mejno arterijsko hipertenzijo.

Za blago stopnjo nevrocirkulacijske distonije so značilni zmerno hudi simptomi, ki se pojavijo le v povezavi s psiho-čustveno preobremenitvijo. Ohranjena je delovna zmogljivost bolnikov, opaziti je mogoče rahlo zmanjšanje telesne vzdržljivosti; zdravljenje z zdravili ni indicirano.

Pri nevrocirkulacijski distoniji zmerne resnosti je opaziti številne simptome, zmanjšanje telesne zmogljivosti za več kot 50%. Zmanjšanje ali začasna invalidnost zahteva imenovanje zdravljenja z zdravili. Pri hudih manifestacijah nevrokirculatorne distonije so opazni trdovratni in številni klinični simptomi, močno zmanjšanje ali invalidnost, ki zahtevajo hospitalizacijo bolnikov.

Diagnoza nevrocirkulacijske distonije

Zaradi nizke specifičnosti simptomov nevrokirculacijske distonije je težko diagnosticirati in zahteva natančno preverjanje diagnoze.

Simptomi, ki jih lahko zasledimo 1-2 mesecev, lahko služijo kot potrditev diagnostičnih meril za nevrocikularno distonijo, ki temelji na pritožbah bolnikov: kardialgija, palpitacije, občutek pomanjkanja zraka, pulziranje v predkordialnem ali žilnem predelu vratu, šibkost, povečana utrujenost, nevrotične manifestacije (razdražljivost, povečana utrujenost, nevrotične manifestacije (razdražljivost, tesnoba, motnje spanja), omotica, mraz in mokri udi. Za nevrocirkulacijsko distonijo je značilna množica pritožb, ki so jasno povezane s stresnimi situacijami ali obdobji hormonskih sprememb, potekom bolezni z obdobji remisije in poslabšanj, vendar brez nagnjenosti k napredovanju.

Zanesljivi fizikalni kriteriji za prisotnost NCD vključujejo nestabilen srčni ritem s težnjo po tahikardiji, stanje, ki se pojavi spontano ali neustrezno, labilnost krvnega tlaka, prisotnost respiratornih aritmij (tahipneja, dispneja) in hiperalgezija v srčnem območju. Na EKG-ju lahko bolniki dobijo tahikardijo, aritmijo, migracijo srčnega spodbujevalnika (21,3%), utripov (8,8%), paroksizmalno tahikardijo in atrijsko fibrilacijo (3%), negativen T-val v dveh ali več vodih (39,4). %).

Informativne diagnostične metode za nevrocirkulacijsko distonijo so diagnostični EKG testi z obremenitvijo.

• Fiziološki test s hiperventilacijo vključuje izvajanje prisilnih vdihov in izdihov za 30–40 minut, ki mu sledi EKG zapis in primerjava z izvirnim. Pozitivna razčlenitev, ki kaže NDC, je povečanje pulza za 50-100% in pojav negativnih T-valov na EKG ali povečanje njihove amplitude.
• Ortostatski test vključuje registracijo EKG v ležečem položaju in nato po 10-15 minutah stajanja. Pozitivni rezultati testa so enake spremembe kot pri testu s hiperventilacijo, opažene pri NDC pri 52% bolnikov.
• Vzorci zdravil (z β-blokatorji, kalijem) so namenjeni razlikovanju nevrokirurne distonije in organske bolezni srca. Registracija EKG se izvaja 40–60 minut po zaužitju 60–80 mg β-blokatorjev (obzidan, inderal, anaprilin) ​​ali 6 g kalijevega klorida. V organski kardiopatologiji (miokarditis, ishemična bolezen srca, hipertrofija miokarda) se zabeleži pozitiven T-val, v NCD-u pa je T-val negativen.

Pri opravljanju ergometrije je toleranca za obremenitev značilna za nevrokirculacijsko distonijo, to je, da lahko bolnik z nevrokirculacijsko distonijo opravi manjšo obremenitev kot zdrava oseba iste starosti in spola. Laboratorijski podatki kažejo na povečanje aktivnosti simpatično-adrenalnega sistema: kot odgovor na obremenitev v krvi je opaziti nezadostno povečanje ravni noradrenalina, adrenalina, metabolitov in mlečne kisline.

Zdravljenje nevrocirkulacijske distonije

Pri zdravljenju nevrocirkulacijske distonije imajo izjemno pomembno vlogo ukrepi brez zdravil, ki so namenjeni povečanju sposobnosti adaptacije organizma na spreminjajoče se razmere. Ko NDC prikazuje postopke popuščanja, športne aktivnosti (atletika, plavanje), racionalno psihoterapijo, normalizacijo dela in počitka.

Balneoterapija, fizioterapija (terapevtske prhe in kopeli, elektrolitska sprostitev, refleksoterapija, elektroforeza z bromom, magnezijem, novokainom), vadbena terapija in zdraviliško zdravljenje pozitivno vplivajo na usposabljanje regulacijskega sistema vegetativnih funkcij. V primeru motenj spanja se lahko predpišejo razdražljivost, pomirjevalna zdravila: maternice, baldrijane, pomirjevala (oksazepam itd.).

Za zdravljenje nevrokirculatorne distonije za srčni in hipertenzivni tip so prikazani β-adrenergični blokatorji (atenolol, propranolol, oksprenolol), ki odpravljajo tahikardijo, hipertenzijo, kardialgijo, pa tudi zdravila, ki izboljšajo presnovo srčne mišice (inozin, pripravki kalija, kompleks vitamina B). V primeru nevrocirkulacijske distonije, hipotenzivnega tipa z astenijo in ortostatskimi motnjami, predpisujemo tinkturo ginsenga (limonske trave, aralije), kofeina.

Prognoza za neurocirculatory distonia

Potek katerekoli vrste nevrokirculacijske distonije ne povzroča kardiomegalije, srčnega popuščanja ali življenjsko nevarnih motenj ritma in prevodnosti. V adolescenci s pravočasnim zdravljenjem ali samozdravljenjem pride do popolnega okrevanja. S starostjo se napovedi za popolno zdravljenje nevrokirulacijske distonije zmanjša. Med obdobji poslabšanja lahko pride do zmanjšanja ali začasne invalidnosti.

Pri bolnikih s hipertenzivnim tipom nevrokirculatorne distonije obstaja tveganje za hipertenzijo; pri vseh vrstah NDC v povezavi z motnjami v presnovi lipidov ni izključena verjetnost ateroskleroze in IHD.

Preprečevanje nevrokirculacijske distonije

Vprašanja preprečevanja nevro-cirkulacijske distonije presegajo obseg izključno medicinskih ukrepov. Preprečevanje vključuje ustrezno telesno, duševno in higiensko izobraževanje mladostnikov, povečanje njihove samozavesti in socialne prilagoditve. Pomembna je vloga spodbujanja zdravega življenjskega sloga, športa, izključevanja kajenja in uživanja alkohola.

Zdravstvena preventiva nevrokircistične distonije vključuje boj proti žariščnim okužbam, stresnim dejavnikom, uravnavanju hormonske ravni pri ženskah med menopavzo.

