logo

Kaj je nevarna koma po kapi

Koma po kapi je stanje med življenjem in smrtjo, povezano s popolnim porazom in motnjami možganov in vseh fizioloških sistemov. To je nekakšna zaščitna reakcija telesa, ki ima nezadovoljivo prognozo. Verjetnost okrevanja po komi je redko zabeležena in zahteva dolgoročno rehabilitacijo.

Zakaj pacient pade v komo

Koma pri kapi je posledica apopleksije, ki jo spremlja možgansko krvavitev in vodi v nezavestno stanje, z delno izgubo refleksov.

Obstajajo hemoragične in ishemične kapi, za katere je značilna poškodba možganskih žil.

Oseba lahko pride v to stanje zaradi številnih dejavnikov:

  • notranje cerebralno krvavitev, ki se pojavi, ko se tlak v enem od segmentov poveča;
  • ishemija - nezadostna dotok krvi v kateri koli organ;
  • možganski edem kot posledica oslabljene hormonske funkcije in hipoksije možganskih celic;
  • aterom (degeneracijo) žilnih sten;
  • zastrupitev telesa;
  • kolagenoze, za katere so značilne spremembe v vezivnem tkivu (kapilare);
  • odlaganje (angiopatija) v možganskih žilah beta-amiloidnega proteina;
  • akutno pomanjkanje vitaminov;
  • bolezni krvi.

Koma z ishemično možgansko kapjo se manj pogosto diagnosticira, večinoma jo spremlja neodvisen izhod iz nje. Pri hemoragičnem krvavitvi je komatno stanje nevarno, ker vodi do nekroze velikih predelov možganov.

Kako ugotoviti, kdo

Dobeseden pomen besede "koma" je globok spanec. Res je, da bolnik v komi po kapi izgleda kot nekdo, ki spi. Človek živi, ​​samo da ga ni mogoče prebuditi, saj je reakcija popolnoma odsotna.

Obstajajo številni znaki, ki razlikujejo komato od klinične smrti, omedlevice ali globokega spanca. Te vključujejo:

  • dolgo nezavedno stanje;
  • šibka možganska aktivnost;
  • komaj izrazito dihanje;
  • komaj otipljiv utrip;
  • pomanjkanje odziva učencev na svetlobo;
  • komaj zaznavni srčni utrip;
  • kršitev prenosa toplote;
  • spontano črevesno gibanje in uriniranje;
  • neodzivnost na dražljaje.

Zgoraj navedeni simptomi se za vsako osebo manifestirajo individualno. V nekaterih primerih se manifestacija osnovnih refleksov nadaljuje. Delno ohranjanje spontanega dihanja včasih ne zahteva povezave z aparatom, prisotnost funkcij požiranja pa vam omogoča, da zavrnete moč skozi sondo. Pogosto komo spremlja reakcija na svetlobne dražljaje s spontanimi gibi.

Koma se hitro razvija. Vendar je pri ishemični kapi možno zgodnje odkrivanje kome.

Posledice možganske kapi je mogoče predvideti, če ima oseba naslednje simptome:

  • vrtoglavica;
  • zmanjšan vid;
  • zaspanost se kaže;
  • zmedena zavest;
  • zehanje se ne ustavi;
  • hud glavobol;
  • uničijo ude;
  • moteno gibanje.

Pravočasen odziv na opozorilne znake ljudem daje dodatno možnost za življenje in posledično ugodno prognozo za potek bolezni.

Stopnja koma z možgansko kapjo

Koma po kapi je precej redka (fiksna v 8% primerov) pojav. To je zelo resno stanje. Pravilno napovedati posledice lahko določijo stopnjo kome.

V medicini so 4 stopnje razvoja kome pri kapi:

  1. Za prvo stopnjo je značilna inhibicija, ki se kaže v pomanjkanju odziva na bolečino in dražila. Pacient lahko pride v stik, pogoltne, rahlo obrne, opravi preproste ukrepe. Ima pozitivne obete.
  2. Druga stopnja se kaže v zatiranju zavesti, globokem spanju, pomanjkanju reakcij, zoženju učencev, neenakomernem dihanju. Možne so spontane mišične kontrakcije, atrijska fibrilacija. Možnosti za preživetje so vprašljive.
  3. Tretjo, atonično stopnjo spremlja nezavedno stanje, popolna odsotnost refleksov. Učenci se pogodijo in se ne odzivajo na svetlobo. Pomanjkanje mišičnega tonusa in refleksi tetive povzročajo napade. Fiksna aritmija, znižanje tlaka in temperature, nenamerno gibanje črevesja. Napoved za preživetje se zmanjša na nič.
  4. Četrta stopnja je različna arefleksija, mišična atonija. Fiksne razširjene zenice, kritično zmanjšanje telesne temperature. Vse možganske funkcije so oslabljene, dihanje je nepravilno, spontano, z dolgimi zamudami. Izterjava ni mogoča.

V komi po možganski kapi oseba ne sliši, se ne odziva na dražljaje.

Skoraj nemogoče je določiti, kako dolgo bo trajala koma. To je odvisno od resnosti in obsega poškodb možganov, na mestu patologije in vzroka za možgansko kap, njegovega tipa in tudi od hitrosti zdravljenja. Najpogosteje so napovedi neugodne.

Povprečno trajanje osebe v komi je 10-14 dni, v medicinski praksi pa so primeri dolgoletnega bivanja v vegetativnem stanju.

Dokazano je, da v odsotnosti kisika v možganskih celicah več kot mesec dni, preživetje osebe ni obnovljeno.

Najpogosteje pride do smrti 1-3 dni po vstopu v komo. Smrtonosni izid določajo naslednji dejavniki:

  • ponavljajoča se kap je povzročila potopitev v "globok spanec";
  • pomanjkanje odzivov na zvoke, svetlobo, bolečino;
  • starost bolnika nad 70 let;
  • zmanjšanje serumskega kreatinina na kritično raven - 1,5 mg / dL;
  • obsežne poškodbe možganov;
  • nekroza možganskih celic.

Natančnejšo klinično sliko lahko dobimo z laboratorijskimi preiskavami krvi, računalniško diagnostiko ali slikanjem z magnetno resonanco.

Uvod v umetno komo po kapi

Včasih je potrebna medicinska zaustavitev zavesti osebe, da se izključijo življenjsko nevarne spremembe v možganih.

V primeru kompresijskega pritiska na možgansko tkivo, njihovega edema ali krvavitev in krvavitev, ki so posledica poškodb glave, krvavitev in krvavitev pacienta potopimo v umetno komo, ki lahko v kriznih dneh nadomesti anestezijo.

Dolgotrajna analgezija omogoča, da se žile zožijo, zmanjša intenzivnost možganskega toka, da se prepreči nekroza možganskega tkiva.

