logo

Globoki venski tromboflebitis spodnjih okončin - fotografija, simptomi in zdravljenje

Vnetje sten globine, pod plastjo mišic, žile v nogah s sočasnim nastajanjem krvnih strdkov v njih se imenuje tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin. Ta patologija je zaplet varicne bolezni.

Statistični podatki pravijo, da se pri ženskah najpogosteje pojavi tromboflebitis spodnjih okončin. Zdravniki to dejstvo povezujejo z nošenjem neprijetnih čevljev in uporabo hormonskih kontraceptivov. Nosečnost lahko povzroči tudi pojav tromboflebitisa.

Glede na naravo toka se razlikujejo akutne, subakutne in kronične oblike tromboflebitisa.

Razlogi

Zakaj se pojavi tromboflebitis in kaj je to? Tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin je vnetni proces, zaplet varicne bolezni (njegova naslednja stopnja z malomarnim odnosom do sebe). To področje je vneto zaradi tvorbe krvnega strdka. Pogosto je ta bolezen enostranska: prizadeta je le ena spodnja noga ali stegno.

Dejavniki, ki prispevajo k bolezni:

  • genetska predispozicija;
  • dolg stoj ali sedenje;
  • stroga postelja za dolgo časa;
  • anamneza krčnih žil;
  • nagnjenost k povečanemu strjevanju krvi;
  • onkološke bolezni;
  • obdobje brejosti;
  • prekomerna telesna teža;
  • starosti in starosti.

Tromboflebitis lahko razvrstimo tudi glede na obliko pretoka:

  1. Akutni tromboflebitis se razvije zelo hitro, v samo nekaj urah;
  2. Kronični tromboflebitis se razvija nezaznavno in postopoma, obdobja poslabšanja pa redko;
  3. Migracijski tromboflebitis prizadene več žil naenkrat. Nova žarišča vnetja se pojavljajo redno, vendar s časom popolnoma izginejo, ne da bi pustila sled.

Ne smemo pozabiti, da je ta bolezen izjemno nevarna, saj se lahko pacientu zgodita dve slabi stvari: zamašitev krvne žile in ločitev krvnega strdka, ki ji sledi prenos v krvni obtok. Posledice takšnih pojavov so lahko za človeka usodne.

Simptomi

Pri tromboflebitisu spodnjih vein spodnjih okončin so simptomi in zdravljenje med seboj povezani. V večini primerov ima bolnik naslednje znake:

  1. Bolečina v nogi, kjer se razvije tromboflebitis. Pogosto je temperatura obolelega telesa nižja od zdrave.
  2. Telesna temperatura se močno dvigne, včasih lahko oznaka termometra doseže 40 stopinj.
  3. Pojavi se otekanje spodnje okončine.
  4. Koža je bleda, koža postane napeta, napeta.

Lokalizacija tromboze je lahko tudi drugačna - golenica, gleženj, kolk. Občasno se bolezen razvije brez vidnih simptomov - to vodi v oster zaplet, v prihodnosti - do nepričakovane smrti.

Tromboflebitis: fotografija

Kot je videti globoka venska tromboflebitis spodnjih okončin, nudimo za ogled podrobnih fotografij kliničnih manifestacij.

Diagnostika

Pred zdravljenjem tromboflebitisa globokih žil spodnjih okončin je potrebno opraviti kompetentno diagnozo. Zdravnik vas bo prosil, da se slečete in pregledate notranjo in zunanjo stran vsake noge od stopala do dimelj. Hkrati se lahko prepoznajo taki znaki bolezni:

  • otekle površinske vene;
  • otekanje stopala in spodnjega dela noge;
  • modrina kože na nekaterih območjih;
  • boleče področje vzdolž vene;
  • hipertermija (vročica) posameznih področij kože.

Včasih klinična slika DVT ne omogoča postavitve diagnoze s preprosto identifikacijo simptomov in znakov bolezni. V takšnih primerih se uporabljajo bolj zapletene diagnostične metode:

  1. Ultrazvok je metoda za odkrivanje krvnih strdkov v lumnu globokih žil na nogah. Najpogosteje uporabljena duplex dopler sonografija, s katero lahko identificirate krvne strdke in ocenite hitrost in smer pretoka krvi v žilah.
  2. D-dimer je snov, ki se sprošča v kri med razgradnjo (resorpcijo) krvnega strdka. Na normalni ravni je zelo verjetno, da v bolnikovem telesu ni tromboze in da ni potreben nadaljnji pregled (ultrazvok žil). Upoštevati je treba, da povišani D-dimer v krvi ni vedno zanesljiv znak DVT, saj se lahko njegova raven po operaciji, poškodbi ali med nosečnostjo poveča. Za potrditev diagnoze se izvede dodatni pregled.
  3. Računalniška tomografija - metoda, ki se uporablja za diagnozo DVT je precej redka. Za odkrivanje krvnih strdkov v krvnih žilah se intravenozno injicira kontrast, nato pa se posname serija rentgenskih slik, ki jih računalnik obdeluje za pridobitev podrobne slike.
  4. Venografija je metoda slikanja žil z uvedbo kontrastnega sredstva v žile stopala. V nasprotju s pretokom krvi v globoke vene in dvigom v nogo, se lahko odkrije z uporabo rentgenskih slik. Ta metoda vam omogoča identifikacijo krvnih strdkov v krvnih žilah, ko krvni test za D-dimer in ultrazvok ne more potrditi ali zavrniti DVT.

Zapleti DVT

Najnevarnejši zaplet DVT je pljučna embolija. Če je ločena embolus majhna in blokira arterijo majhnega premera, najpogosteje ne povzroča nobenih simptomov.

Če tromb zapre dovolj veliko posodo v pljučih, se lahko razvije:

  1. Kratka sapa in hitro dihanje.
  2. Bolečina v prsih ali nelagodje.
  3. Kašelj s krvjo.
  4. Pospešen ali ne-ritmični srčni utrip.
  5. Zmanjšan krvni tlak, omedlevica, zmedenost.
  6. Povečana tesnoba ali živčnost.

Če se pojavijo ti simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zdravljenje globoke venske tromboflebitisa

Ko se pojavijo simptomi globokega venskega tromboflebitisa spodnjih okončin, je zdravljenje lahko bodisi konzervativno ali kirurško, ob upoštevanju individualnih značilnosti organizma in poteka bolezni.

