Pri limfomih morajo simptomi pri odraslih in otrocih služiti kot razlog za preiskavo in začetek zdravljenja, zato je zelo pomembno poznati »sovražnika v obrazu« in znati prepoznati prve znake. Limfom ni ena sama bolezen, temveč skupina hematoloških bolezni, ki se pojavljajo z limfnim sistemom. Preprosto povedano, gre za rak bezgavk, ki prizadene celice, ki podpirajo delovanje imunskega sistema. Da bi razumeli, kakšno vrsto patologije, je treba poznati splošne informacije o bolezni - od kod izvira ta maligni proces, kakšni značilni simptomi se pojavljajo, kako se diagnosticira nastanek tumorja in kakšne metode zdravljenja so potrebne.
Limfni sistem opravlja zelo pomembne funkcije:
- Barrier - limfni vozel obdrži patogene in očisti limfo, preprečuje njihovo širjenje po telesu;
- Transport - zaradi limfe se hranila dobavljajo iz črevesja v tkiva in organe, medcelična tekočina pa se prenaša iz tkiv;
- Imunski limfociti se borijo proti bakterijam in virusom, ki vstopajo v telo.
Ker po vsem telesu obstajajo limfne žile, če onkološki proces vpliva na bezgavko, se rak hitro širi po vsem telesu, zaradi česar je bolezen tako nevarna.
Kaj je limfom?
Z nastopom te bolezni so vsi bolniki zainteresirani za vprašanje: ali je rak limfoma ali ne? Na žalost gre za onkologijo, ki se začne pri limfoidnem tkivu, včasih pa lahko pride do tumorja iz degeneriranih limfatičnih celic - limfocitov. V procesu razvoja limfoma ne vpliva le na bezgavke. Z limfnim tokom se limfom širi skozi človeško telo in prizadene druge bezgavke. Postopoma so v proces vključeni pomembni organi in celo pride do poškodbe kostnega mozga.
Nenormalni limfociti med limfomsko boleznijo se začnejo nenadzorovano deliti in kopičiti v bezgavkah in organih, kar vodi do njihovega povečanja in okvarjene funkcionalnosti. Limfom je treba zdraviti čim prej.
Ta bolezen se lahko pojavi pri otrocih in odraslih vseh starosti, spola in rase, ne glede na njihov družbeni status. Stopnja preživetja bolnikov s Hodgkinovo boleznijo (limfogranulomatoza) je osemdeset odstotkov, pri čemer je celična NHL (ne-Hodgkinov limfom) preživela od 20 do 25 odstotkov bolnikov.
Razlogi
V primerih limfoma se lahko vzroki spreminjajo, odvisno od vrste neoplazme. V večini primerov ni mogoče ugotoviti točnih vzrokov limfoma, ki bi lahko povzročili onkološke motnje, vendar obstajajo nekateri dejavniki, ki skupaj ali ločeno izzovejo maligno degeneracijo celic. Nekatere vrste novotvorb se pojavijo zaradi vpliva virusnih (manj bakterijskih) okužb na telo:
- Virus Epstein-Barr;
- Virus T-celične levkemije;
- virus herpes simplex;
- hepatitis C;
- HIV
Skupina tveganja vključuje osebe, ki delajo v nevarnih panogah, na primer, tiste, ki se ukvarjajo s kemično industrijo, saj rakotvorne in mutagene snovi prispevajo k razvoju patologije. Poleg tega so ljudje, ki nekontrolirano jemljejo citotoksične droge, kot tudi tisti, ki so bili med radioterapijo izpostavljeni drugim onkologijam, kot so pljučni rak, rak možganov, rak črevesja itd., Občutljivi na to bolezen.
- dolgotrajna uporaba zdravil, ki zavirajo imunski sistem, na primer po presaditvi organov darovalcev;
- genetske bolezni (prirojena telangiektazija, Klinefeltov sindrom itd.);
- avtoimunske patologije - sistemski eritematozni lupus, trofične razjede, revmatoidni artritis, Sjogrenov sindrom.
Obstaja veliko dejavnikov, ki so zelo pomembni pri vprašanju vzrokov limfoma pri odraslih in otrocih.
Razvrstitev
Pri limfomih je razvrstitev odvisna od morfološke in imunološke strukture tumorja. Obstajajo naslednje vrste limfomov:
- difuzni limfom;
- Hodgkinov limfom;
- ne-Hodgkinov limfom;
- velik celični in drobnocelični limfom.
