logo

Šest učinkovitih načinov za izboljšanje možganske cirkulacije

Iz tega članka se boste naučili: kako izboljšati krvni obtok v možganih, v katerih primerih in za kakšen namen naj se to stori. Ker poslabšanje krvnega obtoka vpliva na možgane, obstaja več učinkovitih načinov za njegovo izboljšanje.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Možgani so odgovorni za reakcije inhibicije in vzbujanja, urejajo delovanje vseh organov in sistemov telesa. Vaskularne patologije (85%) običajno postanejo vzrok za motnje v možganih, ker preko celic prejmejo (ali ne prejmejo) snovi (kisik, vitamini, aminokisline), potrebne za njihovo rast, delitev in izpolnjevanje inherentnih funkcij.

V katerih primerih je treba izboljšati oskrbo možganov s krvjo? V primeru kakršnih koli bolezni, bolezni in stanj, ki lahko povzročijo vazokonstrikcijo, ki zagotavljajo prekrvavitev organa.

Zakaj izboljšati možgansko cirkulacijo? Stalno pomanjkanje hranil in kisika vodi v postopno »spanje« možganskih celic, njegovo tkivo postane „redko“, majhne podrobnosti „izpadajo“ iz njega, prekinjajo se povezave med upravnimi službami. V tem načinu ni sposoben opravljati svojih osnovnih funkcij (prenos in zaviranje živčnih impulzov), oseba postopoma slabi spomin, duševni stres povzroča glavobol, utrujenost in zaspanost, moteno je usklajevanje gibov.

Akutna kisikova lakota lahko sproži masivno smrt možganskih celic in pojav velikih ali majhnih nekroz. V tem primeru so motnje krvnega obtoka bolj akutne (nejasen govor, paraliza gibalnih organov itd.).

Tudi pri izrazitih motnjah (hemoragični možganski kapi) lahko ukrepi za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka normalizirajo stanje bolnika, ponovno vzpostavijo govor in izgubijo samopostrežne sposobnosti. Za zdrave ljudi, ki živijo in delajo v načinu živčnega stresa, duševnega in telesnega stresa in jedo isto hrano, je to priložnost, da preprečimo pojav patologije, obnovimo spanje, izboljšamo spomin in delovanje možganov.

Kaj je mogoče storiti za izboljšanje oskrbe s krvjo? Potrebujemo vrsto ukrepov in metod:

  • zdravila in prehranska dopolnila, ki lahko izboljšajo presnovo, povečajo izkoriščenost glukoze, povečajo odpornost možganskih celic v stresu s kisikom;
  • vitamini, potrebni za presnovo, normalno delovanje možganskih celic in žilnih sten;
  • uravnotežena prehrana in režim pitja;
  • niz vaj, ki bodo pomagale okrepiti presnovo, redoks procese, oskrbo tkiva s kisikom;
  • zdravega načina življenja (opustitev kajenja, alkohol).

Del metod (vitamini, prehrana, zdrav način življenja) je učinkovit tudi v primerih motenega dotoka krvi v oddelke perifernega (oddaljenega od srca). Nekatera zdravila (glicin) in niz vaj za vrat in glavo delujejo ozko.

Od zdravil, prehranskih dopolnil in vitaminov bo opazen rezultat v mesecu ali dveh po redni uporabi. Ne morejo zdraviti izrazitih simptomov in akutnih motenj možganske cirkulacije, so učinkoviti v začetnih fazah, z manjšimi manifestacijami (oslabitev spomina, utrujenost zaradi duševnega stresa), z živčnim stresom in različnimi "možganskimi" nevihtami.

V bistvu se metode, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo v katerem koli delu telesa, med seboj malo razlikujejo, osnovno načelo je preprečiti, da bi se žile zožile in normalizirale prehrano celic.

Pred uporabo zdravil in aktivnih dodatkov se posvetujte z zdravnikom.

Preberite o - pregled 6 načinov za izboljšanje možganske cirkulacije.

1. Pripravki in prehranska dopolnila

Pred uporabo zdravil ali prehranskih dopolnil se je najbolje posvetovati z zdravnikom.

Kršitve krvnega obtoka možganov: oblike, znaki, zdravljenje

V zadnjih letih se je bistveno povečal odstotek umrljivosti zaradi patoloških poškodb možganskih žil, ki so bile prej povezane s staranjem telesa in so bile diagnosticirane le pri starejših osebah (po 60 letih). Danes so se simptomi cerebrovaskularne nesreče pomladili. In iz možganske kapi pogosto umrejo ljudje, mlajši od 40 let. Zato je pomembno poznati vzroke in mehanizme njihovega razvoja, tako da preventivni, diagnostični in terapevtski ukrepi dajejo najbolj učinkovit rezultat.

Kaj je cerebrovaskularna nesreča (MK)

Posode možganov imajo posebno, popolno strukturo, ki idealno uravnava pretok krvi in ​​zagotavlja stabilnost krvnega obtoka. Razporejeni so tako, da se s povečanjem pretoka krvi v koronarnimi žilami približno 10-krat med fizično aktivnostjo količina krvi, ki kroži v možganih, s povečano duševno aktivnostjo, ohrani na isti ravni. To pomeni, da obstaja prerazporeditev pretoka krvi. Del krvi iz možganov z manjšo obremenitvijo se preusmeri na območja z okrepljeno aktivnostjo možganov.

Vendar pa je ta popoln proces krvnega obtoka moten, če količina krvi, ki vstopa v možgane, ne zadovolji njene potrebe po krvi. Treba je opozoriti, da je njena prerazporeditev po delih možganov potrebna ne le za njeno normalno funkcionalnost. Pojavi se tudi, kadar se pojavijo različne patologije, na primer stenoza lumena posode (zoženje) ali obstrukcija (zaprtje). Zaradi slabše samoregulacije se hitrost premikanja krvi v nekaterih delih možganov upočasni in povzroči ishemijo.

Vrste kršitev MK

Obstajajo naslednje kategorije oslabljenega pretoka krvi v možganih: t

  1. Akutne (kapi), ki se pojavijo nenadoma z dolgim ​​potekom in prehodnimi, katerih glavni simptomi (prizadetost vida, izguba govora itd.) Ne trajajo več kot en dan.
  2. Kronična, ki jo povzročajo discirkulacijske encefalopatije. Razdeljeni sta na dva tipa: hipertenzivni izvor in zaradi ateroskleroze.

Akutna cerebrovaskularna nesreča (ONMK)

Akutna cerebrovaskularna nesreča povzroča trajne motnje možganske aktivnosti. Ima dve vrsti: hemoragično (krvavitev) in ishemično (imenovano tudi cerebralni infarkt).

Hemoragični

Etiologija

Krvavitev (hemoragična motnja pretoka krvi) lahko povzročijo različne arterijske hipertenzije, vaskularne anevrizme, prirojene angiome itd.

