Trofične razjede spodnjih okončin

Trofični ulkus je bolezen, za katero je značilna tvorba okvar na koži ali sluznici, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in je značilna počasnost, majhna nagnjenost k zdravljenju in nagnjenost k ponovitvi.

Praviloma se razvijejo v ozadju različnih bolezni, odlikujejo jih dolgotrajne dolgotrajne poti in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od poteka osnovne bolezni in možnosti kompenzacije za bolezni, ki so povzročile nastanek patologije.

Takšne razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogosteje trofični ulkus prizadene spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se v začetni fazi zaznajo prvi znaki.

Vzroki

Okvarjena oskrba krvi s kožo vodi do razvoja motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranilnih snovi ter velikih motenj presnove v tkivih. Prizadeta kožna površina je nekrotična, postane občutljiva na morebitne travmatične dejavnike in pristop infekcije.

Za povzročanje trofičnih razjed na nogi so lahko dejavniki tveganja:

1. Težave venskega krvnega obtoka: tromboflebitis, krčne žile spodnjih okončin itd. (Obe bolezni prispevajo k stagnaciji krvi v žilah, motijo ​​prehrano tkiva in povzročajo nekrozo) - na spodnji tretjini noge se pojavijo razjede;
2. Poslabšanje arterijskega krvnega obtoka (zlasti pri aterosklerozi, sladkorni bolezni);
3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. Lahko je ne le običajna, gospodinjska poškodba, ampak tudi opeklina, ozebline. Na istem območju so tudi razjede, ki se po injiciranju oblikujejo pri odvisnikih od drog, pa tudi učinki sevanja;
5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
6. Kožne bolezni, kot so kronični dermatitis, ekcem;
7. Kršitev lokalnega krvnega obtoka pri dolgotrajni nepremičnosti zaradi poškodbe ali bolezni (nastanejo preležanine).

Pri postavljanju diagnoze je bolezen zelo pomembna, kar je povzročilo izobraževanje, saj je taktika zdravljenja trofičnih ulkusov nog in prognoze v veliki meri odvisna od narave podlage venske patologije.

Simptomi trofičnih razjed

Nastanek razjed na nogah praviloma poteka pred celotnim kompleksom objektivnih in subjektivnih simptomov, ki kažejo na progresivno kršenje venskega krvnega obtoka v okončinah.

Bolniki poročajo o povečanem otekanju in težki telesu, povečanih krčev v telečkih mišicah, zlasti ponoči, pekočem občutku, "vročini" in včasih srbenju kože spodnjega dela noge. V tem obdobju se poveča mreža mehkih modrikastih žil majhnega premera v spodnji tretjini noge. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki se združijo in tvorijo obsežno območje hiperpigmentacije.

V začetni fazi se trofični razjed nahaja površinsko, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s krasto. V prihodnosti se razjeda širi in poglablja.

Ločene razjede se lahko med seboj združijo in tvorijo obsežne napake. Večkratni trofični razjedi lahko v nekaterih primerih tvorijo eno samo površino rane po celotnem obodu noge. Proces sega ne samo v širino, ampak tudi v globino.

Zapleti

Trofični ulkus je zelo nevaren zaradi zapletov, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne bomo pozorni na trofične razjede okončin v času in ne bomo začeli s postopkom zdravljenja, se lahko pozneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

Obvezno zdravljenje trofičnih razjed na nogah je treba izvajati pod nadzorom zdravnika brez kakršne koli pobude, samo v tem primeru lahko zmanjšate posledice.

Preprečevanje

Glavna preventiva za preprečevanje nastanka trofičnih ulkusov je takojšnje zdravljenje primarnih bolezni (motnje cirkulacije in limfni odtok).

Zdravilo je treba uporabiti ne le v notranjosti, ampak tudi za zunanjo uporabo. Lokalna izpostavljenost bo pomagala ustaviti patološke procese, zdraviti obstoječo razjedo in preprečiti kasnejše uničenje tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Progresivna trofična razjeda lahko sčasoma zavzame velika področja kože in poveča globino nekrotičnega učinka. Pogena okužba, ki pride v notranjost, lahko povzroči erizipele, limfadenitis, limfangitis in septične zaplete.

V prihodnosti se lahko napredovale stopnje trofičnih razjed razvijejo v plinsko gangreno, kar postane priložnost za nujno kirurško intervencijo. Dolgotrajne rane, ki se ne zdravijo, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne transformacije - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi

V prisotnosti trofičnih razjed na nogi je ena od glavnih stopenj zdravljenja identifikacija vzroka bolezni. V ta namen se je treba posvetovati z zdravnikom, kot je flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ali splošni zdravnik.

Pozne faze bolezni običajno zdravimo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa je poleg identifikacije in odpravljanja vzrokov za trofične razjede potrebno tudi, da ne pozabite na dnevno nego prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

1. Konzervativno zdravljenje, ko se bolnikom predpišejo zdravila, kot so flebotonike, antibiotiki, antitrombocitna zdravila. Pomagajo pri zdravljenju večine simptomov bolezni. Bolnikom se pogosto predpisujejo naslednja zdravila: tokoferol, solkozeril, Actovegil. Takšno zdravljenje z zdravili lahko predpiše le zdravnik.
2. Lokalna terapija, ki se lahko uporablja za zdravljenje poškodb tkiva in kože. Pri diabetesu uporabljamo mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Mazila, ki povečujejo krvni obtok, se ne smejo nanašati na odprto površino trofičnega razjeda. Takšne mazila, kot so Dioksikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, imajo učinek celjenja ran. Mazilo se nanaša na obkladek in izdeluje posebne prevleke.
3. Kirurški poseg, ki se izvede po celjenju razjed. Med tem se obnovi pretok krvi v žilah na prizadetem območju. Takšna operacija vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo teh zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Doma lahko uporabite raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata.

Operativno posredovanje

Kirurško zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah je indicirano za obsežne in hude kožne spremembe.

Operacija je sestavljena iz odstranjevanja razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjim zapiranjem razjede, v drugi fazi pa se izvede operacija na žilah.

Obstaja več različnih kirurških metod:

1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča hitro odstranitev gnoja in zmanjšanje otekanja ter ustvarjanje vlažnega okolja v rani, kar bo močno oviralo razvoj bakterij.
2. Kateterizacija - primerna za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
3. Perkutana utripa je primerna za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njegovo bistvo je v disociaciji venskih arterijskih fistul.
4. Virtualna amputacija. Metatarzalna kost in metatarzofalangealni sklep sta odrezana, vendar anatomska celovitost stopala ni poslabšana, vendar se odstranijo žarišča okužbe kosti, kar omogoča učinkovito boj proti nevrotrofni razjedi.

