logo

Povprečni volumen eritrocitov MCV: nizke in visoke vrednosti

Eritrociti - visoko specializirani nosilci kisika in ogljikovega dioksida - eden najpomembnejših sestavin krvi. Zanimivo je, da vsak drugi mesec v našem telesu umre več kot 2 milijona novih rdečih krvnih celic. Toda kaj se lahko zgodi z našim telesom, če se zmanjša povprečni volumen rdečih krvnih celic ali, nasprotno, poveča povprečni volumen rdečih krvnih celic? Kako se izvajajo študije o številu rdečih krvnih celic in kateri numerični indeks se šteje za normalen in kateri je nizek?

Raziskave

Število eritrocitov se določi s pomočjo razširjenega krvnega testa. Pogosto v obliki rezultata lahko najdemo niz mcv z nekaj numeričnim indeksom, kar pomeni povprečno število rdečih krvnih celic.

Ime MCV je izpeljano iz angleškega povprečnega korpuskularnega volumna, kubični mikrofon pa se šteje za mersko enoto ali femtoliter v fl. Za izračun povprečne prostornine rdečih krvnih celic (ESR), ki se nato deli z vsoto volumnov rdečih krvnih celic v delu krvi za njihovo število v danem deležu.

V primeru znižanja povprečnega volumna rdečih krvnih celic se izvedejo številne dodatne, bolj specializirane študije, da bi ugotovili, kaj to pomeni in kakšna odstopanja bi lahko to povzročila.

Trenutno obstajajo dodatni testi z zmanjšanjem vrednosti mcv v krvi. Ti vključujejo povprečno vsebnost hemoglobina v eritrocitih, katerih vrednosti se razlikujejo glede na starost bolnika in hkrati niso odvisne od njegovega spola. Analizirajo tudi velikost in barvo krvnih celic za preučevano prostornino krvi.

Število rdečih krvnih celic je:

povečana vrednost, potem se imenuje makrocitoza (100 ali več) - rdeče krvne celice so večje kot je potrebno;

normalna vrednost - normocitoza (80-100);

nižja vrednost - mikrocitoza (80 ali manj).

Povprečna količina rdečih krvnih celic se spreminja glede na starost bolnika. Na primer, za novorojenčka, je 95-121 fl, in že pri 14-30 dneh življenja 88-124 fl. Otroci, ki so dopolnili starost 1-5 let, morajo imeti 73–85 fl, za odrasle pa 20–65 let pa 80–100 fl.

Nizka vrednost

Če se povprečni volumen zmanjša, govorijo o anemiji, tj. O pomanjkanju hemoglobina v krvi.

Najpogostejši vzroki, pri katerih so rdeče krvne celice pod normalnimi, so:

Pomanjkanje železa ali anemija zaradi pomanjkanja železa. Ta oblika anemije je neenakomerna in ima najenostavnejše zdravljenje v primerjavi z drugimi vrstami anemije. Če se hemoglobin pri otroku zniža in je vzrok pomanjkanje železa, se otroku po enem mesecu predpiše posebna dieta s ponovnim testom krvi. Če otrok hemoglobina ne poveča v enem mesecu, ampak nasprotno, se zmanjša, potem pa se napoti na hematologa in mu predpiše zdravilo.

Sideroblastična anemija. Prav tako je povezana z pomanjkanjem železa, se dobro odziva na zdravljenje z vitaminom B.6. Ta vrsta anemije se razvija zelo hitro in zahteva takojšnje ukrepanje, najhujši rezultat takšne diagnoze pa je lahko smrt.

Talasemija je genetska bolezen. Vzrok anemije je kršitev produkcije hemoglobina.

Zastrupitev s svincem. Pri zastrupitvah s svincem se povprečne vrednosti rdečih krvnih celic zmanjšajo zaradi tega, ker se kostni mozeg začne slabiti in pride do kršitve, ko telo proizvaja hemoglobin.

Dehidracija telesa. To je posledica izgube telesnih tekočin, kar negativno vpliva na krvni test.

Včasih obstajajo situacije, ko povprečni volumen rdečih krvnih celic ni znižan, vendar je v normalnih mejah, vendar obstajajo jasni znaki anemije. Pogosto se to zgodi, če:

prisotnost malignega tumorja;

prisotnost kroničnih okužb;

pomembna izguba krvi;

prisotnost bolezni, ki povzročajo nezadostno proizvodnjo hormonov.

Če se pri analizi mcv zmanjša, je potrebno usposobljeno posvetovanje s terapevtom ali hematologom.

Povečana vrednost

Če se poveča povprečni volumen rdečih krvnih celic, lahko to pomeni okvaro telesa. Razlogi za nadgradnjo mcv so lahko:

Okvara rdečega kostnega mozga.

Ščitnica ustvarja nezadostno količino hormonov;

Pomanjkanje vitamina B12. Še posebej negativno to pomanjkanje prizadene otroke, mlajše od 2 let. V tej starosti se morate osredotočiti na uporabo izdelkov, ki vsebujejo velike količine vitamina B12, na primer kisla smetana, jajca, jetra, govedina in drugo.

Pomanjkanje folne kisline.

Kajenje Pri kajenju se sprosti znatna količina ogljikovega dioksida, ki ovira prenos krvi v telesu, kar vodi do poslabšanja oskrbe s kisikom. Ženske, ki kadijo, so bolj dovzetne za bolezni dihal, ki so lahko vzrok za povečanje števila rdečih krvnih celic.

Kontracepcijska in hormonska zdravila.

Vnetni procesi v telesu. To so lahko nalezljive bolezni, ki jih povzroča virus ali glivica.

Alkoholizem. V tem primeru se lahko indikator mcv vrne v normalno stanje, zato je dovolj, da se 100 dni ne uživa alkohola. Treba je omeniti, da se v tem primeru poveča le mcv, vrednost hemoglobina pa ostane v normalnih mejah.

Obstaja različica, da uporaba antidepresivov za dolgo časa lahko privede do dejstva, da so kazalniki povečani, vendar v tem trenutku ta različica je v študiji.

Dvig eritrocitov v krvi je lahko začasen, saj ne povzroča nobenih nenormalnosti ali patologij. To stanje lahko povzroči:

bivanje v višavju;

pretirano duševno ali fizično delo;

Po odpravi teh dejavnikov se bodo tako pomembni kazalniki rdečih krvnih celic, kot je njihova povprečna prostornina, normalizirali.

MCV v krvnem testu - zakaj je povprečni volumen rdečih krvnih celic gor in dol?

Metoda ocenjevanja števila in kvalitativnih strani oblikovanih elementov je podroben krvni test. Informativni kazalniki so specifičen signal sprememb, ki se pojavijo v obdobju bolezni. Za analizo trenutno uporabljamo sodobne laboratorijske naprave - hemolitične analizatorje, kar je zelo priročno. Vendar dekodiranje, ki ga izdajo aparati, navadni osebi ni vedno jasno, saj so rezultati zapisani v tujem jeziku v skrajšani obliki.

