logo

Bolezni srčnega ritma: vzroki, simptomi, zdravljenje

Ritem in motnje prevodnosti srca je dokaj pogosta diagnoza. Srčne aritmije povzročajo nepravilnosti v srčno-žilnem sistemu, kar lahko privede do resnih zapletov, kot so tromboembolija, usodne aritmije z razvojem nestabilnega stanja in celo nenadne smrti. Po statističnih podatkih je 75–80% primerov nenadne smrti povezanih z razvojem aritmij (tako imenovana aritmična smrt).

Aritmije so skupina motenj srčnega ritma ali prevajanja njenih impulzov, ki se kažejo kot sprememba v pogostosti in moči srčnih kontrakcij. Za aritmijo je značilno, da se pojavijo zgodnje kontrakcije ali izvirajo iz normalnega ritma ali sprememb v vrstnem redu vzburjenja in krčenja srca.

Vzroki za aritmije so spremembe glavnih funkcij srca:

  • avtomatizem (sposobnost ritmične kontrakcije srčne mišice pri izpostavljenosti srčnemu utripu, brez zunanjih tujih vplivov);
  • razdražljivost (sposobnost odzivanja z oblikovanjem akcijskega potenciala kot odziv na kakršnekoli zunanje spodbude);
  • prevodnost (sposobnost vodenja impulzov skozi srčno mišico).

Pojav kršitev se zgodi iz naslednjih razlogov:

  • Primarna srčna bolezen: ishemična bolezen srca (vključno z miokardnim infarktom), prirojene in pridobljene srčne napake, kardiomiopatija, prirojena patologija prevodnega sistema, poškodbe, uporaba kardiotoksičnih zdravil (glikozidi, antiaritmična terapija).
  • Sekundarna lezija: posledice slabih navad (kajenje, zloraba alkohola, uživanje drog, močan čaj, kava, čokolada), nezdrav življenjski slog (pogost stres, prekomerno delo, kronično pomanjkanje spanja), bolezni drugih organov in sistemov (endokrine in presnovne motnje, motnje ledvic), elektrolitske spremembe glavnih sestavin krvnega seruma.

Motnje srčnega ritma - vzroki in zdravljenje

Srce je najpomembnejši organ človeškega telesa, ki opravlja delo črpanja krvi. Pri zdravi osebi je srčni ritem vedno gladek in konstanten. Motnja srčnega ritma (koda ICD 10 - I49) se sicer imenuje aritmija. Ta bolezen velja za sekundarno in ima svoje posebnosti. Spodaj so prikazani simptomi, ki spremljajo srčno aritmijo, vzroke, zdravljenje patologije.

Srčni utrip: hitrost in nenormalnosti

Razumeti mehanizem razvoja motenj lahko, če skrbno razumete, kako telo deluje. V sinusnem vozlišču (imenovanem tudi srčni spodbujevalnik) se generira signal, ki po delu sekunde doseže atrioventrikularno vozlišče. V tem obdobju se pojavijo atrijska pogodba in po nadaljnjem prenosu signala pojavijo prekati. Usklajeno delo vseh teh delov je osnova pravilnega krvnega obtoka.

Za število kontrakcij srčne mišice za določeno časovno obdobje in njihovo intenzivnost ustreza možganski skorji. Upočasnjevanje ali pospeševanje srčnega utripa je povezano z različnimi situacijami: pretirano vadbo, stres, spanje. To se dogaja pod vplivom hormonov hipofize, vagusnega živca.

V normalnem stanju je srčni utrip v območju 60-80 utripov / min. Srce utripa hkrati gladko in mirno. Neuspeh, ki se je pojavil v opisanem procesu, se lahko izrazi kot kršitev prevodnosti srca, kontraktilnosti mišic in avtomatizma. Včasih se te težave združujejo, kar vodi v nadaljnje poslabšanje.

Povečanje srčnega utripa ali njegova upočasnitev zaradi naravnih vzrokov in ponovna vzpostavitev normalnega delovanja ni bolezen. Napake zaradi odstopanj pri delu drugih organov in sistemov se štejejo za patološke in zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Razvrstitev aritmij

Vse motnje srčnega ritma so razvrščene glede na potek bolezni, etiologijo razvoja in značilne simptome. Razlikujejo se naslednje oblike patologije:

  1. Tahikardija (sinus). Srčni utrip (HR) se poveča za več kot 100 utripov na minuto. Povečanje teh številk pod stresom, stresom, čustveno vzburjenostjo je normalno. Povečanje zmogljivosti v stanju mirovanja kaže na resno okvaro srca.
  2. Bradikardija. Pod tem pogojem se nanaša na zmanjšanje srčnega utripa pod 60 utripov / min. Lahko se zabeleži pri zdravih ljudeh med spanjem in počitkom. Z rednim zmanjšanjem zmogljivosti pod to oznako diagnosticira patologijo.

Vrste motnje ritma

Poleg upočasnjevanja in povečevanja srčnega utripa obstajajo še tri vrste motenj ritma:

  1. Paroksizmalna tahikardija. Za bolezen so značilni pogosti vnetji srčnega utripa. Včasih lahko pulz doseže 140-200 utripov / min. in zgoraj. Krčenje srčne mišice poteka ritmično brez prekinitve.
  2. Motnje ritma po vrsti ventrikularne ekstrasistole. Izredna stimulacija srčne mišice, ki jo sproži dodatno oblikovano vozlišče, ki prevzame funkcije srčnega spodbujevalnika. Ta tvorba se nahaja na stenah prekatov ali atrija in povzroči, da srce povzroči dodatne kontrakcije. Ta vrsta aritmije se lahko pojavi kot bigeminija - ko vsako drugo krčenje mišic sproži ne-sinusno vozlišče, in kot triheminija - vsaka tretja kontrakcija.
  3. Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija). To stanje je najhujša motnja ritma. Ta vrsta aritmije se pojavi v prisotnosti kroničnih bolezni srčno-žilnega sistema. Za patologijo so značilne nepravilne in prepogoste (redke) vzburjenosti srčne mišice, atrija in prekatov. V tem primeru so kosi heterogeni glede moči in frekvence, trajanje cikla pa se v velikih intervalih spreminja. Glede na srčno frekvenco obstajajo tri vrste atrijske fibrilacije: bradistolični, normosistolični in tahizistolični.

Vzroki za patologijo

Glavni dejavnik, ki povzroča poslabšanje srčne aktivnosti, so odstopanja v sestavi elektrolitov v krvi. Neravnovesje elementov v sledovih magnezija, kalija in natrija zaradi razvoja vnetja, hipertermije, po pregrevanju, hipotermiji in številnih drugih stanjih povzroči enkratne epizode motenj ritma. Po odpravi osnovne bolezni se srčni utrip in ritem normalizirata.

Skupina tveganja za razvoj aritmij so bolniki:

  • prekomerna telesna teža;
  • stopil nad 45 let;
  • imajo dedne vzroke;
  • zloraba slabih navad in energijskih pijač.

Hude aritmije se lahko pojavijo v ozadju nekaterih povezanih bolezni. Ti vključujejo patologije:

  • kardiovaskularni sistem (srčni napad, hipertenzija, srčno popuščanje, ishemija, kardioskleroza, kardiomiopatija, endokarditis, miokarditis, srčne napake);
  • nevrološka narava (poškodba možganov, nevroza, IRR, motnje cirkulacije);
  • endokrine žleze (težave z nadledvično žlezo, diabetes, hiper, hipotiroidizem);
  • gastrointestinalni sistem (peptični ulkus, holecistitis, pankreatitis).

