logo

Kaj je EKG, kako dešifrirati sebe

Iz tega članka se boste seznanili s to metodo diagnoze, kot EKG srca - kaj je in kaj se pokaže. Kako se zabeleži elektrokardiogram in kdo ga lahko najbolj natančno dešifrira. Naučili se boste tudi, kako samostojno odkriti znake normalnega EKG-ja in glavnih srčnih bolezni, ki jih lahko diagnosticiramo s to metodo.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Kaj je EKG (elektrokardiogram)? To je ena najlažjih, najbolj dostopnih in informativnih metod za diagnosticiranje bolezni srca. Temelji na registraciji električnih impulzov, ki nastajajo v srcu, in njihovem grafičnem snemanju v obliki zob na posebnem papirnem filmu.

Na podlagi teh podatkov lahko ocenjujemo ne le električno aktivnost srca, temveč tudi strukturo miokarda. To pomeni, da lahko z uporabo EKG diagnosticirate veliko različnih bolezni srca. Zato neodvisni EKG prepis osebe, ki nima posebnega medicinskega znanja, ni mogoč.

Vse, kar preprosta oseba lahko naredi, je le grobo oceniti posamezne parametre elektrokardiograma, ali ustrezajo normi in kakšni patologiji lahko govorijo. Toda končne ugotovitve o sklenitvi EKG lahko izvede le kvalificirani specialist - kardiolog, pa tudi terapevt ali družinski zdravnik.

Načelo metode

Kontraktilna aktivnost in delovanje srca sta možna zaradi dejstva, da se v njem redno pojavljajo spontani električni impulzi (izpusti). Običajno se njihov vir nahaja v zgornjem delu organa (v sinusnem vozlišču, ki se nahaja v bližini desnega atrija). Namen vsakega pulza je, da skozi vse prevodne poti miokarda preide skozi prevodne živčne poti, kar povzroči njihovo zmanjšanje. Ko se impulz pojavi in ​​preide skozi miokardij preddvorov in nato prekatov, se pojavi njihova alternativna kontrakcija - sistola. V obdobju, ko ni impulzov, se srce sprošča - diastola.

EKG-diagnostika (elektrokardiografija) temelji na registraciji električnih impulzov, ki nastajajo v srcu. V ta namen uporabite posebno napravo - elektrokardiograf. Načelo njegovega dela je, da na površini telesa ujame razliko v bioelektričnih potencialih (izpustih), ki se pojavljajo v različnih delih srca v času krčenja (v sistoli) in sprostitve (v diastoli). Vsi ti procesi so zapisani na posebnem toplotno občutljivem papirju v obliki grafa, sestavljenega iz koničastih ali polkrogastih zob in vodoravnih črt v obliki vrzeli med njimi.

Kaj je še pomembno vedeti o elektrokardiografiji

Električni izpusti srca ne potekajo samo skozi ta organ. Ker ima telo dobro električno prevodnost, je sila stimulativnih srčnih impulzov dovolj, da gre skozi vsa tkiva v telesu. Najboljše je, da se raztezajo do prsnega koša v območju srca, kot tudi do zgornjih in spodnjih okončin. Ta funkcija je osnova EKG in pojasnjuje, kaj je to.

Da bi registrirali električno aktivnost srca, je potrebno na roke in noge pritrditi eno elektrokardiografsko elektrodo ter na anterolateralni površini leve polovice prsnega koša. To vam omogoča, da ujamete vse smeri širjenja električnih impulzov skozi telo. Poti sledenja izpustov med območji kontrakcije in sprostitve miokarda se imenujejo srčni vodi in na kardiogramu so označeni kot:

  1. Standardni vodi:
    • I - prvi;
    • II - drugi;
    • W - tretji;
    • AVL (analog prvega);
    • AVF (analog tretjega);
    • AVR (zrcalna slika vseh vodil).
  2. Prsi prsnega koša (različne točke na levi strani prsnega koša, ki se nahajajo v območju srca):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Pomen vodnikov je, da vsak od njih beleži prehod električnega impulza skozi določen del srca. Zahvaljujoč temu lahko dobite informacije o:

  • Ker se srce nahaja v prsnem košu (električna os srca, ki sovpada z anatomsko osjo).
  • Kakšna je struktura, debelina in narava krvnega obtoka v miokardiju preddvorov in prekatov.
  • Kako redno v sinusnem vozlišču obstajajo impulzi in ni prekinitev.
  • Ali se vsi impulzi izvajajo vzdolž poti prevodnega sistema in ali obstajajo kakršne koli ovire na poti.

Kaj vsebuje elektrokardiogram

Če bi imelo srce enako strukturo vseh svojih oddelkov, bi živčni impulzi hkrati šli skozi njih. Posledica tega je, da bi vsak EKG na EKG-ju ustrezal samo enemu zobcu, ki odraža krčenje. Obdobje med kontrakcijami (impulzi) na EGC ima obliko ravne vodoravne črte, ki se imenuje izoline.

Človeško srce sestavljajo desna in leva polovica, ki dodeljujeta zgornji del - atrije in spodnje - prekate. Ker so različnih velikosti, debelin in ločeni s pregradami, skozi njih prehaja vznemirljivi impulz z različno hitrostjo. Zato se na EKG zabeležijo različni zobje, ki ustrezajo določenemu delu srca.

Kaj to pomeni

Zaporedje porazdelitve sistolične ekscitacije srca je naslednje:

  1. Izvor elektropulznih razelektritev se pojavi v sinusnem vozlišču. Ker se nahaja blizu desnega atrija, je ta oddelek najprej zmanjšan. Z majhno zakasnitvijo se skoraj sočasno zmanjša levi atrij. Ta trenutek se na EKG odraža s P valom, zato ga imenujemo atrijski. On je obrnjen navzgor.
  2. Iz preddvorja izcedek prehaja v prekate prek atrioventrikularnega (atrioventrikularnega) vozlišča (kopičenje spremenjenih živčnih celic miokarda). Imajo dobro električno prevodnost, zato se zamuda v vozlišču običajno ne pojavi. To je prikazano na EKG kot P - Q interval - vodoravna črta med ustreznimi zobmi.
  3. Stimulacija prekatov. Ta del srca ima najdebelejši miokard, tako da električni val potuje skozi njih dlje kot skozi atrije. Posledično se najvišji zob pojavi na EKG-u (ventrikularno), obrnjen navzgor. Pred njim je lahko majhen Q-val, katerega vrh je obrnjen v nasprotno smer.
  4. Po zaključku ventrikularne sistole se miokard začne sprostiti in obnoviti energetske potenciale. Na EKG-ju izgleda kot S-val (obrnjen navzdol) - popolna odsotnost razburljivosti. Po njem je majhen T-val, obrnjen navzgor, pred katerim je kratka vodoravna črta - segment S-T. Pravijo, da se je miokard popolnoma okreval in je pripravljen na naslednjo krčenje.