Analizator vzporedno ugotavlja od 5 do 20 vrednosti. V članku bomo razpravljali o povprečnem volumnu rdečih krvnih celic (MCV), ki je eden od glavnih indikatorjev v klinični analizi. To je indeks eritrocitov, izračunan ukrep, ki omogoča ugotavljanje prostornine, ki jo ima en eritrocit. Obstajajo tudi drugi indeksi, ki kažejo povprečno vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu (MCH), povprečno koncentracijo hemoglobina v masi eritrocitov (MCHC), širino porazdelitve rdečih krvnih celic (RDW-CV).

Kako se določi MCV v krvnem testu?

Podan indeks se lahko izračuna tako v femtoliterju kot tudi v kubičnih mikrometrih. Izračuna se tako, da se skupno število celičnih volumnov deli s številom rdečih krvnih celic. Analizator samodejno zazna MCV v krvnem testu. Tu je formula:

MCV = hematokrit (%) x 10 / število rdečih krvnih celic 10 6 μl

Skupaj z drugimi indeksi eritrocitov lahko takšen izračun razkrije procese, ki povzročajo anemijo. Če je v krvi veliko nenormalnih rdečih krvnih celic in se to zgodi v srpastih celičnih anemijah, je število MCV nezanesljivo.

Stopnja povprečne prostornine rdečih krvnih celic (MCV)

Parametri povprečnega volumna eritrocitov so nestabilni, spreminjajo se s starostjo. Pri novorojenčkih je volumen največji in doseže 112 (in še več) fl, čez leto pa ta vrednost pade na 77-79 fl. Postopno zmanjševanje zmogljivosti se pojavi skozi vse življenje. Podrobnejše informacije so prikazane v tabeli.

Pri interpretaciji rezultatov se MCV pod 80 fl šteje za mikrocitozo, vrednost nad 100 fl pa interpretiramo kot makrocitozo. V nadaljevanju so navedeni razlogi, zakaj se lahko povprečni volumen rdečih krvnih celic poveča ali zmanjša.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se zmanjša - vzroki

Med dejavniki zmanjšanega MCV je kršitev vodno-elektrolitske uravnoteženosti oziroma hipertonične dehidracije, kjer se zaradi pomanjkanja tekočine vsi tekoči prostori zmanjšajo. Gre za dehidracijo, ki jo sproži slab pretok vode in izguba hipotonične tekočine.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic pod normalno je zabeležen s hipokromno in mikrocitno anemijo, ki jo povzroča motnja tvorbe hemoglobina. Znano je, da lahko hemoglobin vpliva na vrsto in velikost rdečih krvnih celic. Če je ta beljakovina v krvi pod normalno vrednostjo, bodo rdeče krvne celice manjše. Kršitev sinteze hemoglobina se lahko izsledi in talasemija - genetsko določena krvna bolezen.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se poveča - povzroči

Povečanje MCV lahko opazimo s pomanjkanjem snovi, ki vsebujejo kobalt (vitamin B)12), ko se delež rdečih krvnih celic zmanjša, vendar hkrati postanejo previsoko. Mimogrede, na mojem blogu lahko preberete o stopnji rdečih krvnih celic, pa tudi o razlogih za njihov upad.

Nekoliko zvišanje vrednosti MCV je povezano s kajenjem, pa tudi s hormonskimi kontraceptivi za ženske v rodni dobi. Pri zlorabi alkohola se vedno diagnosticira makrocitoza, hkrati pa je hemoglobin v normalnih mejah. Ta podrobnost med laboratorijskim testiranjem omogoča sum na alkoholizem. Postopek je reverzibilen in MCV se normalno vrne približno sto dni po prenehanju uživanja alkohola.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic nad normalno je diagnosticiran z miksedemom (endokrna patologija), boleznimi jeter in kostnega mozga. Ne zadnjo vlogo pri povečevanju indeksa ima anemija, povezana z izgubo krvi in ​​smrtjo rdečih krvničk.

Nekateri viri pravijo, da lahko dolgotrajna uporaba antidepresivov povzroči makrocitozo, čeprav natančna povezava ni bila ugotovljena.

Zdaj veste, zakaj se povprečni volumen rdečih krvnih celic poveča ali zmanjša, in če vas zanimajo informacije o razlogih za povečanje števila rdečih krvnih celic, potem so vse informacije v tem članku. In v naslednjih člankih boste lahko informacije o drugih indeksih eritrocitov.

MCV v krvi - znižan, kaj storiti?

Vsebina

Kaj je MCV v krvnem testu?
MCV znižan - vzroki.

Povprečni volumen MCV rdečih krvnih celic (povprečni volumen krvnega tlaka) je pomemben pokazatelj rdeče krvi, ki jo v splošnem krvnem testu določi avtomatski hemoanalizator.

Norm MCV …… 75 - 100 fL (femtolitri)

1 femtoliter = 10 -15 litrov

Starostne spremembe MCV pri odraslih

- Stanje, v katerem se hemoglobin HGB v krvi zmanjša. Pri anemiji se lahko zmanjša tudi skupni eritrocit rdečih krvnih celic.

- rdeče krvne celice, napolnjene z dihalnim pigmentom - hemoglobin HGB.
Velikost zdrave rdeče krvne celice: ≈80 fL (7 - 8.5 mikronov). Trajanje njegovega življenja je 3 - 4 mesece. "Izrabljeno" rdeče krvne celice se uničijo in odstranijo v vranici.

Število eritrocitov v krvi je odvisno od fizioloških razmer. Pri patologiji se zmanjša vsebnost rdečih krvnih celic v krvi, sprememba v obliki in volumnu.
Mikrocita je majhen »bolan« eritrocit.

Njegov obseg

  • Železo pomanjkljivo (železnica)

Razviti zaradi pomanjkanja železa v telesu iz naslednjih razlogov:
- kronična izguba krvi (metro-menoragija, hemoroidna, nazalna, gastrointestinalna krvavitev), t
- Bolezni prebavil (gastritis z zmanjšanim izločanjem, poškodbe tankega črevesa z zmanjšano absorpcijo železa, tumor na prebavnem traktu), t
- nosečnost
- okužbe, t
- pomanjkanje železa in prirojenega železa (neustrezna prehrana, post, veganstvo)

Zmanjšanje MCV v krvnem testu je opaženo v železniški anemiji stopnje 2-3 (HGB

1. Nepojasnjena tahikardija, hitro plitvo dihanje (> 20 na minuto) t
2. Hitro hlajenje.
3. Mlečnost, slabo sesanje.
4. Odložite pridobivanje teže.
5. Pogosta regurgitacija.
6. Bledica kože in sluznice.