Sedacijo povzroča uvedba nadzorovanega visokega odmerka posebnih zdravil, ki depresirajo centralni živčni sistem, v pogojih oživljanja.

To stanje lahko traja dolgo časa in zahteva stalno spremljanje bolnikovega stanja. Vse reakcije na zunanje dražljaje, gibanja kažejo na možnost vrnitve zavesti.

Naloga medicinskega osebja je pomagati pri zapustitvi kome.

Uvod v sedacijo ima neželene učinke, ki se kažejo z zapleti dihalnega sistema (traheobronhitis, pljučnica, pnevmotoreks), moteno hemodinamiko, odpovedjo ledvic in nevrološkimi boleznimi.

Nega in zdravljenje bolnikov v komi

Z moteno zavestjo je v komi po možganski kapi prisotno neodvisno dihanje in palpitacije. Trajanje kome med možgansko kapjo ni mogoče predvideti, zato je potrebna posebna oskrba bolnika.

Tukaj je nekaj priporočil:

  1. Moč. Ker komatozni bolniki jedo s posebno sondo, nameščeno v želodcu, mora imeti živilo tekočo konsistenco. Idealno za to otroško hrano: mlečna formula ali pire iz sadja in zelenjave v pločevinkah.
  2. Higiena Da bi preprečili nastanek razjed in preležanin, da bi ohranili čistost telesa, je potrebno vsakodnevno zdraviti pacientovo kožo z milnico ali s posebnimi sredstvi, kot tudi očistiti bolnikova usta z mokrimi krpami iz gaze. Glavnik vsak dan (še posebej dolge lase) in vsaj enkrat na teden umijte kosmataste dele telesa.
  3. Spreminjanje položaja. Da bi preprečili nastanek preležanin, je treba bolnika sistematično obračati v različne smeri.

V primeru obsežne hemoragične kapi je indicirana kirurška odstranitev hematoma v možganih, kar povečuje možnosti za okrevanje.

Koma, ki je posledica ishemične kapi, se zdravi v specializirani reanimaciji nevrološkega oddelka. Če so ogrožene funkcije za ohranjanje življenja, je bolnik povezan z napravo za umetno dihanje (ALV) in monitorjem, ki beleži indikatorje telesa. V Rusiji je prepovedana evtanazija, zato se bo življenje osebe ohranilo tako dolgo, kot traja nekaj dni.

Če je predpisana ishemična kap:

  • antikoagulanti (aspirin, heparin, varfarin, trental);
  • nootropna zdravila (cavinton, meksidol, aktovegin, cerebrolizin).

Izstopi iz kome

Funkcije, ki se izgubijo zaradi kome, se po kapi vrnejo počasi. Izpad iz kome po kapi vključuje naslednje korake:

Nega bolnika

  1. Vrača se funkcija požiranja (blaga), koža in mišice se odzivajo na zunanje manifestacije. Človek refleksno premika svoje ude, svojo glavo. Zdravnik napoveduje pozitiven razvoj.
  2. Bolnik začne rave, halucinacije so možne, zavest se vrača, funkcije spomina, vida in delno govora se obnovijo.
  3. Gibanje se nadaljuje: pacient najprej sedi, nato počasi dvigne in nato hodi s podporo.

Ko se pacient vrne v zavest, se prikaže tomografska študija, ki določa obseg poškodbe možganov in izbere metodo naknadnega okrevanja.

Proces rehabilitacije traja dolgo časa in zahteva moralno in fizično moč tako pacienta kot sorodnikov.

Možgansko kap in komo spremlja uničenje možganskih celic in izguba vitalnih telesnih funkcij. Naloga rehabilitacije je zagotoviti, da se ti procesi ne razširijo na druge dele možganov. Če želite to narediti, vsak dan za dolgo časa, ljudje morajo opravljati posebne telovadne vaje, ki so postopoma postajajo bolj zapleteni.

Naloga sorodnikov žrtve v komi je, da pomagajo izstopiti iz tega stanja in ustvariti najugodnejše moralne in psihološke razmere za rehabilitacijo.

Priporočila sorodnikom bolnikov

Izhod iz koma zahteva večjo pozornost.

Da bi se izognili ponovitvi apopleksije, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • navdih za upanje;
  • ustvariti ugodno psihološko klimo in udobno okolje;
  • motivirati vsakodnevne aktivnosti in pohvale za uspeh;
  • obvlada spretnosti ročne masaže.

Samo ljubezen, skrb in pozornost lahko delajo čudeže. Ljubezen in skrbite za sebe in svoje najdražje, ugodna perspektiva pa ne bo trajala dolgo.

Koma po možganski kapi za preživetje

Koma: obstaja možnost preživetja?

Možganska kap (ishemična ali hemoragična) pri bolnikih opazimo, ko krvne žile v razpadu možganov. Razlog za to je lahko veliko držav - visok krvni tlak, ateroskleroza, zastrupitev, krvne bolezni. Statistični podatki so razočarani - več kot 50% primerov se konča s pacientovo srčno odpovedjo. Še en negativen izid razvoja bolezni je apopleksna koma.

Izredno težka in smrtno nevarna vrsta kapi - hemoragična. Smrtonosni izid je zabeležen pri 90%. In tisti pacienti, ki bodo »izstopili«, bodo za vedno ostali invalidi. Med to kapjo se pogosteje pojavlja klinična koma.

Koma po kapi je nezavestno stanje pacienta, pri katerem so motene funkcije centralnega živčnega sistema in fizioloških sistemov. Težko je napovedati takšen razvoj kapi - veliko je odvisno od stopnje kome in stanja človeškega telesa.

Simptomi in potek post-možganske kome

Koma v grščini pomeni »sanje«. Na videz je - oseba mirno spi. To je samo za zbujanje bolnika, ki je padel v takšno stanje, je nerealno. Ne da bi se odzval na življenje okoli sebe, ostaja živ - organi še naprej delujejo (včasih s pomočjo naprav). Ampak je to življenje?

Človek v globoki komi:

  • nenehno nezavedno;
  • iztrebke spontano;
  • izgubi sposobnost vzdrževanja cikla spanja / budnosti;
  • ne odziva na dražljaje iz zunanjega okolja (zvoki, bolečina, dotik, svetloba).

Koma z možgansko kapjo pri vsakem pacientu gre drugače - nekdo je povezan z aparatom, nekdo celo ohranja reflekse požiranja, kar vam omogoča, da brez moči sonde. Nekateri bolniki se odzivajo na svetlobo, spontano se gibljejo, obrazujejo ali se smejejo. Vendar ti dejavniki ne dokazujejo, da se je človek spet zavedel - ne govori, ne sliši ali razume.

