Krvni test RAZLAGA ONLINE

Popolna krvna slika se nanaša na rutinsko raziskovanje vsakega kliničnega laboratorija - to je prvi test, ki ga oseba opravi, ko je na zdravniškem pregledu ali ko zboli. V laboratoriju je KLA razvrščena kot splošna klinična raziskovalna metoda (klinična analiza krvi).

Tudi ljudje, ki so bili daleč od vseh laboratorijskih modrosti, zaslepljeni z množico težkih izrazov, so bili v normah, pomenih, imenih in drugih parametrih dobro usmerjeni, dokler se v odzivni obliki niso pojavile levkocitne celice (formula levkocitov), ​​eritrociti in hemoglobin z barvnim indikatorjem. Razširjena naselitev zdravstvenih ustanov z vsemi vrstami opreme ni opravila laboratorijske storitve, mnogi izkušeni bolniki so bili v slepi ulici: nekakšna nerazumljiva okrajšava latinskih črk, veliko različnih številk, različne značilnosti eritrocitov in trombocitov...

Dešifrirajte sami

Težave pacientov so popolna krvna slika, ki jo proizvede avtomatski analizator, in odgovorno laboratorijsko tehniko natančno preoblikuje v obrazec. Mimogrede, "zlati standard" kliničnih študij (mikroskop in oči zdravnika) ni bil preklican, zato je treba vsako analizo za diagnozo uporabiti za steklo, obarvati in skenirati, da se ugotovijo morfološke spremembe v krvnih celicah. Naprava v primeru znatnega zmanjšanja ali povečanja določene populacije celic ne more obvladati in "protestirati" (zavrniti delo), ne glede na to, kako dober je.

Včasih ljudje poskušajo najti razlike med splošnimi in kliničnimi krvnimi preiskavami, vendar jih ni treba iskati, ker klinična analiza vključuje isto raziskavo, ki se zaradi udobnosti imenuje splošna (tako krajša in razumljivejša), vendar se bistvo ne spremeni.

Splošni (razviti) krvni test vključuje:

• Določanje vsebnosti celičnih elementov krvi: rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic, pigmenta, ki vsebuje hemoglobin, ki določa barvo krvi, in levkocitov, ki ne vsebujejo tega pigmenta, se zato imenujejo bele krvne celice (nevtrofilci, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti);
• Raven hemoglobina;
• Hematokrit (v hematološkem analizatorju, čeprav ga lahko približno določimo z očesom, ko se rdeče krvne celice spontano usedejo na dno);
• Barvni indeks, izračunan po formuli, če je bila študija izvedena ročno, brez sodelovanja laboratorijske opreme;
• Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se je prej imenovala reakcija (ROE).

Popolna krvna slika pokaže odziv te dragocene biološke tekočine na vse procese v telesu. Koliko rdečih krvnih celic in hemoglobina, ki opravljata funkcijo dihanja (prenos kisika in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz njih), levkociti varujejo telo pred okužbami, trombociti, ki sodelujejo v procesu strjevanja krvi, kako se telo odziva na patološke procese, z besedo OAK odraža stanje organizma v različnih obdobjih življenja. Izraz »popolna krvna slika« pomeni, da se poleg glavnih kazalcev (levkociti, hemoglobin, eritrociti) podrobno preučuje levkocitna formula (granulociti in agranulocitne celice).

Bolje je, da se križni test poveri zdravniku, če pa obstaja posebna želja, lahko bolnik poskusi samostojno preučiti rezultat, podan v kliničnem laboratoriju, pri čemer mu bomo pomagali s kombiniranjem običajnih imen s kratico avtomatskega analizatorja.

Tabela je lažje razumljiva

Praviloma se rezultati študije zabeležijo v posebni obliki, ki se pošlje zdravniku ali izda bolniku. Za lažjo navigacijo bomo poskušali predstaviti podrobno analizo v obliki tabele, v katero dodamo normalne indekse krvi. Bralec v tabeli bo videl tudi takšne celice kot retikulocite. Niso med obveznimi kazalci splošnega krvnega testa in so mlade oblike rdečih krvnih celic, tj. So predhodniki rdečih krvnih celic. Retiklociti se pregledajo, da se ugotovijo vzroki za anemijo. V periferni krvi odrasle zdrave osebe jih je kar nekaj (norma je prikazana v tabeli), pri novorojenčkih pa so lahko te celice 10-krat večje.

Neutrofili (NEUT),%
mielociti,%
mladi,%

zabodni nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, 10 9 / l

segmentirani nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, 10 9 / l

In ločeno mizo za otroke

Prilagajanje na nove življenjske pogoje vseh telesnih sistemov novorojenčkov, njihov nadaljnji razvoj pri otrocih po enem letu in končna tvorba v adolescenci, povzroča razlikovanje krvnih slik od tistih pri odraslih. Ni presenetljivo, da se norme majhnega otroka in osebe, ki je presegla starost za polnoletnost, včasih občutno razlikujejo, zato obstaja tabela normalnih vrednosti za otroke.

Opozoriti je treba, da se lahko normativne vrednosti razlikujejo v različnih medicinskih virih in v različnih laboratorijih. To ni posledica dejstva, da nekdo ne ve, koliko celic mora biti ali kakšna je normalna raven hemoglobina. Enostavno, z uporabo različnih analitičnih sistemov in tehnik ima vsak laboratorij svoje referenčne vrednosti. Vendar pa te razlik verjetno ne bodo zanimive za bralca...

Nato podrobneje analiziramo glavne kazalnike skupne krvne slike in ugotovimo njihovo vlogo.

Rdeče krvne celice v splošni analizi krvi in ​​njihovih značilnosti

Eritrociti ali rdeče krvne celice (Er, Er) so najštevilčnejša skupina celičnih elementov krvi, ki jih predstavljajo nejedrski diski v obliki bikonjave (norma za ženske in moške je različna in znaša 3,8 - 4,5 x 10 12 / l in 4,4 - 5)., 0 x 10 12 / l). Rdeče krvne celice vodijo do popolne krvne slike. S številnimi funkcijami (dihanje tkiv, uravnavanje ravnotežja med vodo in soljo, prenos protiteles in imunokompleksov na površini, sodelovanje v procesu strjevanja itd.) Lahko te celice prodrejo v najbolj nedostopna mesta (ozke in zavite kapilare). Za izpolnitev teh nalog morajo rdeče krvne celice imeti določene lastnosti: velikost, obliko in visoko plastičnost. Vse spremembe teh parametrov, ki presegajo normo, so prikazane s splošnim krvnim testom (pregled rdečega dela).