Patogeneza

Zaradi zvišanja krvnega tlaka se sprosti plazma in beljakovine, ki jih vsebuje, kar vodi do plazemskega namakanja žilnih sten, kar povzroči njihovo uničenje. Na vaskularnih stenah se odlaga nekakšna hialinsko podobna snov (beljakovina, ki je po strukturi podobna hrustancu), kar vodi do razvoja hialinoze. Plovila so podobna steklenim cevkam, izgubljajo elastičnost in sposobnost zadrževanja krvnega tlaka. Poleg tega se prepustnost žilne stene poveča in kri lahko prosto prehaja skozi njo, impregnira živčna vlakna (diapedemična krvavitev). Rezultat takšne transformacije je lahko nastajanje mikroaneurizmov in ruptura posode s krvavitvijo in vdiranjem krvi v belo celulozo. Tako se krvavitev pojavi zaradi:

  • Plazemska impregnacija sten krvnih žil belega medulla ali optike;
  • Krvavitve;
  • Izobraževalne mikroaneurizme.

Za krvavitev v akutnem obdobju je značilen razvoj hematomov med zagozditvijo in deformacijo možganskega stebla v zaporni odprtini. Hkrati se možgani nabreknejo, razvije se obsežen edem. Obstajajo sekundarne krvavitve, manjše.

Klinične manifestacije

Običajno se pojavlja čez dan med telesno aktivnostjo. Nenadoma se začne glava slabo poškodovati, pojavijo se bolniški nagoni. Zavest je zmedena, oseba pogosto diha in s piščalko se pojavi tahikardija, ki jo spremlja hemiplegija (enostranska paraliza okončin) ali hemipareza (oslabitev motoričnih funkcij). Glavni refleksi so izgubljeni. Oko postane nepremično (pareza), anizokorija (učenci različnih velikosti) ali pojavijo se razpršene mežikanje.

Zdravljenje

Zdravljenje cerebralnih obtočnih motenj te vrste vključuje intenzivno terapijo, katere glavni namen je zmanjšati krvni tlak, obnoviti vitalno funkcijo (samodejno zaznavanje zunanjega sveta), ustaviti krvavitve in odpraviti možganske edeme. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  1. Znižanje krvnega tlaka - ganlioblockerji (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Za zmanjšanje prepustnosti sten krvnih žil in povečanje strjevanja krvi - Ditsinon, vitamin C, Vikasol, kalcijev glukonat.
  3. Za izboljšanje reologije (pretočnost) krvi - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolitična inhibitorna aktivnost - ACC (aminokaprojska kislina).
  5. Antiedematous - Lasix.
  6. Pripravki za pomirjanje.
  7. Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka je predpisano spinalno pipo.
  8. Vbrizgamo vsa zdravila.

Ishemična

Etiologija

ishemični NMC zaradi aterosklerotičnega plaka

Ishemična cirkulatorna odpoved je najpogosteje posledica ateroskleroze. Njegov razvoj lahko povzroči močno anksioznost (stres itd.) Ali pretirano vadbo. Lahko se pojavi med nočnim spanjem ali takoj po prebujanju. Pogosto spremlja stanje pred infarkta ali miokardni infarkt.

Simptomi

Lahko se pojavi nenadoma ali postopoma. Pojavljajo se v obliki glavobolov, hemipareze na strani, nasprotni leziji. Slabo usklajevanje gibanja ter motnje vida in govora.

Patogeneza

Ishemična motnja se pojavi, ko nezadostna količina krvi teče v ločeno področje možganov. Ko se to zgodi, je hipoksija, v kateri se razvijejo nekrotične formacije. Ta proces spremlja kršitev glavnih možganskih funkcij.

Terapija

Zdravljenje uporablja injekcije zdravil za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja srčno-žilnega sistema. Mednje spadajo: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Mannitol ali Lasix zmanjša intrakranialni tlak.

Video: vzroki različnih vrst udarcev

Prehodna cerebrovaskularna nesreča

Prehodna cerebrovaskularna nesreča (PNMK) se pojavi v ozadju arterijske hipertenzije ali ateroskleroze. Včasih je vzrok njegovega razvoja njihova kombinacija. Glavni simptomi PNMK so naslednji:

  • Če se središče patologije nahaja v bazenu karotidnih žil, polovica telesa postane otrpljena (od strani, nasproti središču) in možen je del obraza okoli ustnic, paraliza ali kratkotrajna pareza okončin. Govor je zlomljen, lahko pride do epileptičnega napada.
  • Ko je krvni obtok v vertebrobazilarnem območju moten, postanejo bolnikove noge in roke šibke, omotične, težko pogoltnejo in ustvarjajo zvoke, pojavijo se fotopsija (pojav žarečih točk v očeh, iskre, itd.) Ali diplopija (razcep vidnih predmetov). Izgubi svojo usmerjenost, izgubi spomin.
  • Simptomi motenj možganske cirkulacije v ozadju hipertenzije se kažejo v naslednjem: glava in očesni zobje se slabo počutijo, oseba je zaspana, ušesa postanejo zapihana (kot na letalu med vzletom ali pristankom) in imajo slabe želje. Rdečice obraza, znojenje se poveča. V nasprotju s kapi vsi ti simptomi izginejo v 24 urah. Za to se imenujejo "prehodni napadi".

Zdravljenje s PNMK poteka z antihipertenzivnimi, toničnimi in kardiotoničnimi zdravili. Uporabljajo se spazmodiki, ki izboljšujejo pretok krvi v možganih in zaviralce kalcijevih kanalov. Predpisana so naslednja zdravila:

Dibazol, Trental, Klofelin, Vinkamin, Eufilin, Cinnarizin, Kavinton, Furasemid, beta-blokatorji. Kot tonik - duhovne tinkture ginsenga in kitajščine Schisandra.

Kronična cerebrovaskularna nesreča

Kronična cerebrovaskularna nesreča (CNMC) se za razliko od akutnih oblik razvija postopoma. Obstajajo tri stopnje bolezni:

  1. V prvi fazi so simptomi nejasni. So bolj podobni sindromu kronične utrujenosti. Ko se oseba hitro utrudi, je moten spanec, pogosto ima bolečine in omotico. Postane vroče in raztresen. Njegovo razpoloženje se pogosto spreminja. Pozabi nekaj nepomembnih trenutkov.
  2. V drugi fazi kronično okvaro možganske cirkulacije spremlja občutno poslabšanje spomina, pojavijo se manjše motnje motoričnih funkcij, ki povzročajo nestabilnost hoje. V glavi je stalni hrup. Oseba slabo zaznava informacije, komaj se osredotoča na to. Postopoma se degradira kot oseba. Postane razdražljiv in negotov zase, izgubi intelekt, neustrezno reagira na kritike in pogosto pade v depresijo. Nenehno je omotičen in ima glavobol. Vedno si želi spati. Zmogljivost - zmanjšana. V socialnem načrtu se slabo prilagaja.
  3. V tretji fazi se vsi simptomi okrepijo. Degradacija osebnosti gre v demenco, spomin trpi. Če zapustimo hišo, taka oseba ne bo nikoli našla poti nazaj. Motnje delovanja motorja. To se kaže v tresenju rok, togosti gibov. Opazno prizadetost govora, pomanjkanje koordinacije.