Srčni tip ntsd

Nevrocirkulacijska distonija

Diagnozo NDC so izpostavili sovjetski medicinski znanstveniki in se uporablja od 50-ih let prejšnjega stoletja. Nevrocirkulacijska distonija je kompleks patoloških simptomov ali sindromov, ki jih povzroča hormonsko (endokrino) in vegetativno (avtonomno) živčevje, ki ima dva »dela«: t

• simpatična delitev, ki aktivira delovanje telesnih sistemov;
• parasimpatična delitev, pomiritev, zaviranje, zadrževalni procesi, ki se pojavljajo v organih in sistemih.

Z nestabilnostjo proizvodnje hormonov in neravnovesjem v delovanju avtonomnega živčnega sistema se razvije ena ali druga vrsta NDC - hiper- ali hipotonična, mešana ali srčna.

Srčni tip NDC: vzroki in simptomi

Najpogostejša je srčna vrsta nevrokircitalne distonije. Bolezen je bolj dovzetna za mlade in starejše. Težko je navesti posebne razloge, ki so povzročili simtomokompleks, vendar obstajajo številni izzivalni dejavniki, ki posamično ali v kombinaciji služijo kot spodbuda za razvoj srčnega tipa NDC:

• genetska predispozicija (pri sorodnikih, pogosto prek matere, obstaja NDC za katerokoli vrsto);
• hud akutni stres ali kronični stres;
• nenadne ali pogoste spremembe podnebnih razmer;
• dolgo bivanje na odprtem soncu;
• zastrupitev z različnimi kemikalijami;
• akutni ali kronični infekcijski procesi v telesu;
• življenjski slog z zelo nizko ali, nasprotno, prekomerno visoko telesno aktivnostjo;
• obdobje hormonskih sprememb v telesu (puberteta, nosečnost, menopavza).

Klinično bolezen kaže več simptomov srčne abnormalnosti, ki so funkcionalni (reverzibilni):

• bolečine v srcu, ki se razlikujejo po trajanju, intenzivnosti in naravi (stiskanje, ubadanje, rezanje, stiskanje);
• nagnjenost k tahikardiji - pogosti napadi palpitacij;
• napadi bradikardije - počasen srčni utrip;
• srčne aritmije - ekstrasistole, paroksizmi;
• pojav atrioventrikularne blokade;
• zasoplost po vadbi;
• motnje v dihalnem ritmu.

Simptomi splošne astenije telesa so značilni tudi za srčni tip NDC - pogosto se kažejo hude slabosti in visoka utrujenost, omotica in glavobol, motnje spanja, napadi razdražljivosti, solzenje. Pri vegetativnih manifestacijah se lahko pojavijo občutki toplote ali hladnosti, bledica ali pordelost kože, hlajenje in tremor (tresenje) okončin. Praviloma, če je srčni NDC tip arterijski tlak normalen, če se bolezen ne spremeni v mešani tip.

Diagnostika

Pri postavljanju diagnoze je pomembno razlikovati med NDC in različnimi boleznimi srca (napake, kardiopatija, miokarditis, miokardna distrofija). Za diagnozo z uporabo fizikalnih, funkcionalnih in laboratorijskih raziskovalnih metod:

• splošni pregled bolnika in poslušanje srca (avskultacija);
• število pulzov na radialnih in karotidnih arterijah;
• elektrokardiogram - normalen, kot tudi s fizično aktivnostjo in različnimi vzorci (ortostatsko, pri snemanju poteka v horizontalnem, nato pa v navpičnem položaju, kalij, z zaviralci beta - snemanjem po jemanju zdravil);
• Holter monitoring (EKG na dan);
• ECHO kardiogram;
• ergometrija koles;
• splošne preiskave krvi in ​​urina;
• biokemična preiskava krvi.

Zdravljenje

Pri zdravljenju katerekoli nevrokirculacijske distonije, vključno s srčnim, je glavni dejavnik oblikovanje določenega načina življenja. Potrebno je opazovati ustrezen način dela in počitka, prilagoditi spanje. Fizična aktivnost mora biti izvedljiva, vendar redna. To je hoja, dozirani fitnes in kardio, plavanje v bazenu in nordijska hoja. Pomembno je, da se sistematično zadržujemo na svežem zraku, da se izognemo kajenju, alkoholu in drugim stimulativnim snovem, ki negativno vplivajo na delovanje telesa. Metode fizioterapije:

• darsonvalizacija;
• električni;
• ročna masaža;
• elektroforeza z zdravilnimi snovmi, ki so predpisane glede na vpliv oddelka vegetativnega živčnega sistema (z večjo aktivnostjo parasimpatičnega oddelka - z mezatonom, kofeinom, pripravki kalcija, s prevlado delovanja simpatičnega oddelka - s pripravki papaverina, aminofilina, broma, magnezija);
• skupne in lokalne kopeli;
• hidromasaža;
• okrogla prha;
• podvodna masaža.

Zdravljenje z drogami

Če je potrebno, za zdravljenje srčnega NDC predpisujemo zdravila. Pogosto uporabljamo pomirjevalne pripravke naravnega izvora (izvleček valerijancev, materinice, sadje glog), včasih pa tudi pomirjevala (Diazepam, Tazepam, Phenibut). Neselektivni beta-blokatorji (propanolol) so predpisani za tahikardije, kofein, tinkturo kitajske magnolije, Eleutrocokcus, zamanihi, predpisane za bradikardijo. Možna je uporaba nootropov (Piracetam, Glycine) in zdravil, ki izboljšujejo krvni obtok (Trental, Vinpocetin, Cinnarizin).

Nevrocirkulacijska distonija s srčnim tipom

V današnjem svetu ljudje trpijo za različnimi boleznimi srčno-žilnega sistema, vključno z NCD. Ključna značilnost te bolezni je spremenljivost njenih simptomov. Nevrokirurška distonija pogosteje prizadene mlade ljudi, ki kasneje razvijejo različne srčne bolezni.

Kaj je srčna neurocirculacijska distonija

NCA srčnega tipa je funkcionalna motnja kardiovaskularnega sistema, pri kateri ni spremembe v krvnem tlaku, vendar je diagnosticirana bolečina v predelu srca, kratka sapa itd. Kodeks ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni) je dodeljen bolezni.. Kardiovaskularna nevrocirkulacijska astenija se kaže v različnih starostnih skupinah, vendar se pogosteje pojavlja pri otrocih iz prikrajšanih družin in odraslih, ki vodijo nezdrav življenjski slog.

Razvrstitev NDC po srčnem tipu

Ta disfunkcija srca in krvnih žil se v razvrstitvi deli na več vrst, odvisno od resnosti:

1. Enostavno Simptomi se lahko pojavijo samo med intenzivnimi vajami ali fizičnimi napori, psiho-čustvenimi prevrati. V tem primeru oseba čuti močno zmanjšanje zmogljivosti.
2. Povprečje. Simptomatologija je obsežna in se pri vsakem pacientu manifestira na različne načine. Človeška uspešnost se zmanjša za približno polovico in zahteva, da se za obnavljanje zdravila uporabijo nekatera zdravila.
3. Težka Bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje, saj je njegovo zdravstveno stanje zelo slabo in sposobnost za delo ni.

Strokovnjaki poleg tega razlikujejo naslednje oblike bolezni:

• psihogeni (stres in živčni šoki so stimulativni dejavnik);
• bistveno (ta oblika se razvije pri ljudeh z dednimi predispozicijami);
• NDC fizična prenapetost;
• nalezljivo strupeno (telo je zastrupljeno s toksini, vključno z alkoholom, zaradi katerega se bolezen razvije);
• (zaradi dejavnikov poklicne dejavnosti).

