Magnetna resonanca ali MRI

Razmeroma nova visokotehnološka metoda za diagnosticiranje številnih bolezni, kot je magnetna resonanca, je dobila mesto v sodobni medicini. Obstoječe metode pregleda brez MRI ni mogoče. Nesporna prednost MRI pri vodilnih diagnostičnih metodah je varnost in neinvazivnost.

Leta 1973 velja za leto ustanovitve MRI, prvi skenerji so bili zmogljivi, vendar so zagotavljali slike slabe kakovosti. Že več desetletij se je oprema izboljšala do sodobnih visoko kakovostnih in natančnih skenerjev.

Kaj je MRI?

Magnetna resonanca (MRI) je sodobna diagnostična metoda, ki zagotavlja globoko vizualizacijo notranjih organov in tkiv. Metoda temelji na pojavu magnetne resonance različnih elektromagnetnih polj v telesu.

Vir resonance med pregledom je telo subjekta. Tomograf zajema šibke radijske signale, ki izvirajo iz različnih struktur obravnavanega območja. Posneti signali se snemajo s posebnim računalnikom in pretvorijo v tomograme - slike s sliko potrebnega dela telesa.

MRI izvaja večplastno skeniranje organov in tkiv v tridimenzionalni sliki. Mogoče pregledati:

Za magnetne resonance so značilni različni jakosti magnetnega polja. Obravnavajo se optimalne naprave s parametri od 1,5 do 3 T (Tesla). Naprave s takšnimi indikatorji se imenujejo visoko polje. Zagotavljajo kakovostne slike, vam omogočajo, da opravite katero koli raziskavo in dobite prave informacije za kratek čas.

Obstajajo tudi srednje- in nizkopodne tomografi s Teslinimi vrednostmi 1 in 0,23–0,35. Takšni parametri imajo odprte naprave. S kakovostjo opravljenih kliničnih raziskav so slabše od aparatov visokega polja. Vendar pa ne bodo izgubili pomembnosti zaradi možnosti tomografije pri bolnikih s klavstrofobijo, prekomerno telesno težo in majhnimi otroki v prisotnosti staršev brez uporabe medicinske sedacije.

Strokovnjak usmerja raziskavo, ali pa se lahko opravi po želji. Samo ga ne zlorabljaj. Čeprav slikanje z magnetno resonanco nima lastnine za obsevanje, obstajajo določene nianse za njeno izvajanje, ki jih ne-strokovnjak morda ne zaveda. CT ali ultrazvok sta primerna za odkrivanje določenih bolezni. V nekaterih primerih zadostuje tudi standardna rentgenska slika. Zato je na začetku vredno kontaktirati specializiranega specialista, ki bo ustrezno ocenil potrebo po slikanju z magnetno resonanco in ga morda celo dopolnil z izboljšanjem kontrasta.

Vedeti morate, da je MRI manj informativen za organe in tkiva, ki vsebujejo velike količine vode. Tako za pregled pljuč in kosti, MRI daje prednost CT.

MRI s kontrastom

Vsako peto MRI skeniranje se izvaja z uporabo kontrastnih sredstev. Potrebne so za jasnejše in ciljne slike. Odvisno od območja, ki vas zanima, lahko kontrast uporabite intravensko in oralno (peroralno). Na primer, za podrobno diagnozo prebavnega sistema se uporabljajo oralni kontrastni sredstvi, ki so lahko navadni čaj (borovnica, zelena) z vsebnostjo mangana.

Intravenski kontrast je uveden za podroben pregled krvnih žil. Treba je omeniti, da je ta vrsta MRI lahko kontraindicirana pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic in alergijami. Zato mora biti tomografija strogo v skladu z indikacijami in receptom zdravnika.

Kako je MRI študija

Običajno MRI ne potrebuje nobene priprave.
Izjema je študija žil in organov trebušne votline. Nekaj ​​dni pred študijo se morate držati diete brez ogljikovih hidratov. Čez dan v predvečer postopka iz prehrane izključite plinske produkte (gazirane pijače, sadje, zelenjavo, kruh, čaj, kruh).

Tik pred postopkom mora subjekt odstraniti vse kovinske predmete, ker negativno vplivajo na delovanje magnetnega polja. Posledično lahko dobite popačeno sliko.

Bolnik se odpelje v posebno sobo, kjer se nahaja tomograf. Ponavadi je to vodoravna cev, znotraj katere morate zavzeti vodoravno pozicijo. Obstajajo tudi naprave z navpičnim položajem, vendar zaostajajo v kakovosti slike.

Med študijo lahko specialist spremlja bolnika s posebno video opremo. V notranjosti tomografa je naprava za pogajanje, ki omogoča zdravniku in bolniku, da med seboj komunicirajo.

Za izvedbo kakovostne slike je med postopkom potrebna maksimalna nepremičnost bolnika. Njegovo povprečno trajanje je približno 20 minut.

Če je potrebno, lahko kontrastna sredstva apliciramo intravensko, kar omogoča podrobnejšo študijo obravnavanega območja.

Majhnim otrokom se ta postopek daje pod splošno anestezijo, saj je potreben fiksen položaj telesa.

Interpretacija rezultatov se običajno izvede v eni uri po MRI. Bolnik jih prejme naslednji dan ali takoj za nujnost.

Občutki med pregledom

Postopek ne povzroča nobenih nebolečih občutkov. Neugodje lahko pacienta miruje na trdni površini le nekaj časa.

Prav tako je treba opozoriti, da se pri delovanju aparata oddaja hrup tuljav, tako da lahko vnaprej uporabite posebne slušalke.

Včasih pacienti čutijo občutek toplote na preučevanem območju. To je posledica lokalnega povišanja temperature med delovanjem optičnega bralnika in ne sme povzročati skrbi, če se ne spremeni v boleč občutek gorenja.

Z MRI se zaznajo naslednje bolezni:

• Patologija možganov in hrbtenjače.
• Neoplazme benigne in maligne narave.
• Patologija osteoartikularnega sistema.
• Kardiovaskularne bolezni.
• Travmatske motnje.
• Vnetne bolezni sečil.
• MRI lahko razkrije večino možganskih patologij. Pri pogostih omedlevicah, vrtoglavici, poškodbah glave, napadih se je pokazalo, da tomografija pojasnjuje diagnozo.
• Velika večina slik z magnetno resonanco se opravi za oceno stanja hrbtenjače in hrbtenice (protruzija, intervertebralna kila, osteohondroza).
• V onkologiji je MRI našel široko uporabo za zgodnjo diagnozo novotvorb, za odkrivanje metastaz in za oceno kakovosti zdravljenja.
• Magnetna resonanca zagotavlja zanesljive in točne podatke o strukturi, velikosti, obliki določenih struktur, struktur, organov.

Kontraindikacije:

• Prisotnost elektronskih mehanizmov (srčni spodbujevalnik).
• Prisotnost kovine v telesu (zobne proteze, sponke, nožice, krogle, delci).
• Claustrophobia
• Nosečnost (absolutno kontraindicirana do 3 mesece).
• Stanje alkohola ali drog.
• Srčno popuščanje.
• Prisotnost insulinske črpalke.
• Osebe z duševnimi motnjami.
• Tetoviranje s kovinsko barvo.
• Visoka telesna teža (nad 120 kg).

V nasprotju s splošnim prepričanjem, laktacijsko obdobje, menstruacija, prisotnost intrauterine naprave ni kontraindikacija za MRI.

Ne bodite previdni, če ugotovite katero od zgornjih omejitev za izvedbo ankete v sebi. Treba se je obrniti na zdravnika, morda bo našel izhod iz situacije ali svetoval alternativne metode pregleda. Na primer, z blago stopnjo klavstrofobije lahko zdravnik predpiše pomirjevala, ki imajo visoko telesno maso ali velik obseg pasu, predlagajo odprt tip tomograf. Indikacije za preiskovanje nosečnic različnih obdobij se določijo individualno.

