Življenjska napoved za atrijsko fibrilacijo

Zastrašujoča diagnoza »atrijske fibrilacije« je zaznana z zavidljivo pravilnostjo. Od te patologije trpi približno 2,5 milijona rojakov, glavni problem za zdravnike pa je pomanjkanje ustrezne pozornosti ljudi do lastnega zdravja.

Treba je omeniti, da je motnja srčnega ritma odmik, ki se opazi vzporedno z osnovnim beljenjem krvnih žil ali srca. Pravočasnost in popolnost diagnoze določa obdobje okrevanja in verjetnost zapletov.

Splošna napoved

Narava bolezni je kaotični postopek za vzbujanje miokardnih vlaken. V takem primeru lahko srčni utrip vključuje do 600 utripov na minuto. Glede na naravo miokardnega vzburjenja se razlikujejo naslednje vrste aritmij:

• paroksizmalno - med katerim se opazijo kaotični srčni napadi zaradi povečanega stresa, bolezni ali stresne situacije. Praviloma simptom izgine brez dodatne uporabe zdravil;
• vztrajna aritmija, ki je kronično opazovana nekaj tednov in zahteva takojšnjo pomoč za odpravo naslednjega napada.

Treba je spomniti, da je prognoza življenja neposredno odvisna od tega, kako je bolnik pravočasno prosil za pomoč strokovnjakov. Paroksizmalne aritmije se lahko pojavijo nekaj let pred najbolj nevarno kronično obliko. Glede na naravo poteka bolezni, pravočasna diagnoza in pomoč postaneta najpomembnejša vprašanja!

Poleg pravočasnega zdravljenja je ugodna napoved življenja možna tudi pri tistih bolnikih, ki nimajo hkratnih pomembnih žilnih ali srčnih bolezni. Kljub temu je razvoj patološke fibrilacije pri bolnikih s številnimi miokardnimi boleznimi, zmanjšanim krvnim tlakom ali po miokardnem infarktu tipična slika.

Nastajajoča aritmija kaže na poslabšanje klinične slike in pojavljanje težav s pretokom krvi. Bolniki s patologijo lahko razvijejo atrijsko trombozo, kar znatno poslabša prognozo specialistov.

Glavne posledice atrijske fibrilacije

Treba je omeniti, da je večina bolnikov z diagnozo atrijske fibrilacije starejša. Hitra fibrilacija miokarda predstavlja približno 30% vseh odkritih primerov srčnih aritmij. Naslednji neželeni učinki, ki jih lahko povzroči bolezen, znatno otežijo napoved življenja:

• nizka intenzivnost emisij krvi in ​​z njim povezanega aritmogenega šoka;
• pojav krvnih strdkov (tromboza) srčnih komor. Nastajajoči krvni strdki vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu. Ta izjemno nevarna situacija lahko privede do tromboembolije (blokade) številnih človeških organov in smrti;
• ostro blokado srčnih zaklopk ali odprtin, ki povzroči trenutni zastoj srca;
• srčno popuščanje, ki ga povzroča nenormalna ventrikularna fibrilacija;

Pomembni dejavniki, ki vplivajo na oceno stanja:

Diagnosticirana ventrikularna fibrilacija zahteva oblikovanje podrobne anamneze, ki omogoča najbolj podrobno odkrivanje preobremenilnih dejavnikov v razvoju bolezni. Pri bolnikih s pomembnimi motnjami v delovanju miokarda so opazili težko situacijo in negativni scenarij okrevanja.

Obsežni infarkt ali kardioskleroza, kot tudi atrijska fibrilacija, so se pri njih razvili razmeroma lahko povzročijo srčno popuščanje. Prirojene ali pridobljene srčne napake ostajajo pomemben dejavnik pri razvoju patološkega stanja. Kakršne koli trombroembolične spremembe v telesu zapletejo napovedi in naredijo scenarije okrevanja skoraj nepredvidljive.

Pozitivno stanje opazimo pri tistih bolnikih, pri katerih je miokard brez znatne škode in deluje normalno. V mnogih primerih občutki telesa in splošno zmerno poslabšanje stanja in kakovost življenja govorita o naraščajoči aritmiji. Da bi zmanjšali tveganje, je dovolj, da nemudoma stopite v stik s kardiologom.

Nevarnost dolgotrajne neugodne prognoze

V številnih primerih so opaženi specifični zapleti atrijske fibrilacije. Na splošno so bolezni ali simptomi, ki so nevarni za zdravje, opaženi na podlagi drugih motenj in bolezni.

1. Posebno motnjo imenujemo razvoj ventrikularne tahikardije, ki postane posledica motnje srčnega ritma.
2. V primeru sočasne mitralne stenoze lahko patološka fibrilacija povzroči pljučni edem zaradi anatomskih značilnosti organizma. Povečanje tlaka v levem atriju otežuje polnjenje levega prekata, kar posledično zmanjšuje intenzivnost pretoka krvi v majhnem krogu krvnega obtoka.
3. Tudi intenzivni pljučni edem se razvije s hudo srčno popuščanje. Enako nevarno stanje se razvije v ozadju sistolične disfunkcije leve komore v ozadju neracionalne uporabe zdravil z izrazitimi negativnimi inotropnimi učinki.
4. Najbolj nevarni in težko predvidljivi strokovnjaki imenujejo tveganje za trombembolijo. Nepristranski statistični podatki pravijo, da se možganska kap natančno razvije v ozadju atrijske fibrilacije v vsakem šestem primeru.
5. Neposredno paroksizem aritmije ne vodi do smrti bolnikov. Vendar pa je takšna kategorična napoved možna v ozadju potrjenega sindroma Wolf-Parkinson-White in hipertrofične kardiomiopatije.
6. Bolezen Wolf-Parkinson-White lahko povzroči ventrikularno tahikardijo, ki vpliva na ventrikularno fibrilacijo. To nevarno stanje daje možnost za reševanje življenj ob upoštevanju nujne medicinske pomoči.
7. Med nevarnimi dejavniki, ki povzročajo nevarne zaplete, je ishemična bolezen srca. Nekatere »negativne« bolezni, kot so bronhitis, zastrupitev s hrano in zastrupitev z alkoholom, bronhialna astma in alergijske reakcije, lahko prinesejo nekatere negativne vidike. Kronična atrijska fibrilacija lahko povzroči napetosti, ki so občasno in intenzivne v stopnji njihovega vpliva, motnjah ščitnice in menopavznem sindromu.

Ti zapleti in z njimi povezani dejavniki pojasnjujejo kategorično potrebo po diagnozi ali vsaj posvetovanju s specialistom: endokrinologom, nevropatologom, pulmologom, alergologom, specialistom za nalezljive bolezni in še več. Pri sumu na hitro bitje srca se bolniku predpišejo številni potrebni diagnostični postopki: transezofagealni elektrofiziološki pregled, kolesarska ergometrija, 24-urno spremljanje EKG, ehokardiografija in ne samo.

Hkrati je predpisana profilaktična terapija, katere cilj je ohraniti stabilnost patološkega stanja in zmanjšati patološke učinke škodljivih dejavnikov. Bolnikom, ki so se zdravili, dajemo obsesivne droge s prehodom obveznih periodičnih diagnostičnih preiskav. Praviloma odmerek podpornega zdravila predpiše specialist na podlagi značilnosti bolnika in poteka bolezni. Trajanje zdravila, ki ohranja stabilnost srčnega utripa, je približno eno leto.