Ker vsaka elektroda pritrjena na okončine in prsni koš (svinec) ustreza določenemu delu srca, so isti zobje v različnih vodih drugačni - v nekaterih so bolj izraziti, drugi manj.

Kako dešifrirati kardiogram

Zaporedno dekodiranje EKG pri odraslih in otrocih vključuje merjenje velikosti, dolžine zob in intervalov, s čimer se oceni njihova oblika in smer. Vaša dejanja z dekodiranjem morajo biti naslednja:

  • Odvijte papir iz zabeleženega EKG-ja. Lahko je ozek (približno 10 cm) ali širok (približno 20 cm). Videli boste več nazobčanih linij, ki vodijo vodoravno, vzporedno druga z drugo. Po majhnem presledku, v katerem ni zob, se po prekinitvi snemanja (1–2 cm) znova začne linija z več kompleksi zob. Vsaka taka grafikon prikazuje vodilo, tako da pred njim stoji oznaka točno tistega, ki vodi (npr. I, II, III, AVL, V1, itd.).
  • V enem od standardnih vodnikov (I, II ali III), v katerih je najvišji R val (običajno drugi), izmerite razdaljo med seboj, R zobe (interval R - R - R) in določite povprečno vrednost indikatorja (delite število milimetrov za 2). Hitrost srca je treba prešteti v eni minuti. Ne pozabite, da se takšne in druge meritve lahko izvedejo z ravnilom z milimeterno lestvico ali izračunajte razdaljo vzdolž EKG traku. Vsaka velika celica na papirju ustreza 5 mm, vsaka točka ali majhna celica pa je 1 mm.
  • Ocenite vrzeli med zobmi R: so enake ali različne. To je potrebno za določitev pravilnosti srčnega ritma.
  • Dosledno vrednotite in merite vsak zob in interval na EKG-ju. Določite njihovo skladnost z običajnimi kazalniki (spodnja tabela).

Pomembno je, da se spomnite! Vedno bodite pozorni na hitrost traku traku - 25 ali 50 mm na sekundo. To je bistveno za izračun srčnega utripa (HR). Sodobne naprave kažejo srčni utrip na traku in izračun ni potreben.

Kako izračunati pogostost srčnih kontrakcij

Obstaja več načinov za štetje števila utripov v minuti:

  1. Običajno je EKG zabeležen pri 50 mm / sek. V tem primeru izračunajte srčni utrip (srčni utrip) z naslednjimi formulami:

Pri snemanju kardiograma pri hitrosti 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (v mm) * 0,04)

  • Srčni utrip na kardiogramu je mogoče izračunati tudi z uporabo naslednjih formul:
    • Pri pisanju 50 mm / s: srčni utrip = 600 / povprečno število velikih celic med zobmi R.
    • Pri snemanju 25 mm / s: HR = 300 / povprečno število velikih celic med zobmi R.
  • Kako izgleda EKG v normalnih in patoloških stanjih?

    V tabeli je opisano, kaj naj bi izgledalo kot normalen EKG in kompleksi zob, katerih odstopanja so najpogosteje in kaj kažejo.

    Kako dešifrirati kardiogram srca

    Elektrokardiografski pregled je dokaj preprosta in učinkovita diagnostična metoda, ki jo uporabljajo kardiologi po vsem svetu za proučevanje delovanja srčne mišice. Rezultati postopka v obliki grafov in digitalnih simbolov se praviloma posredujejo strokovnjakom za nadaljnjo analizo podatkov. V primeru, na primer, odsotnosti potrebnega zdravnika, ima bolnik željo, da samostojno dešifrira indekse svojega srca.

    Za predhodno dekodiranje EKG je potrebno poznavanje določenih osnovnih podatkov, ki jih zaradi svoje specifičnosti še zdaleč ne nadzorujejo vsi. Da bi lahko naredili pravilne EKG izračune srca osebe, ki ni povezana z zdravilom, se je treba seznaniti z osnovnimi načeli zdravljenja, ki se združijo zaradi udobja v ustreznih blokih.

    Uvod v osnovne elemente kardiograma

    Vedeti morate, da se interpretacija EKG izvaja zaradi osnovnih, logičnih pravil, ki jih lahko razume tudi običajen človek na ulici. Za bolj prijetno in sproščeno zaznavanje je priporočljivo, da se najprej seznanite z najpreprostejšimi načeli dekodiranja, ki se postopoma prehajajo v bolj kompleksno raven znanja.

    Oznaka traku

    Papir, ki odraža podatke o delovanju srčne mišice, je širok trak mehke rožnate barve z jasno »kvadratno« oznako. Večji štirikotniki so oblikovani iz 25 majhnih celic, vsak od njih pa je enak 1 mm. Če je velika celica napolnjena s samo 16 točkami, lahko zaradi udobja narišete vzporedne črte ob njih in sledite podobnim navodilom.

    Vodoravne črte celic označujejo trajanje srčnega utripa (s), vertikale pa napetost posameznih segmentov EKG (mV). 1 mm je 1 sekunda časa (po širini) in 1 mV napetosti (v višini)! Ta aksiom je treba upoštevati v celotnem obdobju analize podatkov, kasneje pa bo njegov pomen postal očiten vsem.

    Zobje in segmenti

    Preden preidemo na ime določenih delov nazobčane grafike, je vredno spoznati dejavnosti samega srca. Mišični organ je sestavljen iz 4 predelkov: zgornjih 2 imenujemo atrije, spodnja 2 pa prekata. Med prekatom in atrijem v vsaki polovici srca je ventil - ventil, ki je odgovoren za vzdrževanje pretoka krvi v eno smer: od zgoraj navzdol.

    Ta aktivnost je dosežena zaradi električnih impulzov, ki se gibljejo skozi srce po "biološkem načrtu". Pošljejo jih v določene segmente votlega organa s pomočjo sistema snopov in vozlišč, ki so miniaturna mišična vlakna.

    Rojstvo impulza se pojavi v zgornjem delu desnega prekata - sinusnem vozlišču. Potem preide signal v levi prekat in opazimo vzbujanje zgornjih delov srca, ki ga zabeleži val P na EKG-ju: izgleda kot nežen, obrnjen pokrovček.