Načela konzervativne terapije so naslednje točke:

  1. Ustvarjanje počitka vneto nogo.
  2. Povišan položaj okončine.
  3. Obvezno predpisano za zdravljenje antikoagulantov tromboflebitisa, ki raztopi strdek in prepreči nastanek novih strdkov. Med njimi so varfarinske tablete in injekcije heparina ali fraksiparina. Z njihovo uporabo se obvezno spremljajo kazalci hemostaze.
  4. Izboljšana mikrocirkulacija (pentoksifilin je predpisan za ta namen).
  5. Uporabljajte tudi zdravila proti bolečinam, protivnetna, antibakterijska zdravila, raztopine, ki izboljšujejo reološke (tekoče) lastnosti krvi (reopolyglukine), vitaminov in antioksidantov.
  6. Mazila, geli lahko zmanjšajo vnetje, lajšajo bolečine, zmanjšajo stopnjo strjevanja krvi. Toda v primeru tromboflebitisa globokih ven na spodnjih okončinah so neučinkoviti, zato je predpisano tudi zdravilo v tabletah in injekcijah.
  7. Naslednja točka zdravljenja za bolnika z diagnozo tromboflebitisa spodnjih okončin je uporaba kompresijskih nogavic in aktivnih gibov. Z uporabo elastičnega zavijanja se simptomi globoke tromboze bistveno zmanjšajo: oteklina in bolečina. Običajno se uporabljajo nogavice s kompresijo od 23 do 32 mm Hg, dolžina pa se prilagodi glede na temo tromboze. Torej bolnik s tromboflebitisom femoralnih žil in medeničnih žil potrebuje dokolenke do dimeljskih gub, s stalno obrabo, ne glede na lokacijo vzroka bolezni, priporočajo se kolenske nogavice.

Kombinirana terapija teh metod v kombinaciji z aktivnimi gibanji prinaša odlične rezultate. Znatno zmanjša intenzivnost bolečine in otekline. Napredovanje procesa tromboze prispeva k hipo-in adinamiji. Zato bolniku svetujemo, da hodi pred pojavom bolečin v nogah, če ni kontraindikacij.

Fizioterapija

Obstaja več metod fizioterapevtskega zdravljenja, ki se uporabljajo pri DVT nog.

  1. UHF - pod vplivom visokofrekvenčnih električnih polj v prizadetih območjih je spodbudil limfni tok, krvni obtok, procese regeneracije na splošno.
  2. Elektroforeza - zdravila se injicirajo skozi kožo z električnim tokom.
  3. Magnetoterapija - pod vplivom magnetnega polja se izboljšajo lastnosti krvi.
  4. Parafinske aplikacije so uporabne v primeru nevarnosti nastanka trofičnih razjed. Tehnika se ne uporablja pri akutnem tromboflebitisu.

Hirudoterapijo (terapijo s pijavko) lahko uporabimo tudi za akutno tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin.

Operacija

Kirurško zdravljenje tromboflebitisa globokih žil spodnjih okončin se izvaja z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili, velikim tveganjem za embolične zaplete in naraščajočo trombozo. Za to lahko uporabite odprto operacijo in endovaskularno.

  1. Cava filtri se namestijo v veno med plavajočimi krvnimi strdki. Implantacija cava filtra je indicirana za bolnike z kontraindikacijami za uporabo antikoagulantov. Spodnja vena cava je glavna glavna posoda, skozi katero se premika kri iz spodnjih okončin, notranjih organov medenične votline in trebušne votline, v srce in pljuča. Zato vam lahko v primeru neučinkovitega zdravljenja tromboze priporočamo, da filter vstavite v spodnjo veno cava, da preprečite razvoj tromboembolije (migracija koščkov tromba skozi spodnjo veno cavo). Filter v spodnjo veno cava je običajno vstavljen skozi femoralno veno, lahko pa se vstavi tudi skozi zgornjo veno cavo (sistem vratu in zgornjih okončin).
  2. Šivanje sprednje vene cave poteka, če filtra ni mogoče vsaditi. Kot tudi pri večkratnih krvnih strdkih ali ponovitvi bolezni. V tem primeru se na prizadeto območje posode nalepi "sponka" (posebna sponka) in se sešije. To vam omogoča, da delno blokirate kanal, tako da ostane določen očistek za pretok krvi. Pomanjkljivost je poslabšanje iztoka krvi iz žil spodnjega okončine.

Po operaciji (kateri koli od teh) morate nositi kompresijski povoj ali nogavice. V tem primeru prvih treh dni na splošno ni dovoljeno odstraniti, saj obstaja velika verjetnost nastanka novih flebolitov.

Prehrana in prehrana

Hrana za tromboflebitis ne zahteva stroge prepovedi. Vendar pa morate upoštevati nekatera pravila. Meni mora vsebovati izdelke, ki krepijo stene krvnih žil in preprečujejo strjevanje krvi:

  • čebula in česen;
  • različne zelenjave: paradižnik, korenje, pesa;
  • oreški in suho sadje: fige, suhe marelice, rozine;
  • ribe in morski sadeži;
  • morsko ohrovt;
  • mlečni izdelki: skuta, kefir, jogurt;
  • žita: kakršna koli žita in kaljena zrna;
  • jagode: brusnice, brusnice, grozdje, morska krhlika;
  • melone: ​​lubenice, melone;
  • rastlinska olja: laneno, oljčno;
  • začimbe: ingver, cimet, čili.

Omejite uživanje živil, ki poškodujejo krvne žile ali povečate strjevanje krvi:

  • živalske maščobe: mast, maslo;
  • močna kava;
  • meso, zlasti v ocvrti in dimljeni obliki (mesne jedi se lahko zaužijejo 2-3 krat na teden);
  • močne mesne juhe;
  • kisle jedi;
  • stročnice: fižol, grah;
  • banane, divje vrtnice in črni ribez;
  • peko, kolački, pecivo;
  • alkoholne pijače.

Izogibajte se izdelkom, ki vsebujejo vitamin K, ki sodeluje pri strjevanju krvi:

  • špinača;
  • brokoli;
  • svinjska in goveja jetra;
  • zeleno zelje;
  • vodna kreša.

Kako zdraviti tromboflebitis doma?

Zdravljenje na domu je možno, če bolezen ni presegla golenice in ni nevarnosti, da bi krvni strdek vstopil v globok venski sistem. To lahko določi le zdravnik, zato se pred začetkom samo-zdravljenja posvetujte s strokovnjakom.

Če se je bolezen začela akutno, potem opazujte počitek v postelji, poskrbite, da je bila noga dvignjena. Za povečanje učinka združite tradicionalne metode zdravljenja z lokalnimi zdravili.