V nekaterih primerih ni mogoče obnoviti normalnega srčnega ritma. V tem primeru se sprejme odločitev, da se prenese v trajno stabilno obliko. Seveda bi morali takšni bolniki posebej skrbno upoštevati priporočila svojih zdravnikov.

Trajna oblika atrijske fibrilacije vključuje vseživljenjsko dajanje vzdrževalnih zdravil, ki zmanjšajo srčno popuščanje, verjetnost tromboze in druge zaplete. Podporni tečaj je osredotočen tudi na kontrolo simptomatskih manifestacij srčnih nenormalnosti: pojava otekanja okončin, bolečine v srcu, huda kratka sapa.

Bolnikom se priporoča, da se vzdržijo alkohola in kajenja. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je pomembno ohraniti razumno intenzivnost fizičnega, čustvenega in duševnega stresa.

Atrijska fibrilacija

To je atrijska fibrilacija

• Dejstvo: Zaradi atrijske fibrilacije se zgodi največ smrti zaradi miokardnega infarkta.
• Dejstvo 2: Glede na zdravstveno statistiko se verjetnost smrti pri atrijski fibrilaciji poveča za 1,7-krat.
• Dejstvo 3: Vredno je reči, da je nemogoče natančno odgovoriti na vprašanje, kako dolgo živijo ljudje z atrijsko fibrilacijo
• Dejstvo 4: Čustveni stres vpliva tudi na pojav epizod atrijske fibrilacije.

Glede na zdravstveno statistiko se število bolnikov z diagnozo srčne atrijske fibrilacije povečuje vsak dan. Velik odstotek pojavnosti je v Rusiji. Domača statistika torej pravi, da 2,5 milijona ljudi trpi zaradi atrijske fibrilacije v naši državi.

Kakšna je bolezen?

Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) se nanaša na to vrsto supraventrikularnih tahiaritmij (patološke motnje srčnih ritmov), v katerih je zabeležena nesistematična atrijska električna intenzivnost.

Patologijo odkrivamo z določitvijo specifičnih simptomov in značilnosti srčnega utripa. To je:

• preveč hiter ali počasen srčni utrip (reden ali nepravilen, kratek ali dolg);
• občutek stalne slabosti, utrujenost;
• pogoste omotice;
• prisotnost zadihanosti;
• bolečine v prsih;
• ni bilo omedlevice.

Kardiolog pa bo dokončno postavil diagnozo šele po EKG.

Pomembno je: da bi se v prihodnosti izognili razvoju atrijske fibrilacije - zdravniki priporočajo, da po 40 letih odidejo na kliniko in vsaj enkrat letno opravijo EKG.

To je posledica dejstva, da se tveganje za pojav te bolezni poveča v starosti, pa tudi:

V nasprotju s krvnim obtokom:

• v prisotnosti hipertenzije;
• pri vnetnih procesih in tumorskih tvorbah v območju srčne mišice;
• bolezni srca.

Opozoriti je treba, da je kardiomiopatija tudi glavni vzrok za razvoj nepravilne atrijske kontrakcije.

Kakšna je napoved življenja glede na obliko in stopnjo bolezni?

Če je osebi diagnosticirana atrijska fibrilacija, bo napoved življenja odvisna od resnosti bolezni. Zdravniki praznujejo 2 obrazca.

1. Oblika paroksizmalne narave - kadar neustrezen ritem srčnih kontrakcij traja več kot 2 dni. Ta simptom se odpravi po jemanju zdravil.
2. Redna, kronična oblika, v kateri se zadržan ritem vzdržuje več kot 14 dni. V tem primeru je potrebno nujno posvetovanje s kardiologom.

Pomembno: primarni znaki nepravilne atrijske kontrakcije se lahko pojavijo 1-3 leta pred nastopom kronične oblike.

Tu je verjetnost pogostih napadov. Življenjska napoved bo odvisna od pravočasne diagnoze in učinkovitega zdravljenja.

Vredno je reči, da se možnost zdravljenja poveča pri tistih bolnikih, ki nimajo drugih bolezni, povezanih z glavno mišico človeškega telesa. Tisti, ki so bili večkrat izpostavljeni miokardnemu infarktu, se manj verjetno znebijo aritmije. Pogosto imajo ti bolniki težave s krvnim obtokom.

Kakšna je nevarnost atrijske fibrilacije?

Če ima bolnik povečan ali zmanjšan srčni utrip, je to razlog, da se obrnete na kardiologa. Če so napadi redni, se v tem primeru bolnika nujno hospitalizira.

Odvisno od resnosti bolezni in bo odvisna od napovedi življenja. Stopnjo nevarnosti ocenjujejo zapleti, ki povzročajo nepravilno krčenje atrija.

Pri atrijski fibrilaciji obstaja večja verjetnost srčnega popuščanja, tromboembolije (blokada arterij) in zastoja srca. O vsakem več v nadaljevanju.

Sindrom odpovedi srca

Torej srčno popuščanje pri atrijski fibrilaciji izhaja iz nezmožnosti zagotavljanja normalnega krvnega obtoka.

Srce ne zadostuje dovolj in potiska manj krvi v arterije, kot je potrebno za pravilno delovanje telesa. Zaradi tega trpijo vsi drugi organi (zaradi pomanjkanja zraka in hranil).

Zaradi atrijske fibrilacije se lahko pojavi srčno popuščanje:

• desni prekat;
• levega prekata.

V slednjem primeru je stagnacija v pljučnem (majhnem) krogu. S to patologijo pacient čuti močno pomanjkanje zraka, kratko sapo in utrujenost.

Pri srčnem popuščanju v desnem prekatu obstaja stagnacija v velikem krogu, kar vodi do edema in močnega kašlja, povezanega s pospešenim srčnim ritmom.

Srčno popuščanje

Določi se s postankom glavnega človeškega organa iz naslednjih razlogov:

• ni opaziti nobenega impulza;
• dihanje se je ustavilo;
• siva ali modrikasta polt;
• nobena reakcija učencev na utripanje svetlobe;
• po izgubi zavesti se oseba ne okreva v 20 sekundah.

Če se odkrije vsaj en simptom, se takoj pokliče rešilec. Če oseba ni pripeljana v enoto za intenzivno nego, je verjetnost smrti prevelika.

Pomembno: zaradi atrijske fibrilacije se zgodi največ smrti zaradi miokardnega infarkta.

In kakšna je verjetnost možganske kapi?

Če se diagnosticira atrijska fibrilacija, to ne pomeni vedno, da ji bo sledila kap. Vendar se tveganja v tem primeru povečajo. In celotna stvar je ta: kot posledica manjvrednosti srčnih kontrakcij, pride do kršitve v procesu krvnega obtoka. Kri se preseli in nekje stagnira. Zaradi tega se oblikuje krvni strdek, ki se lahko odtrga od žilnih sten in sledi krvi. Če prodre v vitalni organ, na primer v možgane, bo to povzročilo kap.

