Magnetna resonanca (MRI) - princip delovanja

Leta 1973 je ameriški kemik Paul Lauterbur v reviji Nature objavil članek z naslovom „Ustvarjanje slike z inducirano lokalno interakcijo; primeri, ki temeljijo na magnetni resonanci. " Kasneje bo britanski fizik Peter Mansfield predlagal naprednejši matematični model za upodabljanje celotnega organizma, leta 2003 pa bodo raziskovalci prejeli Nobelovo nagrado za odkrivanje metode MRI v medicini.

Ameriški znanstvenik Raymond Damadyan, oče prve komercialne naprave za MRI in avtor članka "Odkrivanje tumorja z uporabo jedrske magnetne resonance", objavljen leta 1971, bo pomembno prispeval k ustvarjanju moderne magnetne resonance.

Ampak pošteno je treba opozoriti, da je sovjetski znanstvenik Vladislav Ivanov že pred šestdesetimi leti zahodnih raziskovalcev že podrobno opisal načela MRT, vendar je leta 1984 prejel potrdilo o avtorskih pravicah... Pustimo razpravo o avtorstvu in končno premislimo. orisati načelo delovanja magnetne resonance.

V naših organizmih je veliko atomov vodika, jedro vsakega vodikovega atoma pa je en proton, ki ga lahko predstavljamo kot majhen magnet, ki obstaja zaradi ne-ničelnega vrtenja protona. Dejstvo, da ima jedro vodikovega atoma (proton) spin, pomeni, da se vrti okoli svoje osi. Znano je, da ima vodikovo jedro pozitiven električni naboj, in da se obremenitev, ki se vrti skupaj z zunanjo površino jedra, pojavi kot majhna tuljava s tokom. Izkazalo se je, da je vsako jedro vodikovega atoma miniaturni vir magnetnega polja.

Če je zdaj veliko jeder vodikovih atomov (protonov) postavljenih v zunanje magnetno polje, se bodo začeli poskusiti orientirati vzdolž tega magnetnega polja, kot so puščice kompasov. Toda v procesu takšne preusmeritve se bodo jedra začela precesirati, (ker gyroscope os precesira, ko jo skuša nagibati), ker je magnetni moment vsakega jedra povezan z mehanskim momentom jedra, s prisotnostjo prej omenjenega spina.

Recimo, da je vodikovo jedro postavljeno v zunanje magnetno polje z indukcijo 1 T. V tem primeru bo frekvenca precesije 42,58 MHz (to je tako imenovana Larmorjeva frekvenca za dano jedro in za dano indukcijo magnetnega polja). In če bomo na to jedro dodatno vplivali elektromagnetni val s frekvenco 42,58 MHz, se bo pojavil fenomen jedrske magnetne resonance, to pomeni, da se bo precesijska amplituda povečala, ko bo vektor celotne magnetizacije jedra večji.

Obstajajo milijarde takih jeder, ki so sposobne preoblikovati in padati v resonanco v naših telesih. Ker pa v režimu običajnega vsakdanjega življenja magnetni momenti vseh jeder vodika in drugih snovi v našem telesu delujejo med seboj, je celoten magnetni moment celotnega telesa nič.

Delujejo po radijskih valovih na protone in prejmejo resonančno ojačanje nihanj (povečanje amplitud precesij) teh protonov, in ko se zunanji vpliv konča, se protoni vrnejo v prvotna ravnotežna stanja, nato pa sami oddajajo fotone radijskih valov.

Tako se v aparatu za magnetno resonanco človeško telo (ali kakšno drugo preiskovano telo ali predmet) občasno spremeni v niz radijskih sprejemnikov, nato pa v niz radijskih oddajnikov. Na ta način preiskuje odsek po odseku telesa, naprava pa oblikuje prostorsko sliko porazdelitve atomov vodika v telesu. In večja je intenzivnost magnetnega polja tomografa - več vodikovih atomov, povezanih z drugimi atomi v bližini, je mogoče raziskati (večja je resolucija magnetne resonančne tomografije).

Sodobni medicinski tomografi kot viri zunanjega magnetnega polja vsebujejo elektromagnete na superprevodnikih, ki jih hladi tekoči helij. Nekateri odprti skenerji za ta namen uporabljajo trajne neodimske magnete.

Optimalna indukcija magnetnega polja v aparatu za magnetno resonanco je danes 1,5 T, kar vam omogoča, da dobite zelo kakovostne slike številnih delov telesa. Z indukcijo, manjšo od 1 T, ne bo mogoče izdelati slike visoke kakovosti (z dovolj visoko ločljivostjo), na primer majhne medenice ali trebušne votline, vendar so takšna šibka polja primerna za redno slikanje glave in sklepov z MRI.

Za pravilno prostorsko orientacijo poleg magnetnega polja uporabljajo magnetne tuljave tudi gradientne tuljave, ki ustvarjajo dodatno gradientno motnjo v enakomernem magnetnem polju. Posledica tega je, da je najmočnejši resonančni signal natančneje lociran v določeni rezini. Moč in parametri učinka gradientnih tuljav so najpomembnejši indikatorji v MRI - od njih so odvisni ločljivost in hitrost tomografa.

Mrt princip delovanja

Plin v pljučih, sinusih, želodcu in črevesju

Tkanine, ki vsebujejo minerale v velikih količinah

Kompaktna kostna snov, mesta kalcifikacije

Nizko mineralizirano tkivo

Gobasta kost

Srednje ali blizu visoke

Vezi, kite, hrustanec, vezivno tkivo

Parenhimski organi, ki vsebujejo vezano vodo

Jetra, trebušna slinavka, nadledvične žleze, mišice, hialična hrustanca

Nizka ali blizu medija

Parenhimski organi, ki vsebujejo prosto tekočino

Ščitnica, vranica, ledvice, prostata, jajčniki, penis

Votli organi, ki vsebujejo tekočino

Žolčni mehur, mehur, preproste ciste

Tkanine z nizko vsebnostjo beljakovin

Cerebrospinalna tekočina, urin, edemi

Visoko proteinske tkanine

Sinovialna tekočina, pulpna jedra intervertebralnega diska, kompleksne ciste, abscesi

Krv v žilah

Zelo visoka informativna MRI zaradi številnih prednosti.

Še posebej visok kontrast tkiva, ki ne temelji na gostoti, temveč na več parametrih, odvisno od številnih fizikalno-kemijskih lastnosti tkiv, in vizualizacije zaradi sprememb, ki se ne razlikujejo po ultrazvoku in CT.

Sposobnost za nadzor kontrasta, da ga postavimo v odvisnost od enega, nato pa na drug parameter. S spreminjanjem kontrasta lahko izberete nekaj tkanin in podrobnosti ter potlačite podobo drugih. Zaradi tega je MRI, na primer, prvič dovolil vizualizacijo vseh elementov mehkih tkiv sklepov brez kontrasta.

Odsotnost artefaktov iz kosti, ki se pogosto prekrivajo z kontrasti mehkega tkiva pri CT, kar omogoča vizualizacijo poškodb hrbtenice in bazalnih predelov možganov brez motenj.

Multiplanarnost - sposobnost slikanja v poljubni ravnini.

MRI ima funkcionalne aplikacije, na primer podobo regurgitacije z valvularnimi boleznimi srca v kinematografskem načinu ali dinamiko gibov v sklepih.

MRI prikazuje pretok krvi brez umetnega kontrasta. Posebni angioprogrami z dvodimenzionalnim ali tridimenzionalnim zbiranjem podatkov omogočajo, da dobimo sliko pretoka krvi z odličnim kontrastom. Kontrastni medij za MRI. Različno kontrastno sliko MP lahko znatno izboljšate z različnimi kontrastnimi mediji. Odvisno od magnetnih lastnosti MR kontrastnih sredstev se delijo na paramagnetne in supermagnetne.

