Migrena brez aure (preprosta migrena)

Ivan Drozdov 10.10.2017 0 Komentarji

Migrena brez aure (normalna) je pogosta kronična bolezen, za katero so značilni hudi glavoboli in številni drugi patološki znaki. Najpogosteje se pojavi pri starosti 25-40 let in se redno ponavlja. Napad se pojavi spontano, bolečina v tem trenutku bistveno zmanjša kakovost življenja. Simptomi preproste migrene so podobni znakom številnih nevroloških bolezni, zato je v večini primerov težko diagnosticirati bolezen.

Simptomi migrene brez aure

Napad navadne migrene se začne nenadoma, v nekaterih primerih pa se njegov pristop kaže kot poslabšanje razpoloženja (tesnoba, razdražljivost), zaspanost in občutek lakote. Na tej točki ima lahko bolnik solzenje, nestrpnost do hrupa in svetlobo.

Bolečina se razvije v zadnjem delu glave, pokriva eno stran glave in se koncentrira v prednjem delu lobanje, templjih. Intenzivne pulzirajoče skrbi do 4 ure, s hudimi manifestacijami bolečinskega sindroma lahko trajajo 3 dni. Tudi lahki fizični napor (hoja, upogibanje) poslabša stanje. V tem obdobju oseba ne more izvajati znanih dejavnosti, konvencionalni analgetiki pa ne olajšajo.

Na vrhuncu migrenskega napada se pri bolniku pojavijo boleče slabost, manj pogosto bruhanje, otekanje obraza, zardevanje oči, bledica ali pordelost kože, odvisno od stanja žil, tahikardije. Bolno reagira na svetlobne in zvočne dražljaje, poskuša se umakniti v zatemnjeni, tihi sobi.

Med pregledom v času migrenskega napada brez aure se opazijo hipertoničnost perikranialnih mišic, zmanjšanje vegetativnih funkcij in raven serotonina ter psiho-čustvena motnja.

Napadi migrene se ponavljajo v rednih presledkih. Obdobje remisije je pogosto več tednov, vendar se lahko z učinkovitim pristopom k zdravljenju podaljša na šest mesecev.

Vzroki migrene

Večina vzrokov za nastanek normalne migrene je povezana s fiziologijo in načinom življenja. V prvem primeru lahko pride do migrene brez aure:

• genetska predispozicija;
• psiho-čustvene motnje, nagnjenost k depresiji in stresu;
• hormonska odpoved;
• bolezni žilnega sistema, ki povzročajo prekomerno vazodilatacijo;
• kisikanje in zmanjšana oskrba s krvjo zaradi ostrega zoženja krvnih žil;
• presnovne motnje;
• centralnega živčnega sistema.

Številni dejavniki, ki vplivajo na njihov življenjski slog, lahko povzročijo migrene pri nagnjenih osebah:

Opišite nam svojo težavo ali pa delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa prosite za nasvet! Povejte nam kaj o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala!

• življenje v velikih metropolitanskih območjih (onesnaževanje zraka, velike koncentracije ljudi in prevoz);
• stresne situacije pri delu;
• nezdrava prehrana;
• kajenje in alkohol;
• psihični stres ali težko fizično delo;
• meteorološke razmere (nenadna sprememba atmosferskega tlaka, padavine);
• jemanje hormonov in drugih zdravil, ki lahko povzročijo bolečino;
• nespečnost;
• dolgo bivanje na hrupnem mestu (proizvodne trgovine, podhodi, hipermarketi, družabni dogodki, diskoteke).

Da bi zmanjšali število napadov, je dovolj opazovati dejavnike, ki povzročajo migrene, in jih odpraviti z opazovanjem. Če se zaradi patoloških vzrokov in fizioloških lastnosti razvije migrena brez aure, se morate posvetovati z zdravnikom in na podlagi opravljenih študij pripraviti terapijo, katere cilj je lajšanje bolečin in preprečevanje napadov med remisijo.

Diagnoza in zdravljenje migrene brez aure

Nevrolog lahko diagnosticira preprosto migreno, če je bolnik med 5-epizodo zaskrbljen zaradi kombinacije naslednjih simptomov, ki so po občutku in trajanju enaki:

• trajanje napadov je od 4 ur do 3 dni;
• glavobol postane hud, utrip je zaskrbljujoč;
• bolečinski sindrom se poveča pod vplivom fizičnega napora;
• glavobol skoraj vedno spremlja slabost, nestrpnost do svetlobe in zvoka ter bruhanje.

Simptomi, značilni za normalno migreno, so podobni znakom drugih patoloških stanj, zato je treba pri postavitvi diagnoze izključiti številne bolezni možganov in možganskega sistema - tumorje različnih etiologij, okužbe možganov, žilne anevrizme. V ta namen se izvede kompleks študij:

• pregled z okulistom fundusa;
• možganska žilna encefalografija;
• Ultrazvočna dopplerografija cervikalne in glave žile;
• MRI možganov.

Pri zdravljenju akutnih napadov preproste migrene običajno uporabljamo zdravilni pristop, v obdobju remisije pa lahko poberemo ljudske in nekonvencionalne tehnike.

Pri zdravljenju migrene brez aure so analgetiki neučinkoviti, vendar lahko pri bolečinah srednje intenzivnosti z blagimi neželenimi simptomi uporabite zdravila, kot so:

Učinkovita zdravila, izdelana posebej za lajšanje migrene, vključujejo:

• Zdravila na osnovi ergotov (dihidroergotamin);
• Triptani (Sumatriptan, Relpax, Amigrin).

Poleg tega lahko zdravnik predpiše zdravila, ki lajšajo sočasne simptome in odpravljajo učinke dejavnikov, ki sprožijo migreno brez aure:

• Antiemetična zdravila (Motilium, Tsirukal);
• Sredstva, ki normalizirajo stanje krvnih žil in izboljšajo pretok krvi (Vasobral, Cinnarizine, Cavinton);
• Lahki sedativi (Sedalgin, Amitriptyline, Fitoed).

Zdravila, ki temeljijo na starosti, naravi napadov in prisotnosti drugih bolezni, mora izbrati le zdravnik. To bo odpravilo razvoj neželenih dogodkov in bo učinkovito zdravilo migrene brez avre.