Pomembno: Da bi se izognili temu nevarnemu procesu, mora bolnik jemati zdravila, ki lahko zožijo kri in preprečijo nastanek krvnih strdkov.

Treba je opozoriti, da so najpogosteje podvrženi nastajanju krvnih strdkov:

• diabetiki;
• "Izkušeni" kadilci;
• bolnikih z aterosklerozo.

Kateri dejavniki vplivajo na napoved življenja?

Za napoved življenjske napovedi pacienta z atrijsko fibrilacijo je treba identificirati vir, ki je povzročil bolezen, in prisotnost spremljajočih obolenj. Pri bolniku, ki ima poškodbo srčne mišice, se upošteva resna situacija.

• velik fokalni infarkt (razvoj zaradi resnih obtočnih motenj v koronarnih arterijah);
• kardioskleroza (proliferacija brazgotinskega vezivnega tkiva v miokardu), itd.

Taki ljudje se nagibajo k srčnemu popuščanju. Lahko vpliva tudi na tiste s prirojenimi ali pridobljenimi srčnimi okvarami, pa tudi na prisotnost trombembolije.

Pomembno: Glede na zdravstveno statistiko se verjetnost smrti z atrijsko srčno aritmijo poveča za 1,7-krat.

Vendar, s stalnim opazovanjem kardiologa, skladnost s terapijo, ki jo je predpisal zdravnik, je napoved življenja pogosto ugodna.

Koliko jih živi s atrijsko fibrilacijo?

Glavni problem naše družbe je nepripravljenost za pravočasno posvetovanje z zdravnikom, ko se pojavijo prvi znaki bolezni srca, in sicer:

• kršitev srčnih ritmov (srce hitro utripa, nato počasi, nato se popolnoma umiri);
• nenadna tesnoba, občutek strahu;
• neugodje v srcu;
• občutek kratkega dihanja;
• bolečine zatiralske narave v prsih.

Zaznavanje teh simptomov, ne vsakdo je v naglici poiskati pomoč od kardiologa, prepričanje, da "bo vse kmalu minilo sama." To je v osnovi napačno! Življenjska napoved atrijske fibrilacije je neposredno odvisna od pravočasnosti diagnoze, pravilnega zdravljenja in stopnje bolezni.

Zaradi neustreznega zdravljenja zdravja bolnik s simptomi te bolezni razvije kronično srčno popuščanje ali druge enako nevarne težave s srcem.

Vredno je reči, da ni mogoče natančno odgovoriti na vprašanje, kako dolgo živijo ljudje z atrijsko fibrilacijo. Vse je odvisno od mnogih dejavnikov: oblike patologije, splošnega počutja pacienta, starosti, prisotnosti drugih kroničnih bolezni itd.

Kako izboljšati stanje in napoved življenja?

Za izboljšanje stanja se morajo držati pravilnega načina življenja, prav tako pa bodite pozorni na prehrano. Prehrana v prisotnosti atrijske fibrilacije igra pomembno vlogo pri izboljšanju napovedi življenja in splošnem stanju pacienta.

Kakšna pravila je torej treba upoštevati?

1. Prehrana mora vključevati rastlinske proizvode.
2. Potrebno je jesti do 6-krat na dan v majhnih porcijah.
3. Bodite prepričani, da uredite dneve posta za "izgon" toksinov iz telesa.
4. Meni mora vključevati hrano, bogato z vitamini D in B, kot tudi kalcij, magnezij, kalij in fosfor.

Purged, ki mora biti v prehrani bolnika z atrijsko fibrilacijo:

• banane, pomaranče, avokado, marelice, češnje;
• arašidi, orehi, mandlji;
• buče, špinača, zelje, korenje, repa;
• pšenični otrobi, ovsena kaša, ajda, sojina zrna;
• črni ribez;
• sončnična in bučna semena;
• kuhani krompir;
• peteršilj;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• med
• morski sadeži in rdeče ribe.

Ne bi smeli biti v meniju živil, ki vsebujejo velike količine holesterola. Ta skupina vključuje:

• rumenjaki;
• mastno meso;
• kaviar

Prav tako je treba izključiti sladoled, sladkarije, sladkarije, kavo, alkohol in močan čaj.

Način življenja

Stanje lahko izboljšate, če se pravočasno posvetujte z zdravnikom, začnete zdravljenje in vodite pravilen način življenja v primeru atrijske fibrilacije. Priporočljivo je tudi, da se izognemo dejavnikom, ki povzročajo pojav epileptičnih napadov. Te vključujejo:

• kajenje;
• uporaba močnih alkoholnih pijač;
• težkega fizičnega in duševnega stresa;
• stres, depresija.

Preveriti je treba tudi prehrano. Pri tej bolezni kardiologi svetujejo, da bi jedli živila, ki niso začinjena in niso mastna. Priporočljivo je, da zelenjavo in sadje vključite v dnevni meni. Zavrnitev mora biti tudi iz kave, močnega čaja in alkohola. Kadar je potrebna aritmija, je v prehrano vključena hrana bogata s kalijem in magnezijem (suho sadje, oreški, med, bučke).

Fizično se ne preobremenjujte. Koristne bodo tudi jutranje vaje in dnevne sprehode na svežem zraku.

Čustveni stres vpliva tudi na začetek napadov atrijske fibrilacije. Če je mogoče, se morate udeležiti različnih avto-treningov, ki bodo prispevali k čustvenemu olajšanju in notranjem miru. Po potrebi je treba jemati pomirjevala. Pomembno je tudi spanje (8 ur na dan).

Pazite, da spremljate raven glukoze, holesterola in indeksa telesne mase. Sledite tem priporočilom in lahko živite srečno do konca.

Pripravljeni materiali: Marina Dunyushina, splošni zdravnik, kardiolog, zdravnik za funkcionalno diagnostiko

Prognoza življenja pri atrijski fibrilaciji - je individualna ali ne?

Med srčnimi boleznimi, povezanimi z motnjami v ritmu, velja, da je atrijska fibrilacija najhujša patologija. V latinščini se stanje srca figurativno prenaša v času napada atrijske fibrilacije - "norost srca".

Medicinsko gledano je atrijska fibrilacija vrsta supraventrikularne tahikardije, za katero je značilna atrijska aktivnost, ki naključno »utripa« s frekvenco do 600 krat na minuto.

Napoved življenja, odvisno od oblike in stopnje bolezni

Pri tej vrsti bolezni ni pričakovane življenjske dobe vseh bolnikov. V vsakem primeru se možnost obnavljanja in pričakovana življenjska doba določata posamično.

Atrijska fibrilacija po tipih je razdeljena na:

• Prehodni. Značilna z napadi. Razvoj bolezni se pojavi v prvih šestih dneh. S pravočasnim zdravljenjem aritmij je prognoza pozitivna.
• Obstojno Traja več kot sedem dni. Prognoza je odvisna od nadaljnjega zdravljenja in splošnega stanja bolnika.
• Kronična. Dolgo traja. Zdravljenje ni vedno učinkovito. Morda uporaba električne kardioverzije ali operacije. Napoved ni vedno optimistična.