Simptomi dekompenzacije anemije z zmanjšanjem MCV pri otroku

1. Padec in pomanjkanje komunikacijskih sposobnosti.
2. Napadi dispneje.
3. Bradikardija s perifernim edemom.
4. Mišična hipotonija s hiporefleksijo.
5. Pomanjkanje ali minimalno povečanje telesne mase.
6. Stabilna regurgitacija z bruhanjem.
7. Ostro upočasnitev psihomotoričnega razvoja z izgubo predhodno pridobljenih znanj.

Če se MCV v krvni preiskavi zniža, se posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje anemije je individualno za vsakega bolnika.

Kaj kaže na zmanjšanje povprečnega volumna rdečih krvnih celic

Praviloma se pacient ukvarja le z odstopanjem od norme, ki je navedena na analizi. In malo ljudi razmišlja o tem, kaj se skriva za skrivnostno kratico MCV, kaj to pomeni in kaj kaže hematološki kazalnik. Vredno je razmisliti o normah in možnih odstopanjih, da bi razumeli, pod kakšnimi pogoji telesa se zmanjša povprečni volumen rdečih krvnih celic.

Bistvo študije

Verjetno je treba opozoriti na že znana dejstva:

  • rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin (hb);
  • rdeče krvne celice prenašajo kisik;
  • odvisno je od količine hb, kako trdno celica drži molekulo kisika in jo prenaša v tkiva;
  • vsebnost hemoglobina v celici vpliva na njeno velikost.

Opredelitev MCV v analizi je eden od načinov za diagnosticiranje učinkovitosti rdečih krvnih celic.

Povprečni volumen eritrocitov daje zanesljivo sliko o funkcionalnosti celice in pogosto služi kot glavni parameter pri diferencialni diagnozi anemije. Napake v študiji so možne le z nenormalno strukturo eritrocitnih celic (anemija v obliki srpa), v tem primeru se poleg MCV pri krvni preiskavi upošteva tudi vrednost MCH in MCHC.

Indikacije za imenovanje

MCV v analizi je določen, da pojasni sestavo krvi pod naslednjimi pogoji:

  • presnovne motnje (spremembe v ionskem ravnotežju v celicah);
  • hemolitične nepravilnosti (anemija);
  • hemoglobinopatije (motena je sinteza ali razgradnja molekul hemoglobina);
  • mieloblastni sindrom (razvija se v nasprotju s sintezo rdečih krvnih celic ali pri proizvodnji celic različnih velikosti);
  • nerazumno zmanjšanje imunitete;
  • hormonsko neravnovesje;
  • presnovne motnje.

Poleg diagnosticiranja bolezni je indikacija za krvni test:

  • rutinski fizični pregled;
  • patologija jeter;
  • priprava za operacijo;
  • kemoterapija;
  • prisotnost krvnih bolezni pri bližnjih sorodnikih;
  • levkemija

Pod vplivom strupenih snovi (kemoterapija) se bo z boleznijo število MCV v analizi zmanjšalo ali povečalo. S spremembo laboratorijskih podatkov zdravnik določi naravo in resnost patološkega procesa.

Splošno sprejeti predpisi

MCV povprečna stopnja za odrasle: 80-100 femtolitrov - takšen eritrocit velja za normalnega.

  • Če so številke pod normalno vrednostjo, diagnosticiramo mikrocitozo.
  • Če rezultat preseže določeno vrednost, se razvije makrocitoza.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic v krvi ni konstanten, spreminja se v času življenja osebe. Spodaj je tabela normalnih referenčnih vrednosti za dečke in dekleta do 12 let.

Pri mladostnikih v puberteti in pri odraslih je MCV v krvni preiskavi odvisen ne le od starosti, temveč tudi od spola.

Kot je razvidno iz tabel, se MCV v analizi nekoliko razlikuje in skoraj vedno ustreza povprečni stopnji 80-100 fl.

Pri nosečnicah se v procesu prenašanja zarodka spreminjajo številni hemolitični podatki, velikost eritrocitov pa ostaja enaka. Odstopanje od splošno sprejetih standardov kaže na patologijo nosečnosti.

Razlogi za upad

Obstaja nekaj razlogov, zakaj se povprečni volumen rdečih krvnih celic zmanjša:

  • dehidracija (z drisko, bruhanjem, velikimi opeklinami);
  • hipertonična dehidracija (infuzija velikega števila fizioloških raztopin);
  • anemija zaradi pomanjkanja hb (hipokromna, mikrocitna);
  • hemoglobinopatija;
  • nekatere prirojene krvne bolezni (talasemija);
  • zastrupitev kovinske soli (živo srebro, svinec);
  • patologija hematopoeze (MCV se zmanjša zaradi nepravilne oblike ali manjših rdečih krvnih celic).

Zmanjšanje prostornine rdečih krvnih celic je vedno znak bolezni. Če se oseba počuti dobro in se povprečni volumen rdečih krvnih celic zniža, to kaže na skritost poteka patološkega procesa.

Razlogi za dvig

Vsako odstopanje od norme kaže na razvoj patološkega procesa. Naslednji pogoji lahko sprožijo povečanje:

  • hemolitična anemija;
  • avitaminoza (pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline);
  • mielodisplastični sindrom (disfunkcija hematopoetskega kalčka);
  • velika izguba krvi (povečanje je posledica dejstva, da za zagotovitev tkiva s kisikom v krvnem obtoku pojavijo eritrocitne celice velike velikosti in istočasno diagnosticirajo pogosto zmanjšane eritrocite);
  • hipotonična dehidracija (zmanjšanje količine soli v plazmi);
  • ledvične patologije, povezane s povečanjem prepustnosti za ledvično nefron);
  • bolezni jeter;
  • endokrine motnje;
  • jemanje nekaterih snovi (peroralnih kontraceptivov, alkohola);
    kajenje tobaka.

Makrocitoza, ki jo povzroča zdravilo, alkohol ali kajenje, ima ugoden potek in po prenehanju uporabe teh snovi se normalni indeks ponovno vzpostavi.

Povečanje ni nič manj nevarno kot zmanjšanje. Velike celice se slabo premikajo skozi kapilare, zato lahko anemijo pri jemanju krvi s prsta pomotoma odkrijemo. Kadar se porazdelitev rdečih krvnih celic po volumnu zmanjša, pri normalni indikaciji za vensko kri pa lahko pride do pomanjkanja malih perifernih žil.

Ali je mogoče napačno povečanje

V laboratorijski praksi obstajajo primeri, ko se povprečni volumen rdečih krvnih celic poveča in znakov skrite patologije ni bilo. Napačen rezultat se pojavi v naslednjih primerih:

  • Ketoacidoza pri sladkorni bolezni. V tem stanju se poveča število eritrocitnih celic in pri reagiranju z reagenti v elektronskem analizatorju lahko pride do lažno pozitivnega rezultata.
  • Hladna aglutinacija (lepljenje) je možna pri uporabi predhodno zamrznjenega in slabo ogretega materiala za raziskave. Od mraza se eritrociti držijo skupaj, elektronska oprema pa analizira nastalo grudo kot eno veliko celico.