Paramagnetni kontrastni mediji. Atomski atomi z enim ali več neparnimi elektroni imajo paramagnetne lastnosti. To so magnetni ioni gadolinija, kroma, niklja, železa in tudi mangana. Gadolinijeve spojine so dobile najširšo klinično uporabo.

Kontrastni učinek gadolinija je posledica skrajšanja relaksacijskega časa T1 in T2. Pri nizkih odmerkih prevladuje učinek na T1, kar povečuje intenziteto signala. Pri velikih odmerkih učinek na T2 prevladuje z zmanjšanjem intenzivnosti signala. Najbolj razširjeni paramagnetni zunajcelični kontrastni agenti:

Magnevist (gadopentat dimeglumina).

Dotar (megluminska plitka).

Superparamagnetna kontrastna sredstva. Superparamagnetni železov oksid - magnetit. Njegov prevladujoč učinek je skrajšanje relaksacije T2. Z naraščajočimi odmerki pride do zmanjšanja intenzivnosti signala.

Kot pri računalniški tomografiji se oralni kontrastni sredstvi uporabljajo pri študijah trebušnih organov za razlikovanje črevesja in normalnih ali nenormalnih tkiv.

Magnetit (Fe₃O₄) - uporablja se pri študijah prebavil. To je superparamagnetna snov s pretežnim učinkom na relaksacijo T2. Deluje kot negativno kontrastno sredstvo, t.j. zmanjša intenziteto signala.

Pojavijo se slabe kalcifikacije

Slike in artefakti iz dihalnih in drugih gibov dolgo časa omejujejo uporabo MRI pri diagnozi bolezni prsnega koša in trebušne votline.

Škoda. Z MRI ni ionizirajočega sevanja in nevarnosti sevanja. Pri veliki večini bolnikov metoda ni nevarna.

Bolniki z uveljavljenim srčnim spodbujevalnikom ali z intraorbitalnimi, intrakranialnimi in intravertebralnimi feromagnetnimi tujki in z žilnimi sponkami feromagnetnih materialov (absolutna kontraindikacija).

Bolniki za oživljanje zaradi vpliva magnetnih polj tomografa MRI na sisteme za vzdrževanje življenja.

Bolniki s klavstrofobijo (ki predstavljajo približno 1%); čeprav je pogosto slabša od sedativov (Relanium).

Načela delovanja magnetne resonančne tomografske naprave in diagnostične naprave

Nove diagnostične metode v medicini omogočajo kvalitativno pregledovanje pacienta in prepoznavanje resnih bolezni, pa tudi razloge za njihov pojav v zgodnji fazi razvoja patologije. MRI skeniranje omogoča produktivno preučevanje katerega koli dela človeškega telesa, tudi če drugi diagnostični ukrepi (ultrazvok, CT, laboratorijski testi itd.) Ne odkrijejo nobenih patoloških nepravilnosti.

Kaj je MRI in zakaj je ta postopek predpisan?

Magnetna resonanca je neinvazivna radiološka metoda za diagnostično študijo notranjih organov in sistemov, ki temelji na uporabi energije radijskih valov in magnetnega polja. Zahvaljujoč računalniški obdelavi informacij, pridobljenih kot rezultat solvatacije magnetnih radijskih valov s človeškim telesom, je bilo mogoče vizualizirati resnično sliko organov, tkiv in struktur, ki jih proučujemo. Ta pregled je popolnoma varen, zato se izvaja tudi za otroke.

MRI se uporablja za pregled vseh delov človeškega telesa, posebej učinkovit pri diagnosticiranju različnih patologij možganov, hrbtenice in notranjih organov. Glede na rezultate te diagnostične študije, lahko ne samo, da natančno diagnozo in predpiše učinkovito zdravljenje za bolnika, temveč tudi spoznati neznatne napake v strukturi sluznice, mehkega in kostnega tkiva.

Pogosto je predpisano slikanje z magnetno resonanco, tukaj je nekaj indikacij za pregled:

• patologija možganov in hrbtenjače;
• sum na nastanek cist in tumorjev v različnih delih telesa;
• poškodbe in bolezni sklepov, hrbtenice (krči v kolenih, spodnjem delu hrbta, zlomi, premik diska itd.);
• težave s srcem;
• bolezni notranjih organov;
• hiter padec vida in sluha;
• ženska neplodnost itd.

Kdo je izumil skener in izumil MRI?

Metoda MRI skeniranja je pridobila široko distribucijo in uporabo ne tako dolgo nazaj, vendar kljub temu ima veliko zgodovino, ki je tesno povezana z matematiko in fiziko. Tehničnemu ponovnemu ustvarjanju in uporabi magnetne resonančne tomografije so sledili številni znanstveni dogodki, ki se štejejo za temeljne, zato je nemogoče ugotoviti, kateri izmed znanstvenikov je vložil večji prispevek k ustvarjanju naprave. Vsi izumi so med seboj povezani in ocenjeni skupaj:

• 1882 - Nikola Tesla je v celoti odkril rotirajoče magnetno polje. V zvezi s tem je bilo leta 1956 v Nemčiji ustanovljeno društvo Tesla, ki se je odločilo dodeliti ime enote magnetnega polja - Tesla. V prihodnosti so bile vse naprave MRI kalibrirane na ta način.
• 1937 - Profesor iz Kolumbije Isidore I. Rabi je prejel Nobelovo nagrado za opis kvantnega fenomena - jedrsko magnetno resonanco (NMR). Znanstvenik je odkril, da jedra atomov pod vplivom močnega magnetnega polja na njih spreminjajo svoj običajni položaj zaradi absorpcije in sevanja radijskih valov.
• 1973 - Profesor Pavel Lauterbur je ustvaril prvo sliko NMR in podrobno opisal to odkritje.
• Leta 1986 se je izraz "NMR" preimenoval v "MRI" - to je posledica nesreče v jedrski elektrarni v Černobilu.
• Znanstvenik iz Brooklyna Raymond Damadian je ugotovil razlike med signali vodika v zdravih in rakastih tkivih. Maligni tumorji vsebujejo več vode, kar pomeni, da osnovna nihanja radijskih valov trajajo dlje. Skupaj s svojimi študenti - Lawrenceom Minkoffom in Michaelom Goldsmithom - je izumil in izumil prenosne tuljave za spremljanje emisije vodika in kmalu - začetni aparat MRI.
• 3. julija 1977 je bilo na diagnostični napravi izvedeno prvo slikanje MRI človeškega telesa.

Naprava MRI

V sodobni medicini imajo MRI skenerji več sort. So zaprte in odprte vrste, nizko nadstropje, srednje in visoko polje. Kljub razlikam, ki so vizualno določene, je struktura katere koli MRI naprave identična. Vsak tomograf vsebuje:

1. Magnetna - tvori konstantno magnetno polje, ki deluje na pacienta.
2. Gradientne tuljave, ki zagotavljajo izmenično magnetno polje nizke porabe v srednjem območju glavnega magneta. To polje se imenuje gradient, s katerim lahko izberete določeno področje za študijo.
3. RF tuljave, ki pošiljajo in sprejemajo določene impulze. Nekateri od njih so namenjeni za nastanek vzbujanja v človeškem telesu, drugi - registrirajo odziv aktiviranih območij.
4. Računalnik - upravlja delo tuljav, registracijo, obdelavo pridobljenih informacij in njihovo rekonstrukcijo v sliko.

Načelo delovanja magnetne resonance

Načelo delovanja katere koli tomografije temelji na pojavu jedrske magnetne resonance (NMR). V človeškem telesu je veliko število vodnih molekul, razdeljene so na vodikove atome in kisik. V osrednjem delu enega vodikovega atoma je makroskopski delec - proton, ki je dovzeten za vpliv magnetnega polja.

