logo

Možganski limfom

Prejšnji članek: Kožni limfom

Primarni možganski limfom je dokaj redka bolezen, ki jo povzroča poškodba limfoidnega tkiva v glavnem delu osrednjega živčnega sistema. Patologija je znana tudi po drugih imenih - reticulosarkom, mikro gliom, difuznem histocitnem limfomu.

Foto: limfom možganov

Kaj je to?

Limfomi možganov so tumorji B-celic brez Hodgkina, za katere je značilna visoka stopnja malignosti. Neoplazme tega tipa rastejo neposredno iz možganskega tkiva, mehke membrane možganov (manj pogosto zrkla). V večini primerov primarni tumor ostaja v osrednjem živčevju in le redko daje metastaze.

  • Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
  • Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino! Ne izgubljaj srca

Tako kot vsak onkološki tumor se limfom razvija postopoma in redko daje izrazite simptome v prvih fazah. Iz tega razloga se odkrivanje limfoma ne pojavi vedno v fazi, ko je možno učinkovito in hitro zdravljenje bolezni.

Poleg tega prisotnost krvno-možganske pregrade (fiziološka pregrada, ki ščiti možgane pred toksini in drugimi patogeni dejavniki) preprečuje popolno uporabo metod zdravljenja, značilnih za limfome. Zato je zdravljenje te bolezni težko in pogosto ima neugodno prognozo.

Razlogi

Najpogosteje se pojavijo limfomi pri ljudeh, starejših od 50-60 let, z oslabljenim imunskim sistemom.

Razlogi za oslabitev imunskega sistema in razvoj limfomov so lahko naslednji:

  • presaditev organov (srce, ledvice in jetra);
  • prisotnost virusa imunske pomanjkljivosti;
  • prisotnost virusa Epstein-Barr in mononukleoze, ki jo povzroča ta virus;
  • izpostavljenost visokim odmerkom sevanja;
  • stik z rakotvornimi snovmi;
  • dedne predispozicije za kromosomske mutacije.

Limfom možganov pri HIV je nekakšen zaplet, ki ga povzroča napaka v delovanju limfnega sistema. Pri takšnih bolnikih je zdravljenje bolezni težko zaradi omejene uporabe močnih drog in je pogosto polno smrti.

Nedavno so zdravniki po vsem svetu opazili nagnjenost k povečanju števila malignih bolezni, povezanih z lezijami limfoidnega tkiva. Morda je razlog - poslabšanje splošnih okoljskih razmer v velikih mestih, kot tudi prehrambene navade sodobne osebe, ki porabi večjo količino izdelkov s kemičnimi dodatki, potencialne rakotvorne snovi.

Poleg tega se število HIV-okuženih bolnikov z limfomom možganov povečuje.

Simptomi možganskega limfoma

V primeru ne-Hodgkinovega možganskega limfoma se lahko pojavijo neoplazme iz limfoidnega tkiva prvotno ne-limfoidnih organov. Poleg tega je bolezen lahko sekundarna - v tem primeru so možgani vključeni v proces, ki se je začel drugje v telesu. Sekundarne žarišča raka (metastaze) so posamezni ali večkratni tumorski vozlički.

Najdemo tudi naslednje oblike možganskega limfoma:

  • difuzna meningealna infiltracija (tako imenovana leptomenegalna oblika, ki vpliva predvsem na meninge);
  • okularni limfom (orbitalni) - neoplazma, ki prizadene steklasto telo vidnega ali mrežničnega organa;
  • oblika hrbtenice, ki vpliva ne le na glavo, ampak tudi na hrbtenjačo.

Klinični simptomi možganskega limfoma so podobni drugim onkološkim boleznim centralnega živčnega sistema.

Seznam manifestacij vključuje:

  • glavoboli;
  • zaspanost;
  • osrednji nevrološki simptomi (značilnosti te skupine znakov so odvisne od lokalizacije primarnega žarišča in njegove velikosti);
  • epileptični napadi;
  • čustvene motnje;
  • nevropatija;
  • hidrocefalus (kopičenje presežne količine CSF v subarahnoidnem prostoru in prekatih možganov);
  • motnje govora;
  • motnje vida;
  • halucinacije;
  • izguba usklajevanja;
  • šibkost in otrplost v rokah.

V kasnejših fazah, ko napreduje maligni proces in tumor raste, lahko opazimo znake osebnostnih sprememb, neustreznih čustvenih reakcij, propadanja spomina. Te motnje so še posebej značilne za lezije prednjega in temporalnega režnja.

V tem članku so opisani simptomi folikularnega limfoma.

Diagnostika

Če sumite na primarni možganski limfom, je predpisana magnetna resonanca (MRI). Ta vizualizacijska metoda omogoča preučevanje stanja možganov, membran in notranjih votlin v lobanji v vseh podrobnostih. Po potrebi (za preverjanje stanja žil) je predpisana tomografija s kontrastnim sredstvom.

Posodabljanje diagnoze lahko zahteva dodatne študije:

  • lumbalna punkcija in nadaljnji pregled cerebrospinalne tekočine za prisotnost specifičnih celic (markerji raka);
  • stereotaktična biopsija: vzorec tumorskega tkiva - biopsija - se odvzame skozi majhno luknjo v lobanji in nato pregleda v laboratoriju (ta metoda vam omogoča, da ugotovite stopnjo malignosti tumorja, stopnjo njegovega razvoja in predpiše ustrezno zdravljenje);
  • trepanobiopsija - jemanje vzorca s popolno metodo odpiranja lobanje;
  • krvni test.

Če sumite na sekundarno naravo možganskega limfoma, so predpisani dodatni telesni testi - ultrazvok, CT, rentgenski žarki.

Včasih je morda potrebna biopsija kostnega mozga (če je primarni fokus v kostnem mozgu). Takšno varianto bolezni predstavljajo infiltracija levkocitov v možganski parenhim.

Sekundarne lezije možganov povzročajo podobne simptome s prevlado simptomov bolečine. Bolnike preganjajo boleči, počeni glavobol, slabost in bruhanje, otekanje vidnih živcev, zamegljen vid in sluh.

V številnih kliničnih primerih so sekundarne lezije možganov povzročile nenadne krvavitve, ishemične infarktne ​​možgane. Subduralni (epiduralni in intracerebralni) hematomi motijo ​​možgansko aktivnost in povzročijo progresivno encefalopatijo.

V tem članku so opisani simptomi limfoma vranice.

Tukaj lahko izveste stroške zdravljenja limfoma v Moskvi.

Zdravljenje

V zadnjih desetletjih je radioterapija v možganih ostala prednostna naloga pri zdravljenju limfomov. Ta tehnika je resnično zelo učinkovita, vendar je pozitivna dinamika po izpostavljenosti sevanju začasna.

Pri uporabi sistemske kemoterapije z obsevanjem se dosežejo bolj trajnostni rezultati. Bolniki z ustreznim imunskim statusom (zdravniki pravijo, da so ti bolniki »imunokompetentni«) se dobro odzivajo na kompleksno zdravljenje: obdobje remisije se podaljša na več let.