Zaradi napačnega povečanja je težko diagnosticirati, zato zdravnik vedno odloči, katero kri je pregledal (svež ali po daljšem shranjevanju) pred dekodiranjem laboratorijskih podatkov. Če obstaja sum, da bolnik izkrivlja rezultat, je predpisano drugo darovanje krvi.

Nekaj ​​besed o anizocidozi

Vse zdrave človeške eritrocitne celice niso enake velikosti. Običajno mora biti v krvnem obtoku:

  • makrociti - 15%;
  • normociti - 7%;
  • mikrociti - 15%.

Rahlo povečanje odstotka v korist normocitov se šteje za normalno in ne povzroča zaskrbljenosti, če pa se vsebnost mikrocitov in makrocitov poveča, se lahko razvijejo naslednji simptomi:

  • šibkost;
  • utrujenost;
  • tahikardija in aritmija;
  • občutek kratkega dihanja;
  • bolečine v prsih;
  • kršitev občutljivosti kože v okončinah (otrplost ali grizice).

V hudih primerih so simptomi anizocitoze podobni simptomom kroničnega srčnega popuščanja.

Patologijo diagnosticiramo z mehanskim štetjem elementov eritrocitov v razmazu krvi. S hkratnim povečanjem makro in mikrocitov v ozadju zmanjšanja normocitov lahko elektronski analizator pokaže normo. Izzvati veliko videz celic različnih velikosti lahko:

  • bolezni jeter;
  • pomanjkanje železa;
  • odstranitev vranice;
  • blato iz eritrocitov (lepljenje več elementov skupaj);
  • beta talasemija.

Anizacidoza ima ugodno prognozo in če se izločajo izzivalni dejavniki, se formula eritrocitov obnovi sama, brez dodatne terapije.

MCV v krvnem testu je eden od indikatorjev izmenjave plina v telesu in ni priporočljivo prezreti odkritih odstopanj. Pomembno je vedeti, da prevelike ali premajhne rdeče krvne celice ne morejo v celoti dostaviti molekul kisika v celice in v tkivih se razvije ishemični proces, ki negativno vpliva na delovanje sistemov in organov.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) se zmanjša

Za povprečno velikost eritrocitov je značilen povprečni volumen ali MCV (iz povprečja korpuskularnega volumna) eritrocitov. Ko je povprečni volumen rdečih krvnih celic znižan, to pomeni, da je v krvi veliko majhnih rdečih krvnih celic, pri povišanih vrednostih MCV pri odraslih in otrocih pa je povprečna velikost rdečih krvnih celic nad normo.

Kaj je MCV

V krvi osebe se ne spreminja le koncentracija rdečih krvnih celic, ampak tudi njihova velikost, oblika in vsebnost hemoglobina. Vrednost MCV je indeks, ki kaže povprečno prostornino rdečih krvnih celic, izraženo v μm 3 ali femtoliter (FL).

Preučite povprečno prostornino rdečih krvnih celic (Er) z uporabo hematološkega analizatorja - avtomatske naprave, ki lahko izračuna več kot 20 različnih parametrov krvi. Avtomatski analizatorji prepoznajo Er v obsegu od 30 do 300 fl.

Indikator MCV se samodejno izračuna z napravo, to je vrednost, dobljena z delitvijo vseh celičnih volumnov rdečih krvnih celic s skupnim številom celic v tej populaciji.

Povprečna vrednost MCV se lahko izračuna na drug način, če je indeks hematokrita in število Er znanih po formuli: vrednost hematokrita / število rdečih krvnih celic * 1000.

S pomočjo formule ali neposredno iz podatkov hematološkega analizatorja je možno v najzgodnejših fazah odkriti anemijo različnih oblik pred pojavom očitnih kliničnih simptomov.

MCV za diagnostiko

Vrednost tega indeksa eritrocitov se uporablja za diagnosticiranje in razvrščanje anemije skupaj z drugimi pomembnimi kazalniki hematološkega analizatorja, kot so:

  • MCH - prikazuje, koliko hemoglobina v povprečju vsebuje Er;
  • MCHC je vrednost, ki odraža povprečno količino hemoglobina v vseh vzorcih krvi Er;
  • RDW je širina porazdelitve rdečih krvnih celic.

Spremembe povprečnega volumna Er se odražajo v vrednosti barvnega indeksa krvi, hemoglobina in kažejo na naravo elektrolitskega neravnovesja.

  • S povečanim MCV so spremembe hipotonične, kar pomeni, da celica izgubi elektrolite in se zalije, zunajcelično okolje pa se dehidrira.
  • Pri povprečnem volumnu rdečih krvnih celic, katerih učinkovitost je nižja od normalne, obstaja hipertonično neravnovesje vodno-solne bilance, pri čemer izguba vode v celici prevladuje nad izločanjem soli.

Glede na povprečno velikost eritrocita lahko ocenimo stopnjo njene hidracije.

  • Pri hipertonični dehidraciji velikost Er postane manj kot 80 fl, kar ustreza mikrocitozi.
  • V primeru hipotonične dehidracije se velikost Er poveča in preseže 95 fl, kar pomeni makrocitozo.

Kazalniki, pridobljeni v različnih laboratorijih, kadar se testirajo na različnih vrstah hematoloških analizatorjev, se lahko razlikujejo. Razlike v povprečnem volumnu Er so odvisne od starosti in spola.

Norma

Povprečna količina rdečih krvnih celic pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, tabela normativov.

Standardi MCV za mize za otroke, mladostnike in odrasle.

Odstopanja od norme

Povprečne količine Er lahko odstopajo od norme, obstajajo države, v katerih je indikator tega testa:

  • zmanjšano - povprečna velikost Er je manjša od 80 fl, Er se imenuje mikrociti;
  • normalno - obseg eritrocitov je 80-100, celice takega volumna se imenujejo normociti;
  • povišane - srednje velikosti presegajo 100 fl, takšne Er pa se imenujejo makrociti.

MCV diapozitiv

Ko se v krvi pojavi veliko število rdečih krvnih celic, se bo pokazatelj tega indeksa rdečih krvnih celic znižal. Razvoj z nižjo oceno. Sre glasnosti Eritre anemija so mikrocitični.

