Kaj je krvni test za krioglobuline

Krioglobulini (iz grščine. "Cryos" - led) so patološke snovi beljakovinskega izvora, ki se pretvorijo v sediment, ko se temperatura spusti pod 37 ° C in se vrne v prejšnje stanje, ko se temperaturni režim stabilizira. Krvne celice osebe, pri kateri so bili odkriti ti imunoglobulini, so nenehno izpostavljene nepravilnim in nevarnim spremembam: zgostijo se in se spremenijo v želatinasto koloidno maso.

To stanje vpliva na prenos kisika iz pljuč v tkiva in organe, kar povzroči hipoksijo, ki povzroča hujše bolezni. Krvni test za krioglobuline z visoko natančnostjo določa prisotnost pacienta sirotkinih beljakovin, kar prispeva k hitremu razvoju primernejšega zdravljenja z zdravniki, kar omogoča ustavitev neprijetne bolezni.

V katerih primerih predpiše diagnozo?

V medicinski terminologiji obstaja tako imenovana krioglobulinemija. Taka beseda pomeni bolezen, za katero je značilno znatno zmanjšanje imunske zaščite v ozadju aktivne tvorbe krioglobulinov. Strokovnjaki izdajo navodila za preiskavo krvi le pri identifikaciji značilnih indikacij, med katerimi so:

• Revmatoidni artritis.
• Citomegalija.
• Hemoragični izpuščaj.
• Sjogrenov sindrom.
• Pleuritis.
• Chills
• Sarkoidoza.
• Slabost mišic.
• HIV
• Ciroza jeter.
• Pljučna krvavitev.
• Hladno urtikarija.
• Glomerulonefritis.
• Levkemija
• Gangrena prstov.
• Prekomerna občutljivost na hlajenje.
• Vročina.
• Raynaudov sindrom.
• Razjede spodnjih okončin.
• Hude bolečine v sklepih med hladnim vremenom.
• Myositis.
• Kratka sapa.
• Napad z črvi.
• Nefrotski sindrom.
• Visok krvni tlak.
• Sialadenoza (otekanje žlez slinavk) itd.

Priprava

Izogibati se je treba dan pred preiskavo venske krvi:

• Alkoholne pijače.
• Stresne situacije in izkušnje.
• Obremenitve.
• Aktivna telesna aktivnost.
• Hipotermija
• Živila, bogata z škodljivimi maščobami.
• Prenajedanje

Za 2-4 ure se je potrebno vzdržati kajenja, kot tudi od uporabe kavnih napitkov, sode, sokov, energijskih pijač in čajev. Prepoved ne velja samo za prečiščeno vodo brez dodatka konzervansov ali barvil. Hemotest na krioglobulinih je precej muhast glede zahtev. Torej, da bi skupni zneski ustrezali dejanskemu stanju stvari, je vredno zavrniti teste, ki naj bi bili pred laboratorijsko diagnostiko.

Med njimi so:

• Masaža
• Rentgen.
• MRI
• Računalniška tomografija.
• Fizioterapija
• Ultrazvok.

O jemanju zdravil se morate posvetovati s svojim zdravnikom približno 12-14 dni pred nameravanim zbiranjem biomateriala.

Značilnosti postopka

Ta manipulacija se praktično ne razlikuje od klasičnega vzorčenja krvi. Edina značilna značilnost je, da se brizga vnaprej segreje na zmerno temperaturo, kar pacientovim patogenim proteinskim strukturam ne omogoča transformacije v tako imenovani gel.

Kako dolgo čakati na končni zaključek?

Čas, potreben za preučevanje krvi, se giblje od 7 do 10 dni. V nekaterih zasebnih laboratorijih se raziskave izvajajo v krajšem obdobju 5–7 dni.

Rezultati normalnih testov za krioglobulin

Dekodiranje ne zahteva posebnega znanja v medicini. Ne smemo pozabiti, da si beljakovine sirotke ne smemo opazovati v vzorcu krvi zdrave osebe. V nekaterih virih informacij lahko ugotovimo, da je vsebnost krioglobulinov enaka 80 μg / ml.

Vendar pa je treba zavedati, da tudi najmanjša prisotnost takih delcev z visoko stopnjo verjetnosti kaže na postopno nastajanje žarišč bolezni. Morda bodo v začetni fazi v načinu mirovanja, vendar se v brezmejnih prihodnjih boleznih čutijo.

Povečana vrednost

Povišane vrednosti krioglobulinov so predhodnik hudih bolezni, na primer:

• Mononukleoza.
• Herpes
• Macroglobulinemia Waldenstrom.
• Limfocitna levkemija.
• Sistemski eritematozni lupus.
• Ankilozirajoči spondilitis.
• Mijelom.
• Luskavica.
• Sarkoidoza.
• Dlakave celične levkemije.
• Lepra (ali gobavost).
• Hepatitis.
• Limfomi.
• Celiakija

Diagnosticiranje krvi zaradi prisotnosti nenormalnih beljakovin lahko pacienta stane okoli 800–2500 rubljev. V nekaterih mestih Ruske federacije je cena za to medicinsko manipulacijo 550-750 rubljev.

Krioglobulini, kri

Krioglobulini so nenormalni proteini, imunoglobulini razredov IgG, IgM, IgA, ki se, če se temperatura spusti pod 37 ° C, spontano obori. Posledično postane kri v žilah viskozna in je podobna koloidu, kar vodi do hipoksije (pomanjkanja kisika) tkiv z nadaljnjimi patološkimi spremembami v njih.

Krioglobulini so lahko v majhnih količinah prisotni v krvi zdravih ljudi, najpogosteje pa je njihova prisotnost povezana z različnimi boleznimi.

Krioglobulinemija je stanje, ki ga spremlja prisotnost krioglobulinov v krvi. Za krioglobulinemijo so značilni številni simptomi: modrice, izpuščaji, bolečine v sklepih, šibkost in Raynaudov pojav, ki se kažejo v bolečini, bledici, otrplosti in hladnosti prstov in rok.

Krioglobulini lahko povzročijo poškodbe tkiv, kar povzroči nastanek razjed, v hujših primerih pa tudi gangreno.

Obstajajo tri vrste krioglobulinov - monoklonska, mešanica mono- in poliklonskih in poliklonskih imunoglobulinov. Glede na vrsto krioglobulinov se razlikujejo tri vrste krioglobulinemije, od katerih je značilna prisotnost določenih patologij.

V primeru odkrivanja krioglobulinov prvega tipa se ugotovi multipli mielom (vrsta levkemije), makroglobulinemija, dlakavocelična levkemija.

