logo

Nevarnost koronarne angiografije za starejšo osebo

Strokovnjaki, povejte mi, ali je vredno delati? Mama, 68 let, angina že več let, je imela srčni napad pred 10 leti, potem pa je bila 2-krat v bolnišnici z resnimi težavami s srcem. Priporočite koronarno angiografijo.
Kako težek je postopek za bolnega. Kaj pa učinkovitost, še posebej, ali to zadeva kliniko v Astrahanu? Ali je bolje poskusiti priti v Bakulevskaya? Hvala.

I_NE_MEDIC.
Koronarna angiografija je dokaj resen postopek. Če obstaja možnost, da to storite v centru Bakolev-Chaz, je bolje, da to storite tam. Poleg tega lahko, kot kažejo rezultati pravilne koronarne angiografije, ponudi stentiranje, kjer ga bodo spet dobro opravili.
Včasih, ali je vredno delati - in zakaj se je zdaj pojavilo vprašanje? Na splošno je koronarna angiografija zlati standard za diagnosticiranje IHD. Ponavljam, brez njega, se zdi, da je nemogoče rešiti vprašanje stentinga / obvoznice - to je, o tistih operacijah, ki so lahko zelo zaželene ali celo nujne iz zdravstvenih razlogov. Ampak, če obstajajo resne kontraindikacije, potem seveda vprašanje ni treba rešiti tukaj.

v oznaki, ki jo pravijo zelo kul to, stand-by in ranžiranje

Zdaj je bila v bolnišnici in zdravnik ji je povedal, kaj naj stori, zato se je pojavila, da nam prej niso povedali.

V 15. stoletju so mi zdravniki povedali, da če obstaja možnost, da stojimo in premikamo v centru Bakulev, potem je tam bolje.

Zdaj je bila v bolnišnici in zdravnik ji je povedal, kaj naj stori, zato je nastala, da nam prej niso povedali, zato ostaja vprašanje zaupanja v njeno poklicno dejavnost. Če zaupate, to storite. Če ne zaupate - ne delajte tega ali se posvetujte nekje drugje o primernosti postopka.
Brez dejstev težko dobite dober nasvet na forumu.
In če govorite abstraktno, je bolje narediti in bolje delati v dobrem centru. O vprašanju kontraindikacij, IMHO, mora odločiti poseben specialist v vsakem posameznem primeru posebej.
upd. Dodate lahko tudi, da starost sama po sebi ni kontraindikacija za koronarno angiografijo.

Na splošno gre za diagnozo. in to je treba storiti samo za kompetentno pomoč vaši materi.
Injicirajte kontrastno sredstvo in poiščite žilno prepustnost. Kaj jo straši v tem preprostem postopku?
je papež v Bakulevu.
po operaciji.
na splošno je to, kot bi se vprašali, ali naj vzamejo teste, ali pa poiščite šamanskega zdravnika, ki bi prebral vse z avro.

Pravzaprav je to invazivni postopek. Kateter se vstavi neposredno v koronarno arterijo. In z vidika banalne erudicije obstaja ne-ničelna verjetnost izzivanja takšnega postopka s tem, kar ni potrebno.
Torej ni tako kot prenašanje krvi s prsta. Ali pa fluorografijo. Na splošno, seveda, je treba to storiti, če pa je kakšen nejasen primer, ne vem.

Strokovnjaki, povejte mi, ali je vredno delati? Mama, 68 let, angina že več let, je imela srčni napad pred 10 leti, potem pa je bila 2-krat v bolnišnici z resnimi težavami s srcem. Priporočite koronarno angiografijo, kolikor je to težek postopek za bolnika. Kaj pa učinkovitost, še posebej, ali to zadeva kliniko v Astrahanu? Ali je bolje poskusiti priti v Bakulevskaya? Hvala. Nisem kardiolog.
Poleg razumnih stvari, ki so že napisane, bom pozorna na to, koliko trenutkov.
1. Ali je vredno? - Da. Glede na zgodovino, po standardih je ta postopek potreben.
2. Ali je vredno, da je moja mama in posebej v Astrahan? - Čeprav je vse brezplačno, je treba razumeti, da:
1) glede na rezultate lahko CAG takoj izvedejo stentiranje, če obstajajo indikacije, to je na isti operacijski mizi. V skladu s tem lahko ponudijo plačilo za stent, ki je 1000, plus ali minus. Načeloma se lahko stent dostavi pozneje (če pravijo, da je to potrebno, vendar je treba za to ali plačati ločeno kvoto.
2) Po cepljenju, kot po stentiranju, se bo klopidogrel predpisal vsaj 6 mesecev. To je drago zdravilo (1500-3000 r na mesec, odvisno od proizvajalca) in ne dejstvo, da ga bo država dala (potrebno je, ampak jaz xs, kot s programsko opremo v Astrahan). Brez klopidogrela se poveča tveganje za srčni napad - preprosto zato, ker so "pobirali srce".
To je, ali bo družina vzela vse za denar.
3. Učinkovitost. V regijah, ki jih zdaj dobro počnejo. Če je center delal vsaj 3 leta in zdravnik ni prvi CAG v življenju, potem je to mogoče v Astrahan.

hvala
o Astrakhan vprašal, ker bližje nam v našem mestu ne
ali dobil kvoto v Moskvo, kjer imajo zdravniki več izkušenj, ampak dva dni na vlaku.
Toda ali lahko leti z letalom?
1000 cu za mamo
in 3 MP na mesec, tudi, lahko privoščite, hvala Bogu
poskusite znova poskusiti zdravnike? iz neznanega razloga ne marajo vprašanj bolnikov in njihovih sorodnikov

o Astrakhan vprašal, ker bližje nam v našem mestu ne
ali dobil kvoto v Moskvo, kjer imajo zdravniki več izkušenj, ampak dva dni na vlaku. To je rutinska manipulacija. Če ni nič posebnega z zdravjem, ga lahko poskusite v Astrahanu, če sta izpolnjena dva pogoja, ki sem jih omenil zgoraj. Jasno je, da določamo dejstvo, da bo kirurg vseeno prosil za nekaj denarja, zato bo v Astrahanu vprašal manj kot na Inštitutu. Bakulev. Ni vedno vedno denarja za delo, pogosto - za Ponte. Na primer, kjer sem delal prej, CAG ne delajo nič slabše, vendar sploh ne vzamejo denarja (za zdaj, ker so se pravkar odprle).
Ali lahko leti z letalom? Če ni nič posebnega z zdravjem, potem ja, pod krinko aspirina pred in po letu.
1000 cu za mamo tam in 3 tr na mesec, lahko tudi privoščim, hvala Bogu.
poskusite znova poskusiti zdravnike? zdravniki ne marajo vprašanj zaradi dveh razlogov: ne poznajo pravilnega (redko) ali etično sprejemljivega odgovora (»kako to narediti?« - »de facto na kakršenkoli način, ampak tam se lahko pritožite ali dajte denar za nekaj "Jasno je, da lahko bolnik v modrem očesu poveča in pove vse to dobesedno organom, po katerem bo zdravnik šel iskat novo službo.
In vendar o "poskusu": ja, mislim, da je treba poskusiti _onechny_ kardiolog. On, polni delovni čas, na kraju samem pozna bolje od mene. Torej, če je doma zdrav zdravnik za minimalno podkupnino odgovarjal bo na vsa vprašanja (ne pozivam, da bi dal, toda podkupnina odstrani vsa etična vprašanja - oba sta zamazana. Glede na zapletenost in stroške CAG, vidim, da je smiselno celo ekonomsko - dati 500 rubljev za nekaj odgovorov na preprosta vprašanja - vse, ki so v tej temi zastavljene., plus, morda, da bi porabili denar za nekaj preprostih testov doma).

