logo

Limfni test v krvi je povišan, kar to pomeni

Pri proučevanju levkocitne formule je potrebno določiti relativno število limfocitov. Njihova norma pri zdravi osebi je 19-37%. Ta vrsta belih krvnih celic je odgovorna za polno delovanje celičnih (T-limfocitov), ​​humoralnih (B-limfocitov) imunosti, kot tudi za uničenje nenormalnih celic (NK-limfociti).

Zaradi teh elementov v telesu se uresniči imunološki spomin, na podlagi katerega je zgrajen sistem cepljenja, imunost pa hitreje in lažje odpravlja okužbe, stik s katerim je že bil v preteklosti. B-limfociti so odgovorni za tvorbo krožečih protiteles, ki prepoznajo vnos tujih antigenov v telo in aktivirajo nadaljnje imunske enote, katerih cilj je njihovo izločanje.

Limfocitoza - povečanje LYMPH - značilno za:

Večina virusnih okužb (gripa, ARVI, herpes, hepatitis, ošpice, rdečke, mononukleoza, norice);

Nekatere bakterijske bolezni (oslovski kašelj, tuberkuloza, sifilis);

Alergijske bolezni v obdobjih poslabšanja;

Nizki zneski se zabeležijo, ko:

Zaviranje imunskega sistema z imunosupresivi, glukokortikoidi, radioterapijo in kemoterapijo;

Limfom, limfosarkom, nekatere levkemije;

Izčrpanje kostnega mozga in anemija, povezana z pomanjkanjem železa, vitaminom B12 in folno kislino.

Tudi če ni nobenih simptomov zgoraj navedenih stanj, je treba vsaj enkrat letno pregledati limfocite v splošnem krvnem testu s profilaktičnim namenom, da bi izključili bolezni, ki v daljšem obdobju nimajo očitnih pojavov.

Norme in vzroki za spremembe v LYM v krvnem testu

Limfociti (LYM) so različne bele krvne celice (levkociti), ki so sestavni del človeškega imunskega sistema. Te celice se proizvajajo v kostnem mozgu, timusu, vranici in človeških limfnih vozlih. Glavna funkcija LYM je prepoznati tuje antigene in zagotoviti imunski odziv na njihov videz v telesu.

Obstajajo takšne vrste LYM:

  1. B-limfociti: če jih najdemo s tujimi beljakovinami, izločajo posebne imunoglobuline, ki zagotavljajo dolgotrajno ali vseživljenjsko odpornost na različne bolezni.
  2. T-limfociti: uničijo celice, ki jih prizadenejo tuji agenti in mikroorganizmi, ki so prodrli v celico.
  3. NK limfociti: boj proti rakavim celicam.

Da bi določili raven LYM, morate opraviti celoten krvni test in opraviti prepis njegovih rezultatov. Priporočljivo je dajati kri za analizo zjutraj na prazen želodec. Dan pred krvno preiskavo in njenim kasnejšim dekodiranjem ne sme jesti mastne hrane in alkohola.

Norme

Indeks LYM v rezultatih celotne krvne slike se lahko izrazi v kvantitativnih in odstotnih vrednostih. Tako je pri novorojenčkih LYM običajno 0,8–9 * 109 celic na liter krvi ali 15–35% skupnega števila levkocitov. Stopnje za otroke, mlajše od enega leta: 45–70%. Otroci od enega leta: 0,8–8 * 109 celic na liter ali 30–50%. Pri odraslih moških in ženskah je delež LYM 0,8–4 * 109 celic ali 30–40% skupnega števila levkocitov.

Če smo pri dešifriranju krvnega testa ugotovili visoko vsebnost limfocitov, bomo govorili o limfocitozi. Nasprotno stanje velja za limfopenijo. Limfocitoza se zgodi:

  1. Absolutna: pri dešifriranju krvnega testa se v primerjavi z normo odkrije presežek števila limfocitov.
  2. Relativno: spreminjanje odstotka imunskih krvnih celic v korist limfocitov. Takšen pojav opazimo, ko pade raven nevtrofilcev - druga vrsta belih krvnih celic.

Povečan LYM: vzroki

  1. Stres ali hormonska nestabilnost: sprožena zaradi tesnobe, preobremenjenosti ali sprememb koncentracije spolnih hormonov pri ženskah. V večini teh primerov LYM rahlo presega normo in se stabilizira sama.
  2. Kajenje: pri ljudeh, ki so odvisni od kajenja, so opazili limfocitozo s povečanim številom rdečih krvnih celic.
  3. Virusne okužbe: povečanje ravni LYM v krvi velja za naravno reakcijo telesa na vstop virusa. Limfocitoza lahko traja v obdobju okrevanja. Povišane vrednosti LYM povzročajo SARS, ošpice, norice, rdečke, herpes, mononukleozo, oslovski kašelj.
  4. Bakterijske okužbe: pljučnica, tuberkuloza, spolno prenosljive bolezni.
  5. Avtoimunske bolezni: Crohnova bolezen, eritematozni lupus, revmatoidni artritis, avtoimunska tirotoksikoza. S temi boleznimi telo začne uničevati lastne celice in jih jemlje za tujce.
  6. Intoksikacija zaradi težkih kovin in medicinskih pripravkov: pod vplivom svinca ali po zaužitju levomicetina, analgina, fenitoina se raven nevtrofilcev zmanjša, zato se opazi relativna limfocitoza.
  7. Odstranitev vranice: ta organ je mesto razcepitve LYM, zato njegova odstranitev povzroči začasno limfocitozo. Po nekaj tednih se človekov hematopoetski sistem prilagodi spremenjenim pogojem delovanja in limfocitoza se odpravi.