Rdeče krvne celice vsebujejo pomembno sestavino za telo, sestavljeno iz beljakovin in železa. To je rdeči krvni pigment, imenovan hemoglobin. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic običajno povzroči padec ravni Hb, čeprav obstaja še ena slika: obstaja dovolj rdečih krvnih celic, vendar so mnoge izmed njih prazne, nato pa bo v KLA nizka vsebnost rdečega pigmenta. Da bi izvedeli in ocenili vse te kazalnike, obstajajo posebne formule, ki so jih zdravniki uporabljali pred prihodom avtomatskih analizatorjev. Zdaj se oprema ukvarja s podobnimi primeri, na splošni krvni test pa so se pojavili dodatni stolpci z nerazumljivo kratico in nove merske enote:

1. RBC je skupno število rdečih krvnih celic (eritrocitov). Stari ljudje se spomnijo, da so pred Goryajevim komorjem šteli milijone v mikrolitru (4,0-5,0 milijona - taka pravila). Zdaj se količina meri v enotah SI - tera na liter (10 12 celic / l). Povečanje števila Er-eritrocitoze je lahko povezano s psiho-čustveno in telesno aktivnostjo, ki jo je treba upoštevati pri splošnem krvnem testu. Patološko povečanje rdečih krvničk - eritremija, je praviloma povezano z okvarjenim nastajanjem krvi. Nizka vrednost indikatorja (eritropenija) se pojavi pri izgubi krvi, hemolizi, anemiji in zmanjšanju proizvodnje rdečih krvnih celic.
2. HGB je hemoglobin, je beljakovina, ki vsebuje železo in se meri v gramih na liter (g / l), čeprav je težko razmišljati o podrobnem opisu indikatorja, saj verjetno ni nobene osebe, ki ne ve o stopnji hemoglobina (120 - 140). g / l pri ženskah, 130-160 g / l pri moških) in njegov glavni namen je transport kisika (oksihemoglobina) v tkiva, ogljikov dioksid (karbohemoglobin) iz njih in vzdrževanje kislinsko-baznega ravnovesja. Praviloma z zmanjšanjem tega kazalnika pomislite na anemijo. Padec hemoglobina pod sprejemljivo stopnjo zahteva celovit pregled bolnika (iskanje vzroka).

HCT - hematokrit, stopnja je izražena v odstotkih. Opazimo lahko, če je steklenica krvi v pločevinkah prepuščena samemu za spontano sedimentacijo krvnih celic: rdeča je nasičen del, nameščen na dnu - krvne celice, rumenkasta tekočina zgornje plasti je plazma, razmerje med padlimi rdečimi krvničkami in skupnim volumnom krvi je hematokrit. Pri eritremiji, eritrocitozi, šoku, poliuriji, zmanjšanju stopnje anemije in povečanju volumna krvnega obtoka (BCC) zaradi povečane plazme (na primer med nosečnostjo) se opazi povečanje hitrosti.

Indikator večkratne bolezni - ESR

ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) se šteje kot indikator (nespecifičen) za širok spekter patoloških sprememb v telesu, zato ta test v diagnostičnem iskanju skoraj nikoli ni zaobiten. Norma ESR je odvisna od spola in starosti - pri popolnoma zdravih ženskah je lahko 1,5-krat večja od tega kazalnika pri otrocih in odraslih moških.

Praviloma je tak kazalnik, kot je ESR, zabeležen na dnu obrazca, to pomeni, da zaključi celotno krvno sliko. V večini primerov se ESR meri v 60 minutah (1 uro) v Panchenkovem stojalu, ki je do današnjega dne nenadomestljiv, čeprav v visokotehnološkem času obstajajo naprave, ki lahko skrajšajo čas odkrivanja, vendar jih nimajo vsi laboratoriji.

Formula levkocitov

Leukociti (Le) so »pestra« skupina celic, ki predstavljajo »belo« kri. Število levkocitov ni tako visoko, kot je vsebnost rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​njihova normalna vrednost pri odraslih je od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

V OVK so te celice predstavljene kot dve populaciji:

1. Granulocitne celice (zrnati levkociti), ki vsebujejo zrnca, ki so napolnjena z biološko aktivnimi snovmi (BAS): nevtrofilci (palice, segmenti, mladostniki, mielociti), bazofili, eozinofili;
2. Predstavniki agranulocitnih serij, ki imajo lahko tudi granule, vendar drugačnega porekla in namena: imunokompetentne celice (limfociti) in "zdravniki" telesa - monociti (makrofagi).

Najpogostejši vzrok povečanih levkocitov v krvi (levkocitoza) je nalezljivo-vnetni proces:

• V akutni fazi se aktivira bazen nevtrofilcev in s tem poveča (do sproščanja mladih oblik);
• Monociti (makrofagi) so v proces vključeni malo kasneje;
• Stopnjo okrevanja lahko določimo s povečanim številom eozinofilcev in limfocitov.

Izračun levkocitne formule, kot je omenjeno zgoraj, ne zaupa v celoti niti najbolj visokotehnološki opremi, čeprav ni mogoče sumiti na napake - naprave delujejo dobro in natančno, zagotavljajo veliko količino informacij, veliko večje od tiste pri ročnem delu. Vendar pa obstaja en majhen odtenek - avtomat še ne more popolnoma videti morfoloških sprememb v citoplazmi in jedrski aparat levkocitne celice in nadomestiti zdravnik oči. V zvezi s tem se identifikacija patoloških oblik opravi vizualno, analizator pa vam omogoča branje skupnega števila belih krvnih celic in razdelitev levkocitov na 5 parametrov (nevtrofilcev, bazofilcev, eozinofilcev, monocitov in limfocitov), ​​če ima laboratorij visoko natančen analitični sistem razreda 3.