Poleg zdravilskega pristopa pri zdravljenju migrene se uporabljajo številne nekonvencionalne metode:

• sprostitvena terapija;
• akupunktura;
• aromaterapija;
• akupunktura;
• obvladovanje tehnik meditacije in dihalnih vaj.

Če je napad odkrit doma in je uporaba zdravil nesprejemljiva, lahko poskusite lajšanje bolečin z naslednjimi zdravili:

• nanesite hladen obkladek na boleč del glave, pri tem pa v sobi prigušite svetlobo in tišino;
• pijte močan zeleni čaj ali sok črnega ribeza;
• predhodno sestavite zelišča melise, poprove mete, origana in hiperkumije, med napadom pivo in pijačo infuzijo v obliki čaja.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletnem mestu. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Poleg tega morate pregledati dnevni urnik in prehrano, porazdeliti čas za počitek in delo, uporabljati kakovostne in zdrave izdelke, zamenjati slabe navade z aktivnim preživljanjem prostega časa. Vsi ti ukrepi bodo omogočili povečanje časovnega intervala med napadi in ustrezen odziv v primeru njihovega pojava.

Migrena brez aure: opis patologije, njene razlike, znaki in vzroki razvoja

Ponavljajoča se bolezen, ki je kronična, povzroča nenadne bolečine v glavi - migrena brez aure. Občutki se kažejo v napadih, imajo utripajoč značaj le na eni strani glave. Običajno ta vrsta migrene prizadene ljudi od 20 do 35 let, čeprav se lahko zgodi tako prej kot pozneje kot določena starost. Redek dogodek je primer dvostranske bolečine.

V času bolezni lahko nelagodje prehaja iz enega dela v drugega. Anksioznost, vreme, pomanjkanje spanca ali prekomerno spanje, zloraba določenih živil, post, alkohol lahko povzročijo napad. Ženske lahko doživijo bolečino, povezano z menstruacijo.

Kaj je

Za označevanje bolezni migrene v svoji raznolikosti brez aure je lahko koncept nevrološke patologije, med katerim bolnik trpi za enostranskim glavobolom, ni povezan z etapo avre. Da bi razumeli, je avra sestavljena iz več vizualnih simptomov, na primer utripajočih luči, točke, ki nima jasnih robov, motnje govora, gibanja, ravnotežja. Aura se običajno pojavi uro pred glavobolom, traja približno 15 minut. Najpogosteje podobni predhodniki izginejo takoj, ko se začnejo neprijetne manifestacije.

Kakšna je razlika med migreno in avro in brez aure

Migrena je na splošno razdeljena na običajno obliko brez avre in na klasičen videz z avro. Razlika med temi manifestacijami je v tem, da ima migrena z avro predhodnike, ki bodo individualni za vsak posamezen primer.

Te vključujejo:

• delna izguba vida;
• videz tančice na očeh;
• "Muhe", "strele" pred očmi;
• kršitve vohalnih in slušnih zaznav;
• spremembe govornih zmožnosti;
• pomanjkanje usklajevanja gibov.

Migrena brez aure nima teh indikatorjev, bolečine pa se pojavijo nenadoma.

Klinični znaki

Ker migrena bolečina nima nobenih predhodnih simptomov, jo je mogoče prepoznati šele ob nastopu. Klinična slika pa se lahko razvije na tak način, da se pred napadom oseba, ki se spremeni v slabšem stanju, moti zaradi malenkosti, skrbi in zmanjšanja učinkovitosti.

Nekateri bolniki postanejo zelo dovzetni za glasne zvoke, svetlobo. Pojavijo se spremembe apetita, zaspanost in solzenje. Napad migrene na ICD 10 (koda, ki označuje preprost tip migrene) lahko traja od 4 ur do 3 dni. Začetek je lokaliziran v okcipitalnem delu, nato pa se spusti v čelni del. Boleči občutki so močni, zato postanejo ovira za normalno dejavnost.

Med vadbo postanejo tudi večkrat intenzivnejši. Bolniki v tem stanju želijo skriti pred vsemi v miru, v temni sobi, prevzeti položaj in se ne premakniti. Trenutno je v 70% primerov slabost in 30% ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, se trgajo. Poleg tega se migrene (kodiranje G43.0) brez aure lahko kažejo v bledici kože, otekanju na obrazu, hitrem srčnem utripu, samovoljnem pretoku solz.

Odstranite napad z jemanjem analgetikov je nemogoče. Po zdravljenju s tem zdravilom se lahko v nekaj tednih pojavi remisija.

Razlogi

Razlogi, ki so privedli do manifestacije migrene, slabo razumljeni, vendar so že predstavili teorijo. Najbolj priljubljena verjame, da razširitev ali zožitev možganskih arterij prispeva k pojavu bolezni, v tej fazi se aktivirajo receptorji za bolečino. Druge hipoteze kažejo, da se pri kromosomih 1 in 19 pojavijo genetske napake. Teorija prav tako pravi, da je hormon estrogen odgovoren za bolezen, vsaka od njenih kvantitativnih sprememb povzroča bolečino v predelu glave. Mimogrede, to pojasnjuje dejstvo, da ženske pogosteje trpijo zaradi migrene kot moški.

Rečeno je, da obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k bolezni:

• utrujenost;
• nespečnost;
• stresne situacije;
• hormonske spremembe;
• izbrana živila: čokolada, sir, rdeče vino itd.

Migrena brez aure: zdravljenje in njegove sorte, kot tudi diagnostika in preprečevanje bolezni

Pri akutnih napadih, ki povzročajo migreno brez aure, zdravljenje sestoji iz metod alternativne medicine, ljudskih metod in možnosti zdravil. Ta vrsta migrene se pojavi v več fazah, vsaka od njih ima svoje simptome.

Začetek napada

V začetni fazi se bolečina lahko pojavi kadar koli, nepričakovano. Pogosto bolniki trpijo zaradi nelagodja ponoči ali takoj po zbujanju. Nekateri ljudje se lahko v določenih dneh v določenih dneh pojavijo napadi. Na primer, ženske v obdobju menstruacije.

Sprednji simptomi

Med simptomi, ki lahko kažejo na pojav migrene, je sprememba razpoloženja, razdražljivost in občutek tesnobe. Omotičnost, pretirana občutljivost na dražilne snovi - svetloba, hrup. Ti signali lahko trajajo več kot 24 ur in se imenujejo zgodnji simptomi. Toda ko se pojavijo eno uro pred bolečino, bodo simptomi takoj.

