MCV kri

Rezultati splošnega krvnega testa kažejo na sestavo krvi in ​​druge kazalce, ki se lahko obravnavajo kot simptom patologije ali njene odsotnosti kot take. Veliko pozornosti je namenjeno eritrocitom - rdečim krvničkam, ki prenašajo kisik in hranila po vsem telesu.

Analiza mcv kaže povprečni volumen rdečih krvnih celic v krvi.

Vrednost analize Mcv

Indeks mcv v rezultatih krvnih preiskav prikazuje število in velikost rdečih krvnih celic v telesu.

Omeniti je treba, da se pri odraslih mcv vrednosti v krvi ne spreminjajo brez razloga, to je zabeleženo le pri majhnih otrocih. Povečanje ali zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic v telesu je lahko simptom razvijajoče se patologije, ki jo je treba obdelati za zdravljenje.

Indikacije za analizo

Test krvi mcv ni edini. Da bi pojasnili diagnozo, lahko terapevt zahteva ponoven pregled ali ga pošlje v dodatne teste.

MCV je informativen v dveh primerih:

• za diagnozo ene od vrst anemije;
• za določitev vrste kršitev vodno-solne bilance. Ljudje so pogosto poslani na takšno analizo v prisotnosti različnih črevesnih okužb, akutnih bolezni dihal in ARVI.

Drugi, enako resni razlogi za analizo so lahko:

• neuspeh hormonskega sistema;
• presnovne težave;
• prekomerna telesna teža;
• visok krvni sladkor ali diabetes;
• ostro in nerazumno zmanjšanje ravni imunskega sistema.

Rezultati analize mcv pogosto pomagajo ugotoviti ta odstopanja:

• anemija normokromnega tipa. Zabeleži se s pojavom patologij v kostnem mozgu, ki jih včasih povzročajo kronične bolezni;
• makrocitna anemija. Zanj je značilno prekomerno povečanje mcv. Eritrociti se povečajo v velikosti zaradi nezadostne količine vitamina B in folne kisline;
• mikrocitna anemija. V tem primeru se bolezen pojavi zaradi pomanjkanja železa v krvi.

Normalne vrednosti MCV

Povprečna količina
rdečih krvnih celic
MCV, fl

Pri otrocih, mlajših od 10 let, lahko indeks niha in je netočen, kasneje se vrne v normalno stanje (80-100 fl).

MCV nad normalno vrednostjo

Če so rezultati višji od normalnih, potem to kaže na razvoj makrocitne anemije. Lahko je neposredno povezana z boleznimi, kot so: t

• zastrupitev z drogami;
• zastrupitev s hrano;
• težave s ščitnico;
• pomanjkanje joda ali železa;
• motnje v delovanju jeter;
• proces raka rdečega kostnega mozga;
• podaljšan alkoholizem;
• motnje trebušne slinavke.

Izzvati povečanje mcv lahko:

• dolgotrajna uporaba kontracepcijskih tablet, ki vplivajo na hormonsko raven;
• odvisnost od cigaret in tobačnih izdelkov;
• daljši stik s strupenimi snovmi (ki delujejo v nevarnih industrijah);
• jemanje zdravil, ki povečujejo raven mcv v krvi.

Če ne zdravite makrocitne anemije, lahko povzroči pogoste omedlevice, slabo zdravje in nizko koncentracijo hemoglobina v krvi. Zlasti ogrožena:

• ljudje, ki so podhranjeni, imajo sedeči način življenja in ignorirajo šport;
• bolniki s kronično odpovedjo jeter;
• ljudi z genetsko predispozicijo za bolezen;
• več kot petdeset pet let, ki zlorabljajo alkohol.

Strokovnjaki prepoznajo nekatere znake, s katerimi lahko razumemo, da ima oseba preveč povečanega števila rdečih krvničk:

• nezdrava bledica ustnic;
• bolečine v trebuhu brez posebnega razloga, ki se pojavljajo zelo pogosto;
• prisotnost tahikardije (prehitro bitje srca), tudi če je oseba v mirovanju;
• kožo z rumenkastim odtenkom.

Če imate podobne simptome v sebi ali če zaznate zvišano raven mcv v krvi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom splošne medicine za ustrezno zdravljenje.

MCV pod normalno vrednostjo

Analize, ki kažejo, da je volumen rdečih krvnih celic pod normalno vrednostjo, kažejo tudi na patologijo. Strokovnjaki navajajo več razlogov, ki lahko vodijo do podobnih rezultatov:

• genetska predispozicija;
• nezadostna poraba vode;
• razvoj različnih vrst anemije;
• zastrupitev s svincem;
• prisotnost malignih tumorjev, tumorjev v telesu;
• jemanje zdravil, ki vplivajo na rezultate testov.

V medicinskih krogih se bolezen, pri kateri se zmanjša raven rdečih krvnih celic v telesu, pogosto imenuje mikrocitna anemija. Posebnost bolezni je, da rdeče krvne celice ne opravljajo svoje transportne funkcije, tj. ne prenašajo kisika in drugih koristnih snovi v celice telesa.

Pri tej patologiji opazimo značilno klinično sliko:

• stalna utrujenost;
• razdražljivost, živčnost;
• zmanjšanje koncentracije pozornosti in delovne sposobnosti;
• odvračanje pozornosti;
• prizadetost spomina.

Zmanjšanje volumna rdečih krvnih celic je vedno opaziti pri različnih vrstah izgube krvi.

Nosečnost in mcv

Med nosečnostjo se lahko zaradi povečanega vnosa železa v telesu razvije mikrocitna anemija. To stanje lahko negativno vpliva na zdravje nerojenega otroka in zdravstveno stanje matere.

Nekateri strokovnjaki so prepričani, da so kazalniki mcv neposredno povezani s psihološkim stanjem osebe.

Značilnosti analize

Danes je mcv študija vključena v splošni krvni test ali pa se lahko izvaja ločeno od drugih kazalnikov. Za darovanje krvi mora bolnik priti v sobo za zdravljenje, kjer laboratorijski tehnik ali medicinska sestra vzame vzorce krvi iz prsta ali vene. Vzorčenje krvi poteka v skladu z vsemi pravili Sanepidreima (SanPiN).

Bolnik mora upoštevati naslednja pravila:

• kri je treba darovati na prazen želodec (5–12 ur po zadnjem obroku);
• v času, ko ženska ne bi bila podvržena menstruaciji;
• normalno zdravstveno stanje. Prepovedano je jemati vzorce krvi, če se bolnik počuti slabo, je v komi ali srčni šok.

MCV v krvnih testih: norme in možni vzroki za odstopanja

Kazalec, kot je MCV v krvnem testu, ni bil vedno na voljo zdravniku. Njegova raziskava je bila omogočena z obsežno uvedbo analitičnih metod strojne opreme in se samodejno izda, ko se v biokemični analizator naloži določena količina krvi.

