Neurocirculacijska adinamika - simptomi in zdravljenje »neobstoječe bolezni«

Nevro-cirkulacijska astenija velja za zelo kontroverzno diagnozo. Do sedaj zdravniki niso mogli doseči soglasja, ali bolezen obstaja. Nekateri strokovnjaki zanikajo prisotnost te bolezni, medtem ko drugi postavljajo takšno diagnozo.

Neurocirculacijska astenija je polietiološka funkcionalna poškodba srčno-žilnega sistema. Razvoj te patologije je posledica oslabljene nevroendokrine regulacije. Zanj so značilni različni respiratorni, nevrološki, vegetativni, kardiovaskularni simptomi.

V tem primeru ima bolezen precej dobro prognozo. Ne izzove srčnega popuščanja ali kardiomegalije. V procesu razvoja te vrste astenije je običajno razlikovati med obdobji poslabšanj in remisij. Vendar pa je z ustreznim zdravljenjem mogoče v celoti obnoviti zdravstveno stanje bolnika.

Vzrok dejavnikov

V večini primerov psihogeni dejavniki vodijo v razvoj nevrokirculacijske astenije. Razlogi so praviloma stresni, iatrogeni.

Fizični dejavniki vključujejo naslednje:

• pomanjkanje motoričnih aktivnosti;
• povečano sevalno ozadje;
• kronična utrujenost;
• pretirano pitje.

Nalezljive bolezni lahko vodijo do razvoja astenije nevrokirculacije. V večini primerov so vzroki za kronične bolezni dihal, tonzilitis.

Pojav te bolezni je lahko posledica kronične zastrupitve telesa, hiperinsolacije. Včasih se bolezen razvije v ozadju splavov, splavov, nosečnosti. V večini primerov pa je čustveni stres izzivalen dejavnik.

Poleg tega obstajajo predispozicijski vidiki. Te vključujejo naslednje:

• hormonska nihanja;
• dedne značilnosti organizma in psihe;
• socialno-ekonomskih razmer.

Vrste kršitev

Nevrokirculacijska astenija je tri vrste:

• hipotenzivni tip;
• hipertoničen;
• s srčnim tipom.

Za hipotenzivno astenijo je značilno zmanjšanje tlaka, pri hipertenzivnih oblikah bolezni pa se pritisk nenehno povečuje. Za srčni tip bolezni so značilne motnje v delovanju srca.

Zdravniki ugotavljajo, da prisotnost astenije povzroča, da človeško telo deluje v izboljšanem načinu. Zato lahko bolezen povzroči srčni napad. Več kot polovica bolnikov, ki trpijo za nevrocirkulacijsko astenijo, imajo nepravilnosti v delu želodca.

Hkrati 30% ljudi doživlja nenadne napade bruhanja, 15% pa trpi zaradi krčev požiralnika.

Klinična slika

Z razvojem nevrocirkulacijske astenije so najpogostejši simptomi:

• stalni občutek šibkosti;
• povečana utrujenost;
• hiperestezija;
• motnje spanja.

Ljudje z nevrokirculacijsko astenijo imajo pogosto negativne reakcije na vroče vreme. Lahko pride tudi do težav s termoregulacijo, spremembami v žilnem tonusu, moteno hemodinamiko.

Pri 65% bolnikov se pojavijo vegetativno-žilne krize, ki jih spremljajo takšne manifestacije:

• hud glavobol;
• odrevenelost in tresenje okončin;
• občutek strahu;
• povečan srčni utrip;
• zvišanje temperature;
• razširjene zenice.

Za identifikacijo bolezni je treba izključiti simptome somatskih bolezni, preučiti zgodovino in reakcije telesa.

Za izvedbo potrebnih raziskav je treba uporabiti kardiologa ali psihoterapevta.

Zelo pomembno je, da ugotovimo izzivalne dejavnike in zdravimo ne le nevrokirculacijsko astenijo, ampak tudi pogoje, ki so privedli do njenega razvoja.

Postavitev diagnoze

Za natančno diagnozo je zelo pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Za oceno splošnega zdravja se je potrebno posvetovati s psihoterapevtom in kardiologom. Med začetnim pregledom mora strokovnjak opraviti naslednje:

• pogovor s pacientom;
• analizirati bolnikove pritožbe;
• opravi pregled;
• pacienta napotite na dodatne raziskave.

Za identifikacijo bolezni je zelo pomembno, da se opravi celovita diagnoza. Vključevati mora naslednje komponente:

• elektrokardiogram;
• kalijev test;
• ultrazvočni pregled;
• laboratorijski testi;
• fonokardiografija;
• ergometrija koles;
• radiografijo.

Cilji in metode zdravljenja

Glavni cilj zdravljenja je odpraviti vse dejavnike, ki izzovejo razvoj te bolezni. Da bi to naredili, morate pacienta ustvariti čim bolj udobno, ki je zaščiten pred vsemi stresnimi dejavniki.

Zdravnik lahko predpiše blage sedative - glicin, materinico, baldrijano. Prav tako je mogoče uporabljati pomirjevalce in nevroleptike.

Če prevladujoč ton določenega oddelka avtonomnega živčnega sistema, mora zdravnik izbrati ustrezna sredstva. Da bi preprečili prekomerno aktivnost simpatičnega sistema, je prikazana uporaba beta-blokatorjev. Za zatiranje aktivnosti vagusnega živca se pojavlja potreba po uporabi beladonnih pripravkov.

Pogosto obstaja potreba po uporabi nootropnih zdravil. Posebne odmerke in potek zdravljenja mora izbrati lečeči zdravnik. Za obvladovanje simptomov bolezni lahko specialist predpiše antidepresive. V težkih situacijah ne morete brez psihostimulantov.

Ko se pojavijo nevarni patološki procesi, ki vodijo do motenj osnovnih funkcij življenjske dejavnosti, zdravnik predpiše blokatorje NMDA receptorjev. Uporabiti jih je treba pod strogim nadzorom strokovnjaka.

Obdelava vključuje tudi naslednje sestavine:

• masaža;
• fizioterapija za krepitev telesa;
• terapevtska vaja;
• balneoterapija;
• elektrolitsko spanje.

Obvezna sestavina zdravljenja astenije nevrokirculacije je zdraviliško zdravljenje. V tem okviru lahko uporabite vse te tehnike.

V primeru izrazite kardialgije, ki je boleč občutek v območju srca, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z menovazinom, gorčičnim ometom ali poprom. Ta postopek pomaga pri refleksni odpravi bolečine.

To metodo lahko uporabimo le, če je bilo glede na rezultate raziskav mogoče izključiti ishemično bolezen in druge poškodbe srca.

Glavna nevarnost astenije nevrokirculacije je velika verjetnost miokardnega infarkta. Posebna grožnja je stanje razdražljivosti in prisotnosti kronične depresije.

