Iz tega članka se boste naučili: zakaj je vrtoglavica pod normalnim pritiskom, glavni vzroki omotice.
Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".
Vrtoglavost lahko povzroči veliko možnih vzrokov, ki niso povezani z zmanjšanjem krvnega tlaka. Mednje spadajo težave z notranjim ušesom (organski telesni ravnovesje), poslabšanje v dovajanju kisika in hranil v možgane, duševne motnje in stranski učinki nekaterih zdravil.
Omotičnost je simptom obstoječih bolezni, zato jo je mogoče zdraviti šele po določitvi vzroka za nastanek bolezni.
Nevrologi, kardiologi in splošni zdravniki se lahko ukvarjajo z boleznimi, ki povzročajo omotico.
Vzroki omotice
Težave z notranjim ušesom
Notranje uho je glavni organ ravnotežja. Ko je njegovo delovanje oslabljeno, možgani prejmejo signale, ki ne ustrezajo temu, kar vidijo oči, zaradi česar se pojavi vrtoglavica. K problemom notranjega ušesa sodijo:
- Benigna pozicijska paroksizmalna omotica (DPPG). Ta bolezen povzroča kratkotrajno močan občutek omotice, katere epizode se pojavijo s hitro spremembo položaja glave. DPPG nastane zaradi premika kristalov kalcijevega karbonata (otolitov) iz enega dela notranjega uha v drugega. Prisotnost otolitov na nenavadnem mestu moti normalno gibanje tekočine v notranjem ušesu, kar povzroči, da se napačni signali pošljejo v možgane.
- Okužbe notranjega ušesa. Virusna okužba vestibularnega živca (vestibularni nevritis) lahko povzroči hudo in vztrajno omotico. Če ima bolnik dodatne težave s sluhom, to kaže na prisotnost vnetja v celotnem notranjem ušesu.
- Menierova bolezen. S to boleznijo se odvečna tekočina nabira v notranjem ušesu. Zanj je značilen nenaden pojav epizod vrtoglavice, ki lahko traja več ur. Bolnik lahko trpi tudi za nestabilno okvaro sluha, zvonjenje v ušesu in občutek zamašitve.
- Avtoimunsko poškodovanje notranjega ušesa. Pri različnih avtoimunskih boleznih lahko imunski sistem poškoduje lastne celice, vključno s celicami notranjega ušesa. Te bolezni vključujejo Wegenerjevo granulomatozo, sistemski eritematozni lupus, Sjogrenov sindrom, revmatoidni artritis. Običajno pri avtoimunski leziji sluh pogosteje trpi in le občasno vestibularni sistem.
- Migrena Ljudje, ki trpijo zaradi migrene, lahko razvijejo omotico celo v odsotnosti hudega glavobola. Te epizode lahko trajajo od nekaj minut do nekaj ur. Pogosto so povezani z glavobolom, povečano občutljivostjo na svetlobo in hrup.
Težave z dobavo hranil in kisika v možgane
V primeru poslabšanja oskrbe s kisikom in hranili v možganih se lahko razvije omotica. Najpogosteje je to posledica nenadnega znižanja krvnega tlaka. Drugi vzroki za te težave so:
- Anemija je zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic, ki so odgovorne za prenos kisika po telesu. Pri hudi anemiji se zmanjša dovajanje kisika v možgane, kar povzroča omotico. Drugi simptomi nižjega hemoglobina so utrujenost, šibkost, bledica kože.
- Hipoglikemija je zmanjšanje ravni glukoze v krvi, ki je glavni energetski substrat za možgane. Hipoglikemija se najpogosteje razvije pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki za zdravljenje te bolezni uporabljajo insulin. V takih primerih je omotica kombinirana s prekomernim potenjem in tesnobo.
Drugi vzroki vrtoglavice
Omotica pri normalnem krvnem tlaku je lahko povezana s številnimi težavami, ki jim pripadajo:
- Bolezni srčnega ritma. Kljub normalnemu krvnemu tlaku lahko aritmije poslabšajo oskrbo možganov s krvjo, kar vodi do razvoja omotice.
- Ateroskleroza vretenčnih arterij. Pri tej bolezni se lumen vretenčnih arterij zoži z aterosklerotičnim plakom, zaradi česar se krvni obtok v možganih poslabša.
- Huda osteohondroza vratne hrbtenice. Pri tej bolezni se na vretenca oblikujejo izzivi, ki lahko stisnejo vretenčne arterije.
- Ishemična ali hemoragična kap. Omotičnost je eden od simptomov teh bolezni. Poleg njega se lahko pri bolnikih pojavijo šibkost v eni roki in nogi, motnje govora in zavesti.
- Traumatska poškodba možganov.
- Hiperventilacija je stanje, ki se razvije kot posledica hitrega dihanja. Ko se hiperventilacija izloči, se iz krvi odstrani preveč ogljikovega dioksida, kar povzroča motnje v delovanju možganskih celic in začasno omotico.
- Uporaba nekaterih zdravil, katerih neželeni učinki so omotica. Med njimi so antikonvulzivi, antidepresivi, pomirjevala in sedativi.
- Stres, napetost ali utrujenost. Ta stanja lahko povzročijo zmanjšanje učinkovitosti možganskega debla, kar vodi v izgubo nadzora nad občutkom za ravnotežje.
- Anksiozne motnje - na primer napadi panike, agorafobija (strah pred odprtim prostorom).
- Tumorji možganov
- Slabost vida, ki se razvije, ko se oseba prilagodi novim očalom ali lečam.
Značilni simptomi
Vrtoglavost je občutek gibanja sebe ali okoliških predmetov, ki jih človek pogosto zaznava kot rotacijo prostora okoli sebe. Poleg teh občutkov se lahko pojavi tudi:
- slabost in bruhanje;
- patoloških gibov oči;
- povečano znojenje.
Simptomi lahko trajajo od nekaj minut do nekaj ur, lahko so trajni (kronični) ali epizodični. Začetek bolezni je lahko posledica gibanja glave ali spremembe položaja telesa. Pri nekaterih bolnikih je omotica pri normalnem tlaku spremljana s šibkostjo, okvaro sluha, tinitusa, okvaro vida, težavami v govoru, zmanjšano zavestjo in drugimi simptomi.