Lokalno zdravljenje:

  1. Mazila, ki vsebujejo heparin: Lioton-gel, Hepatrombin. Izboljšujejo prekrvavitev, izločajo tekočino, ki stagnira v tkivih, in preprečujejo rast krvnega strdka. Nanesite na prizadeto območje 2-3 krat na dan.
  2. Mazilo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili: Indomethacin mazilo, globoko zanesljivo, Indovazin. Lajšanje bolečin, učinkovito lajšanje vnetja. Uporabite majhno količino zdravila 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 10 dni.
  3. Mazilo z rutozidom: Venoruton, Rutozid. Izboljšajo stanje venske stene, zmanjšajo zabuhlost in zmanjšajo bolečino. Nanesite 2-krat na dan, majhno količino gela podrgnite, dokler se popolnoma ne absorbira. Po izboljšanju se mazilo ali gel uporablja enkrat na dan.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so naslednji: t

  • nošenje udobnih čevljev in oblačil, ki ne stisnejo področja okončin;
  • zavračanje slabih navad;
  • športne igre;
  • izguba teže;
  • počitek, še posebej za noge, je priporočljivo včasih spati z dvignjenimi nogami in narediti masažo.

Torej, tromboflebitisa ni mogoče obravnavati rahlo, saj so lahko zapleti te bolezni zelo resni. Pomembno je zavrniti samo-zdravljenje in začeti slediti nasvetom zdravnikov. To bo pomagalo še naprej biti fizično aktivna oseba.

Napoved

Mnogi bolniki po prvi epizodi DVT razvijejo ponovitev bolezni. Pogostost ponovnega razvoja bolezni je odvisna od zdravljenja:

  • Brez uporabe antikoagulantne terapije 3 mesece se venska trombembolija razvije pri 50% bolnikov.
  • Pri izvajanju antikoagulantne terapije je tveganje za ponovitev bolezni med letom okoli 8%.
  • Tveganje ponovnega pojava krvnih strdkov zmanjša uporabo kompresijskih nogavic.

Verjetnost pljučne embolije je odvisna od lokalizacije krvnih strdkov - višje se dvigajo skozi žile noge, večja je nevarnost. Brez zdravljenja pljučne embolije umre približno 3% bolnikov z DVT.

Podrobnosti o zdravljenju globoke venske tromboze spodnjih okončin

Posebej nujno se postavlja vprašanje metod in režimov zdravljenja bolnikov z ugotovljeno diagnozo - globoko vensko trombozo spodnjih okončin. Razlog za to je pogost razvoj bolezni v aktivni delovni dobi.

Zdravniki so še posebej zaskrbljeni zaradi invalidnosti velikega dela bolnikov po boleznih in kasnejšega razvoja posttrombotičnega sindroma, napredovanja kronične venske insuficience in kar je najpomembneje, visokega tveganja za smrt bolnikov z nastopom akutne pljučne embolije.

Pristop k terapiji

Glavne naloge, ki jih rešujemo z aktivno terapijo za globoko vensko trombozo, so:

  • preprečevanje pljučne embolije, ishemične kapi in pljučnice srčnega napada v primeru raztrgane embolije;
  • prekinitev nastanka nenormalnih krvnih strdkov;
  • znižanje stopnje strjevanja krvi;
  • obnavljanje rekanalizacije in žilne prehodnosti;
  • izključitev faktorjev tvorbe krvnih strdkov;
  • preprečevanje posttrombotičnega sindroma.

Konzervativna terapija

Glavna metoda zdravljenja akutnega trombotičnega procesa je konzervativna terapija, ki se izvaja v kirurškem oddelku, kjer pacient vstopi. Bolnik z debelo maso krvi v venski postelji od trenutka sprejema v bolnišnico se šteje kot potencialni bolnik s tveganjem za razvoj pljučne embolije.

Če se postavi diagnoza, se zdravljenje začne takoj. Glede na resnost simptomov, stopnjo bolezni se izvaja bodisi v bolnišnici (v fazi I) bodisi v ambulantno (med stabilizacijskim obdobjem).

Način

Način pred pregledom:

Pred ultrazvočnim pregledom in ugotavljanjem oblike in lokalizacije krvnega strdka ter prepoznavanjem nevarnosti embolije v prvih 5 dneh bolniki dobijo strog počitek.

Hkrati je obvezna kompresija prizadete okončine z elastičnim povojem. Za normalizacijo venskega odtoka se konec postelje dvigne za 20 ° ali pa se stopalo fiksira v posebnem prevodniku za imobilizacijo.

Potreba po fizičnem miru in stanju psihološkega udobja za bolnika v tem obdobju je posledica:

  • nevarnost tesnega strdka in hiter prenos iz krvnega obtoka v kateri koli organ;
  • možnost pljučne trombembolije, ki ji sledi smrt.

Način po pregledu:

Bolniku je dovoljeno, da vstane in se premakne, če med ultrazvočnim diagnosticiranjem diagnosticiramo trombozo naslednjih oblik:

  • parietalna oblika, ko se telo krvnega strdka tesno prilega steni posode;
  • okluzivno, kadar trombotične mase blokirajo lumen vene.

To pomeni, da flotacija (gibanje) krvnega strdka v venski postelji ni prisotna. Tudi pod temi pogoji, če so bolečine in otekanje noge, je naveden počitek v postelji.

Ker se simptomi teh simptomov zmanjšujejo, se aktivnost odpravi z opazovanjem prenašanja uda do dimelj za obdobje do 10 dni. Ta čas je običajno dovolj, da se zmanjša nevarnost pljučne embolije in tromb na steni vene. Bolniki, ki spodbujajo pretok krvi v žilah, lahko vstanejo, malo hodijo.

Bolniki se lahko vstanejo in se premikajo šele po aktivni terapiji in popolni odstranitvi nevarnosti za svoje življenje.

Zdravila in načini zdravljenja

Terapija tromboze vključuje predvsem uporabo neposredno delujočih antikoagulantov in predvsem heparin, ki hitro zmanjšuje strjevanje krvi, deaktivira encim trombin in zavira nastanek novih patoloških strdkov.

Heparinoterapija v bolnišnici

Prvič, enkratni odmerek heparina se intravensko injicira bolniku - 5 tisoč enot.

Nato, za uvedbo zdravila na uro, uporabite kapalko (hitrost dajanja do 1200 ie / uro). V naslednjih dneh zdravljenja se heparin daje subkutano v odmerku 5 tisoč enot do 6-krat na dan. Uporaba heparina v čisti obliki je možna le v bolnišnici zaradi možnih zapletov pri pravilnem odmerjanju in potrebe po stalnem spremljanju.

Učinkovitost zdravljenja s heparinom potrjuje indikator trajanja koagulacije krvi, ki naj bi bil 1,5 - 3-krat večji od primarnega indikatorja.

Na splošno ustrezna terapija s heparinom zagotavlja dnevno dajanje od 30.000 do 40.000 enot zdravila. S tem zdravljenjem se tveganje za ponovno trombozo zmanjša na 2 - 1,5%.

Pri pozitivnem trendu 4-7 dni v tem režimu zdravljenja se namesto običajne oblike heparina uporablja nizko-molekularni fraksiporin v pripravljenih brizgah, ki se injicira subkutano v trebuh le 1-2-krat na dan.