Kot eksperimentalne tehnike lahko uporabljamo imunsko terapijo in ciljno zdravljenje, vendar pa še niso nastale dolgotrajne učinkovine proti limfomom.

Uporablja se tudi simptomatsko zdravljenje - zdravljenje sočasnih motenj: t

  • hipertenzija;
  • bolečinski sindrom;
  • nevropatija;
  • hiperkalcemija.

Paliativno zdravljenje v zadnji fazi malignih cerebralnih limfomov vključuje lajšanje intenzivnih bolečinskih simptomov z narkotičnimi analgetiki. Pogosto - to je edina pomoč, ki jo lahko zagotovijo zdravniki. Kirurško odstranjevanje možganskih limfomov je skoraj nemogoče v 100% primerih, saj je tveganje za motenje živčnega in duševnega delovanja bolnika preveliko.

V preteklosti so bili poskusi na radikalnem zdravljenju možganskih tumorjev izvedeni več kot enkrat, vendar se je v večini taka terapija končala s poškodbami globokih struktur možganov. Težava je tudi v nezmožnosti opredelitve jasnih meja limfomov.

Video: O možganskih tumorjih

Napoved

Pri pojavu limfomov možganov pri bolnikih z aidsom je napoved slaba. Pričakovana življenjska doba bolnikov ne presega več mesecev. Primarni limfomi pri ljudeh z normalno imuniteto, ki so izpostavljeni radioterapiji, lahko nekaj časa prenehajo rasti in se razvijajo, vendar to obdobje ne presega 12-18 mesecev.

Uporaba kombinirane terapije izboljša prognozo. Izpostavljenost kemoterapiji povečuje pričakovano življenjsko dobo bolnikov že več let. Vendar pa je popolno okrevanje cerebralnega limfoma zelo redko.

Prognoza za možganski limfom

Kaj je to?

Obstajata dve vrsti limfomov:

  1. Hodgkinov limfom in kakšno bolezen. To je maligna neoplazma, ki se oblikuje v limfnem tkivu. Na mikroskopu imajo značilnost - celice Berezovskega-Sternberga.
  2. Ne-Hodgkinov limfom. To so vse druge limfocitne neoplazme.

Možganski limfom je redka varianta ne-Hodgkinovih limfomov. Oblikujejo se v osrednjem živčevju in ne presegajo njenih meja. Prvič je bil opisan leta 1929. Zaradi redkih primerov možganskega limfoma se porabi malo časa, zato nobena klinična randomizirana študija ni namenjena bolezni.

Primarni možganski limfom je 3% vseh primarnih novotvorb živčnega sistema. Incidenca je največ 5 ljudi na 1 milijon prebivalcev (po podatkih ZDA). V drugih državah pogostost bolezni ne presega 7 na milijon.

Možganski limfom pri HIV se pojavi pri 10% bolnikov. To pomeni, da desetina bolnikov z ogroženim imunskim sistemom trpi za primarnim možganskim limfomom.

Limfom vpliva na GM na različne načine. To so lahko večkratne ali posamezne žarišča, žarišča v očesnem območju. Pri 62% se tumor nahaja v možganskem deblu, korpusnem žlezu in bazalnih ganglijih. Pri 20% frontalnih območij je prizadetih 18% časovne skorje, 15% parietalne površine. V 4% primerov pride do prizadetnega režnja.

Velikost tumorja običajno presega 2 cm v premeru. Na oddelku izgleda tumor enakomerno in gosto. Pri bolnikih z imunosupresijo lahko tumor dobi heterogeno strukturo.

Razlogi

Razvoj limfoma možganov je povezan z virusom Epstein-Barr in virusom herpesa šestega tipa. Vendar pa se te okužbe odkrijejo le pri tistih bolnikih, ki imajo tudi HIV.

Obstajata dve teoriji o razvoju bolezni:

  • Znotraj se pojavi vnetje, kot je encefalitis. Poslane so imunske celice - T-limfociti. Po koncu vnetnega procesa nekateri od njih nimajo časa, da bi zapustili središče in podlegli metaplaziji - pridobivajo lastnosti malignih celic.
  • Možgane obdaja hematoencefalna pregrada. Vhod v celice imunskega sistema je prepovedan. Ko se celice spremenijo v tumorske, imunski sistem preprosto nima dostopa do patološkega nidusa. To omogoča, da tumor raste.

Vendar nobena od teh teorij ni potrjena.

Simptomi

Prvi znaki so povečanje intrakranialnega tlaka. Velikost tumorja raste in poskuša iztisniti okoliško možgansko tkivo. Klinična slika hipertenzivnega sindroma:

  1. Huda glavobol, slabost in bruhanje. Bolečina je lokalizirana predvsem v zadnji strani glave.
  2. Omotičnost.
  3. Čustvena labilnost, draženje, motnje spanja.

Zaradi rasti tumorja se pojavi lokalni masni učinek. To lahko privede do dislokacijskega sindroma, ko so GM strukture razseljene in poškodovane. Klinična slika dislokacije je odvisna od razseljenih struktur. Na primer, možgansko deblo, obstajajo respiratorne motnje, palpitacije, telesna temperatura se dvigne, zavest je razburjena, celo v komi.

43% bolnikov ima duševne in osebnostne motnje. Torej se takšne patologije pojavijo v primeru, da tumor vpliva na prednji del možganov. Bolniki imajo zmanjšano voljo, težave pri samonadzoru in nadzor čustev. Inteligentnost se lahko zmanjša. Pojavi se neumnost v vedenju, nezreli humor.

Pri porazu periventrikularnega območja je glavobol in bruhanje osrednjega izvora. Napadi se pojavijo pri 10% bolnikov. Vizija se zmanjša pri 4% bolnikov.

Klinična slika se poveča pri bolnikih, okuženih z virusom HIV. Tako se konvulzivni sindrom pojavi pri 25% bolnikov z imunosupresijo. Pri teh bolnikih se oblikuje tudi encefalopatija.

Diagnostika

Bolnikom s sumom na limfom se dodeli standardni rutinski pregled:

  • Pri nevrologu: zdravnik preverja jasnost zavesti, fiziološke in patološke reflekse, občutljivost, mišično moč in koordinacijo.
  • Oftalmolog: preverjanje fundusa, natančnost vida.
  1. popolna krvna slika;
  2. biokemični krvni test;
  3. serološki pregled.

Magnetna resonanca s kontrastom je največja diagnostična vrednost. Za pojasnitev slike bolezni je določena tudi pozitronska emisijska tomografija. Na MRI so znaki možganskega limfoma: prisotnost množičnega neoplazme in peritumornega edema (edem okoli tumorja). Vendar pa je diagnostik končno postavljen šele po biopsiji - to je najbolj natančna metoda za diagnosticiranje strukture tumorja in vrste nenormalnih celic.

