Značilnosti mikroinfarktacije: simptomi, diagnoza, zdravljenje in prognoza

Iz tega članka se boste naučili: kaj je mikroinfarktacija in kako se razlikuje od klasičnega srčnega napada. Vzroki, značilni simptomi. Zdravljenje in prognoza.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Poraz miokarda (srčne mišice) med srčnim infarktom je lahko drugačen. Mikro infarkt je majhen volumen mesta nekroze (nekroze) srčne mišice, ki je posledica nezadostne oskrbe s krvjo. Simptomi mikrofinanciranja so v marsičem podobni kliniki tipičnega (velikega, osrednjega) srčnega napada, vendar je nekoliko lažje, v nekaterih primerih pa je lahko asimptomatska.

Toda vsak srčni napad, tudi majhen, vedno predstavlja resno grožnjo zdravju in celo življenju bolnika. Zato znaki akutnega pomanjkanja krvnega miokarda vedno zahtevajo nujno preiskavo, v primeru potrditve diagnoze infarkta pa je obvezna hospitalizacija za bolnišnično zdravljenje in kasnejša dolgotrajna rehabilitacija.

Treba se je izogniti neresničnemu odnosu do diagnoze, saj predpona "mikro" pomeni le območje lezije, vendar ne kaže vedno enake "blage" stopnje bolezni. Središče nekroze je lahko lokalizirano na področju pomembnih struktur srčne mišice, vsak srčni napad pa je zelo nevaren in zahteva natančen pregled, zdravljenje s kardiologom in opazovanje.

Na splošno pa je potek mikrofirkcij veliko lažji, prognoza pa je razmeroma ugodna - po koncu zdravljenja in rehabilitacije se lahko bolnik vrne na delo in aktivni življenjski slog (ob upoštevanju določenih priporočil in majhnega števila omejitev).

Vzroki mikroinfarktacije

Mikrofarktacija se pojavi zaradi ishemije ali pomanjkanja pretoka krvi (v primerjavi z normo) na področju srčne mišice.

Ishemija se lahko razvije z:

blokada koronarne žile (ki potuje skozi miokard) s trombom ali aterosklerotičnim plakom;

akutni spazem koronarnih žil.

Dejavniki tveganja za ishemijo miokarda in pojav srčnega napada (majhnega in velikega žarišča):

Angina pektoris (oblika kronične ishemične bolezni srca), ki je že doživela miokardni infarkt.

Arterijska hipertenzija (visok krvni tlak).

Ateroskleroza in debelost, katere posledica je neravnovesje lipidov - povečanje koncentracije nasičenih maščobnih kislin v krvi in ​​pomanjkanje polinenasičenih (omega-3 in omega-6 maščobnih kislin). Z aterosklerozo in prekomerno telesno težo obstajajo tudi predpogoji za blokiranje lumna koronarne arterije z ločenim aterosklerotičnim plakom ali maščobnim embolusom (del prosto krožnega maščobnega tkiva).

Kajenje, vključno s pasivnim, pogosto povzroči krč koronarnih žil.

Moški spol (po 50 letih se poveča tudi verjetnost srčnega napada pri ženskah). Pri moških vseh starosti in ženskah po menopavzi hormonske lastnosti (nizka raven estrogena) povzročajo povečano strjevanje krvi in ​​tveganje za trombozo.

Nizka telesna pripravljenost in neaktivni življenjski slog.

Čustveni stres - lahko povzroči krč koronarnih žil.

Pomembna telesna aktivnost - lahko povzroči ločitev plaka, tromba ali maščobnega embolusa, poslabša krč koronarnih žil.

Nekatere kronične bolezni, kot je sladkorna bolezen, pri kateri trpi žilna stena.

Značilni simptomi

Glavni simptomi mikroinfarktacije se v večini primerov ne razlikujejo od simptomov velikega fokalnega infarkta. Resnost bolnikovega stanja, takojšnje in ločene posledice so določeni predvsem zaradi obsega poškodb srčne mišice.

Majhna fokalna nekroza miokarda se lahko pojavi v štirih različicah:

Boleča (tipična) oblika - simptomi so podobni napadu stenokardije: pekoča bolečina za prsnico ali v levi polovici prsnega koša, ki daje (seva) levo roko, ramo, pod levo lopatico, na vrat. Vendar, za razliko od angine, nitroglicerin ne more popolnoma ustaviti bolečine in pekoč občutek v prsih. V prihodnje se krvni tlak zmanjšuje, obstaja šibkost, "hladen" znoj.

Astmatična oblika - pojavlja se v obliki napada bronhialne astme, spremlja pa ga občutek pomanjkanja zraka, zasoplost, bolečina v srcu, zmerna ali odsotna.

Abdominalna oblika - s simptomi "akutnega trebuha": bolečine v trebuhu, pogosto nevzdržne in boleče, slabost, bruhanje, zaradi česar so bolniki pogosto pomotoma hospitalizirani v kirurškem ali gastroenterološkem oddelku.

Aritmična oblika, pri kateri se v ospredje pojavljajo motnje srčnega in srčnega prevajanja - v obliki prezgodnjih utripov srca, občutkov nepravilnega srčnega utripa.

Asimptomatska mikroinfarktacija

Simptomi mikroinfarktacije se lahko izrazijo zelo šibko (v obliki majhne, ​​kratkotrajne teže v prsih ali zasoplost) - ta bolezen se imenuje asimptomatska. Takšen potek bolezni je možen pri posameznikih z zmanjšanim pragom bolečine, kot tudi pri zelo majhni žarki poškodbe. Ampak, kljub dejstvu, da znaki mikroinfarktacije v tem primeru ne povzročajo anksioznosti pacienta, je lahko ta oblika bolj nevarna kot klinično izrazita - ker se bolnik ne zaveda svojih težav s srcem, kar pomeni, da ne gre k zdravniku in se ne zdravi.

Mikrofarktacija z asimptomatskim potekom se pogosto pojavi naključno, mesece in leta po njenem pojavljanju - z rutinskim zdravniškim pregledom ali EKG-om ob drugi priložnosti. Takšno »odkritje« bi moralo biti razlog za takojšen poziv kardiologu - za popoln pregled srčno-žilnega sistema in razvoj rehabilitacijskega programa za bolnika, ki bo preprečil ponovitev miokardne ishemije in drugih neprijetnih posledic. Ne pozabite, da je srčni napad, ki ste ga enkrat utrpeli, dramatično povečal tveganje za drugi srčni napad, ki je lahko za vas usoden.

Diagnostika

Glavna metoda za diagnosticiranje mikroinfarktov je elektrokardiografija (EKG).

Poleg tega se uporablja tudi biokemični krvni test (v njem določimo označevalce poškodb srčne mišice - kreatin fosfokinaze, troponina, laktat dehidrogenaze).

Ultrazvok srca (Dopplerjeva ehokardiografija) vam omogoča, da določite lokalizacijo in velikost nekroze.

Zdravljenje mikroinfarktacije

Če je mikroinfarktura potekala z značilnimi simptomi in je bila postavljena pravočasno (v akutni ali akutni fazi, to je v 2 urah do 10 dneh od njenega nastanka), je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici, po možnosti v kardiološkem oddelku, kjer obstajajo vsi pogoji za popolno zdravljenje. pregled in 24-urno opazovanje bolnika.