Pri velikosti razjed manj kot 10 cm2 se rana prekrije z lastnim tkivom, kožo na dan zategne za 2–3 mm, postopoma zlepi robove in zapre v 35–40 dneh. Namesto rane ostane brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred morebitno poškodbo. Če je površina lezij večja od 10 cm2, se plast kože na koži nanaša na zdravo kožo bolnika.

Zdravljenje z zdravili

Potek zdravljenja z drogami nujno spremlja vsako operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje patološkega procesa.

V prvi fazi (stopnja razjeda) so v zdravljenje vključeni naslednji zdravili:

1. Antibiotiki širokega spektra;
2. NSAID, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.
3. Antiplateletna sredstva za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglukin;
4. Protialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje v tej fazi je namenjeno čiščenju razjed iz mrtvega epitela in patogenov. Vključuje naslednje postopke:

1. Pranje ran z antiseptičnimi raztopinami: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, decoction iz risa, sukcesije ali kamilice;
2. Uporaba oblog z zdravilnimi mazili (dioksikol, levomikol, streptolaven itd.) In karboneti (posebni povoji za sorpcijo).

Na naslednji stopnji, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanek brazgotin, se pri zdravljenju uporabljajo zdravilne mazila za trofične razjede - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kot tudi antioksidativni pripravki, kot je tolcoferon.

Tudi na tej stopnji se za to rano uporabljajo posebej izdelane obloge sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. V zaključnih fazah je zdravljenje namenjeno odpravi glavne bolezni, ki je povzročila nastanek trofičnih razjed.

Kako zdraviti trofične ulkusne noge doma

Začetek zdravljenja trofičnih ulkusov po priljubljenih receptih, je treba posvetovati z zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

1. Vodikov peroksid. Peroksid je treba spustiti na sam čir, nato streptocid potresemo na tem mestu. Na vrhu morate dati prtiček, pred-navlaženo s petdeset mililitrov vrele vode. V to vodo dodajte dve žlički peroksida. Nato pokrijte kompres z zavojčkom in ga zavezujte z robcem. Spremenite obkladek večkrat na dan. In streptocid se vlije, ko bo rana navlažena.
2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih razjed pri sladkorni bolezni. Sestavljen je iz: 100 g brina, dveh jajčnih rumenjakov, 1 žlice vrtnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to je treba mešati. Terpentin prelijemo po robu, sicer se jajce zvije. Ta balzam se nanaša na trofični ulkus, nato pa prekrije s povojom. To ljudsko zdravilo je dober antiseptik.
3. Prašek iz posušenih listov Operite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar rane ne spirajte. Kmalu bo razjega začela brazgotino.
4. Trofične razjede lahko zdravimo z antiseptiki: rane speremo s toplo vodo in milom za perilo, nanesemo antiseptik in povoj. Te obloge se izmenjujejo z aplikacijami iz raztopine morske soli ali kuhinjske soli (1 žlica na 1 liter vode). Gazo zložimo v 4 plasti, navlažimo v slanici, rahlo stisnemo in položimo na rano, na vrh stisnjenega papirja držimo 3 ure. Postopek ponovimo dvakrat na dan. Med aplikacijami je treba prekiniti 3-4 ure. Kmalu se bodo začeli zmanjševati, robovi bodo postali sivi, kar pomeni, da poteka proces zdravljenja.
5. Česenske obloge ali obloge se uporabljajo za odprte razjede. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite česen v vročo juho, iztisnite odvečno tekočino in takoj nanesite na boleče mesto. Oblikujte suho flanelno prevleko in grelno blazinico ali steklenico tople vode na oblogo ali stisnite, da bo dlje toplo.
6. Morate mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Premagajte vse in uporabite razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Nato prekrijte hrbet listov repinca. Obstajati bi morale tri plasti. Wrap celofan film in perebintyuyu perilo tkanine. Pusti kompres za noč. To zdravljenje morate opraviti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se pri pravočasni in pravilni terapiji lahko pojavijo zapleti, kot so mikrobni ekcemi, erizipeli, periostitis, pioderma, artroza gležnjevega sklepa, itd.

Mazilo za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni, lahko uporabite tudi različne mazila, tako naravno in kupili v lekarni. Učinkovito zdravi rane in ima protivnetni učinek mazila iz arnike, gabarita in sobne geranije.

Pogosto se uporablja tudi mazilo Vishnevsky. Od mazil, ki jih lahko kupite v lekarni, še posebej poudarite dioksol, levomekol, pa tudi streptoveno in številne analoge.

Trofični ulkus nog v začetni fazi: fotografija, simptomi in zdravljenje

Trofične razjede se imenujejo kršitve celovitosti kože ali sluznice, ki so posledica nezadostnega krvnega obtoka epitelijskih celic in njihove postopne smrti. Nahajajo se predvsem na nogah (v spodnjih delih), najdemo pa jih tudi na drugih mestih.

Glavna razlika med takšnimi ranami na nogah je dolgotrajno zdravljenje, v večini primerov nemogoče brez medicinskega posega. Pogosto razjed ne okleva več kot 60 dni, vnetje in otekanje kože nenehno narašča in zahteva hitro zdravljenje. Ta material bo povedal, kako zdraviti trofične razjede spodnjih okončin, njihove vrste in značilnosti.

Kaj je to?

Trofični ulkus spodnjega konca je poškodba kože in sluznice površine, ki se pojavi po uničenju površinskih tkiv. Intenzivno uničenje se lahko sproži zaradi okvarjenega pretoka krvi, okužbe in drugih dejavnikov. Po tem se pri bolniku razvije bolezen v žilah, ki se širi, zato je zdravljenje oteženo.

Trofični razjed se razlikuje od drugih bolezni:

• ponavljajoča se dolga (do 1 meseca ali več);
• širjenje lezije ne samo na površini kože, temveč tudi globoko v tkiva do kosti;
• izguba sposobnosti za regeneracijo na poškodovanem območju;
• pri zdravljenju nastane groba brazgotina.

Pravočasno zdravljenje trofičnih razjed vodi v brazgotinjenje. Vendar pa noben bolnik ni imun na ponovni pojav trofičnih razjed na nogah v prihodnosti.

Vzroki

Po statističnih podatkih se simptomi trofičnih razjed najpogosteje pojavljajo pri zapletenem poteku krčnih žil ali tromboflebitisu. V tem primeru vzrok bolezni postane kršitev iztoka venske krvi iz spodnjih delov spodnjih okončin - postopno se pojavi stagnacija krvi v venah majhnega kalibra, motena je regulacija kapilarnega tona mikrovaskulature in nazadnje prizadeta arterijska povezava žilnega sistema. Pri aterosklerozi arterij se krvni pretok in s tem oskrba s kisikom in hranili v tkivih pod lokacijo aterosklerotičnega plaka poslabšata.