Če vzroka za aritmijo ni mogoče ugotoviti, se diagnosticira idiopatična motnja srčnega ritma in izvede simptomatsko zdravljenje, ki odpravlja napake.

Simptomi srčne aritmije

Pogosto so aritmije skoraj asimptomatske, bolniki pa se učijo o nepravilnostih v delovanju srca šele po opravljenem elektrokardiogramu. Motnje srčnega ritma spremljajo simptomi, ki jih zdravniki delijo na dve veliki skupini, odvisno od učinka patologije na srčno aktivnost: pospešuje ali upočasni delo srčne mišice. Ljudje, ki trpijo zaradi tahikardnih aritmij, govorijo o občutkih prekinitev v delovanju srca, ko pa se kontrakcija upočasni, se pojavijo odstopanja v krvnem obtoku.

Za diagnozo bodite pozorni na splošne znake vseh aritmij:

  • prepogost ali počasen pulz;
  • občutek teže in napetosti v prsih;
  • respiratorne motnje;
  • šibkost, utrujen občutek;
  • anksioznost, druga nevrotična stanja;
  • nerazumne slabe razmere, izguba zavesti;
  • migrena, omotica.

Glede na vrsto motnje se vsi simptomi razlikujejo po manifestacijski moči in se lahko pojavijo skupaj. Najbolj nevarno stanje je atrijska fibrilacija, saj obstaja velika verjetnost srčnega popuščanja med napadom.

Diagnostika

Najpogostejša diagnostična metoda za odkrivanje aritmij je elektrokardiogram. Na grafu so jasno opredeljena odstopanja. Poleg EKG se lahko bolniku dodelijo tudi druge instrumentalne metode pregleda:

  • dnevno spremljanje krvnega tlaka, srčnega utripa;
  • EKG pod obremenitvijo (kolo, lestev, tekoča steza);
  • Holter nadzor;
  • elektropulzno terapijo skozi ezofagealno cevko.

Poleg tega bo morda potrebna ultrazvok srca, magnetna resonanca. Te metode vam omogočajo, da ugotovite nepravilnosti v strukturi srca, diagnosticirate tumorske tvorbe, ki so povzročile aritmijo.

Zdravljenje

Zdravljenje vseh vrst aritmij mora opraviti le zdravnik. Glede na rezultate pregleda, podroben pregled se pripravi režim zdravljenja, vključno z uporabo zdravil v kombinaciji s terapevtskimi vajami in prehrano. Športi so najboljši način za povečanje vzdržljivosti, izboljšanje bolnikovega splošnega stanja, krepitev srčne mišice.

V primeru motenj srčnega ritma je potrebna prehranska korekcija. Pohranjene, prekajene, predebele in slane jedi morajo biti izključene iz prehrane. Hrano je najbolje pripraviti z običajnim kuhanjem ali z dvojnim kotlom. Treba je opustiti slaščice in namesto tega diverzificirati prehrano zelenjave in sadja.

Ne preobremenite telesa s prevelikimi obremenitvami. Normalna vadba, hoja po svežem zraku - najboljša možnost za bolnike z aritmijo. Sčasoma se lahko obremenitev postopoma poveča.

Zdravljenje z drogami

Odprava motenj ritma poteka s posebnimi blokatorji. Načelo delovanja takšnih zdravil je preprečevanje vpliva nekaterih dejavnikov na žile in mišice srca. Med najučinkovitejšimi je treba dodeliti sredstva, ki jih je treba blokirati:

  1. Beta-adrenoretseptory. Ta zdravila ovirajo učinek adrenalina, norepinefrina na pogostost krčenja, njihovo intenzivnost. Po drugi strani pa so razdeljeni na selektivne tablete („Sectral“, „Biol“) in neselektivne („Anaprilin“, „Timolol“).
  2. Kalijevi kanali. Sredstva te vrste so namenjena preprečevanju vstopa kalija v srčne celice. To pomaga zmanjšati električno aktivnost organa in obnavlja normalni ritem. V ta namen uporabite "Kordaron", "Amidaron".
  3. Natrijevi kanali. Pomagajo zmanjšati vnos natrija v srce, zaradi česar se impulzi upočasnijo, srčni utrip se vrne v normalno stanje. Najpogosteje predpisana: "Propanorm", "Quinidine."
  4. Kalcijevi kanali. Prispeva k zaviranju dela dodatnih srčnih spodbujevalnikov. Uporabi: "Dilzem", "Verapamil."

Samo zdravnik mora izbrati pravo zdravilo za motnje srčnega ritma in zdraviti patologijo. Neodvisna izbira antiaritmikov lahko vodi v poslabšanje bolnikovega stanja in povzroči nastanek zapletov.

Poleg tega, z aritmije, vitamin-mineralni kompleksi so predpisani za obnovitev ravnovesja elektrolitov v krvi, kot tudi srčni glikozidi. Delovanje slednjega je namenjeno zmanjšanju srčnega utripa, obnavljanju ritma sinusnega vozlišča.

Kirurški poseg

Če ni mogoče obnoviti normalnega delovanja srca s pomočjo zdravil, bo potrebna operacija. Kirurški poseg je potreben za lajšanje aritmije in zmanjšanje tveganja smrti. Za to se lahko uporabi več različnih tehnik.

    Namestitev spodbujevalnika ali defibrilatorja. Namestitev srčnega spodbujevalnika

Obe napravi nadomestita delo glavnega gonilnika srčnega ritma. Naprave so nameščene subkutano in elektrode, ki izvirajo iz njih, se vnašajo neposredno v votlino srca. Po koncu operacije pacient več dni ostane v kardiološki bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. V tem času se preveri nastavitve naprave, njeno delo.

  • Radiofrekvenčna ablacija katetra. Ta vrsta operacije aritmije je pogosta v mnogih državah. Bistvo intervencije je, da se zapolnijo pokvarjena območja, ki so odgovorna za kršitev srčnega ritma. Operacija se izvaja manj travmatično - skozi femoralno arterijo.
  • Povprečna življenjska doba elektronske naprave je 8-10 let, potem pa je potrebno preveriti in zamenjati baterije. Ko je instrument zastarel, ga zamenja nov.

    Tradicionalne metode zdravljenja

    Zdravilna zelišča so lahko odličen dodatek k glavnemu poteku zdravljenja srčnih aritmij. Vendar pa ne smejo v celoti nadomestiti predpisanih zdravil. Naslednji obrati so priznani kot najučinkovitejši:

    Zdravljenje z zdravili lahko traja šest mesecev ali več. Folk pravna sredstva se uporabljajo na koncu zdravljenja za preprečevanje.

    Značilnosti pri otrocih in mladostnikih

    Motnje srčnega ritma pri otrocih se lahko pojavijo kot posledica prirojenih anomalij srca in pridobljenih. Perinatalne patologije pri novorojenčkih ne obsegajo več kot 25% skupnega števila bolezni, v drugih primerih pa se motnje razvijejo zaradi prestrukturiranja otrokovega telesa med rastjo.