Vrtoglavost je lahko tako izrazita, da bistveno zmanjša kakovost življenja in otežuje opravljanje enostavnih dnevnih opravil. Nekateri bolniki preprosto ne morejo vstati iz postelje.
Diagnostika
Vrtoglavost ni neodvisna bolezen, služi le kot simptom obstoječe patologije. Diagnostična prizadevanja zdravnikov so zato usmerjena v ugotovitev, zakaj se pacientova glava vrti pod normalnim pritiskom. V ta namen pacienta vprašajo o prisotnosti drugih simptomov in opravijo podroben pregled. Če bolnik sumi na možgansko kap ali poškodbo glave, ga takoj napoti na računalniško tomografijo ali magnetno resonančno slikanje.
Za določitev drugih vzrokov bolezni pod normalnim pritiskom in predpisovanje ustreznega zdravljenja lahko zdravniki odredijo dodatne laboratorijske in inštrumentalne preglede, vključno z:
- Popolna krvna slika, ki ugotavlja prisotnost anemije.
- Raven glukoze v krvi.
- Testi za odkrivanje vestibularnih motenj.
- Elektrokardiografija za odkrivanje težav s srcem.
Glede na domnevni vzrok lahko zdravniki priporočajo druge teste.
Metode zdravljenja
Ker je vrtoglavica simptom, ne bolezen, mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo osnovnega vzroka za njegov pojav. Naslednji nasveti so lahko koristni za ljudi s kronično vrtoglavico:
- Ne pozabite na možnost izgube ravnovesja, ki lahko vodi do padcev in poškodb.
- Izogibajte se nenadnim premikom.
- Po potrebi hodite s palico.
- V vašem domu se znebite preprog, električnih kablov in drugih predmetov, ki jih lahko ujamete.
- Zagotovite dobro osvetlitev.
- Takoj po omotici sedite ali ležite.
- Če pogosto doživljate vrtoglavico, prenehajte voziti in delati na opremi, ki zahteva pozornost.
- Izogibajte se kavi, žganju, soli in tobaku, saj lahko poslabšajo omotico.
- Pijte veliko tekočine, sledite zdravi prehrani, dovolj se spite in se izogibajte stresnim situacijam.
- Če je vzrok za omotico jemanje zdravil, o tem obvestite svojega zdravnika, ki lahko prekliče zdravilo ali prilagodi njegov odmerek.
Obravnava DPPG
DPPG lahko preide sam v nekaj dneh ali mesecih. Vendar pa lahko zdravnik za ublažitev bolnikovega stanja uporabi posebne premike, med katerimi se otoliti premaknejo. Postopek ponovne postavitve otolita je sestavljen iz več preprostih gibov glave. Njegov namen je premikati otolite iz enega dela notranjega uha v drugega.
Če se otoliti ne prestavijo učinkovito, se izvede kirurško zdravljenje, pri katerem blokirajo del notranjega ušesa, ki je odgovoren za razvoj vrtoglavice.
Zdravljenje okužb notranjega ušesa
V primeru hudih simptomov labirintitisa zdravniki predpišejo:
- Benzodiazepini (diazepam) - zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost centralnega živčnega sistema.
- Kortikosteroidi - hormonska zdravila, ki zmanjšujejo vnetje.
- Antibiotiki - predpisani za bakterijske okužbe.
V primeru kroničnega labirintitisa in stalne vrtoglavice se izvaja vestibularna rehabilitacija, vključno z različnimi vajami za:
- Uskladitev gibov roke in oči.
- Izboljšajte občutek za ravnotežje.
- Izboljšajte moč in vzdržljivost.
Menierejevo zdravljenje bolezni
Te bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti. Vendar pa z uporabo različnih metod lahko zmanjšamo resnost in pogostost epizod bolezni. Za lajšanje vrtoglavice in slabosti zdravniki predpisujejo benzodiazepine in antiemetične droge. Za stalno uporabo pri Menierovi bolezni se najpogosteje uporabljajo diuretiki. V hujših primerih vstopite v votlino srednjega ušesa:
- Gentamicin je antibiotik, ki je strupen za notranje uho. Zmanjšuje vlogo prizadetega ušesa v smislu ravnotežja in koordinacije. Negativni učinek se kaže v možni okvari sluha.
- Kortikosteroidi (deksametazon) so manj učinkoviti kot gentamicin, vendar varnejši.
Zdravljenje avtoimunskih poškodb notranjega ušesa
Standardno zdravljenje avtoimunskih bolezni je imunosupresija. To dosežemo s pomočjo kortikosteroidov, citotoksičnih zdravil (metotreksat, ciklofosfamid), novih protitumorskih zdravil. Natančno zdravljenje je odvisno od vrste avtoimunske bolezni.
Zdravljenje migrene
Za preprečevanje napadov migrene se uporabljajo beta-blokatorji, triciklični antidepresivi, nekateri antikonvulzivi. Za odpravo napada so najpogosteje predpisani agonisti serotoninskih receptorjev, ibuprofen, aspirin.
Zdravljenje anemije
Zdravljenje anemije je usmerjeno v odpravo vzrokov (izguba krvi, pomanjkanje železa), v hujših primerih pa za zamenjavo hemoglobina (transfuzija rdečih krvničk).
Zdravljenje hipoglikemije
Ljudje s sladkorno boleznijo običajno menijo, da se njihova raven glukoze v krvi zmanjšuje. V tem primeru morajo piti ali jesti nekaj sladkega - čaj s sladkorjem, sadni sok, sladkarije. Če je hipoglikemija povzročila izgubo zavesti, potrebuje bolnik intravensko dajanje raztopine glukoze.
Zdravljenje drugih vzrokov vrtoglavice
Zdravljenje drugih bolezni, pri katerih je oseba omotična in je normalni pritisk, ima tudi poseben značaj in ga predpiše zdravnik po pravilni diagnozi. Vsa terapevtska prizadevanja morajo biti usmerjena k odpravi osnovne bolezni, ne pa tudi njenega simptoma - omotice.