Kako deluje bolečina

Ta faza je najsvetlejša, saj je bolečina pol ure močnejša.

Napad ima značilne znake:

1. Enostranska bolečina, ki večinoma pokriva desno stran glave.
2. Migracijska bolečina iz ene cone v drugo.
3. Bolečina postane globalna.
4. To se zgodi, da začetek napada se na zadnji strani glave, in narašča, se razteza na templje in čelo, zajema območje oči. Zdi se, da je zrklo "iztisnjeno".
5. Bolečina ima enako utripanje kot srčni ritem, so sinhroni.
6. Med vadbo se pojavi povečana občutljivost. Zato je pravilneje zavzeti položaj in se ne premakniti.

Kako se konča

Ko bolečina doseže najvišjo točko, se začne umirjati in popolnoma izgine. Mnogo bolnikov je rešenih s spanjem. Ko človek zaspi, se umakne. Po napadu lahko čez dan doživite bolečine v mišicah, izgubo moči. Preden naslednjič pride, se oseba počuti povsem zdravo.

Diagnostika

Vzame se diagnoza in zdravljenje predpiše nevrolog, če ima bolnik naslednje znake za pet napadov:

• dolžina napadov 4 ure - 3 dni;
• bolečina preveč izrazita na eni strani, ki jo spremlja pretepanje;
• pod vplivom fizičnega napora se sindrom poveča;
• Poleg bolečine so skoraj vedno prisotne slabost, bruhanje in težka percepcija svetlobe in zvoka.

Ti simptomi so zelo podobni drugim patološkim pojavom. Zato mora specialist, ki diagnosticira migreno brez avre, in sočasno zdravljenje predpisati po izključitvi številnih bolezni možganskega sistema in možganov. V ta namen se izvede proceduralni kompleks: okulist pregleda fundus, opravi se encefalografija možganskih žil, MRI, ultrazvočna dopplerografija krvnih žil glave in vratu.

Metode zdravljenja

Zdravilo, ki premaga to bolezen, praktično ne daje rezultatov, če pa je bolečina povprečna po intenzivnosti in ima tudi blag neželeni učinek, lahko uporabite zdravila, kot so paracetamol, citramon, pentalgin.

Zdravila, ki preprečujejo migreno:

1. Na osnovi ergota - dihidroergotamina.
2. Triptans - Amigrin.
3. Antiemetic - Reglan.
4. Za normalizacijo žilnega sistema - Vasobral.
5. Pomirja - Fitoed.

V primeru diagnoze migrene brez aure lahko le zdravnik predpiše pravilno zdravljenje. Ker je treba upoštevati značilnosti vsakega organizma, oceniti možne kontraindikacije, tveganja.

Poleg zdravil se za zdravljenje bolezni uporablja tudi alternativna medicina. Metode vključujejo akupunkturo, akupunkturo, terapijo z aromo in sproščanjem, meditacijo, dihalne vaje.

Ko se je napad začel doma, se priporoča uporaba metode brez zdravil:

• nanesite hladen oblog na srce bolečine;
• ugasnite svetlobo, ustvarite tišino v prostoru;
• kuhajte močan zeleni čaj ali pijte sok črnega ribeza;
• Vzemite zeliščne čaje iz melise, mete, šentjanževke in origana.

Preprečevanje

Da bi preprečili migreno brez aure, katere zdravljenje ni tako preprosto, so potrebni preventivni ukrepi. Med njimi so osnovna pravila: pravilna prehrana, porazdelitev časa za počitek in budnost, uporaba vitaminov, boj proti slabim navadam, aktivno preživljanje prostega časa. Ti ukrepi bodo omogočili povečanje časa med napadi in pravilen odziv, če se pojavijo.

Kaj je migrena brez aure in kako jo zdraviti

Ta bolezen je zelo pogosta, skoraj 80% ljudi se pritožuje zaradi migrene brez aure. Takšna migrena se v osnovi razvija do 40 let. Najbolj hudi napadi se pojavijo pri starosti 25 - 30 let. Pojasniti je treba, da obstajajo primeri razvoja bolezni v zgodnji starosti. Pred tem so zdravniki to bolezen imenovali preprosta migrena. Uporablja se tudi latinsko klasično ime - Hemicraniasimplex.

Klinični znaki

Patologija bolezni je zelo kompleksna in je kompleks nekaterih sprememb in reakcij, ki se pojavljajo v možganih. Znaki migrene brez aure se kažejo v naslednjih dejavnikih:

• zmanjšanje lumena krvnih žil;
• neustrezen odziv na vazodilatatorje;
• pojav nevrokirculacijskih motenj;
• metabolizem serotonina je moten.

Vse te spremembe povzročajo zožitev možganskih žil. Posledično se razvije ishemija, ki povzroča glavobol. Glavna klinična slika napadov se močno razlikuje od nekaterih simptomov do celotnega nabora manifestacij.

Razlogi

Glavni dejavniki, ki povzročajo bolečino, so:

• depresija in stresne situacije;
• pomanjkanje ustreznega spanja;
• dolge prekinitve med obroki;
• parna soba in savna;
• alkohol;
• vremenske spremembe;
• nekateri izdelki so nezaželeni.

Ti razlogi so najpogostejši, vendar so individualni za vsakega bolnika. Že dolgo časa trpijo zaradi migren, poznajo svoje razloge in se jim izogibajo. Pomaga jim izboljšati stanje in voditi normalno življenje.

Za zmanjšanje števila napadov je mogoče z opazovanjem določiti glavne dejavnike, ki povzročajo bolezen, in jih, če je mogoče, odstraniti. Včasih se migrena pojavi brez očitnih razlogov. V tem primeru morate obiskati zdravnika in opraviti potrebne raziskave.

Simptomi

Vedeti morate, da ima takšna migrena več stopenj, od katerih ima vsaka različne simptome.

Začetek napada

Bolečine se lahko pojavijo nepričakovano in kadar koli. Najpogosteje se bolečina pojavi ponoči ali po prebujanju. Za nekatere se zaseg vedno začne v določenih dneh. Pri ženskah je poslabšanje migrene pod vplivom menstrualnega ciklusa.

