logo

Rehabilitacija po miokardnem infarktu doma: telesna vzgoja, prehrana, zdravila

Srčni infarkt se pojavi, ko tromb blokirajo koronarne arterije in povzroči, da nekatera območja srca ostanejo brez kisika. Če medicinska pomoč ni bila zagotovljena pravočasno, celice umrejo, na njihovem mestu se pojavijo brazgotine in srce preneha opravljati svoje funkcije.

Ljudje, ki so doživeli srčni infarkt, potrebujejo dolgoročno in kvalificirano rehabilitacijo, ki je namenjena ponovni vzpostavitvi polnopravne življenjske aktivnosti in preprečevanju recidivov, ki se pojavijo v 20-40% primerov.

Faze okrevanja bolnikov po bolezni

Rehabilitacija po srčnem napadu vključuje številne dejavnosti, katerih naloga je preprečiti ponavljajoče se napade, odpraviti zaplete in vrniti bolnika v normalno življenje.

Glavna področja procesa obnovitve so:

  • normalizacija telesne dejavnosti;
  • zdravljenje z zdravili;
  • prehrana;
  • psihološko pomoč.

Izbira taktike rehabilitacije temelji na individualnem stanju pacienta ter na njegovi starosti in razlogih, ki so privedli do srčnega napada.

V resnem stanju pacienta, ko je ugotovil takšne zaplete kot aritmija ali srčno popuščanje, je treba rehabilitacijo najprej opraviti v specializirani zdravstveni ustanovi z nadaljnjim prehodom na dom, okrevanje telesa in negovalnim procesom pri miokardnem infarktu.

Prva priporočila

Fizikalna terapija je najpomembnejši korak pri okrevanju telesne dejavnosti osebe, ki trpi za srčnim infarktom. Čas začetka telesne terapije predpiše zdravnik glede na stopnjo poškodbe miokarda in stanje bolnika.

Pri zmerno hudih boleznih se gimnastika začne 2-3 dni, pri hudih pa običajno traja teden dni. Osnovna načela obnavljanja pacientove telesne aktivnosti so omejena na naslednje korake:

  • prvih nekaj dni zahteva strog počitek;
  • 4. in 5. dan pacient lahko sedi s sedečimi nogami;
  • 7. dan, v ugodnem položaju, se lahko bolnik začne premikati blizu postelje;
  • v dveh tednih bo mogoče narediti kratke sprehode po oddelku;
  • od 3 tednov po napadu je običajno dovoljeno iti ven v hodnik in se spustiti po stopnicah pod nadzorom inštruktorja.

Po povečanju obremenitve zdravnik nujno meri pritisk in pulz bolnika. Če se številke razlikujejo od norme, je treba obremenitev zmanjšati. Če je okrevanje ugodno, se lahko pacienta napoti v rehabilitacijski center za kardiologijo (sanatorij), kjer bo nadaljeval z okrevanjem pod nadzorom strokovnjakov.

Pravila za napajanje

V procesu rehabilitacije se velik pomen pripisuje pravilni prehrani bolnika. Prehrana je lahko drugačna, vendar imajo vsi skupna načela:

  • zmanjšan vnos kalorij;
  • omejitev maščob, moke in sladkih živil;
  • zavračanje pikantnih in začinjenih jedi;
  • minimalni vnos soli - največ 5 g na dan;
  • količina porabljene tekočine mora biti približno 1,5 litra na dan;
  • obroki morajo biti pogosti, vendar majhni.

Kakšna naj bo hrana po srčnem napadu? V prehrani je treba vključiti živila, ki vsebujejo vlakna, vitamine C in P, polinenasičene maščobne kisline, kalij. Dovoljena so naslednja živila: t

  • meso z nizko vsebnostjo maščob;
  • sadje in zelenjava, razen špinače, gob, stročnic, kislica, redkev;
  • rastlinska olja;
  • zelenjavne juhe;
  • kompot in sok brez sladkorja, slabo kuhani čaj;
  • otrobi in rženi kruh, kaša;
  • puste ribe;
  • mlečni izdelki brez maščobe;
  • omleta

Zavrniti bo treba:

  • mastno meso;
  • organska kava;
  • svež kruh, poljuben kolač;
  • ocvrte ali kuhana jajca;
  • kumarice, kumarice, konzervirana živila;
  • torte, čokolada, torte in druge sladice.

Katere druge izdelke je treba zavreči med dieto po miokardnem infarktu, glejte video:

V prvem tednu rehabilitacije je priporočljivo jesti samo gumijasto hrano 6-krat na dan.

Po 2 tednih se pogostnost obrokov zmanjša, hrano pa je treba sesekljati.

V enem mesecu bo mogoče vzeti redno hrano, strogo nadzorovati njeno vsebnost kalorij. Dnevna količina ne sme presegati 2300 kcal. Ko bo kalorij s prekomerno telesno težo treba nekoliko zmanjšati.

Fizična vadba in spolno življenje

Vrnitev na telesno dejavnost se začne v bolnišnici. Po stabilizaciji se bolniku dovoli nekaj telesne vadbe, najprej pasivno (samo sedi v postelji) in nato bolj aktivno.

Ponovna vzpostavitev najenostavnejših motoričnih sposobnosti se mora pojaviti v prvih nekaj tednih po napadu.

Od 6 tednov se bolnikom običajno predpisuje fizikalna terapija, pouk na mirujočem kolesu, hoja, plezanje po stopnicah, enostavno tek, plavanje. Obremenitev se mora zelo skrbno povečati.

Fizikalna terapija je zelo pomembna pri rehabilitaciji po srčnem napadu. Zaradi posebnih vaj lahko izboljšate prekrvavitev in obnovite delovanje srca.

Uporabni video z nizom vadb terapevtske terapije za gimnastične bolnike po miokardnem infarktu doma: t

Ljudje, ki so imeli srčni napad, lahko opravljajo gospodinjska opravila, odvisno od funkcionalnega razreda bolezni. Bolniki iz tretjega razreda lahko pranje posode, obrišite prah, drugi razred - za opravljanje manjših opravil, je prepovedano opravljati žaganje, delo z vaja, ročno pranje oblačil. Za prvovrstne bolnike so možnosti skoraj neomejene. Potrebno je le, da se izognete delu v neudobnem položaju telesa.

Spolno življenje bolnikov se lahko začne v mesecu in pol po napadu. Možnost spolnega stika se pokaže z ohranjanjem normalnega srčnega utripa in pritiska, tudi ko gre na drugo nadstropje.

Osnovna priporočila za spolne odnose:

  • tablete nitroglicerina je treba vedno kuhati v bližini;
  • priporočljivo je imeti spolne odnose samo z dokazanim partnerjem;
  • temperatura v prostoru ne sme biti previsoka;
  • drže morajo izbrati tiste, ki ne bodo povzročile pretiranega fizičnega napora - na primer, drže v pokončnem položaju niso priporočljive;
  • Pred spolnim odnosom ne pijte alkohola, mastnih živil in energijskih pijač, ne jemljite vročih kopel.

Potrebno je uporabiti sredstva za povečanje potenciala s skrajno skrbnostjo. Mnogi od njih negativno vplivajo na delo srca.

Več o seksu po srčnem napadu iz videoposnetka:

Navade

Kadilci so veliko bolj dovzetni za različne bolezni srca. Kajenje povzroča krče srčnih žil in kisikovo stradanje srčne mišice. V času rehabilitacije po srčnem napadu je treba popolnoma opustiti kajenje, zato da bi preprečili ponovitev bolezni, bo treba storiti vse, da se ta odvisnost za vedno ustavi.

Kar zadeva pitje alkohola, vse ni tako dramatično, vendar je še vedno potrebna zmernost. V obdobju rehabilitacije je treba alkohol popolnoma opustiti, v prihodnje pa je treba upoštevati stroge odmerke. Največji dovoljeni odmerek čistega alkohola na dan je: za moške - 30 ml, za ženske - 20 ml.

Medicinski in medicinski nadzor

Zdravljenje z drogami ima vodilno vlogo pri preprečevanju morebitnih ponovitev bolezni. V obdobju po infarktu so predpisana naslednja zdravila:

  • Sredstva za zmanjšanje viskoznosti krvi: Plavix, Aspirin, Tiklid.
  • Sredstva za zdravljenje aritmij, angine pektoris, hipertenzije (odvisno od bolezni, ki so povzročila srčni napad): zaviralci beta, nitrati, kalcijevi antagonisti, inhibitorji angiotenzinske konvertaze.
  • Sredstva za preprečevanje ateroskleroze: fibrati, statini, sekvestra žolčnih kislin, nikotinska kislina.
  • Pripravki za izboljšanje presnovnih procesov v tkivih: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
  • Antioksidanti: Riboxin, Vitamin E.

Poleg tega je mogoče predpisati letne mesečne tečaje multivitaminskih kompleksov, ki bodo pomagali okrepiti telo in preprečiti škodljive učinke zunanjih dejavnikov na stanje srčno-žilnega sistema.

Psihološka pomoč pri tem problemu

Oseba, ki je doživela srčni napad, je pogosto nagnjena k depresiji. Njegovi strahovi so utemeljeni - navsezadnje se lahko napad ponovno zgodi. Zato se v obdobju po infarktu psihološke rehabilitacije daje posebno mesto.

Za odpravo bolnikovega strahu se učijo tehnike sprostitve, motivacija za delo.