    Aritmije se pri otroku pojavijo skoraj vedno skoraj asimptomatsko. Njihovo odkrivanje se ponavadi pojavi med standardnimi zdravniškimi pregledi. Običajno takšne aritmije ne spremljajo trajne motnje v delovanju srca, zato so zlahka primerne za medicinsko korekcijo.

    Med nosečnostjo se lahko pri plodu razvije aritmija. Za to je lahko veliko razlogov: neuravnotežena prehrana, kronične bolezni pri ženskah, prekinitve v presnovnih procesih in slabe navade. Zdravljenje v tem primeru mora predpisati le zdravnik.

    Zapleti

    Ob odsotnosti potrebne terapije v ozadju poteka aritmij se lahko razvijejo resne in nevarne posledice:

    • miokardni infarkt s pomanjkanjem kisika v krvi in ​​tkivih;
    • ishemična kap s trombozo v srčni votlini;
    • tromboembolija glavne pljučne arterije;
    • kolaps (predbrežje, močan padec krvnega tlaka);
    • fibrilacija prekatov (nujna oskrba).

    Napoved

    Če ni nobenih patoloških sprememb v strukturi srca, potem je napoved življenja bolnikov z aritmijo precej ugodna. Večina motenj ritma je primerna za zdravljenje. V drugih primerih je prognoza odvisna od vrste, resnosti bolezni in prisotnosti komorbiditet. S preprostim potekom je treba v vojsko zaposliti bolnike vojaške starosti.

    Srčna aritmija - kaj je in kako zdraviti?

    Aritmije srca - kršitve frekvence, ritma in zaporedja krčenja srca. Pojavijo se lahko s strukturnimi spremembami prevodnega sistema pri boleznih srca in (ali) pod vplivom vegetativnih, endokrinih, elektrolitskih in drugih presnovnih motenj, z zastrupitvijo in nekaterimi zdravilnimi učinki.

    Pogosto tudi pri izrazitih strukturnih spremembah miokarda aritmijo povzročajo delno ali predvsem presnovne motnje.

    Srčna aritmija, kaj je in kako zdraviti? Običajno se srce zožuje v rednih intervalih s frekvenco 60–90 utripov na minuto. V skladu s potrebami telesa lahko upočasni svoje delo ali pospeši število kosov v minuti. Po definiciji je WHO, aritmija kateri koli srčni ritem, ki se razlikuje od normalnega sinusnega ritma.

    Razlogi

    Zakaj se pojavi srčna aritmija in kaj je to? Vzroki za aritmijo so lahko funkcionalne motnje živčne regulacije ali anatomske spremembe. Pogosto so srčne aritmije simptom bolezni.

    Med boleznimi srčno-žilnega sistema so naslednja stanja spremljena z aritmijami:

    • ishemična bolezen srca zaradi sprememb v strukturi miokarda in širitve votlin;
    • miokarditis zaradi oslabljene električne stabilnosti srca;
    • okvare srca zaradi povečane obremenitve mišičnih celic;
    • poškodbe in kirurški posegi na srcu povzročajo neposredno poškodbo poti.

    Med glavnimi dejavniki, ki izzovejo razvoj aritmij, so:

    • odvisnost od energijskih pijač in kofeina;
    • prekomerno uživanje alkohola in kajenje;
    • stres in depresija;
    • prekomerna vadba;
    • presnovne motnje;
    • srčne patologije, kot so malformacije, ishemična bolezen, miokarditis, hipertenzija in druga stanja;
    • motnje pri delu in bolezni ščitnice;
    • infekcijske procese in glivične okužbe;
    • stanja v obdobju menopavze;
    • možganske bolezni.

    Idiopatska aritmija se nanaša na stanje, ko vzroki po celovitem pregledu pacienta ostajajo nedoločeni.

    Razvrstitev

    Glede na srčni utrip se razlikujejo naslednje vrste aritmij:

    1. Sinusna tahikardija. Pri oblikovanju električnih impulzov v miokardu vodi sinusni vozel. Pri sinusni tahikardiji srčni utrip presega 90 utripov na minuto. To osebo čuti kot utrip srca.
    2. Sinusna aritmija. To je nenormalna izmenjava srčnega utripa. Ta vrsta aritmije se običajno pojavi pri otrocih in mladostnikih. Lahko je funkcionalno in povezano z dihanjem. Ko vdihnete, postanejo krčenja srca pogostejša in ko izdihnete, postanejo manj pogosta.
    3. Sinusna bradikardija. Zanj je značilno zmanjšanje srčnega utripa na 55 utripov na minuto ali manj. To je mogoče opaziti pri zdravih, fizično usposobljenih osebah v mirovanju, v sanjah.
    4. Paroksizmalna atrijska fibrilacija. V tem primeru govorimo o palpitacijah srca s pravim ritmom. Pogostost kontrakcij med napadom doseže 240 utripov na minuto, povzroči rahlo stanje, povečano znojenje, bledico in šibkost. Razlog za to stanje je v pojavu dodatnih impulzov v atrijih, zaradi česar so počitka srčne mišice močno zmanjšana.
    5. Paroksizmalna tahikardija. To je pravilen, vendar pogost ritem srca. Srčni utrip se v istem času giblje od 140 do 240 utripov na minuto. Začne in nenadoma izgine.
    6. Extrasystole. To je prezgodnja (izredna) kontrakcija srčne mišice. Občutki s to vrsto aritmij so lahko bodisi povečani srčni utrip ali pa bledenje.

    Glede na resnost in resnost srcnih aritmij se doloci nacin zdravljenja.

    Simptomi srčne aritmije

    V primeru srčnih aritmij so lahko simptomi zelo raznoliki in so odvisni od pogostosti in ritma srčnih kontrakcij, njihovega učinka na intrakardialno, cerebralno, ledvično hemodinamiko in miokardne funkcije levega prekata.

    Glavni znaki aritmije so srčni utrip ali občutek prekinitev, ki med delovanjem srca bledijo. Potek aritmij lahko spremljajo asfiksija, angina pektoris, omotica, šibkost, omedlevica in razvoj kardiogenega šoka.

    Simptomatologija, odvisno od oblike aritmije:

    1. Pri atrijski fibrilaciji so opaženi občutki pogostih in nepravilnih bitov srca.
    2. Srčno popuščanje in neugodje v srčnem delu - s sinusno aritmijo.
    3. Pri ekstrasistolah se bolniki pritožujejo zaradi občutka bledenja, tresenja in prekinitev v srčnem delu.
    4. Palpitacije so običajno povezane s sinusno tahikardijo.
    5. Za paroksizmalno tahikardijo je značilen nenaden razvoj in prekinitev srčnega utripa do 140-220 utripov. v minutah
    6. Napadi omotice in omedlevice - s sinusno bradikardijo ali sindromom bolnega sinusa.

    Obstajajo tako imenovane "neumne" aritmije, ki se ne kažejo klinično. Običajno jih odkrijemo s fizičnim pregledom ali elektrokardiografijo.