Povej mi, če je srčni spodbujevalnik, ali moram narediti koronarno angiografijo ali ne?

Koronarografija pregleda srčnih bolnikov

Budale rodijo ljubice, pametne ustvarjajo močne družine in le najboljši lahko postanejo dobri očetje.

Včasih je grozljiv konec boljši od groze brez konca.

  • Paradižnikov sok Guru Mar 25 2011, 18:10

Sam nisem šel skozi ta postopek, samo sem ga obiskal.
Bojim se, da ga res ne potrebujem. V našem kardiološkem centru ga vodijo zelo dobri zdravniki, oprema je nova.
Diagnostična korist tega postopka je visoka, omogoča ocenjevanje stanja koronarnih arterij od znotraj. In druge poti ni.
Torej ne dvomi, veliko sreče tvoji mami

Objava je bila urejena Alga Nikolaevna - 25. mar. 2011, 18:10

  • * lisichka * mama smešnega shustrika 26. mar. 2011, 01:46

No, začnimo z dejstvom, da koronarna angiografija ni narejena vsem, ni ultrazvok.
To zahteva bolezni, kot so bolezen koronarnih arterij, srčni napad, angina, serumska neuspeh.
To pomeni, da ima oseba zelo resno patologijo srca.
Poleg tega, preden bolnik kornarografii popolnoma pregledati v bolnišnici, ki opravljajo različne teste, postopke (tudi FGDS je treba storiti).
In vse to je dejansko storjeno.
To pomeni, da zdravniki samo iščejo te kontraindikacije za določenega bolnika za ta postopek.

In glede tega, kar je druga ženska povedala tvoji mami, mislim, da to ni res.
Ker v operacijski dvorani, kjer opravljajo ta postopek, obstaja defibrilator, in vse je za nujno pomoč. Torej, tudi če gre kaj narobe, zdravniki zagotovo ne bodo samo stali tam.

Pregledi koronarne angiografije

IZOGIBAJTE TRAGEDIJE!

Koronarna angiografija: prvi korak k zdravju

Koronarna bolezen srca je najnevarnejši sovražnik. Znani so grozni simptomi in posledice: angina pektoris, miokardni infarkt, nenadna smrt. CHD je glavni vzrok smrti na svetu.

ISHEMNA BOLEZNI DIAGNOZE: KAJ DELETI?

Najprej se morate pripraviti na težak boj. Spopadanje z boleznijo koronarnih arterij je možno le v sodelovanju z zdravnikom in bolnikom. Sodobna medicinska znanost zagotavlja močna orodja za zagotavljanje zanesljivega zdravljenja - od medicinske in fizikalne terapije do radikalnih operacij.

DIAGNOSTIKA - KLJUČ DO USPEHA

Izbira pravega zdravljenja je kritično odvisna od pravilne diagnoze. To je še posebej pomembno pri določanju potrebe po kirurškem posegu. Ključno vprašanje diagnoze je natančna določitev stanja koronarne arterije. V mnogih primerih gre za življenje in smrt.

Koronarna angiografija je najbolj zanesljiva in informativna metoda za preučevanje stanja koronarne arterije. Kot rezultat študije zdravnik dobi vse potrebne informacije za določitev načina zdravljenja, vključno z odločitvijo o potrebi po kirurškem posegu. (Več o koronografiji...)

Pregled: Coronarography - Eden od najbolj zanesljivih metod za diagnozo koronarne bolezni srca, ne bojte se ga!

informativnost, zanesljivost, razpoložljivost

X-žarki, invazivna metoda, se lahko pojavijo zapleti, po študiji morate leči za en dan.

Pozdravljeni, dragi ljubitelji strani Otzovik!

Kljub posebnosti (ali morda zaradi nje) do sedaj še nismo napisali recenzij o diagnostičnih študijah. Razlog je preprost: ena stvar je opazovati medicinske manipulacije ali jih izvajati sami, in to je povsem druga stvar, ko se uporabljajo za vas.

Vendar sem iz določenih razlogov nedavno moral vstati "na drugi strani zaslona", tako da danes lahko varno govorim o eni od vrst instrumentalne diagnostike, koronarni angiografiji, z vidika bolnika.

Za začetek ugotovite, zakaj je potrebna koronarna angiografija (CAG) ali, kot se pogosto imenuje, koronarna angiografija.

Kot veste, bolezni srca in ožilja - nadloga sodobnega časa. Danes je miokardni infarkt vzrok za vsako tretjo smrt v Rusiji. Po statističnih podatkih vsak četrti moški, starejši od 44 let, trpi za koronarno arterijsko boleznijo. Na splošno velja, da je starost 40-50 let za moške najbolj nevarna z vidika razvoja CHD. Zato je lahko koronarna angiografija kadarkoli študija, ki je potrebna za vas ali vaše ljubljene. Veliko lažje je opraviti postopek, o katerem veliko veste.

Da bi razumeli bistvo koronarne angiografije, morate razumeti, kaj je ishemična bolezen srca. Brez delving v subtleties, je mogoče razložiti, kot sledi. Z razvojem ateroskleroze pri človeku se začne v krvnih žilah (vključno s srčnimi žilicami) nabirati holesterol, ki na koncu ustvari rast na notranji steni posode (aterosklerotični plak). Zoži lumen posode, plaketa moti pretok krvi in ​​s tem povzroči moteno oskrbo organov s krvjo. Če je plak v srčni posodi, to je koronarna arterija, lahko pride do napada angine zaradi podhranjenosti miokarda.

Med ostrim dvigom krvnega tlaka lahko zobne obloge počijo. Telo zaznava to kot poškodbo posode in krvni strdek se začne tvoriti na razpočeni plaki, popolnoma zapre lumen posode in končno blokira pretok krvi. V tem primeru se razvije miokardni infarkt, stopnja smrtnosti od katere je še danes približno 15%.

Da, številke so grozne. Hkrati praktično ne obstajajo metode za diagnosticiranje prisotnosti ali odsotnosti aterosklerotičnih plakov v srčnih žilah. Razen koronarne angiografije.

Torej, kaj je koronarna angiografija? To je rentgenski pregled srčnih žil v trenutku, ko v njih vstavi rentgensko kontrastno sredstvo. Za to se izvede punkcija desne femoralne arterije (ali redkeje desna radialna arterija). Nato skozi vbod vstavimo kateter v arterijo, ki se pod stalnim nadzorom rentgenskih žarkov dovaja v srčne žile, v katere se injicira rentgensko kontrastno sredstvo, tudi pod nadzorom rentgenskih žarkov. Za vstavitev katetra se uporabljajo samo desne arterije, saj v tem primeru vstopajo v aorto brez dodatnih prelomov.