V diagnostični praksi bolnikov z rakom se uporablja Karnofskyjev indeks, kjer je glavni kazalnik, aktivnost, vzet kot 100%. Na primer, če je bolnik sposoben samooskrbe, vendar ne more delati, je Karnofskyjev indeks 70%. Če je bolnik onesposobljen in potrebuje nego, je Karnofskyjev indeks 30%. Umirajoči bolnik ima Karnofskyjev indeks 10%.

Zdravljenje

Bolezni limfom se zdravi na naslednje načine:

  • Kirurški poseg.
  • Kortikosteroidi.
  • Radioterapija
  • Kemoterapija.
  • Zdravljenje limfoma na ozadju aidsa.

Odprta operacija se redko uporablja: obstaja tveganje za nevrološke zaplete in simptome pomanjkanja. Pri zdravljenju limfoma možganov lahko uporabite kibernorm. To je sodoben način zdravljenja možganskih neoplazem. Načelo delovanja kibernetskega noža je usmerjen tanek žarek sevanja, ki uničuje tumor.

Uporaba kortikosteroidov zmanjšuje peritumoorni edem in vnetne procese, kar delno odpravlja klinično sliko intrakranialne hipertenzije.

Radioterapija je standardno zdravljenje limfoma. Uporablja se za agresivno rast tumorja. Pričakovana življenjska doba po uporabi radioterapije je v povprečju 2-3 leta.

Zdravila za kemoterapijo dobro prodrejo v krvno-možgansko pregrado, zato je ta metoda vključena tudi v protokole zdravljenja limfoma. Kemoterapija se pogosto povezuje z radioterapijo - to poveča preživetje bolnikov. Vendar pa je uporaba kemoterapije pri otrocih povzročila posledice v obliki akutne okvare krvnega obtoka in podobnih stanj kapi. Problem s kemoterapijo je, da je zelo strupen za živčno tkivo. Pri starejših bolnikih po uporabi kemoterapije so opazili demenco in okvaro koordinacije.

Limfom z virusom HIV ali aidsom zahteva agresivno zdravljenje. Predpisana je zelo aktivna protiretrovirusna terapija. Kako dolgo živijo, če uporabljamo protiretrovirusno zdravljenje: pričakovana življenjska doba se poveča na 2-3 leta. Pri nekaterih bolnikih je popolna remisija.

Zaradi redkih kliničnih primerov je nemogoče reči, da je možganski limfom ozdravljiv. V povprečju pričakovana življenjska doba bolnikov po diagnozi ne presega 3 leta.

Simptomi možganskega limfoma - zdravljenje in prognoza

Dokaj redka bolezen je limfom možganov, ki je maligna lezija belih krvnih celic. Razlogi za nastanek takšne bolezni so lahko različni, značilni simptomi pa se začnejo pojavljati šele, ko onkološki proces preide v višjo stopnjo.

Običajno je označen z imunoblastičnim tipom in je odkrit pri bolnikih, pri katerih je ugotovljen AIDS ali HIV. Takšen maligni tumor redko daje metastaze, vendar zahteva obvezno zdravljenje. Če je mogoče, je potrebno kompleksno zdravljenje, vendar je izjemno redko doseči popolno odpravo patologije.

Značilna za bolezen

Limfom možganov je tumorski tip B-celice brez Hodgkina, ki ima visoko stopnjo malignosti. Običajno taki maligni tumorji začnejo rasti neposredno iz mehkih lupin možganov in njegovih tkiv. Predvsem mesto lokalizacije primarnega tumorja postane meja centralnega živčnega sistema, v redkih primerih pa pojav metastaz.

Tako kot katera koli druga maligna neoplazma, limfom možganov raste počasi in v začetni fazi ne povzroča razvoja izrazitih simptomov. Prav zaradi tega je najpogosteje mogoče diagnosticirati patologijo že takrat, ko gre v tekočo obliko.

Pri bolnikih, starejših od 50 let, ki imajo oslabljen imunski sistem, diagnosticiramo pretežno limfome. Ta patologija možganov pri bolnikih s HIV je nekakšen zaplet, ki ga povzroča motnje v imunskem sistemu.

Obstajajo določene težave pri uporabi tradicionalnih metod pri zdravljenju limfoma zaradi prisotnosti krvno-možganske pregrade, ki ščiti možgane pred učinki različnih škodljivih dejavnikov. Ob upoštevanju takšnih značilnosti je zdravljenje takšne bolezni precej problematično in napoved je v večini primerov neugodna.

Simptomi patologije

Pri ne-Hodgkinovem možganskem limfomu se lahko kjerkoli pojavijo maligni tumorji limfoidnega tkiva. Pri ponavljajoči se patologiji možgani sodelujejo v tem procesu, čeprav mesto njegove lokalizacije postane popolnoma drugačen organ.

Limfomi, ki se pojavijo v možganih, je zelo težko diagnosticirati le en simptom. To izhaja iz dejstva, da so v zgodnji fazi bolezni praktično odsotni značilni znaki, pri napredovanju tumorja pa opazimo raznoliko klinično sliko.

Pojav določenih simptomov patologije je določen s tem, kateri del možganov ima limfom. Z aktivno rastjo tumorja se stisnejo strukture, ki mejijo na to, kar vodi do poškodbe živčnega sistema in razvoja bolečinskega sindroma.

Simptomi možganskega limfoma so podobni drugim onkološkim procesom, ki potekajo v lobanji. Strokovnjak lahko sumi možgansko patologijo, ko se pri bolniku pojavijo naslednje težave:

  • bolečina v glavi v začetni fazi razvoja bolezni je periodična in se rahlo izraža, toda ko tumor raste, postane tako močan, da ga ni mogoče odpraviti s pomočjo običajnih analgetikov;
  • razvijajo se nevrološki simptomi in njegova resnost je odvisna od tega, kateri del možganov ima limfom;
  • pojavi se čustvena nestabilnost, to pomeni, da so obdobja mirnega stanja močno nadomeščena z izrazito agresivnostjo in razdražljivostjo.

Poleg tega lahko pojava limfoma možganov povzroči razvoj naslednjih simptomov:

  • govorni problemi;
  • stalna želja po spanju;
  • motnje zavesti in halucinacije;
  • pojav težav z vidom;
  • pogoste konvulzije in napadi;
  • odrevenelost nog;
  • težave z usklajevanjem običajnih gibanj.

Z napredovanjem patologije opazimo spremembo bolnikove osebnosti. To pomeni, da postane preveč agresiven, pojavijo se spominske napake in njegove čustvene reakcije postanejo popolnoma nepredvidljive.

Med pregledom bolnika se ugotovi hidrocefalus, za katerega je značilno kopičenje odvečne tekočine v možganskih strukturah. Pogosto takšne maligne novotvorbe povzročajo kapi in krvavitve in prav takšne spremembe omogočajo ugotovitev vzroka njihovega pojava.

Pri limfomih možganov so opazili razvoj pogostih simptomov patologije. Bolnik začne hitro izgubljati težo, zavrača jesti, trpi zaradi nočno potenje in razvija vročino. Poleg tega se hitro utrudi, kar mu ne omogoča opravljanja običajnih delovnih dejavnosti.