Reološka terapija

Do 15 dni, poslano:

  • spreminjanje viskoznosti krvi in ​​plazme;
  • za korekcijo hematokrita (število rdečih krvnih celic v krvi, ki lahko prenašajo kisik);
  • za preprečevanje združevanja (zlepljanja) eritrocitov.

Omogoča intravensko ali kapalno infuzijo zdravil, kot so:

  • Reopoliglyukin (kapljično, 400 - 800 ml v dnevnem odmerku). Nadomestek plazme, ki normalizira hemodinamiko, izboljša krvni obtok v žilah, poveča količino tekočine v krvnem obtoku in preprečuje adhezijo trombocitov in rdečih krvnih celic.
  • Pentoksifilin je antitrombocitno zdravilo, ki zmanjšuje viskoznost krvi, aktivira mikrocirkulacijo na območjih, kjer je motena oskrba s krvjo. Zdravilo se daje intravensko ali kaplja z raztopino natrijevega klorida (0,9%) in traja do 180 minut.
  • Nikotinska kislina, ki se daje intramuskularno 4 do 6 ml na dan, ima vazodilatator in šibek antikoagulantni učinek.

Antibiotiki

Zdravljenje je indicirano za izrazite vnetne simptome globoke venske tromboze spodnjih okončin, trajanje 5-7 dni. Uporabljajo se antibiotiki: ciprofloksacin - v tabletah; cefazolin, linkomicin, cefotaksim - v obliki intramuskularnih injekcij.

Stiskanje in povoji

Elastična kompresija je vključena kot nepogrešljiv element terapije tromboze. Za to se uporabljajo elastični povoji, ki prekrivajo boleče okončino od prstov do prepadnice. S to vrsto terapije:

  • izboljša venski odtok;
  • aktivno se razvija mreža obvodnih plovil, ki zagotavljajo odtekanje venske krvi namesto glavne blokirane žile (tako imenovane sorodnike);
  • preprečuje uničenje venskih ventilov;
  • poveča hitrost pretoka krvi skozi globoke žile;
  • izboljšana funkcija limfne drenaže.

O izbiri kompresijskega spodnjega perila se lahko naučite iz tega članka.

Kako zdraviti: esencialna zdravila

Antikoagulanti

Približno 6–10 dni po začetku zdravljenja s heparinom zdravljenje predvideva prehod na indirektne antikoagulante in disagregante - sredstva, ki preprečujejo adhezijo trombocitov.

Varfarin se imenuje dolgoročni antikoagulanti, ki zavirajo sintezo vitamina K, ki je močan koagulant.

Vzame se enkrat na dan ob določenem času. Pri uporabi varfarina je treba spremljati indikator INR, da bi ugotovili, kateri krvni test se opravi vsakih 10 dni. Varfarin ima veliko kontraindikacij, zato se uporablja le, če zdravnik izbere določen odmerek in je pod strogim laboratorijskim nadzorom.

Trenutno zahodna farmacevtska podjetja izvajajo raziskave o še bolj usmerjenih antikoagulantnih zdravilih, ki ne zahtevajo stalnega testiranja. To omogoča uporabo heparinov z nizko molekulsko maso za ambulantno zdravljenje.

Antiplatelet

Acetilsalicilna kislina, vzeta v odmerku 50 mg na dan, pomaga ohranjati dovolj nizko viskoznost krvi, da prepreči nastanek patoloških krvnih strdkov. Za težave s prebavnim traktom, odvisno od dinamike bolezni, je zaželeno, da obložene tablete trajajo od 4 do 8 tednov.

Priporočljivo je jemati venotoniko, ki pomaga povečati tonus žil, okrepiti žilne stene, izboljšati mikrocirkulacijo in normalizirati pretok krvi: escuzan, detralex, phlebodia.

Phlebotonics

Rezultati kompresijske terapije, ki se nadaljujejo ambulantno, so bolj izraziti, če je mesto vnetnega procesa podmazano s posebnimi flebotropnimi mazili in geli: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Escuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Ta zdravila imajo odlične veno- tonične in protivnetne učinke.

Operativno posredovanje

Izbira terapije za trombozo je neposredno odvisna od stopnje njene »embolognosti«, to je od možnosti, da se plavajoči krvni strdek loči od stene in prodre v pljuča, srce ali možgane s krvjo, kar povzroči embolijo.

Kirurško zdravljenje je običajno prikazano v dveh primerih:

  • s plavajočim krvnim strdkom in nevarnostjo za pacientovo življenje;
  • s segmentno obliko tromboze in nedavnim obdobjem nastanka strdkov, če pri bolniku ni bilo hudih patologij.

Vrsta operacije je odvisna od lokacije tromba, ki prekriva plovilo. Uporabi:

    Kirurgija za odstranitev krvnega strdka ali kirurške trombektomije z ekstrakcijo gosto kri iz vene skozi majhen rez. Postopek se uporablja le pri hudih oblikah bolezni, ko se ugotovi verjetnost nekroze tkiva.

Vendar pa strokovnjaki menijo, da je trombektomija opravljena po 10 dneh tvorbe krvnega strdka neučinkovita zaradi tesne fuzije z žilnim zidom in uničenjem ventilov.

  • Vezava vene.
  • Prekrivanje arterijsko-venskega šanta. Trenutno se uporablja zelo redko zaradi postopka pod splošno anestezijo, zaradi nezmožnosti, da bi jo opravili z izrazitimi trofičnimi spremembami v tkivih in težavami s ponovljenim dostopom zaradi razvoja brazgotin.
  • Namestitev samozapornega "cava filtra". To je naprava za zadrževanje gibljivih krvnih strdkov (emboli) na poti do pomembnih organov (pljuča, srce, možgani). Implantira se v lumen vene z endovaskularno metodo (skozi posodo). Metoda se uporablja samo, kadar je nemogoče uporabiti antikoagulante.
  • Posoda, ki utripa ali napaja. Uporablja se, kadar je nemogoče uporabiti cava filter. V tem postopku je stena vene cave zlepljena s kovinskimi sponkami.
  • Raztapljanje trombotičnih mas ali tromboliza.
  • Tromboliza je postopek, pri katerem se krvni strdek resorbira. Vaskularni kirurg vstopi v veno, blokiran z gostim strdkom, v katerega se s katetrom daje posebno raztapljanje, trombolitično.

    Naj se obrnem na tradicionalno medicino?

    Zdravljenje bolezni lahko dopolnimo s recepti tradicionalne medicine, vendar le na priporočilo flebologa.

      Ribje olje Sestava ribjega olja vključuje gliceride in posebne maščobne kisline, ki imajo lastnosti, da uničijo fibrin - beljakovino, ki sodeluje pri nastajanju krvnega strdka. Poleg tega prispevajo k redčenju krvi.