V običajnih okoliščinah so vodne molekule v človeškem telesu razporejene naključno, toda ko je bolnik postavljen v MRI skener, so razporejene v eno smer. Tomograf z magnetno resonanco je masivni tunel, znotraj katerega se nahaja magnetni valj-volumen in tipizirani senzorji, ki beležijo značilnosti strukture tkiv in organov. Bolnik je nameščen na posebno mizo in po tem, ko so vsi osnovni pripravki nameščeni v napravo.

Med pregledom se okrog človeškega telesa ustvari močno magnetno polje (v obliki cikla kratkih impulzov), ki vpliva na protone vodikovih atomov v telesu, s čimer se za nekaj časa spremeni njihova smer, nato pa se njihova lokacija ponovno vzpostavi.

Zaradi spremembe prostorske razporeditve aktivnih vodikovih atomov se izvede registracija vseh strukturnih značilnosti organov in tkiv na preučevanem območju. Nato se izvede računalniška obdelava prejetih informacij (kot pri CT) in ustvari serija izrezanih slik.

Ko skener deluje, pacient ne čuti sprememb. Postopek je popolnoma neškodljiv in se načeloma razlikuje od CT in rentgenskega pregleda. Med študijo se zabeležijo vse spremembe v notranjih organih in sistemih, pridobljene informacije se obdelajo na računalniku in prikažejo v obliki slik, ki jih mora oceniti specialist.

Načelo delovanja diagnostičnega aparata MRI

Ker je izum takšne naprave, kot je magnetna resonančna tomografija, večina resnih bolezni zmanjšana za več kot dvakrat. To je posledica dejstva, da tomograf ni le diagnostična naprava, temveč visoko natančna naprava, ki vam omogoča diagnosticiranje patoloških sprememb in nastanek tumorjev v človeškem telesu. S pomočjo postopka MRI je mogoče ne le diagnosticirati resne in celo smrtne patologije, temveč jih pravočasno odpraviti na različne načine.

Kaj je osnova načela naprave

Vprašanje, kako deluje MRI, je priljubljeno med pacienti, saj pomaga ugotoviti, kako nevarna je diagnoza notranjih organov in sistemov za posameznika. Načelo delovanja tomografa temelji na procesu jedrske magnetne resonance. NMR je pojav zaradi lastnosti atomov. Pri uporabi visokofrekvenčnega impulza se energija generira v magnetnem polju. Za to energijo se uporablja računalnik.

Človeško telo je nasičeno z atomi vodika, ki igrajo ključno vlogo pri diagnostiki. Atomi vodika so nasičeni s tkivi in ​​organi, ki so predmet raziskovalnega postopka. Ti atomi se začnejo "odzivati", ko pride do elektromagnetnih valov. Elektromagnetne valove ustvarja optični bralnik, informacije pa se berejo s posebnim računalnikom.

Vsa tkiva in organi so nasičeni z atomi vodika, vendar njihovo število ni isto. Zaradi razlike v sestavi vodika vam virtualna panorama omogoča, da ponovno ustvarite sliko preučenih organov in delov telesa. Delovni cikel tomografa lahko razdelimo v naslednje faze:

1. Nastane magnetno polje, ki povzroči polnjenje vodikovih delcev.
2. Takoj ko preneha učinek magnetnega polja, se delci ustavijo, vendar to povzroči toplotno energijo.
3. Na podlagi zgornje slike se beležijo odčitki. Analiza in vizualizacija se izvaja praktično.

Povzetek informacij vam omogoča diagnozo prisotnosti bolezni in drugih zapletov. Načelo delovanja MRI ni zapleteno, toda zahvaljujoč temu fizičnemu pojavu je mogoče izvajati visoko natančne diagnostične postopke brez notranje intervencije v telesu.

Vrste MRI

Poznavanje načela delovanja MRI je potrebno nadaljevati s pojasnjevanjem, katere vrste magnetnoresonančnega slikanja se deli na. Sprva je treba omeniti, da se lahko postopek MRI izvaja na napravah različnih tipov. Lahko je odprta in zaprta naprava za magnetno resonančno slikanje. Razumeli bomo razliko med odprtimi tipi naprav od zaprtih.

1. Odpri - to so različice naprav, ki so sestavljene iz dveh glavnih delov: zgornjega in spodnjega. Bolnik se nahaja med dvema bazama, ki sta magneta. Ta vrsta skenerjev je namenjena predvsem bolnikom z znaki klavstrofobije, pa tudi popolnim in telesno prizadetim osebam. Ker je bolnik v odprti obliki, bolnik ne čuti nelagodja, kot v zaprti različici.
2. Zaprto. Predstavlja veliko kapsulo, znotraj katere je postelja. Bolnik se postavi v to škatlo, po kateri se postavi diagnoza. V zaprtih napravah lahko bolniki čutijo nekaj nelagodja, vendar ob istem času, če oseba nima klavstrofobije, se diagnoza opravi na takšni opremi.

Pomembno vedeti! Večina študij se izvaja samo s pomočjo zaprtega tipa MRI. Ena od teh vrst diagnostike je pregled možganov.

Naprave MRI se razlikujejo v tako pomembnem parametru, kot je moč. Po moči naprave so razdeljeni v naslednje vrste:

1. Nizka moč do 0,5 Tesla.
2. Povprečna moč do 1 Tesla.
3. Visoka moč do 1,5 Tesla.

Kaj vpliva na moč magnetne resonance? Moč vpliva na takšen parameter, kot je čas diagnoze. Poleg tega bo moč naprave vplivala na stroške raziskav, kot tudi na kazalnike kakovosti vizualizacije. Čim močnejša je oprema, nameščena v kliniki, višji so stroški postopka.

Pomembno vedeti! Magnetna resonanca je ena najdražjih tehnik, kar lahko pripišemo pomembnim pomanjkljivostim.

Glavne prednosti MRI raziskav

Danes obstaja veliko različnih možnosti za raziskave, vendar je postopek MRI eden od prvih mest. To je zato, ker vam naprava omogoča doseganje rezultatov v najmanjši podrobnosti. Ta vrsta diagnoze ima pomembne prednosti, na primer, če primerjamo CT in MRI, potem prvi postopek vključuje izpostavljenost telesa z rentgenskimi žarki, ki imajo negativen vpliv. Glavne prednosti raziskovalne metode magnetne resonance so:

1. Sposobnost pridobivanja kvalitativnih informacij v obliki podrobne podobe preučevanega organa.
2. Neškodljivost in varnost. Zgoraj je bilo omenjeno, da načelo aparata temelji na ustvarjanju magnetnega polja, pod vplivom katerega poteka gibanje atomov vodika. Magnetno sevanje je povsem neškodljivo, zato ne opazimo negativnih reakcij s takšnim učinkom.
3. Sposobnost vizualizacije kompleksnih struktur organov, kot so hrbtenjača ali možgani.
4. Sposobnost pridobivanja slik v več projekcijah. Zaradi te pozitivne lastnosti je mogoče diagnosticirati večino bolezni s pomočjo MRI veliko prej kot s pomočjo računalniške tomografije.

Zdaj primerjamo študije magnetne resonance z najbolj priljubljenimi diagnostičnimi metodami in ugotovimo, katera metoda ima več prednosti in manj slabosti.