In zdaj - o sami študiji.

Poslali so me v CAG zaradi izrednega dogodka. Prej sem videl ta postopek kot kadet v ciklu izboljšav, zato sem imel dobro predstavo, kaj me čaka. Če sem iskren, malo strah. Vendar vse ni bilo tako strašno.

Pred študijo, kot zahteva zakon, so me prosili, da podpišem informirano (poudarjam) soglasje, da jo izvedem. V tem primeru obrazec za soglasje navaja vse zaplete, ki se lahko pojavijo med njegovim izvajanjem.

Ko so me poslali v KAG, so me pozabili opozoriti, da si moram obriteti lase, žal mi je, v intimnem predelu in še posebej pazljivo na območju desne prepone, kjer bo prišlo do vboda. Bila sem obrita “suha”, kar, milo rečeno, ni zelo prijetno. Zato je bolje vnaprej skrbeti za britje.

Na predvečer študije je priporočljivo ne jesti več ur. "Postil sem" od 11.00 do 20.00.

Tik pred postopkom so me položili na gležnje. Nato so jih prenesli na operacijsko mizo, zraven katere so bili monitorji in rentgenska enota.

Senzorji so bili prilepljeni na rebro in povezani z aparatom za EKG, da bi zdravnik lahko spremljal srce. Mimogrede, če lasje rastejo obilno na prsih, jih je treba tudi predhodno obriti.

Potem mi je zdravnik pojasnil bistvo prihajajoče študije, po kateri je bila regija desne stegna in stegna obsežno in obsežno obdelana z raztopino joda.

Ker je punkcija (punkcija) arterije mini operacija, so telo in spodnji udi prekriti s sterilnimi plenicami, tako da ostane samo polje za punkcijo.

Potem je zdravnik opozoril, da bo prišlo do injekcije, po kateri sem resnično čutil injekcijo: območje prihajajoče punkcije je bilo razcepljeno z novokainom za lokalno anestezijo.

Sam prebod arterije se izvaja z debelo iglo, premera približno 2 mm. Seveda se bolečina med vnosom igle čuti, vendar je precej sprejemljiva in kratkotrajna.

Po tem smo v arterijo vstavili kateter, nato smo ga pripeljali do koronarnih žil in vstavili rentgensko kontrastno sredstvo. V tem času se je rentgenski aparat, ki je pol kroga s sprejemnikom in oddajnikom, nameščen na nasprotnih straneh, občasno obrnil okrog mene in mize, tako da je zdravnik lahko videl posode iz potrebnega kota.

Pred uvedbo kontrasta me je zdravnik opozoril, da lahko čutim njegov uvod. Pri uvedbi kontrasta v prsih je prišlo do kratkotrajnega rahlega pekočega občutka in nekaj nelagodja, ki se je ustavilo dobesedno nekaj sekund po uvedbi kontrasta.

Pozornost sem usmerila na monitor, kjer je bil viden napredek katetra in polnjenje posode z rentgenskim kontrastnim sredstvom. O tej sliki sem videl:

Na prvi pogled nič ni jasno. Vendar pa lahko v resnici vidite kateter v obliki zanke in napolnite s kontrastnimi žilami srca.

Na srečo ni bilo nobenih plakov ali drugih zožitev v nobenem od mojih žil. Čeprav je v primeru njihove prisotnosti možno takoj obnoviti lumen posode z majhno "vzmetno" (stent) ali balonsko angioplastiko, ko majhno ploščico zmečka balon, napolnjen v lumenu posode. V primeru krvnega strdka se lahko odstrani tudi "brez odstopanja od blagajne."

»Na poti nazaj« se je zdravnik sočasno odločil, da pogleda na ledvične arterije, katerih zmanjšanje v 50% primerov je vzrok za hipertenzijo, to je povečan pritisk.

Tako kot srčne žile so bile ledvične arterije v odličnem stanju, kar mi je dalo še en razlog, da se veselim, ljubljeni.

Za večjo jasnost sem delal na eni fotografiji, da bi pokazal, kako izgleda popolno prekrivanje lumena velike posode na koronarni angiografiji (spodnja fotografija):

Celotna študija, ki se je začela s punkcijo arterije, je komaj trajala 10 minut, potem pa so bili izvlečeni vsi »dodatni« deli, ki niso pripadali mojemu telesu.

Ker je femoralna arterija, skozi katero je vstavljen kateter, zelo velika, je prekinitev krvavitve iz mesta punkcije zelo pomemben del koronarne angiografije. Vsi vemo, da se arterijska krvavitev ustavi z uporabo podveze. Na srečo so obstajale tudi druge metode.

Po končanem študiju sem na mesto vboda (punkcijo) položil sterilno krpo in jo pritisnil s posebno napravo. Izkazalo se je, da je sila pritiska zelo velika, čeprav tudi sprejemljiva. Ker je bila arterija pritisnjena, je bila stopnica nekoliko hladna, vendar je bila spet precej sprejemljiva in me ni osredotočila na to. Po 15 minutah je bila sila stiskanja nekoliko oslabljena. Pol ure kasneje smo napravo popolnoma odstranili in na mesto vboda nanesli debelo tlačno povoj.

Zdravnik je dejal, da je v naslednjih 3 urah potrebno ležati strogo na hrbtu in v nobenem primeru ne upogibati desne noge. Potem se bo mogoče obrniti od ene strani na drugo, v nobenem primeru pa se desna noga ne upogiba! Zavoj bo odstranjen le v enem dnevu, potem pa bo mogoče vstati.

Po dveh urah ležanja na hrbtu sem spoznal, da je prejšnji samo uvod v glavne teste. Jedo, leži na hrbtu, milo rečeno, ni zelo priročno. Poleg tega, nekaj ur kasneje, ko je bilo že mogoče obrniti od ene strani na drugo, je ledja začela boleti, ne samo zame, ampak tudi mojega soseda na oddelku, ki ga je CAG delala pred mano. Dan je trajal strašno dolgo. Zaradi pritiska povoj v črevesju gašenje kuhano, prinaša dodatno nelagodje. Preštevali smo ure do želene izdaje. Kratkotrajna potopitev v spanec ni prinesla nobenega olajšanja.

Trenutek odstranitve povoja je bil enakovreden izpustu iz zapora. Ker je bilo zvečer, smo bili odpuščeni samo zjutraj.

Vendar pa bolečine v dimljah trajajo dolgo časa. Na primer, danes je šesti dan po tem, ko sem šel skozi CAG, vendar sem še vedno na bolniškem dopustu: infiltracija, hematomi in bolečine med hojo me šepajo. Toda dejstvo, da zdaj vem, da so moja plovila čista, je vredno dneva »zapora«, bolečina in šepavost pa bosta izginili čez en teden.

Koronarna angiografija skozi punkcijo v radialni arteriji (kjer se najpogosteje šteje pulz) je veliko manj pogosta, saj predstavlja določeno težavo. Njegova prednost je, da bolniku po študiji ni treba lagati tako dolgo, da se lahko premakne v prvih urah po CAG.