Psiholog običajno sodeluje s sorodniki bolnika. Pogosto po srčnem napadu začnejo bolnika obravnavati kot invalide, ga obkroža prekomerna skrb in poskušajo omejiti njegovo telesno dejavnost - takšen odnos slabo vpliva na psihično stanje bolnika in mu otežuje vrnitev v polnopravno življenje.

Ali potrebujete invalidnost ali se lahko vrnete na delo

Bolnikova sposobnost dela je določena z več parametri:

  • kazalniki elektrokardiografije;
  • rezultati kliničnega pregleda;
  • podatki o laboratorijskih testih;
  • podatki veloergometričnih raziskav.

Obnova delovne sposobnosti je odvisna od individualnih značilnosti poteka bolezni. Odločitev o sposobnosti za opravljanje določene dejavnosti sprejme posebna komisija.

Po srčnem napadu je prepovedano opravljati naslednje vrste poklicne dejavnosti: vožnjo vozil, težko fizično delo, dnevno in nočno delo ter delo, ki zahteva povečano pozornost in je povezano s psiho-čustvenim stresom.

Dodatni nasveti

Da bi preprečili ponovitev srčnega napada, se mora bolnik izogibati živčnim in fizičnim stresom. Prve dni se mora držati počitka v postelji. Če ležite, opazite kratko sapo, bolje je biti v dvignjenem položaju.

V primeru hude aritmije, visoke telesne temperature, nizkega krvnega tlaka in srčnega popuščanja so prepovedane fizikalne terapije.

Če ima bolnik odpoved ledvic ali hudo srčno popuščanje, intrakranialne hematome in povečano krvavitev, lahko nekaterim zdravilom kontraindiciramo - na primer Manitol. Številne diagnostične preiskave lahko negativno vplivajo na bolnikovo stanje. Na primer, koronarna angiografija se izvaja samo pred kirurškim zdravljenjem.

Ukrepi za preprečevanje ponovitve bolezni

Preprečevanje ponavljajočih se napadov srčnega infarkta vključuje vrsto ukrepov, ki pomagajo okrepiti telo in zmanjšati negativni vpliv patologij, ki so privedle do razvoja bolezni. Upoštevanje naslednjih smernic bo pomagalo preprečiti ponovitve:

  • prenehanje kajenja;
  • zmerna vadba;
  • zmanjšanje količine neželenih in mastnih živil in sladkarij v prehrani;
  • pijte manj močne kave;
  • izogibajte se stresu.

Priporočljivo je, da hodite pogosteje na svežem zraku, ne da bi se prežgali, da se vključite v benigne športe, ki bodo spodbujali vadbo srčne mišice, ter okrepili živčni sistem.

Program rehabilitacije bolnikov v stacionarnih in domačih pogojih in življenju po miokardnem infarktu v dveh delih:

Rehabilitacija po miokardnem infarktu

Mnogi bolniki kardiologa, ki so doživeli miokardni infarkt, se sprašujejo, ali se je po zaključku bolnišničnega zdravljenja mogoče vrniti na običajen način življenja in kako dolgo bo trajalo, da se okreva od te hude bolezni. Tega vprašanja je težko nedvoumno odgovoriti v enem članku, saj lahko na kakovost in trajanje rehabilitacije bolnika vplivajo številni dejavniki: resnost srčnega napada, prisotnost njenih zapletov, sorodne bolezni, poklic, starost itd.
V tej publikaciji se boste lahko seznanili s splošnimi načeli rehabilitacijske terapije po miokardnem infarktu. Takšno znanje vam bo pomagalo, da dobite splošno predstavo o življenju po tej resni bolezni, in boste lahko oblikovali vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika.

Osnovna načela rehabilitacije

Glavne smeri okrevanja bolnika po miokardnem infarktu so:

  1. Postopno širjenje telesne aktivnosti.
  2. Dieta.
  3. Preprečevanje stresnih situacij in preobremenitve.
  4. Delo s psihologom.
  5. Boj proti slabim navadam.
  6. Zdravljenje z debelostjo.
  7. Preprečevanje drog.
  8. Ambulantno opazovanje.

Zgoraj navedene ukrepe je treba uporabiti v kompleksu, njihov značaj pa je izbran za vsakega pacienta posebej: ta pristop k okrevanju bo prinesel najbolj plodne rezultate.

Fizična aktivnost

Fizična aktivnost je potrebna za vsako osebo, toda po miokardnem infarktu je treba njeno intenzivnost postopoma povečevati. Nemogoče je prisiliti dogodke s takšno patologijo, saj lahko povzroči resne zaplete.

Že v prvih dneh po najbolj akutnem obdobju infarkta se pacientu dovoli vstati iz postelje, po stabilizaciji in prehodu v redni oddelek - naj naredimo prve korake in sprehode. Razdalje za hojo na ravni površini se postopoma povečujejo in takšne sprehode ne smejo povzročati utrujenosti in neugodja pri bolniku (pomanjkanje sape, bolečine v srčnem predelu itd.).

Tudi bolniki v bolnišnici so predpisani vaje fizikalne terapije, ki se v prvih dneh vedno izvajajo pod nadzorom izkušenega fizioterapevta. Potem bo bolnik lahko opravil iste vaje doma - zdravnik ga bo zagotovo naučil nadzorovati njegovo stanje in pravilno povečati intenzivnost obremenitve. Vaje vadbene terapije spodbujajo krvni obtok, normalizirajo delovanje srca, aktivirajo dihanje, izboljšajo tonus živčnega sistema in prebavil.

Pozitiven znak uspešne rehabilitacije je hitrost srčnega utripa po fizičnem naporu. Na primer, če je v prvih dneh pohoda pulz približno 120 utripov na minuto, potem pa po 1-2 tednih z enako intenzivnostjo hoje, bo njegova frekvenca 90-100 utripov.

Tudi za rehabilitacijo bolnikov po miokardnem infarktu lahko uporabljamo različne fizioterapije, masaže in dihalne vaje. Po stabilizaciji bolnikovega stanja se mu lahko priporoči šport, ki pomaga krepiti in povečati vzdržljivost srčne mišice in povzročiti obogatitev s kisikom. Med njimi so: hoja, plavanje in kolesarjenje.

Tudi fizično aktivnost bolnika, ki je doživel miokardni infarkt, je treba postopoma razširiti v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu. Ljudem, katerih poklic je povezan s pomembnimi obremenitvami, se svetuje, da razmislijo o spremembi vrste dejavnosti. Bolniki lahko o takšnih vprašanjih razpravljajo s svojim zdravnikom, ki jim bo pomagal pri napovedovanju možnosti vrnitve v določen poklic.

Nadaljevanje spolnega življenja miokardni infarkt je tudi bolje, da se pogovorite s svojim kardiolog, ker vsak spolni odnos je pomembna vaja in pozno obnovitev spolnega stika lahko povzroči resne zaplete. V nezapletenih primerih je ponovna intimnost možna v 1,5 do 2 mesecih po napadu miokardnega infarkta. Najprej se bolniku priporoča, da izbere položaj za spolni odnos, pri katerem bo telesna aktivnost za njega minimalna (na primer na strani). Tudi zdravnik lahko priporoči jemanje Nitroglicerina 30-40 minut pred intimno intimnostjo.

Diet

Pri miokardnem infarktu se bolniku priporoča terapevtska dieta št. 10, ki vključuje tri možnosti za prehrano.

  1. Prva prehrana takšne prehrane je predpisana v akutnem obdobju (tj. 1. teden po napadu). Jedi iz odobrenih izdelkov se pripravijo brez dodajanja soli s paro ali vrelišča. Hrano je treba čistiti in jemati v majhnih količinah 6-7 krat na dan. Čez dan lahko bolnik zaužije približno 0,7-0,8 litrov proste tekočine.
  2. Druga prehrana je predpisana za drugi in tretji teden bolezni. Obroki so pripravljeni vsi enako brez soli in s kuhanjem ali paro, vendar se lahko že postrežejo ne pire, ampak sesekljane. Prehrana ostane delna - do 6-5 krat na dan. Čez dan lahko bolnik zaužije do 1 litra proste tekočine.
  3. Tretja prehrana je predpisana bolnikom v obdobju brazgotinjenja območja infarkta (po 3. tednu po napadu). Obroki so pripravljeni popolnoma enako brez soli in s kuhanjem ali paro, vendar jih lahko že postrežete sesekljano ali kos. Prehrana ostane delna - do 5-4 krat na dan. Čez dan lahko bolnik zaužije do 1,1 litra proste tekočine. Z dovoljenjem zdravnika se lahko v pacientovo dieto vbrizga majhna količina soli (približno 4 g).