Zadnja faza kronične NMC - možganska atrofija in nevronska smrt, razvoj demence

Motnje možganske cirkulacije so nevarne, ker če se zdravljenje ne izvaja v zgodnjih fazah, umrejo nevroni - osnovne enote možganske strukture, ki jih je nemogoče obuditi. Zato je diagnoza bolezni v zgodnjih fazah tako pomembna. Vključuje:

  • Odkrivanje vaskularnih bolezni, ki prispevajo k razvoju motenj možganske cirkulacije.
  • Diagnoza temelji na pritožbah bolnikov.
  • Nevropsihološki pregled na lestvici MMSE. Omogoča odkrivanje kognitivnih motenj s testiranjem. Odsotnost kršitev je označena s 30 točkami, ki jih je bolnik dosegel.
  • Duplex skeniranje z namenom ugotavljanja lezij možganskih žil z aterosklerozo in drugimi boleznimi.
  • Magnetna resonančna tomografija, ki omogoča zaznavanje majhnih hipo-intenzivnih (s patološkimi spremembami) žarišč v možganih.
  • Klinične krvne preiskave: popolna krvna slika, profil lipidov, koagulogram, glukoza.

Etiologija

Glavni vzroki za motnje možganske cirkulacije so:

  1. Starost Večinoma se pojavljajo pri ljudeh, ki so stopili v peto desetletje.
  2. Genetska predispozicija.
  3. Traumatska poškodba možganov.
  4. Prekomerna teža Debeli ljudje pogosto trpijo zaradi hiperholesterolemije.
  5. Hipodinamija in povečana čustvenost (stres itd.).
  6. Slabe navade.
  7. Bolezni: diabetes mellitus (odvisen od insulina) in ateroskleroza.
  8. Hipertenzija. Večji pritisk je najpogostejši vzrok za kapi.
  9. V starosti so lahko motnje pretoka krvi v možganih posledica:
    • atrijska fibrilacija
    • različnih bolezni krvotvornih organov in krvi,
    • kronični tromboflebitis,
    • okvare srca.

Zdravljenje

Pri kroničnem zmanjšanem pretoku krvi v možganih so vsi terapevtski ukrepi namenjeni zaščiti možganskih nevronov pred smrtjo zaradi hipoksije, spodbujanjem metabolizma na ravni nevronov in normalizacijo pretoka krvi v možganskih tkivih. Zdravila za vsakega bolnika so izbrana posamezno. Jemati jih je treba v strogo določenem odmerku in nenehno spremljati krvni tlak.

Poleg tega se pri motnjah možganske cirkulacije, ki jo spremljajo manifestacije nevrološke narave, uporabljajo antioksidanti, venotonike, vazodilatatorji, nevroprotektorji, zdravila, ki povečujejo krvni obtok, sedativi in ​​multivitamini.

Zdravljenje kroničnih cerebrovaskularnih nesreč s tradicionalno medicino je možno tudi z uporabo različnih nadomestil in zeliščnih čajev. Še posebej koristno je infuzija cvetov gloga in zbirke, ki vključuje farmacevtsko kamilico, posušeno močvirje in materinico. Vendar jih je treba uporabljati kot dodatni terapevtski tečaj, ki krepi glavno zdravljenje z zdravili.

Ljudje s povečano telesno maso, pri katerih obstaja tveganje za razvoj ateroskleroze zaradi visokega holesterola, morajo svojo pozornost usmeriti v prehrano. Za njih obstajajo posebne diete, o katerih se lahko seznanite pri dietetiku, ki nadzoruje organizacijo prehrane bolnikov, ki bivajo v bolnišnici v kateri koli bolnišnici. Prehranski izdelki vključujejo vse, kar je rastlinskega izvora, morski sadeži in ribe. Vendar pa morajo biti mlečni izdelki, v nasprotju s tem, malo maščob.

Če je holesterolemija pomembna in prehrana ne daje želenih rezultatov, so predpisana zdravila, ki so vključena v skupino statinov: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Pri veliki stopnji zoženja lumena med stenami karotidnih arterij (več kot 70%) je potrebna karotidna endarterektomija (kirurgija), ki se izvaja samo v specializiranih klinikah. Z manj kot 60% stenoze zadostuje konzervativno zdravljenje.

Rehabilitacija po akutni kršitvi možganske cirkulacije

Zdravljenje z zdravili lahko ustavi potek bolezni. Ampak, da se vrne priložnost, da se premaknete, ni mogla. Pri tem lahko pomagajo samo posebne gimnastične vaje. Pripravljeni moramo biti na dejstvo, da je ta proces precej dolg in potrpežljiv. Rodbina naj bi se naučila izvajati masažne in terapevtske gimnastične vaje, saj jih bodo morali opravljati šest mesecev ali več.

Osnova zgodnje rehabilitacije po dinamični kršitvi možganske cirkulacije z namenom popolne obnove motoričnih funkcij je prikazana kineziterapija. Še posebej je to potrebno pri obnavljanju gibljivosti, saj prispeva k oblikovanju novega modela hierarhije živčnega sistema, da bi lahko izvajali fiziološki nadzor nad motoričnimi funkcijami telesa. Pri kineziterapiji se uporabljajo naslednje metode:

  1. Gimnastika "Ravnovesje", namenjena ponovni vzpostavitvi koordinacije gibov;
  2. Sistem refleksnih vaj Feldenkrais.
  3. Voigtov sistem, namenjen obnavljanju motorične aktivnosti s stimulacijskimi refleksi;
  4. Mikrokenizoterapija.

Pasivni gimnastika "Balance" je dodeljena vsakemu bolniku z motnjami možganskega obtoka, takoj ko se zavest vrne k njemu. Sorodniki ponavadi pomagajo njenemu bolniku pri opravljanju. Vključuje gnetenje prstov na rokah in nogah, upogibanje in podaljšanje okončin. Vaje začnejo delovati s spodnjimi okončinami, postopoma se pomikajo navzgor. Kompleks vključuje tudi gnetenje glave in vratu. Pred začetkom vaj in dokončanjem gimnastike je treba izvajati lahke masažne gibe. Bodite pozorni na stanje bolnika. Gimnastika ne bi smela povzročiti njegovega dela. Sam bolnik lahko izvaja vaje za oči (vijačenje, vrtenje, fiksiranje pogleda v eni točki in nekatere druge). Postopoma se z izboljšanjem splošnega stanja pacienta poveča obremenitev. Za vsakega pacienta se izbere individualna metoda predelave, pri čemer se upoštevajo značilnosti poteka bolezni.

Foto: osnovne vaje pasivne gimnastike

Metoda Feldenkrais je terapija, ki nežno deluje na človeški živčni sistem. Prispeva k popolni obnovi duševnih sposobnosti, telesne aktivnosti in čutnosti. Vključuje vaje, ki zahtevajo gladko gibanje pri izvajanju. Bolnik se mora osredotočiti na njihovo usklajevanje, narediti vsako gibanje pametno (zavestno). S to tehniko boste preusmerili pozornost od obstoječega zdravstvenega problema in se osredotočili na nove dosežke. Zato se možgani začnejo »spominjati« starih stereotipov in se vračajo k njim. Pacient nenehno raziskuje svoje telo in njegove sposobnosti. To vam omogoča, da poiščete hitre načine za premikanje.

Tehnika temelji na treh načelih:

  • Vse vaje morajo biti enostavne za učenje in zapomnitev.
  • Vsako vadbo je treba izvajati gladko, ne da bi obremenjevali mišice.
  • Pri opravljanju vaje mora bolnik uživati ​​užitek gibanja.