Prednosti:

• Ni potrebe po posebnem usposabljanju.
• Neboleč pregled.
• Ni starostne omejitve.
• Nanaša se na katerokoli področje telesa.
• Visoko informativna metoda zgodnjega odkrivanja tumorskih bolezni.
• Popolna, podrobna podoba mnogih organov in tkiv.
• Za identifikacijo tumorjev v onkologiji, boleznih živčnega in kostno-sklepnega sistema se pogosto uporablja magnetna resonanca.
• Sposobnost sprejemanja slik v treh projekcijah brez spreminjanja položaja telesa: aksialno, frontalno in vodoravno, kar omogoča vizualizacijo organa z vseh strani.
• Pomanjkanje artefaktov kosti na slikah.
• Visoka diferenciacija mehkih tkiv.
• Sposobnost uporabe pri proučevanju kontrastnih snovi, zaradi česar je oprema še bolj občutljiva, slika pa je bolj informativna.
• Prikazuje ne le strukturne parametre študijskega območja, ampak v nekaterih primerih funkcionalne kazalnike (hitrost pretoka krvi, možgansko aktivnost).

Slabosti:

• Čas, potreben za pridobitev slike, traja več minus sekund. Ta čas zadošča za artefakte, ki so posledica dihalne ali srčne aktivnosti.
• Nezmožnost identifikacije vseh sprememb kosti, trdnih struktur (kamni, kalcifikacije). V tem magnetno resonančni skenerji so slabši od računalnika. Zato se MRI uporablja predvsem za diagnozo patologij mehkega tkiva.
• Nedostopnost študije za revne. Visoki stroški raziskave so posledica dragega delovanja opreme in samega tomografa.
• Posebni pogoji v prostorih za delovanje tomografa.
• Nezmožnost uporabe pri bolnikih s kovinskimi vsadki in umetnimi spodbujevalniki. To je posledica dejstva, da tomograf ustvarja močno magnetno polje, ki je zmožno ogrevati in onesposobiti kovinske izdelke.

Za celovito preiskavo telesa ima MRI vodilno mesto glede stopnje varnosti in informativnosti metode v primerjavi z ultrazvokom, rentgenskimi žarki, CT. MRI skenira vsa področja človeškega telesa in, če je potrebno, dopolni z drugimi, bolj občutljivimi metodami pregleda v vsaki posamezni situaciji.

Izvajanje postopka MTP na noben način ne vpliva na zdravstveno stanje, zato ga je mogoče večkrat ponoviti, da bi ocenili potek bolezni ali dinamiko opravljenega zdravljenja.

Značilnosti MRI diagnostike: kako se izvaja, nianse priprave

Tomografija se je v arzenalu metod medicinske diagnoze pojavila ne tako dolgo nazaj. Kljub svoji mladosti so se zelo natančne raziskave uveljavile kot metoda pridobivanja zanesljivih rezultatov o spremembah v človeškem telesu z uporabo sodobne opreme. Ljudje, ki skrbijo za svoje zdravje, so ponavadi zainteresirani za vprašanje, kako poteka postopek MRI, ali je to pokazano vsakomur, ali je škodljivo ali je potrebno posebno usposabljanje. Pravzaprav je bila do nedavnega za diagnozo upoštevana radiografija, ki je ni mogoče imenovati neškodljiva tehnika.

Kaj je osnova študije

Osnova magnetne resonance je načelo magnetne jedrske resonance, ki temelji na sposobnosti snovi, da absorbira določene radijske valove. Vsi živi organizmi na Zemlji imajo magnetno polje, ki ga ustvarijo jedra kemičnih elementov, ki sestavljajo tkiva telesa. Če magnetna jedra vplivajo na močnejši magnet, bo pot njihovega vrtenja sovpadala z zunanjim magnetnim poljem.

Prenehanje radijskih valov bo povzročilo sproščanje energije, shranjene v jedrih, ki se lahko zabeleži s posebno opremo. Ker je človeško telo večinoma sestavljeno iz tekočine, se za zapis odziva izberejo vodikova jedra. Znano je, da je energija radijskega vala med MRI minimalna, ne uniči molekule, za razliko od metode obsevanja z rentgenskimi žarki.

Odsotnost ne samo sevanja, ampak tudi ionizirajočega sevanja kaže, da je prehod tomografije neškodljiv proces. V odsotnosti kontraindikacij je lahko število študij s to metodo neomejeno.

Za MRI se uporabljajo tri vrste tomografov, ki se razlikujejo po moči elektromagnetnega polja. Najbolj priljubljene naprave so naprave z napetostjo 1,5-3,0 Tesla. Povezovanje računalnika omogoča, da se na njegovem zaslonu ustvari tridimenzionalna slika organa, ki ga pregledujemo, da bi dobili visoko natančne in kontrastne slike.

Značilnosti priprave za MRI

Kaj potrebuje zdravnik

Pregled se opravi v enem od diagnostičnih centrov, kjer mora biti bolnik, oborožen s smerjo zdravnika, opozorjen na pravilno pripravo na postopek. V sodobni kliniki bo vprašalnik, ki ga bolnik izpolni, nakazal njihove podatke, postal nepogrešljiv pogoj za MRI. Kaj naj povem zdravniku:

• drobci kovin, če so prisotni v človeškem telesu (proteze, vsadki, stimulansi itd.);
• o preteklih poškodbah, po katerih bi lahko v telesu ostali kovinski delci ali krogle;
• nagnjenost k klavstrofobiji, alergijske reakcije, možne psiho-čustvene motnje;
• o prisotnosti tetovaž, narejenih iz barvil, ki vsebujejo kovine, pa tudi prebadanja.

Če sumite na nosečnost ali njene začetne pogoje, je tomografija kontraindicirana. MRI ni narejen ljudem z diagnozo kongestivnega srčnega popuščanja. Otroška tomografija je dovoljena od prvih mesecev življenja, ob upoštevanju pravil priprave za diagnozo.

Kaj mora bolnik vedeti

Študija se izvaja v posebnem prostoru, kjer je posebna oprema. Naprava je cilindrični cilinder, v notranjosti je votla, vendar ima veliko velikost. Pred pacientovim MRI se včasih zaprosi, da se oblečejo na posebna oblačila, da se telo odstrani iz kovinskih stvari in predmetov, ki se lahko magnetizirajo. Če oseba dvomi v odsotnost kovine v njegovem telesu, se testira z detektorjem kovin.

Postopek MRI traja vsaj 15-20 minut, v težkih primerih pa lahko traja od 1,5 do 2,0 ure. MRI ne povzroča nobene škode telesu, zato je stanje nepremičnosti, ki ga nekateri ljudje težko opazijo, edini neprijeten vidik pregleda. Zahvaljujoč znanstvenemu in tehnološkemu napredku lahko klavstrofobični ljudje opravijo MRI v odprtem stroju, toda ne vse medicinske ustanove so opremljene s takimi napravami.

Sodobna tehnika magnetne resonance ima naslednje modifikacije:

• virtualna endoskopija prikazuje notranje procese v tridimenzionalni perspektivi;
• MRI difuzija zazna gibanje znotrajceličnih tekočin;
• MR perfuzijo se izvaja za diagnosticiranje krvnega pretoka v primeru motenega krvnega obtoka;
• kombinirana spektroskopska metoda beleži spremembe v tkivih in tekočinah;
• G. angiografija omogoča preučevanje stanja plovil glede na podobo njihovih odsekov;
• difuzno utežena tomografija se izvaja glede na vrsto onkološkega iskanja.