Sprednji simptomi

Pred napadom vedno pridejo predhodniki, ki so različni, vendar običajno istega tipa pri bolnikih. Pojavljajo se spremembe razpoloženja, razdražljivost in nerazumljiva tesnoba. Ob splošni šibkosti se pojavi vrtoglavica, občutljivost pa ostre. Svetla svetloba in hrup začenjata vznemirjati.

Takšni signali lahko trajajo več kot en dan in se imenujejo zgodnji simptomi. Če pa se pojavijo eno uro pred napadom, so to takojšnji simptomi.

Kako deluje bolečina

Zelo barvita faza migrene, v kateri se bolečina poveča v pol ure. Slika napada z značilnimi znaki:

• bolečina je enostranska in večinoma pokriva desno glavo. Te značilnosti bolečih občutkov še ni mogoče pojasniti. Toda pri nekaterih bolnikih se bolečina preseli na nasprotno stran. Boleče občutke postanejo globalne. Mimogrede, vzpostavitev vzroka za lokalizacijo bolečine v eni od strani glave bo služila kot izjema prisotnosti intrakranialne patologije;
• se zgodi, da se bolečina začne v zadnji strani glave, vendar se s krepitvijo razširi na čelo in časovno območje, postopoma zajame področje očesa. Ustvari občutek stiskanja zrkla;
• bolečine pri migreni brez aure, ki utripa sinhrono s srčnim utripom;
• fizični stres bistveno poveča bolečino. V zvezi s tem mora imeti pacient fiksni položaj ležanja. Najmanjše gibanje boli.

Kako se konča

Ko je dosegel vrh, se napad postopno umirja in nato končno izgine.

Diagnostična merila

Za pravilno diagnosticiranje takšne migrene se uporabljajo naslednji simptomi:

• prisotnost več kot petih intenzivnih napadov;
• trajanje bolečine je več kot štiri ure;
• slabost pri bruhanju;
• enostranski glavobol;
• patoloških utripov s povečanim napadom na to ozadje.

Metode zdravljenja

• protivnetna zdravila in analgetiki (diklofenak);
• agonisti serotoninskega receptorja (sumatriptan);
• antikonvulzivna zdravila (karbamazepin);
• antihipertenzivi (metoprolol, atenolol);
• antidepresivi;
• vitamini in mineralni kompleksi.

Izkušen zdravnik združuje terapevtske droge in načrtuje pacientov dnevni režim, da prepreči ponovitev bolezni.

Včasih je dovolj omejiti uvedbo magnezijevega oksida ali uporabo lidokaina. Da bi izključili veliko količino zdravil, nekateri svetujejo, da obvladate akupresuro. Seveda pa je treba to masažo uporabiti kot pomožno zdravljenje.

Preprečevanje

Specifične preventive za preprečevanje migrenske bolečine ni. Vsa možna sredstva so namenjena odpravi izzivalnih dejavnikov. Najbolj učinkovito se šteje za preventivno zdravilo po določeni shemi. To pacientu omogoča, da pozabi na neprijetne simptome in prepreči nastanek recidiva.

Nekateri bolniki dolgotrajno jemljejo zdravila, do 6 mesecev. Začnite z minimalnimi odmerki, da odpravite neželene učinke. Pogosto je predpisano le eno zdravilo, po potrebi pa se doda še eno zdravilo. Glavna preventivna zdravila so propranolol in amitriptilin. To so tipični predstavniki za te namene in so včasih združeni za večjo učinkovitost. Zelo pomembno je, da ne zamudite zdravil.

Profilaktično zdravljenje se postopoma ustavi in ​​zmanjša odmerjanje. To bo zmanjšalo tveganje ponavljajočih se napadov.

Glavna stvar - pozabiti na sebe. Nekateri verjamejo, da bodo po branju različnih medicinskih člankov in gledanju video posnetkov našli izhod iz kakršne koli resne situacije. Toda zdravje ni vredno šaliti. Bolje je uporabiti pomoč zdravnikov, ki bodo dali kompetentna priporočila in izbrali najbolj učinkovito zdravljenje.

Migrena brez aure - kaj je in kako zdraviti?

Glavobol je že dolgo postal bič človeštva. Zagotovo je vsaka oseba vsaj enkrat čutila neprijeten občutek teže v glavi, ki se je poslabšala z obračanjem glave na stran ali ob pogledu na presvetel predmet ali predmet. Nekdo krivi takšne simptome za prekomerno delo, drugi za prehlad in splošno slabo počutje, vendar nihče ne sumi, da trenutno razvija eno izmed najpogostejših in težje diagnosticiranih bolezni - migrena. Obstaja več oblik, vendar je najpogostejši podtip migrena brez aure ali preprosta migrena.

Kaj je migrena brez aure?

Migrena brez aure je precej pogosta bolezen in primeri njenega razvoja opazimo pri skoraj vsaki peti osebi. Razvoj bolezni se začne že v otroštvu in se opazi predvsem pri dekletih (zlasti med nihanjem hormonskega ozadja - ko postaja menstrualni ciklus).

Glavni simptomi bolezni se pojavijo med 23. in 35. letom starosti, vendar pa zaradi starostnih značilnosti bolezen pogosto ostaja nediagnosticirana, bolniki pa se neuspešno zdravijo zaradi drugih bolezni.

Kateri so glavni klinični znaki migrene?

Patogeneza bolezni

Migrena brez aure

Patogeneza bolezni je precej zapletena in je kompleks določenih sprememb in reakcij, ki potekajo v možganskem tkivu in v žilah, ki ga hranijo.

Za migreno je značilno:

• Zmanjšanje lumena žil, ki oskrbujejo možgane (predvsem arteriole in arterije);
• Neustrezna reakcija celic notranje obloge posode na učinke vazodilatacijskih mediatorjev (zlasti ogljikovega dioksida);
• Spremembe v tonusu žil, ki oskrbujejo nevrone in pojav nevrokirculacijskih motenj;
• Motnje presnove serotonina - eden najpomembnejših nevrotransmiterjev.

Vse te spremembe vodijo k dejstvu, da obstaja patološko zoženje možganskih žil, ki povzroča ishemijo in pojav patoloških nevroimpulzov, ki na koncu povzročajo nastanek glavobola.