Verjetnost za razvoj limfoma možganov se pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, močno poveča zaradi zmanjšanja števila limfocitov v krvi.

Diagnostične metode

Za potrditev diagnoze »možganskega limfoma« so predvideni nekateri laboratorijski in instrumentalni pregledi. Magnetna resonanca omogoča podrobno preučevanje stanja možganov, membran in votlin v lobanji. Če obstajajo indikacije in po potrebi študije stanja žil, je predpisana tomografija s kontrastnim sredstvom.

Za razjasnitev diagnoze lahko zahtevajo naslednje študije:

  • krvni test;
  • Trepanobiopsija je vzorčenje materiala za raziskovanje s polnim odpiranjem lobanje;
  • lumbalna punkcija in naknadna preiskava CSF za prisotnost markerjev raka;
  • Stereotaktična biopsija je test možganskega tkiva skozi majhno luknjo v lobanji.

Če ima specialist sum sekundarnega limfoma, je predviden ultrazvok in rentgenski pregled. Z njihovo pomočjo je mogoče ugotoviti primarni fokus rakavih celic.

Terapevtsko zdravljenje

Limfom, ki vpliva na možgane, je težko zdraviti zaradi prisotnosti krvno-možganske pregrade, ki služi kot vrsta zaščite pred poškodbami. Iz tega razloga številne metode zdravljenja ne morejo imeti radikalnega učinka na maligno neoplazmo.

Dober učinek pri zdravljenju limfoma berkitta in njegovih drugih vrst je potek kemoterapije, ki se lahko dopolni z mono ali polikemoterapijo. Izbira posamezne metode zdravljenja je odvisna od vrste limfoma in njegove občutljivosti na določeno skupino zdravil.

Uvajanje zdravil se ponavadi izvaja prek spinalne punkcije, kar jim omogoča, da dosežejo največji učinek. Pri izvajanju monoterapije kemoterapije v večini primerov je predpisan metotreksat. Če je potrebno, kombinirana uporaba zdravil kaže naslednje droge:

Potek kemoterapije povzroči, da bolnik razvije različne neželene učinke in lahko povzroči poslabšanje bolnikovega splošnega počutja. Kljub temu uporaba te metode zdravljenja pomaga ustaviti rast maligne neoplazme v možganih, zato je smiselnost njene uporabe povsem upravičena.

Ena od pomanjkljivosti kemoterapije je dejstvo, da so poleg bolnih celic poškodovane tudi zdrave celice. Resnost nekaterih neželenih učinkov in manifestacij se določi glede na vrsto izbranega zdravila in njegovega odmerka.

Med potekom kemoterapije ima bolnik pogosto naslednje neželene učinke:

  • splošno slabost in neugodje zaradi anemije;
  • napadi slabosti in bruhanja;
  • izpadanje las;
  • povečana suhost v ustih in pojav razjed in ran v njem;
  • pojav težav z delom prebavnega trakta;
  • zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa, zaradi česar je bolnik dovzeten za različne okužbe.

V boju proti limfomu možganov se uporablja tudi metoda zdravljenja, kot je radioterapija. Redko se uporablja kot samostojna metoda in se najpogosteje povezuje s kirurškim posegom ali s kemoterapijo.

Ko bolezen preide v zanemarjeno obliko, se radioterapija uporablja kot paliativna metoda, s katero je mogoče zmanjšati bolnikovo stanje z zmanjšanjem velikosti tumorja in stiskanjem zdravih tkiv. Ta metoda zdravljenja povzroča nastanek neželenih učinkov, njihova resnost pa je odvisna od lokacije obsevanja.

V primeru, da sevanje vpliva na možgane, se lahko razvoj negativnih manifestacij pojavi tudi po več letih. V večini primerov gre za nevrološke motnje. S kombinacijo kemoterapije in sevanja se lahko poslabšajo negativni učinki prve metode.

Poleg specifičnega zdravljenja bolnika se izberejo tudi zdravila, katerih delovanje pomaga zmanjšati simptome limfoma. S pomočjo teh zdravil je mogoče zmanjšati glavobole, motnje nevrološke narave in hipertenzivni sindrom. Zadnja faza možganskega limfoma spremlja pojav hudih glavobolov, s katerimi se tudi narkotični analgetiki ne morejo spopasti.

Kirurško zdravljenje se praktično ne uporablja v boju proti možganskim limfomom. To je posledica dejstva, da po takem zdravljenju obstaja veliko tveganje za motnje v živčnem in duševnem delovanju pacienta.

Prognoza bolezni

Medicinska praksa kaže, da je pri bolnikih z limfomom možganov v večini primerov slaba. Z dobrim delovanjem imunskega sistema in potekom radioterapije se doseže remisija 12-18 mesecev.

Ko je bolniku diagnosticiran AIDS ali okužba s HIV, je napoved opazno slabša, smrt bolnika pa se lahko pojavi že 4-6 mesecev. Zahvaljujoč poteku kemoterapije je mogoče doseči stabilno remisijo že več let. Kljub temu se le v redkih primerih opazi popolno ozdravitev možganskega limfoma. Dokazano je, da se stopnja preživetja bolnikov z uporabo transplantacije matičnih celic povečuje. Poleg tega je napoved te bolezni pri mladih bolnikih veliko boljša kot pri starejših, možen pa je tudi razvoj zapletov.

V zadnjih letih je prišlo do povečanja števila malignih tumorjev, ki jih povzroča poškodba limfoidnega tkiva. Morda je razlog v poslabšanju okoljskih razmer v mestih, pa tudi v porabi velikih količin izdelkov s kemičnimi dodatki. Razvijajo se nove in učinkovite metode zdravljenja limfoma, zato obstaja možnost, da bo v prihodnosti ta bolezen poražena.

Možganski limfom - ali je zdravljenje možno?

Bolezni limfom je redka, kar je dobro, ker je smrtonosna patologija. Ta novotvorba se pogosto pojavi pri starejših in tistih, katerih imunost je šibka. Zmrzalost bolezni je v tem, da jih lahko v začetnih fazah najdemo le naključno, saj ni nobene dokončne klinike. Takšni bolniki ne živijo dolgo, zato je znanje o tej patologiji tako pomembno. Kaj morate vedeti o patologiji?

Kaj je limfom

Koncept limfoma vključuje vse rakaste patologije, ki izhajajo iz limfoidnih tkiv, kar vodi do otekanja bezgavk, pa tudi do novotvorb. S porazom limfocitov ima patologija dostop do vseh organov v telesu od vranice do kostnega mozga, kjer se oblikujejo paketi bezgavk in tumorja.

Zanimivo Limfom možganskega tumorja je pogostejši pri moških, starih od 45 do 65 let, z mlohavostjo in asimptomatiko v starosti od 5 do 10 let. Pacienti ne vedo niti za njegovo prisotnost, ker je njihovo zdravje zadovoljivo.

