Parkinsonova bolezen: zdravljenje in prognoza

Parkinsonova bolezen je degenerativna bolezen centralnega živčnega sistema, katere vzroke, simptome in diagnozo ste se naučili iz prejšnjega članka. Tokrat bomo govorili o možnostih zdravljenja, zapletenosti uporabe posameznih zdravil in prognozi bolezni.

Zdravljenje

Ker je za Parkinsonovo bolezen značilen počasen, vendar enakomeren napredek, so vsa prizadevanja zdravnikov namenjena:

• odpravo obstoječih simptomov ali vsaj njihovo zmanjšanje;
• preprečevanje pojava novih simptomov in širjenje bolezni s polovice telesa na drugo, to je prehod bolezni z ene stopnje na drugo v skladu z Hen-Yarjem;
• spreminjanje življenjskega sloga (za zagotovitev največjega možnega obstoja najdaljšega časovnega obdobja).

Osnovno načelo zdravljenja Parkinsonove bolezni je njegova kompleksnost, to je istočasen vpliv na vse možne povezave bolezni in na kakršen koli način. V nasprotju s konceptom obveznega predpisovanja zdravil pri Parkinsonovi bolezni je v nekaterih začetnih fazah možno le zdravljenje brez zdravil.

Vse trenutno znane metode zdravljenja lahko predstavimo na naslednji način:

• uporaba drog;
• nefarmakološke metode zdravljenja (fizioterapija, vaje za fizioterapijo itd.);
• socialna rehabilitacija;
• kirurške metode.

Uporaba drog

Splošni trend pri imenovanju zdravil za Parkinsonovo bolezen: zdravila se začnejo uporabljati, ko se simptomi začnejo motiti s pacientom, da vodi normalno življenje. To pomeni, ne takoj, ko se prvič pojavi znak (togost, tresenje itd.). Uporaba zdravil upošteva učinke v dveh smereh: vpliv na mehanizem razvoja Parkinsonove bolezni (patogenetsko zdravljenje) in na posamezne simptome (simptomatsko). Pristop k imenovanju zdravil upošteva stopnjo bolezni, stopnjo napredovanja, trajanje obstoja bolezni, individualne značilnosti (sorodne bolezni, starost, poklic, družbeni in družinski status, značilnosti značaja). Izbor specifičnega zdravila je za nevropatologa zelo težka naloga, ki se v prvem poskusu ne reši vedno.

Namen tega zdravljenja je obnoviti gospodinjske, strokovne in socialne spretnosti na zadovoljivo raven z minimalnimi odmerki. To pomeni, da vsakemu posameznemu pacientu dajemo takšen odmerek, ki ne nujno popolnoma odpravi, na primer, togost ali tremor, ampak mu bo omogočil, da vodi normalno življenje z minimalnimi težavami. Ta pristop se uporablja, ker postopno napredovanje bolezni zahteva stalno povečevanje odmerka zdravila, ki ga spremlja povečano tveganje za neželene učinke. Obstajajo takšne situacije, ko je predpisan največji možni odmerek zdravila in praktično ni terapevtskega učinka, zato je druga točka pri zdravljenju Parkinsonove bolezni dinamičnost. Uporabljena zdravila se pregledujejo skozi čas, oblikujejo se nove kombinacije.

Skupine zdravil, ki se trenutno uporabljajo za zdravljenje Parkinsonove bolezni:

• amantadin;
• inhibitorji monoaminooksidaze tipa B (MAO-B);
• agonisti dopaminskih receptorjev;
• antiholinergično;
• pripravki levodope;
• inhibitorje katehol-O-metiltransferaze (COMT).

Amantadini (Midantan, Neomidantan, Amantin, Gludantan) spodbujajo sproščanje dopamina iz skladišča, povečajo občutljivost receptorjev za dopamin, zavirajo njegove mehanizme ponovnega privzema (ki podpirajo njegovo koncentracijo). Vse to obnavlja pomanjkanje dopamina pri Parkinsonovi bolezni. Zdravila se uporabljajo predvsem v 100 mg 2-3 p / dan. Glavni neželeni učinki: glavobol, vrtoglavica, slabost, anksioznost, vidne halucinacije, edem spodnjih okončin, močan padec krvnega tlaka med prehodom iz vodoravnega v vertikalni položaj, pojav navzkrižno modro obarvane barve kože na sprednjem delu stegna.

Zaviralci MAO-B (Selegilin, Yumeks, Segan) zavirajo razgradnjo dopamina, ki ohranja njegovo koncentracijo v možganskem tkivu na ustrezni ravni. Vzemite 5 mg zjutraj, največ 5 mg 2-krat na dan zjutraj. Ponavadi dobro prenašajo. Najpogostejši neželeni učinki so izguba apetita, slabost, zaprtje ali driska, anksioznost, nespečnost.

Agonisti receptorjev dopamina (Bromokriptin, Kabergolin, Pergolid, Pramipeksol, Pronoran) stimulirajo dopaminske receptorje, kot da bi zavajali telo in nadomeščali dopamin. Pramipeksol (Mirapex) se najpogosteje uporablja iz te skupine. Začnite z odmerkom 0,125 mg 3-krat na dan, pri čemer je največji možni odmerek 4,5 mg / dan. Neželeni učinki Pramipeksola vključujejo slabost, halucinacije, motnje spanja, periferne edeme.

Antiholinergična zdravila (Cyclodol, Parkopan, Akineton) so še posebej učinkovita proti tremorju. Vpliva na razmerje neravnotežja dopamin-acetilholina. Sprejem se začne z 1 mg 2-krat na dan, če je potrebno, s povečanjem odmerka na terapevtsko učinkovito. Teh zdravil ni mogoče nenadoma preklicati, saj se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi (stanje, pri katerem se simptomi Parkinsonove bolezni dramatično povečajo). Za to skupino zdravil so značilni naslednji neželeni učinki: suha usta, zamegljen vid pri gledanju na oddaljenosti od objektov, ki so blizu, povečan intraokularni tlak, povečan srčni utrip, težave pri uriniranju in zaprtje. V zadnjem času se te droge uporabljajo redkeje.

Levodopa (L-DOPA) je sintetični prekurzor dopamina, ko ga zaužijemo, se spremeni v dopamin in tako odpravi njegovo pomanjkanje pri Parkinsonovi bolezni. Pripravki, ki vsebujejo levodopo, se vedno uporabljajo v kombinaciji s karbidopo ali benserazidom. Zadnji dve snovi preprečita razpad levodope v različnih organih in tkivih (tako rekoč, na periferiji, tako da vse spada v možgane). In to daje možnost, da dobite dober učinek z majhnimi odmerki. Hkrati karbidopa in benserazid ne prodrejo v centralni živčni sistem. Kombinacija levodope s karbidopo je Nakom, Sinemet, Levocarb, Hexal; levodopa z benserazidom - Madopar. Razpolovna doba zdravila je 3 ure. Da bi se izognili potrebi po jemanju levodope vsakih 3-4 ur (s povečanjem tveganja za neželene učinke), so sintetizirali zdravila s podaljšanim sproščanjem zdravila, kar vam omogoča, da ga vzamete 2-krat na dan (Sinemet CR, Madopar HBS). Neželeni učinki levodope: navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, tveganje krvavitev v prebavilih, motnje srčnega ritma, razširitev zenice, nenamerno tonično krčenje vek, oteženo dihanje, povečano znojenje, znižanje krvnega tlaka, psihomotorično vznemirjenost, psihoza, nehoteni gibi v udih.