Najpogostejši vzroki za trofične razjede:

1. Toplotne poškodbe - ozebline ali opekline;
2. Diabetes in njegovi zapleti;
3. Kronični dermatitis, vključno alergični;
4. Blaženje ateroskleroze arterij različnega kalibra na spodnjih okončinah;
5. Kronične bolezni vene spodnjih okončin - krčne žile, tromboflebitis in njegove posledice;
6. Anatomske in vnetne bolezni limfnih žil - akutna in kronična limfostaza;
7. Poškodbe živčnih trupov s posledično kršitvijo integritete;
8. Avtoimunske bolezni vezivnega tkiva, ki jih spremlja sistemski pretok krvi v arterijskih, mikrocirkulacijskih in venskih kanalih, vključno z antifosfolipidnim sindromom.

Običajno pri nastanku trofičnih razjed imajo dva procesa isti pomen - nastanek patoloških pojavov, ki vplivajo na oskrbo s krvjo in inervacijo določenega dela kože in podkožnega tkiva (najpogosteje na spodnjih okončinah) in travmo, ki povzroča primarno poškodbo na mestu prihodnje okvare razjede.

Simptomi

Nevarnost bolezni je, da se simptomi, ki pomagajo diagnosticirati trofično razjedo, pojavijo nenadoma. Kljub temu obstajajo znaki v obliki prisotnosti zabuhlost, resnost in bolečine v okončinah, proti katerim so simptomi, ki določajo začetek razvoja trofičnega ulkusa.

Na seznamu znakov, ki kažejo na možnost nastopa trofičnih razjed, je treba poudariti glavne:

1. Srbečica, vročina in pekoč občutek v predelih kože.
2. Krči, ki se pojavijo med spanjem.
3. Pojav povrhnjice, ki ga spremlja bolečina.
4. Prisotnost madežev vijolične barve, ki se lahko ponovno združijo v procesu rasti.
5. Zunanje spremembe na koži: obstajajo utrjena območja s sijajno površino.

Ti znaki se pojavijo na področju žil, na notranji strani noge. Razlog za to je, da se razvoj bolezni začne z območji, kjer se nahajajo žile, kjer se manifestira kot nastanek majhnih ran. Oblika razjede je podobna kraterju vulkana, z raztrganimi robovi vzdolž celotne zaobljenosti, z možnimi napadi na koncu, kot posledica vnetnih procesov. Poškodbe arterij, in sicer v prvi vrsti podvržene vnetnim procesom in uničenju integritete, so odvisne od naslednjih značilnosti:

• Pojav na prstih majhnih razjed.
• Bledica povrhnjice.

Razjede, ki so nevrotrofne narave, so podobne preležaninam, ki so zaobljene. Lokacija njihove lokacije najpogosteje postane območje pete ali podplat noge. Vnetni procesi so počasni in se ne trudijo s posebno bolečino. Avtoimunske lezije so izražene v simetriji razporeditve na obeh nogah, pri sladkorni bolezni, se pojavijo razjede na petnem delu in na enem od prstov.

Razvrstitev

Značilne značilnosti razvoja različnih vrst trofičnih razjed:

1. Nevrotrofni ulkusi - imajo obliko globokega kraterja;
2. Piogne razjede - plitve, ovalne oblike;
3. Venske razjede - nočni krči, otekline in težke noge, vijolične / vijolične lise ob žilah;
4. Hipertenzivni ulkusi (Martorell) so precej redki, počasi se oblikujejo simetrični pečati na rdeče-cianotičnem ozadju;
5. Diabetična razjeda - izguba občutka, nočna bolečina, ni simptoma "presihajoče klavdikacije", zelo globoke rane velikega območja se hitro razvijajo;
6. Aterosklerotične razjede, pred katerimi je "presihajoča klavdikacija" (težave pri vzpenjanju po stopnicah), konstantna hladnost nog, večja bolečina ponoči.

Faza razvoja razjede

Trofične razjede se oblikujejo v več fazah:

1. Prva faza nastanka patologije. Bolnik ima začetne simptome - rdeče pike na spodnjih okončinah, ki se intenzivno luščijo. Postopoma začnejo pike povzročati srbenje in nelagodje.
2. Druga faza napredovanja patologije. Namesto rdečih pik ima bolnik rane, ki imajo temen odtenek. Na površini ran je viden vozel, ki upočasni zdravljenje. Bolnik se začne pritoževati zaradi poslabšanja zdravja, povišane telesne temperature in vročine. Lahko se diagnosticira tudi zastrupitev.
3. Tretja faza lezije. Od ran se začne intenzivno sproščati gnoj. Poraz se poveča v velikosti in postane pravilna oblika. Razjede napredujejo tudi v globino nog, kar povzroča hude bolečine. Bolnik je opazil pojav novih lezij.

Če ne začnete zdravljenja, lahko to povzroči sepso.

Kakšen je trofični ulkus: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira v začetni in napredni fazi.

Kako zdraviti trofično razjedo?

Čim prej se začne polnopravno (lokalno in sistemsko) zdravljenje, tem boljši bo rezultat in telo bo manj ogroženo. Plitke ulcerozne poškodbe kože v začetni fazi zdravimo konservativno, kirurški poseg v tem primeru ni primeren.

Kako zdraviti trofične razjede in kakšne droge uporabiti - odloča le zdravnik-phlebologist. Samoumevno lokalno zdravljenje lahko povzroči celjenje ene same razjede, vendar ne izključuje pojava novih ran. Le lokalno zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, in sistemsko zdravljenje osnovne bolezni bo preprečilo poglabljanje ulceroznega procesa in zmanjšalo možnost ponovitve bolezni.

Z odprto, še ne brazgotinsko rano uporabite naslednje načine:

• Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetja in bolečine;
• Antibiotiki - kapsule, tablete in v hudih primerih bolezni - injekcije intramuskularno;
• Antihistaminiki - Suprastin, Xizal, Tavegil - za odpravo alergijske reakcije;
• Zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi - protitrombocitna zdravila - za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov;
• Antiseptične ali zeliščne raztopine za dnevno pranje razjed.

Pri zdravljenju razjed se pogosto uporablja povoj Unna. Za to potrebujete mešanico želatinoglicerol z dodatkom cinka in elastičnega povoja.