Pomembno je, da bolnik ve, da je postopek magnetne resonancije spremljana z glasnim hrupom (tapkanje, klika), ki ga izdela delovni tomograf. Ljudje, ki ne prenašajo hrupa, lahko nosijo zaščito pred hrupom.

V primeru uporabe kontrastnega sredstva (raztopina gadolinija), ki ga dajemo intravensko, se diagnostični čas poveča. Preden zdravstveni delavec injicira zdravilo intravensko, je potreben test alergijske reakcije.

Kako je MRI pregled

Če ne izpolnjujete varnostnih zahtev za slikanje z magnetno resonanco, s katero vas je zdravnik seznanil, se lahko zdravje bolnika resno poškoduje. Na primer, na mestu tetovaže je možna opeklina, če je bil vzorec izdelan z barvilom, ki vsebuje kovino. Tudi roženice lahko trpijo zaradi opeklin in vsadki, ki se nahajajo v telesu, ne bodo samo propadli, ampak obstaja nevarnost, da se bodo gibali.

Vodenje sodobne tomografije zagotavlja številne naprave, med katerimi je posebna vloga računalnik. Omogoča vizualizacijo delovanja notranjih organov v realnem času, zdravnik lahko opazuje tridimenzionalno sliko na monitorju. Naloga tomografa je ustvariti veliko magnetno polje, da nastane odziv vodikovih atomov, ki so prisotni v telesnih tekočinah. Generirani signal registrira sprejemno napravo.

Če se na splošno ljudje zavedajo metode skeniranja, potem so le postopki, ki so poznani po postopkih, poznani samo tistim, ki so osebno testirali diagnozo. Po imenovanju MRI in izbiri klinike je priporočljivo, da se seznanite z načrtom vnaprej, kako poteka pregled.

1. V prostoru, kjer se nahaja oprema za magnetno resonanco (dolga kapsula z magneti okoli nje), mora bolnik ležati na drsni mizi. Na priporočilo zdravnika je treba sprejeti držo, potrebno za študij, odvisno od tega, kateri del telesa naj se pregleda.
2. Po pritrditvi udov s trakovi za zagotovitev, da je telo še vedno, kavč s predmetom vstopi v napravo. Če se skenirajo možgani in organi v lobanji, se miza delno potopi v tunelski tunel in varno pritrdi glavo. V tem primeru subjekt ne more niti pogoltniti.
3. Po pregledu položaja bolnika specialist zapusti prostor z tomografom. Kapsula sodobnega aparata je precej prostorna, opremljena z ventilatorjem, slušalkami, ki absorbirajo zvok, in komunikacijsko konzolo z zdravnikom. Za razjasnitev diagnoze se lahko kontrastno sredstvo injicira intravensko pred pregledom.

Čeprav postopek ni boleč in ne vključuje nobenih posebnih pripravkov, je pomembno vedeti, da je 5 ur pred MRI s kontrastom bolje jesti. Odpoved zdravil, ki jih vzame študija, ne zahteva.

Zanimivo je, da lahko resonančno diagnozo hrbtenice opravimo ne le v vodoravnem, ampak tudi v navpičnem položaju. Tehnika MRI se uporablja za določanje stopnje nestabilnosti telesa.

Bolnik po horizontalnem skeniranju skupaj z mizo in magnetom premakne v navpično ravnino. Pod vplivom telesne teže in gravitacije se premeščajo vretenca, kar omogoča nevrokirurgu, da pridobi potrebne informacije o posledicah poškodb. Metoda je še posebej pomembna za preučevanje kile, aksialna obremenitev hrbtenice prispeva k boljši vizualizaciji motenj.

Kakšne so indikacije za MRI?

• Ta tehnika se uporablja za skeniranje možganskih celic kot tudi hipofize. MRI se izvede po možganski kapi za odkrivanje prirojenih okvar možganov, odkrivanje nalezljivih bolezni, z epilepsijo. Glavna prednost magnetne ankete pri posebni vsebini informacij pri odkrivanju patologij, ki jih ni mogoče prepoznati v nobeni drugi študiji.
• Indikacije za MRI so sumljive bolezni trebušne votline. Zahvaljujoč pridobljenim slikam je mogoče prepoznati fiziološke lastnosti organov, identificirati zgodnje spremembe v njihovi strukturi. Diagnostični rezultati vam omogočajo, da ugotovite, ali bolezenski proces vpliva na stanje tkiv sosednjih organov. Odpira možnost ocenjevanja strukture in velikosti organov, sprememb v živčnih deblih in žilah.
• MRI medeničnih organov se izvaja, kadar sumimo na tumorski proces, ki dopolnjuje diagnozo s kontrastnim izboljšanjem. Ženske in moški potrebujejo pregled zaradi neplodnosti, da ugotovijo vzroke. Ženske morajo pregledati težave z menstruacijskim ciklusom in krvavitvami, ki niso povezane z njim. Pri moških je glavna indikacija za MRI vnetne bolezni genitalnega področja.
• S poškodbami hrbtenice postane tomografija primarna metoda za resnično določanje posledic. Za ljudi, ki trpijo za različnimi vrstami osteohondroze hrbtenice, je pomembno, da opravijo MRI pregled hrbtenice. Pregled je potreben za bolečine v katerem koli delu hrbta, intervertebralno kilo, oslabljeno gibljivost, kot tudi za preverjanje suma metastaz v hrbtenici.

Tehnika MRI je najbolj priljubljena za pregled stanja vseh delov hrbtenice. Postopek vam omogoča, da diagnosticirate začetno fazo bolezni, ocenite stanje kostnih struktur, sklepno-ligamentni aparat, okoliška mehka tkiva. Pomemben je za odkrivanje vnetja, tumorskih žarišč.

Po postopku skeniranja bolnik prejme slike v svojih rokah skupaj z zaključkom diagnostike. Dokumentacijo je treba prenesti na zdravnika, ki je predpisal študijo, to pa je osnova za natančno diagnozo. Pod nobenim pogojem morajo biti slike shranjene, potrebne bodo v primeru ponovljenega postopka, da se oceni obseg sprememb, ki so se zgodile skozi čas.

Kako je postopek za MRI

Postopek MRI je metoda pridobivanja slik notranjih organov in tkiv za proučevanje človeškega telesa z uporabo tomografa - naprave za pregled. Deluje na principu jedrske magnetne resonance in nastale slike se imenujejo tomogrami ali tomografske podobe. Danes boste izvedeli, kaj MRI daje, kako poteka postopek, kaj je treba storiti pred njegovo izvedbo in veliko drugih razlik v raziskavi.

Fizika pojava

Magnetna resonanca deluje na principu magnetne resonance, ki temelji na nasičenosti telesnih celic z vodikovimi molekulami. Odvisno od okolja imajo različne lastnosti in zato oddajajo elektromagnetna valovanja v različnih spektrih.

Sestava vodikovega jedra, kot je znano iz kemije in fizike, vključuje en sam proton z določenim spinom (magnetnim momentom). Spreminja se pod vplivom umetnih in močnih naravnih polj, zlasti magnetnih, vendar s pogojem, da njihova frekvenca vstopi v resonanco s frekvenco nihanja protona.

Z uporabo dejstva, da ima protonski spin le dve nasprotni fazi (vektorske smeri gibanja), ki sta povezani z magnetnim momentom elementarnega delca, lahko natančno določimo lokacijo dislokacije vodikovega atoma z določenimi frekvenčnimi lastnostmi z uporabo elektromagnetnih valov visoke intenzivnosti. To zadeva tehnologijo MRI. Načelo delovanja je naslednje: t

• spin (magnetni moment) protona, ki se nahaja v zunanjem magnetnem polju, je usmerjen na isto (kot polje) ali nasprotno stran (v tem primeru je njegov energetski potencial veliko višji kot v prvem primeru), tretji pa ni podan;
• pod vplivom obsevanja proton obrne svoj magnetni moment in po prenehanju izpostavljenosti zunanjemu dražljaju takoj vrne nazaj;
• senzorji registrirajo utrip energije med sproščanjem vzbujenega elementarnega delca;
• programska oprema na podlagi vhodnih podatkov jih analizira in gradi sliko.