Priporočljivo za dietne jedi in izdelke I-III:

  • čiste juhe iz zelenjave in žit (med tretjim obrokom jih je dovoljeno kuhati v lahki mesni juhi);
  • puste ribe;
  • teletina;
  • piščančje meso (brez maščobe in kože);
  • žita (zdroba, ovsena kaša, ajda in riž);
  • omleta iz beljakovin iz jajc, kuhana na pari;
  • fermentirani mlečni napitki;
  • Nemastna kisla smetana za juhe;
  • maslo (s postopnim povečanjem njegove količine do 10 g za III. obdobje);
  • posneto mleko, dodano čaju in žitaricam;
  • krekerji za pšenico in kruh;
  • Nemastna kisla smetana za juhe;
  • Rafinirana olja;
  • zelenjava in sadje (najprej kuhano, nato lahko dodate surovo solato in pire krompir);
  • decoction pasme;
  • morsy;
  • kompoti;
  • žele;
  • šibki čaj;
  • med

Iz prehrane bolnika z miokardnim infarktom je treba izključiti takšna živila in izdelke:

  • svež kruh;
  • peko in peko;
  • mastne mesne jedi;
  • drobovina in kaviar;
  • konzervirana hrana;
  • Klobase;
  • maščobne proizvode in polnomastno mleko;
  • rumenjaki;
  • ječmen, ječmen in proso;
  • stročnice;
  • česen;
  • belo zelje;
  • repa in redkve;
  • Kumare;
  • začimbe in kumarice;
  • Živalske maščobe;
  • margarina;
  • čokolada;
  • grozdje in sok iz njega;
  • kakav in kava;
  • alkoholne pijače.

V prihodnosti se lahko prehrana osebe, ki je doživela srčni napad, poveča, vendar mora takšne spremembe uskladiti s svojim zdravnikom.

Preprečevanje stresnih situacij, preobremenitev in delo s psihologom

Po miokardnem infarktu se pri mnogih bolnikih po pojavu bolečine v srčnem območju pojavijo različna negativna čustva, strah pred smrtjo, jeza, občutki manjvrednosti, zmedenosti in razburjenja. Takšno stanje lahko opazimo približno 2-6 mesecev po napadu, potem pa se postopoma stabilizira in oseba se vrne v običajni življenjski ritem.

Odprava pogostih napadov strahu in tesnobe med srčno bolečino se lahko doseže tako, da se bolniku pojasni vzrok teh simptomov. V bolj zapletenih primerih se mu lahko priporoči, da dela s psihologom ali da jemlje posebne sedative. V tem obdobju je za pacienta pomembno, da ga njegovi sorodniki in sorodniki v vseh pogledih podpirajo, spodbujajo, da se potrudijo za ustrezen fizični napor in ga ne obravnavajo kot slabše in hudo bolne.

Pogosto psihološko stanje bolnika po srčnem napadu vodi do razvoja depresije. Lahko je posledica občutkov manjvrednosti, strahov, občutkov o tem, kaj se je zgodilo, in prihodnosti. Takšni dolgotrajni pogoji zahtevajo usposobljeno zdravstveno oskrbo in se lahko odpravijo z avtogenim treningom, psihološkimi odvajanji in komunikacijo s psihoanalitikom ali psihologom.

Pomembna točka za bolnika po miokardnem infarktu je sposobnost pravilnega obvladovanja čustev v vsakdanjem življenju. Takšna prilagoditev na negativne dogodke bo pomagala pri izogibanju stresnim situacijam, ki pogosto postanejo vzrok za kasnejše srčne napade in močno povečanje krvnega tlaka.

Mnogo bolnikov z anamnezo te patologije zanima vprašanje možnosti vrnitve na svoje prejšnje delovno mesto. Trajanje rehabilitacije po srčnem infarktu je lahko približno 1-3 mesece, po dokončanju pa je potrebno z zdravnikom razpravljati o možnosti nadaljevanja kariere. Za rešitev tega vprašanja je treba upoštevati naravo poklica pacienta: urnik, raven čustvene in telesne aktivnosti. Po presoji vseh teh parametrov vam bo zdravnik lahko priporočil ustrezno rešitev tega vprašanja:

  • obdobje vrnitve v normalno zaposlitev;
  • potreba po lažjem delu;
  • sprememba poklica;
  • invalidnosti.

Bori se s slabimi navadami

Odloženi miokardni infarkt bi moral biti razlog za opustitev navad. Alkohol, droge in kajenje imajo številne negativne in toksične učinke na žile in miokard, zavrnitev pa jih lahko reši bolnika pred ponovnimi napadi te srčne patologije.

Še posebej nevarno za ljudi z nagnjenostjo za miokardni infarkt, kajenje, ker lahko nikotin povzroči generalizirano aterosklerozo žil in prispeva k razvoju krčev in skleroze koronarnih žil. Zavedanje tega dejstva je lahko odlična motivacija za boj proti kajenju, mnogi pa so lahko tudi sami pri sebi. V bolj zapletenih primerih lahko uporabite vsa razpoložljiva sredstva, da se znebite te škodljive odvisnosti:

  • pomoč psihologa;
  • kodiranje;
  • zdravila;
  • akupunktura.

Zdravljenje z debelostjo

Debelost povzroča številne bolezni in neposredno vpliva na srčno mišico, ki je prisiljena zagotavljati kri z dodatno telesno težo. Zato po trpljenju miokardnega infarkta vsem bolnikom z debelostjo svetujemo, naj začnejo boj proti prekomerni telesni teži.

Bolnikom z debelostjo in nagnjenostjo k pridobivanju dodatnih kilogramov priporočamo, da upoštevajo ne le pravila prehrane, ki so prikazana v času rehabilitacije po srčnem napadu, temveč tudi sledite terapevtski dieti št. 8:

  • zmanjšanje vsebnosti kalorij v dnevnem meniju zaradi lahko prebavljivih ogljikovih hidratov;
  • omejevanje proste tekočine in soli;
  • izključitev iz prehrane živil, ki brusijo apetit;
  • kuhanje s paro, kuhanjem, peko in dušenjem;
  • nadomestitev sladkorja za sladila.

Za določitev vaše normalne teže morate določiti indeks telesne mase, ki se izračuna z deljenjem teže (v kg) s kazalcem višine (v metrih) na kvadrat (npr. 85 kg: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). Pri zmanjševanju telesne teže si je treba prizadevati, da indeks telesne mase ne preseže 26.

Preprečevanje drog

Po odpustu iz bolnišnice bolniku priporočamo, da jemlje različne farmakološke droge, katerih učinek je lahko znižanje ravni holesterola v krvi, normaliziranje krvnega tlaka, preprečevanje tromboze, odpravljanje edema in stabiliziranje krvnega sladkorja. Seznam zdravil, odmerki in trajanje njihovega sprejemanja so izbrani posamezno za vsakega bolnika in so odvisni od indikatorjev diagnostičnih podatkov. Pred izpustom morate vsekakor razpravljati o namenu tega ali tega zdravila, njegovih neželenih učinkih in možnosti njegove zamenjave z analogi.

Ambulantno opazovanje

Po odpustu iz bolnišnice mora bolnik, ki je doživel miokardni infarkt, občasno obiskati kardiologa in opraviti dnevne meritve srčnega utripa in krvnega tlaka. Med spremljanjem se pri zdravniku opravijo naslednji preskusi: t

Na podlagi rezultatov takšnih diagnostičnih študij lahko zdravnik popravi nadaljnja zdravila in da priporočila o možnem fizičnem naporu. Če je potrebno, se bolniku lahko priporoči, da izvede zdraviliško zdravljenje, v katerem je lahko imenovan:

  • Vadbena terapija;
  • masaža;
  • plinske in mineralne kopeli;
  • spanje na prostem;
  • fizioterapijo in tako naprej.

Skladnost s preprostimi priporočili kardiologa in rehabilitologa, ustrezno prilagajanje življenjskega sloga in redni zdravstveni pregledi po miokardnem infarktu bodo bolnikom omogočili, da dokončajo celoten potek rehabilitacije, ki lahko pomaga pri učinkovitem okrevanju od bolezni in preprečuje razvoj hudih zapletov. Vsi ukrepi, ki jih priporoči zdravnik, bodo omogočili bolnikom z miokardnim infarktom:

  • preprečevanje zapletov;
  • upočasni napredovanje bolezni koronarne arterije;
  • prilagodi srčno-žilni sistem novemu stanju miokarda;
  • povečanje vzdržljivosti na fizični stres in stresne situacije;
  • znebite se prekomerne teže;
  • izboljšati dobro počutje.

L.A. Smirnova, splošni zdravnik, govori o rehabilitaciji po miokardnem infarktu:

Metode rehabilitacije po miokardnem infarktu

Iz tega članka se boste naučili: kaj vključujejo ukrepe za rehabilitacijo po miokardnem infarktu. Kakšne naloge opravlja, čas in lokacijo (bolnišnica, sanatorij, dom). Zakaj potrebujemo ukrepe za rehabilitacijo in kako vplivajo na potek bolezni.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Rehabilitacija po motnjah pretoka krvi v srčni mišici je kombinacija aktivnosti, ki se izvajajo pod strogim nadzorom zdravstvenih delavcev in so namenjene kvalitativnemu in hitremu okrevanju telesne pripravljenosti do najvišje možne ravni za posameznega pacienta. Prav tako morajo zmanjšati tveganje za ponovni srčni napad in stabilizirati delovanje miokarda.

Glavne smeri rehabilitacije:

  1. Fizično okrevanje za vrnitev v samooskrbo in delo.
  2. Psihološka prilagoditev njihovemu stanju in bolezni.
  3. Sekundarno preprečevanje ponovitve bolezni.

Dejavnosti oživljanja pacientov se izvajajo neprekinjeno, od trenutka hospitalizacije do konca življenja.

Nobena od točk ni glavna - le skupno delo na vseh treh področjih lahko zagotovi potreben rezultat:

  • hitro se vrnite v normalno, polno življenje;
  • sprijazniti se z dejstvom bolezni, se naučiti živeti z njo pravilno;
  • pomembno zmanjša tveganje za ponavljajoče se primere oslabljenega pretoka krvi v tkivih miokarda.