Pogosto so visoke ravni LYM znak raka krvi. Tako je za akutno limfoblastno levkemijo značilna visoka koncentracija nezrelih limfoblastov v krvi, ki se ne morejo spremeniti v polnopravne limfocite in opravljati svoje funkcije. Limfoblasti se intenzivno delijo in tako zavirajo delovanje drugih imunskih celic. Diagnoza bolezni vključuje ne samo krvni test, ki kaže nizko raven rdečih krvnih celic in trombocitov, temveč tudi druge študije:

  • imunološke analize;
  • biopsija kostnega mozga;
  • krvni test za tumorske markerje.

Kronična limfocitna levkemija je tudi maligna krvna bolezen, pri kateri se poveča LYM. Pri tej bolezni zori limfociti, vendar imajo nenormalno strukturo, ki jim preprečuje delovanje. Metode za diagnosticiranje bolezni so podobne limfoblastni levkemiji.

Vzroki limfopenije

Limfopenija pri dešifriranju krvnega testa se prav tako šteje za znak patologije. Vzroki:

  1. Hude virusne bolezni, na primer gripa ali hepatitis. Ko se te patologije pojavijo, se izčrpa potencial človeške imunitete, vključno z limfociti. Ker pa se stopnja okrevanja krvi samodejno vrne v normalno stanje.
  2. Bolezni kostnega mozga: niso le prirojene, ampak tudi pridobljene. Pacient ne zmanjša le ravni LYM, temveč tudi druge krvne parametre: eritrocite, levkocite in trombocite. Fanconijeva anemija je prirojena bolezen hematopoetskega sistema. Pri tej bolezni oseba trpi zaradi imunske pomanjkljivosti in množične krvavitve, kar poveča tveganje za smrt. Najučinkovitejša metoda za boj proti anemiji Fanconi je presaditev kostnega mozga. Motnje v kostnem mozgu se pogosto pojavijo pod vplivom sevanja.
  3. Limfogranulomatoza, levkemija.
  4. Zdravila (citostatiki, nevroleptiki, kortikosteroidi): zaviranje procesa tvorbe krvi je neželeni učinek zdravil. Po koncu zdravljenja se indeks LYM normalizira.
  5. Imunska pomanjkljivost: te bolezni vključujejo Congenital Di Georgie sindrom (nerazvitost timusa), hudo kombinirano imunsko pomanjkljivost in AIDS.
  6. Okvara ledvic.
  7. Itenko-Cushingova bolezen itd.

Nizke ravni LYM se lahko obravnavajo kot znak limfogranulomatoze, raka na bezgavkah. Za pojasnitev diagnoze bolnik potrebuje biopsijo bezgavk in njihovo študijo z računalniško tomografijo.

Kaj storiti, če raven LYM ni v normalnem območju?

Če je oseba prejela obliko s krvno preiskavo in ugotovila odstopanje od normalne ravni limfocitov, mora najprej obiskati svojega terapevta. Ustrezno oceno rezultatov krvne preiskave lahko da le zdravnik. Da bi pojasnili diagnozo, je bolnik poslan ozekemu strokovnjaku (hematolog, specialist za infekcijske bolezni, endokrinolog, onkolog itd.), Ki bo predpisal podrobnejše študije za pojasnitev vzroka limfocitoze (limfopenije).

Če ima zdravnik dvome glede rezultata testa za LYM, bo bolnik napoten na ponovno preiskavo krvi.

Limfociti v krvi: povišani, znižani, normalni

Pogosto lahko prejmemo rezultate krvne preiskave in tam preberemo zdravnikovo ugotovitev, da so limfociti povišani v krvi. Kaj to pomeni, ali je bolezen nevarna in ali se lahko ozdravi?

Kaj so limfociti?

Limfociti so posebna kategorija krvnih celic. To je zelo pomembno za delovanje človeškega imunskega sistema.

Vse levkocite, ki opravljajo imunsko funkcijo, se imenujejo levkociti. Razdeljeni so v več kategorij:

Vsaka od teh skupin opravlja strogo določene naloge. Če primerjamo imunske sile telesa z vojsko, potem so eozinofili, bazofili in monociti posebne veje oboroženih sil in težka arterija, nevtrofilci so vojaki, limfociti pa so častniki in stražarji. Glede na skupno število levkocitov je število celic tega tipa pri odraslih v povprečju 30%. Za razliko od večine drugih belih krvnih celic, ki pri soočanju z infekcijskim povzročiteljem ponavadi umrejo, lahko limfociti delujejo večkrat. Tako zagotavljajo dolgotrajno imuniteto, preostali levkociti - kratkoročni.