Uporabljeni magnet mora biti zelo močan. Če so bile prve naprave opremljene z magneti z indukcijo le 0,0005 T, kar daje zelo slabo kakovost in mehko sliko nizke ločljivosti, potem sodobne tomografi uporabljajo 1-3 magnetne magnete, v nekaterih primerih pa tudi do 9 T. Pogosto se izkoriščajo elementi z učinkom superprevodnosti, ki se kažejo pri nizkih temperaturah. Ponavadi delajo potopljene v tekoči helij.

Odziv na trajne magnete je precej šibkejši kot elektromagneti, prvi pa imajo jasno prednost - omogočajo:

• opravite MRI skeniranje v gibanju, stoje ali sedi;
• omogoči dostop do pacientovega zdravnika ali radiografa.

Naprave z nizkim poljem s poljsko jakostjo pod 1 T se uporabljajo za pregledovanje hrbtenjače in možganov.

Za pridobitev natančnih informacij o lokalizaciji vodikovega atoma, katerega proton oddaja, se stalni magnet ali elektromagnet pogosto zamenja z gradientnimi tuljavami. Dodajo magnetno motnjo v obliki gradienta na enotno polje. Zahvaljujoč njemu zagotavlja visoko natančnost pridobivanja podatkov.
Hitrost in moč gradienta sta med ključnimi značilnostmi tomografa. Od njih je odvisna ločljivost naprave in kakovost signala (količina hrupa).

Pred in po

Preden ugotovimo, kako se izvaja študija MRI, bodimo pozorni na pripravljalno fazo: kaj morate vedeti in upoštevati, če vam je predpisan postopek.

Magnetno polje tomografa je približno 4 reda velikosti večje od intenzivnosti naravnega zemeljskega polja. Zdravniki so proučevali učinek postopka in dokazali, da kratkotrajna izpostavljenost ne vpliva na fizično stanje osebe, vsaj ni bila ugotovljena nobena večja škoda.

Učinek tako močnega sevanja na strukturo atomov in molekul se ne upošteva.

Kljub temu metoda MRI zahteva izvajanje sklopa pravil, priporočil in varnostnih zahtev. Vse je treba sporočiti bolniku.

1. Izpolnite predlagani vprašalnik, kjer navedemo zdravstveno stanje, zadnjo operacijo in bolezen, tako da lahko zdravnik prepozna morebitne kontraindikacije.
2. Po ogledu v kabini ali drugi garderobi odstranimo vse kovinske predmete (verige, uhane in druge dekoracije), oblačila s takimi elementi: majico s kovinskimi gumbi, pas, suknjič z zadrgo. Iz žepov odstranimo vse kovinske predmete (ključe, denar) in delamo z uporabo magnetnega polja (telefoni in drugi pripomočki, magnetni digitalni nosilci podatkov, kreditne in druge kartice, slušalke).

Pred postopkom poskrbite, da vaša kozmetika ne vsebuje kovinskih molekul, katerih prisotnost bo izkrivila magnetno votlino in posledično celotno sliko študije.

1. V kliničnem preskušanju je nujno potrebno zaščititi slušne organe pred mehanskimi vibracijami (naprava je zelo glasna) s pomočjo posebnih slušalk.
2. Preden greste v posteljo, morate vsekakor ugotoviti: kakšne so prednosti postopka in kako bo pomagalo pri zdravljenju ali odkrivanju bolezni, kako bo izvedena študija MRI, ali imate individualne kontraindikacije za to, ali je kontrast uporabljen, če je potem za kakšen namen.
3. Ni omejitev za zaužitje hrane in pijače, razen za vnos psihotropnih in narkotičnih snovi, vključno z alkoholom.
4. Pri izvajanju ankete s kontrastom lahko zdravnik priporoči, da ne ješete ničesar za 3-4 ure pred obiskom skenerja.

Če vas odlikuje strah pred majhnimi in zaprtimi prostori, o tem obvestite zdravnika. Pred postopkom se lahko odloči za uvedbo sedativa.

Kontraindikacije

Zelo informativen in natančen vodnik na tisoče bolnikov se zateče k magnetni resonanci, ki ne uporablja rentgenskih žarkov ali ionizirajočega sevanja. Ponavadi ljudje, ki imajo kovino na območju skeniranja, ne smejo biti pregledani. Takšna prepoved se imenuje absolutna, zanjo veljajo naslednji primeri:

• intrakranialne metalomagnetne plošče ali sponke;
• intravaskularni filtri;
• srčni stenti in regulatorji ritma (pri analizi prsnega koša ali trebušne votline);
• srčni spodbujevalniki;
• drugi kovinski vsadki.

Relativne ali pogojne prepovedi (lahko pod določenimi pogoji in ustrezno pripravo):

• uporaba živčnih stimulansov;
• hemostatska sponka;
• proteze srčnega ventila;
• vsadki za srednje uho, ki ne vsebujejo feromagnetnih materialov;
• srčno popuščanje;
• prva polovica nosečnosti ali celo obdobje (ni natančnih podatkov o vplivu MRI na nosečnico in plod, v takih primerih morate biti previdni);
• klavstrofobija;
• prisotnost duševnih motenj ali neustreznega stanja subjekta;
• zelo resno stanje bolnika;
• zobne proteze.

Indikacije

Za prehod MRI obstaja celoten seznam razlogov:

• bolezni in nenormalnosti v razvoju krvnih žil;
• možganske poškodbe, ki se pojavijo s krvavitvijo v votlino lobanje;
• Tumorji CNS;
• kap;
• bolezni hipofize;
• okužba možganov;
• anevrizme, tromboze in druge anomalije;
• tumor mostičnega mostu;
• multipla skleroza;
• stalne bolečine, ki jih morajo strokovnjaki preučiti.

V nobenem primeru ne bi smeli preživeti časa obiskati posebne klinike: bolezen / virus bo le napredovala, čas pa ne bo v vašo korist.

Za otroke

Za mladoletnike je MRI predpisan v precej manjšem številu primerov, kljub odsotnosti škode zaradi samega postopka:

• periodična ali pogosta sinkopa brez očitnega razloga;
• razvojni zaostanek od vrstnikov;
• logoneuroza (pomembne zamude pri pojavu otrokovega govora);
• dober razlog za domnevo, da obstajajo duševne motnje ali nepravilnosti;
• krče.

Še enkrat, ugotavljamo, da strokovnjaki niso našli nobenega negativnega vpliva, vendar to ne pomeni, da ga ni.

Proces

Zdaj pa poglejmo, kako se izvaja MRI, iz česa je sestavljen, kaj je in kaj daje. Začnimo z zadnjim.

Pregled razkriva tumorje, anevrizme, težave z žiljo glave in živčnega sistema na splošno, s pomočjo katerega se spremlja aktivnost korteksa. Obstajata dva načina MRI: brez kontrasta in z uporabo snovi, ki povečajo kontrast želenega tkiva. V tem primeru se običajno pojavijo soli gadolinija. Prednost - visoka natančnost, za katero lahko plačate pojav alergijske reakcije na snov. Njeni strokovnjaki za videz se morajo vnaprej identificirati.

MRI stroj izgleda kot velik votli valj. Objekt se nahaja na premični mizi, ki vstopa v napravo. Pred pregledom je bolnik precej tesno pritrjen s trakovi, tako da so njegovi gibi minimalni. Manj kot so, jasnejša bo slika, podatki in zaključki na podlagi njihove analize pa bodo natančni.

