EKG med hipoksijo

Z diagnozo hipoksije EKG odkrije hud patološki proces. To je stanje, pri katerem so tkiva katerega koli organa v človeškem telesu pomanjkljiva. Razlogi, zakaj se takšna država razvija, so številni. Pogosto so povezani s patološkimi procesi v telesu. Visoko aktivna tkiva so še posebej občutljiva na pomanjkanje kisika: živčno tkivo možganske skorje, srčne miokardne celice itd.

Kisik v kateri koli celici telesa sodeluje pri oksidaciji metabolitov, kar vodi do tvorbe energijskih molekul ATP. Prav oni, ki po analogiji s katerim koli gorivom hranijo delo encimov, ionskih črpalk celičnih membran, zagotavljajo zmanjšanje mišičnih vlaken in zagotavljajo energijo za mnoge reakcije sinteze bioloških spojin. Pomanjkanje kisika in posledično molekul ATP ne vodi samo do prenehanja encimov in membranskih kanalov, temveč vodi tudi k izginotju živčnih impulzov in kopičenju spojin, ki spremenijo normalno kislost znotrajceličnega okolja.

Hipoksija katerega koli tkiva v telesu vodi do naslednjih neželenih dogodkov, ki so odvisni od hitrosti presnove.

• zmanjšanje funkcionalne aktivnosti ali popolna prekinitev delovanja tkiva. Pravzaprav je treba opozoriti, da se taki učinki takoj kažejo v vznemirljivih tkivih (v živčnem in mišičnem tkivu), tkivih s kontraktilno sposobnostjo (gladke in skeletne mišice, kot tudi miokard) in žleze;
• razvoj distrofičnih procesov in zamenjava območij mrtvih celic z veznim tkivom z delno hipoksijsko zbijanje;
• nekroza (smrt) celic in tkiv. Dolgotrajna hipoksija vodi do takšnih posledic;
• acidoza (zmanjšanje normalnega pH v citoplazmi celic in intersticijske tekočine). V okolju, kjer ni kisika, se bodo vedno kopičile metabolične oksidativne poti, ki bodo vodile do acidoze.

Vsi ti patološki procesi bodo privedli do razvoja dveh glavnih simptomov pri ljudeh: razvoja bolečine na področju tkivne hipoksije in razvoja disfunkcij tkiva, ki ne prejema kisika, in posledično upad funkcij organa ali organa.

Vzroki hipoksije v miokardu

Pojav pomanjkanja kisika v srčni mišici je osnova za razvoj številnih bolezni in stanj, ki se na splošno imenujejo koronarna bolezen srca (CHD). Hipoksija miokarda je v tem primeru najpogosteje posledica lokalne ishemije srčnega tkiva. Vzroki za razvoj tega patološkega stanja so najpogosteje: t

• ateroskleroza koronarnih žil v srcu. Odlaganje maščobe na stene teh žil nepovratno vodi do zmanjšanja razpok in pretoka. Poškodba aterosklerotičnega plaka povzroči nastanek krvnega strdka in popolno prekrivanje lumna arterije, ki povzroči nastanek lokalne miokardne ishemije;
• krč koronarnih žil na ozadju zapletov hipertenzije;
• zastrupitve z drogami zaradi psiholoških in čustvenih izkušenj, strahu itd.
• prekrivanje lumena koronarnih arterij z migracijskimi krvnimi strdki ali emboli (maščobni delci, zračni mehurčki itd.).

Hipoksijo miokarda lahko opazimo na podlagi zmanjšanja koncentracije kisika v krvi, ki jo povzroča pljučna patologija, zastrupitev z ogljikovim monoksidom ali hemolitični strupi.

Človeško telo vedno skuša nadomestiti pomanjkanje kisika z zmanjšanjem funkcionalne aktivnosti tkiva, razvojem dodatnih žilnih anastomoz, itd. Zato se pojav koronarne arterijske bolezni v začetnih fazah razvoja vedno pojavlja paroksizmalno pod vplivom okoljskih dejavnikov. Vendar pa tkivna hipoksija vedno povzroči znake distrofije in zmanjšanje funkcionalne aktivnosti tkiv. Človeški miokard ima dve pomembni lastnosti: lahko se skrči in opravi živčni impulz iz posebnih področij srca, ki določajo ritem njegovega dela. Zato lahko motnje prevodnosti miokardne hipoksije odkrijemo s tako diagnostično študijo kot elektrokardiografija (EKG).

Za več informacij o tem, kako zmanjšati holesterol v krvi in ​​zmanjšati verjetnost ateroskleroze, preberite tukaj. Tu se lahko seznanite z normalno ravnjo sladkorja v krvi.

Kako se EKG spremeni s pomanjkanjem kisika v srcu?

Rezultati EKG so v bistvu graf, ki odraža, kako se celotni vektor električnega toka v srčni mišici sčasoma spreminja, kar je posledica vzbujanja obeh srčnih spodbujevalnikov (določene strukture v srcu) in dejansko miokardnih celic. Vodenje EKG-ja v 12 standardnih vodnikih (posebne točke na človeškem telesu, kjer so postavljene občutljive elektrode) daje zdravniku razumevanje, kateri del srca se pojavi, kar se lahko zgodi zaradi stanja miokardne hipoksije.

Vsak odsek na kardiogramu je odgovoren za eno ali drugo obdobje širjenja impulzov skozi srčno mišico. Pojavnost miokardne hipoksije lahko povzroči takšne spremembe v segmentih EKG kot:

• višina (dvig nad nivojem izolina) segmenta ST;
• depresija (zmanjšanje nad nivojem izolina) segmenta ST;
• pojav patološkega Q vala;
• videz koničastega T vala;
• pojav negativnega vala T;
• motnje srčnega ritma, razvoj blokad intrakardialnih živčnih impulzov itd.

Zahvaljujoč EKG-ju v dinamiki patološkega procesa lahko zdravnik razume, ali gre za lokalno ali splošno miokardno hipoksijo, ali so se razvile nepovratne spremembe v srčnem tkivu, ali je proces srčnega okvare akuten ali pa so bili odkriti bolnikove ishemične dogodke (brazgotine na mestu infarkta itd.)..d.)

Žal je EKG precej omejena diagnostična metoda. To je posledica dejstva, da zdravnik ne more vedno oceniti prevodnosti miokarda v času ishemije ali splošne miokardne hipoksije. To zahteva dolgoročno dinamično opazovanje in uporabo EchoCG, posebnih biokemičnih testov, koronarne angiografije itd.

Kaj je nevarna hipoksija?

