logo

Kalkulator očistka kreatinina

Najlepša hvala za vaše delo. Izkazalo se je, da je zelo koristen in večnamenski kalkulator. Mogoče obstaja različica za Android? Uporaba spletnega mesta v vsakodnevnem delu ni vedno primerna.

Dober dan!
Lahko pojasnite naslednjo točko:
V teku (v svetu in v naši državi) 2 metode - Jaffe in encimske, razlika v vrednosti 10-15 enot. Rezultati za kalkulatorje so tudi naravni. Metoda v nobenem kalkulatorju ne omenja ali prilagaja. Komentirajte, če je mogoče.

Zelo sem hvaležen za ta kalkulator. Izračunal sem jo in se malo pomiril, ker sem zdaj v zeleni coni in upam, da bom tam ostal čim dlje. Še naprej se bomo spopadali s hipertenzijo.

Povej mi o Schwarzovi formuli, imam scf 83 in več kot 120 za druge formule, kar pomeni

Kalkulator očistka kreatinina

Ocenite delovanje ledvic s pomočjo treh formul.

1. CKD-EPI (Epidemiology Collapse) - nova formula za ocenjevanje GFR (glej Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid in drugi, "Nova enačba za oceno stopnje glomerularne filtracije", Ann Intern Med. 2009 maj 5; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikacija prehrane pri študiji ledvične bolezni) - priporočena formula za oceno GFR (glej Levey AS, Greene T, Kusek J in Beck G.) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A (Nephron.org)

3. Cockroft-Gault je formula za ocenjevanje očistka kreatinina (glej Cockcroft DW, Gault MH., "Napovedovanje očistka kreatinina iz serumskega kreatinina." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Očistek kreatinina

Očistek endogenega kreatinina je pokazatelj učinkovitosti ledvic pri čiščenju krvi iz kreatinina in izločanju v urinu, ta test pa kaže na sposobnost ledvic pri čiščenju pred škodljivimi snovmi.

Očistek kreatinina je količina krvne plazme, ki se očisti kreatinina 1 minuto pri prehodu skozi ledvice. Zmanjšan očistek kreatinina kaže na poškodbo ledvic.

Kalkulator za oceno očistka kreatinina

Formula za določanje očistka kreatinina

Formule Cockcroft-Gault:
[alert style = "info"]
Za moške: ClCr = ((140-letna) * teža) / (72 * Krpl)
Za ženske: ClCr = (((140-letni) * teža) / (72 * KrPL)) * 0,85,
kjer

  • KlKr - očistek kreatinina, ml / min
  • teža - telesna teža, kg
  • Krpl - kreatinin v plazmi, mg / dL

Formule za Jelliffe:
[alert style = "info"]
Za moške: ClCr = (98-0.8 * (starost 20)) / KrPL
Za ženske: ClCr = ((98-0,8 * (starost-20)) / KrPL) * 0,90,
kjer

  • KlKr - očistek kreatinina, ml / min / 1,73 m2
  • Krpl - kreatinin v plazmi mg / dL

BUZ UR "URC AIDS in IZ"

Kalkulator SKF - izračun

Kalkulator hitrosti glomerularne filtracije (GFR), očistka kreatinina in indeksa telesne mase (ITM)

Ocenite delovanje ledvic s pomočjo treh formul.

1. CKD-EPI (Epidemiology Collapse) - nova formula za ocenjevanje GFR (glej Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid in drugi, "Nova enačba za oceno stopnje glomerularne filtracije", Ann Intern Med. 2009 maj 5; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikacija prehrane pri študiji ledvične bolezni) - priporočena formula za oceno GFR (glej Levey AS, Greene T, Kusek J in Beck G.) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.