Z pojavom klasičnih znakov srčnega napada - v obliki pekočega občutka za prsnico, ki sega v levo roko - morate takoj poklicati rešilca, se uleči in vzeti nitroglicerinsko tableto pod jezikom, piti pa lahko tudi 1-2 tableti aspirina. Ko bo diagnoza potrjena, bo zdravnik predlagal bolnišnično zdravljenje in sprejel druge potrebne ukrepe (uvedba zdravila proti bolečinam, vključno z narkotiki, začetek trombolizne terapije, popravek krvnega tlaka, srčni ritem itd.).

Če najdete mikroinfarktne ​​simptome, je treba vzeti nitroglicerin in aspirin.

V bolnišnici nadaljujemo z uvajanjem zdravil proti bolečinam, nitroglicerinom, heparinom in streptokinazo (da bi raztopili krvne strdke in preprečili nastanek tromba), uporabimo druga zdravila po indikacijah.

Če je bil mikroinfarkt asimptomatski in je bil odkrit po naključju, morate nadaljevati s sanacijskimi ukrepi.

Rehabilitacija po mikroinfarktaciji

Rehabilitacija po miokardnem infarktu vam omogoča, da se izognete razvoju neželenih učinkov, pospešite obdobje okrevanja in pacientom vrnete aktivnost in učinkovitost.

Zdravljenje z drogami in zdravljenje osnovne bolezni, na podlagi katerih je nastal mikroinfarkt, ter preprečevanje zapletov zaradi drog - jemanje aspirina, dolgodelujočega nitroglicerina in drugih zdravil.

Regenerativni postopki - postopno povečevanje telesne aktivnosti s pomočjo fizikalne terapije s posebnimi vajami, masažo, fizioterapijo, psihoterapijo.

Pravilna prehrana z obogatitvijo prehrane z živili, bogatimi z vitamini, rastlinskimi vlakni, polinenasičenimi maščobnimi kislinami (ribe, zelenjava in sadje, rastlinsko olje). Hkrati je priporočljivo omejiti porabo ognjevzdržnih maščob (masla, masti, živalskih maščob) in soli.

Poučevanje bolnika o načinu dneva, počitek, tehnikah sprostitve in načinih za lajšanje stresa.

Posledice in prognoze

Mikrofarktacija s pravočasno diagnozo in popolno zdravljenje ima relativno ugodno prognozo. Posledica nekroze se ne obrne - po srčnem napadu ostane brazgotina na tkivu miokarda. Vendar pa uravnotežena prehrana, ustrezna medicinska terapija in odmerjena vadba pomagajo pacientu hitro preživeti obdobje okrevanja in se vrniti v aktivni življenjski slog.

Znatne omejitve po mikroinfarktaciji niso naložene pacientu - prekomerni fizični napor je prepovedan, živčni stres pa tudi zdravniki priporočajo prenehanje kajenja. Potrebno bo imeti redne preglede pri kardiologu in trajni ali tečajni medicinski terapiji.

Prvi znaki mikroinfarktacije

Splošne značilnosti. Etiologija

Pri mikroinfarktaciji opazimo celično smrt majhnega območja v srcu. To je zabeleženo pri približno 20% vseh kliničnih primerov miokardnega infarkta. Majhen žariščni infarkt lahko preide v široko obliko, zato se obravnava kot stanje pred infarktom.

Včasih so klinične manifestacije te patologije lahko precej zanemarljive. Vendar pa se zgodi tudi, da ko so prizadeta območja, ki so odgovorna za srčni ritem, beležimo aritmije, ki so življenjsko nevarne. Še posebej neugodna prognoza za mikroinfarktacijo pri starejših, ki imajo v ozadju ateroskleroze ali drugih patologij pomembno cirkulacijo krvi v srcu.

V nekaterih primerih bolniki doživijo podoben poraz miokarda na nogah in o tem sploh ne vedo. Spremembe v srcu so zaznane kasneje, ko je bolnik pregledan zaradi druge, bolj kompleksne bolezni srca in ožilja. Vzroki mikroinfarktacije se ne razlikujejo od tistih, ki lahko povzročijo veliko poškodbo miokarda. Med njimi je treba imenovati:

• nevropsihična preobremenitev;
• diabetes mellitus;
• stalna fizična izčrpanost ali, nasprotno, fizična neaktivnost;

Kako se manifestira mikroinfarktacija? Njegova diagnoza

V bistvu so prve manifestacije bolezni podobne mrazu, zato ljudje ne upoštevajo vedno sprememb v svojem počutju. Pred začetkom napada lahko bolniki čutijo splošno slabo počutje in bolečine v telesu, določeno nelagodje v prsih in manjša temperaturna odstopanja od normalnih vrednosti.

Nadaljnje mikroinfarktiranje se kaže v težavah, kot so težko dihanje, nenadna bolečina v levem predelu prsnega koša s prehodom v lopatico in ramo. Tudi ljudje, pri katerih se je pojavila majhna žariščna lezija miokarda, so zabeležili omotico in izgubo zavesti, modre ustnice in kožo okoli nosu. Opazimo lahko tahikardijo, ki ima refleksni značaj.

Značilni simptomi mikroinfarktacije med moškimi so tudi nezmožnost palpacije pulza na rokah. Pacient doživlja strahove in napade brezplačne panike. Opažene so hladne okončine in hladen znoj. Praviloma so pri moških izrazi mikroinfarktacije jasno izraženi (asimptomatski tok ni značilen). Ko je klinika izbrisana, se v prsnem košu pojavi bolečina v prsih, kompresija ali občutek tujega telesa, ki izgine v 2 do 3 urah.

Pri ženskah je potek mikroinfarktacije nekoliko drugačen. Torej imajo bolečine v epigastrični regiji, nerazumno slabost, pa tudi otekanje zgornjih in spodnjih okončin, ki se pojavljajo kot posledica motenj cirkulacije. Značilen je tudi občutek zmrzovanja prstov in rok, bolečine v sklepih, prekomerno potenje. Pomembno je vedeti, da se mora pri komorbidnih glavobolih in hipertenziji ženska takoj posvetovati z zdravnikom.

Klinični potek mikrofinanciranja je odvisen od starosti bolnika. Pri mladih so simptomi, kot tudi laboratorijski parametri in EKG spremembe enaki kot pri obsežnem srčnem infarktu, vendar manj izraziti. Hemodinamične motnje so prav tako nepomembne, zato hudi zapleti večinoma niso značilni.

Pri starejših bolnikih se majhna žariščna poškodba miokarda ponavadi pojavi v ozadju ateroskleroze koronarnih žil in s starostnimi spremembami, ki povzročajo srčni napad pod najmanjšim dejavnikom. Prvi znaki mikrofinanciranja so tradicionalni simptomi nekroze v srcu, kasneje pa je značilna dolgotrajna poteza lezije. Torej, še preden je patološki proces končan, se pojavijo nova področja nekroze v primarnem območju lezije, kar bistveno poslabša prognozo bolezni.

Opozoriti je treba, da so mikroinfarktne ​​oblike, za katere so značilni atipični ekstenzivni infarkt, redko registrirane.