Razlogi

Razvoj srčne VVD (vegetativne vaskularne distonije) povzročajo različni dejavniki, razen organskih poškodb endokrinih ali živčnih sistemov. Praviloma so vzroki distonije pri mladostnikih in majhnih otrocih resni duševni ali fizični napori. V kateri koli starosti se lahko bolezen pojavi pod vplivom takšnih negativnih dejavnikov:

• pomanjkanje spanja;
• kronična utrujenost;
• fizična / psiho-čustvena izčrpanost;
• prisotnost akutnih / kroničnih okužb v telesu;
• kemični ali fizični dejavniki (vibracije, vroče podnebje, insolacija);
• pridobivanje travme;
• hipodinamijo ali pretirano vadbo;
• disfunkcija jajčnikov;
• zastrupitev, vključno z nikotinsko in alkoholno zastrupitvijo.

Znaki distonije

V patologiji je veliko različnih simptomov: doslej so strokovnjaki identificirali približno 40 najpogostejših znakov vegetativne distonije. Zdravnik običajno identificira 10 do 25 simptomov pri enem bolniku. Najpogostejši znaki IRR so:

• razdražljivost;
• šibkost;
• tesnoba;
• nespečnost;
• slabo razpoloženje;
• utrujenost;
• mrzlica;
• glavoboli;
• omotica;
• kratka sapa;
• tahikardija;
• bolečine v trebuhu;
• toplota v vratu, obrazu;
• omedlevica;
• slabost;
• hlad v okončinah;
• ponavljajoče se srčne bolečine.

Ti simptomi so univerzalni in so neločljivo povezani z vsemi vrstami nevrokirculacijske distonije. Za srčni tip, razen za njih, je značilna bolečina v srčnem območju. V tem primeru je bolečina lahko različna - stiskanje, stiskanje, vboda, rezanje. Vsak bolnik ima različno trajanje in intenzivnost simptoma. Pogosto se epileptični napadi srčne infestacije razvijejo po čustvenih šokih, intenzivnih izkušnjah in intenzivnem treningu. Poleg bolečine, distonijo srčnega tipa spremljajo:

• omotica;
• palpitacije srca;
• tesnoba;
• glavobol;
• visoka utrujenost;
• nespečnost;
• šibkost;
• razdražljivost.

Diagnoza NCD

Zaradi nestanovitnosti simptomov je težko diagnosticirati neurocirculatorno distonijo srčnega tipa. Zdravnik lahko predpiše prisotnost srčno-žilne disfunkcije med začetnim pregledom in zaslišanjem bolnika, vendar je za potrditev diagnoze VVD na srčnem tipu potrebna diferencialna diagnoza z miokarditisom in miokardiodistrofijo. Glavne diagnostične metode za NDC so EKG in krvne preiskave. Hkrati pa se ne beleži poškodbe miokarda ali prisotnost vnetnega procesa.

Med pregledom bolnika z domnevno nevrokirculacijsko distonijo se izvajajo tudi fonokardiografija in rentgenski žarki, kar omogoča izključitev drugih okvar srca. Za potrditev diagnoze VSD naredite EKG vzorce z obremenitvijo (s fizikalnim, zdravilnim ali ortostatičnim). Vsak od vzorcev določa negativnost T. EchoCG, ki pomaga izključiti različico hipertrofične kardiomiopatije.

Kako se zdravi nevrokirculacijska vaskularna distonija

Terapija nevrokirculatorne (vegetativne vaskularne) distonije poteka v kompleksu. Najprej mora pacient spremeniti način življenja, odpraviti morebitne nadležne dejavnike, ki povzročajo stres. V resnih primerih je predpisana psihoterapija. Če bližnji ljudje negativno vplivajo na psiho-emocionalno stanje osebe, jih tudi zdravljenje privlači. V psihoterapiji praviloma uporabljajo metode avto-treninga, sprostitve, samo-hipnoze. Poleg psihološke pomoči se uporabljajo naslednji terapevtski ukrepi za boj proti srčnemu IRR:

1. Terapevtsko zdravljenje nevrocirkulacijske distonije. Prvi pogoj za okrevanje osebe je sistematična vaja. Idealna možnost za terapijo je terapevtska gimnastika. Poleg tega lahko bolnik jog, plava ali badminton. Fizioterapija je indicirana za bolnike s kardiovaskularno distonijo. Istočasno se izvajajo darsonvalizacija, elektrolitska sprostitev, akupunktura, balneoterapija, elektroforeza z novokainom, magnezijem ali bromom, masaža, krožna prha.
2. Zdravljenje z zdravili za neurocirculacijsko srčno distonijo. V hudih primerih bolezni so predpisana pomirjevala, ki lajšajo občutek strahu in tesnobe. Če je bolnik s srčnim VSD depresiven, zdravnik predpiše antidepresive. Nootropna zdravila se uporabljajo za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo in povečanje zaščite pred hipoksijo. Ko migrene, vrtoglavica, ki pogosto spremljajo nevrokirculacijsko distonijo, zdravnik predpiše cerebroangiokorektorje. Poleg tega se za zdravljenje IRP srčnega tipa uporabljajo sedativi na osnovi rastlinskih sestavin.
3. Sredstva tradicionalne medicine proti srčnim VSD. Za zdravljenje nevrokirculacijske distonije se uporabljajo predvsem zeliščni decoctions. Dober terapevtski učinek je zbirka planinskih ledvic, rmana, plodovca, glog in jesenovih plodov, aralije, korenja sladkega korena, levzeja in mordovnika, cvetja smarme. Hkrati se vsa zelišča zaužijejo po 20 g, razen mordovnika, leuzeja in aralije, ki jih je treba vzeti po 10 g, sestavine pa prilagodimo stanju prahu, 2 žlici. l ki se vlije v liter vrele vode in vre 10 minut. Vzemite infuzijsko potrebo po ½ tbsp. pred vsakim obrokom.

Srčni tip ntsd, kaj je to

Pojav bolečine v srčnem predelu kaže na misli o sorodnih boleznih. Toda pred paniko je vredno preučiti strokovnjake: nevrocikularna distonija srčnega tipa pogosto povzroča srčne bolezni, ki jih je mogoče zlahka odpraviti, če jih odkrijemo pravočasno. V kakšnih vrstah nevrokirculatorne distonije se pojavi srčni tip, kaj je to in kako ga zdravimo, lahko najdete spodaj.

Srčni tip ntsd - kaj je to

Nevrocirkulacijsko distonijo srčnega tipa je treba obravnavati kot vrsto kliničnih simptomov, od katerih so najbolj izrazite bolečine v območju srca. Bolezen spremljajo motnje v kardiovaskularnem sistemu in se pojavljajo kot posledica strukturnih in (ali) funkcionalnih nepravilnosti v osrednjem in perifernih delih avtonomnega živčnega sistema.

Vrste in funkcije

Nevrocirkulacijska distonija je razvrščena glede na dva dejavnika: izvor in resnost bolezni.

Glede na faktor etiologije S. A. Abbakumova in V. I. Makolkina, so te oblike srčnih NDC izpeljali kot:

• bistveni - vzrok razvoja je genetska predispozicija;
• psihogena - nastane kot posledica izpostavljenosti stresu in čustveni preobremenitvi;
• infektivno strupena - je posledica nalezljive lezije ali zastrupitve, vključno z alkoholom;
• fizikalna prenapetost distonije;
• strokovno - razvojni mehanizem sprožijo dejavniki poklicne dejavnosti.