1. Računalniška tomografija ali CT. Zagotavlja učinke na telo rentgenskih žarkov. Kljub dejstvu, da je postopek nevarnejši od MRI, se zatekajo k njej, ko je potrebno izvesti študijo mišično-skeletnega sistema.
2. EEG ali elektroencefalografija. Tehnika, ki omogoča podrobno študijo možganov. Precej težko je diagnosticirati prisotnost tumorjev in novotvorb s pomočjo EEG, zato je pri sumu na zdravnika predpisano magnetno resonančno slikanje.
3. Ultrazvok. Ni kontraindikacij za ultrazvok. Slabost ultrazvoka je, da z uporabo opreme ne moremo diagnosticirati stanja kostnega tkiva, želodca, pljuč in drugih organov. Poleg tega z ultrazvokom ne morete dobiti natančnih slik, kot z MRI.

Na tej podlagi je treba omeniti, da je shema delovanja magnetne resonančne tomografije najučinkovitejša in zelo natančna.

Slabosti MRI

Ta metoda ima veliko prednosti, vendar je poleg pozitivnih lastnosti treba opozoriti in slabosti. Pomembna pomanjkljivost te diagnostične metode je visoka cena. Ni vsaka oseba s povprečnim dohodkom si lahko privošči postavitev diagnoze celo enkrat na leto, saj bo najenostavnejša vrsta raziskav stala od 5-7 tisoč rubljev.

Poleg visokih stroškov, ki so posledica visokih stroškov opreme, je treba opozoriti na nekatere pomanjkljivosti postopka MRI:

1. Potreba, da najdemo dolgo časa na enem mestu. Pogosto traja diagnoza od pol ure do 2 uri.
2. Prepoznavna definicija hematomov.
3. Ni mogoče postaviti diagnoze, če ima bolnik kovinske ali elektronske proteze, ki jih med postopkom ni mogoče odstraniti.
4. Negativni vpliv na rezultate študije, če se bo bolnik med postopkom premaknil.

Pomembno vedeti! Obstaja možnost, da se postopek MRI izvede brezplačno, če ima bolnik OMS politiko. Z njegovo pomočjo in z ustreznim imenovanjem zdravnika lahko bolnik opravi pregled MRI brezplačno.

Prisotnost indikacij in kontraindikacij

Obstaja veliko indikacij za MRI, v vsakem primeru pa mora lečeči zdravnik odločiti o potrebi po postopku. Glavne indikacije za vodenje magnetne resonančne slike so:

1. Možgani. Ta organ je predmet pregleda v primeru nevroloških simptomov, kot tudi v primeru poškodb in motenj.
2. Trbušni organi. V primeru pojava ustreznih bolečinskih simptomov z zlatenico, bolečino in dispeptičnimi simptomi se izvede študija.
3. Srčni in žilni sistem. MRI se izvaja s CHD, CHD, bolečino in aritmijami. Pogosto je predpisana magnetna resonančna diagnostika po srčnem napadu.
4. Sekundarni organi. Pojavnost znakov uriniranja, bolečine in pojava krvi v urinu kaže na potrebo po MRI.

Več podrobnosti o tem, ali je treba diagnosticirati MRI, je treba pojasniti pri zdravniku. Če zdravnik ne vidi potrebe po študiji, se bolnik lahko sam diagnosticira v zasebni sobi za tomografijo.

Kontraindikacije vključujejo naslednje bolnike:

1. Kdo ima elektronske naprave v telesu, kot so srčni spodbujevalniki in slušni pripomočki.
2. Bolniki s kovinskimi vsadki v telesu. Postopek se glede na lokacijo lahko izvede po individualnem pristopu k pacientu.
3. Ljudje z znaki klavstrofobije in živčnih motenj. Takšni bolniki ne bodo mogli dolgo mirno ležati na kavču, zato jim je diagnosticiranje pod anestezijo indicirano.
4. Prvo trimesečje nosečnosti. V prvem trimesečju opazimo nastanek organov in sistemov pri nerojenem otroku. Da bi preprečili anomalije, zdravniki priporočajo, naj se v prvem trimesečju vzdrži magnetna resonanca na 12 tednov.

Kako se izvaja MRI?

Bolnik ne sme biti zaskrbljen in strah, ker med študijem ne bo čutil bolečine. Edini neprijeten občutek med študijem je lahko hrupni zvok delovne opreme. Ampak ta problem je rešen, za to morate nositi slušalke in se potopite v spanje.

Pomembno vedeti! Če se izvaja MRI možganov, so slušalke prepovedane.

Algoritem za izvajanje raziskovalnega postopka je naslednji:

• Bolnik odstrani vse kovinske predmete in okraske. Diagnostika se izvaja v spodnjem perilu ali posebni obleki.
• Bolnik je postavljen na mizo, kjer specialist fiksira svoje telo na treh / štirih točkah.
• Ko je vse pripravljeno za postopek, pacient na kavču vstopi v predor, kjer se postopek začne.
• Trajanje študija traja od 20 do 120 minut. Vse je odvisno od organa ali dela telesa, ki ga je treba diagnosticirati.

Po koncu bolnika lahko gre domov. Če je bila diagnoza izvedena v splošni anesteziji, se lahko bolnik vrne domov eno uro po tem, ko je spala. V tem primeru ga mora spremljati eden od sorodnikov. Če je treba opraviti študijo s kontrastom, se v veno-gadolinijeve soli injicira posebno zdravilo. Popolnoma neškodljivi so, če bolnik nima preobčutljivosti na snov. Potem so mesta, ki zahtevajo podrobno študijo, pobarvana v barvo, kar izboljša natančnost skeniranja.

Če povzamemo, je pomembno opozoriti, da je postopek MRI najučinkovitejši, kljub neznatnemu povpraševanju po diagnostiki. Če pacient nima dovolj finančnih sredstev, da bi opravil to vrsto pregleda, bo zdravnik izbral drugo vrsto, ki bo pomagala določiti razvojno patologijo v največji možni meri.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Čudež diagnoze: načelo MRI

Pred tremi ali štirimi stoletji so morali zdravniki postavljati diagnozo, ki ni imela nič natančnejšega kot rentgenski pregled. Tudi takrat je bilo čudno, o čem je malo ljudi slišalo. Zdaj obstaja toliko natančnih študij, ki pomagajo dati jasno sliko določene patologije, njene velikosti, oblike in nevarnosti. Med takšnimi diagnostičnimi postopki je slikanje z magnetno resonanco. Kakšno je njegovo načelo?

Načelo delovanja

Načelo tega diagnostičnega postopka je fenomen NMR (jedrska magnetna resonanca), s katerim lahko dobimo večplastno sliko organov in tkiv telesa.

Jedrska magnetna resonanca je fizikalni pojav, ki je sestavljen iz posebnih lastnosti atomskih jeder. S pomočjo radijskega pulza v elektromagnetnem polju se energija seva kot poseben signal. Računalnik prikaže in zajame to energijo.

NMR omogoča poznavanje vsega o človeškem telesu zaradi nasičenja slednjega z atomi vodika in magnetnimi lastnostmi telesnih tkiv. Možno je določiti, kje se nahaja eden ali drug atom vodika zaradi vektorske smeri parametrov protonov, ki so razdeljeni na dve fazi, ki se nahajata na različnih straneh, ter odvisnost od magnetnega momenta.

Načelo delovanja MRI

Ko postavimo jedro atoma v zunanje magnetno polje, se trenutek magnetne narave premakne v nasprotno smer od magnetnega momenta polja. Kadar določen del telesa prizadene elektromagnetno sevanje z določeno frekvenco, nekateri protoni spremenijo svojo smer, potem pa se vse vrne v normalno stanje. Na tej stopnji z uporabo posebnega sistema računalnik zbira podatke, pridobljene iz tomografa, zapisuje več »sproščenih« atomskih jeder.

Kaj je magnetna resonanca?

MRI je trenutno edina metoda diagnoze sevanja, ki lahko zagotovi najbolj natančne podatke o stanju človeškega telesa, presnovi, strukturi in fizioloških procesih v tkivih in organih.