Za izvedbo diferenciacije miokardne nekroze se bolnikom da kalijev test. Da bi to naredili, vzamejo elektrokardiogram v mirovanju, nato dajo notranji kalijev klorid in 2 uri ponovno registrirajo EKG. Če so sedanje klinične manifestacije povezane z ishemijo v miokardu, se rezultati ne bodo spremenili. V večini primerov se odštejejo segmenti RS-T, zabeležijo različne patološke spremembe T-valov, ki trajajo 2 do 5 tednov po napadu. Če je etiologija pritožb funkcionalna ali presnovna v naravi, potem patološke spremembe na EKG izginejo.

Za potrditev razvoja mikroinfarktacije izvedite tudi laboratorijsko diagnostiko. Pri ocenjevanju rezultatov celovitega krvnega testa se pozornost posveča ravni levkocitov. Nekaj ​​ur po pojavu bolečinskega sindroma opazimo levkocitozo, ki pa ne presega 15.000.

Če je število belih krvnih celic večje, se to šteje za neugoden prognostični znak, saj kaže na obsežnejšo poškodbo miokarda. Izvajajo tudi encimsko diagnostiko, ki vključuje določanje ravni mioglobina, troponina in kreatin fosfokinaze. Povečana koncentracija teh spojin kaže na poškodbo kardiomiocitov in nekrozo srčnih vlaken.

Kakšne so posledice mikrofinanciranja?

Komplikacije po majhni fokalni nekrozi v srcu so odvisne od lokalizacije patološkega območja, starosti bolnika, njegovega splošnega stanja in prisotnosti sočasnih bolezni. Najbolj nevarni so ponavljajoči se napadi, razvoj obsežne nekroze in tromboembolije, pa tudi motnje v ritmu krčenja in prevajanja srca (fibrilacija ali popolna atrioventrikularna blokada se štejejo za posebej nevarne). V hujših primerih se razvije srčno popuščanje. Njegova akutna oblika se razvije v nekaj minutah ali urah in se kaže v razvoju srčne astme in pljučnega edema.

Možnost kardiogenega šoka, ki dramatično poslabša delovanje srca. Hkrati pa se oseba zbledi, včasih postane modra in izgubi zavest. Njegov sistolični tlak je močno zmanjšan, njegov srčni utrip je šibek, okončine so hladne, pri auskultaciji pa so prisotni gluhi toni. Z napredovanjem patoloških sprememb se razvije pljučni edem, zmanjša se proizvodnja urina zaradi sprememb v krvnem obtoku v ledvicah, hemodinamične motnje v možganih pa povzročijo stupor in popolno izgubo zavesti.

Kot je razvidno iz zgoraj opisanih zapletov, je treba pri najmanjšem sumu na razvoj mikroinfarktacije pacienta nemudoma odpeljati na kardiološki oddelek, da pojasni diagnozo in zagotovi potrebno pomoč.

Ali je mogoče določiti mikroinfarktacijo s simptomi in kateri so njeni prvi znaki?

Majhni žariščni infarkt ali mikroinfarktacija povzroča nekrozo živih tkiv v različnih organih, kar povzroča motnje v normalnem oskrbi s krvjo. Tromboza in preobremenitev organov v pogojih splošne izgube kisika, spazem krvnih žil so vzroki za mikrofinakcijo, njeno zdravljenje pa je odvisno od pravilne prve pomoči.

Simptomi pri ženskah in moških

Bolezen, ki prizadene starejše, katere simptome je težko določiti s fiziološkimi manifestacijami, se je močno pomladila. Pri ljudeh, ki trpijo za srčno astmo, asfiksija pomaga pri prepoznavanju simptomov, pri ženskah se pojavijo brez bolečin, vendar jih spremlja kratka sapa in šibkost. Druga vrsta je gastralgična oblika bolezni, simptomi in prvi znaki pri moških so podobni gastritisu, napad spremljajo bolečine v želodcu, slabost in hudo bruhanje.

Kaj je srčni napad?

Potrebno je pravočasno zaznati znake srčne patologije, kot so mikro- ali majhni žariščni infarkt, kaj je bolezen in kako nevarne so njene posledice za osebo, vedno je pomembno, da se spomnite. Kompleks diagnostičnih ukrepov omogoča identifikacijo majhnega žariščnega infarkta na nogah, kljub blagim simptomom, in zaščito pred posledicami, ki se nanašajo na brazgotinjenje tkiva srčne mišice z okvarjenim delovanjem kardiovaskularnega sistema.

Prvi znaki

Glavne značilnosti mikroinfarktacije, ki se izvaja na nogah, pri moškem se kažejo v splošni slabosti v ozadju vrtoglavice. Pomembni simptomi mikroinfarktacije pri mladih ženskah so srčne bolečine, za katere je značilna tesnost in pekoč občutek, šibka intenzivnost. Pravočasno upoštevanje prvih manifestacij pri moških je pomembno, da se zagotovi prva pomoč in uporabijo informacije o vzrokih za razvoj bolezni.

Ali je lahko v mladosti?

Prvi znaki in manifestacije mikroinfarktacije se vedno pogosteje pojavljajo pri ljudeh, mlajših od 30 let, simptomi mikroinfarktov pri ženskah pa so manj pogosti kot pri moških, čeprav zanesljivi statistični podatki o tem niso na voljo, ker takšni bolniki pogosto ne pridejo k zdravniku.

Človeški krvni holesterol

Posledice

Pravočasni simptomi bolezni srca pri moških lahko preprečijo obsežno poškodbo srčne mišice. Po določitvi majhnega žariščnega infarkta, njegovih prvih manifestacij, se je mogoče izogniti neprijetnim posledicam.

Ali je potrebno zdravljenje na domu?

Vedeti, kaj je majhen fokalni infarkt in njegove posledice, je treba ustrezno organizirati obdobje okrevanja. Ob identifikaciji mikroinfarkta je možno pravilno zdravljenje doma, manifestirajoči simptomi mikroinfarkta pri moškem ali ženski zahtevajo profilaktična zdravila (odvisno od glavne diagnoze), prehrane in vzdrževanja sprejemljive ravni aktivnosti.

Uporabni video

Dodatne informacije o simptomih mikroinfarktacije najdete v tem videoposnetku:

Microinfarction: kako prepoznati, vzroke, pomoč, kako zdraviti

Mikrofarktacija pomirja mnoge s svojim imenom, vendar je v tem primeru treba nemudoma razburiti samozavestne paciente: stanje je nevarno, zahteva veliko pozornosti. Na splošno se taka terminologija ne uporablja v medicinskih krogih, pogosto jo uporabljajo bolniki namesto epiteti, ko opisujejo dogodke, ki vplivajo na njihovo srčno mišico. Zdravniki po tem konceptu pomenijo majhen fokalni miokardni infarkt ali kaj drugega manj, vendar dejstvo, da je prišlo do katastrofe v miokardu, ni zanikano in na tej podlagi razvijejo taktiko zdravljenja.

Glavna stvar je, da ne zamudite

Prvi znaki ti mikroinfarktacije v drugih primerih so resnično redki. Ljudje, ki trpijo zaradi angine in so navajeni na pogoste bolečine v srcu, morda ne bodo pozorni in ne zaznavajo manifestacij majhnega fokalnega miokardnega infarkta, kot še en napad stare bolezni. Poleg tega je treba upoštevati, da včasih takšno stanje morda ne povzroča simptomov ali je lahko nenavadno. V takih primerih je za pacienta in njegove sorodnike res težko takoj sumiti prisotnost mikroinfarkta.