Od minusov - ta vrsta je bolj boleča, saj je radialna arterija veliko tanjša in bolj poškodovana od znotraj s katetrom.

Seveda je koronarna angiografija daleč od neškodljive študije. Čeprav so zapleti izjemno redki, saj je CAG danes skupna študija. Vsa orodja, ki se uporabljajo v študiji, za enkratno uporabo, zato ni tveganja, da bi ujeli nekaj zelo slabega (HIV, hepatitis C).

Vendar sem kljub temu dobil dostojno dozo rentgenskih žarkov. Poleg tega se lahko po CAG pojavijo arterijske krvavitve, infiltracija ali anevrizma in motnja srčnega ritma med študijo. Teoretično (ponavljam - teoretično!) Del katetra se lahko odlomi in ostane v krvnem obtoku.

In kljub vsemu, danes ni bolj informativne metode za raziskovanje srčnih žil. In če vam kardiolog pove, da potrebujete CAG, se morate vsekakor strinjati: čim prej ugotovite vzrok vaše bolezni, prej se bo začelo zdravljenje, večja je verjetnost, da boste ohranili kakovost življenja in morda samo življenje.

Kolikor vem, iz nujnih razlogov CAG poteka brezplačno v sistemu DZZ. Če želite, lahko dobite študijo za plačilo, stane v različnih bolnišnicah na različne načine: od 6 do 25 tisoč rubljev.

Če se to zgodi, se ne bojte koronarne angiografije. No, za kaj se pripraviti in kaj pričakovati - upam, da razumete iz mojega pregleda.

Priporočam samo, če upoštevate dejstvo, da lahko le vaš zdravnik predpiše to študijo.

Hvala za vašo pozornost in bodite zdravi!

Tvoj, Abramych.

Čas uporabe: 1 čas

Kronografija srčnih žil v tujih klinikah

Bolezni srca in ožilja so že dolgo časa med vzroki smrtnosti prebivalstva po vsem svetu. V Rusiji, kjer je splošna stopnja smrtnosti dovolj visoka, bolezni srca in ožilja kažejo bistveno več življenj kot v mnogih drugih državah.

V številnih evropskih državah se izvaja resna profilaksa bolezni srca in ožilja ter pridobljene veliko izkušenj pri zdravljenju.

Veliko število specializiranih srčnih centrov omogoča zdravnikom, da vse postopke razdelijo do najmanjše podrobnosti, zato je število zapletov manj, rehabilitacijsko obdobje pa je po zdravljenju v tujini krajše.

Ja, in priti na zdravljenje ni težko, če lahko plačate za storitve. Zato se mnogi naši rojaki obračajo na klinike v drugih državah.

Kakovostna koronarna angiografija je ključna za izbiro prave strategije zdravljenja.

Vsako zdravljenje se začne z diagnozo. Eden najbolj zanesljivih, informativnih, pa tudi najtežjih metod za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja je koronarografija.

Kvalitativno izvedena koronarna angiografija vam omogoča, da pravilno določite strategijo nadaljnjega zdravljenja.

Klinike v Izraelu in Nemčiji z dobrimi pregledi o operaciji srca pri zamenjavi ventilov.

Kako in zakaj koronarografija?

Medicinske indikacije

  • Koronarna bolezen srca (že ugotovljena ali sumljiva), t
  • Miokardni infarkt,
  • Srčno popuščanje
  • Angina,
  • Ventrikularne aritmije,
  • Prihajajoča operacija srca (operacija obvoda koronarnih arterij, angioplastika, stentiranje),
  • Bolečina v prsnici,
  • Kardiopulmonalna reanimacija,
  • Pljučni edem ishemične narave.

Raziskovalni postopek

Koronarna angiografija srčnih žil je metoda rentgenske preiskave. Ta metoda je invazivna in zahteva nekaj priprave in spremljanja zdravnika.

S pomočjo posebnega katetra se skozi velika žila vstavi posebno kontrastno sredstvo. Snov naredi koronarne žile vidne angiografu, ki oddaja sliko na zaslon. Na zaslonu lahko jasno vidite, kakšno je stanje plovil, kjer se širi ali krči.

V procesu raziskovanja se strokovnjak »pogleda« na vsak segment plovil, pregleda vsako sumljivo območje. Pomembno je, da pravilno oceni njihovo stanje, uporabnost pretoka krvi v njih.

Zaradi posebnosti tega postopka je težko preceniti izkušnje zdravnika na svojem področju.

Obseg, v katerem zdravnik obvlada koronarno angiografijo, kako natančno lahko razlaga rezultate svojih raziskav, je odvisen ne le od njegovega zdravja, temveč tudi od njegovega življenja.

Izkušnje in natančno upoštevanje implementacije tehnologije so pomembni tudi z vidika zapletov same koronarne angiografije.

VIDEO "Izvajanje koronarne angiografije srčnih žil"

Kje je bolje iti

Posebej visoke rezultate na področju diagnostike in zdravljenja bolezni srca in ožilja so dosegli strokovnjaki v nemških klinikah. Zelo dobri rezultati so tudi v Švici in drugih evropskih državah.

Strokovnjaki v Evropi uspešno zdravijo najbolj nevarne bolezni srca.

Nekatere klinike na Kitajskem in v Južni Koreji so danes uspešne. Najbolj nevarne bolezni srca so v teh državah uspešno ozdravljene.

Eden od korakov zdravljenja je koronarna angiografija.

Praktično za vse tuje klinike je značilen naslednji pristop k temu postopku: če se pri pregledu koronarnih žil zazna potreba po stentingu, se izvede takoj. To vam omogoča, da se izognete dodatnim posegom, vendar bistveno poveča stroške pregleda, saj se postopek spremeni v medicinski.

Če je koronarna angiografija predpisana kot pregled pred bolj resno operacijo, na primer operacijo obvoda koronarnih arterij, se opravi kot ločen diagnostični postopek.

  • Tehnologije za izvajanje operacij srca v Evropi temeljijo na minimalno invazivnih metodah, kar bolnikom po operaciji omogoča, da vstajo 2-3 dni.
  • V bolnišnici običajno ne ostane več kot dva tedna.
  • Če kirurški poseg ni potreben, koronarni angiografski postopek skupaj s pripravo in stentiranjem traja 5-6 dni.

Če pacient potuje v drugo državo, da diagnosticira bolezni srca in ožilja, mora biti pripravljen (tako moralno kot finančno), da se diagnoza spremeni v zdravljenje.

Praviloma so povratne informacije o zdravljenju v številnih tujih ambulantah pozitivne. Še posebej upoštevajte natančno organizacijo celotnega procesa diagnoze in zdravljenja.

Ko se obrnete na potovalna ali medicinska podjetja, ki zagotavljajo storitve zdravstvenega turizma, se lahko bolnik na splošno razbremeni težav pri organiziranju potovanja in dokumentacije.

Takšno potovanje bo stalo malo višje, toda ohranjanje duševnega ravnovesja je neprecenljivo dražje.

Stroški v tujih klinikah

Cena postopka je odvisna od razreda klinike, usposobljenosti zdravnika, dodatnih storitev, od tega, ali je potrošni material vključen v ceno.