Pri oceni resnosti NDC obstajajo tri glavne oblike bolezni:

• lahek - zaznamovan z zamegljenimi simptomi, ki se kažejo samo s povečanimi obremenitvami (fizičnimi ali čustvenimi);
• srednje - ima veliko različnih simptomov in njihovih manifestacij;
• pogosto zapletene zaradi kriz.

Brez pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko huda oblika postane kronična in ima posledice v obliki recidivov.

Pomembno je! Glavna značilnost nevrokirculacijske distonije je raznolikost njenih manifestacij. Tako lahko neurocirculacijska distonija srčnega tipa moti delo več sistemov naenkrat (endokrinih, kardiovaskularnih, dihalnih, živčnih), kar telo na več frontah hkrati oslabi.

Prisotnost te bolezni povzroča nizko toleranco fizičnega in duševnega stresa.

Vzroki razvoja

Vzrok NDC je lahko pogosto hormonsko naraščanje, zato rizična skupina vključuje mladostnike v puberteti in ženske med nosečnostjo ali menopavzo.

Naslednji dejavniki lahko delujejo tudi kot provokatorji za razvoj patologije:

• genetska predispozicija;
• pogoste podnebne spremembe;
• akutni ali kronični stres;
• disfunkcija jajčnikov pri ženskah;
• zastrupitev s kemičnimi, narkotičnimi snovmi ali alkoholom;
• prisotnost okužb;
• pomanjkanje ali prekomerno telesno dejavnost.

Ti dejavniki lahko povzročijo bolezen tako individualno kot kolektivno.

Simptomi

Osrednji simptom vegetativno-žilne distonije s kardialgijo je bolečina v območju srca. Bolezen lahko ločite tudi z naslednjimi značilnostmi:

• bolečina v srcu z različno intenzivnostjo in pogostostjo manifestacije - od blagega in ponavljajočega se prebadanja-bolečega občutka do nevzdržnega rezanja in pritiska na levi strani prsnega koša;
• bolečina nastane zaradi različnih dejavnikov: naraščanja pozitivnih ali negativnih čustev, nenadnih sprememb v atmosferskem tlaku ali nenadne spremembe temperature, vnosa prepovedane hrane ali žganih pijač v prehrano;
• nepričakovano povečanje srčnega utripa, skupaj z bolečino, ki ustvarja občutek hitrega poslabšanja dobrega počutja celotnega organizma; ki jo spremlja tesnoba, raste v grozo;
• pojav kratkovidnosti in dihalnih motenj - vročina ali občutek prisotnosti tujega telesa v dihalnih poteh preprečuje dihanje v prsih;
• skokov v krvnem tlaku, v katerem se v kratkem časovnem intervalu žilni spazam nadomesti s sprostitvijo in obratno;
• vegetovaskularni simptomi - omotica, prehod v stanje omedlevice, mrzlica ali pretirano znojenje, težave z uriniranjem ali blatom.

Vsaka manifestacija vegetativno-žilne distonije srčnega tipa je kombinacija skupnih simptomov, ki jih spremlja bolečina v območju srca.

Nevrokirculacijsko kardialgijo je mogoče razlikovati od koronarnih bolezni z naslednjimi značilnostmi:

1. Fizična aktivnost. V prvem primeru se bolečina pojavi po obremenitvi, v drugem pa v procesu.
2. Čustvena nestabilnost, nevroza, nevrotična dispneja. Prisoten samo z NDC.
3. Pritožbe. V primeru distonije so zelo raznolike, medtem ko so s koronarnimi boleznimi omejene na srce.
4. Sedativi. Lajša bolečine v srčnem območju skoraj takoj v primeru NDC in skoraj nikoli pri srčnih boleznih.
5. Nitroglicerin. V prvem primeru se bo stanje bolnika ob odvzemu zdravila poslabšalo, v drugem pa bo bolje.

Ker veste, kaj je to - NDC s srčnim tipom, morate vedeti, da simptomi srčnega NDC niso konstantno ozadje, lahko pa se pojavijo in nepričakovano izginejo za bolnika.

Identifikacija vaskularne distonije s kardialgijo

Ena od pomembnih nalog pri diagnozi neurocirculacijske distonije srčnega tipa je odprava koronarnih patologij (npr. Malformacije, miokarditis itd.). Identifikacija NDC zahteva fizične, funkcionalne in laboratorijske študije: t

• splošni pregled, poslušanje srca, štetje pulza;
• različne vrste EKG: standard, zapleten z obremenitvijo, s potrebnimi testi (sprememba položaja, jemanje zdravil itd.);
• dnevna študija EKG;
• Ultrazvok srca;
• ergometrija koles;
• splošne in biokemične preiskave krvi, analiza urina.

Postopek diagnosticiranja bolezni je lahko težaven zaradi nepravilnosti simptomov.

Zdravljenje NDC s srčnim tipom

Ena od glavnih nalog pri odpravljanju patologije je stabilizacija življenjskega sloga in navad bolnika: normalizacija spanja, izbira nežnega načina dela, izbira ustreznega in rednega fizičnega napora, zavračanje slabih navad, odpravljanje virov živčne napetosti.

Najbolj učinkovita je kompleksna terapija NDC, ki se izvaja v več smereh hkrati:

1. Fizioterapija Vključuje sanacijsko gimnastiko, redne športe, izvajanje akupunkturnih sej, elektrostatično sprostitev, ročne in druge vrste masaž, darsonvalizacijo, elektroforezo z uporabo zdravil, ki jih predpiše zdravnik.
2. Zdravljenje z zdravili. V zvezi z naravo in resnostjo bolezni vključuje uporabo nootropov, pomirjeval, antidepresivov, cerebroangiokorektorjev in sedativov.
3. Zeliščna zdravila Uporablja se v obliki decoctions iz zdravilnih zelišč, ki imajo enak simptomatski učinek skupaj z zdravili.

Da bi preprečili nevrocikularno distonijo, strokovnjaki priporočajo odrekanje slabih navad, uvajanje rednih športov, opazovanje spanja in prehrane, izogibanje ne le fizični, ampak tudi čustveni preobremenitvi. Lahko poslušate meditacijo in zvočne prepise za preventivne namene, na primer Nikita V. Baturin, specialist, ki dela s strahom in napadi panike:

Nevrocirkulacijska distonija srčnega tipa, njeni simptomi in zdravljenje

Ko srce boli, so ljudje navajeni razmišljati o groznem. In to je razumljivo, ker je srce drugo najpomembnejše telo. Včasih pa je bolečina v srcu povezana z nenormalnim življenjskim slogom, zato je povsem realno, da jih hitro odpravimo. Vzrok tega pojava je srčna neurocirculacijska distonija (NDC).

Značilnosti motnje

Kaj je NDC? To so motnje kardiovaskularnega sistema, najbolj funkcionalne narave. Srčni tip se razlikuje od drugih (npr. Hipotonično, hipertonično ali mešano), ker pri patologiji ni spremembe v krvnem tlaku, vendar obstajajo bolečine v srčnem območju, težko dihanje in drugi simptomi srca.