3. Cockroft-Gault je formula za ocenjevanje očistka kreatinina (glej Cockcroft DW, Gault MH., "Napovedovanje očistka kreatinina iz serumskega kreatinina." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Kalkulator očistka kreatinina

Kreatinin je stranski produkt, ki se sprosti med proizvodnjo energije v mišicah. Ta stranski proizvod se izloči iz telesa skozi ledvice in izstopi z urinom. Ta proces se imenuje očistek kreatinina. To je diagnostični test urina za delovanje ledvic. Visoka raven kreatinina v telesu povzroča hudo poškodbo ledvic. Za pravilno delovanje ledvic mora biti kreatininski očistek normalen. Na tem kalkulatorju lahko očistek kreatinina na minuto izračunamo tako, da vnesemo maso, starost in raven kreatinina v plazmi.

Kreatinin je stranski produkt, ki se sprosti med proizvodnjo energije v mišicah. Ta stranski proizvod se izloči iz telesa skozi ledvice in izstopi z urinom. Ta proces se imenuje očistek kreatinina. To je diagnostični test urina za delovanje ledvic. Visoka raven kreatinina v telesu povzroča hudo poškodbo ledvic. Za pravilno delovanje ledvic mora biti kreatininski očistek normalen. Na tem kalkulatorju lahko očistek kreatinina na minuto izračunamo tako, da vnesemo maso, starost in raven kreatinina v plazmi.

Kalkulator hitrosti glomerularne filtracije, očistka kreatinina in indeksa telesne mase

1. CKD-EPI (sodelovanje pri epidemiologiji kronične bolezni ledvic) - nova formula za ocenjevanje GFR (glej Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid in drugi, "Nova enačba za oceno stopnje glomerularne filtracije", Ann Intern Med. 2009 maj 5; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikacija prehrane pri študiji ledvične bolezni) - priporočena formula za ocenjevanje GFR (glej Levey AS, Greene T, Kusek J in Beck G. "Poenostavljena enačba za serumski kreatinin" (povzetek) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.

3. Cockroft-Gault je formula za ocenjevanje očistka kreatinina (glej Cockcroft DW, Gault MH., "Napovedovanje očistka kreatinina iz serumskega kreatinina." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Ocena očistka kreatinina v zdravilu Cockcroft - Gault

Prav tako vam lahko pomaga:

O tem kalkulatorju

* Ta kalkulator vam omogoča, da ocenite cretinininsko metodo očistka Cockcroft DW, Gault MH

Formula

Očistek kreatinina po formuli Cockcroft-Gault = (140-starost) * (teža v kilogramih) * (0,85, če je spol ženska) / (72 * kreatinin mg / dL)

V Združenih državah se kreatinin običajno meri v mg / dl, v Kanadi in Evropi pa v μmol / l. 1 mg / dL kreatinina je 88,4 µmol / L

Zato se v formuli uporabi korekcijski faktor: raven kreatinina se deli z 0,0884 in pomnoži s 1000.

Razlaga

Dodatne informacije

Formula omogoča razumno oceno očistka kreatinina, razen v primerih, ko:

  • Hitro se spreminja raven kreatinina v plazmi (dvig in padec).
  • Bolnik je bistveno izčrpan.

V teh primerih je treba narediti naslednje predpostavke:

  • V primeru hitrega zvišanja ravni kreatinina v plazmi (tj. Več kot 44,2-61,88 mol / l na dan) je najbolje, da ocenjujemo, da očistek kreatinina ne presega 10 ml / min.
  • Pri izčrpanih bolnikih se lahko domneva, da bo dejanski očistek nižji od ocene, vendar njegove točne vrednosti ni mogoče določiti.

Z uporabo formule za izračun je treba upoštevati, da je dobljena vrednost očistka kreatinina ocena in se lahko razlikuje od dejanskega v večji ali manjši smeri, zato je treba oceno upoštevati le v povezavi z drugimi dejavniki, ki so bili ugotovljeni med pregledom bolnika. Odločitve o zdravljenju z zdravili in odmerki morajo temeljiti na oceni klinične slike.

