Krvne preiskave med nosečnostjo: koagulogram

Med nosečnostjo se žensko telo nenehno spreminja, vsi organi in sistemi so prilagojeni nosilcu otroka in njegovemu rojstvu. Zgoščevanje krvi je eden od najbolj dinamičnih kazalnikov v vseh 9 mesecih. Do konca obdobja se poveča, kar preprečuje izgubo krvi med porodom. Koagulogram med nosečnostjo omogoča pravočasno prepoznavanje tveganja tromboze in nekaterih drugih stanj, ki otežujejo proces prenašanja otroka in ga ogrožajo.

Ta pregled je treba opraviti trikrat v 9 mesecih, to je vsak trimesečnik. Če obstajajo znaki in odstopanja v rezultatih, se lahko koagulogram imenuje pogosteje in z naprednimi kazalniki.

Kaj je koagulogram?

Koagulogram - analiza strjevanja krvi. Prikazuje, ali gre za kršitev hemostaze - sistem, ki zagotavlja, da kri teče skozi žile in koagulira, ko so poškodovane.

Obstajata dve vrsti motenj krvavitve:

1. Hipokagulacija - nizka hemostaza, pomanjkanje tvorbe tromba in posledično velika izguba krvi, tudi pri manjših poškodbah krvnih žil.
2. Hiperkoagulacija - visoka hemostaza, hitra tvorba krvnih strdkov s tveganjem za trombozo, srčni napad in kap.

Med nosečnostjo so te kršitve nevarne, lahko povzročijo spontani splav, prezgodnji porod otroka na svetu in veliko izgubo krvi med porodom. V celotnem obdobju je naravna, določena z naravo, sprememba kazalcev strjevanja.

Kaj je koagulogram za nosečnost?

V nosečnosti je pomembno, da ostanejo stopnje strjevanja krvi normalne. Hiperkoagulacija lahko povzroči zaplete v procesu prenašanja otroka. Vse potrebne hranilne snovi in ​​kisik, ki ga plod prejme skozi placento, prežema s številnimi plovili. Če se v njih pojavijo krvni strdki, se krvni obtok moti in otrok razvije hipoksijo, pomanjkanje vitaminov, elementov v sledovih in nekaterih drugih spojin, ki so pomembne za razvoj.

Posledično se poveča tveganje za prirojene nepravilnosti. Motnje krvnega obtoka v sistemu mati-placenta-plod lahko povzročijo tudi splav, fetoplacentno insuficienco, hudo preeklampsijo in nastanek krvnih strdkov v vitalnih žilah matere.

Hipokagulacija med nosečnostjo poteka v ozadju naravnega zmanjšanja imunosti, ki varuje plod pred zavrnitvijo materinskega organizma.

Nizko strjevanje je nevarno med porodom, saj obstaja veliko tveganje za izgubo krvi, ki je nezdružljiva z življenjem. V poznejših fazah lahko takšna kršitev povzroči razkroj posteljice. Pri otroku po rojstvu se včasih opazi tudi hipokagulacija.

Kako in kdaj se opravi analiza?

Za testiranje krvi za strjevanje je potreben vzorec iz vene. Najbolje je, da analizo vzamete zjutraj, ker jo je treba opraviti na prazen želodec. Od zadnjega obroka do postopka zbiranja krvi mora miniti najmanj 8 ur. Pijača v tem času je dovoljena samo čista voda. Laboratoriju morate povedati ali vnesti v obrazec osebne podatke o jemanju zdravil dan pred analizo.

Običajno koagulogram med nosečnostjo izvedemo enkrat na trimesečje. V primeru žilnih, imunskih in jetrnih okvar se ta pregled opravlja pogosteje. Poleg tega lahko ženske z negativnim faktorjem Rh in z nezadovoljivimi predhodnimi rezultati (po poteku zdravljenja) zahtevajo dodatne postopke. Preberite več o negativnem Rh faktorju med nosečnostjo →

Razlaga rezultatov in standardov kazalnikov

Coagulogram odraža pet glavnih indikatorjev, ki so določeni z odstopanji pri strjevanju krvi:

1. Fibrinogen. To so proteinske molekule, ki med koagulacijo tvorijo velik del strdka. Običajno je njihova stopnja od 2 do 4 g / l, vendar se lahko med nosečnostjo stopnja poveča na 6 g / l. Z vsakim mesecem ta beljakovina postaja vedno večja, najvišji znesek pa se upošteva v času rojstva.
2. APTT. Indikator odraža časovno obdobje, v katerem ima kri dovolj časa za strjevanje. Norm za nosečnice - 18-20 s, za ostalo - do 35 s.
3. Trombinski čas. To je trajanje zadnje faze koagulacije. Pri zdravih ljudeh se indeks giblje med 11 in 18 sekundami. Med nosečnostjo se rahlo poveča zaradi večje količine fibrinogena, vendar je znotraj zgornje meje normalne vrednosti.
4. Protrombin Eden od krvnih beljakovin, vključenih v tvorbo strdkov. Gostota krvi in ​​možnost pravočasne koagulacije sta odvisna od njegove koncentracije. Kazalec naj bi običajno padel v razponu od 78 do 142%.
5. Trombociti. To so komponente krvi, ki jih proizvaja kostni mozeg in so vključene v proces strjevanja krvi. Norma - 150-400 tisoč / μl, pri nosečnicah pa je dovoljeno zmanjšanje na 130 tisoč / μl.

Ti podatki kažejo povprečno stopnjo, vendar so lahko v praksi višji ali nižji od navedenih, tudi med običajno nosečnostjo. Koagulacijo vplivajo kronične bolezni, jemanje določenih zdravil in celo prehranjevalne navade. Zato mora zdravnik opraviti razlago rezultatov.

Vzroki za odstopanja od norme

Glede na to, kateri indikator ali njihova kombinacija v koagulogramu odstopa od norme, lahko zdravnik predlaga eno ali drugo patološko stanje ali bolezen:

1. Fibrinogen. Količina te beljakovine se zmanjša pri toksikozi, jetrni bolezni, DIC, antikoagulantih, pomanjkanju vitamina B12 in / ali C ter pri kronični mieloični levkemiji. Povišane vrednosti so ugotovljene pri nosečnicah z nalezljivimi boleznimi, hipotiroidizmom, miokardnim infarktom, možgansko kapjo, pljučnico, onkološkimi boleznimi, operacijo ali opeklinami.
2. APTT. V prvi fazi DIC so opazili zmanjšanje hitrosti, povečanje antifosfolipidnega sindroma, hemofilijo, zmanjšanje strjevanja in v zadnjih fazah DIC.
3. Trombinski čas. Povečuje se s spremembami v količini fibrinogena, ob jemanju zdravil s heparinom, boleznimi jeter in DIC. Zmanjšanje lahko kaže na pojav DIC.
4. Protrombin Količina te beljakovine v krvi se lahko poveča pri ženskah, ki jemljejo določene droge (npr. Kortikosteroidi), kot tudi pri trombozi in raku. Zmanjšanje se kaže pri boleznih prebavil, DIC, dednih obolenjih krvnega obtoka, levkemiji in jemanju določenih zdravil.
5. Trombociti. Raven teh elementov se povečuje z vnetnimi procesi, anemijo, izgubo krvi, onkološkimi boleznimi, krvnimi boleznimi in fizičnim preobremenitvijo. Zmanjšanje lahko kaže na okužbo, sistemski eritematozni lupus, trombocitopenično purpuro, povečanje vranice in DIC.