Drugo zdravilo, ki se uporablja v kombinaciji z levodopo, je zaviralec COMT Entacapone (Comtan). Prav tako podaljšuje "obdobje življenja" levodope. Obstaja kombinirani preparat, ki hkrati vsebuje levodopo, karbidopo in entakapon - Stalevo.

Levodopa je najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje simptomov Parkinsonove bolezni. Vendar jo poskušajo čim prej uvesti v spekter zdravljenja. Kaj je protislovje? Ker je levodopa kot "dvojček" dopamina, vodi do postopne "obrabe" dopaminskih receptorjev. To je najnovejše zdravilo iz celotnega arzenala drog. Če iz tega ni učinka, je zdravljenje z zdravili neuporabno. Pri dolgotrajni uporabi levodope se pri bolniku pojavijo »medicinske diskinezije« - nehotena gibanja v različnih delih telesa, ki lahko bolniku celo motijo ​​več kot simptome Parkinsonove bolezni. Obstaja še ena značilnost: postopno zmanjševanje učinka odmerka, tj. Potreba po njegovem stalnem povečevanju (običajno je potrebno enkrat na 3-4 leta). To pomeni, da v procesu zdravljenja bolnik začne čutiti, da nima običajnega odmerka (pojav »izčrpanosti konca odmerka«), med prevzema levodope se simptomi vrnejo, razvije se on-off sindrom. Oseba izgubi sposobnost premikanja proti koncu prejšnjega odmerka (izklopi se) in se po absorpciji novega odmerka ponovno vklopi. Toda ta »vključenost« ne traja dolgo, novi odmerek nima želenega učinka (v času in kakovosti). Na koncu postane bolnik nemočen. Precej težko je popraviti tako značilnost dolgoročne uporabe levodope. Običajno začasno prekinejo zdravljenje z levodopo, kar ustvarja nekakšen »dopust«. To se izvaja samo v bolnišnici. Vendar ne vedno odpravi droge pomaga. Vse te značilnosti uporabe levodope in prisiljevanje zdravnikov, da se zatečejo k njegovi uporabi čim kasneje (ponavadi na 60-70 let). Trenutno ni jasnih meril za začetek uporabe levodope.

Večina zdravil za zdravljenje Parkinsonove bolezni se med seboj krepi. Ta pojav se uporablja za doseganje kliničnega učinka z dodajanjem novega zdravila z neučinkovitostjo prejšnjega v majhnem odmerku. To pomaga podaljšati obdobje vpliva na simptome bolezni, kar pomeni, da bo trajalo dlje, da se zagotovi najboljša možna kakovost življenja.

Zdravljenje Parkinsonove bolezni v zgodnjih obdobjih (faza I-II po Hen-Yarju) se razlikuje od tiste v poznejših fazah.

Zgodnje zdravljenje

Uporabljajo se predvsem agonisti dopaminskih receptorjev, zaviralci MAO-B, amantadini. Začnite zdravljenje z enim samim zdravilom (po izbiri zdravnika in bolnika, upoštevajoč vse individualne značilnosti), medtem ko zmanjšate učinek in napredovanje bolezni, postopoma združite zgoraj navedene skupine. Pri mladih (mlajših od 50 let) se uporabljajo tudi antiholinesterazna zdravila. Dodajanje zdravil, ki vsebujejo levodopo, je potrebno, kadar motorična okvara povzroči omejitev bolnikove neodvisnosti v vsakdanjem življenju (vendar pred stopnjo III po Hen-Yarju) in se ne odpravlja več z jemanjem drugih antiparkinsonskih zdravil.

Zdravljenje v poznejših fazah

Ker bolezen stalno napreduje, v klinični sliki se pojavlja vedno več novih simptomov, »stari« simptomi napredujejo. Običajno je bolnik nekaj časa prejemal zdravljenje z levodopo. Obstaja zasvojenost z običajnim odmerkom, ki ga je treba povečati. Že nekaj časa je možna skupna uporaba agonistov dopaminskih receptorjev in levodope, kar omogoča, da ne povečamo odmerka slednjega. Dnevni odmerek levodope je razdeljen na manjše in pogoste metode, dolgotrajne oblike. Alternativa temu je lahko uporaba kompleksnega zdravila Stalevo.

Tako je v pozni fazi Parkinsonove bolezni zelo težko vzdrževati ravnotežje med odmerkom zdravila, ki ima terapevtski učinek in povzroča neželene učinke. Glede na dolgotrajno uporabo levodope ima bolnik »medicinske diskinezije«, sindrom »on-off«, ki je »konec izčrpanja odmerka«. Vse te kršitve je zelo težko nadzorovati. Psihiatrične motnje se poslabšajo, pojavi se ortostatska hipotenzija (močno zmanjšanje krvnega tlaka med prehodom iz vodoravnega v navpični položaj), kar povzroča omedlevico in padanje. Halucinacije, depresija, zablode, vedenjske motnje na tej stopnji že zahtevajo zdravljenje psihiatra. Terapevtski popravek v kasnejših fazah bolezni je težaven, ker z zmanjševanjem ene manifestacije, droge vedno izzovejo druge. In zdravljenje v tej situaciji je, da bi našli "zlato sredino".

Zdravljenje brez zdravil

Ta skupina metod vpliva se uporablja ne glede na stopnjo bolezni.

Prehrana za Parkinsonovo bolezen ima naslednje značilnosti. Priporočljivo je, da uporabljate živila, bogata z vlakninami (zelenjava, sadje, žita, kuhane stročnice, črni kruh, ovsena kaša). To pomaga preprečevati zaprtje, pri katerem so bolniki nagnjeni. Večina živil je najbolje porabiti kuhano ali pečeno. Potrebno je zmanjšati porabo živalskih maščob, porabiti dovolj tekočine. V nekaterih primerih je potrebno zmanjšati vsebnost beljakovin v prehrani (z dolgotrajno uporabo levodope).

Pri Parkinsonovi bolezni je prehranjevanje s hrano določenih težav (tresenje in togost otežujejo vstop v usta, obseg skodelice ali skodelice itd.). Enostavne manipulacije, kot je pritrjevanje plošče na mizo, pitje iz slame, z uporabo žlice, z ročajem, ki je zgoščena (npr. Ovijte s krpo), pomagajte. Za lažje požiranje je treba živilo temeljito prežvečiti in popiti s tekočino. Pri požiranju je smiselno rahlo nagibati naprej, kar olajša prehod hrane skozi požiralnik. Vnos hrane je treba regulirati z zdravili (nekatera antiparkinsonska zdravila se jemljejo samo ob obrokih, drugi - na prazen želodec ali med obroki).