Koma se lahko pojavi hitro - v zgodnjih urah možganske kapi. Vendar pa se zgodi (zlasti pri ishemični kapi), da je komo mogoče napovedati zaradi številnih simptomov:

  • omotica;
  • motnje vida;
  • nenavadna zaspanost;
  • zmedena zavest;
  • napadi zehanja;
  • huda bolečina v glavi;
  • odrevenelost okončin;
  • paraliza okončin.

Če se pravočasno odzovemo na zaskrbljujoče znake možganskega krvavitev in komo, ima bolnik možnost preživeti.

Stopnje v komi po možganski kapi

Koma po kapi običajno traja od 2 ur do 10 dni. V medicinski praksi so bili primeri, ko je bil bolnik po možganski kapi v komatnem stanju več mesecev in celo let. Natančne napovedi o tem, kako dolgo bo trajalo, ne bo podal noben specialist.

Dlje ko koma traja, težje je, da si bolnik opomore. V večini primerov ostane oseba trajno invalida - številne vitalne funkcije telesa se nikoli ne vrnejo.

Za komo je značilen postopen proces:

  1. 1. stopnja (pred komo). Pacient je še vedno pri zavesti, ohranjene so refleksne funkcije, v gibanju je prisotna določena zavrtost, izguba mišičnega tonusa, oslabitev refleksov kože. Pomembno je »videti« začetek razvoja patologije in začeti zdravljenje, ker bo potem prepozno.
  2. 2. stopnja. Bolnik pade v globok spanec. Ne odziva se na zunanje dražljaje in bolečine in ni fizioloških reakcij. Dihanje lahko postane intermitentno in hrupno, pogosto so nezavestne kontrakcije mišic okončin.
  3. 3. stopnja. Ta stopnja koma pogosto povzroči obsežno kap. Zavest bolnika je popolnoma odsotna, ni fizioloških reakcij na dražljaje in krčenje mišic. Krvni tlak in telesna temperatura padejo.
  4. 4. stopnja. Takšen razvoj možganske kapi ni združljiv z življenjem bolnika. V tem primeru je odsotno celo spontano dihanje - bolnik je na napravah za vzdrževanje življenja. Krvni tlak se zniža, pojavi se hipotermija.

Žrtev potrebuje posebno skrb. In tudi če se ne čuti in ne sliši, ne reče ničesar, še vedno potrebuje hrano. Med komo je bolnik pod vsakodnevnim zdravniškim nadzorom. Strokovnjak, odvisno od stopnje poškodbe možganov, predpisuje zdravljenje, ki bo podpiralo pacientovo življenje. Nujno je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje njegovih preležanin.

Kakšne so projekcije za vrnitev v življenje?

Težko je napovedati preživetje osebe, ki je padla v komo. Odvisno je od mnogih dejavnikov:

  • resnost kome;
  • stopnjo možganske poškodbe;
  • vzroki za možgansko kap;
  • kraj, kjer se je pojavila kap;
  • učinkovitosti terapevtskih ukrepov.

V večini primerov so napovedi razočaranje - obstaja malo možnosti, da bo bolnik zapustil stanje apopleksne kome. 3. in 4. stopnja sta še posebej nevarna.

Bolezni možganske aktivnosti pri nekaterih bolnikih vodijo v vegetativno stanje. Le v redkih primerih je takšno stanje prehodno, vendar zdravniki priporočajo do zadnjega, da se borijo za okrevanje osebe. Čakanje in upanje ostaja za sorodnike. In če se oseba »prebudi«, bodo dolgi meseci in leta boja za preživetje.

Največja umrljivost po obsežni kapi se pojavi 1-3 dni po začetku hude kome. Razlog za to je otekanje možganov, njegovo uničenje ali stiskanje pomembnih živčnih centrov. Naslednji dejavniki povečujejo smrtni izid v komi:

  • “Sleep” je prišel po drugi kapi;
  • pomanjkanje fizioloških reakcij;
  • starost bolnika nad 70 let;
  • serumski kreatinin v krvi se zmanjša na 1,5 mg / dL;
  • tomografija kaže obsežno okvaro možganske aktivnosti;
  • disfunkcija možganskega debla.

Sorodniki žrtve se pogosto pripravljajo na najhujše. Toda v življenju je prostor za čudeže - bolnik pride iz kome. V medicinski praksi so bili primeri, ko je bolnik po več letih »spanja« odprl oči.

Izstopi iz kome

Samo v filmih se koma med možgansko kapjo konča s trenutnim prebujenjem bolnika, ko že nekaj dni živi polno življenje. Pravzaprav - koma se počasi prekine. Tedni minevajo, preden bolnik pokaže znake življenja.

Izhod iz kome poteka v več fazah:

  1. Pojavi se refleks požiranja, mišice in koža se začnejo odzivati ​​na zunanje dražljaje, bolnik lahko premika prste. Z manifestacijo takšnih znakov zdravnik določi pozitivno napoved.
  2. Oseba pridobi zavest, govor se vrne malo kasneje. V tem obdobju lahko bolnik doživlja zablode in halucinacije.

Ko se oseba vrne v zavest, tomografija jasno kaže, katera področja možganov so zadela kap. To olajša izbiro metod za nadaljnjo rehabilitacijo bolnika.

Živeti staro življenje, aktivno in polno, bo žrtev propadla celo leta po komi. Obdobje rehabilitacije je zelo dolgo in boleče, tako za bolnika kot za njegove sorodnike. Bomo morali obnoviti in motorične in duševne dejavnosti. Mnogi bolniki se učijo iz nič, da bi jedli, gredo na stranišče in se pogovarjajo, to je najtežje obdobje.

Okrevanje bolnika je v veliki meri odvisno od njega. Vsak dan bo moral napeti vse svoje moči volje, da se bo naučil živeti na novo, se navaditi na njegovo stanje.

Sorodne objave:

Možganska kap - pacientu zagotavlja prvo pomoč Znaki hemoragične kapi: prognoza, metode zdravljenja Masaža po možganski kapi Pozor! Če se kap ne razkrije pravočasno, jo ubije!

Koma po kapi: zdravniške napovedi in možnosti za preživetje

Žilne bolezni možganov so zelo pogoste. Razlog za to je pomanjkanje preprečevanja hipertenzije, bolezni srca in nekaterih drugih organov. Vse to vodi v razvoj cerebralne cirkulatorne insuficience, to je kap.
Ena najhujših zapletov kapi je koma. Kakšno je to stanje, ko se razvija in kakšne so posledice?

Kaj je koma?

Koma je stanje, v katerem ni zavesti o pacientu, govor, reakcija na različne dražljaje, kot tudi gibanje.