Medtem pa je verjetno še enkrat vredno spomniti, kaj lahko pričakujemo od te patologije in kako se lahko napad, imenovan mini ali mikroinfarktacija, manifestira:

• Bori različne jakosti. Ostra bolečina "bodala" ni le znak velikega žarišča, temveč tudi simptom mikroinfarktacije, vendar ni vedno prisotna. Tipične bolečine so neznosne, pekoče, stisnjene, lahko segajo od prsnega koša med lopaticami do želodca, dajo roki, vratu, dosežejo obraz in se zadržujejo v spodnji čeljusti. Pri atipičnem mini-miokardialnem infarktu resnost bolečih občutkov ni tako velika ali pa sploh ni prisotna. Poleg tega je včasih možno in običajno asimptomatsko med napadom, izkušeni srčni napad pa se po določenem času zabeleži na EKG, potem pa je bolnik obveščen, da je imel na nogah MI.
• Nitroglicerinska tableta, ki je nujno vzeta pod jezik in nima ustreznega učinka, je do neke mere tudi simptom mikroinfarktacije ali srčnega napada na splošno.
• Hladno znojenje, prebijanje telesa, slabost v celotnem telesu, bolnik je bolan, razume, da se je v telesu zgodilo nekaj resnega.
• Povišanje temperature (običajno ne višje od 38 ° C), kar kaže, da se v miokardu pojavijo območja nekroze (nekroze), kar kaže na poznejše obdobje miokardnega infarkta.
• Osebo premaga strah pred smrtjo, tesnoba, ki je zelo podobna napadu panike, vendar to ni njen primer. Tukaj je motnja posledica objektivnih razlogov, pacient ne misli, da ima srčni napad, res je zelo bolan in telo daje signal o težavah, ki so se zgodile.

Prvi znaki in njihove variacije se načeloma ne smejo razlikovati od tistih z globljimi lezijami, v drugih primerih pa so atipične manifestacije bolj značilne za majhen fokalni infarkt v primerjavi z velikim fokalnim miokardnim infarktom.

Simptomi, ki vas opozarjajo

Kot smo že omenili, skupaj s tipično manifestacijo miokardnega infarkta, ki ga spremljajo zgoraj navedeni simptomi, včasih pride do napada, ki ga nihče ne vzame za miokardni infarkt. To ni presenetljivo, ker je slabost, utrujenost, rahla vrtoglavica, rahlo hitrost srčnega utripa, zmanjšanje tlaka in kratkotrajno povišanje temperature bolj verjetno malo slabo in nimajo nič skupnega s strašno diagnozo.

Še več napak nastane zaradi asimptomatskega miokardnega infarkta. Običajno je ta možnost mišljena s strani pacientov, ki govorijo o mikroinfarktu, ki so ga imeli na nogah, in o tem nenamerno izvedeli, potem ko so prejeli transkript elektrokardiograma z zabeleženimi učinki (brazgotine v srčni mišici).

Poleg tega je možna atipična varianta bolezni, ki pogosto zavaja bolnika, njegove sorodnike in zdravstveno osebje. Simptomi mikrofinanciranja v takšnih primerih so lahko podobni drugi, včasih nepovezani patologiji:

1. Astmatična oblika je bolj značilna za starejše bolnike, ki že imajo IHD (koronarna bolezen srca), arterijsko hipertenzijo, znake srčnega popuščanja. V večini primerov ta možnost ne povzroča bolečin, vendar jo spremlja kratka sapa, znaki srčne astme ali pljučni edem. Seveda, v takem položaju, kjer je glavni simptom mikroinfarktacije zadušitev, je težko razmisliti o poškodbah srčne mišice.
2. Abdominalna ali gastralgična oblika praviloma poteka pri preplahnem srčnem napadu. Vse se začne z intenzivno epigastrično bolečino, ki jo spremljajo hudi dispeptični pojavi: slabost, bruhanje, napenjanje, ki zmede, simulira kliniko "akutni trebuh". Najslabše je, da se bolnik v takih primerih začne intenzivno zdraviti zaradi bolezni prebavnega sistema: umivajo želodec, ga pripravijo na operacijo in včasih proizvajajo. Seveda je lahko napaka pri diagnosticiranju slabega pacienta draga.
3. Za aritmično varianto je značilna zmerna bolečina, včasih sploh nobena bolečina. Objektivni podatki kažejo znake navidezne motnje ritma. Lahko sumite na katero koli aritmijo, ki se pogosto zgodi med diagnozo.
4. Cerebralna (apoplektiformna), cerebrovaskularna oblika s svojimi manifestacijami zelo spominja na simptome dinamične (prehodne) cerebrovaskularne nesreče ali prehodnega ishemičnega napada. Prvi znaki težav so glavobol, omotica, motnje motoričnega in senzornega delovanja, pa tudi mnestične motnje.

Atipične oblike miokardnega infarkta vključujejo variante bolezni, ki se pojavijo ob pojavu bolečine na nenavadnih mestih (hrbet, roke, desna polovica telesa itd.), Lahko pa so tudi simptomi mikroinfarktacije.

Zakaj pride do mikroinfarktacije?

Vzroki mikroinfarktacije popolnoma sovpadajo z vzroki velikih fokalnih lezij. Zdravniki vedno imenujejo glavnega krivca za miokardialno aterosklerotično poškodbo koronarnih arterij in posledično trombozo koronarnih arterij, ki to področje zagotavljajo s krvjo. Tromb, tvorjen v koronarni arteriji, velja za glavnega predhodnika poznejšega miokardnega infarkta. Sama se oblikuje zaradi aterosklerotičnega plaka, ki se je pojavil na spremenjeni intimi ali je posledica krvavitve v samem plaku.

Poleg tega je med vzroki mikroinfarktne ​​opombe:

• Lokalne spremembe v plovilih;
• Hiperholesterolemija;
• Diabetes mellitus;
• Povečana adhezija in agregacija trombocitne povezave krvnih celic;
• Hipertenzija;
• Prekomerne obremenitve različnih vrst (fizične in duševne), ki povečujejo potrebo po kisiku srčne mišice;
• Kajenje;
• Krč nespremenjenih (zdravih) koronarnih arterij, ki so posledica strahu, razburjenja ali drugih razlogov.

Razmerje med temi vzroki je očitno, z izjemo ostrega krča zdravih žil, vsi drugi dejavniki medsebojno vplivajo in se poslabšujejo.

Opozoriti je treba, da so moški bolj nagnjeni k mikroinfarktu in srčnim infarktom z globokimi lezijami. Podobne situacije se dogajajo pogosteje in prej. Za ženske jih hormoni dolgo ščitijo, zato »mladi« srčni napad ni značilen za žensko.