Drugi tip krioglobulinemije najdemo pri vaskulitisu (vnetje malih žil) kože rok, nog, ušes, nosu in avtoimunskih bolezni.

Tretja vrsta krioglobulinemije se izraža pri nalezljivih boleznih (hepatitis A, B, C, virus herpesa, citomegalovirus) ter bakterijske in parazitske okužbe, redkeje pri avtoimunskih boleznih.

Analiza krioglobulinemije je določena v celoviti diagnozi in ne more biti neposreden dokaz prisotnosti določene bolezni.

Ta analiza vam omogoča identifikacijo in določitev števila krioglobulinov v krvi. Analiza pomaga diagnosticirati bolezni, ki so povezane s krioglobulinemijo.

Metoda

Odlaganje proteinov pri nizkih temperaturah.

Referenčne vrednosti - Norm
(Krioglobulini, kri)

Informacije, ki se nanašajo na referenčne vrednosti kazalnikov, kot tudi na sestavo kazalnikov, vključenih v analizo, se lahko nekoliko razlikujejo glede na laboratorij!

Običajno je rezultat testa negativen, kar pomeni, da krioglobulini niso zaznani.

Vse o analizi krioglobulina

V človeškem telesu obstaja množica beljakovin, ki se oblikujejo pri določenih boleznih in so označevalci različnih patologij. Analize teh beljakovin lahko ugotovijo kršitev, ocenijo tveganje zapletov in določijo režim zdravljenja. Eden od teh proteinov so krioglobulini, razmislite, kaj je in pod kakšnimi pogoji se pojavlja povečanje.

Krioglobulini delujejo kot abnormalni proteini, imunoglobulini razredov A, G in M, ki imajo značilno značilnost obarjanja z nastajanjem precipitatov pri temperaturah pod 37 stopinjami (fenomen padavin) in se pojavljajo v telesu pri različnih patoloških boleznih. Serum, vključno s krioglobulinom, pri znižanju temperature se spremeni v koloidno maso. Tudi kri v človeških žilah postane ohlajena viskozna, kar prispeva k blokadi žil in poškodb tkiv in celic. Razvijte: hipoksijo, trombozo, vaskulitis, vnetje, nekrozo. Prisotnost krioglobulinov običajno poteka skupaj s pospeševanjem ESR, sistemskim revmatološkim procesom in njegovo hiperaktivnostjo.

Razlikujejo se naslednje vrste krioglobulinov: t

1. Monoklonski (imunoglobulin M, G, redko A) se proizvaja pri limfoproliferativnih boleznih;
2. Mešanica monoklonskih (IgM) in poliklonskih (IgG) proteinov;
3. Poliklonski (imunoglobulini M in G).

Ne zamenjajte z "hladnimi aglutinini".

To so imunoglobulini, ki se lahko aktivneje kombinirajo z eritrocitnimi antigeni pri temperaturah pod 37 stopinj. In krioglobulini, kot razumete, so imunoglobulini, ki se pri tej temperaturi oborijo (padejo).

In ne konjugirajo (povezujejo) z eritrocitnimi antigeni, kot so hladni aglutinini.

Analiza krioglobulina

Prikazuje prisotnost imunoglobulinov v krvi in ​​pomaga identificirati bolnikove patološke vnetne procese, da bi lahko pravočasno začel zdravljenje.

Indikacije

• Avtoimunske bolezni in patologije, ki temeljijo na avtoimunski etiologiji (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, miastenija gravis in dermatomiozitis, sarkoidoza, Sjogrenova bolezen, luskavica, glomerulonefritis);
• Virusne okužbe (hepatitis A, B in C, infekcijska mononukleoza, okužba s HIV, okužba s citomegalovirusom, herpes);
• Limfoproliferativne krvne bolezni (multipli mielom, kronična limfocitna levkemija, ne-Hodgkinovi limfomi, Hodgkinov limfom);
• Nekatere nalezljive bolezni (sifilis, endokarditis, abscesi);
• Simptomi krioglobulinemije (podkožna krvavitev, hemoragični izpuščaj, artralgija, periferna polinevropatija, hepatosplenomegalija, Raynaudov sindrom, ki se kaže v bolečini, bledici, otrplosti in hladu rok in stopal).
• Dedna predispozicija za krioglobulinemijo (znanstveno je dokazano, da spremembe v nekaterih lokusih kromosomov povečujejo tveganje, prav tako prispeva k starosti, dehidraciji, hlajenju, hormonskim motnjam).

Namen študije je potrditi ali izključiti krioglobulinemijo.

Priprava

Vključuje splošna priporočila:

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

1. Analiza se opravi na prazen želodec, zato zjutraj ne zajtrkajte, izključite kavo in čaj, pijte samo vodo;
2. Na predvečer študije ne preobremenjujte telesa s hrano, ne zlorabljajte maščob, slane in začinjene hrane ter odstranjujte alkohola;
3. Ne kadite pred študijo 3 ure;
4. Izogibajte se stresu in tesnobi pred predajo;
5. Če je mogoče, prenehajte jemati zdravila;
6. Ne hodite pred fizioterapijo in drugimi postopki;
7. Za prehlade je bolje, da študijo preložimo.

Kako poteka študija?

Analiza poteka z nalaganjem beljakovin pod vplivom nizkih temperatur. Krv vzamemo s predhodno segreto brizgo, nato pa cev termostatsko kontroliramo pri 37 stopinjah, da preprečimo obarjanje. Pred študijo vzamemo serum, ohladimo na 4 stopinje, za obarjanje krioglobulinov. Nato preglejte oborine.

Rok je od treh do devetih dni, odvisno od vrste zdravstvene ustanove.

Dešifriranje in norme

Razlago rezultatov mora opraviti usposobljen strokovnjak. Ne smemo pozabiti, da rezultati analize niso bistveni za postavitev diagnoze, potrebno je vzporediti s podatki drugih analiz in instrumentalnih preiskav.
Dekodiranje se izvaja glede na splošno sprejete norme krioglobulinov v krvi zdrave osebe.

Običajno je rezultat negativen, v krvi ni odkrit.

Pri kvantitativnem preskusu rezultat ne sme presegati 80 μg / ml. Tako nizka stopnja ne krši življenjske dejavnosti in zdravja telesa. S starostjo se lahko stopnja poveča.

Kazalec, ki ne presega norme, ne izključuje osnovne bolezni, zato je treba določiti dodatni pregled.

Odstopanja od norme

Padavine so pod krioglobulinemijo.