    Ko električni naboj doseže atrioventrikularno vozlišče (ali AV vozlišče), ki se nahaja skoraj na stičišču vseh štirih žepov srčne mišice, se na kardiogramu pojavi majhen »vrh«, navzdol - to je vala Q. Naslednja točka je pod AV vozliščem cilj impulza je njegov sveženj, ki ga med drugim določa najvišji čep R, ki ga lahko predstavimo kot vrh ali goro.

    Po premagovanju polovice poti se v spodnji del srca požene pomemben signal skozi tako imenovane noge snopovskih vej, ki so podobne dolgim ​​lovkam hobotnice, ki objemajo prekate. Prevajanje impulza vzdolž vejnih procesov žarka se odraža v S-valu, plitvem žlebu na desnem vznožju R. Ko se impulz razširi na ventrikule vzdolž nog njegovega snopa, se zmanjšajo. Zadnji nočni val T označuje okrevanje (počitek) srca pred naslednjim ciklom.

    Pred petimi glavnimi zobmi na EKG-ju lahko vidite pravokotno izboklino, ki je ne smete bati, saj je to umerjevalni ali kontrolni signal. Med zobmi so horizontalni odseki - segmenti, npr. S-T (od S do T) ali P-Q (od P do Q). Za samo-izjavo indikativno diagnozo bo treba zapomniti takšno stvar, kot je kompleks QRS - kombinacija zob Q, R in S, snemanje delo prekatov.

    Zob, ki se dvignejo nad izometrično črto, se imenujejo pozitivni, tisti, ki se nahajajo pod njim, pa so negativni. Zato se vseh 5 zob izmenjujejo ena za drugo: P (poz.), Q (min.), R (poz.), S (min.) In T (poz.).

    Naloge

    Pogosto lahko slišite vprašanje ljudi: zakaj se vsi grafikoni na EKG razlikujejo? Odgovor je razmeroma preprost. Vsaka od ukrivljenih linij na traku odraža srčne indekse, pridobljene iz 10–12 barvnih elektrod, ki so nameščene na udih in v predelu prsnega koša. Preberejo podatke o srčnem impulzu, ki se nahaja na različnih razdaljah od mišične črpalke, ker so grafike na termičnem traku pogosto drugačne.

    Normalne vrednosti EKG

    Zdaj, ko je postalo jasno, kako dešifrirati kardiogram srca, moramo nadaljevati z neposredno diagnozo normalnih indikacij. Preden pa se z njimi seznanimo, je potrebno oceniti hitrost beleženja EKG (50 mm / s ali 25 mm / s), ki se praviloma samodejno natisne na papirni trak. Nato lahko na podlagi rezultatov vidite trajanje zob in segmentov, ki so zapisani v tabeli (izračuni se lahko izvedejo z ravnilom ali karikirnimi oznakami na traku):

    Interpretacija kardiograma srca

    Srce je najpomembnejši človeški organ. S svojo disfunkcijo trpi celotno telo. Identificirati različne kardiovaskularne bolezni z metodo elektrokardiografije. Uporablja napravo, ki zajema električne impulze srca - elektrokardiograf. Dekodiranje EKG vam omogoča, da vidite glavne nepravilnosti pri delu telesa na grafični krivulji, ki v večini primerov pomaga pri postavitvi diagnoze brez dodatnih raziskav, predpisati potrebno zdravljenje.

    Kateri koncepti se uporabljajo pri dekodiranju

    EKG dekodiranje je precej zapleten proces, ki zahteva poglobljeno znanje specialista. Med ocenjevanjem stanja srca se merilci kardiogramov merijo matematično. Uporablja koncepte kot so sinusni ritem, srčni utrip, električna prevodnost in električna os, srčni spodbujevalniki in nekateri drugi. Z ocenjevanjem teh kazalnikov lahko zdravnik jasno določi nekatere parametre delovanja srca.

    Srčni utrip

    Srčni utrip je določeno število srčnih utripov za določeno časovno obdobje. Običajno se sprejme interval 60 sekund. Na EKG-ju se srčni utrip določi z merjenjem razdalje med najvišjimi zobmi (R-R). Hitrost snemanja grafične krivulje je običajno 100 mm / s. Če pomnožimo rekordno dolžino 1 mm z dolžino segmenta R-R, izračunamo srčni utrip. Pri zdravi osebi mora biti število bitov srca 60 - 80 utripov na minuto.

    Sinusni ritem

    Drugi koncept, vključen v prepis EKG, je sinusni ritem srca. Z normalnim delovanjem srčne mišice se v posebnem vozlišču pojavijo električni impulzi, ki se razširijo na območje prekata in atrija. Prisotnost sinusnega ritma govori o normalnem delovanju srca.

    Poti prevajanja

    Ta koncept opredeljuje proces, kot je širjenje električnih impulzov skozi tkiva srčne mišice. Običajno se impulzi prenašajo v določenem zaporedju. Kršitev vrstnega reda prenosa iz enega srčnega spodbujevalnika v drugega pomeni disfunkcijo organov, razvoj različnih blokad. Med njimi so sinoatrijska, intraatrijalna, atrioventrikularna, intraventrikularna blokada in Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom.

    Električna os srca

    Pri dešifriranju kardiograma srca se upošteva koncept električne osi srca. Ta izraz se pogosto uporablja v kardiološki praksi. Pri dešifriranju EKG-ja ta koncept omogoča strokovnjaku, da vidi, kaj se dogaja v srcu. Z drugimi besedami, električna os je celota vseh bioloških in električnih sprememb znotraj organa.

    Položaj električne osi določi zdravnik s pomočjo posebnih diagramov in tabel ali s primerjavo kompleksov QRS, ki so odgovorni za vzbujalni proces in krčenje srčnih ventriklov.

    Če EKG odčitki kažejo, da ima R vala v svincu III manjšo amplitudo kot v svincu I, je to odstopanje srčne osi na levo. V primeru, da ima v III svinčniku R-val večjo amplitudo kot v I vodi, je običajno govoriti o odstopanju osi v desno. Normalne vrednosti v tabeli kardiograma so R-val, najvišja v svincu II.

    Zobje in razmiki

    Na samem kardiogramu, pridobljenem med študijo, zobje in intervali niso navedeni. Potrebne so samo za strokovnjaka, ki opravlja dekodiranje.

    • P - določa začetek krčenja atrija;
    • Q, R, S - se nanašajo na isti tip, sovpadajo s krčenjem prekatov;
    • T je čas neaktivnosti prekatov srca, to je njihova sprostitev;
    • U kardiogramu redko opazimo U, ni soglasja glede njegovega izvora.

