Tehnika odstranjevanja EKG

Elektrokardiografija je dostopen in informativen postopek za diagnozo bolezni srca. Bistvo metode je fiksiranje električnih impulzov, katerih pojav je posledica ritmične menjavanja kontrakcij in sprostitve srčne mišice za določeno časovno obdobje.

Elektrokardiograf (posebni medicinski pripomoček) zajame impulze iz senzorjev, nameščenih na telo, in jih pretvori v graf. Takšna grafična podoba se imenuje elektrokardiogram in jo kardiolog še dodatno dekodira. Ker izdelujejo EKG v bolnišničnih razmerah in doma, obstajajo stacionarni in prenosni kardiografi.

Glavne komponente naprave so:

• elektrode, ki se nanašajo na roke, noge in trup osebe;
• nadzor stikala;
• pospeševalnik signalov;
• filter proti motnjam v omrežju.

Sodobni kardiografi so zelo občutljivi na bioelektrično aktivnost srčne mišice in natančnost prenosa impulznih vibracij.

Cilj in naloge EKG

Odstranitev elektrokardiograma poteka za pravilno diagnozo bolezni srca. S tem postopkom se ocenijo naslednji parametri:

• ritem srčnega utripa;
• možne poškodbe in popolno prekrvavitev mišične srednje plasti srca (miokard);
• kršitve ravnotežja magnezija in kalija;
• hipertrofija (zgostitev) sten srca;
• infarkt (nekroza).

Razlogi za pregled

EKG se izvaja v naslednjih primerih:

• kronično visok krvni tlak;
• diagnostika bolečin v prsih;
• debelost;
• srčni ritem.

Grafični zapis

Grafični EKG zapis je lomljena črta, katere akutni koti (zobje) se nahajajo nad in pod vodoravno črto, na kateri so določeni časovni cikli. Zobje kažejo globino in pogostost ritmičnih sprememb. Faza okrevanja med kontrakcijami srčne mišice je označena z latinskim T. Vzbujanje ali depolarizacija atrija - R.

Obnovitveni cikel oddaljenih prekatov srca je U. Stanje razburjenja prekatov predstavljajo zobje Q, R, S, vmesne razdalje od enega zoba do drugega na EKG pa se imenujejo segmenti (ST, QRST, TP). Fragment grafa, zajemalni segment in sosednji zob se imenuje pulzni interval.

Vodila ali sheme, ki beležijo razliko v potencialnih indikatorjih, da so oddajne elektrode razdeljene v tri skupine: t

• standard. I - razlika podatkov na levi in ​​desni strani, ІІ - razlika potenciala na desni in levi strani, III - leva in desna roka;
• okrepljeno. AVR - iz desne roke, AVL - iz leve roke, AVF - iz leve noge;
• prsni. Šest vodnikov je med rebri (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Osnovna načela elektrokardiografske diagnoze

Algoritem ukrepov zdravnikov med postopkom:

• predhodna priprava pacienta na pregled;
• pravilno namestitev elektrod na telo;
• nadzor nad kardiografom;
• odstranjevanje senzorjev;
• rezultati dekodiranja.

Pripravljalna faza se nanaša na to, da je bolnika primerno položiti vodoravno na hrbet, na medicinski kavč. V primeru težav z dihanjem navodila za uporabo omogočajo sedenje. Nadalje, koža, na katero so pritrjene elektrode, obdelana z alkoholom ali drugim antiseptičnim sredstvom, in nanje nanesemo medicinski gel s prevodnimi lastnostmi. Tehnika odstranjevanja EKG-ja je v veliki meri odvisna od lokacije elektrod na telesu objekta brez napak.

V skladu s shemo nanašanja elektrod, proces vključuje zapestja, gležnje in bolnikov trup. Za enokanalno snemanje se uporablja ena prsna elektroda za večkanalno snemanje, šest.

Smernice EKG določajo natančno lokacijo senzorjev na človeškem telesu, elektrode pa so nameščene na nogah in rokah v smeri urinega kazalca, začenši z desno zgornjo okončino. Zaradi udobja so senzorji označeni z barvo. Rdeča je za desno roko, rumena za levo, zelena za levo, črna za desno.

Elektrode, ki beležijo prsne vodnike, se nahajajo med rebri in črto pazduhe, kot sledi:

• desni rob prsnega koša, četrti medrebrni prostor - elektroda V1. Simetrično na njegovi levi strani je nastavljena V2 - elektroda;
• levi parasternal (okolodrudinnaya) lok, okoli petega roba, v intervalu med V2 in V4 - elektroda V3;
• presečišče leve navpične črte, ki se običajno izvaja na sprednji površini prsnega koša skozi projekcijo sredine ključnice (srednja klavikularna linija) in petega medrebrnega prostora - elektrode V4;
• prednja leva - prednja elektroda V5;
• leva srednja aksilarna linija je elektroda V6.

Pri EKG-ju je izvedba elektrod V4, V5 in V6 izvedena na isti horizontalni ravni. Prenos elektrod v drugačnem vrstnem redu ni dovoljen. Na to je odvisna natančnost diagnoze. Če je potrebno, se za uporabo EKG tehnike po Slopaku uporablja poglobljena analiza srčne dejavnosti. V tem primeru so nameščeni dodatni kabli V7, V8, V9.

Odgovornosti bolnikov

Pred načrtovanim EKG, mora bolnik odpraviti aktivno fizično napor, ne biti živčen. Treba je opustiti alkohol in jemati hrano najkasneje dve uri pred pregledom. Ne morete jemati zdravil tonik ali depresivno delo centralnega živčnega sistema (CNS), srčne stimulanse in pomirjevala. Med elektrokardiografijo je treba nadzorovati dihanje.

Rahlo in mirno dihanje pomaga pri pridobivanju natančnih podatkov. Če je nujno potrebna medicinska oskrba, se kardiogram srca izvede brez priprave in v bolnikovem zdravstvenem stanju kakršnekoli resnosti. Ljudem, starim od 40 let, se priporoča, da opravijo EKG na leto. Ob prisotnosti kronične bolezni srca pogostost postopka določi zdravnik.

Kratek regulativni kazalnik kardiograma

Grafični odsev na kardiografskem traku odraža delo srca. Ostri koti ali zobje, usmerjeni navzgor od glavne vodoravne črte, so pozitivni in navzdol negativni. Podatki elektrokardiograma se dekodirajo v skladu z normativi. Za odraslo populacijo se upoštevajo naslednji kazalniki: t

• P val - pozitiven;
• Q val - negativen;
• S val - negativen, pod valom R;
• T-val - pozitiven;
• pogostost ali ritem krčenja srca se giblje med 60 in 80 enotami;
• Interval QT - največ 450 milisekund;
• Interval QRS v širini - približno 120 milisekund;
• EOS (električna os srca) - ni zavrnjena.