Prej, skoraj celotno dolžino 20. stoletja, se indeks krvnega tlaka ni upošteval pri preiskavi krvi, ker takih metod ni bilo. Velikost eritrocitov bi lahko ocenili le pod mikroskopom, kar je bilo težavno in subjektivno. Pri dešifriranju krvnega testa so seveda zdravniki nujno upoštevali velikost krvnih celic, vendar tega pokazatelja - povprečnega volumna rdečih krvnih celic - ni bilo mogoče oceniti za vsako krvno celico.

MCV v krvnem testu - kaj je to?

MCV v krvnem testu ali povprečni volumen rdečih krvnih celic je določeno povprečje, ki bolj ali manj verjetno odraža volumen rdečih krvnih celic. Ni zelo informativen in ne more natančno povedati, kakšni so patološki procesi v telesu. Prevedeno iz angleščine, MCV v krvni test, ali Mean Cell Volume - pomeni povprečno prostornino eritrocita.

Ta indikator se nanaša na ti eritrocitne indekse, ki nam omogočajo določitev glavnih značilnosti rdečih krvnih celic. Ti indeksi vključujejo tudi tako znane študije kot določanje povprečne vsebnosti hemoglobina v celici, ki je sedaj nadomestila rutinsko določanje barvnega indeksa.

Seveda, če vzamemo vsako celico za prenos krvi, ki smo jo ločeno vzeli, bomo videli, da je njen volumen v mejah, ki so dovolj blizu tej vrednosti, saj je povprečni volumen rdečih krvnih celic srednja vrednost. Obstajajo potrebni pogoji, pod katerimi je rezultate te analize mogoče šteti za resnične, in sicer: z normalnimi, zrelimi rdečimi telesi s približno enako prostornino.

V primeru, da je celotna krvna slika predstavljena z rdečimi krvnimi celicami različnih oblik ali velikosti, tj. Z anizocitozo, bo kazalnik, kot je analiza mcv, zelo nizka, saj povprečnega volumna rdečih krvnih celic ni mogoče zanesljivo izračunati. Ta analiza v laboratorijski praksi se lahko uporabi za diferencialno diagnozo različnih anemij in pomaga identificirati vzroke za odstopanja.

Treba je povedati, da lahko celični rdeči indeksi govorijo le o rdeči krvi: o vsebnosti železa v telesu pacienta in o prisotnosti ali odsotnosti hipoksije organov in tkiv. Povprečni volumen rdečih krvnih celic - MCV, nam ne pove ničesar o levkocitih, o koagulaciji krvi, o trombocitih in celo za oceno nekaterih preprostih kazalnikov, na primer vrednosti ESR, s tem indeksom ni mogoče.

Referenčne ali normalne vrednosti

Običajno je povprečni volumen rdečih krvnih celic pri moških in ženskah v povprečju 80 fl ali femtolitrov. To je zelo majhna vrednost, ki je nikoli ne uporablja v naši vsakdanji praksi. Za primerjavo lahko določite, da je ta količina toliko krat manj kot kapljica vode, kolikokrat je kapljica vode manjša od polnega rezervoarja v obliki kocke s stranico 5 metrov, prostornine 125 kubičnih metrov, voda v kateri tehta 125 ton.

Če govorimo o starostnih spremembah, potem najdemo največje velikosti celic in posledično njihov obseg pri novorojenčkih in pri otrocih prvega meseca življenja. V tem času se rdeče krvne celice končno sprostijo iz fetalnega hemoglobina in prenesejo v nov hemoglobin.

Normalni odrasli hemoglobin deluje bolj učinkovito z izmenjavo zraka v pljučih, eritrocit z manjšim volumnom pa lahko opravlja isto polno funkcijo. Tudi v starosti in celo od starosti 45 let imajo naši kisikovi nosilci velik volumen. Zato je možno zgraditi določeno krivuljo, kjer je stopnja povprečnega volumna eritrocitov pri odraslih nekoliko nižja kot v ekstremnih starostnih mejah.

Normalne vrednosti pri otrocih so prikazane v naslednji tabeli:

Kaj je MCV v krvnem testu?

Rdeče krvne celice so veliki delavci. Prenašajo molekule kisika, ogljikovega dioksida in drugih vitalnih snovi skozi človeško telo. Velikost MCV v krvnem testu je pomembna. Eritrociti normalizirajo raven pH, odstranijo protitelesa, toksine, prispevajo k raztapljanju strdkov.

Patološke spremembe v številu, obliki ali velikosti pomenijo, da se bolezen razvije v telesu ali da je prirojena patologija.

Morfološki indeksi teh celic so označeni z določenimi vrednostmi, na primer, to je indeks eritrocitov.

Kaj je MCV?

To je povprečni volumen rdečih krvnih celic. Oblika celice in njene dimenzije so pomembni parametri. Ocenjujejo se v klinični splošni analizi sestave krvi. Merska enota je femtoliter (FL) in mikrometri v kocki (μm3).

Indikator MCV ponuja priložnost za pridobitev podrobnih informacij o parametrih, zlasti premeru rdečih teles.

Indeks se izračuna tako, da se volumen eritrocitov v enem kubičnem milimetru krvi deli s številom teles.

Preštejejo se samo identične celice. Če je v trenutku izračuna veliko enot različne velikosti in konfiguracije, bo vrednost MCV napačna.

Kakšna so pravila

Indeks MCV je dejavnik, ki se spreminja z leti, je drugačen za moške in dekleta. Najvišja stopnja pri otrocih je zabeležena v prvih dneh življenja (od 90 do 140 fl).

Do konca prvega leta razvoja se vrednosti za otroke gibljejo od 71 do 84 fl. V 5-10 letih se ta indeks pri otroku giblje od 75 do 87 fl.

V adolescenci (15-18 let) se stopnja za ženske dvigne: 78-98 mikronov3. V obdobju od odraslosti do 45 let povprečni volumen rdečih krvničk v njih doseže 81-100 mikronov3.

V adolescenci in mladosti je norma pri moških 79-95 mikronov3. Od 18 let - 80-99 mikronov3.

Pri odraslih v zrelih letih (45-65 let), ne glede na spol, so vrednosti 81-101 mikronov3.

Zakaj morate poznati te številke?

Če dekodirna analiza pokaže število, ki se ne razlikuje od norme, se ta rezultat imenuje normocitna.

Kadar je indeks manjši od 80 um 3, to pomeni, da je indeks mcv znižan, je rečeno, da je pri pacientu odkrita mikrocitoza.

Če ugotovimo povečano raven (več kot 100), potem govorimo o makrocitozi.

Običajno starost vpliva na stopnjo. Slednje postane manj, več, razlikuje se pri deklicah in fantih, za starejšo generacijo pa se izravnava. Pri starejših, če so zdrave, so vrednosti enake ne glede na spol.

Sprememba normalnega volumna rdečih krvnih celic kaže na prisotnost neke vrste patologije.