Najpomembneje pa je, da svojih dosežkov nikoli ne razdelimo na visoko in nizko.

Dodatni sanacijski ukrepi

Široko se uporablja za izvajanje dihalne gimnastike, ki ne le normalizira krvni obtok, temveč tudi razbremeni mišično napetost, ki se pojavi pod vplivom gimnastičnega in masažnega stresa. Poleg tega uravnava dihalni proces po opravljenih terapevtskih vajah in daje sproščujoč učinek.

V primeru kršitev možganske cirkulacije, je pacientu predpisan počitek za posteljo dolgo časa. To lahko privede do različnih zapletov, kot so oslabljeno naravno prezračevanje pljuč, pojavnost ranic in kontraktur (mobilnost je v sklepu omejena). Preprečevanje tlačnih ran je pogosta sprememba položaja bolnika. Priporočljivo je, da vklopite želodec. Stopala ob istem času visijo, noge se nahajajo na mehkih blazinah, pod koleni - diski iz bombaža, obloženi z gazo.

Za preprečevanje razvoja kontraktur je priporočljivo:

  1. Telo pacienta daje poseben položaj. V prvih dneh ga skrbijo njegovi sorodniki, ki ga prenašajo iz enega v drugo držo. To se opravi vsake dve ali tri ure. Po stabilizaciji krvnega tlaka in izboljšanju splošnega stanja bolnika se učijo, da to storite sami. Zgodnji bolnik, ki sedi v postelji (če se počutite dobro), ne bo dovolil, da se razvijejo kontrakture.
  2. Za masažo, potrebno za vzdrževanje tonusa mišic v normi. Prve dni vključuje lahke kapi (z zvišanim tonusom) ali gnetenje (če se zmanjša mišični tonus) in traja le nekaj minut. V prihodnosti se izboljšajo masažni gibi. Dovoljena je uporaba drgnjenja. Poveča trajanje masažnih tretmajev. Do konca prve polovice leta se lahko zaključijo v eni uri.
  3. Vadite vaje, ki se med drugim učinkovito borijo proti sinkinezi (nehotenim krčenjem mišic).
  4. Dober učinek ima vibracijska stimulacija paraliziranih delov telesa s frekvenco nihanja od 10 do 100 Hz. Glede na stanje bolnika lahko trajanje tega postopka traja od 2 do 10 minut. Priporočljivo je, da izvajate največ 15 postopkov.

V primeru motenj možganske cirkulacije se uporabljajo tudi alternativne metode zdravljenja:

  • Refleksologija, vključno z:
    1. Zdravljenje z vonjem (aromaterapija);
    2. klasična različica akupunkture;
    3. akupunktura v refleksnih točkah, ki se nahajajo na ušesih (aurikoloterapija);
    4. akupunktura biološko aktivnih točk na rokah (su-jack);
  • Terapija s pijavko (hirudoterapija);
  • Iglavci z dodatkom morske soli;
  • Kisikove kopeli.

Video: rehabilitacija po kapi, program "Življenje je super!"

Preberite več o celoviti rehabilitaciji po kapi in ishemičnih napadih, glej povezavo.

Posledice NMC

Akutna cerebrovaskularna nesreča ima resne posledice. V 30 primerih od sto ljudi, ki so imeli to bolezen, postane popolnoma nemočna.

  1. Ne more jesti, higiensko, oblačiti se itd. Takšni ljudje imajo popolno oslabljeno sposobnost razmišljanja. Izgubijo sledi časa in se sploh ne orientirajo v prostoru.
  2. Nekdo ima sposobnost premikanja. Toda mnogi ljudje, ki po kršitvi možganskega toka za vedno ostanejo v postelji. Mnogi med njimi ohranjajo jasen um, razumejo, kaj se dogaja okoli njih, vendar so brez besed in ne morejo izraziti svojih želja in izraziti čustev z besedami.

komunikacijska področja poškodb možganov in vitalnih funkcij

Invalidnost je žalosten izid akutne in v mnogih primerih kronične cerebrovaskularne nesreče. Približno 20% akutnih cerebralnih obtočnih motenj je usodnih.

Vendar pa obstaja možnost, da se zaščitimo pred to hudo boleznijo, ne glede na to, v katero kategorijo razvrščanja spada. Čeprav ga veliko ljudi zanemarja. To je pozoren odnos do zdravja in vseh sprememb v telesu.

  • Strinjam se, da zdrava oseba ne bi smela imeti glavobolov. In če se nenadoma vrtoglavi, potem je prišlo do nekakšnega odstopanja v delovanju sistemov, odgovornih za to telo.
  • Dokazi o težavah v telesu so visoke temperature. Mnogi pa gredo na delo, ko je 37 ° C, glede na to, da je normalno.
  • Ali se pojavijo kratkotrajna odrevenelost udov? Večina jih jih zdrobi, ne da bi vprašali: zakaj se to dogaja?

Medtem so to sateliti prvih manjših sprememb v sistemu pretoka krvi. Pred akutnim prehodnim cerebralnim obtokom je pogosto prehodno. Ker pa njegovi simptomi izginjajo podnevi, se vsakdo ne mudi, da bi obiskal zdravnika, da bi ga pregledali in prejeli potrebno zdravljenje.

Danes ima medicinska oprema učinkovite droge - trombolitike. Dobesedno delajo čudeže z raztapljanjem krvnih strdkov in obnavljanjem cerebralne cirkulacije. Vendar pa obstaja ena "vendar". Za največji učinek jih je treba bolniku dati v treh urah po pojavu prvih simptomov kapi. Žal je v večini primerov iskanje zdravstvene pomoči prepozno, ko je bolezen prešla v težko fazo in uporaba trombolitikov je neuporabna.

Vzroki, simptomi motenj možganske cirkulacije

Vsaka motnja v žilnem sistemu možganov negativno vpliva na zdravje celotnega organizma, na kakovost in dolgoživost osebe. Motnja krvnega obtoka v možganih je ena najpogostejših težav, ki prizadenejo vratne žile, glavne arterije in venske žile. Tako nastajajo strdki, trombi, razvijajo se embolija, anevrizma, zankanje, žilne upogibe itd.

Razlogi

Cerebralna oskrba s krvjo je anatomsko kompleksna. Kisik, skupaj z drugimi vitalnimi elementi, se dostavlja v tkiva glavnih in notranjih arterij. Da bi možgani delovali stabilno, potrebuje četrtino kisika, ki je vstopil v telo. Vzroki motenj cirkulacije so:

  • Vaskularna ateroskleroza, ki se pogosto pojavi pri starejših in bolnikih, ki imajo težave s srčno-žilnim sistemom. V arterijah, ki ovirajo krvni obtok, se oblikujejo sklerotični plaki.
  • Hipertenzija, za katero je značilen diferenčni krvni tlak. Zaradi rednih skokov trpijo stene krvnih žil, kar moti proces krvnega obtoka.
  • Stres, preobremenjenost, sedeče delo, ukrivljenost, poškodbe hrbtenice povzročajo poslabšanje možganske cirkulacije (MK).
  • Traumatska poškodba možganov, kirurški poseg v predelu lobanje, ki ga spremlja huda izguba krvi. Bolj resne so poškodbe, večji so zapleti.
  • Hrbtenične patologije v približno primerih povzročajo hipoksijo (kisikovo stradanje možganov).