Fizikalna terapija ima pomemben učinek, zlasti v zgodnjih fazah. Pacient je usposobljen za vaje za sprostitev mišic (ki nekoliko zmanjšajo togost), vaje za vzdrževanje ravnotežja, dihalne vaje, trening mišic obraza in mišic, ki sodelujejo pri reprodukciji govora, itd. Fizioterapija sama po sebi ne more upočasniti napredovanja bolezni, lahko pa zaradi odlašanja z nastankom invalidnosti nekaj časa motorna okvara ni tako opazna, ni tako težka za vsakodnevne dejavnosti. V začetnih fazah Parkinsonove bolezni je telesna aktivnost lahko precej visoka (ples, igre na prostem, smučanje, aerobika). V poznejših fazah je treba telesno vadbo strogo meriti: hoja, plavanje, vadbena oprema itd. Opozoriti je treba na pozitivne psihološke učinke redne vadbe.

Med fizioterapevtskimi metodami uporabljamo transkranialno magnetno stimulacijo, radon, iglavce, vodikove sulfidne kopeli. Prikaz masaže in akupunkture. Obstajajo dokazi o učinkovitosti metod, kot so fototerapija (lahka terapija), pomanjkanje spanja (prekinitev spanja za določeno obdobje).

Ne zadnja vloga med nefarmakološkimi metodami zdravljenja pripada psihoterapiji. Različne tehnike omogočajo pacientu, da "vzame" bolezen in se nauči uživati ​​v življenju, pomaga, da ne pade v depresijo. Psihoterapija lahko upočasni nastanek duševnih motenj.

Socialna rehabilitacija

Socialna rehabilitacija je namenjena izboljšanju kakovosti življenja bolnika s tresočo paralizo, tako da se pacient dalj časa čuti kot polnopravni član družbe. To je ogromen sklop ukrepov, ki vključuje "spremembe življenjskega sloga zaradi varnosti in udobja". Ureditev stanovanja in življenja (ograje, stoli z naslonjali in nasloni za roke, ograja po sobi, dovolj visoka postelja, svetilka v bližini, brez preprog, posebne naprave za prehranjevanje, električne zobne ščetke, stol za kopanje, spreminjanje gumbov na stvari z velkro in veliko drugo) prispeva k boljšemu prilagajanju vsakodnevnemu življenju, zmanjšuje potrebo po zunanji pomoči.

Kirurško zdravljenje

Te metode se običajno uporabljajo, če so na voljo:

• izgubo učinka antiparkinsonskih zdravil ali njihovo slabo toleranco;
• pojav nenadzorovanih neželenih simptomov zaradi zdravljenja;
• trepetajoča oblika bolezni, sprva slabo medicinsko popravljiva.

Kirurško zdravljenje bolnikov s trajanjem bolezni, ki traja več kot 5 let, s stopnjo III, Hen-Yar (in več), v odsotnosti hudih duševnih in govornih motenj, depresije.

Metode kirurškega posega: t

• stereotaktično uničenje ventrolateralnega jedra talamusa ali subtalamičnega jedra: s pomočjo posebne naprave se izračuna natančna lokacija v možganih, ki jo je treba uničiti. Skozi majhno luknjo v lobanji se pod rentgensko kontrolo vstavi inštrument in uniči (na različne načine). Operacija ne zahteva splošne anestezije;
• globoka možganska stimulacija: elektrode se vsadijo v možgane. Povezani so z impulznim generatorjem, ki pošilja električne impulze določenim možganskim strukturam. Impulze lahko po potrebi nastavite. To je danes najbolj zaželena tehnika, saj so možganske strukture ohranjene nedotaknjene in obstaja možnost korektivnega zdravljenja;
• pallidotomy (stereotaktična operacija za uničenje blede krogle).

Med eksperimentalnimi metodami zdravljenja je treba omeniti intracerebralno presaditev človeških nevronov, ki vsebujejo dopamin (embrionalno tkivo), in gensko zdravljenje. Te metode se preučujejo.

Napoved

Žal je danes resnica ta: Parkinsonova bolezen je neozdravljiva. Toda znanstveniki so se naučili odpraviti simptome, upočasniti napredek in dolgo časa izboljšati poklicne in družbene dejavnosti. V odsotnosti zdravstvene oskrbe je bolnik po desetih letih z Parkinsonovo boleznijo v povprečju na postelji.

Osebe, ki prejemajo zdravila, ohranijo sposobnost za samooskrbo in gibanje dlje časa. Skoraj 90% teh pacientov živi več kot 15 let od trenutka, ko so bili diagnosticirani, brez potrebe po zunanji pomoči, v tem obdobju pa potrebujejo oskrbo. Običajno pride do smrti zaradi dodajanja medsebojnih bolezni (npr. Pljučnice, koronarne bolezni srca itd.).

Parkinsonova bolezen je precej huda nevrološka bolezen, vendar skladnost z vsemi priporočili zdravnika, kot tudi večstranski pristop k zdravljenju, omogočajo pacientu dolgo obdobje, da je poklicno in socialno povpraševanje.

Izobraževalni program iz nevrologije. Tema "Parkinsonove bolezni."

Parkinsonova bolezen. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Parkinsonova bolezen je degenerativna bolezen centralnega živčnega sistema, katere glavna manifestacija je izrazita okvara motorične funkcije. Ta bolezen je značilna za starejše ljudi in se sicer imenuje "trepetajoča paraliza", kar kaže na glavne simptome te bolezni: nenehno tresenje in povečano togost mišic ter težavnost izvajanja usmerjenih gibov.

Parkinsonova bolezen je zelo pogosta bolezen centralnega živčnega sistema, skupaj z Alzheimerjevo boleznijo in epilepsijo. Po statističnih podatkih trpijo vsakih 500 prebivalcev planeta. V rizično skupino so vključeni predvsem ljudje, starejši od 40 let. Največji delež primerov je zabeležen pri starosti 80 let in je 5-10%. Med osebami, starimi 40–80 let, je odkritih približno 5% bolnikov. V otroštvu je Parkinsonova bolezen zelo redka.

Zanimivosti: t

• Bolezen je dobila ime po londonskem kirurgu Jamesu Parkinsonu, prvemu človeku, ki ga je leta 1817 opisal v svojem eseju o drgetajoči paralizi kot samostojni bolezni;
• Leta 2000 je švedski farmakolog Arvid Carlson prejel Nobelovo nagrado za medicino za raziskovanje kemičnih spojin, vključenih v nastanek te bolezni;
• Na pobudo Svetovne zdravstvene organizacije 11. aprila (rojstni dan Jamesa Parkinsona) velja za svetovni dan boja proti Parkinsonovi bolezni, na ta dan v vseh državah potekajo različne akcije in dogodki, ki prebivalce seznanjajo z vzroki, simptomi, diagnozo in zdravljenjem te bolezni;
• Zaradi nejasnih razlogov moški pogosteje kot ženske trpijo za Parkinsonovo boleznijo, Evropejci pa pogosteje kot vzhodnjaki;
• Za kadilce in ljubitelje kave je tveganje za razvoj bolezni večkrat zmanjšano;
• Svetovni simbol bolezni je rdeči tulipan, posebna sorta, ki ga je prinesel nizozemski vrtnar, ki je trpel za to boleznijo, in ki je novo sorto imenoval "tulipan Jamesa Parkinsona".