Sprožilec patogeneze je interakcija antigena z imunskim sistemom telesa in produkcija imunoglobulinov zaradi aktivacije B-limfocitov. To povzroči nastanek oborin in njihovo odlaganje na stene krvnih žil. V odziv se aktivira sistem komplementa, ki povzroča poškodbe žilnih sten in vnetje. Škoda aktivira hemostatični sistem in trombocite, na območjih poškodb pa se pojavijo krvni strdki.

Padavine so pokazatelj motenj v imunskem sistemu, zato da bi se ga lahko znebili, je potrebno ukrepati glede na osnovni vzrok - osnovno bolezen.

Nizka koncentracija ni patologija, kaže na zdravje telesa.

Krioglobonemija

Stanje spremlja povečanje vrednosti krioglobulinov.
Po etiologiji se razlikujejo primarni (esencialni, idiopatski) in sekundarni (povezani z boleznimi). Glede na vrsto beljakovin se razlikujejo naslednje vrste krioglobulinemije:

1. Prva vrsta (enostavna monoklonska krioglobulinemija) znaša do 25% vseh vrst. Zaznan v povezavi z limfoproliferativnimi krvnimi boleznimi. Pojavi se s poškodbo kože, ledvic in živčnega sistema.
2. Drugi tip (mešana monoklonska krioglobulinemija) do 60% vseh vrst. Povezan s hepatitisom C. Poškodbe kože, jeter, ledvic, Raynaudov sindrom.
3. Tretja vrsta (mešana poliklonska krioglobulinemija) do 50% vseh vrst. Povezano z bakterijskimi in virusnimi okužbami, kolagenozo. Pojavljajo se hemoragični izpuščaji (purpura), hladna urtikarija, Raynaudov sindrom, poškodbe ledvic in živčni sistem.

Za kožne spremembe so značilni hemoragični izpuščaji, na nogah in stegnih, ki jih spremlja urtikarija.

Po izginotju ostane hiperpigmentacija. Raynaudov sindrom vključuje parestezije, hladnost nog in rok, cianozo, razjede in nekrozo, gangreno.

Ledvična poškodba se kaže v proteinuriji, nefrotičnem sindromu, mikrohematuriji, ledvični odpovedi.

Značilen znak je poraz majhnih sklepov, ki ga spremlja bolečina in oteklina.

Bolezni, ki jih spremlja krioglobulinemija:

Limfoproliferativna:

• Kronična limfocitna levkemija - maligni tumor, za katerega je značilno kopičenje atipičnih limfocitov;
• Mijelom je maligni tumor, ki se razvije iz plazemskih celic;
• Ne-Hodgkinov limfom je skupina malignih tumorjev, ki prizadenejo limfni sistem;
• Hodgkinov limfom - Hodgkinova bolezen, maligni tumor, za katerega je značilna prisotnost velikih Berezovskih-Sternbergovih celic;

Avtoimunske bolezni:

• Revmatoidni artritis je sistemska bolezen veznega tkiva, ki se pojavi pri poškodbah majhnih sklepov;
• Sistemski eritematozni lupus je resna bolezen vezivnega tkiva, ki prizadene kožo in organe;
• Dermatomiozitis je sistemska bolezen, ki se kaže predvsem v vnetju v progastih in gladkih mišicah;
• Miastenija je avtoimunska bolezen, ki jo spremlja patološko povečana mišična utrujenost;
• Luskavica je avtoimunska bolezen, ki prizadene kožo;
• Sjogrenova bolezen je sistemska avtoimunska bolezen, ki prizadene slinovnice in solne žleze;
• Scleroderma je razpršena sistemska poškodba sklepov, notranjih organov in krvnih žil;
• Vaskulitis - skupina bolezni, ki se pojavijo z žilnimi lezijami in vnetjem;
• Glomerulonefritis - poškodba glomerulov, ki temelji na imunski poškodbi.

Nalezljive bolezni:

• Hepatitis A, B, C - nalezljive bolezni virusne etiologije, ki se kažejo v poškodbah jeter in zlatenice;
• Infekcijska mononukleoza - bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr in se pojavlja pri vročini, bezgavkah, jetrih in vranici;
• Okužba s citomegalovirusom;
• Sifilis;
• Infektivni endokarditis.

Preprečevanje krioglobulinemije vključuje primarno preprečevanje bolezni, ki so podlaga za povečanje, in sekundarno, ki vključuje razvoj zapletov in ponovitev bolezni.

Kje prenesti

V Moskvi:

• ABC Medicine na Andropov Avenue, na Golubinskaya,.
• Družinska klinika na avtocesti Khoroshevskoye, na avtocesti Kashirskoye, Na Sergiyu Radonezhsky, na Festivalnaya, na Avenue Universitetsky, na Heroes Panfilovtsev, na Veliki Serpukhovskaya.
• K + 31 Peter Gate.
• MC v Marinu na Lublinu.
• Klinika Capital na Arbatu, na jugozahodu, na Leninsky Prospekt, na Letchik Babushkina.
• Družinski zdravnik na Miuski, na Usachevu, na Baumanu.
• Klinike KDS.

Cene segajo od 500 do 2100 rubljev.

V Sankt Peterburgu:

• IntraMed na Savushkini.
• AtlantMed v Varšavi.
• Klinika Blagodatnaya.
• FSBD KDT s polikliniko.
• SRI jV njih. I. I. Dzhanelidze.
• MEDEM na Maratu.
• Klinična reumatološka bolnišnica №25.
• SPGMU njih. I.P.Pavlova.
• Vojaško medicinska akademija. S.M.Kirov.
• Osebni zdravnik.
• Bodi zdrav na Ligovskem.
• Klinika OSM.
• Dion.

Cene se gibljejo od 310 do 2000 rubljev.

Prognoza krioglobulinemije je odvisna od resnosti poškodb organov in uspešnosti rehabilitacije bolnika. Zavest normalnih vrednosti krioglobulina bo preprečevanje in ustrezno zdravljenje sočasnih bolezni.

Kaj pomeni pozitivni test za krioglobuline?

Krioglobulini so imunoglobulini, ki se oborijo pri temperaturah pod 37 ° C. Posledično postane kri viskozna, mikrocirkulacija v tkivih je motena, kar vodi do poškodbe mnogih organov. Analiza krioglobulinov vam omogoča identifikacijo in določanje njihovega števila v krvi.

Kaj se raziskuje?

Krioglobulini so serumske beljakovine. Natančneje, to so imunoglobulini (to so IgG, IgM, IgA ali lahke verige), ki se pod vplivom mraza lahko povežejo med seboj (da tvorijo krioprecipitate). Pri segrevanju se raztopi krioprecipitat. Majhna količina teh snovi je lahko prisotna v krvi zdravih ljudi. Toda najpogosteje jih najdemo pri določenih patoloških stanjih in boleznih. Krioprecipitat je sposoben upočasniti pretok krvi skozi posode in jih blokirati.