Približno, v smislu ameriškega dolarja, so cene za koronarno angiografijo srčnih žil naslednje:

  • Nemčija - diagnostični postopek bo stala $ 6,500-8,500, strošek medicinske koronarne angiografije pa je 17.000-19.000 $.
  • Avstrija - 13.000 $ diagnostike, za srčno koronarno angiografijo cena je 18.000 $ (vključno s prevajalskimi storitvami).
  • Francija - diagnoza - 7.000 $ in medicinska koronarna angiografija - 14.000 $ (če je potrebno, se stenti zaračunavajo posebej).
  • Švica - približno 27.000 dolarjev (številni švicarski kardiološki centri nudijo vrsto dodatnih dejavnosti: fizioterapija, fizikalna terapija).
  • Izrael - $ 5,000-6,000 in $ 13,000-15,000 (cena lahko vključuje prenos od letališča do klinike in nazaj).
  • Združene države Amerike - 7.000–10.000 $ in 7.000–22.500 $.
  • Kitajska je 4.000-5.000 dolarjev in 12.000-15.000 dolarjev.

Kaj privlači Terme Caracalla v Baden-Badenu - http://mdtur.com/kurort/balneal/baden-baden.html

Ali je obdobje rehabilitacije v hotelu Spa Toila v Estoniji - preberite tukaj.

Torej lahko diagnozo bolezni srca in ožilja opravimo v različnih klinikah, stroški postopka pa bodo različni. Če želite izbrati, kam iti, se morate seznaniti s posameznimi klinikami.

Danes imajo številne tuje medicinske ustanove rusko-jezikovne različice lokacij, kjer lahko najdete vse potrebne informacije, kot tudi seznanite se s pregledom postopka koronarne angiografije srčnih žil pri bolnikih, ki so ga preživeli.

Pregled: Coronarography - Eden od najbolj zanesljivih metod za diagnozo koronarne bolezni srca, ne bojte se ga!

Pozdravljeni, dragi ljubitelji strani Otzovik!

Kljub posebnosti (ali morda zaradi nje) do sedaj še nismo napisali recenzij o diagnostičnih študijah. Razlog je preprost: ena stvar je opazovati medicinske manipulacije ali jih izvajati sami, in to je povsem druga stvar, ko se uporabljajo za vas.

Vendar sem iz določenih razlogov nedavno moral vstati "na drugi strani zaslona", tako da danes lahko varno govorim o eni od vrst instrumentalne diagnostike, koronarni angiografiji, z vidika bolnika.

Za začetek ugotovite, zakaj je potrebna koronarna angiografija (CAG) ali, kot se pogosto imenuje, koronarna angiografija.
Kot veste, bolezni srca in ožilja - nadloga sodobnega časa. Danes je miokardni infarkt vzrok za vsako tretjo smrt v Rusiji. Po statističnih podatkih vsak četrti moški, starejši od 44 let, trpi za koronarno arterijsko boleznijo. Na splošno velja, da je starost 40-50 let za moške najbolj nevarna z vidika razvoja CHD. Zato je lahko koronarna angiografija kadarkoli študija, ki je potrebna za vas ali vaše ljubljene. Veliko lažje je opraviti postopek, o katerem veliko veste.

Da bi razumeli bistvo koronarne angiografije, morate razumeti, kaj je ishemična bolezen srca. Brez delving v subtleties, je mogoče razložiti, kot sledi. Z razvojem ateroskleroze pri človeku se začne v krvnih žilah (vključno s srčnimi žilicami) nabirati holesterol, ki na koncu ustvari rast na notranji steni posode (aterosklerotični plak). Zoži lumen posode, plaketa moti pretok krvi in ​​s tem povzroči moteno oskrbo organov s krvjo. Če je plak v srčni posodi, to je koronarna arterija, lahko pride do napada angine zaradi podhranjenosti miokarda.

Med ostrim dvigom krvnega tlaka lahko zobne obloge počijo. Telo zaznava to kot poškodbo posode in krvni strdek se začne tvoriti na razpočeni plaki, popolnoma zapre lumen posode in končno blokira pretok krvi. V tem primeru se razvije miokardni infarkt, stopnja smrtnosti od katere je še danes približno 15%.

Da, številke so grozne. Hkrati praktično ne obstajajo metode za diagnosticiranje prisotnosti ali odsotnosti aterosklerotičnih plakov v srčnih žilah. Razen koronarne angiografije.

Torej, kaj je koronarna angiografija? To je rentgenski pregled srčnih žil v trenutku, ko v njih vstavi rentgensko kontrastno sredstvo. Za to se izvede punkcija desne femoralne arterije (ali redkeje desna radialna arterija). Nato skozi vbod vstavimo kateter v arterijo, ki se pod stalnim nadzorom rentgenskih žarkov dovaja v srčne žile, v katere se injicira rentgensko kontrastno sredstvo, tudi pod nadzorom rentgenskih žarkov. Za vstavitev katetra se uporabljajo samo desne arterije, saj v tem primeru vstopajo v aorto brez dodatnih prelomov.

Zdaj o sami študiji.
Poslali so me v CAG zaradi izrednega dogodka. Prej sem videl ta postopek kot kadet v ciklu izboljšav, zato sem imel dobro predstavo, kaj me čaka. Če sem iskren, malo strah. Vendar vse ni bilo tako strašno.

Pred študijo, kot zahteva zakon, so me prosili, da podpišem informirano (poudarjam) soglasje, da jo izvedem. V tem primeru obrazec za soglasje navaja vse zaplete, ki se lahko pojavijo med njegovim izvajanjem.

Ko so me poslali v KAG, so me pozabili opozoriti, da si moram obriteti lase, žal mi je, v intimnem predelu in še posebej pazljivo na območju desne prepone, kjer bo prišlo do vboda. Bil sem obrit "suh", kar, milo rečeno, ni zelo prijetno. Zato je bolje vnaprej skrbeti za britje.

Na predvečer študije je priporočljivo ne jesti več ur. "Postil sem" od 11.00 do 20.00.

Tik pred postopkom so me položili na gležnje. Nato so jih prenesli na operacijsko mizo, zraven katere so bili monitorji in rentgenska enota.
Senzorji so bili prilepljeni na rebro in povezani z aparatom za EKG, da bi zdravnik lahko spremljal srce. Mimogrede, če lasje rastejo obilno na prsih, jih je treba tudi predhodno obriti.

Potem mi je zdravnik pojasnil bistvo prihajajoče študije, po kateri je bila regija desne stegna in stegna obsežno in obsežno obdelana z raztopino joda.

Ker je punkcija (punkcija) arterije mini operacija, so telo in spodnji udi prekriti s sterilnimi plenicami, tako da ostane samo polje za punkcijo.

Potem je zdravnik opozoril, da bo prišlo do injekcije, po kateri sem resnično čutil injekcijo: območje prihajajoče punkcije je bilo razcepljeno z novokainom za lokalno anestezijo.

Sam prebod arterije se izvaja z debelo iglo, premera približno 2 mm. Seveda se bolečina med vnosom igle čuti, vendar je precej sprejemljiva in kratkotrajna.