Razlika v kardiogramih zdravega srca in pri atrijski fibrilaciji

Tudi atrijska fibrilacija je razvrščena glede na obliko pretoka:

• z zmanjšanjem prekatov iz 90-krat ali več v 60 sekundah - tachiforma (tahizistolični);
• od 60 do 90 kosov na minuto - normosystolic;
• manj kot en rez na sekundo - bradistolična oblika.

Oblika pretoka vpliva tudi na nadaljnjo napoved življenja.

Napoved je lahko optimistična, če:

• Pacient je zaprosil za pomoč že v začetku problema;
• zdravnik je hitro in natančno določil glavni vzrok bolezni;
• usposobljeno in učinkovito zdravljenje je bilo predpisano v prvih urah;
• bolnik je odgovorno nadaljeval z izvajanjem zdravniških priporočil zdravnika;
• pacient nima okvar srca, ki bi poslabšal potek bolezni;
• pacient nima drugih hudih kroničnih bolezni;
• splošno stanje bolnika v normalnem območju;
• starost do 60 let;
• pacient vodi normalno življenje in ne zlorablja alkohola in kajenja.

Atrijska fibrilacija, napoved življenja, pri kateri je neugodno:

• Bolnik že ima bolezni srca in ožilja;
• bolnik je doživel srčni napad, možgansko kap, bolezen ščitnice, hipertenzijo, sladkorno bolezen;
• diagnoza je bila postavljena čez čas in atrijska fibrilacija je prešla v kronično fazo;
• splošno stanje telesa je oslabljeno;
• pacient je star ali star;
• bolnik je neodgovoren glede na priporočila zdravnika;
• bolnik zlorablja kajenje, alkohol in droge.

Kaj je nevarna atrijska fibrilacija srca?

Glavna zvijača te bolezni je, da bolnik lahko umre v vsakem kasnejšem napadu, če zdravniška pomoč ni zagotovljena pravočasno.

Druge nevarnosti so posledično tveganje za razvoj dodatnih bolezni. Vsi so povezani tudi z možnostjo nenadne ali neposredne smrti ali z zapletom, ki drastično poslabšajo stanje in kakovost življenja bolnika. V večini primerov vse to vodi do invalidnosti. Najpogostejši:

• srčno popuščanje;
• tromboza;
• kap;
• kardiomiopatijo.

Vsaka od teh patologij je nevarna na svoj način. Kardiomiopatija načeloma ni ozdravljiva, potrebna je presaditev srca.

V redkih primerih bolnik s tako boleznijo živi več kot eno leto. Tromboza lahko kadar koli povzroči smrt. Možganska kap z najboljšim izidom povzroči invalidnost. Srčno popuščanje prispeva k razvoju srčnih bolezni in poslabša celotno napoved življenja.

Dejavniki, ki vplivajo na napoved življenja

Takšne dejavnike lahko razdelimo na dva dela: medicinski in socialni.

Prvi so povezani s pravilno diagnozo in pravočasnimi medicinskimi ukrepi. Drugi - z načinom življenja in vedenjem bolnika v vsakdanjem življenju.

Ugodna napoved prispeva k:

• natančna diagnoza v zgodnji fazi in imenovanje ustreznega zdravljenja, ki ustreza vrsti in obliki poteka bolezni;
• v kronični obliki ne le medicinske, temveč tudi druge učinkovite metode izpostavljenosti;
• V prihodnje odgovorno izvaja priporočila bolnikovega zdravnika;
• zavračanje slabih navad in ohranjanje zdravega življenjskega sloga v celotnem obsegu - od prehrane med aritmijo in fizične komponente do izboljšanja psiho-čustvenega stanja;
• podpora bolnikom s sorodniki, ustvarjanje ugodnih življenjskih pogojev za njega;
• izbiro dela, ki ne škoduje telesnemu in moralnemu stanju.

Koliko jih živi s atrijsko fibrilacijo?

Točnega odgovora na to vprašanje ni. Bolnik lahko umre ob prvem napadu atrijske fibrilacije in lahko živi z boleznijo več desetletij.

Podaljšanje življenjske dobe spodbuja najprej kompetentno zdravljenje. Bolnikom se predpiše vseživljenjski vnos srčnih glikozidov, zaviralcev beta, antikoagulantov, da se zreduči kri in prepreči tromboza.

V primerih motenj sinusnega ritma v hudih primerih so pri bolnikih nameščeni srčni spodbujevalniki.

V nekaterih primerih se uporablja operacija.

Pri zelo pogostih napadih atrijske fibrilacije, ko srce skoraj miruje, se uporablja električna kardioverzija ali drugače »električni šok«.

Atrijska fibrilacija: življenjska prognoza in izboljšanje

Če ni drugih kroničnih resnih bolezni, je povsem mogoče izboljšati stanje tudi pri atrijski fibrilaciji. Obstaja veliko primerov, ko bolniki, ki so odgovorno povezani s samimi, že več kot dvanajst let živijo s to diagnozo.

Kaj storiti:

• Strogo upoštevajte priporočila kardiologa, strogo na čas, da jemljete zdravila;
• ob prvih znakih poslabšanja nujno pokličite rešilca;
• podnevi za nadzor tlaka (zlasti v prisotnosti hipertenzije);
• pravočasno posvetovanje z zdravnikom o pojavu ali poslabšanju drugih bolezni;
• uravnotežiti hrano v smislu kakovosti hrane, količine, vsebnosti kalorij in časa obroka;
• prenehati kaditi in jemati alkohol;
• odpraviti težke fizične napore, nositi uteži;
• narediti navado vsakodnevnih sprehodov v zeleno cono;
• posvetovati se z zdravnikom in opraviti sprejemljivo vadbo brez vadbe;
• ohranjati pozitivno psihološko stanje čustev;
• zmanjšanje stresnih situacij;
• zavračajo gledanja negativnih in agresivnih televizijskih programov, filmov;
• naučiti se uživati ​​vsak dan;
• občudujte lepoto sveta;
• skrbite za nekoga blizu.

Življenjski slog z atrijsko fibrilacijo

Pri boleznih srca in atrijske fibrilacije, vključno z zelo pomembnim splošnim pozitivnim odnosom. Biti pozitiven za mnoge ni enostavno.

Ampak, da bi živeli dlje, je to nujen pogoj.

In trdo delati morate, da bi to spoznali in sprejeli. Najprej morate spremeniti vlak misli, najti motivacijo za nadaljevanje življenja pod temi pogoji.

Nadaljnji koraki bodo povezani s spremembami v načinu življenja, prehranjevalnimi navadami, vrsto interesov, komunikacijo.

Uporabni video

O razvoju zdravil, ki pomagajo v boju proti aritmiji, s čimer se izboljša napoved življenja bolnikov - informacije v naslednjem videoposnetku:

Sam človek se mora odločiti, da se odreče vsem, kar bi lahko škodilo njegovemu srcu.

Kako živeti z atrijsko fibrilacijo: napoved življenja

Od prvega do zadnjega sekunda našega življenja je vsak od nas odvisen od brezhibnega dela številnih organov in telesnih sistemov. Na tem dolgem seznamu seveda vodi vodilno vlogo srce.

Njegova primerjava z motorjem je znana vsem, toda ne glede na to, kako takšna primerjava ni prepoznana kot ponovno uporabljena, samo neprekinjeno delovanje te mišice zagotavlja vsak trenutek obstoja. Življenjska prognoza atrijske fibrilacije je ugodna le pri strogem upoštevanju določenih pravil.