Simptomi krioglobulinemije lahko vključujejo odrevenelost in bolečine v sklepih.

Krioglobulinemija je medicinski izraz, ki kaže, da so krioglobulini prisotni v serumu. V tem stanju se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• izpuščaj z rdečimi pikami;
• modre modrice;
• bolečine v sklepih;
• nerazumljiva šibkost;
• imunost proti mrazu;
• subfebrilno stanje (vztrajno zvišanje telesne temperature na 37,5 ° C);
• Raynaudov pojav - bolečina, bledica, modrikost, odrevenelost, mravljinčenje v prstih in nogah, ko so izpostavljeni mrazu.

Krioglobulinemija lahko povzroči poškodbe tkiv, kar povzroči nastanek razjed na koži. Gangrena je eden od najhujših zapletov tega stanja. Okvare ledvic so nevarne, kar lahko privede do odpovedi ledvic. Včasih krioglobulini aktivirajo imunski sistem, povzročajo odlaganje imunskih kompleksov v tkivih, kar vodi do vnetja, mikrobov, povečanega strjevanja krvi. Vse to poslabšuje trofizem tkiv.

Krioglobulinemija je razdeljena na 3 glavne vrste, razvrstitev temelji na sestavi oborine. Vsaka vrsta je povezana z določenimi boleznimi.

Monoklonska gamopatija, povezana z limfoproliferativno motnjo.

Bolezen lahke verige.

Kronična limfocitna levkemija.

Mešana esencialna (primarna) krioglobulinemija.

Sistemski eritematozni lupus.

Virusne okužbe (hepatitis B in C, CMV, EBV, HIV).

Endokarditis, druge bakterijske okužbe.

Bistvena (primarna) krioglobulinemija.

Analiza krioglobulina ne določa določitve njegove sestave. V drugi fazi diagnostičnega iskanja se ugotovi, v kateri razred imonoglobulinov sodijo krioglobulini. Pri tem izvajamo elektroforezo beljakovinskih frakcij z imunofiksacijo.

Kako je to storjeno?

Analiza krioglobulina omogoča ugotavljanje prisotnosti beljakovin v krvi in ​​njegove relativne količine. Predpisuje se skupaj z drugimi študijami za potrditev ali izključitev možnih vzrokov za krioglobulinemijo. Seznam predpisanih študij je odvisen od bolezni, ki jo zdravnik sumi.

Vzorčenje krvi poteka iz pacientove vene z uporabo predgrete brizge. Nato serum ohladimo 72 ur in dnevno preverjamo (do 7 dni) na prisotnost sedimenta (oborine). Če se pojavi, se določi njegova količina, potem pa se material, ki se preučuje, segreje, da se zagotovi, da usedlina izgine. Če se to zgodi, se preizkus šteje za pozitivnega - v krvi bolnika so prisotni krioglobulini.

Če je analiza pozitivna, se izvede elektroforeza beljakovin z imunofiksacijo, da bi ugotovili, kakšna je vrsta krioglobulinemije pri človeku.

Kdaj je imenovan?

Analiza krioglobulina je indicirana, kadar so prisotni simptomi krioglobulinemije.

Dešifriranje rezultatov

Ko je test pozitiven - to pomeni, da so prisotni krioglobulini, obstaja nevarnost, da bodo ob padcu izpostavljeni mrazu. Simptomi krioglobulinemije se lahko med vsako izpostavljenostjo močno razlikujejo in ni nujno, da so povezani s številom prisotnih krioglobulinov.

Pozitivni test za krioglobuline je mogoče opaziti v naslednjih primerih: t

• Okužbe, kot so lymska bolezen, infekcijska mononukleoza, hepatitis C in HIV / AIDS.
• Bolezni ledvic.
• Avtoimunske bolezni: sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis in Sjogrenov sindrom.
• Bolezni, pri katerih se poveča število limfocitov, kot so multipli mielom, limfom in limfoidna levkemija.
• Bolezni, povezane z vnetjem krvnih žil (vaskulitis).

Analiza krioglobulina ne določa, katera vrsta krioglobulinov je prisotna pri bolniku, in ni diagnostična glede na osnovno bolezen.

Krioglobulinemija se lahko kaže le v hladnem vremenu.

Večina ljudi, ki so okuženi z virusnim hepatitisom, kažejo visoko vsebnost krioglobulinov v krvi, vendar ne vsi, ampak le 3%, razvijejo simptome krioglobulinemije.

Ali je mogoče preprečiti pojav simptomov, povezanih s prisotnostjo krioglobulinov v krvi? Da, možno je, zato se izogibajte stiku s hladnimi predmeti in izpostavljenostjo nizkim temperaturam.

Kako se zdravi krioglobulinemija?

Glavni cilj terapije je identificirati in zdraviti osnovni vzrok bolezni ter preprečiti obarjanje krioglobulinov (hladno).

Simptomatsko zdravljenje vključuje:

• Nesteroidna protivnetna zdravila za artralgijo in utrujenost.
• Imunosupresivna zdravila (na primer kortikosteroidi, ciklofosfamid, azatioprin) za vaskulitis, vpletenost ledvic, progresivne nevrološke simptome in hude motnje stanja kože.
• Plazmafereza se uporablja pri hudih in življenjsko nevarnih zapletih.
• Interferon-alfa v kombinaciji z ribavirinom je učinkovit pri bolnikih s krioglobulinemijo, povezano s hepatitisom C. t
• Obstajajo poročila, da je monoklonsko protitelo proti CD20, rituksimab, učinkovito pri zdravljenju vaskulitisa zaradi mešane krioglobulinemije tipa II in tudi zaradi hepatitisa C. t

Zgodnje odkrivanje in zdravljenje simptomov kožnih lezij, utrujenost, vnetje sklepov med krioglobulinemijo preprečuje nadaljnje poškodbe organov in izboljša rezultate zdravljenja.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Krioglobulinemija

Krioglobulinemija je sindrom, ki ga povzroča prisotnost v krvnem serumu oborjenih beljakovin (krioglobulinov), ki se lahko obarjajo pri temperaturi pod 37 ° C. Pojav cryoglobulinemije lahko vključuje hemoragični izpuščaj, Raynaudov sindrom, artralgijo, periferno polinevropatijo, hepatosplenomegalijo, glomerulonefritis in odpoved ledvic. Diagnostični testi krioglobulinemije so preiskave krvi za serumski krioglobulin, RF, anti-HCV itd. rezultatov biopsije kože ali ledvic. Krioglobulinemijo zdravimo z uporabo glukokortikoidov, citostatikov, protivirusnih zdravil, plazmafereze ali krioforeze.