Zmanjšanje povprečne velikosti eritrocitov je opaziti pri anemiji:

  • pomanjkanje železa;
  • v kostnem mozgu najdemo sideroblastično - nezrelo Er z železnimi granulami (sideroblasti);
  • povezane s kršitvami eritropoeze - proces izobraževanja Er;
    • dedna oblika pri moških, povezanih s slabšo sintezo porfirinov - sestavni del hemoglobina;
    • pridobljene oblike, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina B6, zastrupitev s svincem, kršitev tvorbe porfirinov;
  • talasemija - bolezni, za katere je značilna motena sinteza proteinskega dela molekule hemoglobina.

Dedna in pridobljena anemija, povezana z zmanjšanjem sinteze porfirinov, je posledica dejstva, da je motnja tvorbe molekul hemoglobina. Železo, ki vstopa v telo, ni vključeno v molekulo hemoglobina, ampak se odlaga v različne organe.

Prednostno se zgodi proces kopičenja nevezanega železa:

  • v jetrih se sproži proces, ki vodi do ciroze;
  • jajčnikov - spolna funkcija je motena;
  • trebušna slinavka - diabetes;
  • nadledvične žleze - motnje proizvodnje hormonov.

Anemije, povezane z blokiranjem sinteze porfirina, so odkrite pri mladih. Bolezen je pogosto neizražena. To pomeni, da so simptomi bolezni blagi, in čeprav je pri ljudeh povprečen volumen rdečih krvnih celic znižan, ima visoko vsebnost železa, hemoglobin pa se postopoma zmanjšuje in lahko pri odraslem človeku doseže 50 - 60 g / l.

Ta indeks je bil znižan pri otrocih s talasemijo, dedno boleznijo, pri kateri so prizadeti geni, ki kodirajo sintezo hemoglobinskih verig. Če je prizadet le en gen, to pomeni, da se bo povprečni volumen rdečih krvnih celic rahlo znižal in morda celo asimptomatski potek bolezni pri otroku.

Toda s porazom vseh 4 genov, ki so odgovorni za sintezo alfa-hemoglobinskih verig, plod razvije intrauterino vodenico in otrok umre takoj po rojstvu ali v maternici.

Povečajte povprečno glasnost

Če se poveča povprečna količina eritrocitov, to pomeni, da so se pojavile številne velike velikosti Er, ki presegajo normo. Pojav makrocitov, povečanje povprečne prostornine Er je opaziti pri boleznih:

  • anemija;
    • hemolitik;
    • aplastika;
    • folio-pomanjkljivo;
    • Pomanjkanje B12;
  • jetra;
  • hipotiroidizem;
  • alkoholizem;
  • mielodisplastični sindrom.

Povprečni volumen eritrocitov in RWD pri odraslih z mielodisplastičnim sindromom se poveča, kar pomeni, da se v krvi poveča število makrocitov in opazi anizocitoza - pojav velike variabilnosti velikosti celic. Pri povečanem povprečnem volumnu Er v odraslem in normalnem hemoglobinu lahko domnevamo, da oseba trpi zaradi alkoholizma.

MCV se lahko rahlo poveča, če oseba kadi, pri ženskah pa povečanje povprečne prostornine sproži uporaba kontracepcijskih hormonskih zdravil.

Bolezni z normalnim MCV

Pod normalnimi preskusnimi vrednostmi je razvoj takšnih patoloških stanj:

  • hemolitična anemija, ki jo povzroča:
    • avtoimunski proces;
    • sferocitoza;
    • pomanjkanje encima G6PD;
  • aplastična anemija;
  • anemija pri odpovedi ledvic;
  • anemija pri kronični bolezni;
  • velika izguba krvi.

Dedna pomanjkljivost encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze lahko povzroči hemolitično ne-sferocitno anemijo, če nosilec te genetske motnje začne jemati zdravila ali zdravila z oksidativnimi lastnostmi, ki vključujejo:

  • zdravila - norsulfazol, biseptol, urantoin, kinin, izoniazid;
  • konjski fižol

Proti testu

MCV odraža le povprečno število rdečih krvnih celic. Če je v krvi veliko nenormalnih rdečih krvnih celic, je nemogoče zanašati se na pričevanje testa.

Makrociti in mikrociti so lahko hkrati v krvi, povprečni volumen rdečih krvnih celic pa ne sme preseči norme, čeprav v resnici oseba razvije anemijo.

To pomeni, da je treba tudi z normalnim indikatorjem povprečne prostornine Er, dešifrirati, ob upoštevanju anizocitoze rdečih krvnih celic, tj. RDW je širina porazdelitve velikosti rdečih krvnih celic.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se lahko lažno poveča pri odraslem ali otroku, če so v krvi prisotni hladni aglutinini, zaradi česar se rdeče krvne celice držijo skupaj. Hematološki analizator identificira konglomerate, ki nastanejo kot ena ogromna celica, kar izkrivlja rezultat analize.

Rezultat tega testa pri starejši osebi bo lažno znižan, če se razvije sindrom DIC - pojav intravaskularne koagulacije krvi, ki se pojavlja sočasno v vseh delih krvnega obtoka.

Pri diabetični ketoacidozi, anemiji srpastih celic, ki je povezana s prisotnostjo velikega števila deformiranih eritrocitov, je opaziti napačno povečanje.

Povprečno število rdečih krvnih celic (MCV) - kaj je ta indikator?

Pomembna analiza pri diagnozi katerekoli bolezni je krvni test. Pri dešifriranju rezultata upoštevamo različne parametre: število levkocitnih celic, rdečih krvnih celic, ESR in druge.

Eden od indikatorjev je povprečni volumen rdečih krvnih celic. Šteje se za pomembno merilo za diagnosticiranje vrst anemije. Kaj je to, kakšna je normalna vrednost tega volumna? Kaj lahko pomeni odstopanje od norme?

Povprečni volumen rdečih krvnih celic - kaj je to?

Povprečni volumen rdečih krvnih celic omogoča zdravniku, da pridobi podatke o njihovi velikosti

Povprečna količina rdečih krvnih celic v zdravilu je kazalnik, ki odraža količino hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Drugi pojem se uporablja za označevanje - povprečni volumen telesne mase.

Za izračun njegove vrednosti uporabite naslednjo formulo: strokovnjaki pomnožijo odstotek hematokrita z deset, dobljeno število pa delimo s številom rdečih krvnih celic. Izkazala se je povprečna količina rdečih krvničk.

Ta indikator omogoča strokovnjakom, da nastavijo informacije o velikosti rdečih krvnih celic. Ta parameter se upošteva, če mora zdravnik ugotoviti vrsto anemije (normocitne, mikrocitne ali makrocitne). Poleg tega je vrednost dodatna metoda za diagnosticiranje različnih bolezni, ki se pojavljajo v človeškem telesu.

Običajno, ko vrednosti indikatorja niso nižje od 78 in ne višje od 110 fl.

Če je vrednost višja, potem govorimo o razvoju makrocitoze. Z zmanjšanjem MCV se začne razvoj mikrocitoze. V obeh primerih so vzroki za takšna odstopanja različne patologije. Vendar ob upoštevanju starosti osebe in spolnih meril.