Okoli glave so radiatorji s prevodniki, ki bodo ustvarili potrebno magnetno polje. Pogosto, vendar ne vedno, se predlaga, da nosite slušalke ali ušesne čepke za zaščito ušes pred hrupom, ki nastane med delovanjem aparata. Po končni pripravi se tabela premakne na napravo, radiograf in / ali zdravnik pa se pošlje v računalnik, preko katerega se nadzoruje magnetna resonanca.

Sistem ustvari zaporedje slik, ki dajejo popolno sliko. Oblikovanje vsakega tomograma traja več (2-5) minut, kot pri pregledu glave, ko skeniramo trebušno votlino, se postopek odloži dvakrat: brez uporabe kontrasta, postopek traja 15-30 minut, s snovjo, ki ustvari kontrast, ki je približno dvakrat daljši - 25 -50 minut.

Sevanje ne povzroča nelagodja, razen da je potrebno ves čas ležati nepremično. Vsako gibanje ali sprememba položaja telesa negativno vpliva na kakovost slike.

Pri vsakem prehodu se skenirajo 4-5 mm tkiv in postopek se nadaljuje, dokler ni dosežena popolna slika, ki se lahko povleče za dva ducata ciklov. V napravah z večjo magnetno poljsko jakostjo bodo ti odseki tanjši, rezultat pa bo natančnejši, čeprav bo postopek trajal nekoliko dlje. Sodobne naprave z močnim magnetnim poljem vam omogočajo, da pregledate kateri koli del možganov in ne celotnega organa kot celote.

S kontrastom

Včasih se v pacient injicira snov, ki bo slikam dala kontrast. Običajno je neškodljiv za človeško telo, lahko pa povzroči alergijsko reakcijo. Da bi zagotovili njegovo odsotnost ali prisotnost, najprej dajemo majhen odmerek in ga spremljamo. Če je vse v redu, se kontrast injicira v pravo količino za določeno časovno obdobje pred študijo.

Dobiti rezultat

Približno pol ure po zaključku postopka (odvisno od delovne obremenitve strokovnjakov) lahko dobite sklep. Natisnjena je na papir, poslana po elektronski pošti ali posneta na katerem koli digitalnem mediju, skupaj z aplikacijo za ogled in tiskanje rezultatov. Običajno vlogo nosilca opravi zgoščenka. Tukaj lahko dobite nasvet, ki se praviloma plačuje posebej.

Naslednje ugotovitve se štejejo za normalne:

• novotvorbe niso odkrite;
• patologije v mehkih tkivih so odsotne;
• brez krvnih strdkov, nepravilnosti ali krvavitev;
• dimenzije prekatov so normalne.

Zaključki, ki so lahko predmet tesnobe:

• najdemo tumor, oteklino ali tumorsko maso;
• najdene so bile sledi okužbe ali vnetja;
• krvavitve, so opazili anomalije v razvoju krvnih žil ali anevrizme.

Prednosti

Opis postopka MRI se lahko zaključi. Ostaja le poudarjanje njegovih prednosti pred drugimi metodami in značilnostmi raziskav:

• Lahko ugotovite nepravilnosti pri delu in razvoju možganov, ki se ne odkrijejo z drugimi sredstvi;
• varnost injekcije kontrastnega sredstva je minimalna in se vedno upošteva;
• odkrivanje kompleksnih patologij v začetnih fazah njihovega nastanka;
• izobraževanje v mehkih tkivih možganov in tumorje v zgodnjih fazah njihovega nastajanja se zlahka zazna;
• varnost je dokazana z znanstvenimi raziskavami, čeprav spremembe v močnem magnetnem polju v strukturi obsevanih tkiv niso bile proučene in kaj se lahko spremeni v znanost;
• odsotnost sevanja, škodljivega za žive celice: rentgensko ali ionizirajoče;
• na pacienta vpliva samo magnetno polje visoke intenzivnosti in za kratek čas;
• lahko vidite možgansko tkivo v prečnih in vzdolžnih odsekih;
• možnost proučevanja stanja možganskih žil;
• določitev pravega mesta pojava patologij, njihova natančna oblika in velikost v vseh ravninah.

Kako je postopek MRI - vse nianse prenašanja diagnoze na skener

Pred izvedbo MRI je potrebno opraviti predhodno diagnozo bolnika, ali ima kontraindikacije za postopek ali kontrastno sredstvo. Mimogrede, tomografija je bila prvič aktivno uporabljena v medicinski praksi pred več kot 25 leti. V tem času se diagnostična tehnika nenehno izboljšuje in danes je MRI ena najnaprednejših metod za odkrivanje različnih bolezni.

Priprava na raziskavo

Prehod magnetne resonance ne zahteva posebnega usposabljanja, razen pri pregledu organov prebavil, ko se postopek izvaja na prazen želodec.

Pred izvedbo diagnostike je treba pred vrati tomografske omarice pustiti ročne ure, nakit, kreditne kartice, kovance in ključe. Ti predmeti lahko negativno vplivajo ne samo na posnete slike, ampak tudi na zdravje bolnika.

Nekateri deli oblačil, vključno s kovinskimi pasovi, zakovicami, zadrgami in gumbi, lahko prav tako negativno vplivajo na pregled. Zato mora bolnik pred magnetno resonanco vnaprej spremeniti ustrezno obleko, ki ne vsebuje kovinskih elementov.

Za lajšanje anksioznosti pred diagnozo je priporočljivo jemati sedative.

MRI diagnostika je popolnoma varna v primerjavi z rentgenskimi žarki ali CT

Kako poteka postopek MRI?

Za pregled je bolnik nameščen na zložljivo mizo, ki se nahaja znotraj cilindrične cevi. Postopek lahko traja od nekaj minut do ene ure, odvisno od področja pregleda. Trenutno morate mirno ležati, da preprečite popačenje slik.

V procesu izvajanja diagnostike nastane hrup v napravi, priporočljivo je, da bolniki uporabljajo slušalke ali ušesne čepke, da preprečijo nelagodje bolnikom. Nekatere tomografi so opremljeni s sistemom za preprečevanje hrupa ali pa so prekriti z glasbo.

Komunikacija z radiologom poteka s pomočjo mikrofona, odgovarjal bo na vsa vprašanja, ki se pojavijo med postopkom. V primeru nelagodja ga morate nemudoma obvestiti. V nekaterih klinikah je med pregledom dovoljena prisotnost bolnikovih sorodnikov ali prijateljev.

Včasih je treba opraviti MRI z uvedbo kontrastnega sredstva. V tem primeru se v veno bolnika injicira barvilo, s pomočjo katerega lahko dobite jasnejšo sliko prizadetega dela telesa.

Po posegu radiolog pregleda slike za prisotnost patologij in poda rezultate pregleda na slikah ali na disku.

Načelo delovanja skenerja

Tomografija je kompleksna diagnostična metoda, ki temelji na elektromagnetnem sevanju z nizko energetsko frekvenco. Za razliko od rentgenskega pregleda je MRI skeniranje popolnoma neškodljivo za zdravje ljudi.

Načelo magnetne resonance so leta 1946 odkrili ameriški znanstveniki, za katere so prejeli Nobelovo nagrado. Sprva je bila izvedena magnetna resonanca le za diagnozo malignih tumorjev. Tumorska tkiva dobavljajo boljše od zdrave oskrbe s krvjo, prav ta ugotovitev je sprožila uporabo MRI v medicini.

Magnetna resonanca se uporablja za pridobitev večplastne podobe človeškega telesa. Vsaka rezina ima določeno debelino in je sestavljena iz posameznih elementov prikazanega predmeta. MRI temelji na absorpciji energije, ki jo oddaja človeško telo.

Glavni deli naprave

MRI vsebuje več blokov:

• magnet;
• gradientne tuljave;
• radijske frekvenčne tuljave;
• fazno občutljiv detektor;
• hladilni sistem;
• sistem za sprejemanje, prenos in obdelavo podatkov;
• informacijski prikazovalnik.