    Aritmija med nosečnostjo

    Prognoza nosečnosti in prihajajoče dobave je odvisna od tega, kako se žensko srce odziva na pričakovane dogodke. Vendar ne smemo pozabiti, da sama nosečnost, ki ni običajno stanje, lahko povzroči motnje v ritmu in povzroči aritmijo. Na primer, pojavljanje ekstrasistole ali paroksizmalne tahikardije med nosečnostjo praviloma ne kaže na organsko poškodbo miokarda in se pojavlja pri približno 19–20% nosečnic. In če se vse to pridruži pozni toksikozi, potem ni treba čakati na srce, aritmije se bodo še okrepile.

    Ta vrsta aritmije, kot popolna ali nepopolna atrioventrikularna blokada, ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje ženske. Poleg tega nosečnost prispeva k povečanju ventrikularne hitrosti, zato so ukrepi sprejeti le v primerih padca pulza na 35 in nižje utripov na minuto (porodniška pomoč - uvedba porodničnih klešč). Toda z organskimi srčnimi boleznimi se ženske zdravijo s povečano pozornostjo, saj je pojav atrijske fibrilacije v takem položaju kontraindikacija za ohranitev nosečnosti. Poleg tega je treba posebno skrb posvetiti tudi izbiri načina dostave pred rokom. Zdi se tako benigna, v drugih primerih je pri takih bolnikih možno carsko rezanje ogroženo s tromboembolijo v sistemu pljučne arterije (PE).

    Seveda, nihče ne more nikomur prepovedati nosečnosti, zato ženske s srčnimi boleznimi zavestno prevzamejo tveganje, ki ga poganja njihova želja po materi. Ker pa se je že zgodila nosečnost, je treba strogo upoštevati predpise in priporočila zdravnika: upoštevajte urnik dela in počitka, jemljite potrebna zdravila in jih po potrebi hospitalizirajte pod nadzorom zdravnikov. Rojstvo otrok pri takšnih ženskah se praviloma odvija v specializirani kliniki, kjer lahko ženska kadar koli prejme nujno zdravniško pomoč (ob upoštevanju bolezni srca) v primeru nepredvidenih okoliščin.

    Diagnostika

    Če se pojavijo znaki aritmije, vam bo zdravnik predpisal popoln pregled srca in krvnih žil, da bo ugotovil njegov vzrok. Primarne diagnostične metode so poslušanje srca in EKG.

    Če patologija ni trajne narave, se uporablja holter monitoring - 24-urno snemanje ritmov srčnega utripa s posebnimi senzorji (opravljeno v bolnišnici). V nekaterih primerih pasivna raziskava ni dovolj. Nato zdravniki inducirajo aritmijo na umetne načine. Za to je bilo razvitih več standardnih testov. Tukaj so:

    • telesna dejavnost;
    • kartiranje;
    • elektrofiziološki pregled;
    • test z nagnjeno mizo.

    Zdravljenje srčnih aritmij

    V primeru diagnosticirane srčne aritmije se izbira taktike zdravljenja izvede ob upoštevanju vzroka, vrste motnje srčnega ritma in splošnega stanja pacienta. Včasih je za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja srca dovolj, da izvedemo zdravniško odpravo osnovne bolezni. V drugih primerih lahko bolnik zahteva zdravniško ali kirurško zdravljenje, ki ga je treba nujno izvesti pod sistematičnim nadzorom EKG.

    Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje aritmij:

    • zaviralci kalcijevih kanalov - verapamil / diltiazem;
    • zaviralci beta - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
    • blokatorji kalijevih kanalov - cordaron / sogexal;
    • blokatorji natrijevih kanalčkov - Novocainid / lidokain.

    Pri operaciji se zatečejo v fazah hude degradacije mišičnega srčnega tkiva. Dodelite lahko naslednje postopke:

    • srčni ritem;
    • vsaditev kardioverter defibrilatorja;
    • radiofrekvenčna ablacija katetra.

    Zdravljenje srčnih aritmij, zlasti njegovih kompleksnih oblik, opravi le kardiolog. Navedene pripravke uporabite samo v skladu s strogimi indikacijami, odvisno od vrste aritmije. Na začetku zdravljenja je treba zdravilo izvesti pod nadzorom zdravnika, v hujših primerih pa samo v bolnišnici. Glede na diagnozo zdravnik izbere zdravljenje z zdravili.

    Ljudska pravna sredstva

    Takoj ugotavljamo, da je treba pri diagnozi srčne aritmije ljudska zdravila uporabiti le kot dodatek tradicionalnim zdravilom, vendar jih v nobenem primeru ne smemo nadomestiti. Pravzaprav zelišča le pospešijo proces zdravljenja, vendar ne morejo popolnoma ozdraviti osebe. To je tisto, kar morate nadaljevati pri izbiri vaših najljubših receptov.

    1. V kozarec vrele vode vlijemo 30 jagod z glogom in 10-15 minut postavimo zmes na majhen ogenj. Decoction se ves dan uporablja sveže v enakih delih.
    2. Zmešajte eno steklenico duhovne tinkture valerijane, gloga in maternice. Dobro pretresite mešanico in jo postavite v hladilnik 1-2 dni. Zdravilo se vzame 30 minut pred obrokom, 1 čajna žlička.
    3. V skledi za sklenino skuhamo kozarec vode in mu dodamo 4 g adonisove zelišča. Kuhamo mešanico 4-5 minut na majhnem ognju, nato jo ohladimo in damo v toplo, suho mesto za 20-30 minut. Prenapeta juha je shranjena v hladilniku, sprejeti 1 žlico 3-krat na dan.
    4. Cut 0,5 kg limon in jih napolnite s svežim medom, dodamo mešanico 20 jedrc, odstranjenih iz semena marelic. Dobro premešajte in vzemite 1 žlico zjutraj in zvečer.

    Posledice

    Potek kakršnekoli aritmije je lahko zapleten z ventrikularno fibrilacijo in navihovanjem, kar je enako zaprtju krvnega obtoka in vodi do smrti pacienta. Že v prvih sekundah se pojavijo omotica, šibkost, izguba zavesti, nehoteno uriniranje in konvulzije. Krvni tlak in srčni utrip niso zaznani, dihanje se ustavi, zenice se razširijo - pride do klinične smrti.

    Pri bolnikih s kronično okvaro krvnega obtoka (angina pektoris, mitralna stenoza) se pojavi papeza med paroksizmi tahiaritmij in se lahko razvije pljučni edem.

    S popolnim atrioventrikularnim blokom ali asistolijo se lahko razvijejo sinkopalna stanja (Morgagni-Adems-Stokesovi napadi, za katere so značilne epizode izgube zavesti), ki so posledica močnega zmanjšanja srčnega volumna in krvnega tlaka ter zmanjšanja oskrbe krvi v možganih.

    Trombembolične motnje v atrijski fibrilaciji v vsakem šestem primeru povzročijo možgansko kap.

    Preprečevanje

    Tudi če veste, kaj je ta bolezen, bo kakršenkoli nasvet o zdravljenju aritmije neuporaben, če ne boste upoštevali preprostih pravil preprečevanja doma:

    1. Jutranja telovadba ali atletika.
    2. Spremljajte krvni sladkor in krvni tlak
    3. Opusti vse slabe navade.
    4. Ohranite svojo težo v normalnih mejah.
    5. Vodite najbolj sproščen, celo življenjski slog, minimalno izpostavljen pretiranim čustvom, stresu in stresu.
    6. Pravilna prehrana, sestavljena iz izključno naravnih proizvodov.