Indikacije za študijo

Eden od razlogov za analizo ravni rdečih krvnih celic je sum bolezni. Na primer, zdravnik predlaga, da ima pacient makrocitno anemijo ali druge nepravilnosti v funkcionalnih značilnostih rdečih krvnih celic.

Takšen pregled je potreben za nadzor poteka zdravljenja, vsi udeleženci v kliničnem pregledu so podvrženi temu zdravljenju in tisti, ki se pripravljajo na operacijo.

Takšno analizo je treba opraviti, če obstaja:

• hormonske motnje;
• presnovne motnje;
• prekomerna telesna teža;
• diabetes mellitus;
• zmanjšana imunost.

Priprava na analizo

Če greste na študij, morate ustrezno pripraviti za dostavo materiala. Zdravniki priporočajo na predvečer obiska laboratorija:

• zavrne izpostavljenost radijskim in rentgenskim žarkom;
• izključiti fizioterapevtske postopke;
• vzdržijo se pretiranega duševnega in fizičnega stresa;
• ne izvajajte intravenskih in intramuskularnih injekcij;

Potrebno je zjutraj darovati kri na prazen želodec, v dobrem razpoloženju, brez skrbi in spati.

Če se ta preprosta pravila ne upoštevajo, se lahko rezultat izkrivlja, kar vodi do napačne diagnoze.

Če zdravnik predpiše ponavljanje materiala, je treba obrok izključiti v najmanj 240 minutah. Bolje je, da manipulacijo ponavljate istočasno, pod podobnimi pogoji, v eni zdravstveni ustanovi.

Izvajanje vzorčenja biomaterialov

Kapilarna kri za splošno študijo je bila prej odvzeta iz srednjega prsta. Ker so analize materiala, odvzetega iz žile, bolj natančne in informativne, staro metodo opustili.

1. Medicinska sestra zategne gumijasti trak nad moškim komolcem, preden vstavi iglo v posodo. Da bi vena postala bolj opazna in napolnjena s krvjo, bolnik večkrat stisne in sprošča pest. Mesto vboda skrbno razkuži medicinska sestra z alkoholom.
2. Nato v veno vstavimo sterilno iglo. Temno rdeča tekočina, ki teče skozi, napolni čisto cev ali brizgo za enkratno uporabo. Za kakovostno analizo potrebujete vsaj 5 ml.
3. Ko se zbere zahtevana prostornina, se podveza oslabi, na mesto injiciranja nanesemo alkoholno blazinico, iglo pa skrbno odstranimo.

Da bi se izognili modricam pod kožo, morate blazinico pritisniti na roko vsaj 5 minut. Če ima bolnik slabo strjevanje krvi, ga je treba narediti 7-10 minut, dokler se ne oblikuje pluta. Ohranjanje zadostnega časa je potrebno, da se na mestu, iz katerega je bil vzet biomaterial, ne pojavi velika modrica.

Če je izkušen laboratorijski asistent, vse manipulacije trajajo nekaj minut in povzročajo zelo malo bolečin. Delo medicinske sestre se tam konča. Nato se rele pošlje laboratorijskim tehnikom in zdravnikom.

Laboratorijske raziskave

Svež biomaterial postavi laboratorijski asistent v napravo. Analizator neodvisno šteje vse vrste elementov in skupno število rdečih krvnih celic v preskusni tekočini.

Če naprava kaže znatna odstopanja od meja in prisotnost velikega števila nenormalnih celic, se material ponovno preveri. Zaposleni v laboratoriju dodatno preizkusi tekočino pod mikroskopom, izboljša in dopolni pridobljene informacije.

Ni vsak sodoben klinični laboratorij opremljen z avtomatskimi analizatorji. Zato se včasih celice štejejo na stari način, torej vizualno z mikroskopom. Glede na zaposlitev zaposlenih in način štetja se analiza opravi hitreje ali počasneje.

Ugotovljena vrednost laboratorijskih pomočnikov navede na obrazcu in po 1-7 dneh jo oseba dobi v roke. Dekodiranje in pojasnitev diagnoze je pravica zdravnikov.

V tabeli splošne analize navedite različne številke. Obstaja število rdečih krvnih celic, njihove značilnosti, pobarvani retikulociti - ne popolnoma oblikovana telesa. Prikazana je količina beljakovin hemoglobina v enem eritrocitu. Poleg poljubne številke pišejo normalno vrednost, da jo lažje primerjate.

Dešifriranje rezultata

Če je povprečna količina rdečih krvnih celic normalna, kažejo na razvoj normocitne anemije, se zgodi:

• hemolitik;
• aplastika;
• hemoragično;
• jetrna;
• endokrini.

Visoka stopnja

Ko so rdeča telesa velika, to kaže, da bolnik razvije makrocitno anemijo.

Pojav te težave je lahko posledica različnih razlogov:

• pomanjkanje elementov v sledovih (B12);
• pomanjkanje folne kisline;
• megaloblastična anemija;
• prisotnost izobraževanja o raku;
• hipotiroidizem;
• oslabljeno črevesno absorpcijo;
• težave z jetri;
• miksedem;
• težave z trebušno slinavko;
• obolel kostni mozeg z visoko levkocitozo;
• zastrupitev z drogami;
• toksikoza alkohola.

Opazimo, da je količina rdečih krvnih celic nekoliko večja kot običajno za tiste, ki kadijo in se zdravijo s hormoni.

Ali kronično pijani zdravniki določajo tudi makrocitozo, hemoglobin pa je v normalnih mejah. Ta odtenek vam omogoča, da zgodaj diagnosticirate alkoholizem. Po 100 dneh zavrnitve vnosa alkohola pa se MCV normalizira.

Pogosto krvavitev vodi do visokega indeksa.

V nekaterih primerih se po dolgotrajni uporabi antidepresivov pojavi makrocitoza. Vendar pa eksplicitna povezava s tem dejstvom ni bila ugotovljena.

Prvi znaki visoke eritrocitoze so rdečila na obrazu, rdečina kože na telesu, glavobol, omotica.

Nizke vrednosti

Ko je mcv znižan, to kaže na prisotnost mikrocitne anemije, ki je posledica:

• kronične bolezni in okužbe;
• pomanjkanje železa;
• razvoj malignih tumorjev;
• zastrupitev s svincem;
• nizke ravni hemoglobina;
• dedna anemija;
• jemanje določenih zdravil.

Eden od razlogov za nizek indeks je neuspeh vodnega in elektrolitskega ravnovesja. Ta pojav imenujemo hipertonična dehidracija. V času njegovega razvoja se tekočinski prostor celic stisne zaradi pomanjkanja vode v tkivih. Dehidracija se pojavi zaradi nezadostne zasičenosti z vlago in pomanjkanja hipotonične tekočine v telesnih strukturah.

Pri hipokromni anemiji, mikrocitozi ali zmanjšanju sinteze hemoglobina je registriran manj MCV kot normalno. Slednje neposredno vpliva na obliko in polnost rdečih teles.

Če je hemoglobin prisoten manj, kot je potrebno, imajo rdeče krvne celice manjši volumen. Njegova sinteza se zmanjša, če je oseba bolna z genetsko boleznijo krvi, talasemijo.

