Limfadenitis

Vnetni proces, ki se pojavi v bezgavkah, se imenuje limfadenitis. Limfni vozlišča rastejo v velikosti, boleče, ko so pritisnjeni in premaknjeni. Bolnik se počuti šibko, ima glavobol, vročino.

Bolezen se najpogosteje pojavi zaradi primarne okužbe na katerem koli delu telesa. Nalezljivi patogeni vstopajo v bezgavke z limfnim tokom, skozi poškodovano kožo ali sluznico. Pogosto se zgodi, da se fokus samouniči in ostaja neznan

Limfni vozli so ovira za prodiranje v telo okužbe, pri čemer gre za limfo iz žarišč vnetja. Začetni patološki proces v bezgavkah je lahko vir resnih gnojnih vnetij - sepsa in adenoflegmon. Vnetje bezgavk, ki sodelujejo v kirurgiji, specializacija - flebologija in limfologija.

Vrste bolezni

Limfadenitis je razvrščen glede na potek bolezni, lokalizacijo, etiologijo in druge znake.

Glede na potek bolezni - akutna in kronična.

Po poreklu - specifično in nespecifično.

Akutni limfadenitis poteka v treh fazah:

Kataralna in hiperplastična lahko postane kronična.

Mednarodni klasifikator bolezni razlikuje bolezen po kraju poraza: t

• vrat, glava, obraz;
• zgornje in spodnje okončine;
• limfadenitis debla;
• nedoločena lokalizacija;
• supraklavikularna vozlišča.

Simptomi

Simptomi limfadenitisa se razlikujejo v akutnem in kroničnem poteku bolezni.

Akutni potek se začne z rahlo bolečino in povečanjem limfnih vozlov. V prvih dveh fazah bolezni se vozlišča zlahka občutijo, splošno zdravstveno stanje je zadovoljivo. Pogosto so v bolezni vključene limfne žile, diagnosticirana je limfangioma.

Ko se gnojni stadij limfnega vozla zgosti, se bolečina poveča. Zdravje bolnika se slabša - mraz, brez apetita, glavobol. Obstaja splošen zlom, šibkost. Obrisi vozla postanejo mehki, koža na prizadetem območju postane temno rdeča. V limfnem vozlu se oblikuje absces.

Zamuda z odprtjem abscesa je preobremenjena s prebojom gnoja. Če se prodor ne zgodi zunaj, ampak v bližnja tkiva, se lahko razvije adenoflegmon. Suppuracijo spremlja povečana zastrupitev, povečan srčni utrip, povišana telesna temperatura.

Gnojni limfadenitis lahko povzroči zaplete: limfatično in požiralno fistulo, tromboflebitis, septikopemijo, mediastinalno vnetje.

Simptomi bolezni pri otrocih hitro naraščajo. Obstajajo občutljivost in otekanje bezgavk, povišana telesna temperatura, šibkost, pomanjkanje apetita, motnje spanja. Kot zaplet se lahko razvije sepsa.

Za kronični limfadenitis je značilno povečanje bezgavk. Vozlišča gosta, dobro opredeljena, ne povzročajo hude bolečine. Limfoidno tkivo se postopoma nadomesti z vezivnim tkivom, limfni tok je moten. Pojavljajo se otekline, stagnacija limfe, elephantiasis.

Gonorealni limfadenitis se kaže v ostri bolečini v ingvinalnih vozlih, njihovo povečanje. Tuberkuloza - visoka vročina, huda zastrupitev, vnetje okoliških tkiv in nekroza tkiva vozlišča. Za sifilitični limfadenitis je značilno odsotnost gnojnih abscesov.

Razlogi

Akutna bolezen se pojavi, ko se v telo vnese okužba zaradi ran in drugih kožnih lezij. Vzrok bolezni je lahko stisnjen mozolj.

Limfadenitis vratnih in podmandibularnih bezgavk lahko povzroči okužbe ustne votline: stomatitis, gingivitis, parodontitis, karies, tonzilitis.

Vozlišča vratu, glave in obraza se vnamejo z ARVI, gripo.

Viri limfadenitisa v predelu prepone so pogosto bolezni urogenitalnega sistema in spolne:

Pri virusu HIV so vnetljive vse skupine vozlišč (skupaj 150).

Torakalna vozlišča se vnamejo s tuberkulozo.

Druge bolezni lahko povzročijo tudi vnetje:

Patogeni nespecifični limfadenitis so pogene bakterije - streptokoki in stafilokoki.

Pogosto se pojavlja vir vnetja:

• trofične razjede;
• gnojne rane;
• flegmon;
• abscesi;
• jezu;
• furunkuloza;
• osteomielitis.

Specifični limfadenitis povzroča patogene:

• kuga;
• gonoreja;
• antraks;
• tuberkuloza;
• sifilis;
• aktinomikoza.

Vzrok bolezni pri otrocih so: t

• otroške okužbe - mumps, škrlatinka, davica;
• dermatološke patologije - ekcem, luskavica, pioderma;
• Okužbe z ORL.

V vseh primerih je bolezen povezana z oslabljenim imunskim sistemom.

Pri ne-gnojnih oblikah se zdravi osnovna bolezen. Poleg tega so antibiotiki predpisani iz penicilinov, makrolitov, cefalosporinov, protivirusnih in imunomodulatornih zdravil.

Limfadenitis

Bolezni ne gredo same. Včasih infekcijska bolezen sproži vnetne procese v drugih oddelkih in organih. Medtem ko se sama bolezen razvija in povzroča zaplete, se vnetni procesi razvijajo in dajejo stranske učinke. Če se spomnite, pogosto pri boleznih dihal zdravniki sondirajo bezgavke. To je posledica dejstva, da vnetje bezgavk ne izgine ločeno od drugih bolezni, temveč jih spremlja.

Vse, kar je treba razpravljati o limfadenitis na spletni strani vospalenia.ru.

Kaj je to - limfadenitis?

Kaj je to - limfadenitis? Kličejo vnetni proces, ki se pojavi v bezgavkah. Redko se ta bolezen pojavi neodvisno. Ponavadi je posledica drugih nalezljivih in vnetnih bolezni. Pogosto spremlja bolezni dihal, srca, nosu, grla, ušesa. Bolezen povzroča povečanje limfnih vozlov in njihovo bolečino. Pri 80% podmandibularnih bezgavk so prizadete. Obstajajo pa tudi drugi oddelki, ki se lahko tudi vnamejo.

Limfadenitis je reakcija organizma na tuji organizem, ki je v njem prodrl. Ko določen oddelek ali organ zboli zaradi poraza bakterije ali virusa, lahko okužba preko limfe ali krvi vstopi v bezgavke. Leukociti na teh območjih so aktivirani in povzročajo vnetni proces, ki mora uničiti patogene dejavnike.

Povečanje števila bezgavk nastopi zaradi dejstva, da z množičnim vdorom okužb v bezgavke na teh območjih začnejo teči dodatni levkociti, ki dodatno izzovejo vnetni proces. Obstaja rast in povečanje limfnih vozlov, kot tudi njihova bolečina.

Tako je limfadenitis koristen vnetni proces, kar pomeni, da se telo bori z okužbo.

Razvrstitev

1. Na poti okužbe v bezgavkah:

• Hematogeni - skozi kri;
• Stik - iz bližnjih organov in tkiv;
• Mehanski (eksogeni) - iz okolja, ko se poškoduje.