Tudi dogodki, kot je sprememba delovnega mesta ali razveze, lahko povzročijo resen stres. Motnje v delovanju želodca včasih vodijo do pojava in poslabšanja bolezni. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi bruhanja ali krčev v požiralniku.

Kako opozoriti?

Da bi preprečili pojav bolezni, je pomembno paziti na preventivne ukrepe. Torej, ljudje, ki so v nevarnosti za razvoj te bolezni, morate pogosto in kakovostno počitek. Pogosto morajo spremeniti vrsto dejavnosti ali znano okolje.

Nevrocikularna astenija velja za zelo resno bolezen, ki v hudih primerih lahko celo vodi v razvoj miokardnega infarkta.

Da bi preprečili takšne zaplete in hitro odpravili patologijo, je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete s kvalificiranim zdravnikom. Strokovnjak naj opravi podrobno diagnozo in izbere optimalno zdravljenje na podlagi rezultatov.

Simptomi in metode zdravljenja nevrokirculacijske distonije po mešanem tipu

Zelo težko je razumeti in se pravilno odzvati na valovita nihanja arterijskega tlaka, ko se ob enem dnevu močno zmanjša, na drugem pa strmo skoči. In v obeh primerih spremlja množica neprijetnih simptomov in manifestacij, ki kršijo običajni življenjski ritem. Nevrocikularna distonija mešanega tipa postane resen izziv za bolnika in zdravnika: prvi je težko živeti, drugi pa mora biti pravilno diagnosticiran. Vendar je še vedno vegetativna distonija funkcionalna motnja živčne in žilne regulacije, ki zahteva korekcijo, vendar sploh ni resna bolezen, ki zahteva dolge, drage in zapletene zdravstvene ukrepe.

Mešana oblika nevrocirkulacijske distonije

Neuravnoteženost živčnega in žilnega sistema se lahko kaže v različnih različicah angiodistonije. Pogoste oblike vegetativnih motenj so:

Če zdravnik vidi več manifestacij nevrovaskularnih motenj, ko ima bolnik pritožbe zaradi padcev in dviga krvnega tlaka, občasno bolečine v levem prsnem košu, obstajajo različne manifestacije avtonomnih motenj, potem bo to mešana oblika vaskularne distonije.

Vzroki neurovaskularnih motenj

Pojav simptomov vegetovaskularnih motenj mešanega tipa je posledica naslednjih vzročnih dejavnikov:

• čustvene in psihološke težave nevroze podobne narave, v katerih celo minimalni stres ali preprosta čustvena reakcija vodi do spremembe v žilnem tonusu;
• endokrine težave, kadar hormonske motnje povzročajo različne spremembe v živčni in vaskularni regulaciji;
• hude nalezljive bolezni, v ozadju katerih obstaja nevsovaskularno neravnovesje;
• dolgotrajne kronične bolezni, ki ustvarjajo pogoje za distonične motnje;
• poklicne nevarnosti, ki imajo za posledico oslabljene vaskularne in živčne prilagoditvene mehanizme;
• slabe navade, ki spodbujajo nevrokirculacijske motnje.

Mešana oblika vegetativne distonije se lahko pojavi v mladi, srednji in starejši starosti, tako pri moških kot pri ženskah. V mnogih pogledih so simptomi tega stanja odvisni od čustvene labilnosti osebe in začetnega stanja srčno-žilnega sistema.

Simptomi mešane distonije

Pogosto najbolj neprijetna pri vegetativnih motnjah mešanega tipa je nepredvidljivost simptomov. Nepričakovana spazmodična sprememba krvnega tlaka na čustva ali stres se lahko kaže kot oster padec in skok v žilnem tonusu. Takšne situacije ni mogoče preprečiti in se je mogoče odzvati samo po merjenju tlaka. V nekaterih primerih se stanje žilnega tona čez dan stabilno spremeni: zjutraj se spontano zmanjša in zvečer poveča. Vendar pa je odziv na stres nepredvidljiv: bolnik ne ve, kaj se bo zgodilo - hipotenzija ali hipertenzija.

Poleg vaskularnega tonusa se pojavijo naslednji simptomi:

• glavoboli, ki bodo, odvisno od vaskularne distonije, ponavljajoči se ali migrena;
• omotica s tendenco omedlevanja;
• močno zmanjšana zmogljivost s hitro naraščajočo utrujenostjo;
• nespečnost ponoči in stalna zaspanost podnevi;
• čustvena nestabilnost, razdražljivost, tesnoba in druga nevrotična stanja;
• povečano srčno frekvenco, palpitacije, srčne bolečine in zasoplost;
• hladnost, mrzlica, znojenje;
• driska in pogosto uriniranje.

Najpogosteje z mešanimi vegetovaskularnimi težavami se vsi ti simptomi pojavljajo glede na nihanja krvnega tlaka.

Nevrocirculacijska distonija mešanega tipa - manifestacija in zdravljenje

Nevrocikularna distonija (NCD) je sindrom funkcionalne okvare srčno-žilnega sistema, ki je posledica napak v njegovi regulaciji.

Obstaja več oblik (tipov) nevrokirculacijske distonije, zaradi usmerjenosti glavnih simptomov - hipertenzivna, hipotenzivna, srčna in mešana oblika.

Kaj pomeni nevrokirculacijska distonija mešanega tipa?

Pojav izraza NDC povzroča potreba po označevanju te bolezni kot ločene nozološke enote pri postavljanju diagnoze. Njegova koda v ICD-10 je F45.3 (psihosomatska bolezen ali somatoformna avtonomna disfunkcija).

Med somatoformnimi motnjami so psihogene bolezni, pri katerih se duševne motnje skrivajo za simptomi telesnih bolezni v odsotnosti njihovih resničnih organskih pojavov.

Ta izraz se uporablja tudi, kadar je omenjeni sindrom spremljan z organsko patologijo sistemov regulacije cirkulacije.

NDC ne nadomešča številnih podobnih izrazov, kot so "vegetativna distonija" (VVD) itd.

IRR je širši razred motenj, ki ni neodvisna nozološka oblika in vključuje celoten razred motenj avtonomne funkcije pri različnih boleznih. NCD sovpada s patogenezo VVD samo v nevrogeni fazi.

NDC je neodvisen vzrok za kršitve v notranjih sistemih. Ločitev kot ločena, sprva nevrogena oblika bolezni nam je omogočila, da smo omejili obseg uporabljenih izrazov in poenostavili vzpostavitev natančne diagnoze za ustrezne simptome.

Izraz odraža stanje disfunkcije regulatorjev avtonomnega živčnega sistema (ANS) - njegove simpatične in parasimpatične dele, ki določajo biološki odziv na učinke zunanjega okolja in vzdrževanje dinamičnega ravnovesja telesa (njegove homeostaze).