Med študijem posnemite posamezne dele telesa. Organi in tkiva so prikazani v različnih projekcijah, kar omogoča, da jih vidimo v razdelku. Po medicinski oceni takšnih slik je mogoče narediti dokaj točne zaključke o njihovem stanju.

MRI je bil ustanovljen leta 1973. Toda prvi skenerji so se bistveno razlikovali od sodobnih. Kakovost njihovih slik je bila nizka, čeprav so bili veliko močnejši od današnjih skenerjev. Preden so se pojavili tomografi, ki imajo videz moderne in delujejo tudi kvalitativno in natančno, so največji umi sveta delali na svojem izboljšanju.

Sodobna magnetna resonanca je visokotehnološka naprava, ki deluje zaradi interakcije magnetnega polja in radijskih valov. Naprava je videti kot tunelska cev z drsno mizo, na katero je postavljen bolnik. Delo te tabele je zasnovano tako, da se lahko premika glede na tomografski magnet.

Primer sodobnega MRI stroja

Pregledano območje je obdano z radiofrekvenčnimi senzorji, ki berejo signale in jih posredujejo računalniku. Dobljeni podatki se obdelujejo na računalniku, zaradi česar se dobi natančna slika. Te slike so posnete na trak ali na disk.

Rezultat ni slika rentgenske slike, temveč natančna slika zahtevanega območja v več ravninah. Lahko vidite mehko tkivo v različnih zarezah, medtem ko kostno tkivo ni prikazano, kar pomeni, da ne bo motilo.

S to tehniko lahko vizualizirate vaskularno posteljo, organe, različna telesna tkiva, živčna vlakna, ligamentne aparate in mišice. Lahko ocenite hitrost pretoka krvi, izmerite temperaturo katerega koli organa.

MRI je z ali brez kontrastnega sredstva. Kontrast naredi instrument bolj občutljiv.

Sam raziskovalni proces je popolnoma neboleč. Interferenca radijskih valov in magnetnega polja v vašem telesu se ne čuti na noben način. Vendar pa obstaja veliko različnih zvokov, specifičnih za ta postopek: različni signali, pipe, različni zvoki. Nekatere klinike dajejo posebne ušesne čepke, tako da jih bolniki ne dražijo.

Treba je upoštevati en pomemben odtenek. Med postopkom je pacient postavljen v tomograf, ki je magnet v obliki tunela. Obstajajo ljudje, ki se bojijo zaprtih prostorov. Ta strah je lahko različno intenziven - od malo tesnobe do panike. Nekatere bolnišnice imajo odprte skenerje za takšne kategorije bolnikov. Če takšnega tomografa ni, potem morate svojemu zdravniku povedati o svojih težavah, pred študijo pa bo določil sedativ.

Za katere raziskave je najbolj primerna?

Za diagnostiko takih stanj je nujno potrebno slikanje z magnetno resonanco:

• številne bolezni vnetne narave, na primer urinarni organi;
• motnje možganov in hrbtenjače (patologija živčnega sistema, hipofiza);
• tumorji, benigni in maligni. Ta edinstvena metoda, ki zagotavlja najbolj natančne podatke o metastazah, vam omogoča, da vidite tudi najmanjše, ki so v drugih študijah neopazne. Pomaga ugotoviti, ali se zmanjšujejo po zdravljenju ali, nasprotno, povečujejo;
  patologije srčnega in žilnega sistema (žilne bolezni, srčne napake);
• poškodbe organov in mehkih tkiv;
• za določitev učinkovitosti kirurškega zdravljenja, kemoterapije in sevanja;
• infekcijskih procesov v sklepih in kosteh.

Prednosti in slabosti MRI

Vsaka tehnika ima svoje pozitivne strani in svoje minuse. Prednosti te študije so:

• tehnika ne povzroča bolečine ali kakršnihkoli neprijetnih občutkov, razen zvokov, ki jih aparat naredi pri delu;
• ni škodljivega radioaktivnega sevanja, ki je prisotno na primer z radiološkimi metodami;
• po postopku dobimo kakovostne slike, kontrastna sredstva ne povzročajo takšnih stranskih učinkov kot z rentgenskim pregledom;
• posebno usposabljanje ni potrebno;
• Študija je med drugim najbolj informativna in natančna, zdaj znana.

Študija je priložnost za pridobitev natančnih in zanesljivih podatkov o strukturi, velikosti, obliki tkiv in organov. Včasih je MRI edini način za zaznavanje hude bolezni v začetni fazi, na žalost pa učinkovitost postopka ni dovolj visoka pri diagnozi kostnega tkiva in disfunkciji sklepov. Ampak svetilke medicine so uspele najti pot tu: če primerjamo podatke MRI in CT (računalniška tomografija), lahko dobimo dokaj zanesljive in informativne podatke.

Kot vsaka tehnika ima MRI svoje kontraindikacije. Lahko so relativne in absolutne. Absolutne kontraindikacije vključujejo:

• če ima bolnik vsajen srčni spodbujevalnik;
• elektromagnetna vsadka v srednjem ušesu;
• različni implantati kovinskega ali feromagnetnega izvora.

Relativne kontraindikacije vključujejo:

• bolezni srca, jeter in ledvic v fazi dekompenzacije;
• odpoved ledvic;
• klavstrofobija, tesnoba v zaprtih prostorih;
• nosečnosti v prvem trimesečju.

Kako učinkovito bo ta ali ta postopek potekal, je odvisno od mnogih okoliščin. Pri najmanjšem sumu na prisotnost določene patologije ni nujno, da nemudoma začne izvajati MRI. Kljub natančnosti te metode lahko pride do nekaterih odtenkov, ki jih lahko prepozna le strokovnjak. Na primer, če želite opraviti študijo z ali brez kontrasta, ali narediti MRI vzporedno s CT, ultrazvokom, rentgenskimi žarki ali drugimi raziskavami, laboratorijskimi testi.

Internet, seveda, je zelo koristno in potrebno stvar, kot je, vendar, in nasveti prijateljev. Ampak vse to ne more nadomestiti objektivne medicinske raziskave in raziskave. Samo strokovnjak lahko pravilno pristopi k vprašanju imenovanja magnetne resonance. Zato morate, preden se lotite tega postopka, obiskati svojega terapevta in se usmeriti v smer, kjer se bo predvidoma postavila diagnoza in kateri organ ali območje je treba pregledati.

Po raziskavah je s pridobljenimi podatki prav tako bolje, da se obrnete na specialista. Morda se bo odločil, da bo predpisal nekaj dodatnih raziskav, da bi razjasnil položaj in po potrebi predpisal zdravljenje.

Kako deluje MRI (magnetna resonančna tomografija)

Ena izmed najučinkovitejših metod zdravniškega pregleda je slikanje z magnetno resonanco ali magnetno resonanco, ki omogoča pridobivanje najbolj natančnih podatkov o:

• značilnosti anatomije človeškega telesa, t
• notranjih organov
• endokrini sistem
• in vznemirljivost tkiva.

Zmožnost natančnega določanja kraja razvoja patološkega procesa in obsega poškodb, ki so se pojavile, postaja glavna prednost postopka MRI, ko se odkrijejo maligni tumorji in pregledajo posode.

Kaj je MRI?

Magnetna resonanca je izjemna priložnost, da dobimo najbolj natančne slike po plasti območja telesa, ki ga proučujemo.

Postopek MRI je stimulacija elektromagnetnih valov. Nastane impresivno magnetno polje, v katerem je postavljen pacietus (ali del telesa). Nato se zabeleži povratni elektromagnetni signal iz človeškega telesa v računalnik. Zato je slika zgrajena.