Magnet - eden največjih delov v tomografu. V sodobnih napravah ima večina magnetov ultra visoko prevodnost. Ustvarjajo stabilno elektromagnetno polje okoli njih, kar je potrebno za diagnostiko.

Gradientne tuljave - ki se nahajajo znotraj magneta, uporabljajo svojo konfiguracijo, da tvorijo gradient tlaka v napravi. Par tuljav ima obliko osmice, smer pritiska v njih se lahko premika vzdolž osi X ali Y.

Radijske frekvenčne tuljave - slikovne naprave, ki obdajajo del pregledanega telesa. Obstajata dve vrsti tuljav:

1. Površinske tuljave so najpogosteje uporabljene tuljave, ki so nameščene neposredno na območju pregleda. Med postopkom dobro prenašajo razmerje hrupa in signala iz bližnjih tkiv in zmanjšujejo njihov učinek na daljavo.
2. Volumetrične tuljave - sprejemajo in oddajajo, imajo najboljšo radiofrekvenčno homogenost za prenos volumna pregledanega organa.

Fazno občutljiv detektor je naprava, ki ločuje faze dveh vhodnih signalov. Ponavadi je sestavljen iz filtrov, frekvenčnih in faznih pretvornikov, ojačevalnikov.

Računalnik je odgovoren za obdelavo podatkov, ki jih prejme tomograf. Nadzoruje delovanje vseh komponent opreme. Računalniški procesor omogoča delček sekunde, da izvede dvodimenzionalno pretvorbo. Rezultate, ki ste jih dobili na zaslonu monitorja ali jih natisnete na papir, si lahko ogledate.

Indikacije za diagnozo

Magnetna resonanca ima pomembno vlogo v medicini. Z njegovo pomočjo lahko zdravniki in znanstveniki ocenijo stanje notranjih organov in vzpostavijo natančno diagnozo. Indikacije za MRI so:

• nenormalen razvoj možganov in hrbtenjače;
• tumorji, ciste in druge novotvorbe v človeškem telesu;
• poškodbe in poškodbe sklepov;
• bolezni srca in ožilja;
• bolezni trebušnih organov;
• bolezni centralnega živčnega sistema: multipla skleroza, možganska kap, infekcijske bolezni;
• motnje mišično-skeletnega sistema, hernija medvretenčnih diskov, kompresija hrbtenjače;
• razvoj hudih nalezljivih bolezni.

Kontraindikacije za magnetno resonančno slikanje

Pri izvajanju raziskave na skenerju je treba upoštevati:

1. MRI je prepovedano uporabljati ljudi s srčnimi spodbujevalniki, insulinskimi črpalkami, kovinskimi zobnimi vsadki, slušnimi pripomočki, piercingi, sponkami na plovilih, protezami na udih, zatiči, vijaki, ploščami in drugimi umetnimi napravami ali napravami v telesu.
2. Osebam s hudo ledvično insuficienco ni priporočljivo uporabljati kontrastnega slikanja z magnetno resonanco. Kontrast vsebuje gadolinij, ki lahko škodljivo vpliva na urinarni sistem.
3. V prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljivo uporabljati MRI s kontrastom, barvilo ima lahko teratogeni učinek na plod.
4. Za ljudi s klavstrofobijo lahko diagnosticiranje povzroči nelagodje ali celo paniko. Med magnetno resonanco traja dolgo časa, da leži mirno, pacienti s strahom pred zaprtim prostorom pa je to težko opraviti sami. Za lajšanje stresa in preprečevanje panike je priporočljivo, da jim injicirate pomirjevala. Bolniki s klavstrofobijo morajo opraviti MRI skeniranje v odprtem tomografu, ne popolnoma obdajajo človeškega telesa, zaradi česar je postopek bolj udoben.

Priprava na postopek MRI traja največ 5 minut, razen v primeru uvedbe kontrasta

Vrste pregleda magnetne resonance

Od svoje ustanovitve do danes je MRI postala veliko bolj zapletena, kar je pripeljalo do nastanka njenih podvrst, kot so:

1. MRI angiografija je diagnostična metoda, ki se uporablja za vizualizacijo žil, oceno njihovega splošnega stanja in diagnosticiranje kardiovaskularnih bolezni. S pomočjo ankete lahko identificiramo patološke spremembe v anatomski strukturi žil, njihovo funkcionalno stanje in zmanjšan pretok krvi v različnih organih in tkivih. Zelo občutljiva diagnostična metoda omogoča prikaz anevrizme, stenoze in žilne okluzije, patološke fistule, aterosklerotičnih sprememb, vnetja sten krvnih žil, prisotnosti krvavitev ali ishemije na zaslonu monitorja.
2. MRI spektrografija je diagnostična metoda, ki omogoča ocenjevanje biokemičnih sprememb v tkivih pri različnih boleznih. Razvoj teh procesov se začne veliko pred nastopom kliničnih sprememb pri bolniku, zato tomografija pomaga identificirati bolezni v najzgodnejših fazah razvoja. V praksi se pregled pogosto uporablja v pooperativnem obdobju raka. Z njegovo pomočjo ocenjujemo hitrost rasti tumorja in možnost ponovitve tumorja.
3. Difuzijski MRI - določa gibanje vodnih molekul v bioloških tkivih telesa. Najpogosteje se uporablja za odkrivanje bolezni osrednjega živčnega sistema - multiple skleroze, ishemične kapi, drugih degenerativnih in demijelinacijskih patologij.
4. Intervencijska intraoperativna magnetna resonanca - uporablja se med kirurškimi posegi. Nekatere tomografi so zasnovani posebej za diagnozo med operacijo, predvsem na možganih, najpogosteje pa je operacija na kratko prekinjena za pridobitev slik MRI in določitev nadaljnjih kirurških posegov.

MRI - kakšen je postopek, indikacije, kontraindikacije

Magnetna resonanca ali skrajšana MRI je sodobna varna in učinkovita diagnostična metoda, ki strokovnjakom omogoča natančno določanje bolezni, patologije, travme ali drugih motenj v človeškem telesu. Preprosto povedano, MRI je skeniranje, vendar z drugačnim načelom delovanja, za razliko od rentgenskega in CT.

Magnetna resonanca ima več prednosti pred drugimi diagnostičnimi metodami, kot tudi indikacije in kontraindikacije za izvajanje. Predhodno interpretacijo rezultatov študije izvede radiolog po postopku. Natančnejšo in natančnejšo razlago rezultatov MRI opravi zdravnik ob upoštevanju podatkov anamneze in klinične slike.

Načelo delovanja in prednosti pred drugimi diagnostičnimi metodami

Načelo delovanja MRI skenerja temelji na značilnostih magnetnega polja in magnetnih lastnostih telesnih tkiv. Zaradi interakcije med jedrsko magnetno resonanco in jedri vodikovih atomov, se med pregledom na računalniškem zaslonu prikaže večplastna podoba organov človeškega telesa. Tako je mogoče ne le razlikovati nekatere organe in tkiva od drugih, ampak tudi določiti prisotnost celo manjših motenj, tumorjev in vnetnih procesov.

Načelo delovanja MRI vam omogoča natančno oceno stanja mehkih tkiv, hrustanca, možganov, organov, hrbteničnih diskov, vezi - tistih struktur, ki so večinoma sestavljene iz tekočine. Hkrati se MRI v medicini manj uporablja, če je potrebno preučiti kosti ali tkiva pljuč, črevesja, želodčnih struktur, katerih vsebnost vode je minimalna.