Vrste in znaki neurocirculacijske distonije:

1. Hipertenzivni tip. Prevladujoča aktivnost simpatične delitve ANS, v telesu prevladujejo procesi vzbujanja.
2. Antihipertenzivni tip. Večina aktivnosti parasimpatične delitve ANS, v telesu prevladujejo procesi inhibicije.
3. Srčni tip. Ne prevladujejo sistemski simptomi, ampak le simptomi, ki so neposredno povezani s srčnim delom.
4. Mešani tip. Simptomi vseh zgoraj navedenih vrst se pojavijo v enem ali drugem v različnih napadih.

Manifestacija

Pritožbe bolnikov se običajno nanašajo na težave organov ali sistemov, ki so delno ali v celoti povezani z inervacijsko kontrolo ANS - kardiovaskularnim, respiratornim, gastrointestinalnim in urogenitalnim sistemom.

Pritožbe so praviloma razdeljene na dve vrsti, medtem ko nobena od njih ne razkriva fizične bolezni:

1. Pritožbe, ki temeljijo na objektivnih znakih povečane aktivnosti VNS - hitro bitje srca, veliko potenje, pogosto uriniranje, tremor itd. Pogosto so pritožbe povezane s strahom za fizično zdravje, splošno tesnobo in depresijo.
2. Obstajajo subjektivne pritožbe nedoločene, spremenljive narave - kratkotrajne, mimoidoče bolečine, pekoč občutek, zadebeljenost, teža, občutek napihnjenosti, širjenje, ki ga bolnik nanaša na določen organ ali sistem.

NDC vključuje simptome naslednjih bolezni:

• nevrocikularna astenija (srčna nevroza);
• Da Costa sindrom (franokardija, razdražljivo srce);
• vegetovaskularna distonija s krizami (cardioneurosis, panična motnja);
• nevroza želodca.

Kot tudi psihogene oblike naslednjih simptomov:

• kolcanje, kašelj;
• požiranje zraka (aerofagija);
• intenzivno dihanje (hiperventilacija);
• povečana pogostost urina;
• težave z uriniranjem (disurija);
• spazem želodčnega pylorusa (pilorospazem);
• kopičenje plina v črevesju (napenjanje);
• sindrom razdražljivega črevesa, driska;
• težko, boleče prebavo (dispepsija).

Diagnoza izključuje psihološke in vedenjske dejavnike, ki so povezani z resničnimi boleznimi in imajo podoben učinek na stanje bolnikov.

• dermatitis;
• želodčna razjeda;
• sluzni kolitis;
• ulcerozni kolitis;
• urtikarija.

Kako se znebiti?

Psihosomatske bolezni je težko diagnosticirati in zdraviti. Oblikovanje pravilne diagnoze in izbira taktike zdravljenja zahtevata resna prizadevanja za izvedbo diferencialne analize diagnoze, pa tudi udeležbe pri delu nevropsihiatra.

Težave pri lajšanju simptomov NDC, zlasti tistih, ki so mešani, je v njihovi nepredvidljivosti in veliki raznolikosti.

Krvni tlak, na primer, je lahko visok ali nizek, odvisno od oblike uhajanja.

Menijo, da posebno zdravljenje z blagim NCD ni potrebno.

Dovolj je, da bolnik racionalizira svoj način življenja in se nauči reševati probleme, ki se pojavljajo na cenejši način, ne da bi sprožili nove krize.

Bistvena smer preprečevanja in zdravljenja katere koli oblike NDC je zdrav način življenja.

IRR je sindrom, ki povzroča nezadovoljivo oskrbo tkiv in organov s kisikom. Nevrocirkulacijska distonija - simptomi, vzroki in razvrstitev, preberite članek.

Mišična distonija pri dojenčkih - je nevarna? Podrobnosti o tem sindromu bodo prikazane v tej niti.

Torzijska distonija je zelo neprijeten sindrom, ki lahko napreduje. Pod povezavo http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/torsionnaya.html koristne informacije o zdravljenju patologije, prognoze in preprečevanja.

Zdravljenje

Zdravljenje nevrokirculacijske distonije po mešanem tipu opravi lokalni zdravnik z vključitvijo drugih strokovnjakov - kardiologa, endokrinologa, nevropatologa itd., Če je to potrebno.

Pri zdravljenju NDC je pomembno, da postopoma zmanjšamo uporabo zdravil in da se ne osredotočimo le na psihoterapevtske metode. NDC ni fizična bolezen in ne nevroza.

Najbolj dostopna metoda zdravljenja je izkoreninjenje slabih navad. Najpomembnejši med njimi so tisti, ki neposredno vplivajo na delovanje notranjih organov in sistemov, ki jih napadli ANS.

• upoštevajte pravilen način dela in počitka;
• zdrav in primeren spanec;
• spodbujanje skupne kulture vedenja in komunikacije;
• upoštevanje pravilne, uravnotežene prehrane;
• prenehanje kajenja in pitja preveč alkohola;
• povečanje splošne sanitarne kulture in higienskega znanja.

Seznam priporočenih za terapevtsko uporabo zdravil, odvisno od smeri in resnosti simptomov, imenuje lečečega zdravnika.

Posebno mesto v zdravljenju NDC mešanega tipa opravljajo fizioterapija in fiziološki postopki. Zdravnik za fizikalno terapijo vam bo povedal, kako se odzivati ​​na spremembe krvnega tlaka, kako ublažiti stanje med krizo, kako se zjutraj oblikovati.

Vsaka masaža je koristna za lajšanje utrujenosti, izboljšanje tonusa cirkulacijskega sistema in povečanje izločanja limfe iz oteklih mest.

Priporočamo sistematično telesno vzgojo in šport, sprehode na svežem zraku, prizadevanja za splošen in skladen razvoj osebnosti, optimalno kombinacijo fizičnih in duhovnih interesov, preudarno uporabo telesnih rezerv.

Prognoza bolezni je ugodna, simptomi niso življenjsko nevarni, bolezen se lahko sistematično zdravi.

Pri vegetativni disfunkciji je nizek pritisk pogost simptom. Nevrocirculacijska distonija hipotoničnega tipa - to je ime tega sindroma.

V kakšnih primerih je treba pri vegetativno vaskularni distoniji obiskati zdravnika? O tem v naslednji temi.

Nevrocikularna astenija: kaj je to, simptomi, zdravljenje, vzroki, znaki

Kaj je nevrokirculacijska astenija

Neurocirculacijska astenija je kronična funkcionalna bolezen.

Epidemiologija nevrocirkulacijske astenije

Zbolijo pri mlajših in srednjih letih (16-40 let), pogosteje ženske. Odkrili so ga v 25-30% ljudi.