Znatne spremembe v ravni kreatinina so lahko tudi posledica drugih dejavnikov (dehidracija, uporaba nefrotoksičnih zdravil, prekomerna proizvodnja kreatinina zaradi poškodb ali prekomerne vadbe ali zmanjšana proizvodnja pri bolezni ledvic ali izčrpanosti).

Pri oceni očistka kreatinina pri:

  • Starejši (nad 90 let)
  • Bolniki s podhranjenostjo (manj kot idealni)
  • Bolniki po presaditvi jeter

Opomba: Uporaba dejanske telesne mase pri bolnikih z debelostjo (in morda tudi bolniki z ascitesom) za izračun očistka lahko povzroči, da je očistek kreatinina veliko večji od njegove dejanske vrednosti.

Nekateri strokovnjaki v takih primerih raje uporabljajo takšen kazalnik kot "popravljena telesna masa" (lahko jo izračunamo na primer z naslednjo formulo: idealna telesna teža + 0,4 * [povprečna teža - idealna telesna teža]).

To še posebej velja v primerih, ko je za izračun odmerkov antibiotikov potrebna ocena očistka kreatinina.

Hitrost glomerularne filtracije

Hitrost glomerularne filtracije (GFR) je količina krvi, ki jo ledvica čisti določen čas. GFR je glavni kazalnik za oceno delovanja ledvic in stopnje ledvične odpovedi. Hitrost glomerularne filtracije je določena s hitrostjo čiščenja krvi (očistka) iz nekaterih snovi, ki se izločajo preko ledvic, ki niso izpostavljene izločanju in reabsorpciji v tubulih (najpogosteje so kreatinin, inulin, sečnina).

Glede na to, da gre za precej težavno metodo, se v klinični praksi GFR izračuna po posebnih formulah, ki temeljijo na koncentraciji kreatinina v krvi ter nekaterih anatomskih in fizioloških parametrih (višina, teža, starost). Olajša izračun uporabe posebnih kalkulatorjev. Glavne uporabljene metode so Cockroft-Gaultova formula, MDRD in CKD-EPI enačba. Za izračun GFR pri otrocih se uporablja formula Schwarz in Kunnahan-Barrath.

Kako izračunati očistek kreatinina

Kalkulator za hitrost glomerularne filtracije: Cockroft-Gaultova formula, MDRD, CKD-EPI, Schwartz

Univerzalni kalkulator za izračun hitrosti glomerularne filtracije in očistka kreatinina

Kalkulator sestavlja B.T. Bikbov. (boris.bikbov.ru). Pri pripravi kalkulatorja so bili uporabljeni naslednji viri: [1] Smernica KDIGO 2012 za klinično prakso za bolezni ledvic. Kidney International Supplement 2013; 3: 1–150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, et al. Nova enačba za oceno stopnje glomerularne filtracije. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S, et al. Uporaba standardiziranega seruma za dieto. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247–54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B. J., et al. V primerjavi s Schwartzovo formulo in novo generalizirano formulo. Kidney International 2013; 83: 524–30. [5] National Kidney Foundation. K / DOQI smernice klinične prakse za bolezen ledvic: ocena, klasifikacija in stratifikacija. Uradni list National Kidney Foundation 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. »K / DOCKI« se nanaša na izvor kronične odpovedi ledvic (O novem delu K / DOQI smernic za diagnozo, klasifikacijo in oceno resnosti kronične ledvične bolezni). Nefrologija in dializa. 2004. Vol 6, No 3. Od 204-220.

Postavite povezavo v ali druge

Kalkulator hitrosti glomerularne filtracije, očistka kreatinina in indeksa telesne mase

1. CKD-EPI (sodelovanje pri epidemiologiji kronične bolezni ledvic) - nova formula za ocenjevanje GFR (glej Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid in drugi, "Nova enačba za oceno stopnje glomerularne filtracije", Ann Intern Med. 2009 maj 5; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikacija prehrane pri študiji ledvične bolezni) - priporočena formula za ocenjevanje GFR (glej Levey AS, Greene T, Kusek J in Beck G. "Poenostavljena enačba za serumski kreatinin" (povzetek) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.