Kako se podatki koagulograma spreminjajo med nosečnostjo?

S tekom nosečnosti se strjevanje krvi nenehno povečuje in doseže največje možno število porodov. Od tretjega meseca se začne indeks fibrinogena povečevati. Nadalje nenehno raste do konca mandata.

Vzporedno je opaziti povečanje aktivnosti notranjega mehanizma koagulacije krvi, kar se v rezultatih koagulograma odraža v zmanjšanju APTT. Stopnja antitrombina III se med nosečnostjo zmanjšuje, kar ustreza splošni težnji po povečanju koagulacije.

Spremembe podatkov o koagulogramu med nosečnostjo so naravne in fiziološke. Pojavijo se zaradi pojava drugega kroga krvnega obtoka - uteroplacentnega. Telo poveča količino krvi, ki kroži, in njeno strjevanje - ta dva mehanizma preprečita tveganje za izgubo krvi ob rojstvu.

Indikacije za izboljšan koagulogram

V nekaterih primerih je potreben podaljšan koagulogram med nosečnostjo (z dodatnimi kazalniki). Tovrstna raziskava je prikazana, če smo kot rezultat predhodne analize opazili odstopanja od norme. Prav tako se lahko predpiše nosečnicam z boleznimi, ki jih spremlja motnje strjevanja krvi (jetrna bolezen, močna menstruacija ali pogoste krvavitve iz nosu, tromboza in trombembolija).

Po priporočilu zdravnika se za ženske z ginekološkimi in porodničnimi boleznimi izvaja razširjen koagulogram.

Najpogostejše indikacije so previa placente ali odmik, cistična drsenja, huda preeklampsija, akutna maščobna hepatoza, nosečnost dveh ali več plodov hkrati, pa tudi nosečnost, ki je posledica IVF. Drugi razlogi za analizo so lahko bolezni srca in ožilja, presnovne motnje, različne vrste zastrupitve.

Razlaga razširjenih študijskih kazalnikov

Z razširjenim koagulogramom se glavnim indikatorjem dodajo naslednje:

1. D-dimeri. To so spojine, ki nastanejo po uničenju krvnega strdka. Normalna hitrost je 248 ng / ml. Med nosečnostjo se nenehno povečuje in do rojstva se lahko poveča za 3-4 krat.
2. Antikoagulant Lupus. V normalnem poteku nosečnosti ta indikator ne bi smel biti.
3. Protein C. Je sestavina proti strjevanju. Stopnja je 25 mg / l. Z zmanjšanjem se poveča tveganje za trombozo.
4. Beljakovinski antitrombin III. Spojina, ki zavira strjevanje krvi. Zavira trombin. Običajno naj bi kazalec padel v razponu od 71 do 115%.
5. Oznake fosfolipidnega sindroma. Te spojine se ne smejo zaznati v krvi nosečnic in žensk, ki se pripravljajo na zanositev.

Koagulogram med nosečnostjo je eden od obveznih laboratorijskih testov. Normalno strjevanje krvi je pomembno tako za uspešen porod kot tudi za rojstvo. Pravočasno odkrivanje nepravilnosti omogoča njihovo odpravljanje in preprečevanje resnih zapletov (spontani splav, razvojne patologije, izguba krvi med porodom).

Avtor: Olga Khanova, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Koagulogram med nosečnostjo: transkript, normalen

Koagulogram - kaj je ta analiza?

Sklop testov, ki označujejo sposobnost strjevanja krvi, to je sposobnost hemostaze, se imenuje koagulogram. En del testov kaže na koagulacijski proces, to je pripravljenost za tvorbo krvnega strdka, sicer pa krvni strdek. Drugi del se nanaša na proces fibrinolize, tj. Preprečevanje tromboze.

• Primerjava in primerjava (analiza) rezultatov testov, vključenih v koagulogram, lahko omogoči, da se pri bolnikih nemudoma ugotovi nagnjenost k krvavitvam, ki lahko na primer povzročijo ablacijo posteljice.
• Nasprotno, ugotavljanje nagnjenosti k trombozi omogoča preprečevanje prezgodnjih porodov ali spontanih splavov.

Preizkusi, ki določajo stanje hemostaze, veliko. Glede na to, kateri od njih se uporabljajo pri pregledu pacienta, so koagulogrami osnovni in razgrnjeni.

Vrednost osnovnih testov koagulogramov

• Trombociti so krvne plošče, ki jih proizvaja kostni mozeg, njihovo število na mililiter plazme naj ustreza intervalu od 180 do 320 tisoč.
• Protrombin je predhodnik trombinskega proteina in je udeleženec v tvorbi tromba. Po svoji kvantitativni vsebini se, če je potrebno, določi krvna pripravljenost, da se pravočasno oblikuje strdek. Njegova norma za zdravo osebo je od 78% do 142%.
• Fibrinogen je pomemben del nastajajočega krvnega strdka. Pri zdravi osebi se vsebnost tega proteina v litru plazme spreminja v razponu od 2 do 4 g. Povečanje njegove koncentracije kaže na nagnjenost k tvorbi tromba, zmanjšanje do krvavitve.
• APTTV je obdobje nastanka primarnega krvnega strdka. Trajanje APTT se ocenjuje glede na učinkovitost procesa strjevanja in pripravljenost za preprečevanje krvavitev. Kri zdrave osebe je sposobna tvoriti strdek v 24 do 35 sekundah.

Koagulogram med nosečnostjo

Spremljanje strjevanja krvi je vključeno v standardni obvezni pregled nosečnic. Prva kontrolna analiza je določena na 12. teden nosečnosti. Nato se pri nekomplicirani nosečnosti med vsakim trimesečjem nosečnosti daje koagulogram:

• pred drugim ultrazvočnim pregledom;
• v 32. tednu nosečnosti.