Skozi oči človeka in avtomobila

Hematološki analizatorji zadnje generacije ne morejo le opraviti kompleksne analize predstavnikov granulocitov, ampak tudi razlikovati med agranulocitnimi celicami (limfociti) znotraj populacije (subpopulacije T-celic, B-limfociti). Zdravniki uspešno uporabljajo svoje storitve, žal pa je taka oprema še vedno privilegij specializiranih klinik in velikih zdravstvenih centrov. Če ni hematološkega analizatorja, lahko število levkocitov preštejemo po stari zastareli metodi (v komori Goryaev). Medtem pa bralec ne bi smel misliti, da je ta ali druga metoda (ročna ali avtomatska) nujno boljša, zdravniki, ki delajo v laboratoriju, to spremljajo, nadzirajo sebe in stroj, in če imajo najmanjši dvom, bodo od pacienta zahtevali, da ponovi študijo. Torej, levkociti:

1. WBC je število belih krvnih celic (levkocitov). Štetje levkocitne formule ne zaupa nobeni napravi niti najbolj visokotehnološki (razred III), saj mu je težko razlikovati mlade ljudi od pasu in nevtrofilcev, saj je za stroj vse ena nevtrofilna granulocita. Izračun razmerja med različnimi predstavniki levkocitne povezave prevzame zdravnik, ki z lastnimi očmi vidi, kaj se dogaja v jedru in citoplazmi celic.
2. GR - granulociti (v analizatorju). Pri ročnem delu: granulociti = vse celice serije levkocitov - (monociti + limfociti) - povečanje hitrosti lahko kaže na akutno fazo infekcijskega procesa (povečanje populacije granulocitov zaradi nevtrofilnega bazena). Granulociti v splošni analizi krvi so predstavljeni v obliki 3 subpopulacij: eozinofili, bazofili, nevtrofilci in nevtrofilci so prisotni v obliki palic in segmentov ali se lahko pojavijo brez dokončanja zorenja (mielociti, mladi), ko se proces tvorbe krvi izgubi ali se izčrpa. rezervne zmogljivosti telesa (hude okužbe): t
   • NEUT, nevtrofilci (mielociti, mladostniki, palice, segmenti) - te celice, ki imajo dobre fagocitne sposobnosti, so prvi, ki hitijo proti telesu pred okužbo;
   • BASO, bazofile (povečano - alergijska reakcija);
   • EO, eozinofili (povečana - alergija, okužba s črvi, obdobje okrevanja).
3. MON, Mo (monociti) - največje celice, ki so del MHC (mononuklearni fagocitni sistem). Prisotni so v obliki makrofagov v vseh vnetnih žariščih in se ne mudi, da bi jih pustili nekaj časa po tem, ko se je proces umiril.
4. LYM, Ly (limfociti) - razvrščeni v razred imunskih celic, njihove različne populacije in subpopulacije (T- in B-limfociti) so vključeni v izvajanje celične in humoralne imunosti. Povišane vrednosti indeksa kažejo na prehod akutnega procesa v kronično ali v fazo okrevanja.

Povezava trombocitov

Naslednja kratica v splošnem krvnem testu se nanaša na celice, imenovane krvne trombocite ali trombocite. Študija trombocitov brez hematološkega analizatorja je precej zahtevna, celice zahtevajo poseben pristop k barvanju, zato se brez analitičnega sistema ta test opravi po potrebi in ni privzeta analiza.

Analizator, ki distribuira celice, kot eritrociti, izračuna skupno število trombocitov in indeksov trombocitov (MPV, PDW, PCT):

• PLT je indikator števila trombocitov (trombocitov). Povišano število trombocitov v krvi se imenuje trombocitoza, zmanjšana raven pa se imenuje trombocitopenija.
• MPV je povprečna prostornina trombocitov, enakomernost velikosti populacije trombocitov, izražena v femtoliterju;
• PDW - širina porazdelitve teh celic po prostornini -%, količinsko - stopnja anizocitoze trombocitov;
• PCT (trombocritus) je analog hematokrita, izražen v odstotkih in označuje delež trombocitov v polni krvi.

Zvišana raven trombocitov in spremembe enega ali drugega indeksa trombocitov lahko kažejo na prisotnost dokaj resne patologije: mieloproliferativne bolezni, infekcijske vnetne procese, lokalizirane v različnih organih, ter razvoj malignih novotvorb. Medtem se lahko število trombocitov poveča: telesna dejavnost, porod, kirurški poseg.

Zmanjšanje vsebnosti teh celic je opaženo pri avtoimunskih procesih, trombocitopenični purpuri, aterosklerozi, angiopatiji, okužbah, množičnih transfuzijah. Majhen padec ravni trombocitov, opažen pred menstruacijo in med nosečnostjo, vendar je treba zmanjšati njihovo število na 140,0 x 10 9 / l in manj, kar bi lahko vzbudilo zaskrbljenost.

Vsakdo ve, kako se pripraviti na analizo?

Znano je, da je veliko indikatorjev (zlasti levkocitov in rdečih krvnih celic) odvisno od predhodnih okoliščin:

1. Čustveni stres;
2. Intenzivna fizična aktivnost (miogena levkocitoza);
3. Hrana (prebavna levkocitoza);
4. Slabe navade v obliki kajenja ali nespametne uporabe močnih pijač;
5. Uporaba nekaterih zdravil;
6. Sončno sevanje (pred preizkusom ni zaželeno, da bi šli na plažo).

Nihče ne želi pridobiti nezanesljivih rezultatov, zato moraš na analizo na prazen želodec, na trezno glavo in brez jutranje cigarete, pomiri se v 30 minutah, ne teči ali skoči. Ljudje so dolžni vedeti, da bo popoldne, po sončenju in med težkim fizičnim delom, v krvi opaziti levkocitozo.

Ženski spol ima še več omejitev, zato se morajo predstavniki pravične spolnosti spomniti, da:

• Faza ovulacije poveča skupno število levkocitov, vendar zmanjša raven eozinofilcev;
• Nevtrofilija je opažena med nosečnostjo (pred porodom in med njihovim zdravljenjem);
• Bolečine, povezane z menstruacijo, in same menstruacije lahko povzročijo tudi določene spremembe v rezultatih analize - ponovno boste morali dati kri.

Krv za popoln krvni test, pod pogojem, da se opravi v hematološkem analizatorju, je zdaj v večini primerov odvzeta iz vene, skupaj z drugimi testi (biokemija), vendar v ločeni epruveti (vacutainer z antikoagulantom). Obstajajo tudi majhni mikrokontejnerji (z EDTA), ki so namenjeni za zbiranje krvi iz prsta (ušesna loma, peta), ki se pogosto uporabljajo za testiranje pri dojenčkih.