Opredelitev indikatorja in označbe v analizi

Analizo uporabljam predvsem za določitev vrste anemije.

Za določitev vrednosti povprečnega volumna rdečih krvnih celic se opravi krvna preiskava. Običajno se predpiše, če se sumi na anemijo in druge krvne bolezni, pa tudi na oslabljeno metabolizem vode in elektrolitov.

Kadar ima sorodnik zgodovino hude krvne patologije, je treba to analizo izvajati pogosto, od otroštva. Vendar v nekaterih primerih rezultat morda ni dovolj zanesljiv - to velja za bolnike z anemijo srpastih celic v anamnezi.

Opredelitev indikatorja je pomembna tudi pred operacijo. Bolnike, ki jemljejo kemoterapijo ali radioterapijo, je treba redno testirati. Za določitev ravni MCV z uporabo hemolitičnega analizatorja - sodobna laboratorijska naprava. Ta indikator je vključen v prepis splošnega krvnega testa.

Običajno za to analizo ni potrebna nobena posebna priprava. Vendar pa strokovnjaki priporočajo darovanje krvi na prazen želodec, zato je najbolje, da to storite zgodaj zjutraj.

Pri darovanju krvi se obroč prstom zdravi z alkoholom in preluknja s posebno iglo, ki se imenuje škropiva.

Po pojavu kapljic krvi se zbere z napravo, podobno veliki pipeti, in se zlije v epruveto. Dobljeno kri pregledamo nekaj ur.

Pri analizi dekodiranja je povprečna prostornina rdečih krvnih celic označena z okrajšavo latinskih črk: MCV. Merske enote so mikrometri kubičnih (skrajšano - μm3) in femtolitri (fl).

Običajni kazalec glede na starostno merilo

Stopnja MCV se spreminja s starostjo in je odvisna od spola.

Norma povprečnega volumna rdečih krvničk je odvisna od starostnega kriterija. Zato so naslednje vrednosti v otroštvu normalne:

  • Novorojenčki - od 96 do 120 fl
  • V tednu - od 88 do 125 fl
  • V enem mesecu - od 87 do 124 fl
  • V dveh mesecih - od 77 do 115 fl
  • Pri starosti šestih mesecev - od 76 do 107 fl
  • Od leta do 5 let - od 72 do 85 fl
  • Do 10 let - od 75 do 88 fl
  • Do 15 let - od 76 do 96 fl

Za odrasle so naslednje vrednosti normalne za volumen rdečih krvnih celic:

  • V 77-98 fl - za mlade do 20 let
  • Od 80 do 99 let starih od 20 do 40 let
  • 80 do 101 fl - do 65 let
  • Od 78 do 102 let po 65 letih

Tako je pri otrocih po rojstvu raven MCV nekoliko višja kot pri odraslih. Po enem letu se znatno zmanjša.

Pri ženskah, mlajših od 45 let, je stopnja 1–3 ml večja kot pri moških te starosti. Po 46 letih se je delež in bolniki obeh spolov - od 81 do 102 fl. Po 65. letu starosti je stopnja običajno znižana.

Vzroki nepravilnosti

Odstopanja od norme se šteje za povečanje ali zmanjšanje obsega rdečih krvnih celic. V takih primerih lahko ta indikator nakazuje na vrsto bolezni. Povečanje povprečne prostornine rdečih krvnih celic ponavadi kaže na hiperkromno in makrocitno anemijo.

Anizocitoza - prisotnost različnih oblik in velikosti eritrocitov

Takšen pojav se lahko razvije v naslednjih patoloških stanjih:

  • Pomanjkanje vitamina B12.
  • Zastrupitev z eksogeno snovjo.
  • Endokrine bolezni.
  • Bolezen jeter.
  • Patologija kostnega mozga.
  • Hemolitična anemija.
  • Megaloblastna anemija.
  • Okvara ledvic.
  • Levkocitoza.

Pomembnost se povečuje tudi v primeru zlorabe alkohola in kajenja. Običajno se normalna vrednost vrne po nekaj mesecih po popolni zavrnitvi alkohola. Tako lahko vzrok za povečanje šteje alkoholizem.

Tudi visoka stopnja jemanja nekaterih hormonskih kontraceptivov, antibakterijskih zdravil, zdravil proti raku ali antidepresivov.

Če je dekodirna vrednost nižja od norme, lahko to kaže na nezadostno število hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Tudi ta pojav kaže na uničenje zrelih krvnih celic.

Zaradi hipokromne anemije mikrocitnega tipa lahko opazimo zmanjšan volumen rdečih krvnih celic v krvi. Glavni razlogi so:

  • Motena je proizvodnja rdečih krvnih celic.
  • Pomanjkanje folne kisline.
  • Zastrupitev s svincem.
  • Anemija zaradi pomanjkanja železa.
  • Izguba krvi
  • Hemoglobinopatija.
  • Hipertenzivna dehidracija.
  • Kršitev presnovnih procesov.
  • Talasemija.
  • Dehidracija telesa.

Več informacij o anemiji najdete v videoposnetku:

Če ima pacient vzpon ali padec v krvi, se za določitev diagnoze predpišejo dodatne metode raziskovanja. Po tem je treba bolnika zdraviti, da bi se izognili resnim zapletom.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Povprečni volumen eritrocitov (MCV): kaj je, stopnja in odstopanja, razlogi za povečanje in zmanjšanje

Indeks eritrocitov MCV (povprečni volumski volumen), ki označuje povprečni volumen rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​izražen v femtoliterju (fl) ali kubičnih mikronih (μm 2), je priznan kot neodvisna vrednost, ki je popolnoma sposobna označiti celotno populacijo rdečih krvnih celic. krvi.

Okrajšava MCV je vstopila v besednjak laboratorijskih strokovnjakov in hematologov s samodejnimi hematološkimi analizatorji, ki so sposobni spremljati zaposlene v programu in ne sodelujejo v laboratorijskem delovnem procesu, da natančno izračunajo vrednosti tega indikatorja v kratkem času.

Vrednosti povprečnega volumna rdečih krvnih celic so lahko zanimive za strokovnjake, ki se ukvarjajo z diagnosticiranjem in zdravljenjem različnih vrst anemičnih bolezni. Po drugi strani pa se razumejo vprašanja in skrbi pacientov, v splošni analizi katere krvi se ta parameter odvija in kažejo nekatera odstopanja od splošno sprejete norme (kar lahko pomeni, če je raven MCV povišana ali znižana, ali ogroža zdravje?).