Srčni NDC-ji se lahko manifestirajo v različnih starostnih skupinah, vendar najpogosteje prizadenejo otroke, ki živijo v neugodnem družinskem okolju, in odrasli, ki vodijo do napačnega načina življenja v smislu zdravja. Simptomi so enaki v vseh starostnih obdobjih, vendar imajo otroci pogosto dodatne znake, kot je hlajenje udov.

Razvrstitev

NDC se porazdelijo po etioloških, tj. Vzročnih, faktorjih in resnosti. Kot etiološka klasifikacija se uporablja po S.A. Abbakumovi in ​​V.I.

• Bistveno. Ta oblika se razvije iz dedne predispozicije.
• Psihogeni. Pojavi se zaradi čustvenega stresa in stresov.
• Infektivno strupeno. Mehanizem temelji na infekcijski leziji in zastrupitvi s toksini, vključno z alkoholom.
• Distonije fizično preobremenitev.
• Strokovno, kar povzročajo poklicni dejavniki.

Obrazci

Če upoštevamo NDC glede na resnost, lahko ločimo tri oblike:

1. svetlobo, za katero so značilni zamegljeni simptomi;
2. povprečno, z vsemi znaki bolezni;
3. težke, zapletene zaradi kriz;

Vzroki kronične distonije srčnega tipa

Nekateri dejavniki vodijo do srčnega NDC, na primer:

1. stresne situacije;
2. pretirana insolacija;
3. aklimatizacija;
4. zastrupitev;
5. sedeči način življenja;
6. akutne in kronične okužbe;
7. fizično preobremenitev;

Pogosto se NDC pojavlja v ozadju hormonskih sprememb, na primer med menopavzo ali puberteto. V redkih primerih je patologija posledica dedne predispozicije.

Bomo vam povedali več o tem, kaj ima neurocirculacijska distonija simptome in kakšno zdravljenje predlaga.

Simptomi

Glavni simptom kardiološkega NDC je bolečina v srčnem območju. Bolečine so lahko drugačne narave, kot so stiskanje, ubadanje, krčenje in podobno. Bolnikovo silo ocenjujejo tudi bolniki drugače, odvisno od resnosti distonije. Prav tako lahko NDC spremljajo:

1. palpitacije srca;
2. tesnoba;
3. omotica;
4. razdražljivost;
5. občutek utrujenosti;
6. bolečine v glavi;
7. občutek šibkosti;
8. nespečnost;

Diagnostika

Diagnosticiranje patologije je težko zaradi nestanovitnosti simptomov. Diagnozo lahko opravimo tudi na primarnem sestanku pri terapevtu, kjer se pojavijo pritožbe in družina, ter fizični pregled.

Potrebna je diferencialna diagnoza z miokardiodistrofijo in miokarditisom, ki se izvaja na osnovi strojne študije. Temeljni je EKG, na katerem ni poraza miokarda, kot tudi krvni test, ki kaže odsotnost vnetnega procesa (značilnega za miokarditis).

Priporočljivo je izvajati rentgenske žarke in fonokardiografijo, da se izločijo srčne napake in ehokardiografija, da se odpravi različica začetne faze hipertrofične kardiomiopatije. Da bi potrdili diagnozo, se EKG testi opravijo z obremenitvijo, na primer s fizikalnimi, ortostatskimi ali preskusi zdravil. Vsak vzorec zazna negativnost vala T.

Kako ublažiti bolečino pri nevrokirculatorni distoniji, preberite v nadaljevanju.

Zdravljenje

Zdravljenje je na splošno terapevtsko, saj na NDC ni mogoče kirurško ali z zdravili vplivati.

Terapevtski

Bodite prepričani, da sledite vadbi. Poleg fizikalne terapije je priporočljivo opraviti plavanje, počasno vožnjo ali badminton, ki najbolje delujejo na srcu.

Ko NDC za srce kaže ravnanje:

• elektrolitsko spanje
• darsonvalizacija,
• elektroforeza z bromom, magnezijem in novokainom.

Učinkovita metoda je akupunktura. O zdravljenju z zdravili z nevrokirculacijsko distonijo in pregledi o tem, preberite.

Zdravila

Zdravljenje z drogami ima simptomatski učinek, ker ne more ozdraviti. Ker je mogoče predpisati zdravila:

• Pomirjujoča in pomirjevalna sredstva, če se pojavijo motnje spanja in razdražljivost.
• Beta-blokatorji za tahikardijo.
• Prav tako se lahko predpišejo pripravki vitaminov B in riboksina, da bi izboljšali presnovo srca, zdravila, ki stabilizirajo krvni tlak.

Preberite več o zdravljenju folk zdravil za neurocirculatory distonijo srčnega tipa, glej spodaj.

Ljudje

Folk pravna sredstva imajo enako simptomatično učinek kot zdravljenje z zdravili, vendar, da bi dosegli trajnostni učinek, morate redno piti eno od decoctions, recept, ki v razmerjih je predstavljen spodaj: t

• Aralia, Rodiola, Leuzeia, Licorice, Dagil, Valerian koren, omela, Šentjanževka, šipka v razmerju 1: 2: 2: 4: 2: 3: 2: 3: 5.
• Rak, planinec pochelochny, knotweed, glog sadje, rowan sadje, Aralia, Leuzei koren, koren sladkega korena, stonecrop trave, cvetje palačinke, Echinops korenine v razmerju 2: 2: 2: 2: 2: 1: 1: 2: 2: 2 : 1.

Te pristojbine so utemeljene, nato pa se vzamejo 2 tabeli. l in polil litre kuhana gora. vode. Po tem juho kuhamo na majhnem ognju 10 minut, prelijemo v termos brez napenjanja in ga v 30 minutah vzamemo v pol kozarca. pred obroki. Dodate lahko marmelado, sladkor in med.

Preprečevanje

Ker je NDC posledica slabe izbire načina življenja, je preprečevanje sestavljeno iz splošnih priporočil, na primer v:

• Zavračanje slabih navad.
• Izogibanje psiho-emocionalni in fizični preobremenitvi.
• Redna fizična. dejavnosti.
• Skladnost z režimom dela in počitka, pravilna prehrana.
• Redne sprehode na svežem zraku.

Prav tako je treba obiskati prof. za odpravo infekcijskih dejavnikov.

Zapleti

Vsaka oblika NDC nima življenjsko nevarnih zapletov. Vendar pa lahko posledice patologije povzročijo veliko neugodje, saj so to vegetovaskularne krize takšnih oblik:

• Vagoinsular. Zanj je značilno pomanjkanje zraka, napenjanje in astenija.
• Simpatična in nadledvična žleza. Zanj so značilne hude bolečine v glavi, povečan srčni utrip, tresenje v udih, mrzlica, strah pred smrtjo in grozo, motnje v delovanju srca.
• Mešano Značilna kombinacija simptomov prejšnjih tipov.

Krize pogosto pridejo nenadoma in potem tudi izginejo.

Napoved

Napoved je ocenjena kot ugodna, saj se lahko, če se odstranijo nadležni dejavniki, NDC prenese sam. Edina sporna točka je, da se s potekom bolezni s starostjo zapleta, zato je nujno, da se zdravljenje začne takoj po postavitvi diagnoze.

Nevrocirkulacijska distonija

Kratek opis bolezni

Danes ljudje trpijo za vrsto kardiovaskularnih napak. Nekatere je mogoče opisati dobesedno v dveh ali treh besedah, druge pa zahtevajo dolgo in podrobno zgodbo. Nevrocirkulacijska distonija se nanaša na število takih bolezni. Ne bo mogoče opisati v več stavkih, saj bo v tem primeru kakršenkoli opis imel netočnost in nezadostno popolnost. To je posledica dejstva, da pri diagnozi neurocirculatory distonije, simptomi patologije vsebujejo značilnosti mnogih drugih bolezni.