Osnove srčnih nenormalnosti na milimetrskem grafu so določene s štetjem celic od enega R-valovanja do drugega. Različne razdalje med R-zobmi kažejo na aritmije (spremembe v pogostosti, pravilnosti in zaporedju srčnih utripov). Srčni utrip pod normalno vrednostjo zaradi bradikardije. Hitra srčna frekvenca diagnosticira tahikardijo. Pravilna srčna frekvenca se imenuje sinus.

Možne pomanjkljivosti raziskovanja

Možnost pravilnega zajema EKG se zmanjša iz naslednjih razlogov:

• motnje v električnem omrežju;
• razburjenje subjekta;
• slab kontaktni senzor;
• človeški dejavnik (malomarno ravnanje medicinske sestre, ki je naredila nepravilno nalaganje elektrod ali nerodno polnjenje aparata s trakom).

Nekatere slabosti EKG:

• pomanjkanje diagnoze za enkratne srčne bolezni. Postopek proizvaja kazalnike po načelu "tukaj in zdaj". To je primerno samo za stabilne motnje delovanja srca;
• nezmožnost prepoznavanja okvar, hrupa in tumorjev. Za popoln pregled je potrebno ne le odstraniti EKG, temveč tudi ultrazvok srca.

Elektrokardiografija - diagnostična metoda na voljo in hitra. Ne smete prezreti neugodja v prsih in bolečine v srcu. Postopek lahko dokončate v kateri koli starosti v vsaki okrožni bolnišnici.

Tehnika odstranjevanja EKG

Elektrokardiografija je grafični zapis cikličnih sprememb v bioelektričnem potencialu srčnih mišic, odvzetih s površine telesa z medicinskim pripomočkom - kardiografom.

EKG odstranitev vključuje snemanje impulzov v dvanajstih vodilih. Tri izmed njih so standardne (I, II, III) iz okončin, 3 - ojačane iz okončin aVR, aVL, aVF in 6 - dodatne (V).

Vodila so področja človeškega telesa, kjer so pritrjeni priključki elektrod, saj so v teh krajih električni impulzi iz srčnih mišic najbolj izraziti.

Voda iz okončin je zmožna beležiti električno aktivnost spodnjih (III, aVF in II) in lateralnih (I in aVL) sten levega prekata.

Prsni koš vodi od V1 do V4 markacijske vzbujevalne / relaksacijske procese v prednjem delu miokarda (v V1-V2-interventrikularni septum; v V3-V4-lastni steni), preostala dva - v bočni (v V4-apex, v V5-V6- dejansko stranska stena).

Tehnika EKG odstranjevanja se nenehno razvija, identificirane so bile dodatne točke za pridobivanje podatkov. Torakalno vodilo V7-V9 odstrani kazalnike zadnje stene levega prekata in V3R in V4R - popolnoma iz desnega prekata.

Kardiografska naprava

Večina naprav ima podoben princip strukture.

• Elektrode, ki jih je treba nanesti na telo in pritrditve z njimi (naivneži, pasovi itd.).
• Stikalo, ki aktivira par elektrod na vhodu v ojačevalnik.
• Ojačevalnik, ki poveča signale iz elektrod, tako da jih je mogoče registrirati, vendar ne upoštevajo hrupa ozadja, na primer zaradi gibanja subjekta.
• Snemalnik s snemanjem krivulje kardiograma na filmu / papirju.
• Filtri, ki preprečujejo hrup omrežja.

Tehnika EKG odstranitev pred snemanjem se začne umerjati napravo - napišite umerjanje millivolt. To je neposredna odgovornost medicinskih sester, ki opravljajo funkcionalno diagnostiko. Pred zapisovanjem podatkov s pacienta se uporabi napetost 1 milivolt in na traku mora instrument prikazati odstopanje 10 mm. Če na traku ni kalibracije, se lahko vpraša o pravilnem odčitavanju tega EKG-ja.

Tehnika

Za pravilno odstranitev EKG-ja morate upoštevati naslednja dejanja.

1. Manipulacija se začne s tem, da se oseba postavi na kavč ali kavč. Potrebno je roke, gležnje in prsi. Pomembno je, da spremljate čustveno stanje bolnika, ker bo vsako vznemirjenje vplivalo na kardiogram.

2. Naredite elektrode. Prej med kožo in elektrodo se postavi tesnilo, običajno iz gaze, namočeno v izotonično raztopino soli. Uporabite lahko elektrodno pasto, ki izboljša prevodnost. Nanesite elektrode in jih pritrdite na notranjo površino podlakti in s tem na spodnji del noge.

Pravila za nanašanje elektrod na zgornje okončine: rdeča - desna, rumena - leva, na dnu: zelena - levo, črna - desna.

Zadnja elektroda ne beleži odčitkov, s pomočjo katere je sistem ozemljen, da ne pride do električnega udara zaradi okvarjene naprave.

3. Elektrode na dojki imajo običajno sesalne čaše, ki jih je treba odstraniti in premakniti med snemanjem elektrokardiograma. Mesta njihove pritrditve so razmaščena in navlažena z blazinico, namočeno v fiziološko raztopino.

Dodatni vodi prsnega koša V7, V8, V9 se običajno odstranijo, ko je potrebno pojasniti sliko zadnjega-bazalnega dela stene levega prekata. Ta tehnika odstranjevanja EKG je poimenovana po Slopaku. Skupaj vsiljujeta dve elektrodi - rumeni (indiferentni) - na roko in rdečo (aktivno) na točkah v medrebrnem prostoru, na srednji čelo, na sprednjo in aksilarno regijo.

Dodatni so tudi nebotičniki, ki so bipolarni, in omogočajo oceno žariščnih sprememb v miokardiju zadnjega, anterolateralnega in zgornjega dela sprednje stene levega prekata. Vrednost tehnike je, da se potencial meri neposredno nad srčnim področjem in udovi (iz katerih se odstranijo standardne elektrode) padejo iz električnega tokokroga. Zaradi tega je signal zelo močan in omogoča prenos na dolge razdalje.

4. Po odstranitvi svinca medicinska sestra preneha snemati in šele nato preklopi napravo, da posname naslednjo žico. Standardni vodi se zapisujejo s tihim dihanjem, nato pa se med vdihom dodatno napiše III svinec. Naslednja faza je snemanje ojačanih vodil. Za diagnozo ne-respiratornih aritmij se registracija opravi po vdihavanju z zadrževanjem dihanja. Na koncu snemanja se vodilno stikalo postavi v položaj "O". Odstranite elektrode s predmeta, mesto pritrditve obrišite na suho.

Dejavniki vplivanja

Čeprav je tehnika odstranjevanja EKG algoritma dokaj jasna, vendar nekatere napake niso izključene.