Glavna nevarnost hipoksije, ki jo v miokardiju povzroča lokalna ishemija in splošna pomanjkanje kisika, je razvoj izrednih razmer, ki jih povzroča akutno srčno popuščanje ali srčni zastoj. V tem primeru, brez oživljanja, je oseba obsojena.

Pogosto se pojavijo hipoksija miokarda, ki se konča z zapleti bolezni koronarnih arterij - srčni napad ali podaljšana angina. V takšnih razmerah je potrebna čimprejšnja medicinska pomoč, saj bo dolgotrajna miokardna ishemija povzročila nekrozo srčne mišice in ustrezne zaplete. Dolgotrajna hipoksija, ki jo ima miokard, lahko povzroči pojav, kot je kardioskleroza, pri kateri se normalno mišično tkivo organa nadomesti z vezivnim tkivom.

Ta patološki proces vodi k dejstvu, da miokard izgubi svojo kontraktilnost. Oseba razvije in napreduje v takem stanju, kot je srčno popuščanje. Zmanjšanje hitrosti pretoka krvi zaradi tega povzroči pojav hipoksije v drugih tkivih in organih. Tako oseba vstopi v patološki začaran krog povečanja pomanjkanja kisika v telesu.

Hipoksija miokarda: znaki, oblike, diagnoza in zdravljenje

Kadar primanjkuje kisika v srcu, imajo ljudje hipoksijo miokarda. Navedeno stanje ogroža smrt tkiva tega organa. Ko umre znaten odstotek celic, se pojavijo resni zapleti. Najbolj usodno se šteje za najbolj grozno. Poglejmo podrobneje, kaj je miokardna hipoksija, njeni izzivalni dejavniki, znaki in terapevtske metode.

Obrazci

Hipoksija srčne mišice je običajno posledica kisikove izgube. Za pridobivanje energije je potreben zrak, zato organizem brez zraka ne deluje 100%.

Obravnavana bolezen se razvija v dveh oblikah:

• akutno. Razlikuje se nepričakovan pojav. Njena nevarnost je v tem, da lahko povzroči hitro smrt. Razvija se v uri ali dveh po vzroku kisika. V tej vlogi so zastrupitev CO, akutna respiratorna odpoved, krvavitve, tromboembolija pljučne arterije, akutno pljučno srce;
• kronična. Razvija se dolgo časa in se morda ne manifestira na noben način. Zmerna hipoksija miokarda se ugotovi, kadar so prisotne spremembe v srcu (patološko).
• strela hitro Lahko se razvije v nekaj sekundah. Ponavadi ga izzove velika izguba krvi.
• subakutno. Lahko se razvije v nekaj dneh.

Sprva z razvojem patologije se mišična vlakna zmehčajo. Po tem je proces celične smrti, nekroze.

Razvoj patologije pri nosečnicah, novorojenčkih

Pri prenašanju ploda se lahko zadevno stanje zmanjša z zmanjšanjem ravni kisika v krvi. Vodilni provokatorji so:

• bronhialna astma;
• embolija amnijske tekočine (ko tekočina vstopi v posode matere);
• anemija;
• pljučnica;
• perirodalna kardiomiopatija;
• hiperventilacijski sindrom;
• TELA;
• pnevmotoraks.

Roentgenogram s pnevmotoraksom

Ta stanja vplivajo tudi na otroka. Pri plodu lahko hipoksija povzroči tudi pomanjkanje posteljice.

Vzroki hipoksije srčne mišice

Hipoksija se lahko razvije, če je izpostavljena naslednjim razlogom:

• dolgotrajno bivanje osebe v nenavadnem okolju (visoko v gorah, v zamašeni sobi). V vsakem od teh primerov je treba vdihavati zrak, za katerega je značilna nizka vsebnost kisika;
• zastrupitev z nevarnimi snovmi. Na telo lahko vplivajo ogljikov monoksid, kovine, strupi). Takšno stanje vodi do tega, da telo izgubi sposobnost absorbiranja kisika;
• anemijo. Zasičenost pretoka krvi s kisikom se lahko zmanjša zaradi zmanjšanja sposobnosti hemoglobina, da pripne kisik;
• neaktivni življenjski slog;
• povečan fizični napor;
• bolezni srca, ki se kaže v poslabšanju krvnega obtoka ali ga lahko blokira. Bolezni, ki poškodujejo krvne žile, vključujejo diabetes, miokardni infarkt;
• slabe navade.

Simptomi

Simptomi miokardne hipoksije so različni. Njihova razlika je razložena z resnostjo stanja, vzrokom izvora in obliko. V vsaki patogenezi bodo prisotne naslednje manifestacije:

Z razvojem akutne oblike hipoksije zaradi pljučne embolije se bolnik razvije:

• napadi panike;
• hemoptiza;
• aritmije;
• ostre bolečine v predelu prsi;
• zadušitev;
• ekstrasistola;
• strah pred smrtjo;
• tahikardija.

Ko je prisotna akutna oblika desnega prekata, se v hipohondru na desni pojavijo bolečine. To je posledica hepatomegalije, raztezanja kapsule jeter.

Če kronično obliko hipoksije povzroči pljučno srce, se upošteva naslednje:

• kršitev ritma srčne mišice;
• postopno napredovanje dispneje;
• stalna utrujenost;
• omedlevica;
• fizično poslabšanje;
• občutek zaspanosti.

Pomanjkanje kisika v desnem prekatnem tipu povzroča:

• zabuhlost;
• povečane jetra;
• bolečine v predelu desnega hipohondrija.

Naslednja klinika kaže hipoksemijo možganov:

• omedlevica;
• letargija;
• hipereksitabilnost;
• krči;
• zaspano stanje;
• agresivnost.

Ko je povzročitelj zastrupitve z ogljikovim monoksidom, se bodo pojavili naslednji znaki miokardne hipoksije:

• solzenje;
• občutek zmede;
• glavobol;
• sprememba hitrosti reakcije;
• kašelj;
• šibkost;
• suhe sluznice;
• plitvo dihanje (ponavadi pogosto);
• omedlevica;
• motnje srčnega ritma;
• halucinacije.

Če je patologijo sprožila anemija, bodo:

• izguba spomina;
• šibkost;
• lomljivi nohti;
• kronična utrujenost;
• izpadanje las;
• rumenkost, bledica dermisa;
• zaspanost (konstantna);
• željo po jesti nekaj neužitnega (surovo meso, zemlja, kreda).