Resnost okvare zavesti se oceni na Glasgowovi lestvici. Ta lestvica zagotavlja določitev motorične aktivnosti, govorne funkcije in odziva na okoliške dražljaje (zlasti na obrnjen govor).

V večini primerov je klinična slika kome tipična - pacient leži z zaprtimi očmi, ne odgovarja na ukaze ali pritožbe. Opaženo izumrtje refleksov (odvisno od lokacije ishemije). Stopnja razvoja koma je odvisna od tega, kaj patološki proces poteka v možganskem tkivu.

V katerih primerih se razvija in kateri so najpogostejši vzroki za njen razvoj?

Kot kažejo statistične študije, najpogosteje opazimo komatno stanje pri tistih bolnikih, katerih lezija se nahaja pod nivojem majhnega mozga (tj. Subtentorično). Tu se nahaja možgansko deblo - struktura, ki temelji na pomembnih centrih za podporo življenju, kakor tudi na budnosti.

Koma se razvije kot posledica zatiranja njihove aktivnosti (zlasti reticularne tvorbe, ki poteka skozi vse dele možganov).

Skoraj vedno, različne krvavitve (v možgane ali medsebojne prostore) vodijo do prehoda bolnika v komatno stanje. V ishemični kapi se koma redko razvije in jo običajno opazimo pri bolnikih, starih v prisotnosti kroničnih bolezni različnih stopenj kompenzacije. Depresija zavesti med ishemičnimi procesi se odvija postopoma, skozi vse njene glavne faze - omamljanje, stupor, stupor in končno koma.

Pogosto se postavlja vprašanje - kako dolgo traja koma?

Na to vprašanje ni mogoče nedvoumno odgovoriti, saj je živčni sistem vsakega posameznika obnovljen in obnovljen na različne načine. Za nekatere bolnike je dovolj, da se s posebnimi pripravki (ceraxon, pro-neuro, aktovegin) vzame tečaj in po njihovem uvajanju zaznavajo številni bolniki. Drugi, za popolno okrevanje, potrebujejo nekaj časa, med katerim poteka obnova oslabljenih funkcij.

Kot kaže praksa, dlje ko je pacient v komi, manj možnosti ima za popolno okrevanje. Njegovo trajanje je odvisno tudi od masivnosti lezije - med razvojem hemisferičnega infarkta ali cone ishemije v regiji stebnih struktur in mediobazalnih oddelkov.

Bolniki s sindromom stebla so v daljšem komi in so redkeje v komi kot tisti, ki trpijo zaradi ishemične kapi. Razlog za to je, kot je navedeno zgoraj, lokacija v možganskem stebru v žilnem, dihalnem in nekaterih drugih centrih.

Pri hemisferičnih kapi je trajanje kome posledica poškodbe traktov v možganskem tkivu in procesa dekoracije. Če prevladuje uničenje lubja, se lahko bolnik okreva, vendar se ne bo več zavedal sebe kot človeka in bo še vedno obstajal v vegetativni fazi.

Možnosti za preživetje s komo

Z ustrezno oskrbo in imenovanjem potrebnih zdravil je velika verjetnost, da bo pacient zapustil komo z okrevanjem zavesti. Hkrati pa so fokalni simptomi nekoliko daljši.

Najmanjša možnost preživetja so opazili pri tistih bolnikih, pri katerih se je poškodba možganov pojavila nenadoma (ruptura cerebralne anevrizme, masivno krvavitev in namakanje možganskega tkiva). V tem primeru je verjetnost preživetja določena s tem, kako hitro je bil bolnik odpeljan v bolnišnico in zagotovljena je bila kvalificirana medicinska pomoč.

Pri komorbiditetah lahko opažamo naslednje: bolniki, ki ne trpijo zaradi kroničnih procesov (diabetes mellitus, ishemična bolezen srca, arterijska hipertenzija), imajo večji potencial za preživetje in okrevanje pred komo kot tisti, ki že dolgo trpijo zaradi teh bolezni.

Napovedi zdravnikov

Kot je omenjeno zgoraj, z razvojem kome v ozadju motenj cirkulacije, še posebej pri ishemični kapi, je stanje bolnika zelo nestabilno in vsak premik v njegovih presnovnih procesih lahko vpliva tako negativno kot ugodno na njegovo stanje.

Če bolnik redno jemlje vsa predpisana zdravila za sočasne bolezni, ne zlorablja slabih navad, vodi zdrav življenjski slog, potem ima takšna oseba vse možnosti, da pride iz kome in okrevanja.

Če je oseba vse življenje zanemarjala svoje zdravje, ni bila pravočasno opravljena preventivnih pregledov in se o boleznih ni posvetovala z zdravniki, potem je v njem slaba prognoza. Stopnja prikrajšanosti je odvisna tudi od tega, kako hitro in učinkovito je bila zagotovljena prva pomoč in so bila uporabljena potrebna zdravila.

Koma v možganski kapi: vzroki in možnosti

Za to patološko stanje je značilna popolna depresija osrednjega živčnega delovanja, ki jo spremlja izguba zavesti brez znakov možganske smrti. Za takšno stanje, kot je možganska koma, je značilno zmanjšanje vitalnih funkcij in pomanjkanje refleksov. Najpogostejši vzrok za nastanek tega stanja je sekundarna poškodba možganov, ki se je pojavila na ozadju motenega dotoka krvi v možgansko tkivo.

Čez možganska koma po možganski kapi je pogost zaplet pri hemoragični in ishemični možganski kapi. To stanje se pojavi v primerih, ko velika možganska katastrofa moti normalno delovanje osrednjega živčnega delovanja.

Takšna stanja lahko povzročijo pojav ishemične kapi:

  • Ateroskleroza možganskih žil. Ko se aterosklerotična plaka razvije intravaskularno, opazimo obstrukcijo lumena te posode, ki vodi do podhranjenosti ločenega dela možganov;
  • Hemodinamične motnje. Ob stalni labilnosti krvnega tlaka in organskih motnjah v možganskih žilah pride do podhranjenosti mehkih tkiv;
  • Kardioembolične motnje. V tem primeru se okluzija možganskih žil izvede s krvnimi strdki, ki jih prinesejo srčni ventili ali srčne komore. Takšna stanja, kot so miokardni infarkt in aritmija, lahko povzročijo ločitev krvnega strdka.

Razvoj tako imenovane kome in hemoragične kapi spodbujajo naslednji dejavniki:

  • Prisotnost žilnih anevrizm;
  • Zunanje poškodbe velikih plovil;
  • Okvara razvoja sten krvnih žil.

Hemoragična kap je resnejše in življenjsko nevarno stanje. To stanje je povezano s krvavitvijo v možganih. Krvavitev v možganih je težko odpraviti. Koma po hemoragični kapi je težja.