Limfociti skupaj z monociti spadajo v kategorijo agranulocitov - celic, ki v notranji strukturi nimajo zrnatih vključkov. Lahko se pojavijo dlje od drugih krvnih celic - včasih tudi do nekaj let. Njihovo uničenje se običajno izvaja v vranici.

Za kaj so odgovorni limfociti? Opravljajo različne funkcije, odvisno od specializacije. Odgovorni so tako za humoralno imunost, povezano s proizvodnjo protiteles, kot za celično imunost, povezano z interakcijo s ciljnimi celicami. Limfociti so razdeljeni v tri glavne kategorije - T, B in NK.

T celice

Sestavljajo približno 75% vseh celic tega tipa. Njihovi zarodki se oblikujejo v kostnem mozgu, nato pa se preselijo v timusno žlezo (timus), kjer se spremenijo v limfocite. Pravzaprav je to označeno tudi z njihovim imenom (T pomeni timus). Največ jih je pri otrocih.

V timusu se T-celice "usposabljajo" in prejemajo različne "specialitete", ki se spreminjajo v limfocite naslednjih vrst:

  • T-celične receptorje,
  • T-morilci,
  • T-helpers,
  • T-supresorji.

T-celični receptorji so vključeni v prepoznavanje beljakovinskih antigenov. T-pomožne celice so "častniki". Usklajujejo imunske sile z aktiviranjem drugih vrst imunskih celic. T-morilci se ukvarjajo s "anti-sabotažno aktivnostjo", uničujejo celice, ki jih prizadenejo znotrajcelični paraziti - virusi in bakterije, ter nekatere tumorske celice. T-supresorji so sorazmerno majhna skupina celic, ki opravljajo inhibitorno funkcijo in omejujejo imunski odziv.

B celice

Med drugimi limfociti je njihov delež približno 15%. Nastanejo v vranici in kostnem mozgu, nato se preselijo v bezgavke in se koncentrirajo v njih. Njihova glavna funkcija je zagotavljanje humoralne imunosti. V bezgavkah se celice tipa B "spoznajo" z antigeni, ki jih "zastopajo" druge celice imunskega sistema. Nato začnejo proces tvorbe protiteles, ki agresivno reagirajo na vdor tujih snovi ali mikroorganizmov. Nekatere celice B imajo »spomin« za tuje predmete in ga lahko vzdržujejo več let. Tako zagotavljajo pripravljenost organizma, da se popolnoma sreča s »sovražnikom« v primeru njegovega ponovnega pojavljanja.

NK celice

Delež NK celic med drugimi limfociti je okoli 10%. Ta sorta deluje na enak način kot funkcije T-morilca. Vendar pa so njihove zmogljivosti veliko širše od slednjih. Ime skupine izhaja iz izraza Natural Killers. To je resnična "protiteroristična posebna sila" imunitete. Imenovanje celic - uničenje degeneriranih celic telesa, predvsem tumorja, in okuženih z virusi. Hkrati lahko uničijo celice, ki niso dostopne T-morilcem. Vsaka NK celica je „oborožena“ s posebnimi toksini, smrtonosnimi za ciljne celice.

Kaj je slaba sprememba v limfocitih v krvi?

Iz zgoraj navedenega se lahko zdi, da večja količina teh celic v krvi pomeni večjo imunost pri ljudeh, zato mora biti bolj zdrava. Pogosto je stanje, v katerem so limfociti povišani, resnično pozitiven simptom. Toda v praksi stvari niso tako preproste.

Prvič, sprememba števila limfocitov vedno kaže, da v telesu ni vse v redu. Praviloma jih telo proizvaja iz razloga in za boj proti problemu. In naloga zdravnika je ugotoviti, o čem govorijo povišane krvne celice.

Poleg tega lahko sprememba števila belih krvnih celic pomeni, da je mehanizem, s katerim se pojavijo v krvi, moten. Iz tega sledi, da je tudi hematopoetski sistem podvržen določeni bolezni. Zvišane ravni limfocitov v krvi se imenujejo limfocitoza. Limfocitoza je relativna in absolutna. Pri relativni limfocitozi se skupno število levkocitov ne spremeni, vendar se število limfocitov poveča glede na druge vrste levkocitov. V absolutni limfocitozi se povečata tako levkociti kot limfociti, medtem ko se razmerje med limfociti in drugimi levkociti ne sme spremeniti.

Stanje, v katerem se v krvi pojavijo nizki limfociti, se imenuje limfopenija.

Norme limfocitov v krvi

Ta stopnja se spreminja s starostjo. Pri majhnih otrocih je relativno število teh celic praviloma večje kot pri odraslih. Sčasoma se ta parameter zmanjša. Tudi pri različnih ljudeh lahko močno odstopa od povprečja.