Brez rehabilitacije je uspeh zdravljenja v povprečju nižji za 20–40%.

Ukrepi za obnovo so razdeljeni v naslednje faze:

Kardio ločitev v sanatoriju

Program sanacijskih ukrepov je sestavljen individualno, odvisno od:

  • razširjenost poškodbe miokarda;
  • splošno stanje;
  • prisotnost in stopnja kompenzacije drugih bolezni pri bolniku;
  • odziv na zdravljenje.

Glede na to so izrazi, navedeni v tabeli, le približni, splošne narave in se lahko pri različnih bolnikih zelo razlikujejo.

Na vseh stopnjah okrevanja rehabilitacijski zdravnik dela s pacientom, ki tesno sodeluje s terapevtom ali kardiologom, da v celoti oceni stanje srčne mišice, njeno funkcionalnost in zmožnost vzdržati se vadbe.

Fizično okrevanje

Posebne sheme terapevtske gimnastike so bile razvite s postopnim povečevanjem obsega obremenitev, v skladu z obdobjem od kršitve pretoka krvi v miokardu. Vsi so razdeljeni na faze rehabilitacije, vendar se lahko razlikujejo glede na bolnikovo dobro počutje.

V postopku izvajanja vaje ocenite:

Huda utrujenost, ki dolgo ne izgine

Zmerno, samostojno

Izrazit, zahtevajo korekcijo zdravil

Ali pa ne več kot 10 enot

Ali zmanjšanje za največ 10 enot

Kršitev ritmičnih kontrakcij

Blokada impulzov

Za vse patološke spremembe, ki so prikazane:

  1. Zmanjšana obremenitev
  2. Popolna ukinitev vadb, če so se kazalci bistveno poslabšali.

Ponavadi se okrevanje bolnika izvaja v skladu s programom, prikazanim v spodnji tabeli. Obdobje rehabilitacije na prvi stopnji se lahko skrajša na en teden, če: t

  • pacient pod 70 let;
  • tveganje za zaplete iz žil in srca je majhno (ocenjuje se v posebnem merilu, ob upoštevanju obsega poškodbe miokardnega tkiva in odziva na zdravljenje);
  • ni hude sočasne patologije (sladkorna bolezen, motnje v pretoku krvi v možganih in srcu, izrazita aterosklerotična lezija arterijskega sistema itd.);
  • ni zmanjšanja iztisne frakcije levega prekata (znak ohranjanja njegove funkcije se običajno zmanjša);
  • niso bile odkrite srčne aritmije (brady ali tahiaritmija);
  • obstaja možnost nadaljevanja rehabilitacijskih dejavnosti v specializiranem centru.

V postelji se obrne

Dvig glave postelje ne več kot 10 minut 1-3 krat na dan

Začnite vaje fizične terapije pod nadzorom inštruktorja za največ 5 minut

Telesna terapija (fizikalna terapija) do 10 minut na dan

Vozite stranišče na invalidskem vozičku

Sprehodite se po postelji in okoli oddelka - postopoma povečajte število minut

Opravite fizikalno terapijo 10-15 minut

Povečajte obremenitev dobrega počutja, od 50 do 500 metrov dnevno, s počitkom

Vadite zdravniško gimnastiko do 20-30 minut dvakrat na dan

Hoja na prostem

Izvajati vaje v terapevtski gimnastiki 40-60 minut, 2-krat na dan

Sprehod po stopnicah do 3–5 nadstropij, tudi z odmori 1–2-krat na teden (ne nadomešča sprehode!), Začenši s počasnim korakom 1 koraka v 3–4 sekundah

Razredi na simulatorjih, ki usposabljajo srčno mišico, 20-30 minut na dan (doma ali v specializiranem centru)

Merila za prenos bolnika od prve do druge faze rehabilitacijskih ukrepov:

  • lahko hodite 500 metrov brez ustavljanja in 1500 z odmori;
  • samostojno se dvigne na eno nadstropje (dva stopnišča).

Objektivno je mogoče ta merila oceniti šele po izvedbi stresnih testov:

  1. Dnevno spremljanje elektrokardiograma z obvezno "lestvico lestve".
  2. Tekalna steza - beleženje kardiograma med delom na tekalni stezi.
  3. Kolesarska ergometrija je študija elektrokardiograma v ozadju vožnje s stacionarnim kolesom.

Rehabilitacija po miokardnem infarktu doma vključuje vsakodnevne opravila. Možnost njihovega izvajanja je odvisna od stopnje zmanjšanja srčne funkcije (obstajajo 4 razredi, ki označujejo pomanjkanje pretoka krvi).

Spolna dejavnost

Izguba sposobnosti za normalno spolno življenje je pomemben psihološki vidik bolezni. Skoraj vsi bolniki so zaskrbljeni, da se vrnejo v aktivno spolno življenje, vendar je zaradi zadrege težko vprašati zdravnika o tem.

Seveda, po srčnem napadu, čezmerno in prezgodnje spolno življenje poveča možnost poslabšanja, do ponavljajočih se kršitev pretoka krvi v srčno mišico in razvoja življenjsko nevarnih stanj.

Če je prvi mesec po epizodi akutne okvare srčnega pretoka neenakomerna in fizična vadba ne povzroči angine pektoris, se lahko spolno življenje začne od 3-4 tednov.

Objektivno merilo pripravljenosti pacienta na spolno življenje je odsotnost poslabšanja (subjektivno in po podatkih EKG) s povečanjem srčnega utripa na 130 na minuto in povečanjem tlaka na 170 mm Hg. Čl. stresnih testov.

Če obremenitev povzroči le zmerno bolečino, vendar ni značilnih znakov zmanjšanega pretoka krvi v miokardu ali aritmiji, se lahko pred samim dejanjem vrnete v aktivno spolno življenje z uporabo Nitroglicerina.

Znatno zmanjšanje srčne funkcije (4. stopnja po klasifikaciji) je kontraindikacija za nadaljevanje spolnega življenja.

Psihološko okrevanje

Po poškodbi krvnega pretoka v miokardiju ima 25–27% bolnikov znake manjše depresije, 15–25% pa jih ima veliko. Visoka stopnja anksioznosti je zaznana v več kot 50% primerov.

Simptomi stresa so prisotni v 75% takoj po srčnem infarktu, v 12% primerov pa še eno leto kasneje.

Vzroki psiholoških motenj:

  • visoko tveganje ponovne kršitve pretoka krvi v srčna tkiva;
  • zmanjšanje uspeha terapevtskih in rehabilitacijskih ukrepov;
  • znatno zmanjšanje učinkovitosti;
  • poslabšanje splošne kakovosti življenja.

Lajšanje psihološkega neugodja, ki je povezano z zavedanjem njegove bolezni in sposobnost ohranjanja običajnih življenjskih pogojev, je drugo od glavnih področij rehabilitacije, ki bistveno povečuje uspeh drugih dveh.

Okrevanje po miokardnem infarktu doma

Rehabilitacija po miokardnem infarktu lahko traja do 12 mesecev. Odvisno od kompleksnosti bolezni se razlikujejo štiri klinične stopnje, kjer se najlažje zgodi prvi, četrti pa spremljajo različni zapleti. Velik vpliv na trajanje okrevalnega obdobja ima splošno stanje telesa.

Starejši bolniki se dlje in težje obnavljajo, pogosteje obstajajo povezane bolezni, ki se izražajo v kršenju srca in krvnih žil, zato imajo večjo verjetnost ponovitve bolezni. Moški, ki so ogroženi, so starejši od 40 let, ženske pa po menopavzi.

To je posledica prehrane in pomanjkanja ustreznih srčnih obremenitev.

Miokardni infarkt je stanje, pri katerem srčno tkivo doživlja akutno pomanjkanje kisika, krvi in ​​hranil. V skladu s tem je rehabilitacija namenjena obnovi prehrane celic organa. In celotno nadaljnje življenje osebe, ki je utrpela srčni napad, mora upoštevati njegovo nagnjenost k nekrozi srčnega tkiva.

Okrevanje po miokardnem infarktu

Izterjava na domu osebe, ki je imela srčni napad, je naslednja:

  • izvajanje režima terapevtskih zdravil;
  • spoštovanje prehrane;
  • redno izvajanje priporočene ravni telesne dejavnosti;
  • psihološka prilagoditev.

Priporočila za obnovo zdravja

Pomembno je zagotoviti pravočasno pomoč starejši osebi, ki je doživela srčni napad, da izvede potrebno zdravljenje. Nič manj pomembna pa je rehabilitacija po zdravljenju. Od uspešnosti okrevanja po hudem srčnem infarktu v starosti je odvisno od trajanja in kakovosti poznejšega življenja.

Vzroki srčnega napada

Smrt srčne mišice (miokarda) je posledica številnih stanj, ki resno ogrožajo zdravje starejših:

  • ateroskleroza, zaradi katere nastanejo plaki v krvnih žilah, ki preprečujejo pretok krvi v srčno mišico;
  • prenajedanje, nezdrava živila, ki bistveno povečajo obremenitev srca, ki preliva želodec, zvišuje raven holesterola v krvi, moti srce v šopkih maščobe;
  • nizko-aktivni življenjski slog, ki povzroča kopičenje telesne mase nad normo in stagnacijo krvi;
  • povezane bolezni: hipertenzija, diabetes mellitus, ki vodijo k poslabšanju funkcij vseh organov in sistemov, zlasti srčne mišice;
  • stres, prekomerno delo in slabo spanje skupaj povzročajo poškodbe srčne mišice;
  • dednost je tudi pomemben dejavnik pri nagnjenosti in srčnem napadu.