    Če se pojavijo prvi znaki aritmije, potem ne čakajte, da bi prišlo do resnejših simptomov, nemudoma se posvetujte s svojim zdravnikom, potem je tveganje za zaplete in ponderiranje splošnega počutja veliko manjše.

    Napoved

    Kar zadeva prognozo, so aritmije zelo dvoumne. Nekateri od njih (supraventrikularne ekstrasistole, redke ekstrasistole prekatov), ​​ki niso povezani z organskimi boleznimi srca, ne ogrožajo zdravja in življenja. Atrijska fibrilacija lahko nasprotno povzroči smrtno nevarne zaplete: ishemično kap, hudo srčno popuščanje.

    Najbolj hude aritmije so flutter in ventrikularna fibrilacija: predstavljajo neposredno grožnjo za življenje in zahtevajo oživljanje.

    Bolezni srčnega ritma: vrste, vzroki, znaki, zdravljenje

    Človeško srce v normalnih pogojih beži gladko in redno. Srčni utrip na minuto je 60 do 80 utripov. Ta ritem daje sinusno vozlišče, ki se imenuje tudi srčni spodbujevalnik. Vsebuje celice srčnega spodbujevalnika, iz katerih se vzbujanje prenaša v druge dele srca, in sicer v atrioventrikularno vozlišče, in v njegov sveženj neposredno v tkivo prekatov.

    Ta anatomska in funkcionalna ločitev je pomembna z vidika vrste kršitve, ker se lahko na kateremkoli od teh področij pojavi blok za izvajanje pulzov ali pospeševanje vodenja impulzov.

    Motnje srčnega ritma in prevodnost se imenujejo aritmije in so stanja, ko srčni utrip postane manj kot normalno (manj kot 60 na minuto) ali večji od normalnega (več kot 80 na minuto). Aritmija je tudi stanje, kjer je ritem nepravilen (nepravilen ali ne-sinusni), tj. Prihaja iz katerega koli dela prevodnega sistema, ne pa iz sinusnega vozlišča.

    V različnih odstotkih se pojavljajo različne vrste motenj ritma:

    • Po statističnih podatkih so atrijske in ventrikularne utripov, ki jih najdemo v 85% primerov pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo, levji delež motenj ritma s prisotnostjo osnovne srčne patologije.
    • Na drugem mestu po pogostosti je paroksizmalna in stalna atrijska fibrilacija, ki se pojavi v 5% primerov pri osebah, starejših od 60 let, in v 10% primerov pri osebah, starejših od 80 let.

    Vendar pa so pogostejše okvare sinusnega vozlišča, zlasti tahikardija in bradikardija, ki se pojavljajo brez bolezni srca. Verjetno je vsak prebivalec planeta doživel hitro bitje srca, ki ga povzroča stres ali čustva. Zato te vrste fizioloških nepravilnosti nimajo statistične pomembnosti.

    Razvrstitev

    Vse motnje ritma in prevodnosti so razvrščene na naslednji način:

    1. Bolezni srčnega ritma.
    2. Prevodne motnje srca.

    V prvem primeru je praviloma pospešek srčnega ritma in / ali nepravilna kontrakcija srčne mišice. V drugem je opaziti prisotnost blokad različnih stopenj, z ali brez zmanjšanja ritma.
    Na splošno prva skupina vključuje kršitev nastajanja in vodenja impulzov:

    cikel srčnega utripa je normalen

    V sinusnem vozlišču se kaže sinusna tahikardija, sinusna bradikardija in sinusna aritmija - tahiaritmija ali bradiaritmija.

  • Glede na atrijsko tkivo, ki se kaže z atrijsko ekstrasistolo in paroksizmalno atrijsko tahikardijo,
  • Pri atrioventrikularni povezavi (AV vozlišče), ki se kaže z atrioventrikularno ekstrasistolo in paroksizmalno tahikardijo,
  • Na vlaknih srčnih žil, ki se kažejo z ventrikularnimi ekstrasistolami in paroksizmalno ventrikularno tahikardijo,
  • V sinusnem vozlišču in atrijskem ali ventrikularnem tkivu, ki se kaže v plapolanju in atrijski fibrilaciji ter ventrikularni fibrilaciji.
  • Druga skupina motenj prevajanja vključuje bloke (blokade) na poti vodenja impulzov, ki se kažejo v sinoatrijskem bloku, intra-atrijskem bloku, atrioventrikularnem bloku 1, 2 in 3 stopinje ter blokadi njegovega svežnja.

    Vzroki motenj srčnega ritma

    Motnje ritma lahko povzroči ne le resna patologija srca, temveč tudi fiziološke značilnosti organizma. Tako se lahko na primer med hitrim hojo ali tekom, pa tudi po športu ali po močnih čustvih razvije sinusna tahikardija. Respiratorna bradiaritmija je različica norme in je sestavljena iz povečanja kontrakcij med vdihavanjem in počasnejšega srčnega utripa med izdihom.

    Vendar pa se takšne motnje ritma, ki jih spremlja atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija in flutter), ekstrasistole in paroksizmalne vrste tahikardij, razvijejo v veliki večini primerov na podlagi srčnih bolezni ali drugih organov.

    Bolezni, pri katerih so motnje v ritmu

    Patologija srčno-žilnega sistema, ki se pojavlja v ozadju:

    • Ishemična bolezen srca, vključno z angino pektoris, akutnim in predhodnim miokardnim infarktom, t
    • Hipertenzija, zlasti s pogostimi krizami in dolgotrajnimi,
    • Srčne napake,
    • Kardiomiopatija (strukturne spremembe normalne anatomije miokarda) zaradi zgoraj navedenih bolezni.

    Extracardiacne bolezni:

    • Želodec in črevesje, npr. Razjeda želodca, kronični holecistitis itd.
    • Akutna zastrupitev
    • Aktivna patologija ščitnice, zlasti hipertiroidizem (povečano izločanje ščitničnih hormonov v kri), t
    • Dehidracija in elektrolitske motnje krvi,
    • Vročina, huda hipotermija,
    • Zastrupitev z alkoholom,
    • Fokokromocitom - tumor nadledvične žleze.

    Poleg tega obstajajo dejavniki tveganja, ki prispevajo k pojavu motenj ritma:

    1. Debelost
    2. Slabe navade
    3. Starost nad 45 let
    4. Sočasna endokrina patologija.

    Ali so motnje srčnega ritma enako očitne?

    Vsi motnji ritma in prevodnosti se pri različnih bolnikih na različne načine klinično manifestirajo. Nekateri bolniki ne čutijo nobenih simptomov in se učijo o patologiji šele po načrtovani EKG. Ta del bolnikov je zanemarljiv, saj v večini primerov bolniki opazijo očitne simptome.

    Torej, za motnje ritma, ki jih spremlja hitro bitje srca (od 100 do 200 na minuto), še posebej za paroksizmalne oblike, je nenaden nenaden pojav in prekinitve v srcu, pomanjkanje zraka, bolečine v prsnici.

    Nekatere prevodne motnje, kot so blokade žarkov, se ne manifestirajo in so priznane samo na EKG-ju. Sinoatrijska in atrioventrikularna blokada prve stopnje se pojavi z rahlim zmanjšanjem pulza (50-55 na minuto), zaradi česar se lahko klinično pokaže le rahla šibkost in povečana utrujenost.