1. Zaradi pojava naslednjih vrst: t
   • Specifične;
   • Nespecifično.
2. Glede na obliko:

• Akutna - ki se kaže v svetlih simptomih in se spremeni v gnojno obliko, če se ne zdravi.
• Ko se gnojni obliki limfnih vozlov tali in bolezen prizadene sosednje tkivo.
• Kronična - izzovejo jo nekateri specifični mikroorganizmi, kot tudi kot posledica dolgega poteka vnetnega procesa, ne urelechennoy akutne oblike.
• Reaktivno - zaznamujejo ga otekle bezgavke.

1. Po naravi vnetja:

• Kataralna (preprosta) - kršitev prepustnosti limfnih kapilar in sproščanje krvi iz vaskularne postelje, namakanje tkiva. Pojavi se rdečina. Obstaja zmerna migracija levkocitov.
• Hiperplastični - vnetni proces v kasnejših fazah, ko je prišlo do množičnega dotoka in rasti levkocitov.
• Gnojni - je zadnja faza pri bakterijskem limfadenitisu, ko pride do gnojenja in uničenja bezgavk. Nastajanje abscesov ali adenoflegmona.
• Serous (ne gnojno) - rahlo poslabšanje zdravja.
• Fibrinozno - obilno izločanje in prolaps fibrina.
• Hemoragični - namakanje s krvjo med kugo ali antraksom
• Nekrotično - hitro in obsežno nekrozo tkiva.

1. S patogeni delimo na vrste:

• Bakterijska;
• Glive;
• Virusna.

1. Po lokaciji:

• Podmandibularno;
• Materničnega vratu;
• Axillary;
• Parotid;
• Mezenterični (mezadenitis);
• Inguinal.

1. Po razširjenosti:

• Enojna;
• Regionalni;
• Skupaj.

Razlogi

Vzroki vnetja bezgavk so pogojno razdeljeni na specifične in nespecifične. Nespecifični limfadenitis sprožajo mikroorganizmi različne infektivnosti in strukture:

• Bakterije in njihovi toksini. Različni bakterijski mikroorganizmi (stafilokoki, E. coli itd.) Lahko živijo v človeškem telesu. Njihovi odpadni produkti, ki jih izločajo, so strupeni. Tako poraz organa ali oddelka ne izvajajo le bakterije, ampak tudi njihovi odpadni produkti, ki lahko ostanejo po velikem boju z glavnimi patogeni.
• Virusi. Ti mikroorganizmi so kot živa bitja, ki imajo svojo DNA ali RNA. Ko v živem organizmu prisilijo celice, da spremenijo svojo genetsko kodo in oblikujejo nove virusne celice.
• Gobe. Ti mikroorganizmi ne spreminjajo človeškega kodeksa, ampak ga preprosto parazitirajo. Razmnožujejo se, prodirajo v druge organe, zavirajo imunski sistem, z drugimi besedami, živijo od človeškega telesa.

Specifični limfadenitis se razvije, ko posebne mikroorganizme prizadenejo bezgavke:

• Mikrobakterije tuberkuloze;
• Bledo treponema;
• Brucella;
• Kužno palico;
• Bakterije Tularemia;
• Aktinomicete.

Ti mikroorganizmi povzročajo svoj edinstven kompleks simptomov, ki so značilni le za njih.

Vsak del bezgavk se sproži glede na to, kakšno bolezen trpi oseba. Tako so vzroki vnetja podmandibularnih bezgavk:

1. Okužbe kože: krastavost, impetigo, travma, herpes, karbunk, skodle, hidradenitis, erizipele.
2. Peroralne okužbe: gingivitis, glositis, karies, infekcijski stomatitis.
3. Okužbe žlez slinavke: bakterijske in virusne okužbe.

Vzroki cervikalnega limfadenitisa so:

1. Otitis
2. Glivične bolezni lasišča.
3. Faringitis
4. Sinusitis.
5. Rinitis.
6. Infekcijski tiroiditis.
7. Rubella.
8. Infekcijska mononukleoza.
9. Okužba z adenovirusom.
10. Gripa.
11. Večje rane na glavi in ​​vratu.

Vzroki aksilarnih vrst so:

1. Gnojne bolezni kože zgornje čeljusti.
2. Panaritium.
3. Zgoščenost ran v predelu rok in trupa.
4. Glivične spremembe na koži.
5. Mastitis
6. Osteomijelitis kosti rok.

Dejavniki, ki izzovejo dimeljski limfadenitis, so:

1. Zgoraj navedene vnetne bolezni.
2. Gonoreja
3. Colpit
4. Balanopostitis.
5. Vulvitis

pojdi gor

Simptomi in znaki limfadenitisa bezgavke

Upoštevajte simptome limfadenitisa bezgavk glede na njihovo lokacijo. Za podmandibularno obliko so značilne naslednje značilnosti:

• Otekle bezgavke. Postanejo okrogle ali ovalne.
• Bolečine, ki se s boleznijo postopoma povečujejo. Spremlja ga gibanje čeljusti.
• Sprememba barve kože v bezgavkah: postane rdeča in otekla. Opazimo lahko lokalno telesno temperaturo.
• Ko se pojavijo gnojni obliki gnojilo, zlitje bezgavk, njihov pečat. Koža postane rdeča, otekla, napeta. Izslediti bolečine celo v mirovanju. Omejeno na gibanje čeljusti.
• Povišanje temperature do 40ºС.
• Bolečina v glavi.
• Slabost
• Bolečine mišic.
• Zaspanost.

pojdi gor

Ko se oblika vratu kaže v simptomih:

• Povečane bezgavke, ovalne ali okrogle.
• Bolečina se pojavi pri obračanju glave, govorjenju, prehranjevanju in požiranju, kot pri astmi.
• Koža postane rdeča, otekla, otekla, ki se pojavi ne le v bezgavkah, ampak tudi zunaj.
• Ko gnojna oblika kože postane rdeča, se pojavijo preboji gnoja, temperatura doseže 40 ° C, moti se spanje, v glavi je slabost in bolečina.
• Omejeno gibanje vratu. Kakršen koli zvitek in obračanje povzroči hudo bolečino.
• Stiskanje organov materničnega vratu - žile, sapnika, glasnice, požiralnika - ki povzroča ustrezne znake: sprememba glasu, kot pri laringitisu, težave z dihanjem, kot pri traheitisu, moteno požiranje (disfagija), kot pri ezofagitisu.

pojdi gor

Pri aksilarni obliki so taki znaki:

• Povečane bezgavke in celo krvne žile.
• Bolečina, ki daje ramo in stran prsnega koša. Bolnik se prisilno postavi, leži na boku in premakne roko na stran, s čimer zmanjša pritisk v bezgavkah, kar zmanjša bolečino.
• Običajno koža ne spremeni barve. Toda z gnojno obliko, lahko postane rdeče-rdeče, pridobi edematozen, napet videz.
• Omejeno na gibanje roke iz prizadetega območja.
• Na prizadetih območjih so otekline rok.
• Občutljivost prizadetega dela roke je oslabljena. Možne so mravljinčenje, otrplost, plazenje itd.

pojdi gor

Simptomi dimeljske oblike so:

• Otekle bezgavke do nekaj centimetrov.
• Bolečina, ki jo poslabša hoja, povzroči, da se bolnik premika manj.
• Bolečina na območju prizadetega območja, kot tudi v spodnjem delu trebuha in stegna.
• Obstaja oteklina in napetost kože.
• Koža je lahko normalne ali rožnate barve, če se gnojni limfadenitis ni razvil.
• Otekanje nog s prizadetega območja.
• Splošno stanje je zadovoljivo, dokler se ne razvije gnojna oblika, pri kateri se pojavijo temperaturni dvigi, šibkost, glavoboli, pogostega srčnega utripa, bolečine v mišicah trebuha in nog.