• Povoj je treba namestiti na spodnji del noge od stopala do kolena.
• Končno mešanico nanesemo na kožo, nato zavijemo s 1 slojem povoja in ponovno prevlečemo z mešanico že na vrhu povoja. To storite tudi v drugih slojih.
• Po 10 minutah je treba preliv zmešati s formalinom, da se znebite lepljivosti.
• Lahko hodite v 3 urah. Po 1,5 meseca se razjede zacelijo.

Za mazila, antiseptike, proteolitike in venotoniko je treba uporabljati za zdravljenje.

• Prvi vključuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Drugi skupini: Iruksol in Protex-TM.
• V skupini venotonike spadajo: Lawton, Hepatrombin in Hepton.

Za zdravljenje trofičnih ulkusov z uporabo topil za topikalno uporabo na osnovi heparina. Encimi, ki tvorijo gele, so manjši, zato ne povzročajo alergij in stranskih učinkov. Večja je sestava heparina v gelu, boljši je učinek. Ti geli vključujejo:

Za začetek zdravljenja z obližem ga morate pripraviti:

• 20 g gorljivega žvepla;
• dve srednji glavici čebule;
• 80 g voska;
• 20 g smole;
• 60 g masla.

Vse skupaj temeljito premešamo, da dobimo eno debelo maso. Zmes nanesite na laneno tkanino in nanesite na boleče mesto, fiksirajte s povojem. Odstranite po 2 dneh.

Poleg tega bodo fizioterapevtski postopki bistveno povečali stopnjo celjenja razjed:

• Izpostavljenost magnetom razširi krvne žile in poveča pretok krvi;
• Sončenje (ultravijolična svetilka);
• Metoda vpliva na ulkus z ultrazvočno kavitacijo, ki deluje na nizkih frekvencah, ima antiseptični učinek;
• Postopki v tlačni komori dajejo odličen učinek pri zdravljenju arterijskih ran;
• Zdravljenje razjed z laserjem je relativno nova metoda, ki omogoča znatno zmanjšanje bolečine;
• Zdravljenje z ozonom očisti rano od bakterij in mrtvih celic, hrani živo tkivo s kisikom in ga vsi bolniki dobro prenašajo.
• Za popolno okrevanje priporočamo balneoterapijo in blatno terapijo.

Kompresijski povoji pri zdravljenju trofičnih razjed

Na vseh stopnjah obdelave je treba opraviti elastično stiskanje. Najpogosteje gre za povoj iz več plasti elastičnih povojev z omejeno razteznostjo, ki ga je treba dnevno menjati. Ta tip kompresije se uporablja za odprte razjede venskega izvora. Kompresija znatno zmanjša otekanje in premer žil, izboljša prekrvavitev spodnjih okončin in limfno drenažni sistem.

Eden od progresivnih kompresijskih sistemov za zdravljenje venskih trofičnih razjed je Saphena Med UCV. Namesto povojev uporablja par elastičnih nogavic. Za zdravljenje razjed z varikoznimi žilami se priporoča trajno elastično stiskanje z medicinsko pletenino „Sigvaris“ ali „Medi“ kompresije razreda II ali III. Za izvedbo intermitentne kompresije s pogenim, stagnirajočimi in drugimi vrstami, lahko uporabite posebne kompresijske zavoje, imenovane “Unnov prtljažnik” na osnovi cinka-želatine ali “čep za zrak”.

Oblačenje in nalaganje kompresijskih oblačil

Ljudska pravna sredstva

Seznam nekaterih priljubljenih receptov, ki lahko dodatno pomagajo pri zdravljenju razjed na domu:

1. To se je zgodilo pred revolucijo. Pri dekletu, ki je bil star 6 let, so bile vse noge prekrite z razjedami in vrenji. Dan in noč je jokala. Ko je mimoidoč prišel v kočo, je pregledal rane in rekel, kaj naj stori. Moramo vzeti 3 roke droge in koprive ter jih pariti v 5 litrov vrele vode. Nato razredčite v sodu z vodo, tako da nivo vode doseže dekleta dimelj. Otroka hranite v topli juhi 30-40 minut. Starši so to storili, najprej je dekle kričalo, kot da je bila potopljena v vrelo vodo. Po postopku je zaspala in tiho spala dan. Trije tretmaji so bili dovolj za popolno ozdravitev. (HLS 2004, №23, str. 30).
2. Vzemite 4 opečena lešnična jedra, zmeljemo v prašek v mlinčku za kavo. Kuhamo 2 jajca na strmini, vzamemo rumenjake, jih posušimo in zmeljemo v prahu na vroči ponvi (očistite brez maščobe). Mešamo in zmeljemo rumenjake in jedra, dodamo 1 žličko kave rumenega jodoforma. Očistite trofični ulkus iz nekrotičnih plasti z vodikovim peroksidom, nato nanesite tanko plast mešanice, ne trakujte 1,5 ure. Nato prekrijemo s sterilno krpo in prevežemo dva dni. (HLS 2003, št. 6, str. 15, iz pogovora s Klaro Doronino).
3. Očistite rano s tinkturo alkohola propolisa ali navadno vodko. In nato uporabite mazilo Vishnevsky, ki vključuje breza katrana. Uporabite lahko mazilo z ihtiolom, ki ima podobne lastnosti.
4. Ženska na ozadju diabetesa je odprla trofične razjede na nogah. 4 mesece je skoraj ne spala, doživljala je grozno bolečino, nemogoče srbečico. Obiskala je številne zdravstvene ustanove, zdravili so se z različnimi sredstvi, ki so ji jo predpisali zdravniki, vendar se razjede na nogah niso zacelile. Prijatelj ji je svetoval, naj prebere "Bilten zdravega življenjskega sloga", napiše priljubljene recepte in posveti posebno pozornost zdravljenju ASD frakcije. Odločila sem se, da zdravim razjede s tem zdravilom, zaradi česar se je bolečina skoraj takoj ustavila in po dveh tednih so se razjede začele zaceliti. (2010, # 13, str. 22-23).
5. Mazilo s propolisom na osnovi gosje maščobe. Vzemite 100 g gosje maščobe in 30 g zdrobljenega propolisa. Kuhajte v vodni kopeli 15 minut. Mazilo položite v dobro izraženo. Pokrijte s stiskanjem in zavijte. To mazilo lahko pripravimo v maslu ali notranji svinjski maščobi.
6. Ko so peljali pacienta iz enote za zdravstveno in socialno oskrbo na nosilih, je imel tri trofične razjede na spodnjem delu noge, živel je sam in trpel za alkoholizmom, izgledal je kot bum, bil je opran, zdravljen, stanje se je izboljšalo, vendar rane niso bile golenice. Zdravnik, ki je zdravil bolnika, je v literaturi našel metodo zdravljenja z mastjo. Moške so zdravili z razjedami z vodikovim peroksidom in jih dva dni povijali z mastjo. Postopoma so se rane počistile in začele zdraviti. Bolnik je začel hoditi. (2008, št. 8, str. 19).
7. Prašek iz posušenih listov Operite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar rane ne spirajte. Kmalu bo razjega začela brazgotino.