Po tem smo v arterijo vstavili kateter, nato smo ga pripeljali do koronarnih žil in vstavili rentgensko kontrastno sredstvo. V tem času se je rentgenski aparat, ki je pol kroga s sprejemnikom in oddajnikom, nameščen na nasprotnih straneh, občasno obrnil okrog mene in mize, tako da je zdravnik lahko videl posode iz potrebnega kota.

Pred uvedbo kontrasta me je zdravnik opozoril, da lahko čutim njegov uvod. Pri uvedbi kontrasta v prsih je prišlo do kratkotrajnega rahlega pekočega občutka in nekaj nelagodja, ki se je ustavilo dobesedno nekaj sekund po uvedbi kontrasta.

Pozornost sem usmerila na monitor, kjer je bil viden napredek katetra in polnjenje posode z rentgenskim kontrastnim sredstvom. O tej sliki sem videl:

Na prvi pogled nič ni jasno. Vendar pa lahko v resnici vidite kateter v obliki zanke in napolnite s kontrastnimi žilami srca.

Na srečo ni bilo nobenih plakov ali drugih zožitev v nobenem od mojih žil. Čeprav je v primeru njihove prisotnosti možno takoj obnoviti lumen posode z majhno "pomladjo" (stent) ali balonsko angioplastiko, ko se majhen plak zdrobi z balonom, napolnjenim v lumenu posode. V primeru tromba se lahko odstrani tudi "brez odstopanja od blagajne".

"Na poti nazaj," se je zdravnik odločil, da hkrati pogleda na ledvične arterije, katerih zmanjšanje v 50% primerov je vzrok za hipertenzijo, to je povečan pritisk.

Tako kot srčne žile so bile ledvične arterije v odličnem stanju, kar mi je dalo še en razlog, da se veselim, ljubljeni.

Za večjo jasnost sem delal na eni fotografiji, da bi pokazal, kako izgleda popolno prekrivanje lumena velike posode na koronarni angiografiji (spodnja fotografija):

Celotna študija, ki se je začela s punkcijo arterije, je komaj trajala 10 minut, potem pa so bili izvlečeni vsi "dodatni" deli, ki niso pripadali mojemu telesu.

Ker je femoralna arterija, skozi katero je vstavljen kateter, zelo velika, je prekinitev krvavitve iz mesta punkcije zelo pomemben del koronarne angiografije. Vsi vemo, da se arterijska krvavitev ustavi z uporabo podveze. Na srečo so obstajale tudi druge metode.
Po končanem študiju sem na mesto vboda (punkcijo) položil sterilno krpo in jo pritisnil s posebno napravo. Izkazalo se je, da je sila pritiska zelo velika, čeprav tudi sprejemljiva. Ker je bila arterija pritisnjena, je bila stopnica nekoliko hladna, vendar je bila spet precej sprejemljiva in me ni osredotočila na to. Po 15 minutah je bila sila stiskanja nekoliko oslabljena. Pol ure kasneje smo napravo popolnoma odstranili in na mesto vboda nanesli debelo tlačno povoj.

Zdravnik je dejal, da je v naslednjih 3 urah potrebno ležati strogo na hrbtu in v nobenem primeru ne upogibati desne noge. Potem se bo mogoče obrniti od ene strani na drugo, v nobenem primeru pa se desna noga ne upogiba! Zavoj bo odstranjen le v enem dnevu, potem pa bo mogoče vstati.

Po dveh urah ležanja na hrbtu sem spoznal, da je prejšnji samo uvod v glavne teste. Jedo, leži na hrbtu, milo rečeno, ni zelo priročno. Poleg tega, nekaj ur kasneje, ko je bilo že mogoče obrniti od ene strani na drugo, je ledja začela boleti, ne samo zame, ampak tudi mojega soseda na oddelku, ki ga je CAG delala pred mano. Dan je trajal strašno dolgo. Zaradi pritiska povoj v črevesju gašenje kuhano, prinaša dodatno nelagodje. Preštevali smo ure do želene izdaje. Kratkotrajna potopitev v spanec ni prinesla nobenega olajšanja.

Trenutek odstranitve povoja je bil enakovreden izpustu iz zapora. Ker je bilo zvečer, smo bili odpuščeni samo zjutraj.
Vendar pa bolečine v dimljah trajajo dolgo časa. Na primer, danes je šesti dan po tem, ko sem šel skozi CAG, vendar sem še vedno na bolniškem dopustu: infiltracija, hematomi in bolečine med hojo me šepajo. Toda dejstvo, da zdaj vem, da so moja plovila čista, je vredno dneva »zapora«, bolečina in šepavost pa bosta izginila čez en teden.

Koronarna angiografija skozi punkcijo v radialni arteriji (kjer se najpogosteje šteje pulz) je veliko manj pogosta, saj predstavlja določeno težavo. Njegova prednost je, da bolniku po študiji ni treba lagati tako dolgo, da se lahko premakne v prvih urah po CAG.
Od minusov - ta vrsta je bolj boleča, saj je radialna arterija veliko tanjša in bolj poškodovana od znotraj s katetrom.

Seveda je koronarna angiografija daleč od neškodljive študije. Čeprav so zapleti izjemno redki, saj je CAG danes skupna študija. Vsa orodja, ki se uporabljajo v študiji, za enkratno uporabo, zato ni tveganja, da bi ujeli nekaj zelo slabega (HIV, hepatitis C).
Vendar sem kljub temu dobil dostojno dozo rentgenskih žarkov. Poleg tega se lahko po CAG pojavijo arterijske krvavitve, infiltracija ali anevrizma in motnja srčnega ritma med študijo. Teoretično (ponavljam - teoretično!) Del katetra se lahko odlomi in ostane v krvnem obtoku.

In kljub vsemu, danes ni bolj informativne metode za raziskovanje srčnih žil. In če vam kardiolog pove, da potrebujete CAG, se morate vsekakor strinjati: čim prej ugotovite vzrok vaše bolezni, prej se bo začelo zdravljenje, večja je verjetnost, da boste ohranili kakovost življenja in morda samo življenje.

Kolikor vem, iz nujnih razlogov CAG poteka brezplačno v sistemu DZZ. Če želite, lahko dobite študijo za plačilo, stane v različnih bolnišnicah na različne načine: od 6 do 25 tisoč rubljev.

Če se to zgodi, se ne bojte koronarne angiografije. No, za kaj se pripraviti in kaj pričakovati - upam, da razumete iz mojega pregleda.

Priporočam samo, če upoštevate dejstvo, da lahko le vaš zdravnik predpiše to študijo.