Vzroki astme nevrokirculacije

Predvideva osebnostne lastnosti, dednost, obdobja hormonskega prilagajanja. Vzročni dejavniki: psiho-emocionalna in fizična preobremenitev, prekomerno delo, posledice okužb (kronični tonzilitis, ARVI) in zastrupitev.

Patogeneza. Disfunkcija hipotalamičnih struktur s kršitvijo njihove koordinacijske in integrativne vloge lahko služi kot vzrok disregulacije. Lahko pride do kršitve oskrbe tkiva s kisikom s kopičenjem mlečne kisline. Obstaja kršitev presnovnih procesov z razvojem distrofije.

V hipotonični varianti NCA učinki nevropsihične napetosti, okužbe itd. povzročajo povečano aktivnost n.vagusa in zmanjšanje funkcionalne aktivnosti simpatoadrenalnega sistema. Zmanjša se ton arteriole. Sistolični in minutni volumni so kompenzacijski.

Klasifikacija neurocirculacijske astenije

Obstajajo možnosti za prevlado kliničnih manifestacij (vrste): srčno, hipertenzivno, hipotenzivno in mešano. Zabeležite zaplete (motnje ritma itd.).

Primer diagnoze: Neurokirculacijska hipertenzivna astenija. Redki supraventrikularni prezgodnji utripi. VENDAR.

Simptomi in znaki nevrocirkulacijske astenije

V primeru srčne variacije so bolečine, ubadanje, pekoče ali razpočene bolečine v srcu srca motene, manj pogosto - parasternalno in za prsnico, ki se lahko selijo, vendar obsevanje ni tipično. Bolj pogosto je bolečina blaga ali zmerna, takojšen »prebadanje«, vendar je lahko dolgotrajno in monotono. Sedativi lajšajo bolečine. Tipična tahikardija, palpitacije, pulziranje vratnih žil.

Hipertenzivni tip bolezni se kaže v povišanju krvnega tlaka, ki običajno ne presega mejnih vrednosti (140-150 / 90-95 mm Hg. St). AD je lahko labilen. Naknadna komunikacija z idiopatsko hipertenzijo ni razkrita.

Hipotenzivno obliko diagnosticiramo z znižanjem krvnega tlaka. Astenični sindrom se kaže v zmanjšani fizični zmogljivosti, šibkosti, povečani utrujenosti.

Obstajajo respiratorne motnje v obliki povečanega dihanja, pri nekaterih bolnikih so globoke "mračne" vzdihi ali občutek "grudice" v grlu. Slabo zdravje v zamašenih prostorih, prevoz, potreba po odprtju oken. Pri nekaterih bolnikih je prišlo do kršitve termoregulacije: temperatura se dvigne na 37,2–37,5 ° C, temperaturna asimetrija, njena labilnost podnevi.

Diagnoza neurocirculacijske astenije

Diagnozo ugotavljamo z izključitvijo: hipertenzija, miokarditis, hipertiroidizem, nevrastenični sindrom itd.

Prepoznavanje raznolikosti in labilnosti simptomov (pulz, BP), ugotavljanje avtonomne disfunkcije, benignega poteka in disociacije med številnimi pritožbami in pomanjkanjem objektivnih podatkov so zelo pomembni pri diagnozi NCA.

Kolesarska ergometrija vam omogoča identifikacijo hipertenzivnega ali hipotenzivnega tipa reakcije, kar zmanjša fizično zmogljivost na 70 - 110 vatov. Dnevno spremljanje krvnega tlaka objektivizira podatke. Potrebujete posvetovalni nevrolog, da ugotovite avtonomno disfunkcijo.

Na EchoCG-ju lahko občasno odkrijemo dodatne akorde in trabekule v votlini levega prekata, katerih napetost je lahko morfološki substrat za pojav bolečine v območju srca.

Diferencialna diagnoza. Izveden pri hipertenzivnem sindromu s hipertenzijo in simptomatsko hipertenzijo. Za razliko od hipertenzije opazimo sistolično povišanje krvnega tlaka in ne sistolodiastolično, običajno ne več kot 150/95 mm Hg. Čeprav je pulz in hipertenzija v naravi labilna, ni poškodb tarčnih organov.

Srčna oblika NCA se razlikuje po sindromu kardialgije z ishemično boleznijo srca in ne koronarnimi boleznimi srca (miokarditis, kardiomiopatija, perikarditis), boleznimi drugih organov s sindromom bolečine v prsih: bolezni dihal (pljučnica, plevritis, pljučni rak), prebavni organi (ezofagitis, kila, ezofagitis, ezofagitis, kila, ezofagitis, esofagitis odprtine diafragme), bolezni živčnega sistema in mišic (miozitis, osteohondroza prsne hrbtenice), okoliški gepres itd.

V nasprotju z akutno revmatsko vročino, ni nobene povezave s streptokokno okužbo, ni bolečin v sklepih, ni povečanja indikatorjev akutne faze, poznejšega razvoja bolezni srca, predvsem zaradi poškodbe mitralne zaklopke.

NCA hipotenzivni tip se razlikuje z astenoneurotskim sindromom, fiziološko hipotenzijo (individualna različica norme, povečano fitnes, adaptivno - v višavju), simptomatsko (sekundarno) hipotenzijo: akutno (s šokom, kolapsom); adrenalna insuficienca, hipotiroidizem itd.

Zdravljenje nevrocirkulacijske adinamike

Opravljajte etiotropske dejavnosti. Ostro omejevanje uporabe alkohola in kajenja. Ukrepi za normalizacijo dnevnega in nočnega spanja, izogibanje stresu.

V primeru srčne in hipertenzivne variante je priporočljiva prehrana s soljo in omejitvijo tekočine. Sedativi: izvlečki baldrijana, maternice, gloga, Corvalola.

Za zmanjšanje visokega krvnega tlaka, lajšanje kardialgije in aritmij, je učinkovita uporaba β-blokatorjev (inderal; atenolol, metoprolol) ali verapamila.

V primeru nevroze, zaskrbljujočih simptomov je mogoče dodeliti anksiolitike (pomirjevala) v minimalnih učinkovitih odmerkih in za krajši čas: seduxen (5-30 mg / dan, nespečnost 5-15 mg ponoči), Elenium, sonapax. Za depresivne motnje, antidepresive.

Vadbena terapija - dinamične vaje. Fizioterapevtski postopki: galvanski ovratnik Shcherbak, elektroforeza broma (za nespečnost), magnezij (za hipertenzijo) z metodo splošnega učinka ali na področju ovratnika, terapevtske kopeli (iglavci, karbonske snovi) pri temperaturi 35–36 ° C, elektroskop, elektroanaliza, akupunktura.

Učinkovito zdravljenje je psihoterapija.