Diagnoza, manifestacija na EKG

Za začetek zdravljenja simptomov hipoksije srca je potrebna diagnoza. V ta namen zdravnik opravi pregled, zbere anamnezo, opravi palpacijo, auskultacijo. Zdravnik bo lahko določil diagnozo po predpisanih diagnostičnih ukrepih:

• vzpostavitev arterijske nasičenosti s kisikom. Normalna nasičenost je več kot 95%;
• krvne preiskave (na splošno je potrebna biokemična dostava);
• EKG;
• ocena sestave plinov v krvi;
• ECHO-KG;
• Ultrazvok v peritonealni coni. Določite postopek za znake hipoksije desnega ventrikularnega tipa;
• Rentgenska slika prsnega koša. Postopek se pošlje v primeru suma na KOPB;
• Študija dihalne funkcije. Ta postopek se dekodira kot funkcija zunanjega dihanja.

Zahvaljujoč elektrokardiografiji lahko zdravnik ugotovi spremembe v miokardu (difuzno), opazi napake v procesih v predelu levega prekata (predvsem njen septat-apikalni del).

Kardiogram bo pokazal bolezen v akutni obliki, ob upoštevanju ishemičnih sprememb v območju levega prekata. O tej patologiji pravijo:

EKG spremembe med miokardno hipoksijo

• motnje v ritmu srčne mišice;
• nadmorska višina;
• nastajanje dvofaznih negativnih T zob, ki se najpogosteje pojavijo v več prsnih poteh;
• Upad segmenta ST. Izvaja se vodoravno, 1 mm in več pod izoelektrično linijo;

Zdravniki menijo, da je manifestacija Q (patoloških) zob najnevarnejša. Ta simptom nakazuje, da je vpletena patologija povzročila velik srčni napad.

Zdravljenje miokardne izgube kisika

Odkrivanje simptomov miokardne hipoksije se šteje za spodbudo za začetek takojšnjega zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili

Terapija se spreminja z značilnostmi osnovne bolezni, ki je povzročila kisikovo stradanje znotraj mišičnih vlaken.

• Če je vzrok zastrupitev S, predpisati zdravljenje s kisikom, predpisati antidot "Atsizol".
• Ko je anemija predpisana zdravila železo, B12, folna kislina.
• V pljučnem srcu se začne zdravljenje patologije pljučnega tkiva. Zdravnik običajno predpisuje inhibitorje CA, ACE, nitratov.

Glede na dokaze bolniku predpisujemo naslednje vrste zdravljenja:

• hipolipidemična;
• antiagregatnaya;
• antikoagulant.

Zdravljenje vključuje dajanje antihipoksantov, ki so potrebni za obnovitev energetskih mehanizmov v tkivih. Ta zdravila imajo takšne lastnosti:

• kardioprotektiv;
• antiaritmik;
• antianginal.

Amtizol in inozin sta običajno predpisana pri tej skupini. Antihipoksanti so razdeljeni v 3 skupine:

1. Ravne črte Imajo široko akcijo.
2. Zdravila posredni učinki.
3. Mešano.

Zdravila od 1 gr. aktiviranje energetskih procesov zaradi zaščite koronarnih žil, aktiviranje respiratornih encimov, obnova povezav s centri, ki so v možganih, odstranitev ishemije, manifestacija aritmičnega delovanja, odstranjevanje žlindre. Skupina 1 vključuje naslednja zdravila:

Priprave skupine 2 delujejo zaradi prenosa srčne mišice na zmanjšanje porabe kisika. Zdravila prispevajo k hkratnemu zmanjšanju vseh presnovnih procesov. Uporablja se v nujnih primerih. Predpisano v kratkih poteh za povečanje preživetja tkiva. Prepovedano je dolgo časa zaradi zmanjšanja možganskega mentalnega dela

Zdravila te skupine imajo enake učinke kot blokatorji kalcijevih kanalov, hipnotiki zdravil, zaviralci alfa, zdravila za splošno anestezijo.

Tretja skupina prikazuje učinke prejšnjih dveh. To so medicinski pripravki, ki so nastali na osnovi rastlin, vključujejo vitaminske komplekse in tudi elemente v sledovih, ki so koristni za miokard. Dodelite jim zdravljenje otrok, starejših, če imajo kronično obliko patologije.

Kot dodatni ukrepi so predpisana zdravila, ki izboljšajo presnovo znotraj mišičnih vlaken srca. To je:

Včasih je predpisan kalij, magnezij, vitamini.

Antioksidanti zagotavljajo varčevanje porabe kisika s tkivi. Od teh imenujejo:

Tradicionalne metode zdravljenja

Kronične oblike bolezni zdravimo tudi z juhami, ki zbirajo rastline. Uporabiti jih je treba po posvetovanju z zdravnikom. Naslednja pravna sredstva se štejejo za učinkovita:

• listi limete;
• pritok;
• glog;
• arnica;
• močvirje;
• sadje jagodičja;
• koprive;
• melisa;
• črni ribez jagode listov.

Če želite zagotoviti zmerno dejanje, uporabite ta folk pravna sredstva:

Najšibkejši antihipoksanti vključujejo:

Funkcije napajanja

Za bolezni srca zdravniki predpišejo posebno dieto. Diet vključuje vključitev v meni:

• granatno jabolko;
• svinjska jetra;
• paličica je bila različna;
• zelena jabolka.

Ti izdelki hitro dvignejo hemoglobin, izboljšajo krvne lastnosti.

Preprečevanje

Obravnavana bolezen je nevarna zaradi razvoja nevarnih zapletov:

• podaljšan napad angine pektoris;
• reperfuzijska poškodba;
• razvoj kardioskleroze;
• miokardna nekroza, preoblikovanje prekatov;
• miokardni infarkt.

Preprečevanje bo pomagalo preprečiti razvoj patologije pri mladostnikih, odraslih. Njegovo bistvo je:

• korekcija moči;
• spremembe življenjskega sloga;
• zaščita pred stresom, ker se lahko kot reakcija na to stanje pojavi miokardna hipoksija;
• izključitev slabih navad;
• opravljanje izpitov (redno);
• pogoste sprehode na svežem zraku.

Prognoza hipoksije miokarda je odvisna od hitrosti razvoja, resnosti, glavnega vzroka njegovega pojava.

Simptomi miokardne hipoksije in posledice

Vsak organ v človeškem telesu mora zagotoviti dovolj kisika. Če je pomanjkljiva, pride do napak v sistemih, kar prispeva k razvoju številnih problemov, od katerih so nekateri lahko nevarni in se končajo s smrtjo. To tveganje se nanaša na srce. S kisikovim stradanjem srčne mišice nastane miokardna hipoksija.