Krioglobulinemija

Krioglobulinemija je imunopatološki proces, ki ga povzroča obarjanje krioglobulinov, odlaganje krioglobulinemičnih imunskih kompleksov v žilne stene z razvojem sistemskega vaskulitisa. Podatki o razširjenosti krioglobulinemije pri populaciji niso na voljo. Znano je, da so pri 40% populacije v serumu določeni krioglobulini pri koncentraciji, manjši od 0,8 mg / l, vendar se ne kopičijo in ne povzročajo patoloških sprememb v tkivih in organih. Običajno se krioglobulinemija razvije pri osebah, starejših od 40 let, pri ženskah pa 1,5-krat pogosteje. Krioglobulinemija se pojavi pri različnih patoloških stanjih, zaradi posebnosti patogeneze pa se revmatologija ukvarja predvsem s preučevanjem bolezni.

Vzroki krioglobulinemije

Ugotovljeno je bilo, da se lahko razvije krioglobulinemija pri boleznih avtoimunske, limfoproliferativne in infekcijske geneze. Opisana so klinična združenja krioglobulinemije s sistemskim eritematoznim lupusom, revmatoidnim artritisom, dermatomiozitisom, sklerodermo, Sjogrenovo boleznijo, jetrno cirozo in sarkoidozo. V nekaterih primerih je določena s povezavo z multiplim mielomom, ne-Hodgkinovim limfomom B-celic, Waldenstromovo boleznijo, kronično limfno levkemijo. Posebej pogosto vzrok za razvoj krioglobulinemije so nalezljive bolezni: herpes, infekcijska mononukleoza, hepatitis A, B in C, citomegalija, HIV. Na primer, pri skoraj polovici bolnikov s kroničnim hepatitisom C se odkrijejo visoke ravni krioglobulinov. V nekaterih primerih lahko glivične in parazitske okužbe, sifilis, infektivni endokarditis in visceralni abscesi povzročijo krioglobulinemični sindrom.

Obstajajo študije, ki potrjujejo gensko predispozicijo za razvoj krioglobulinemije pri osebah s spremembami lokusov HLA-DR3, DR6, DR7 in DR15. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za krioglobulinemijo, so starejša starost, hipotermija, huda dehidracija in hormonske motnje.

V patogenezi krioglobulinemije je izhodiščna vloga v interakciji antigena z imunskim sistemom. Aktivacija B-limfocitov stimulira hiperprodukcijo mono-ali poliklonskih imunoglobulinov, vodi v nastanek krioprecipitatnih imunskih kompleksov in njihovo odlaganje v stene malih žil različnih organov. Aktivacija sistema komplementa povzroči poškodbe žilne stene in razvoj vnetja, povečani koagulacijski faktorji krvi pa prispevajo k nastanku kapilarne mikrotromboze.

Razvrstitev krioglobulinemije

Krioglobulini so posebni serumski imunoglobulini, ki se oborijo (oborijo) pri temperaturah pod 37 ° C in se raztopijo, ko se dvignejo. Krioglobulini so glede na sestavne dele razdeljeni v tri vrste:

• vključno z monoklonskimi imunoglobulini istega razreda (IgM, IgG, manj pogosto IgA);
• vključno z monoklonskim imunoglobulinom (običajno IgM), vezanim s poliklonskim IgG;
• vključno z različnimi razredi imunoglobulinov (poliklonskih), včasih neimunoglobulinskih molekul (lipoproteini, fibronektin, komponenta C3-komplement).

Po etiologiji se razlikujejo primarne (esencialne) krioglobulinemije in sekundarne krioglobulinemije, povezane s hepatitisom C ali drugo patologijo. Glede na prevladujočo vrsto krioglobulinov je izolirana krioglobulinemija tipa I, II in III. Krioglobulinemija tipa I je monoklonska; Tip II in tip III sta mešani obliki patologije zaradi prisotnosti več vrst imunoglobulinov.

Enostavna monoklonska krioglobulinemija (tip I) (5–25%) je najpogosteje povezana z limfoproliferativnimi boleznimi; poteka s hudo proteinurijo, hematurijo, včasih anurijo. Monoklonski imunoglobulini so odkriti v krvi. Histološko preiskavo ledvičnega tkiva določajo znaki membranskega proliferativnega glomerulonefritisa.

Zmešano monoklonsko krioglobulinemijo (tip II) (40-60%) je običajno povezano s hepatitisom C. Zanj je značilen razvoj imunokompleksnega vaskulitisa in poškodbe ledvic. V krvi so mešani imunoglobulini; patološke spremembe so predstavljene z endokapilarno proliferacijo in oteklino mezangialnega tkiva.

Mešana poliklonalna krioglobulinemija (tip III) (40–50%) je pogosta pri kolagenozi, bakterijskih in virusnih okužbah. V krvi so določeni poliklonalni imunoglobulini vseh vrst. Nadaljuje z razvojem krioglobulinemičnega vaskulitisa in imunsko kompleksnega nefritisa.

Simptomi krioglobulinemije

Za simptome krioglobulinemije je značilen znaten polimorfizem. Hkrati se za najbolj tipične klinične znake bolezni štejejo hemoragični izpuščaj, artralgija, periferna polinevropatija, Raynaudov sindrom, glomerulonefritis itd.

Kožne spremembe so skupne vsem vrstam krioglobulinemije. V večini primerov se pojavi otipljiv hemoragični izpuščaj (purpura), ki kaže na vaskulitis venul. Običajno se purpura nahaja na nogah in stegnih (redkeje na zadnjici ali trebuhu), simetrično, brez srbenja. Po rešitvi izpuščaja se na njegovem mestu oblikujejo hiperpigmentacijska mesta. Purpura se pogosto kombinira s hladno urtikarijo in mrežastim živalim. Pri približno polovici primerov pride do krioglobulinemije s Raynaudovim sindromom, za katerega so značilni parestezije, hladni prsti in prsti, akrocijanoza. Približno tretjina bolnikov ima razjede na spodnjih okončinah, hemoragično kožno nekrozo; včasih opazimo gangreno konic prstov.