Klinika bolezni

Za migreno brez aure je značilen razvoj intenzivnega bolečinskega sindroma. Značilnost te oblike je občasni pojav in krepitev glavobola, ki lahko traja do 3 dni. Bolečina utripa, ponavadi se nahaja v polovici glave (morda spremeni stran lokalizacije bolečine, kar je pomemben diagnostični znak pri postavljanju diagnoze). Glavobol se lahko poslabša zaradi močne svetlobe, glasnih zvokov ali močnih vonjav.

Bolniki se skušajo izogniti nečimrnosti, zapreti v temni sobi z okni, ki so obešeni in ugasnjeni. Mnogi ljudje raje počivajo v postelji med napadom, saj je v horizontalnem položaju telesa bolečina najmanj intenzivna.

Težava pri pravilni diagnozi je, da se takšna klinika lahko določi za številne (zlasti nevrološke ali onkološke) bolezni. V zvezi s tem so bili razviti posebni kriteriji za zanesljivo ugotavljanje prisotnosti migrene.

Kakšna je razlika med migreno in avro in brez aure?

Migrena z avro

Kot že omenjeno, migrena brez aure predstavlja skoraj 80% vseh primerov glavobola. Preostalih 20 odstotkov pa se nanaša na takšne primere, ko se pred glavobolom pojavi tako imenovana »aura«. Kakšna je?

Vse vrste nevroloških simptomov lahko delujejo kot aura. Običajno klasična avra predstavlja razvoj megle ali motnosti pred očmi, občutek »vizualnega tresenja« predmeta. Občasno se pojavijo halucinatorne motnje, ki lahko vplivajo na vse čute.

Aura običajno preide sama od sebe, vendar enostranskost ni tako tipična kot glavobol (vendar imajo halucinacije običajno relativno konstantnost - na primer, enake fotopise ali občutek enakih vonjav).

Diagnostična merila

Za pravilno diagnosticiranje migrene brez aure je treba uporabiti naslednje znake:

• Trajanje glavobola se giblje od 4 do 72 ur (razen če se ne izvaja specializirano zdravljenje);
• Prisotnost bruhanja, slabost ali strah pred svetlobo / zvokom;
• Enostranska narava bolečine (v eni polovici glave), kot tudi njena krepitev med nenadnimi gibanji ali kakršno koli fizično aktivnostjo; patološke pulzacije v glavi in ​​povečano bolečino na njenem ozadju;
• Prisotnost vsaj 5 napadov z zgoraj navedenimi kriteriji.

Načini zdravljenja migrene brez aure

Zdravljenje migrene brez aure

Kako lahko ustavite glavobol s statusom migrene? Migrena brez aure lahko zdravimo z naslednjimi zdravili:

• Agonisti serotoninskih receptorjev (pogojno - triptani) - sumatriptan, zolmatriptan;
• Nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki - analgin, ketorolak, diklofenak, paracetamol;
• Antikonvulzivi - valprojska kislina, karbamazepin, topiramat;
• Nekateri antihipertenzivi - atenolol, metoprolol, verapamil;
• Blagi antidepresivi - amitriptilin (zdravljenje se mora dogovoriti s psihoterapevtom ali psihiatrom);
• Dodatna zdravila - kompleksi vitaminov in mineralov, nekatera prehranska dopolnila.

Za najučinkovitejše zdravljenje mora zdravnik spretno kombinirati zgornja zdravila in pacientu pomagati pri pravilnem načrtovanju dnevne rutine, da bi preprečili, da bi se tveganje glavobola v največji možni meri ponovilo.

Zdravljenje migrene mora vključevati tudi psihoterapijo in sprostitveno terapijo.
Zdravljenje z uporabo tehnik, kot je hipnoza, elektroterapija, ne daje vedno pozitivnega rezultata in ga ni mogoče uporabiti kot glavno metodo.

Preprečevanje

Ni posebne profilakse za preprečevanje razvoja migrenskega glavobola. Vsa sredstva so namenjena normalizaciji življenja bolnika, odpravljanju posledic, ki jih povzročajo njegovi dejavniki.

Pravilna prehrana je dvomljiv preventivni ukrep, saj ni dokazov o vplivu nekaterih živil na zdravje pacienta (čeprav obstajajo posamezni primeri, ko so se nekateri ljudje po zaužitju določenih obrokov pojavili povečane bolečine).

Najbolj učinkovita je profilaktična zdravila, ki se uporabljajo neposredno za preprečevanje migrene brez aure. Z dobro načrtovanim profilaktičnim režimom je mogoče odložiti razvoj ponovitve za daljši čas in pacientu omogočiti, da dolgo časa pozablja na moteče simptome.

Komentarji

Pravzaprav je preprečevanje migrene najpomembnejša stvar, ker, ko mi glava začne boleti neznosno, potem sem osebno pripravljena pogoltniti vse tablete in jemati zdravila, samo da bi prenehala boleti. Toda dejstvo je, da ni sredstev za 100% preprečevanje teh muk.
Pred kratkim sem bil seznanjen z naravnim zdravilom Heardix. Nisem dvomil, ker v nobenem primeru ni kemija. Toda rezultat je - migrenski napadi so postali manj pogosti in soočanje z njimi je veliko lažje. Menim, da je bolje vzeti naravni proizvod na rastlinski osnovi brez stranskih učinkov, kot da bi pogoltnili pakete tablet.

Vse o tako neprijetni bolezni kot migrena brez aure: kaj je to, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Migrena brez aure (hemicrania simplex) je najpogostejša vrsta hemikranije. Opažamo jo pri 80% bolnikov.

Prvi hudi napadi se pojavijo pred petintridesetim letom, a mlade dekleta v najstniških letih med nastankom menstrualnega cikla naletijo le na malenkost vznemirljive mladostnike. Ali se zdravi migrena brez aure? Kako se obnašati med napadi?

Migrena brez aure - kaj je to?

Ta bolezen je kronična. Utripajoče bolečine v enem delu glave (99%) se znova in znova ponavljajo, tako da pacientu povzročajo veliko težav. Povzročajo jih stres pri delu, slabo vreme, prekomerni spanec / pomanjkanje spanja, alkohol, stradanje, prenajedanje določenih živil (sir, oreški, čokolada). Predstavniki šibkejšega spola bolezni so predstavili zgodnji začetek menstruacije.