Da bi preprečili ta problem, morate razumeti, kaj je to, zakaj se dogaja in kako preprečiti nadaljnji razvoj patologije.

Opis bolezni

Hipoksija miokarda je ena najbolj nevarnih bolezni, za katero je značilna nezadostna dobava kisika srčni mišici. Brez tega elementa človeško telo ne more obstajati, ker vpliva na proizvodnjo energije, potrebne za življenje, v celičnem sistemu.

Simptomi in zdravljenje so neposredno odvisni od stopnje bolezni. Obstajata dve njegovi obliki:

• Začinjena Pojavi se nenadoma, v skoraj 99% primerov bolnik hitro umre.
• Kronična. Je sposobna obstajati že več let in se manifestira šele, ko se oblikuje patološko poškodovanje organov.

Zmanjšanje ravni kisika (manj kot 85%) bo pokazalo hipoksijo, medtem ko je norma 97–100%.

Na prvi stopnji hipoksije se mišična tkiva zmehčajo, na podlagi katerih celice umirajo in se razvije nekroza. V primeru nepopravljivih posledic ni mogoče obnoviti polne aktivnosti srca.

Etiologija pojava

Na razvoj bolezni vplivajo številni razlogi, ki so združeni v skupine:

1. Hipoksična. Značilna je nizka koncentracija kisika v prostoru, kjer se nahaja oseba.
2. Kroženje. Bolezen se pojavi kot posledica blokade krvnih žil ali v nasprotju z delovanjem srca zaradi bolezni, kot je srčni napad.
3. Histotoksično. To je zastrupitev s strupenimi kemikalijami, solmi težkih kovin in drugimi kemikalijami. V ozadju zastrupitve je delo encimov, ki so odgovorni za distribucijo in absorpcijo kisika, blokirano.
4. Mehansko. To vključuje poškodbe dihalnega sistema zaradi zadušitve ali poškodbe.
5. Hematološki. Razvoj bolezni spodbujajo anemija, ateroskleroza, kajenje, zastrupitev z ogljikovim dioksidom. Vse to vodi do smrti rdečih krvnih teles.
6. Dihanje - pljučnica, otekanje dihalnih poti.
7. Fizično. Hipoksija miokarda se pojavi na ozadju prenapetosti, ki jo povzročijo nenavadne obremenitve pri opravljanju težkih del ali športnih dejavnostih, ko ni potreben vnos kisika v srce.

Med posrednimi dejavniki so: t

• diabetes mellitus;
• nepravilna prehrana;
• Patologija CNS;
• zvišan holesterol.

Statistični podatki kažejo, da je miokardna hipoksija najpogosteje diagnosticirana pri moških. Pomanjkanje kisika v tkivih levega prekata je opaziti v večini primerov. Precej manj pogosto diagnozo hipoksije desnega prekata.

Kateri simptomi se kažejo

Simptomi patologije se razlikujejo glede na fazo tečaja.

Zmerno hipoksijo miokarda spremljajo:

• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• splošna šibkost;
• razdražljivost;
• zaspanost;
• nihanje razpoloženja;
• napetosti;
• pretirano znojenje.

Simptomi akutne oblike bolezni:

• pomanjkanje dihanja;
• zaustavitev ritma;
• smrti

Pri hudi opaženi:

• tlačni sunki;
• kratka sapa;
• respiratorna odpoved;
• cianoza;
• bolečina v prsnem košu;
• palpitacije srca.

V zgodnjih fazah kronične hipoksije so simptomi blagi, kar otežuje pravočasno diagnozo problema. Zato je zdravljenje pogosto zakasnjeno, zaradi česar se poveča tveganje za resne zaplete.

Vendar pa bo kljub možnim težavam izkušen zdravnik lahko ugotovil prisotnost pomanjkanja kisika v srčni mišici.

Diagnoza bolezni

Ker bolezen ni vedno mogoče prepoznati v zgodnjih fazah, da bi postavili natančno diagnozo, je treba opraviti temeljit pregled bolnika, preučiti zgodovino in uporabiti številne strojne in laboratorijske študije.

Za popoln pregled, da bi potrdili ali ovrgli prisotnost patologije, je bolniku predpisano:

• pulzno oksimetrija;
• merjenje tlaka v dinamiki;
• elektrokardiogram;
• ehokardiografija;
• splošni in biokemični krvni test.

Da ne bi zamenjali diagnoze, ena sama študija ne bo dovolj. Potreben je kompleks študij, ki bodo omogočile diagnosticiranje problema.

Kako se pojavi hipoksija na EKG

Rezultati, dobljeni na EKG, so predstavljeni v obliki grafa, ki prikazuje spremembo celotnega vektorja električnega toka v srcu, ki ga povzroča vzbujanje srčnih spodbujevalnikov in miokardnih celic.

Izvedbo EKG na dvanajstih standardnih vodilih je mogoče razumeti, v katerem oddelku je bila motena prevodnost živčnega impulza, ki je običajno povezana z boleznijo. Prisotnost patologije se bo pokazala s spremembami v nekaterih segmentih EKG:

• višina - dvig nad normalno konturo;
• moten srčni ritem;
• depresija - ST segment se zmanjšuje;
• brazgotine, kot so klobučevina T, nenormalno Q in negativno T.

Dinamični EKG vam omogoča, da ugotovite, kakšno vrsto hipoksije (splošno ali lokalno), ali so tkiva doživela nepopravljive spremembe, ali je akutni proces ali je nastal na podlagi odložene ishemije.

Terapevtske dejavnosti

Pri diagnosticiranju bolezni, kot je miokardna hipoksija, je treba izbrati pravilno zdravljenje. To opravi lahko le izkušen zdravnik. Vsi ukrepi bi morali biti usmerjeni v odpravo temeljnega vzroka, ki je povzročil razvoj patologije.

• nasičenje zraka s kisikom; če je stanje bolnika hudo, so povezani z ventilatorjem;
• v primeru anemije se bolniku daje železo in transfuzija krvi;
• dajanje protistrupa, če se odkrije toksično zastrupitev;
• odstranjevanje žlindre in normalizacija kislinsko-baznega okolja;
• terapija pljučne patologije;
• obnavljanje krvnega obtoka in viskoznost krvi.

Zdravljenje z drogami

Da bi povečali odpornost miokarda na kisikovo stradanje, so predpisali zdravila iz skupine antihipoksantov. Običajno so razdeljeni v tri vrste:

Sredstva prve vrste prispevajo k stimulaciji energetskih procesov v tkivih srca. To je posledica dejstva, da je njihovo delovanje:

• reciklira kopičenje kislin in žlindre;
• lajša ishemijo;
• ščiti koronarne žile;
• obnavlja komunikacijo z osrednjo regijo možganov.