Ena glavnih prednosti hematološkega analizatorja

Pred pojavom samodejnih hematoloških analizatorjev so bili indikatorji, kot so premer rdečih krvnih celic, njihov volumen in nasičenost eritrocitnega hemoglobina, določeni večinoma vizualno med morfološkim pregledom krvnih razmazov, tako da običajno ni bilo takega parametra, kot je MCV ali povprečni volumen Er v krvi. Sodobne tehnike, ki temeljijo na sposobnostih hematoloških analizatorjev, ki so sposobni označiti rdeče krvne celice s prostornino 30 do 300 fl, zagotavljajo merjenje prostornine posamezne rdeče celice in uporabijo rezultate za izračun povprečnega volumna rdečih krvnih celic, to je MCV.

Avtomatizirani sistemi, ki uspešno rešujejo takšne probleme, omogočajo zdravnikom, da dobijo popolne, a prej nedostopne informacije o značilnostih celičnih elementov krvi. Eden od pomembnih pokazateljev diagnoze in diferenciacije različnih vrst anemije je kvantitativni izraz povprečnega volumna rdečih krvnih celic ali MCV (ta parameter je naveden v splošni krvi).

Izračun MCV, ki ga opravi samodejni analizator, je povezan z bolj občutljivimi komponentami hemograma kot vizualna analiza premera rdečih krvnih celic, je veliko bolj natančen kot rezultati mikroskopskega pregleda (povečanje Ø Er za 5% ustreza povečanju volumna celic za 15%). Povprečni volumen rdečih krvnih celic se uporablja za diferencialno diagnozo anemij tudi zato, ker ima premer posebnost, da spremeni svojo velikost pod vplivom fizioloških dejavnikov, na primer ob koncu delovnega dne se povprečna vrednost premera izrazito poveča in ponoči, nasprotno, zmanjša in do 8. ure se pokaže minimalne vrednosti. Poleg tega na velikost rdečih krvnih celic vpliva fizični stres. Da ti dejavniki ne vplivajo na doseganje objektivnih rezultatov študije, se vzorec krvi v analizatorju razredči s posebno stabilizacijsko raztopino, ki zagotavlja natančnost meritev MCV in drugih indeksov eritrocitov, izravnavanje vizualnih ogledov.

porazdelitev rdečih krvnih celic glede na volumen in njihova razlaga

Mimogrede, možno je izračunati povprečno prostornino Er po formuli:

  • MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Vendar pa je mogoče te izračune opraviti ročno, če je znan hematokritski indeks (Ht,%) - razmerje rdečih krvnih celic na skupni volumen krvi in ​​število rdečih krvnih celic (RBC), vendar tukaj ni treba skrbeti in ne najti težav - ti parametri hemograma lahko določijo tudi. avtomatski hematološki sistem. Z eno besedo lahko »pametni« stroj osvobodi osebo iz nepotrebne rutine... Zakaj potem narediti izračune z uporabo formul, če analizator zagotovi končni rezultat? Zdravnik po tem je bolje vključen v analizo študije, ob upoštevanju količinskih vrednosti kazalnikov, ki jih izda naprava? Vendar pa obstajajo številni pogoji, ko se bo moral zdravnik vrniti v mikroskop, da bi preučil morfologijo in merjenje premera rdečih krvnih celic, o čemer bomo govorili v nadaljevanju (v poglavju »Ne gre brez odtenkov«).

Norma za MCV je relativni koncept.

Ta vrednost se meri v mikronih kubičnih (μm 2) ali femtoliter (fl), kjer je 1 μm 2 = 1 fl.

Norma MCV je v območju 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ali 80 - 100 femtoliter. Medtem pa je koncept »norme« za ta parameter precej relativen, ker MCV kot značilno za rdeče krvne celice kot normocite razvrsti anemično stanje kot normocitno anemijo, vendar pa ne izključuje patologije na splošno.

Vrednost MCV „več kot 100 fl“ se razume kot povišana raven in označuje eritrocit kot makrocit, povprečna prostornina, ki ne doseže 80 fl, pa se upošteva kot zmanjšana vrednost - takšni indikatorji MCV so značilni za mikrocite.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic se spreminja šele v prvih dneh in mesecih življenja, vrednosti indikatorja so določene skoraj v strogem razponu (razlika med zgornjo in spodnjo mejo je zelo majhna), zato lahko rečemo, da kazalniki MCV kažejo izredno stabilnost pri zdravih ljudeh vse življenje. Medtem, odvisno od spola in starosti, še vedno obstajajo odstopanja vrednosti od splošno sprejetih norm: 80-100 fl (tabela):

Kdaj je potrebna analiza povprečnega volumna rdečih krvnih celic (MCV) in kakšna je njegova hitrost glede na starost?

Ni nujno, da določite količinsko vsebnost eritrocitov (rdečih krvnih celic) in hemoglobina v primeru diagnoze, povezane z boleznimi krvožilnega sistema.

Za podrobnejšo sliko o sestavi krvi merimo povprečni volumen eritrocitov - pomembnejši in podrobnejši hemolitični analizator, ki označuje oblikovane elemente ne s kvantitativne, temveč s kvalitativne strani.

Določite ga glede na razmerje med celotno količino rdečih krvnih celic, ki jih vsebuje krvni delež, in njihovo število.

Rezultat omogoča določitev povprečne prostornine posameznega eritrocita, ki je lahko normalna, in je lahko znatno nižja ali višja od normalne.

Vsako odstopanje dopušča v kombinaciji z drugimi indeksi eritrocitov, da navedejo svoje razloge za to in da postavijo pravilno diagnozo.

Ta analiza je običajno označena s kratico MCV, ki pomeni, če je prevedena v ruski jezik, srednji (srednji) volumen (telesne) volumna (zvezek).

Merske enote, ki se uporabljajo v večini laboratorijev, so femtoliter (fl) ali kubični mikrometri (µm 3). Upoštevati je treba, da pri nekaterih boleznih ta analiza ni zanesljiva.

Meje norme po starostnih kategorijah

Kazalec se imenuje norma, če so vrednosti povprečnega volumna rdečih krvnih celic v razponu ne manj kot 80 in ne več kot 100 femtolitrov. Pri novorojenčkih je razpon norme nekoliko širši - od 70 do 110. S starostjo se oseba nagiba k povečanju kazalca, od norme do maksimuma, ki je fiziološka norma in ne zahteva medicinskega posega.

Vrednosti spola niso odvisne od MCV.

Obstaja več značilnosti eritrocitov:

V primeru norme se bo stanje rdečih krvnih celic imenovalo normociti.

  • Če je vrednost MCV manjša od 80, bo to stanje eritrocita prikazano z mikocitom,
  • Če je več kot 100 čevljev, to je povečana raven - makrocit.
  • V nekaterih primerih so anizociti zabeleženi v krvi - rdeče krvne celice se razlikujejo po obliki in velikosti.
  • Stanje krvi se imenuje v takih pogojih normocitoza, mikrocitoza, makrocitoza ali anizocitoza.