Napoved vrtoglavice
Prognoza za omotico pri normalnem tlaku je odvisna od vzroka simptoma. Na primer:
- Stanje, ki ga povzročajo težave v srednjem ušesu, lahko izgine samostojno ali pa osebo postane praktično nesposobna. Pravilno zdravljenje in rehabilitacija lahko odpravita simptome ali jih vsaj ublažita.
- Prognoza za bolezen, ki jo povzroča možganska poškodba (možganska kap, travmatska poškodba možganov), je odvisna od količine poškodb tkiva osrednjega živčnega sistema.
Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".
Vzroki za omotico in slabost pri normalnem tlaku
Pritožbe vrtoglavice niso izolirane v vsakodnevni praksi terapevtov. Ta simptom je prisoten pri razvoju mnogih bolezni. Vzroki za omotico z normalnim tlakom pri ženskah in moških se lahko spreminjajo, toda v glavnem se šteje kot kršitev prenosa impulzov v možgane. Poglejmo podrobneje patološko stanje, zakaj se pojavi, govorimo o priljubljenih metodah zdravljenja.
Vzroki za patologijo
Ljudje pogosto doživljajo lahki vrtoglavico, ko se dvigajo s stola, z nenadno spremembo položaja, ko se hitro obračajo iz ene strani na drugo. Trajanje tega stanja je zanemarljivo (manj kot minuto). To imenujemo ortostatska hipotenzija.
Obstaja veliko drugih vzrokov za omotico in niso vsi povezani z znižanjem krvnega tlaka. To so lahko težave z notranjim ušesom, duševne motnje, poslabšanje možganov, ki oskrbujejo s kisikom, hranilnimi snovmi, stranskimi učinki po uporabi nekaterih zdravil. Oglejmo si podrobnejše razloge za moške in ženske, zakaj se vrtijo pod normalnim pritiskom.
Težave z notranjim ušesom
Notranje uho velja za glavni organ ravnotežja. Ko se okvare, se možgani pošljejo signale, ki ne ustrezajo resničnosti, ki jo vidijo oči. To povzroča vestibularno vrtoglavico (vrtoglavico).
Glavne patologije notranjega ušesa so:
- DPPG (benigna pozicijska paroksizmalna omotica). Z boleznijo se pojavijo kratkotrajne intenzivne omotice z ostro spremembo položaja. Patologija, ki jo sproži premik kristalov kalcijevega karbonata (otoliti) iz ene regije notranjega uha v drugo. Pojav otolitov na napačnem mestu moti normalno gibanje tekočine v območju notranjega ušesa. V tem primeru se napačni signali pošljejo možganom.
- Menierova bolezen. Za patologijo je značilno kopičenje odvečne tekočine v notranjem ušesu. Bolezen se kaže v nepričakovanih napadih omotice, katerih trajanje je precej dolgo (nekaj ur). Bolnika lahko moti zvonjenje v ušesu, okvaro sluha in občutek zastoja ušesa.
- Okužbe notranjega ušesa. Vestibularni nevritis lahko povzroči stalno hudo omotico. Če pride do težav s sluhom, lahko zdravnik govori o vnetju celotnega notranjega ušesa.
- Migrena Z razvojem tega stanja lahko izgubo koordinacije spremljajo glavoboli. Trajanje omotice se lahko spreminja v nekaj minutah, nekaj urah. Pogosto zdravniki določajo povezavo med pomanjkanjem usklajevanja s povečano občutljivostjo za hrup, svetlobo in glavoboli.
- Avtoimunsko poškodovanje notranjega ušesa. Avtoimunske patologije lahko sprožijo poseben odziv telesa, pri katerem imunski sistem poškoduje svoje celice. Med temi boleznimi zdravniki razlikujejo sistemski eritematozni lupus, Wegenerjevo granulomatozo, revmatoidni artritis, Sjogrenov sindrom. Avtoimunske bolezni pogosto poslabšajo sluh in ne vestibularnega aparata.
Zdravniki imenujejo vrtoglavico z zmanjšanim tlakom in slabotno lipoterapijo (predbrežje). Ta patologija se pojavlja manj pogosto kot vrtoglavica, kar kaže na razvoj nič manj nevarnih bolezni. Razlogi za razvoj lipoterapije (lažni vrtoglavica) so:
- žilne in srčne bolezni;
- vegetativno-vaskularna distonija (VVD);
- pogoste nalezljive bolezni;
- anemija;
- somatske bolezni.
Omotica v kombinaciji s slabostjo pri normalnem krvnem tlaku lahko kaže na razvoj zelo resnih nepravilnosti, ki jih je običajno težko diagnosticirati. Te bolezni vključujejo:
- nalezljive bolezni, ki jih sprožijo virusi;
- patološki procesi notranjega ušesa;
- motnje v delovanju vestibularnega aparata;
- poškodbe, huda zmečkanina glave, materničnega vratu;
- možganski tumorji;
- disfunkcija vidnega živca;
- toksikološko zastrupitev, preveliko odmerjanje zdravil.
Pomembno: Nenadno kroženje glave s povečanim srčnim utripom, šibkostjo, poslabšanjem vida kaže na okvaro krvnega obtoka možganov (možganska kap). Razvoj te patologije spremlja smrt možganskega tkiva, kar lahko povzroči smrtni izid.
Zmanjšanje oskrbe s kisikom in hranili v možganih
S tem patološkim stanjem se krvni tlak lahko dramatično zmanjša. Drugi vzroki okvare dostave hranil, kisika v možgane, so:
- Anemija Stanje se kaže v zmanjšanju ravni hemoglobina, eritrocitov, ki so odgovorni za transport kisika. Za hudo anemijo je značilno zmanjšanje dovoda kisika v možgansko tkivo, ki povzroča omotico. Hkrati se pojavi šibkost, utrujenost, bledica dermisa.
- Hipoglikemija. Stanje se kaže v znižanju ravni glukoze v krvi. Ta snov deluje kot glavni energetski substrat za možgane. Patološko stanje je pogostejše pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki za terapevtske namene uporabljajo insulin. Omotica, ki spremlja tesnobo, prekomerno znojenje.