Posebej pomemben je nadzor indeksov koagulogramov pri otrocih, ki zanosijo:

• z (-) Rh faktorjem;
• z družinsko občutljivostjo na motnje strjevanja krvi;
• z avtoimunskimi boleznimi;
• z krčnimi žilami;
• s patologijo jeter in krvnih žil.

Če ima babica, ki je odgovorna za nosečnico, tudi najmanjši dvom ali sum, bo potrebno takojšnje imenovanje izrednega nadaljnjega pregleda.

Dešifriranje koagulograma med nosečnostjo

• Trombociti - njihovo število se lahko z nezapleteno nosečnostjo nekoliko zmanjša. Znatno zmanjšanje števila trombocitov v krvi signalizira patologijo. V najboljšem primeru je to dokaz njihovih hipoproduktov zaradi podhranjenosti ali slabe prehrane, v najslabšem primeru - signala o DIC.
• Protrombin je najpomembnejši pokazatelj pripravljenosti krvi za strjevanje krvi v gestacijskem obdobju. Prekoračitev meje 78% - 142% kaže na nevarnost ali začetek krvavitve. To je natančen pokazatelj možne abrupcije posteljice.
• Fibrinogen v krvi nosečnic se povečuje z nastankom in razvojem obtočnega sistema ploda. Postopno narašča v celotnem obdobju brejosti, v času rojstva doseže 6 g na liter in celo malo več. Upad je značilen za preeklampsijo, povečano za trombozo.
• APTT pri nosečnicah se zaradi povečane koncentracije fibrinogena v krvi zmanjša na 17-20 sekund.
• Protrombinski čas zaradi povečanja količine fibrinogena med gestacijskim obdobjem poveča njegovo trajanje in doseže interval od 10,1 do 25 sekund. Manjše številke kažejo na patologijo jeter.
• Antitrombin III - kontrola tega indikatorja je potrebna, če nosečnica jemlje antikoagulante, zmanjšanje na 50% pa kaže na tveganje za trombozo.
• Lupusnega antikoagulanta z nezapleteno nosečnostjo v telesu ni. Pojav protiteles proti lupusu v krvi lahko kaže na razvoj gestoze, konflikta Rh ali avtoimunske bolezni.
• D-dimer naj se običajno postopoma poveča med nosečnostjo: do 750 ng / ml v prvem trimesečju; do 1000 ng / ml v II. trimesečju; do 1500 ng / ml v tretjem trimesečju.

Takšni primeri ne kažejo na kršitve, gre za fiziološko povečanje hemostaze. Iz fizioloških razlogov je možen tudi prevelik odmerek količine D-dimera med večplodnimi nosečnostmi. Toda njegov oster skok bo povedal o patologiji - gestozi, sladkorni bolezni ali patologiji ledvic.

Kako se pripraviti na analizo?

Krv za strjevanje se običajno daje zjutraj ali zjutraj. Pomemben pogoj za zanesljivost rezultatov analize krvi je premor v vnosu hrane, ki traja najmanj osem ur pred odvzemom krvi.

Krv na koagulom se daje le na prazen želodec. Kršitev tega pravila, na primer nočni prigrizek ali zajtrk pred dajanjem krvi, brisanje klinične in laboratorijske slike, bo neizogibno vplivala na zanesljivost samih kazalnikov in njihovo kasnejšo razlago.

Koagulogram med nosečnostjo, kakšne analize, dekodiranje in norme

Obdobje nosečnosti je eno najpomembnejših in najbolj odgovornih v življenju vsake ženske. In vsaka bodoča mati želi narediti vse, da se njen otrok rodi močan in zdrav. Pomembni pogoji za to so, da je treba pravočasno opraviti številne teste in zdravstvene preglede, da bi redno obiskovali ginekologa.

Ob opazovanju nosečnosti je v vsaki predporodni kliniki predpisana vrsta obvezne in pomožne medanalize, ki se preda, če obstajajo določeni kazalniki. Koagulogram med nosečnostjo je v večini primerov obvezen - kljub težkemu imenu je za mnoge zelo zastrašujoč - to je v bistvu samo še en krvni test, ki kaže stopnjo strjevanja krvi.

Značilnosti krvnega obtoka med nosečnostjo

V koagulogramu med nosečnostjo je dekodiranje drugačno in brez potrebnega znanja bo analizo težko pravilno interpretirati. Hkrati so lahko med nosečnostjo indikatorji in stopnje popolnoma individualni.

Strjevanje krvi je sposobnost telesa, da stalno vzdržuje količino in njeno sestavo v stabilni obliki. To pomeni, da je na neki način mobilno ravnovesje za organizem. S tekom nosečnosti se ti koagulogrami nekoliko spremenijo, saj se telo začne intenzivneje pripravljati za naravno izgubo krvi med prihajajočim rojstvom.

Torej bo v času nosečnosti stopnja strjevanja krvi višja, ker se tudi skupni volumen krvi poveča. To pa zato, ker ima nosečnica v telesu dodaten krog kroženja in tudi zaradi tega, ker telo med rojstvom izgubi veliko krvi, ga vnaprej proizvede z rezervo. Zato bo norma za nosečnico popolnoma drugačna in le zdravnik lahko tukaj ugotovi zdravstveno stanje.

Kakšna je analiza in zakaj je potrebna?

Pri nosečnicah je pravilno delovanje cirkulacijskega sistema izjemno pomembno - to je eden od ključnih kazalcev zdravja. Koagulogram lahko pri nosečnicah (ali hemostaziogramu) odkrije nagnjenost k pojavu krvnih strdkov in krvavitev. Poleg tega bo analiza pokazala možnost razvoja različnih patologij, povezanih s plodom, kot so ablacija placente, vse vrste zapletov med porodom in še veliko več.

Ta analiza je obvezna in se predloži trikrat med nosečnostjo v naslednjih fazah:

• Takoj pri ustanavljanju predporodne klinike za spremljanje nosečnosti;
• V obdobju od 22 do 24 tednov;
• Pri 30 do 36 tednih.

Za takšno analizo lahko obstajajo tudi posebne indikacije. Nenačrtovana dostava analize hemostaziograma poteka pred:

• Pred nosečnostjo je bila neplodnost dolgo časa;
• Bilo je primerov splavov;
• Različni zapleti, kot so večplodna nosečnost, zaostajanje za plodom za fetalnim razvojem in drugi;
• Prisotnost nosečnice takšne destruktivne navade kot kajenje;
• Modrice, ko je bilo med čiščenjem neznatnih modric, krvavitev iz nosu ali dlesni.