Med temi zdravili oddajajo:

• Neoton;
• Cytomac;
• Mildronat;
• Betimil;
• Actovegin;
• Piracetam.

Uporabljajo se lahko v bolnišničnih ali ambulantnih okoljih. Injekcije se običajno predpisujejo s prehodom v obliki tablet.

Posredna izpostavljenost omogoča srcu, da vodi do manjše porabe kisika. Hkrati pa se zmanjšajo vsi presnovni procesi. Podobne lastnosti so navedene v:

• hipnotična in sedativna zdravila;
• sredstva, ki se uporabljajo za anestezijo;
• nekaterih zaviralcev kalcijevih kanalov.

Zaradi teh zdravil lahko bolnik preživi težko obdobje bolezni.

Tretjo skupino sestavljajo vitamini (E, A, B, C) in elementi v sledovih (magnezij, selen in drugi). Predpisani so za kronično hipoksijo.

Tradicionalna medicina

Zdravljenje z ljudskimi zdravili daje pozitiven rezultat le v začetni fazi manifestacije bolezni.

• Za normalizacijo delovanja srčno-žilnega sistema priporočamo tinkturo gloga. Lahko ga kupite v lekarni ali si kuhate.
• Za odstranitev tkivne hipoksije nanesite decoction divje vrtnice ali brusnice. Prispeva k hitremu obnavljanju tkiv zaradi njegovih močnih antihipoksantnih lastnosti.
• Rdeči sok ima enako učinkovit učinek. Dnevni odmerek mora biti 500 ml.

Moč

Posebno pozornost je treba posvetiti prehranjevanju s prisotnostjo kisika. Bodite prepričani, da sledite dieti, ki vključuje živila, kot so granatno jabolko, svinjska jetra, zelena jabolka, različne žitarice. Pomagajo povečati raven hemoglobina v krvi.

Kakšna je nevarnost miokardne hipoksije?

Prvič, hipoksija miokarda je nevarna, ker povzroča takšna stanja, pri katerih se razvije srčno popuščanje in srčni zastoj. V odsotnosti oživljanja bo bolnik obsojen na smrt.

Najpogosteje bolezen vodi do zapletov, kot so srčni napad ali podaljšan napad angine.

Med hipoksijo, ki jo opazimo dolgo časa, je možen razvoj kardioskleroze, ko pride do zamenjave mišičnega tkiva z veznim tkivom.

Preprečevanje bolezni

Praviloma je vsako bolezen lažje preprečiti. To velja tudi za hipoksijo miokarda. Da bi preprečili, je pomembno upoštevati nekaj preprostih priporočil:

1. Bodite redni sprehodi na svežem zraku. Če je mogoče, enkrat na leto, da gredo na morje ali v gorskih krajih.
2. Prilagodite življenjski slog. Športni športi in odrekanje slabim navadam.
3. Hrana mora biti prav. To bo preprečilo nastanek holesterola.
4. Vzemite folk sredstva - zeliščne čaje, decoctions.

Stanje osebe je glavna stvar, ki ji je treba posvetiti posebno pozornost. Pomanjkanje čustvene preobremenitve, izmerjeno delovanje, pravočasno zdravljenje bolezni - vse to pomaga ohranjati zdravje in znatno podaljšuje življenje.

Starše mladostnikov pogosto zanimajo vprašanja, ali jih s takšno diagnozo vodijo v vojsko. Odgovor je vsekakor težaven. Če potek bolezni ne predstavlja nobene nevarnosti za življenje, je možno poklicati mladega moža. Vendar pa bo treba oceniti njegovo splošno stanje.

V primeru hudih oblik seveda moški ne bo služil, ker lahko povečan fizični napor le še poslabša razmere.

Kaj ogroža hipoksijo miokarda?

Če srce prejme manj kisika, se razvije miokardna hipoksija, kar povzroči smrt tkiva. Ko se ugotovi smrt velikega števila celic, lahko povzroči nevarne zaplete in celo smrt. S kritičnim pomanjkanjem kisika srčna mišica preneha delovati.

Opredelitev

Da bi razumeli, kaj je hipoksija miokarda levega prekata, morate razumeti njegov izvor. Praviloma se pojavi zaradi kisikove stiske srca. Brez kisika telo odraslega in otroka ne more v celoti obstajati, ker je ta element vključen v proizvodnjo energije.

Obstajata dve obliki te bolezni:

• Začinjena Pojavi se nepričakovano, hkrati pa povzroči hitro smrt bolnika.
• Kronična. Ta oblika je sposobna obstajati dolgo časa brez kakršnih koli manifestacij. Zaznava jo lahko le patološka sprememba srčne mišice.

V začetni fazi razvoja bolezni mišična tkiva postanejo mehkejša, kar vodi do celične smrti in nekroze.

Polne srčne zmogljivosti ni mogoče obnoviti v zanemarjeni hipoksični obliki.

Zakaj se pojavlja?

Naslednji razlogi prispevajo k razvoju hipoksije:

• Dolgo bivanje v zamašeni sobi ali na višini v gorah. V tem primeru oseba diha zrak, ki ima nizko vsebnost kisika.
• Rdeča krvna celica ali anemija. Zasičenost kisika s krvjo se poslabša zaradi zmanjšanja sposobnosti hemoglobina, da pritrdi molekule kisika.
• Zastrupitev s strupenimi snovmi, težkimi kovinami, ogljikovim monoksidom. Hkrati telesna tkiva izgubijo sposobnost absorbiranja kisika.
• Neaktivni življenjski slog.

• Miokardni infarkt, diabetes mellitus, vaskulitis, patofiziologija srca. Te bolezni poslabšajo krvni obtok ali ga popolnoma blokirajo, kar se pojavi zaradi poškodb krvnih žil.
• Visok fizični napor.
• Slabe navade.

Možno je, da kombinacija več dejavnikov povzroči bolezen.

Simptomi srčnega popuščanja

V primeru zastrupitve in zadušitve se znaki miokardne hipoksije kažejo v obliki zaspanosti, vrtoglavice in izgube zavesti. Z napačno pomočjo ali njeno odsotnostjo pride do smrti.

Simptomi miokardne hipoksije, ki jih povzroča blokada koronarne arterije, so nekoliko drugačni. To stanje nastane zaradi nastanka plaka in tromba na njem. Tudi z rahlim prekrivanjem lumna se bo oseba v času spazma arterije soočila z akutno bolečino.