Anatomija in fiziologija živčnega sistema

Vse človeške gibe nadzira centralni živčni sistem, ki vključuje možgane in hrbtenjačo. To je zelo zapleten organiziran sistem, ki je odgovoren za skoraj vse, kar se dogaja v telesu. Vloga višjega živčnega delovanja spada v možgansko skorjo. Če človek razmišlja le o kakršnem koli namernem gibanju, je skorja že opozorila vse sisteme, ki so odgovorni za to gibanje. Eden od teh sistemov je ti bazalni gangliji.

Bazalni gangliji so pomožni motorni sistem. Ne delujejo samostojno, temveč le v tesni povezavi s možgansko skorjo. Bazalni gangliji so vključeni v izvajanje kompleksnih sklopov gibov, kot so pisanje, risanje, hoja, udarjanje žogice v gol, vezanje vezalk itd. Odgovorni so za hitro izvedbo gibanja in za natančnost in kakovost teh premikov. Takšna gibanja so samovoljna, to je na začetku v možganski skorji. Od tu naprej informacije o teh gibanjih vstopajo v bazalne ganglije, ki določajo, katere mišice bodo sodelovale v njih in koliko naj bo vsaka mišica napeta, tako da so gibi čim bolj natančni in usmerjeni.

Bazalni gangliji prenašajo svoje impulze z uporabo posebnih kemičnih spojin, ki jih imenujemo nevrotransmiterji. Količina in mehanizem delovanja (spodbujanje ali zaviranje) sta odvisna od delovanja mišic. Glavni nevrotransmiter je dopamin, ki zavira odvečne impulze in s tem nadzoruje natančnost gibov in stopnjo krčenja mišic.

Če Parkinsonova bolezen prizadene nekatera območja bazalnih ganglij. Opazili so zmanjšanje števila živčnih celic in uničenje živčnih vlaken, skozi katere se prenašajo impulzi. Značilna značilnost te bolezni je tudi zmanjšanje količine dopamina. Ni dovolj, da zaviramo konstantne stimulativne signale možganske skorje. Ti signali lahko preidejo naravnost do mišic in spodbudijo njihovo krčenje. To pojasnjuje glavne simptome Parkinsonove bolezni: konstantne mišične kontrakcije (tremor, tresenje), okorelost mišic zaradi prekomerno povečanega tonusa (togost), motene prostovoljne gibe telesa.

Vzroki Parkinsonove bolezni

Znanstveniki še niso mogli ugotoviti natančnih vzrokov za Parkinsonovo bolezen, vendar obstaja določena skupina dejavnikov, ki lahko sprožijo razvoj te bolezni.

• Staranje - s starostjo se število živčnih celic zmanjšuje, kar vodi do zmanjšanja količine dopamina v bazalnih ganglijih, kar lahko sproži Parkinsonovo bolezen;
• Dednost - kljub dejstvu, da gen za Parkinsonovo bolezen še ni bil identificiran, je veliko bolnikov ugotovilo prisotnost te bolezni v rodoslovnem drevesu, še zlasti, da je pediatrična oblika bolezni natančno pojasnjena z genetskimi dejavniki;
• Okoljski dejavniki - različni toksini, pesticidi, težke kovine, strupene snovi, prosti radikali lahko povzročijo smrt živčnih celic in povzročijo Parkinsonovo bolezen;
• Zdravila - nekatera nevroleptična zdravila (na primer antidepresivi) vplivajo na presnovo dopamina v osrednjem živčnem sistemu in povzročajo neželene učinke, podobne tistim pri Parkinsonovi bolezni;
• Poškodbe možganov in bolezni - modrice, pretresi, virusni ali bakterijski encefalitis lahko poškodujejo strukture bazalnih ganglij in povzročijo bolezen;
• Napačen način življenja - dejavniki tveganja, kot so pomanjkanje spanja, stalni stres, nezdrava prehrana, pomanjkanje vitaminov itd., Lahko vodijo do Parkinsonove bolezni;
• Druge bolezni - ateroskleroza, maligni tumorji, bolezni endokrinih žlez lahko povzročijo takšne zaplete kot Parkinsonova bolezen.

Prvi znaki Parkinsonove bolezni, sodobni načini zdravljenja

Parkinsonova bolezen je kronična degenerativna bolezen živčnega sistema, pri kateri oseba izgubi sposobnost nadzorovati svoje gibanje. Bolezen se razvija relativno počasi, vendar je nagnjena k napredovanju. To je precej pogosta težava - 4% starejše populacije trpi zaradi manifestacij parkinsonizma.

Osnova za razvoj bolezni so spremembe, ki se pojavljajo v materialu nigra možganov. Celice na tem področju so odgovorne za pripravo kemičnega dopamina. Omogoča prenos signala med nevroni črne snovi in ​​striatuma v možganih. Kršitev tega mehanizma vodi do dejstva, da oseba izgubi sposobnost usklajevanja svojih gibanj.

Kaj je to?

Parkinsonova bolezen je degenerativne spremembe, ki se pojavljajo v centralnem živčnem sistemu in imajo sposobnost napredovanja pri nizki hitrosti. Simptome bolezni je prvič opisal zdravnik D. Parkinson leta 1877. Takrat je bolezen definiral kot tresočo paralizo. To je posledica dejstva, da se glavni znaki poškodbe osrednjega živčnega sistema kažejo v tremu okončin, mišični togosti in počasnem gibanju.

Epidemiologija

Parkinsonova bolezen predstavlja 70–80% primerov sindroma parkinsonizma. To je najpogostejša nevrodegenerativna bolezen po Alzheimerjevi bolezni.

Bolezen je povsod prisotna. Njegova pogostost se giblje od 60 do 140 ljudi na 100 tisoč prebivalcev, število bolnikov pa se med starejšo starostno skupino znatno poveča. Delež bolnikov s Parkinsonovo boleznijo v starostni skupini nad 60 let je 1%, starejši od 85 let pa od 2,6% do 4%. Najpogosteje se prvi simptomi bolezni pojavijo v 55-60 letih. Vendar pa se v nekaterih primerih bolezen lahko razvije tudi pred 40. letom starosti (zgodnje nastopom Parkinsonove bolezni) ali do 20 let (mladostniška oblika bolezni).

Moški zbolijo pogosteje kot ženske. V strukturi obolevnosti ni bilo bistvenih rasnih razlik.

Parkinsonova bolezen - vzroki

Točni vzroki Parkinsonove bolezni do danes ostajajo skrivnost, vendar pa nekateri dejavniki, ki govorijo v ospredje, še vedno prevzemajo funkcijo vodenja, zato se štejejo za storilce te patologije.