    Za lažje dekodiranje je kardiogram razdeljen na intervale. Na traku lahko vidite ravne črte, ki so očitno na sredini zoba. Imenujejo se izolini ali segmenti. Pri ugotavljanju diagnoze se običajno upoštevajo indikatorji segmentov P - Q in S - T.

    Vmesni interval je sestavljen iz segmentov in zob. Dolžina intervala pomaga oceniti tudi celotno sliko delovanja srca. Intervali - P - Q in Q - T imajo diagnostični pomen.

    Branje kardiograma

    Kako dešifrirati kardiogram srca? To vprašanje postavljajo mnogi bolniki, ki so se morali ukvarjati s postopkom elektrokardiografije. To je zelo težko narediti sami, saj ima dekodiranje podatkov veliko odtenkov. In če ste v vašem kardiogramu prebrali določene kršitve delovanja srca, to sploh ne pomeni prisotnosti določene bolezni.

    Zobje

    Poleg upoštevanja intervalov in segmentov je pomembno tudi spremljanje višine in trajanja vseh zob. Če njihovo nihanje ne odstopa od norme, to kaže na zdravo delovanje srca. Če je amplituda zavrnjena - govorimo o patoloških stanjih.

    Norma zob na EKG:

    • P - mora trajati največ 0,11 s. Višina je 2 mm. V primeru kršitve teh indikatorjev lahko zdravnik naredi sklep o odstopanju od norme;
    • Q - ne sme biti višja od četrtine R vala, širša od 0,04 s. Posebno pozornost je treba posvetiti temu zobu, njegovo poglabljanje pogosto kaže na razvoj miokardnega infarkta pri ljudeh. V nekaterih primerih pride do popačenja zob pri ljudeh s hudo debelostjo;
    • R - če je mogoče razvozlati sledove v vodih V5 in V6, njegova višina ne sme presegati 2,6 mV;
    • S je poseben zob, za katerega ni jasnih zahtev. Njegova globina je odvisna od številnih dejavnikov, kot so teža, spol, starost, položaj telesa pacienta, ko pa ima zob preveč globine, lahko gre za ventrikularno hipertrofijo;
    • T - mora biti vsaj sedmi del R vala.

    Pri nekaterih bolnikih se po valu T na kardiogramu pojavi U-val. Ta indikator se redko upošteva pri postavljanju diagnoze, nima jasnih norm.

    Segmenti in intervali

    Intervali in segmenti imajo tudi normalno delovanje. Če se te vrednosti kršijo, specialist ponavadi osebi da navodila za nadaljnje raziskave.

    • Segment ST se običajno nahaja neposredno na konturi;
    • Kompleks QRS ne sme trajati več kot 0,07 - 0,11 s. V primeru kršitve teh indikatorjev se običajno diagnosticirajo različne bolezni srca;
    • interval PQ naj traja od 0,12 do 0,21 sekunde;
    • Interval QT se izračuna na podlagi pogostosti srčnega utripa pri določenem bolniku.

    Funkcije dekodiranja

    Za snemanje kardiograma na osebo so na telo pritrjeni posebni senzorji, ki prenašajo električne impulze na elektrokardiograf. V medicinski praksi se ti impulzi in načini njihovega prehoda imenujejo vodi. V bistvu se med študijo uporablja 6 osnovnih sledi. Njihove črke V označite z 1 do 6.

    Za dekodiranje kardiograma lahko ločimo naslednja pravila:

    • V svincu I, II ali III morate določiti lokacijo najvišjega območja R vala, nato izmeriti razmik med naslednjima dvema zoboma. To število je treba deliti z dvema. To bo pomagalo določiti pogostost srčnega utripa. Če je razmik med zobmi R enak, to kaže na normalno krčenje srca.
    • Po tem morate izmeriti vsak zob in interval. Njihove norme so opisane v zgornjem članku.

    Izračun srčnega utripa se izvede po posebni formuli. S hitrostjo zapisovanja kardiograma 25 mm na sekundo se razdalja med intervalom R - R pomnoži z 0,04. Interval je označen v milimetrih.

    Pri hitrosti 50 mm na sekundo je treba interval R - R pomnožiti z 0,02.

    Za analizo EKG se običajno uporablja 6 od 12 svinčev, saj naslednjih 6 podvoji prejšnje.

    Normalno delovanje pri otrocih in odraslih

    V medicinski praksi obstaja koncept norme elektrokardiograma, ki je značilen za vsako starostno skupino. V povezavi z anatomskimi značilnostmi telesa pri novorojenčkih, otrocih in odraslih so raziskovalni kazalniki nekoliko drugačni. Razmislite o njih bolj podrobno.

    Norme EKG pri odraslih so prikazane na sliki.

    Otroško telo se razlikuje od odraslega. Zaradi dejstva, da organi in sistemi novorojenčka niso popolnoma oblikovani, se lahko podatki elektrokardiografije razlikujejo.

    Pri otrocih masa desnega prekata srca prevladuje nad levim prekritjem. Novorojenčki imajo pogosto velik val R v svincu III in globok S v svincu I.

    Razmerje med valom P in R v odraslih je običajno 1: 8, pri otrocih pa je val P velik, pogosto bolj poudarjen, glede na R pa je 1: 3.

    Glede na to, da je višina R-valova neposredno povezana s prostornino prekatov srca, je njena višina nižja kot pri odraslih.

    Pri novorojenčkih je val T včasih negativen, lahko je nižji.

    Interval PQ se zdi skrajšan, saj je pri otrocih hitrost prevoda impulzov vzdolž srčnega prevodnega sistema višja. To pojasnjuje tudi krajši kompleks QRS.

    V predšolski dobi se spremenijo vrednosti elektrokardiograma. V tem obdobju se še vedno ugotavlja odstopanje električne osi srca na levo. Masa prekatov se poveča, razmerje med P valom in R-valom se zmanjša, sila ventrikularne kontrakcije se poveča, R-val postane večji, hitrost prenosa impulzov skozi prevodni sistem se zmanjša, kar pomeni povečanje kompleksa QRS in intervala PQ.

    Otroci morajo običajno upoštevati naslednje kazalnike:

    Pomembno je! Šele po 6 - 7 letih kompleksi, zobje in intervali pridobijo vrednost, ki je neločljivo povezana z odraslim.