Simptomi akutnega limfadenitisa se razvijajo zelo svetlo. Kronična oblika je počasna. Povečajte, vendar bezgavke praktično ne bolijo, nabreknejo, le rahlo spremenijo barvo kože.

Limfadenitis pri odraslih

Limfadenitis pri odraslih se razvije v ozadju škodljivega dela in z zapostavljenimi oblikami bolezni. Moški in ženske imajo prezirljiv odnos do svojega zdravja, ko zbolijo. Pogosto se poskuša samozdravljenje nalezljivih bolezni. Ta pristop povzroča gnojenje limfnih tkiv, prehod bolezni v kronično obliko.

Limfadenitis pri otrocih

Otroci ne obidejo take bolezni, kot je limfadenitis. Razvija se v ozadju infekcijske bolezni drugega sistema, ki se je pojavil med okužbo z zrakom ali hrano.

Diagnostika

Diagnosticiranje vnetja bezgavk se začne z zbiranjem simptomov, ki vzbujajo skrb, in splošnim pregledom (palpacija, poslušanje, prepoznavanje vseh znakov limfadenitisa). Dodatne študije pomagajo določiti vzrok bolezni in določijo resnost:

1. Krvni test
2. Rentgen.
3. Ultrazvok prizadetega območja.
4. Biopsija limfnih vozlov.
5. Posvetovanja z zdravniki, ki zdravijo bolezen, ki je povzročila limfadenitis: otorinolaringolog, urolog, splošni zdravnik, dermatolog, specialist za tuberkulozo, kirurg.
6. Diagnoza osnovne bolezni.

pojdi gor

Zdravljenje

Zdravljenje limfadenitisa bezgavk poteka v štirih smereh:

1. Zdravila;
2. Fizioterapija;
3. Ljudske metode;
4. Kirurški poseg.

Glavna stvar je zdravljenje osnovne bolezni, na podlagi katerih se je razvilo vnetje bezgavk. Zdravila za zdravljenje limfadenitisa so:

• Nesteroidna protivnetna zdravila: ketorolak, nimesulid;
• Antihistaminiki: cetirizin;
• Antibiotiki: amoksiklav, ceftriakson, klindamicin, benzilenicilin;
• Protivirusna zdravila: aciklovir, rimantadin;
• Anti-TB zdravila: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
• Protiglivično: flukonazol, amfotericin V.

pojdi gor

Kaj se zdravi v fizioterapiji?

• Ultra visoka frekvenčna terapija;
• Laserska terapija;
• Galvanizirano;
• Elektroforeza z jodidnimi pripravki.

Tradicionalne metode, ki se lahko uporabljajo doma in dopolnjujejo (vendar ne nadomeščajo) medicinskega in fizioterapevtskega zdravljenja, niso izključene:

1. Segrevanje s suho toploto. V ponvi segrejte sol ali pesek, položite v vrečko in jo pritrdite na prizadeto mesto. Če se po posegu temperatura dvigne in se stanje poslabša, je treba postopek ustaviti in se posvetovati z zdravnikom.
2. Zeliščni decoctions in infuzije: t
   • 10 g zdrobljenih korenin regrat zlijte z vrelo vodo, 4 ure, da vztrajajo in uporabite žlico.
   • Za sok aloe (100 g) dodajte med (200 g) in vzemite uro. Vzemite žličko.
3. Tinkture iz ehinaceje, bodisi kupljene v lekarni ali pripravljene samostojno: 100 g zdrobljenih korenin surovin, vlijemo 60% alkohola (500 ml) in pustimo 2 tedna. Strain. Za uporabo navznoter in navzven.
4. Prehrana je uporaba vitaminov in živil, bogatih z vlakninami in beljakovinami.

Kirurški poseg se uporablja le pri gnojni obliki limfadenitisa, ko nastajajo abscesi in adenoflegmon. Odpre se gnojni fokus, odstranijo se vsebine in uničene tkanine. Vse se pere z antiseptiki in odvaja, tako da lahko tekočina in gnoj tečeta skozi cev.

Napoved življenja

Koliko živite z limfadenitisom? Bolezen ni smrtna. Osredotočiti se mora na odpravo vzroka bolezni, hkrati pa na zdravljenje limfadenitisa. Prognoza življenja je ugodna s pravočasnim zdravljenjem. Včasih bolezen izgine sama, še posebej, če se izloči vir okužbe (to je glavna bolezen). Vendar se na to ne bi smeli zanašati, da ne bi razvili kronične oblike. Zapleti so možni, če ne izvajate terapevtskih ukrepov:

Limfadenitis

Splošni podatki

Najpogosteje prizadenejo bezgavke, ki se nahajajo pod kožo v dimljah, pod pazduho, na vratu, pod spodnjo čeljustjo, pod tilnikom. Pogosto je gnojni limfadenitis, v katerem se bezgavka postopoma topi, spremeni v zbirko gnoj.

Vzroki limfadenitisa

Glavni razlog za razvoj limfadenitisa je zaužitje patogenih mikroorganizmov v bezgavke - streptokoke in stafilokoke. Pogosto se patologija razvije kot zaplet drugega gnojno-vnetnega obolenja, na primer celulitis (gnojno vnetje maščobnega tkiva), panaricij (gnojno vnetje prsta), karies in pulpitis, vneto grlo, osteomijelitis (gnojno vnetje kosti) itd.

Posebne oblike limfadenitisa se pojavijo pri sifilisu, tuberkulozi, aktinomikozi in nekaterih drugih boleznih.

Ko se v telesu pojavi žarišče gnojnega vnetja, patogeni mikroorganizmi iz nje prodrejo v limfne žile in dosežejo bezgavke. Ker limfni vozlišča služijo kot naravna imunska pregrada, se mikrobi zadržujejo tukaj in lahko povzročijo vnetje. Tako se razvija limfadenitis. To lahko vpliva na eno ali več sosednjih vozlišč.

Znaki limfadenitisa

Pri akutnem limfadenitisu je oteklina in rdečina na koži, bolečina. Če je prizadeta bezgavka na roki in na nogi, njeno vnetje vodi v moteno gibanje. Sam limfni vozel je oprijemljiv pod kožo v obliki gostega izbokline, povečan je. Pri zgoščenosti se na mestu vozlišča pojavi votlina, napolnjena z gnojem. Temperatura telesa se dvigne. Opazno poslabšanje splošnega stanja: mrzlica, slabo počutje.

Če se telo ne more spopasti z okužbo in ni zdravljenja, postane akutna oblika limfadenitisa kronična. Nekaj ​​časa se simptomi umirijo. Bolečina izgine, telesna temperatura pade na 36,6 - 37 ° C. V prihodnosti pride do menjavanja poslabšanj in normalizacije stanja. Sčasoma to vodi do zmanjšanja imunosti, prodiranja patogenov v druge organe in razvoja avtoimunskih bolezni.

Pogosto se simptomi limfadenitisa izražajo tako močno, da se osnovna bolezen, zaradi katere se je razvilo vnetje bezgavk, umiri v ozadje.