Maligni tumor limfoma v možganih ima vedno visoko stopnjo poškodbe. Ta vrsta raka lahko raste iz možganskega tkiva, vključno z mehkimi očmi. Vendar najpogosteje primarne faze patologije ne zapustijo meja centralnega živčnega sistema in redko metastazirajo.

Zakaj

Glavna rizična skupina za limfom je starejša oseba z oslabljenim imunskim sistemom. Toda njegov videz pri mladih z enakim stanjem imunskega sistema ni izključen. To lahko povzroči naslednje razloge:

  • HIV;
  • presaditev vitalnih organov;
  • mononukleoza;
  • Virus Epstein-Barr;
  • močno izpostavljenost sevanju;
  • podaljšan stik z rakotvornimi snovmi;
  • dedovanja do mutacij kromosomov.

Pri HIV-patologiji je pojav limfoma zapleten, saj imunski sistem ne deluje pravilno. Najpogosteje je limfosarkom pri bolnikih s HIV smrtna, saj zdravnik med zdravljenjem ne more uporabljati močnih zdravil.

Pomembno je! Vsako leto vedno več ljudi trpi zaradi malignih novotvorb, zdravniki pa menijo, da je razlog za to slaba ekologija in živila z rakotvornimi snovmi.

Vrste limfomov

Obstajajo samo 3 vrste takih tumorjev, ki dajejo jasno sliko o patologiji.

  1. Retikulosarkom, ki se pojavi v mrežastih celicah. Do sedaj potekajo raziskave o naravi njegovega pojava, ker je ta vrsta raka redka in jo včasih zlahka zamenjamo z limfosarkom. Klinična slika je lahko zelo raznolika in odvisna od lokacije in stopnje patologije. Prva manifestacija vključuje bezgavke. S pravočasno terapijo daje do 10 let remisije, se dobro odziva na radioterapijo.
  2. Mikroglioma je najnevarnejša vrsta patologije, saj njeno mesto preprečuje zdravljenje z vsemi razpoložljivimi sredstvi. Ta maligna tumorska novotvorba hitro metastazira in je skoraj neozdravljiva, toda z benigno rastjo mikrogliomov je počasna in zato se simptomi dolgo ne pojavljajo. Prizadene 50% vseh bolnikov z možganskimi tumorji. Vpliva na glialno tkivo brez kaljenja v kosti lobanje in notranje lupine. Ima videz gostega strdka brez jasnih oblik rožnate ali rdeče sive barve. Velikost se giblje od milimetra do 15 cm, zaradi česar lahko trpi tudi starejša oseba in otrok.
  3. Difuzni histiocitični limfom je agresivna patologija B-celic, ki hitro vzame zdravo tkivo in vnaša nove impulze v CNS med kalitvijo. Bolnik hitro izgubi težo, se močno znoja in trpi zaradi vročine. V kratkem času lahko ta tumor zavzame veliko ozemlje, a kljub temu ga lahko zdravimo in dobimo dobre rezultate.

Glavni simptomi

Klinična slika limfoma v možganih je podobna onkologiji CNS.

  1. Močna migrena.
  2. Utrujenost in zaspanost.
  3. Nevrološke manifestacije.
  4. Epilepsija.
  5. Nestabilno psiho-čustveno stanje.
  6. Nevropatske manifestacije.
  7. Cerebralni edem.
  8. Motnje govora, vidna funkcija in spomin.
  9. Okvara koordinacije.
  10. Halucinacije
  11. Tremor in otrplost okončin.

Zadnje faze patologije spremlja sprememba osebnosti, reakcije človeka postanejo nezadostne z globokimi padci v spominu. Še posebej pogosto se to zgodi, ko se limfom nahaja v templjih in čelu.

V otroštvu in adolescenci se limfom manifestira z naslednjimi simptomi:

  • intrakranialna hipertenzija;
  • epileptični napadi;
  • znaki meningalnega načrta;
  • kognitivne motnje;
  • neuspeh intrakranialnih živcev;
  • očesna nevralgija, povezana z lokacijo in velikostjo edema, ki je sprožil limfom - ataksija, afazija, hemipareza, zmanjšana vidna funkcija.

Diagnoza v kliniki

Najboljši možni limfom možganov je prikazan z MRI, kar omogoča, da ne le vizualiziramo, ampak tudi temeljito preučimo. Prikazal bo trenutno stanje organa, njegovih membran in votlin. Če želite preveriti posode, predpišite prehod tomografa s kontrastnim sredstvom. Patologija prečiščevanja, izvedena z:

  • lumbalna punkcija;
  • testiranje tekočine za označevalce raka;
  • stereotaktična biopsija in raziskave njenih rezultatov;
  • trepanobiopsija, zaradi katere trepaning lobanje;
  • krvni test.

Če je limfom sekundarni, boste morda potrebovali rentgenski, CT, ultrazvočni pregled. Biopsija kostnega mozga se izvede, če se sumi, da ima primarna lezija lezijo v trupu. Ta razvoj patologije je posledica dejstva, da možganski parenhim infiltrirajo levkociti. Sekundarni limfom je izjemno boleč, kar povzroča migreno, bruhanje, slabost, otekanje optičnih živcev, delno ali popolno izgubo vida in sluha.

Včasih lahko povzroči krvavitev in ishemični infarkt. Vsak subduralni hematom v možganih vodi do progresivne encefalopatije. Tveganje te patologije je težko primerjati v smislu destruktivnega dejavnika za delovanje možganov in organizma kot celote.

Metode zdravljenja

Dolgo časa radioterapija nima enakega ravnovesja v boju proti limfomom, dosledno daje visoko učinkovitost, žal pa je začasna, kar je povezano z izpostavljenostjo sevanju. Bolj stabilen in stabilen rezultat s tandemom radioaktivne in kemične izpostavljenosti.

Z vso učinkovitostjo kemoterapije je njeno izvajanje uničenje ne samo bolnih celic, ampak tudi zdravih. Neželeni učinki so odvisni od izbranega sredstva in njegovega odmerka. To je običajno:

  • anemija in huda slabost zaradi nje;
  • bruhanje in slabost;
  • delna ali popolna izpadanje las;
  • občutek suhih ust, ki ga spremljajo razjede in rane;
  • nepravilno delovanje prebavnega trakta;
  • zmanjšana imunost, ki povzroča veliko tveganje za okužbo telesa;
  • izguba teže zaradi pomanjkanja apetita.

Če ima bolnik ustrezen imunski status, potem zlahka preživijo tako agresivno terapijo, ki že več let prejema remisijo. Onkologi kličejo imunsko kompetentne bolnike. Nekatere klinike zagotavljajo eksperimentalne metode zdravljenja, ki temeljijo na imunski in ciljni terapiji. Žal dolgotrajna zdravila za limfom še niso nastala.

Terapija se začne z uvedbo kortikosteroidov za odpravo otekanja možganov in normalizacijo bolnikovega počutja. Kemoterapija uporablja metotreksat v velikih odmerkih, ki jih dajemo skozi veno ali s spinalno punkcijo.