Število krvnih celic iz vene se nekoliko razlikuje od rezultatov, dobljenih pri študiji kapilarne krvi - v venskem hemoglobinu je večja, več rdečih krvnih celic. Medtem se verjame, da je jemanje OVK boljše od žile: celice so manj poškodovane, stik s kožo je zmanjšan, obseg venske krvi pa, če je potrebno, vam omogoča, da ponovite analizo, če so rezultati vprašljivi ali razširite obseg študij (in nenadoma se izkaže, da so rezultati vprašljivi) kaj je potrebno storiti tudi retikulociti?).

Poleg tega se veliko ljudi (mimogrede, pogosteje odrasli), ki se popolnoma ne odzivajo na venepunkturo, prestrašijo zaradi drobilca, ki je preboden s prstom, in včasih so prsti modri in hladni - kri se ekstrahira s težavo. Analitični sistem, ki izdela podroben krvni test, "ve", kako delati z vensko in kapilarno kri, je programiran na različne možnosti, tako da lahko z lahkoto "ugotovimo", kaj je to. No, če naprava ne uspe, jo bo zamenjal visoko usposobljen strokovnjak, ki bo preverjal, ponovno preverjal in sprejemal odločitve, pri tem pa se bo opiral ne le na zmožnost stroja, temveč tudi na lastne oči.

Limfociti v krvi: povišani, znižani, normalni

Pogosto lahko prejmemo rezultate krvne preiskave in tam preberemo zdravnikovo ugotovitev, da so limfociti povišani v krvi. Kaj to pomeni, ali je bolezen nevarna in ali se lahko ozdravi?

Kaj so limfociti?

Limfociti so posebna kategorija krvnih celic. To je zelo pomembno za delovanje človeškega imunskega sistema.

Vse levkocite, ki opravljajo imunsko funkcijo, se imenujejo levkociti. Razdeljeni so v več kategorij:

Vsaka od teh skupin opravlja strogo določene naloge. Če primerjamo imunske sile telesa z vojsko, potem so eozinofili, bazofili in monociti posebne veje oboroženih sil in težka arterija, nevtrofilci so vojaki, limfociti pa so častniki in stražarji. Glede na skupno število levkocitov je število celic tega tipa pri odraslih v povprečju 30%. Za razliko od večine drugih belih krvnih celic, ki pri soočanju z infekcijskim povzročiteljem ponavadi umrejo, lahko limfociti delujejo večkrat. Tako zagotavljajo dolgotrajno imuniteto, preostali levkociti - kratkoročni.

Limfociti skupaj z monociti spadajo v kategorijo agranulocitov - celic, ki v notranji strukturi nimajo zrnatih vključkov. Lahko se pojavijo dlje od drugih krvnih celic - včasih tudi do nekaj let. Njihovo uničenje se običajno izvaja v vranici.

Za kaj so odgovorni limfociti? Opravljajo različne funkcije, odvisno od specializacije. Odgovorni so tako za humoralno imunost, povezano s proizvodnjo protiteles, kot za celično imunost, povezano z interakcijo s ciljnimi celicami. Limfociti so razdeljeni v tri glavne kategorije - T, B in NK.

T celice

Sestavljajo približno 75% vseh celic tega tipa. Njihovi zarodki se oblikujejo v kostnem mozgu, nato pa se preselijo v timusno žlezo (timus), kjer se spremenijo v limfocite. Pravzaprav je to označeno tudi z njihovim imenom (T pomeni timus). Največ jih je pri otrocih.

V timusu se T-celice "usposabljajo" in prejemajo različne "specialitete", ki se spreminjajo v limfocite naslednjih vrst:

• T-celične receptorje,
• T-morilci,
• T-helpers,
• T-supresorji.

T-celični receptorji so vključeni v prepoznavanje beljakovinskih antigenov. T-pomožne celice so "častniki". Usklajujejo imunske sile z aktiviranjem drugih vrst imunskih celic. T-morilci se ukvarjajo s "anti-sabotažno aktivnostjo", uničujejo celice, ki jih prizadenejo znotrajcelični paraziti - virusi in bakterije, ter nekatere tumorske celice. T-supresorji so sorazmerno majhna skupina celic, ki opravljajo inhibitorno funkcijo in omejujejo imunski odziv.

B celice

Med drugimi limfociti je njihov delež približno 15%. Nastanejo v vranici in kostnem mozgu, nato se preselijo v bezgavke in se koncentrirajo v njih. Njihova glavna funkcija je zagotavljanje humoralne imunosti. V bezgavkah se celice tipa B "spoznajo" z antigeni, ki jih "zastopajo" druge celice imunskega sistema. Nato začnejo proces tvorbe protiteles, ki agresivno reagirajo na vdor tujih snovi ali mikroorganizmov. Nekatere celice B imajo »spomin« za tuje predmete in ga lahko vzdržujejo več let. Tako zagotavljajo pripravljenost organizma, da se popolnoma sreča s »sovražnikom« v primeru njegovega ponovnega pojavljanja.

NK celice

Delež NK celic med drugimi limfociti je okoli 10%. Ta sorta deluje na enak način kot funkcije T-morilca. Vendar pa so njihove zmogljivosti veliko širše od slednjih. Ime skupine izhaja iz izraza Natural Killers. To je resnična "protiteroristična posebna sila" imunitete. Imenovanje celic - uničenje degeneriranih celic telesa, predvsem tumorja, in okuženih z virusi. Hkrati lahko uničijo celice, ki niso dostopne T-morilcem. Vsaka NK celica je „oborožena“ s posebnimi toksini, smrtonosnimi za ciljne celice.

Kaj je slaba sprememba v limfocitih v krvi?

Iz zgoraj navedenega se lahko zdi, da večja količina teh celic v krvi pomeni večjo imunost pri ljudeh, zato mora biti bolj zdrava. Pogosto je stanje, v katerem so limfociti povišani, resnično pozitiven simptom. Toda v praksi stvari niso tako preproste.

Prvič, sprememba števila limfocitov vedno kaže, da v telesu ni vse v redu. Praviloma jih telo proizvaja iz razloga in za boj proti problemu. In naloga zdravnika je ugotoviti, o čem govorijo povišane krvne celice.