Pred napadom se bolnikovo razpoloženje poslabša. Postanejo razdražljivi in ​​zaskrbljeni brez očitnega razloga. Njihova učinkovitost se zmanjša. Postanejo whiny in ne želijo jesti. Bolečina ne izgine za štiri do sedemdeset in dve uri, kar ovira delo in imobilizacijo bolnika.

Kaj se razlikuje od drugih vrst?

To bolezen diagnosticiramo pri 80% vseh bolnikov z diagnozo migrene. Za preostalih 20% se razlikuje od predpone "aura".

Kaj sproži napad?

Dražila, ki izzovejo napad migrene, so individualna za vsakega bolnika. Včasih se je zgodilo pri ženskah, ki so hodile skozi borov gozd, kjer je bil zrak prezasičen s smolnatimi estri in ozonom. Ko bolnik ni imel enega napada, ampak več, ve že možne razloge za svoj videz in se skuša izogniti.

Vedenjska preventiva je najboljši način za ublažitev resnosti bolezni. Včasih, da bi preprečili glavobole, oseba spremeni svoj življenjski slog, zapusti restavracijo ali trgovino s sladkarijami, ki ne more prenašati vonjev po njej.

Vzroki in dejavniki, ki vplivajo na zgodovino bolezni

• Stres na delu.
• Dolgotrajno pomanjkanje spanja.
• Določbe: kava, čokolada, sir.
• Kopalnica
• Alkoholne pijače.
• Napadi astme v zamašenih prostorih.
• Slabo vreme itd.

Pogostost in trajanje

Napad migrene brez aure traja 4-72 ur. Bolečina ima določeno lokalizacijsko območje - na levi ali na desni strani glave. Je pulzirajoči tip srednje / visoke intenzivnosti.

Nikoli ni mogoče napovedati, kako pogosto bo oseba imela epileptične napade, vendar se mora zavedati, da duševno preobremenitev in prekomerna telesna vadba vplivata na njihovo periodičnost.

Simptomi migrene brez aure

Glavna značilnost migrene brez aure: začne se kadarkoli podnevi ali ponoči. Pogosteje se vse dogaja zvečer ali zjutraj. Pri bolnikih z "izkušnjami" se to zgodi na določen dan v tednu pred ali po menstruaciji.

Predhodni simptomi

Bolečina med migreno se pojavi nenadoma. Samo sposobnost prepoznavanja predhodnih sestavin pomaga pravočasno ukrepati. Za vsakega pacienta se razlikujejo, vendar v večini primerov določajo hiter napad z razdražljivostjo, depresijo, anksioznostjo, dremavostjo, zevanjem in nepripravljenostjo za delo.

Tudi "poredne" čute. Oseba ima rahlo omotico. Počuti se ostre vonjave, sliši vse zvoke glasnejše, kot so, in meži na soncu, čeprav sije.

V Bulgakovovem romanu Mojster in Margarita je glavni lik padel z glavobolom takoj po tem, ko je začel vonj po rožnem olju povsod - v hlevu, doma, na zabavi. Simptomi, predhodniki se pojavijo pri bolniku eno do dve uri pred napadom.

Simptomi v času živčnega in bolečega napada

Bolečina migrene brez aure se poveča za pol ure, medtem ko jo označujemo tako:

1. Enostranska bolečina na desni. Za to lokalizacijo je do nedavnega imela bolezen drugačno ime - hemikranija. Do sedaj niso mogli pojasniti posebnosti - enostranske bolečine. Samo v redkih bolnikih je to dvostransko.
2. Sprva se boleči občutki pojavijo v okcipitalno-parietalni regiji, sčasoma pa se premaknejo v frontalno-časovno regijo, pri čemer zajamejo zrklo in območje orbite. Zdi se, da je oko kmalu razpokano.
3. Bolečina utripa in sovpada z ritmom srca.
4. Intenzivnost.
5. Krepitev med telesno aktivnostjo. Da bi bolniku olajšali, je priporočljivo, da se uležete in mirno ležite, dokler ne postane lažje. Vsi zvočni dražljaji odpravijo in na čelo položijo hladen povoj.

Oglejte si videoposnetek o vzrokih in simptomih migrene:

Diagnostika

• Pritožbe petih napadov na cefalgijo. En napad še ne dokazuje razvoja nevarne bolezni.
• Trajanje - 4-72 ure.
• Imajo utripajočo bolečino na eni strani glave.
• Intenzivnost bolečine je srednja ali visoka.
• Povečana bolečina pri vadbi v telovadnici.
• Bruhanje / slabost.
• Strah pred zvoki in svetlobo.

Kako zdraviti?

Bolezen se zdravi z naslednjimi zdravili:

1. Zolmatriptan, sumatriptan in druga zdravila za agonist serotoninskih receptorjev.
2. Analgin, paracetamol itd., Ki spadajo v veliko skupino analgetikov in nesteroidnih zdravil proti vnetju.
3. Topiramata, karbamazepin in druga zdravila, ki preprečujejo epileptične napade.
4. Atenolol, metoprolol.
5. Amitriptilin in drugi antidepresivi.
6. Kompleksi vitaminov, mineralov in prehranskih dopolnil.

Če »ponovno konfigurirate« življenje, se bo tveganje za ponovitev bolezni zmanjšalo. V zadnjih letih so bile v medicinske namene predpisane hipnoze, elektroterapija in sprostitvena zasedanja.

Kaj storiti v času manifestacije bolezni?

Bolnika z migrenskim napadom brez aure določajo naslednje značilnosti:

• Bleda koža;
• Sivi in ​​zemeljski odtenek obraza.
• Lahko je bolan in bruha, vendar samo enkrat.

Ali si lahko pomagate sami, ne da bi šli k zdravniku?

Obstajajo nekatere tehnike, ki jih uporabljajo bolniki, vendar jih ni mogoče šteti za 100% učinkovite.

1. Nanesite tesen povoj na glavo.
2. Stiskanje temporalne arterije, ki impulze, nabrekne in se zdi, da je "središče" koncentracije bolečine. Ta arterija je lahko celo povezana v bolnišnici. Operacija poteka v nekaterih nevrokirurških klinikah Ruske federacije.
3. Lajšanje bolečine z uporabo hladnega obkladka ali hladnega prhanja.