Priznavanje nastanka kome s možgansko kapjo je odvisno od naslednjih značilnosti:

  • Oblačnost zavesti in značilna nesmiselnost;
  • Nesoglasen in tih govor
  • Splošna šibkost;
  • Hitro dihanje in šibek utrip.

Po pojavu teh simptomov pride do izgube reakcije na zunanje dražljaje oseba, ki je doživela veliko možgansko kap. Pri hemoragični kapi se lahko dodajo dodatni simptomi.

Stopnje resnosti

V nevrohirurški in nevrokirurški praksi se med možgansko komo, ki izhaja iz hemoragične ali ishemične kapi, razlikuje več stopenj resnosti komatnega stanja.

Vsaka stopnja ima svoje značilnosti:

Kako prepoznati možgane

Če ima bolnik hemoragični možganski kap in je v značilnem stanju globoke kome, se ne odziva na zunanje dražljaje.

Z možgansko komo, zoženjem zenice, arefleksijo in odsotnostjo boleče reakcije. Za mnoge ljudi je možganska koma skupaj s spontanim izločanjem iztrebkov.

Povečanje tveganja za smrt v primerjavi z možgansko komo se pojavi pod vplivom takih dejavnikov:

  • Višja starost nad 70 let;
  • Pred tem je doživela kap;
  • Trajanje spazma zgornjih in spodnjih udov presega 3 dni.

Tako imenovana možganska koma po možganski kapi nastane zaradi obsežnega področja ishemije. To se zgodi, ko ima bolnik blokado v veliki krvni žili. Pri ishemični kapi je značilen nemoten razvoj kome. Nekaj ​​dni pred nastankom koma oseba čuti tako imenovani prekombi in omamljanje. Poleg tega se ti bolniki pritožujejo zaradi omotice, zmanjšane ostrine vida in konstantne zaspanosti. Zunaj ta pojav izgleda kot globok spanec.

Ker možganska kap in koma pogosto gredo drug ob drugem, je značilen nenaden pojav cerebralne kome v ozadju hemoragične kapi. Takšni ljudje hitro izgubijo zavest, potem pa se ne morejo ozdraviti.

Tudi v medicinski praksi obstaja umetna koma za možgansko kap, ki jo izzovejo zdravniki intenzivne nege s posebnimi pripravami. Ta ukrep je potreben za preprečevanje usodnih učinkov v možganih. Tako imenovana umetna droga koma in učinki tega stanja so nepredvidljivi.

Zdravljenje in oskrba

Ne glede na vzrok za možgansko komo se oseba, ki je v komi po kapi, prenese v enoto za intenzivno nego, saj je za vzdrževanje življenja potrebna posebna oprema.

V večini primerov tega stanja ne spremlja izguba srčnega utripa in sposobnost samostojnega dihanja. V hujših primerih se oseba prenese na aparat za umetno dejavnost. Nujni ukrep je neprekinjena mehanska ventilacija za kap. Takšni ljudje se ne morejo pogovarjati, premikati, gledati in se samozaposliti, zato potrebujejo posebno nego.

Vprašanje, koliko dni se človeško izločanje iz kome nadaljuje med možgansko kapjo, nima časovne omejitve. Dolžina bivanja v tem stanju se giblje od nekaj dni do več desetletij. Odvisnost od resnosti možganskega razmišljanja in trajanja v komatnem stanju je odvisna od popolnosti obnove vitalnih funkcij.

Sorodniki in bližnji taki bolniki, ki so doživeli kap matic, morajo biti potrpežljivi. Faza rehabilitacije vključuje vsakodnevno izvajanje vaj, ki so namenjene prenosu izgubljenih funkcij na druge možganske strukture.

Ko je v komi, oseba prejme parenteralno ali sondo. V ta namen so razvili specializirane zmesi, vključno z nizom aminokislin, emulgiranih maščob in drugih sestavin hrane. Pogosto prehrana takih bolnikov vključuje otroške zelenjavne in sadne pireje.

Temelj higienskih ukrepov je preprečevanje tlačnih ran in trofičnih razjed, ki so povezane z dolgim ​​bivanjem v pasivnem položaju. Vsak dan se koža bolne osebe zdravi z milnico, usta pa se obrišejo s posebnimi vlažnimi robčki.

Vsaj enkrat v 7 dneh je potrebno umiti tiste dele telesa, ki vsebujejo lase. Kot ena od možnosti za preprečevanje nastajanja preležanin oddaja spremembo položaja telesa. Pri tem se bolnik v tem stanju večkrat na dan obrne iz ene strani v drugo.

Naši bralci priporočajo!

Novo zdravilo za rehabilitacijo po kapi, ki ima presenetljivo visoko učinkovitost - monaški čaj. Monaški čaj res pomaga reševati posledice kapi. Poleg tega čaj ohranja normalni krvni tlak. Zdravniki.

V primeru množičnega krvavitve je bolnik po možganski kapi v težkem stanju s komo, kirurški poseg je priporočljiv za odpravo nastalega hematoma. Ta dogodek bo povečal možnosti za okrevanje.

Oseba je povezana z opremo za vzdrževanje življenja.

Možganska kap in koma, ki ju povzročajo ishemične spremembe v možganih, se zdravi v pogojih intenzivne nege nevrološke bolnišnice. V odsotnosti vitalnih funkcij je oseba povezana z opremo za vzdrževanje življenja. Taki ljudje kažejo terapijo z nootropnimi zdravili, kot tudi antikoagulanti.

Izstopi iz kome

Vračanje izgubljenih funkcij višjega živčnega delovanja poteka postopoma. Ta dolgotrajen in zapleten proces vključuje naslednje faze:

  1. Normalizacija funkcije požiranja. Poleg tega oseba obnovi odziv kože in mišic na zunanje dražljaje. Takšni ljudje začnejo refleksno premikati svoje glave, zgornje in spodnje okončine;
  2. Delna obnova govorne in vizualne funkcije. Pri takih bolnikih se zavest postopoma vrača, kar se kaže v trenutkih spontane iluzije;
  3. Obnova motoričnih aktivnosti. Oseba, ki je utrpela možganske valove, s katerimi se ponovno nauči sedeti, nato postopoma stopi na noge in začne hoditi s pomočjo sorodnikov ali medicinskega osebja.

Zdravniki opravljajo MRI možganov

Po vrnitvi v zavest je bilo priporočeno, da opravi MRI skeniranje, da bi ugotovil resnost poškodb možganskih struktur.