3. Cockroft-Gault je formula za ocenjevanje očistka kreatinina (glej Cockcroft DW, Gault MH., "Napovedovanje očistka kreatinina iz serumskega kreatinina." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Kalkulator očistka kreatinina

Kreatinin je ena od zadnjih povezav v procesu razgradnje beljakovin. V jetra se sintetizira njegov predhodnik - kreatin, ki nato vstopi v mišice skozi krvni obtok. Na nje je pritrjen ostanek fosforne kisline - kreatinin fosfat. Ta spojina ima veliko energije, ki jo daje med krčenjem mišic. V tem procesu se fosfatna skupina odcepi in kreatinin vstopi v krvni obtok in se izloči preko ledvic. Glede na zgoraj navedeno postane jasno, da je raven kreatinina v krvi odvisna od tega, koliko se sprosti in kako hitro se izloča skozi ledvice. Vrednosti kreatinina se najpogosteje merijo, da se oceni funkcionalno stanje ledvic. Raven te spojine je odvisna tudi od količine mišične mase, zato se podatki za moške in ženske razlikujejo. Normalna raven kreatinina je:

  • za moške 56-115 mikromolov na liter;
  • za ženske 52–96 mikromolov na liter.

Pri otrocih ima izločilni sistem svoje značilnosti, poleg tega imajo malo mišic, zato se številke razlikujejo:

  • otroci do enega leta starosti - 18-36 mikromolov na liter;
  • pri otrocih do 14. leta starosti 25-63 mikromolov na liter.

Kalkulator za oceno očistka kreatinina vam omogoča oceno, razen če:

  • Hitro se spreminja raven kreatinina v plazmi (dvig in padec).
  • Bolnik je bistveno izčrpan.

V teh primerih je treba narediti naslednje predpostavke:
V primeru hitrega zvišanja ravni kreatinina v plazmi (tj. Več kot 0,5-0,7 mg / dl na dan) je najbolje, da domnevamo, da očistek kreatinina ne presega 10 ml / min. Pri izčrpanih bolnikih se lahko domneva, da bo dejanski očistek manjši od ocene, vendar njegove točne vrednosti ni mogoče določiti.
Z uporabo formule za izračun je treba upoštevati, da je dobljena vrednost očistka kreatinina ocena in se lahko razlikuje od dejanske.

Pri oceni očistka kreatinina pri:

  • Starejši (nad 90 let)
  • Bolniki s podhranjenostjo (manj kot idealni)
  • Bolniki po presaditvi jeter

Uporaba dejanske telesne teže pri bolnikih z debelostjo (in morda tudi bolniki z ascitesom) za izračun očistka lahko povzroči bistveno višji ocistek kreatinina od njegove dejanske vrednosti. Nekateri strokovnjaki v takih primerih raje uporabijo takšen kazalnik kot »popravljena telesna masa« (izračuna se lahko na primer z naslednjo formulo: idealna telesna teža + 0,4 * [povprečna teža - idealna telesna teža]).

Formule Cockcroft-Gault:
Za moške: ClCr = ((140-letna) * teža) / (72 * Krpl)
Za ženske: ClCr = (((140-starost) * teža) / (72 * KrPL)) * 0,85,
KlKr - očistek kreatinina, ml / min
teža - telesna teža, kg
Krpl - kreatinin v plazmi, mg / dL

Formule za Jelliffe:
Za moške: ClCr = (98-0.8 * (starost 20)) / KrPL
Za ženske: KlKr = ((98-0,8 * (starost-20)) / Krpl) * 0,90, kjer
KlKr - očistek kreatinina, ml / min / 1,73 m2
Krpl - kreatinin v plazmi mg / dL