    Da bi preprečili ribje olje piti 1 žlico dva - trikrat na dan. Toda bolj racionalen način je uporaba ribjega olja v kapsulah, ki nimajo neprijetnega vonja in so veliko bolj priročne za uporabo. Običajni odmerek 1 - 2 kapsul do 3-krat na dan z obroki. Kontraindikacije: alergijske reakcije, žolčni kamen in urolitiaza, patologija ščitnice.

  • Kopeli iz infuzije samice močvirje stopala. Suha trava 150 g se vlije z vrelo vodo v volumnu 10 litrov. Vztrajati pri 60 minutah. Pol ure pred spanjem obdržite noge tople.
  • Skuta ali glinena obloga. Vsakodnevna masaža pete z uporabo skute ali gline ima zelo dober učinek na venski krvni pretok. Na področjih vnetja in bolečih področij se noge ne masirajo, temveč preprosto nanesemo toplo skuto ali ilovico v obliki kompresije 2 do 3 ure.
  • Kaj ne storiti?

    Ne kršite določenega načina. Zgodnji vzpon in kroženje v prisotnosti plavajočega tromba v veni spodnjega uda lahko vodi do njegove ločitve in hitrega razvoja pljučne embolije.

    Ne jemljite nobenih zdravil in zeliščnih čajev brez posvetovanja z zdravnikom. Sprejemanje antikoagulantov, sposobnost krvi, da se hitro strdijo in tvorijo strdke, nalaga nekatere omejitve za vse postopke in zdravila.

    Veliko zdravil na primer zmanjša učinek varfarina ali obratno, kar pomeni, da obstaja velika verjetnost krvavitve, hemoragičnih kapi ali obratno - krvnih strdkov in ponovnega tvorjenja krvnih strdkov. Enako velja za vsa tradicionalna pravna sredstva. Torej, zelo koristna koprive vsebuje veliko vitamina K, in nenadzorovane pitne decoctions lahko prispevajo k močni odebelitev krvi.

    Preprečevanje

    Upoštevati je treba, da je v daljšem obdobju možna ponovitev tromboze (od 1 leta do 9 let). Po statističnih podatkih je po 3 letih 40–65% bolnikov z neupoštevanjem preventive in predpisanim zdravljenjem zaradi kronične venske insuficience prišlo do invalidnosti.

    V zvezi s tem se prepričajte, da:

    • skladnost z vsemi zdravniškimi recepti in zdravili;
    • uporaba kompresijskih nogavic;
    • presejanje za strjevanje krvi med jemanjem peroralnih kontraceptivov (za ženske v rodni dobi);
    • redne laboratorijske preiskave za strjevanje krvi INR;
    • prenehanje kajenja;
    • držanje pravilnega načina telesne dejavnosti, ni dovoljeno: dolgotrajno držanje na nogah, sedeči položaj, oster prehod od intenzivnega fizičnega napora do dolgotrajne fiksacije okončin (na primer po športnem treningu - dolgo potovanje v avtu, ko so noge skoraj mirujoče);
    • uporaba določenih proizvodov (čebula, jabolk, zelenega čaja, pomaranč, naravnega rdečega vina v majhnih odmerkih), v katerem obstajajo kemikalije, ki preprečujejo nastanek trombotičnih tvorb.

    Glavna naloga sodobne medicine na področju zdravljenja in preprečevanja globoke venske tromboze spodnjih okončin (golenica, kolk ali drugo plovilo) je preprečiti ali v kratkem času prekiniti razvoj te nevarne bolezni, ki se pojavi pri dolgotrajnem počitku pri starejših in mladih ženskah. jemanje kontracepcijskih sredstev, nosečnic, porodnic in celo med študenti, ki zlorabljajo kajenje.

    Preprečevanje nastajanja in rasti krvnih strdkov v globokih žilah bistveno zmanjša tveganje za srčni infarkt, embolijo, kap in zato - prihrani življenje in zdravje.

    Uporabni video

    Oglejte si videoposnetek o tem, kako prepoznati bolezen in kaj storiti, da bi rešili življenje:

    Globoka venska tromboza

    Globoka venska tromboza je stanje, pri katerem se v venah tvorijo krvni strdki (krvni strdki), ki ovirajo normalen pretok krvi. V klinični praksi je globoka venska tromboza spodnjih okončin pogostejša kot venska tromboza drugih mest. Klinični simptomi globoke venske tromboze vključujejo bolečino v sprednjem delu, oteklino, cianozo kože, površinsko hipertermijo, občutljivost na palpacijo prizadete vene, otekanje površinskih ven. Končno diagnozo naredimo glede na ultrazvok žil spodnjih okončin in obojestransko skeniranje; za ovrednotenje mikrocirkulacije. Zdravljenje tromboze globokih ven se izvaja s heparinom pod nadzorom koagulograma; če je potrebno, kirurško odstranitev nastalega tromba.

    Globoka venska tromboza

    Globoka venska tromboza je stanje, pri katerem se v venah tvorijo krvni strdki (krvni strdki), ki ovirajo normalen pretok krvi. V klinični praksi je globoka venska tromboza spodnjih okončin pogostejša kot venska tromboza drugih mest.

    Krvni strdki lahko nastanejo ne le v globokih, ampak tudi v površinskih žilah, tromboza površinskih žil (površinski tromboflebitis) pa redko postane vir resnih težav. Za razliko od tromboflebitisa, zahteva globoka venska tromboza nujno medicinsko oskrbo zaradi tveganja za razvoj življenjsko nevarnih zapletov za bolnika.

    Vzroki za globoko vensko trombozo

    Za razvoj bolezni je potrebna kombinacija več dejavnikov:

    • poškodbe notranje obloge venske stene zaradi izpostavljenosti mehanskemu, kemičnemu, alergijskemu ali infekcijskemu povzročitelju;
    • kršitev sistema strjevanja krvi;
    • upočasnjuje pretok krvi.

    V nekaterih okoliščinah se viskoznost krvi poveča. Če normalno prekrvavitev ovira stene vene, se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. Majhni krvni strdek, ki se oblikuje na venski steni, povzroča vnetje in nadaljnje poškodbe stene ven, kar povzroča nastanek drugih krvnih strdkov.

    Zastoj v venah spodnjih okončin prispeva k nastanku globoke venske tromboze. Vzrok stagnacije postane dolgoročna nepremičnost ali nepremičnost osebe.

    Sprožilni dejavniki za globoko vensko trombozo:

    • poškodbe, operacije, prekomerni fizični stres;
    • nalezljive bolezni;
    • podaljšana nepremičnost v stanju po operaciji, nevroloških in terapevtskih boleznih;
    • poporodno obdobje;
    • jemanje peroralnih hormonskih kontraceptivov;
    • maligni tumorji (zlasti - rak želodca, pljuč in trebušne slinavke);
    • DIC sindrom.