• Pojav motenj zaradi poplavnih tokov električnega omrežja (nepravilne vibracije s frekvenco 50 Hz).
• Nihanja zaradi slabega stika kože z elektrodo.
• Če je bolnik zaskrbljen ali hladen, preverite, ali so v mišicah tresenje.
• Nepravilna namestitev elektrode. Na splošno so elektrode na zgornjih okončinah ponekod zmedene in sprejemajo signale nenavadne polarnosti.
• Zabeležite dodatne vodnike, ne da bi preklopili snemalnik iz ojačanih vodov na V vodi.
• Neuspešno polnjenje termičnega traku se vrti v napravo, zaradi česar lahko zadrževalni mehanizem upočasni in vpliva na širino zabeleženih kompleksov.

Z odhodom hiše

Sodobne naprave za odstranjevanje EKG so dovolj kompaktne, da pokličejo kardiologa, da opravi pregled doma. Prenosne naprave imajo enak razred natančnosti označb kot stacionarne naprave v medicinskih in diagnostičnih ustanovah. Praviloma se z napravo uporabljajo elektrode za enkratno uporabo. Poleg tega lahko zdravnik, ki pride na klic, običajno dešifrira kardiogram na mestu, kar je zelo primerno in včasih nujno za hude bolnike z akutnimi bolečinami v prsih in otroci.

Metoda elektrokardiografije omogoča ocenjevanje aktivnosti in stanja vsakega dela srca. Ugotovite področja ishemije in tveganja za srčni napad, območje in lokacijo lezije, atrijske in ventrikularne motnje ritma. To je neboleča in dokaj preprosta metoda, ki ima visoko informativno vrednost in visoko predanost pacientom.

Kako odstraniti EKG: podrobna navodila

Elektrokardiografija (EKG) je najučinkovitejši način za preverjanje delovanja srca in prepoznavanje težav.

Vse informacije, ki jih je izdal posebni aparat, so po pregledu zabeležene na EKG, ki jih lahko zdravnik zlahka določi bolnikovo zdravstveno stanje.

Ta postopek ne traja veliko časa, je preprost in absolutno neboleč, zato se ne počutite dobro na področju srca, zato ni dvoma o tem, kako odstraniti EKG.

EKG indikacije

Elektrokardiografijo lahko zaključite iz več razlogov:

• Rutinski pregled, nosečnost, med. pregled;
• Nelagodje, bolečine v prsih;
• Diabetes mellitus;
• Hipertenzija;
• Prekomerna telesna teža, zasoplost;
• Tahikardija;
• Kap, srčni napad;
• Aritmije;
• Periarteritis;
• Angina pektoris;
• Druge bolezni srca in ožilja;
• Osumljene bolezni srca.

Kontraindikacije

Ni mogoče reči, da ima EKG kakršnekoli kontraindikacije, saj je to ključen postopek in je brez nje preprosto nemogoče.

Lahko pa obstajajo težave pri vodenju elektrokardiografije, povezane so z dejstvom, da elektrode, ki so povezane s telesom, ne morejo vedno biti pritrjene nanj ali popolnoma posredovati informacij. Do tega lahko pride zaradi:

• Poškodbe kože ali poškodbe prsnega koša in drugih delov telesa, kjer je treba pritrditi elektrode;
• Debelost;
• Zelo debele lase, ki preprosto ne omogočajo, da se elektroda pritrdi na kožo, zato jo je treba pred odhodom v bolnišnico obriti.

Elektrokardiografska tehnika

Osnovni pregled EKG, ki pomaga identificirati resne patologije

Postopek za EKG je zelo preprost in ne traja dlje kot 10 minut.

Študija se izvaja v posebej opremljeni sobi, v kateri je zagotovljena popolna zanesljivost dejstva, da nepooblaščena oseba ne vidi pacienta, saj je pred EKG potrebno odstraniti vrh.

Bolnik se nahaja na kavču, kar mu omogoča, da se sprošča in vrne normalen srčni utrip. Temperatura zraka v pisarni se vedno ohranja na normalni ravni, tako da se srčni utrip ne poveča ali zmanjša zaradi temperaturne razlike.

To naredimo zato, ker je iskanje natančnih in pravilnih rezultatov možno le, če je srce pretepalo v znanem, mirnem ritmu.

Postopek za postopek EKG:

1. Vse pripravljalno delo poteka. Elektrode se prekrivajo na gležnjih, rokah in trupu, zato jih je treba izpostaviti. Prav tako je treba odstraniti vse železne nakit. Ko se bolnik nahaja na kavču in se na njem sprosti, da normalizira srčni utrip, medtem ko zdravnik postavi podatke v dokumente.
2. Naprej je pritrditev elektrod na vse potrebne točke.
3. Po tem zdravnik poveže vse žice elektrod na posebno napravo. Povezati jih je treba v določenem vrstnem redu in vsaka na svoje mesto, sicer rezultat, ki ga izda naprava, ne bo pravilen. Toda izkušen zdravnik lahko zlahka spopade s to nalogo.
4. Zaključek postopka je pridobitev kardiograma. V večini primerov končni rezultat ni objavljen takoj, ampak po nekaj dneh. To je potrebno, da se podrobno preuči stanje srčnega dela.

Prekrivanje elektrode

Potrebno je kompetentno opraviti nalaganje elektrod na bolnikovih prsih

Velik del uspešnega branja rezultatov je odvisen od pravilne uporabe elektrod na telesu. To bo pomagalo slediti preprostim pravilom:

• Območje kože, na katero bo elektroda uporabljena, mora biti razmaščeno z alkoholom ali drugimi posebnimi sredstvi;
• V primeru prekomernih dlak mora biti koža obrita ali obdelana z raztopino mila;
• Na priložene elektrode je treba uporabiti posebno prevodno pasto ali oblogo iz gaze;
• Elektrode se prekrivajo na obeh zgornjih okončinah, tako spodnji kot prsni;
• Žica vsake barve ustreza samo enemu mestu, kjer se nahaja elektroda, ki se ne sme zamenjati. Leva roka je rumena, desna je rdeča, leva pa zelena, desna je črna.

Tehnika na nebu

Ni mogoče vedno identificirati vseh problemov s stopinjsko natančnostjo. Če želite to narediti, uporabite bolj temeljite tehnike pregleda na nebu.

Njegova specifičnost je v tem, da se elektrode pri odstranjevanju EKG ne nahajajo kot pri običajnem pregledu.

Zdi se, da tvorijo trikotnik, v središču katerega se nahaja srce. S to metodo lahko natančno diagnosticirate miokardni infarkt, ki je lahko zelo koristen pri preprečevanju, kar pomeni reševanje življenja osebe.

Elektrode so razvrščene v naslednjem vrstnem redu:

1. Na dnu leve lopatice je pritrjena rumena elektroda;
2. Rdeča se nahaja v drugem medrebrnem prostoru na desni strani prsnega koša;
3. Zelena elektroda je nameščena na vrhu srca.

Rdeče in zelene elektrode so pritrjene na telo s pomočjo posebnih priseskov.