Hvala za vašo pozornost in bodite zdravi!
Tvoj, Abramych.

mama je umrla po koronarni angiografiji, prosimo, ocenite opravljeno operacijo

zelo težko na dušo, moja mama je umrla 27. avgusta skoraj takoj po koronarni angiografiji. Kardioreanimacijo je vstopila ponoči 26. avgusta ob 23. uri, bolečina. Pred tem je zdravnik rešilca ​​opravil EKG - in po mnenju zdravnika ni bilo nobenih prelomov, visok tlak 210, nitroglicerin in aspirin niso dali nobenega učinka, injekciji heparina, po 5 minutah se je začel pljučni edem. Ko so jih pripeljali v bolnišnico, so v kardio-reanieciji osvobodili diuretike, moja mama se je počutila bolje, ponudila je bila koronarografija, zavrnila je, navaja slabost. Do jutra je spala. Kot mi je kasneje povedal zdravnik, je bil na EKG-ju odkrit drugi srčni napad. Zjutraj so ji ponovno ponudili koronarno angiografijo z možnim stentiranjem pod pretvezo, da bi se srčni napad ponovil, če ne bi bil storjen. Strinjala se je (še ni videla podpisa). Nadalje je, glede na kardio-resuscitator, dobila koronarno angiografijo, da bi izvedla stentiranje dveh žil. Zaradi obstrukcije so poskusi ustavili in vrnili so jo na intenzivno nego. Po operaciji je postala slabša, pritisk je začel padati. Prišlo je do kardiogenega šoka. Umrla je zaradi zadušitve in umrla. Dogodki o oživljanju so potekali pol ure, rezultat ni bil podan. Obstaja veliko vprašanj, na katera je še treba odgovoriti. Vendar je zdaj glavno vprašanje potreba po koronarni angiografiji (pojavila se je sladkorna bolezen, ledvična odpoved, šibkost, koronarna angiografija je bila opravljena pred približno letom dni in povedala, da je stentiranje nemogoče) in sama koronarna angiografija. Rad bi, če bi strokovnjaki lahko komentirali eno od slik iz te koronarne angiografije.
Na tej sliki lahko vidimo, da tekočina ne gre skozi posodo in iz nje izvira vodnjak. Ali je to lahko poškodba posode in povzroči kardiogeni šok?
[Povezave so na voljo samo registriranim uporabnikom] Tukaj je pregledovalnik in posnetek

V srcu je zelo težko, to je bila moja edina bližnja oseba, sploh ni razmišljala o slabem in tako ni hotela umreti. Imela je 63 let in zadnje čase se je dobro počutila.

s koronarografijo ni tako dobro, kot želite reči. Poznam več smrtnih primerov po tem postopku, veliko se lahko najde na internetu. In vsaj to mnenje ni za [povezave so na voljo samo registriranim uporabnikom]

Vse ni tako preprosto, kaj storiti in malo kontraindikacije. Ta operacija in vsi je ne opravljajo na enak način.
Samo človeško, vsaj sorodniki, zdravniki so morali obvestiti o prihodnji operaciji za nadaljnjo odločitev. Takšnega prisilnega delovanja ne bi smelo biti brez nujne potrebe.
In vzročno-posledična povezava je neposredna, zdravnik je dejal, da se je takoj po operaciji močno poslabšala.

o "formalni logiki in zdravem razumu". No, ker si tako formalno in logično pobarval vse, pacient je vedno kriv sam, ko umre, potem mi samo povej, kako lahko ta dejstva primerjamo v svojem razumevanju (samo prosim, brez zamere):
1) Mama vstopi v reanimacijo, ustavi pljučni edem in bolečine, začela se je počutiti bolje, celo uspela do jutra. Po mnenju zdravnikov zjutraj se počuti dobro, ni bolečine. Takoj po operaciji se je začela zadušiti. Izvajajo se dogodki za oživljanje jekla, ki niso pomagali. Je to samo naključje?
2) pred letom dni, konec marca, so ji postavili diagnozo prvega srčnega napada, vendar zaradi dela, ki ni delovala, ni bila podvržena koronarni angiografiji. Po dvotedenskem odpustu iz bolnišnice se je začela okrevati doma. Tam je bila v enem mesecu napotena na načrtovano koronarno angiografijo v drugi zdravstveni ustanovi, potem pa ni imela nobenih posledic. Tam so ji povedali, da stentiranja ni mogoče opraviti zaradi strukture žil, kar kaže na CABG. Samo reči, da je sama prišla do koronarne angiografije, z dobrim zdravstvenim stanjem in z vsemi analizami. Po posegu ni bilo nobene posledice (razen močno vpete arterije, zaradi katere se je kasneje težje premaknila).
3) letos, približno ob začetku pomladi, je začela imeti enake srčne bolečine, pljučni edem in pritisk. Vse je bilo enako, vendar je bila le ona odpeljana v bolnišnico, kjer koronarna naprava ni bila. Morda je prišlo do drugega srčnega napada (EKG z drugim imenom je bil priložen k izjavi, kjer ni bilo nič). Po oživljanju, edemih, bolečinah se odstranijo, zjutraj se prenesejo v terapevtski oddelek, konzervativno zdravljenje. Dva tedna kasneje, napiši. Postopno se okreva. Spet naključje?

4) kakšen je bil namen te koronarne angiografije, če so vedeli, da - srčni napad, so bile posode zaprte za več kot 80%, stentiranje je bilo nemogoče. Da, zdravnik mi je povedal, da so ostale slike stare - pol leta je minilo, da imajo več izkušenj kot v drugi bolnišnici in so hoteli poskusiti stenting. Najverjetneje iz dobrih namenov, vendar se je izkazalo, kot se je zgodilo.
To mislim, ne proti koronarni angiografiji kot taki, verjetno je to najnaprednejša študija srca, ampak to je treba obravnavati individualno glede na zgodovino bolnika in vsaj opozorilo sorodnikov. Če je oseba utrpela srčni napad z zdravilom, je še vedno mogoče, da so možnosti za preživetje ostale enake kot prej. To pomeni, da srčni napad ne pomeni, da ima oseba 100-odstotno smrtnost, vzrok pa ni samo prelom, ampak posledica - na primer prelom srčnih mišic ali ločitev krvnega strdka itd. Imela je tudi kardiogeni šok, ki se dogaja redko. Mogoče to napačno razumem, vendar ljudje trpijo dva in pet ali več srčnih napadov, morda celo ne mislijo, da je to njihovo. Tudi taki primeri niso redki.
In čeprav se ne boste strinjali, obstaja možnost, da je v tej operaciji kaj narobe. Toda le kirurška ekipa lahko ve za to.

Razumem, da tisto, kar sem rekel, vam ne bo všeč (še enkrat me lahko imenujete idiot, kot ste ga praktično naredili na začetku), saj imate svoje dobro uveljavljeno zdravniško mnenje. In sem na forumu zdravnikov, kjer bo splošno mnenje vedno eno. Kljub temu sem pravkar izrazil svoje stališče, saj bom od takrat ostal do konca življenja. In zdaj mi ni lahko in moje srce ni v najboljšem stanju, kot tudi pri sorodnikih

Kaj je koronarna angiografija srca?

Koronarna angiografija srčnih žil, ki se aktivno uporablja v Združenih državah Amerike in številnih drugih razvitih državah, je postala le del potrebnih medicinskih postopkov na post-sovjetskem prostoru, vključno z Rusko federacijo. V zvezi s tem ne vsakdo, ki se sooča s to vrsto diagnoze, ve, kaj je na kocki.

V tem članku boste našli odgovore na najbolj priljubljena vprašanja o obravnavani temi, in sicer, kaj je koronarna angiografija in kako se izvaja? Poleg osnovnih informacij bodo predstavljeni pregledi bolnikov, ki so že opravili postopek, in kognitivni video, ki opisuje vsako fazo operacije.