    Kaj vpliva na natančnost kazalnikov

    Včasih so rezultati kardiograma lahko napačni, drugačni od prejšnjih. Napake v rezultatih so pogosto povezane z mnogimi dejavniki. Te vključujejo:

    • Nepravilno pritrjene elektrode. Če so senzorji med EKG slabo pritrjeni ali premaknjeni, lahko to resno vpliva na učinkovitost študije. Zato je bolniku priporočljivo, da leži nepremično na nadaljevanju celotnega obdobja elektrokardiograma;
    • tuje ozadje. Na natančnost rezultatov pogosto vplivajo zunanje naprave v prostoru, zlasti kadar se EKG izvaja doma z uporabo mobilne opreme;
    • kajenje, pitje alkohola. Ti dejavniki vplivajo na krvni obtok in s tem spreminjajo učinkovitost kardiograma;
    • vnos hrane. Drugi razlog, ki vpliva na krvni obtok, je pravilnost kazalnikov;
    • čustvene izkušnje. Če je bolnik med pregledom zaskrbljen, lahko vpliva na srčni utrip in druge kazalnike;
    • čas Pri izvajanju raziskav v različnih obdobjih dneva se lahko kazalci razlikujejo.

    Strokovnjak mora pri dešifriranju EKG nujno upoštevati zgoraj navedene nianse, če je le mogoče, jih je treba izključiti.

    Nevarne diagnoze

    Diagnostika z uporabo električne kardiografije pomaga pri identifikaciji mnogih bolezni srca pri bolniku. Med njimi - aritmija, bradikardija, tahikardija in druge.

    Srčne prevodne motnje

    Običajno električni impulz srca poteka skozi sinusno vozlišče, včasih pa so v človeku zabeleženi tudi drugi spodbujevalniki. V tem primeru lahko simptomi popolnoma odsotni. Včasih motnjo prevodnosti spremljajo utrujenost, omotica, šibkost, nepravilen krvni tlak in drugi simptomi.

    V asimptomatskem poteku posebnega zdravljenja pogosto ni potrebno, pacient pa mora opraviti redne preglede. Mnogi dejavniki lahko negativno vplivajo na delovanje srca, kar vodi do kršenja procesov depolarizacije, zmanjšane prehrane miokarda, razvoja tumorjev in drugih zapletov.

    Bradikardija

    Najpogostejši tip aritmije je bradikardija. Stanje spremlja zmanjšanje pogostosti srčnega utripa pod normalno (manj kot 60 utripov na minuto). Včasih se ta ritem šteje za normalen, kar je odvisno od individualnih značilnosti organizma, toda pogosteje bradikardija kaže na razvoj določene bolezni srca.

    Značilnosti EKG pri bolniku z bradikardijo so razvidne iz slike.

    Obstaja več vrst bolezni. Pri skritem bradikardiji brez očitnih kliničnih znakov zdravljenje običajno ni potrebno. Pri bolnikih z izrazitimi simptomi se zdravi glavna patologija, ki povzroča motnjo srčnega ritma.

    Extrasystole

    Extrasystoles - stanje, ki ga spremlja prezgodaj krčenje srčnih oddelkov. Pri bolniku ekstrasistola povzroča občutek močnega srčnega šoka, občutek zastoja srca. V tem primeru pacient doživlja strah, tesnobo, paniko. Podaljšan potek takšnega stanja pogosto povzroči moteno prekrvavitev, kar vodi do angine pektoris, omedlevice, pareze in drugih nevarnih simptomov.

    Sinusna aritmija

    Posebnost te motnje je v tem, da ko se srčni utrip spremeni, delo organa ostane usklajeno, zaporedje krčenja srčnih delov pa ostaja normalno. Včasih je pri zdravi osebi na EKG moč opaziti sinusno aritmijo pod vplivom dejavnikov, kot so vnos hrane, tesnoba, fizični napor. V tem primeru bolnik nima nobenih simptomov. Aritmija velja za fiziološko.

    V drugih primerih lahko ta kršitev kaže na bolezni, kot so koronarna bolezen srca, miokardni infarkt, miokarditis, kardiomiopatija, srčno popuščanje.

    Pri bolnikih se lahko pojavijo simptomi v obliki glavobola, omotice, slabosti, odpovedi srčnega ritma, zasoplosti, kronične utrujenosti. Zdravljenje sinusne aritmije vključuje odpravo osnovne patologije.

    Pomembno je! Pri otrocih se sinusna aritmija pogosto pojavi v adolescenci, lahko je povezana s hormonskimi motnjami.

    Tahikardija

    Pri tahikardiji ima bolnik povečano srčno frekvenco, to je več kot 90 utripov na minuto. Običajno se pri ljudeh po intenzivnem fizičnem naporu razvije tahikardija, včasih je stres vzrok za palpitacije. V normalnem stanju se ritem normalizira brez zdravstvenih posledic.

    Miokardni infarkt

    Ena od oblik ishemične bolezni, ki se pojavlja v akutni fazi, je miokardni infarkt. Stanje spremlja smrt miokardnega tkiva, kar pogosto vodi do nepopravljivih posledic.

    Potek infarkta se običajno odvija v več fazah, od katerih je vsaka značilna sprememba parametrov EKG:

    • Zgodnja faza traja 6-7 dni. V prvih nekaj urah kardiogram kaže visok T-val. V naslednjih treh dneh se interval ST poveča, T val pa se spusti. S pravočasno zdravljenje v tej fazi je mogoče v celoti obnoviti funkcijo miokarda;
    • videz mrtvih območij. Kardiogram kaže povečanje in širitev Q vala. Medicinska terapija vključuje obnovo območij z nekrozo tkiva;
    • podakutno obdobje. Ta faza traja od 10 do 30 dni. Tu se kardiogram začne normalizirati. Na mestu prizadetih delov miokarda se pojavijo brazgotine;
    • faza cicatrizacije. Njegovo trajanje traja od 30 dni in več, skupaj s popolnim brazgotinjenjem tkiv. Včasih imajo bolniki kardiosklerozo in druge spremembe.

    Na sliki je prikazana sprememba EKG indeksov bolezni.

    Elektrokardiografija je kompleksna, a hkrati zelo informativna diagnostična metoda, ki se v medicinski praksi uporablja že več kot desetletje. Neodvisno dešifriranje grafične podobe, pridobljene med študijo, je zelo težko. Razlago podatkov mora opraviti usposobljen zdravnik. To bo pomagalo pri natančni diagnozi, predpisati ustrezno zdravljenje.

    Dekodiranje EKG pri odraslih in otrocih, norme v tabelah in druge koristne informacije

    Patologija srčno-žilnega sistema je ena najpogostejših težav, ki prizadenejo ljudi vseh starosti. Pravočasno zdravljenje in diagnostika krvnega obtoka lahko znatno zmanjšata tveganje za nastanek nevarnih bolezni.

    Danes je najučinkovitejša in najbolj dostopna metoda za proučevanje delovanja srca elektrokardiogram.