Če ima kdo slabost, utrujenost, tinitus, zmedenost, hudo bledenje kože in motnje spomina, se mora posvetovati z zdravnikom. Verjetno se je zmanjšalo število eritrocitov ali njihov volumen.

Variabilnost celic

Pri ljudeh se ne zazna samo povečanje ali zmanjšanje MCV. V nekaterih primerih je diagnosticirana anizocitoza.

S to patologijo lahko skozi mikroskop opazimo številne celice različnih velikosti, zaradi katerih postane kri predebela. MCV je tesno povezan z drugim, kot je RDW, ki označuje variabilnost velikosti celic.

Pravilno testiranje krvi je zelo pomembno. Napačna diagnoza lahko povzroči najbolj negativne posledice. Če ste v dvomih, je bolje, da analizo ponovite kot napačno zdravljenje.

MCV v krvnem testu: kaj je to, norma pri ženskah in moških

MCV (okrajšava za "povprečni volumski volumen") je povprečni volumen rdečih krvnih celic. Kot pri drugih indeksih eritrocitov se običajno določi med kliničnim testom krvi. Ta indikator kaže, koliko zaužije posamezna rdeča krvna celica.

Definicija tega eritrocitnega indeksa je potrebna za laboratorijsko diagnozo bolezni hematopoetskega sistema. Poleg tega indikator lahko kaže na kršitev vodno-elektrolitskega ravnovesja v telesu: povečana vrednost kaže hipotonično naravo motnje, nižja vrednost pa hipertonično.

Obstaja posebna formula za izračun MCV v hematologiji: odstotek hematokrita se pomnoži z deset, nato pa se dobljeno število deli s skupnim številom rdečih krvnih celic. Sodobni avtomatizirani hematološki analizatorji zagotavljajo natančnejše in neposrednejše merjenje MCV, ki temelji na dejanskem volumnu celice, ko prehaja skozi laser (laserski hematološki analizatorji) ali elektronski žarek (metode impedance).

Pogosto je visok indeks rdečih krvnih celic posledica zlorabe alkohola. Po prenehanju uporabe se indikator vrne na normalne vrednosti v 2–4 mesecih.

V večini laboratorijev se meri v kubičnih mikronih (μm2) ali v femtoliterju (fl). Popolna krvna slika za MCV ni specifični test, ampak del standardnega pregleda.

Vloga rdečih krvnih celic v telesu

Glavna vloga rdečih krvnih celic - transport dihalnih plinov. V pljučih se kisik razprši skozi alveolarno pregrado iz vdihanega zraka v kri, kjer večino hemoglobina (Hb) veže na oksihemoglobin (proces imenovan oksigenacija).

Hemoglobin najdemo v rdečih krvnih celicah, ki prenašajo kisik v periferna tkiva, kjer se sprošča iz vezave Hb (deoksigenacija) in difundira v celice. Pri prehodu skozi periferne kapilare ogljikov dioksid, ki ga proizvajajo celice, doseže rdeče krvne celice, kjer se pretvori v bikarbonat. V pljučih pride do povratne presnove do ogljikovega dioksida. Nato se sprosti tudi iz vezave s hemoglobinom in difundira skozi alveolarno steno.

Prehod rdečih krvnih celic skozi ozke reže kapilar je zagotovljen z obliko bikonkavnega diska. V kapilarah se te celice premikajo s hitrostjo 2 cm / min, kar omogoča pravočasen prenos kisika iz hemoglobina v mioglobin. Mioglobin, ki deluje kot posrednik, odvzema kisik iz krvi hemoglobina in ga prenese v citokrom v mišičnih celicah.

Povprečna življenjska doba človeškega eritrocita je 125 dni (vsako sekundo se proizvede približno 2,5 milijona celic, enako število pa je uničenih).

Norm MCV pri otrocih in odraslih

Preglednica norm MCV pri otrocih in odraslih v krvni preiskavi

Povprečni volumen eritrocitov (MCV): kaj je, stopnja in odstopanja, razlogi za povečanje in zmanjšanje

Indeks eritrocitov MCV (povprečni volumski volumen), ki označuje povprečni volumen rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​izražen v femtoliterju (fl) ali kubičnih mikronih (μm 2), je priznan kot neodvisna vrednost, ki je popolnoma sposobna označiti celotno populacijo rdečih krvnih celic. krvi.

Okrajšava MCV je vstopila v besednjak laboratorijskih strokovnjakov in hematologov s samodejnimi hematološkimi analizatorji, ki so sposobni spremljati zaposlene v programu in ne sodelujejo v laboratorijskem delovnem procesu, da natančno izračunajo vrednosti tega indikatorja v kratkem času.

Vrednosti povprečnega volumna rdečih krvnih celic so lahko zanimive za strokovnjake, ki se ukvarjajo z diagnosticiranjem in zdravljenjem različnih vrst anemičnih bolezni. Po drugi strani pa se razumejo vprašanja in skrbi pacientov, v splošni analizi katere krvi se ta parameter odvija in kažejo nekatera odstopanja od splošno sprejete norme (kar lahko pomeni, če je raven MCV povišana ali znižana, ali ogroža zdravje?).

Ena glavnih prednosti hematološkega analizatorja

Pred pojavom samodejnih hematoloških analizatorjev so bili indikatorji, kot so premer rdečih krvnih celic, njihov volumen in nasičenost eritrocitnega hemoglobina, določeni večinoma vizualno med morfološkim pregledom krvnih razmazov, tako da običajno ni bilo takega parametra, kot je MCV ali povprečni volumen Er v krvi. Sodobne tehnike, ki temeljijo na sposobnostih hematoloških analizatorjev, ki so sposobni označiti rdeče krvne celice s prostornino 30 do 300 fl, zagotavljajo merjenje prostornine posamezne rdeče celice in uporabijo rezultate za izračun povprečnega volumna rdečih krvnih celic, to je MCV.

Avtomatizirani sistemi, ki uspešno rešujejo takšne probleme, omogočajo zdravnikom, da dobijo popolne, a prej nedostopne informacije o značilnostih celičnih elementov krvi. Eden od pomembnih pokazateljev diagnoze in diferenciacije različnih vrst anemije je kvantitativni izraz povprečnega volumna rdečih krvnih celic ali MCV (ta parameter je naveden v splošni krvi).