Preprečevanje bolezni

Do sedaj niso bili razviti nobeni posebni preventivni ukrepi, ki bi preprečevali razvoj nevarne bolezni. Vsak zdravnik bo poskušal storiti vse, kar je potrebno, da pomaga pacientu. Najde in nevtralizira izzivalne dejavnike. Kot preventivni ukrep je zaželeno, da spremenite svojo dnevno prehrano.

Nobenih negativnih učinkov na telo hrane niso odkrili. Je individualna. Le nekaj državljanov je poročalo o napadu po skodelici kave ali po jedi čokoladice. Za profilakso predpisujemo redna zdravila.

Če se odločite za pravilen režim zdravljenja, bo verjetnost, da bo bolnik občutil bolečino ali celo recidivi, precej manj. Takoj, ko prekine režim, vas napad ne bo čakal.

Oglejte si prehranski videoposnetek za preprečevanje migrenskih napadov:

Zaključek

Migrena brez aure je ena od tistih bolezni, ki izginejo z izločitvijo dražilnih snovi. Lahko jo preprečimo z masažo ali psihoterapijo, akupunkturo ali hirudoterapijo. Napad se je hitro ustavil s pitjem anestetika, antidepresiva, bruhanja itd.

Če ni močan, pomagajte z aspirinom, paracetamolom, citramonom. Prvič je napad odstranjen brez zdravniške pomoči, potem pa se še vedno sestanejo z nevrologom. Samozdravljenje ne pomaga!

Kaj je migrena z in brez avre, simptomi in posledice

Vprašanje, kaj je migrena z avro in zakaj je bolj nevarno kot brez aure danes, je zelo pomembno.

Zaradi dejstva, da so ljudje izpostavljeni stresu in drugim škodljivim okoljskim dejavnikom, se ta bolezen vse pogosteje manifestira.

Simptomi

Glavobol je simptom številnih različnih bolezni, ki se razlikujejo po izvoru in patogenezi, če pa se glavobol nadaljuje več ur in se ne ustavi z uporabo analgetikov (najpogosteje se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila), v tem primeru ima Mesto migrene je bolezen nevrološke narave, mehanizem nastanka katere je povezana s kratkotrajnim vazospazmom, ki vodi do motenj v trofizmu možganskih celic.

Spazme krvnih žil, ki povzročajo migreno.

Ena od klasifikacij te bolezni vključuje dodelitev take možnosti, kot je migrena z avro (drugo ime je klasično). Njegova glavna razlika od drugih oblik je, da pred napadom na glavobol nastopi (ponavadi ne več kot deset do petnajst minut) vidne in slušne halucinacije, patološki vohalni občutki, pa tudi različni nevrološki simptomi, ki so sestavljeni iz disfazije (bolnik). Težko je najti besede, da bi izrazili svoje mnenje o določenem vprašanju). To je pravzaprav odgovor na vprašanje, kaj je aura (v tem kontekstu).

To stanje se lahko razlikuje v trajanju - od nekaj minut do pol ure. Razmerje med resnostjo aure in glavobolom še ni bilo ugotovljeno - vendar pa nekateri raziskovalci trdijo, da pri migrenski auri simptomi Kernig in Lasegue izzovejo. Vendar te informacije nimajo znanstvenih dokazov.

Mimogrede, migrena brez aure je lahko tudi zelo težka in povzroča zaplete.

Kako prepoznati videz avre?

Najpogostejša varianta tega stanja je vizualna oblika avre. Spremljajo ga naslednji simptomi:

1. Pojav različnih točk in linij, ki nenehno utripajo, bleščijo, izginejo in se znova pojavijo, zameglitev vida;
2. Vizualna razdalja ali približevanje predmetov (premičnih in nepremičnih);
3. Vizualno povečanje ali zmanjšanje predmetov.

Ta pogoj se imenuje tudi simptom »Alice v čudežni deželi« - to pomeni, da oseba izgubi sposobnost določanja pravega videza in stanja v svetu okoli sebe.

Zgoraj opisani simptomi so najpogostejši, vendar se vizualna avra včasih kaže v zmanjšanju ostrine vida ali popolnem izginotju. Vendar pa primeri, ko je ta simptom trajal večno, še niso bili registrirani.

Tudi taktilna oblika avre je zelo pogosta. Pacientu se zdi, da se ga dotakne, čuti boleče občutke (po ocenah so podobni opeklinam ali ozeblinam). Toda najpogosteje simptomi taktilne avre so, da oseba zaznamuje pojav "gosca".

Gosji udari, simptomi otipne aure

Zvočne halucinacije avre pred migrenskim napadom se kažejo kot občutek neobstoječih zvokov. Pacienti praviloma opazijo zvok padajočega slapu, šelavih listov ali drugih zvokov, ki so značilni za okoliški svet, vendar v tem primeru ne obstajajo. Opozoriti je treba, da pri slušni auri pacienti nikoli ne opazijo pojava »glasov v glavi«.

Pogosto obstajajo situacije, v katerih pred napadom migrene pride do kršitve govora gibalnega aparata - oseba ne more izraziti svoje misli verbalno in na splošno izgubi sposobnost izgovarjati pomembne izraze.

Treba je opozoriti, da so tako imenovane mešane oblike avre zelo pogoste - to pomeni, da so vidni simptomi kombinirani z zvočnimi, govornimi ali drugimi vrstami predhodnikov migrenskega napada.

Klinične značilnosti

Poudariti je treba, da je edina razlika med klasično obliko migrene prisotnost predhodne avre. Ni bilo več nobenih razlik v smislu resnosti simptomov ali poteka patologije. Poleg tega so pristopi k zdravljenju in diagnozi popolnoma enaki, ne glede na to, kakšna je avura in ali sploh obstaja.

Diagnostika

Migrena je bolezen polietiološke narave, katere vzročni dejavniki danes še niso povsem vzpostavljeni. Na podlagi tega je tudi njegova diagnoza precej ovirana - migreno lahko varno imenujemo diagnoza-izjema. To je v primeru, da so izključene vse patologije, ki povzročajo glavobole (hipertenzija, nevro-cirkulatorna distonija, hidrocefalus in druge patologije), mogoče reči, da je v tem primeru napad migrene.

Prisotnost avre pred nastopom hudega glavobola je patognomonski simptom (z drugimi besedami, specifičen niz manifestacij), ki je značilen samo za eno patologijo - migreno. To pomeni, da ima aura, ki nagovarja migrenski napad, predvsem klinično in diagnostično vrednost.