Poleg tega se lahko za dekodiranje uporablja tudi analiza koagulograma nosečnic, da bi ugotovili nepravilnosti v delovanju jeter, da bi lahko sledili nekaterim negativnim procesom. Določite analizo za ženske z vaskularnimi težavami, krčne žile in s Rh-konfliktom s papežem. V nekaterih primerih se izvede podaljšan koagulogram, ki se lahko izvede celo mesečno, če opazovalni specialist meni, da je tak pristop upravičen.

Ko je strjevanje krvi zlomljeno, obstaja resna grožnja za plod zaradi možnega spontanega splava, krvavitve ali razkroja posteljice. Toda s povečano koagulacijo lahko pride tudi do težav, kot so pojav krvnega strdka, nezadostna prehrana ploda s kisikom in nadaljnja hipoksija.

Tudi krvni strdki povzročajo resne težave, kot so kap, srčni napad, prezgodnji porod in spontani splav. Nevarnost teh situacij je, da se v običajnem življenju takšni problemi morda ne prikažejo, ampak na koncu vodijo v kritično situacijo. Tudi ženske z negativnim Rh faktorjem so ogrožene, saj se lahko njihovi imunski sistemi, ko nosijo plod, začnejo boriti s svojimi protitelesi in jih jemljejo za tuje.

Priprava na analizo

Krv za to analizo vzamemo iz vene, ki je prisotna v pokrovu roke. Da se norma in rezultati pravilno določijo, je treba ustrezno pripraviti za vsako analizo. Koagulogram bo zahteval tudi fizično in duševno pripravo. Prvič, ženska mora biti psihično čim bolj mirna, dopustno je le rahlo razburjenje. Preden opravite analizo, se vsaj eno uro ne priporoča za fizično obremenjevanje.

Da bi dobili zanesljive kazalce, ne bi smeli jesti pred analizo - bolje je, če bi se odrekel na prazen želodec in zadnja uživanje hrane, vključno s sokom, kavo in čajem, ni bilo manj kot 8 ur. Še posebej se je treba vzdržati sladkega in žvečilnega gumija. Pijete lahko samo čisto negazirano vodo. Če ima mama slabe navade kajenja, se tudi tega pol ure pred pregledom vzdržite.

Razlaga rezultatov

Obstaja določena norma v smislu kazalnikov za nosečnice, vendar mora le zdravnik opraviti končno diagnozo in predpisati potrebne ukrepe zdravljenja. Dejstvo je, da na rezultate ne vpliva le nosečnost - ženska ima lahko kronične bolezni, pojavijo se odstopanja v analizi, vendar se bo nosečnost nadaljevala varno.

Koagulogramska norma v nosečnosti: tabela

Zato lahko le specialist odkrije vse pravilno, noseča ženska pa se bo samostojno naučila le splošnih informacij na podlagi statističnih podatkov. Na splošno koagulogram vključuje 8 ključnih kazalnikov, s katerimi lahko zdravnik natančno določi tudi majhna odstopanja.

Poudarek je na:

Fibrinogen je beljakovina, ki je podlaga za krvni strdek med strjevanjem. Prekoračitev norme vodi v nagnjenost k nastanku tromboze, neuspeh pa lahko kaže na toksikozo. Standard za standardne primere fibrinogena je od 2 do 4 g / l, pri nosečnicah pa je ta številka 6 (s tem se stopnja delovne sile stalno povečuje).

Za pravilno dešifriranje analize in njeno zanesljivo oceno, se mora zdravnik vedno zavedati vseh zdravil, ki jih nosečnica vzame, če je nekaj predpisal drug specialist.

Na razvoj različnih odstopanj lahko vplivajo prekomerna telesna teža ali druge individualne značilnosti organizma. Pri tej analizi in drugih potrebnih je pomembno, da se med nosečnostjo pravočasno prenese in se zanje pripravi. To je edini način za zaščito vašega zdravja in bodočega otroka.

Koagulogram med nosečnostjo (hemostaziogram)

Vsebina:

Koagulogram (sin. Hemostasiogram) je test venske krvi, ki pomaga določiti stanje sistema strjevanja krvi.

Med fiziološko nosečnostjo je značilno povečanje aktivnosti sistema za strjevanje krvi, kar je naravni proces v tem obdobju. Žensko telo se tako prilagodi izgubi krvi med porodom in pojavu dodatnega (uteroplacentalnega) obtoka.

Pogostost koagulograma med nosečnostjo

Med fiziološko nosečnostjo ženska trikrat daje hemostaziogram:

1. Pri registraciji;
2. V drugem (22-24 tednov);
3. Tretja trimesečja (30-36 tednov).

Podatki V nekaterih primerih vam bo zdravnik priporočil, da analizo ponovite tik pred porodom.

V prisotnosti bolezni je mogoče dodatno predpisati analizo v različnih obdobjih nosečnosti:

1. Krčne žile;
2. Boleznijo jeter;
3. Patologija kardiovaskularnih, endokrinih, urinarnih, obtočnih sistemov;
4. Avtoimunske bolezni;
5. Odstopanja od norme pri predhodnih hemostaziogramih;
6. Običajni spontani splav ali dolgotrajna neplodnost v zgodovini;
7. Zapletena nosečnost (gestoza, placentna insuficienca, intrauterina retardacija rasti, večplodna nosečnost, nosečnost po IVF itd.);
8. Matere slabe navade;
9. Periodična krvavitev iz nosu, krvavitev dlesni, nagnjenost k pojavu "modrice" z manjšimi poškodbami.

Priprava na študijo

Za preučevanje koagulacijskega sistema se odvzame kri iz vene. Analizo je treba opraviti na prazen želodec (najmanj 8 ur po obroku), pri čemer je treba izločiti tekočino, razen čiste vode.

Ko jemljete katerokoli zdravilo manj kot en dan pred analizo, morate obvestiti laboratorijskega tehnika, ki jemlje kri, ali napisati podatke na obrazcu.

Koagulogram med nosečnostjo, transkript, "nosečnice imajo svojo stopnjo"

Koagulogram je test za določanje koagulacije krvi. Interpretacija koagulograma prikazuje hitrost ali patologijo sistema koagulacije krvi. Najresnejši zapleti nosečnosti - venska tromboza, preeklampsija, trombofilija in nekateri drugi se pravočasno prepoznajo po koagulogramu. Pri nosečnicah je tveganje za vensko trombozo 5-krat večje kot pri ne-nosečih ženskah, zato je treba koaglogram meriti med nosečnostjo več kot enkrat!

Koagulacijski sistem (koagulacija) je nujna krvna služba, deluje v trenutku krvavitve ob rojstvu otroka in za to ni cene, je pa grozljiva grožnja, če začne delovati v telesu nosečnice pred rokom! Preberite več o normalnem koagulogramu, kraljici Kleopatri in Elena Proklova.