Magnetno-resonančni skener je naprava, ki omogoča doseganje najučinkovitejše diagnoze, določanje metamorfoze v delovanju telesa in izvedbo najvišje, v smislu natančnosti, slike preučevanih organov, kar daje rezultate, ki so višji od rentgenskih, CT ali ultrazvočnih.

MRI omogoča odkrivanje raka in seznam drugih enako nevarnih bolezni, kot tudi merjenje hitrosti pretoka krvi in ​​pretoka cerebrospinalne tekočine.

Naprava MRI omogoča priložnost za spodbujanje nespremenjenega stanja magnetizma v človeškem telesu, ko je nameščen v napravi.
Zato opravlja:

• spodbujanje telesa s pomočjo elektromagnetnih valov, ki pomagajo spremeniti stabilno smer uglašenih delcev;
• prekinitev elektromagnetnih valov in pritrditev istega sevanja iz človeškega telesa;
• obdelavo sprejetega signala in njegovo obnovo v sliko (sliko).

Osnova delovanja MRI, sprejetega po načelu NMR, s sekvenčno obdelavo prejetih informacij, specializiranih programov.

Končna slika ni fotografija ali foto-negativ proučevanega dela telesa ali organa. Radijski signali se pretvorijo v visoko kakovostno sliko rezine človeškega telesa na zaslonu monitorja. Zdravniki vidijo organe v oddelku.

Magnetna resonančna tomografija je natančnejša in zanesljivejša metoda diagnoze kot CT (računalniška tomografija), ker z MRI ni izvedena uporaba ionizirajočega sevanja, nasprotno, aplicirati absolutno neškodljive za telo elektromagnetna valovanja.

Zgodovina proizvodnje in značilnosti naprave MRI

Datum nastanka te najbolj uporabne naprave, imenovane 1973, in eden od prvih razvijalcev, se šteje - Paul Lauterbur. V eni od svojih del je bila opisana podoba struktur telesa in organov z uporabo magnetnih in radijskih valov.

Vendar pa Lauterbur ni edini izumitelj, ki ima v rokah izum MRI. 27 let pred tem so Richard Purcell in Felix Bloch, ki sta delala na Harvardski univerzi, doživela pojav, ki je temeljil na kakovosti, značilni za atomska jedra (začetna absorpcija energije in njeno nadaljnje „dajanje“, tj. Ločitev z vrnitvijo v začetno stanje). Šest let kasneje so za svoje delo prejeli Nobelovo nagrado.

Njihovo odkritje je bilo na določen način preboj za razvoj sodbe o NMR.
Izreden pojav so preučevali mnogi znanstveniki, ne samo fiziki, ampak tudi matematiki in kemiki. Prvi CT skener s seznamom poskusov je bil prikazan leta 1972. Kot rezultat je bila odkrita najnovejša metoda diagnosticiranja, ki omogoča podrobno prikazovanje najpomembnejših struktur človeškega telesa.

Kasneje je bil določen Lauterbur, čeprav ne v celoti, vendar je izrazil načelo delovanja MRI. Njegovo delo je bilo spodbuda za razvoj in nadaljnje raziskave v industriji.

Veliko časa je bilo posvečenega nadzoru slabe kakovosti tumorjev.
Študije, ki jih je izvedel Lauterbourg, so pokazale: radikalno se razlikujejo od zdravih celic. Razlika je v parametrih izločenega signala.

Tako lahko rečemo, da je začetek najnovejše dobe diagnosticiranja s pomočjo MRI sedemdesetih let prejšnjega stoletja. V tem obdobju je Richard Ernst predlagal uvedbo MRI z uporabo posebne metode - kodiranje (in radijske frekvence ter faze). Metodo, ki je bila nato predlagana, danes uporabljajo zdravniki. V osemdesetem letu prejšnjega stoletja je bila prikazana podoba, katere izdelava je trajala le 5 minut, po šestih letih pa je ta čas znašal že 5 sekund. Treba je omeniti, da se kakovost slike ni spremenila.

Osem let po prvi sliki je prišlo do impresivnega preboja v angiografiji, ki omogoča prikaz krvnega pretoka osebe brez pomožne injekcije krvi v kri, ki opravlja funkcijo kontrasta.

Razvoj te industrije je postal zgodovinski trenutek sodobne medicine.
MRI se uporablja pri diagnosticiranju bolezni:

• hrbtenice;
• spoji;
• možgani in hrbtenjači;
• spodnji del možganov;
• notranji organi;
• parne mlečne žleze zunanjega izločanja in tako naprej.

Potencial odprte metode omogoča identifikacijo bolezni v začetnih fazah in iskanje nepravilnosti, ki zahtevajo nujno zdravljenje ali nujno kirurško intervencijo.

Postopek MRI, ki se izvaja na najsodobnejši opremi, vam omogoča:

• dobijo najbolj natančno vizualizacijo notranjih organov in tkiv;
• zbere potrebne podatke o rotaciji cerebrospinalne tekočine;
• za določitev stopnje aktivnosti območij možganske skorje;
• sledi izmenjavi plinov v tkivih.

MRI je bistveno in boljši od drugih diagnostičnih metod:

• Ne predvideva manipulacij s kirurškimi instrumenti;
• Je učinkovit in varen;
• Postopek je precej pogost, dostopen in potreben pri proučevanju najresnejših primerov, ki zahtevajo podroben prikaz metamorfoze, ki se pojavi v telesu.

Načelo delovanja magnetnega resonančnega tomografa (MRI)

Postopek je naslednji. Bolnik se postavi v specializirano ozko vdolbino (nekakšen tunel), v katero mora biti postavljen vodoravno. Trajanje postopka je od četrt do pol ure.

Ob koncu postopka se osebi v rokah poda slika, ki se oblikuje z metodo NMR - fizikalni pojav magnetne in jedrske resonance, ki je povezan z značilnostmi protonov. Zaradi radiofrekvenčnega impulza se sevanje, ki ga proizvaja aparat elektromagnetnega polja, pretvori v signal. Nato ga prejme in obdela specializiran računalniški program.

Monitor prikaže vrsto posnetkov telesnih rezin. Vsak preučevani odsek ima posamezno debelino. Ta način prikaza je podoben tehnologiji odstranjevanja vsega presežka nad ali pod plastjo. Pomembno vlogo imajo specifični elementi volumna in del rezine.

Ker je človeško telo 90% tekoče, se stimulirajo protoni vodikovih atomov. Metoda MRI zagotavlja možnost pregleda telesa in ugotavljanja resnosti bolezni brez neposrednega fizičnega posega.

Naprava MRI

Sodobna naprava MRI je sestavljena iz naslednjih delov:

• magnet;
• tuljave;
• generator radijskega impulza;
• Faradayjeva kletka;
• vir prehrane;
• hladilni sistem;
• sisteme, ki obdelujejo prejete podatke.

V naslednjih odstavkih bomo preučili delo dela posameznih elementov MRI aparata!

Magnet

Ustvari stabilizirano polje, za katerega je značilna enakomernost in impresiven poudarek (intenzivnost). Iz končnega indikatorja se prikaže moč naprave. Še enkrat omenimo, da je odvisno od moči, kako bo visoka kakovost dobila vizualizacijo po koncu terapije.

Naprave so razdeljene v 4 skupine:

• Nizka tla - oprema začetnega tipa, poljska jakost manj kot 0,5 T;
• Srednja poljska jakost od 0,5-1 T;
• Visoko polje - za katerega je značilna odlična hitrost pregleda, dobro vidne vizualizacije, tudi če se je oseba med postopkom premaknila. Poljska jakost - 1-2 T;
• Visoko nadstropje - več kot 2 T. Uporablja se izključno za raziskave.