Poškodba srčne mišice zaradi napada

Manj kot je starejša oseba pozorna na svoje zdravje, večje je tveganje za hud srčni napad z nekrotičnimi posledicami. Še posebej pri visokem tveganju so ljudje po 50 letih. Miokardni infarkt pri starejših osebah ni lahko. Ko se pojavijo prvi simptomi napada, je nujno potrebno starejšega bolnika odpeljati v bolnišnico na zdravniško pomoč.

Spremembe v srcu med srčnim infarktom

Zamisel o simptomih miokardne poškodbe vam omogoča, da pazite na zaskrbljujoče spremembe v dobrem počutju starejše osebe, razumete njihovo resnost in zagotovite prvo pomoč med napadom.

Miokardni infarkt spremljajo starejši ljudje z bolečino v območju prsnice in za njo. Bolečina je skoncentrirana v samem središču prsnega koša, danega v vrat, roke, ramena. Bolečina gori in postane neznosna, ne more se pomiriti. Tudi v miru ti občutki ne izginejo. Tablete nitroglicerina so nemočne pred bolečinami. Ta situacija kaže na začetek napada.

Drugi znaki se pridružijo bolečim občutkom:

  • kratka sapa, dokler ni mogoče dihati;
  • glavobol;
  • napadi slabosti;
  • nepojasnjen strah s hladnim znojem;
  • izguba zavesti.

Srčni napad, zlasti pri starejših, brez pravočasne pomoči zdravnika vodi do zapletov: aritmije, akutno srčno popuščanje in celo smrt.

Zelo pomembno je, da se napad ne ponovi, in to se ne zgodi tako redko. Če pride do ponovitve bolezni, bo zdravljenje in rehabilitacija odložena, rezultat okrevanja pa bo zelo skromen.

Zdravljenje

Zdravljenje miokardnega infarkta kakršnekoli kompleksnosti pri starejših poteka v bolnišnici. Toda preden pride zdravnik rešilca, je potrebno zagotoviti prvo pomoč doma ali tam, kjer je starejši bolnik doživel napad.

Pri prvem znaku napada je pomembno, da pacienta uredite čim bolj priročno, da sprostite obleko, ki obkroža, tako da lahko prosto diha. Nato pokličite rešilca ​​in upoštevajte pravila prve pomoči pred prihodom zdravnika:

  • izmenično bolniku dajte 2 tableti nitroglicerina (pod jezikom);
  • tableta za aspirin (žvečenje in pijača);
  • Razredčite 40 kapljic zdravila Corvalol v vodi in pijte.

Stanje bolnika med napadom zahteva prvo pomoč.

Ti ukrepi bodo prizadetemu srcu pomagali počakati na zdravnika in običajno priti v bolnišnico z rešilcem. Zahvaljujoč pravim ukrepom prve pomoči bodo zdravljenje in nadaljnji potek rehabilitacije hitrejši in uspešnejši.

Postopek zdravljenja, ki je predpisan za starejše bolnike z miokardnim infarktom, je naslednji:

  • polni počitek prvih dveh dni;
  • odvisno od situacije je dovoljeno vstati tretji dan, če starejši bolnik strogo sledi navodilom zdravnika;
  • zdravljenje je predpisano za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v arterijah, tako da se srčni napad ne ponovi;
  • Sprejemanje sredstev za krepitev in toniranje krvnih žil je obvezno, tako da lahko kri nemoteno potuje v srce, pri čemer dobavlja kisik in hrano v celoti;
  • za preostale bolečine v srcu so predpisani ukrepi za lajšanje bolečin, ki starejšim bolnikom pomagajo, da se počutijo bolje in razbremenijo napetosti;
  • s pomočjo beta-blokatorjev se nevtralizirajo posledice srčnega napada in zmanjša obremenitev srca;
  • intravenozni nitrati dajejo dober rezultat za razširitev žil po srčnem napadu;
  • s porazom miokarda predpisanih zdravil, ki odstranjujejo odvečno tekočino iz telesa.

Če zdravljenje z zdravili ne daje želenega učinka in obstaja nevarnost ponovnega infarkta, je treba uporabiti kirurške metode, kot je kirurški poseg z obhodom.

Izterjava po napadu

Po koncu zdravljenja se je treba držati določenih pravil, saj okrevanje ljudi v starosti traja dolgo in zahteva potrpljenje. Treba se je pripraviti na dejstvo, da je rehabilitacija nujna faza v vrnitvi zdravja, lahko se zgodi tudi drugi srčni napad brez njega.

Pravilna duševna drža, podpora ljubljenim bo zagotovila možnost rednega spremljanja zdravniških receptov za obdobje po infarktni rehabilitaciji.

  • Treba se je izogniti dvigovanju uteži, lahko sproži nov srčni napad.
  • Priporočljivo je, da začnete s fizikalnim zdravljenjem, začenši s hojo. Obvezne dnevne sprehode na svežem zraku. Sprva je bolje hoditi ne zelo hitro - 80 korakov na minuto. Po 3 mesecih se lahko število korakov, odvisno od stanja pacienta, poveča na 120. Hkrati pozorno spremljajte pulz. Pri starosti 60 let srčni utrip po hoji ne sme preseči 100 utripov na minuto.
  • Za starejše je koristno, da se vozijo s kolesom, plavajo v bazenu ali reki. Dozirati ga je treba za vse vrste dejavnosti na prostem, ki spodbujajo kardiovaskularni sistem.

Obdobje okrevanja po srčnem napadu

  • Močan alkohol, tobak in kava so strogo izključeni v obdobju okrevanja. Zdravniki dovolijo starejšim ljudem, da jih uporabljajo v omejenih količinah tega rdečega suhega vina.
  • Za starejše ljudi je pomembno, da sledijo prehrani, ki jo priporočamo po srčnem napadu. Njegov pomen je, da je količina soli in maščob v prehrani čim manjša. Vključuje več sadja, zelenjave, živil z vlakninami. Priporočljivo je, da uporabite več mleka in mlečnih izdelkov, vendar opustite tiste izdelke, ki vsebujejo mlečne maščobe (kislo smetano, smetano, sir). V prehrani ostanejo manj pomembni kefir, jogurt, ryazhenka in drugi izdelki iz mlečne kisline. Priporočena ne preveč mastna riba.
  • Paziti je treba na organiziranje spolnosti, ker dajejo preveč fizičnega napora. Starejšim ljudem svetujemo, da izključijo spol. To bo imelo pozitiven učinek na okrevanje po infarktu in nadaljnje normalno življenje.

Dobro sredstvo za obnovitev zdravja starejših je masaža po miokardnem infarktu. Osredotoča se na prsni koš, vrat in hrbtenico. Masažno zdravljenje je odvisno od stanja starejše osebe po napadu.

Postopki za povečanje imunitete

Srčni napad - patologija, ki jo spremlja nekroza tkiva. Nekroza se začne zaradi dejstva, da je oskrba krvi v telesu motena.

Ljudje mislijo, da srčni napad vpliva samo na srce, vendar ni.

Poraz pobočij vseh vitalnih organov človeškega telesa. Po statističnih podatkih pa se miokardni infarkt, ki prizadene mišično tkivo srca, pojavlja pogosteje kot drugi in velja za nevarnega.

Srčni napad je majhna žariščna in velika žariščna točka. Majhen fokalni infarkt je lažji, toda za velike žarišča je potrebna takojšnja hospitalizacija in zdravljenje.

Obstajajo metode zdravljenja te patologije, je zdravljenje odvisnosti od drog, kirurgija, bolnišnično zdravljenje, po vsakem potrebnem dolgi rehabilitaciji.

Če ima oseba srčni napad, rehabilitacija vključuje več pravil:

  • popolna zavrnitev slabih navad;
  • pravilno uravnotežena prehrana;
  • uvod v fizikalno terapijo.

Takšna pravila bodo pomagala ne samo podaljšati bolnikovega življenja, ampak tudi preprečila ponavljajoče se srčne napade.

Značilnosti in trajanje rehabilitacije

Vsak bolnik ima srčni napad na različne načine, vendar obstajajo skupni znaki.

Uradna klasifikacija opredeljuje štiri stopnje patologije. Prva faza vključuje majhne fokalne infarkta, brez resnih zapletov, in zadnja - veliki fokalni infarkt z nadaljnjim izrastkom sten arterij ali drugimi resnimi zapleti.

Vsaka stopnja ima svoje obdobje rehabilitacije. Če nekroza tkiva zavzame majhno površino, lahko obdobje rehabilitacije traja največ 6 mesecev, po daljšem srčnem infarktu in nadaljnjih zapletih pa se lahko to obdobje večkrat poveča.

Načela obdobja okrevanja

Obdobje obnovitve vključuje:

  • okrepljena telesna dejavnost;
  • pravilna prehrana;
  • okrevanje psiho-čustvenega stanja;
  • profilakso z zdravili;
  • opazovanje v kliniki.

Vsa ta pravila bodo učinkovala le v kompleksu. Za vsakega bolnika je vse izbrano individualno, kar bo prineslo večji uspeh.