Toda ne samo iz tega razloga, je ključna točka pravočasno prepoznavanje očesne avre (ali neke druge oblike tega stanja). Dejstvo je, da je ustrezno zdravljenje mogoče predpisati že v fazi nastanka viharjev bolečine - to bo preprečilo pojav hudega glavobola. To je glavni razlog, da je diagnoza in pravočasno prepoznavanje nastale aure ključnega pomena.

Instrumentalne in laboratorijske študije

Aura nima vedno izrazitih manifestacij - pogosto so vsi simptomi zmanjšani na rahlo vrtoglavico, potem pa pride do hudega glavobola.

Da bi razumeli vzrok bolečine in ugotovili, ali gre za migreno ali ne, bo treba opraviti nekaj instrumentalnih in laboratorijskih študij:

1. Merjenje krvnega tlaka. Ob upoštevanju dejstva, da je v veliki večini primerov glavobol posledica napada hipertenzije, bo merjenje krvnega tlaka omogočilo določitev diagnoze. Povsem teoretično, z migrenskim napadom, je povišanje krvnega tlaka možno zaradi sproščanja adrenalina v kri in aktivacije simpatičnega živčnega sistema, če pa se to zgodi, je zanemarljivo.
2. EKG - izvajanje te študije vam omogoča, da potrdite ali izključite prisotnost težav s srcem.
3. Elektroencefalogram - študija, ki bo omogočila oceno funkcionalnega stanja možganske skorje.

Upoštevajte, da bo v tem primeru natančna diagnoza temeljnega pomena - antihipertenzivi in ​​konvencionalna zdravila proti bolečinam ne bodo prinesli pričakovanega rezultata pri migreni.

Nujna zdravstvena oskrba

V primeru, da oseba opazi zgoraj opisane simptome, bo treba zdravljenje migrene z avro - nujno vzeti 100 mg anti-migrene in vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil (nimesil ali ibuprofen). Po tem - glicinska tableta (kot antidepresiv).

V nekaterih virih je navedeno, da je treba jemati zdravilo Papazol - to zdravilo je že zastarelo in ga danes praktično ne uporabljamo. V veliki večini primerov bo zgornja kombinacija zdravil dovolj za lajšanje napada - tudi če se migrena pojavi z bruhanjem brez avre, bo zdravljenje enako.

Za imenovanje načrtovanega zdravljenja se bo treba posvetovati z nevrologom. Potrebno bo predpisati fizioterapijo, vendar je treba upoštevati, da je fizioterapija možna le v remisiji.

Samo specialist bi moral zdraviti migreno z avro - ne glede na to, ali gre za migreno brez aure ali pa se zgodi predhodni napad glavobola.

Zapleti

Migrena z avro je sama po sebi zelo neprijetna bolezen, vendar je veliko večja nevarnost za človeško življenje in zdravje možne posledice tega stanja, ki se lahko pojavi, ko zdravstvena oskrba ni zagotovljena pravočasno:

1. Migrena možganska kap - ob upoštevanju dejstva, da je manifestacija te bolezni na določen način povezana z vaskularno disfunkcijo in kršitvijo trofičnega tkiva možganov, je povsem mogoče nastanek mesta nekroze z vsemi posledicami;
2. Status migrene - v tem primeru se nanaša na stanje, za katero je značilen dolgotrajen glavobol, zelo intenziven, ki ga spremljajo slabost, bruhanje in krči. Upoštevajoč dejstvo, da takšno stanje lahko traja več kot tri dni, bo nujno potrebna hospitalizacija bolnika.
3. Vztrajno zamegljen vid. Zelo redki so in se manifestirajo v primeru ishemičnega procesa, ki vpliva na področje možganov, ki je odgovoren za zagotavljanje binokularnega vida.

Preprečevanje

Naslednja priporočila bodo pomagala zmanjšati verjetnost migrenskega napada z avro. Treba je razumeti, da je nagnjenost k migreni genetska značilnost osebe in pod nobenim pogojem ni mogoče zagotoviti, da lahko popravek življenjskega sloga popolnoma odpravi verjetnost napada hudega glavobola.

Torej mora bolnik z diagnozo migrene upoštevati naslednje točke:

1. Popravek prehrane - razen maščobnih, ocvrtih, citrusov, stročnic in vseh eksotičnih živil, ki niso navajeni na organizem našega rojaka. Ne jejte živil, ki povečajo izločanje želodčnega soka. Vse vrste "trde" prehrane in lakote so strogo prepovedane - ti ukrepi so sami stresorji, ki bistveno povečujejo tveganje za napad migrene;
2. Optimizacija dela in počitka - delo podnevi in ​​spanje ponoči. In ne obratno - sproščanje adrenalina v kri in aktivacija simpatičnega živčnega sistema večkrat poveča verjetnost migrenskega napada.
3. Zavrnitev slabih navad - kajenje negativno vpliva na žile, alkohol je škodljiv za živčni sistem. Vprašanje, zakaj ne morete piti alkohola in dima bolnikov z migreno verjetno ne bo nikogar.

To so najpomembnejše točke, ki jih je treba razumeti pri določanju, kako živeti z veliko verjetnostjo migrenskega napada. Prav tako je treba opozoriti, da je za moškega, ki trpi zaradi migrene, vojska kontraindicirana v vsakem primeru (zaradi dejstva, da pretežno ženske trpijo zaradi migrene, se to vprašanje redko pojavi).

Sklepi

Kratek povzetek o tem, kaj storiti z migreno z avro in nevarnostjo tega stanja.

Aura migrene je kombinacija simptomov, ki v nekaterih primerih nastopijo pred napadom na glavobol. Lahko je sestavljen iz vidnih, slušnih, taktilnih halucinacij, motenj govora gibalnega aparata. Še enkrat, pred vsakim napadom migrene ni avre - če so taki simptomi prisotni, je običajno govoriti o klasični obliki migrene.

Potreba po diagnozi videza aure v času je odvisna od dejstva, da je zdravljenje, ki se je začelo na tej stopnji, najučinkovitejše in vam omogoča, da preprečite napad glavobola. Možno je živeti z migreno - glavna stvar je pravočasno začeti zdraviti napad in vedeti, kako zdraviti to bolezen doma!