Kjer koli je bil napad ujet

Napovedovanje bližajoče se katastrofe je težko in v večini primerov nemogoče. Toda če se je to zgodilo doma, je dobro, če je nekdo blizu, komu pa najmanjši sum srčnega napada lahko privede do odločnih in pravilnih dejanj:

1. Pacient naj položi, da zagotovi dostop do svežega zraka;
2. Za žvečenje tabletke aspirina in vstavljanje 1-2 tablet nitroglicerina pod jezik osebe, ki je shranjena, po merjenju krvnega tlaka, ker je začetna hipotenzija kontraindikacija za nitroglicerin. V odsotnosti aparata za merjenje krvnega tlaka več kot 1 tableta ni postavljena;
3. Poskrbite za takojšen klic rešilca, razumno razložite dispečerju bistvo klica (srčni napad), tako da bo, če bo mogoče, prispela specializirana kardio ekipa.

Vsaka oseba mora sama razumeti, kako pomembno je poznati prve simptome miokardnega infarkta, da se ne zmedemo, če se mu to zgodi ali v njegovi prisotnosti, ker se včasih življenje konča le zato, ker pomoč ni prišla pravočasno.

Pomembno: razvoj ishemije pri mikroinfarktu in srčnem infarktu brez pomoči

Življenje po mikroinfarktaciji

Zdravljenje mikroinfarktacije se absolutno ne razlikuje od srčnega napada z globokimi lezijami. Pomembno je le, ali je bil bolnik podvržen bolnišničnemu zdravljenju ali je imel bolezen na nogah. Vprašanja o taktiki zdravljenja določi zdravnik in predpisuje zdravila v skladu z bolnikovim stanjem. Vendar pa bi morali ljudje, ki so imeli mikroinfarkt, vedeti, da bi morali antikoagulanti in / ali antitrombocitni agensi, kot so kardiomagil ali kardio aspirin, preživeti celo življenje, da bi preprečili nov srčni napad, ki morda nima predpona "mikro".

Poleg tega se lahko ob upoštevanju povezanih bolezni osebam predpišejo druga zdravila:

• Statini v nasprotju z lipidnim spektrom in za boj proti aterosklerozi;
• Antiaritmična zdravila;
• Zdravila, ki znižujejo krvni tlak, vključno z diuretiki;
• Druga zdravila glede na posledice in s tem povezane bolezni.

Večina bolnikov z miokardnim infarktom v zgodovini jemlje veliko različnih zdravil in ve, da mora biti nujna oprema vedno z njimi v primeru nepredvidenih okoliščin na cesti, v kavarni, v gledališču.

Posledice mikrofinanciranja so v večini primerov odvisne od človeške bolezni. Ker pa so lezije majhne, ​​tudi ko je brazgotina nastala kot posledica miokardnega infarkta, lahko telo dolgotrajno kompenzira dogodke (včasih tudi več let) in ne zmanjša kakovosti življenja. Najpogostejše posledice mikroinfarktacije so razvoj aritmij in kroničnega srčnega popuščanja, s katerim se bo bolnik moral boriti, pri čemer upošteva vsa priporočila, ki jih je predpisal zdravnik.

Microinfarction: zdravljenje, prvi znaki, možnosti tečaja

Mikrofarkt miokarda je vrsta koronarne bolezni srca, ki povzroči nekrozo majhnih delov srčne mišice, ki jo spremlja zmanjšanje funkcije organov.

Tudi z majhno lezijo, značilno za mini srčni napad, lahko v patološki proces sodelujejo pomembne strukture srčne mišice.

Pogosto je bolezen asimptomatska ali ima atipičen potek, v takih primerih pa je lahko bolniku težko prepoznati ne le bolnika, temveč tudi ne-kardiološkega specialista. Atipični mini srčni napad je pogostejši pri ženskah.

Srčni napad na nogah se pogosto odkrije po dolgem času med elektrokardiografijo med diagnozo iz drugega razloga.

Kakršne koli oblike miokardnega infarkta, vključno z majhnimi žarišci, predstavljajo nevarnost za zdravje in življenje bolnika. Zato vsak sum o možnem srčnem infarktu zahteva takojšen poziv strokovnjaku, pacientom v nevarnosti pa je treba redno pregledovati kardiologa, da ne bi zamudili patologije.

Vzroki in dejavniki tveganja

Miokardni infarkt je pogostejši pri moških od 40 do 60 let. Incidenca pri ženskah od 40 do 50 let je nižja, vendar po 50 letih postane enaka. V zadnjih desetletjih se pojavlja težnja po razvoju srčnega infarkta pri mlajših bolnikih.

Mikroinfarktacija se pojavi na ozadju ishemije ali motenega lokalnega krvnega pretoka.

Glavni razlogi za to so: prejšnji miokardni infarkt, angina pektoris, zvišan holesterol v krvi in ​​aterosklerotične poškodbe krvnih žil, sladkorna bolezen, visok krvni tlak, prekomerni telesni in / ali duševni stres, slaba prehrana, prekomerna telesna teža, slabe navade, hipodinamija.

Med dejavniki tveganja za razvoj bolezni izločajo povečano razdražljivost, anksioznost, dovzetnost za stres in genetsko nagnjenost.

Simptomi in oblike bolezni

Prvi znaki mikroinfarktacije so običajno neznatni in pogosto ne pritegnejo pozornosti pacienta, še posebej, če ima v anamnizi angino. Ti vključujejo šibkost, rahlo srčno bolečino, pogosto v obliki mravljinčenja, občutek palpitacije.

Glavni simptomi mini miokardnega infarkta se ne razlikujejo od simptomov velikega fokalnega infarkta, vendar so običajno manj izraziti: intenzivna bolečina za prsnico, ki lahko oddaja v lopatico, trebuh, roko, vrat, spodnjo čeljust.

Pogosto je bolezen asimptomatska ali ima atipičen potek, v takih primerih pa je lahko bolniku težko prepoznati ne le bolnika, temveč tudi ne-kardiološkega specialista.

Pri atipičnem poteku je bolečina manj izrazita ali popolnoma odsotna, poleg tega pa ima lahko tudi drugačno lokacijo (hrbet, desna polovica telesa, zgornje okončine, prsti, čeljusti itd.). Poleg tega obstaja slabost, hladen znoj, cianoza ustnic in nasolabialni trikotnik, vrtoglavica, tahikardija, nizek krvni tlak, anksioznost, strah pred smrtjo. Telesna temperatura se lahko dvigne na subfebrilne vrednosti.

Atipične oblike bolezni vključujejo:

• asthmatic - razvije se pri starejših bolnikih zaradi koronarne srčne bolezni, srčnega popuščanja, arterijske hipertenzije; ni bolečine, zasoplosti, simptomov pljučnega edema ali srčne astme;
• abdominalne - obstajajo hude bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje, napenjanje (spominja na klinično sliko akutnega trebuha);
• aritmija - ki se kaže v srčnih aritmijah; srčna bolečina je zmerna ali odsotna;
• glavobol, vrtoglavica, intelektualne in duševne motnje, senzorične in motorične motnje (spominja na simptome prehodnega ishemičnega napada, dinamično cerebrovaskularno nesrečo).

Neposredne in daljinske posledice

Hudi glavobol, mrzlica, visok krvni tlak, povečano znojenje, bolečine v sklepih, otekanje okončin lahko pomeni preložen napad.

Ko je prenešen srčni napad bistveno poveča tveganje ponavljajočih se napadov v prihodnosti. Druge posledice mini-infarkta vključujejo razvoj aritmij, perikarditis, poslabšanje srčnega popuščanja.