Drugi pogosti vzroki za oba spola
Drugi vzroki za omotico pri normalnem krvnem tlaku pri starejših vključujejo naslednje:
- ateroskleroza vretenčnih arterij;
- motnje srčnega ritma;
- ishemična, hemoragična kap;
- lezije hrbta (osteohondroza), poškodbe vratu, prsne hrbtenice, v katerih so stisnjeni živci in krvne žile.
- uporaba določenih zdravil, ki izzovejo nenadne omotice (antidepresivi, sedativi, antikonvulzivi, pomirjevala);
- hiperventilacija;
- anksiozne motnje (agorafobija, napadi panike);
- napetost, stres, utrujenost;
- motnje vida.
Vzroki za omotico pri ženskah
Vertigo (omotica) lahko moti dekleta med puberteto. Vzrok tega stanja je hormonska sprememba telesa. Z pojavom tega simptoma pri otrocih, mlajših od 12 let, je vzrok lahko skrit v čezmernem delu, težavah s sluhom, težkimi obremenitvami, zastrupitvami.
Naslednji vzroki lahko povzročijo vrtoglavico in slabost pri normalnem tlaku pri ženski polovici populacije:
- nosečnost (pogosto zjutraj);
- vegetarijanstvo;
- stres;
- pomanjkanje hranil, ki jih povzroča lakota, prehrana;
- obilen menstrualni tok.
Pomembno: V primeru dolgotrajne omotice (več kot 45 minut), sočasno glavobol, dolgotrajne napade refleksa gag, šibkost v mišicah okončin, nujno potrebo po stiku s strokovnjakom.
Pri ženskah, starejših od 40 let, lahko predenje zaradi glave povzročijo resnejši vzroki:
- migrena;
- diabetes;
- možganske neoplazme;
- duševne bolezni;
- multipla skleroza;
- ishemija;
- VSD;
- syringobulbia;
- patologija slušnega aparata;
- bolezni endokrinega sistema;
- vestibularni nevrolitis;
- motnje v krvnem obtoku možganov.
Vzroki za omotico pri moških
Pri moških so vrtoglavica posledica naslednjih dejavnikov:
- kap na nogah;
- možganske neoplazme;
- poškodbe glave;
- encefalitis;
- diabetes;
- strupeno zastrupitev;
- zloraba alkohola, kajenje;
- disfunkcija krvnega obtoka v možganih;
- osteohondroza;
- hipertenzija;
- anemija;
- dolgotrajna uporaba antibiotikov;
- prekomerna telesna dejavnost;
- hipoklemija.
Sorodni simptomi
Omotičnost pri ženskah in moških lahko spremljajo različni simptomi, ki lahko kažejo na razvoj nevarnih bolezni:
- iluzija gibanja;
- vidljivost zibanja, vrtenje okoliških predmetov;
- tinitus;
- slabost;
- pretirano znojenje;
- bruhanje;
- slušne halucinacije;
- bledica
- tahikardija;
- občutek utrujenosti in šibkosti v celotnem telesu;
- močno zmanjšanje, zvišanje krvnega tlaka.
Lipotimia ima naslednje povezane simptome: t
- povečano znojenje;
- šibkost;
- zmanjšan srčni utrip in krvni tlak;
- bledica kože;
- zatemnitev oči;
- hrup v glavi;
- slabost
Vsaka patologija, ki povzroča omotico, ima posebne simptome. Oglejmo podrobneje, kateri znaki spremljajo naslednje bolezni:
Zakaj se vrtite z normalnim pritiskom
Problem arterijske hipertenzije in arterijske hipotenzije (visok in nizek krvni tlak) je poznan številnim ljudem. Nihanja krvnega tlaka povzročajo šibkost, glavobol in omotico, kot tudi zvonjenje v ušesih, slabost in nelagodje v srčnem delu. Kljub temu pa morate tudi za ljudi z dolgotrajno arterijsko hipertenzijo ali hipotenzijo vedeti, zakaj se lahko pri normalnem pritisku vaša glava počuti omotična. Vzroki omotice pri normalnem tlaku so v glavnem povezani z oslabljenim žilnim tonusom in nevrološko patologijo.
Normotonična omotica vaskularne geneze
Vzroki za omotico pri normalnem tlaku (normotonična omotica) vključujejo bolezni, ki vodijo do zmanjšanega pretoka krvi v možganih. V ozadju zmanjšanja pretoka krvi v možganih se ustvari stalno pomanjkanje kisika in hranil ter presežek končnih produktov presnove. Ustrezne patološke spremembe povzročajo poslabšanje zdravja. Pogoste bolezni v tej skupini so navedene spodaj.
- Discirkulacijska encefalopatija. Razvija se predvsem pri ljudeh z visoko koncentracijo holesterola v krvi in je manifestacija ateroskleroze možganskih žil. To je tudi zaplet diabetesa mellitusa z žilnimi lezijami na podlagi nenehno zvišanih ravni glukoze v krvi in se razvija v vaskularni patologiji na podlagi revmatičnih bolezni. Pojavljajo se vrtoglavica in zvonjenje v ušesih, tresenje pri hoji, zmanjšan spomin in inteligenca. Zdravljenje je odpraviti neposredni vzrok (normalizacijo ravni holesterola ali glukoze v krvi, zdravljenje revmatoloških bolezni), kot tudi uporabo zdravil za izboljšanje možganske cirkulacije (Fezam, Cinnarizine, Cavinton).
- Cervikalna osteohondroza. V tem primeru kri težko prehaja skozi velike žile vratu, ki prehajajo v procese vratnega vretenca. Pri osteohondrozi vratne hrbtenice se vretenca deformirajo in poškodujejo bližnje organe in tkiva. Glava se lahko zavrti, ko nenadna sprememba položaja telesa ali, nasprotno, dolgo ostane v neudobnem položaju, na primer med spanjem. Poleg vrtoglavice s cervikalno osteohondrozo se med gibanjem vratu pojavijo neugodje in »krckanje«, kar omejuje amplitudo gibanja in napetost vratnih mišic. Zdravljenje vključuje vrsto fizičnih vaj, masažo in samomasažo vratu, izbiro pravega blazine in zagotovitev polnega nočnega spanca.