Zaradi načina delovanja MRI je mogoče ugotoviti številne prednosti te vrste raziskav v primerjavi z drugimi:

• Kot rezultat ankete je mogoče pridobiti podrobno sliko. Zato se ta tehnika šteje za najučinkovitejšo za zgodnje odkrivanje tumorjev in žarišč vnetja, študije o motnjah centralnega živčnega sistema, mišično-skeletnega sistema, trebušnih in medeničnih organov, možganov, hrbtenice, sklepov, krvnih žil.
• Magnetna tomografija omogoča diagnostiko na tistih mestih, kjer CT ni učinkovit zaradi prekrivanja pregledanega območja s kostnim tkivom ali zaradi neobčutljivosti CT na spremembe v gostoti tkiva.
• Med postopkom ni ionizirajočega sevanja za pacienta.
• Možno je pridobiti ne samo podobo strukture tkiv, temveč tudi MRI-odčitke njihovega delovanja. Na primer, hitrost pretoka krvi, pretok cerebrospinalne tekočine in možganska aktivnost so zabeleženi s funkcijskim slikanjem z magnetno resonanco.
• Možnost kontrastnega MRI. Kontrastno sredstvo poveča diagnostični potencial postopka.
• MRI z odprtim tipom omogoča preglede bolnikov s strahom pred zaprtim prostorom.

Druga prednost je, da so napake praktično izključene pri postavljanju diagnoze. Če je bolnik zaskrbljen zaradi vprašanja: "Ali je MRI lahko napačen?", Je odgovor nekoliko dvoumen. Po eni strani je ta postopek ena od najbolj natančnih diagnostičnih metod. Po drugi strani se lahko pojavijo napake na stopnji dešifriranja rezultatov in postavitvi diagnoze pri zdravniku.

Klasifikacija sodobnih magnetnih tomografov

Večina pacientov je previdna pri aparatih za magnetno tomografijo, saj ne vedo, kaj lahko pričakujejo med postopkom in se bojijo, da bodo zboleli v zaprtem prostoru. Za druge ljudi standardna študija ni na voljo zaradi njihove teže (več kot 150 kg), prisotnosti psihičnih motenj ali otroštva.

Vendar pa vsi ne vedo, da so moderni znanstveniki-tehnologi že davno rešili te težave, ko so razvili različne vrste tomografov:

• Skener zaprtega tipa;
• Odprite tip MRI skenerja.

Večina medicinskih ustanov ima standardne MRI naprave zaprtega tipa, tj. Tiste, kjer je pacient v "tunelu" med študijo. Takšna oprema velja za najbolj zanesljivo, saj je jakost magnetnega polja v njih precej visoka.

Nekatere klinike imajo MRI odprtega tipa. Take naprave se zaradi nizke jakosti magnetnega polja ne štejejo za zanesljive. Toda tehnologije se vsako leto izboljšujejo, ne moremo pa več razvrstiti tomografa odprtega tipa kot manj informativnega ali premalo močnega. Poleg tega ima takšna naprava naslednje prednosti:

1. Zasnova tomografa ne pomeni prisotnosti drsne mize, ki omogoča pregledovanje bolnikov s pomembno telesno maso.
2. Med študijo bolnik ni v zaprtem prostoru. To lahko bistveno zmanjša psihološko nelagodje, odpravi napade panike in klavstrofobijo.
3. Pri nekaterih poškodbah specifična fiksacija okončin onemogoča, da bi pacienta namestili v zaprti tipograf. Zato so odprte vrste MRI edini način za diagnosticiranje možnih poškodb notranjih organov in možganov.

Dopustnost pregleda bolnika na odprtem ali zaprtem tomografu bistveno razširja zmožnosti zdravnikov v težkih ali nenavadnih primerih.

Indikacije za postopek

Zakaj MRI in v kakšnih okoliščinah bo ta metoda raziskav učinkovita? Kot smo že omenili, magnetna tomografija omogoča diagnozo številnih bolezni in stanj. Vse vrste študij MRI in indikacije za njihovo ravnanje se lahko razvrstijo glede na organe / sisteme, ki se pregledujejo:

• Brain: oslabljen krvni obtok v možganih, sum tumorskih lezij, spremljanje možganov po operaciji, spremljanje možne ponovitve tumorskih procesov, sum na žarišča vnetja, epilepsija, poškodbe zaradi arterijske hipertenzije, poškodbe glave.
• Temporomandibularni sklepi: diagnoza stanja diskov v sklepih, ocena učinkovitosti kirurškega zdravljenja, prekoračitev, priprave na ortodontsko zdravljenje.
• Oči: sum na tumor, poškodba, vnetje, diagnoza stanja solznih žlez po poškodbi.
• Območje nosu, ust: antritis, pripravljalne manipulacije pred plastično operacijo.
• Hrbtenični steber: različne degenerativne spremembe v strukturi hrbtenice (npr. Osteohondroza), stisnjene živčne korenine, prirojene nepravilnosti, poškodbe in ocena učinkovitosti zdravljenja po poškodbah, sum na tumorske procese, osteoporoza.
• Kosti in sklepi: kosti, mehka tkiva, sklepi - poškodbe (vključno s športom), spremembe, povezane s starostjo, vnetni procesi, sum na prisotnost tumorja, poškodbe mišic, kite, revmatoidni artritis.
• Trebušna votlina: patologija notranjih organov.
• Medenični organi: adenom, rak prostate, ocena širjenja tumorskih lezij, predoperativna priprava, ocena stanja mehurja, uretrov, danke, jajčnikov, mošnje, fibroidi maternice, nenormalen razvoj medeničnih organov.

Po potrebi opravite tudi pregled krvnih žil v možganih, vratu, predelu prsnega koša; arterije, žile, ščitnice. Če sumite na prisotnost tumorskih lezij ali metastaz, lahko pregledate celotno telo bolnika.

Tudi indikacije za MRI so lahko srčni napad, malformacija ali koronarna bolezen srca.

Kontraindikacije za postopek

Mnogi bolniki so zaskrbljeni, če obstajajo kontraindikacije za MRI. Seveda takšne omejitve za tomografijo obstajajo, tako kot pri vseh drugih medicinskih manipulacijah.

Celoten seznam kontraindikacij za MRI lahko razdelimo na absolutne in relativne. Prisotnost kovinskega tujega telesa, proteze ali elektromagnetnega vsadka, srčni spodbujevalnik, je absolutna. Če se MRI izvaja s kontrastom, odpovedjo ledvic in alergijo na kontrastno sredstvo.

Prisotnost teh dejavnikov onemogoča postopek. Relativne kontraindikacije vključujejo pogoje ali okoliščine, ki lahko sčasoma preidejo / spremenijo, in pregled postane možen.

1. Prve 3 mesece nosečnosti.
2. Duševne težave, shizofrenija, klaustrofobija, panična stanja.
3. Hude bolezni v fazi dekompenzacije.
4. Bolnik ima tetovaže, narejene iz barvil na osnovi kovinskih spojin.
5. Huda bolečina, tako da oseba ne more opaziti popolne nepremičnosti.
6. Stanje zastrupitve - alkoholno ali narkotično.

Ali je pediatrična starost bolnika kontraindikacija in ali je možno narediti MRI za otroke, če da - od katere starosti? Strokovnjaki odgovarjajo na ta vprašanja, da otroštvo ne vpliva na študijo. MRI se izvede celo za novorojenčke. Vendar pa obstaja še en problem z majhnimi otroki - zelo jih je težko prisiliti, da ostanejo v fiksnem stanju. Še posebej dolgo, zlasti v zaprtem prostoru. Obstaja več rešitev tega problema, na primer predhodni pogovor z otrokom ali uporaba anestezije. MRI skeniranje pod splošno anestezijo se izvaja pri odraslih, ko je postopek izjemno potreben, vendar oseba trpi zaradi klaustrofobije ali napadov panike.