  • Možganska kap
  • Nevrološke bolezni
  • Nevrološki testi
  • Rehabilitacijske klinike
  • Oglaševanje

© Vse pravice pridržane. Kopiranje gradiva je prepovedano. Informacije na tej spletni strani niso namenjene nadomestitvi strokovne zdravstvene oskrbe, svetovanja in diagnostike. Obstajajo kontraindikacije, potrebno je posvetovanje s strokovnjakom. Z oddajo kakršne koli oblike na spletnem mestu se strinjate s pravilnikom o zasebnosti tega spletnega mesta. (Pravilnik o zasebnosti. Uporabniški sporazum)

Izpolnite vsa polja

Sporočilo je poslano, počakajte

Sporočilo je uspešno poslano.

Neveljavna kontrolna koda

Napaka, znova pošljite

Podrobno opišite svoje vprašanje. Kvalificirani strokovnjak vam bo odgovoril v najkrajšem možnem času.

Koma za kap: Vaše možnosti za preživetje!

Koma je stanje, za katero je značilno popolno ali delno izumiranje refleksov, ki jih povzroča akutna cirkulacijska motnja v možganih. Komata za kap je resen zaplet, ki nepreklicno vodi v smrt možganskih celic.

Kako in zakaj prihaja koma?

Biti komaten po kapi lahko zamenjamo z globokim spanjem; Določite ga lahko z naslednjimi funkcijami:

  • dolgo bivanje v nezavesti;
  • zmanjšana aktivnost možganov;
  • slabo otipljiv utrip;
  • oslabljeno dihanje;
  • kršitev prenosa toplote;
  • pomanjkanje odziva na dražljaje.

Koma je resen zaplet, pri katerem je moteno kislinsko-bazično ravnovesje v živčnih tkivih in ionska izmenjava. Poškodbe živčnih vlaken lahko povzročijo:

  • možganska kap;
  • rana na glavi;
  • poškodbe.

Živčna tkiva lahko poškodujejo kemično spojino, ki nastane pri nekaterih boleznih ali prihaja od zunaj:

  • Koma se lahko pojavi zaradi hipoksije, pomanjkanja kisika.
  • Stanje je lahko posledica akutne zastrupitve z boleznimi ledvic in jeter.
  • Kdo lahko povzroči tako visok kot nizek glikemični indeks.
  • Vzrok je lahko zunanja zastrupitev, preveliko odmerjanje tablet za spanje, droge.

Ko je možganska kap s krvavitvijo v možganih, je posledica pogosto koma. Pogosto je obsežno krvavitev smrtna. V manj hudih primerih se izgubijo požiralne, motorične in govorne funkcije. Tudi psihološke abnormalnosti se manifestirajo, miselni proces je moten. S komo po kapi pri starejših je napoved pogosto slaba.

Stopnja kome

To stanje lahko razdelimo na več stopenj:

  • Za prvo stopnjo je značilna rahla poškodba celičnih struktur možganov, pri čemer se ohranjajo refleksne funkcije. Bolnik se lahko odzove na bolečino, stik in naredi preproste premike. Napoved preživetja v tem primeru je zagotovljena.
  • Druga stopnja - prisotnost konvulzij, hrupno presihajoče dihanje, globok spanec brez odziva na bolečino kaže, da je oseba po kapi v komi.
  • V tretji fazi se izgubljeni zavesti dodajo padec krvnega tlaka in nizka telesna temperatura. Tu so možnosti za preživetje minimalne.
  • Četrta stopnja je nezdružljiva z življenjem, saj so motene vse možganske funkcije. Bolnik ima razširjene zenice, temperatura je kritično znižana, prisotna je popolna mišična atonija, občasno nepravilno dihanje.

Referenca: Znanstveniki so dokazali učinek depresije pri ženskah na razvoj kapi. In stalna uporaba antidepresivov ima oteževalni učinek.

Uvod v umetno komo po kapi

Kako dolgo traja umetno povzročena koma? Postopek za postavitev pacienta v nezavest se imenuje umetna koma. V tem stanju se presnova možganskega tkiva upočasni in cerebralni krvni pretok se zmanjša. Obstaja zoženje posod, ki so potrebne za zmanjšanje intrakranialnega tlaka, kar vam omogoča, da odstranite otekanje tkiva in odpravite nekrozo. Potopitev v komo poteka s pomočjo posebnih zdravil, katerih odmerjanje ustreza stopnji anestezije. Vpliv zdravil povzroča popolno sprostitev vezi in mišic.

Kako dolgo traja umetna koma, odločajo strokovnjaki - dajanje v komo je nadzorovan proces. Po odstranitvi edema se sprejmejo potrebni zdravstveni ukrepi in zdravnik lahko bolnika kadarkoli pripelje do čutov. Bivanje v tem stanju ima številne neprijetne posledice, stranska poškodba lahko vpliva na srce, gastrointestinalno peristaltiko, ledvice in tudi oslabi imunsko obrambo.

Pomoč: Prvi znaki možganske kapi so izraženi z zamegljenim vidom, omotičnostjo, zmedenostjo in zamračenjem zavesti. Obstaja tudi nenavadna zaspanost in slabost.

Kaj se zgodi človeku v komi?

Po možganski kapi je močna inhibicija ali popolna prekinitev možganskih procesov. Možgani izgubijo sposobnost zaznavanja informacij iz zunanjega sveta. Ali človek sliši v komi? Kaj oseba čuti v komi po kapi? Z vidika zdravil se ne dogaja nič, nekateri bolniki pravijo nasprotno.

Koliko dni traja koma?

Koma za možgansko kap, koliko dni gre? Trajanje ni predvidljivo: lahko traja pol ure ali več let. Stanje kome po možganski kapi je v veliki meri odvisno od pravočasne medicinske pomoči - dlje ko je pacient nezavesten, večja je škoda za možgane. Hkrati je pomembna lokalizacija in obseg prizadetega območja. Če je prizadeto periferno območje, lahko pride do manjših simptomov. Medtem ko se poškoduje možgansko steblo, se pojavi možganska koma četrte stopnje.

Pomoč: Koliko ljudi je lahko v komi po kapi? V povprečju - 1-2 tedna.

Posledice za možgansko kap in komo so lahko zelo škodljive. Pri komi po kapi se pojavijo možnosti preživetja pri bolnikih v prvi in ​​drugi fazi poškodbe možganov. Rezultat tega stanja je lahko:

  • Izhod iz kome z ugodnimi možnostmi z možnostjo izterjave izgubljenih funkcij.
  • Globoka koma po možganski kapi lahko privede do stanja brez ponovnega okvarjenega govora, ko se ohranja paraliza, je motena spominska funkcija.
  • Z obširno možgansko kapjo in komo je napoved razočarljiva, saj je za to stanje značilna močna nekroza tkiv v možganih.

Komatno obdobje lahko spremljajo zapleti v obliki pljučnice, odpoved ledvic, zaradi nepokretnosti pacienta pa atrofira mišični sistem.