Fizična rehabilitacija

Vsi bi morali biti fizično aktivni, toda po srčnem napadu je treba intenzivnost fizičnega napora sčasoma zmanjšati in povečati.

Če takoj začnete z aktivnim življenjskim slogom in obremenite telo z močno vadbo, se lahko začnejo zapleti.

Če je bolnik doživel akutno obdobje miokardnega infarkta, potem lahko zdravniki pridejo iz postelje šele po enem dnevu, po 2 -3 dneh pa lahko sami naredite prve korake, vendar le, če ste premeščeni v redni oddelek.

Vsak dan, ko pacient poveča število metrov, mora biti letalo ravno. Takšen sprehod ne sme povzročiti utrujenosti ali neugodja, zlasti kratka sapa in bolečine v srcu.

Ko je bolnik v bolnišnici, se ukvarja s fizikalnim zdravljenjem in pod strogim nadzorom fizioterapevta. Fizioterapevt bo naučil, kako pravilno uravnavati moč obremenitve in časa treninga, v prihodnosti pa je možna takšna rehabilitacija po miokardnem infarktu doma.

Fizikalna terapija spodbuja prekrvavitev v telesu, normalizira delovanje srca, normalizira dihanje, izboljša tonus centralnega živčnega sistema in prebavil.

Če je bil potek vadbene terapije popolnoma pravilen, se bo hitrost pulza normalizirala. Na primer, nekaj dni po operaciji je bil utrip s tihim sprehodom 130 utripov na minuto, potem po nekaj tednih, pri isti hoji, pulz ne sme presegati 100 utripov.

Fizikalna terapija ne vključuje samo fizičnih vaj, temveč tudi dihalne vaje in masažo.

Ko se bolnikovo stanje stabilizira, zdravniki priporočajo športne aktivnosti, in sicer hojo, plavanje in konjeniški šport. Pomagajo okrepiti in povečati vzdržljivost srčnih mišic in povzročiti obogatitev s kisikom.

Šport lahko priporočamo tako, da pomaga krepiti in povečati vzdržljivost srčne mišice in povzročiti obogatitev s kisikom.

Bolnik ne bi smel sedeti na mestu, celo na delovnem mestu, za vadbo morate dodeliti nekaj minut. Če vaše delo že temelji na telesni dejavnosti, potem razmislite o drugem.

Še bolje je, če se posvetujete z zdravnikom.

Pogosto bolniki postavljajo vprašanja o seksu po srčnem napadu. Pomagal bo pri posvetovanju s kardiologom, saj vsaka intimnost zahteva veliko fizičnega napora, ki lahko povzroči resne zaplete.

Zdravniki priporočajo obnovitev spolnega življenja ne prej kot 2 do 3 mesece po srčnem napadu. Najprej mora biti pacient pasiven v seksu in izbrati položaj, ki ne zahteva velikega fizičnega napora, na primer na strani.

Izterjava drog

Rehabilitacija bolnikov z miokardnim infarktom vključuje rekuperacijo zdravil, da bi se izognili ponovitvi. Po srčnem napadu so bolnikom predpisani:

  • zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi;
  • zdravila, ki obnavljajo srčni ritem, ki se borijo proti aritmiji, angini pektoris, hipertenziji (odvisno od tega, kaj je povzročilo razvoj miokarda);
  • zdravila za preprečevanje kroničnih arterijskih bolezni;
  • sredstva, ki izboljšajo presnovne procese v srčnih tkivih.

Vsako leto zdravniki predpisujejo mesečni potek multivitaminskega kompleksa, ki krepi telo in preprečuje negativni vpliv okolja na stanje in delovanje srca in srčnih mišic.

Duševno okrevanje

Pogosto so bolniki, ki so doživeli srčni napad, depresivni, to je naraven proces, zato vsak od njih preživi, ​​tako da ni ponovitve.

Rehabilitacija bolnikov po miokardnem infarktu vključuje delo s psihologi. Glavne naloge, s katerimi se soočajo psihologi, so preprečevanje nevrotičnih motenj, normalizacija duševnega stanja, odpravljanje namišljenega strahu in izboljšanje spanja.

Da bi odstranili namišljeni strah, psiholog nauči bolnika, da se sprostite in ga motivira za delo. Psiholog dela ne samo s pacientom, ampak tudi z ljudmi, ki ga obkrožajo (bližnji sorodniki), ker, kot kaže praksa, po srčnem napadu menijo, da bolnik ni kot drugi ljudje, skrbijo za njega, ga skušajo rešiti pred fizičnimi napori.

Prekomerna nega, samo poslabša psihološko stanje pacienta in upočasni proces vračanja na njegov običajen način življenja.

Prehrana po srčnem napadu

Pri mnogih bolnikih povzroči srčni napad:

  • prekomerna telesna teža ali debelost;
  • visoka raven holesterola v telesu;
  • motnje v presnovi maščob;
  • vztrajno visok krvni tlak - 140/90, s hitrostjo 120/80;
  • alkohol in kajenje.

Zloraba slabih navad povzroča kronično arterijsko bolezen v obliki vaskularne ateroskleroze. Žilna ateroskleroza zahteva takojšnje zdravljenje.

Težko je prehod na zdravo prehrano. Le redki bolniki se lahko odločijo za jedi, ki jih pogosto zaužijejo. Prehrana - to je glavna sestavina, ki je vključena v okrevalno obdobje po srčnem napadu.

Bolniki s prekomerno telesno težo, kar potrebujete, čim prej opustiti, norma je minus tri - štiri kilograme na mesec. V našem času ni tako težko, saj je veliko prehrane. Prekomerna telesna teža moti normalno delovanje srca in jo močno obremeni, ker mora miokard preskočiti več krvi kot pri tankih ljudeh.

Obroki morajo biti uravnoteženi in bogati z vitamini. Pacienti morajo zavrniti maščobne, ocvrte, prekajene in slane jedi ter dodati manj soli k jedem. Zdravniki priporočajo veliko pitja.

Ponavljajoči se srčni napad in njegova nevarnost

Po medicinski statistiki se danes ponavljajoči srčni infarkt pojavlja v 25 do 45% primerov. Zelo pogosto pride do ponovitve bolezni nekaj dni po začetnem napadu in celo v prvem letu obstaja veliko tveganje.

Zdravstveno stanje in nadaljnje življenje sta odvisna samo od obnašanja bolnika. Če se bolnik drži vseh priporočil zdravnikov, in sicer: pravilno uporablja samo koristne izdelke; se ukvarja s terapevtskimi vajami in telesno vzgojo, bo hitro vstopil v službo in ne bo mu grozilo ponovitev srčnega napada (vendar pa obstajajo izjeme in nihče ni imun na to).

Glavno pravilo za vrnitev k normalnemu življenjskemu slogu je upoštevanje niza obnovitvenih ukrepov.

V zadnjem času je postala priljubljena naprava, ki ne samo odčitava elektrokardiograma, temveč tudi pomaga pri rednih pregledih preprečiti razvoj ponavljajočih se napadov in pravočasno obrniti na strokovnjake za pomoč.

Pravila življenja po srčnem napadu

Bolniki, ki doživljajo napad, se sprašujejo: kako si opomorejo od miokardnega infarkta?

Po opravljenih veliko laboratorijskih in znanstvenih raziskavah so zdravniki določili šest osnovnih pravil, po katerih se bolnik opomore.

Obnavljanje moči doma

Ena od pomembnih nalog zdravnikov je rehabilitacija po miokardnem infarktu doma, saj je po statističnih podatkih okoli 40% smrti povzročila ta bolezen.

Veliko ljudi, ki so doživeli srčni napad, zanima, ali je mogoče obnoviti svoje zdravje in obnoviti normalno življenje po koncu bolnišničnega zdravljenja.

Na to vprašanje je težko natančno odgovoriti, saj na uspeh rehabilitacije bolnikov po miokardnem infarktu vplivajo resnost bolezni, starost bolnika, prisotnost zapletov. Lahko samo trdimo, da bo bolnik moral opraviti dolgo obdobje rehabilitacije.

Načela rehabilitacije

Da bi bilo okrevanje po miokardnem infarktu uspešno, mora biti celovit pristop k reševanju tega problema, ki vsebuje:

  • dosledno upoštevanje pravilne prehrane in terapevtske prehrane;
  • zmerna aktivnost in stres na telo;
  • stalen nadzor psihologa;
  • odprava presežne teže;
  • preprečevanje nastopa živčnosti, stresa, prekomerne čustvenosti in preobremenjenosti;
  • odpravljanje zdravstvenih navad;
  • zdravljenje zdravil;
  • medicinsko opazovanje.

Najboljši rezultat bo dosežen le, če bodo vsi ti ukrepi uporabljeni celovito in so izbrani v skladu z zdravjem vsakega bolnika. Ti rehabilitacijski ukrepi bodo pomagali pospešiti obdobje okrevanja po srčnem napadu, odpraviti možne zdravstvene zaplete, preprečiti ponavljajoče se napade in bolnika vrniti v normalno življenje.

Če pri bolnikih z miokardnim infarktom ni resnih zapletov, je mogoče zdravstveno stanje samostojno obnoviti doma.

Ko se pri bolnikih razvije srčno popuščanje ali srčne aritmije, ki so zaplet srčnega infarkta, se rehabilitacija najprej izvede v bolnišnici in nato prenese na dom, vendar pod stalnim nadzorom medicinske sestre.