    Osnovna pravila

    Pri proučevanju rezultatov pregleda bolnika zdravniki upoštevajo takšne sestavine EKG kot:

    Obstajajo strogi parametri norme za vsako vrstico na EKG traku, najmanjše odstopanje od katerega lahko kažejo na motnje v delovanju srca.

    Analiza kardiograma

    Celoten sklop EKG linij se preuči in izmeri matematično, po katerem lahko zdravnik določi nekatere parametre srčne mišice in njenega prevodnega sistema: srčni ritem, srčni utrip, srčni spodbujevalnik, prevodnost, električno os srca.

    Do danes so vsi ti kazalniki pregledali visoko precizne elektrokardiografe.

    Sinusni ritem srca

    To je parameter, ki odraža ritem srčnega utripa, ki se pojavi pod vplivom sinusnega vozlišča (normalno). Prikazuje skladnost dela vseh delov srca, zaporedje procesov napetosti in sprostitve srčne mišice.

    Ritem je zelo enostavno določiti z najvišjimi zobmi R: če je razdalja med njima enaka v celotnem posnetku ali odstopa za največ 10%, potem pacient ne trpi zaradi aritmije.

    Število utripov na minuto lahko določimo ne samo s štetjem pulza, temveč tudi z EKG. Za to morate poznati hitrost, s katero je bil opravljen EKG zapis (ponavadi je 25, 50 ali 100 mm / s), kot tudi razdalja med najvišjimi zobmi (od enega vozlišča do drugega).

    Če pomnožimo čas snemanja 1 mm z dolžino segmenta R-R, lahko dobimo srčni utrip. Običajno se njegova zmogljivost giblje od 60 do 80 utripov na minuto.

    Vir vzburjenja

    Avtonomni živčni sistem srca je urejen tako, da je proces krčenja odvisen od kopičenja živčnih celic v eni od con srca. Običajno gre za sinusno vozlišče, impulzi iz katerega se razhajajo po živčnem sistemu srca.

    V nekaterih primerih lahko vloga srčnega spodbujevalnika prevzamejo druga vozlišča (atrijska, ventrikularna, atrioventrikularna). To lahko določimo s pregledom P-vala, ki je komaj opazen, tik nad izolinom.

    Kaj je postmiokardna kardioskleroza in kako je nevarna? Ali je mogoče hitro in učinkovito ozdraviti? Ali ste v nevarnosti? Ugotovite vse!

    Vzroke za nastanek srčne skleroze in glavne dejavnike tveganja podrobneje obravnavamo v naslednjem članku.

    Podrobne in izčrpne informacije o simptomih srčne skleroze najdete tukaj.

    Prevodnost

    To je merilo, ki kaže proces prenosa zagona. Običajno se impulzi zaporedno prenašajo iz enega srčnega spodbujevalnika v drugega, ne da bi spremenili vrstni red.

    Električna os

    Indikator temelji na procesu stimulacije prekatov. Matematična analiza zobov Q, R, S v vodih I in III omogoča izračun določenega vektorja njihovega vzbujanja. To je potrebno, da se vzpostavi delovanje podružničnih linij njegove.

    Dobljeni kot osi srca je ocenjen z vrednostjo: 50-70 ° normalno, 70-90 ° odstopanje v desno, 50-0 ° odstopanje v levo.

    Zobje, segmenti in intervali

    Zobje so EKG območja, ki ležijo nad izolinom, njihov pomen pa je naslednji:

    • P - odraža procese atrijske kontrakcije in sprostitve.
    • Q, S - odražajo procese vzbujanja interventrikularnega septuma.
    • R - proces stimulacije prekatov.
    • T - proces sproščanja prekatov.

    Intervali - EKG območja, ki ležijo na izolinu.

    • PQ - odraža čas razmnoževanja pulza od atrija do prekatov.

    Segmenti - EKG področja, vključno z razmiki in zobci.

    • QRST - trajanje krčenja prekata.
    • ST je čas popolne ekscitacije prekatov.
    • TP je čas električne diastole srca.

    Norma pri moških in ženskah

    Razlaga EKG srca in normativi kazalnikov pri odraslih so predstavljeni v tej tabeli:

    Rezultati zdravih otrok

    Interpretacija rezultatov EKG meritev pri otrocih in njihova norma v tej tabeli:

    Nevarne diagnoze

    Katere nevarne razmere lahko ugotovite z EKG med dekodiranjem?

    Extrasystole

    Za ta pojav je značilen neuspeh srčnega ritma. Oseba čuti začasno povečanje pogostosti krčenja, ki mu sledi premor. Povezan z aktiviranjem drugih srčnih spodbujevalnikov, ki skupaj s sinusnim vozliščem pošilja dodatno vleko impulzov, kar vodi do izrednega zmanjšanja.

    Aritmija

    Zanj je značilna sprememba frekvence sinusnega ritma, ko impulzi prihajajo z različnimi frekvencami. Le 30% teh aritmij zahteva zdravljenje, saj povzročajo resnejše bolezni.

    V drugih primerih je lahko manifestacija telesne dejavnosti, spremembe v hormonskih ravneh, posledica vročice in ne ogrožajo zdravja.

    Bradikardija

    Pojavi se, ko je oslabljeno sinusno vozlišče, ki ne more ustvariti impulzov s pravilno frekvenco, zaradi česar se srčni utrip upočasni, do 30-45 utripov na minuto.

    Tahikardija

    Nasprotni pojav, za katerega je značilno povečanje srčnega utripa nad 90 utripov na minuto. V nekaterih primerih se pojavlja začasna tahikardija pod vplivom močnega fizičnega napora in čustvenega stresa ter v času bolezni, povezanih s povišanjem temperature.

    Motnje vodenja

    Poleg sinusnega vozlišča obstajajo tudi drugi spodbujevalniki drugega in tretjega reda. Običajno izžarevajo impulze od srčnega spodbujevalnika prvega reda. Če pa njihove funkcije oslabijo, lahko oseba čuti šibkost, omotico, ki jo povzroča zatiranje dela srca.

    Prav tako je možno znižati krvni tlak, ker prekati bodo manjši ali aritmični.

    Zakaj so razlike v uspešnosti

    V nekaterih primerih se pri ponovnem analiziranju EKG odkrijejo odstopanja od predhodno pridobljenih rezultatov. S čim se lahko povežemo?