Pravzaprav je vsota vseh neugodnih sprememb, ki obstajajo v naravi, živ primer primera skupnih bolezni v telesu. Za preverjanje veljavnosti teh besed je dovolj, da se seznanite z mnenjem samih pacientov. Večina jih trdi, da z nevrokirculacijsko distonijo vse boli. To pomeni, da čeprav oseba čuti hude bolečine v srcu, vendar ne čuti drugih neželenih sprememb, to ne pomeni, da razvije nevrokirculacijsko distonijo. Ključna značilnost te bolezni je raznolikost manifestacij. O njih bomo govorili nekoliko nižje, toda za zdaj se bomo osredotočili na to, kaj je nevrocirkulacijska distonija in kdo je z njo bolan.

Na splošno velja, da je nevro-cirkulacijska distonija razumljena kot varianta razvoja vegetativno-žilne disfunkcije. Pogosto patologija prizadene mlade ljudi, ki končajo z različnimi motnjami kardiovaskularnega sistema. Dejstvo, da je nevrokirculacijska distonija pogosteje diagnosticirana pri mladih, je posledica dejstva, da pri mladi generaciji obstaja neusklajenost v telesnem razvoju in počasen razvoj nevroendokrinih sistemov. Kar zadeva vzroke bolezni, so: zastrupitev, akutne in kronične okužbe, preobremenjenost, redno pomanjkanje spanja, nepravilna prehrana, fizične preobremenitve, pogoste spremembe spolnih partnerjev in stres. Poleg tega se pri nekaterih bolnikih nevrocirkulacijska distonija manifestira pod vplivom slabe dednosti.

Nevrocirkulacijska distonija - simptomi in klinična slika

Kot smo že omenili, so klinične manifestacije bolezni zelo različne, zato opažamo le glavne simptome:

• stanje, podobno nevrozi;
• šibkost, utrujenost;
• razdražljivost, motnje spanja;
• kratka sapa z rahlim fizičnim naporom;
• bolečine v srcu.

Trenutno je običajno razlikovati med tremi vrstami nevrokirculatorne distonije: srčno, hipertenzivno in hipotenzivno. Nevrocirkulacijska distonija srčnega tipa ne povzroča pomembnih sprememb krvnega tlaka, ampak povzroča palpitacije srca, zasoplost, motnje srčnega delovanja. Tudi bolniki so opazili: jasno nagnjenost k tahikardiji, neustrezne spremembe srčnega ritma, supraventrikularno ekstrasistolo in druga odstopanja v delovanju srca. Na EKG se vse te spremembe manifestirajo v obliki visoke ali zmanjšane napetosti T-vala.

V nasprotju s srčno obliko so nevrokircitalno distonijo hipotenzivnega tipa, ki jo spremljajo simptomi srčnega popuščanja: zmanjšan sistolični krvni tlak, zmanjšan srčni indeks in simptomatska aktivnost. Bolniki se pritožujejo na utrujenost, glavobol, šibkost mišic, ortostatske motnje, hladnost stopal in rok. V večini primerov se neurocirculacijska distonija hipotenzivnega tipa manifestira pri ljudeh s astenično postavo. V tem primeru postane njihova koža bleda, roke postanejo hladne, zabeleženo je znižanje krvnega tlaka.

Za nevrocirkulacijsko distonijo hipertonskega tipa je značilno prehodno zvišanje krvnega tlaka. Pri skoraj vseh bolnikih to ni povezano s spremembami dobrega počutja in se zato pri rutinskih zdravniških pregledih odkrije precej pozno. Poleg zvišanja krvnega tlaka se nevrokirurška distonija hipertoničnega tipa kaže kot hiter srčni utrip, utrujenost, glavobol. Na splošno simptomi te oblike sovpadajo z znaki arterijske hipertenzije, zato je za natančno diagnozo potreben temeljit pregled bolnikov z uporabo sodobne medicinske opreme.

Nevrocirkulacijska distonija - zdravljenje patologije

V zadnjih letih so prednost imele nefarmakološke metode za zdravljenje nevrokirurške distonije. Med njimi želimo izpostaviti naslednje dogodke:

• normalizacija življenjskega sloga;
• redni postopki kaljenja;
• telesna vzgoja in individualni športi (atletika, plavanje);
• pravilna prehrana;
• zavračanje slabih navad.

Poleg tega se pogosto uporablja: balneoterapija, fizioterapija, zdraviliško zdravljenje. Če se diagnoza nevrokirculatorne distonije simptomi preveč izrazito in vodijo k stalni razdražljivost ali motnje spanja, bolniki so priporočeni pomirjevala - valokardin, baldrijana pripravki, nozepam in nekatere druge pomirjevala. Nevrocirkulacijska distonija hipotenzivnega tipa potrebuje korekcijo s pomočjo vaj, ki trenirajo mišice nog in trebuhov.

Po presoji bolnikovega stanja lahko zdravnik predpiše tudi zdravila, ki vsebujejo alkaloide, ali kofein in fetanol za preprečevanje ortostatskih motenj. Pri hipertenzivnih vrstah nevro-cirkulatorne distonije je priporočljivo jemati beta-adronske blokatorje in pripravke rauwolfie.

Simptomi in zdravljenje nevrocirkulacijske distonije

Ko pride do okvare v srcu, ki jo povzroči kršitev nevroendokrine regulacije, govorimo o nevrokirculacijski distoniji (NDC). Je posledica motnje avtonomnega (avtonomnega) živčnega sistema, ki se pojavi pod vplivom različnih notranjih in zunanjih dejavnikov. Kompleks simptomov, značilnih za bolezen, je precej obsežen, zato je razdeljen na več oblik. Glede na vrsto kršitve se pripravi načrt zdravljenja in priporočila glede popravka načina življenja.

Kaj je to?

Prvič v zgodovini smo že 50-ih let 20. stoletja slišali za neurokirčno kronično distonijo. Prof. N. N. Savchitsky je opisal svoje najverjetnejše manifestacije in patogenezo (razvojni mehanizem). Prevedeno iz latinske patologije je:

• nevroni "nevron" - živci;
• cirkulacijski "circulatorius" - ki se nanaša na krvni obtok;
• distonija "tonos" - napetost.

Bolezen ima številne sinonime (nevrodiskiratorne, nevrovaskularne, nevrokirurške), od katerih vsaka odseva bistvo problema (motnje srca). V vsakdanjem življenju se zaradi svojih značilnih manifestacij imenuje "nevroza srca".

Kriza (oster videz ali povečanje simptomov) neurocirculacijske distonije je možna v vseh starostih. Pri odraslem se problem poslabša zaradi stresa in preobremenitve, pri otroku pa zaradi hormonskih sprememb.

Po statističnih podatkih ženske trpijo NDC trikrat pogosteje kot moški.

Po mnenju večine strokovnjakov je NDC samo ena oblika vegetativne distonije (VVD). Po ICD (Mednarodna klasifikacija bolezni) sta oba koncepta pod šifro F45.3. To pomeni somatoformno disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema. Diagnoza se nanaša na del duševne bolezni. Razlika nizkotlačne jeklenke od drugih vrst napak je prevlada simptomov, povezanih s kardiovaskularnim sistemom.