Pazljivo spremljajte svoje zdravje, zlasti ko gre za tako pomemben organ, kot je srce. Tudi če »nič ne boli«, je za profilakso potrebno enkrat letno opraviti elektrokardiogram srca, ker se lahko vsaka bolezen ugasne v zgodnjih fazah razvoja brez povzročanja škode za zdravje in resnih finančnih stroškov.

Kako lahko odstranite EKG iz tega videoposnetka:

Sestra

Tehnika odstranjevanja EKG

Pomembna spretnost za medicinsko sestro je pravilna tehnika odstranjevanja EKG (elektrokardiogram). Spomnimo se, da je elektrokardiografija tehnika za snemanje električnih polj srca, ki nastanejo med njegovim delovanjem. kot tudi njihovo prejemanje grafičnih podob na papir ali zaslon. Elektrokardiografija je informativna in neinvazivna metoda za proučevanje delovanja srca - priročna in dragocena za pacienta in zdravnika.

Elektrokardiogram je grafična predstavitev v obliki krivulje, pridobljene v procesu elektrokardiografije na papirju ali zaslonu. Snemanje EKG-ja poteka s pomočjo elektrokardiografov. Vsak elektrokardiograf ima:

• vhodna naprava;
• srčni biopotencialni ojačevalec;
• snemalno napravo.

Medicinska sestra sme delati z elektrokardiografom šele po treningu, predvsem v specializaciji “Funkcionalna diagnostika”. Registracija EKG-ja poteka v posebej prilagojeni in opremljeni sobi, pa tudi na oddelku bolnikove postelje, doma, na kraju zdravstvene oskrbe, v prevozu z reševalnim vozilom.

Kabinet EKG je treba odstraniti iz morebitnih virov električnih motenj. Priporočljivo je zaščititi kavč: prekrita je s posebno odejo z všitimi ozemljenimi (!) Kovinskimi mrežami.

Tehnika odstranjevanja EKG: algoritem

Neposredno pred načrtovano prijavo na EKG pacient ne sme jesti, kaditi, jesti stimulativnih pijač (čaj, kava, "energija"), fizično obremeniti telo.

V dokumentacijo vnesemo osebne podatke pacienta, številko anamneze, datum in čas odstranitve EKG.

Bolnika postavimo na kavč v ležečem položaju. Odstranite razmastitev tistih predelov kože, kjer smo položili elektrode - obrišite jih s krpo, navlaženo z izotoničnim natrijevim kloridom (0,9%).

Mi nalagamo elektrode: 4 lamelarne - na spodnjo tretjino notranje površine nog in podlakti, na prsih pa - elektrode prsnega koša, opremljene z odojki, hruškami. Z enokanalnim snemanjem uporabite 1 prsno elektrodo, z večkanalno - nekaj.

Na vsako elektrodo pritrdimo žice določene barve, ki prihajajo iz elektrokardiografa. Splošno označevanje žic elektrokardiografa:

• rdeča - desna;
• rumena - leva roka;
• zelena - leva noga;
• črna - desna noga (prizemljevanje bolnika);
• bela - torakalna elektroda.

Pri registraciji EKG-ja v 6 poteh prsnega koša v prisotnosti šestkanalnega elektrokardiografa uporabite naslednjo oznako vrha:

• rdeča - za povezavo z elektrodo V1;
• rumena - do V2;
• zelena do V3;
• rjava - do V4;
• črna - do V5;
• modro ali vijolično do V6.

Najpogosteje je EKG zabeležen v 12 vodih:

• 3 standardni (bipolarni) vodi (I, II, III);
• 3 ojačani enojni vodniki;
• 6 svinčnikov.

Standardni (bipolarni) vodniki EKG

Registracija standardnih vodnikov okončin se izvede s parnimi elektrodami:

• I standardni svinčnik - leva (+) in desna (-);
• II standardni svinčnik - leva noga (+) in desna roka (-);
• III standardna leva noga (+) in leva noga (-).

Nastanek treh standardnih elektrokardiografskih krakov. Spodaj - Einthovenov trikotnik, na katerem je vsaka stran osi standardnega svinca

Okrepljeni vodniki z enojnimi poli

Za monopolarne vodnike je značilna prisotnost samo ene aktivne pozitivne elektrode, negativna elektroda je indiferentna in je "kombinirana Golbergova elektroda", ki nastane, ko je povezana z dodatno upornostjo dveh krakov.

Ojačani enojni vodniki imajo naslednje oznake:

• aVR - vodilo iz desne roke;
• aVL - iz leve roke;
• aVF - iz leve noge.

Nastanejo trije ojačani unipolarni kraki. Spodaj - Einthovenov trikotnik in lokacija osi treh ojačanih unipolarnih krakov vodi.

Torakalni vodi

Prsne prsi v EKG so unipolarni. Aktivna elektroda je povezana s pozitivnim polom elektrokardiografa, trojna indiferentna elektroda, združena iz okončin, pa je povezana z negativnim polom aparata. Vrvi prsnega koša so običajno označene s črko V:

• V1 - aktivna elektroda je nameščena v četrtem medrebrnem prostoru na desnem robu prsnice;
• V2 - v četrtem medrebrnem prostoru na levem robu prsnice;
• V3 - med IV in V medrebrnimi prostori vzdolž leve okrudrudne črte;
• V4 - v V medrebrnem prostoru vzdolž leve srednjeklavikularne linije;
• V5 - v V medrebrnem prostoru na sprednji aksilarni liniji;
• V6 - in V medrebrni prostor v srednji aksilarni liniji.

Izbira elektrokardiografa

Pri izbiri dobitka vsakega kanala elektrokardiografa je potrebno, da napetost 1 mV povzroči odstopanje galvanometra in sistema za beleženje 10 mm. V položaju stikala "0" nastavite ojačenje aparata in registrirajte kalibracijsko milivolt. Če je amplituda zob prevelika (1 mV = 5 mm), lahko dobiček zmanjšamo in z majhnim (1 mV = 15-20 mm) dobičkom povečamo.

Registracija EKG

Snemanje elektrokardiograma poteka z umirjenim dihanjem bolnika. Najprej - v I, II, III vodi vodnik, nato pa - v ojačanih unipolarnih vodnikih iz okončin (aVR, aVL, aVF), nato pa - v prsni koš vodi V1. V2, V3, V4, V5, V6. V vsakem svincu je treba zabeležiti vsaj 4 cikle srca.

Kot je mogoče sklepati iz predstavljenega, s potrebnim znanjem in veščinami, tehnika odstranjevanja EKG ne bi smela predstavljati težav za medicinsko sestro. Ponujamo vam, da popravite branje za ogled videoposnetka na temo:

Kako ustreliti EKG?

Srčna mišica ni ničesar imenovana motor človeškega telesa, saj nenehno črpa ogromne količine krvi. Vse nepravilnosti v delovanju srca takoj vplivajo na osebo, zato mora diagnoza patologij kardiovaskularnega sistema vedno ostati na visoki ravni.