Norme limfocitov za različne starosti.

Praviloma se pri odraslih pojavi limfocitoza, če absolutno število limfocitov presega 5 x 109 / l, število teh celic v skupnem številu levkocitov pa je 41%. Minimalna sprejemljiva vrednost je 19% in 1x109 / l.

Kako določiti raven limfocitov

Za določitev tega parametra je dovolj, da opravimo splošni klinični krvni test. Analizo dajemo na prazen želodec, pred serviranjem ne smemo telesno aktivnost čez dan, ne jesti maščobnih živil in ne kadimo 2-3 ure. Krv za splošno analizo se običajno odvzame s prsta, vsaj iz vene.

Popolna krvna slika vam omogoča, da ugotovite, kako se med seboj razlikujejo različne vrste belih krvnih celic. To razmerje se imenuje levkocitna formula. Včasih je število limfocitov neposredno prikazano v dekodirni analizi, pogosto pa dekodiranje vsebuje le angleške okrajšave. Zato je včasih za neinformirano osebo težko najti potrebne podatke v krvnem testu. Praviloma je zahtevani parameter označen kot LYMPH v krvnem testu (včasih tudi LYM ali LY). Nasprotno pa je navadno označena vsebnost krvnih celic na enoto volumna krvi in ​​normalne vrednosti. Ta parameter se lahko imenuje tudi abs limfociti. Navede se lahko tudi odstotek limfocitov v skupnem številu levkocitov. Upoštevati je treba tudi, da se v različnih laboratorijih lahko uporabljajo različne metode analize, tako da se rezultati splošne analize krvi v različnih zdravstvenih ustanovah nekoliko razlikujejo.

Vzroki limfocitoze

Zakaj se število belih krvnih celic poveča? Ta simptom ima lahko več vzrokov. Prvič, to so nalezljive bolezni. Veliko okužb, zlasti virusnih, povzroči, da imunski sistem proizvede povečano količino T-morilskih in NK celic. Ta vrsta limfocitoze se imenuje reaktivna.

Število virusnih okužb, ki lahko povzročijo povečanje limfocitov v krvi, vključuje:

Z bakterijskimi in protozojskimi okužbami lahko opazimo tudi povišane limfocite v krvi: t

Vendar pa ni vsaka bakterijska okužba povezana z limfocitozo, saj mnoge bakterije uničijo druge vrste belih krvnih celic.

Tako lahko povečanje limfocitov v krvi kaže na okužbo z nekaterimi virusi, bakterijami, glivicami, protozoami ali večceličnimi paraziti. Če simptomi bolezni, s katerimi jo lahko določimo, niso očitni, se opravijo dodatni testi.

Povečanje števila belih krvnih celic je mogoče opaziti ne samo med boleznijo, temveč tudi po določenem času po okrevanju. Ta pojav imenujemo post-infekcijska limfocitoza.

Drug vzrok limfocitoze so bolezni hematopoetskega sistema (levkemija) in limfatično tkivo (limfom). Mnogi od njih so maligni. Pri teh boleznih se v krvi opazi limfocitoza, vendar pa imunske celice niso popolne in ne morejo opravljati svojih funkcij.

Glavne bolezni limfatičnih in obtočnih sistemov, ki lahko povzročijo limfocitozo:

  • Limfoblastna levkemija (akutna in kronična),
  • Limfogranulomatoza,
  • Limfom
  • Limfosarkom,
  • Mijelom

Drugi vzroki, ki lahko povzročijo povečanje števila imunskih celic:

  • Alkoholizem;
  • Pogosto kajenje tobaka;
  • Jemanje drog;
  • Jemanje določenih zdravil (levodopa, fenitoin, nekateri analgetiki in antibiotiki);
  • Obdobje pred menstruacijo;
  • Daljši post in prehrana;
  • Dolgotrajno uživanje živil, bogatih z ogljikovimi hidrati;
  • Hipertiroidizem;
  • Alergijske reakcije;
  • Strupeno zastrupitev (svinec, arzen, ogljikov disulfid);
  • Motnje imunitete;
  • Endokrine motnje (miksedem, hipofunkcija jajčnikov, akromegalija);
  • Zgodnje faze nekaterih vrst raka;
  • Neurastenija;
  • Stres;
  • Pomanjkanje vitamina B12;
  • Poškodbe in poškodbe;
  • Odstranitev vranice;
  • Nastanitev v višavju;
  • Poškodbe zaradi sevanja;
  • Jemanje nekaterih cepiv;
  • Prekomerna vadba.

Številne avtoimunske bolezni, to je bolezni, pri katerih imunski sistem napade zdrave celice v telesu, lahko spremljajo tudi limfocitoze:

Limfocitoza je lahko tudi začasna in trajna. Začasen tip bolezni običajno povzročajo nalezljive bolezni, poškodbe, zastrupitve, zdravila.

Vranica in limfocitoza

Ker je vranica organ, kjer se imunske celice razgrajujejo, lahko njegova kirurška odstranitev iz nekega razloga povzroči začasno limfocitozo. Vendar se hematopoetski sistem nato vrne v normalno stanje in število teh celic v krvi se stabilizira.