Slabo periferno cirkulacijo povzroča zaplete v možganih in ne samo to. Poškodbe notranjih organov in celotnega organizma. Rezultat zdravljenja je odvisen od točnega vzroka za motnje cirkulacije možganov in pravilno izbranih terapevtskih metod.

Kakšna je nevarnost bolezni

Ta patologija povzroča veliko zapletov. Žilne bolezni so v vseh državah ena izmed vodilnih mest smrtnosti. Mrtvega tkiva in struktur v možganih ni mogoče obnoviti. Posledice zanemarjene bolezni so lahko:

  • Ishemična kap (cerebralni infarkt), ki jo spremlja slabost, kroženje glave, hrup ušesa, bruhanje zaradi prenehanja dotoka krvi v eno od možganskih regij. Prizadete so govorne, motorične, čustveno-volilne funkcije, moteno je delovanje notranjih organov.
  • Hemoragična kap (hemoroidna), ki jo je sprožila kri, ki je bila iztrgana iz razpokanih posod, vržena v možgansko votlino. Tlak se poveča, možgani se skrčijo, strukture velike okcipitalne jame so poškodovane in motnje v možganih. V smislu umrljivosti je vodilno mesto hemoroidna kap.
  • Transistorski ishemični napad, za katerega je značilna paraliza okončin, zaspanost, poškodbe motornih, vizualnih in govornih funkcij. Krvni obtok se obnovi z zdravili, ki izboljšajo delovanje možganov.

Težave s perifernim pretokom krvi povzročajo kronično okvaro krvnega obtoka. Pacientu je diagnosticirana intelektualna letargija, zatiranje duševnih sposobnosti. Bolnica postane razdražljiva, včasih agresivna, nemirna, opazi se njegova odsotnost.

Vrste motenj

Zdravniki razdelijo bolezen na dve vrsti:

Akutne cirkulatorne motnje možganov (ONMK) se razvijajo zelo hitro. Včasih je potreben nekaj ur ali minut, da bi lahko resno napadli. ONMK je razdeljen na:

  • Hemoragična kap.
  • Ishemična kap.
  • Lokalne motnje, ki ne vplivajo na vitalne organe in sisteme.

Kronična možganska motnja (discirculatory encephalopathy) napreduje počasi, ne eno leto. Zaradi patologije se razvije množica majhne nekroze tkiv in možganskih struktur, ki škodljivo vpliva na njeno delovanje. V začetni fazi so simptomi bolezni skoraj nevidni. Nadalje, s stalnim razvojem bolezni postanejo izrazite.

Znaki

Človeški možgani vsebujejo približno 100 milijard nevronov. Ima arahnoidne, žilne, trde membrane, ki pokrivajo hrbtenjačo in možgane, sivo in belo snov. Možgane sestavljajo podolgovati, zadnji (vključno pons in cerebelum), srednji, veliki, srednji deli. Vsi so med seboj povezani in opravljajo določene funkcije.

Slab krvni obtok v možganih, katerega simptomi niso jasno izraženi v začetni fazi, vodi v neravnovesje v delujočem delu organa in v osrednji živčni smrti.

Glavni simptomi bolezni so:

  • Glavobol (cephalgia), ki poteka šele po jemanju analgetikov. Napadi se nagibajo k povečanju bolečine. Ne vedno se oseba s cefalgijo obrne na zdravnika. Če je vzrok bolečine v moteni možganski cirkulaciji, neupoštevanje rednih napadov povzroča resne posledice.
  • Bolečine v očeh, ki se povečujejo, ko skušate koncentrirati oči, zavrtite zrke. Posebej neprijeten simptom se pojavi na koncu dneva, ko so oči preobremenjene zaradi dolgotrajnega napora.
  • Kroženje glave, ki kaže ne le patologije krvnega obtoka, temveč tudi številne številne bolezni - anemijo, vnetje srednjega ušesa, razvoj malignih in benignih novotvorb. Če se obtočni napadi pojavljajo pogosteje trikrat na mesec, se je treba pojaviti pri terapevtu ali nevrologu.
  • Slabost Slabo prekrvavitev v možganih povzroča neznosno slabost. Ko ga spremljajo bruhanje, vrtoglavice, ki niso posledica zastrupitve s črevesjem, so to grozni znaki možganske kapi.
  • Hrup zvonjenja, brenčanje, brenčanje v ušesih so očitni simptomi motenega krvnega obtoka. Močnejša je, bolezen je resnejša.
  • Čustvene motnje. Obstaja zaviranje, zmedenost, otrplost okončin, konvulzije.

Pri cerebralnih napadih se temperatura dvigne, krvni tlak se dvigne, dlani, čela in pazduhe se potijo. Bolnik čuti bolečine, slabost, nelagodje v telesu.

Zdravnik lahko ugotovi, v kateri hemisferi je prišlo do motenega krvnega obtoka možganov zaradi nevroloških simptomov. Če je do motnje prišlo v dveh hemisferah, se izgubi občutljivost okončin ali delov telesa. Obstajajo pritožbe zaradi otrplosti obraza, kože.

Pri boleznih možganskega debla se začne glava vrteti, veke se trzajo, občutljivost in mobilnost jezika se izgubljata. V okončinah je nepremostljiva šibkost, proces požiranja je zapleten.

Značilnosti cefalgije z okvarjenim MK

V začetnih fazah discirculatory encephalopathy, bolečine v glavi je periodična. Po napornem delovnem dnevu, stresu, fizičnem stresu se pojavlja dolgočasen, neznaten glavobol. Ko bolezen napreduje, hrup v ušesih, vrtoglavica, slabost se pridruži neugodju v glavi. Pomnilnik trpi, oseba postane odsotna, njegova uspešnost se izrazito zmanjša. Čustvena agresivnost, razdražljivost, solzavost so opaženi s čustvene strani, motnje spanja.

Pri akutnih napadih cerebralnih obtočnih motenj so simptomi glavobolov različni. Sindrom bolečine se pojavi nepričakovano. Ob hrupu ušes, kroženju glave, izgubi koordinacije. Včasih se pojavijo slabost, krogi ali cikcaki plavajo v očeh. Bolnik doživlja depresijo, zmedenost v prostoru ali, nasprotno, čustveno razburjen.

Huda kirurgija lahko povzroči omedlevico, krče, paralizo okončin. Ko se bolnik vrne v zavest, pade v globok spanec. V naslednjih dneh se počuti oslabljen, popolnoma preobremenjen. Najprej se taki napadi redko pojavljajo. Nato se stanje poslabša, sistematično se ponavljajo neprijetni napadi.

Kako pomagati pri napadu

Kršitev krvnega obtoka v možganih je nevarna kap. Ko je poslabšanje pomembno za kompetentno pomoč. Tako boste izognili resnim posledicam in ublažili trpljenje pacienta.

Ko je potreben napad za merjenje krvnega tlaka in štetje pulza. Če je delovanje srca oslabljeno, je pritisk visok ali zelo nizek, morate poklicati rešilca. Strogo je prepovedano nuditi zdravila, če jih ni predpisal zdravnik. Preprečevanje odmerka predhodno predpisanih zdravil ni priporočljivo - ne izboljšuje stanja, vendar lahko veliko škodi.