Ko antihipertenzivna različica uporablja dieto, bogato z beljakovinami in ekstraktivnimi snovmi, kavo, čaj. Priporočeni nevrostimulatorji (adaptogeni) rastlinskega izvora: ginseng, eleutherococcus, zamaniha. Vitaminska terapija. Učinek lahko opazimo pri sedativih in anksiolitikih. Vadbena terapija - statične vaje.

Fizioterapevtski postopki: krožni tuš, Charcotov tuš - pri 35–20 ° S, podvodna tuš-masaža, tuširanje in drgnjenje; iglavci, kisik in biserne kopeli pri temperaturi 32-33 ° C, elektroforeza kofeina (po Vermelu), kalcij itd., galvanski anodni ovratnik (z izrazito astenijo), diadinamična terapija materničnih simpatičnih ganglij, masaža, samomasaža okončin in telesa.

Nevrocirkulacijska distonija

Nevrocikularna distonija (NCD) je kompleks motenj kardiovaskularnega sistema funkcionalne narave, ki se razvije kot posledica oslabljene nevroendokrine regulacije. Nevrocirkulacijska distonija ima poliiološko genezo, spremlja jo široka paleta, predvsem kardiovaskularnih, manifestacij, ki se pojavijo ali poslabšajo pod vplivom stresa, ima benigni potek in zadovoljivo prognozo.

Nevrocirkulacijska distonija

Nevro-cirkulacijska distonija se v literaturi včasih omenja kot „nevroza srca“, „nevrokirculacijska astenija“, „razdražljivo srce“. Sprejemljivo je razlikovati med dvema tipoma funkcionalnih motenj kardiovaskularnega sistema: vegetativno-žilno in nevrokirculacijsko distonijo. Vegetativno-vaskularna distonija združuje različne manifestacije vegetativne disfunkcije, ki spremljajo organske poškodbe živčnega, endokrinih in drugih sistemov. Nevrocirkulacijska distonija je neodvisna nozološka oblika s svojo etiologijo, patogenezo, simptomi in prognozo in se razlikuje po številnih značilnostih od avtonomne disfunkcije. Razločevalne značilnosti nevrokirculacijske distonije so prevladovanje kliničnih manifestacij kardiovaskularnih simptomov, primarne funkcionalne narave motenj avtonomne regulacije in pomanjkanja povezave z organsko patologijo, vključno z nevrozo.

Nevroznanost, nevrologi, kardiologi, splošni zdravniki pogosto naletijo na nevro-cirkulacijsko distonijo. Pri bolnikih s kardiološkim in terapevtskim profilom se NCD pojavlja pri 30–50% posameznikov. Nevrocirkulacijska disfunkcija se lahko razvije v različnih starostih, vendar je pogostejša pri mladih, večinoma ženskah, ki jo trpijo 2-3 krat pogosteje kot moški. Bolezen se redko razvije pri osebah, mlajših od 15 let in starejših od 40-45 let.

Klasifikacija nevrokirculacijske distonije

Po etioloških oblikah se razlikujejo bistvena (ustavna dedna), psihogena (nevrotična), infektivno-toksična, dishormonska, mešana nevrokirculacijska distonija in tudi NDC fizičnega preobremenitve.

Odvisno od vodilnega kliničnega sindroma po klasifikaciji V.P. Nikitina (1962) in N. N. Savitskyja (1964) se razlikujejo štiri vrste nevrokirculacijske distonije: srčna (s prevladujočo srčno motnjo), hipotenzivna (s pretežnim znižanjem krvnega tlaka), hipertenzivna ( t s povečanim krvnim tlakom), mešano (združuje kršitve krvnega tlaka in srčne aktivnosti). Po resnosti simptomov oddajajo blago, zmerno in hudo stopnjo nevrokirculacijske distonije; glede na varianto poteka - faza poslabšanja in remisije.

Vzroki nevrocirkulacijske distonije

Različni dejavniki lahko vodijo v razvoj nevrokirculacijskih motenj, vendar ne vključujejo organskih poškodb endokrinih in živčnih sistemov. V adolescenci in adolescenci je neurocikularna distonija navadno posledica nepopolnosti nevroendokrinih mehanizmov regulacije vegetativnih procesov. Razvoj NDC v predpubertetnem in pubertetnem obdobju je olajšan z okrepljenim duševnim in fizičnim stresom, socialnim okoljem.

Pri osebah katere koli starosti se lahko nevrokirculacijska distonija razvije v ozadju akutnih in kroničnih okužb, pomanjkanja spanja, preobremenjenosti, duševnih travm, fizičnih in kemičnih učinkov (insolacija, vroče podnebje, vibracije), slaba prehrana, telesna dejavnost (preobremenitev ali hipodinamija), zastrupitev, vključno z alkoholom in tobakom. Med razvojem nevrokirculacijske distonije igrajo vlogo obdobja hormonskih sprememb v telesu (puberteta, splav, nosečnost, menopavza, disfunkcija jajčnikov).

Nekateri bolniki imajo dedno predznak za razvoj nevrokirculacijske distonije. Učinek teh dejavnikov povzroča disfunkcijo nevrohumoralnega nadzora srčno-žilnega sistema, kjer je vodilna patogenetska povezava poraz hipotalamično-hipofiznih struktur, ki usklajujejo te procese. Slabost nevrohumoralnega nadzora se kaže v motnjah funkcij sistemov, ki zagotavljajo procese homeostaze v telesu: holinergične, simpatično-nadledvične, kalikreinkininske, histaminsko-serotoninske itd.

To pa sproži mehanizme, ki vodijo v motnje in večkratne spremembe v presnovi ogljikovih hidratov, vode in elektrolitov, kislinsko-baznem stanju, mediatorju in hormonskih sistemih. V tkivih miokarda se pojavi aktivacija biološko aktivnih snovi (histamin, serotonin, kinini itd.), Ki povzročajo presnovne motnje in razvoj distrofije. Na strani cirkulacijskega sistema obstajajo nihanja v žilnem tonusu, krči perifernih žil, upočasnjujejo mikrocirkulacijo, kar vodi v razvoj tkivne hipoksije.

Ob nastajanju postanejo patogenetski mehanizmi avtonomni, nevrokirculacijska distonija - neodvisna bolezen. Kakršni koli dražljaji (spremembe v vremenskih razmerah, stres itd.) Povzročajo patološko reakcijo, ki povzroča manifestacijo določene vrste nevro-cirkulacijske distonije.

Simptomi nevrocirkulacijske distonije

Manifestacija, ki je skupna vsem vrstam nevro-cirkulacijske distonije, je stanje, podobno nevrozi, za katero so značilni utrujenost, šibkost, motnje spanja, razdražljivost, izguba spomina, razpoloženje in volje, poslabšanje pozornosti, na katero se pridružujejo funkcionalne motnje cirkulacije prevladujoče narave.