Pri majhnih celičnih limfomih so prizadete majhne celice limfnega tkiva in v velikih celicah so prizadete velike celice. Razvrstitev limfomov, odvisno od stopnje agresivnosti:
- Indolentna (počasna) - napoved za življenje je več let;
- Agresivno - napoved je več tednov;
- Zelo agresiven - nekaj dni.
Obstaja veliko vrst patologije, odvisno od lokacije limfnega sistema ali organa, ki ga je prizadel. To se zgodi:
- limfom ledvic;
- limfom dojke (prsi);
- limfom kostnega mozga;
- primarni limfom centralnega živčevja (osrednji živčni sistem).
Tumor je lahko lokaliziran v trebušni votlini, na vratu, na nogah, v različnih delih hrbtenice. Najpogosteje se šteje tumor v bezgavkah na vratu. V krvi je limfom, pljuča, srce, vranica. Pogosto so našli poškodbe možganov. Pri diagnosticiranju limfoma sivega območja se imenuje bolezen, ko iz enega ali drugega razloga ni mogoče določiti primarne lezije.
Folikularni limfom
Najlažji tip ne-Hodgkinovega limfoma. Zaradi majhnega malignega obolenja je ta vrsta tumorja nevarna zaradi dolge asimptomatske poti. Malo kasneje se bezgavke začnejo povečevati, pride do potenja, vročine, oseba postane šibka. Zelo pogosto ljudje ne pripisujejo pomembnosti tem simptomom, saj menijo, da so manifestacija običajnega prehlada, in tumor v tem času vpliva na vse več delov telesa, ki dosežejo kostni mozeg.
Ne-Hodgkinov limfom
Drugače pa se ne-Hodgkinovi limfomi imenujejo limfosarkomi. Ta skupina onkologije vključuje več kot trideset bolezni. Onkoprocesne celice se kopičijo v organih z limfoidnim tkivom, pa tudi v bezgavkah, po katerih zrastejo skupaj in tvorijo tumorske mase. Postopoma so v procesu tumorja vključeni novi organi, sistemi, kri, možgani, kosti, pljučna tkiva, jetra itd. V nekaterih organih tumorji rastejo počasi, v drugih hitro rastejo.
Hodgkinov limfom
Drugo ime za Hodgkinov limfom je limfogranulomatoza. Razlike od Hodgkinovega limfoma (Hodgkinov limfom) iz ne-Hodgkinovih tumorjev so ogromne, ker tumor ne vpliva na notranje organe. Ta vrsta patologije je neoplastični proces, ki se razvija v bezgavkah in je značilen pojav novih celic. Patologijo pogosteje diagnosticiramo pri ljudeh, starih 25 let. Obstajajo primeri, ko je bolezen povezana s hepatitisom tipa IV (virus Epstein-Barr).
Simptomatologija te oblike limfoma je raznolika, vse je odvisno od tega, kje se nahaja primarni vir raka. Tumor je najpogosteje lokaliziran v vratu, lahko pa se pojavi tudi v dimljah, pod čeljustjo, nad ključnico. Zdravljenje za to patologijo je kombinirano, sestavljeno je iz sevalne in kemijske terapije. Remisija (remisija) bolezni je dolgotrajna, v večini primerov je onkologija popolnoma ozdravljiva.
Stopnje
Stopnja je stopnja razvoja tumorske novotvorbe. Vse faze limfoma imajo posebne značilnosti, ki kažejo, kako stara je tumor, koliko se je tumorski proces razširil in v kolikšni meri je prizadet. Določitev faze pomaga zdravnikom, da izberejo optimalno taktiko zdravljenja in napovejo bolnikovo življenje. Bolezen ima skupaj štiri faze.
- Prva faza je prva. Med tem prizadene eno bezgavko (manj pogosto več, ki se nahajajo na istem območju, na primer, na vratnih ali dimeljskih bezgavkah). Tudi tumor, ki okuži en organ in ne vpliva na bezgavke, pripada prvi fazi. Taki tumorji so lokalni, ne metastazirajo v druge sisteme, tkiva in organe osebe.
- Na stopnji 2 tumorski proces prizadene dve ali več bezgavk, ki se nahajajo na eni strani trebušne prepone, ki jih zdravniki "delijo" na dve polovici vodoravno. Na tej stopnji se klinična slika začne bolj jasno pojavljati, zaradi česar mora oseba obiskati zdravnika in opraviti pregled.