Značilen znak krioglobulinemije je razvoj simetričnih, migrirajočih poliartralgij s primarno vključitvijo metakarpofalange, medfalange, kolenskih, gleženjskih in kolčnih sklepov. Bolečine v sklepih in mialgijo otežujejo hlajenje. V nekaterih primerih je prišlo do razvoja neerozivnega artritisa, miozitisa. Pri elektromiografiji se pri skoraj vseh bolnikih s krioglobulinemijo poškoduje živčni sistem v obliki distalne senzorične polinevropatije. Manj pogosto se pojavi cerebralni vaskulitis, ki ga spremlja hemiplegija in prehodna dizartrija.

Okvare ledvic pri bolnikih s krioglobulinemijo lahko vključujejo proteinurijo, mikrohematurijo, nefrotski sindrom, glomerulonefritis ali odpoved ledvic. Klinično se ta stanja kažejo v edemih, hudi hipertenziji, oliguriji in anuriji. Značilne motnje v prebavnem traktu so abdominalija, povezana z vaskulitisom mezenteričnih žil, hepatomegalijo in splenomegalijo. V nekaterih primerih je bila izražena limfadenopatija, sialadenoza. Z vpletenostjo v patološki proces pljuč, pojav kratkovidnosti, kašelj, plevritis, v redkih primerih - pljučno krvavitev.

Diagnoza krioglobulinemije

Diagnoza krioglobulinemije je veljavna ob prisotnosti značilnih simptomov; potrjeno povezavo sindroma z limfoproliferativno, infekcijsko ali sistemsko boleznijo; identifikacijo tipičnih laboratorijskih markerjev. Klinična merila za krioglobulinemijo so prisotnost dveh znakov trizade Meltzer (šibkost, hemoragična purpura, artralgija) ter znaki poškodb ledvic, jeter ali živčnega sistema.

Pri imunoloških in biokemičnih krvnih preiskavah so odkriti krioglobulini (cryocrit več kot 1%), pozitivni RF, CRP, antinuklearna protitelesa, zmanjšane ravni Clq in C4-dopolnilnih komponent, anti-HCV in anti-HBs, HCV-PHK itd. Za identifikacijo vrste imunoglobulinov (monoklonsko in poliklonsko) izvajamo imunoelektroforezo. Z vpletenostjo ledvic v splošni analizi urina določajo proteinurija in eritrociturija. Morfološka preiskava vzorcev biopsije kože in ledvic omogoča ugotavljanje odlaganja krioprecipitata in potrjuje diagnozo.

Instrumentalna diagnostika (ultrazvok jeter, ultrazvok ledvic, radiografija in CT organov prsnega koša) se uporablja za ugotavljanje strukturnih in funkcionalnih sprememb v notranjih organih. Da bi ocenili resnost poškodb različnih sistemov, je treba poleg revmatologa bolnika s krioglobulinemijo pregledati tudi dermatolog, nevrolog, specialist za nalezljive bolezni, gastroenterolog, nefrolog in pulmolog.

Zdravljenje s krioglobulinemijo

Pristop k zdravljenju krioglobulinemije je tesno povezan z delovanjem bolezni in prisotnostjo življenjsko nevarnih zapletov (hitro progresivni glomerulonefritis, odpoved ledvic, arterijska hipertenzija, vaskulitis centralnega živčnega sistema in mezenterične žile). Običajno zdravljenje s krioglobulinemijo vključuje zdravljenje glukokortikoidov (metilprednizolon) in citotoksičnih zdravil (ciklofosfamid). Po doseženi remisiji se izvaja vzdrževalno protivirusno zdravljenje (interferon alfa-2 in ribavirin). Pri zdravljenju odpornih oblik krioglobulinemije se zdi uporaba monoklonskih protiteles proti receptorjem CD20 (rituksimab) obetavna.

Obvezen element kompleksnega zdravljenja krioglobulinemije z visoko stopnjo aktivnosti so ponovljeni postopki plazmafereze, krioforeze ali kaskadne filtracije plazme.

Prognoza in preprečevanje krioglobulinemije

Prognoza krioglobulinemije je v veliki meri odvisna od resnosti poškodb notranjih organov in uspeha zdravljenja primarne bolezni. Pravočasen začetek kombinirane terapije za krioglobulinemijo daje upanje za 10-letno preživetje 70% bolnikov. Z razvojem hudih sistemskih zapletov se smrt bolnikov ponavadi pojavi zaradi kronične odpovedi ledvic, medčasnih okužb. Preprečevanje krioglobulinemičnega sindroma se v glavnem nanaša na preprečevanje in ustrezno zdravljenje nalezljivih bolezni.

Semikvantitativno odkrivanje krioglobulinov z RF aktivnostjo

Določanje nivoja krioglobulinov (v križanju) in prisotnost aktivnosti revmatoidnega faktorja v njih, ki se uporablja za diferencialno diagnozo različnih tipov krioglobulinemije.

Ruski sinonimi

Analiza na krioglobuline, polkvantitativno.

Angleški sinonimi

Raziskovalna metoda

Metoda kvantitativnega določanja krioglobulinov + turbidimetrična metoda - za določitev aktivnosti revmatoidnega faktorja.

Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?

Kako se pripraviti na študijo?

• Otroci, mlajši od 1 leta, ne jedo 30–40 minut pred študijo.
• Ne jejte 2-3 ure pred študijo, lahko pijete čisto negazirano vodo.
• Ne kadite 30 minut pred študijo.

Splošne informacije o študiji

Krioglobulinemija se nanaša na prisotnost ene (monoklonske krioglobulinemije) ali več (mešanih krioglobulinemijskih) imunoglobulinov, ki tvorijo usedlino pri temperaturi pod 37 ° C, ki se raztopi pri segrevanju.Oblikovanje sedimenta je invitro pojav, katerega mehanizem ni popolnoma jasen. Vendar se verjame, da je lahko posledica spremembe stopnje ali lokalizacije glikozilacije / sialilacije ali drugih strukturnih sprememb v variabilnih regijah težkih in lahkih verig imunoglobulinov. Krioglobulinemija se lahko pojavi pri številnih limfoproliferativnih, avtoimunskih in nalezljivih boleznih.

Po Brouetovi klasifikaciji se razlikujejo tri glavne vrste krioglobulinemije.

Tip I je preprosta krioglobulinemija. Krioglobulini so predstavljeni z enim monoklonskim imunoglobulinom, ki spada v razred IgG, IgM ali IgA, ali monoklonskih prostih svetlobnih verig. Najpogosteje se tip pojavlja pri limfoproliferativnih boleznih (multipli mielom, Waldenstrom makroglobulinemija, kronična limfna levkemija).