Potek kardiovaskularne distonije se kaže v kardialgiji, palpitacijah, prekinitvah v delovanju srca, včasih s kratkim dihanjem med telesno aktivnostjo; nobenih pomembnih sprememb krvnega tlaka. Objektivno lahko določimo tahikardijo, respiratorno aritmijo, tahikardne paroksizme, supraventrikularne ekstrasistole, nezadostno spremembo obremenitve srčnega pretoka, na EKG - spremembo napetosti T-vala (visoko ali nizko).

Za nevrocirkulacijsko distonijo hipotenzivnega tipa so značilni simptomi kronične žilne insuficience: zmanjšanje sistoličnega krvnega tlaka za manj kot 100 mm Hg. Art., Hladnost stopal in rok, nagnjenost k ortostatskemu kolapsu in omedlevici. Tudi pri bolnikih s hipotenzivnim tipom NDC so značilne pritožbe zaradi utrujenosti, šibkosti mišic in glavobolov. Takšni bolniki imajo praviloma astenično postavo, bledo kožo, hladne in vlažne dlani.

Za hipertenzivni tip neurotikularne distonije je značilno prehodno zvišanje krvnega tlaka na 130-140 / 85-90 mm Hg. Člen, ki v polovici primerov ne spremlja subjektivna sprememba zdravstvenega stanja pacientov in se ugotovi na zdravniških pregledih. Manj pogosti so težave s palpitacijami, glavoboli, utrujenost. Hipertenzivni tip NDC po svojih značilnostih sovpada z mejno arterijsko hipertenzijo.

Za blago stopnjo nevrocirkulacijske distonije so značilni zmerno hudi simptomi, ki se pojavijo le v povezavi s psiho-čustveno preobremenitvijo. Ohranjena je delovna zmogljivost bolnikov, opaziti je mogoče rahlo zmanjšanje telesne vzdržljivosti; zdravljenje z zdravili ni indicirano.

Pri nevrocirkulacijski distoniji zmerne resnosti je opaziti številne simptome, zmanjšanje telesne zmogljivosti za več kot 50%. Zmanjšanje ali začasna invalidnost zahteva imenovanje zdravljenja z zdravili. Pri hudih manifestacijah nevrokirculatorne distonije so opazni trdovratni in številni klinični simptomi, močno zmanjšanje ali invalidnost, ki zahtevajo hospitalizacijo bolnikov.

Diagnoza nevrocirkulacijske distonije

Zaradi nizke specifičnosti simptomov nevrokirculacijske distonije je težko diagnosticirati in zahteva natančno preverjanje diagnoze.

Simptomi, ki jih lahko zasledimo 1-2 mesecev, lahko služijo kot potrditev diagnostičnih meril za nevrocikularno distonijo, ki temelji na pritožbah bolnikov: kardialgija, palpitacije, občutek pomanjkanja zraka, pulziranje v predkordialnem ali žilnem predelu vratu, šibkost, povečana utrujenost, nevrotične manifestacije (razdražljivost, povečana utrujenost, nevrotične manifestacije (razdražljivost, tesnoba, motnje spanja), omotica, mraz in mokri udi. Za nevrocirkulacijsko distonijo je značilna množica pritožb, ki so jasno povezane s stresnimi situacijami ali obdobji hormonskih sprememb, potekom bolezni z obdobji remisije in poslabšanj, vendar brez nagnjenosti k napredovanju.

Zanesljivi fizikalni kriteriji za prisotnost NCD vključujejo nestabilen srčni ritem s težnjo po tahikardiji, stanje, ki se pojavi spontano ali neustrezno, labilnost krvnega tlaka, prisotnost respiratornih aritmij (tahipneja, dispneja) in hiperalgezija v srčnem območju. Na EKG-ju lahko bolniki dobijo tahikardijo, aritmijo, migracijo srčnega spodbujevalnika (21,3%), utripov (8,8%), paroksizmalno tahikardijo in atrijsko fibrilacijo (3%), negativen T-val v dveh ali več vodih (39,4). %).

Informativne diagnostične metode za nevrocirkulacijsko distonijo so diagnostični EKG testi z obremenitvijo.

• Fiziološki test s hiperventilacijo vključuje izvajanje prisilnih vdihov in izdihov za 30–40 minut, ki mu sledi EKG zapis in primerjava z izvirnim. Pozitivna razčlenitev, ki kaže NDC, je povečanje pulza za 50-100% in pojav negativnih T-valov na EKG ali povečanje njihove amplitude.
• Ortostatski test vključuje registracijo EKG v ležečem položaju in nato po 10-15 minutah stajanja. Pozitivni rezultati testa so enake spremembe kot pri testu s hiperventilacijo, opažene pri NDC pri 52% bolnikov.
• Vzorci zdravil (z β-blokatorji, kalijem) so namenjeni razlikovanju nevrokirurne distonije in organske bolezni srca. Registracija EKG se izvaja 40–60 minut po zaužitju 60–80 mg β-blokatorjev (obzidan, inderal, anaprilin) ​​ali 6 g kalijevega klorida. V organski kardiopatologiji (miokarditis, ishemična bolezen srca, hipertrofija miokarda) se zabeleži pozitiven T-val, v NCD-u pa je T-val negativen.

Pri opravljanju ergometrije je toleranca za obremenitev značilna za nevrokirculacijsko distonijo, to je, da lahko bolnik z nevrokirculacijsko distonijo opravi manjšo obremenitev kot zdrava oseba iste starosti in spola. Laboratorijski podatki kažejo na povečanje aktivnosti simpatično-adrenalnega sistema: kot odgovor na obremenitev v krvi je opaziti nezadostno povečanje ravni noradrenalina, adrenalina, metabolitov in mlečne kisline.

Zdravljenje nevrocirkulacijske distonije

Pri zdravljenju nevrocirkulacijske distonije imajo izjemno pomembno vlogo ukrepi brez zdravil, ki so namenjeni povečanju sposobnosti adaptacije organizma na spreminjajoče se razmere. Ko NDC prikazuje postopke popuščanja, športne aktivnosti (atletika, plavanje), racionalno psihoterapijo, normalizacijo dela in počitka.

Balneoterapija, fizioterapija (terapevtske prhe in kopeli, elektrolitska sprostitev, refleksoterapija, elektroforeza z bromom, magnezijem, novokainom), vadbena terapija in zdraviliško zdravljenje pozitivno vplivajo na usposabljanje regulacijskega sistema vegetativnih funkcij. V primeru motenj spanja se lahko predpišejo razdražljivost, pomirjevalna zdravila: maternice, baldrijane, pomirjevala (oksazepam itd.).