Te vključujejo:

1. Staranje telesa, ko se število nevronov naravno zmanjša, in se zato zmanjša pri proizvodnji dopamina;
2. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni in kot neželeni učinek, vplivajo na ekstrapiramidne strukture možganov (klorpromazin, pripravki rauwolfia);
3. Okoljski dejavniki: stalno bivanje na podeželju (predelovalni obrati s snovmi, namenjenimi uničevanju kmetijskih škodljivih organizmov), v bližini železnic, avtocest (prevoz nevarnega blaga za okolje) in industrijskih podjetij (škodljiva proizvodnja);
4. Dedna predispozicija (gen bolezni ni bil identificiran, vendar je navedena družinska narava - pri 15% bolnikov sorodniki trpijo za parkinsonizmom);
5. Akutne in kronične nevrofekcije (npr. Klopni encefalitis);
6. Vaskularna možganska patologija;
7. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom in soli težkih kovin;
8. Tumorji in poškodbe možganov.

Vendar, glede na vzroke Parkinsonove bolezni, je treba opozoriti na zanimivo dejstvo, prijetne kadilce in "ljubitelje kave". Za tiste, ki kadijo "priložnost", da se bolijo 3-krat. Pravijo, da ima tobačni dim tako "koristen" učinek, ker vsebuje snovi, ki so podobne MAOI (zaviralci monoaminooksidaze), nikotin pa stimulira proizvodnjo dopamina. Kar zadeva kofein, njegov pozitivni učinek je v njegovi sposobnosti, da poveča proizvodnjo dopamina in drugih nevrotransmiterjev.

Oblike in stopnje bolezni

Obstaja več oblik bolezni:

Splošno sprejeta stopnja bolezni, ki odraža resnost, je naslednja: t

• stopnja 0 - pomanjkanje motenj gibanja;
• faza 1 - enostranska narava manifestacije bolezni;
• 2. faza - dvostranske manifestacije bolezni, sposobnost vzdrževanja ravnotežja ne trpi;
• 3. stopnja - zmerna posturalna nestabilnost, bolnik se lahko premika samostojno;
• faza 4 - izrazita izguba motorične aktivnosti, sposobnost gibanja se ohranja;
• 5. stopnja - bolnik je v postelji ali v invalidskem vozičku, gibanje brez pomoči ni mogoče.

Spremenjena Hyunova in Yarjeva lestvica (Hoehn in Yarh, 1967) predlaga naslednjo delitev na stopnje:

• faza 0.0 - brez znakov parkinsonizma;
• stopnja 1.0 - enostranske manifestacije;
• Stopnja 1.5 - enostranske manifestacije, ki vključujejo aksialne mišice (vratne mišice in mišice vzdolž hrbtenice);
• stopnja 2.0 - dvostranske manifestacije brez znakov neravnotežja;
• Stopnja 2.5 - blage dvostranske manifestacije, bolnik je sposoben premagati povzročeno retropulzijo (pospešek bolnika pri potiskanju spredaj);
• 3. stopnja - zmerne ali zmerne dvostranske manifestacije, majhna posturalna nestabilnost, pacient ne potrebuje pomoči;
• faza 4.0 - huda nepremičnost, ohranjena je sposobnost pacienta, da hodi ali stoji brez podpore;
• stopnja 5.0 - brez pomoči je pacient omejen na stol ali posteljo.

Simptomi Parkinsonove bolezni

V zgodnjih fazah razvoja je Parkinsonova bolezen težko diagnosticirati zaradi počasnega razvoja kliničnih simptomov (glej sliko). Lahko se kažejo bolečine v okončinah, ki jih je mogoče pomotoma povezati z boleznimi hrbtenice. Pogosto lahko pride do depresije.

Glavna manifestacija parkinsonizma je akinetiko-togi sindrom, za katerega so značilni naslednji simptomi:

1. Tremor To je dokaj dinamičen simptom. Njegov videz je lahko povezan s čustvenim stanjem bolnika in njegovimi gibi. Na primer, tremor v roki se lahko zmanjša pri zavestnih premikih in se poveča pri hoji ali premikanju z drugo roko. Včasih ni. Frekvenca nihanja je majhna - 4-7 Hz. Opazujemo jih lahko v roki, nogah, posameznih prstih. Poleg okončin lahko v spodnji čeljusti, ustnicah in jeziku opazimo »tresenje«. Značilen parkinsonijski tremor v palcu in kazalcu spominja na "pilice" ali "štetje kovancev". Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavi ne le v mirovanju, ampak tudi med gibanjem, kar povzroča dodatne težave pri prehranjevanju ali pisanju.
2. Trdnost Motnje gibanja, ki jih povzroča akinezija, poslabša togost - povečan mišični tonus. Med zunanjim pregledom bolnika se kaže v povečani odpornosti na pasivne gibe. Najpogosteje je neenakomerna, kar povzroča nastanek pojava "orodja" (obstaja občutek, da je spoj sestavljen iz zobnikov). Običajno tonus upogibne mišice prevladuje nad mišičnim tonusom ekstenzorja, zato je njihova togost bolj izrazita. Zaradi tega so opazne značilne spremembe v drži in hoji: trup in glava takšnih bolnikov sta nagnjena naprej, roke so upognjene v komolcih in pripeljane v telo, noge so rahlo upognjene v kolenih (»položaj prosilca«).
3. Bradikinezija. Gre za pomembno upočasnitev in osiromašenje telesne dejavnosti in je glavni simptom Parkinsonove bolezni. To se kaže v vseh mišičnih skupinah, vendar je najbolj opazno na obrazu zaradi oslabitve aktivnosti mišic obraza (hipomimija). Zaradi redkega utripanja oči je videz težak, prodoren. Z bradikinezijo postane govor enoličen, pridušen. Zaradi kršenja požiranja se lahko pojavi slinjenje. Prav tako so izčrpane fine motorične sposobnosti prstov: bolniki težko poznajo gibe, kot je pritrjevanje gumbov. Pri pisanju opazimo prehodno mikrografijo: ob koncu vrstice črke postanejo majhne, ​​nečitljive.
4. Posturalna nestabilnost. Gre za posebno kršitev koordinacije gibov med hojo, zaradi izgube posturalnih refleksov, ki so vključeni v ohranjanje ravnotežja. Ta simptom se kaže v pozni fazi bolezni. Takšni bolniki imajo nekaj težav pri spreminjanju drže, spreminjanju smeri gibanja in začetku hoje. Če je pacient z ravnovesjem z majhnim potiskom, bo moral narediti nekaj hitrih kratkih korakov naprej ali nazaj (pogon ali retropulsion), da bi "dohitel" s težiščem telesa in ne izgubil ravnotežja. Hod se tako skrči, "premeša". Posledica teh sprememb so pogoste padce. Posturalno nestabilnost je težko zdraviti, zato je pogosto razlog, zakaj je bolnik s Parkinsonovo boleznijo v postelji. Motnje gibanja pri parkinsonizmu so pogosto povezane z drugimi motnjami.

1. Kognitivne motnje (demenca) - spomin je moten, pojavi se počasen pogled. Ob hudi bolezni se pojavijo resni kognitivni problemi - demenca, zmanjšana kognitivna aktivnost, sposobnost razumevanja in izražanja misli. Ni učinkovitega načina za upočasnitev razvoja demence, vendar klinične študije kažejo, da uporaba zdravila Rivastigmin, Donepezil nekoliko zmanjša te simptome.
2. Čustvena sprememba je depresija, je prvi simptom Parkensonove bolezni. Bolniki izgubijo zaupanje vase, se bojijo novih situacij, se izogibajo komuniciranju tudi s prijatelji, pesimizem in razdražljivost. Podnevi se povečuje zaspanost, moti se spanje, nočne more, čustvene sanje so preveč. Nesprejemljivo je uporabljati zdravila za izboljšanje spanja brez zdravnikovega priporočila.