Splošni pojmi

Da bi zagotovili vitalno aktivnost, mora srce premagati enakomerno in enakomerno. Toda v nekaterih primerih je programiran nemoten potek srčnega utripa pokvarjen.

Ventrikli se začnejo nenavadno in naključno raztezati. Srčni utrip lahko doseže 600 utripov na minuto.

Če takšno stanje, imenovano paroksizem atrijske fibrilacije, traja več kot 48 ur, se lahko pojavi ishemična kap, tveganje za nastanek krvnih strdkov pa se poveča.

Bolezen je vrsta supraventrikularne tahikardije.

Hkrati je napoved življenja atrijske fibrilacije negativna v odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe. Prepoznana je kot ena najhujših lezij srčne mišice.

Ritem utripov srčne mišice zagotavlja kompleksna veriga krčenja različnih odsekov. V prvi fazi se izvaja atrijska kontrakcija. Sledi krčenje prekatov. S takšno kršitvijo se vrstni red atrijske kontrakcije ne izvaja v ustreznem stabilnem ritmu. Začnejo fibrilirati, kaotično izkrivljajo. Fibrilacijo odkrijejo pri približno 1% ljudi, starih od 45 do 50 let. S starostjo se število lezij poveča. Po 60 letih se ta patologija diagnosticira pri približno 5% prebivalstva. Diagnozo atrijske fibrilacije postavimo vsakemu desetemu bolniku, starejšemu od 80 let.

Vzrok starostne rasti primerov je skleroza srčnih sten in koronarnih arterij, v mnogih primerih se razvije koronarna bolezen.

Možnosti s smrtnim izidom

Ali je mogoče umreti zaradi srčnih aritmij? Taka napoved je zelo verjetna. Zdravniki identificirajo več možnosti in stopnje poškodb srčne mišice, ki imajo drugačno verjetnostno smrtonosno prognozo:

• Pozitivno prognozo zdravljenja odlikuje paroksizmalna prehodnost. V tem primeru se razvoj bolezni pojavi v prvih 6 dneh.
• Trajna varianta tečaja traja več kot 7 dni, pri čemer vlogo igra pravilno izbrana možnost zdravljenja in splošno stanje zdravja ljudi.
• V primeru razvoja kroničnega poteka zdravljenja se učinkovitost zdravljenja zmanjša, upošteva se možnost operacije ali električne stimulacije.

Pri določanju napovedi se upošteva vzorec pretoka:

• Pri tahistolični obliki (tahiforma) število prekatov prekatov na minuto presega 90.
• Normosystolic oblika pomeni število kosov na minuto od 60 do 90.
• Bradistolična oblika, ko je število kontrakcij manjše od 1 na sekundo, je pogosto nevarna za zagotavljanje pozitivnih napovedi.

Da bi jasno ocenili napoved nadaljnjega razvoja bolezni, je treba nujno upoštevati glavni vzrok motnje atrijske fibrilacije.

Hkrati pa je ob pravilni izbiri kompleksne terapije pričakovana življenjska doba po postavitvi diagnoze precej dolga.

Bolniku ni treba biti v bolnišnici ves čas.

Stalen stik z zdravnikom vam omogoča, da opravite aktivnosti, ki so potrebne za podaljšanje življenja doma.

Možnost domačega zdravljenja

Z ustrezno stopnjo zdravljenja ima ta bolezen precej dolgoročno napoved. Pomemben pogoj za uspešno "sobivanje" s takšno diagnozo je resen odnos do diagnoze.

V primeru, ko se mi ni zdelo, da bi pred diagnosticiranjem atrijske fibrilacije vodil pravilno življenje, je pomembno izključiti dejavnike, ki so negativni za splošno zdravje:

• alkoholizem in kajenje;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• pravilno prehrano

Pomembno je poslušati vaše dobro počutje. Preskoči napad je skoraj nemogoč. Srce se začenja dobesedno "treseti", pogosto je utrip srca. Lahko se pojavi dispneja in bolečina v prsnem košu.

Če občutki trajajo dlje kot 30 sekund, morate biti pozorni. Najbolje je, da takoj pokličete rešilca.

V primeru, ko je napad iz različnih razlogov potekal sam brez posega zdravnika, je treba takoj vložiti zahtevek v bolnišnico.

Med napadom se v atrijah pogosto oblikuje krvni strdek.

Blokira žile, lahko se premakne v druge dele arterijskega toka. Pogost zaplet je možganska kap.

Tveganje takšnih zapletov je še posebej veliko pri pogostih napadih. Huda zapleta atrijske fibrilacije je pljučna embolija.

Udeleženi kardiolog mora takoj prejeti informacije o kakršnih koli spremembah zdravstvenega stanja, da bi prilagodil potek zdravljenja. Previden odnos do zdravja pomaga razumeti, kako živeti s srčno aritmijo, ki sledi priporočilom hiše, ki jo daje zdravnik, ki se izvaja strogo.

Tudi pacient, ki je že sam pridobil spretnost za lajšanje epileptičnih napadov, se mora vedno spominjati načela obveznega zdravljenja z zdravnikom v nujnih primerih, če napad traja več kot dve uri.

Terapija

Da bi ohranili visok življenjski standard, se morate pozabiti posvetovati z zdravnikom, če se po končani naslednji atrijski fibrilaciji neobičajnih simptomov počutite slabo. Pogosto se lahko pojavijo pri bolnikih, ki so doživeli možgansko kap ali srčni napad.

V tem primeru je pomembno, da se vključimo v to kratko časovno obdobje, v katerem lahko zdravniki preprečijo nepopravljivo poškodbo tkiv z uporabo ustrezne terapije.

Zmanjšanje tveganja resnih posledic vam omogoča:

• Endovaskularna angioplastika pri blokiranju koronarnih žil.
• Pri ishemični kapi se lahko zdravljenje s trombolitičnimi zdravili uporablja za preprečevanje globalnih posledic.

Za določitev možnosti potrebne pomoči lahko le specialist. Postopki se izvajajo izključno v kliniki. Bolnišnica izvaja obnovo sinusnega ritma srca. Da bi ugotovili, kako ravnati z diagnozo atrijske fibrilacije srca, zdravniki priporočajo pozoren na naslednje postopke:

1. Prenos patološkega ritma na normalno s pomočjo kardioverter-defibrilatorja, tako imenovane električne kardioverzije. Ta boleč postopek zahteva obvezno uporabo sredstev proti bolečinam in se izvaja samo v bolnišnici.
2. Trajna atrijska fibrilacija vam omogoča, da imate pri uporabi antiaritmikov precej dolgo pričakovano življenjsko dobo v kratkem času po začetku bolezni.

V vsakem primeru zdravljenje atrijske fibrilacije zahteva le s pomočjo izkušenih strokovnjakov. Pri odstranjevanju vrhunec poslabšanja s pomočjo drog danes se najpogosteje uporablja

Ta zdravila so primerna glede na hitrost izpostavljenosti in možnost peroralnega dajanja. Pravilen ritem atrija v večini primerov lahko povrne vnos teh zdravil.