Za zdravljenje nevrokirculatorne distonije za srčni in hipertenzivni tip so prikazani β-adrenergični blokatorji (atenolol, propranolol, oksprenolol), ki odpravljajo tahikardijo, hipertenzijo, kardialgijo, pa tudi zdravila, ki izboljšajo presnovo srčne mišice (inozin, pripravki kalija, kompleks vitamina B). V primeru nevrocirkulacijske distonije, hipotenzivnega tipa z astenijo in ortostatskimi motnjami, predpisujemo tinkturo ginsenga (limonske trave, aralije), kofeina.

Prognoza za neurocirculatory distonia

Potek katerekoli vrste nevrokirculacijske distonije ne povzroča kardiomegalije, srčnega popuščanja ali življenjsko nevarnih motenj ritma in prevodnosti. V adolescenci s pravočasnim zdravljenjem ali samozdravljenjem pride do popolnega okrevanja. S starostjo se napovedi za popolno zdravljenje nevrokirulacijske distonije zmanjša. Med obdobji poslabšanja lahko pride do zmanjšanja ali začasne invalidnosti.

Pri bolnikih s hipertenzivnim tipom nevrokirculatorne distonije obstaja tveganje za hipertenzijo; pri vseh vrstah NDC v povezavi z motnjami v presnovi lipidov ni izključena verjetnost ateroskleroze in IHD.

Preprečevanje nevrokirculacijske distonije

Vprašanja preprečevanja nevro-cirkulacijske distonije presegajo obseg izključno medicinskih ukrepov. Preprečevanje vključuje ustrezno telesno, duševno in higiensko izobraževanje mladostnikov, povečanje njihove samozavesti in socialne prilagoditve. Pomembna je vloga spodbujanja zdravega življenjskega sloga, športa, izključevanja kajenja in uživanja alkohola.

Zdravstvena preventiva nevrokircistične distonije vključuje boj proti žariščnim okužbam, stresnim dejavnikom, uravnavanju hormonske ravni pri ženskah med menopavzo.

Mešani tip NDC: kaj je in kako ga pozdravimo?

Izraz nevrokirculacijska distonija se sliši veliko manj pogosto kot vegetovaskularna distonija. Zaradi podobnosti simptomov mnogi zamenjujejo te koncepte in tudi ne posvečajo pozornosti določenim pojavnim oblikam sindroma, katere diagnoza je potrebna za izbiro pravilne taktike zdravljenja. Preden se posvetujte s strokovnjakom za kvalificirano pomoč, morate skrbno poslušati svoje telo, da bi natančno razumeli, kateri simptomi so značilni za posamezen primer, ter ugotoviti, kaj pomeni NCD z mešanim, srčnim, hipertoničnim in hipotoničnim tipom.

Koncept nevrocirkulacijske distonije

Pod distonijo razumeti spremembo v tono patološke narave. Ključna razlika med različnimi vrstami distonije je delitev živčnega sistema, katerega delo je oslabljeno. V primeru IRR je prizadet celoten vegetativni živčni sistem, ki zagotavlja delovanje notranjih organov človeka, žlez in žil. NDC je kompleks motenj, ki vplivajo samo na srčno-žilni sistem.

Pri nevrocirkulacijski distoniji bolnik običajno posveča pozornost srčnim ali tlačnim problemom. Ti simptomi so znak NDC. Vendar je treba upoštevati, da lahko težave s srcem povzročijo tudi druge bolezni, ki se pojavljajo vzporedno z vaskularno distonijo in niso odvisne od nje. Zato je za pravilno diagnozo izjemno pomembno, da opravijo celovit pregled s strani strokovnjakov različnih profilov.

Kako opaziti kršitve

Na splošno distonija ni ločena bolezen, ki jo je mogoče zdraviti, ampak le kompleks simptomov. Njegove manifestacije so raznolike: od nenadnih udarnih pritiskov in zabijanja bolečin v srcu do težav s prebavo, zaspanostjo in utrujenostjo.

Menijo, da je velika večina IRR povezana s psihogenskimi vzroki in ne le z očitnimi motnjami. Simptomi so lahko posledica stresa, neprijetnega delovnega okolja, motenj spanja in budnosti.

Simptomi distonije na prvem mestu nakazujejo, da oseba razmišlja o prisotnosti določene bolezni. Zato se pacienti obrnejo na ozke strokovnjake, ki po opravljeni raziskavi ne zaznajo nobenih nepravilnosti pri delu posameznih organov. V takem primeru mnogi zavračajo nadaljnjo diagnozo in se navadijo na manifestacije simptomov, napačno menijo, da se jih v odsotnosti bolezni ne bodo mogli znebiti.

Drug problem pri diagnozi distonije - sočasne bolezni. Torej, v primeru mešane nevro-cirkulatorne distonije, za katero so značilni ostri skoki pritiska in bolečine na levi strani prsnega koša, lahko pacient diagnosticira bolezen srčno-žilnega sistema s podobnimi simptomi. V tem primeru so vsa prizadevanja usmerjena v boj proti bolezni, vendar pa zdravljenje morda ni tako uspešno, kot je bilo pričakovano. Dejstvo je, da se pri obravnavi le glavne bolezni, brez pozornosti na distonijo, simptomi lahko pojavijo, kar otežuje določitev pravilne strategije zdravljenja.

Vrste NDC

Nevrocirkulacijska distonija velja za najpogostejšo obliko sindroma. Običajno je treba razlikovati med več vrstami NDC:

1. Srčno. Značilno je predvsem zaradi motenj v delovanju srca.
2. Hipertenzivno (hipertenzivno). Značilen je zvišan krvni tlak.
3. Hipotonična (hipotonična). Zanj je značilno zmanjšanje krvnega tlaka.
4. Nevrocirkulacijska distonija mešanega tipa. Združuje motnje srčne aktivnosti in pritiska.

Klasifikacija nevrokircitalne distonije je odvisna od vzrokov njenega pojava. Tako se lahko NDC razvijejo zaradi nalezljivih bolezni (infektivno strupene), hormonskih motenj (nevrološke), trajne fizične utrujenosti ali preobremenitve, psiholoških težav (nevroloških), prirojenih in dednih značilnosti organizma. Obstaja tudi mešana etiologija bolezni.

Vzroki in diagnoza

Simptomi mešane NDC, ki je diagnosticirana pri 70% bolnikov z distonijo, se lahko razvije pri osebah katerekoli starosti. Pri mladostnikih se opazuje v povezavi z rastjo telesa, hormonskimi spremembami in utrujenostjo, tako telesno kot duševno, ki ima velik vpliv na stanje.