    Tveganje za nastanek bolezni se poveča s podaljšano nepremičnostjo, pri čemer se noge zmanjšajo. Torej, na Zahodu, obstajajo izrazi "sindrom ekonomskega razreda" in "televizijski tromboflebitis". V prvem primeru govorimo o ljudeh, ki so razvili globoko vensko trombozo po dolgem letu. V drugem - o starejših bolnikih, pri katerih se je bolezen pojavila po dolgem sedenju pred televizorjem. V obeh primerih je bil izhodiščni dejavnik dolgotrajno bivanje v sedečem položaju z ukrivljenimi nogami, kar je povzročilo ovire za normalen venski odtok.

    Vračanje krvi skozi žile je v veliki meri posledica krčenja mišic. Po operacijah in pri nekaterih kroničnih boleznih pacient ostaja skoraj nepremičen že dolgo časa. Posledično se v spodnjih okončinah razvije zastoj, kar vodi do globoke venske tromboze.

    Pri jemanju peroralnih kontraceptivov, krvnih bolezni, malignih tumorjev je tromboza v veliki meri posledica hiperkoagulacije (povečanega strjevanja krvi). V nekaterih primerih lahko poslabšanje pretoka krvi v globokih žilah kaže na Buergerjevo bolezen (obliteran tromboangiitis alergijskega izvora).

    V spodnjih okončinah se praviloma razvije globoka venska tromboza. Vendar pa se včasih opazi globoka venska tromboza v rokah, ki se pojavi, ko je izpostavljena naslednjim sprožilnim dejavnikom:

    • kateterizacija žil zgornjih udov. Kateter, ki je že dolgo v veni, povzroča draženje venske stene in povzroči nastanek krvnega strdka;
    • implantirani kardiofibrilator ali srčni spodbujevalnik;
    • maligna neoplazma na področju vene;
    • prekomerno obremenitev zgornjih okončin pri športnikih (baseball igralci, plavalci, uteži). Bolezen se razvije zaradi kompresije globokih žil zgornjih udov z vadbo mišic ramenskega obroča.

    Simptomi globoke venske tromboze

    Simptomi so odvisni od lokacije krvnega strdka. V približno polovici primerov kri teče skozi sistem posredovanja žil v podkožne vene, pretok krvi je delno obnovljen in globoka venska tromboza je asimptomatska. Pri preostalih bolnikih so opazili enega ali več od naslednjih simptomov v različnih kombinacijah:

    • - bolečine v prizadeti okončini;
    • - bolečina s palpacijo, ki se povečuje vzdolž vene, v kateri se oblikuje krvni strdek;
    • - otekanje;
    • - lokalna hipertermija;
    • - modrina kože prizadete okončine;
    • - otekle površinske vene.

    Razviti venski kolaterali v spodnjem delu trebuha, v območju kolčnih sklepov, stegen in golenice lahko kažejo na trombozo.

    Zapleti globoke venske tromboze

    Posledica globoke venske tromboze je lahko kronična venska insuficienca, zaradi katere se razvijejo edem spodnjih okončin in trofične motnje (lipodermatoskleroza, ekcem, trofične razjede).

    Najnevarnejši zaplet tromboze globokih ven je pljučna embolija. Odcepljeni koščki krvnih strdkov se skupaj s pretokom krvi premaknejo v pljuča, vstopijo v pljučno arterijo in povzročijo embolijo (okluzijo). Motnje v pretoku krvi v pljučni arteriji vodijo v razvoj akutnega dihalnega in srčnega popuščanja in lahko povzročijo, da bolnik umre. V primeru, ko je majhna veja pljučne arterije blokirana s koščkom krvnega strdka, se razvije pljučni infarkt.

    Diagnoza globoke venske tromboze

    Sodobna flebologija ima dobro tehnično podlago za ocenjevanje venskega krvnega pretoka in diagnosticiranje globoke venske tromboze. Diagnozo praviloma določi phlebolog. Opravi preizkus (elastično zavijanje nog po posebni tehniki), vključno s testom korakanja, pri katerem se na stopalo bolnika nalepi elastični povoj od prsta do dimelj. Potem pacientka nekaj časa hodi. Razpokane bolečine in safenske vene, ki se po preskusu niso kolapsirale, kažejo na trombozo.

    Za oceno pretoka krvi v globokih venah uporabljamo flebografijo, obojestransko skeniranje in Dopplerjev ultrazvok spodnjih okončin ter radionuklidno skeniranje. Ocena stanja mikrocirkulacije poteka v skladu z reovasografijo spodnjih okončin.

    Zdravljenje globoke venske tromboze

    Zaradi nevarnosti za nastanek nevarnih zapletov je treba bolnike z globoko vensko trombozo hospitalizirati. Dodeljen strogemu počitku. Prizadeta ude je dobila povišan položaj. Da bi preprečili nastanek novih krvnih strdkov, je bolniku predpisan heparin (običajno v enem tednu). Potem se bolnik prenese na "mehke" antikoagulante (varfarin). Potek zdravljenja z varfarinom traja 6 mesecev. Za spremljanje stanja sistema koagulacije krvi se bolniku občasno odvzame koagulogram.

    Trombolitična zdravila so učinkovita le v zgodnjih fazah nastajanja tromba. V kasnejših obdobjih je trombolitična terapija nevarna zaradi možne fragmentacije krvnega strdka in razvoja pljučne embolije. Pri izrazitih motnjah cirkulacije v okončini je indicirana trombektomija.

    Preprečevanje globoke venske tromboze

    Ukrepi za preprečevanje globoke venske tromboze so izločanje dejavnikov tveganja, uporaba elastičnih nogavic, zgodnja telesna aktivnost bolnikov v pooperativnem obdobju. V nekaterih primerih so po operaciji predpisani majhni odmerki acetilsalicilne kisline in heparina, ki zmanjšujejo strjevanje krvi.

    Globoka venska tromboza spodnjih okončin: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

    Za trombozo ven je značilen pojav krvnega strdka (tromba) v venskem lumnu. Krvni krvni strdek povzroči okrnjen krvni obtok, spremeni strukturo in velikost žil. Tromboza se lahko pojavi brez pritožb, v 20% primerov se pojavi bolečina in omejevanje gibanja obolelih udov.

    Nevarnost tromboze

    Bodite pozorni: zapleti tromboze so lahko smrtno nevarni.

    Približno 25% populacije trpi zaradi različnih tromboz. Več patologije ven je pogosta pri ženskah (5-6 krat pogosteje kot pri moških). Nenadzorovan vnos zdravil, prekomerna telesna teža, okoljski dejavniki prispevajo k razvoju bolezni.