Med nosečnostjo se spreminjajo koagulacija, v začetku in sredi nosečnosti, mehanizmi finega uravnavanja za oskrbo dveh organizmov, dva telesa, kri teče prosto, prosto drsi po najtanjših plovilih, prosto preide v najbolj odmaknjene vogale dveh teles, med delom, nasprotno, zapre. krvavitvenih žil zaradi nastajanja krvnih strdkov. Krvni strdki so dobri v trenutku krvavitve in zelo slabi, če ni krvavitve.

Koagulacijska funkcija krvi med normalnimi spremembami v nosečnosti se povečuje. To je naravno, saj obstaja še dodaten krog krvnega obtoka, ki zagotavlja prehrano zarodka in prekrvavitev maternice. Telo bodoče matere se pripravlja na morebitno izgubo krvi med porodom. Krvni test za strjevanje krvi pri nosečnicah se izvede trikrat in pogosteje v primeru spremenjenih parametrov.

Koagulogram omogoča ocenjevanje vseh faz koagulacije krvi, ne le za nosečnice, ampak tudi za vse druge bolnike. Vse pomembne nepravilnosti kažejo na patološki potek in celo na tveganje za splav v različnih časih. Hemostaza je sposobnost telesa, da ohrani kakovostno in kvantitativno sestavo krvi. Pri normalni hemostazi poteka nosečnost brez odstopanja. Ob povečanem strjevanju krvi obstaja določeno tveganje za krvne žile v posteljici. Oblikovanje najmanjših krvnih strdkov v placenti je eden glavnih vzrokov za fetalno hipoksijo. Tudi krvni strdki se lahko tvorijo v velikih žilah materinega telesa. Obstaja možnost odcepitve placente in obilno krvavitev z možnostjo razvoja zelo nevarnega zapleta - sindroma DIC. Diseminiran sindrom intravaskularne koagulacije. Ta sindrom se razvije pri močnih krvavitvah, za katerega je značilno dejstvo, da harmoničen koagulacijski sistem preneha delovati kot enoten sistem, obstaja motnja, neravnovesje v koagulaciji krvi in ​​vse to se na žalost konča - z več organskimi odpovedmi.

Ključni kazalniki

Kazalci koagulacije so številni. Zdaj je mogoče določiti različne koagulacijske faktorje, ki so številni. Vendar pa obstajajo osnovni, ki lahko veliko povejo o tem, kako poteka nosečnost in kaj se je treba bati.

Glede na laboratorij se izvede ali razširi skrajšana analiza koagulograma. Zmanjšani koagulogram vsebuje indikatorje FIBRINOGEN, APTTV, PROTROMBIN in druge kazalnike, ki so lahko opredeljeni v razširjenem koagulogramu.

Dekodiranje koagulograma

Fibrinogen

Fibrinogen - ta beljakovina je predhodnica fibrina. Stopnje za neroje so okoli 2,0 - 4,0 g / l. Njena povišana raven pri ne-nosečih ženskah kaže, da obstaja vnetje ali nekroza. Od 13-14 tednov se normalni fibrinogen pred porodom dvigne in doseže 6 g / l.

• nebreječe 2,3 - 5 g / l;
• v prvem trimesečju 2,4 - 5,1 g / l;
• v drugem trimesečju 2,9- 5,4 g / l;
• v tretjem trimesečju 3,7 - 6,2 g / l;

APTTV

APTT je čas koagulacije ali aktiviran delni čas strjevanja krvi, običajno pri neplodnih ženskah je 24-35 s in je odvisen od številnih dejavnikov. APTTV se v primeru nesreče v telesu spremeni v sekundah in se uporablja predvsem za raziskovanje nepojasnjene krvavitve ali kršitev določenih lastnosti krvi. Ta test lahko uporabite kot pomoč zdravniku pri oceni resnosti stanja v primeru dolgotrajne krvavitve.

APTT pri nosečnicah je običajno lahko manjša od 24. Ker se približujemo dostavi, lahko pride do zmanjšanja APTT na 18-20, saj se telo pripravlja na izgubo krvi in ​​se poveča količina fibrinogena. Krajši APTTV signalizira grožnjo motorju.

Povečanje APTT kaže, da se kri ne koagulira pravilno, hipokagulacija. Za to obstaja veliko razlogov in to je vedno patologija, na primer v krvi primanjkuje faktorjev koagulacije.

Primer bolezni s pomanjkanjem faktorja koagulacije je hemofilija, kot so nekoč govorili, kraljeva bolezen. Ženske s klasično hemofilijo ne zbolijo, njihovi sinovi pa so bolni. Preberite o strjevanju krvi pri otrocih.

Slavni nosilec gena za hemofilijo je bila kraljica Viktorija, ni bila bolna, ampak je ta gen prepustila otroku, vojvodi Leopoldu. Nato je njen gen dobil ruskega Tsarevicha Alekseja Nikolayevicha. Tudi če nihče v družini nima težav s koagulacijo, se lahko novorojenček rodi že bolan. Približno ena tretjina otrok s pozitivnim testom hemofilije nima sorodnikov s to boleznijo. Oglejte si video na koncu članka.

Ta pregled je potreben pred operacijo, da bi ugotovili, ali je ženska izpostavljena visokemu tveganju za nenadzorovano krvavitev.

Protrombin določimo kot odstotek v primerjavi s kontrolnim vzorcem plazme. Običajno 80-140%.

Trombinski čas
Ta indikator označuje končno fazo koagulacije: nastajanje fibrinogena iz fibrina. Za ta postopek je potreben trombin.

Trombinski čas označuje plazemske lastnosti in njegovo koagulacijsko sposobnost. Zdravniki običajno predpišejo ta test, da ocenijo, kako dobro delujejo zdravila za korekcijo strjevanja krvi ali kako preveriti strjevanje med nosečnostjo. Bolezni jeter, hemofilija in druge motnje strjevanja krvi lahko kažejo nenormalen trombinski čas. Opredelitev tega indikatorja se uporablja za ugotavljanje nenormalnih funkcij jeter pri proizvodnji fibrinogena.

Normalno območje

• pri ne-nosečih ženskah: 12,7 do 15,4 sekunde;
• 1. trimesečje nosečnosti: 9,7 do 13,5 sekund;
• 2 trimester: 9,5 do 13,4 sekunde;
• 3 trimester: 9,6 do 12,9 sekund;

Zvišanje protrombinskega časa lahko pomeni nevarnost krvavitve ali nastanek hematomov. Ta test kaže pomanjkanje vitamina K, protrombina in drugih elementov v krvi.