Upoštevati je treba tudi naslednje vrste uporabljenih magnetov:

Trajni magnet - izdelan iz zlitin, ki imajo tako imenovane feromagnetne lastnosti. Prednosti teh elementov so, da ne potrebujejo zniževanja temperature, ker ne potrebujejo energije za podporo enotnemu polju. Od minusov je vredno omeniti impresivno maso in rahlo napetost. Med drugim so taki magneti občutljivi na temperaturne spremembe.

Superprevodni magnet je tuljava, izdelana iz posebne zlitine. Skozi to tuljavo je prehod velikih tokov. Zahvaljujoč napravam s podobnimi tuljavami ustvarjajo impresivno magnetno polje. V primerjavi s prejšnjim magnetom pa potrebuje superprevodni magnet hladilni sistem. Od minusov, je treba omeniti znatno porabo tekočega helija z rahlo porabo energije, impresivni stroški delovanja enote, zaščita je obvezna. Med drugim obstaja nevarnost iztoka hladilne tekočine, ko izgubi več kot prevodnostne lastnosti.

Uporovni magnet - ni potrebno uporabljati specializiranih hladilnih sistemov in lahko proizvede relativno enotno polje za izvajanje kompleksnih testov. Od minusov je vredno omeniti impresivno maso okoli pet ton in se povečati v primeru zaščite.

Oddajnik

Ustvari vibracije in impulze radijskih frekvenc (pravokotne oblike in kompleksne). Ta sprememba omogoča doseganje vzbujanja jeder, izboljšanje kontrasta slike, ki jo dobimo kot rezultat obdelave podatkov.

Signal prenaša na stikalo, ki vpliva na tuljavo in tvori magnetno polje, ki vpliva na spin sistem.

Sprejemnik

Gre za ojačevalnik signala z najvišjo občutljivostjo in nizkim hrupom, ki deluje na super visokih frekvencah. Prejete povratne informacije se razlikujejo od mHz do kHz (to je od višjih frekvenc do nižjih frekvenc).

Drugi deli

Za podrobnejše slike je odgovornost odgovorna tudi za senzorje za registracijo, ki se nahajajo v bližini organa, ki se preučuje. Postopek MRI ne predstavlja nikakršne nevarnosti za človeka, saj je izvedel sevanje sporočene energije, protoni tečejo v začetno stanje.

Da bi izboljšali kakovost vizualizacije, lahko v pregledano osebo injiciramo snov kontrastnega tipa, ki temelji na gadoliniju, ki nima stranskih učinkov. Vstavi se z brizgo, ki je avtomatizirana, izračuna potreben odmerek in hitrost dajanja zdravila. Orodje vstopa v telo sinhronizirano s postopkom postopka.

Kakovost MRI študij je odvisna od velikega števila dejavnikov - to je stanje magnetnega polja, uporabljena tuljava, kontrastno sredstvo in celo zdravnik, ki izvaja postopek.

Prednosti MRI:

• največja verjetnost najbolj natančne vizualizacije preiskovanega dela telesa ali organa;
• nenehno razvijati kakovost diagnoze;
• pomanjkanje negativnih učinkov na človeško telo;

Naprave se razlikujejo po moči generiranega polja in »odprtosti« magneta. Višja kot je moč, hitreje se izvajajo raziskave in boljša je kakovost vizualizacije.

Odprti stroji imajo C-obliko in veljajo za najboljše za ljudi, ki so izpostavljeni hudi klaustrofobiji. Sprva so bili razviti za izvajanje pomožnih magnetnih postopkov. Prav tako je treba omeniti, da je ta vrsta naprave precej šibkejša od zaprte enote.
MRI pregled je ena izmed najučinkovitejših in varnejših metod diagnosticiranja in je čim bolj informativen za podrobno študijo hrbtenjače, možganov, hrbtenice, organov trebuha in majhne medenice.

Kako deluje stroj MRI - diagnostična metoda, shema in princip delovanja tomografa

Med sodobnimi metodami pregleda je treba posebno pozornost nameniti delovanju MRI. Za neobveščene bolnike se zdi takšna diagnoza zastrašujoča, kar je povzročilo veliko mitov o tomografiji. Sam tomograf je podoben kapsuli nenavadne naprave, procesi, ki se odvijajo v njem, so nerazumljivi. Vsa neznana je v dvomih, zato se bolniki ne strinjajo vedno, da bi jih diagnosticirali na skenerju. Toda to je v osnovi napačno! Za natančno diagnozo in razvoj pravilnega režima zdravljenja je potrebna popolna in podrobna informacija, pridobljena z uporabo magnetne resonančne slike. Hkrati je vpliv tomografa popolnoma varen za telo!

Bistvo diagnostične metode

Izum magnetnega resonančnega skeniranja je bil preboj v diagnostiki. Pred tem je bilo mogoče videti vse organe tako jasno le ob odprtju osebe po njegovi smrti. Tomografija je omogočila določitev hitrosti pretoka krvi skozi žile, stanje kostnega in hrustančnega tkiva ter možgansko aktivnost. Vse notranje organe, vključno s hrbtenico, mlečnimi žlezami, zobmi in nosnimi sinusi, lahko pregledamo in celo razumemo, kako delujejo med pregledom na tomografu.

Načelo delovanja MRI je v vplivu na jedra vodika, ki so v kateri koli človeški celici. Takoj po odkritju tega pojava (1973) so ga poimenovali jedrska magnetna resonanca. Toda po nesreči v jedrski elektrarni v Černobilu (1986) so se začela pojavljati negativna združenja z besedo „jedrska“. Zato je bila ta diagnostična metoda preimenovana v MRI, ki ni spremenila njegovega bistva in načina delovanja metode.

Načelo skeniranja z magnetno resonanco je naslednje: pod vplivom močnega magnetnega polja se vodikova jedra začnejo premikati, poravnati v enakem zaporedju. Na koncu delovanja magneta, ko ne deluje več, se atomi začnejo premikati, vsi se začnejo nihati, sprošča energijo. Tomograf beleži energijske odčitke, računalniški program jih obdeluje in proizvaja tridimenzionalno sliko organa. To je za MRI načelo njegovega dela.

Kot rezultat ankete dobimo vrsto slik, ki jih je mogoče ponovno ustvariti s tridimenzionalno sliko problemskega območja, jo obrniti z vseh strani in si ogledati v kateri koli ravnini. To je pomembno pri pregledu, diagnozi.

Načelo delovanja tomografa temelji na nihanju magnetnih valov - brez izpostavljenosti sevanju

Kdaj je bolje narediti tomografijo?

Pri postavljanju diagnoze ne predpisujejo vedno MRI. In ne gre za to, da je to drag postopek in da je možen tudi brezplačen pregled. Za to metodo obstajajo posebne uporabe. Pri določanju diagnoze je priporočljivo uporabiti tomograf, preden se opravi operacija, da se pojasnijo podrobnosti operacije, potem ko se opravi pregled rezultatov. MRI se izvaja z dolgoročnim zdravljenjem, da se prilagodi terapija in oceni učinkovitost opravljenih postopkov. To je varna metoda pregleda, ki jo je mogoče po potrebi opraviti večkrat na dan.

MRI je treba opraviti pri diagnozi naslednjih bolezni:

• nastanek benignih in malignih tumorjev;
• vaskularna anevrizma obtočnega sistema;
• okužbe sklepov in kostnega tkiva;
• bolezni srca in krvnih žil;
• motnje možganov in hrbtenjače;
• patologije vnetne narave, na primer genitourinarni sistem;
• vrednotenje kirurškega zdravljenja in kemoterapije v onkologiji;
• poškodbe notranjih organov in mehkih tkiv.

Magnetna resonanca ni predpisana za razvoj preventivnih metod, ampak samo za specifično nalogo za natančno diagnozo.