Pripravljalne dejavnosti

Splošna priprava na MRI je pomembna faza študije, ki je ni mogoče prezreti. Uspeh postopka in natančnost rezultatov sta odvisna od tega, kako natančno bolnik sledi priporočilom strokovnjakov.

Priprava na študij se začne z obveznim posvetovanjem s terapevtom. Zdravnik bo pojasnil zgodovinske podatke, opravil zunanji pregled, razjasnil težavo s kontraindikacijami, podrobno vam povedal, kako je opravljen MRI, in usmerjal študij določenih problematičnih področij.

Priprava na MRI vključuje tudi ocenjevanje lastnega stanja. Bolnik mora biti pripravljen na nekaj, kar bo v zaprtem, hrupnem prostoru nekaj časa. Če oseba domneva, da lahko začne paniko, mora pridobiti podporo ljubljene osebe. Srodnik ali zakonec bo tudi pomagal, da se po posegu vrne domov, če je pacientu pred preiskavo dan sedativ za sedacijo. MRI za anestezijo zahteva tudi prisotnost ljubljene osebe, ki pacienta odpelje domov po pregledu.

Priprava MRI vključuje odstranitev (iz sebe in iz oblačil) vseh kovinskih predmetov - zatiči, prebadanje, uhane in drugi nakit, odstranljive vsadke in umetne ude, lasnice, perilo s kovinskimi vložki itd.

Pred postopkom morate iti na stranišče, ne morete piti alkohola in drog. Ali lahko pred MRI dobim običajno zdravilo? Da, če morate preučiti možgane, sklepe, oči, nazofarinks ali hrbtenico.

Nekatere vrste tomografskih študij zahtevajo pripravo posebne priprave MRI.

Na primer, pred pregledom medeničnega organa morate urinirati 3 ure pred postopkom in tega ne storite ponovno. 60 minut pred sejo popijte pol litra navadne vode, tako da bo mehur pol napolnjen, kar je potrebno za pravilno diagnozo. Noč pred tem morate popolnoma očistiti črevesje s klistiranjem ali odvajanjem.

MRI trebušne votline poteka samo na prazen želodec, zato vprašanje, ali je možno jesti pred postopkom, v tem primeru ni pomembno. Izjeme so situacije, ko seja ne more potekati zjutraj. V tem primeru je sprejemljivo, da imate zelo enostaven zajtrk. Čiščenje črevesja dan prej, jemanje antispazmodikov 30 minut pred sejo je zelo zaželeno.

Priprava otrok za magnetno tomografijo

Fizično so otroci pripravljeni na postopek na enak način kot odrasli. Če je otrok že v tej starosti, ko razume, kaj se od njega zahteva, in se drži staršev (starih 6-7 let), mu morate povedati, kako se pripraviti na MRI. Če je potrebno - pomoč.

Psihološka priprava otroka je nujna predhodna faza. Otroku moramo povedati, zakaj mora narediti MRI, kaj ga čaka med tem postopkom, kakšni občutki se lahko pojavijo, kako zatreti negativne misli in strahove. Otroka morate opozoriti tudi na to, koliko časa opravijo MRI in da mora biti ves ta čas čim bolj gibljiv.

Če starši vidijo, da otrok ni psihično pripravljen, se počuti intenzivnega strahu ali obstajajo drugi sorodni dejavniki (huda bolečina, epilepsija, konvulzivni napadi), boste morda morali uporabiti globoko sedacijo ali površinsko anestezijo.

Kako poteka snemanje z magnetno resonanco

Da se med izpitnim srečanjem ne bi smelo pojaviti nobenih presenečenj in neprijetnih presenečenj, si mora bolnik približno predstavljati, kako narediti MRI. Standardni postopek vključuje naslednje korake:

1. Bolnika prosimo, da se sleče in odstrani iz telesa vse tujke, vključno s lasuljo, odstranljivo protezo in slušnimi pripomočki, nakitom itd. Za zamenjavo bo zdravnik izdal plašč za enkratno uporabo.
2. Bolnik zavzame vodoravni položaj na posebni drsni mizi. Nato se miza premakne v predor. S sodobnimi tomografi so možne variacije te faze. Na primer, v primeru uporabe odprtega tipa tomografa ali naprave, ki prevzame sedeč položaj.
3. Kako dolgo traja MRI je odvisno od vrste pregleda. V povprečju - od 20 do 120 minut. Ves ta čas mora bolnik vzdrževati absolutno nepremičnost preučevanega dela telesa.
4. Med sejo tomografije bolnik sliši hrup ali buzz, morda občutek rahle vibracije. Za lažje bivanje v zaprtem prostoru je bolje zapreti oči in se čim bolj sprostiti.

Po zaključku seje lahko pacienta čakamo, da počaka nekaj časa, da se prepriča, da je vse uspešno opravljeno, pridobljeni podatki zadoščajo in niso potrebne dodatne manipulacije. Po tem se pacientu vrnejo osebni predmeti in oblačila - seja magnetne resonance je končana.

Posebna pozornost zahteva specifikacijo načina, kako se MRI postopek izvaja v primeru anestezije ali kontrastnih sredstev.

Značilnosti MRI za bolnike pod anestezijo

MRI pod anestezijo je lahko dveh vrst:

• Globinska sedacija z uporabo sodobnih zdravil - pomirjevala. Pomaga bistveno pomiriti bolnika, razbremeni tesnobo, ustaviti napade panike.
• Anestezija, ki jo naredimo z intravensko injekcijo ali inhalacijo. Ta metoda lahko zahteva dodatno prezračevanje pljuč in povezavo nadzornih naprav za stanje vitalnih funkcij.

Običajno učinek anestezije poteka v 30-60 minutah po koncu študije. Pred anestezijo ne more jesti za 9, in otroci, mlajši od 6 let - 6 ur. V majhnih količinah lahko pijete samo čisto vodo in čaj. Vnos tekočine se ustavi 2 uri pred postopkom.

Po anesteziji je možno izstopiti iz klinike s spremljajočo osebo, samozaposlena vožnja pa je strogo prepovedana.

Magnetna resonanca s kontrastom

Kaj je MRI s kontrastom? To je enak postopek kot standardni MRI, samo da bi povečali vsebino informacij o postopku, se v veno pacienta injicira varna, nestrupena snov. V večini primerov je to potrebno pri diagnozi tumorskih lezij. Tako je možno izvesti najobsežnejše raziskave, podrobno preučiti velikost tumorja, njegovo strukturo in stopnjo širjenja.

Toda tumor ni edini razlog za to vrsto postopka. Za pregled z izboljšanjem kontrasta obstajajo številne indikacije.

Kontraindikacije - nosečnost, dojenje, alergije (zelo redki primeri).

Bolnik nima posledic in neželenih učinkov po tomografski seji s kontrastom.

Rezultati slikanja z magnetno resonanco

Kaj prikazuje MRI, to so rezultati pregleda, bodo pripravljeni v 1 ali 2 dneh. Če je v telesu vse normalno, bodo rezultati pokazali, da so vsi organi in tkiva v telesu na mestu, da imajo standardne dimenzije, obliko, strukturo, gostoto. Magnetna resonanca bo pokazala tudi, da v telesu ni nobenih malignih ali benignih novotvorb, krvavitev, krvnih strdkov, vnetnih ali infekcijskih procesov.

Če zdravnik ugotovi nepravilnosti, bo prikazan v zaključku in v anamnezi.

Povzemimo se

MRI je najsodobnejši, eden najbolj natančnih in varnih neinvazivnih metod za proučevanje človeškega telesa. Seja magnetne tomografije je popolnoma neboleča in primerna za pregledovanje tudi majhnih otrok. Dejstvo, da lahko MRI prikaže, pomaga zdravniku pri diagnosticiranju katerega koli zdravstvenega problema ali potrditvi njegove odsotnosti.