Zdravljenje bolezni spodnjih okončin z ljudskimi zdravili je dolg in težaven proces. Okrevanje se zgodi samo z rednim zdravljenjem prizadete kože, skladnostjo z dieto, z ustreznim načinom življenja. Uporabljena ljudska zdravila mora predpisati tudi zdravnik. Samozdravljenje lahko vodi do razvoja zapletov.

Kirurško zdravljenje

Če je stanje zanemarjeno ali če ni mogoče upočasniti razvoja razjede, so kirurški posegi učinkoviti. V vsakem primeru, individualni načrt delovanja. Vendar je splošni pomen intervencije:

• Odstranite mrtvo tkivo;
• Za zagotovitev čim hitrejše odstranitve izpusta;
• Aktivirajte in ustvarite pogoje za naravno zdravljenje.
• Z globokimi trofičnimi razjedami na nogah, stopalih - se amputirajo, da se prepreči razvoj gangrene in zastrupitve s krvjo.

Ločena skupina posegov je odstranjevanje kozmetičnih napak, ki ostanejo po trofičnih razjedah. Zdravi kožni presadki se lahko presadijo (na primer iz bolnikove zadnjice), brazgotine pa se polirajo.

Zapleti trofičnih ulkusov

Kot že omenjeno, razjeda sama po sebi ni strašna. Veliko slabše od njegovih zapletov. Med njimi so:

1. Gangrena
2. Sepsa (zastrupitev krvi).
3. Osteomijelitis (gnojna lezija pokostnice in kosti).
4. Smrtno.

Da bi se temu izognili, je treba zdraviti v času trofičnih razjed.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, saj je trofični ulkus še posebej pomemben. Za preprečevanje je priporočljivo natančno spremljati stanje žil, redno uporabljati gele in mazila, ki izboljšujejo prekrvavitev, izogibajte se dolgotrajnemu stoje ali sedenju.

Z odkritimi težavami s cirkulacijo je treba redno izvajati vadbene terapije in ne zanemariti zdravniških preiskav. Pomembno je tudi vedeti, da je samozdravljenje lahko uničujoče.

Zdravljenje trofičnih ulkusov pripravkov spodnjih okončin

Trofične razjede spodnjih okončin zahtevajo dolgotrajno kompleksno zdravljenje v kombinaciji s terapijo osnovne bolezni.

Zdravljenje trofičnih ulkusov je dolg in težak proces, ki zahteva uravnoteženo in podrobno analizo vzroka bolezni. Umetnost zdravnika je v pravilni kombinaciji terapije osnovne bolezni, ki je povzročila oslabitev telesa z zdravljenjem okvare kože.

Enotnega zdravila za trofične razjede (takšna čudežna tabletka ali supermazija) ne obstaja in ni verjetno, da se bo zgodilo v bližnji prihodnosti, zato je zdravnikova spretnost pravilno kombinirati že obstoječa močna zdravila.

Trofične razjede in načela njihovega zdravljenja

Kožna lezija, ki se ne zaceli šest tednov ali je nagnjena k obnovi, se diagnosticira kot trofični ulkus. Ni samostojna bolezen, ampak nastane kot posledica glavne patologije telesa.

Kožne spremembe so lokalizirane predvsem na nogah, redko na rokah, trupu in glavi. Glavni vzrok za razjede je neuspeh pri oskrbi s tkivi in ​​njihova kasnejša smrt zaradi oslabljenega pretoka krvi in ​​izgube kisika. Do patologije krvi pride v povezavi z:

• vaskularne motnje;
• patologije limfne drenaže;
• dodajanje okužb;
• presnovne motnje;
• razvoj avtoimunskih procesov.

Pri načrtovanju zdravljenja razjede zdravnik izhaja iz dejstva, da glavna bolezen zahteva zdravljenje, sam pojav dolgotrajne nezdravilne kožne lezije govori o resnosti tečaja. Kombinacija globine osnovne bolezni, sekundarnih patologij in razjed neposredno postavlja različne naloge za zdravnika, katerega glavni cilj je doseči nagnjenost pri celjenju ran, zmanjšati njegovo velikost, ustaviti možnost odkrivanja novih razjed in ublažiti potek osnovne bolezni.

Obstajajo trofične razjede:

• venske ali krčne, ki nastanejo na podlagi krčnih žil in tromboflebitisa;
• arterijska in ishemična, ki izvirajo iz ozadja vaskularnih lezij spodnjih okončin - obliterirna ateroskleroza, obstrukcija arterij okončin, diabetes mellitus;
• hipertenzivna (Martorellova razjeda), katere vzroki so hipertenzija in vaskularne motnje;
• nevrotrofne - razjede nog in stopal zaradi bolezni in poškodb možganov in hrbtenjače, perifernih živcev na osnovi diabetesa, nalezljivih, toksičnih ali prirojenih motenj živčne občutljivosti;
• nalezljiva ali piogena - povzročena z dodajanjem povzročitelja okužbe;
• povzročajo kožne bolezni - ekcem, dermatitis in luskavica;
• posttravmatske, ki jih povzroči poraz zaradi požara, kemične in mehanske poškodbe, strelne rane, ugrizi, zmanjšano celjenje pooperativnih šivov rok, nog, nog, brazgotin po operacijah, na mestu injiciranja odvisnikov;
• zaradi sistemskih bolezni vezivnega tkiva, revmatičnih poškodb sklepov, eritematoznega lupusa;
• zaradi pogostih bolezni - hude bolezni srca (ishemija, malformacije, srčno popuščanje), odpoved ledvic in jeter; anemija in krvne bolezni, presnovne bolezni, beriberi in dolgotrajno postenje.

V nekaterih primerih lahko zdravljenje omeji le razvoj ulkusa in nima možnosti za zdravljenje okvare - takšne poškodbe vključujejo rane, ki jih povzročajo bolezni vezivnega tkiva, maligni tumorji, hude in obsežne razjede, ki jih povzroča starost. Smer zdravljenja in vrste zdravil, ki jih uporablja zdravnik, so odvisne od vrste razjed.

Zdravljenje venskih razjed otežuje dejstvo, da so vsi okuženi.