Zapleti limfadenitisa

Če limfadenitis spremlja gnojenje, se sčasoma tali več sosednjih bezgavk, na njihovem mestu se pojavi velika votlina z gnojnimi oblikami. V tem primeru se stanje bolnika poslabša. S širjenjem organizmov, ki povzročajo bolezen, v maščobnem tkivu, ki obdaja bezgavko, se razvije gnojno vnetje - flegmon. Zapletitev limfadenitisa je lahko tromboflebitis - vnetje stene ven in nastanek krvnih strdkov na njej. V primeru kršitev imunske zaščite, okužba vstopi v krvni obtok in se širi po vsem telesu, pojavljajo se gnojni žarišča v različnih organih - razvija sepsa. Pri kroničnem gnojnem limfadenitisu se lahko oblikuje fistula - luknja, ki povezuje bezgavko s površino kože. Med poslabšanjem se vsakič odpre in iz njega se sprosti gnoj.

Kaj lahko storite?

Kronični limfadenitis, še posebej, če ga ne spremlja gnojenje, lahko obstaja že dolgo časa. Med eksacerbacijami se prizadeta bezgavka poveča in postane boleča, telesna temperatura pa se lahko poveča. Preostali čas ni simptomov. Tudi če vneto bezgavko ne povzroča nobenih posebnih težav, kronično vnetje povzroča zmanjšanje imunosti in povečanje tveganja za avtoimunske bolezni. Zato limfadenitis v vsakem primeru potrebuje zdravljenje. Če se pojavijo simptomi bolezni, se nemudoma obrnite na kirurga.

Kaj lahko zdravnik počne?

Pregled limfadenitisa vključuje popolno krvno sliko, lahko vključuje ultrazvok in biopsijo bezgavk (vzemite kos tkiva iz bezgavke s posebno iglo in ga pošljite v laboratorij za raziskave).

Če akutnega limfadenitisa ne spremlja gnojenje, ga lahko zdravimo brez kirurškega posega. Zdravnik predpiše antibiotike, fizioterapijo (UHF terapijo). Zelo pomembno je odstraniti glavno žarišče vnetja, iz katerega je okužba prodrla v bezgavko.

Pri gnojnem limfadenitisu vedno opravite kirurško zdravljenje. Med operacijo se odpre absces, iz njega se odstrani vsa gnoj, se opere z antiseptiki in oddaja se nekaj dni.

Pri kroničnem limfadenitisu se izvaja tudi kirurško zdravljenje: potrebno je odstraniti vneto bezgavko in druge žarišča okužbe. Če je fistula, potem je popolnoma izrezana. Po operaciji so predpisani antibiotiki.

Operacije za limfadenitis se običajno izvajajo v bolnišnici.

Kako pravilno zdraviti limfadenitis

Vsebina članka:

1. Vzroki
   • Pri odraslih
     
   • Pri otrocih
   
   
2. Glavni simptomi
   
3. Vrste limfadenitisa
   • Ostro
     
   • Kronična
     
   • Cervikalna
     
   • Inguinal
     
   • Axillary
   
   
4. Zdravljenje odraslih
   • Zdravila
     
   • Ljudska pravna sredstva
   
   
5. Zdravljenje pri otroku
   

Limfadenitis je bolezen, za katero je značilen vnetni proces v bezgavkah, ki je odziv telesa na prej obstoječe vnetje. Redko deluje kot samostojna bolezen v obliki gnojne okužbe bezgavk. Pojavi se, ko so odpadni produkti patogenih mikroorganizmov in virusov sproščeni v limfo od primarnega vira okužbe, s katerim se širijo na bezgavke.

Vzroki limfadenitisa

Limfa, kot velik transportni sistem, razširi okužbo iz prizadetega območja po vsem telesu. V skladu s tem so prizadete najbližje bezgavke, ki jih jemljejo same. Limfadenitis je pravzaprav znak, da obstaja težava v telesu, zato je treba čim prej prepoznati vzrok vnetja bezgavk.

Zakaj je limfadenitis pri odraslih

Glavne vzroke limfadenitisa pri odraslih lahko označimo glede na lokalizacijsko območje in povzročitelja vnetja. Določite specifični in nespecifični limfadenitis, ki ga povzročajo različne bakterije, virusi in spremljajoči dejavniki.

Specifični vzroki vnetja bezgavk so negativni vplivi na telo naslednjih bakterij:

Mycobacterium tuberculosis. Povzroča nastanek specifičnih protiteles v telesu, ki so značilna za bolezen, kot je tuberkuloza.

Treponema pallidum. Rod bakterija, ki je povzročitelj sifilisa.

Brucella. Povzroča nevarno zooantroponotično bolezen, ki se prenaša z bolnih živali na ljudi - brucelozo.

Bakterije Tularemia. Povzroča tularemijo. To je zoanthroponotična okužba, za katero so značilna vročina, splošna zastrupitev in vnetje bezgavk.

Kužna palica. Je povzročitelj bakterijske kuge, kužne pljučnice in septične kuge, ki je v srednjem veku ubila na milijone ljudi.

Aktinomicete. Bakterije iz družine Actinomycetaceae povzročajo takšno bolezen, kot je aktinomikoza, kronična okužba človeškega telesa in živali.

Vsi zgoraj navedeni razlogi imajo pomembno razliko: vsak povzročitelj povzroča številne specifične simptome, po katerih lahko zdravnik takoj prepozna eno od teh bolezni.

Nespecifični vzroki limfadenitisa najpogosteje vključujejo naslednje:

Aktivnost pogojno patogenih bakterij in izločanje produktov njihove vitalne aktivnosti v limfo. To so stafilokoki, streptokoki, E. coli itd., Ki živijo pri ljudeh v normalnem zdravju in začnejo sproščati toksine z zmanjšano imunostjo, ki prizadenejo organe in tkiva z izdelki njihove življenjske dejavnosti.

Aktivnost virusnih celic. Ker so ločeni živi mikroorganizmi, imajo lastno DNA in RNA, okužijo genetsko kodo in tvorijo nove virusne celice - patogene.

Parazitske glive. Patogeni mikroorganizmi so paraziti, ne da bi spremenili človeško genetsko kodo. Inhibiramo imunski sistem in prejemamo vitalno energijo iz človeškega telesa.

Vzroki limfadenitisa pri otrocih

Limfadenitis pri otrocih se najpogosteje pojavlja med 1. in 6. letom starosti, kar je posledica splošne nezrelosti imunskega sistema in zlasti limfnega sistema. Pojavi se kot zaplet primarne okužbe in ga med palpacijo ali vizualno najde pediater, ki lahko pošlje v posvetovanje drugim strokovnjakom:

Otorinolaringolog (otorinolaringolog) - za otitis, faringitis, sinusitis itd.;

Otroškemu zobozdravniku - predvsem s pretokom, kariesom, parodontitisom;

Pediatrični kirurg - z različnimi poškodbami, boleznimi mišično-skeletnega sistema;

Otroški imunolog - s pogostimi akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, ko pediater postavlja vprašanje zmanjšane imunosti in trajnih bolezni v zgodovini;

Otroški revmatolog - za bolezni sklepov in vezivnega tkiva.