    Najpogosteje tromboza prizadene vene nog. Venska mreža spodnjih okončin je sestavljena iz dveh delov - površinskih in globokih. Procese, ki se dogajajo s površinskimi žilami, lahko vidimo vizualno. Toda patologija žil spodnjih okončin je pogosto ostala nepriznana zaradi njene zunanje nedostopnosti.

    Večina venske tromboze spodnjih okončin se pojavlja prav v globokem odseku. Krvni strdek se oblikuje v nekaj dneh in je ohlapno pritrjen na steno vene. V tem trenutku lahko odtrga in se premakne vzdolž žilnega telesa telesa, kar povzroči blokado v skoraj vsakem delu krvnega obtoka.

    Vzroki venske tromboze spodnjih okončin

    Najpogostejši vzroki tromboze so:

    • dedne in prirojene žilne bolezni - šibkost stene žil, nezadostna funkcionalnost venskih ventilov, krčne žile (krčne žile), fistule (šanti med arterijami in žilami, ki povzročajo arterijski refluks krvi);
    • tumorskih procesov - povzročanje povečanja strjevanja krvi, zgostitve in tvorbe tromba;
    • hormonski dejavnik - disfunkcija eksogenih in endogenih žlez, hormonska odpoved med nosečnostjo, hormonska terapija. Ženski spolni hormoni (progesteron in estrogen) prispevajo k nastanku krvnih strdkov;
    • prekomerno telesno težo - pri debelosti v telesu v velikih količinah nastane analog ženskih spolnih hormonov - leptin, ki povzroča povečano adhezijo (adhezijo) trombocitov, ki vpliva na strjevanje krvi in ​​prispeva k tvorbi tromba;
    • poškodbe s krvavitvami, zlomi in kirurški posegi - vodijo v povečano tvorbo tkivnega tromboplastina, ki povzroča krvne strdke in trombotično budnost;
    • pareza in paraliza nog - poslabšanje fiziološke inervacije in mišične nepokretnosti z atrofijo povzroči upočasnitev in zmanjšanje pretoka krvi v venah, kar vodi do nastanka krvnih strdkov;
    • hudih nalezljivih procesov - septični pogoji (splošna kontaminacija krvi), prostorninski gnojni procesi, opekline velike površine telesa, izrazito vnetje pljuč. Mikroorganizmi sproščajo toksine, ki prispevajo k nastanku trombotičnih mas;

    Prispevajoči dejavniki se pridružijo vzrokom krvnih strdkov:

    • starost;
    • sedeči način življenja in delo (pisarniški delavci);
    • super težka bremena;
    • debelost;
    • zloraba alkohola in kajenje.

    Kako krvni strdek (razvojni mehanizem)

    Najpogostejša teorija tromboze je Virchow triada.

    Sestavljen je iz treh glavnih mehanizmov za razvoj trombotičnega procesa:

    1. Poškodba (sprememba) stene ven. Travmatično raztrganje endotelija (notranje plasti) vene, mehanska kompresija ali raztezanje ustvarja pogoje za nastanek krvnega strdka.
    2. Povečano strjevanje krvi. Izolacija tkivnega tromboplastina, trombina in drugih koagulacijskih faktorjev v krvni obtok vodi v adherenco krvnih celic in dodatno tvorbo snovi, ki prispevajo k temu procesu.
    3. Kršitev dinamičnih procesov pretoka krvi. Dolga postelja, prisilno nepremično stanje, tvorbe holesterola (plaki) v žilah prispevajo k prekinitvi normalnega pretoka krvi skozi plovilo. Nastali pretok, podoben vrtincu, daje prednost pogojem za tvorbo tromba.

    Simptomi globoke venske tromboze okončin

    Pri nastanku krvnega strdka pacienti opažajo:

    • povečanje večerne teže v nogah,
    • bolečine, ki se pojavijo ob koncu dneva;
    • parestezija spodnjega dela noge (občutek otrplosti in "guska");
    • hud edem in povečanje volumna spodnjih okončin;
    • bledica in modrina kože, redčenje kože;
    • vnetje žil (flebitis) lokalno in splošno povečanje temperature.

    Ob pregledu zdravnik ugotovi:

    • sijajni ton kože;
    • otekanje in oslabljena občutljivost golenice;
    • okrepljeno risanje in polnjenje krvi površinskih žil spodnjega dela noge (zaradi odtoka krvi skozi kolateralno iz globokih žil);
    • nižja temperatura boleče noge, v primerjavi z zdravo.

    Diagnostika in testi

    Za potrditev diagnoze globoke venske tromboze okončin se opravi kontraktalni rentgenski pregled venskih žil - flebografija.

    Flebogram jasno določa znake venske tromboze:

    • "Razsekana vena" - zlom kontrastnega toka na prizadetem območju;
    • izrazito zmanjšanje lumena vene;
    • "Groba" notranja površina posode, ki je posledica nastajanja plasti holesterola;
    • neobarvane formacije, ki so spojene s stenami ven (trombov).

    Dopplerjev ultrazvok - vam omogoča, da ocenite lastnosti gibanja krvi skozi žile, zaradi odboja ultrazvočnih valov iz krvnih celic. Atraumatska diagnostična metoda s 90% natančnostjo. Ko Doppler merimo s hitrostjo pretoka krvi, prostornino pretoka krvi, razliko teh indikatorjev na simetričnih okončinah.

    Posebni znaki funkcionalnih testov so informativnega pomena: t

    • Homansov simptom - položaj pacienta na hrbtu z nogami v kolenih. Zdravnik drži pasivno upogibanje stopala. V primeru bolečine in neugodja v gastronemijevi mišici lahko sklepamo, da obstaja krvni strdek;
    • Mojzesov test - se izvaja v dveh stopnjah: - ko stisnemo golenico v smeri od spredaj nazaj. Druga faza - stiskanje noge v stranski smeri. Če pride do globoke venske tromboze, se bolečina kaže samo v prvem primeru;
    • test Lovenberg - nalaganje manšete sfigmomanometra v srednjem delu golenice in povečanje tlaka v njej na 150 mm Hg. Čl. povzroča bolečino pod manšeto v mišicah noge, kar kaže na trombozo;
    • Liskerjev znak - pri trkanju površine tibialnega grebena pred njo je bolečina v kosti. To potrjuje trombozo;
    • znak louvel - videz ali povečane bolečine v spodnjem delu noge pri kašljanju ali kihanju;
    • test - od prstov do bolnikovega dimlja se v neprekinjenih krogih nanese elastični povoj. Bolnika prosimo, da nekaj minut hodi. Potem se povoj odstrani. V primeru bolečine in vidnih razširjenih safenovih žil se ugotavlja, da obstaja tromboza;
    • Prattov test - 1 - leži, se meri obseg golenice, nato se noga dvigne in preiskovalno telo izprazni površinske vene z masažnimi gibi rok. Na nogo (od prstov navzgor) nanesemo elastično povoj. Po nekaj minutah hoje bolnika se povoj odstrani. Ob pojavu bolečine in neugodja, kot tudi povečanje volumna noge, obstaja sum na trombozo;
    • Mayo-pratt - v ležečem položaju na ravni površini je blazina pod pacientovimi nogami. Specialist prazni površinske vene z masažo in v zgornjem delu stegna nadeva podveze. S položenim žepom se bolniku ponudi, da hodi približno pol ure. Z pojavom ostrih bolečin v nogah in občutka pokanja lahko govorimo o trombozi.