    Blokade 2 in 3 stopnje kažejo hudo bradikardijo (manj kot 30-40 na minuto) in so značilne kratkotrajne napade izgube zavesti, imenovane napadi MEA.

    Poleg tega lahko katerokoli od teh stanj spremlja splošno resno stanje s hladnim znojem, z močnimi bolečinami v levi polovici prsnega koša, nizkim krvnim tlakom, splošno slabostjo in izgubo zavesti. Ti simptomi so posledica oslabljene srčne hemodinamike in zahtevajo veliko pozornost od zdravnika ali klinike za nujne primere.

    Kako diagnosticirati patologijo?

    Vzpostavitev diagnoze motenj ritma ni težavna, če bolnik ponudi tipične težave. Pred začetnim pregledom zdravnika lahko bolnik samostojno izračuna pulz in ovrednoti te ali druge simptome.

    Vendar pa vrsto motenj ritma določi le zdravnik po EKG-ju, saj ima vsaka vrsta svoje znake na elektrokardiogramu.
    Na primer, ekstrasistole se kažejo v spremenjenih ventrikularnih kompleksih, paroksizem tahikardije - kratki intervali med kompleksi, atrijska fibrilacija - neenakomeren ritem in srčni utrip nad 100 na minuto, sinoatrijska blokada - podaljšanje P-vala, ki odraža prevodnost pulza skozi atrij, številčnico primarnega vzorca. in ventrikularne komplekse itd.

    V vsakem primeru lahko le kardiolog ali terapevt pravilno interpretira spremembe EKG. Ko se pojavijo prvi simptomi motenj ritma, mora bolnik čim prej poiskati zdravniško pomoč.

    Poleg EKG-ja, ki se lahko izvede ob prihodu medicinske ambulante doma, lahko bolnik potrebuje dodatne metode pregleda. Imenovani so v ambulanti, če bolnik ni bil hospitaliziran v bolnišnici, ali v bolnišničnem oddelku za kardiologijo (aritmologijo), če je imel bolnik indikacije za hospitalizacijo. V večini primerov so bolniki hospitalizirani, ker je lahko tudi rahla motnja srčnega ritma znanilec hujše, življenjsko nevarne motnje ritma. Izjema je sinusna tahikardija, saj je pogosto ustavljena s tabletiranimi zdravili celo v predbolnišnični fazi in na splošno ne ogroža življenja.

    Od dodatnih diagnostičnih metod se običajno prikažejo naslednje:

    1. Krvni tlak in spremljanje EKG podnevi (po Holterju),
    2. Vzorci s telesno aktivnostjo (hoja po stopnicah, hoja po tekalni stezi - test tekalne steze, kolesarjenje - kolesarska ergometrija),
    3. Ekstazofagealni EKG za pojasnitev lokacije motenj ritma,
    4. Elektrofiziološka abdominalna študija (CPEFI) v primeru, ko motnje ritma ni mogoče registrirati s standardnim kardiogramom, in je potrebno stimulirati srčni utrip in povzročiti motnje ritma, da bi ugotovili njegov natančen tip.

    V nekaterih primerih je morda potrebno izvesti MRI srca, na primer, če bolnik sumi na srčni tumor, miokarditis ali brazgotino po miokardnem infarktu, kar se ne odraža na EKG. Metoda, kot je ultrazvok srca ali ehokardioskopija, je obvezen standard za bolnike z motnjami v ritmu katerega koli izvora.

    Zdravljenje motenj ritma

    Terapija za motnje ritma in prevodnost je odvisna od vrste in vzroka.

    Na primer, v primeru ishemične bolezni srca bolnik prejme nitroglicerin, sredstva za redčenje krvi (tromboza, kardio aspirin) in sredstva za normalizacijo povišanih ravni holesterola v krvi (atorvastatin, rosuvastatin). Pri hipertenziji je predpisovanje antihipertenzivnih zdravil (enalapril, losartan itd.) Upravičeno. V prisotnosti kroničnega srčnega popuščanja se predpisujejo diuretiki (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) in srčni glikozidi (digoksin). Če ima bolnik srčno okvaro, se mu lahko pokaže kirurška korekcija napake.

    Ne glede na vzrok, je nujna oskrba ob prisotnosti motenj ritma v obliki atrijske fibrilacije ali paroksizmalne tahikardije, sestavljena iz dajanja bolniku zdravil za zmanjševanje ritma (antiaritmik) in zmanjševanje ritma. V prvo skupino spadajo zdravila, kot so panangin, asparkam, procainamide, cordarone, strophanthin za intravensko dajanje.

    Z ventrikularno tahikardijo se lidokain injicira intravensko, raztopina pa vsebuje ekstrasistole - betalok.

    Sinusno tahikardijo je mogoče ustaviti z jemanjem anaprilina pod jezikom ali egilokom (konkor, koronalni itd.) V obliki tablet.

    Bradikardija in blokada zahtevata popolnoma drugačno zdravljenje. Prednizon, aminifilin in atropin se dajejo bolniku intravensko, mezaton in dopamin skupaj z adrenalinom pa se dajejo z nizkim krvnim tlakom. Ta zdravila "pospešujejo" srčni ritem in povzročajo, da se srce vedno pogosteje krči.

    Ali obstajajo zapleti motenj srčnega ritma?

    Motnje srčnega ritma so nevarne ne le zato, ker je krvni obtok v telesu moten zaradi okvare srca in zmanjšanja srčnega volumna, ampak tudi zaradi razvoja včasih mogočih zapletov.

    Najpogosteje se pacienti na ozadju določene motnje ritma razvijejo:

    • Strni. To se kaže v močnem padcu krvnega tlaka (pod 100 mm Hg), splošni ostri šibkosti in bledici, šibki ali omedlevici. Lahko se razvije kot posledica neposredne motnje ritma (na primer med napadom MES) in kot posledica uvedbe antiaritmičnih zdravil, na primer novocainamida med atrijsko fibrilacijo. V slednjem primeru se takšno stanje obravnava kot medicinska hipotenzija.
    • Aritmogeni šok - se pojavi zaradi močnega zmanjšanja pretoka krvi v notranjih organih, v možganih in v arteriolih kože. Zanj je značilno splošno zdravstveno stanje bolnika, pomanjkanje zavesti, bledica ali cianoza kože, pritisk pod 60 mm Hg in redki srčni utrip. Brez pravočasne pomoči lahko bolnik umre.
    • Ishemična kap se pojavi zaradi povečane tromboze v srčni votlini, tako kot pri paroksizmalnih tahikardijah, je kri v srcu »zmečkana«, kot v mešalniku. Nastali krvni strdki se lahko usedajo na notranjo površino srca (parietalni tromb) ali potujejo skozi krvne žile v možgane, blokirajo njihov lumen in povzročijo hudo ishemijo možganske snovi. To se kaže v nenadnih motnjah govora, nestabilnosti hoje, popolni ali delni paralizi okončin.
    • Pljučna embolija (pljučna embolija) nastopi iz istega razloga kot kap, le kot posledica blokade pljučne arterije s krvnimi strdki. Klinično se kaže v kratkem sapniku in zadušitvi, kakor tudi v modri koži obraza, vratu in koži prsnega koša nad nivojem bradavičk. Pri popolni obstrukciji pljučne žile ima bolnik nenadno smrt.
    • Akutni miokardni infarkt je posledica dejstva, da srce med napadom tahiaritmije tvori zelo visoko frekvenco, koronarne arterije pa preprosto ne morejo zagotoviti potrebnega pretoka krvi v samo srčno mišico. V srčnih tkivih je pomanjkanje kisika in nastane mesto nekroze ali smrti miokardnih celic. To se kaže v ostrih bolečinah za prsnico ali v prsih na levi.
    • Ventrikularna fibrilacija, asistolija (zastoj srca) in klinična smrt. Najpogosteje se razvije s paroksizmom ventrikularne tahikardije, ki se spremeni v ventrikularno fibrilacijo. Istočasno se popolnoma izgubi kontraktilnost miokarda in v žile ne pride zadostna količina krvi. Nekaj ​​minut po fibrilaciji se srce ustavi in ​​razvije se klinična smrt, ki se brez pravočasne pomoči prelije v biološko smrt.