Indeks protrombina odraža hitrost nekaterih koagulacijskih enot in se izračuna na podlagi protrombinskega časa. Ne sme preseči: 70-140. Odstopanja od normalnih vrednosti opozarjajo na prekinitev placente.

Preostale kazalnike koagulograma predpiše zdravnik glede na indikacije. Vsi laboratoriji ne izdelujejo razširjenega koagulograma.

Razširjeni koagulogram

Lupus antikoagulant je SOS signal!
Lupus antikoagulant - ta indikator za nosečnico mora biti nič "0". Ta antigen ne sme biti v krvi zdrave nosečnice. Značilen je za prisotnost protiteles (IgM in IgG) za zunanjo lupino celic trombocitov. S tem se poveča APTT. Takšna protitelesa se pojavijo, če se pojavijo avtoimunske bolezni ali preeklampsija - toksikoza v drugi polovici nosečnosti. Ko se te bolezni pojavijo tromboza velikih in malih plovil. Nosečnost, ki se nadaljuje s takšno patologijo, se v večini primerov konča s samouganizacijo, srčnim infarktom, ablacijo posteljice, smrtjo ploda.

Antitrombin III - norma: 72 - 116%. Ta proteinski T sistem je zaviralec trombina ali faktor v krvnem sistemu. Zavira določene procese tvorbe krvnih strdkov. Njegovo zmanjšanje lahko povzroči trombozo.

• Brez nosečnosti - 101,5 ± 12,7,
• 10 tednov - 101,4 ± 10,3,
• 20 tednov - 104,2 ± 12,5,
• 30 - 36 tednov - 102,8 ± 13,5

D-dimer - normalno: manj kot 248 ng / ml.

To je beljakovina, ki se pojavi po razgradnji fibrina. D-dimer se z nosečnostjo povečuje in doseže najvišje vrednosti za obdobje poroda. Nenormalne, visoke stopnje D-dimera so značilne za ženske s preeklampsijo in med nosečnostjo, ki jo spremlja sladkorna bolezen ali bolezen ledvic.

• D-dimer lahko določite v mg / ml:
• pri ne-nosečih ženskah je ta stopnja 0,24–0,5;
• 13 - 14 tednov - norma - 0,75;
• 20 tednov - 1; 21 40 tednov do 1,5.

Trombociti so rdeče krvne celice, brez katerih je hemostaza nemogoča. Norma trombocitov - 150-400 tisoč / µl zunaj nosečnosti.

Nosečnice imajo lastno stopnjo trombocitov! Do 130 tisoč / μl - norma - rahlo zmanjšanje njihovega števila med nezapleteno nosečnostjo. Huda trombocitopenija (zelo malo trombocitov) v stiski - grožnja za ICE.

Na internetu je veliko napačnih mnenj o koagulogramu nosečnic. Dešifriranje mora opraviti le ginekolog, ki se ukvarja z porodom, ali laboratorijski tehnik, ki dela v kliniki za ženske. Med nosečnostjo, svojo stopnjo, razlikuje od norme za ne-nosečnice! KATEGORNO NE uporabljajte nasvetov mumij na forumih, da bi dešifrirali tako kompleksno študijo.

Lasje stojijo na koncu, ko preberete, kakšne grozne odločitve sprejemajo bodoče mame po dešifriranju analize vseh svetlih ne-medicinskih umov interneta. Pijte zdravila, zastrupite sebe in svojega bodočega otroka!

Zakaj in ko se med nosečnostjo predpisuje koagulogram

Mnoge nosečnice ne vedo, kaj je koagulogram (ali hemostaziogram) in ne želijo opraviti tako pomembne analize. To je samo rutinski test koagulacije krvi.

Periodična izvedba te analize nam omogoča, da pravočasno opazimo zdravstvene težave, da začnemo zdraviti patologije v fazi, ko bodo terapevtski ukrepi najbolj učinkoviti.

Kakšno analizo

Eden najpomembnejših kazalnikov zdravja ljudi je stanje obtočnega sistema. V obdobju prenašanja otroka mora biti njegovo delovanje predmet pozornosti.

Koagulogram med nosečnostjo pomaga odkriti kakršnokoli motnjo hemostaze. On je tisti, ki je odgovoren za to, da kri ostane v tekočem stanju, in ko pride do krvavitve, se hitro koagulira.

Nevarnost povečane ali zmanjšane koagulacije je, da se kršitev ne kaže v začetnih fazah. Vendar pa je med porodom lahko zelo nevarno za zdravje.

Pomen te raziskave

Med nosečnostjo se sistem homeostaze nekoliko spremeni. To prestrukturiranje je povsem naravno. Povezan je s pojavom v telesu drugega mesta krvnega obtoka (uteroplacental).

Telo se pripravlja na spremembo količine krožeče krvi in ​​njeno morebitno izgubo med porodom.

Odstopanja od fizioloških parametrov strjevanja krvi v obdobju brejosti je treba opaziti pravočasno, da jih lahko zdravimo. Priporočljivo je, da se opravi pregled in načrtovanje nosečnosti.

Vrste analiz

Koagulogram je približen in razširjen. Prva vrsta analize lahko zazna prisotnost hemostatskih motenj. Razširjeni koagulogram določa vzrok kršitve. To je zelo pomembno za diferencialno diagnozo patologij sistema strjevanja krvi.

Pri dešifriranju rezultatov se pojavi celovita ocena vseh nepravilnosti v telesu.

Kdaj in kdo mora biti testiran

Praviloma se kri za koagulogram preda 1 čas v vsakem trimesečju. V skladu s pričevanjem to storite pogosteje. To so države:

• krčne žile in s tem povezane žilne spremembe;
• bolezni jeter;
• pljučne, žilne in imunske bolezni;
• stanje po operaciji.

Bolniki z negativnim Rh faktorjem so v posebni skupini tveganja. Med nosečnostjo ženski imunski sistem začne odstranjevati lastna protitelesa. Enako velja za osebe, ki so nagnjene k večjemu strjevanju.

V takih primerih se dodelijo nenačrtovani rezultati koagulograma:

• povečanje tonusa maternice;
• tlačni sunki;
• prisotnosti splavov in prezgodnjih rojstev v zgodovini.

Kaj pomenijo indikatorji analize?