1. Ortostatska hipotenzija - zmanjšanje krvnega tlaka pri spreminjanju položaja telesa (ko se oseba nenadoma dvigne), to povzroči zmanjšanje oskrbe možganov s krvjo, omotico in včasih omedlevico.
2. Bolezni prebavil so povezane z moteno črevesno gibljivostjo - zaprtjem, povezanim z inertnostjo, slabo prehrano, omejevanjem pitja. Tudi vzrok zaprtosti je jemanje zdravil za parkinsonizem.
3. Zmanjšano znojenje in povečana mastnost kože - koža na obrazu postane mastna, še posebej v predelu nosu, čela, glave (sproži prhljaj). V nekaterih primerih je lahko obratno, koža postane preveč suha. Konvencionalno dermatološko zdravljenje izboljša stanje kože.
4. Povečano uriniranje ali obratno težave s procesom praznjenja mehurja.

Drugi značilni simptomi:

1. Težave s prehranjevanjem - to je posledica omejitve motorične aktivnosti mišic, ki so odgovorne za žvečenje, požiranje, do povečane salivacije. Zakasnjena slina v ustih lahko povzroči zadušitev.
2. Težave z govorom - težave pri začetku pogovora, monotonija govora, ponavljanje besed, prehitro ali nejasen govor je opaziti pri 50% bolnikov.
3. Spolna disfunkcija - depresija, antidepresivi, poslabšanje krvnega obtoka vodi do erektilne disfunkcije, zmanjšane spolne želje.
4. Bolečine v mišicah - bolečine v sklepih, mišice so posledica slabe drže in togosti mišic, uporaba levodope zmanjša te bolečine in nekatere vrste vaj pomagajo tudi.
5. Krči mišic - zaradi pomanjkanja gibanja pri bolnikih (okorelost mišic) se pojavijo mišični krči, najpogosteje v spodnjih okončinah, masaža, segrevanje, raztezanje pomaga zmanjšati pogostost krčev.
6. Utrujenost, šibkost - povečana utrujenost se ponavadi poveča zvečer in je povezana s težavami začetka in konca gibanja, lahko pa je povezana tudi z depresijo, nespečnostjo. Vzpostavitev jasnega načina spanja, počitka, zmanjšanja telesne aktivnosti pomaga zmanjšati stopnjo utrujenosti.

Treba je opozoriti, da je potek bolezni za vsako osebo posebej. Zato nekateri simptomi lahko prevladajo, drugi pa so lahko blagi. Simptomi bolezni, ki so primerni za zdravljenje z zdravili. V nekaterih primerih lahko operacija učinkovito prepreči bolezen.

Diagnostika

Celovita diagnoza bolezni temelji na študiji nevrološkega statusa, pritožbah bolnikov in kombinaciji številnih meril.

Od instrumentalnih metod preiskave je zanesljiva pozitronska emisijska tomografija (PET), v kateri se daje radioaktivna fluorogenska intravensko in ocenjuje se stopnja njenega kopičenja v določenih regijah možganov. Pomanjkljivost te metode je visoka cena in nizka razširjenost. Preostale laboratorijske in instrumentalne metode ne omogočajo zanesljive identifikacije vzrokov bolezni in predpisujejo njeno zdravljenje, zato se uporabljajo za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Diagnoza zahteva kombinacijo hipokinezije z enim ali več znaki (tremor v mirovanju (frekvenca 4-6 Hz), togost mišic, posturalne motnje).

Zdravljenje Parkinsonove bolezni

Ta bolezen je neozdravljiva, vsa sodobna zdravila za zdravljenje le ublažijo simptome Parkinsonove bolezni. Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravi motoričnih motenj.

Kako zdraviti Parkinsonovo bolezen? V zgodnjih fazah bolezni je prikazana izvedljiva vadba, fizikalna terapija. Zdravljenje z zdravili se mora začeti čim kasneje, saj z dolgotrajnim večletnim vnosom zdravil bolnik razvije odvisnost, prisilno povečanje odmerka in posledično povečane neželene učinke.

• Z izrazitimi kliničnimi manifestacijami parkinsonizma je levodopa trenutno osnovno zdravilo, običajno v kombinaciji z inhibitorjem dekarboksilaze. Odmerki se počasi povečujejo več tednov, dokler se ne doseže klinični učinek. Stranski učinki zdravila - distonične motnje in psihoze. Levodopa, ki spada v centralni živčni sistem, se dekarboksilira v dopamin, ki je potreben za normalno delovanje bazalnih ganglijev. Zdravilo vpliva predvsem na akinezijo in v manjši meri na druge simptome. V kombinaciji z zaviralcem levodope dekarboksilazo lahko zmanjšate odmerek levodope in tako zmanjšate tveganje za neželene učinke.
• V arzenalu simptomatskih antiparkinsonskih zdravil pomembno mesto zavzemajo holinolitična zdravila, ki s blokiranjem m- in n-holinergičnih receptorjev spodbujajo sprostitev progastih in gladkih mišic, zmanjšajo nasilne gibe in pojave bradikinezije. To so naravne in sintetične droge, podobne atropinu: bellazon (omparkin), norakin in kombipark. Uporabljajo se tudi zdravila fenotiazin serije: dinezin, deparkol, parsidol, diprazin. Glavni razlog za raznolikost zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje parkinsonizma, je njihova nezadostna terapevtska učinkovitost, prisotnost stranskih učinkov, individualna nestrpnost in hitra zasvojenost z njimi.
• Morfološke in biokemične spremembe pri Parkinsonovi bolezni so tako zapletene, potek bolezni in njene posledice so tako hude, a tudi poslabšane zaradi učinkov nadomestne terapije - levodope - da je zdravljenje takih bolnikov najvišja medicinska sposobnost in podvržena virtuoznim nevrologom. Zato so posebni centri za zdravljenje parkinsonizma odprti in delujejo, kjer je diagnoza pojasnjena, opazovanje se izvaja, odmerki potrebnih zdravil in načini zdravljenja so izbrani. Nemogoče je samostojno predpisovati in jemati droge.

Za nadomestno zdravljenje z levodopo, karbidopo, nak. Sproščanje dopamina, adamantin, memantin, bromokriptin, zavirajo proces ponovnega jemanja dopamina;

V zgodnjih fazah je dokazano, da pramipeksol (mirapex) ohranja kakovost življenja. To je zdravilo prve izbire za Parkinsonovo bolezen z visoko stopnjo učinkovitosti in varnosti. Zdravljenje uporablja jumeks, neomidantan, nevroprotektorje, antioksidante. Bolniki potrebujejo medicinsko gimnastiko po individualnem programu - da se premaknejo čim dlje in ostanejo aktivni dlje.