Redko se v zdravljenju uporablja samo eno zdravilo, običajno je to več zdravil naenkrat. Najpogosteje kombinirano zdravljenje temelji na etopozidu, tamozolomidu, citarabinu in rituksimabu.

Simptomatsko zdravljenje odpravlja spremljajočo negativno klinično sliko, kot so: t

  • hipertenzija;
  • huda bolečina;
  • nevropatija;
  • hiperkalcemija.

Paliativno zdravljenje naprednih stopenj tega tipa možganskega raka temelji na blokiranju bolečin, pogosto z narkotičnimi analgetiki. Več zdravnikov ne more storiti nič za bolnika.

Pomembno je! Kirurgija se ne uporablja za zdravljenje možganskega limfoma, saj je veliko tveganje za motnjo živčnega in duševnega delovanja bolnika. Večkrat so zdravniki poskušali odstraniti takšne tumorje z nevrokirurgijo, vendar je to vedno povzročilo poškodbe možganskih struktur na globoki ravni, saj limfa nima jasnih meja.

Onkologi priporočajo, da mladi bolniki opravijo presaditev matičnih celic, vendar ta drag postopek ne daje vedno pričakovanega rezultata. Težko je najti donatorja, ki bi bil popolnoma primeren za vse označevalce. Vse to so neposredni sorodniki, če pa jih ni, se bolnik postavi na linijo. Iskanje darovalca lahko traja leta, ki jih pacient nima.

Možganski limfom: prognoza

Napovedovanje za bolnike s to patologijo pogosto ni optimistično. Po statističnih podatkih le 75% bolnikov prejema petletno remisijo, če je bila terapija pravočasna in popolna.

Pri starejših osebah ta številka ne presega 39%. Zdi se, da se delno zdravljiva bolezen ne bi smela vrniti, vendar recidivi za to niso nenavadni. To pa poveča tveganje smrti za bolnika za 2-krat. Ampak ne morete se odreči, ker je zdravljenje in lahko da odličen rezultat.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko so bolniki z možganskim limfomom živeli 10-12 let. Običajno so to ljudje, ki so doživeli radikalno terapijo, neželeni učinki pa se ne razlikujejo od klasične metode. Visoka učinkovitost dosežemo z zaviranjem tumorja v kratkem času, kar preprečuje širjenje in uničevanje človeškega življenja.

Preprečevanje

Vsi preventivni ukrepi za preprečevanje pojava limfoma možganov morajo biti usmerjeni v odpravo vzrokov in dejavnikov, ki povzročajo patologijo. In prvi na tem seznamu je normalizacija živilskega režima.

Iz prehrane morate odstraniti vso hrano, vključno z rakotvornimi snovmi. Hkrati daje prednost beljakovinam, kot so meso, ribji izdelki in jajca. Kadilci so bolj ogroženi zaradi možganskega limfoma, saj ima tobačni dim sproščujoč učinek na imunost.

Pomembno je tudi osebna higiena in nadzor nad spolnim življenjem, v katerem ne bi smelo biti naključnih, nezaščitenih odnosov, saj je to prvi način okužbe z virusom HIV. Z rednimi zdravniškimi pregledi boste lažje prepoznali težavo na primarni stopnji, kar bo znatno izboljšalo učinkovitost zdravljenja in trajanje remisije.

Kot je omenjeno zgoraj, je težko diagnosticirati limfom v zgodnjih fazah, zato se patologija tako pogosto konča s smrtjo bolnika. Vsak namig na onkološke težave je treba takoj preveriti v kliniki.

Možganski limfom: simptomi, prognoza, zdravljenje in diagnoza

Limfom možganov je redka bolezen, ki prizadene limfoidno tkivo. Bolezen je v naravi maligna in je koncentrirana predvsem v meningih. Nevarnost patologije je, da se manifestira v zaključnih fazah, kar otežuje zdravljenje. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da krvno-možganska pregrada ne dovoljuje uporabe tehnik za zdravljenje bolezni, ki se uspešno spopadajo z limfomi v drugih delih telesa.

Vrste možganskega limfoma

Obstajajo ne-Hodgkinov limfom in Hodgkinova bolezen. V prvem primeru se tumor razvije v primeru mutacije ene celice limfocitov. Ko je prizadet celoten limfni sistem, se začne Hodgkinova bolezen.

Ne-Hodgkinovi limfomi možganov so primarni ali sekundarni. Ob upoštevanju te bolezni predvsem moški. Primarni tumor se redko pojavi v možganih. Pogosteje se oblikuje zaradi metastaz in je sekundarna.

Limfociti vsebujejo celice B in celice T, kar se upošteva pri razvrščanju patologije. Mutacije v 85% primerov se pojavijo v celicah b.

Razlikujejo se naslednje vrste tumorjev v celicah B:

  1. Difuzni velik limfom. Diagnosticiran je v 30% primerov, predvsem med starejšimi. Lahko se zdravi in ​​večina bolnikov živi dlje kot 5 let po odkritju bolezni.
  2. Majhni celični limfocitni limfom. Tumor raste počasi, vendar ima visoko maligniteto. Ta vrsta limfoma se pojavi pri 7% bolnikov. Ta tumor se lahko razvije v tumor s hitro rastjo.
  3. Folikularni limfom. Precej skupen tumor, diagnosticiran v 22% primerov. Raste počasi in ima nizko stopnjo malignosti. V nevarnosti so ljudje, starejši od 60 let. Bolezen se zlahka zdravi, 60% bolnikov živi dlje kot 5 let.
  4. Limfom iz celic območja plašča. Tak tumor raste počasi, vendar je napoved zdravljenja neugodna, saj preživi le 20% bolnikov. Takšen limfom se pojavi v 6% primerov.
  5. Burkittov limfom. Bolezen je diagnosticirana pri ljudeh, starejših od 30 let, predvsem pri moških. Pojavlja se zelo redko, le v 2% primerov. Uspeh zdravljenja je odvisen od stopnje, na kateri se odkrije patologija. Pravočasna kemoterapija povečuje možnosti za okrevanje.

T-tumorji so razvrščeni na naslednji način:

  1. T-limfoblastni maligni limfom. Prizadene mlade ljudi, stare 20 let. Diagnosticiran je v 75% primerov. Možnosti preživetja se povečajo, če se bolezen diagnosticira v zgodnjih fazah. Če je tumor prizadel hrbtenjačo, je izterjava malo verjetna in jo opazimo le pri 20% bolnikov.
  2. Anaplastični limfom velikih celic. Patologija se pojavlja pri mladih. Izterjava je mogoča, če se zdravljenje začne zgodaj.
  3. Ekstranodalni limfom T-celic. Patološko nagnjeni ljudje katere koli starosti se lahko pojavijo v različnih starostih, izid je odvisen od stopnje bolezni.

Retikulosarkom

Retikulosarkom je maligna proliferacija celic retikularnega limfoidnega tkiva. Dolgo se ne manifestira. Samo v poznejših fazah, ko se pojavijo metastaze, bolnik poveča jetra, vranico in lahko se začne zlatenica.