Prva pomoč

Tako nevarna bolezen kot atrijska fibrilacija, simptomi so številni. Pri bolniku se lahko pojavi šibkost, omotica, bolečina za prsnico, občutek povečanega srčnega utripa.

Pogosto se začne paroksizmalna aritmija s povečanjem števila zmanjšanj na 300-600 utripov na minuto. Atrijska fibrilacija srca daje veliko neugodja.

Pomembno je, da pacient z zdravnikom poišče, kako v začetni fazi obnoviti srčno frekvenco. Takojšen klic v sili je vedno najboljša rešitev, vendar v pričakovanju njenega prihoda lahko poskusite dati najbolj preprosto prvo pomoč:

• Pri prvih manifestacijah atrijske fibrilacije je vredno popiti kozarec tople vode, saj dehidracija postane pogost vzrok in provokator napada.
• Ne pijte brezalkoholnih pijač, kave ali alkohola. Vsebujejo lahko fosfor, ki je med MA napadom nevaren, kar zmanjšuje količino magnezija, potrebnega za proizvodnjo magnezijevih kationov.
• Lahko pojedete nekaj banan, kar odpravlja pomanjkanje kalija. Pomanjkanje te snovi negativno vpliva na uspešno delo atrij. Kalij bo tudi pomagal obnoviti paradižnike, pomaranče in suhe slive.
• Za zmanjšanje količine kalija lahko pride do prekomerne slane hrane. Pri diagnosticiranju aviarne influence je priporočljivo v celoti preiti na dieto brez soli.
• Bučna semena, mandlji, pinjole in brazilski oreški lahko pomagajo zapolniti pomanjkanje magnezija.
• Pomanjkanje kalija uspešno zapolni solno kopel.
• V nekaterih primerih vam bo pomagalo pranje s hladno vodo ali hladno kopel za obraz, njena izvedba pa pomeni polnjenje korita s tekočino. V hladni vodi se kapljice obraza.
• Priporočljivo je, da se skrijete in se sprostite. Mnogi bolniki govorijo o učinkovitosti ležanja na želodcu.
• Pogosto za zaustavitev napada pred prihodom "rešilca" pomaga izvajati dihalne vaje. Med zadrževanjem se izvaja dihanje v trebuhu, aktivirajo se mišice trebušne stene in diafragme.

Atrijska fibrilacija srca: vzroki, simptomi, razvrstitev, zdravljenje, napoved življenja

Bolezen, imenovana atrijska fibrilacija, se kaže v obliki kaotične motnje srčnega ritma. Toda ni sama bolezen strašna, ampak njeni zapleti, zato je zelo pomembno, da jo pravočasno diagnosticiramo.

Po statističnih podatkih je bolezen atrijske fibrilacije najpogostejši vzrok hospitalizacije s srčnimi aritmijami, kar predstavlja 30% takih primerov. Obstaja slika povečanja deleža takšne patologije s starostjo: ljudje, mlajši od 60 let, trpijo zaradi tega v 1% primerov in starejši od tega mejnika - že v 6%.

Kaj je atrijska fibrilacija?

Za atrijsko fibrilacijo so značilne značilne motnje srčnega ritma, za katere je značilna naključnost v pogostosti kontrakcij in vzbujanj, ki jih doživljajo atriji, ali trzanje in fibrilacija določenih skupin miokardnih mišic. Srčni utrip v tem stanju lahko doseže 600 utripov na minuto.

Dolg, do 2 dni paroksizem atrijske fibrilacije ogroža nastanek krvnega strdka in ishemične kapi. Trajna atrijska fibrilacija vodi do hitrega povečanja kronične oblike odpovedi cirkulacije.

Video o tem, kaj je atrijska fibrilacija:

Vzroki atrijske fibrilacije

Najpogostejši vzroki srčne fibrilacije so v skupini srčno-žilnih bolezni:

• kronična bolezen koronarnih arterij (ishemična bolezen srca);
• hipertenzija;
• kardiomiopatija;
• okvare srca zaradi revmatske bolezni.

V času izvajanja operacij na srcu ali takoj po operaciji se pogosto opazi paroksizmalna atrijska fibrilacija. Če pride do podobne atrijske fibrilacije, njeni vzroki običajno niso povezani z medicinskim posegom.

Drugi vzroki za atrijsko fibrilacijo so:

• Pogosta uporaba ne le zdravil, ampak tudi pijač, ki vsebujejo kofein, saj aktivira kontraktilnost miokarda.
• Sistematična uporaba alkohola, ki povzroča zastrupitev in alkoholno kardiomiopatijo.
• Pri bolnikih s ščitnično boleznijo, ki so zapleteni zaradi znakov hipertireoze, se atrijska fibrilacija pojavi v četrtini primerov. Takšno pogostnost je mogoče pojasniti z dejstvom, da kateholamini delujejo potencialno na razdražljivost atrijskega miokarda.
• Sprejem nekaterih skupin zdravil (atropin, adrenalin, diuretiki) povečuje tveganje za aritmije, saj ta zdravila neposredno vplivajo na delovanje miokarda in spreminjajo ravnotežje elementov v sledovih, ki sodelujejo pri nastajanju električnih impulzov.

Atrijska fibrilacija pri mladih se najpogosteje pojavi zaradi prirojenega prolapsa mitralne zaklopke. Bolezni, ki se pojavijo pri visoki temperaturi, povečajo srčni utrip in povzročijo okvaro avtonomnega živčnega sistema, kar povzroča motnje v delovanju primarnega srčnega spodbujevalnika - sinusnega vozlišča. Pri akutnem pomanjkanju elektrolitov v telesu je avtomatizem moten, prevodni miokardni sistem ne deluje.

Pomemben dejavnik manifestacije atrijske fibrilacije je stanje človeškega živčnega sistema. Z delovanjem nekaterih njegovih povezav se pojavijo različne vrste aritmij, med katerimi so hiperadrenergični in vagalni tipi atrijske fibrilacije. Vagusna sorta je pogostejša pri moških, povzroča prenajedanje, horizontalni položaj pri počitku in nošenje tesnih oblačil. Druga vrsta je pogostejša pri ženskah in tu obstaja jasna povezava med pojavom napada in čustvenim stanjem.

Pri idiopatski varianti atrijske fibrilacije ni mogoče zanesljivo določiti vzroka napada. Ta oblika aritmije se pojavi v 30% primerov.

Oblike atrijske fibrilacije

Oblike atrijske fibrilacije se lahko razlikujejo glede na značilnosti klinične manifestacije bolezni, etiološke dejavnike ali mehanizme elektrofiziologije.

Trajna atrijska fibrilacija je razdeljena na:

• Paroksizmalna - traja do 1 tedna, razdeljena na dnevna obdobja.
• Obstojno
• Kronična.

Zadnji dve vrsti atrijske fibrilacije srca trajajo več kot 1 teden.

Takšne vrste srčnih aritmij, kot so obstojne in paroksizmalne, se lahko ponavljajo. V tej obliki se lahko napad prvič pojavi ali pa se vrne k ponovitvi, v drugem primeru pa pride do drugega in naslednjih primerov fibrilacije.