- V 3-stopenjskem limfomu onkološki proces vpliva na dve ali več bezgavk, ki so na nasprotnih straneh diafragme. Prav tako je mogoče poškodovati več bezgavk in en organ ali del tkiva. 3. stopnjo zaznamujejo hudi simptomi.
- Limfom stopnje 4 je razširjen tumor, ki se je razširil po vsem telesu. Lahko govorimo o zadnji in najresnejši stopnji, če tumor poškoduje več organov, ki so daleč od primarnega mesta onkološkega procesa.
Simptomi
Simptomi limfoma so odvisni od lokacije in stopnje limfoma. Na začetku bolnik morda ne bo opazil znakov limfoma, saj se lahko v zgodnji fazi pojavijo manjši simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaji, druge manjše kožne spremembe, ki jih lahko bolnik vzame za zdravljenje ARVI, alergij in drugih bolezni. Povečanje limfnih vozlov pri limfomu se prav tako ne začne takoj.
Prvi znaki se lahko pojavijo v drugi fazi. To je:
- izguba teže;
- občutek šibkosti;
- srbenje na koži;
- boleče občutke;
- povečano znojenje in drugi znaki bolezni, odvisno od lokacije tumorja.
Ob prvih simptomih limfoma vas je treba čim prej pregledati.
Diagnostika
Simptomi limfoma, ki jih oseba zazna v katerem koli obdobju bolezni, morajo biti razlog za posvetovanje z zdravnikom in pregled. Če diagnosticirate limfom v zgodnji fazi razvoja, ima bolnik več možnosti za okrevanje. Diagnoza limfoma vključuje podrobno zbiranje anamneze, pritožbe osebe, zunanji pregled in dodatne raziskave.
Med pregledom zdravnik opozarja na pacientovo kožo, pod katero lahko vidite tesnila in vozlišča. S pomočjo palpacije se ugotovi stanje bezgavk - koliko so povečane, ali imajo adhezije med seboj in okoliška tkiva, ali je bolečina zaznavala sondiranje in koliko limfnih vozlov je prizadetih. V človeškem telesu je več kot 10 bezgavk, vendar zdravniki pregledajo in preverijo vse razpoložljive bezgavke, ki so:
- na zadnji strani glave;
- pod spodnjo čeljustjo;
- na vratu;
- pod ključno kost;
- v pazduhah;
- v komolcih;
- v dimljah;
- pod kolenom;
- v bokih.
Poleg teh manipulacij se izvajajo tudi laboratorijske in instrumentalne študije:
- Biokemične raziskave;
- Popolna krvna slika;
- Radiografija;
- Testi na tumorskem markerju beta2-mikrobulin;
- Ultrazvočni pregled notranjih organov;
- Računalniško ali magnetno resonančno slikanje.
Med diagnozo limfoma, ki je prizadel notranji organ, se opravi biopsija za vzorčenje tkiva za histološko preiskavo.
Kako zdraviti limfom
Glavne metode zdravljenja limfoma so kirurška, sevalna in kemijska terapija. Kot adjuvantna terapija se uporablja tradicionalna medicina. Nižja stopnja malignosti tumorja, večja je možnost okrevanja. Limfom stopnje 4 je praktično neozdravljiv in se pogosto ponovi. Prva faza se operativno zdravi, saj je prizadeto območje majhno. Kemoterapija za limfom se izvaja v vseh fazah. Nekatere vrste tumorjev se ne morejo zdraviti z obsevanjem.
Kemoterapija
Kemoterapija za limfom vključuje jemanje zdravil proti raku, ki imajo škodljiv učinek na nenormalne celice. Kemoterapevtska zdravila se imenujejo citostatiki in se uporabljajo za zagotovitev dolgotrajne remisije. Zdravljenje ne-Hodgkinovega tumorja je odvisno od morfološkega videza tumorja in njegove malignosti. Tečaji kemoterapije se izvajajo enkrat na tri tedne, da se telesu omogoči, da si opomore.
Radioterapija
Med radioterapijo se pacienta obseva z gama sevanjem (rentgen). Ta metoda vam omogoča, da uničite rakaste celice. Če je bolniku diagnosticiran najpogostejši Hodgkinov tumor, potem je osebi predpisan program radikalnega obsevanja, kar pomeni obsevanje ne samo prizadetih, ampak tudi sosednjih limfatičnih področij. To zmanjšuje tveganje za ponovitev bolezni.