Nelagodje se lahko kaže v ozadju kajenja, povišanega krvnega tlaka, adrenalinskega stresa ali visoke telesne aktivnosti.

Pekoča bolečina na levi strani prsnega koša, ki je včasih pod lopatico ali roko, kaže na razvoj srčnega napada. In za spopadanje s sindromom bolečine ne more niti po jemanju zdravila "Nitroglicerin". Takšna država zahteva takojšen poziv reševalne brigade.

Diagnoza bolezni

Da bi zdravnik lahko postavil natančno diagnozo, mora bolnik opraviti vrsto študij:

• pulzometrija;
• merjenje krvnega tlaka;
• biokemična preiskava krvi;
• EKG;
• Ultrazvok srca;
• Ehokardiografija

Kako se hipoksija manifestira na EKG?

Elektrokardiografija lahko zazna difuzne spremembe v miokardu in oslabljene procese v zaprtem-apikalnem predelu levega prekata.

Na kardiogramu se pojavi akutna hipoksija, ko se odkrijejo ishemične spremembe iz levega prekata. To se kaže v motnjah srčnega ritma, povišanju (presežku norme glede izolina), zmanjšanju segmenta ST, nastajanju dvofaznih in negativnih T valov, posebna nevarnost pa je prisotnost patološkega Q vala, kar pomeni, da je hipoksija povzročila obsežen srčni napad.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje miokardne hipoksije je namenjeno odpravljanju temeljnih vzrokov bolezni. Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje antihipoksantov, ki se uporabljajo za obnovitev energetskih mehanizmov v tkivih. Imajo antiangiološke, antiaritmične in kardioprotektivne lastnosti. Najpogosteje bolnikom predpisujemo "inozin" ali "amtizol".

Včasih se zdravljenje izvaja z antioksidanti, ki vključujejo zdravila "Emoksipin", "Mexidol". Z njihovo pomočjo se zagotovi bolj ekonomična poraba kisika s tkivi.

Taktika zdravljenja lahko vključuje tudi sprejem kisikovih pripravkov, izvedbo postopka plazmafereze ali transfuzije krvi.

Tradicionalna medicina

Zmerno hipoksijo miokarda lahko zdravimo s tradicionalno medicino:

• Infuzija na brezah. Ta recept vključuje kuhanje 2 žlici breze v kozarcu vrele vode. Navesti je treba decoction, potem pa ga ohladimo in filtriramo. Pijte zdravilo pred obroki za četrtino skodelice trikrat na dan.
• Infuzija lesenih vlaken. Za pripravo vzemite 1 mizo. l surovine in ga prelijemo s kozarcem vrele vode. Zdravilo pustimo pol ure, nato pa trikrat na dan zaužijemo 1 veliko žlico.

Moč

Vsaka bolezen srca zahteva spoštovanje posebne diete. Bolniki v prehrani morajo vključevati granatno jabolko, zelena jabolka, vse vrste žit in svinjsko jetra. Ti izdelki izboljšujejo lastnosti krvi in ​​zvišujejo koncentracijo hemoglobina.

Hipoksija lahko povzroči srčno popuščanje in srčno popuščanje. Pomanjkanje ustrezne pomoči vodi do katastrofalnih posledic.

Med pogostimi zapleti te bolezni je treba ugotoviti miokardni infarkt in podaljšano angino. Poleg tega obstaja tveganje za nastanek kardioskleroze, pri kateri se na mestu mišičnega tkiva oblikuje vezivno tkivo.

Da bi preprečili razvoj bolezni in preprečili začetek nepovratnih procesov, je treba večjo pozornost nameniti preprečevanju. Gre za korekcijo načina življenja in prehrane. Prav tako je zelo pomembno, da opustimo slabe navade in pogosteje na svežem zraku.

Miokardna hipoksija: vzroki, simptomi, oblike, diagnoza, zdravljenje

Vsaka celica v človeškem telesu opravlja ogromno nalogo ustvarjanja energije, potrebne za njeno vitalno dejavnost. Lahko rečemo, da so celice mikroskopske elektrarne. Toda za vsako od njih je potrebna nekakšen energetski substrat. Celični substrati so glukoza, proteinske molekule in maščobne kisline, najpomembnejše pa so molekule kisika, ki v procesu številnih kemičnih reakcij in sproščajo energijo. Če v celicah ni dovolj kisika, se to imenuje hipoksija.

Tako se akutno ali dolgotrajno (kronično) pomanjkanje kisika imenuje hipoksija. Vsak človeški organ je lahko izpostavljen hipoksičnim spremembam, najbolj ranljivi pa so vitalni organi - možgani, srce, jetra in ledvice. Gre za hipoksijo srčne mišice - miokarda in bo obravnavana spodaj.

Hipoksični procesi v srčni mišici se lahko razvijejo v nekaj dneh, urah ali celo minutah in se nato imenujejo akutna hipoksija ali počasi rastejo, kar omogoča telesu, da se prilagodi pogojem pomanjkanja kisika in se imenuje kronična hipoksija.

Akutna miokardna hipoksija

Možni vzroki

Akutna hipoksija v srčni mišici je pogosto nevarna, smrtno nevarno stanje in brez zdravljenja lahko povzroči smrt bolnika. Vse vzroke akutne miokardne hipoksije lahko razdelimo v naslednje skupine:

• Eksogeni dejavniki - povzročajo hipoksijo s pomanjkanjem kisika v zraku v okolju. Tako je pri visoki vsebnosti ogljikovega monoksida v zunanjem zraku, na primer pri požaru, srčna mišica trpi zaradi akutnega pomanjkanja kisika.
• Kršitev prehodnosti zgornjih dihal. Pri vdihavanju tujega telesa, utapljanju, zadušitvi, se oseba sooča z akutno hipoksijo, ki prizadene vse notranje organe, vendar hipoksija možganov in srčne mišice vodi v smrt. Poleg tega huda (subtotalna ali skupna) pljučnica povzroči povečano respiratorno odpoved, ki povzroči akutno hipoksijo v srcu.
• Nezmožnost hemoglobina (glavnega nosilca kisika v rdečih krvnih celicah), da veže molekule kisika in / ali njegovo izredno nizko vsebnost v krvi. Pojavlja se z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom, zastrupitvijo s težkimi kovinami, z veliko izgubo krvi ali zelo hudo anemijo (kadar je vsebnost hemoglobina v krvi manjša od 50-60 g / l).
• Kršitve koronarne cirkulacije. Koronarne arterije so žile, ki napajajo srčno mišico z arterijsko krvjo, tako da miokard prejme dovolj kisika in drugih hranil. Pri osebah, starejših od 40 let, se v steni arterije ne razvijejo le spremembe, povezane s starostjo, temveč tudi odlaganje aterosklerotičnega plaka pod notranjo sluznico arterije (pod intimo). Z naraščanjem zobnih oblog lahko pride do delnega ali popolnega prekrivanja lumena posode, ki je preobremenjeno s slabšim pretokom krvi v tistem delu srčne mišice, ki prejema prekrvitev iz določene arterije. S popolnim prekrivanjem lumna arterije se pojavi akutna miokardna hipoksija, najpogosteje v levem prekatu. Če se pretok krvi ne vzpostavi pravočasno, se v miokardiju razvijejo nepovratni procesi - najprej ishemija in nato nekroza. V tem kontekstu je treba razumeti, da se hipoksija in miokardna ishemija med seboj razlikujeta - figurativno hipoksijo lahko imenujemo predhodnica ishemije, potem pa nekroza. Nekroza je značilna smrt srčnih mišičnih celic z nezmožnostjo njihovega okrevanja. Pojavi se akutni miokardni infarkt.