Normotonična omotica z migreno
Pri klasični migreni je v ospredju močan glavobol, ki ima jasno lokalizacijo in zajema temporalno regijo, uho, lice, del čela in območje okoli očesa. Bolečina je intenzivna, utripajoča ali pekoča, napad traja od nekaj minut do 5-6 ur. Vendar pa se pri nekaterih ljudeh glava vrti pred pojavom tipičnega glavobolskega napada in služi kot predhodnica razvoja migrenskega napada. V tem primeru hudo omotico pri normalnem tlaku spremljajo slabost in bruhanje, motnje ravnovesja in posamezne manifestacije aure migrene. Vrtoglavica s pravo migreno (druga imena: centralna, vrtoglavica), ki jo spremlja občutek neprekinjenega gibanja predmetov v krogu ali v določeni ravnini. V primeru migrene se lahko stanje poslabša s spremembami položaja, še posebej z intenzivnimi gibi glave.
Obstaja posebna vrsta migrene - bazilarne migrene, pri kateri se simptomi razvijejo zaradi poškodb na žilah baze možganov. V tem primeru je vrtoglavica izrazita in jo spremlja slabovidnost, do dvostranske slepote, motnje sluha in govora ter izrazita tresenje pri hoji. Glavobol s to vrsto migrene je lokaliziran v okcipitalnem predelu, ki ga spremlja bruhanje in kratkotrajna izguba zavesti. Napad se konča v nekaj minutah.
Pri migreni je prednost dana preprečevanju razvoja napadov in ne zdravljenju simptomov, ki so se že pojavili. Učinkoviti preventivni ukrepi vključujejo: t
- odprava dejavnikov, ki sprožijo razvoj migrene v vsakem posameznem primeru (ti dejavniki se imenujejo "sprožilci");
- normalizacija prehrane, zagotavljanje zadostnega trajanja nočnega spanca (vsaj 8 ur na dan);
- Obisk psihoterapevta za odpravo psiho-emocionalne preobremenitve.
V nadaljevanju je opisano, kaj storiti, če se je napad migrene že razvil.
- Če je mogoče, morate zaspati. Sleep nežno odpravlja simptome migrene in odpravlja potrebo po zdravilih.
- Da bi lahko zaspali, vzemite tableto za spanje (npr. Donormil, Elenium, Relanium).
- Če ne morete zaspati, vzemite zdravilo za anestezijo (npr. Aspirin, Aspinat, Upsarin).
- Če je na voljo - vzemite zdravilo kofein.
Normotonična omotica z anemijo
Drug razlog, zakaj se vaša glava vrti pod normalnim tlakom, je anemija. Anemija pomeni zmanjšanje ravni hemoglobina, ki prenaša kisik v človeški krvi. Hkrati je arterijski tlak normalen, vendar zaradi pomanjkanja kisika, utrujenosti in šibkosti, stalne želje po sedenju ali ležanju, vrtoglavice in glavobola se pojavljajo težave pri opravljanju intelektualnega dela.
Anemija se razvije iz več razlogov, ki so opisani spodaj.
- Pri krvavitvi. To je lahko krvavitev v primeru poškodbe, izguba krvi med operacijo, prisotnost krvavitve v želodcu ali črevesna razjeda, pri ženskah - obilna menstruacija.
- Z pomanjkanjem železa v prehrani ali kršitev njene asimilacije na ozadju bolezni prebavil.
- Z pomanjkanjem vitamina B12 ali kršitev njegove absorpcije v ozadju bolezni prebavil.
- Pri onkoloških boleznih, zlasti, ki prizadenejo kostni mozeg (glavni organ tvorbe krvi pri ljudeh).
- Pod delovanjem toksinov ali alergenov (hemolitična anemija).
- Z dednimi boleznimi, ki jih spremljajo patološke spremembe v obliki rdečih krvničk ali življenje teh elementov krvi.
Zdravljenje anemije je odvisno od resnosti in vzroka bolezni, in sicer:
- V prisotnosti zunanjih krvavitev ali krvavitev iz prebavil, najprej jih morate odpraviti.
- Za anemijo, povezano s pomanjkanjem nekaterih snovi, so predpisani pripravki železa, folne kisline in cianokobalamina (vitamina B12).
- V hudih primerih, ko je anemija življenjsko nevarna in je nemogoče odpraviti takojšen vzrok za znižanje ravni hemoglobina v krvi, je potrebna transfuzija krvi.
Drugi vzroki za normotično vrtoglavico
Manj pogosti vzroki omotice pri normalnem tlaku so:
- Uporaba nekaterih vrst zdravil - diuretiki (na primer, furosemid, Torasemide, Hypothiazide), antitrombocitna zdravila (na primer, Tental, Curantil, Aspeard), antidepresivi (na primer, Amitriptyline, Saroten), antianginalna zdravila (na primer, Nifedipin, Corinfar, Adalat), antianginalna zdravila (npr. Adalat).
- Ostro znižanje ravni glukoze v krvi (hipoglikemija) z nepravilnim zdravljenjem sladkorne bolezni. Pri hipoglikemiji je arterijski tlak normalen, vendar se pojavijo vrtoglavica, palpitacije, hladen znoj in šibkost v nogah.
- Hiperventilacijski sindrom, pri katerem je vir težav z blaginjo povečanje dihanja zaradi duševnih motenj. Intenzivno dihanje vodi do zasičenosti krvi s kisikom in pojavnosti "lahkotnosti" v glavi, šibkosti, hrupa in zvonjenja v ušesih ter nestabilnosti pri hoji.
Za vsak primer se izbere individualno zdravljenje.
Vertigo pri normalnem tlaku: vzroki pri ženskah in moških, sočasni simptomi, zdravljenje
Pri nevroloških, kardiovaskularnih boleznih, motnjah vidnega organa ali srednjega ušesa lahko opazimo omotico z normalnim tlakom pri človeku. Tudi to morda ni znak patologije, ampak zaradi fizioloških razlogov.