Primarni retikulosarkom je lokaliziran v bezgavkah. Na tej stopnji so bezgavke zelo gosto in ne bolijo. Sčasoma se tumor razvije v bližnja tkiva, kar povzroči okvaro krvnega obtoka in limfno drenažo. Ko se medijastinum širi na bezgavke, neoplazma stisne požiralnik in sapnik. Metastaze v trebušni votlini vodijo do prekomernega kopičenja tekočine v spodnjem delu trebuha, pri porazu krvnih žil v prsni votlini pa se pojavi kompresijski sindrom. Rast v črevesju vodi k njeni obstrukciji.

Microglioma

Nanaša se na primarne maligne limfome. Neoplazma je sestavljena iz atipičnih mikroglijevih celic.

Difuzni histiocitični limfom

Maligna oblika bolezni, za katero je značilna proliferacija velikih limfomskih celic z obilico citoplazme in polimorfnih jeder. take celice so sposobne fagocitoze, ki absorbirajo večinoma eritrocite. Diagnosticiran zelo redko.

Limfom kostnega mozga

V kostnem mozgu so shranjene matične celice eritrocitov, trombocitov, levkocitov. Povečana delitev limfocitov vodi do premestitve krvnih celic. Tako se moti tvorba krvi. Ta patologija se imenuje limfom kostnega mozga. Dolgo časa ne kaže znakov in je na voljo le v fazi 3-4.

Bolezen je težko zdraviti, notranji in zunanji dejavniki vplivajo na učinkovitost zdravljenja.

Razlogi

Točni vzroki za razvoj limfoma možganov niso znani. Med medicinskimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da se limfom možganov razvije z oslabljeno imunostjo. Storitve za patologijo:

  • Okužba s HIV;
  • izpostavljenost sevanju;
  • genetska predispozicija;
  • sistematični učinek rakotvornih snovi, ki vključujejo težke kovine in različne kemikalije;
  • Virus Epstein-Barr;
  • infekcijska mononukleoza;
  • okoljski pogoji;
  • presaditev organov;
  • transfuzija krvi;
  • starosti po 60 letih.

Opisani dejavniki pod določenimi pogoji izzovejo razvoj bolezni, zlasti s kompleksnimi učinki.

Zunanji dejavniki

Obstajajo zunanji dejavniki, ki lahko povzročijo možganski limfom. Med njimi so:

  • izpostavljenost sevanju;
  • plin vinilklorida, ki se uporablja pri proizvodnji plastike;
  • aspartam je nadomestek za sladkor.

Vzroki za razvoj bolezni niso natančno določeni. Večina zdravnikov meni, da pojav limfoma prispeva k elektromagnetnemu polju in visokonapetostnim daljnovodom.

Slab imunski sistem

Tveganje primarnega limfoma možganov so osebe z okvarjenim imunskim sistemom. Vzroki za limfom pri imunski pomanjkljivosti so:

  1. Presajanje organov.
  2. HIV
  3. Dedna predispozicija
  4. Stik z rakotvorno snovjo.

Če se pri zdravi osebi pojavi limfom, se v večini primerov razvije v bezgavkah. Pri bolnikih z virusom imunske pomanjkljivosti bolezen napreduje v hrbtenjači ali možganih.

Genetska predispozicija

Razlog za razvoj raka je genetska predispozicija. Člani ene družine se soočajo s pojavom benignih tumorjev, če pa zdravljenje ne upoštevate, se lahko razvijejo v rak. Otroci s HIV se pogosto rodijo s cerebralnim limfomom.

Nevrofibromatske bolezni povzročajo razvoj tumorjev hrbtenjače. Bolezen podedujejo sorodniki prvega reda.

Simptomi

Osebe z limfomom v možganih opazijo naslednje simptome v različni meri:

  • motnje govora;
  • vodenice;
  • motnje vida;
  • poškodbe živcev brez vnetja;
  • odrevenelost rok;
  • halucinacije;
  • duševne motnje;
  • pomanjkanje koordinacije premikov;
  • vročina;
  • glavobol;
  • omotica;
  • drastično zmanjšanje telesne teže.

Simptomatologija limfoma otežuje dejstvo, da lahko patologija povzroči ishemično kap in krvavitev. Zdi se, da hematomi motijo ​​možgansko aktivnost in izzovejo razvoj encefalopatije.

Diagnostika

Številne laboratorijske metode se uporabljajo za natančno diagnosticiranje limfoma. Med njimi so:

  1. Računalniška tomografija.
  2. Spinalna punkcija za preučevanje cerebrospinalne tekočine.
  3. Rentgenski pregled prsnega koša za pregled stanja limfnega sistema.
  4. Trepanobiopsija - pregled možganskega tkiva za prisotnost limfoma z odprtjem lobanje.
  5. Magnetna resonanca možganov.
  6. Stereotaktična biopsija za histološko preiskavo.
  7. Splošni krvni test.

S pomanjkanjem informacij za preučevanje materiala je možno uporabiti ultrazvočni pregled ali biopsijo inertnega možganov, ki je sposobna identificirati bolezen v začetni fazi razvoja.

Terapija

Ali je možno zdravljenje možganskega limfoma s pomočjo kemoterapije, med zdravniki ni soglasja. V večini primerov se izvaja kompleksno zdravljenje limfoma možganov. Pri izvajanju kemoterapije pri bolniku opazimo izboljšanje, če se pri zdravljenju uporabljajo visoki odmerki zdravil. Zdravila se izberejo posamično, pri čemer se upošteva občutljivost limfoma na določene snovi. Priporočljivo je uporabiti kemoterapijo v povezavi s terapijo z obsevanjem, ki poveča trajanje bolnikovega življenja. To še posebej velja za bolnike, okužene s HIV.

Za odpravo simptomov bolezni se uporabljajo medicinski narkotiki, ki lahko zmanjšajo bolečino. Kirurški poseg ni priporočljiv, ker obstaja tveganje za nevrološke poškodbe zaradi nenamerne poškodbe tkiva, ki obdaja limfom. Operacija je tudi težavna zaradi težav pri določanju jasnih mej tumorja.

Deautorizacija se začne s skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (ne narkotičnih analgetikov), kot so ketani, nise ali aertal. To so šibki analgetiki in učinek morda ne bo dovolj v začetni fazi. Od zdravil, ki se lahko prodajajo v lekarni brez recepta, je bolje vprašati Celebrex. Za nakup prepovedanih drog potrebujete recept 107-1 / y-NP. Od terapevta dobimo rožnato obliko.

Bolezen v svoji napredni obliki se obravnava s pomočjo paliativne medicine, katere bistvo je čustvena podpora pacienta in izboljšanje splošnega počutja. Glavoboli na tej stopnji so tako močni, da jih ni mogoče odstraniti z narkotičnimi analgetiki.