Diagnostika

Če obstaja sum na razvojno bolezen, se mora oseba posvetovati z nevrologom. Zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb, prisotnosti povzročiteljev (ateroskleroza, sladkorna bolezen, visok krvni tlak) pripravi ustrezne sklepe. Za vzpostavitev natančne pomoči pri diagnozi:

  • Duplex skeniranje žil, vizualiziranje lumena krvnih kanalov in okoliških tkiv.
  • Magnetna resonančna tomografija, ki ocenjuje stopnjo poškodbe oddelkov in možganskih tkiv.
  • Elektroencefalografija, ki določa prevodnost živčnih impulzov. Študija je predpisana za težave z govorom, pojav epileptičnih napadov, konvulzije.
  • Za ugotavljanje kognitivnih motenj se izvaja nevropsihološko testiranje na lestvici MMSE.

Zdravnik predpiše popolno krvno sliko, preiskave krvi za sladkor, koagulogram, lipidogram.

Zdravljenje

ONMK potrebuje nujno medicinsko pomoč. Pri kapi je zdravljenje namenjeno ohranjanju dela vseh pomembnih organov. Ko je krvni obtok možganov oslabljen, zdravljenje vključuje podporo za dihanje, zmanjšanje možganskega edema, normalizacijo pritiska in zahteva spremljanje v bolnišnici. V prihodnje se odpravijo vzroki, ki so povzročili akutno motnjo, obnavljajo se okvarjene funkcije MC.

Kronična cerebrovaskularna nesreča za izboljšanje delovanja možganov zahteva usposobljeno zdravljenje z zdravili. Vsa zdravila se izberejo ločeno, ob upoštevanju:

  • Razkriti vzroki motenj.
  • Stopnja, vrsta, trajanje, značilnosti bolezni.
  • Starost, teža bolnika.
  • Rezultati diagnostičnih preiskav.

Če motnjo spremljajo cephalgia, slabost in kroženje glave, uporabite močna zdravila, ki lajšajo neprijetne simptome in blažijo bolnikovo stanje. Zdravnik predpiše:

  • Vasodilatorna zdravila, ki sproščajo krvne žile, ki povečajo lumen.
  • Antitrombotična zdravila so predpisana za aterosklerozo, trombozo in nastanek plakov.
  • Nootropne farmakološke učinkovine, ki izboljšajo MK, vplivajo na presnovne procese možganskih struktur in tkiv.

Motnje, ki poslabšajo krvni obtok hrbtenjače in možganov, se odpravijo s podporo terapevtskim tečajem. Bolnik dnevno pije zdravila v odmerku in po shemi, ki jo določi zdravnik. Če motnja ni huda, so predpisani sedativi - napitki z baldrijanom, maternico, glogom, meliso, fitopreparati Sedistress, Novopassit.

Izboljšanje pretoka krvi brez zdravil

V začetni fazi lahko kršimo krvni obtok možganov brez zdravil. Telo ima pozitiven učinek:

  • Prehranska dopolnila na osnovi rastlinskih izvlečkov, mineralov, vitaminov. Homeopatska zdravila, ki vplivajo na človeške samoregulativne procese. Imuniteta in presnova pri uporabi homeopatije se aktivneje aktivirata.
  • Manualna terapija izboljša pretok krvi, odpravlja anatomske motnje, ki vplivajo na poslabšanje krvnega obtoka.
  • Masaža je učinkovito zdravilo za cervikalno osteohondrozo. Če obstaja sum na trombozo, postopek ni predpisan.

Debeli ljudje morajo pregledati svojo prehrano, obiskati nutricionista za primerno prehrano. Zaželeno je vključiti v prehrano izdelke, ki izboljšujejo krvni obtok možganov, kot so:

  • Seafood.
  • Ribe
  • Kashi.
  • Stročnice
  • Mlečni izdelki.
  • Zelenjava.
  • Sadje.
  • Borovnice
  • Zeleni čaj.

Jedi naj vsebujejo oljčno, koruzno, laneno ali sončnično olje.

Pri zamašitvi krvnih žil in okvarjenemu pretoku krvi je treba zapustiti hrano, bogato s holesterolom. Treba je popolnoma izključiti:

  • Rafiniran sladkor.
  • Izdelki iz moke iz premije.
  • Prekajeno meso.
  • Maščobna živila.
  • Začimbe.
  • Prehranski dodatki
  • Gazirane pijače.
  • Alkohol.

Popoln seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov daje nevrolog ali strokovnjak za prehrano.

Koristne vaje za dihalno gimnastiko, namenjene obogatitvi krvi s kisikom. Za izvedbo prvih sej je treba strokovnjaka. Brez njegovih navodil in potrebnega usposabljanja so poklici lahko nevarni. Normalizira delo kardiovaskularnega sistema lahko joga, pilates, plavanje.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Alternativna medicina odlično pomaga odstraniti neprijetne simptome v kombinaciji z zdravili.

  • Motnje krvnega obtoka v možganih, ki jih spremlja hrup ušes, omotica, se zdravijo z alkoholno tinkturo travniške detelje. Cvetovi se polijejo z alkoholom ali vodko, dokler cvetovi niso popolnoma pokriti. Po tem se detelja dovoli, da se 3 tedne napolni v hladnem in temnem prostoru. Pijte zdravilo pred obroki za 1-2 čajno žličko.
  • Clot clover ima pozitiven učinek na krvne strdke. Izboljšuje prekrvavitev, razredči kri, preprečuje zgostitev plazme. Varite kot čaj.
  • Odtekanje in pretok krvi izboljšuje cvetenje meadowsweet, tinkture konjskega kostanja.

Uporabite rastline za zdravljenje je treba po posvetovanju z zdravnikom. Veliko zelišč z nepravilno pripravo in sprejemom lahko povzroči prekomerno krvavitev.

Preprečevanje

Zdravljenje motenj v krvnem obtoku možganov traja dolgo časa in ne daje vedno pozitivnih rezultatov. Zato je pravočasen dostop do zdravnika ob prvih znakih neprijetnosti ključ do uspešnega boja in dobrega počutja pacienta v prihodnosti. Ogroženi ljudje morajo biti posebej pozorni na svoje zdravje:

  • Trpijo zaradi hipertenzije, hipotenzije, vaskularne distonije.
  • Bolniki z aterosklerozo.
  • Imate težave s srčno-žilnim sistemom.
  • Preživeli so zaradi kapi ali srčnega napada.
  • Trpijo zaradi anemije.
  • Poklic, povezan z obremenitvami srca: operaterji, gasilci, piloti, strojniki itd.

Za spremljanje stanja bolnika je potrebno sistematično opraviti krvne preiskave za viskoznost in število trombocitov. Če je raven indikatorjev visoka, je pretok krvi skozi posode težaven. V takih primerih zdravniki predpisujejo zdravila za redčenje krvi.

Krvni tlak je treba meriti vsak dan. Da bi to naredil, pacient dobi zvezek, kjer piše rezultate. Tako boste lahko pravočasno sprejeli potrebne ukrepe in preprečili pojav naslednjega napada.