Glavni vzroki vnetja bezgavk pri otrocih so:

Vnetja ENT organov. Tonzilitis, vneto grlo, vnetje srednjega ušesa in sinusitis v 2/3 primerov je zapleteno zaradi vnetja bližnjih bezgavk, ki ponavadi lokalizirajo in uničijo okužbo, pri čemer se izognejo vstopu tujih teles v kri.

Vnetje sluznice in nalezljive bolezni kože. To so vse vrste vre, gnojne rane, stomatitis, ekcem - bolezni, ki vključujejo tvorbo gnoja.

Posebne bolezni. Tuberkuloza, infekcijska mononukleoza, aktinomikoza in druge bolezni, značilne za odrasle.

Bolezni krvi. Zlasti levkemija, med katero bo v telesu prišlo do velike količine toksinov.

Vnetje zobnega profila. To so karies, osteomijelitis itd., Ki so lahko tudi po zdravljenju vzrok za povečanje simptomov limfadenitisa.

Virusne okužbe. Na primer, norice, ošpice, škrlatinka, virus Epstein-Barr, citomegalovirus.

Tako so lahko vzroki bolezni različni in se razlikujejo po naravi pojava in poteku bolezni. Limfadenitis je odziv organizma na že prisotno okužbo, kar kaže na potrebo po diagnozi in celovit pristop k zdravljenju.

Glavni simptomi limfadenitisa pri ljudeh

Glavni simptom vnetnega procesa v bezgavkah je bolečina pri stiskanju ali dotikanju mesta lokalizacije. Za otroke in odrasle je značilna splošna zastrupitev telesa, možno je, da se temperatura dvigne, včasih celo nad 39 stopinj.

Drugi značilni simptomi so:

Edem in hiperemija - lokalni pojavi, ki so značilni za boj limfocitov z virusi in patogene bakterije.

Izguba apetita, šibkost, glavobol - se razvijejo v ozadju zastrupitve telesa s toksini, ki oddajajo patogene vnetja.

Suppuration na področju bezgavk - če je nastajanje gnoja, potem govorimo o razvoju abscesa, včasih je gnojna fuzija bezgavke.

Razvoj tahikardije - ko se proces izvaja, se vnetje poveča in povzroči zaplete kardiovaskularnemu sistemu.

Plinski crepitus - na palpaciji prizadete bezgavke je rahlo krčenje.

Kršitev funkcionalnih značilnosti lokalizacije vnetja - zaradi izrazitega bolečinskega sindroma oseba ne more premikati roke ali noge, vratu, odvisno od območja v katerem je vnetje bezgavke.

Za limfadenitis pri otrocih je značilen hud potek bolezni, s povišano temperaturo do kritičnih točk, šibkost, izguba apetita in motnje spanja, prisotni pa so tudi znaki splošne zastrupitve.

Za specifični limfadenitis so značilni izraziti simptomi:

Povečane in hude boleče bezgavke - na področju lokalizacije, z gonorejo, na primer, dimeljskih bezgavk, itd.

Za tuberkulozni limfadenitis so značilne visoke temperature, še posebej hude zastrupitve in včasih nekrotične spremembe v bezgavkah.

Enostranska širitev verige bezgavk, njihova neskladnost s kožo in med seboj so simptomi sifilitičnega limfadenitisa.

Simptomi limfadenitisa so po naravi raznovrstni, vendar sta bolečina in oteklina značilna za skoraj vsak limfadenitis. Drugi simptomi se razlikujejo in so lahko prisotni v kombinaciji ali ločeno pri istem bolniku.

Kakšne so vrste limfadenitisa

Glede na lokalizacijsko območje in vrsto patogena je limfadenitis razdeljen na vrste, ki imajo številne značilnosti, simptome in značilne značilnosti. Razlikujejo se v metodah diagnostike in zdravljenja.

Akutni limfadenitis

Akutno vnetje bezgavk se imenuje akutni limfadenitis. Pojavi se na mestih anatomskega kopičenja bezgavk - v submandibularnih, vratnih, aksilarnih in dimeljskih območjih.

Ponavadi je značilna izrazita potek bolezni z zvišanjem telesne temperature do 40 stopinj in kožo nad bezgavkami ter bolečino na tem področju.

Vzrok akutnega limfadenitisa je lahko vsaka okužba ali bakterijska flora, ki prizadene določeno območje človeškega telesa in nato prenese okužbo na najbližjo bezgavko.

Akutni postopek poteka v dveh fazah:

Serozno vnetje je jasen vnetni proces z znaki otekanja in bolečine pri palpaciji, vendar brez abscesa. Predpostavlja se konzervativno zdravljenje.

Gnojnemu limfadenitisu - notranjemu vnetju se doda furuncle, absces ali gnojna rana, kar kaže na takojšnjo operacijo, to je na odpiranje abscesa, drenažo in zamašitev. V nasprotnem primeru je možno odpreti absces v notranjem tkivu, kar bo vodilo do nadaljnje okužbe telesa.

Če se izvede ustrezno pravočasno zdravljenje, se je mogoče popolnoma izogniti prehodu seroznega limfadenitisa v gnojni proces.

Boj proti seroznim boleznim je namenjen odpravi vzroka - bolezni, ki je privedla do zastrupitve telesa in poškodbe limfnega sistema. Običajno po odstranitvi vnetja limfadenitis izgine sam po nekaj dneh. Ko vročina in sindrom hude bolečine uporabljajo antipiretiki in zdravila proti bolečinam.

V primeru gnojnega limfadenitisa se izvede kirurški poseg, med katerim se odstranijo gnoj in del mrtvega tkiva, rana spere z antiseptičnimi raztopinami, uporabi se tampon z protivnetnim mazilom. Bolniku je predpisan tudi potek antibiotične terapije in, če je potrebno, antipiretična zdravila, dajanje priporočil za ovijanje ran v naslednjih 7-10 dneh.

Kronični limfadenitis

Kronična oblika limfadenitisa se najpogosteje pojavi, ko se akutni limfadenitis ne zdravi, ko motnje delovanja sosednjih organov povzročijo kronični proces.

Specifični vzroki povzročajo določene procese v telesu, ki jih povzroča stalna prisotnost patogena in njegova aktivnost (tuberkuloza, sifilis itd.). Telo se nenehno bori z okužbo, tako da limfociti v bezgavkah zadenejo udarec in poskušajo lokalizirati vnetje v vozlišču.

Nespecifični kronični limfadenitis temelji tudi na stalnem zatiranju imunskega sistema s patogenimi virusi in bakterijami, ki so bili opisani zgoraj. Toda zdravilo za to vrsto limfadenitisa ima veliko verjetnost, saj so patogeni takšni mikroorganizmi, ki jih je mogoče zdraviti bolj učinkovito kot specifični.

Zdravljenje kroničnega limfadenitisa je odvisno od splošnega stanja pacienta, resnosti primarne bolezni in trajanja bolezni.

Glavni cilj kroničnega limfadenitisa je ohraniti in obnoviti imuniteto. Če želite to narediti, uporabite antibiotike, imunomodulatorji, kot tudi priljubljene metode - uporaba živil, bogatih z vitaminom C in prispeva k boju proti boleznim.

Včasih se lahko odloči, da se vneto bezgavko odstrani, vendar to ne bo pripeljalo do pozitivnega izida, saj glavni vzrok ni bila okužba limfnega sistema, ampak prisotnost drugega lokalnega vnetja. Odstranitev bezgavk bo povzročila oslabljeno limfno drenažo, dodatno zmanjšala imuniteto in razvoj bolezni, kot je elephantiasis. To tveganje je mogoče upravičiti v onkoloških praksah v boju za pacientovo življenje.