Elektrokardiogram je ena najbolj dostopnih in zelo informativnih metod za ocenjevanje delovanja srčne mišice. Njegovo izvajanje v večini primerov vam omogoča, da takoj postavite diagnozo in določite taktiko pacienta.

Zgodovinsko ozadje

V 19. stoletju smo aktivno raziskovali biocurte, ki ustvarjajo srčno mišico. Istočasno je nastal prvi aparat, ki je omogočal beleženje teh impulzov in vrednotenje dela srca. Tako je nastal prvi elektrokardiograf na svetu, s katerim je mogoče registrirati podatke o krčenju srčne mišice in voditi električni impulz po posebnih poteh. Od takrat se je medicinsko področje še naprej izboljševalo, in vsako leto se natančnost bioturne odstranitve med elektrokardiogramom poveča.

Splošni opis EKG

Postopek beleženja elektrokardiograma je še vedno najbolj dostopen in informativen diagnostični postopek, ki bolniku ne povzroča neugodja in ne zahteva posebne priprave. Lahko posnamete EKG v kateri koli zdravstveni ustanovi v kraju. Splošni algoritem registracije je naslednji:

• Priprava pacienta na snemanje: polaganje na kavč, razkrivanje potrebnih delov telesa, odlaganje predmetov, ki lahko motijo ​​snemanje;
• Namestitev elektrod v strogem zaporedju;
• Povezovanje elektrokardiografa v skladu z varnostnimi predpisi in pravili za uporabo naprave;
• Posnemite posebne vodnike;
• Odstranitev papirja iz že zapisanega elektrokardiograma;
• Dekodiranje in (ali) izdajanje rezultata pacientu ali zdravniku.

Pri delu elektrokardiografa je pomembna vsaka njena podrobnost. Komponente za napravo (kabel, elektrode, terminale itd.) Lahko kupite v različnih spletnih trgovinah. Ugodne cene nudimo na spletni strani Avicena-Med, ki deluje neposredno s proizvajalcem in zagotavlja visoko kakovost in široko paleto izdelkov.

Pripravljalna faza

EKG se izvaja v ločenem prostoru, kjer so vzpostavljeni zadovoljivi sanitarni in higienski pogoji, ki zagotavljajo popolno udobje pacienta. V tej sobi se lahko nahajajo dodatne konstrukcije za teste izjemnih situacij ali ergometrija koles.

Priprava bolnika je sestavljena iz naslednjih manipulacij:

• Oseba se pomiri in doseže popolno sprostitev;
• Podlakti, spodnji del noge in zgornji del telesa so ogoljeni;
• Območja za nameščanje elektrod so razmaščena in navlažena s posebnim gelom za izboljšanje električne prevodnosti;
• Pacientu je pojasnjeno bistvo študije.

Kako namestiti elektrode?

Natančnost rezultatov je odvisna od pravilne namestitve elektrod. Medicinsko osebje, ki dela v pisarni EKG, opravi posebno usposabljanje, zato nimajo pravice zamenjati algoritma prekrivajočih se vej.

Skupaj je 12 vodnikov (standardnih, ojačitvenih in prsnih), ki se zabeležijo z uporabo 10 elektrod (z majhnim kablom, na elektrodi so nameščene 4 elektrode, peto pa izmenično beleženje vodnikov prsnega koša. Postopek namestitve elektrod je naslednji:

• Zelena elektroda je pritrjena na desno roko;
• Na levo roko se postavi rumena elektroda;
• Na levo nogo je pritrjena zelena elektroda;
• Črna ozemljitvena elektroda je pritrjena na desno stopalo;
• V predelu 5 medrebrnega prostora, desno od prsnice, se vzpostavi zelena prsna elektroda;
• Na isti ravni, toda levo od prsnice je pritrjena rumena prsna elektroda;
• Na levi, obovrudnoj liniji, na ravni 5. rebra je pritrjena zelena prsna elektroda;
• Na vrhu srca ali v 5. medrebrnem prostoru na sredini srednjeklavikularne linije je pritrjena rjava elektroda;
• Na sprednji aksilarni liniji je črna prsna elektroda na isti ravni;
• Na srednji aksilarni liniji v 5. medrebrnem prostoru je pritrjena vijolična prsna elektroda.

Vse elektrode so lahko različnih velikosti in konfiguracij, odvisno od vrste raziskave (enkratno snemanje, dnevno spremljanje ali testiranje obremenitve) in značilnosti naprave. Poleg tega obstajajo elektrode za enkratno uporabo in za večkratno uporabo. Izberete lahko ustrezno možnost v spletni trgovini, vendar upoštevajte, da so elektrode za enkratno uporabo namenjene sodobnim modelom elektrokardiografov.

EKG zapis pri otrocih in nosečnicah

Elektrokardiografijo izvajamo za nosečnice in celo za novorojenčke. Kontraindikacije za študijo ne obstajajo, vendar se bodo pojavile določene težave z ljudmi, ki imajo resne duševne nepravilnosti. Razlika v snemanju EKG odraslega in otroka je le v velikosti elektrod, ki jih je mogoče kupiti tudi pri zdravilu Avicen-Med.

Pri odstranjevanju EKG pri ljudeh z dekstrakardijo se pojavijo nekatere nianse. Pri takšnih bolnikih je srce na desni, zato bodo rezultati študije neposredno nasproti normalnemu. Če se pacient zaveda svoje posebnosti, mora zdravstvenega delavca opozoriti.

Priporočila za bolnike

Pred prehodom EKG-ja bolnikom priporočamo:

• Odstranite iz prehrane, ki vpliva na srčno-žilni sistem;
• Prenehajte jemati nekatera zdravila (samo z dovoljenjem zdravnika);
• Izogibajte se resnim fizičnim naporom;
• Ne nanašajte kreme ali losjonov na roke, noge ali prsi.

Ob hudi dispneji pri bolniku v ležečem položaju je dovoljeno zabeležiti elektrokardiogram med sedenjem. Toda v tem primeru bi morala medicinska sestra natančneje spremljati pritrditev elektrod, tako da ne zdrsnejo.

200. Odstranitev in dekodiranje elektrokardiograma.

Elektrokardiografija (EKG) je grafični zapis električnih impulzov, ki nastajajo in se širijo v srcu. EKG beleži amplitudo, trajanje in pot impulzov v miokardu.

a Identifikacija žariščnih sprememb (nekroza, srčni napad, poškodba, ishemija) miokarda, njihova lokalizacija in prevalenca, ocena dinamike njihovega razvoja in učinkovitost terapije.

b. Odkrivanje srčnih aritmij in prevodnosti.

v Ocena učinkovitosti umetnega spodbujevalnika, antiaritmikov in drugih zdravil, s čimer se ugotovi njihov možni toksični učinek.

Diagnoza povečanja srčnih komor.