razvoj tipične hipoksije in miokardne ishemije zaradi srčnih razlogov, glavni dejavnik je ateroskleroza srčnih arterij srca

Učinki hipoksičnih procesov v srčni mišici

Hipoksija vodi do ishemije, kar povzroča:

1. Okvarjen metabolizem, struktura in funkcija kardiomiocitov,
2. Vznemirljivost miokarda je motena (tahikardija, atrijska fibrilacija, asistolija),
3. Zmanjša se kontraktibilnost miokarda (zmanjšanje moči srčnih kontrakcij, diskinezija ali miokardna akinezija), t
4. Prehodna miokardna ishemija povzroča napad angine,
5. Vztrajna ishemija povzroča nekrozo kardiomiocitov (miokardni infarkt).

Klinične manifestacije

Znaki akutne miokardne hipoksije so odvisni od vzroka bolezni. Torej, v primeru zastrupitve, zadušitve, utapljanja, so prvi znaki izguba zavesti, v odsotnosti ali nepravočasne prve pomoči pa pride do klinične smrti z aretacijo srčnega utripa in dihanja. Z drugimi besedami, v pogojih akutne hipoksije v takih situacijah nadaljnja srčna aktivnost ni mogoča.

V nasprotnem primeru se kaže akutna miokardna hipoksija, ki jo povzroča blokada lumna koronarne arterije zaradi odlaganja plakov ali tvorba krvnega strdka na površini tega plaka. Tudi če lumen žile ni popolnoma blokiran, lahko vsak krč koronarnih arterij, ki ga povzroči kajenje, zvišanje krvnega tlaka, zvišanje ravni adrenalina v krvi zaradi stresa ali fizičnega napora, lahko povzroči krč žile na mestu odlaganja plakov, kar vodi do napada hude bolečine. v območju srca. Seveda, neboleče oblike miokardnega infarkta niso redke, vendar se pogosteje pojavlja akutni srčni napad z intenzivno pekočo ali pritisno bolečino za prsnico, levo v prsih, pod lopatico, ki sega v levo roko. Ta bolečina ne izgine po jemanju nitroglicerina pod jezikom in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Kako prepoznati akutno hipoksijo srčne mišice?

V primeru, ko hipoksijo povzročijo prve tri skupine vzrokov, ni treba razmišljati o miokardni hipoksiji, ker gre za reševanje pacientovega življenja - izvlecite ga iz goreče zgradbe, rešite utopljenega človeka, ustavite krvavitev in transfuzijo raztapljajoče se raztopine ali začnite z oživljanjem. To pomeni, da učinki, ki jih povzroča hipoksija vseh organov in tkiv in predvsem možganov in srca, že prihajajo v ospredje.

Toda v primeru tako imenovane »koronarogene« hipoksije miokarda levega prekata, ki je posledica stenoze koronarnih arterij, je pravilna pomoč odvisna od pravočasne diagnoze. Glavne raziskovalne metode v tem primeru so EKG in ultrazvok srca (ehokardioskopija). Merila za akutno hipoksijo na kardiogramu so prisotnost ishemičnih sprememb v steni levega prekata, in sicer negativnih ali bifaznih T-valov, kot tudi povišanje ali depresija ST segmenta. Najnevarnejši znak akutne hipoksije je prisotnost patološkega (globokega in širokega) Q vala, ki kaže, da je hipoksija miokarda levega prekata povzročila akutni transmuralni (ekstenzivni) miokardni infarkt.

različne oblike in stopnje ishemičnih sprememb EKG

Ultrazvok srca lahko razkrije tudi znake hipoksije, ki lahko povzroči miokardno ishemijo. Glede na rezultate ultrazvoka v tem primeru bodo ugotovljena območja lokalne kršitve kontraktilnosti (hipokinezija ali akinezija).

Kako zdraviti akutno miokardno hipoksijo?

Ustrezno zdravljenje hipoksičnih sprememb v miokardu je določeno s stanjem, ki je povzročilo pomanjkanje kisika v srčni mišici.

Pri hipoksiji, ki jo povzroča motena prehodnost dihalnih poti ali patološke spremembe v krvi, se taktika zdravljenja določi z odstranitvijo vzroka za preprečitev nadaljnjega napredovanja ireverzibilnih sprememb v miokardu. Ko je bolnik izvlečen iz ognja, je izven vode ali pa so bile izpuščene dihalne poti in ko je krvavitev ustavljena, se v enoti za intenzivno nego opravi nujna hospitalizacija. Pacient se tam spremlja, opravi se strojna umetna ventilacija pljuč z dovodom kisika, da se preprečijo posthipoksične spremembe v možganih in drugih vitalnih organih. Glede na indikacije (za izgubo krvi ali zastrupitev) se detoksikacijsko zdravljenje izvaja z intravenskim dajanjem raztopin, ki nadomeščajo plazmo, in transfuzijo krvi.

Pri akutni hipoksiji, ki je privedla do razvoja miokardnega infarkta, se zdravljenje izvaja v pogojih kardio-resuscitacijskega oddelka. Izvede se tromboliza (raztapljanje tromba v koronarni arteriji s pomočjo streptokinaze ali drugih podobnih encimov), dajanje heparina, da se prepreči povečano tvorbo tromba. V primeru, da osebje in instrumentalna oprema bolnišnice to dopuščata, bolnik opravi koronarno angiografijo (CAG), ki ji sledi stentiranje koronarne arterije ali CABG (aorto-koronarni obvod).