Pri odraslih pa so dejavniki za razvoj NDC mešanega tipa veliko več - stresi, motnje spanja in počitka, zastrupitev, vključno z alkoholom in tobakom, nezdrava prehrana, hudi telesni napori, lahko privedejo do tega. Poleg tega se pri ženskah hormonsko odvisna distonija pogosto kaže v nosečnosti in po splavu zaradi disfunkcije jajčnikov v obdobju menopavze.

Po statističnih podatkih je najpogostejši vzrok sindroma dolgotrajen psihološki stres, hud stres ali psihološka travma. V primeru, da se simptomi pojavijo po stresu, ni mogoče takoj izključiti prisotnosti drugih vzrokov distonije. Poleg tega je verjetno, da se je mešan NDC razvil v ozadju drugih bolezni kardiovaskularnega sistema. Za pravilno diagnozo je treba opraviti vrsto pregledov, vključno z:

• elektrokardiogram;
• ehokardiogram;
• Ultrazvok trebušnih organov in ščitnice;
• radiografija prsnega koša;
• hormonski test krvi.

Ti pregledi pomagajo istočasno izključiti bolezni, katerih simptome je mogoče zamenjati za manifestacije NDC z mešanim tipom, kot tudi za ugotavljanje vzrokov distonije. Za isti namen se je treba sklicevati na kardiologa, endokrinologa, terapevta, vertebrologa, strokovnjaka za nalezljive bolezni - tistih strokovnjakov, ki se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem bolezni, ki lahko povzročijo pojavne simptome.

Pri bolnikih z NDC vseh vrst kot celoto sta utrujenost, šibkost, motnje spanja, razdražljivost, zmanjšana koncentracija in pozornost narave.

Za srčni tip NDC so značilni hiter srčni utrip, aritmija, tahikardija in kardialgija. Za hipertonično vrsto nevrokircitalne distonije je značilno povečanje tlaka, ki ga ljudje praviloma ne opazijo. Prepoznavanje tega simptoma je možno le z rednim merjenjem krvnega tlaka. Hipotenzivni NDC je značilen za vaskularno insuficienco. Poleg nizkega krvnega tlaka je značilna tudi glavobol in šibkost mišic, bolniki se pogosto pritožujejo zaradi mrzlice.

Nevrocirkulacijska distonija mešanega tipa združuje simptome kardiološkega tipa s simptomi hipotenzivnega ali hipertenzivnega. Največ težav pri diagnozi povzročajo mešani NDC simptomi: značilni so za zelo širok spekter bolezni.

Obravnava NDC na mešanem tipu

Ključno mesto pri zdravljenju mešane nevrokirculacijske distonije zavzemajo postopki, ki niso povezani z jemanjem zdravil. Glavna naloga v boju proti sindromu je okrepiti sposobnost telesa, da se prilagodi spremembam v okolju, tako da stres ali živčno preobremenjenost ne povzročita nepravilnega delovanja kardiovaskularnega sistema.

Boj proti mešanemu tipu NDC včasih zahteva korenito spremembo življenjskega sloga, oseba potrebuje samokontrolo in moč volje. Prvo priporočilo je praviloma skladnost s spanjem in prehrano, učinkovitost tega ukrepa pa je odvisna samo od pacienta.

Zdravljenje odvisnosti od drog je odvisno od vrste NDC. V primeru nevrocirkulacijske distonije se zaviralci adrenergičnih receptorjev beta predpisujejo v skladu s srčnim tipom, podobno zdravljenje je indicirano tudi za hipertenzivni tip NDC. V primeru antihipertenzivov so NDC predpisani za povečanje pritiska zdravil, pa tudi na nootropike, ki izboljšujejo krvni obtok.

Nevrocikularna distonija mešanega tipa zahteva kombinirano zdravljenje, ki temelji na obstoječih simptomih. V tem primeru je treba posebno pozornost nameniti združljivosti zdravil. Na primer, v primeru mešane mešanice nevro-cirkulatorne distonije, med simptomi hitrega srčnega utripa in hipotenzije je treba izključiti uporabo pomirjevalnih zdravil: pomagajo pri normalizaciji srčnega ritma, vendar bodo poslabšali stanje osebe, če ima težave s koncentracijo in zaspanostjo.

Še posebej skrbno je treba obravnavati zdravljenje NDC na mešanem tipu med nosečnostjo. Številne droge bodo zaradi možnega učinka na plod izključene, zato zdravljenje v tem primeru temelji na normalizaciji življenjskega sloga in psihološki pomoči.

Praksa zdravljenja NDC v mešani obliki kaže, da so v mnogih primerih avtotraining in racionalna psihoterapija veliko bolj učinkoviti kot zdravljenje z drogami. In najbolj učinkovit način je študija psiholog, hypnologist, na primer, Nikita Valerievich Baturin. Razumevanje bistva NDC ima zavedanje o ugodni prognozi pomembno vlogo v boju proti simptomom.

Poleg tega psihološko stanje bolnika, njegovo pripravljenost za manifestacije sindroma vplivajo na resnost simptomov. Delovanje skozi stresne situacije, primarni vir distonije s psihologom vam omogoča, da postopoma zmanjšati pogostost in trajanje bolečine v območju srca ali motnje krvnega tlaka, in sčasoma znebiti jih v celoti. Meditacijske prakse, ki pomagajo in se borijo proti vzrokom mešanih NDC, če jih povzročajo psihološki dejavniki, in normalizirajo režim počitka, pozitivno vplivajo na potek zdravljenja.

Poleg tega so številni fizioterapevtski postopki koristni za normalizacijo spanja in delovanje kardiovaskularnega sistema kot celote. Kompleksno zdravljenje mora vključevati vadbeno terapijo, masaže, zdravilne prhe in kopeli, refleksologijo, ki so primerni za zdravljenje NDC mešanega tipa z manifestacijo srčnih in hipotenzivnih simptomov.

Napovedi

Mešana nevrokirurška distonija ne vodi v razvoj srčnega popuščanja ali drugih motenj v delovanju srčno-žilnega sistema. Vendar to ne pomeni, da se sčasoma, v ozadju sindroma, ne more razviti druga bolezen, katere vzrok bodo popolnoma različni dejavniki. Zato je po diagnosticiranju NDC po mešanem tipu nemogoče zavrniti redne preglede, katerih namen je spremljati delovanje srčno-žilnega sistema.

Ne smemo pozabiti, da okvara srca, povezana z NCD, poveča tveganje za razvoj hipertenzije, tj. Kroničnega povišanja krvnega tlaka. Pozneje se diagnosticira NDC in začne zdravljenje, večja je možnost kronične oblike in posledično negativne posledice. Zato se je treba posvetovati s strokovnjaki, ko se pojavijo prvi simptomi, čeprav se razmeroma redko pojavijo nepojasnjene bolečine v srcu ali tlakovi sunki. Razlog za diagnozo NDC na mešanem tipu je manifestacija simptomov v mesecu.