Alternativne metode diagnoze

Poleg skeniranja z magnetno resonanco obstajajo še druge diagnostične metode - računalniška tomografija, ultrazvok, EEG. V tem primeru je včasih težko izbrati med CT in MRI, ker delujejo na različne načine. Primerjava metod, predstavljenih v tabeli.

Ime izpita

Koristi

Slabosti

Magnetna resonanca - MRI

Deluje brez sevanja. Identificira številne bolezni v zgodnjih fazah. Ne proizvaja sevanja, zato se lahko izvaja za otroke in nosečnice. Rezultat so natančne, podrobne slike.

Obstajajo omejitve pri izvajanju, na primer, kovinskih vključkov v pacientovem telesu. Tomograf z njimi ne deluje dobro.

Računalniška tomografija - CT

Dobro kaže stanje kostnega tkiva. Ni kontraindikacij za kovinske vključke v telesu, kot pri MRI. Naprava deluje hitro.

Med sejo oseba prejme ionizirajoče sevanje.

Ultrazvok - ultrazvok

Za to preiskavo ni kontraindikacij. Naprava deluje na osnovi resonančnih valov.

Ta metoda ne omogoča ocenjevanja stanja kostnega tkiva, nekaterih notranjih organov, na primer želodca, pljuč. Podatki niso tako natančni kot MRI.

Zelo natančen pregled možganskih bolezni. Deluje z vsako diagnozo, ker nima kontraindikacij.

Ne razkriva prisotnosti tumorjev, metoda je netočna, saj na rezultate vpliva pacientova čustva.

Vsaka diagnostična metoda, vključno z MRI, ima svoje negativne in pozitivne strani, zato se uporablja na področju medicine. Najboljša možnost je izbrana na podlagi tega, kako deluje ta ali tista oprema.

Kdaj se uporablja kontrast?

Včasih se pred pregledom v bolniško veno injicira kontrastno sredstvo. To je potrebno, da dobimo ostrejšo podobo nekaterih odsekov. Z njim MRI deluje bolj podrobno. To se zgodi pri diagnozi tumorjev. Kontrastno sredstvo se nabira v novotvorbah in jih dodatno poudari na slikah. Nasprotno se pri diagnosticiranju žilne anevrizme nariše celotna shema krvnega obtoka, kar zdravniku omogoča lažje prepoznavanje nepravilnosti.

Kontrastno sredstvo za MRI je gadolinij. Deluje na poudarjanju krvnih žil in se iz telesa izloča skozi ledvice, bolniki jih dobro prenašajo in le redko povzročijo alergijsko reakcijo. Obstajajo določene kontraindikacije za njegovo uporabo. Zato je pred uvedbo zdravila opraviti teste na njegovo toleranco.

Kontrastno sredstvo je kontraindicirano:

• osebe z alergijsko reakcijo na gadolinij;
• nosečnice in doječe ženske;
• osebe z diabetesom;
• bolnikih s kronično ledvično boleznijo.

Po tomografskem postopku se gadolinij izloči čez nekaj ur skozi ledvice. Prevelika obremenitev na njih lahko povzroči poslabšanje kroničnih bolezni. Zato pri bolnikih z kontrastom ledvic ni uporabljen.

V katerih primerih ne morete narediti tomografije?

Obstajajo resne omejitve za skeniranje magnetne resonance:

• zgodnja nosečnost;
• klavstrofobija;
• duševne motnje, ko oseba dolgo ne more ostati v določenem položaju, nadzira svoje stanje;
• kovinski vključki v pacientovem telesu - zatiči, sponke na plovilih, nosilci, proteze, igle za pletenje;
• vsajenih elektronskih naprav, ki delujejo ves čas, jih ni mogoče odstraniti med tomografijo, na primer srčnih spodbujevalnikov;
• epilepsija;
• Tetoviranje, narejeno iz barve s kovinskimi delci;
• težko fizično stanje bolnika, na primer stalno prisotnost na respiratorju.

Pri računalniški tomografiji takih kontraindikacij ni. Dodelite jo, ko je nemogoče narediti MRI. Tak pregled je primeren, kadar tomograf ne deluje.

Kovinski fragmenti v telesu naredijo slike mehke, težko jih je razvozlati. Elektronske naprave se razbijejo pod vplivom močnega magneta. Pri uporabi skener mora biti v skladu z omejitvami, da se prepreči takšne težave.

Priprava na raziskavo

Pozitivna stran metode skeniranja z magnetno resonanco je skoraj popolna odsotnost priprave na diagnozo. Toda zdravniki svetujejo nekaj dni pred sejo tomografije, da opustijo uporabo alkoholnih pijač in ne jesti veliko hrane težko za prebavila. Čeprav ostaja na ravni priporočil. Če se uporablja kontrast, je najbolje jesti dobro. S tem se boste izognili slabosti.

Pred postopkom morate odstraniti ves kovinski nakit, manšete, ročne ure, očala, odstranljive proteze. Na oblačilih ne bi smelo biti kovinskih delov. V sodobnih medicinskih diagnostičnih centrih dajejo nabor oblačil za enkratno uporabo za pregled. Najbolje se je obleči v njej. Če je v vaših oblekah neopažen kos kovine, potem se lahko pri pregledu možganov ali vratu glava kasneje poškoduje zaradi prisotnosti tujega železa na oblačilih.

Naprava za skeniranje je predor, v katerega vstopi tabela z bolnikom. Pomembno je, da se med pregledom ne premikate, potem bodo slike jasne in visoke kakovosti. Da bi se izognili nenamernemu premikanju udov, so roke in noge bolnika pritrjene na mizo z mehkimi trakovi.

MRI se lahko varno uporablja za diagnosticiranje katerega koli organa, postopek je neboleč.

Kako je postopek?

V predoru tomografa bolnik ne bo občutil nelagodja, postopek je neboleč. Včasih se pojavijo pritožbe glede ostrih, nenavadnih zvokov, ki jih naprava naredi med delovanjem. V nekaterih centrih slušalke s prijetno glasbo ali ušesnimi čepi lahko vzamete od doma. V rokah bolnika bo imel gumb za komunikacijo z osebjem. Če se oseba počuti slabo, morate klikniti nanj, seja tomografije bo prekinjena.

Celotno osebje je v drugi sobi in dela z računalniki. Toda pacient ne ostane sam, gledajo ga skozi okno. Postopek magnetne resonance je zelo udoben. Povprečno sejo traja 40 minut, uporaba kontrastnega sredstva pa je nekoliko daljša. Zadostuje notranji volumen aparata za magnetno resonanco. Človek ne leži tam, kot v ozki škatli. Ima dovolj zraka in prostora. Psihološko stanje zdrave osebe ne trpi in ostaja normalno. Za mnoge bolnike je celo zanimivo, da preizkusijo tako diagnostično metodo in obiščejo tomograf, ugotovijo, kako deluje.

Rezultati obdelave

Za dešifriranje slik po MRI potrebujemo strokovnjake, ki lahko diagnosticirajo patologije z najmanjšimi spremembami. Priprava poročila traja več dni, vendar zdravnik takoj poroča o prvih sklepih. Resonantna področja so jasno vidna na slikah - to so lahko spremembe v notranjih organih, prisotnost tekočine (kjer ne bi smelo biti). Ta patologija govori o notranjih krvavitvah ali okužbi.

Zaključek tehnik po slikanju z magnetno resonanco je le seznam vidnih sprememb. Na primer, poškodbe vezi, prisotnost tumorja, sprememba strukture, oblike in velikosti krvnih žil na določenem mestu. Diagnozo bo postavil zdravnik, ki je poslal na pregled. Ni potrebe, da samostojno poskusite ugotoviti bolezen s sklepom. Za to so potrebni dodatni pregledi in analize.