Zdravnik se posveča življenjskemu slogu pacienta: kakšen dan se drži, koliko spi, kako je, ali so slabe navade in prekomerna telesna teža. Če oseba pravočasno premisli o nekaterih odtenkih svojega življenja, ki povzročajo kršitev krvnega obtoka v možganih, bo terapija bolj produktivna in mogoče se je izogniti številnim resnim posledicam.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

Oskrba možganov s krvjo

Oskrbo možganov s krvjo izvajajo dve notranji karotidni arteriji in dve vertebralni arteriji. Odtok krvi poteka v dveh vratne vene.

V mirovanju možgani porabijo približno 15% volumna krvi in ​​hkrati zaužijejo 20-25% kisika, ki nastane med dihanjem.

1 Brain Artery

1.1 Karotidne arterije

1.2 Vertebro-bazilarni sistem

1.3 Willisov krog

1.4 Krog Zakharchenko

2 Venski odtok

2.1 Sinuse Dure

2.2 Jugularne vene

4 Dodatne slike

[praviloMožganske arterije

Karotidne arterije tvorijo karotidni bazen. Izvirajo iz prsne votline: desno od brahialne glave (lat truncus brachiocephalicus), levo - iz aortnega loka (lat arusus aortae). Karotidne arterije zagotavljajo približno 70-85% pretoka krvi v možgane.

Vertebralne arterije tvorijo bazo bazilike. Prenašajo kri v posteriorne dele možganov (medula, vratna hrbtenjača in mali možgani). Vretenčne arterije izvirajo v prsni votlini in prehajajo v možgane v kostnem kanalu, ki ga tvorijo prečni procesi vratnih vretenc. Glede na različne vire, vretenčne arterije zagotavljajo približno 15-30% pretoka krvi v možgane.

Zaradi sotočja vertebralne arterije tvorijo glavno arterijo (bazilarno arterijo, a. Basilaris), neparno posodo, ki se nahaja v bazilarnem žlebu. mostu.

Pri bazi lobanje glavne arterije tvorijo krog romarjev, iz katerega izstopajo arterije, ki oskrbujejo kri v možgansko tkivo. Pri oblikovanju Willisovega kroga sodelujejo naslednje arterije:

anteriorna cerebralna arterija

sprednja vezna arterija

posteriorna komunikacijska arterija

posteriorna možganska arterija

Nahaja se na ventralni površini podolgovate medule. Nastala sta dve vretenčni arteriji in dve sprednji spinalni arteriji.

[praviloSinuse Dure

Glavni članek: Sinusi iz Dura mater

Venski sinusi možganov - venski kolektorji, ki se nahajajo med listi dura mater. Vzemite kri iz notranjih in zunanjih žil v možganih.

Jugularne žile (lat venae jugulares) - seznanjena, nahaja se na vratu in odvzema kri iz vratu in glave.

Aneurizma možganskih žil

Oskrba možganov s krvjo

V fizioloških pogojih vsakih 100 g možganskega tkiva v mirovanju 1 minut prejme 55 58 ml krvi in ​​porabi 3 5 ml kisika. To pomeni, da je za možgane, katerih masa pri odraslem je le 2% telesne teže, 750 do 850 ml krvi, skoraj 20% vsega kisika in približno enako količino glukoze dajemo na minuto. Stalna oskrba s kisikom in glukozo je potrebna za ohranitev energetskega substrata v možganih, normalno delovanje nevronov in ohranjanje njihove integrativne funkcije.

Možgani dobivata kri dve parni glavni arteriji glave - notranjo karotido in vretenico. Dve tretjini krvi oskrbuje notranje karotidne arterije v možgane in tretjino vretenčarjev. Prvi je karotidni sistem, drugi vertebrobazilar. Notranje karotidne arterije so veje skupne karotidne arterije (sl. 98). V kranialno votlino vstopajo skozi notranjo odprtino karotidnega kanala temporalne kosti, vstopijo v kavernozni sinus (sinus cavernosus), kjer oblikujejo ovinek v obliki črke S. Ta del notranje karotidne arterije se imenuje sifon ali kavernozni del. Potem »prebada« trdno tkivo, po katerem se prva veja odmakne od nje - očesna arterija, ki skupaj z optičnim živcem prodre skozi optični kanal v votlino orbite. Od notranje karotidne arterije se tudi odmaknejo posteriorna povezovalna in anteriorna vilična arterija. Notranja karotidna arterija se razmeji na dve končni veji: prednjo in srednjo možgansko arterijo. Anteriorna cerebralna arterija oskrbuje kri v sprednji čelni režnji in notranjo površino poloble, srednja možganska arterija - pomemben del frontalne skorje, parietalne in temporalne režnje, subkortikalne jedre in večino notranje kapsule.

Shema prekrvavitve možganov:

1 - sprednja vezna arterija; 2 - posteriorna možganska arterija; 3 - vrhunska cerebelarna arterija; 4 - desna subklavijska arterija; 5 - brahialna glava; 6 - aorta; 7 - leva podklavijska arterija; 8 - skupna karotidna arterija; 9 - zunanja karotidna arterija; 10 - notranja karotidna arterija; 11 - vretenčna arterija; 12 - posteriorna komunikacijska arterija; 13 - srednja možganska arterija; 14 - anteriorna cerebralna arterija

Možganski vaskularni sistem z najpomembnejšimi anastomozami:

I - aorta; 2 - brahialna glava; 3 - subklavijska arterija; 4 - skupna karotidna arterija;

5 - notranja karotidna arterija; 6 - zunanja karotidna arterija; 7 - vertebralne arterije; 8 - glavna arterija; 9 - anteriorna cerebralna arterija; 10 - srednja možganska arterija;

II - posteriorna cerebralna arterija; 12 - sprednja vezna arterija; 13 - posteriorna povezovalna arterija; 14 - očesna arterija;

15 - centralna retinalna arterija; 16 - zunanja maksilarna arterija

Vretenčne arterije odstopajo od subklavijske arterije. V lobanjo vstopajo skozi luknje v prečnih procesih vretenc CI-CVI in vstopajo v votlino skozi okcipitalni foramen. V območju možganskega debla (most) se obe vretenčni arteriji združita v eno hrbtenično deblo, glavno (bazilarno) arterijo, ki se deli na dve zadnji možganski arteriji. Hranijo srednji možgane, most, mali možgani in zatilnice v možganski polobli. Poleg tega dve vrsti hrbtnih arterij (sprednja in posteriorna) ter posteriorna spodnja arterija majhnega mozga odstopata od vretenčne arterije.

Anteriorne cerebralne arterije povezujejo sprednjo komunikacijsko arterijo, srednja in posteriorna cerebralna arterija pa povezujeta posteriorno komunikacijsko arterijo. Zaradi povezave žil karotidnega in vertebrobazilarnega bazena se na spodnji površini možganske hemisfere oblikuje zaprt sistem - arterijski (Willisov) krog možganov.

V možganih so štiri ravni dovodne arterijske krvi. To je sistem arterijskega (Willisijanskega) kroga velikih možganov, sistema anastomozov na površini in v možganih - skozi kapilarno mrežo med vejami prednje, srednje in posteriorne cerebralne arterije, ekstrakranialno raven anastomoze - med vejama zunaj in intrakranialnih žil glave (sl. 99).