Če se to stanje pogosto ponovi, morate najprej zagotoviti, da je krvni tlak resnično normalen, saj je omotica pogosto edini znak povečanja ali zmanjšanja krvnega tlaka.
V nekaterih primerih takšno stanje, čeprav to ni norma, ne zahteva zdravljenja (na primer pri bolnikih s morsko boleznijo), če pa se pojavlja pogosto brez očitnega razloga, poiščite zdravniško pomoč.
Zakaj se vrtite z normalnim pritiskom
Zakaj se tvoja glava zavrti? Pravi vrtoglavica, ki se imenuje vrtoglavica, je povezana z motnjami sistema ravnotežja in nadzora nad položajem telesa v prostoru. Pri takih kršitvah se pojavi vrtoglavica, ko se glava nagne nazaj, nagne naprej in nenadoma spremeni položaj telesa. Nastane spontano, ne traja več kot minuto in se prenaša sama.
V nekaterih primerih je omotica prvi simptom resne patologije, na primer tumor na možganih ali stanje pred možgansko kapjo.
Kršitve vestibularnega aparata lahko povzročijo pretres možganov, vnetje ali travma srednjega ušesa (ruptura bobniča), vnetje notranjega ušesa, Menierova bolezen (gnojna bolezen notranjega ušesa, ki povzroči povečanje volumna labirintne tekočine, ki povzroča omotico), možganske neoplazme, migrena, železna pomanjkljiva anemija, multipla skleroza, epilepsija.
Pogoste omotice pri starejših osebah lahko kažejo na razvoj Parkinsonove bolezni.
Najpogostejši vzrok za omotico pri normalni ravni krvnega tlaka je osteohondroza, pri kateri se zaradi kompresije arterij, ki hranijo možgane, krši možganski obtok.
Omotica se lahko pojavi z nenadzorovano uporabo številnih zdravil (to pogosto opazimo pri uporabi sedativov ali protibakterijskih zdravil, kadar ženske uporabljajo hormonska zdravila na osnovi progesterona).
Preveč čustveni ljudje lahko razvijejo psihogeno vrtoglavico, ki spremlja stresne situacije.
Razlog za omotico z normalnim tlakom pri ženskah je lahko sprememba hormonskih ravni (med nosečnostjo, menstrualnimi motnjami, menopavzo).
Značilnosti vrtoglavice pri različnih boleznih
Napadi vrtoglavice na ozadju osteohondroze so običajno dolgotrajni, spremlja pa jih razvoj splošne šibkosti, zatemnitev oči, podvajanje preiskovanih predmetov, izguba koordinacije.
Pri bolnikih z boleznimi vestibularnega aparata, vrtoglavica povzroča slabost in bruhanje, hladen znoj, moteno usklajevanje gibov.
Pravi vrtoglavica, ki se imenuje vrtoglavica, je povezana z motnjami sistema ravnotežja in nadzora nad položajem telesa v prostoru.
Bolniki z vnetnimi boleznimi notranjega ušesa imajo običajno tudi okvaro sluha (izguba sluha zaradi lezije, zvonjenje v ušesu), izcedek iz ušesa.
Pri Menierovi bolezni bolnik ponavadi občasno doživlja vrtoglavico, ki jo spremlja slabost, zvonjenje v ušesih, nekoordiniranost gibov in povečano znojenje.
Vertigo na ozadju možganskih tumorjev spremljajo napadi glavobola, poslabšani zjutraj in s spremembo položaja telesa, zmanjšana ostrina vida, slabost in bruhanje.
Z psihogeno vrtoglavico, tesnobo, tesnobo, občutkom pomanjkanja zraka, težo v glavi, hladno znojenje, zatemnitev pred očmi, bolečine v prsih in / ali trebuhu, boleče grlo. To stanje je pogostejše pri ženskah, čeprav se lahko pojavi pri moških, še posebej pa je vznemirljivo in čustveno.
V primeru razvoja omotice zaradi razpoke bobniča ima oseba nelagodje v ušesu pri kihanju, kašljanju in drugih nenadnih premikih.
Z vrtoglavico na podlagi patologij prebavnega trakta ima tudi bolnik slabost, slabost, bolečine v trebuhu in motnje iztrebljanja.
Potreba po diagnozi
V nekaterih primerih je omotica prvi simptom resne patologije, na primer tumor na možganih ali stanje pred možgansko kapjo. Če se redno ponavlja brez očitnega razloga, je potreben zdravniški pregled za potrditev ali izključitev sumov. Še posebej je treba opozoriti na omotico, ki se kaže v zatemnitvi ali zamegljenem vidu, hudi šibkosti, ki traja več kot 5 minut, kot tudi tisti, ki jo spremlja glavobol.
Napadi vrtoglavice na ozadju osteohondroze so običajno dolgotrajni, spremlja pa jih razvoj splošne šibkosti, zatemnitev oči, podvajanje preiskovanih predmetov, izguba koordinacije.
Osnovni pregled vključuje splošno in biokemično analizo krvi, elektrokardiografski pregled, računalniško tomografijo in / ali rentgenski pregled vratne hrbtenice, magnetno resonančno slikanje možganov. Glede na ugotovljene kršitve se lahko dodelijo dodatne študije.
Kaj storiti, ko vrtoglavica v ozadju normalnega pritiska
Zdravljenje vrtoglavice, ki se pojavi pri normalnem krvnem tlaku, se začne šele po pregledu in diagnozi.
V mnogih primerih ni potrebno posebno zdravljenje, dovolj je popraviti način življenja (izboljšati spanje, počivati bolj, jesti pravilno itd.) In izključiti vpliv neželenih dejavnikov. Pri razvoju omotice je pomembno, da prenehate kaditi in piti alkohol.
Če je prišlo do omotičnega napada pri osebi doma, je priporočljivo, da ležeči položaj. To naj bi ležalo na ravni površini, noge bi morale biti dvignjene nad raven telesa. Po napadu lahko pijete sladki čaj z limono, minto ali limetnim čajem, zaužijte kontrastni tuš.
V primeru vrtoglavice zunaj doma je priporočljivo, da se usedete, odtrgate oblačila, ki so tesno zaprta, obrišete obraz z vlažno krpo ali mrzlo vodo in popijete sladko pijačo.