Napoved

V odsotnosti zdravljenja je bolnikovo življenje nekaj mesecev. Med kemoterapijo je možno povečanje preživetja do dveh let. Po zdravljenju z radioterapijo lahko bolniki, okuženi z virusom HIV in AIDS, živijo približno 10 mesecev.

Z transplantacijo matičnih celic se zmanjša maligna lezija. Primarni limfom možganov je težko zdraviti. Mladi imajo boljšo prognozo za preživetje v primerjavi s starejšimi. Ne smemo pozabiti, da so pri zdravljenju kemoterapije možni neželeni učinki. Ti vključujejo nizko število belih krvnih celic, smrt tkiva in oslabljeno zavest.

Obsevanje povzroča tudi negativne posledice. Bolniki so večinoma nevrološke motnje, včasih let po posegu.

Možganski limfom

Možganski limfom - rakava poškodba limfnega tkiva, ki raste iz možganskega tkiva in mehkih membran možganov. V redkih primerih lahko ta tumor zaseže tudi zrke. Lokalizacija možganskega limfoma se ne razteza preko centralnega živčnega sistema in praktično ne metastazira.

Brain limfom - bolezen, ki se kaže s starostjo

V skladu z raziskavami številnih znanstvenikov lahko sklepamo, da je bolezen najpogostejša pri starejših - to je po prehodu neke vrste petdesetletnega mejnika. Vendar pa je limfom možganov zelo redek - število diagnosticiranih primerov njegovega odkrivanja ne presega treh odstotkov celotnega števila onkologov.

Razlogi

Možganski limfom najdemo pri ljudeh, ki imajo težave z imunskim sistemom. Za takšno statistiko je nekaj razlogov:

  • Prisotnost virusa humane imunske pomanjkljivosti;
  • izpostavljenost telesa sevanju;
  • dednost;
  • različne rakotvorne snovi, zlasti kemičnega izvora;
  • ponovna transfuzija krvi, kot tudi presaditev organov darovalcev;
  • okužbo z infekciozno mononukleozo.

V skladu s sedanjo klasifikacijo je možganski limfom razdeljen na B in T tip. Tip B vključuje naslednje sorte:

  1. Veliki celični difuzni limfom. To je tretjina vseh klinično dokumentiranih primerov te bolezni. Večina je povezana s starostjo, vendar je v primerjavi z drugimi možnostmi precej dobro zdravljiva.
  2. Limfocitni limfom, ki vpliva na strukturo majhnih celic, je počasi rastoči, a maligni tumor. Relativno redki.
  3. Folikularni limfom počasi raste, zaznamuje pa ga majhna stopnja malignosti. Prav tako je značilno več za starejše.
  4. Limfom celic mantle je redka bolezen, vendar je napoved za njeno odkrivanje pogosto neugodna.
  5. Burkitov limfom je izjemno redka oblika, ki prizadene najpogosteje moške srednjih let;
  6. Limfom obrobno območje.

Kot T-vrste vključujejo tudi takšne patologije:

  • limfom, za katerega je značilna maligna lezija T-limfoblastnih celic. To je značilno za mlade fantje in se pojavlja pogosto;
  • anaplastični limfom, ki vpliva na velike celične strukture;
  • ekstranodalni limfom T-celic.

Retikulosarkom

To ime je sinonim za ime bolezni. Vendar pa ta izraz vključuje bolj specifično različico, in sicer poškodbo retikularne tvorbe. Nevarnost takšne diagnoze je, da je ta del možganov odgovoren za vitalne funkcije v telesu. Zato lahko njegov poraz hitro privede do resnih težav.

Microglioma

Omogoča močan učinek na majhne celične strukture. Uspeh zdravljenja je odvisen od stopnje lezije.

Difuzni histiocitični limfom

Ta vrsta bolezni je znana po uničenju posameznih celic in nekaterih možganskih tkiv med potekom bolezni. Hkrati ima rast tumorjev razpršeno naravo in se pojavi precej hitro.

Simptomi in faze

Odvisno od stopnje se lahko bolezen manifestira z naslednjimi simptomi:

  • glavoboli različnih jakosti;
  • šibkost in omotica;
  • frustracije normalnih govornih funkcij;
  • delna ali celo popolna izguba vida;
  • videz slušnih, vizualnih ali vohalnih halucinacij;
  • izguba občutka in težave s koordinacijo telesa;
  • psiho-čustvene motnje;
  • epilepsija in epileptični napadi;
  • zaspanost;
  • izguba teže in apetit;
  • vročina;
  • simptom, ki ga lahko odkrijemo tudi s prostim očesom, oteklimi bezgavkami.

Obstajajo štiri stopnje, kot pri drugih onkoloških boleznih, in so odvisne od velikosti nastanka in prisotnosti metostaze.

Diagnostika

Najpogosteje za odkrivanje primarnega limfoma in drugih lezij uporabite takšno diagnostično tehnologijo:

Magnetna resonanca je sorazmerno sodobna diagnostična metoda za odkrivanje patologij. V tem primeru govorimo o pregledu glave. Prednost MRI je hitrost odkrivanja določenih patologij.

Trepanobiopsija - analiza vzorcev možganskega tkiva, odvzetega v procesu odpiranja lobanjske votline.

Punkcija hrbtenjače - omogoča sum na rak s povečanjem količine beljakovin v CSF.

Pacientu mora biti predpisan tudi biokemični test krvi za odkrivanje prisotnosti atipičnih in rakavih celic.

Terapija

Zdravljenje te bolezni ima določene težave, saj ima krvno-možganska pregrada številne značilnosti, ki otežujejo učinke na možgane. Še posebej je zapleten, če obstaja limfom kostnega mozga.

Najpogostejše so naslednje rešitve za ta problem:

Kemoterapija. Najdemo ga tako v mono kot polihemijski terapiji. To zdravljenje ima veliko stranskih učinkov in povzroča zelo neprijetne simptome. Vendar je zelo učinkovit.

Tudi, ko lahko limfom predpiše radioterapijo. Kot samostojna metoda zdravljenja se praktično ne uporablja in najpogosteje v kombinaciji s kemoterapijo ali operacijo (najpogosteje presaditev kostnega mozga). Kirurški učinek je presaditev kostnega mozga, saj ta operacija omogoča bolj ali manj normalizacijo stanja telesa. Če lokacija in velikost omogočata, odstranite nenormalno mesto tkiva.

Na splošno je učinkovitost zdravljenja odvisna od stopnje, resnosti simptomov, stanja celične imunosti in številnih drugih dejavnikov. Tudi o učinkovitosti zdravljenja vpliva na psihološko ustvarjanje pacienta. Napovedi v večini primerov so spodbudne.

Napovedi in posledice

Na splošno se bolezen lahko zdravi. Projekcije so neposredno odvisne od stopnje in stanja bolnika. Veliko pozornosti namenjamo tudi simptomom, ker je od njih odvisno stanje organizma.

Za zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni je značilen uspešen izid. Vendar je treba kot nadaljnjo napoved upoštevati, da je lahko prizadet kostni mozeg.