Tip II in III sta mešana krioglobulinemija. Pri krioglobulinih tipa II so monoklonski imunoglobulinski IgM, IgG ali IgA in poliklonski imunoglobulini (najpogosteje IgG). Pri tipu III so krioglobulini zastopani izključno s poliklonskimi imunoglobulini vseh razredov. Te različice krioglobulinemije imajo veliko skupnih značilnosti:

• Krioglobulini tipa II in III imajo aktivnost revmatoidnega faktorja (RF), to pomeni, da so sposobni vezati Fc fragment imunoglobulina G, da tvorijo imunske komplekse. Edina razlika je, da monoklonski imunoglobulin tipa II vsebuje RF aktivnost, pri tipu III pa je to eden od poliklonskih imunoglobulinov (običajno IgM). Nastanek imunskih kompleksov in posledično aktivacija sistema komplementa sta osnova za razvoj simptomov krioglobulinemije tipa II / III, in sicer vaskulitis. To je pomembna razlika med krioglobulinemijo II / III prvega tipa, pri kateri se pojavljajo simptomi hiperviskoznosti krvi (arterijska tromboza, Raynaudov sindrom, retinalna krvavitev) in ne imunološki pojavi, ki jih povzroča vaskulitis (artralgija, mialgija, glomerulonefritis, hemoragična purpura).
• Najpogosteje se vrste II in III pojavljajo pri virusnih, bakterijskih in parazitskih okužbah, avtoimunskih in limfoproliferativnih boleznih.

Preučevanje ravni krioglobulinov in določanje njihove narave (monoklonsko ali poliklonsko) vam omogoča, da dobite dragocene informacije in usmerite zdravnika glede verjetne diagnoze. Na primer, zelo visoki titri krioglobulinov so bolj značilni za krioglobulinemijo tipa I. Ta študija je delno kvantitativna, to pomeni, da omogoča, da dobimo rezultat v križanju.

Pogosteje je krioglobulinemija sekundarna, to je le ena od manifestacij vsakega nedijagnosticiranega stanja. Zato je pri odkrivanju krioglobulinov priporočljivo opraviti temeljito laboratorijsko preiskavo bolnika.

V redkih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka krioglobulinemije, nato pa govorijo o primarni (idiopatski) krioglobulinemiji. V zadnjem času pa je postalo znano, da je večina primerov idiopatske krioglobulinemije posledica kroničnega hepatitisa C, zato veljavnost diagnoze "idiopatska krioglobulinemija" sproža vprašanja. Testiranje hepatitisa C je treba vključiti v diagnostični algoritem za preiskovanje bolnikov z mešano krioglobulinemijo.

Opozoriti je treba, da se v primerjavi z nekaterimi okužbami (virusnimi, bakterijskimi in parazitskimi) lahko opazi prehodna krioglobulinemija zaradi relativnega pomanjkanja komplementa v ozadju infekcijskega procesa. Običajno se stopnja krioglobulinov, ko se proces okužbe umiri, zmanjša in nato popolnoma izginejo. Če po tem, ko se okužba umiri, krioglobulini vztrajajo, moramo razmisliti o obstojni krioglobulinemiji in prisotnosti nekega neprepoznanega stanja.

Zelo pomemben vidik te študije je skladnost s pravili za pripravo krvi in ​​seruma za analizo. Kršitev tehnike vzorčenja krvi za analizo je zelo pogost vzrok lažno negativnega rezultata.

Krioglobulini se pogosto zamenjujejo s hladnimi aglutinini, vendar niso enaki. Hladni aglutinini so imunoglobulini, ki vežejo rdeče krvne celice in povzročajo njihovo aglutinacijo, najbolj izrazito pri 4 ° C. Prisotnost hladnih protiteles je tako povezana s hemolizo, ki jo sprožijo nizke temperature. Večina krioglobulinov ni sposobna vezati antigenov eritrocitov, ne povzročajo njihove aglutinacije in niso hladni aglutinini.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

• Za diferencialno diagnozo različnih vrst krioglobulinemije.

Kdaj je načrtovana študija?

• V prisotnosti simptomov in znakov hiperviskoznosti krvi: arterijska tromboza, mrežnična krvavitev, akrocijanoza, Raynaudov sindrom, retikularno življenje in drugi.
• V prisotnosti imunopatoloških pojavov, povezanih z odlaganjem imunskih kompleksov in aktivacijo komplementa: mialgija, artralgija, šibkost, kožni vaskulitis, periferna nevropatija, glomerulopatija in drugi.

Kaj pomenijo rezultati?

Krioglobulini: niso odkriti.

Revmatoidni faktor: manj kot 20 ie / ml.

• norma;
• neustrezno zbiranje / skladiščenje / prevoz vzorca krvi za pregled.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

• Tehnika jemanja / shranjevanja / prevoza vzorca krvi za pregled.

Pomembne opombe

• Na podlagi nekaterih okužb (virusnih, bakterijskih in parazitskih) lahko opazimo prehodno krioglobulinemijo;
• krioglobulini niso isti kot hladni aglutinini;
• Da bi dobili natančen rezultat, je treba zelo jasno upoštevati priporočila za zbiranje, prevoz in shranjevanje vzorca krvi.

Prav tako priporočamo

Kdo pripravlja študijo?

Reumatolog, terapevt, splošni zdravnik.

Literatura

• Chan AO, Lau JS, Chan CH, Shek CC. Krioglobulinemija: klinični in laboratorijski vidiki. Hong Kong Med J. 2008 Feb; 14 (1): 55-9.
• Ferri C, Zignego AL, Pileri SA. Cryoglobulini.J Clin Pathol. 2002 Jan; 55 (1): 4-13. Pregled.

Krioglobulinemija - patološka reakcija na mraz

Izraz "krioglobulinemija" se uporablja za označevanje patološkega stanja, pri katerem serum vsebuje imunoglobuline, ki se raztopijo pri 37 stopinjah ali več. Ko temperatura pade, se ti imunoglobulini (imenujejo se krioglobulini) oborijo.

Opozoriti je treba, da so krioglobulini snovi, ki niso vedno patogene. Krioglobulini pri ljudeh nastajajo v različnih količinah pri vnetnih boleznih, prisotnost teh beljakovin v krvi pa ne povzroča nobene škode. Krioglobulinemija se razvije, če se v majhnih žilah začnejo odlagati krioglobulini, kar povzroča vnetje sten - vaskulitis.

Vzroki bolezni

Praviloma je vzrok za razvoj krioglobulinemije preložena nalezljiva bolezen. Narava krioglobulinov je podobna naravi protiteles, ki jih proizvaja imunski sistem za zaščito telesa pred bakterijami in virusi. Nekatere vrste krioglobulinov imajo sposobnost, da vežejo in odstranijo patogene iz območja razmnoževanja.