Ena od pomembnih stopenj obnavljanja zdravja je fizična rehabilitacija miokardnega infarkta.

Zdravnik predpiše fizično aktivnost za bolnika, ki je imel to bolezen, ob upoštevanju resnosti bolezni in bolnikovega stanja.

Če je z zmerno resnostjo takšno polnjenje mogoče začeti že tretji dan, potem pa z razvojem hudega srčnega infarkta, ki je posledica srčnega napada, morate počakati vsaj teden dni.

Glavna načela za rehabilitacijo bolnikov po miokardnem infarktu morajo biti ti ukrepi:

  • V prvih dneh je pomembno, da se strogo držite mirovanja in ne preobremenjujte telesa.
  • Na 4-5 dni lahko pacient nežno in gladko sedi, medtem ko visi noge iz postelje.
  • Če se zdravstveno stanje postopoma izboljša, se osebi v enem tednu dovoli, da se giblje počasi, zraven postelje.
  • Po 2 tednih lahko bolnik hodi po bolnišničnih hodnikih ali oddelkih.
  • Če se srce normalno okreva, potem pa lahko po 3 tednih razvoja napada pade po stopnicah, vendar le pod nadzorom zdravnika.

Razdalja, ki jo bo bolnik imel vsak dan, je treba nekoliko povečati in postopoma, vsak dan. Pomembno: po tem je zdravnik dolžan preveriti pulz in izmeriti pritisk osebe. Če se dobljeni podatki bistveno razlikujejo od norme, je treba obremenitev zmanjšati.

Med normalno rehabilitacijo bolnikov z miokardnim infarktom je oseba pogosto poslana v sanatorij, kjer bo mogoče hitro obnoviti zdravje srca pod nadzorom strokovnjakov.

Pravilna prehrana - ključ do uspešne rehabilitacije

Pri ponovni vzpostavitvi zdravja po srčnem napadu je treba posebno pozornost posvetiti pravilni prehrani bolnika.

Kljub dejstvu, da obstajajo različne vrste diet, ki spodbujajo obnovo in normalizacijo srca, so vse značilne enaka načela:

  • zmanjšanje količine soli, porabljene na 5 g na dan;
  • zmanjšanje vnosa kalorij;
  • preprečevanje uporabe začinjene, prekajene, ocvrte, sladke, kisle in mastne hrane;
  • pogosta prehrana v majhnih količinah;
  • dnevni vnos tekočine vsaj 1,5 litra.

Dovoljena je uporaba teh izdelkov:

  • ribe in meso, ki vsebujejo malo maščobe;
  • zelenjavne juhe;
  • kaše;
  • vse vrste kruha;
  • zelenjava in sadje (razen zelenjav, stročnic in gob);
  • čaj, kot tudi sok ali kompot, v katerem ni sladkorja;
  • omleta;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.

Ker vsi ne vedo, kako si opomorejo po srčnem napadu, morate vedeti, da morate v prvih 7 dneh jesti samo sesekljano hrano, kar pomeni, da jo morate vsaj 6-krat dnevno. Po 14 dneh se število obrokov zmanjša z uživanjem sesekljane hrane.

Mesec dni kasneje lahko bolnik jemlje redno hrano, vendar je potrebno nadzorovati kalorije, ki jih vsebuje - dnevna količina ne sme biti večja od 2.300 kcal. V prisotnosti prekomerne telesne teže morajo biti kalorije v hrani še manj.

Psihološka pomoč

Pogosto je oseba, ki je doživela miokardni infarkt, dovzetna za psihozo in razvoj depresije - te skrbi se lahko štejejo za upravičene, saj se napad pogosto ponovi.

Zato je psihološka pomoč v obdobju okrevanja telesa eden od potrebnih ukrepov, saj pomaga:

Kako si opomore od poškodbe srca

Rehabilitacija po miokardnem infarktu je kompleks medicinskih in socialnih ukrepov, katerih namen je vrnitev bolnika v polno življenje, preprečevanje ponavljajočih se srčnih napadov in poslabšanja srca. Glavna področja, na katerih se okrevanje izvaja po miokardnem infarktu:

  • obnovljena telesna dejavnost;
  • prehrana;
  • zdravljenje z zdravili;
  • psihološko pomoč.

Program rehabilitacije in pogoji, v katerih naj bi se izvajali, so izbrani individualno glede na starost bolnika, resnost bolezni, prisotnost zapletov.

Tako v primeru blage nezapletene bolezni zdravnik poliklinike poskrbi za rehabilitacijo, bolnik pa lahko sledi vsem svojim priporočilom doma.

Če je stanje bolnika hudo, so mu postavili diagnozo srčnega popuščanja, aritmije, srčne blokade in druge posledice srčnega infarkta, rehabilitacijske ukrepe najprej izvedemo v specializiranem kardiološkem centru ali v sanatoriju in nato nadaljujemo doma.

Fizična rehabilitacija

Bolniki z miokardnim infarktom se začenjajo v polnopravni telesni dejavnosti, medtem ko so še vedno v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Takoj ko se zdravstveno stanje stabilizira, lahko pacient izvede prvo pasivno (sedi v postelji) in pozneje aktivne gibe: sedi samostojno, spodnje noge, vstane, hodi okoli oddelka, vzdolž hodnika in se celo vzpne več korakov.

Oseba, ki je doživela srčni napad, mora v prvih 3-6 tednih bolezni povrniti vse te sposobnosti.

Od petega tedna pacienta, fizioterapevtske vaje, kolesarska ergometrija (tečaji na mirujočem kolesu, ki zagotavlja natančno dozirano obremenitev), hoja po ulici, plezanje po stopnicah, plavanje in tek, čakajo na paciente. Na tej stopnji je zelo pomembno, da se obremenitev postopoma poveča, tudi če imate moč za več.

Posebno mesto v telesni rehabilitaciji bolnikov po infarktu je terapevtska gimnastika. Menijo, da lahko posebno usposabljanje izboljša pretok krvi v srce in hitreje obnovi njegovo delovanje. Pogoji za začetek pouka so: zadovoljivo stanje bolnika, pozitivna dinamika EKG in laboratorijski testi.

Diet

Ljudje, ki so imeli srčni napad, bi morali prenehati kaditi, omejiti ali bolje ustaviti pitje, spremeniti svoje prehranjevalne navade. To je izredno pomembno za preprečevanje ponavljajočih se ishemičnih bolezni srca. Pravilna prehrana po miokardnem infarktu ima naslednje cilje:

  • ne poveča ravni "slabega" holesterola v krvi;
  • zmanjšanje obremenitve srca;
  • izboljšanje presnovnih procesov;
  • stimulira okrevanje miokarda;
  • normalizirati črevesje.

Zato mora biti prehrana ljudi, ki so utrpeli srčni napad, nizkokalorična (predvsem z zmanjšanjem količine maščob), z obvezno vključitvijo v prehrano živil, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline, vlakna, kalij, vitamine P in C, in imajo tudi omejeno količino soli (3- 5 g) in tekočine (1-1,2 l). Prehranska tabela št. 10 v različnih variacijah ustreza tem zahtevam. V skladu z njegovimi bolniki po infarktu lahko jeste:

  • pusto meso;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • „Bela“ pusta riba in majhna količina lososa, sleda, sardin;
  • vegetarijanske juhe;
  • zelenjava in sadje, razen stročnic, špinače, kislica, gob, redkev;
  • kaša, rž, kruh z otrobi;
  • omleta s parno beljakovino;
  • rastlinska olja;
  • šibki čaj, pikantni sokovi in ​​kompoti.

Popolnoma odstraniti morate naslednje izdelke:

  • pečenje;
  • svež kruh;
  • mastno meso
  • konzervirana hrana;
  • jajca (kuhana ali ocvrta);
  • kumarice, kisla zelenjava;
  • naravna kava;
  • čokolada, pecivo, pecivo itd.

Hrano je treba kuhati ali kuhati na pari, vsaj peči, kuhati jo je treba brez soli. Pogosto obstaja potreba, vendar v majhnih količinah. V prvem tednu bolezni je priporočljivo jemati 6 dnevnih obrokov z živilom.

Od drugega tedna - pet obrokov in posode je treba sesekljati. Od 4 tednov se lahko vrnete na normalno konsistenco hrane, vendar se prepričajte, da prilagodite vsebnost kalorij (optimalno 2300 kcal).

Če želite zmanjšati težo, rahlo zmanjšajte vsebnost kalorij in delajte dneve posta.

Rehabilitacija zdravil


Zdravljenje z zdravili po miokardnem infarktu ima pomembno vlogo pri preprečevanju ponovitve bolezni. Pri bolnikih po infarktu so indicirana naslednja zdravila: t

  • Aspirin, Plavix, tiklid. Ta zdravila preprečujejo zamašitev koronarnih žil z zmanjšanjem agregacije trombocitov.
  • Nitrati, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, antagonisti kalcija, inhibitorji angiotenzinske konvertaze. Ta sredstva niso dodeljena vsem bolnikom, temveč le tistim, ki potrebujejo simptomatsko zdravljenje angine, aritmij, hipertenzije.
  • Statini za preprečevanje ateroskleroze.
  • Actovegin, solkozeril, piracetam, mildronat - pomenijo izboljšanje presnove v tkivih.
  • Antioksidanti (vitamin E, riboksin).
  • Multivitaminski kompleksi tečejo za mesec večkrat na leto.