Onkološke bolezni

Najnevarnejši vzroki limfocitoze pa so raki, ki prizadenejo krvotvorni sistem. Tudi tega razloga ni mogoče zanemariti. Če je torej simptom nemogoče povezati z zunanjim vzrokom, je priporočljivo temeljito pregledati.

Najpogostejša hematokonkološka obolenja, pri katerih se opazi limfocitoza, so akutne in kronične limfoblastne levkemije.

Akutna limfoblastna levkemija

Akutna limfoblastna levkemija je resna bolezen hematopoetskega sistema, v kateri se v kostnem mozgu oblikujejo nezrele imunske celice, ki ne morejo opravljati svojih funkcij. Bolezen najbolj pogosto prizadene otroke. Poleg povečanja limfocitov je opaziti tudi zmanjšanje števila eritrocitov in trombocitov.

Diagnozo te vrste levkemije izvajamo s punkcijo kostnega mozga, nato pa določimo število nezrelih celic (limfoblastov).

Kronična limfocitna levkemija

Ta vrsta bolezni je pogostejša pri starejših. Ko opazimo znatno povečanje nefunkcionalnih celic tipa B. Bolezen se v večini primerov razvija počasi, vendar se skoraj ne odziva na zdravljenje.

Pri diagnozi bolezni se najprej upošteva skupno število celic tipa B. Pri pregledu krvnega razmaza se tumorske celice z značilnimi znaki zlahka izterjajo. Za pojasnitev diagnoze se izvaja tudi imunofenotipizacija celic.

HIV limfociti

HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) je virus, ki neposredno okuži celice imunskega sistema in povzroča hudo bolezen - AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti). Zaradi tega prisotnost tega virusa ne vpliva na število limfocitov v krvi. Limfocitoza se običajno opazi v zgodnjih fazah. Vendar pa, ko bolezen napreduje, imunski sistem postane šibkejši in limfocitoza se nadomesti z limfopenijo. Tudi pri AIDS-u se zmanjšuje število drugih krvnih celic - trombocitov in nevtrofilcev.

Limfociti v urinu

Včasih je prisotnost limfocitov mogoče opaziti v urinu, kar običajno ne bi smelo biti. Ta simptom kaže na prisotnost vnetja v urogenitalnem sistemu - na primer urolitiaza, bakterijske okužbe v urogenitalnem traktu. Pri bolnikih s presajeno ledvico lahko prisotnost limfocitov kaže na proces zavrnitve organa. Tudi te celice se lahko pojavijo v urinu pri akutnih virusnih boleznih.

Zmanjšani limfociti - vzroki

Včasih lahko pride do položaja, ki je v nasprotju z limfocitozo - limfopenijo, ko se limfociti znižajo. Za limfocite je značilno zmanjšanje v naslednjih primerih:

  • Hude okužbe, ki izčrpavajo trgovine z limfociti;
  • Pomoč;
  • Limfoidno tkivo tumorja;
  • Bolezni kostnega mozga;
  • Hude oblike odpovedi srca in ledvic;
  • Sprejem nekaterih zdravil, na primer citostatikov, kortikosteroidov, nevroleptikov;
  • Izpostavljenost sevanju;
  • Imunske pomanjkljivosti;
  • Nosečnost

Situacija, v kateri je število imunskih celic pod normalno, je lahko začasna. Torej, če se v času nalezljive bolezni pomanjkanje limfocitov nadomesti z njihovim presežkom, to lahko pomeni, da je telo blizu okrevanja.

Spremembe v limfocitih v krvi žensk

Za takšen parameter, kot je vsebnost limfocitov, ni razlik med spoloma. To pomeni, da morajo tako moški kot ženske v krvi vsebovati približno enako število teh celic.

Med nosečnostjo običajno opazimo zmerno limfopenijo. To je posledica dejstva, da lahko povišani limfociti v krvi žensk med nosečnostjo škodujejo plodu, ki ima drugačen genotip v primerjavi z materinim telesom. Vendar na splošno število teh celic ne pada pod mejo norme. Če se to zgodi, je lahko imunost oslabljena, žensko telo pa je lahko izpostavljeno različnim boleznim. In če je število limfocitov višje od norme, potem to stanje ogroža zgodnji splav. Zato je zelo pomembno, da nosečnice nadzorujejo raven limfocitov v krvi. Če želite to narediti, morate redno opraviti teste, tako v prvem kot v drugem trimesečju nosečnosti.

Pri ženskah lahko povečanje števila imunskih celic povzročijo tudi nekatere faze menstrualnega cikla. Zlasti pri premenstrualnem sindromu lahko opazimo rahlo povečanje limfocitov.