Nega in zdravljenje bolnika

Ljudje, ki so v komi, potrebujejo zdravniški nadzor in dobro nego. Stanje je opaženo v specializiranih nevroloških oddelkih, kjer so, kadar so oskrbljene življenjske funkcije pacienta, povezane z umetnim dihanjem. Indikatorji telesa so zabeleženi na monitorju, predpisani so antikoagulanti in nootropna zdravila.

Prehranski bolniki s posebno nameščeno sondo. Priporoča se tekoča hrana, mletje z mešalnikom.

Higiena je potrebna, koža pacienta je treba zdraviti s posebnimi sredstvi za preprečevanje preležanin. Ustno votlino očistimo z vlažno krpo, lase pa redno vsak dan speremo in očistimo. Bolnik potrebuje občasno spremembo položaja telesa.

Referenca: Za dinamiko okrevanja po možganski kapi bodo značilni vzponi in padci. Treba je verjeti v dober rezultat in ne ustaviti sanacijskih ukrepov.

Izstopi iz kome

Ko zapuščajo komo, se ponoven pojav izgubljenih refleksov pojavi počasi:

  • Prvo požiranje in refleks kože se vrneta.
  • Opazujemo lahko halucinacije, postopno vračanje spomina, govor je delno obnovljen.
  • Nadaljevanje gibalne aktivnosti je možno po dolgem obdobju rehabilitacije.

Referenca: Trenutno nevrologi testirajo metodo, kjer možgansko skorjo stimulirajo elektromagnetni impulzi. Učinkovitost metode potrjujejo bolniki, ki se vračajo iz kome.

Kako izpeljati osebo iz kome? Zdravniki toplo priporočajo, da pacientovo okolje ohranja komunikacijo, bere knjige, povedo, poje, meči, objem in poljub. Vračanje dejavnosti možganov bo pomagalo zgodbam bližnjih ljudi o aktualnih dogodkih, skupnih spominih preteklosti, smešnih in zabavnih zgodbah.

Pomembno je! Poskusi so potrdili, da pacienti, ki so v stalnem okolju blizu ljudi, izidejo iz koma pred ostalimi.

Priporočila sorodnikom bolnikov po komi

Bolnika je potrebno obdržati s skrbnostjo in podporo. Človeku je treba vnesti upanje, spodbuditi in pohvaliti dosežke. Petje lahko pomagajo obnavljati govor, preproste konstruktorje pa lahko sestavite, da razvijejo motorične sposobnosti. Spomin je dobro obnoviti igre pozornost, ugibati križanke.

Pomoč in podpora sorodnikom je v obdobju prilagajanja neprecenljiva. Ljudje, ki so prišli v komo z delno izgubljeno zmogljivostjo z ustrezno rehabilitacijsko terapijo, imajo večje možnosti za pozitivne rezultate.

Možnosti osebe, da preživi komo po kapi

Kaj je koma za možgansko kap? To je nevarno stanje, v katerem je oseba dobesedno na robu življenja in smrti. Ta zaplet je označen s poškodbami in posledično z napako v delovanju možganov, kar vodi do popolne zaustavitve fizioloških sistemov. Koma velja za obrambno reakcijo našega telesa, da bi ohranili ostanke delovnega sistema, zato je možen izhod iz kome po možganski kapi. Oglejmo si podrobneje to stanje.

Vzroki kome

Stanje kome povzroči kap, ki povzroči krvavitev v možgane, kar povzroči znano nezavedno stanje. Koma po kapi je zelo pogosta.

Naslednji dejavniki lahko vodijo do tega pojava:

  • Huda krvavitev v možganih je najpogostejši dejavnik pri razvoju komi.
  • Ishemija Za ta dejavnik je značilen premajhen ali celo odsoten pretok krvi v možgane.
  • Edem možganov. Ta dejavnik lahko vodi do zgoraj navedenih dejavnikov.
  • Atheroma. Za ta dejavnik je značilna izrazita degeneracija sten posode.
  • Intoksikacija. Stanje komi lahko povzroči hudo zastrupitev zaradi kemikalij ali drugih snovi, odvisno od tega, koliko snovi je bila porabljena.
  • Callagenoza. Za to stanje so značilne pomembne spremembe v vezivnem tkivu.
  • Angiopatija. Stanje, v katerem se specifične beljakovine začnejo kopičiti v žilah možganov.
  • Izjemno redko, je akutna pomanjkanje vitamina.
  • Infekcijske, avtoimunske krvne bolezni.

Poleg tega je ishemična možganska kap tudi razdeljena na vrste, ki so odvisne od vzroka same ishemije. Oglejmo si jih:

  • Možganska kap, ki jo povzroča ateroskleroza v možganskih žilah. V procesu razmnoževanja zobnih oblog, ga odtrgamo ali ko se na samem plaku oblikuje krvni strdek. To vodi do zaprtja lumena arterije in posledično do hude kršitve krvnega obtoka.
  • Možganska kap, ki jo povzroča kardioembolizem. Razvija se zaradi vdora krvnega strdka v srce, v možgane. Trombi lahko dobro rastejo v komori srca ali prekatov, vendar se ločitev krvnega strdka najpogosteje pojavi zaradi kršitev frekvence in srčnega ritma.
  • Lakunski udar. Pojavi se zaradi deformacije majhnih žil v možganih, najpogosteje se to zgodi kot zaplet drugih bolezni, kot je diabetes mellitus (predvsem drugega tipa) ali hipertenzija.
  • Možganska kap, ki jo povzroča motena hemodinamika. Najpogosteje jo povzroča organska poškodba možganskih žil v kombinaciji z labilnim krvnim tlakom (krvnim tlakom), ki povzročajo perfuzijske motnje.

Ishemične kapi ne povzročajo tako pogosto stanja kome, pač pa se pogosto zgodi, da se pacienti sami izognejo. Toda pogosteje je koma z hemoragičnim krvavitvami, ta vrsta je tudi zelo nevarna, saj povzroča hudo nekrozo tkiv v možganih. Pogovorimo se o tej obliki podrobneje.

Možgansko možgansko kap

Za to vrsto možganske kapi je značilno veliko krvavitev v možganih. Krvavitev se lahko začne po poškodbi plovila (zaradi zunanje mehanske poškodbe), zaradi rupture anevrizme, poškodbe krvnega strdka. Poleg tega obstajajo primeri, ko je prirojena nepravilnost, pri kateri se prepustnost plovila poveča. Seveda se s to vrsto možganske kapi napoved močno poslabša, saj so posledice zelo resne in se obdobje rehabilitacije poveča. Prav tako je treba omeniti, da je pri hemoragični kapi koma zelo težka.

Pri vsaki možganski kapi se lahko razvije koma, s hemoragično kapjo pa se pojavi najpogosteje, razvija se hitreje in ima številne zaplete in oteževalne dejavnike.