Nevrostimulacija

Nevrostimulacija je sodobna metoda zdravljenja, ki je minimalno invazivna nevrokirurška operacija.

Ta metoda se uporablja v naslednjih primerih:

1. Kljub pravilno izbrani zdravilni terapiji bolnik ne more doseči bistvenega zmanjšanja simptomov.
2. Bolnik je družbeno aktiven in se boji bolezni zaradi bolezni.
3. Napredovanje bolezni vodi do potrebe po povečanju odmerka zdravil, medtem ko postanejo neželeni učinki zdravil nevzdržni.
4. Pacient izgubi sposobnost samooskrbe in postane odvisen od svoje družine pri opravljanju vsakodnevnih aktivnosti.

1. Omogoča neinvazivno prilagajanje nastavitev stimulacije, ko bolezen napreduje;
2. Za razliko od palidotomije in talamotomije je reverzibilen;
3. Obdobje učinkovitega nadzora nad simptomi bolezni se povečuje;
4. Potreba po antiparkinsonskih zdravilih je zelo zmanjšana;
5. Lahko je dvostranska (to je učinkovita s simptomi na obeh straneh telesa);
6. Enostaven za nošenje in varno.

1. Relativno visoki stroški;
2. Verjetnost premika elektrod ali loma; v teh primerih (15%) je potrebna druga operacija;
3. Potreba po zamenjavi generatorja (po 3-7 letih);
4. Nekaj ​​tveganj za nalezljive zaplete (3-5%).

Bistvo metode: terapevtski učinek se doseže s stimulacijo natančno izračunanega majhnega amplitude električnega toka določenih možganskih struktur, ki so odgovorne za nadzor gibanja telesa. V ta namen se v možgane vstavijo tanke elektrode, ki so povezane z nevrostimulatorjem (podobnim srčnim spodbujevalnikom), ki se subkutano vsadi v predelu prsnega koša pod ključnico.

Terapija z matičnimi celicami.

Rezultati prvih testov o uporabi matičnih celic pri Parkinsonovi bolezni so bili objavljeni leta 2009. Po pridobljenih podatkih, 36 mesecev po uvedbi matičnih celic, je bil pozitivni učinek opažen pri 80% bolnikov. Zdravljenje je sestavljeno iz presaditve nevronov, ki izvirajo iz diferenciacije matičnih celic v možgane. Teoretično bi morali nadomestiti mrtve celice, ki izločajo dopamin. Metoda za drugo polovico leta 2011 je bila premalo raziskana in nima široke klinične uporabe.

Leta 2003 je prvič v subtalamično jedro uvedel osebo s Parkinsonovo boleznijo z genetskimi vektorji, ki so vsebovali gen, odgovoren za sintezo glutamat dekarboksilaze. Ta encim zmanjša aktivnost subtalamičnega jedra. Posledično ima pozitiven terapevtski učinek. Kljub dobrim rezultatom zdravljenja se tehnika v prvi polovici leta 2011 praktično ne uporablja in je v fazi kliničnih študij.

Fizikalna terapija

Pri bolnikih se lahko razvijejo sklepne kontrakture, ki so posledica motenega tonusa in hipokinezije, na primer, ramensko-skapularni periartroza. Bolnikom priporočamo prehrano z nizko holesterolom in prehrano z nizko vsebnostjo beljakovin. Za normalno absorpcijo levodope je treba beljakovinske pripravke vzeti ne prej kot eno uro po zaužitju zdravila. Prikazana je psihoterapija, refleksoterapija.

Ohranjanje motorične aktivnosti spodbuja nastajanje notranjih (endogenih) nevrotransmiterjev. Znanstvene raziskave se izvajajo na področju zdravljenja parkinsonizma: to so celice, ki proizvajajo steblo in dopamin, in cepivo proti Parkinsonovi bolezni, kirurško zdravljenje je talamotomija, pallidotomija, visokofrekvenčna globalna stimulacija subtalamičnega jedra ali notranji del svetle krogle in novi farmakološki pripravki.

Ljudska pravna sredstva

Bolnik ne more brez zdravljenja z zdravili. Metode tradicionalne medicine pri Parkinsonovi bolezni le malo ublažijo njegovo stanje.

• Bolniki pogosto trpijo zaradi motenj spanja; ponoči se lahko zbudijo in hodijo po sobi v polspalem stanju. Pri tem se spotaknejo za pohištvo in lahko povzročijo resne poškodbe. Zato mora bolnik s parkinsonizmom ustvariti izjemno prijetno okolje za nočni počitek.
• Pacient bo pomagal kopel z nogo z decoction iz praproti. Za pripravo juhe morate vzeti 5 žlice. l suhe korenike, vlijemo 5 litrov vode in pustimo vreti vsaj 2 uri. Hladite juho in pripravite kopel za stopala.
• Mešanica sveže iztisnjenih sokov listov trpotec, koprive in zelene bo pomagala zmanjšati klinične manifestacije.
• Zeliščni čaji so narejeni iz cvetov limete, kamilice, žajblja ali timijana. Bolje je, da rastline ločeno, dodal, da 1 žlica. l substrat 1 čajna žlička. suha trava za sedacijo. Na 2 žlici. l Zdravilne rastline vzamejo 500 ml vrele vode in vztrajajo pri jedi, zaviti v brisačo.

Pred uporabo izdelkov iz te kategorije se posvetujte z zdravnikom!

Prognoza za življenje

Prognoza je pogojno neugodna - Parkinsonova bolezen stalno napreduje. Simptomi motenj gibanja se razvijajo najhitreje. Bolniki, ki se ne zdravijo, izgubijo v povprečju možnost samostojnega službovanja po 8 letih od začetka bolezni, po 10 letih pa postanejo posteljni.

• V drugi polovici leta 2011 se velika večina pacientov ustrezno zdravi. Prognoza v tej skupini je boljša v primerjavi z bolniki, ki ne dobijo ustrezne terapije. Posamezniki, ki jemljejo levodopo, postanejo odvisni od svojih negovalcev po povprečno 15 letih. Vendar je v vsakem primeru stopnja napredovanja bolezni drugačna. Opozoriti je treba, da se s sorazmerno zgodnjim razvojem Parkinsonove bolezni simptomi gibalne motnje najhitreje razvijajo, in ko se prvi simptomi bolezni pojavijo pri ljudeh, starih 70 let in več, se v ospredje pojavijo duševne motnje.
• Ustrezno zdravljenje upočasni razvoj številnih simptomov, ki vodijo do invalidnosti bolnikov (mišična togost, hipokinezija, posturalna nestabilnost itd.). Vendar pa se je 10 let po začetku bolezni delovna zmogljivost večine bolnikov znatno zmanjšala.

Pričakovana življenjska doba bolnikov se zmanjša. Invalidnost pri teh bolnikih je vztrajno in nepovratno izgubljena, odvisno od resnosti nevroloških motenj pa je bolnikom dodeljena skupina invalidnosti.