Izračun MCV, ki ga opravi samodejni analizator, je povezan z bolj občutljivimi komponentami hemograma kot vizualna analiza premera rdečih krvnih celic, je veliko bolj natančen kot rezultati mikroskopskega pregleda (povečanje Ø Er za 5% ustreza povečanju volumna celic za 15%). Povprečni volumen rdečih krvnih celic se uporablja za diferencialno diagnozo anemij tudi zato, ker ima premer posebnost, da spremeni svojo velikost pod vplivom fizioloških dejavnikov, na primer ob koncu delovnega dne se povprečna vrednost premera izrazito poveča in ponoči, nasprotno, zmanjša in do 8. ure se pokaže minimalne vrednosti. Poleg tega na velikost rdečih krvnih celic vpliva fizični stres. Da ti dejavniki ne vplivajo na doseganje objektivnih rezultatov študije, se vzorec krvi v analizatorju razredči s posebno stabilizacijsko raztopino, ki zagotavlja natančnost meritev MCV in drugih indeksov eritrocitov, izravnavanje vizualnih ogledov.

porazdelitev rdečih krvnih celic glede na volumen in njihova razlaga

Mimogrede, možno je izračunati povprečno prostornino Er po formuli:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Vendar pa je mogoče te izračune opraviti ročno, če je znan hematokritski indeks (Ht,%) - razmerje rdečih krvnih celic na skupni volumen krvi in ​​število rdečih krvnih celic (RBC), vendar tukaj ni treba skrbeti in ne najti težav - ti parametri hemograma lahko določijo tudi. avtomatski hematološki sistem. Z eno besedo lahko »pametni« stroj osvobodi osebo iz nepotrebne rutine... Zakaj potem narediti izračune z uporabo formul, če analizator zagotovi končni rezultat? Zdravnik po tem je bolje vključen v analizo študije, ob upoštevanju količinskih vrednosti kazalnikov, ki jih izda naprava? Vendar pa obstajajo številni pogoji, ko se bo moral zdravnik vrniti v mikroskop, da bi preučil morfologijo in merjenje premera rdečih krvnih celic, o čemer bomo govorili v nadaljevanju (v poglavju »Ne gre brez odtenkov«).

Norma za MCV je relativni koncept.

Ta vrednost se meri v mikronih kubičnih (μm 2) ali femtoliter (fl), kjer je 1 μm 2 = 1 fl.

Norma MCV je v območju 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ali 80 - 100 femtoliter. Medtem pa je koncept »norme« za ta parameter precej relativen, ker MCV kot značilno za rdeče krvne celice kot normocite razvrsti anemično stanje kot normocitno anemijo, vendar pa ne izključuje patologije na splošno.

Vrednost MCV „več kot 100 fl“ se razume kot povišana raven in označuje eritrocit kot makrocit, povprečna prostornina, ki ne doseže 80 fl, pa se upošteva kot zmanjšana vrednost - takšni indikatorji MCV so značilni za mikrocite.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se spreminja šele v prvih dneh in mesecih življenja, vrednosti indikatorja so določene skoraj v strogem razponu (razlika med zgornjo in spodnjo mejo je zelo majhna), zato lahko rečemo, da kazalniki MCV kažejo izredno stabilnost pri zdravih ljudeh vse življenje. Medtem, odvisno od spola in starosti, še vedno obstajajo odstopanja vrednosti od splošno sprejetih norm: 80-100 fl (tabela):

MCV v krvnem testu - kaj je to?

MCV (iz angleške srednje korpuskularne prostornine) je eden od eritrocitnih indeksov, ki kaže povprečni volumen eritrocitov. Ta indikator zna opisati celotno populacijo rdečih krvnih celic v krvi. Izračunana mera se nanaša na povprečni volumen, ki zaseda en eritrocit. Vrednost tega indeksa se izračuna po formuli: hematokrit v odstotkih, pomnožen z 10 in deljen s skupnim številom rdečih krvnih celic v krvi. V večini laboratorijev se MCV meri v kubičnih mikronih (µm2) ali femtoliter (fl).

Sprememba sestave eritrocitov v krvi je eden od glavnih laboratorijskih meril pri diagnozi anemije, zato se izračun povprečnega volumna rdečih krvnih celic v kombinaciji z drugimi kazalniki kliničnega krvnega testa uporablja za diferencialno diagnozo, spremljanje in vrednotenje učinkovitosti zdravljenja anemije in bolezni hematopoetskega sistema, ugotavljanje kršitev vodne in elektrolitske bilance.

MCV v krvnem testu se izračuna samodejno z uporabo hematološkega analizatorja, ki določa povprečno prostornino vseh izmerjenih rdečih krvnih celic.

Eritrociti in njihova funkcija v telesu

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin. Njihova glavna funkcija je prenos kisika in ogljikovega monoksida med pljuča in tkiva drugih organov. Poleg tega so eritrociti vključeni v reakcije imunskega sistema, igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju kislinsko-bazičnega ravnovesja, služijo kot sredstvo za transport hranil (glukoze, aminokislin, soli, maščobnih kislin) in razgradnih produktov (sečna kislina, sečnina, amoniak, kreatin).

V kostnem mozgu nastajajo rdeče krvne celice. Njihov življenjski cikel je 120 dni, po prenehanju delovanja pa se rdeče krvne celice presnavljajo v celicah jeter, vranice in kostnega mozga. Nadomeščajo jih mlade oblike rdečih krvnih celic, imenovanih retikulociti. Pred vstopom v mikrovaskulaturo celice gredo skozi več stopenj razvoja, med katerimi se spremeni njihova oblika, velikost in kemična sestava. Za normalno sintezo rdečih krvnih celic je potreben zadosten vnos vitamina B12, železa in folne kisline.

Zreli eritrociti so celice brez jedra, ki imajo obliko bikonkavskih diskov, kar jim omogoča, da prodrejo v najožje in najbolj ukrivljene dele vaskularne plasti. Zaradi plastičnosti rdečih krvnih celic je viskoznost krvi v majhnih kapilarah bistveno manjša kot pri velikih kapilarah.

Povprečni premer rdečih krvnih celic pri odraslih je med 6,8 ​​in 7,5 mikronov. Eritrociti s premerom manj kot 6,8 mikronov se imenujejo mikrociti, stanje, pri katerem je velikost eritrocitov periferne krvi bistveno manjša od norme, pomeni mikrocitoza. Prisotnost nenormalno velikih, s premerom več kot 8 mikronov v krvi, eritrocitov (makrociti) omogoča sum na makrocitozo pri bolniku.

Določanje indeksa eritrocitov se izvaja kot del splošnega krvnega testa, lahko pa ga dajemo tudi kot ločeno študijo.

Kazalec povprečne prostornine eritrocitov ima diagnostično vrednost pri vrednotenju mikro- in makrocitoze, uporablja se pri izračunih povprečne vsebnosti in koncentracije hemoglobina v eritrocitih.

Normalne vrednosti MCV

Stopnja MCV v krvnem testu se spreminja s starostjo: največja je pri novorojenčkih, v prvih dneh in mesecih življenja otrok je njen obseg nekoliko širši kot pri odraslih, po enem letu pade, do 18. leta pa je od 80 do 100. t fl. To pomeni, da se s starostjo raven povprečnega volumna eritrocitov zmanjša. Pri moških in ženskah se bo stopnja MCV in dekodiranje krvnih preiskav razlikovala. Poleg tega se lahko norme krvnih parametrov razlikujejo glede na metodo določanja, laboratorij, merske enote.