Cervikalni limfadenitis

Vnetne bezgavke v predelu vratu so značilne za cervikalni limfadenitis, ki ga zdravnik in bolnik zlahka odkrijejo, saj je ta del telesa običajno odprt in po skrbnem pregledu sebe lahko opazimo vnetje, pordelost in otekanje submandibularnih bezgavk.

Pri palpaciji se zgodi, da se limfni vozel zgosti, lahko pride tudi do povišanja temperature nad kožo in bolečine pri stiskanju.

Glavni povzročitelji bolezni so nespecifični - streptokoki, stafilokoki in druge bakterije.

Bolezni, ki povzročajo cervikalni limfadenitis:

Vnetja ENT organov - otitis, faringitis, tonzilitis itd.

Alergija - absolutno vsaka, v kateri se telo bori z alergenskim katalizatorjem.

Motnje presnovnih procesov, v katerih je telo prezasedeno s toksini in patogeni, se aktivirajo zaradi oslabitve zaščitnih funkcij.

Bolezni v vezivnem tkivu - širjenje vezivnega tkiva vodi do elefantioze, limfostaze in edema.

Onkološke bolezni - sarkomi, nevroblastomi in drugi.

Okužba z virusom HIV prizadene celoten imunski sistem, zato so limfne vozle najprej prizadete.

Slabe navade - kajenje in alkohol izzovejo zmanjšanje imunosti in zastrupitve telesa s toksini, ki jih oseba ne more obvladati z uporabo limfocitov.

Glavna nevarnost limfadenitisa materničnega vratu je v njegovi bližini zgornjemu dihalnemu traktu: pomembno otekanje vratu lahko povzroči težave z dihanjem in prehrano, zlasti pri otrocih. Zato je treba zdravljenje začeti takoj!

Dimeljski limfadenitis

Inguinalni limfadenitis se lahko razvije, če okužba vstopi v limfne ali limfne vozlišče ali je pretok krvi, lahko je primarna (bezgavka je takoj prizadeta) in sekundarna (odziv na nastalo bolezen).

Glavni vzroki za nastanek bodo:

Vnetne in nalezljive bolezni mehkih tkiv v spodnjem delu telesa - vre, abscesi, erizipele, kosi, razjede, okužene gnojne rane v presredku in koži nog.

Spolno prenosljive okužbe - sifilis, gonoreja, klamidija, ki se kažejo kot povzročitelji specifičnega limfadenitisa.

Tumorji in njihove metastaze - limfom, limfogranulomatoza, ki so onkološke bolezni s posebno sliko poteka bolezni.

Vnetja spolovil - uretritis, balanopostitis pri moških, vulvitis, vaginitis, kolpitis pri ženskah.

Učinki ugriza in prask na področju genitalij, ki nastanejo pri mačkah - rickettsiae, ki živijo v telesu živali, povzročajo resno vnetje in gnojenje rane, zaradi česar so prizadete bezgavke v predelu dimelj.

Običajen človek lahko najde pri svojem dimeljskem limfadenitisu med hojo, ko se bolečina pojavi v presredku, ki ovira gibanje, ali ko se počutijo za okroglo mobilno ali stacionarno izboklino (limfni vozel), pojav rdečice in otekline.

Inguinalni limfadenitis lahko povzroči precejšnje nelagodje med gibanjem, pa tudi brez pravočasnega zdravljenja, se lahko razvije gnojni proces - celulitis, ki ga spremlja zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, bolečine in zastrupitev celotnega telesa.

Aksilarni limfadenitis

Kot druge vrste limfadenitisa so za aksilarno značilne hude vlečne bolečine v pod pazduho, hipertermija in hiperemija, ki jih spremlja vročica, razvoj mrzlice, tahikardija.

Pogosto pride do poletnega aksilarnega limfadenitisa, ko pride do neznosne vročine, stopnja hiperhidroze se poveča in prisotnost prepiha postane ugoden pogoj za pihanje pod pazduho - s tem se lahko zasluži hipotermija.

Gomolj, ki se pojavi v aksilarni regiji, mora lastnika opozoriti: takojšnje posvetovanje s kirurgom in, če je potrebno, onkologa je priporočljivo. Nemogoče je natančno diagnosticirati in predpisati zdravljenje samemu sebi, saj je bolezen lahko po simptomih podobna onkološkim ali drugim podobnim vnetjem. Samozdravljenje v tem primeru je preobremenjeno z razvojem adenomoflegmona in sepse, ki se zdravi težje in dlje.

Vzroki so lahko mikroorganizmi, ki so značilni za druge vrste limfadenitisa: streptokoki, tuberkulozni bacili, okužba s HIV in drugi.

Terapija se uporablja z antibiotiki in antiseptiki (v prisotnosti gnoja). Določite mir in toplino, zato se je priporočljivo izogibati hipotermiji in prepihu.

Značilnosti zdravljenja limfadenitisa pri odraslih

Zdravljenje in zdravljenje sta odvisna od splošnega stanja bolnika (temperatura, splošna slabost ali popolna odsotnost simptomov vnetja), oblika vnetnega procesa (akutna ali kronična), mesto vnetja (vrat, dimelj, aksila) in stopnja bolezni (serozna ali gnojno). Glede na to se lahko terapevt sklicuje na številne preglede: ultrazvok, biopsijo ipd., Pa tudi na druge specialiste: kirurg, endokrinolog, onkolog.

Kako zdraviti zdravila za limfadenitis

Pri vnetnem procesu so pogosto predpisani antibiotiki, imunomodulatorji in protivirusna zdravila.

Upoštevajte glavna zdravila, ki jih zdravniki predpisujejo za limfadenitis:

Azitromicin. Antibiotik širokega spektra, ki deluje na zunajcelični in znotrajcelični ravni. Na to so občutljivi številni gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi: stafilokoki, streptokoki itd.

Benzilpenicilin. To je antibiotik, predpisan za hude bolezni, kot so rak, prirojeni sifilis, pljučnica, absces, limfadenitis in drugi.

Wilprafen. Makrolidni antibiotik, upočasni rast in razmnoževanje bakterij, ima baktericidni učinek.

Lymphomyosot Homeopatsko zdravilo, ki prispeva k dvigu splošne imunosti.

Amoksicilin. Je antibiotik za zdravljenje infekcijskih in vnetnih procesov: pielonefritis, bronhitis, pljučnica itd.

Suprax. Cephalosporin antibiotik s širokim spektrom delovanja ima baktericidni učinek.

Ergoferon, Anaferon. Protivirusna homeopatska zdravila, ki povečajo lokalno imunost.

Heparinska mazilo. Odpravlja zabuhlost in stagnirajoče procese.

Ichthyol mazilo. Ima protimikrobni učinek.

Za zdravljenje se lahko predpiše tudi UHF, elektroforeza in obloge z mazilom Vishnevsky (za gnojni limfadenitis).

Zdravljenje limfadenitis folk pravna sredstva

Glavna naloga tradicionalne medicine pri zdravljenju limfadenitisa je odstraniti zabuhlost, vnetje in povečati lokalno imuniteto. V ta namen se uporabljajo vse vrste tinktur, decoctions, losjoni in obloge zelišč in zelenjave.