Zdravniki različnih smeri (kardiologi, terapevti, nevrologi) se soočajo z nevrokirculacijskim sindromom (kompleksom odpornih simptomov). Ljudje opisujejo obsežno klinično sliko, vendar po pregledu in diagnozi posebnih organskih poškodb ni mogoče zaznati. Diagnozo postavimo z izključitvijo.

Razvrstitev

Po vzročnem faktorju je nevrocirculacijska distonija razdeljena na naslednje vrste:

• bistvenega pomena;
• mešani
• nalezljive in strupene;
• neharmonično

Glede na stopnjo manifestacije je bila bolezen razdeljena na svetlo, srednje in hudo obliko. Za vsako od njih je značilno obdobje remisije (odpust simptomov) in poslabšanje (pojav kriz).

NDC za glavni klinični sindrom je razdeljen na 4 vrste. Naslednje informacije vam bodo pomagale razumeti, kaj to pomeni:

Vzroki za neuspeh

Nevrocirkulacijska distonija nastopi pod vplivom različnih dejavnikov. Med najpogostejšimi vzroki za razvoj so najpogostejši:

• okužbe;
• neuspeh spanja;
• preobremenitev;
• duševne motnje;
• vpliv fizikalnih in kemičnih dejavnikov;
• nepravilna prehrana
• pretirana ali nezadostna telesna dejavnost;
• zastrupitev.

Pri dojenčkih in otrocih v adolescenci se bolezen pogosto razvije zaradi takšnih razlogov:

• nezrelost nevroendokrine regulacije;
• fizična in duševna preobremenitev;
• vpliv družbe.

Poradi hormonske aktivnosti prispevajo k razvoju napak v vegetativnem delu živčnega sistema. Ponavadi se pojavijo iz naslednjih razlogov:

• puberteta;
• nosečnost;
• menopavza;
• motnje jajčnikov;
• splav

Vodilno vlogo pri razvoju bolezni ima poraz hipotalamično-hipofiznih struktur, ki so odgovorne za nevrohumoralno regulacijo srca in krvnih žil. V telesu pacienta se pojavijo napake v sistemih, ki nadzorujejo procese homeostaze. Zaradi njih se postopoma motijo ​​presnova, hormonsko ravnovesje in mediatorni sistem.

V ozadju razvoja okvare se v srčni mišici pojavi aktivacija določenih snovi (serotonina, histamina in drugih), kar povzroča degeneracijo tkiva in moteno presnovo kardiomiocitov. Hipoksija, ki jo povzroča nepravilen žilni tonus in poslabšanje mikrocirkulacije, je še posebej nevarno.

Postopoma je patološki proces v celoti oblikovan in zakoreninjen. Njegove krize se pojavijo v skoraj vseh zunanjih in notranjih učinkih. Posebej pogosti so zasegi zaradi stresa in preobremenitve.

Klinična slika

Klinična slika nevrocirkulacijske distonije je precej obsežna. To je seznam pojavov:

• utrujenost;
• razdražljivost;

• nihanje razpoloženja;
• motnje spanja;
• splošna šibkost;
• motnje spomina;
• zmanjšanje koncentracije pozornosti.

Pojavom prevladujočega kliničnega sindroma se dodajo zvočni simptomi. Ko so simptomi NDC srčnega tipa običajno naslednji:

• občutek srčnega utripa;
• srčna bolečina;
• aritmije;
• kratka sapa;
• pogosto in hitro dihanje.

Na elektrokardiogramu lahko vidite spremembe v T-valu, med aritmijami pa se razlikujejo tahikardija in ekstrasistola.

Hipotenzivna oblika odpovedi se kaže v naslednji klinični sliki:

• Padec krvnega tlaka pod 100/60 mmHg. v.
• Občutek hladnosti okončin;
• Izguba zavesti;
• Šibkost mišic;
• Glavoboli.

Hipertenzivni pogled NDC se pojavi na naslednji način:

• povečanje tlaka do 140/90 mm Hg. Čl. in zgoraj;
• glavobol;
• utrujenost;
• občutek srčnega utripa.

Glede na stopnjo manifestacije bolezni se resnost simptomov razlikuje:

• Za blago obliko so značilne krize, ki se pojavijo med stresom. Simptomi se dejansko ne pojavijo. Delovna sposobnost bolnikov ostaja, vendar se vzdržljivost nekoliko zmanjša. Zdravljenje z drogami se ne izvaja.
• Za srednje NDC je značilna obilna klinična slika in resno zmanjšanje delovne sposobnosti (do 50%). Kot zdravljenje na domu uporabljajo zdravila v obliki tablet.
• Huda oblika se kaže v številnih izrazitih simptomih. Izguba sposobnosti za delo je pomembna. Zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih s pomočjo fizioterapije, tablet in injekcij.

Diagnostika

Po opredelitvi značilnih NDC simptomov se mora bolnik obrniti na kliniko v kraju stalnega prebivališča. Terapevt bo pregledal in predpisal vrsto pregledov za izključitev možnih patoloških procesov. Običajno je to:

• urinske in krvne preiskave;
• elektrokardiogram;
• ehokardiografija srca;
• ultrazvok notranjih organov;
• vrednotenje ščitnice in nadledvične žleze;
• radiografija prsnega koša.

Zaradi kaotičnih pojavov nevrocirkulacijske distonije je potrebno opraviti teste s telesno aktivnostjo in dnevno spremljanje EKG. V prvem primeru se postopek izvede po ali med športom. Druga različica študije pomaga oceniti delo srca v 24 urah.

Med pregledom bo specialist ugotovil takšne kršitve:

• bolečina pri palpaciji medrebrnega prostora;
• rahlo sistolični šum med akuskultacijo;
• različni temperaturi in tlaku na udih.

Po prejemu vseh potrebnih informacij bo terapevt ocenil bolnikovo stanje in vam bo svetoval s kardiologom in nevrologom. Strokovnjaki bodo pripravili shemo terapije in svetovali glede popravljanja življenjskega sloga.

Potek terapije

Režim zdravljenja se pripravi individualno. Njegovo osnovo predstavljajo naslednje metode:

• zdravila;
• ljudska sredstva;
• fizioterapija.

Kot dopolnilo uporabljamo fizikalno terapijo, dihalne vaje, psihoterapijo in druge metode. Zaželeno je, da se jih združi z upoštevanjem zdravega načina življenja.

Zdravljenje z zdravili

Pri ugotavljanju anksioznosti, depresije in napadi panike je bolniku predpisana posebna tableta za izboljšanje psiho-emocionalnega ozadja. Spodaj lahko vidite seznam najbolj priljubljenih skupin zdravil za neurocirculacijsko distonijo:

• Trankvilizatorji (“Relanium”, “Bellaspon”) prispevajo k zmanjšanju nevrotičnih simptomov. Njihova posebna prednost je izločanje fobij, občutkov tesnobe in strahu, brez vpliva na zavest. Glede na uporabo teh zdravil postajajo avtonomne bolezni postopno manj izrazite. Zdravljenje traja 2-3 tedne.
• Antidepresivi (Amitpiptin, Toralen) so predpisani za lajšanje depresije. Doziranje se prilagodi individualno. Trajanje zdravljenja je 1-2 meseca. Ker se stopnja depresije zmanjša, se odmerek zdravila zmanjša tudi do popolnega umika.
• Nevroleptiki ("Paliperidon", "Fluphenazine") zmanjšujejo odziv telesa na zunanje dražljaje. Uporabljajo se za hude duševne motnje, ki jih spremljajo halucinacije, nenadzorovan strah, napadi panike in agresija. Trajanje zdravljenja in odmerjanje mora izbrati lečeči zdravnik, saj tablete iz te skupine vplivajo na možgansko aktivnost in povzročajo številne neželene učinke.