Določanje stanja kome

Eno od pogostih vprašanj je trajanje osebe v komi po kapi. Povprečen čas trajanja kome je od nekaj dni do dveh tednov, pod pogojem, da je bila zagotovljena nujna medicinska oskrba in je bila odstranjena oteklina možganov.

Če obstajajo dodatni dejavniki, lahko stanje kome traja tudi več let.

Komu je mogoče napovedati, bomo zdaj povedali glavne simptome začetka koma:

  • Zelo tih govor, najpogosteje oseba ne more povezati para besed.
  • Posebni delirij in zmedenost.
  • Bolnik se ne odziva na zunanje dražljaje, ta simptom se hitro razvije.
  • Slabost ali bruhanje.
  • Težko je občutiti utrip.
  • NPV (hitrost dihanja) se zmanjša na kritično raven.
  • Temperatura telesa se zmanjša, zaradi česar pride do akutnih motenj prenosa toplote.
  • Redki primeri, ko ima bolnik nenadzorovano uriniranje in iztrebljanje.
  • Opazno razširjanje učencev, ki se ne odzivajo na spremembe svetlobe v okolju.

Vsi zgoraj opisani simptomi se razvijajo individualno, včasih s svojim videzom, oseba še naprej nekaj počne na ravni instinktov ali osnovnih refleksov. Obstajajo refleksi, kot je dihanje (najpogosteje so redki, plitko dihanje, ki morda ni dovolj, bolnik je povezan s specializirano opremo) in požiralni refleksi (zahvaljujoč katerim lahko izključite hrano s sondami).

Obstajajo primeri, ko med komo obstajajo konvulzije, vitli, majhni gibi.

Koma se razvija takoj, skoraj je nemogoče napovedati, razen koma, ki jo povzroča ishemična kap. Opažajo se lahko tako resne posledice kapi, če ima bolnik naslednje simptome:

  • Huda omotica, ki dolgo ne mine.
  • Ostro zmanjšanje ostrine vida, možna popolna izguba vida.
  • Huda in nezdrava zaspanost, lahko bolnik zaspi skoraj na poti.
  • Zavest pri takih bolnikih je zelo zmedena.
  • Obstaja močna otrplost okončin, rahla izguba občutljivosti kože.
  • Usklajevanje gibanja je močno oslabljeno, včasih bolnik ne more stati na noge.

Takšni simptomi trajajo dovolj dolgo, čeprav ljudje včasih nanje niso pozorni.

Če poznate te simptome, se lahko pravočasno obrnete na strokovnjaka za pomoč, s čimer izboljšate prognozo ali popolnoma preprečite razvoj bolezni.

Napoved

Nemogoče je s popolno gotovostjo reči, kakšno napoved pričakuje določeno osebo, vse je odvisno od dodatnih dejavnikov, ki so bili pred komo ali po njej. Upoštevajte dejavnike, ki lahko vodijo do smrti pacienta:

  • Kreatin Pri povišanih koncentracijah kreatina v krvi (do 1,5 mg / dL) se možnosti za neugoden izid povečajo.
  • Hude krče, ki lahko ohranijo intenzivnost in moč do tri ali več dni.
  • Popolna izguba vseh refleksov, zlasti dihal in požiranje.
  • Starost Seveda, starejši kot je oseba, težje mu je izstopiti iz kome. Ljudje, ki so starejši od 70 let, nimajo skoraj nobene možnosti za rehabilitacijo.
  • Negativne indikacije za slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Precej pogost pojav, pri katerem komo nadomesti vegetativni obstoj.

Pozitivne napovedi so odvisne le od stopnje poškodbe možganov in centralnega živčnega sistema (CNS), kot tudi od dodatnih dejavnikov, ki jih je treba upoštevati:

  • Informacije o vzroku bolezni bodo pozitivno vplivale na kakovost zdravljenja in s tem na trajanje rehabilitacije.
  • Daj prvo pomoč.
  • Kompenzacijska sposobnost centralnega živčnega sistema.

S postopnim izhodom iz kome lahko določite stopnjo možganske poškodbe. Lahko se kažejo kot motnje govora, izrazita izguba občutljivosti, izguba vida in drugi zapleti, ki jih povzroča koma.

Zdravljenje

Zdravljenje se začne s stabilizacijo NPV (stopnja dihanja), zelo pomembno pa je tudi obnavljanje vseh funkcij kardiovaskularnega sistema. Razvoj načrta zdravljenja bi se moral začeti šele po zaključku vseh potrebnih raziskav. Zelo pomembno je hitro zamenjati vse vitalne funkcije z umetnimi. Na primer, oskrba telesa s kisikom, stabilizirana telesna temperatura, je zelo pomembno zagotoviti hrano.

Zdravljenje hemoragične kapi je možno le s kirurškim posegom. S takšno operacijo izločimo krvavitev, ki prehaja v možgane, blokiramo anevrizmo, ki je bila povzročitelj krvavitve. Po vseh teh manipulacijah se edem začne hitro umirjati. Ko taka operacija zahteva visoko usposobljenega nevrokirurga.

Pacientova skrb za komo

Bolnik, ki je v komi po kapi, potrebuje dobro nego. Potrebno je dnevno opazovanje in ustrezna strokovna oskrba. Ko oseba vstopi v reanimacijo, bo prvi korak povezati vso potrebno opremo, ki bo podpirala življenje posameznika.

Prehrana naj bo sestavljena iz hranilnih snovi, vendar je v izogib želodčnim težavam včasih potrebno redno pripravljati hrano doma, seveda v okviru zdrave prehrane.

Preprečevanje pritiska je potrebno, saj bolnik leži več dni. Ohraniti je treba higieno bolnika in zamenjati posteljnino, če je umazana, ali enkrat na teden.

Preprečevanje

Najpomembnejše preprečevanje koma je preprečevanje kapi. Preprečevanje je v osnovnih načelih, poglejmo jih podrobno:

Vedno je zaskrbljen zaradi svojega zdravstvenega stanja, redno se mora zdraviti, se držati pravilnega načina življenja, da bi se izognili kakršnim koli zapletom ali patologijam.

Glavne simptome možganske kapi je treba dobesedno zapomniti, treba je omeniti, da je treba pri najmanjšem sumu takoj poiskati strokovnjaka za nasvet.

Posledično smo ugotovili, da sta kap in koma zelo povezani. Koma je samo razvito vegetativno stanje. Zato je rehabilitacija odvisna od vseh zunanjih dejavnikov, ki dobesedno padejo na osebo. Možno je priti ven iz kome, toda za to morate vložiti veliko truda. Upamo, da smo lahko odgovorili na vaše vprašanje, koliko dni traja koma in kaj z njim.