Ta raziskava vključuje 8 kazalnikov. Omogoča odkrivanje tudi majhnih odstopanj od norme. Ta analiza prikazuje naslednje parametre:

1. Fibrinogen. To je protein, odgovoren za normalno koagulacijo. Pri nosečnicah je količina fibrinogena nekoliko večja od normalne. Še večji presežek pomeni, da je ženska nagnjena k trombozi. V toksikozi opazimo zmanjšanje količine beljakovin.
2. Aktiviran delni tromboplastinski čas. V tem obdobju pride do koagulacije krvi. Pri nosečnicah se rahlo zmanjša.
3. Trombinsko obdobje je trajanje končne faze procesa strjevanja. Pri nosečnicah traja nekoliko dlje zaradi povišanih koncentracij fibrinogena v krvi.
4. Protrombin Je beljakovina, ki sodeluje pri tvorbi krvnih strdkov.
5. D-dimer je odgovoren za normalno tvorbo tromba. Med nošenjem otroka se njegova stopnja postopoma povečuje.
6. Antitrombin-3 je beljakovina, ki pomaga upočasniti strjevanje krvi. Zmanjšanje njegove ravni pomeni tveganje za nastanek krvnih strdkov.
7. Specifična protitelesa lahko zaznajo prisotnost lupusnega antikoagulanta pri ljudeh. V normo tega kazalnika ne bi smelo biti sploh.
8. Trombociti so celice, ki se razvijejo v celicah kostnega mozga. Pri nosečnicah se njihovo število nekoliko zmanjša. Izrazita sprememba tega kazalca kaže na motnjo v krvi.
9. DIC sindrom. Zaradi intenzivnega delovanja sistema koagulacije krvi pri nosečnicah se lahko pojavi razvoj ablacije placente, vnetja endometrija in fetalne embolije.
10. Čas rekalcifikacije kaže splošne značilnosti procesa strjevanja.
11. Toleranca krvne plazme na heparin. Če se zniža, ima nosečnica visoko tveganje za srčno popuščanje, maligni tumor.

Sprememba vsaj enega indikatorja koagulograma med nosečnostjo do tedna ni mogoče prezreti.

Kako se pripraviti na analizo

Skrbna priprava na analizo - pomemben pogoj za doseganje točnih rezultatov. Pred jemanjem krvi se morate odreči vsaj 8 ur hrane. Pred pregledom je dovoljeno piti čisto negazirano vodo.

Pred začetkom postopka je treba zdravnika opozoriti na sprejeta zdravila, ki lahko spremenijo rezultate. Bolnik mora ostati miren, ne panike, stres. Pomembno je odpraviti fizični stres.

Kako je postopek

Kri je pridobljena iz prsta ali vene. Mesto punkcije je temeljito razkuženo. Koža se preluknjava na najmanj travmatičen način, da se prepreči vstop tromboplastina v vzorec.

Da bi odpravili tveganje za vstop tromboplastina v kri, laboratorijski tehnik postavi kri v 2 epruveti in poda zadnjo analizo.

Pri jemanju krvi iz žile ne uporabljamo podveze. V epruveto, kamor se postavi, se doda poseben antikoagulant.

Med odvzemom krvi pacient ugotavlja nelagodje samo med punkcijo kože in prodiranjem igle.

Kazalci koagulograma so odvisni od trimesečja nosečnosti

Med porodom se žensko telo prilagodi novim pogojem. Ta proces prikazuje rezultate koagulograma za trimesečje nosečnosti. Najbolj priročno jih je predstaviti v obliki tabele norm.

Koagulogramske norme med nosečnostjo v trimesečju in interpretacija analiznih indikatorjev

Takoj, ko ženska zanosi, postane njeno življenje drugačno. Organizem je obnovljen, pripravljen na rast ploda, fiziologija se spreminja, pojavlja se popolnoma nov pogled na življenje, čustveno stanje se spreminja.

Še ena pomembna točka je upoštevanje v predporodni kliniki in neskončno testiranje, vključno s koagulogramom, ki močno otežuje življenje med nosečnostjo.

Kakšno analizo je, kako pogosto in za kaj - razmislite spodaj.

Kaj je koagulogram?

Koagulogram (test strjevanja krvi) je pogost krvni test, ki pomaga raziskati njegovo sposobnost strjevanja: ali obstajajo kakršnekoli kršitve v obliki povečane ali zmanjšane koagulacije.

To se opravi brez izjeme, saj se uporablja za preučevanje sistema hemostaze, prav tako določa nagnjenost organizma bodoče matere do krvnih strdkov in krvavitev, ki vplivajo na patološki razvoj otroka, kompleksen ali prezgodnji porod, spontani splav in druge motnje. Zagotavljanje rezultatov sistema hemostaze v grafični obliki se imenuje tudi hemostaziogram.

Pri analizi koagulograma preverite glavne in dodatne kazalnike koagulacije (prikazane v spodnji tabeli).

Kršitve pri predpisovanju razširjenega koagulograma

• Krčne žile
• Večplodna nosečnost
• Spontani splav,
• Patologija jeter
• Intrauterina smrt zarodka zadnjič
• Kršitve srčno-žilnega sistema,
• Genetska patologija krvi,
• Stanje po operaciji,
• Kompleksna oblika toksikoze,
• Škodljive navade ženske v položaju
• Patologija sečil in endokrinih sistemov,
• Gestoza in placentna insuficienca.

Koagulogramska norma med nosečnostjo

Analiza koagulacije je pomembna diagnostika za normalno nosečnost. Kazalniki normalnega koagulograma za nosečnice so predstavljeni v spodnji tabeli.

P / n Koagulogramska norma med tabelo nosečnosti

V tabeli s koagulogramom bodo normalne vrednosti kazalnikov v skladu z rezultati laboratorijske analize strjevanja rezultat izokagulacije.

Izokagulacija je definicija, ki pomeni, da je stanje koagulacijskega sistema normalno, zato se ponavadi pojavi nosečnost, zato ni treba skrbeti.

Če se gestoza ali druga nenormalna nosečnost izkaže za resnično, se zgostitev pojavi z okvarami, kar pomeni, da morate takoj začeti z zdravljenjem ali se lahko razvije sindrom intravaskularne diseminirane koagulacije (DIC).

Ta sindrom se pojavlja v fazah.

• Hiperkoagulacija je prva faza, pri kateri nastajajo številni krvni strdki, ki vplivajo na normalno žilno pot med materjo in plodom.
• Hipokagulacija je druga faza, ko se krvni strdki uničijo z oslabitvijo dejavnikov, ki povzročajo strjevanje krvi.
• Acoagulacija je zadnja faza, pri kateri se zgodi krvna koagulacija, krvavitev iz maternice postane nevarna za življenje matere in otroka.

Toda ne pozabite, če so celo rezultati analize daleč od norme, koagulogram pa je bil narejen pravočasno, zdravljenje pa se izvede nemudoma, potem se lahko odpravijo številna tveganja.

Potreba in pogostnost testiranja za strjevanje med nosečnostjo

Za nosečnice je koagulogram zelo pomembna analiza. Z njegovo pomočjo spremljamo ravnotežje koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov.