    V majhnem številu primerov ima bolnik motnjo ritma s hitrostjo strele, kateri koli zaplet in smrt. To stanje je vključeno v koncept nenadne srčne smrti.

    Napoved

    Ugodna je napoved motenj ritma v odsotnosti zapletov in brez organske bolezni srca. V nasprotnem primeru prognozo določajo stopnja in resnost osnovne patologije ter vrsta zapletov.

    V katerih primerih je kršitev ritma srca, vzroki, zdravljenje in preprečevanje

    Motnja srčnega ritma ali preprosto aritmija je kompleksno stanje, v katerem se lahko pojavijo le motnje srčnega utripa, vendar je moten tudi njihov ritem in doslednost.

    Normalni srčni ritem je zelo pomemben za usklajeno delo vseh sestavin telesa. Koda motenj srčnega ritma v skladu z ICD 10 - I49, kjer so združene vse vrste motenj.

    Vzroki za motnje v ritmu so zelo različni. Občutek prekinitev se pojavi skoraj takoj po pojavu problema. Dejansko v normalnem stanju niti ne mislimo, da je tako pomemben organ, kot je srce.

    Eden od pogostih vzrokov za aritmije je stres ali čustveni stres. To še posebej velja za ljudi z nestabilno psiho in bolezni živčnega sistema (centralno in vegetativno). Takšni ljudje morajo biti pozorni na okoliško ozadje.

    Kako deluje pravi srčni utrip

    Nato v 0,05 sekunde vstopijo v atrioventrikularno vozlišče. V tem obdobju se atrije zmanjšajo. Po tem se signali prenašajo na snope prekatnega tkiva skozi snope vlaken prekatov, zaradi česar nastanejo sistole.

    Motnja ritma se lahko pojavi, če funkcija miokarda ne uspe:

    • avtomatizem;
    • prevodnost;
    • razdražljivost;
    • kontraktilnost.

    Srčno frekvenco, ki jo zahteva telo, nadzoruje možganska skorja. Vendar pa miokard ni vedno zmanjšan z enakim ritmom - med spanjem je treba njegovo zmanjšanje zmanjšati, med vadbo - nasprotno, pospešiti.

    To funkcijo zagotavljajo vagusni in sinusni živci, ki prenašajo signale iz možganske skorje, kot tudi hormone hipofize.

    Motnje srčnega ritma - kaj je to

    Aritmija, ali kršitev ritmičnih krčev v srcu, je zelo pogosta patologija, za katero je značilno zmanjšanje ali povečanje ritma srca, kot tudi njegova nepravilnost.

    Mehanizmi aritmije

    Dejavniki, ki izzovejo patološko spremembo srčnega ritma, so različni in odvisni od vrste aritmije:

    • tahikardija ali bradikardija (povečanje ali zmanjšanje števila kontrakcij, vendar stalni ritem) povzroča okvaro delovanja živčne in hormonske regulacije, na primer pod stresom, psihološko travmo, zastrupitvijo telesa po okužbi. Povzročajo jih tudi srčne patologije - razvoj tumorjev, vnetje, degeneracija in srčno popuščanje.
    • nodularni tip kontrakcije - iz atrioventrikularnega vozlišča nastane kot posledica prenosa funkcije na močnejši živčni spoj. To je redka vrsta aritmije in se običajno pojavi pri pediatričnih bolnikih.
    • druga oblika patologije, idioventrikularna, se pojavi, če se impulz razvije v prekatih in se od njih prenaša v atrije;
    • ekstrasistole se razvije med nastajanjem dodatnih virov mesta vzbujanja, ki imajo svojo lokacijo. Nastanejo pred naravnimi impulzi. Lahko so posamezne ali skupinske. Praviloma se takšni impulzi pojavijo kot posledica pretiranega draženja, degeneracije ali vnetja.

  • paroksizmalna tahikardija se razvije s prekomerno razdražljivostjo avtonomnega živčnega sistema in srčne mišice. Zanj so značilni epileptični napadi in akutna odpoved ritmičnih kontrakcij srca;
  • Atrijska fibrilacija je povezana s kršitvijo atrioventrikularnih povezav. Zanjo je značilno samovoljno krčenje zaradi zmanjšane koncentracije kalija v srčni mišici, povečane razdražljivosti katerega koli centra. Pojavi se v ozadju tahikardije ali bradikardije, ima paroksizmalni značaj.

  • blokiranje impulzov v različnih intervalih srčnega aparata je lahko funkcionalno ali organsko, v tem primeru lahko živčna povezava prekine necrotično mesto, lokalizacija srčnega infarkta, brazgotine pri miokardiosklerozi ali vnetje med napadom revmatizma pri mladih bolnikih. Take patologije se razlikujejo po stopnji in naravi signalnega odmora.
  • Specifična variabilnost srčnih utripov najdemo v akutni fazi srčne bolezni: kaže se kombinacija več patologij. Za vrnitev pravilnega ritma je potrebna terapija vodilne bolezni, ob upoštevanju elektrolitov, koncentracije encimov v krvi in ​​dolžine simptomov.

    Kako moti srčni ritem

    Najpogostejše pritožbe pri bolnikih z aritmijo so naslednje: t

    • občutki neuspešnih ritmičnih kontrakcij, potiskanja ali udarcev v prsih;
    • v primeru prekinitve vezi - občutek »zaustavitve« srca
    • omotica, zatemnitev oči;
    • dispneja, tudi če je sproščena;
    • šibko stanje; pri majhnih bolnikih je opazna zmanjšana telesna aktivnost;
    • bolečine v srčnem predelu - stiskanje, ubadanje, stiskanje, lahko damo v levo ali ramo.

    Bolezni srčnega ritma - klasifikacija

    Motnje srčnega ritma se pojavijo zaradi različnih mehanizmov. V skladu s tem se razlikuje več skupin aritmij:

    1. Neuspeh pri oblikovanju impulzov:
      • Nepravilna sinusna vozlišča:
        • sinusna tahikardija;
        • sinusna bradikardija;
        • sinusna aritmija;
        • sindrom slabosti ritma voznika;
        • zaključek tega vozlišča.

  • Impulzi iz dodatnih virov:
    • nadomestne zdrsne kontrakcije: iz atrioventrikularnega vozlišča, iz mišičnega tkiva prekatov in mešanih;
    • sprememba srčnega spodbujevalnika;
    • pospešeno dodatno rezanje.