Normalne vrednosti MCV glede na spol in starost

Kaj pomeni krvni MCV in kakšna je njegova stopnja?

Rdeče krvne celice, tako kot drugi krvni elementi, opravljajo svoje funkcije v telesu. Rdeče krvne celice so odgovorne za oskrbo organov s kisikom in ogljikovim dioksidom, prevoz encimov, lipidov in aminokislin, uravnavanje kislinsko-baznega ravnovesja, adsorbiranje toksinov in protiteles ter sodelovanje pri raztapljanju krvnih strdkov. Vse pomembne spremembe v njihovih kvalitativnih in kvantitativnih lastnostih signalizirajo patološke procese.

Morfološki kazalniki teh elementov so ocenjeni z izračunanimi vrednostmi kot indeksi eritrocitov. Eden od njih je MCV. Tako je pri analizi krvi prikazan povprečni volumen rdečih krvnih celic, merjen pa je v femtoliterju ali kubičnem mikrometru, oziroma fl ali μm3.

MCV je eden od indikatorjev stanja rdečih krvnih celic in je določen med splošno analizo. Omogoča vam natančnejše in objektivnejše rezultate glede količine rdečih krvnih celic v primerjavi z vizualno oceno med rutinskim mikroskopskim pregledom. Izračunajte ga tako, da vrednost hematokrita (volumen krvi na rdeče krvne celice v 1 mm³) delite s skupnim številom rdečih krvnih celic. Vrednost povprečnega volumna ne bo zanesljiva z velikim številom rdečih krvnih celic različnih velikosti in različnih oblik.

Norma

MCV ni konstantna vrednost, se spreminja s starostjo in je odvisna od spola. Največja normalna vrednost povprečnega volumna rdečih krvnih celic je opažena pri novorojenčkih - 90-140 fl. Z enoletnim MCV variira na 71-84 fl, v obdobju od 5 do 10 let pa je 75-87 fl. V starosti 15-18 let je volumen eritrocitov pri ženskah 78-98 fl, pri moških - 79-95 fl. Od 18 do 45 let - 81-100 fl pri ženskah, 80-99 fl pri moških. Od 45 do 65 let - 81-101 let pri ženskah in moških. Od 65. leta dalje je stopnja MCV med 81 in 103 fl.

Če so eritrociti v preskusu normalni, se štejejo za normocitne, pri vrednosti pod 80 fl, se to stanje imenuje mikrocitoza, če je MCV nad 100 - makrocitoza.

Namen analize

Pri MCV se izvaja diferencialna diagnoza anemije. Ta indikator je pomemben za zdravnika, ker potrjuje hematološki problem in vam omogoča, da ugotovite vrsto anemije.

Poleg tega povprečni volumen rdečih krvnih celic določa razvoj v telesu motenj vodnega in elektrolitskega ravnovesja. Če se rdeče krvne celice znižajo, to lahko kaže na dehidracijo (hipertenzivna dehidracija). Če presežete normo, to govori o drugi vrsti dehidracije - hipotonični.

Analiza dekodiranja

Dešifriranje rezultatov krvnega testa je v pristojnosti zdravnika. Če se MCV poveča ali zmanjša, je mogoče domnevati prisotnost kakršnih koli bolezni. V tem primeru so predpisane ponovne analize in drugi pregledi.

Glede na vrednost MCV, ki jo imajo rdeče krvne celice, oddajajo anemijo različnih vrst: normocitne, mikrocitne in makrocytic.

Če je MCV v normalnih mejah, govorimo o razvoju normocitnih anemij, ki vključujejo naslednje:

• hemolitično,
• aplastičen,
• hemoragični,
• anemija pri boleznih jeter, t
• jetrno,
• anemija pri endokrinih patologijah.

Če imajo rdeče krvne celice povečan povprečni volumen, to kaže na makrocitično anemijo in druge bolezni, vključno z:

• pomanjkanje vitamina B12;
• pomanjkanje folij, megaloblastna in maligna anemija;
• hipotiroidizem;
• črevesne bolezni;
• bolezni jeter;
• zmanjšana funkcija trebušne slinavke;
• bolezni kostnega mozga;
• zastrupitev z drogami;
• alkoholizem.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se lahko nekoliko poveča pri kadilcih in pri ženskah, ki jemljejo hormonske kontraceptive.

Če se MCV zmanjša, to kaže na mikrocitno anemijo, ki jo povzročajo naslednji dejavniki:

• kronične bolezni;
• pomanjkanje železa;
• maligni tumorji;
• zastrupitev s svincem;
• nizka proizvodnja hemoglobina (talsemija);
• jemanje nekaterih zdravil.

Videoposnetek o vrstah in simptomih anemije:

Zaključek

Analiza MCV omogoča natančnejšo določitev povprečnega volumna rdečih krvničk, za razliko od mikroskopskega pregleda. Diagnostična vrednost tega indikatorja je sposobnost razlikovanja med različnimi anemijami.

Kaj je MCV v krvnem testu?

Podroben krvni test omogoča ocenjevanje ne le kvantitativnih, temveč tudi kvalitativnih kazalcev njegovih sestavin, kar omogoča zdravniku, da dobi najbolj popolno sliko stanja telesa. Ko se pacient nanaša na ta pregled, lahko specialist, ki se opira na prisotne simptome, izbira med vsemi parametri, ki so na voljo za študijo, čeprav njihovo skupno število doseže vsaj 20.

Toda ne glede na njegovo izbiro - bo vrednost MCV vedno med kazalniki, ki so bili zabeleženi v študiji. Kaj je MCV v krvnem testu in zakaj je njegova študija sestavni del te laboratorijske diagnoze? Prevedeno iz angleščine kratica pomeni Mean Cell Volume, kar pomeni »povprečni volumen rdečih krvnih celic«.

Kaj je MCV v krvnem testu?

Rdeče krvne celice, imenovane rdeče krvne celice, se običajno lahko razlikujejo po številu in obliki. Toda hkrati mora biti v zdravem organizmu večina pravilna, vzeta za normalno obliko. Neposredno je povezana s funkcionalno sposobnostjo rdečih krvnih celic, tj. Zdrava celica - normociti so v celoti vključeni v transport kisika do tkivnih struktur telesa. Po uničenju ga bo nadomestila enaka učinkovita rdeča krvna celica.

Če se spremeni oblika rdečih krvnih celic in je ovalocit, makrocit, mikocit ali šistocit (fragmentirana celica kasko), lahko opazimo nekatere težave s prenosom kisika. Takšna heterogenost rdečih krvnih celic lahko povzroči druge škodljive učinke. Zato se v mnogih situacijah pri postavljanju diagnoze podatki uporabljajo ne le iz splošnega krvnega testa, temveč tudi iz popolnega - kar omogoča podrobno oceno značilnosti vsake skupine celic - eritrocitov, levkocitov, trombocitov in njihovih sort.