• Pomanjkanje takšnega ravnovesja ima, kot je navedeno zgoraj, posledice za bodočo mater in plod, zdravje.
• Neravnovesje v smeri antikoagulantnega sistema lahko povzroči metroagijo, ablacijo posteljice, izgubo krvi med porodom in po njej pri ženski, ki je v rokah, in v smeri koagulacije - zgosti krvno tkivo in trombi. V tem primeru otrok, ki prejema kisik izključno iz placente, doživlja kisikovo lakoto, razvije hipoksijo, lahko se razvijejo možganske patologije, ženska trpi bolečine v nogah in razvije krvne strdke, lahko povzroči tudi srčni napad, možgansko kap ali spontani splav.

Postopek za analizo je naslednji: bolje je stradati pred jemanjem krvi, to je, da opravimo analizo na prazen želodec. Kri se odvzame iz vene na ovinku komolca, zdravnik pa dešifrira rezultat hemostaziograma.

Pri normalnih kazalnikih se diagnoza načrtuje trikrat:

• Med registracijo nosečnice (običajno je 1 trimester),
• V drugem trimesečju,
• Teden ali dva pred rojstvom, kar je še posebej pomembno za ženske, ki se pripravljajo na porod s carskim rezom.

V primeru zapletov ali nenormalne nosečnosti se homeostaza preveri veliko pogosteje, da se ustrezno odzove in predpiše učinkovito zdravljenje.

Indikatorji norme za žensko v tem obdobju v povezavi s spremembami v fiziologiji so nekoliko drugačni od tistih pred spočetjem, saj žensko telo spremeni drug krvni obtok skozi uteroplacentalno-fetalni pretok krvi (zavarovanje pred znatno izgubo krvi). Zato lahko le zdravnik, ki vodi račun, diagnosticira rezultate koagulograma.

Hemostaziogram indikatorjev med nosečnostjo in interpretacija rezultatov

Kaj določajo kazalnike strjevanja:

Fibrinogen je posebna beljakovina, ki je glavna sestavina krvnega strdka, ki jo pri zdravi osebi proizvajajo jetra in se porazdeli z gibanjem krvi skozi vse krvne žile. Če je v posodi poškodovano mesto, postane ta beljakovina netopna fibrina, ki postane glavna sestavina tromba, ki zamaši poškodbo posode in tako ustavi odtok tekočine iz nje. Tak tromb z normalnim številom elementov bo obstajal na mestu lezije, dokler se rana popolnoma ne zaceli.

V primeru pomanjkanja faktorjev 1 in 2 lahko povzročimo metroragijo, in če so presežni, se pojavijo nezdravi krvni strdki - tisti, ki izstopijo in se sprehajajo po žilah, kar ovira prosto žilno pot.

Hitrost fibrinogena se meri v mg / dL ali g / l, pri čemer g / l zapusti mg / dL * 0,555 / 100. Do konca obdobja pred rojstvom se vrednost rahlo poveča. Njegova nižja vrednost ne sme pasti na koagulogram za 0,5 g / l, ker je zelo nevarna za zdravje.

Povečanje beljakovin lahko povzroči:

• Vnetne bolezni,
• Presnova beljakovin,
• Kirurški poseg pred vzorčenjem za diagnozo, t
• Kožne spremembe zaradi visoke temperature (opekline)
• Povečan estrogen
• Majhno število hormonov, ki jih mora proizvajati ščitnica.

Kritična redukcija fibrinogena (pod 0,5 g / l) je nevarna:

• Razvoj DIC,
• Pomanjkanje vitaminov C in B12,
• Okvara srca ali jeter,
• Porodni zapleti
• Akutna promielocitna levkemija.

Zahteva trombolitično zdravljenje.

Trombinski čas je obdobje, v katerem se plazma združuje s trombinom, da se ustvari krvni strdek.

APTTV je časovno obdobje za ustvarjanje krvnega strdka, ki se uporablja za preverjanje delovanja koagulacijskega sistema in ustreznosti plazemskih faktorjev v krvi.

Raztezek časovnega intervala označuje prisotnost nosečnice:

• DIC 2. ali 3. stopnje
• Hemofilija A, B, C,
• Pospešena proizvodnja protiteles proti fosfolipidom.

Skrajšana vrzel lahko povzroči:

• 1. stopnja DIC,
• Tromboza
• Poškodba vene med vzorčenjem.

Protrombin (faktor 2) je kompleksen protein, eden glavnih dejavnikov homeostaze, ki določa kakovost strjevanja krvi, ki ga proizvajajo jetra s pomočjo vitamina K.

Glede na koagulogram je njegovo povečanje nevarno:

• Krvni strdki
• Poškodbe srčne mišice
• Tromboembolični sindrom.

Zmanjšanje protrombina govori o:

• Nizko število fibrinogena v krvi in ​​razvoj ipofibrinogenemije,
• Nizka vsebnost vitamina K pri otrocih se kaže kot hemoragična diateza,
• Pomanjkanje protrombina, ki povzroča metroragijo.

Protrombin se prav tako poveča in zmanjša, ker ženska vzame zdravilo, ki upočasni ali poveča delovanje kumarina.

INR (protrombinski čas) je čas, ko nastane trombinski strdek, ko Ca in tkivni faktorji vstopijo v kri.

Lupus antikoagulanti so anti-fosfolipidna protitelesa Ig razreda M, G, ki so v primeru patoloških sprememb imunskega sistema proizvedena tako, da motijo ​​tesnost membran trombocitov. Njegova prisotnost je nevarna z zapletom in spontanim splavom.

Topni monomerni kompleks (FDMK) je vmesna poraba, ki se pojavi kot posledica delitve fibrinskih grudic, ki jih je zaradi njihove zgodnje izločitve iz plazme zelo težko določiti. Dovoljeno je povečati normo Rfmk v drugem trimesečju do konca obdobja

Antitrombin III je beljakovina, katere glavna naloga je preprečiti hemostazo in strdke.

D-dimer je obdobje tvorbe krvnega strdka in cepitve fibrina. To število se med nosečnostjo postopoma povečuje.

Sklepi

Hemostasiogram je zelo pomemben tako za življenje kot za zdravje nosečnice z njenim nerojenim otrokom. In če je koagulogram normalen, potem se nič ne skrbi, torej ni nevarnosti za zdravje matere in zarodka. Če pa so podatki zunaj normalnih vrednosti, se morate za nasvet čim prej posvetovati z zdravnikom.

Glavna stvar je, da ne panike, ampak da gredo skozi vse preglede, ki jih predpiše zdravnik, da bi popravili zdravljenje, če je potrebno, da bi dobili dobre rezultate.