  • Dodatni viri vzbujanja, neodvisni od samodejne funkcije:
    • ekstrasistola;
    • paroksizmalna tahikardija.
  • Motnje vodenja:
    • sinopatralni blok;
    • intraaterialni blok;
    • atrioventrikularni blok;
    • intraventrikularna blokada;
    • ventrikularna asistola;
    • sindrom prezgodnjih prekatov.
  • Vzroki motenj srčnega ritma

    Nastajanje aritmij je možno, če pride do motenj v delovanju nekaterih telesnih sistemov:

    • Moten dotok krvi. Če v srce ni dovolj krvi, se pojavijo težave pri nastanku pulzacije, ki povzroči aritmijo;
    • Poškodba ali smrt miokarda. Posledica tega je kršitev prepustnosti impulzov.

    Poleg zgoraj omenjenih bolezni k aritmiji prispevajo naslednje bolezni: t

    • Koronarna bolezen. Ta bolezen povzroča nastanek aritmij, ki lahko privedejo do smrti srca. Obstaja postopno zoženje krvnih žil, sčasoma se prekine kroženje v srcu. To vodi do nekroze miokardnega območja in pride do infarkta.
    • Kardiomiopatija. Stene prekatov in atrija se raztezajo. Niti izsušijo ali postanejo predebeli, zato se v aorto izliva manj krvi, strukture telesa pa ne prejmejo dovolj hrane.
    • Bolezen srčne zaklopke. Motnje delovanja valvularnega aparata srca motijo ​​normalno delovanje organa.

    Simptomi

    Najpomembnejše manifestacije aritmije so:

    • bolnik je zelo omotičen;
    • srčni utrip ima očitne spremembe;
    • kisik "lakota";
    • omedlevica ali omedlevica;
    • bolečine v prsih.

    Simptomi aritmije so zelo podobni pojavom drugih bolezni. Po ugotovitvi teh simptomov v sebi, se je treba posvetovati z zdravnikom za diagnozo bolezni in predpisovanje zdravljenja.

    Diagnostika

    • vrsta aritmije;
    • dodatni viri impulzov in njihova lokacija;
    • vzbujevalna valovna trajektorija;
    • stopnja motnje prevodnosti;
    • vrsto blokade vezi;
    • povezavo s patološkimi procesi srčne mišice.

    Tudi ta diagnostična metoda lahko ugotovi stranske učinke jemanja zdravil ali učinkovitost terapije.

    Če želite izvedeti vzrok motnje srčnega ritma, preglejte:

    • krvni test: določanje encimske aktivnosti, kot tudi koncentracija natrija, kalija in beljakovin;
    • ultrazvok in Doppler: pomagajo ugotoviti kršitve v delovanju srčnih komor, ventilov, krvnega obtoka srca.

    Zdravljenje

    Zdravljenje različnih vrst aritmij mora imeti osebni pristop. V vseh primerih se izkaže, da ponovno vzpostavi normalno srčno frekvenco.

    Nega bolnika je sestavljena iz naslednjih dejavnosti:

    • zagotavljanje počitka;
    • masiranje očesnih očes;
    • globoko dihanje z zamudo na višini vdihavanja;
    • uporabite tinkturo gloga (15-20 kapljic);
    • gorčični ometi na predelu srca.

    Različne skupine zdravil so izbrane tako, da ustavijo dodatne vire impulza ali aktivirajo presnovo v vlaknih srčne mišice, kot tudi obnovijo trajektorijo prenosa impulzov.

    Poleg tega se je treba posvetovati s srčnim kirurgom, da bi ugotovili, ali je potrebna operacija za motnje srčnega ritma, ali je treba vstaviti umetni spodbujevalnik. Odložite potovanje zdravniku ne more, ker bolnikova nedejavnost lahko vodi do razvoja srčnega popuščanja.

    Redno morate obiskati kardiologa. Tudi bolnik se mora naučiti, kako določiti lastno pulzacijo in slediti vsem zdravniškim priporočilom: omejiti fizični napor, znebiti se slabih navad.

    Bolezni srčnega ritma pri otrocih

    Prvi simptomi razvoja otroške aritmije so:

    • prisotnost dispneje;
    • bleda koža;
    • anksioznost brez očitnega razloga;
    • pomanjkanje teže;
    • slab apetit.

    Pri mladostnikih se motnje srčnega ritma kažejo v obliki:

    • pogosta omedlevica;
    • nelagodje v prsih;
    • netoleranca za vadbo;
    • letargija;
    • pretirano utrujenost.

    Dejavniki, ki sprožijo razvoj otroške aritmije:

    • različne okvare srca;
    • genetska predispozicija;
    • zastrupitev telesa z drogami;
    • nenormalnosti srca;
    • vnetje v organu;
    • bolezni notranjih organov;
    • okvarjeno delovanje živčnega sistema.

    Obstajajo pa precej nevarne oblike aritmije pri otrocih, kot so ekstrasistole in tahikardija. Resnost je v tem, da dojenčki dolgo ne čutijo nobenega nelagodja v telesu.

    Diagnosticirati bolezen z uporabo elektrokardiografskih študij, holterjevega monitoringa, elektrofiziološke študije skozi požiralnik. Včasih uporabljajo testiranje na simulatorjih, da bi ocenili funkcionalno stanje srca med vadbo.

    Zdravljenje pediatričnih aritmij se izvaja glede na obliko in stopnjo bolezni. Če je zdravnik ugotovil, da je aritmija začasna, zdravila niso predpisana. V tem primeru mora otrok zagotoviti mir, zmanjšati fizične napore in se izogibati čustvenemu stresu.

    V primeru hujše vrste patologije so zdravila predpisana za odpravo vzrokov bolezni. Redko je potrebno izvesti operacijo - namestiti srčni spodbujevalnik.

    Verjetni zapleti

    Motnje srčnega ritma lahko povzročijo razvoj naslednjih bolezni:

    • Možganska kap Za to bolezen je značilna nekroza možganskega področja, ki je izredno nevarna za človeško življenje. Hitrost krvnega obtoka v atrijih se zmanjša, zaradi česar se oblikujejo krvni strdki in zaradi cirkulacije po telesu so možganske arterije blokirane, kar povzroči kap.
    • Kronična srčna dekompenzacija. Manifestira se v neučinkovitosti utripanja srca, praviloma po dolgem poteku aritmije. Potrebno je stalno spremljati ritmičnost srčnih kontrakcij.

    Da bi preprečili razvoj aritmij pri majhnih otrocih, morajo nadzorovati svoj dnevni režim, da se udeležijo rednih zdravniških pregledov. Če se bolezen razvije, morate ugotoviti vzroke in jih zaustaviti. Če obstaja sum, da ima oseba motnjo srčnega ritma, se je potrebno posvetovati z visoko usposobljenim zdravnikom.

    Pri odraslih so preventivni ukrepi:

    • prenehanje kajenja in pitje alkohola
    • normalizirano spanje,
    • uravnotežena prehrana
    • ravnotežje med delom in počitkom.

    Opredeljene bolezni je treba pravočasno zdraviti. Srce je najpomembnejši organ, od katerega je odvisno človeško življenje. Če ugotovite kakšne napake pri njegovem delu, se posvetujte z zdravnikom.