Vrednosti MCV se izračunajo z deljenjem celotnega volumna krvnih celic s skupnim številom rdečih krvnih celic. Nastajanje celic spremenjene oblike se imenuje heterogenost in to stanje vodi do odstopanj od splošno sprejete norme. Če se MCV v krvnem testu zniža, se takšne celice imenujejo makrociti, in če je za rdeče krvne celice značilno zmanjšanje volumna, se imenujejo mikrociti.

Ta indikator se lahko izračuna v dveh vrednostih - kubičnih mikrometrih (μm 3) in femtolitrih (fl). Pri opravljanju diagnostike v laboratoriju se samodejno meri z analizatorjem. Pri analizi krvi, poleg MCV - merimo tudi povprečno prostornino rdečih krvnih celic. To je:

• RBC - informacija o številu rdečih krvnih celic;
• MCH (barvni indikator) - omogoča določitev povprečne količine hemoglobina v vsakem posameznem eritrocitu;
• MCHC - prikazuje povprečno količino hemoglobina v vseh rdečih krvnih celicah človeškega telesa;
• RDW-CV - zagotavlja informacije o širini porazdelitve rdečih krvnih celic;
• Hematokrit (HCT ali Ht) je odstotni delež volumna eritrocitov v preostalih krvnih celicah.

V nekaterih primerih je ob prisotnosti simptomov poškodbe sklepov ali obremenjene revmatoidne dednosti priporočljivo opraviti krvni test za anti-MCV. Ta študija ni posebej pomembna za preučevanje kvalitativnih in kvantitativnih značilnosti rdečih krvnih celic. Uporablja se za odkrivanje protiteles proti citruliniranemu vimentinu, beljakovini, ki se uporablja za diagnosticiranje revmatoidnega artritisa. 10–15 let pred nastopom očitnih simptomov bolezni opazimo povečanje anti-MCV v krvi.

Če torej prepis pridobljenih krvnih testnih materialov pokaže, da je raven anti-MCV povišana, mora revmatolog to upoštevati. Najprej mora bolnik pojasniti pomembnost rednega darovanja krvi za splošno in podrobno analizo njegovih sestavin, kar mora vključevati indikator anti-MCV

Normalna zmogljivost

Dopustne mejne vrednosti, opredeljene kot norma MCV v krvnem testu, se spremenijo v človeku skozi celo življenje. Poleg tega lahko nekateri dejavniki vplivajo na raziskovalne materiale, npr. Bogat zajtrk, netočnosti v laboratoriju, uživanje pijač, ki vsebujejo alkohol, vnos antidepresivov ali hormonskih zdravil.

Pri otrocih do enega leta starosti se 71–112 fl štejejo za normalne vrednosti, najvišje stopnje za otroke pa za novorojenčke. Vendar pa se z rastjo in razvojem otroka raven MCV postopoma zmanjšuje na vrednosti, ki veljajo kot norma pri odraslih. Nadalje, ob zorenju telesa se standardne vrednosti ponovno povečajo. Ugotovljeno je, da je stopnja MCV pri ženskah nekoliko višja kot pri moških.

Zakaj lahko povečate parametre MCV?

V mnogih primerih odstopanje tega kazalnika od dovoljenih meja pomeni prisotnost in razvoj patološkega procesa, pravočasno prepoznavanje problema pa daje možnost za hitro in učinkovito zdravljenje. V rizično skupino spadajo bolniki, ki imajo dedno predispozicijo za krvne bolezni in ljudi, ki vodijo neaktivni življenjski slog in se ne držijo pravilne prehrane.

Obstajajo tudi drugi razlogi, ki vodijo k povečanju povprečne količine rdečih krvnih celic. Te vključujejo:

• zastrupitev z zdravili - antibiotiki, sulfonamidi itd.
• anemija zaradi velike izgube krvi in ​​smrti rdečih krvnih celic;
• zastrupitev s hrano, nalezljive bolezni prebavnega trakta, bolezni jeter;
• avtoimunske bolezni, za katere so značilne spremembe v razvoju celic;
• zmanjšanje kakovosti delovanja ščitnice s pomanjkanjem joda in žleze;
• hormonsko neravnovesje, ki ga povzroča uporaba hormonskih kontraceptivov;
• endokrina bolezen - miksedem in različne patologije kostnega mozga;
• dejavnosti v nevarnih industrijah, ki vodijo v stalni stik s strupi in toksini.

Povišan MCV je lahko posledica pomanjkanja vitamina B.₁₂ zaradi pomanjkanja snovi, ki vsebujejo kobalt, v telesu. Ko se to zgodi, se delež rdečih krvnih celic zmanjša, vendar se njihova velikost znatno poveča.

Pri težkih kadilcih lahko opazimo rahlo povečanje vrednosti. Zloraba alkohola praviloma vedno izzove pojav makrocitoze, vendar indeksi hemoglobina ostajajo nespremenjeni in ne zapustijo meja norme.

Ta funkcija v laboratorijskih študijah vam vedno omogoča diagnosticiranje alkoholizma. Makrocitoza, ki jo povzroča podoben dejavnik, je reverzibilen proces in po približno 2 mesecih abstinence od uporabe izdelkov, ki vsebujejo alkohol, se indeks MCV normalizira.

Za povečanje MCV so značilni nekateri simptomi, kot so generalizirana bledica, hitri srčni utrip, ki je določen celo v mirovanju. Tudi bolniki so izrazili pritožbe zaradi bolečin v trebuhu neznane etiologije in imajo rahlo rumenkastost kože, zlasti nasolabialni trikotnik. Takšni znaki so razlog za obisk zdravnika in opravljanje krvnih preiskav.

Razlogi za upad

Dejavniki, ki vodijo do zmanjšanja povprečne količine rdečih krvnih celic, so jemanje zdravil, kot so protimikrobna, pomirjevalna, protivirusna in druga zdravila. Hkrati so tkivne strukture notranjih organov podvržene pomanjkanju snovi, ki so potrebne za življenjsko aktivnost. Če je krvni test pokazal, da je raven MCV znižana, to pomeni, da se lahko razvije določeno število patoloških stanj.

Znižanje vrednosti povprečnega volumna rdečih krvnih celic pod normo je opaziti pri mikrocitni in hipokromni anemiji, ki jo povzroča kršitev nastanka hemoglobina. In kot veste, hemoglobin neposredno vpliva na velikost in vrsto rdečih krvnih celic in če se vsebnost tega proteina v krvi zmanjša, se bodo celice v manjšem volumnu razlikovale. Tudi patologija sinteze hemoglobina je značilna za talasemijo, genetsko motnjo krvi.

Drug pomemben razlog za zmanjšanje indeksov MCV je prekinitev vodno-elektrolitskega ravnovesja, v katerem pomanjkanje tekočine povzroči zmanjšanje vseh celic, ki vsebujejo celice. V tem primeru govorimo o hipertonični dehidraciji ali dehidraciji telesa zaradi izgube hipotonične tekočine in nezadostnega vnosa vode. Poleg zgoraj navedenih dejavnikov lahko zmanjšanje povprečnega volumna rdečih krvnih celic v to stanje povzroči zastrupitev telesa z svincnimi ioni in razvoj malignih onkoloških procesov.