Zdravje postajamo močnejši kot prej

  • Eden od najbolj nevarnih zapletov bolezni srca in ožilja je miokardni infarkt. Miokardni infarkt je glavni vzrok smrti ne samo v Rusiji, ampak tudi na celotnem planetu.
  • Kaj storiti, če je miokardni infarkt prišel v vaš dom? Glavna stvar, o kateri ne smemo pozabiti, da se življenje ne konča, in z določenimi ukrepi, lahko živimo življenje, ki je precej polno, polno radosti in srečnih vtisov.
  • Vendar pa je treba vedeti, da imajo ljudje, ki so doživeli srčni napad, veliko verjetnost ponovitve te grozne bolezni, ki lahko privede do koronarne bolezni srca in celo do smrti. Z upoštevanjem določenih pravil lahko zmanjšate tveganje za vrnitev bolezni.

Kakšna je verjetnost ponovnega miokardnega infarkta? Prva ura po miokardnem infarktu je zelo nevarna, verjetnost smrti je zelo visoka, približno 50 odstotkov. Visok odstotek ljudi, ki ne živijo do konca prvega meseca. Zato je zelo pomembno, da v tem obdobju spremljate svoje stanje.

Verjetnost smrti ostane v prvem letu po miokardnem infarktu (3-7% bolnikov). Kako ne bi prišli v te stopnje umrljivosti? Najprej morate pravilno zdraviti svojo bolezen.

Bolezni srca, zlasti če se pojavijo v ozadju relativnega zdravja, običajno resno ogrožajo ne samo fizično, temveč tudi duševno stanje osebe.

Navsezadnje vsi naredimo načrte za življenje in mnogi od nas imajo dnevni urnik.

Zaradi srčnega napada se navaden sistem življenja sesuje, zaradi česar je potrebno prestrukturirati vaše življenjske prednostne naloge.

Depresija, strah pred hitro smrtjo, pretirano vznemirjenost, ki le poslabša bolnikovo stanje in oteži njegovo okrevanje, se lahko manifestirajo. Pogosto je samozavest na srčno-bolečinski sindrom, ki se kaže v obdobju okrevanja, spodkopava.

Obstajajo bolečine v prsih, ki dajejo levi rami in spodnji čeljusti. Ti simptomi so lahko znaki ponavljajočega se miokardnega infarkta. Vendar pa niso vedno taki simptomi so znaki kardiovaskularne patologije, lahko so psiho-čustvene narave in se pojavijo med živčnim preobremenitvijo.

Zato je zelo pomembno, da poslušate svoje telo. Pomoč pri pravilni diagnozi lahko storitev Kardi.ru, uporaba, ki omogoča, da ugotovite vzrok bolečine.

Značilnosti rehabilitacije po miokardnem infarktu

Rehabilitacija bolnika po miokardnem infarktu je namenjena obnavljanju ne samo telesne dejavnosti, ampak tudi duševnega zdravja. Po izpustu iz bolnišnice je zelo pomembno, da upoštevate vsa navodila zdravnika.

Poleg tega morajo sorodniki bolnika upoštevati tudi določena pravila v odnosu do pacienta. Jasno je, da domači ljudje želijo zaščititi svojo ljubljeno osebo pred preveliko napetostjo in jo na vsak način poskušati zaščititi pred fizičnim naporom.

Vendar ne smemo pozabiti, da je v obdobju okrevanja po miokardnem infarktu potrebno premakniti in izvesti vrsto terapevtskih vaj.

Kot veste, miokardni infarkt vsako leto prizadene vse več mladih. Zato je za bolnike eno od pomembnih vprašanj čas vrnitve spolnega življenja.

Domneva se, da se normalni spolni življenjski pogoji, ki niso obsežni miokardni infarkt, lahko začnejo po dveh mesecih, medtem ko mora zdrav partner izbrati bolj aktivne poze. Kontraindikacije za začetek spolnega odnosa so lahko angina in visok krvni tlak.

V teh primerih se posvetujte z zdravnikom. Spremembe v delovanju srca pred in po spolnem odnosu lahko preverite s pomočjo Cardiovisorja, kar bo pomagalo oceniti učinek na spol človeškega telesa.

Vaja po miokardnem infarktu

Pomembno mesto v rehabilitaciji bolnika po miokardnem infarktu zavzema obnova fizičnih sposobnosti osebe. Osebi se predpisujejo fizioterapevtski razredi, ki se izvajajo pod nadzorom specialista.

Do danes, poklicno obnovo fizičnega zdravja "srca" bolnikov, ki se ukvarjajo v kardioloških centrih, ki so zelo pogosto nahaja daleč od kraja stalnega prebivališča bolnika. Medtem ko običajne klinike in bolnišnice ne morejo zagotoviti teh storitev za bolnike.

Zato mora večina ljudi po odpustu sama opraviti terapevtske vaje po navodilih zdravnika. Znano je, da so bolniki, ki so nadaljevali z vajami doma, hitro rehabilitirani in v kratkem času pozabili na bolezen.

Toda glavna stvar pri domačih nalogah ni pretiravati. Pomembno je, da spremljate svoje stanje. Potreben za merjenje pulza, krvnega tlaka. Za pomoč lahko pride storitev, ki jo ponuja storitev Kardi.ru. Uporaba Cardiovisor vam omogoča spremljanje dinamike sprememb v srčnem delu.

Ob najmanjši motnji bo računalniški sistem bolnika obvestil o bližajočih se patoloških stanjih.

Prehranske lastnosti po miokardnem infarktu

  • Pomembno vlogo ima prehrana. V prehrani ljudi je treba predstaviti izdelke, ki pomagajo obnoviti normalno delovanje srčne mišice.
  • Zato je treba jesti kruh, zeleno zelenjavo in sadje. Ti izdelki so bogati z vitamini in snovmi, ki normalizirajo presnovne procese v telesu.
  • Po drugi strani pa je treba zmanjšati število zaužitih živil, ki vodijo v nastanek aterosklerotičnih plakov, ki so posledica povečane ravni holesterola v krvi.
  • Zato mora oseba, ki je doživela miokardni infarkt, opustiti živalske maščobe. Ti izdelki vključujejo mastno meso, jetra in ledvice.

Poleg tega so bogati s holesterolom in različnimi dimljenimi mesi, klobasami, hrenovkami in klobasami. Na ugodno okrevanje lahko vpliva tudi zavrnitev ocvrte hrane, ki jo je priporočljivo nadomestiti s kuhanim ali parom. Treba je zavrniti izdelke mlečnega izvora - maščobo skuto, kefir, maslo in kislo smetano.

Vendar pa ne smemo popolnoma opustiti mesne hrane. Prehrana mora vsebovati vitke ribe, perutninsko meso (je treba jesti brez kože).

Kuhanje naj poteka samo z uporabo rastlinskega olja - verjetno je, da je repično olje najbolj uporabno, čeprav je sončnica primerna tudi za kuhanje. Pomembna značilnost prehrane po infarktu je zmanjšanje količine uporabljene soli, kar lahko povzroči skok krvnega tlaka.

S pravilno prehrano se boste hitro izboljšali, rehabilitacija telesa pa bo skoraj neopažena. Projekt Kardi.ru bo pomagal nadzorovati delo srca, zaradi česar lahko spremljate dinamiko okrevanja in kako se srce odziva na spremembe v prehrani.

Poleg tega se je treba naučiti, da morajo ljudje, ki so doživeli miokardni infarkt, pozabiti na kajenje za vedno. Cigarete izzovejo napade bolečine v srčnem delu, najpogosteje pa so vzrok ponovnega infarkta.

Tveganje za ponovni miokardni infarkt

Do danes je verjetnost ponovnega srčnega napada približno 20-40%. Velika verjetnost, kot je omenjeno zgoraj, v prvih dneh po srčnem napadu in celo v prvem letu. Zdravje ljudi je zelo odvisno od njegovega vedenja.

Pacienti, ki izpolnjujejo vse zdravniške recepte, jedo le "prave" izdelke in tudi telesno vadbo, se pogosto vrnejo k zdravemu sistemu in niso ogroženi z drugim miokardnim infarktom. Čeprav nihče ni zaščiten pred ponovitvijo bolezni.

Zato veliko vlogo pri ohranjanju zdravja igra vrsta diagnostičnih ukrepov, ki omogočajo spremljanje stanja telesa.

Kardiovalist je vse bolj priljubljen med tistimi, ki so imeli srčni napad, saj omogoča ne le odčitavanje EKG, temveč tudi redne preglede, ki lahko pomagajo pri preprečevanju ponavljajočega se miokardnega infarkta, kar omogoča pacientu pravočasno obisk zdravnika.

Storitev Kardi.ru prevzeti na sebe in kardiologi, ki cenijo kakovost storitev. Zahvaljujoč Kardi.ru, lahko zdravnik na daljavo spremlja postoperativne paciente in spremlja zdravje pacientov na daljavo, pri čemer upošteva rezultate preiskav prek interneta. Najmanjše kršitve spremlja zdravnik in po potrebi omogočajo prilagoditev zdravljenja.

Spoštovanje zgoraj navedenih pravil, poslušanje priporočil zdravnika in izvajanje redne diagnostike, vam bo hitro pomagalo, vaše srce pa vam bo omogočilo, da se vrnete v normalno zdravo življenje.