Tukaj je nekaj receptov, ki jih lahko na priporočilo zdravnika in pod njegovim nadzorom opravite sami doma:

Scarlet 150 g aloe kaše zmešajte z 1 skodelico medu in 1,5 skodelice vina (Cahors), vztrajati za en teden v hladilniku. Vzemite žlico pol ure pred obroki - trikrat na dan.

Borovnice Zrele jagode nalijte vodo iz razmerja 1: 4 (5 g na 200 ml) in pustite, da se pusti uro, vzemite dve žlici dvakrat na dan.

Oreški listi. V suhi ali sveži obliki, vzemite 1 kg, vlijte hladno vodo v posodo vseh velikosti, kuhajte približno 45 minut. V kopel nalijte juho in jo vzemite približno 30 minut.

Dandelion listi. Pripravite decoction listov regrata v razmerju 1: 4, vzemite 50 ml 3-krat dnevno 30 minut. pred obroki.

Sok iz pese Pripravljena iz koreninske pese in korenja v razmerju 1: 4. Pijte največ 100 ml na dan.

Mešanica medu, maščobe, olja in aloe. Sestavine vzamemo v tej količini: 100 g medu + 100 g svinjske moke (svinjina ali goska) + 100 g masla + 15 ml soka aloe. Zmešajte sestavine in vzemite 1 žlico na 200 ml vročega mleka 3-krat na dan.

Cvetovi koprive so gluhi. Pripravite infuzijo 1 žlico koprive in 200 ml vrele vode, vztrajajte na toplem mestu 30-40 minut, potem ko ste jedli z odejo. Vzemite 0,5 skodelice 3-krat dnevno pred obroki.

Torej, limfadenitis pri odraslih zahteva pravočasno zdravljenje, ki vključuje antibiotično zdravljenje, jemanje protivirusnih zdravil, kot tudi odstranjevanje vnetja z zeliščnimi decoction doma. Če se upošteva odmerek in vsa priporočila, in če ni zapletov, okrevanje ne bo dolgo čakalo in ne bo sledov limfadenitisa.

Pravila za zdravljenje limfadenitisa pri otroku

Tako kot pri odraslih je za limfadenitis pri otrocih potrebna specifikacija bolezni: resnost, stopnja razvoja vnetja itd. Toda s splošno nezrelostjo majhnega telesa se je treba spomniti, da je samozdravljenje strogo prepovedano!

V primeru seroznega poteka bolezni se uporablja konzervativna taktika, pri kateri se pričakuje uporaba takšnih zdravil:

Nurofen, cefekon, paracetamol, panadol - antipiretik in protivnetna zdravila.

Polyoxidonium, Viferon - imunomodulatorji in protivirusna zdravila.

Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - antibiotiki širokega spektra, ki jih je mogoče jemati tako v tabletah kot v suspenziji, kar je zelo primerno za otroke, starejše od enega leta.

Vitamishki, Multitabs in drugi - multivitamini za otroke z zmanjšano imunostjo.

Pri akutnem gnojnem limfadenitisu se, če je potrebno, uporabi kirurška kirurška disekcija ali odstranitev prizadete bezgavke in uporaba drenažnega sistema.

Po operaciji se ta zdravila običajno predpisujejo:

Cefotaksim, azitromicin - druga generacija antibiotikov širokega spektra.

Zodak, Fenistil, Claritin - antihistaminiki, ki zmanjšujejo pojav alergijskih reakcij.

Ibuprofen (Nurofen) - anestetik in antipiretik.

Vitaminski kompleksi - enaki kot za ne-gnojni limfadenitis, so izbrani za vsakega otroka posebej.

V večini primerov je limfadenitis pri otrocih popolnoma ozdravljen, vendar se zgodi, da umrejo bezgavke. Zato je lažje preprečiti limfadenitis otrok kot dolgoročno zdravljenje z zdravili in fizioterapijo (UHF, elektroforeza). Za preprečevanje morate otroka stalno temperirati, vzdrževati higieno telesa in stanovanja (doma).

Limfadenitis

Limfadenitis je nespecifična ali specifična vnetna lezija bezgavk. Za limfadenitis so značilne lokalna občutljivost in otekle bezgavke, glavobol, slabo počutje, šibkost, vročina. Diagnoza limfadenitisa se izvaja s pomočjo anamneze in fizičnega pregleda; etiologija se ugotovi z biopsijo spremenjene bezgavke. Zdravljenje limfadenitisa se izvaja ob upoštevanju izoliranega patogena in vključuje antibiotično zdravljenje, fizikalno terapijo. Ko nastane absces ali adenoflegmon, se odprejo in izsušijo.

Limfadenitis

Značilno je, da se limfadenitis pojavi kot zaplet primarnega vnetja katerekoli lokalizacije. Nalezljivi patogeni (mikroorganizmi in njihovi toksini) prodrejo v regionalne bezgavke z limfnim tokom, ki izvira iz primarnega gnojnega žarišča. Včasih, ko se razvije limfadenitis, je primarni poudarek že odpravljen in lahko ostane neprepoznan. V drugih primerih se limfadenitis pojavi, ko okužba neposredno vstopi v limfno mrežo prek poškodovane kože ali sluznice.

Vnetna reakcija bezgavk z limfadenitisom je pregradna funkcija limfnega sistema, ki omejuje širjenje okužbe po vsem telesu. Toda razvoj limfadenitisa je lahko izhodišče za skupne gnojne procese - adenoflegmon in sepso. Kirurgi se ukvarjajo z zdravljenjem limfadenitisa, zlasti s strokovnjaki na področju flebologije in limfologije. Pri limfadenitisu se pogosteje pojavijo submaksilarne, maternične, aksilarne lezije, redkeje pa glivične, komolce in dimeljske bezgavke. Pojavlja se vnetje globokih bezgavk (medenice, ilijake).

Klasifikacija in faza limfadenitisa

V teku limfadenitisa je akutna in kronična. Akutni limfadenitis se pojavi v razvoju treh faz - kataralne, hiperplastične in gnojne.

Za začetne patološke procese pri limfadenitisu je značilna kongestivna hiperemija kože nad povečano bezgavko, dilatacija sinusov in luščenje endotelija. Pojavijo se pojavi eksudacije in serozne impregnacije parenhima vozlišča, levkocitne infiltracije in proliferacije limfoidnega tkiva. Te strukturne spremembe se ujemajo s kataralnimi in hiperplastičnimi fazami limfadenitisa z lokalizacijo patoloških procesov v kapsuli bezgavke. V primeru neugodnega nadaljnjega razvoja se gnoj limfnega vozla stopi z nastankom kapsuliranega abscesa ali prodora okuženih snovi v okoliško tkivo - razvoj paralimfadenitisa in adenoflegmona. Posebna teža je teorija limfadenitisa, ki se pojavi med razpadom bezgavk.

Manj pogosti so fibrinusni limfadenitis, za katerega je značilno veliko izločanje in izguba fibrina ter nekrotični limfadenitis, ki se pojavi zaradi hitre in obsežne nekroze bezgavke. Odlikuje se tudi posebna oblika limfadenitisa - hemoragična, za katero je značilno vpijanje (impregnacija) bezgavke s krvjo v antraksu ali kugo.

S preprosto in hiperplastično obliko lahko limfadenitis traja kronično. Pri limfadenitisu lahko v vnetju sodeluje samo ena bezgavka ali več bezgavk. Odvisno od etiologije in patogena se razlikujejo specifični in nespecifični limfadenitis.