Limfocitoza pri otrocih

Ko se otrok rodi, je njegova raven limfocitov relativno nizka. Vendar pa telo začne krepiti proizvodnjo belih krvnih celic in od prvih tednov življenja je v krvi veliko limfocitov, veliko več kot pri odraslih. To je posledica naravnih vzrokov - navsezadnje ima otrok veliko šibkejše telo kot odraslo. Ko otrok odraste, se število teh celic v krvi zmanjša in v določeni starosti postanejo manj kot nevtrofilci. Nato se število limfocitov približa ravni odraslih.

Če pa je v določeni starosti več limfocitov, kot je običajno, je to razlog za skrb. Treba je razumeti, kaj je povzročilo limfocitozo. Običajno se otrokovo telo zelo hitro odzove na vsako okužbo, kot je SARS, ošpice, rdečkica, in izpostavi veliko število belih krvničk. Toda ko se okužba umakne, se njihovo število normalizira.

Ne smemo pozabiti, da je limfocitoza pri otrocih lahko tudi posledica tako hude bolezni, kot je akutna limfoblastna levkemija. Zato je pomembno redno preverjati število belih krvnih celic pri otroku s krvnimi preiskavami.

Simptomi limfocitoze

Ali se limfocitoza manifestira na kakršenkoli drug način kot spreminjanje sestave krvi? V primeru, da je povzročena z nalezljivo boleznijo, bo imel bolnik simptome, značilne za to bolezen, na primer vročino, mrzlico, glavoboli, kašelj, izpuščaj itd. Vendar ti simptomi niso simptomi dejanske limfocitoze. V nekaterih primerih pa se lahko pri povečanju limfocitov, ki jih povzročijo neinfekcijski vzroki, poveča število bezgavk in vranice - organov, kjer je največ limfocitov.

Diagnoza vzrokov limfocitoze

Ker se število limfocitov povečuje, razlogov za povečanje ni vedno lahko zaznati. Prvič, priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom splošne medicine. Najverjetneje bo dal smer za več dodatnih testov - kri za HIV, hepatitis in sifilis. Poleg tega se lahko predpišejo dodatne študije - ultrazvok, računalniška ali magnetna tomografija, radiografija.

Morda boste potrebovali dodatni krvni test, ki bi odpravil napako. Za pojasnitev diagnoze je lahko potrebna operacija, kot je punkcija bezgavke ali kostnega mozga.

Tipične in atipične imunske celice

Pri ugotavljanju vzroka za povečanje limfocitov pomembno vlogo igra določanje števila tipičnih in atipičnih tipov celic.

Atipični limfociti so krvne celice, ki imajo različne lastnosti in dimenzije v primerjavi z normalnimi.

Najpogostejše atipične celice so opažene v krvi pri naslednjih boleznih:

  • Limfocitna levkemija,
  • Toksoplazmoza,
  • Pljučnica,
  • Osip za piščanca,
  • Hepatitis
  • Herpes
  • Infekcijska mononukleoza.

Po drugi strani pri številnih boleznih ni opaziti velikega števila atipičnih celic:

Pri diagnozi uporabite druge krvne parametre

Upoštevati morate tudi dejavnike, kot je hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR). Pri mnogih boleznih se ta parameter poveča. Upošteva se tudi dinamika drugih komponent krvi:

  • Skupno število levkocitov (lahko ostane nespremenjeno, zmanjša ali poveča)
  • Število trombocitov (povečanje ali zmanjšanje)
  • Dinamika števila rdečih krvnih celic (povečanje ali zmanjšanje).

Povečanje skupnega števila levkocitov s sočasnim povečanjem limfocitov lahko kaže na limfoproliferativne bolezni:

Tudi ta pogoj je lahko značilen za:

  • akutne virusne okužbe
  • hepatitis
  • endokrine bolezni
  • tuberkuloze
  • bronhialna astma,
  • odstranitev vranice
  • okužbe s citomegalovirusom
  • oslovski kašelj
  • toksoplazmoza
  • brucelozo.

Relativna limfocitoza (pri kateri skupno število levkocitov ostaja približno konstantna) je običajno značilna za hude bakterijske okužbe, kot je tifus.

Poleg tega je v primeru:

  • Revmatične bolezni,
  • Hipertiroidizem,
  • Addisonova bolezen,
  • Splenomegalija (povečanje vranice).

Zmanjšanje skupnega števila levkocitov v primerjavi s povečanjem števila limfocitov je možno po hudih virusnih okužbah ali v primerjavi z njihovim ozadjem. Ta pojav je mogoče pojasniti z izčrpanjem rezerve celic hitre imunosti, predvsem nevtrofilcev in povečanjem celic dolgotrajne imunosti - limfocitov. Če je tako, potem je to stanje praviloma začasno in število levkocitov se mora kmalu vrniti v normalno stanje. Podobno stanje je značilno tudi za jemanje določenih zdravil in zastrupitev.

Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v ozadju limfocitoze je običajno značilno za levkemijo in bolezni kostnega mozga. Poleg tega rak kostnega mozga običajno spremlja zelo veliko povečanje limfocitov - približno 5-6-krat višje od običajnega.