Poleg tega lahko sprememba števila belih krvnih celic pomeni, da je mehanizem, s katerim se pojavijo v krvi, moten. Iz tega sledi, da je tudi hematopoetski sistem podvržen določeni bolezni. Zvišane ravni limfocitov v krvi se imenujejo limfocitoza. Limfocitoza je relativna in absolutna. Pri relativni limfocitozi se skupno število levkocitov ne spremeni, vendar se število limfocitov poveča glede na druge vrste levkocitov. V absolutni limfocitozi se povečata tako levkociti kot limfociti, medtem ko se razmerje med limfociti in drugimi levkociti ne sme spremeniti.

Stanje, v katerem se v krvi pojavijo nizki limfociti, se imenuje limfopenija.

Norme limfocitov v krvi

Ta stopnja se spreminja s starostjo. Pri majhnih otrocih je relativno število teh celic praviloma večje kot pri odraslih. Sčasoma se ta parameter zmanjša. Tudi pri različnih ljudeh lahko močno odstopa od povprečja.

Norme limfocitov za različne starosti.

Praviloma se pri odraslih pojavi limfocitoza, če absolutno število limfocitov presega 5 x 109 / l, število teh celic v skupnem številu levkocitov pa je 41%. Minimalna sprejemljiva vrednost je 19% in 1x109 / l.

Kako določiti raven limfocitov

Za določitev tega parametra je dovolj, da opravimo splošni klinični krvni test. Analizo dajemo na prazen želodec, pred serviranjem ne smemo telesno aktivnost čez dan, ne jesti maščobnih živil in ne kadimo 2-3 ure. Krv za splošno analizo se običajno odvzame s prsta, vsaj iz vene.

Popolna krvna slika vam omogoča, da ugotovite, kako se med seboj razlikujejo različne vrste belih krvnih celic. To razmerje se imenuje levkocitna formula. Včasih je število limfocitov neposredno prikazano v dekodirni analizi, pogosto pa dekodiranje vsebuje le angleške okrajšave. Zato je včasih za neinformirano osebo težko najti potrebne podatke v krvnem testu. Praviloma je zahtevani parameter označen kot LYMPH v krvnem testu (včasih tudi LYM ali LY). Nasprotno pa je navadno označena vsebnost krvnih celic na enoto volumna krvi in ​​normalne vrednosti. Ta parameter se lahko imenuje tudi abs limfociti. Navede se lahko tudi odstotek limfocitov v skupnem številu levkocitov. Upoštevati je treba tudi, da se v različnih laboratorijih lahko uporabljajo različne metode analize, tako da se rezultati splošne analize krvi v različnih zdravstvenih ustanovah nekoliko razlikujejo.

Vzroki limfocitoze

Zakaj se število belih krvnih celic poveča? Ta simptom ima lahko več vzrokov. Prvič, to so nalezljive bolezni. Veliko okužb, zlasti virusnih, povzroči, da imunski sistem proizvede povečano količino T-morilskih in NK celic. Ta vrsta limfocitoze se imenuje reaktivna.

Število virusnih okužb, ki lahko povzročijo povečanje limfocitov v krvi, vključuje:

Z bakterijskimi in protozojskimi okužbami lahko opazimo tudi povišane limfocite v krvi: t

Vendar pa ni vsaka bakterijska okužba povezana z limfocitozo, saj mnoge bakterije uničijo druge vrste belih krvnih celic.

Tako lahko povečanje limfocitov v krvi kaže na okužbo z nekaterimi virusi, bakterijami, glivicami, protozoami ali večceličnimi paraziti. Če simptomi bolezni, s katerimi jo lahko določimo, niso očitni, se opravijo dodatni testi.

Povečanje števila belih krvnih celic je mogoče opaziti ne samo med boleznijo, temveč tudi po določenem času po okrevanju. Ta pojav imenujemo post-infekcijska limfocitoza.

Drug vzrok limfocitoze so bolezni hematopoetskega sistema (levkemija) in limfatično tkivo (limfom). Mnogi od njih so maligni. Pri teh boleznih se v krvi opazi limfocitoza, vendar pa imunske celice niso popolne in ne morejo opravljati svojih funkcij.

Glavne bolezni limfatičnih in obtočnih sistemov, ki lahko povzročijo limfocitozo:

• Limfoblastna levkemija (akutna in kronična),
• Limfogranulomatoza,
• Limfom
• Limfosarkom,
• Mijelom

Drugi vzroki, ki lahko povzročijo povečanje števila imunskih celic:

• Alkoholizem;
• Pogosto kajenje tobaka;
• Jemanje drog;
• Jemanje določenih zdravil (levodopa, fenitoin, nekateri analgetiki in antibiotiki);
• Obdobje pred menstruacijo;
• Daljši post in prehrana;
• Dolgotrajno uživanje živil, bogatih z ogljikovimi hidrati;
• Hipertiroidizem;
• Alergijske reakcije;
• Strupeno zastrupitev (svinec, arzen, ogljikov disulfid);
• Motnje imunitete;
• Endokrine motnje (miksedem, hipofunkcija jajčnikov, akromegalija);
• Zgodnje faze nekaterih vrst raka;
• Neurastenija;
• Stres;
• Pomanjkanje vitamina B12;
• Poškodbe in poškodbe;
• Odstranitev vranice;
• Nastanitev v višavju;
• Poškodbe zaradi sevanja;
• Jemanje nekaterih cepiv;
• Prekomerna vadba.

Številne avtoimunske bolezni, to je bolezni, pri katerih imunski sistem napade zdrave celice v telesu, lahko spremljajo tudi limfocitoze:

Limfocitoza je lahko tudi začasna in trajna. Začasen tip bolezni običajno povzročajo nalezljive bolezni, poškodbe, zastrupitve, zdravila.

Vranica in limfocitoza

Ker je vranica organ, kjer se imunske celice razgrajujejo, lahko njegova kirurška odstranitev iz nekega razloga povzroči začasno limfocitozo. Vendar se hematopoetski sistem nato vrne v normalno stanje in število teh celic v krvi se stabilizira.

Onkološke bolezni

Najnevarnejši vzroki limfocitoze pa so raki, ki prizadenejo krvotvorni sistem. Tudi tega razloga ni mogoče zanemariti. Če je torej simptom nemogoče povezati z zunanjim vzrokom, je priporočljivo temeljito pregledati.

Najpogostejša hematokonkološka obolenja, pri katerih se opazi limfocitoza, so akutne in kronične limfoblastne levkemije.