Povzroča jo tudi taka dedna bolezen kot porfirija, za katero je značilna patološka sinteza hemoglobina. Pri nizkih vrednostih MCV se bolniki pritožujejo zaradi šibkosti, utrujenosti, prekomerne utrujenosti. Hkrati je opazna razdražljivost, zmedenost, oslabljen spomin in koncentracija. Vse te manifestacije, sprejete skupaj ali nekatere od njih, so pomemben argument za obisk zdravnika in opravljanje krvne preiskave.

Glede na to, da se MCV in njegovi regulativni kazalniki razlikujejo glede na starost osebe, je treba rezultate krvnega testa razlagati le s strani usposobljenega strokovnjaka. Povečanje ali zmanjšanje vrednosti v večini primerov kaže na patološke spremembe v delovanju organov ali sistemov vitalne dejavnosti. Zato, da bi ugotovili končno diagnozo, bodo potrebne dodatne diagnostične metode in krvni test se lahko ponovi.

Povprečni volumen eritrocitov (MCV): kaj je, stopnja in odstopanja, razlogi za povečanje in zmanjšanje

Indeks eritrocitov MCV (povprečni volumski volumen), ki označuje povprečni volumen rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​izražen v femtoliterju (fl) ali kubičnih mikronih (μm 2), je priznan kot neodvisna vrednost, ki je popolnoma sposobna označiti celotno populacijo rdečih krvnih celic. krvi.

Okrajšava MCV je vstopila v besednjak laboratorijskih strokovnjakov in hematologov s samodejnimi hematološkimi analizatorji, ki so sposobni spremljati zaposlene v programu in ne sodelujejo v laboratorijskem delovnem procesu, da natančno izračunajo vrednosti tega indikatorja v kratkem času.

Vrednosti povprečnega volumna rdečih krvnih celic so lahko zanimive za strokovnjake, ki se ukvarjajo z diagnosticiranjem in zdravljenjem različnih vrst anemičnih bolezni. Po drugi strani pa se razumejo vprašanja in skrbi pacientov, v splošni analizi katere krvi se ta parameter odvija in kažejo nekatera odstopanja od splošno sprejete norme (kar lahko pomeni, če je raven MCV povišana ali znižana, ali ogroža zdravje?).

Ena glavnih prednosti hematološkega analizatorja

Pred pojavom samodejnih hematoloških analizatorjev so bili indikatorji, kot so premer rdečih krvnih celic, njihov volumen in nasičenost eritrocitnega hemoglobina, določeni večinoma vizualno med morfološkim pregledom krvnih razmazov, tako da običajno ni bilo takega parametra, kot je MCV ali povprečni volumen Er v krvi. Sodobne tehnike, ki temeljijo na sposobnostih hematoloških analizatorjev, ki so sposobni označiti rdeče krvne celice s prostornino 30 do 300 fl, zagotavljajo merjenje prostornine posamezne rdeče celice in uporabijo rezultate za izračun povprečnega volumna rdečih krvnih celic, to je MCV.

Avtomatizirani sistemi, ki uspešno rešujejo takšne probleme, omogočajo zdravnikom, da dobijo popolne, a prej nedostopne informacije o značilnostih celičnih elementov krvi. Eden od pomembnih pokazateljev diagnoze in diferenciacije različnih vrst anemije je kvantitativni izraz povprečnega volumna rdečih krvnih celic ali MCV (ta parameter je naveden v splošni krvi).

Izračun MCV, ki ga opravi samodejni analizator, je povezan z bolj občutljivimi komponentami hemograma kot vizualna analiza premera rdečih krvnih celic, je veliko bolj natančen kot rezultati mikroskopskega pregleda (povečanje Ø Er za 5% ustreza povečanju volumna celic za 15%). Povprečni volumen rdečih krvnih celic se uporablja za diferencialno diagnozo anemij tudi zato, ker ima premer posebnost, da spremeni svojo velikost pod vplivom fizioloških dejavnikov, na primer ob koncu delovnega dne se povprečna vrednost premera izrazito poveča in ponoči, nasprotno, zmanjša in do 8. ure se pokaže minimalne vrednosti. Poleg tega na velikost rdečih krvnih celic vpliva fizični stres. Da ti dejavniki ne vplivajo na doseganje objektivnih rezultatov študije, se vzorec krvi v analizatorju razredči s posebno stabilizacijsko raztopino, ki zagotavlja natančnost meritev MCV in drugih indeksov eritrocitov, izravnavanje vizualnih ogledov.

porazdelitev rdečih krvnih celic glede na volumen in njihova razlaga

Mimogrede, možno je izračunati povprečno prostornino Er po formuli:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Vendar pa je mogoče te izračune opraviti ročno, če je znan hematokritski indeks (Ht,%) - razmerje rdečih krvnih celic na skupni volumen krvi in ​​število rdečih krvnih celic (RBC), vendar tukaj ni treba skrbeti in ne najti težav - ti parametri hemograma lahko določijo tudi. avtomatski hematološki sistem. Z eno besedo lahko »pametni« stroj osvobodi osebo iz nepotrebne rutine... Zakaj potem narediti izračune z uporabo formul, če analizator zagotovi končni rezultat? Zdravnik po tem je bolje vključen v analizo študije, ob upoštevanju količinskih vrednosti kazalnikov, ki jih izda naprava? Vendar pa obstajajo številni pogoji, ko se bo moral zdravnik vrniti v mikroskop, da bi preučil morfologijo in merjenje premera rdečih krvnih celic, o čemer bomo govorili v nadaljevanju (v poglavju »Ne gre brez odtenkov«).

Norma za MCV je relativni koncept.

Ta vrednost se meri v mikronih kubičnih (μm 2) ali femtoliter (fl), kjer je 1 μm 2 = 1 fl.

Norma MCV je v območju 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ali 80 - 100 femtoliter. Medtem pa je koncept »norme« za ta parameter precej relativen, ker MCV kot značilno za rdeče krvne celice kot normocite razvrsti anemično stanje kot normocitno anemijo, vendar pa ne izključuje patologije na splošno.

Vrednost MCV „več kot 100 fl“ se razume kot povišana raven in označuje eritrocit kot makrocit, povprečna prostornina, ki ne doseže 80 fl, pa se upošteva kot zmanjšana vrednost - takšni indikatorji MCV so značilni za mikrocite.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se spreminja šele v prvih dneh in mesecih življenja, vrednosti indikatorja so določene skoraj v strogem razponu (razlika med zgornjo in spodnjo mejo je zelo majhna), zato lahko rečemo, da kazalniki MCV kažejo izredno stabilnost pri zdravih ljudeh vse življenje. Medtem, odvisno od spola in starosti, še vedno obstajajo odstopanja vrednosti od splošno sprejetih norm: 80-100 fl (tabela):