Preprečevanje

Za zmanjšanje tveganja za Parkinsonovo bolezen je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe: t

1. Hitro diagnosticirati in zdraviti žilne patologije možganov, povezane s poškodbami ali okužbami. Na ta način se lahko izognemo disfunkciji proizvodnje dopamina.
2. Upoštevajte čas nevroleptičnih zdravil. Uporabljajo se lahko največ 1 mesec brez prekinitve.
3. Če opazite najmanjši znak Parkinsonove bolezni, se posvetujte z zdravnikom.
4. Snovi, ki so resnično sposobne zaščititi nevrone, so flavonoidi in antociani. Najdemo jih v jabolkih in citrusih.
5. Potrebno je skrbeti za živčni sistem z izogibanjem stresu, voditi zdrav življenjski slog, vaditi.
6. Vedno več znanstvenih dokazov kaže, da Parkinsonova bolezen praktično ni prisotna pri kadilcih in pijačah kave. Vendar je to precej poseben preventivni ukrep, ki ga ne smemo obravnavati kot priporočilo. Poleg tega, ko se odkrije bolezen, ni smiselno začeti kaditi ali jesti kave, saj to nikakor ne vpliva na potek patoloških procesov. Vendar pa je v odsotnosti kontraindikacij možno redno jemati minimalne odmerke naravne kave.
7. Koristno je držati se diete, ki je bogata z vitamini B in vlakninami.
8. Izogibajte se stiku s škodljivimi snovmi, ki vplivajo na razvoj bolezni, kot so mangan, ogljikov monoksid, opiati, pesticidi.

Nove raziskave kažejo, da lahko jagode vplivajo na tveganje za bolezni.

Ali je mogoče Parkinsonovo zdravilo doma?

Bolezen Parkinsonov sindrom - bolezen, imenovana pogovorna "paraliza". Zaradi pojava bolezni mišice človeškega telesa izgubijo sposobnost zmanjšanja, zaradi česar pacient, ki trpi zaradi te vrste patoloških procesov, izgubi sposobnost za motorične funkcije. V medicini so znani znaki bolezni v enem samem delu telesa ali primeri popolne imobilizacije.

Vzroki za patologijo

Pojav Parkinsonove bolezni se lahko pojavi v ozadju hipotermije, fizične kompresije, ki je posledica travme, poškodbe osrednjega živčnega sistema ali če je živček stisnjen.

Ena od manifestacij bolezni je sindrom, ki ima kronično obliko - parkinsonizem ali tresočo paralizo. V mnogih primerih patoloških bolezni, ki so znane v medicinski praksi, imajo bolniki, starejši od 50 let, parkinsonizem. Najbolj značilni povzročitelji sindroma so ateroskleroza, encefalitis, patologija pa se lahko razvije tudi po zastrupitvi telesa, travmatski poškodbi možganov, psihičnem stresu ali v ozadju progresivno razvijajočega se možganskega tumorja.

Simptomi paralize:

• zmanjšan tonus mišic;
• aritmije;
• tremor;
• nekontrolirano slinjenje;
• kršitev govorne retorike;
• motnje v ritmu gibanja (od hitrega do zelo počasnega gibanja);
• kršitev motoričnih funkcij.

Med razvojem bolezni je v mirovanju izrazito gibanje rok, v stanju spanja pa živčni impulzi sploh oslabijo ali se ustavijo.

Ali je mogoče Parkinsonovo bolezen ozdraviti?

Parkinsonov sindrom je težko ozdravljiv. V velikem številu odkritih primerov, tudi pri celotnem obsegu zdravljenja, zdravniki in bolnik ne uspejo resno napredovati, vendar z ustrezno predpisanimi terapevtskimi ukrepi zmanjšajo vidne simptome.

Pri tradicionalnih metodah zdravljenja bolnika s Parkinsonovim sindromom je predpisana terapija z zdravili. Potek izpostavljenosti drog se izvaja s pomočjo antiparkinsonskih, vazodilatatornih, anti-sklerotičnih zdravil, predpisuje pa tudi kompleks fizioterapije, fizioterapije in vodnih vaj.

Paraliza

Drhteča paraliza je kronična patologija možganov. Statistični podatki kažejo, da so ljudje, ki so dopolnili starost 40 let, pogosteje izpostavljeni tveganju za nastanek bolezni, vendar pa so primeri patologije pri ljudeh starejše starosti znani tudi pri medicini.

Razlogi za razvoj ene od sort Parkinsonovega sindroma - tresenje paralize - niso bili preučevani do konca, vendar znanstveniki verjamejo, da ima sindrom dedni dejavnik pojava. Sočasne bolezni in prispevajo k razvoju sindroma so: t

• poškodbe možganov;
• ateroskleroza možganov;
• prenašajo zastrupitev telesa.

Parkinsonova bolezen se pojavi zaradi razgradnje živčnih celic v možganih, ki so odgovorne za delovanje mišično-skeletnega sistema in koordinacijo gibov. Celična smrt povzroča pomanjkanje dopamina v možganih - snov, ki je odgovorna za prenos impulznih signalov med celičnimi nevroni.

Za simptomatologijo bolezni so značilni tresenje okončine, slabša koordinacija, ritem hoje in govor.

Tresoči impulzi roke s Parkinsonovim sindromom spominjajo na valjanje kovancev.

Za stabilizacijo bolnikovega stanja in nato nevtralizacijo sindroma, zdravnik predpiše antiholinergična zdravila - ta zdravila uravnavajo encimsko presnovo. Tudi v medicinski kompleks ukrepov vključuje jemanje vitaminov in uporabo prehrane.

Parkinsonovo bolezen lahko zdravimo doma

Med zdravljenjem s parkinsonizmom je potrebno zaužiti veliko količino vitaminsko zaščitenih izdelkov, piti sveže iztisnjene sokove iz zelene, rajske, koprive.

Pri bolnikih je razvoj Parkinsonove bolezni posledica učinka aterosklerotične izpostavljenosti, izboljšanje pa opazimo pri uživanju sadja fejoa.

Priljubljeni recepti za pomoč pri zdravljenju Parkinsonovega sindroma:

1. Čajna žlička suhih korenin božiča je potrebna, da nalijete kozarec vrele tople vode, vztrajajo za eno uro, nato pa uporabite eno žlico 3-krat na dan, preden greš v posteljo.
2. Na podlagi posušenih korenin božiča lahko naredite alkoholno tinkturo. Uporabite 30-kapljicno infuzijo, ki vsebuje alkohol, 3-krat dnevno 30 minut pred obrokom.
3. Listi ruove v količini ene čajne žličke nalijemo s kozarcem vrele vode, pustimo raztopino stati, napolnimo in uporabimo žlico 3-5 krat podnevi.
4. Dve čajni žlički zelišča vrana vztrajajo v kozarcu vrele vode, seva in porabi tretjino kozarca 3-krat dnevno.

Za paralizo okončin se uporabljajo kopeli šipkovine juhe, ki razpršijo 3 žlice suhega sadja v en liter vroče vode.

Ob upoštevanju vseh predpisov zdravnika - zdravljenja z vadbo in kombinacije zdravljenja z zdravili z homeopatskimi zdravili, ki se redno uporabljajo, je mogoče doseči pomembne rezultate pri zdravljenju Parkinsonovega sindroma in ponovno pridobiti veselje do zdravega življenja.