Ko je prenešen srčni napad bistveno poveča tveganje ponavljajočih se napadov v prihodnosti.

Prva pomoč

Nemogoče je natančno določiti diagnozo doma, zato, če sumite na srčni napad, morate takoj poklicati rešilca. V pričakovanju njenega prihoda je treba pacienta položiti ali sedeti, da se zagotovi dostop do svežega zraka. Če bolnika vidi kardiolog in jemlje zdravila za srce, mu lahko daš takšno zdravilo (npr. Nitroglicerin). Dokler zdravnik ne prispe, pacient ne sme ostati brez nadzora, saj se lahko njegovo stanje v vsakem trenutku kritično poslabša. V primeru srčnega zastoja in zastoja dihanja, se nadaljuje z oživljanjem, vendar je priporočljivo, da to storite za ljudi z ustreznim usposabljanjem.

Diagnostika

Glavna metoda za diagnozo infarkta je elektrokardiografija (EKG). Da bi pojasnili lokalizacijo središča nekroze in njeno velikost, opravimo ultrazvok srca (ehokardiografija). Predpiše se splošni, biokemični krvni test (laktat dehidrogenaza, kreatin fosfokinaza, troponin, lipidogram itd.).

Srčni napad na nogah se pogosto odkrije po dolgem času med elektrokardiografijo med diagnozo iz drugega razloga.

Zdravljenje mikroinfarktacije

Če se diagnoza srčnega infarkta pojavi v 1–10 dneh, se zdravljenje izvede v kardiološki bolnišnici, kjer obstajajo vsi pogoji, ki zagotavljajo popoln pregled in 24-urno spremljanje stanja bolnika.

Zdravila proti bolečinam so predpisana (v primeru močne bolečine, narkotični analgetiki), antiaritmična, hipotonična zdravila. Za kršitve metabolizma lipidov, da bi preprečili aterosklerotične žilne lezije, se uporabljajo statini.

Miokardni infarkt je pogostejši pri moških od 40 do 60 let. Incidenca pri ženskah od 40 do 50 let je nižja, vendar po 50 letih postane enaka.

Dolgo je predpisan antitrombocitna zdravila in / ali antikoagulanti. V nekaterih primerih potrebujejo vseživljenjsko uporabo, da se prepreči ponovitev.

Če je bil pacient mikroinfarktum prenesen na noge in je bil po naključju odkrit, so potrebni rehabilitacijski ukrepi in redno spremljanje pri kardiologu.

Rehabilitacija

Popinacijska rehabilitacija vključuje podporno zdravljenje z zdravili, fizioterapijo, masažo, fizikalno terapijo, korekcijo življenja in prehrano. Osnova prehrane morajo biti živila, bogata z vlakninami, vitamini, polinenasičene maščobne kisline: zelenjava in sadje, ribe, pusto meso, morski sadeži, mlečni izdelki, rastlinska olja. Omejite porabo mastnega mesa, živalskih maščob, soli, slaščic. Bolniki s prekomerno telesno težo ga morajo normalizirati.

Prognoza in preprečevanje

S pravočasno diagnozo in pravilno izbranim zdravljenjem je napoved relativno ugodna. Po zdravljenju in rehabilitaciji se lahko oseba vrne na delo in svoje običajno življenje. Bolnike, ki so doživeli kakršnokoli obliko srčnega infarkta, mora redno pregledovati kardiolog.

Video

Ponujamo vam ogled videa na temo članka.

Kaj je mikroinfarktacija, njeni znaki in zdravljenje

Microinfarction je smrt majhnega dela tkiva srčne mišice. Glede na svoje značilnosti in proces izvora se ne razlikuje od obsežnega poraza miokarda, ampak se nekoliko lažje nadaljuje. Če je lezija zelo majhna, se klinični znaki ne pojavijo vedno. Vendar pa ta pogoj ogroža zdravje ljudi, zato zahteva pravočasno zdravljenje.

Kaj je kršitev?

Ljudje, ki vedo, kaj je mikroinfarkt, tega koncepta ne obravnavajo neresno. Pomembno je vedeti, da predpona "mikro" pomeni samo obseg poškodb tkiv srčne mišice. Vendar pa ta kršitev ne kaže vedno na olajšano stanje bolnika, saj je vsak srčni napad nevaren.

Edina stvar, ki ločuje obsežno celično smrt od mikroinfarktacije, je ugodnejša prognoza za življenje. S pravočasnim in učinkovitim zdravljenjem je ta patologija popolnoma odpravljena, oseba pa se lahko vrne v aktivni življenjski slog, če sledi priporočilom kardiologa.

Bodite pozorni! Po statističnih podatkih 200-300 Rusk vsako leto umre zaradi obsežne smrtnosti tkiva, ki se razvije v ozadju mikroinfarktacije.

Vzroki

Glavni dejavnik, ki izzove mikroinfarktacijo, je pomanjkanje dotoka krvi v celice srčne mišice. Ker se lahko ishemični proces razvija iz različnih razlogov, med katerimi so: t

• delno ali popolno prekrivanje arterij s kolesterolnimi plaki ali krvnim strdkom;
• akutno zoženje koronarnih arterij;
• vztrajno zvišanje krvnega tlaka;
• ateroskleroza;
• angina pektoris;
• predhodno preneseni srčni napadi srčne mišice;
• prekomerna telesna teža;
• diabetes mellitus;
• kronične bolezni, ki kršijo stene krvnih žil;
• sedeči način življenja;
• psiho-čustveni stres;
• močan fizični napor;
• čezmerno uporabo alkohola ali cigaret.

Po statističnih podatkih imajo moški po 50 letih večje tveganje za srčni napad kot ženske te starosti. Tudi ženske so izpostavljene nevarnosti po menopavzi, pri kateri se raven estrogena zmanjšuje. To vodi do povečanja strjevanja krvi in ​​povečanega tveganja za nastanek krvnih strdkov.

Prvi znaki

V začetnih fazah bolezni patologija morda ne kaže nobenih očitnih simptomov, zlasti če je območje lezije majhno. Oseba praktično ne čuti nobenih kršitev in vodi običajen način življenja.

Vendar pa morajo vsi vedeti za prve znake mikroinfarktacije, da lahko takoj poiščejo specializirano pomoč. Začetni simptomi so naslednji:

• bolečine različnih intenzivnosti (nenavadne prodorne bolečine so značilne ne samo za ekstenzivno, ampak tudi za mikroinfarktno). Po svoji naravi so lahko: pekoč občutek, stiskanje, rezanje, razširitev v lopatico, trebušno votlino, vrat ali spodnjo čeljust;
• Nitroglicerin ne razbremeni bolečin;
• občutek šibkosti;
• hladen znoj;
• povišana telesna temperatura;
• tesnoba in strah pred smrtjo, ki spominjata na napad panike.

Tako pri ženskah kot pri moških se lahko prvi simptomi mikroinfarkta ne razlikujejo od obsežnih. Določite obseg lezije je mogoče le pri izvajanju diagnostičnih postopkov.

Vendar pa se simptomi ne kažejo vedno v značilni patološki obliki. V atipični obliki mikroinfarktacije se lahko registrirajo spodaj navedeni znaki (tabela 1).