D. Odkrivanje elektrolitskih motenj.

1. Pacientu je treba pojasniti bistvo postopka in ga prositi, naj mirno leži, diha na običajen način, da opozori, da se med snemanjem na EKG ni mogoče pogovarjati.

2. Registracija EKG poteka v položaju bolnika, ki leži na hrbtu. Pri bolnikih s hudo kratko sapo se EKG lahko zabeleži v sedečem položaju. Bolnik se ne sme dotikati okoliških kovinskih predmetov z roko ali nogo.

3. Priprava elektrokardiografa. Preverite, ali je naprava ozemljena. Vklopite elektrokardiograf, ki ste ga pred tem nastavili na položaj "0" in preverite prisotnost papirja za snemanje. Napravo morate prilagoditi tako, da se peresnik nahaja na sredini papirnega traku. Če je elektrokardiograf s snemanjem črnila, ga morate ogreti za 5 minut.

4. Z alkoholom je treba obrisati mesta, kjer se elektrode nanašajo, po potrebi pa se obrijemo. Na notranjo stran podlakti in spodnjih nogic nanesite gazinske serviete, navlažene z raztopino natrijevega klorida ali milnice, in jih navlažite s posebnim gelom. Nato fiksiramo elektrode na mestih prekrivnih brisačev. Povoji so dovolj tesni, da zagotavljajo dober stik med elektrodama in kožo, vendar ne tako tesno, da bi zmanjšali cirkulacijo okončin.

5. Vsaka elektroda je priključena na zatič EKG vtiča. Rdeči zatič je povezan z desno roko, na levi je povezan rumeni zatič, na levi golen pa zelen, na desno golenico pa črni cvetovi. Za boljšo zapomnitev pravilnosti nanašanja elektrod je uporabljena posebna pogojna fraza: z rdečo zastavo v desni roki stojim z levo nogo na zeleni travi.

6. Preden začnete s snemanjem EKG, morate umeriti signal. Normalni kalibracijski signal (1 mV) ima pravokotno obliko in višino (amplitudo) 10 mm.

7. Registrirajte standardne in ojačane enopolne vodnike (I, II, III, aVR, aVL, aVF) z zaporednim premikanjem stikalne ročice vodnikov v ustrezne položaje. Po registraciji se stikalni gumb premakne v položaj V.

8. Naslednji korak je povezava žice prsne elektrode (bele) z hruškasto elektrodo (ali z več elektrodami, odvisno od vrste naprave), ki je predhodno navlažila njeno površino z raztopino natrijevega klorida ali gela. Spreminjanje položaja hruškaste elektrode na ustreznih točkah na prsnem košu se zabeleži. Hkrati je stikalo stikala vodnikov v položaju V. V večkanalnih elektrokardiografih se uporabljajo več prsne elektrode, hkrati se lahko registrirajo prsni vodi.

9. Lokalizacija prsne elektrode v prsih

- V1 - IV medrebrni prostor na desnem robu prsnice.

- V2 - IV medrebrni prostor na levem robu prsnice.

- V3 - na sredini črte, ki povezuje V2 in V4.

- V4 - V medrebrni prostor na levi srednjeklavikularni liniji (vrh srca).

- V5 - leva sprednja aksilarna linija na ravni V4.

- V6 - leva srednja aksilarna linija na ravni V4.

10. Vsako snemanje svinca traja 3–6 s ali 3–4 srčne komplekse z normalnim srčnim utripom. Hitrost zapisovanja je običajno 25 ali 50 mm / s.

Normalni elektrokardiogram je sestavljen iz glavne linije (izolina) in odstopanj od nje, imenovanih zobje in označenih z latinskimi črkami P, Q, R, S, T, U. Segmenti kardiograma med sosednjimi zobmi. Razdalje med različnimi zobnimi intervali.

Val P ustreza pokritju atrijske ekscitacije (depolarizacije). Trajanje P vala je enako času prehoda električnega impulza od sinusnega vozlišča do AV povezave in običajno pri odraslih ne presega 0,1 s. Amplituda P - 0,5–2,5 mm, največja v svincu II.

Od začetka vala P do začetka vala Q (ali R, če je Q odsoten) se določi. Interval je enak času prehoda pulza od sinusnega vozlišča do prekatov. Običajno pri odraslih traja interval PQ (R) 0,12–0,20 s normalno srčno frekvenco. Ko se tahiči ali bradikardija PQ (R) spremeni, se njene normalne vrednosti določijo s posebnimi tabelami.

Je enako času depolarizacije prekatov. Sestoji iz Q, R in S zob, Q zob - prvo odstopanje od konture do dna, R val - prvo odstopanje od Q-vala od obrisa do vrha. Z zob - odstopanje od konture navzdol po R-u.Vrednost QRS se meri od začetka Q-vala (ali R, če ni Q) do konca vala S. Pri normalnih odraslih, trajanje QRS ne presega 0,10 s.

Razdalja med končno točko kompleksa QRS in začetkom T vala je enaka času, v katerem komore ostanejo v stanju vznemirjenja. Za klinične namene je pomemben položaj ST glede na izolin.

Ustreza repolarizaciji prekata. Anomalije T niso specifične. Pojavijo se lahko pri zdravih osebah (astenik, športniki) med hiperventilacijo, anksioznostjo, vnosom hladne vode, zvišano telesno temperaturo, povišanjem do velike višine nad morsko gladino in organskimi poškodbami miokarda.

Majhen odmik navzgor od konture, zabeležen pri nekaterih ljudeh po valovanju T, je najbolj izrazit v vodih V2 in V3. Narava zobca ni natančno znana. Običajno njena največja amplituda ni večja od 2 mm ali do 25% amplitude predhodnega T-vala.

Predstavlja električno sistolo prekatov. Enak čas depolarizacije prekatov je odvisen od starosti, spola in srčnega utripa. Merimo ga od začetka kompleksa QRS do konca vala T. Pri normalnih odraslih se trajanje QT giblje od 0,35 do 0,44 s, vendar je njegovo trajanje zelo odvisno od srčnega utripa.

Elektrokardiogram v standardnih vodnikih.

P val v vodih I in II je vedno pozitiven, v svincu III lahko pozitiven, gladek, negativen (tudi s sinusnim ritmom). Oblika kompleksa QRS je do določene mere odvisna od položaja električne osi srca. ST segment se nahaja na konturi, vendar se lahko premakne do 1 mm navzgor in do 0,5 mm navzdol. T-val v vodilih I in II je vedno pozitiven, v svincu III pozitiven, vendar se lahko zgladi.

Elektrokardiogram v monopolarnih vodilih.

Pri vodilu aVR so P in T zob vedno negativni, glavni zob kompleksa QRS je prav tako obrnjen navzdol. V vodnikih aVL in aVF sta oblika in smer zobovja P, Q in T odvisni od električnega položaja srca. Zapis v svincu aVL je podoben zapisu v I standardnem svincu, medtem ko je v AVF podoben svincu III.

Elektrokardiogram na prsih vodi.