Pri težkih kadilcih lahko opazimo istočasno povečanje števila rdečih krvnih celic in limfocitov. Razmerje med različnimi vrstami limfocitov ima lahko tudi diagnostično vrednost. Na primer, ko se mielom poveča, najprej, število celic tipa B z infekciozno mononukleozo, vrste T in B.

Zdravljenje in preprečevanje

Ali moram zdraviti limfocitozo? V primeru, da se limfociti povečajo zaradi nekaterih bolezni, na primer infekcijskih bolezni, zdravljenje simptoma ni potrebno. Pozornost je treba posvetiti zdravljenju bolezni, ki jo je povzročila, in limfocitoza bo sama prešla.

Nalezljive bolezni se zdravijo z antibiotiki ali protivirusnimi zdravili, kot tudi s protivnetnimi zdravili. V mnogih primerih je dovolj, da limfocitom zagotovimo udobne pogoje za boj proti okužbi - da se telo spočije, da se dobro hrani in pije veliko tekočine, da se iz telesa odstranijo toksini. In potem se bodo limfociti, kot vojaki zmagovalne vojske, »vrnili domov« in njihova raven v krvi se bo zmanjšala. Čeprav se to lahko zgodi daleč od dneva po koncu bolezni. Včasih lahko sledijo okužbi v obliki limfocitoze več mesecev.

Precej druga stvar - levkemija, limfom ali mielom. Ne bodo mimo "same", ampak da se bolezen umakne, je treba vložiti veliko truda. Strategijo zdravljenja določi zdravnik - to je lahko kemoterapija in radioterapija sevanja. V najhujših primerih se uporablja presaditev kostnega mozga.

Hude nalezljive bolezni, kot so tuberkuloza, mononukleoza, AIDS, zahtevajo tudi skrbno zdravljenje z antibiotiki in protivirusnimi zdravili.

Vse, kar je bilo povedano o zdravljenju limfocitoze, velja tudi za preprečevanje tega stanja. Ne zahteva posebnega preprečevanja, pomembno je okrepiti telo kot celoto in zlasti imuniteto, da se pravica uživa, da se izognemo slabim navadam, da pravočasno ozdravi kronične nalezljive bolezni.

Splošni krvni test
(OVK)

Krvni testi

Splošni opis

Levkociti (WBC)

Levkociti (WBC) so osnova za protimikrobno zaščito telesa. V normalnih pogojih obstaja pet vrst levkocitov v periferni krvi: granulociti (nevtrofilci), eozinofili, bazofili, monociti in limfociti.

Za preiskavo krvi je značilno povečanje števila levkocitov (levkocitoza) z:

  • Okužbe (bakterijske, glivične, virusne);
  • Vnetna stanja;
  • Maligne novotvorbe;
  • Drobilno tkivo;
  • Levkemija;
  • Uremija;
  • Akcijski adrenalinski in steroidni hormoni.

Za preiskavo krvi je značilno zmanjšanje števila levkocitov (levkopenije) z:

  • Aplazija in hipoplazija kostnega mozga;
  • Poškodbe kemikalij kostnega mozga, zdravil;
  • Obsevanje;
  • Hipersplenizem;
  • Aleukemična levkemija;
  • Mielofibroza;
  • Mielodisplastični sindrom;
  • Plasmocytoma;
  • Metastaze kosti v kostnem mozgu;
  • Addison-Birmerjeva bolezen;
  • Sepsa;
  • Tifus in paratif;
  • Anafilaktični šok;
  • Kolagenske bolezni.

Rdeče krvne celice (RBC)

Rdeče krvne celice (RBC) so visoko specializirane celice, katerih glavna naloga je transport kisika iz pljuč v tkivo in ogljikov dioksid nazaj v pljuča.

Za krvni test je značilno povečanje števila rdečih krvnih celic (eritrocitoza) pri naslednjih boleznih:

  • prirojene in pridobljene srčne napake, pljučno srce, pljučni emfizem, ostanejo na pomembnih višinah;
  • bolezen policističnih ledvic, hidrops ledvične medenice, hemangioma, hepatoma, feokromocitom, kortikosteroidni učinki, Cushingova bolezen in sindrom;
  • dehidracija.

Za krvni test je značilno zmanjšanje števila eritrocitov (eritropenije) pri naslednjih boleznih:

  • Anemija;
  • Akutna izguba krvi;
  • V pozni nosečnosti;
  • Hiperhidracija.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin (Hb) je beljakovina, katere molekula se veže in prenaša kisik. Predstavlja približno 98% mase citoplazme eritrocitov.

Za krvni test je značilno povečanje hemoglobina pri:

  • Primarna in sekundarna eritremija;
  • Dehidracija;
  • Zdravljenje z železovimi pripravki.

Za krvni test je značilno zmanjšanje hemoglobina pri:

Hematokrit (Hct)

Hematokrit (Hct) je volumenski delež eritrocitov v polni krvi in ​​je odvisen od njihove količine in volumna.