Vzroki limfadenitisa

Povzročitelji nespecifičnega limfadenitisa so običajno pogena flora - stafilokoki in streptokoki, kot tudi toksini in produkti razpada tkiva, ki jih izločajo, ki prodrejo bezgavke na limfogen, hematogeni ali kontaktni način. Pri nespecifičnem limfadenitisu se lahko osredotočijo predvsem na gnojne rane, panaricije, vre, karbunlice, celulitis, erizipele, trofične razjede, tromboflebitis, karies, osteomijelitis. Lokalne vnetne procese pogosto spremlja regionalni limfadenitis.

Limfadenitis pri otrocih je pogosto povezan z vnetnimi procesi zgornjih dihal (gripa, otitis, kronični tonzilitis, tonzilitis), otroške okužbe (škrlatinka, davica, mumps) in kožne bolezni (pioderma, eksudativni diateza, okuženi z ekcemom itd.). Povzročitelji tuberkuloze, sifilisa, gonoreje, aktinomikoze, kuge, antraksa, tularemije in drugih okužb povzročajo specifičen limfadenitis.

Simptomi limfadenitisa

Akutni nespecifični limfadenitis se kaže v občutljivosti regionalnih bezgavk in povečanju njihove velikosti. V primeru kataralne in hiperplastične oblike se lahko povečana vozlišča zlahka zaznavajo, bolečina je zanemarljiva, splošne motnje so blage ali odsotne. Limfadenitis se pogosto pojavi z vpletenostjo limfatičnih žil - limfangitisom.

V primeru zgostitve postane vozlišče gosto in boleče, razvije se splošna zastrupitev - povišana telesna temperatura, izguba apetita, šibkost, glavobol. Lokalni pojavi naraščajo - hiperemija in edem v območju prizadetega vozlišča, konture bezgavk postanejo mehke zaradi periadenitisa. Bolnik je prisiljen prizadeti prizadeto območje, saj se bolečine z gibi povečujejo. Gnojna fuzija bezgavk se kmalu pojavi in ​​nihanje postane opazno v infiltriranem območju.

Če se nastali absces ne odpre pravočasno, lahko gnoj eksplodira ali v okoliško tkivo. V slednjem primeru se razvije adenoflegmon, za katerega je značilna razpršena, gosta in boleča infiltracija z ločenimi področji mehčanja. Ko je limfadenitis gnusno, povzroča otrpljenje vozlišča plinov (creping). Pri destruktivnih procesih napredujejo splošne motnje - naraščata povišana telesna temperatura, tahikardija in zastrupitev.

Zapleti gnojnega limfadenitisa so lahko tromboflebitis, limfatične fistule, septikopemija. Preboj gnoja iz traheobronhialnih bezgavk v bronhih ali požiralniku vodi do tvorbe bronhopulmonalnih ali ezofagealnih fistul, mediastinitisa.

Limfadenitis pri otrocih hitro napreduje s povišano telesno temperaturo, slabo počutje, izgubo apetita, motnjo spanja. Možni resni zapleti so lahko generalizacija okužbe z razvojem sepse.

Pri kroničnem nespecifičnem limfadenitisu so bezgavke povečane, rahlo boleče, gosto, ne spajane z okoliškimi tkivi. Posledica kroničnega limfadenitisa je gubanje vozlišč zaradi zamenjave limfoidnega tkiva z veznim tkivom. Včasih proliferacija vezivnega tkiva povzroči motnjo limfnega obtoka: edem, limfostazo, elefantiazo.

Za specifični gonorejski limfadenitis so značilne povečanje in ostre bolečine v dimeljskih bezgavkah. Tuberkulozni limfadenitis se pojavi z visoko vročino, hudo zastrupitvijo, periadenitisom in pogosto nekrotičnimi spremembami v vozliščih. Za limfadenitis pri sifilisu je značilno enostransko zmerno povečanje verige bezgavk, njihova neskladnost med njima in s kožo. Ko se sifilitični limfadenitis nikoli ne pojavi, gre za limfne vozle.

Diagnoza limfadenitisa

Prepoznavanje akutnega nespecifičnega limfadenitisa površinske lokalizacije je enostavno. To upošteva zgodovino in celoto kliničnih manifestacij. Zapletene oblike limfadenitisa, ki se pojavijo pri periadenitisu in adenoflegmonih, ki vključujejo mediastinalno tkivo in retroperitonealni prostor, je težje diagnosticirati. V vseh primerih je treba določiti primarno gnojno žarišče. Diferencialna diagnoza akutnega limfadenitisa se izvaja z osteomielitisom, celulitisom, gnojnim aterom itd.

Pri kroničnem limfadenitisu je praviloma potrebna punktacijska biopsija bezgavke ali njena ekscizija s histološko analizo. Treba je razlikovati med kroničnim limfadenitisom in sistemskimi boleznimi (sarkoidoza), limfogranulomatozo, levkemijo, metastatskimi lezijami bezgavk pri raku itd.

Diagnoza specifičnega limfadenitisa temelji na kompleksu kliničnih in laboratorijskih podatkov. Za odkrivanje tuberkuloze se opravijo Mantoux in Pirque tuberkulinski testi. Mikroskopska preiskava punktatov pokaže ogromne Pirogov-Langganove celice. Med radiografijo prsnega koša se lahko odkrijejo tuberkulozne lezije v pljučih; pri proučevanju mehkih tkiv vrat, submandibularnih, aksilarnih, dimeljskih območij se na slikah določajo kalcifikacije v obliki gostih senc.

Ko se sifilitični limfadenitis v točkovni obliki odkrije bledo treponema. V diagnozo specifičnega limfadenitisa so vključeni ftiologi, venerologi, infektologi. Po potrebi bolniki z limfadenitisom opravijo ultrazvok limfatičnih žil, CT, MRI prizadetih segmentov, limfoscintigrafijo, rentgensko kontrastno limfografijo.

Zdravljenje in prognoza limfadenitisa

Kataralni in hiperplastični akutni limfadenitis se zdravi konzervativno. Potrebno je ustvariti počitek za prizadeto območje, izvajati ustrezno antibiotično terapijo, ki temelji na občutljivosti mikrobne flore, UHF terapiji, vitaminski terapiji. Ko se pokaže gnojni proces, odpiranje gnojnega limfadenitisa, adenoflegmona, drenaža in sanacija žarišča v skladu z načeli gnojnih ran. Predpisana je aktivna detoksikacija in antibakterijsko zdravljenje.

Pri kroničnem nespecifičnem limfadenitisu je potrebna odstranitev osnovne bolezni, ki podpira vnetje v bezgavkah. Specifični limfadenitis se zdravi ob upoštevanju etiološkega dejavnika in primarnega procesa (sifilis, gonoreja, tuberkuloza, aktinomikoza itd.).

Pravočasno etiotropno zdravljenje limfadenitisa preprečuje širjenje in posploševanje procesa. Posledica kroničnega limfadenitisa je lahko brazgotinjenje limfnega vozla z zamenjavo vezivnega tkiva limfoidnega tkiva. V nekaterih primerih se lahko razvijejo slabša limfna drenaža in limfedem.

Preprečevanje limfadenitisa zahteva preprečevanje mikrotraumov, okužb in ran, kožnih odrgnin. Prav tako je potrebno pravočasno zdravljenje žarišč okužbe (tonzilitis, zobni karijes), razrez gnojnih formacij (panaritium, vre).