    • Drugačen čas dneva. Običajno je priporočljivo, da se EKG opravi zjutraj ali popoldan, ko na telo ni bilo časa za vpliv stresnih dejavnikov.
    • Nalaganje Zelo pomembno je, da je bolnik pri snemanju EKG-ja miren. Sproščanje hormonov lahko poveča srčni utrip in izkrivlja delovanje. Poleg tega pred raziskavo tudi ni priporočljivo, da se vključijo v težko fizično delo.
    • Obrok Prebavni procesi vplivajo na krvni obtok, alkohol, tobak in kofein pa lahko vplivajo na srčni utrip in pritisk.
    • Elektrode. Nepravilno nalaganje ali nenamerno premikanje lahko resno spremeni delovanje. Zato je pomembno, da se med snemanjem in razmastitvijo kože na področju nanašanja elektrod ne premika (uporaba kreme in drugih izdelkov iz kože pred pregledom je zelo nezaželena).
    • Ozadje. Včasih lahko zunanje naprave vplivajo na delovanje elektrokardiografa.

    Naučite se vse o okrevanju po srčnem napadu - kako živeti, kaj jesti in kaj zdraviti, da bi podprl vaše srce?

    Ali je skupina invalidov postavljena po srčnem napadu in kaj lahko pričakujete v delovnem načrtu? V našem pregledu vam bomo povedali.

    Redki, vendar natančni miokardni infarkt zadnje stene levega prekata - kaj je to in zakaj je nevarno?

    Dodatne metode raziskovanja

    Halter

    Metoda dolgoročne študije o delovanju srca je možna zaradi prenosnega kompaktnega magnetofona, ki lahko snema rezultate na magnetnem filmu. Metoda je še posebej dobra, kadar je potrebno raziskati periodične patologije, njihovo pogostost in čas nastanka.

    Tekalna steza

    Za razliko od običajne EKG, ki je zabeležena v mirovanju, ta metoda temelji na analizi rezultatov po vadbi. Najpogosteje se to uporablja za oceno tveganja možnih patologij, ki niso odkrite na standardnem EKG-ju, kot tudi pri predpisovanju rehabilitacijskega tečaja za bolnike, ki so imeli srčni napad.

    Fonokardiografija

    Omogoča analizo tonov in hrupa srca. Njihovo trajanje, pogostost in čas nastopa korelirajo s fazami srčne dejavnosti, ki omogočajo oceno delovanja ventilov, tveganje endo- in revmatskega karditisa.

    Standardni EKG je grafični prikaz dela vseh delov srca. Na njegovo natančnost lahko vpliva veliko dejavnikov, zato morate upoštevati nasvet svojega zdravnika.

    Pregled razkriva večino patologij kardiovaskularnega sistema, vendar so lahko za natančno diagnozo potrebni dodatni testi.

    Končno, predlagamo, da si ogledate video tečaj o dekodiranju "EKG je v moči vsakogar":

    EKG transkript in analiza kardiograma

    EKG-transkodiranje elektrokardiograma se šteje za kompleksen proces, ki ga lahko opravi le diagnostik ali kardiolog. Opravljajo dekodiranje, razkrivajo različne napake in motnje srčne mišice osebe. Ta diagnostična metoda se danes pogosto uporablja v vseh zdravstvenih ustanovah. Postopek se lahko izvaja tako na kliniki kot v ambulanti.

    Elektrokardiografija je znanost, v kateri se proučujejo pravila postopka, metode dekodiranja dobljenih rezultatov in razlagajo nepojasnjeni trenutki in situacije. Z razvojem interneta se lahko dekodiranje EKG izvaja tudi samostojno, s posebnim znanjem.

    Elektrokardiogram se dešifrira s posebnim diagnostikom, ki uporablja uveljavljen postopek, ki določa normalne vrednosti in njihova odstopanja.

    Obstaja ocena srčnega utripa in srčnega utripa. V normalnem stanju mora biti ritem sinus, frekvenca pa od 60 do 80 utripov na minuto.

    Izračunajo se intervali, ki označujejo trajanje trenutka zmanjšanja. Tu se uporabljajo posebne formule.

    Normalni interval (QT) je 390 - 450 ms. Če je interval moten, če je podaljšan, lahko diagnostični bolnik sumi na aterosklerozo, revmatizem ali miokarditis pri bolniku, kot tudi na IHD. Tudi interval se lahko zmanjša, kar kaže na prisotnost bolezni hiperkalcemije. Ti parametri se izračunajo v skladu s specializiranim avtomatskim programom, ki zagotavlja zanesljiv rezultat.

    Lokacija EOS se izračuna iz konture na višini zob. Če so indikatorji med seboj bistveno višji, je opaziti odstopanje osi, domnevne napake življenjske dejavnosti desne ali levega prekata.

    Indikator, ki prikazuje aktivnost prekatov, kompleks QRS, nastane med prehodom električnih impulzov v srce. Norma se upošteva, ko ni okvarjenega Q vala in razdalja ne presega 120 ms. Ko je določen interval premaknjen, je običajno govoriti o prevodni okvari, sicer pa se imenuje blokada Gisovih snopov. V primeru nepopolne blokade se lahko sumi na hipertrofijo trebušne slinavke ali LV, odvisno od lokacije črte na EKG. Dešifriranje opisuje ST delce, ki so odsevniki časa obnovitve začetnega položaja mišice glede na njegovo popolno depolarizacijo. V normalnih razmerah bi morali segmenti padati na izolin in val T, ki je značilen za delovanje obeh prekatov, mora biti asimetričen in usmerjen navzgor. Moral bi biti daljši od kompleksa QRS.

    Samo zdravniki, ki se posebej ukvarjajo s tem, lahko pravilno dešifrirajo indikatorje EKG, vendar pogosto lahko pomočnik reševalca z veliko izkušnjami zlahka prepozna prizadetost srca. In to je izjemno pomembno v izrednih razmerah.

    Pri opisovanju in dešifriranju diagnostičnega postopka opisujejo različne značilnosti delovanja srčne mišice, ki so označene s številkami in latinskimi črkami:

    • PQ - kazalnik časovne atrioventrikularne prevodnosti. Zdrava oseba je 0,12 - 0,2 s.
    • R - opis dela atrij. Lahko bi rekli tudi o atrijski hipertrofiji. Pri zdravi osebi je stopnja 0,1 s.
    • QRS - ventrikularni kompleks. V normalnih pogojih so indeksi 0,06 - 0,1 s.
    • QT je indikator, ki kaže na ishemijo srca, lakoto s kisikom, srčni napad in motnje ritma. Normalna vrednost ne sme biti večja od 0,45 s.
    • RR - vrzel med zgornjo točko prekatov. Pokaže stalnost krčenja srca in vam omogoča, da preštejete njihovo frekvenco.