Zob P v prsih vodi V1-3 je lahko dvofazen ali negativen. Kompleks QRS v V1-3 ima obliko rS (R-val je manjši od S-vala), ST segment je na izolinu ali povišan za 1-2 mm, T-val je pozitiven (le v V1 je včasih lahko negativen). V V4-6 je kompleks QRS formata Rs (R je večji od S), T-val je pozitiven. Segment ST se nahaja na izolinu, ki se včasih premakne navzdol za največ 1 mm. Prehodno območje, ki ustreza lokaciji interventrikularnega septuma, kjer ima QRS obliko RS (R = S), je zapisano v svincu V3, manj pogosto - V2 ali V4.

Na začetku analize elektrokardiogrami merijo trajanje intervala PR, QRS, QT, RR v sekundah glede na vodilo II. Ocenjujemo naravo srčnega ritma (vir ritma je sinusni ali kateri koli drugi), merimo srčni utrip. Nato preučite obliko in velikost EKG zob na vseh vodih. Nato določite položaj električne osi srca. V normalnem položaju električne osi RII> RI> RIII. Ko je odstopanje električne osi srca na desno RIII> RII> RI. Večje kot je odklon v desno, manjši je RI in globlje SI. Z navpičnim položajem električne osi RIII = RII> RI. Ko je odstopanje električne osi v levo RI> RII> RIII, SIII> RIII. Večji kot je odmik osi v levo, manjši je RIII in globlje SIII. Z vodoravnim položajem srca RI = RII> RIII.

Vrednotenje odkritih elektrokardiografskih znakov se izvaja z obvezno registracijo kliničnih podatkov.

Trajanje in amplituda zob in EKG intervali:

Pravila in tehnike za odstranjevanje EKG

Tehnika odstranjevanja EKG je izjemno pomembna za verodostojnost rezultatov raziskav. Elektrokardiografija je metoda zapisovanja tokov, ki se pojavijo v določenem časovnem obdobju. Zajema te signale, obdeluje napravo-kardiograf v sliko. Kot rezultat študije lahko dobite sliko - elektrokardiogram na filmu ali na zaslonu. Obstajajo majhne naprave, ki uporabljajo posadke reševalcev za raziskovanje klicev.

Srce je edinstven organ. Neodvisno generira tokove, iz katerih se nato sam zmanjša. Vzbujanje organa je običajno nastalo v sinoatrijskem vozlišču, ki se nahaja na začetku srca. Zahvaljujoč posebnim strukturam (snopi) lahko signal gre še dlje do atrioventrikularnega vozlišča. Potem, skozi atrioventrikularne snope, impulz gre do prekatov, zaradi česar se skrčijo. Vse to je mogoče zaradi dejstva, da ima srce:

• avtonomija;
• avtomatizem;
• kontraktilnost;
• prevodnost.

Za diagnosticiranje delovanja srca in njegovega stanja je pomembno slediti določenemu zaporedju dejanj. EKG ne potrebuje posebne priprave, vendar so njene razlage še vedno prisotne.

To je preprost neinvazivni pregled. Z njim ocenite stanje srca in njegovo delo. Zahvaljujoč posebnim napravam se izmerijo, preoblikujejo in fiksirajo na filmu vsi električni impulzi, ki jih srce ustvarja med delom. Takšen pregled je osnovni, obvezen in izjemno potreben za preučevanje bolezni srca.

Zdravniki predpišejo elektrokardiogram pri najmanjši pritožbi osebe na:

• prekinitve v srčnem delu;
• kratka sapa;
• omotica;
• izguba zavesti;
• angina pektoris;
• bolečina, nelagodje v levem hipohondru;
• občutljivost prsnega koša.

Metode ni mogoče imenovati univerzalne, saj le posredno kaže na delovanje srca.

Z uporabo EKG-ja lahko ocenite:

• srčni prevodni sistem;
• pravilen srčni ritem;
• polna vrednost oskrbe s krvjo;
• dimenzije delov telesa;
• prisotnost, lokalizacija prizadetega dela mišice.

Zaradi raznolikosti podatkov, ki jih je mogoče dobiti, je metoda postala zelo priljubljena. Poleg tega je bil vključen v seznam obveznih študij med preventivnimi pregledi. Študija je pogosto predpisana tudi za druge bolezni, ki lahko otežijo delo srca.

Kardiogram morate odstraniti, preden vzamete zdravila, ki lahko vplivajo na srce. Pogosto je takšen pregled predpisan pred in po zdravljenju z zdravili. Postopek je popolnoma neškodljiv, neškodljiv. Ni omejitev glede števila in pogostosti njegovega izvajanja. Zato se lahko večkrat uporablja za spremljanje delovanja srčnega sistema.

Obravnavana raziskava je preprosta. Traja 10 minut. Prostor, v katerem se izvaja postopek, mora biti dobro prezračen, z udobno temperaturo zraka. Hladna temperatura v prostoru lahko povzroči nepopolno sprostitev bolnika. In to je polno izkrivljanja rezultatov študije.

Natančnost podatkov lahko zagotovi le prisotnost počitka med pregledom. Algoritem ukrepov za pripravo raziskave:

• obvezni počitek pred postopkom najmanj 15 minut;
• raziskave se izvajajo v ležečem položaju na hrbtu;
• pri registraciji je pomembno, da bolnik plitvo diha enakomerno;
• izvajanje postopka je najbolje opraviti na prazen želodec;
• Strogo je prepovedano uporabljati pred diagnozo kave, čaja, sedativnih zdravil;
• Najmanj eno uro pred postopkom prenehajte kaditi.

Registracija enotnega EKG. Tehnika izvedbe temelji na uvedbi štirih elektrod v obliki plošč. Na prednjo steno prsnega koša vstavite tudi šest priseskov z elektrodami. Vse te elektrode so povezane z enoto, ki registrira sprejete signale. Njegova edinstvenost je, da je sposobna grafično prikazati vse sprejete signale na premikajočem se papirju ali na zaslonu monitorja.

Pomembno je, da se držimo algoritma za nanašanje elektrod, da to naredimo pravilno. Tiste, ki so naložene okončinam, je mogoče razlikovati po barvi. Namestitev krožnikov se začne z desno roko, nato gre v smeri urinega kazalca.

Za izboljšanje signala impulzov in prevodnosti signala, so mokri robčki nameščeni pod vse plošče. Pred uporabo prsnih elementov je pomembno, da kožo na prsih defatamo z alkoholom. Zaželeno je mazati elektrode s kontaktnim gelom. Lokacija elektrod ima svoje značilnosti: pritrjeni so na določeni razdalji drug od drugega, od središča prsnega koša do leve pazduhe.

Rezultat odstranitve EKG je kompleks zob, ki so postavljene v določenem zaporedju. Vsi so po višini, dolžini, smeri svojih vrhov različni. Shema nalaganja elektrod omogoča zapisovanje vsaj štirih srčnih kompleksov v vsakem svincu. Običajno se zobje enega svinca v vsakem ciklu ne morejo razlikovati za več kot 10 odstotkov. Za celovito oceno EKG je pomembno, da se za dekodiranje obrnete na kvalificiranega strokovnjaka.