Klasifikacija atrijske fibrilacije po vrsti motenj ritma:

• Atrijsko fibrilacijo ali atrijsko fibrilacijo povzroča kontrakcija razpršenih skupin mišičnih vlaken, ki preprečuje kontrakcijo atrija na usklajen način. Električni impulzi so koncentrirani v prostornini v atrioventrikularnem vozlišču, zaradi česar se nekateri zadržujejo, ostali pa se pošiljajo v miokard, zaradi česar se ventrikule zožijo v določenem ritmu.
• Atrijsko trepetanje. V tem primeru se srčni utrip poveča na 200-400 na minuto, medtem ko atrijski ritem ostane jasen in usklajen. V tem primeru obstaja taka slika: kontrakcija miokarda sledi eno za drugo, skoraj brez premora, tudi diastolična pavza ni prisotna. Vendar pa se tudi atrijska sprostitev ne pojavi, ker je večino časa v sistoličnem stanju. Ker so atriji v tem načinu komaj polni krvi, potem vstopi v ventrikule v veliko manjšem številu. Pri tej obliki atrijske fibrilacije impulzi, ki se širijo vzdolž atrioventrikularnih povezav, dosežejo prekate le v vsakem drugem, tretjem in četrtem primeru, zaradi česar opazimo pravilnost ventrikularnega ritma, za katerega je značilen izraz »pravilna flutter«. Če opazimo blokado zaradi enega ali drugega razloga in je motnja prevodnosti, potem začnejo prekati komunicirati naključno. Posledica tega je, da atrijsko trepetanje pridobi izkrivljeno obliko, ki se imenuje "nepravilno trepetanje".

Razvrstitev aritmije po pogostnosti krčenja:

• Bradizistolična aritmija - kadar prekati ne premagajo več kot 60-krat na minuto. Med paroksizmom se kri v prekatih ne črpa, ker so atriji neučinkoviti, diastole prekatov se polnijo naravno in le delno. Posledica tega je praktično ustavitev sproščanja krvi v aortni sistem.
• Tahizistolična aritmija - kontrakcije se pojavijo s frekvenco 90 utripov.
• Normosistolična aritmija - ventrikularne kontrakcije se lahko zadržijo v 60-90 udarcih.

Simptomi atrijske fibrilacije

Simptomi atrijske fibrilacije srca so odvisni od njegove oblike (bradistolični, tahizistolični, trajni ali paroksizmalni). Poleg tega slika bolezni spremeni stanje miokarda, sistema njegovih ventilov in bolnikovega duševnega stanja.

Najbolj nevarno je stanje, ki označuje tahizistolične simptome srčne atrijske fibrilacije, pri katerih obstaja:

• kratka sapa;
• palpitacije srca;
• bolečine v srcu in motnje v delovanju srca;
• vsak fizični stres povečuje te simptome.

Atrijska fibrilacija je paroksizmalna, z napredovanjem paroksizmov. V tem primeru sta njihovo trajanje in pogostnost vedno individualna. Pri nekaterih bolnikih se lahko po več napadih razvije kronična (vztrajna) oblika bolezni, medtem ko se v drugih pojavijo le redki in kratkotrajni paroksizmi, brez nagnjenosti k napredovanju - napoved takšne atrijske fibrilacije je ugodna.

Občutki pri paroksizmalni atrijski fibrilaciji so tudi individualni. Nekateri bolniki jih morda sploh ne bodo opazili in o njih poizvedujejo s EKG.

Kar se tiče značilnih znakov srčne fibrilacije, je lahko:

• kaotičen srčni utrip;
• strah;
• poliurija (nastane več urina kot običajno);
• šibkost in tresenje.

Pri pretiranem srčnem utripu lahko pride do omedlevice in omotice, v hujših primerih pa do znakov Morgagni-Adams-Stokesovega sindroma (izguba zavesti, krči, dihalna odpoved, bledica, znižanje krvnega tlaka in celo začasni srčni zastoj).

Ko je sinusni ritem obnovljen, atrijska fibrilacija takoj izgubi simptome in ne potrebuje več zdravljenja. Bolniki pogosto ne opazijo vztrajne atrijske fibrilacije. Auskultacija (poslušanje) srca lahko določi prisotnost v njegovem delu tonov z različno stopnjo glasnosti. Amplituda pulznih valov je drugačna, pulz je aritmičen. Pri atrijski fibrilaciji je primanjkljaj pulza, ki ga povzročajo posebnosti srca: ne vsako zmanjšanje povzroči sproščanje krvi v aorto.

V primeru simptomov atrijskega trepetanja bodo:

• kratka sapa;
• povečan otipljiv srčni utrip;
• pulziranje žil na vratu;
• včasih nekaj neugodja v srčnem območju.

Jasen in dostopen video o atrijski fibrilaciji (zakaj in kako se manifestira, kaj storiti z njim):

Diagnosticiranje atrijske fibrilacije

Pred določitvijo, kaj zahteva zdravljenje atrijske fibrilacije srca, bo potrebna diagnoza, za katero se uporablja naslednje:

• EKG;
• Holter monitoring - 24-urni EKG zapis bolnika z normalnim življenjskim ritmom;
• snemanje paroksizmov v realnem času (ko je monitor Holter sposoben oddajati signale po telefonu v primeru napada).

Atrijska fibrilacija na EKG se odraža kot sledi:

• V vseh vodih ni R vala.
• Pojavijo se neredni pogoste f-valovi atrijske fibrilacije, ki odražajo njihovo nepravilno kontrakcijo in vzburjenje. Amplituda oblike velikega vala f-vala presega 1 mm in ima frekvenco 350 do 450 valov na minuto. Ta oblika atrijske fibrilacije je značilna za atrijsko hipertrofijo, pojavlja se pri bolnikih s kronično pljučno srčno in mitralno stenozo.
• Amplituda oblike majhnih vlaken f-vala je tako majhna, da je včasih nevidna na EKG in njena frekvenca doseže 600-700. Ta oblika najdemo pri starejših ljudeh, ki so doživeli srčni napad, trpijo za aterosklerotično kardiosklerozo, miokarditis, tirotoksikozo in zastrupitev s srčnimi glikozidi.
• Aritmija ventrikularnih kompleksov QRS je izražena z različnim trajanjem R-R intervalov. Velikosti in oblika kompleksov QRS so običajno normalne.

Zdravljenje atrijske fibrilacije

Pri diagnozi srčne fibrilacije kardiolog določi zdravljenje ob upoštevanju klinične slike bolezni. Najprej predpisano farmakološko zdravljenje atrijske fibrilacije, zdravila, ki imajo antiaritmični učinek.

Trenutno obstaja več načinov za zdravljenje te patologije.

Konzervativno zdravljenje (z učinkovitostjo 10-15%)

V zgodnjih fazah atrijske fibrilacije lahko zdravljenje s tabletami srčnega utripa odpravi simptome in napredovanje bolezni.