Če hudo omotico pri normalni ravni krvnega tlaka spremlja omedlevica, odrevenelost katerega koli dela telesa, motnje govora, je priporočljivo poklicati reševalno brigado, saj ti simptomi lahko kažejo na možgansko kap.
Preveč čustveni ljudje lahko razvijejo psihogeno vrtoglavico, ki spremlja stresne situacije.
Zdravnik za hudo omotičnost mora predpisati zdravnik po opravljenem pregledu in ugotovitvi njihovega vzroka. Glede na indikacije se lahko uporabljajo vestibulitiki, pomirjevala, neurometabolični stimulanti, psihostimulanti in antihistaminiki.
Za omotico, ki jo spremlja slabost in bruhanje, se lahko uporabijo antiemetična sredstva.
V nekaterih primerih, da bi odpravili omotico in normalizirali koordinacijo gibov, so prikazani zdravili, ki izboljšujejo prekrvavitev notranjega ušesa.
Preprečevanje
Da bi preprečili napade vrtoglavice z normalnim krvnim tlakom, je treba nemudoma zdraviti bolezni, ki lahko vodijo v razvoj patološkega procesa, preživijo več časa na svežem zraku, jedo prav, imajo zmerno aktivni življenjski slog, spijo vsaj osem ur na dan, opustijo slabe navade. jesti prav.
Video
Ponujamo vam ogled videa na temo članka.
Vzroki omotice pri normalnem tlaku
Skoraj vsaka oseba se sooča s takšnim problemom, kot je omotica (vrtoglavica). Pogosto se ta stanja pojavijo pri ljudeh z diagnosticirano hipertenzijo. Vendar pa se pogosto pojavijo situacije, ko se pri normalnem tlaku pojavi omotica. Ponavljajoče se brezpogojno stanje povzroči paniko, ki mu daje veliko neugodja.
Strokovnjaki so ugotovili številne izzivalne dejavnike, ki lahko povzročijo razvoj takšne patologije. Ampak ne vedno vrtoglavica lahko pomeni, da je nekaj narobe s telesom. Pomembno je vedeti, kaj storiti v takih primerih, kako nevarno je in kdaj je treba poiskati pomoč strokovnjakov.
Vzroki za omotico
Obstaja veliko provokativnih dejavnikov, ki lahko povzročijo težave z vestibularnim aparatom.
Dolgotrajen
Omotica ne predstavlja resne grožnje za človeško življenje. Ta simptom kaže na prisotnost določenih patoloških procesov v telesu.
Huda omotica so stanja, ki jih spremljajo simptomi, kot so šibkost, tinitus, črnenje oči, izguba koordinacije gibanja.
Takšne razmere lahko sprožijo naslednji razlogi.
Vnetje notranjega ušesa
Med takšnimi boleznimi so na primer labirintitis in otitis, ki lahko delujejo kot sprožilni dejavnik za napad vrtoglavice. Vnetje ušesa lahko spremlja vročina in hude boleče občutke.
Razpoko bobniča lahko spremlja tudi stanje, pri katerem je glava zelo omotična. Večji napadi se pojavijo v večini primerov med kašljanjem ali kihanjem.
Dieta
Ko se ljudje želijo znebiti dodatnih kilogramov, potem v svoji prehrani, praviloma ni mesa in izdelkov, ki vsebujejo železo. V takih situacijah imajo mnogi težave s kroženjem glave, čeprav ugotavljajo, da je krvni tlak normalen.
To stanje bo nakazovalo razvoj anemije v ozadju pomanjkanja železa v telesu.
Maligni možganski tumor
V nekaterih primerih pacienti opazijo občutek kroženja le na določenem območju glave. To je zaskrbljujoč znak, ki kaže na možen razvoj raka možganov. V takih pogojih je potreben nujni obsežen pregled.
Osrednji živčni sistem
Praviloma pride do oslabljenega pretoka krvi v ozadju vaskularne distonije, ki negativno vpliva na celotno človeško telo. Da bi odpravili patološki proces, je treba identificirati in odstraniti vzrok, ki prispeva k njegovemu videzu, ter redno izvajati preventivne ukrepe.
Kronične motnje lahko sprožijo ne le dolgotrajno omotico, temveč tudi resnejše zdravstvene težave.
Osteohondroza
Patologija hrbtenice je lahko vzrok za vrtenje glave. Ko so vretenca upognjena ali deformirana, je stisnjena karotidna ali vretenčna arterija. Posledično je moten krvni obtok, v ozadju katerega se v človeških možganih pojavljajo pomanjkanje hranil in kisika.
Glavni vzrok hude omotice je osteochondroza materničnega vratu. Pri tem stanju ima bolnik pogosto slabost in izgubo koordinacije. V nekaterih primerih pride do kratke izgube vida ali sluha.
Kratkoročno
Pogoji, pri katerih pride do rahlega kroženja glave, so najpogosteje diagnosticirani v mladosti. V večini primerov ta simptom izgine sam in ne zahteva zdravljenja.
Vzroki za omotico v tem primeru so lahko:
- posamezne značilnosti organizma;
- nespečnost v kronični obliki;
- preobremenitev;
- živčni sev;
- dviganje uteži.
Zgoraj navedeni dejavniki lahko prispevajo k kratkotrajni prekinitvi vestibularnega aparata.
Ne glede na razlog, zaradi katerega je bila sprožena omotica, če je pritisk ostal normalen, je priporočljivo obiskati zdravnika.
S pomanjkanjem usklajevanja
Če se oseba ukvarja s samo-površinsko obravnavo, je uporaba nekaterih zdravil lahko glavni vzrok vrtoglavice.
Vendar pa je zahvaljujoč številnim študijam ugotovila več resnih dejavnikov. Na primer, v akutnih motnjah cirkulacije v možganih se pojavi omotica, ki jo spremlja izguba koordinacije gibanja.
Preprosto povedano, gre za kap, za katero je značilna hitra smrt tkiv in možganskih celic. V tem primeru omotico spremljajo šibkost, zmedenost, povečano znojenje, odrevenelost jezika, glavoboli.