Kaj je koronarna angiografija?

Koronarna angiografija je invazivna (notranja) preiskava stanja žil srčne mišice, s katerim lahko diagnosticirate ishemično bolezen. V času manipulacije pacienta v dimeljski ali radialni arteriji se injicira kontrastno sredstvo, ki ga prepoznajo rentgenski žarki. Na monitorju posebne računalniške opreme je prikazan splošni pogled preiskovanih posod med rentgenskim posnetkom.

Obstajata dve vrsti CT koronografije: splošni in selektivni.

Kako koronarno angiografijo?

Izredne in načrtovane postopke je treba razlikovati med seboj: druga vrsta pomeni daljšo pripravljalno fazo, izredna pa ne omogoča glavnega dela testa pred diagnozo, saj je vsaka sekunda vredna teže v zlatu. Začetna faza rutinskega pregleda je obsežna raziskava:

  • celovit krvni test, vključno s splošno in biokemično analizo, določitvijo faktorja Rh in krvne skupine, test za hepatitis B in C, HIV in sifilis;
  • ultrazvok srca (ultrazvok);
  • elektrokardiogram (EKG) v 12 vodih;
  • kardiologa.

Če ima bolnik hkratne kronične bolezni, mora obiskati strokovnjake na ustreznih področjih. Naslednji korak je naslednje zaporedje:

  • če je potrebno, se ljudem dajo antialergični in sedativi;
  • elektrode so povezane, s pomočjo katerih bodo zdravniki lahko spremljali kazalnike srca v študiji EKG;
  • priprava kateterizacijskega mesta se praviloma opravi v femoralni arteriji in v primeru kontraindikacij v brahialni, radialni ali aksilarni arteriji;
  • pacient je anesteziran z lokalno anestezijo, nato pa so uvedeni sedativi, ki spodbujajo sprostitev in zaspanost;
  • primerno mesto se obdeluje z antiseptikom, telo pa je prekrito s sterilno krpo;
  • po kateterizaciji se v posodo vstavi uvajalnik (plastična cev) in skozi njega v krvni obtok preidejo diagnostični katetri;
  • arterije so napolnjene s potrebno količino kontrastne snovi, angiografija se izvaja vzporedno z uporabo rentgenskih žarkov;
  • na koncu medicinskega postopka zdravnik odstrani kateter in ustavi krvavitev;
  • na mesto vboda se nanese posebna tlačna povoj;
  • pacient je dostavljen na oddelek.

Nekateri ljudje želijo vedeti, kako dolgo traja raziskovalni proces. Odgovor na njihovo vprašanje je dokaj preprost: v povprečju traja postopek od 10 do 20 minut, v posebnih primerih pa je treba podaljšati časovno obdobje. Posebne značilnosti postopka so povzete v tem videu.

Katere kršitve lahko razkrijejo koronarno angiografijo?

Za invazivno diagnostično metodo, za razliko od varnejših vrst, je značilna visoka stopnja vizualizacije in natančni kazalci. Bolezni, ki jih diagnosticira koronarna angiografija srca, vključujejo:

  • ateroskleroza (kolesterolni plaki) in tromboza;
  • hiperkalcemija (usedline kalcijevih soli v območju sten krvnih žil);
  • endokarditis (vnetje notranje srčne membrane);
  • ishemična bolezen srca;
  • arteritis (vnetje arterijskih sten);
  • vaskularni spazem ali posledice poškodbe prsnega koša;
  • diabetes mellitus;
  • prirojene nepravilnosti;
  • fibromuskularna displazija.

Indikacije za in kontraindikacije

Pogosto so diagnostiki predpisani za ljudi, ki že imajo določene težave s srcem. V nekaterih primerih je treba razjasniti diagnozo ali njeno zavrnitev.

Po koronarni angiografiji dobljeni rezultat korelira s podatki, ki so že na voljo, in na podlagi sklepa se ponovno vzpostavi prava slika anamneze.

Pogosto se predpiše angiografska študija, če ima bolnik: prejšnje poškodbe prsnega koša, Kawasakijeva bolezen, angina pektoris, infektivni endokarditis (vnetje notranjega dela srčne mišice zaradi okužbe), miokardni infarkt, bolečine v srcu, izrazita kratka sapa, sum na ishemijo. bolezni srca (CHD).

Izvaja se tudi koronarna angiografija, ki pojasnjuje vzroke za neučinkovitost zdravil za maligne aritmije, koronarno arterijsko bolezen in angino pektoris.

Zelo pomembno je vedeti, da koronarna angiografija ni izjemno priporočljiva za ljudi s hudo kronično boleznijo, akutnimi razjedami, srčno, ledvično in pljučno insuficienco, dekompenzacijo sladkorne bolezni, motnjami krvavitev, na primer z anemijo.

Prednosti in slabosti manipulacije

Morda je edina pomanjkljivost terapije možni neželeni učinki ali zapleti. Čeprav so nevarne posledice opažene pri približno eni osebi od 100.000, se pojavijo v zdravstveni praksi.

Včasih ljudje razvrščajo visoke stroške diagnostike. V pravičnosti je treba opozoriti, da je cena angiografije za veliko večino Rusov res visoka, se giblje od 10.000 do 30.000 rubljev. Med prednostmi je mogoče ugotoviti relativno varnost, visoko stopnjo vizualizacije vaskularnega omrežja, nebolečnost in kratko časovno obdobje.

Možni zapleti

Ker se koronografija izvaja z neposrednim vnosom določenih zdravil in naprav v človeško telo, so lahko posledice postopka precej nevarne za zdravje. Pri redkih koronografijah se lahko pojavi trombocitopenija - kritično zmanjšanje trombocitov v krvi, ki je praviloma povezano z vnosom heparina v telo.

Med najpogostejšimi grožnjami so: t

  • okužbo ali okužbo;
  • respiratorna odpoved;
  • heparinska inducirana trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi);
  • poškodbe ledvic;
  • alergijska reakcija;
  • nižji krvni tlak;
  • srčni napad in kap;
  • disekcija arterij;
  • hematomi na mestu vboda;
  • lokalne žilne poškodbe.

Več informacij o zapletih je v tem članku.

Priporočila za pripravo na prihodnjo študijo

Da bi zmanjšali verjetnost nevarnosti za življenje na najnižjo možno raven, morate posebno pozornost posvetiti pripravljalni fazi.

Zdravniki toplo priporočajo, da ga ob posvetovanju z zdravnikom seznanite z vsemi možnimi oblikami alergije tako na proizvode kot na zdravila in snovi, da uskladite uporabo zdravil s strokovnjakom. 24 ur pred študijo povečajte količino čiste vode, porabljene na 2,5–3 litre, za zadnje jejte hrano do 10–12 zjutraj tik pred diagnozo.

Pregledi bolnikov o koronarni angiografiji

Če je oseba, ki naj bi bila angiografija žil, izpostavljena precejšnji tesnobi in tesnobi, mu svetujemo, da prebere kratke preglede ljudi, ki so prestali ta test.

Če prihajajočo diagnozo obravnavate z vso odgovornostjo in resnostjo, bo postopek verjetno zelo uspešen.