Povečan hematokrit se pojavi pri:

  • Eritrocitoza (kronična pljučna bolezen, velika nadmorska višina, neoplazma ledvic, policistična bolezen ledvic);
  • Stanje znižanja volumna plazme v obtoku (opeklina, peritonitis);
  • Dehidracija (obilna driska, nenadzorovano bruhanje, diabetes, prekomerno potenje).

Zmanjšanje hematokrita je opaženo, če:

  • Anemija
  • Stanja povečanja prostornine plazme v obtoku (druga polovica nosečnosti, hiperproteinemija);
  • Hiperhidracija.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV)

Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) se večinoma uporablja za označevanje vrst anemije.

Vrednost MCV 80 fl in 100fl.

  • Makrocitne in megaloblastične anemije (pomanjkanje vitamina B12, folne kisline);
  • Anemija, ki jo spremlja makrocitoza (mielodisplastični sindromi, hemolitična anemija, jetrna bolezen).

Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH)

Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH) označuje povprečno vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu in se uporablja za karakterizacijo anemije.

  • Hiperkromna anemija (megaloblastna, ciroza jeter).
  • Hipokromna anemija zaradi pomanjkanja železa;
  • Anemija z malignimi tumorji.

Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC)

Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC) označuje povprečno koncentracijo hemoglobina v enem eritrocitu, ki določa nasičenost rdečih krvnih celic.

  • Hiperkromna anemija (sferocitoza, ovalocitoza);
  • Hipertenzivne motnje vodno-elektrolitskega sistema.

Zmanjšano do vrednosti 15% najdemo pri imunski trombocitopeniji, trombocitopatiji, hipoplastičnih stanjih, mieloproliferativnih boleznih.

  • Imunska trombocitopenija;
  • Nekatere trombocitopatije;
  • Myeloneoplastične bolezni.
  • Aplastična anemija;
  • Mielodisplastični sindrom;
  • Levkemija;
  • Metastaze malignih tumorjev v kostnem mozgu;
  • Bolezni Gaucherjeve akumulacije, Niemann-Pick;
  • Radijska bolezen;
  • Zdravljenje s citostatiki;
  • Imunska trombocitopenija;
  • Splenomegalija;
  • Sindrom DIC;
  • Hemolitično-uremični sindrom;
  • Virusne okužbe;
  • Septikemija;
  • Kronični hepatitis, ciroza in jetrni tumorji;
  • Megaloblastna anemija.

Thrombokrit (Pct)

Thrombocrit (Pct) je indikator, ki označuje odstotek mase trombocitov v volumnu krvi. Uporablja se za oceno tveganja za krvavitev in trombozo.

  • Mieloproliferativne bolezni (esencialna trombocitemija, eritremija, kronična mieloidna levkemija, sudleukemična mieloza);
  • Dva meseca po splenektomiji;
  • Reaktivna trombocitoza (pomanjkanje železa, nalezljive bolezni, vnetni procesi).
  • Aplastična anemija;
  • Mielodisplastični sindrom;
  • Mielosupresija med sevanjem ali citostatično zdravljenje;
  • Hemoblastoza;
  • Megaloblastična (B12-pomanjkanje folije) anemija;
  • Splenomegalija;
  • Ciroza jeter;
  • Kronična odpoved ledvic.

Leukogram

Leukogram - formula levkocitov - odstotek različnih vrst levkocitov. Preštejte v madeže krvi.

Premik levo (metamilociti, mielociti so prisotni v krvi):

  • Akutne nalezljive bolezni;
  • Acidoza, komatozne bolezni;
  • Fizično prenapetost.

Levi premik s pomlajevanjem (metamilociti, mielociti, promijelociti, mieloblasti in eritroblasti so prisotni v krvi):

  • Kronična levkemija;
  • Eritroleukemija;
  • Mielofibroza;
  • Metastaze malignih novotvorb;
  • Akutna levkemija.

Premik v desno (v krvi se pojavijo hipersegmentirani granulociti):

  • Megaloblastična anemija;
  • Bolezni ledvic in jeter;
  • Stanje po transfuziji krvi.

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je hitrost ločevanja neekagulirane krvi na dva sloja: spodnja, ki jo sestavljajo deponirani eritrociti, in zgornja, transparentna plazma. ESR, kot nespecifični kazalnik procesa bolezni, se pogosto uporablja za spremljanje njegovega poteka.

ESR se pospešuje z:

  • Nosečnost, po porodu, menstruacija;
  • Vnetne bolezni (akutne in kronične okužbe, pljučnica, revmatizem, miokardni infarkt, poškodbe, zlomi kosti, šok, kirurški posegi, kolagenoza, Raynaudova bolezen, kemična zastrupitev);
  • Anemija
  • Hiper- in hipofunkcija ščitnice;
  • Nefrotski sindrom;
  • Maligni tumorji;
  • Monoklonske gamopatije;
  • Hiperfibrinogenemija;
  • Hiperholesterolemija;
  • Sprejem nekaterih zdravil (morfij, dekstran, metildopa, vitamin A).

ESR se je upočasnila zaradi:

  • Eritremija;
  • Kronična neuspeh obtoka;
  • Hipofibrinogenemija.