Patogena flora podpira vnetje in nekrozo v tkivih, kar povzroča zaplete. Najpogosteje so okužene rane:

• stafilokoki;
• enterobakterije;
• anaerobi;
• Psevdomuskularne palčke;
• psevdomonade;
• Klebsiella.

Dostopnost okužb na rane se kaže v sproščanju gnoja in seroznih predelov, razvoju dodatnih vnetnih procesov.

Zapleti trofičnih razjed:

• jezu;
• flegmon;
• ekcem;
• osteomielitis;
• limfadenitis;
• vnetje sklepov;
• malignih preporov;
• krvavitev;
• tetanusa

Uporaba antibiotikov za zdravljenje trofičnih ulkusov nog mora biti uravnotežena in utemeljena, njihova uporaba v nezapletenih oblikah vodi do mutacij bakterij v novih, še posebej odpornih sevih.

Pri praktičnem zdravljenju imajo zdravniki večinoma venske (80%), ishemične in nevropatske (diabetične) razjede ali mešane razjede.

Za zdravljenje uporabljenih: t

• konzervativno zdravljenje z drogami;
• lokalni učinki na trofične razjede;
• metode kirurške korekcije;
• fizioterapevtske metode.

Cilj konzervativnega zdravljenja je zmanjšati območje rane rane, zmanjšati vnetje in ozdraviti ulcerozne lezije. Najbolj učinkovita je uporaba zdravila za zdravljenje ran, ki še niso prodrle v kite in sklepe.

Kako zdraviti trofične razjede? Ruski zdravniki so bolj nagnjeni k kirurškemu zdravljenju trofičnih razjed, hkrati pa opažajo hitrejšo rehabilitacijo bolnika, medtem ko zdravniki v Evropi in ZDA večinoma uporabljajo konservativno zdravljenje doma.

Zdravila za konzervativno zdravljenje

Pri konzervativnem zdravljenju bolnika z trofičnim ulkusom se zdravnik odbija od glavne lezije, ki je povzročila njegov pojav.

Nastanejo krčne razjede v ozadju tromboflebitisa ali krčnih žil, ki jih povzročajo stagnacija in povratni pretok krvi v velikih in majhnih žilah. Kršitve krvnega pretoka so odvisne od šibkosti venskih ventilov, kar je posledica različnih vzrokov - od poškodb do dednosti. Takšne razjede se pojavijo in se hitro razvijejo.

Martorellne razjede in arterijske razjede povzročajo predvsem hipertenzija, ki jo povzroča kršitev pretoka krvi skozi deformirane arterije. Zaradi zmanjšanja pretoka krvi skozi majhne žile so motene trofičnost tkiv, celična smrt in pojav razjede.

Z diabetesom mellitusom so v telesu številne motnje - živčni in žilni, presnovni in hormonski, kar povzroča neobčutljivost na poškodbe, vnetje in smrt majhnih žil, nagnjenost k slabemu celjenju vseh vrst ran.

Razjede lahko nastanejo zaradi različnih travmatskih poškodb.

Ker 90% trofičnih lezij kože povzročajo žilne bolezni, se pri zdravljenju uporabljajo naslednje skupine zdravil:

antibiotiki za uničevanje patogene flore;
flebotonike, ki se uporabljajo za krepitev sten krvnih žil, izboljšanje prekrvitve in oskrbe tkiv s kisikom;
antitrombotična zdravila za zdravljenje trofičnih ulkusov, zaradi česar je kri manj sposobna kolapsa;
antikoagulanti, ki redčijo kri;
spazmolitiki, anestezijo z lajšanjem vazospazmov in izboljšanjem pretoka krvi, analgetiki;
protivnetna zdravila iz nesteroidne skupine;
sredstva za izboljšanje presnove;
sistemski encimi;
zdravila, ki odstranjujejo holesterol iz krvi in ​​encimov trebušne slinavke.

Zdravila, ki krepijo krvne žile

Troxevasin

Orodje zmanjšuje otekanje in tonizira stene krvnih žil z zmanjšanjem prepustnosti, izboljša pretok kapilarne krvi. Uporaba je namenjena lajšanju krčev, teže in bolečine v nogah pri diagnosticiranju trofičnih motenj in razjed. Na voljo v obliki gela ali tablet.

Venorutin

Zdravilo je v akciji podobno Troxevasinu, zdravilna učinkovina je hidroksietil rutenij, oblika sproščanja je rumeni gel brez vonja.

Venarus

Aktivna sestavina - Diosmin in Hesperidin, predpisana za krepitev sten krvnih žil in uravnavanje pretoka krvi, zmanjšanje prepustnosti žil, odstranitev modrih žilnih sledi na koži. Detralex ima lastnosti, da uravnava žile in vpliva na delovanje venskih ventilov in uravnava pretok krvi, preprečuje povratni krvni pretok ali njegovo zastoj. Ima sposobnost, da odpravi prepustnost majhnih kapilar in ustavi vnetje. Odpravlja bolečine in otekline v nogah, lajša občutek teže, vrne občutljivost udov. Na voljo v obliki tablet.

Phlebodia

Aktivna sestavina - Diosmin. Proizvaja se v obliki tablet, krepi stene krvnih žil in zmanjšuje prepustnost kapilar, jih ohranja v normalnih mejah, brez širjenja. Ima sposobnost, da zmanjša vnetje in normalizira pretok krvi, izboljša trofizem tkiva.

Sredstva, ki vplivajo na viskoznost krvi

Heparin

Ima sposobnost, da zmanjša otekanje, ima protivnetni učinek, spodbuja resorpcijo krvnih strdkov. Uporablja se kot injekcija. Med zdravljenjem je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil prepovedana.

Dicoumarin

Sredstvo, ki pomaga zmanjšati viskoznost krvi. Uporablja se za preprečevanje nastanka krvnih strdkov po operaciji in podaljšano prisilno ležanje v poporodnem obdobju preprečuje okluzijo perifernih žil.

Urokinaza

Uporablja se za zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov, kot sredstvo za izboljšanje krvnega pretoka v obliterantnem aterosklerozi žil v nogah. Pri sočasni uporabi s heparinom je potrebna previdnost.

Streptokinaza

Deluje kot sredstvo za prizadetost krvnih strdkov in izboljšuje pretok krvi v vseh vrstah žil, trofično tkivo, lahko ponovno vzpostavi prehodnost malih žil.

Aspirin

Uporablja se izključno na način, ki ga predpiše zdravnik kot sredstvo za zmanjšanje viskoznosti krvi. Dnevni odmerek ne sme presegati 0,3 g na dan, analogno - Kardiomagil.

Xarelto

Zdravilo za redčenje krvi nove generacije. Dnevni odmerek 0,1 g.