Metoda delovanja
Kirurški poseg se izvaja z enim samim tumorjem notranjih organov. Med operacijo zdravnik izključi tkivo, ki ga prizadene tumor in bližnje skupine bezgavk. Če ima bolnik izrazito vranico (stanje, v katerem so motene funkcije vranice, posledično začne uničevati ne le atipične, temveč tudi normalne celice), se tudi vranica odstrani. Presaditev kostnega mozga ima dober učinek.
Ljudska pravna sredstva
Zdravljenje limfomskih folk zdravil se izvaja kot pomožna in preventivna terapija za ponovitev bolezni. Z infuzijami, tinkturami in decoctions lahko zmanjšate negativne učinke kemikalij in sevanja. Zdravljenje folk pravna sredstva vključuje uporabo goji jagode in gobe - chaga, reishi, cordyceps. V suhi obliki lahko te sestavine najdete v lekarnah in na trgih. Uporabo katerega koli tradicionalnega zdravila je treba uskladiti s svojim zdravnikom. Pomembno je vedeti, da tradicionalna zdravila ne morejo nadomestiti glavnega zdravljenja - kirurgije, kemijske in radioterapije.
Zapleti
Kemoterapija za limfom vodi do številnih zapletov:
- razjede na sluznicah;
- zmanjšan apetit;
- izpadanje las;
- povečana dovzetnost za nalezljive bolezni;
- nagnjenost k krvavitvam;
- utrujenost.
Velik tumor pod vplivom kemoterapije lahko razkroji, prizadene ledvice, CNS in srce z razpadnimi produkti in moti njihovo funkcionalnost. Za ublažitev tega pojava je treba dnevno piti veliko količino tekočine.
Pogost zaplet je ponovitev limfoma, ki se lahko pojavi šest mesecev po zdravljenju. Pri zgodnji relapsu se spremeni režim kemoterapije, pri čemer se kasneje (po enem letu ali več) ponovi isti režim. Invalidnost pri limfomu se daje glede na morfološki in imunološki tip tumorja, njegovo stopnjo malignosti, učinkovitost zdravljenja, trajanje remisije in zapletov.
Diet
Potrebno je prilagoditi prehrano za limfom, saj so številni izdelki za tumorje v limfnem sistemu prepovedani. Prehrana za limfom odpravlja uporabo mastnega rdečega mesa, konzervansov, izdelkov s kemičnimi dodatki, prekajenih živil, gaziranih pijač, alkohola in škodljivih izdelkov.
Še posebej skrbno morate zdraviti prehrano med kemoterapijo limfoma. Ker zdravljenje pomeni uporabo agresivnih kemikalij, je treba jesti takšne proizvode, v katerih je največja koristna. Hkrati mora biti vnos kalorij takšen, da pokrov, vendar ne presega telesnih stroškov energije.
Prehrana po kemoterapiji bi morala prispevati k obnovi sistemov in organov, ki so imeli negativen vpliv na zdravila s kemično sestavo. Najbolj uporabne po zdravljenju so: t
- sveže sadje, zelenjava in zelenjava, zlasti tisti, ki so bogati z vitaminom C;
- dietetično meso - kunčje meso, teletina, puran, konjsko meso;
- žita - pšenica, rž, oves, ječmen, riž, proso;
- mlečni izdelki - jogurt, kefir, ryazhenka, skuta;
- živila z visoko vsebnostjo fosforja in železa.
Prehrana bolnika mora biti lahko prebavljiva, zadovoljiva in koristna. Med zdravljenjem mora zdravnik podati priporočila o prehrani in povedati, kateri izdelki naj imajo prednost, in kdo jih zavrne.
Koliko jih živi z limfomom
Ko limfom začne življenjske projekcije neposredno odvisen od njegove vrste:
- v folikularnem limfomu je prognoza daljša od 70%;
- z T-limblastom in perifernim T-celičnim NHL - 30%;
- v patologiji pljuč in pljučnih žensk - več kot 60%;
- za dojke, kosti, centralni živčni sistem, jajčnike in moda - do 20%.
Poleg tega je prognoza odvisna od tega, kako je bilo zdravljenje pravočasno in kakšen učinek je imel:
- s popolno remisijo je napoved petletnega preživetja 50%;
- delna remisija je 15%;
- v primerih s slabšimi tumorji je prognoza 80%, ne glede na to, kateri rezultat je bil dosežen med terapijo.
Veliko je odvisno od stopnje raka. V četrti fazi je stopnja preživetja praviloma nizka, saj so se tumorske celice razširile po vsem telesu.