Za atrijsko fibrilacijo se uporabljajo naslednja zdravila: t

• Zaviralci beta (betaksolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) in zaviralci kalcija (verapamil, diltiazem) - upočasnijo srčni utrip. Ta zdravila v atrijski fibrilaciji srca preprečujejo pretirano hitro krčenje prekatov, vendar ne uravnavajo srčnega ritma.
• Tudi pri diagnozi atrijske fibrilacije se uporabljajo zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in pojav kapi (varfarin, pradaksa).
• Za zdravljenje antitrombotikov so predpisani antikoagulanti, ki ne izključujejo tvorbe krvnih strdkov, ampak zmanjšujejo tveganje za to in posledično pojav kapi (heparin, fondaparinuks, enoksaparin).
• Preprečite nastanek krvnih strdkov - razredčitev krvi.
• Antiaritmična zdravila (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

Za spremljanje učinkov zdravil so potrebne redne krvne preiskave. Samo zdravnik bo lahko izbral pravo tabletko za atrijsko fibrilacijo, saj imajo mnoge od njih resne kontraindikacije, pa tudi proaritmično delovanje, ko lahko dajanje samega zdravila nepričakovano povzroči atrijsko fibrilacijo.

Pred zdravljenjem srčne atrijske fibrilacije je treba upoštevati sočasne bolezni, ki so prisotne pri bolniku. Včasih se zdravljenje začne v bolnišnici, kjer zdravniki lažje nadzirajo odziv telesa in srčni utrip. S to terapijo se v 30-60% primerov stanje bolnika izboljša, vendar se sčasoma učinkovitost zdravil lahko zmanjša. V zvezi s tem zdravniki pogosto predpisujejo več antiaritmičnih zdravil.

Kirurški poseg (do 85%)

Operacije z atrijsko fibrilacijo se izvajajo samo z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili:

Ablacija katetra

Med ablacijo katetra se nevtralizirajo miokardne celice, ki izzovejo atrijsko fibrilacijo. Med postopkom kirurg odklopi taljena vlakna, ki kršijo prevodno sposobnost in srčni utrip. Pri tem ni potrebno odpreti celotne rebrne kletke: v njej nastanejo majhni zarezi, skozi katere kateter prodre v miokard.

Obstaja več možnosti izpostavljenosti:

• laser;
• hladno;
• kemična snov;
• električni impulz.

Implantacija srčnih spodbujevalnikov

Implantacija umetnega spodbujevalnika (srčnega spodbujevalnika) je posebna naprava, ki vzdržuje pravilen srčni utrip pri ljudeh, ki trpijo zaradi atrijske fibrilacije. Ta kompaktna naprava je prišita pod kožo v območju ključnice. V njej se vstavi elektroda, ki skozi subklavijsko veno prodre skozi votlino srca. Srčni spodbujevalnik občasno ustvarja impulze, ki povzročajo strjevanje srčne mišice z zahtevano frekvenco. Pri vsaditvi rebra niso prizadeta in le koža je secirana, zato je ta operacija minimalna travmatična.

Metode tradicionalne medicine (z učinkovitostjo do 50%)

Včasih lahko zdravnik poleg farmakoloških zdravil priporoči tudi priljubljeno zdravljenje atrijske fibrilacije:

• Bujon jagodičja jagode. So predhodno posušene, po tem kozarec posušenih jagod se vlije s kozarcem vrele vode, posoda pa se postavi na nizek ogenj, zavre, nato pa se odstrani iz ognja, pokrije s pokrovom in ohladi. Takšen vakum se lahko uporabi pri preprečevanju atrijske fibrilacije zjutraj in pred spanjem za približno 150 g.
• Tinktura rmana. Sveža trava drstnika se zbira in zdrobi, nato vlije v litrsko steklenico (do polovice volumna) in napolni z etanolom. Steklenička je dobro zaprta in 10 dni postavljena v temnem prostoru. Kot preventivni ukrep vzemite 1 žličko infuzije zjutraj in pred kosilom.
• Infuzija semen kopra. Tretjino kozarca teh semen polijemo s kozarcem vrele vode (to najbolje naredimo v termosu). Infuzijo staramo 20 minut, nato filtriramo. Preprečevanje atrijske fibrilacije je infundiranje 3-krat na dan pred obroki za tretjo skodelico.

Kaj je nevarna atrijska fibrilacija? Možni zapleti

Najpogosteje, če odgovorite na vprašanje tveganja za atrijsko fibrilacijo, boste slišali eno stvar - to vodi do zapletov, kot so srčno popuščanje ali trombembolija.

Zapletena atrijska fibrilacija, mitralna stenoza lahko povzroči obstrukcijo atrioventrikularne odprtine z intra-atrijskim trombom, srčnim zastojem in nenadno smrtjo.

Če intrakardični tromb vstopi v arterije pljučnega krvnega obtoka, lahko povzroči trombembolijo organov, 2/3 pa jih prenaša skozi krvni obtok v možganske žile. Zato bolniki z atrijsko fibrilacijo predstavljajo 15% ishemičnih kapi.

Periferna in cerebralna tromboembolija je najbolj dovzetna za starejše bolnike (po 65. letu starosti), poleg tega pa imajo kongestivno srčno popuščanje, sladkorno bolezen, sistemsko arterijsko hipertenzijo in so že doživeli kakršnokoli trombembolijo. Ko atrijska fibrilacija razvije srčno popuščanje pri bolnikih, ki trpijo zaradi krčenja prekatne in srčne bolezni. Pri hipertrofični kardiomiopatiji in mitralni stenozi se srčno popuščanje lahko kaže kot pljučni edem in srčna astma.

Akutni neuspeh levega prekata se pojavi v ozadju slabega praznjenja levega srca, kar vodi do močnega povečanja tlaka v pljučnih venah in kapilarah.

Pri atrijski fibrilaciji je najhujša manifestacija srčnega popuščanja razvoj aritmogenega šoka zaradi prenizkega srčnega volumna. Včasih se atrijska fibrilacija konča s ventrikularno fibrilacijo in popolnim srčnim zastojem.

Pogosteje se v ozadju razvije kronično srčno popuščanje, ki lahko napreduje do razširjene aritmične kardiomiopatije.

Življenjska napoved za atrijsko fibrilacijo

Veliko ljudi se sprašuje, kako dolgo živijo z atrijsko fibrilacijo? Dejstvo je, da je napoved življenja pri atrijski fibrilaciji odvisna od vzrokov za motnje ritma in zapletov iz njega.

Atrijska fibrilacija, ki jo povzročajo hude miokardialne lezije (velik fokalni infarkt, razširjena kardiomiopatija, difuzna ali obsežna kardioskleroza), vodi do hitrega razvoja srčnega popuščanja. Ko govorimo o tem, koliko ljudi živi s atrijsko fibrilacijo, tromboembolični zapleti, ki jih povzroča, dajejo neugodno prognozo.

Umrljivost zaradi srčnih bolezni, otežena zaradi atrijske fibrilacije, se poveča za 1,7-krat.

Toda z zadovoljivim stanjem prekatov in odsotnostjo hudih patologij postane napoved ugodnejša, hkrati pa pogosta pojavnost paroksizmov bistveno zmanjša kakovost življenja bolnika.

Idiopatska atrijska fibrilacija ponavadi ne moti dobrega počutja bolnikov, ki lahko opravijo kakršnokoli delo in se počutijo zdravi.

Ali ste vi ali vaša družina naleteli na atrijsko fibrilacijo? Je ta bolezen povzročila kakšne zaplete in kako ste se borili? Delite svoje izkušnje v komentarjih - pomagajte drugim.