Akutna limfoblastna levkemija

Akutna limfoblastna levkemija je resna bolezen hematopoetskega sistema, v kateri se v kostnem mozgu oblikujejo nezrele imunske celice, ki ne morejo opravljati svojih funkcij. Bolezen najbolj pogosto prizadene otroke. Poleg povečanja limfocitov je opaziti tudi zmanjšanje števila eritrocitov in trombocitov.

Diagnozo te vrste levkemije izvajamo s punkcijo kostnega mozga, nato pa določimo število nezrelih celic (limfoblastov).

Kronična limfocitna levkemija

Ta vrsta bolezni je pogostejša pri starejših. Ko opazimo znatno povečanje nefunkcionalnih celic tipa B. Bolezen se v večini primerov razvija počasi, vendar se skoraj ne odziva na zdravljenje.

Pri diagnozi bolezni se najprej upošteva skupno število celic tipa B. Pri pregledu krvnega razmaza se tumorske celice z značilnimi znaki zlahka izterjajo. Za pojasnitev diagnoze se izvaja tudi imunofenotipizacija celic.

HIV limfociti

HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) je virus, ki neposredno okuži celice imunskega sistema in povzroča hudo bolezen - AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti). Zaradi tega prisotnost tega virusa ne vpliva na število limfocitov v krvi. Limfocitoza se običajno opazi v zgodnjih fazah. Vendar pa, ko bolezen napreduje, imunski sistem postane šibkejši in limfocitoza se nadomesti z limfopenijo. Tudi pri AIDS-u se zmanjšuje število drugih krvnih celic - trombocitov in nevtrofilcev.

Limfociti v urinu

Včasih je prisotnost limfocitov mogoče opaziti v urinu, kar običajno ne bi smelo biti. Ta simptom kaže na prisotnost vnetja v urogenitalnem sistemu - na primer urolitiaza, bakterijske okužbe v urogenitalnem traktu. Pri bolnikih s presajeno ledvico lahko prisotnost limfocitov kaže na proces zavrnitve organa. Tudi te celice se lahko pojavijo v urinu pri akutnih virusnih boleznih.

Zmanjšani limfociti - vzroki

Včasih lahko pride do položaja, ki je v nasprotju z limfocitozo - limfopenijo, ko se limfociti znižajo. Za limfocite je značilno zmanjšanje v naslednjih primerih:

• Hude okužbe, ki izčrpavajo trgovine z limfociti;
• Pomoč;
• Limfoidno tkivo tumorja;
• Bolezni kostnega mozga;
• Hude oblike odpovedi srca in ledvic;
• Sprejem nekaterih zdravil, na primer citostatikov, kortikosteroidov, nevroleptikov;
• Izpostavljenost sevanju;
• Imunske pomanjkljivosti;
• Nosečnost

Situacija, v kateri je število imunskih celic pod normalno, je lahko začasna. Torej, če se v času nalezljive bolezni pomanjkanje limfocitov nadomesti z njihovim presežkom, to lahko pomeni, da je telo blizu okrevanja.

Spremembe v limfocitih v krvi žensk

Za takšen parameter, kot je vsebnost limfocitov, ni razlik med spoloma. To pomeni, da morajo tako moški kot ženske v krvi vsebovati približno enako število teh celic.

Med nosečnostjo običajno opazimo zmerno limfopenijo. To je posledica dejstva, da lahko povišani limfociti v krvi žensk med nosečnostjo škodujejo plodu, ki ima drugačen genotip v primerjavi z materinim telesom. Vendar na splošno število teh celic ne pada pod mejo norme. Če se to zgodi, je lahko imunost oslabljena, žensko telo pa je lahko izpostavljeno različnim boleznim. In če je število limfocitov višje od norme, potem to stanje ogroža zgodnji splav. Zato je zelo pomembno, da nosečnice nadzorujejo raven limfocitov v krvi. Če želite to narediti, morate redno opraviti teste, tako v prvem kot v drugem trimesečju nosečnosti.

Pri ženskah lahko povečanje števila imunskih celic povzročijo tudi nekatere faze menstrualnega cikla. Zlasti pri premenstrualnem sindromu lahko opazimo rahlo povečanje limfocitov.

Limfocitoza pri otrocih

Ko se otrok rodi, je njegova raven limfocitov relativno nizka. Vendar pa telo začne krepiti proizvodnjo belih krvnih celic in od prvih tednov življenja je v krvi veliko limfocitov, veliko več kot pri odraslih. To je posledica naravnih vzrokov - navsezadnje ima otrok veliko šibkejše telo kot odraslo. Ko otrok odraste, se število teh celic v krvi zmanjša in v določeni starosti postanejo manj kot nevtrofilci. Nato se število limfocitov približa ravni odraslih.

Če pa je v določeni starosti več limfocitov, kot je običajno, je to razlog za skrb. Treba je razumeti, kaj je povzročilo limfocitozo. Običajno se otrokovo telo zelo hitro odzove na vsako okužbo, kot je SARS, ošpice, rdečkica, in izpostavi veliko število belih krvničk. Toda ko se okužba umakne, se njihovo število normalizira.

Ne smemo pozabiti, da je limfocitoza pri otrocih lahko tudi posledica tako hude bolezni, kot je akutna limfoblastna levkemija. Zato je pomembno redno preverjati število belih krvnih celic pri otroku s krvnimi preiskavami.

Simptomi limfocitoze

Ali se limfocitoza manifestira na kakršenkoli drug način kot spreminjanje sestave krvi? V primeru, da je povzročena z nalezljivo boleznijo, bo imel bolnik simptome, značilne za to bolezen, na primer vročino, mrzlico, glavoboli, kašelj, izpuščaj itd. Vendar ti simptomi niso simptomi dejanske limfocitoze. V nekaterih primerih pa se lahko pri povečanju limfocitov, ki jih povzročijo neinfekcijski vzroki, poveča število bezgavk in vranice - organov, kjer je največ limfocitov.

Diagnoza vzrokov limfocitoze

Ker se število limfocitov povečuje, razlogov za povečanje ni vedno lahko zaznati. Prvič, priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom splošne medicine. Najverjetneje bo dal smer za več dodatnih testov - kri za HIV, hepatitis in sifilis. Poleg tega se lahko predpišejo dodatne študije - ultrazvok, računalniška ali magnetna tomografija, radiografija.