Kronična miokardna hipoksija

Kronične hipoksične spremembe v srčni mišici lahko trajajo dolgo časa, več mesecev in let, kar povzroča le manjše simptome in jih je pogosto težko diagnosticirati z uporabo standardnih raziskovalnih metod.

Kaj lahko povzroči hipoksične spremembe v srcu?

Glavni dejavniki, ki lahko povzročijo kronično pomanjkanje kisika v srčni mišici in zmerno hipoksijo miokarda, je mogoče združiti v iste skupine kot pri akutni hipoksiji:

• Eksogeni dejavniki začnejo delovati, ko je oseba že dolgo v neugodnih razmerah - kajenje, delo v delavnicah in rudnikih, pogosto potapljanje potapljačev v velike globine, pogoste in dolgotrajne vzpone na velike višine (pogoji visokih gora). Zaradi dejstva, da zrak v okolju vsebuje manj kisika, oseba postopoma razvije kisikovo stradanje srčne mišice.
• Bolezni bronho-pljučnega sistema - bronhialna astma s pogostimi napadi bronhospazma, bronhiektazije, cistične fibroze, kroničnega bronhitisa, zlasti zaradi izpostavljenosti poklicnim nevarnostim (prašni bronhitis). Te bolezni vodijo do okvarjene dihalne funkcije, ki na dolgi rok povzroča mešano srčno-pljučno insuficienco ("pljučno" srce).
• Kronična anemija z nizko vsebnostjo hemoglobina v krvi, pri kateri hipoksijo doživljajo ne samo srčna mišica, temveč tudi drugi organi in tkiva.
• Bolezni koronarnih arterij, ki jih povzročajo aterosklerotične poškodbe koronarnih arterij.
• Mešani dejavniki.

Ali obstajajo specifični simptomi kronične hipoksije?

Klinični znaki kroničnega stradanja s kisikom niso strogo specifični. Toda zdravnik lahko ob upoštevanju naslednjih simptomov domneva, da so v srčni mišici moteni biokemični procesi. Te vključujejo:

1. Huda utrujenost, nezmožnost dolgotrajne telesne dejavnosti,
2. Prisilno prenehanje duševnega ali telesnega dela zaradi hitre izčrpanosti, t
3. Pojavnost dispneje, ki jo povzroča vadba,
4. Občutek motnje srca, ki ga lahko povzroči atrijski ali ventrikularni ekstrasistol, tahikardija, atrijska fibrilacija,
5. Omotičnost, omedlevica zaradi zmanjšane kontraktilnosti in srčnega volumna, kar povzroči zmanjšan dotok krvi v možgane,
6. Stalna zaspanost.

Diagnoza hipoksije miokarda

• Pulzna oksimetrija To je študija o odstotku kisika v krvi s pomočjo posebne prenosne naprave, ki se nosi na bolnikovem indeksnem ali obročnem prstu. Običajno vsebnost kisika v krvi (nasičenost) ni manjša od 95%. V primeru zmanjšanja nasičenosti je treba bolnika dodatno pregledati in identificirati vzrok.
• EKG je rutinska metoda pregleda bolnikov z ali brez kakršnih koli pritožb. Na kardiogramu imajo lahko bolniki z navedenimi težavami epizode tahikardije ali sinusne tahiaritmije, spremembe oblike P vala (pri patologiji bronhioplumskega sistema), znake miokardialne ishemije. Te elektrokardiografske spremembe lahko posredno kažejo miokardno hipoksijo, ker ni jasnih meril.

EKG spremembe med hipoksijo na ozadju CHD

Le z natančnim preučevanjem pritožb in rezultatov pregleda pacienta ter analizo možnih vzročnih dejavnikov lahko zdravnik dobi idejo o tem, kaj je povzročilo hipoksijo miokarda pri posameznem pacientu in kakšne korake je treba opraviti.

Zdravljenje miokardne hipoksije

Glavni poudarek pri zdravljenju hipoksičnih sprememb v srcu, poleg odpravljanja osnovnega vzroka, je uporaba zdravil z antioksidacijskimi in antihipoksnimi lastnostmi. Mehanizem delovanja te skupine zdravil je vplivati ​​na biokemične oksidacijske procese na ravni znotrajceličnih struktur, pa tudi za zatiranje ali povečanje aktivnosti določenih encimov (npr. Superoksid dismutaze), ki sodelujejo pri oksidacijskih reakcijah. Poleg tega antihipoksanti pozitivno vplivajo na celične membrane, kar povečuje njihovo fluidnost, kar ima za posledico izboljšanje postopkov za vstop molekul kisika v celico.

Najpogosteje predpisana zdravila so:

1. Mexidol. Mehanizem delovanja je zaviranje lipidne peroksidacije (LPO), ki zmanjšuje količino škodljivih produktov teh reakcij. Zdravilo se predpisuje ne samo v kronični, ampak tudi v akutnih oblikah miokardne hipoksije, vključno z začetkom prvega dne akutnega srčnega napada ali kapi. Meksidol se daje v prvih dveh tednih intravensko ali intramuskularno, v odmerku, ki ne presega 1200 mg na dan.
2. Actovegin. Zdravilo je suha deproteinizirana hemoderivatska teleta. Mehanizem delovanja je sodelovanje v znotrajceličnih reakcijah, zaradi česar se izboljša uživanje in izkoriščanje kisika s celicami, kar je še posebej pomembno v ishemičnih razmerah. Predpiše se za 5-10-dnevni tečaj v obliki intravenskih injekcij ali infuzij (ena ampula vsebuje 40 mg / ml), ki ji sledi preklop na tablete v 2-4 tednih (ena tableta vsebuje 200 mg zdravilne učinkovine).
3. Mildronat, katerega mehanizem delovanja je podoben prejšnjim pripravkom, vsebuje strukturni analog snovi, ki je navadno prisotna v celicah - meldonijev dihidrat. Zdravilo je indicirano za akutne srčne napade in za kronično hipoksijo intravensko 5-10 dni (500 mg / 5 ml v ampuli) in nato v kapsulah za 4-6 tednov (500 mg v kapsuli).
4. Preduktal vpliva na transport glavnega energetskega substrata v celicah srčne mišice - ATP. Zdravilo je predpisano samo v obliki tablet za dolgo časa (vsaj 1-2 mesecev) za zdravljenje kronične miokardne hipoksije. Na voljo v obliki tablet po 35 mg in kapsul z modificiranim sproščanjem 80 mg na kapsulo.

Vprašanje imenovanja zdravila se določi le po obisku zdravnika in po skrbnem pregledu bolnika.