Zaporedje postopka odstranitve elektrokardiograma je treba strogo upoštevati. Samo na ta način bodo rezultati raziskav čim bolj resnični in zanesljivi. Obstaja več stopenj raziskave:

1. 1. Priprava. Ta stopnja je namenjena preverjanju pacienta na prisotnost kovinskih delov, okraskov. Pomembno je pripraviti prost dostop do nog, trupa, rok. V prisotnosti obilne prsne pritrditve elektrod je pomembno, da se nujno obrije. Preden se postopek zabeleži v podatkih o potnem listu, starost; čas, datum študije, ambulantno številko ali številko zdravstvene anamneze bolnika.
2. 2. nalaganje elektrod. Za pravilno odstranjevanje EKG je vsaka elektroda nameščena na določeni točki telesa. Za njihovo pritrditev lahko uporabite sponke, zapestnice. Naprave so pritrjene na notranje površine podlakti, spodnje noge v spodnjih delih. Za boljšo vizualizacijo signala na kožo nanesemo gel ali uporabimo vlažne robčke, navlažene s slano raztopino. Na prsnih vodilih so elektrode nameščene s pomočjo sesalnih ploščic izmenično na šestih točkah ali z lepilnim ometom za večkanalno snemanje.
3. 3. Priključite elektrode na napravo. Zelo pomembno je, da upoštevate vsa pravila za uporabo naprave, izvajanje raziskav. Povežite se zaporedoma. Rdeča napotitev gre na desno, rumena gre na levo, zelena na levo. Črna žica je tla, ki gre na desno stopalo. Bela barva prsne elektrode. Le tako lahko dobite popolne informacije o srčnem delu.
4. 4. Pritrditev vodnikov. Ne pozabite povezati vseh kablov po določeni shemi. Standardni vodniki dajejo signale iz skrajnih koncev z nadomestnim parnim priključkom: svinca 1 - elektroda iz leve in desne roke; svinca 2 - elektroda iz desne in iz leve noge; svinca 3 - od leve roke do leve noge.

Obstajajo tudi ojačani vodi, ki kažejo razlike v potencialih med okončino, aktivno elektrodo in povprečnim potencialom drugih dveh okončin:

• aVR - desna roka;
• aVL - leva roka;
• aVF - leva noga.

Pomembno je, da je bolnik umirjen. Absolutno se ne more premakniti, napeti, govoriti. Dihanje mora biti plitvo (razen tistih možnosti, ko je registracija posebej izvedena z obremenitvijo). Za izvedbo študije danes uporabljamo 12 velikih prsnih vodov (svinec - to je način za identifikacijo različnih potencialov na dveh izbranih področjih telesa).

Vsak vodnik bo imel na papirju svojo podobo, ki se bo razlikovala po višini, velikosti in smeri zob. Njihova razlika od regulativnih podatkov bo zagotovila možnost suma bolezni. Da ne zamudite ničesar pomembnega, vedno odstranite vseh 12 žil (6 dojk, 6 iz okončin). V hudih primerih (posteriorni diafragmatski infarkt) lahko uporabijo odstranitev kardiograma Slopak. Vzemite odčitke iz dodatnih prsnih vodov, da pojasnite diagnozo. Dodatni vodi:

• V7 se postavi v pazduho na ravni petega hipohondrija;
• V8 - pod pazduho, toda na ravni skapularne linije;
• V9 - prav tam, vendar vzdolž paravertebralne linije.

Za takšno diagnozo se uporabljajo rumene in rdeče elektrode: za roko oziroma za medrebrni prostor.

Pogosto se prvi znaki posteriornega infarkta lahko prepoznajo že v glavnih poteh prsnega koša (nenormalni zobki v prvih prsih). Če imate kakršnakoli vprašanja o pregledu, morate vedno imeti pri roki navodila za uporabo kardiografa. Zaradi jasnosti si lahko ogledate različna video dela na internetu.

V mnogih delih najdete podroben opis metode, pripravo bolnika, podrobnosti branja elektrokardiograma. Postopek se izvaja s hitrostjo zapisovanja 50 mm na sekundo (standardna hitrost) ali 25 mm na sekundo - za natančnejšo diagnozo težav s srčnim ritmom (atrijska fibrilacija, paroksizmalna tahikardija, ventrikularne in supraventrikularne ekstrasistole).

Po odstranitvi elektrokardiograma je pomembno, da ga pravilno odštevamo, da ugotovimo stanje bolnika. Pri dešifriranju je pomembno upoštevati:

• Srčni utrip;
• pravilnost ritma, njegovo pravilnost;
• prisotnost sinusnega ritma (ovrednotite val P, njegovo zaporedje proti komori ventrikula);
• prisotnost vseh zob;
• njihova velikost, višina, polarnost;
• prisotnost dodatnih elementov na kardiogramu.

Kardiogram ima obliko grafa, katerega navpičnica prikazuje vzpone, upade neenakomerne črte in vodoravno čas, v katerem se je spremenila oblika zob in graf kot celota. Vrhovi in ​​padci so zobje, horizontalni segment je interval.

Kratek opis glavnih elementov filma:

• P val - kaže prisotnost sinusnega ritma, ki se pojavi, ko je atrijska depolarizacija;
• interval PQ je čas, ki je potreben, da pulz doseže atrioventrikularno vozlišče;
• QRS-kompleks prikazuje porazdelitev vzbujanja v prekatih;
• T-val - odgovoren za okrevanje mišic prekatov.

Pravilno snemanje in dekodiranje lahko nastavite:

• ishemija (CHD);
• srčni napad;
• težave z ritmom (tahija, bradikardija, aritmije);
• težave s prevodnostjo v srcu (blokada njegovih stopal);
• spremembe velikosti telesnih votlin (hipertrofija oddelkov), odebelitev sten telesa;
• motnje metabolizma elektrolitov (distrofija organov, genetske nepravilnosti);
• vaskularna patologija;
• anomalija prevodnih poti (sindrom ERW, CLT)
• kršitev dihalnega sistema (emfizem, prisotnost tekočine).

Kršitve na traku, ki so smrtonosne, se brez težav pojavijo pri vsakem zdravniku. Toda samo kardiolog ali funkcionalist lahko poda popolne zaključke z vsemi razlikami. Dejstvo je, da prisotnost kompleksne patologije zahteva veliko posebnega posebnega znanja in veliko prakse.

Za dešifriranje rezultatov je zelo pomembno poznati starost bolnika. Obstajajo številne značilnosti, ki veljajo za normo v otroštvu, pri odraslih pa postane resna patologija, pri novorojenčkih pa se normalna EKG bistveno razlikuje od rezultatov mladostnikov.