Morda boste potrebovali dodatni krvni test, ki bi odpravil napako. Za pojasnitev diagnoze je lahko potrebna operacija, kot je punkcija bezgavke ali kostnega mozga.

Tipične in atipične imunske celice

Pri ugotavljanju vzroka za povečanje limfocitov pomembno vlogo igra določanje števila tipičnih in atipičnih tipov celic.

Atipični limfociti so krvne celice, ki imajo različne lastnosti in dimenzije v primerjavi z normalnimi.

Najpogostejše atipične celice so opažene v krvi pri naslednjih boleznih:

• Limfocitna levkemija,
• Toksoplazmoza,
• Pljučnica,
• Osip za piščanca,
• Hepatitis
• Herpes
• Infekcijska mononukleoza.

Po drugi strani pri številnih boleznih ni opaziti velikega števila atipičnih celic:

Pri diagnozi uporabite druge krvne parametre

Upoštevati morate tudi dejavnike, kot je hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR). Pri mnogih boleznih se ta parameter poveča. Upošteva se tudi dinamika drugih komponent krvi:

• Skupno število levkocitov (lahko ostane nespremenjeno, zmanjša ali poveča)
• Število trombocitov (povečanje ali zmanjšanje)
• Dinamika števila rdečih krvnih celic (povečanje ali zmanjšanje).

Povečanje skupnega števila levkocitov s sočasnim povečanjem limfocitov lahko kaže na limfoproliferativne bolezni:

Tudi ta pogoj je lahko značilen za:

• akutne virusne okužbe
• hepatitis
• endokrine bolezni
• tuberkuloze
• bronhialna astma,
• odstranitev vranice
• okužbe s citomegalovirusom
• oslovski kašelj
• toksoplazmoza
• brucelozo.

Relativna limfocitoza (pri kateri skupno število levkocitov ostaja približno konstantna) je običajno značilna za hude bakterijske okužbe, kot je tifus.

Poleg tega je v primeru:

• Revmatične bolezni,
• Hipertiroidizem,
• Addisonova bolezen,
• Splenomegalija (povečanje vranice).

Zmanjšanje skupnega števila levkocitov v primerjavi s povečanjem števila limfocitov je možno po hudih virusnih okužbah ali v primerjavi z njihovim ozadjem. Ta pojav je mogoče pojasniti z izčrpanjem rezerve celic hitre imunosti, predvsem nevtrofilcev in povečanjem celic dolgotrajne imunosti - limfocitov. Če je tako, potem je to stanje praviloma začasno in število levkocitov se mora kmalu vrniti v normalno stanje. Podobno stanje je značilno tudi za jemanje določenih zdravil in zastrupitev.

Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v ozadju limfocitoze je običajno značilno za levkemijo in bolezni kostnega mozga. Poleg tega rak kostnega mozga običajno spremlja zelo veliko povečanje limfocitov - približno 5-6-krat višje od običajnega.

Pri težkih kadilcih lahko opazimo istočasno povečanje števila rdečih krvnih celic in limfocitov. Razmerje med različnimi vrstami limfocitov ima lahko tudi diagnostično vrednost. Na primer, ko se mielom poveča, najprej, število celic tipa B z infekciozno mononukleozo, vrste T in B.

Zdravljenje in preprečevanje

Ali moram zdraviti limfocitozo? V primeru, da se limfociti povečajo zaradi nekaterih bolezni, na primer infekcijskih bolezni, zdravljenje simptoma ni potrebno. Pozornost je treba posvetiti zdravljenju bolezni, ki jo je povzročila, in limfocitoza bo sama prešla.

Nalezljive bolezni se zdravijo z antibiotiki ali protivirusnimi zdravili, kot tudi s protivnetnimi zdravili. V mnogih primerih je dovolj, da limfocitom zagotovimo udobne pogoje za boj proti okužbi - da se telo spočije, da se dobro hrani in pije veliko tekočine, da se iz telesa odstranijo toksini. In potem se bodo limfociti, kot vojaki zmagovalne vojske, »vrnili domov« in njihova raven v krvi se bo zmanjšala. Čeprav se to lahko zgodi daleč od dneva po koncu bolezni. Včasih lahko sledijo okužbi v obliki limfocitoze več mesecev.

Precej druga stvar - levkemija, limfom ali mielom. Ne bodo mimo "same", ampak da se bolezen umakne, je treba vložiti veliko truda. Strategijo zdravljenja določi zdravnik - to je lahko kemoterapija in radioterapija sevanja. V najhujših primerih se uporablja presaditev kostnega mozga.

Hude nalezljive bolezni, kot so tuberkuloza, mononukleoza, AIDS, zahtevajo tudi skrbno zdravljenje z antibiotiki in protivirusnimi zdravili.

Vse, kar je bilo povedano o zdravljenju limfocitoze, velja tudi za preprečevanje tega stanja. Ne zahteva posebnega preprečevanja, pomembno je okrepiti telo kot celoto in zlasti imuniteto, da se pravica uživa, da se izognemo slabim navadam, da pravočasno ozdravi kronične nalezljive bolezni.

Splošni krvni test
(OVK)

Krvni testi

Splošni opis

Levkociti (WBC)

Levkociti (WBC) so osnova za protimikrobno zaščito telesa. V normalnih pogojih obstaja pet vrst levkocitov v periferni krvi: granulociti (nevtrofilci), eozinofili, bazofili, monociti in limfociti.

Za preiskavo krvi je značilno povečanje števila levkocitov (levkocitoza) z:

• Okužbe (bakterijske, glivične, virusne);
• Vnetna stanja;
• Maligne novotvorbe;
• Drobilno tkivo;
• Levkemija;
• Uremija;
• Akcijski adrenalinski in steroidni hormoni.

Za preiskavo krvi je značilno zmanjšanje števila levkocitov (levkopenije) z:

• Aplazija in hipoplazija kostnega mozga;
• Poškodbe kemikalij kostnega mozga, zdravil;
• Obsevanje;
• Hipersplenizem;
• Aleukemična levkemija;
• Mielofibroza;
• Mielodisplastični sindrom;
• Plasmocytoma;
• Metastaze kosti v kostnem mozgu;
• Addison-Birmerjeva bolezen;
• Sepsa;
• Tifus in paratif;
• Anafilaktični šok;
• Kolagenske bolezni.