• Nootropna zdravila (Vinpocetine, Pantogam Aktiv) pomagajo ustaviti nevrokirculacijsko distonijo. Izboljšujejo kognitivne funkcije in povečujejo stopnjo odpornosti možganov na hipoksijo in psiho-čustveno preobremenitev.
• Beta-blokatorji (Acebutolol, Mettiranolol) se uporabljajo za zmanjšanje pritiska in normalizacijo pogostosti krčenja z zmanjšanjem učinkov adrenalina na srčno mišico. Posebej pomembna zdravila iz te skupine za hipertenzijo v kombinaciji s tahikardijo.

Pri nevrocirkulacijski distoniji hipotoničnega tipa se za stabilizacijo pritiska uporabljajo zdravila na osnovi ginsenga in kofeina.

Zdravljenje lahko dopolnite s pripravki kalija in magnezija ter vitamini skupine B.

Izboljšali bodo živčno-mišično inervacijo, zmanjšali resnost manifestacije avtonomne disfunkcije in stabilizirali delovanje srca.

Narodno zdravilo

Osnovne faze nevrocirkulacijske distonije se učinkovito ustavijo s preprostimi metodami tradicionalne medicine. Njihova bistvo je v kompetentni kombinaciji naravnih sestavin. Prednost imajo zdravilna zelišča, ki so bogata s koristnimi za srčno-žilne in živčevje. Recepti so izbrani glede na obliko patološkega procesa.

Z manifestacijo NDC v hipertenzivnem tipu lahko uporabite naslednje načine:

• 140 g Hypericuma, 90 g šipka, 50 g planinske ptice, 30 g listov koprive, 30 g maline in 80 g jagod mešane v eni posodi. 2 žlici. l zbiranje vlijemo 500 ml vrele vode in pustimo, da se napolni 8 ur. Pijte infuzijo ½ skodelice pred obroki za 3 mesece.

• 200 g Hypericuma, 60 g origana, 15 g korenin celuloze in brinove jagode, 30 g citronke, knotweeda in meta ter 100 g mešanice divjega rose. 2 žlici. l prejete zbirke nalijemo 2 skodelici vrele vode in zapremo pokrov posode. Po 7-8 urah bo zdravilo pripravljeno. Pijte 1 skodelico čez dan, deljeno s 3-4 krat.
• 30 g rodiole, gloga, jagnjetine, koprive in 15 g Hypericuma se združi v eni posodi. 30 g nastale zmesi vlijemo 350 ml vrele vode in zapremo 2 uri. Pijte 70 ml pred obroki 3-4 krat na dan.
• Hmelj, suho močvirje, baldrijana, sladka detelja, materinica, meta, melisa vzemite v enakih deležih in premešajte. 30 g zmesi zlijte skodelico vrele vode, počakajte, da se ohladi in seva. Zdravilo jemljite dan pred obroki.

Za hipotonični tip NDC so najprimernejši naslednji recepti:

• Tinktura ginsenga se prodaja v mnogih velikih lekarnah in ima tonični učinek. Priporočljivo je, da se tečaj uporablja od oktobra do maja 3-krat na dan, 15 kapljic.
• Tinktura Eleutherococcus velja za učinkovito in naravno adaptogenost, ki jo lahko kupite v lekarni. Če želite zdravilo pripraviti sami, morate vzeti 40 g glavne sestavine na 500 ml alkohola. Po 2 tednih infuzije na temnem mestu bo orodje pripravljeno. Pijte tinkturo Eleutherococcusa 0,5 tsp. pred obroki 3-4 krat na dan.

Fizioterapija

Fizikalna terapija praktično ne povzroča neželenih učinkov in ima blag učinek na telo. Njen tečaj pripravi lečeči zdravnik, odvisno od oblike bolezni. Naslednji postopki imajo pomirjevalni učinek:

• električna terapija;
• jodidne in borne kopeli;
• elektroforeza s sedativnimi injekcijami.

Naslednje vrste fizioterapevtskih postopkov imajo tonični učinek na telo:

• kontrast, biser, sončenje;
• tonični tuš (Scottish, Circular, Charcot);
• savna;
• elektroforeza z injekcijami zdravil, ki izboljšajo možganski krvni pretok.

Z neurocirculacijsko distonijo hipertonskega tipa stabilizirajte pritisk s takimi postopki:

• galvanizacijo po Shcherbakovi tehniki;
• natrijev klorid in terpentinske kopeli;
• darsonvalizacija območja ovratnika.

Za povečanje tlaka med NDC se elektroforezi dodeli hipotonični tip z uvedbo naslednjih rešitev:

Okrepiti telo kot celoto, lajšanje simptomov in povečanje stopnje odpornosti na dražljaje bo pomagalo takšne metode fizioterapije:

• suhe karbonske kopeli;
• elektroforeza z uvedbo vitamina B6;
• darsonvalizacija perikardialne regije;
• selektivna fotokromoterapija.

Napoved

Nevrocirkulacijska distonija ima zelo ugodno prognozo s pravočasnim odkrivanjem. Ne glede na obliko bolezen ne povzroča srčnega popuščanja in nevarne vrste aritmije. Motnje v vegetativnem oddelku pri mladostnikih so popolnoma ozdravljene. Pomembno je, da otroku damo več počitka in ga poskušamo zaščititi pred stresom in tesnobo. S starostjo se bo verjetnost, da se bo rešila težave, zmanjšala in njegova resnost se bo povečala. Zmanjšana učinkovitost, opažena v obdobjih poslabšanj.

Za vse oblike NDC je značilno visoko tveganje za aterosklerozo in ishemijo srca. Razlog za to je motnja presnove lipidov. Ločeno je mogoče izolirati bolezen, ki poteka vzdolž hipertenzivnega tipa. Ljudje s to obliko nevrokirculacijske distonije imajo večjo možnost razvoja hipertenzije.

Preventivni ukrepi

Začeti slediti pravilom preprečevanja je potrebno iz otroštva. Starši morajo spremljati stanje psihe, telesni in duševni razvoj ter socialno prilagajanje otroka. Prav tako je pomembno, da se vsako leto opravi celovit izpit.
Splošni seznam priporočil za preprečevanje okvar v avtonomnem živčnem sistemu:

• voditi aktivni življenjski slog;
• izogibajte se stresnim situacijam;
• športne igre;
• ne zlorabljajte slabih navad;
• jesti prav;
• letno opravi popoln zdravniški pregled;
• upoštevati vsa priporočila zdravnikov;
• spite vsaj 7-8 ur na dan.

Nevrocirkulacijska distonija se kaže v kompleksu simptomov, značilnih za mnoge bolezni srca. Bolezen se diagnosticira z izključitvijo drugih patoloških procesov. Za zdravljenje se uporabljajo različne metode za ublažitev simptomov in zmanjšanje resnosti okvare avtonomnega živčnega sistema.