Tabela 1 - Simptomi mikroinfarktacije

Medicinski dogodki

Vsakemu, ki sploh nima medicinske izobrazbe, svetujemo, da preuči simptome srčnega napada in da izve, kakšne ukrepe je treba sprejeti, preden rešilec prispe, da bi rešil življenje žrtve.

Prva pomoč

Če ima žrtev simptome srčnega napada, je treba pred prihodom rešilca ​​storiti naslednje:

• postavite ali sedite bolnika z največjim udobjem;
• zaščito pred fizičnimi napori in stresnimi situacijami;
• odprite okno, ki zagotavlja svež zrak;
• dajati nitroglicerin.

Po prihodu rešilca ​​mora bolnik biti hospitaliziran v bolnišnici, kjer mu bo zagotovljena nujna nujna pomoč in nadaljnji popolni pregled.

Ambulantno zdravljenje

Pomembno je, da hitro in natančno določite diagnozo, da lahko takoj začnete učinkovito zdravljenje ali izvedete operacijo. Priporočljivo je, da se oseba, ki trpi zaradi mikroinfarktnega obolenja, zdravi z značilnimi simptomi na bolnišničnem oddelku, kjer poteka 24-urna nega bolnika.

Ambulantno zdravljenje vključuje uporabo zdravil, odvisno od posameznega položaja bolnika. Zdravniki lahko predpišejo naslednja zdravila:

• sredstva proti bolečinam (morfin, droperidol);
• nitrati (nitroglicerin);
• antikoagulanti (heparin, streptokinaza);
• statini (atorvastatin, simvastatin) za anti-sklerotično zdravljenje;
• antiaritmična zdravila (amiodoron, propafenon) za obnovitev srčnega ritma;
• antihipertenzivi (Anaprilin) ​​in diuretiki (Veroshpiron, Furasemide).

Naknadna sanacija

Če se želite znebiti učinkov mikroinfarktacije, boste morali opraviti rehabilitacijsko terapijo, ki jo bo individualno razvil zdravnik. Bolnikom svetujemo, da strogo upoštevajo predpisana dejanja, ki bodo pomagala preprečiti nastanek zapletov ali novih bolezni srca.

Tečaj rehabilitacije vključuje:

• nadaljevanje zdravljenja z zdravili za odpravo patologije, ki je privedla do mikroinfarktacije. Uporabljajo se tudi zdravila, ki preprečujejo zaplete (Aspirin, Nitroglicerin itd.);
• postopno povečevanje aktivnosti s pomočjo fizioterapije, posebne masaže, fizioterapije;
• zdrava hrana, bogata z vitamini, rastlinskimi maščobami, vlakninami in koristnimi mikroelementi. Priporočljivo je zmanjšati ali popolnoma omejiti uživanje živalskih maščob (svinjska mast, mastno meso, rastlinsko olje itd.);
• normalizacija dnevnega režima, ki telesu daje popoln počitek;
• izključitev psiho-čustvenega stresa.

Napoved

S pravočasno diagnozo in uporabo učinkovitega zdravljenja ima mikroinfarktacija ugodno prognozo. Srčnega tkiva, ki je izumrlo, ni mogoče obnoviti. Toda s pravilno prehrano, redno uporabo zdravil in zmernimi obremenitvami z energijo se bolnik hitro vrne k svojemu vsakdanjemu življenjskemu slogu.

Mikrofarktacija je nevarna bolezen kot obsežna smrt srčnega tkiva. Edina razlika je v tem, da je žrtev v akutni fazi malo lažja. S poznim zdravljenjem se lahko razvije v veliko, kar neposredno ogroža življenje žrtve.

Če čas ne pomaga, so posledice lahko kritične, vključno z invalidnostjo ali smrtjo. Zato se morate ob prvih znakih mikroinfarktacije obrniti na kardiologa.

Kako prepoznati mikroinfarkt v človeku?

Značilnost znakov mikroinfarktacije pri moških je pomanjkanje simptomov v začetnih fazah razvoja bolezni. S to patologijo se pojavi nekroza (nekroza) miokardnega tkiva, v nasprotju z obsežnim srčnim infarktom, majhnimi žarišči. Glavni razlog za nastanek napada je oslabljen pretok krvi v koronarnih arterijah in njihovo blokiranje s krvnimi strdki.

Katere so predhodnice mikroinfarktacije pri moških?

Moški spol je bolj dovzeten za razvoj mikrofinanciranja kot ženske. Razlog za to - veliko dejavnikov tveganja. Na primer, pogosto uživanje alkoholnih pijač, kajenje, debelost, nezdrava prehrana. Vse to vpliva na krvne žile, kjer se deponira precejšnja količina holesterola, potem pa nastanejo aterosklerotični plaki in trombi.

Potek bolezni pri 15% asimptomatskih. V drugih primerih ljudje preprosto ne upoštevajo znakov, še posebej, če obstajajo druge bolezni srca in ožilja. Simptomatologija je pogojno razdeljena v 3 skupine - predhodnice bolezni, primarni in kasnejši znaki.

Forerunners, ki so vredni pozornosti:

1. Pojav kratkotrajnosti po vadbi. Mnogi moški ga povezujejo s kajenjem, prekomerno telesno težo, nizko aktivnostjo. Da, ti dejavniki poslabšajo položaj pacienta, toda dispneja je simptom mikroinfarktacije.

Zakaj se pojavi kratka sapa? Zaradi oslabljenega krvnega obtoka srčna mišica ne more delovati v celoti, tako da srce nima časa, da bi izčrpala tekočino iz krvi in ​​hranila miokardno tkivo. Če se pravočasno znebite dejavnikov, ki vodijo do tega, se je mogoče izogniti mikroinfarktaciji.

1. Pogosto zvišanje krvnega tlaka z glavoboli. Hipertenzijo spremlja zožitev krvnih žil, zaradi česar se srčni organ prenaša s povečano obremenitvijo in kri ne kroži po telesu. Zato možgani ne dobijo dovolj kisika.
2. Utrujenost v spodnjih in zgornjih okončinah. Tudi to je posledica okvarjene oskrbe s krvjo.

Prvi znaki

V zgodnjih fazah mikroinfarktacije se pojavijo simptomi prehlada, zato ljudje takim znakom ne pripisujejo pomembnosti. Toda med obema patologijama je pomembna razlika - z majhnim fokalnim infarktom ni hripanja ali kašlja.

Opažene so še druge posebne manifestacije:

• povečanje telesne temperature (do 39 stopinj);
• mrzlica, vročina, bolečine v kosteh;
• šibkost in utrujenost mišic;
• zmanjšana zmogljivost, stalna utrujenost;
• nelagodje in nadaljnje bolečine v prsih;

• omotica in glavobol;
• skoki krvnega tlaka;
• slabost;
• povečano znojenje;
• bolečine v sklepih, mišice vlečne narave;
• rahlega pritiska na levi del trebuha;
• huda slabost;
• hlajenje rok in nog.

Ko se pojavijo kataralni simptomi, se moški običajno začne zdraviti po shemi respiratorne patologije. Nekaj ​​časa pomaga, vendar je dovolj le en teden, da se pojavijo znaki srca. In v tem primeru prag bolečine postane akuten.