Rdeče krvne celice (RBC)

Rdeče krvne celice (RBC) so visoko specializirane celice, katerih glavna naloga je transport kisika iz pljuč v tkivo in ogljikov dioksid nazaj v pljuča.

Za krvni test je značilno povečanje števila rdečih krvnih celic (eritrocitoza) pri naslednjih boleznih:

• prirojene in pridobljene srčne napake, pljučno srce, pljučni emfizem, ostanejo na pomembnih višinah;
• bolezen policističnih ledvic, hidrops ledvične medenice, hemangioma, hepatoma, feokromocitom, kortikosteroidni učinki, Cushingova bolezen in sindrom;
• dehidracija.

Za krvni test je značilno zmanjšanje števila eritrocitov (eritropenije) pri naslednjih boleznih:

• Anemija;
• Akutna izguba krvi;
• V pozni nosečnosti;
• Hiperhidracija.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin (Hb) je beljakovina, katere molekula se veže in prenaša kisik. Predstavlja približno 98% mase citoplazme eritrocitov.

Za krvni test je značilno povečanje hemoglobina pri:

• Primarna in sekundarna eritremija;
• Dehidracija;
• Zdravljenje z železovimi pripravki.

Za krvni test je značilno zmanjšanje hemoglobina pri:

Hematokrit (Hct)

Hematokrit (Hct) je volumenski delež eritrocitov v polni krvi in ​​je odvisen od njihove količine in volumna.

Povečan hematokrit se pojavi pri:

• Eritrocitoza (kronična pljučna bolezen, velika nadmorska višina, neoplazma ledvic, policistična bolezen ledvic);
• Stanje znižanja volumna plazme v obtoku (opeklina, peritonitis);
• Dehidracija (obilna driska, nenadzorovano bruhanje, diabetes, prekomerno potenje).

Zmanjšanje hematokrita je opaženo, če:

• Anemija
• Stanja povečanja prostornine plazme v obtoku (druga polovica nosečnosti, hiperproteinemija);
• Hiperhidracija.

Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV)

Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) se večinoma uporablja za označevanje vrst anemije.

Vrednost MCV 80 fl in 100fl.

• Makrocitne in megaloblastične anemije (pomanjkanje vitamina B12, folne kisline);
• Anemija, ki jo spremlja makrocitoza (mielodisplastični sindromi, hemolitična anemija, jetrna bolezen).

Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH)

Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH) označuje povprečno vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu in se uporablja za karakterizacijo anemije.

• Hiperkromna anemija (megaloblastna, ciroza jeter).

• Hipokromna anemija zaradi pomanjkanja železa;
• Anemija z malignimi tumorji.

Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC)

Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC) označuje povprečno koncentracijo hemoglobina v enem eritrocitu, ki določa nasičenost rdečih krvnih celic.

• Hiperkromna anemija (sferocitoza, ovalocitoza);
• Hipertenzivne motnje vodno-elektrolitskega sistema.

Zmanjšano do vrednosti 15% najdemo pri imunski trombocitopeniji, trombocitopatiji, hipoplastičnih stanjih, mieloproliferativnih boleznih.

• Imunska trombocitopenija;
• Nekatere trombocitopatije;
• Myeloneoplastične bolezni.

• Aplastična anemija;
• Mielodisplastični sindrom;
• Levkemija;
• Metastaze malignih tumorjev v kostnem mozgu;
• Bolezni Gaucherjeve akumulacije, Niemann-Pick;
• Radijska bolezen;
• Zdravljenje s citostatiki;
• Imunska trombocitopenija;
• Splenomegalija;
• Sindrom DIC;
• Hemolitično-uremični sindrom;
• Virusne okužbe;
• Septikemija;
• Kronični hepatitis, ciroza in jetrni tumorji;
• Megaloblastna anemija.

Thrombokrit (Pct)

Thrombocrit (Pct) je indikator, ki označuje odstotek mase trombocitov v volumnu krvi. Uporablja se za oceno tveganja za krvavitev in trombozo.

• Mieloproliferativne bolezni (esencialna trombocitemija, eritremija, kronična mieloidna levkemija, sudleukemična mieloza);
• Dva meseca po splenektomiji;
• Reaktivna trombocitoza (pomanjkanje železa, nalezljive bolezni, vnetni procesi).

• Aplastična anemija;
• Mielodisplastični sindrom;
• Mielosupresija med sevanjem ali citostatično zdravljenje;
• Hemoblastoza;
• Megaloblastična (B12-pomanjkanje folije) anemija;
• Splenomegalija;
• Ciroza jeter;
• Kronična odpoved ledvic.

Leukogram

Leukogram - formula levkocitov - odstotek različnih vrst levkocitov. Preštejte v madeže krvi.

Premik levo (metamilociti, mielociti so prisotni v krvi):

• Akutne nalezljive bolezni;
• Acidoza, komatozne bolezni;
• Fizično prenapetost.

Levi premik s pomlajevanjem (metamilociti, mielociti, promijelociti, mieloblasti in eritroblasti so prisotni v krvi):

• Kronična levkemija;
• Eritroleukemija;
• Mielofibroza;
• Metastaze malignih novotvorb;
• Akutna levkemija.

Premik v desno (v krvi se pojavijo hipersegmentirani granulociti):

• Megaloblastična anemija;
• Bolezni ledvic in jeter;
• Stanje po transfuziji krvi.

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je hitrost ločevanja neekagulirane krvi na dva sloja: spodnja, ki jo sestavljajo deponirani eritrociti, in zgornja, transparentna plazma. ESR, kot nespecifični kazalnik procesa bolezni, se pogosto uporablja za spremljanje njegovega poteka.

ESR se pospešuje z:

• Nosečnost, po porodu, menstruacija;
• Vnetne bolezni (akutne in kronične okužbe, pljučnica, revmatizem, miokardni infarkt, poškodbe, zlomi kosti, šok, kirurški posegi, kolagenoza, Raynaudova bolezen, kemična zastrupitev);
• Anemija
• Hiper- in hipofunkcija ščitnice;
• Nefrotski sindrom;
• Maligni tumorji;
• Monoklonske gamopatije;
• Hiperfibrinogenemija;
• Hiperholesterolemija;
• Sprejem nekaterih zdravil (morfij, dekstran, metildopa, vitamin A).

ESR se je upočasnila zaradi:

• Eritremija;
• Kronična neuspeh obtoka;
• Hipofibrinogenemija.