    Študija je dopolnjena s sfigmografijo, termometrijo kože, flebotonometrijo in radioizotopnimi tehnikami.

    Zdravljenje globoke venske tromboze okončin

    V blagih primerih je dovoljeno ambulantno zdravljenje. Ampak v vsakem primeru s posteljo do 2 tedna.

    Konzervativno zdravljenje

    Temelji na več posebnih skupinah zdravil:

    • antikoagulanti z neposrednim delovanjem - Najpogosteje se uporablja heparin. Mehanizem zdravljenja temelji na "redčenju" krvi z zmanjšanjem delovanja trombina in povečanjem proizvodnje antitrombina. Zdravnik izbere odmerke Heparina posebej. Uvaja se v obliki za injiciranje. Uporabljajo se moderne, podaljšane (s podaljšanim delovanjem) oblike - Clexane, Fraxiparin;
    • posredni antikoagulanti - Varfarin, Coumadin. Ta zdravila preprečujejo tvorbo trombina, ki zavira njegovo prejšnjo obliko - protrombin. Ta zdravila se predpisujejo pod strogim nadzorom medicinskega osebja, da bi se izognili morebitnim zapletom v obliki krvavitve;
    • encimske snovi s trombolitičnimi lastnostmi - Streptokinaza, Urokenaz. Imajo sposobnost dobrega raztapljanja nastalih krvnih strdkov in zadrževanja nadaljnjega strjevanja krvi. Uveden v stacionarnih pogojih v obliki kapljičnih raztopin.
    • zdravila, ki izboljšujejo reološke lastnosti krvi - Reosorbilakt, Reopoliglyukin itd. Te terapevtske rešitve izboljšajo mikrocirkulacijo krvi, zmanjšajo njeno viskoznost in sposobnost strjevanja. Se vnesejo v obliki kapalnih infuzij v količinah od 200 do 1000 ml, včasih tudi več;
    • protivnetno zdravilo - Voltaren, indometacin, aspirin itd. imajo sposobnost, da zmanjšajo bolečine, ublažijo kri, lajšajo otekanje in vnetne procese. Dodelite tablete in injekcijske oblike.

    Zdravljenje z zdravili se dopolni z zavijanjem prizadete okončine z elastičnim povojem. Pomembno je, da sledite pravilni metodi - povoj se uporablja v ležečem položaju, z zlomljenimi žilami, z obroki od prsti in nad njo.

    Bodite pozorni: namesto povojev lahko uporabite posebna kompresijska oblačila (nogavice, nogavice). Velikost in stopnjo stiskanja izbere zdravnik. Potrebno je obleči perilo v posteljo, preden se dvigne in odstraniti, ko pride priložnost, da se uleže.

    Kirurško zdravljenje tromboze

    Operacija je dodeljena, če:

    • z razvojem hudega vnetja žil - tromboflebitis;
    • verjetnost krvnega strdka in tveganje za pljučno embolijo (PE);
    • širjenje trombotičnega procesa;
    • tromb ni pritrjen na steno posode (flotacija).

    Operacija je kontraindicirana pri:

    • prisotnost akutne faze procesa;
    • v primeru dekompenziranih bolezni srca in dihal;
    • akutne faze okužb.

    Metode kirurškega zdravljenja tromboze

    Sodobna medicina je znana po široki paleti avtorskih metod pri zdravljenju venske tromboze spodnjih okončin. Naša naloga je spoznati glavne.

    Trombektomija

    Najpogosteje uporabljene metode operacij, katerih naloga je odstranitev obstoječega svežega (do 7 dni) tromba, za ponovno vzpostavitev normalnega prekrvavitve skozi plovilo ali s pomočjo zavarovanj.

    Operacija Troyanova - Trendelenburg

    Skozi zarezo v dimljah se izloči velika safenska vena, ki jo lahko na različne načine zašijemo ali pa jo pritrdimo s posebnimi sponkami, ki omogočajo prehod krvi skozi, vendar fiksirajo prekinjene krvne strdke.

    Namestitev filtrov

    V votlino spodnje vene cave se vstavijo posebni dežni filtri. Tako nastane ovira za širjenje krvnih strdkov skozi krvni obtok in njihov vstop v pomembne žile.

    Metode tradicionalne medicine pri zdravljenju tromboze spodnjih okončin

    Za lajšanje stanja in preprečevanje razvoja in širjenja krvnega strdka je priporočljivo za domačo terapijo:

    • sok cebule z medom (sok zmešan z medom v enakih razmerjih, vztrajajo 3 dni in 10 dni v hladilniku). Vzemite žlico trikrat na dan. Učinek je posledica prisotnosti naravnih antikoagulantov;
    • bela akacijeva tinktura - vsebuje glikozide in olja, ki so sposobna redčiti kri. Tinktirajte kožo nad trombozo in vzemite 5 kapljic peroralno 3-krat dnevno. Potek zdravljenja je mesec dni;
    • decoction hmelja storžkov. Vzemite pol skodelice 4-krat na dan za en mesec.

    Prehrana in prehrana

    Z odvečno težo se morate znebiti. V prehrani mora biti dovolj obogatena hrana. Prednost je treba dati sadju in zelenjavi, ki prispevajo h krepitvi sten krvnih žil - šipka, zelja, kopra, česna, lubenice, kislica.

    Koristni proizvodi, ki vsebujejo baker - morske sadeže. Baker je vir materiala za elastin, ki je del stene žil.

    Je pomembno: meja - alkohol, odvečna maščoba, čokolada in kava, majoneza.

    Preprečevanje tromboze spodnjih okončin

    Kot preventivni ukrep so motorični režim, tek in dolgi sprehodi naravni načini za preprečevanje bolezni žil.

    Redno polivanje in kopanje v hladni vodi, ki traja nekaj minut, bistveno zmanjša tveganje za razvoj žilnih bolezni. Prenehanje kajenja in alkohola koristita tudi zdravju žil.

    Če se pojavijo znaki krčnih žil, bo zgodnji obisk zdravnika in izvajanje vseh priporočil ovirala napredovanje bolezni in pojav zapletov.

    20,096 skupaj views, 6 ogledov danes