Kasnejše manifestacije

Kateri znaki se pojavijo v poznejših fazah razvoja mikrofinancev - značilnosti:

1. Z napredovanjem mikroinfarktnega stanja se simptomi intenzivirajo. Vsi zgoraj navedeni simptomi se zdijo ostrejši - bolečina postane neznosna, stisnjena, pekoča, ostra, zabodena ali ostra. Načeloma so to manifestacije množičnega srčnega napada, vendar z manjšo intenzivnostjo.

Posebnost - moški spol trpi napad, ki je težji od ženskega. Sindrom bolečine je lokaliziran na levi strani, nato izžareva na podlaket, čeljust, zobe, lopatico in vrat. Če bolnik poskuša dvigniti zgornjo levo okončino, potem doživlja bolečino in nelagodje.

Vendar pa to ni vedno tako, ker je lahko mikrofinanca asimptomatska, še posebej, če ima moški sladkorno bolezen ali je v starosti. V tem primeru se bolezen lahko odkrije po naključju in celo po nekaj letih.

1. Z mikrofinakcijo srčna zdravila (nitroglicerin) ne pomagajo, kar je neposreden znak patologije. Poleg tega lahko oseba pije ne samo eno tableto, ampak tudi 2-3.
2. Trajanje bolečinskega sindroma je 15-30 minut ali več. Včasih pacient med napadom skuša uleči, v upanju, da se bolečina zniža, toda z mini srčnim infarktom je to nemogoče, saj spremlja človeka tudi v mirovanju.
3. Med napadom se lahko spremeni barva kože v območju nazolabialnega trikotnika - postane modrikasta, opazimo cianozo (modre ustnice). To je posledica izgube kisika v krvni tekočini. Zato je pri prvi pomoči pomembno, da odprete vsa okna za dovod svežega zraka.
4. Zaradi pogostih in hudih omotičnosti bolnik izgubi zavest. To vodi do globoke sinkopa.

1. Kršitev psiho-emocionalnega ozadja - obstaja strah, panika, tesnoba (brez razloga). To se zgodi iz dveh razlogov: oseba se lahko zaveda, da je to srčni napad, in da se boji smrti ali ga ne razume. V drugem primeru telo neodvisno signalizira možganom o bližajoči se nevarnosti.
2. Skoki krvnega tlaka. Poleg tega se pri nekaterih ljudeh krvni tlak dvigne, v drugih pa se zmanjša.
3. Pomanjkanje zraka (zaradi kislinske izgube) vodi do pogostega in hitrega dihanja.
4. Aritmični pulz vedno spremlja majhen fokalni infarkt. Zanj so značilni palpitacije.

Vrsta aritmije je odvisna od različnih odtenkov. To je lahko ekstrasistola (normalna hitrost krčenja miokarda se izmenjuje z izrednim). Tahikardija (srčni utrip presega 90-100 utripov na minuto), atrijska fibrilacija (krčenje srčne mišice poteka hitro in naključno).

Glavni vzrok napadov aritmije je moteno prevajanje živčnih impulzov v mišicah.

1. Pri nekaterih oblikah bolezni so motnje v delovanju motorja in govora.

Kako zdravniki določajo moško mikrofiracijo (diagnozo)?

Da bi hitro določili mikroinfarkt, zdravniki ocenjujejo značilnosti napada. Odvisni so od vrste majhnega fokalnega infarkta:

1. Obrazec številka 1 je tipičen. Zanj je značilen sindrom ostre in pekoče bolečine.
2. Vrsta številka 2 - astmatik. Najmočnejši simptom je zadušitev in pomanjkanje zraka. Dopolnjuje ga močno povečanje dihanja, modro ne samo nosno-nosno področje, temveč tudi veke, prsti. Preostali del kože postane bled. Pogosto je kašelj, v katerem je sputum s krvnimi strdki. Disanje neenakomerno in hrupno.
3. Vrsta številka 3 - aritmični. Glavni simptom, ki se kaže zelo svetlo, je povečanje srčnega utripa in srčnega utripa. Bolnik očitno čuti luščenje srčnega organa, tolkanje ritma. Takšno stanje se šteje za nevarno, saj je usodno.
4. Oblika številka 4 - možganska. Za napad je vedno značilna nenadna omedlevica, vendar so začetni simptomi bolj podobni kapi. Drugi znaki - neskladnost govora, težave pri izgovarjanju besed in sestavljanje stavkov, oslabljeno usklajevanje gibov. Bolečina je ostra.
5. Vrsta št. 5 - trebušna ali gastralgična. To je najbolj redka oblika mikroinfarktnega napada. Posebnost simptomov je, da je prag bolečine lokaliziran v trebušni votlini in ne v srcu. Veliko ljudi ga zamenjuje z napadi ulceroznih lezij organov želodčnega in črevesnega trakta ali gastriticnih manifestacij. Slabost in bruhanje, tahikardija, povečano ločevanje lepljivega znoja.

Diagnostični ukrepi po sprejemu v bolnišnico

Med napadom je skoraj nemogoče določiti mikroinfarkt, saj se razvija približno eno uro. Zato se diagnoza začne po olajšanju napada. Njegov namen je identificirati segment, ki ga je treba zmanjšati. T-zobje, ki posredno kažejo na mini infarkt, so nujno raziskani.

Kardiolog meri krvni tlak, utripanje v arterijah, ropotulje in posluša srčne organe. Nato zbira anamnezo, torej intervjuja bolnika ali njegove sorodnike o pojavnih simptomih, preučuje zgodovino vseh preteklih bolezni, ocenjuje življenjski slog in preučuje kronične bolezni. Potem usmeri bolnika na takšne metode pregleda:

1. Diferencialna metoda ocenjuje presnovo, pankreatitis in hipokalemijo. Za to naredite vzorec kalija. Postopek: bolniku se izvede elektrokardiogram, nato se pije raztopina natrijevega klorida in ponovno izvede EKG. Če je ishemična lezija (mikro-infarkt je vključen v skupino ishemičnih patologij), se indikacije T in S spremenijo.
2. Elektrokardiogram določa aktivnost električnih impulzov v srčni mišici, zazna spremembe v srcu, oceni tip infarkta (z obsežnim spreminjanjem vala Q).
3. Zbiranje krvi za splošno in biokemijsko analizo za odkrivanje mikroinfarktnih označevalcev. Proučujemo raven mioglobina, troponina, laktat dehidrogenaze in kreatinin fosfokinaze, ESR.
4. Ehokardiografija z ultrazvokom. Določene so velikosti fokalne lezije in kraj njihove lokalizacije, proučene so strukturne in funkcionalne spremembe. Ta tehnika je najbolj natančna, saj so anatomske značilnosti prikazane na monitorju čim bolj podrobno. Vse gibe srčnega cikla je mogoče izslediti.
5. Poleg tega se pregleda angiografija krvnih žil, koronarna angiografija (koronarne arterije).

Znaki moškega mikrofinančnega napada so individualni za vsako osebo. Glavni razlog za to je vzdržljivost srčnega organa. Ne pozabite, da lahko bolezen povzroči resne zaplete in smrt, zato je pomembno, da poznamo vse značilnosti simptomov, da lahko takoj poiščemo kvalificirano pomoč na kliniki.