Kolateralna oskrba možganov ima pomembno vlogo pri kompenzaciji obtočnih motenj v primeru blokade ene od možganskih arterij. Vendar pa lahko večkratne anastomoze med različnimi vaskularnimi bazeni igrajo negativno vlogo v odnosu do samih možganov. Primer tega je sindrom cerebralne ukradenosti (sindrom kraje).

Opozoriti je treba tudi na to, da v subkortikalni regiji ni nobenih anastomoz, zato, če je ena od arterij poškodovana, se na območju njene oskrbe s krvjo pojavijo nepopravljive spremembe v možganskem tkivu.

Posode možganov, odvisno od njihovih funkcij, so razdeljene v več skupin.

Prtljažnik ali regionalne žile so notranje karotidne in vertebralne arterije v ekstrakranialnem odseku in tudi žile arterijskega kroga. Njihov glavni namen je regulacija možganske cirkulacije v prisotnosti sprememb sistemskega arterijskega tlaka (BP).

Paterne arterije (nor) so žile z izrazito hranilno funkcijo. Velikost njihovega lumna je odvisna od potreb izmenjave možganskega tkiva. Glavni regulator tona teh žil so presnovni produkti možganskega tkiva, zlasti ogljikovega monoksida, pod vplivom katerega se razširijo žile v možganih.

Intracerebralne arterije in kapilare, ki neposredno zagotavljajo eno od glavnih funkcij kardiovaskularnega sistema, izmenjavo med krvjo in možganskim tkivom, so »izmenjalne posode«.

Venski sistem opravlja pretežno drenažno funkcijo. Zanj je značilna veliko večja zmogljivost v primerjavi z arterijskim sistemom. Zato se možganske žile imenujejo tudi "kapacitivne žile". Ne ostanejo pasivni element vaskularnega sistema možganov, ampak sodelujejo pri regulaciji možganske cirkulacije.

Preko površinskih in globokih možganov iz možganskega pleksusa in globokih delov možganov se venska kri teče v neposredno linijo (skozi veliko možgansko veno) in druge venske sinuse dura mater. Krv iz sinusov teče v notranje jugularne žile, nato v brahiocefalno in nadpovprečno veno cavo.

KRVNA OSKRBA SPINALNE KABELE

Krvavost hrbtenjače je zagotovljena s sprednjo in parno posteriorno spinalno arterijo ter z koreninskimi arterijami.

Arterija, ki se nahaja na sprednji površini hrbtenjače, se začne z dvema vretencama in vejama, ki se raztezata od intrakranialnega dela (imenovane spinalne arterije), ki se kmalu združita in tvorita skupni trup, ki se spušča vzdolž sprednjega sulkusa do ventralne površine hrbtenjače.

Dve zadnji arteriji hrbtenice, začenši od vretenčnih arterij, potekajo vzdolž hrbtne površine hrbtenjače neposredno na posteriornih koreninah: vsaka arterija je sestavljena iz dveh vzporednih stebel, od katerih je ena medialno in druga stranska od zadnjih korenin.

Spinalne arterije iz vretenskih arterij oskrbujejo le 2-3 zgornje segmente vratnega vratu, v preostali del hrbtenjače pa se poganjajo radikularno-spinalne arterije, ki v materničnem in prsnem predelu dobivata kri iz vejic vretenc in vzpenjajočih se cervikalnih arterij (sistem subklavijske arterije) in spodaj - iz medrebrnih in ledvenih arterij, ki segajo od aorte. Iz medrebrne arterije odide dorzalno-spinalna arterija, ki je razdeljena na sprednje in posteriorne koreninsko-spinalne arterije. Slednji, ki potekajo skozi medvretenčni foramen, gredo skupaj z živčnimi koreninami. Kri iz prednjih radikularnih arterij vstopi v sprednjo hrbtenično arterijo in iz zadnje spinalne arterije ter iz posteriorne arterije v posteriorno spinalno arterijo.

Prednje korenske arterije so manjše od posteriornih arterij, vendar so večje. Število arterij se giblje med 4 in 14 (običajno 5-8). V regiji materničnega vratu v večini primerov - 3. Zgornji in srednji del prsne hrbtenjače (iz D3 do d8) se hranijo s 2-3 tankimi anteriornimi radikularnimi arterijami. Spodnji prsni, ledveni in sakralni del hrbtenjače je opremljen z 1-3 arterijami. Največji izmed njih (2 mm v premeru) se imenuje arterijska arterija lumbalne arterije ali arterija Adamkevich. Izklapljanje ledvene arterije daje značilno klinično sliko infarkta hrbtenjače s hudimi simptomi. Začenši od 10. in včasih od 6. prsnega segmenta, hrani celoten spodnji del hrbtenjače. Adamkevičeva arterija vstopi v spinalni kanal, običajno z eno od koreninic iz D8 do L4 pogosteje s korenom prsnega koša X, XI ali XII, v 75% primerov - na levi in ​​25% - na desni.

V nekaterih primerih se poleg arterije Adamkevich najdejo tudi majhne arterije, ki vstopajo s korenom VII, VIII ali IX, in arterijo, ki vstopa z V ledvenim ali križnim korenom, ki oskrbuje stožec in epikoneus hrbtenjače. To je arterija Deprog-Gotterona. Zadnje radikularne arterije so okoli 20; manjši so kot sprednji.

Iz sprednje spinalne arterije pod pravim kotom odide veliko število "osrednjih arterij", ki potekajo vzdolž sprednjega spinalnega sulkusa in v bližini prednje sive komisure vnašajo snov hrbtenjače bodisi v desno ali v levo polovico. Osrednje arterije hranijo prednje rogove, dno zadnjih rogov, Clarkove stebre, prednje stebre in večino stranskih stebrov hrbtenjače. Tako sprednja spinalna arterija oskrbuje približno 4/5 premera hrbtenjače.

Veje posteriornih spinalnih arterij vstopajo v področje posteriornih rogov in poleg njih skoraj v celoti hranijo tudi posteriorne stebre in majhen del stranskih stebrov.

Obe zadnji spinalni arteriji sta med seboj povezani s sprednjo hrbtenično arterijo s pomočjo horizontalnega arterijskega debla, ki poteka vzdolž površine hrbtenjače in okoli njega obdaja žilni obroč - Vasa corona. Pravokotno od tega obroča se več trupov razteza v hrbtenjačo. V hrbtenjači med žilami sosednjih segmentov, kakor tudi med žilami desne in leve strani, obstajajo številne anastomoze, iz katerih se tvori kapilarna mreža, v sivi snovi je bolj gosta kot v beli.

Hrbtenjača ima visoko razvit venski sistem. Žile, ki odvajajo sprednjo in posteriorno hrbtenjačo, imajo »povodje« približno enako kot arterije. Glavni venski kanali, ki prejmejo krvne žile iz snovi hrbtenjače, so vzdolžno podobni arterijskim deblom. Na vrhu se povežejo z žilami baze lobanje in tvorijo neprekinjen venski trakt. Vene hrbtenjače so povezane tudi z venskimi pleksusi hrbtenice in skozi njih z žilami telesnih votlin.