Krioglobulinemija je še posebej pogosta pri okužbah z virusi herpesa, hepatitisom B in C, HIV, Epstein-Barr, citomegalijo. Pri hepatitisu C se na primer pri več kot polovici bolnikov razvije krioglobulinemija.

Bakterijske okužbe, kot so sifilis, endokarditis in visceralni abscesi, lahko sprožijo tudi razvoj krioglobulinemije. Včasih se krioglobulinemija razvije v ozadju glivičnih ali parazitskih okužb.

Razlogi za razvoj krioglobulinemije so:

• Huda ali dolgotrajna hipotermija;
• Ostra dehidracija;
• Hormonske motnje.

Vrste bolezni

Glede na vrsto krioglobulina, ki povzroča patološke procese, obstajajo tri vrste bolezni:

1. Za krioglobulinemijo tipa 1 je značilna monoklonska gama globulinopatija (ponavadi IgG ali IgM, zelo redko IgA). Ta tip se pogosto kombinira z Vanldenstremovo makroglobulinemijo, včasih z multiplim mielomom.
2. Tipi 2 in 3 krioglobulinemije so razvrščeni kot mešani, ker sta v postopek vključena tako IgG kot IgM. Krioglobulinemija tipa 2 je v večini primerov povezana s hepatitisom, krioglobulinemija tipa 3 pa je povezana z bakterijskimi okužbami in avtoimunskimi boleznimi.

Treba je povedati, da za razvoj patologije ni pomembna koncentracija krioglobulinov, temveč temperatura, pri kateri se oborijo. Običajno se razlikujejo tri faze geliranja beljakovin te vrste:

1. Stopnja 1 je počasna krioprecipitacija. Obarjanje s krioglobulinom se začne, ko je serum nekaj dni pri temperaturi 4 stopinj.
2. Faza 2 je karakterizirana s krioprecipitacijo nekaj ur po tem, ko je serum položen na hladno.
3. Pri stopnji 3 pride do obarjanja krioglobulinov takoj po odvzemu krvi, če brizga ni bila predhodno segreta.

Klinična slika

Najzgodnejši simptomi krioglobulinemije so pojavljanje kožnih manifestacij. Bolniki so opazili pojav petehijskega izpuščaja, purpura. Še posebej pogosto se na zadnjici in nogah pojavijo izpuščaji.

Polovica bolnikov ima manifestacije sindroma Raynaud, ena tretjina pa ima artralgične bolečine v sklepih. Pri bolnikih s krioglobulinemijo se lahko razvije hemoragična diateza, pljučna krvavitev in trebušne krize. Včasih so simptomi periferne nevropatije - šibkost mišic, parestezije itd.

Toda ledvične patologije, ki se razvijejo zaradi odlaganja krioglobulinov v kapilarne žile glomerulov in posledične tromboze, predstavljajo največjo nevarnost za bolnike s krioglobulinemijo. Bolniki se lahko razvijejo kronični ali subakutni glomerulonefritis, nefropatija, akutna ledvična odpoved. Klinično se ta stanja manifestirajo s proteinurijo, hemanurijo in hipertenzijo.

Diagnostične metode

V prvi fazi se zbira anamneza. Bolniki se pritožujejo zaradi povečane občutljivosti na mraz, pojava vročine in zasoplosti med hipotermijo. Mnogi imajo hemoragični izpuščaj na nogah in zadnjici, motnje v delovanju ledvic.

Za diagnozo je potrebno izvesti anamnezo.

Pri zunanjem pregledu je treba oceniti naravo izpuščaja. Ko krioglobulinemija tip 1 izpuščaj, praviloma nima vnetne narave in se pojavi na področjih kože, izpostavljenih hipotermiji. Pri mešanem tipu krioglobulinemije se ugotavlja vnetna narava izpuščaja, pojavlja se v obliki otipljive purpure. Izpuščanje se sproži s podaljšanim stanjem na nogah ali v sedečem položaju.

Včasih je za potrditev diagnoze krioglobulinemije potrebna biopsija prizadetega tkiva. Pri raziskavi elementov purpure se pokaže levkocitoklastični vaskulitis.

Diagnostika krioglobulinemije vključuje serološke teste. Najpomembnejša je analiza serumskega globulina, ki vam omogoča identifikacijo stopnje krioprecipitacije.

Zdravljenje

Edini učinkovit način za zdravljenje krioglobulinemije je odpraviti vzrok, ki povzroča nastanek krioglobulinov. Opravljanje samo simptomatskega zdravljenja za odpravo izpuščajev in drugih kliničnih manifestacij ni dovolj.

Za krioglobulinemijo ni standardiziranega režima zdravljenja. Taktika zdravljenja je razvita ob upoštevanju posebnosti poteka osnovne bolezni.

Tako je pri zdravljenju krioglobulinemije, ki se je razvila v ozadju hepatitisa C, potrebno aktivno boriti proti okužbam.

Če ima krioglobulinemija resne posledice (na primer glomerulonefritis), je treba predpisati imunosupresive, da se prepreči nadaljnji napredek patološkega procesa. V takšnih primerih se izvaja zdravljenje z visokimi odmerki glukokortikosteroidov in ciklofosfamidom.

Glukokortikosteroidi so predpisani tudi v primerih, ko vaskulitis, ki ga povzroča krioglobulinemija, postane sistemski.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Pri krioglobulinemiji zdravilci priporočajo:

• Infuzija Sophora Japanese.
• Infuzija cvetov bazge in cvetov ognjiča.
• Infuzija težkega olja z dodatkom medu.

Infuzije je treba vzeti z enim kozarcem zjutraj na prazen želodec.

Za zunanje zdravljenje krioglobulinemije je priporočljivo, da vzamete skupno kopel z dodatkom zelišč. Potrebno je uporabiti koprivnico, lungfish, zver, rajski, planinar, ajdo.

To je zelo koristno za bolnike s krioglobulinemijo piti zeleni čaj z vitaminskimi dodatki. Dodate lahko suhe jagode črnega ribeza, divjo vrtnico, morsko krhlika.

Preprečevanje in prognoza

Preprečevanje razvoja krioglobulinemije je pravočasno in aktivno zdravljenje nalezljivih bolezni. Prognoza za krioglobulinemijo je odvisna od vzroka bolezni. Če se primarna okužba odzove na terapijo, se krioglobulinemija dobro odzove na zdravljenje. Če je zdravljenje osnovne okužbe neučinkovito, je napoved za odpravo krioglobulinemije neugodna.