Pri ženskah
V najbolj verjetnem primeru je vijolična bolezen diagnosticirana v pošteni spolnosti. Naslednji vzroki prispevajo k razvoju lažne vrtoglavice:
- Napredovanje nosečnosti. Simptomi se lahko pojavijo občasno v celotnem obdobju nosečnosti otroka.
- Hlapnost atmosferskega tlaka. Nenadne kapljice lahko povzročijo vrtoglavico.
Slabost v gibanju, gibalna bolezen v prometu. S slabim razvojem vestibularnega aparata oseba pogosto čuti, kako se začne njegova glava vrteti med vožnjo z avtobusom, avtomobilom ali letalom.
Jahanje pogosto povzroči, da ljudje čutijo tesnobo in strah, kar lahko povzroči tudi omotico.
Patološki vzroki, med katerimi so:
- Menierov sindrom;
- stanje pred nastopom menstruacije;
- nevritis;
- vnetje v notranjem ušesu;
- vegetovaskularna distonija;
- krčne žile;
- kardiovaskularna patologija;
- hipotenzijo.
Po 40. letu starosti je ženska polovica populacije pogosteje diagnosticirana z resničnim vrtoglavico, katere povzročitveni dejavniki so lahko:
- hormonske motnje;
- nastop menopavze;
- možgansko krvavitev;
- prehodna ishemija;
- neuroma;
- duševne motnje;
- migrena;
- endokrine bolezni.
Pri takšnih odstopanjih mora biti bolnik vedno pod strogim nadzorom strokovnjakov, pa tudi z ustreznimi zdravili. V tem primeru boste morali opraviti celovit pregled. Ne izključuje možnosti, da bi se vrtoglavica pojavila v ozadju kronične utrujenosti.
Po prenosu kriznega obdobja življenja se stanje ženskega telesa praviloma vrne v normalno stanje s časom.
Pri moških
Diagnosticiranje simptomov anksioznosti je možno tudi pri moških. V večini primerov je pogosto mogoče začutiti vrtoglavico v starejši starosti, običajno po 40 letih.
Pri moških se lahko pojavi vrtoglavica z razvojem:
- motnje cirkulacije v možganih;
- poškodbe možganov;
- encefalitis;
- multipla skleroza;
- kap;
- možganski tumorji;
- splošna zastrupitev.
Da bi bili terapevtski ukrepi čim bolj učinkoviti, morate najprej opraviti pregled za pravilno diagnozo.
Znaki omotice
Stanje lahko spremljajo številni značilni simptomi, katerih resnost je odvisna od resnosti patološkega procesa. Med najpogostejšimi znaki so:
- občutek, da se predmeti vrtijo;
- slabost;
- napadi bruhanja;
- razdeljene oči;
- neravnovesje;
- glavoboli;
- zvonjenje v ušesih;
- pretirano znojenje.
Če se v telesu razvijejo hujše bolezni, lahko patologijo spremljajo:
- motnje govora;
- šibkost mišic;
- migrene;
- vročina;
- izguba sluha;
- depresivni pogoji;
- strah pred smrtjo.
V primeru enega ali več simptomov omotice, ne glede na stopnjo njihove resnosti, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Diagnostika
Če se pogosto pojavi omotica, je potrebna celovita preiskava telesa, ki pogosto vključuje naslednje dejavnosti:
- ultrazvočni pregled glave in vratu;
- biokemični krvni test;
- rentgenski pregled;
- računalniška tomografija;
- študija izotopov.
Če se sumi na določen razlog, se lahko dodelijo dodatni preskusi.
Na voljo so metode diagnostičnega pregleda, ki omogočajo pravočasno prepoznavanje razloga, zaradi katerega se lahko začnejo vrtoglavice z normalnimi kazalci krvnega tlaka. Na podlagi pridobljenih podatkov strokovnjak predpiše ustrezno zdravljenje.
Kako lahko lajšate omotico
Zdravljenje vrtoglavice je razmeroma zapleteno, saj se ta simptom lahko kaže v številnih patoloških stanjih. Pomembno je vedeti, da predpisovanje poteka terapevtskih ukrepov lahko le lečeči zdravnik glede na uveljavljeni provokativni dejavnik.
Torej, pri diagnosticiranju anemije, je priporočljivo jemati dodatke železa. To je Tardiferon ali Sorbifer.
Če je oseba zaskrbljena zaradi osteohondroze, ki izzove kroženje glave, potem predpisuje zdravila iz skupine hondroprotektorjev ali protivnetnega nesteroida.
Pri duševnih motnjah jemljete anksiolitike in antidepresive.
Ker je zdravljenje vrtoglavice celosten pristop, je predpisano tudi:
- Vaskularna zdravila (Trental ali pentoksifilin);
- vitaminski kompleksi;
- nevroprotektorji in nootropiki.
Če opazite napad vrtoglavice, morate narediti naslednje:
- zavzemite vodoravni položaj, sprostite telo;
- naredite krožno gibanje glave;
- Na čelno površino nanesite led ali brisačo, navlaženo s hladno vodo.
Pravilno izbrano zdravljenje omogoča, če ne odpraviti problema v celoti, nato pa bistveno zmanjša simptome omotice.
Kaj je nevarnost brezpogojne omotice
V odsotnosti zdravniškega pregleda je težko reči, kako je lahko brezosebna omotica nevarna za zdravje ljudi. Obstaja veliko razlogov, zakaj ima oseba pritožbe o tem, kako omotičen.
Pred paniko morate ugotoviti resnične dejavnike, ki so prispevali k razvoju takšne države.
Pri zdravih ljudeh lahko pride do rahlega kroženja glave. Tak znak se nanaša na normalne pojave in se zelo hitro prenaša sam.
Če vrtoglavica dolgotrajno moti in jo spremljajo dodatni simptomi, je to prvi signal, da poiščete zdravniško pomoč.
Pomembno je vedeti, da zdravljenje omotice zaradi odsotnosti odstopanj indikatorjev krvnega tlaka ni priporočljivo. Imenovanje terapevtskih ukrepov mora obravnavati le zdravnik po ugotovitvi vzroka, ki je povzročil patološko stanje.