    Makrocitozo, mikrocitozo in anizocitozo spremlja določena patologija obtočil ali nagnjenost k njej. Na primer, identifikacija velikega števila mikrocitov kaže na pomanjkanje hemoglobina v krvi. Makrocitoza lahko kaže na težave z jetri ali hormonske motnje.

    Kdaj je potrebna analiza MCV?

    Zdravnik naroči, da določi povprečni volumen rdečih krvnih celic za naslednje namene:

    • Poglobiti oceno razvoja anemije;
    • Ugotovite presnovne motnje;
    • Določite stopnjo poslabšanja ravnotežja vode in elektrolitov pri bolniku;
    • Prilagoditi zdravljenje hudih bolezni.

    Ta analiza je le pomožna metoda, ki osvetljuje naravo motenj v telesu.

    Zanesljivost te metode pri ugotavljanju različnih vrst anemije ali kršitev ravnotežja vode in elektrolitov, brez dvoma.

    Tako v večini primerov hipertonično hiperhidracijo spremlja makrocitoza, pri hipotenzivnih mikrocitozah pa se beležijo indikatorji.

    Indikator MCV, skupaj z ostalimi 20 indikatorji, je vključen v splošno analizo, za katero se s kapljice odvzame kapilarna kri. Da bi preprečili napake pri merjenju, priporočamo, da pred analizo ne jejte.

    Pod katerimi krvnimi boleznimi je lahko test v normalnih mejah?

    Pogosto je pri hudi anemiji, ki je povezana s pomanjkanjem tvorbe hemoglobina, količina rdečih krvnih celic lahko v normalnih mejah.

    To se opazi v naslednjih primerih:

    • S hemolitično anemijo, ko so rdeče krvne celice uničene in hkrati intenzivno sintetizirane;
    • S pomembno izgubo krvi;
    • Pri hemoglobinopatijah (nepravilna tvorba struktur hemoglobina);
    • V primeru kršitev hormonske sfere (pomanjkanje funkcij nadledvične žleze, hipofiza);
    • Med tumorskim procesom;
    • S kroničnimi žarišči okužbe.

    Ko se povprečna količina zmanjša: kaj to pomeni?

    Če je MCV v krvni preiskavi pod normalno vrednostjo, to kaže na eno od dveh situacij:

    • Eritrociti, katerih glavna funkcija je transport hemoglobina skozi telesna tkiva, vsebujejo nezadostne količine;
    • Iz kakršnega koli razloga je intenzivno uničenje že zrelih rdečih krvnih celic.

    Ti pogoji, pri katerih je nizka vrednost MCV, značilni za:

    • Anemija zaradi pomanjkanja železa;
    • Nezadostna sinteza hemoglobina (talasemija ali sideroblastična anemija);
    • Pomanjkanje sinteze porfinov, ki so strukturni elementi hemoglobina);
    • Zastrupitev s solmi težkih kovin (svinca);
    • Motnje v nastajanju rdečih krvnih celic v kostnem mozgu;
    • Dehidracija telesa, zaradi katere pade količina rdečih krvnih celic zaradi izgube tekočine.

    Če je otrok s krvno preiskavo zmanjšal zmogljivost na 75 fl, mu je diagnosticirana mikrocitna anemija.

    Ko se poveča povprečni volumen rdečih krvnih celic

    Dviganje 115 čevljev je značilno za naslednje situacije:

    • Pomanjkanje ščitničnega hormona;
    • Pomanjkanje vitamina B12;
    • Pomanjkanje folne kisline;
    • Motnje v jetrih;
    • Mielodisplastični sindrom;
    • Možna levkocitoza zaradi oslabljenega kostnega mozga (zlasti pri otrocih).
    • Zloraba alkohola, kajenje. Zaradi tega lahko raven hemoglobina ostane normalna, kar služi kot diagnostični indikator za določanje alkoholizma.
    • Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov, protimikrobnih zdravil in zdravil proti raku.
    • Med nosečnostjo, ki jo pojasnjuje intenzivno uživanje rdečih krvnih celic pri rastočem plodu, jih "jemljemo" iz materinega telesa.
    Zorenje rdečih krvnih celic

    Kaj pomeni anizocitoza

    Če v krvi najdemo eritrocite različnih velikosti, tako mikro kot makrocitov, potem za svoje značilnosti določimo porazdelitev po prostornini rdečih krvnih celic, kar je označeno s kratico RDW.

    Merimo ga s hemolitičnim analizatorjem, ki razlikuje sredinske celice in določa heterogenost rdečih krvnih celic, tj. Odstopanje od standardne prostornine, in je izražen v odstotkih.

    Stopnja RDW je 11,5-14%. Za pravilno diferenciacijo anemije in drugih bolezni je merjenje RDW vedno izvedeno v povezavi z merjenjem MCV.

    Ko so te meritve pokazale naslednje vzorce:

    • Zmanjšan MCV v normalnih RDW kaže na transfuzijo krvi, talasemijo in odstranitev vranice.
    • Pri zvišanih vrednostih MCV in normalnih RDW so opazili patologije jeter.
    • Če se MCV zniža in je RDW povišan, obstaja sum pomanjkanja železa, beta-talasemije ali sindroma eritrocitnega blata.
    • Če sta oba kazalca povišana, potem se domneva pomanjkanje vitamina B12, učinki kemoterapije ali hladne aglutinacije.

    Značilno je, da je pri vseh predstavljenih kršitvah krvnih struktur eden najpomembnejših vzrokov pomanjkanje vitamina B12 v telesu in to ni naključno.

    Ta vitamin je najpomembnejši dejavnik pri tvorbi krvi, saj lahko le v njegovi prisotnosti matične celice kostnega mozga diferencirajo proti kisikovim nosilcem, tj. Rdečim krvničkam.

    In tudi če bodo prisotni vsi drugi potrebni elementi sinteze rdečih krvnih celic, pri pomanjkanju B12 se bo prekinila verižica krvi.

    Ta glavni vitamin za kri prihaja k nam od zunaj, s hrano, in se sintetizira v velikih količinah v debelem črevesu skozi vitalno aktivnost koristne mikroflore (bifidobakterij in laktobacilov).

    Zato, da bi preprečili kršitve hematopoetske funkcije, preprečili zmanjšanje količine tega elementa v hrani, je za spremljanje zdravja črevesja in prehrane primarna naloga.

    Samo z oceno indeksa MCV ne bi smeli zaupati, ne da bi jo podprli s kazalniki drugih indeksov eritrocitov. Na primer, povprečni volumen rdečih krvnih celic ne bo pravilen, če se ugotovi, da so telesa nenormalne oblike.

    Le celovit pristop k oceni krvnih parametrov bo zdravniku omogočil, da pravočasno in kvalificirano odkrije začetno patologijo in čim natančneje določi diagnozo.