Antispazmodiki

No-Spa, Drotaverin

Aktivna sestavina - Drotaverin, širi krvne žile in lajša krče, odpravlja bolečine, pomaga zmanjšati krvni tlak. Ne vpliva na krvni tlak in centralni živčni sistem.

Papaverin

Zmanjšuje napetost krvnih žil in sprošča njihove stene, sprošča vlakna gladkih mišic človeških notranjih organov, zmanjšuje krvni tlak.

Spazmalgon

Orodje kombinirane sestave ima izrazit učinek zaradi usmerjenega delovanja natrijevega metamizola (NSAID), pitofenona hidroklorida (sproščujočega učinka na stene krvnih žil) in fenpiverinijevega bromida, ki odpravlja krč gladkih mišic notranjih organov, omogoča začasno omrtvičenje trofičnega razjeda.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Ibuprofen

Ima kombinirano - analgetično, protivnetno in znižano telesno temperaturo. Mehanizem delovanja je zatiranje proizvodnje hormona prostaglandina v telesu in vnetja, s čimer se blažijo bolečine, otekline in visoka vročina.

Antihistaminiki

Da bi preprečil morebitne alergijske reakcije, zdravnik predpiše zdravilo Tavegil in Suprastin, sredstva pa uporabljata za sočasne kožne spremembe.

Antibiotiki

Zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah vključuje pripravke širokega spektra protibakterijskega delovanja.

Glavni razlogi za imenovanje protimikrobnih zdravil in antibiotikov je prisotnost obilne gnojne rane, ki teče iz območja uničenja seroznih vsebin, svetle meje vnetja okoli rane. Osnova za imenovanje antibiotičnega zdravljenja so gnojni zapleti (celulitis) in erizipel. Zdravljenje takšnih zapletov z antibiotiki ima dobro klinično napoved.

Antibiotiki 3-5 generacij so izbrani za zdravljenje z zdravnikom:

• cefalosporini (ceftazidim, sulperazon);
• fluorokinoloni (Ciprofloksacin, Ofloksacin);
• karbapenemi (Meropenem, Tienam);
• zaščitenih skupin penicilinov.
• linkozamidi (linkomicin, klindamicin).

Pri zdravljenju, ki vpliva na anaerobno okužbo z metronidazolom. Po pridobitvi bakterioloških podatkov o sejanju in testiranju občutljivosti mikroflore in telesa lahko izvedemo korekcijo uporabljenega pripravka za učinkovitejšo izpostavljenost.

Osnovno pravilo je, da se po opažanju zmanjšanja znakov vnetja in vdihu v stanje celjenja zdravljenje z antibiotiki prekine.

Pomembna je omejena uporaba antibiotikov, sicer lahko pride do mikrobne flore in pojava sevov, odpornih na antibiotike.

Pogosta napaka pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo je, da zdravniki ne upoštevajo, v kolikšni meri telo prizadene bolezen, kar ima za posledico povečanje odpovedi ledvic. Imenovanje običajnih srednje velikih odmerkov močno oslabi telo, poslabša bolnikovo stanje in učinkovitost celjenja razjede. To je posledica:

• povečanje toksičnih učinkov zdravil zaradi slabe odstranitve razgradnih produktov;
• da se nekatera zdravila ne morejo v celoti manifestirati, če se diagnosticira odpoved ledvic.

Uporaba antibiotikov pri zdravljenju bolnikov z nevrotrofnimi in mešanimi razjedami na osnovi diabetesa mellitusa mora biti zelo previdna.

Izboljševalci presnove

Priprave te skupine vključujejo FISHANT-S, ki temelji na naravnih sestavinah. Zdravilo ima sposobnost izločanja žolčnih pripravkov in toksinov iz telesa, čiščenje telesa brez poškodb jeter. Proizvajalec trdi, da je zdravilo sposobno:

• normalizira presnovo;
• zmanjšanje holesterola v krvi in ​​organih;
• povrnitev delovanja jeter;
• uravnava prebavo po odstranitvi žolčnika;
• normalizira trebušno slinavko;
• odstranjevanje strupov po zastrupitvi in ​​uporabi drog;
• deluje kot sredstvo za preprečevanje ateroskleroze.

Sredstva, ki jih je predpisal zdravnik, potek zdravljenja - do 12 mesecev.

Normalizacija presnove s sistemskimi encimi (Wobenzym, Flogenzym) vam omogoča obnovitev pretoka krvi, lajšanje vnetja na področju razjed in mobiliziranje telesnih sil za celjenje ran.

Zdravljenje na domu z zdravili mora predpisati zdravnik; postopek mora potekati pod njegovim nadzorom zaradi njegovega trajanja.

Nekatere aplikacije:

• Ascorutin - vzemite dve kapsuli trikrat na dan, po obroku vsaj 14 dni, razen če zdravnik ne določi drugače.
• Detralex - 1 tableta zjutraj in zvečer ob obroku v prvem tednu, nato 2 tableti na sprejem na dan.
• Phlebodia vzame 1 kos. 60 dni zapored, z več trofičnimi razjedami - 6 mesecev.
• Actovegin - dnevni odmerek 6 tablet, vzetih pred obroki, 30 minut. stisnjena čista voda.
• Zdravilo Troxevasin ne sme vsebovati več kot 2 tableti med obrokom, dnevni odmerek pa lahko poveča le zdravnik na mesec.

Za izboljšanje mikrocirkulacije krvi in ​​boljše celjenje trofičnih razjed z orodji, ki vplivajo na funkcijo strjevanja krvi. Zdravljenje s pentoksifilinom (vsaj 1200 mg na dan) in sintetiko, ki je analog hormona prostaglandina E2 Alprostadil, je učinkovito. Takšen vpliv se običajno uporablja pri arterijskih, venskih in mešanih trofičnih razjedah.

Lokalno zdravljenje razjed

Kompleksno zdravljenje trofičnih razjed ni možno brez lokalnega zdravljenja lezije. Za zdravljenje svojega zdravnika uporablja splošne kirurške prakse, ki se uporabljajo za vse vrste ran, ob upoštevanju značilnosti njihovega pretoka pri določenem bolniku. Le kombinirani učinki konzervativnega zdravljenja in zdravstveni učinki na rano lahko zdravijo bolnika iz rane, ki ga muči ne en mesec, in včasih celo leto.

Zdravnik, ki zdravi trofično razjedo, ne sme razumeti samo procesov, ki se pojavljajo v pacientovem telesu in v rani, temveč se tudi ustrezno odzovejo na spremembe.

Pomembno je, da izberete pravo zdravilo za zdravljenje trofičnih razjed na nogi in obdelovalnega materiala, ki vplivajo na rano.

Za spremljanje stanja rane z "barvno" lestvico, ki ustreza ciklom razvoja ali celjenju kožnih lezij:

• črna in rumena (če je okužba s pseudomonasom - siva ali zelena) rane - to je prva faza razvoja razjed;
• rdeča rana - proces se je preselil v drugo fazo, mrtve mase so se začele odstranjevati iz rane;
• bela postane rana v procesu zdravljenja in obnove kože.

Lokalni pripravki za trofične razjede pomagajo odstraniti mrtva tkiva iz rane, ustaviti okužbo in ustaviti vnetje, izboljšati prehrano živih tkivnih območij in njihovo rast.

Uporabljajo se za gnojne krčne in venske razjede, nevrotrofne in ishemične kožne spremembe, posttravmatske in mešane razjede.

Za nego površine rane se uporablja:

• zdravila na osnovi antibiotikov in bioloških snovi - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• razkuži rano in v kombinaciji s peroralnimi antibiotiki prepreči ponavljajoča se vnetja;
• Fitopreparati na osnovi mazila - Vulnostimulin, ki se uporablja za trenutno razjedo, lajša vnetje in zmanjšuje bolečine;
• zdravila za hitro okrevanje rane in izboljšanje rasti celic - Bepanten, Curiosin;
• mazilo za hitro obnovo kože, zdravljenje in lajšanje bolečin - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Mazilo za jok in okužene trofične razjede, vsebuje izvlečke pšeničnih kalčkov, eterična olja, fenoksietanon, sorbitol. Ima rane-celjenje in vnetne lastnosti, uporablja se okoli rane ne več kot 2-krat na dan. Predpiše zdravnika.

Iruksol

Vsebuje kolagenazo, ki ni podvržena dolgotrajni uporabi. Čisti rano pred umazanijo in okužbo.

Solcoseryl

Ima protibakterijski učinek, pomaga regenerirati območja uničenega tkiva. Ni negativnih stranskih učinkov. Nelagodje, mravljinčenje in pekoč občutek v rani so posledica učinkovitega učinka zdravila.

Mazilo vsebuje predelan izvleček krvi telet, ki pospešuje presnovo v tkivih, neguje in pospešuje zdravljenje.

Delaksin

Mazilo je zanimivo zaradi učinka umetno prenovljenega tanina, ki je sposoben tvoriti molekularni film na površini rane, ki ščiti rano pred okužbo in gnojenjem. Ima sposobnost pospeševanja regeneracije tkiva, lajšanje bolečin, srbenje, otekanje. Ima protibakterijski učinek. Sprostitev oblike - prah ali smetana.

Levomekol

Glavna učinkovina je antibiotik kloramfenikol (kloramfenikol), pomožni metiluracil. Orodje krši razmnoževanje bakterij v rani (kloramfenikol) in spodbuja obnovo tkiva (metiluracil).

Levosin

Sestavine so kloramfenikol, metiluracil, sulfadimetoksin in trimekain hidroklorid, ki pomaga pri lajšanju trofičnih razjed. Ima protivnetni učinek, velja za eno najbolj učinkovitih zdravil.

Sulfargin

Vsebuje srebro sulfathiazole, ki ima sposobnost, da blokira reprodukcijo patogenih mikroorganizmov v rani, spodbuja hitrejše celjenje zaradi srebrnih ionov.

Za zdravljenje trofičnih razjed se aktivno uporabljajo mazila, ki vsebujejo eritromicinske antibiotike, Streptonitol, Oflokain, Mafenid in Metiluracil, ki spodbujajo aktivnost levkocitov na območju razjed in spodbujajo regeneracijo prizadetega tkiva.

Nekatere kontraindikacije za zunanje priprave:

• Levomekol in Levosin - reakcija na kloramfenikol.
• Streptonil - intoleranca za streptocid, tvori pretirano rano rano.
• Solcoseryl - reakcija na sestavine zdravila, prekomerna rast tkiv v rani.
• Dioksikol - pretirana občutljivost na zdravilo.

Odziv na zdravilo se kaže v srbenju, otekanju in rdečici tkiva okoli razjede ter na mestu nanosa na rano. Dermatitis kože je možen po uporabi dioksikola in oflokaina.

Mazila za zdravljenje trofičnih razjed je treba shranjevati pri sobni temperaturi, mazila s srebrom - pri +10 stopinjah Celzija.

ASD, frakcije 2 in 3

Zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah z ljudskimi zdravili vključuje uporabo zdravilnih zelišč za pranje ran, različnih domačih mazil. V nekaterih primerih imajo ljudska zdravila boljše rezultate kot droge.

Zdravilo, ki povzroča veliko polemik in ima tako nasprotnike kot navijače, je sredstvo SDA (antiseptik-stimulator Dorogova).

Zgodovina razvoja in uporabe tega domačega zdravila je zelo zanimiva in sega v leto 1943. Uradno je ASD droga, ki se uporablja v veterinarski medicini, proizvodna tehnologija - procesi ogrevanja in sublimacije mesnih in kostnih surovin. To je rumena tekočina z odtenkom rdeče barve z izrazitim značilnim vonjem.

Zdravilo vpliva na telo na ravni celic kot stimulans, obnavlja hormonsko ravnovesje, normalizira živčni sistem, imunsko obrambo telesa.

ASD frakcija 2 deluje na telo ne kot morilec patogene flore, temveč kot pripravek tkiva, ki sodeluje v procesih človeškega telesa. Zdravilo jemlje peroralno, aktivira centralni živčni sistem in avtonomni živčni sistem, poveča aktivnost encimov. Navzven se lahko uporablja kot antiseptik.

Tretja frakcija ASD je gosta tekočina barve kave, namenjena zunanji uporabi, vključno s kožnimi boleznimi in trofičnimi razjedami. Za zdravljenje se trofične razjede izperejo dvakrat na dan (z gobo in milom), posušijo s sterilno krpo in zmešajo z ASD (tretja frakcija), predhodno razredčene z rastlinskim oljem v razmerju 20: 1. V skladu z istim receptom se lahko ležišča zdravijo z odstranjevanjem vseh gub iz bolnikovega ležišča. V posteljnih bolnikih se zaradi izgube občutljivosti na koži oblikujejo poškodbe kože (preležanine) na mestih največjega pritiska na postelji. Za zdravljenje ASD se ležišča rahlo umijejo z gobo z infuzijo zdravilnih zelišč, posušijo in namazajo s pripravkom.

Sodobna medicina ne stoji mirno - za zdravljenje trofičnih razjed se razvijajo vedno bolj sodobna učinkovita sredstva, katerih učinkovitost je odvisna od značilnosti pacienta.