    Kardiogram srca: dekodiranje in glavne diagnosticirane bolezni

    Dekodiranje kardiograma je dolg proces, ki je odvisen od mnogih kazalnikov. Pred dešifriranjem kardiograma je potrebno razumeti vsa odstopanja dela srčne mišice.

    Za atrijsko fibrilacijo so značilne nepravilne kontrakcije mišic, ki so lahko popolnoma drugačne. To kršitev narekuje dejstvo, da ura ne postavi sinusnega vozlišča, kot bi se moralo pojaviti pri zdravi osebi, ampak v drugih celicah. Srčni utrip se v tem primeru giblje od 350 do 700. S tem pogojem ne pride do popolnega polnjenja prekatov z vhodno kri, kar povzroča kisikovo stradanje, zaradi katerega trpijo vsi organi v človeškem telesu.

    Analog tega stanja je atrijska fibrilacija. Impulz v tem stanju bo bodisi pod normo (manj kot 60 utripov na minuto) ali blizu normalne vrednosti (od 60 do 90 utripov na minuto) ali nad predpisano hitrostjo.

    Na elektrokardiogramu lahko opazimo pogoste in trajne kontrakcije preddvorov in, redkeje, prekatov (običajno 200 na minuto). To atrijsko trepetanje, ki ga pogosto najdemo že v akutni fazi. Toda hkrati ga bolnik lažje prenese, kot pa utripa. Napake v krvnem obtoku so v tem primeru manj izrazite. Zaradi kirurških posegov, različnih bolezni, kot je srčno popuščanje ali kardiomiopatija, se lahko razvijejo vznemirjenje. V času pregleda osebe se lahko odkrijejo luskanje zaradi hitrega ritmičnega srčnega utripa in pulza, oteklih žil na vratu, povečanega znojenja, splošne šibkosti in zasoplosti.

    Kondukcijska motnja - ta vrsta motnje srca se imenuje blokade. Pojav je pogosto povezan s funkcionalno okvaro, vendar so tudi posledica zastrupitve drugačne narave (v ozadju alkohola ali uživanja drog), pa tudi zaradi različnih bolezni.

    Obstaja več vrst motenj, ki kažejo kardiogram srca. Razlaga teh kršitev je možna z rezultati postopka.

    Sinoatrijski - s to vrsto blokade je težko dobiti impulz iz sinusnega vozlišča. Posledica tega je sindrom šibkosti sinusnega vozlišča, zmanjšanje števila kontrakcij, okvare krvnega obtoka in posledično pomanjkanje dihanja, splošna slabost telesa.

    Atrioventrikularna (AV blokada) - za katero je značilna zamuda pri vzbujanju v atrioventrikularnem vozlišču, daljšem od nastavljenega časa (0,09 sekunde). Ta vrsta blokiranja je več stopenj.

    Število kontrakcij je odvisno od velikosti stopnje, kar pomeni, da je napaka v pretoku krvi otežena:

    • Razred I - vsaka atrijska kompresija spremlja ustrezno število prekatov prekatov;
    • Razred II - določena količina atrijske kontrakcije ostane brez ventrikularne kompresije;
    • Razred III (absolutni transverzalni blok) - atriji in prekati so stisnjeni neodvisno drug od drugega, kar je dobro prikazano z dekodiranjem kardiograma.

    Okvara prevodnosti skozi prekate. Elektromagnetni impulz iz prekatov v mišice srca se širi skozi debla njegovega svežnja, njegovih nog in vej nog. Blokada se lahko pojavi na vseh ravneh, kar takoj vpliva na srčni elektrokardiogram. V tem primeru opazimo, da je vzbujanje ene od prekatov zakasnjeno, ker električni impulz gre okoli blokade. Zdravniki delijo blok na popolno in nepopolno ter trajno ali nestalno blokado.

    Hipertrofija miokarda je dobro prikazana s srčnim srcem. Interpretacija na elektrokardiogramu - to stanje kaže na odebelitev posameznih delov srčne mišice in raztezanje srčnih komor. To se dogaja z redno kronično preobremenitvijo telesa.

    Dalje, govorimo o tem, kako dešifrirati kardiogram s preoblikovanjem miokardne kontraktilne funkcije, obstaja več sprememb:

    • Zgodnji repolarizacijski sindrom. Pogosto je to norma za profesionalne športnike in ljudi s prirojeno visoko telesno maso. Klinična slika ne daje in je pogosto brez sprememb, zato je interpretacija EKG zapletena.
    • Različne difuzne motnje v miokardu. Kažejo na motnjo prehrane miokarda zaradi distrofije, vnetja ali kardioskleroze. Motnje so popolnoma dovzetne za zdravljenje, pogosto povezane z motnjami telesne vode in ravnovesja elektrolitov, zdravili in težko telesno vadbo.
    • Posamezne spremembe ST. Očiten simptom motnje oskrbe miokarda, brez žive kislinske lakote. Pojavlja se med neravnovesjem hormonov in neravnotežja elektrolitov.
    • Izkrivljanje vala T, depresija ST, nizka T. Mačja nazaj na EKG kaže stanje ishemije (kisikova stradanja miokarda).

    Poleg samih motenj je opisan tudi njihov položaj v srčni mišici. Glavna značilnost teh motenj je njihova reverzibilnost. Kazalniki so praviloma podani za primerjavo s starimi študijami, da bi razumeli stanje pacienta, saj je v tem primeru skoraj nemogoče sam prebrati EKG. Če sumite na srčni napad, boste izvedli več raziskav.

    Obstajajo trije kriteriji za označevanje srčnega napada:

    • Faza: akutna, akutna, subakutna in cicatricialna. Trajanje od 3 dni do vseživljenjskega stanja.
    • Prostornina: velika žariščna in majhna žariščna.
    • Lokacija

    Ne glede na srčni napad je vedno razlog, da se oseba postavi pod strogim zdravniškim nadzorom brez odlašanja.

    EKG rezultati in opisi srčnega utripa

    Rezultati EKG omogočajo pogled na stanje človeškega srca. Obstajajo različni načini za dešifriranje ritma.

    Sinus - to je najpogostejši podpis na elektrokardiogramu. Če poleg srčnega utripa niso prikazani nobeni drugi indikatorji, je to najuspešnejša napoved, kar pomeni, da srce dobro deluje. Ta vrsta ritma nakazuje zdravo stanje sinusnega vozlišča in tudi prevodnega sistema. Prisotnost drugih zapisov dokazuje pomanjkljivosti in odstopanja od norme. Obstaja tudi atrijski, ventrikularni ali atrioventrikularni ritem, ki kaže, katere celice v določenih delih srca nastopajo v ritmu.

    Sinusna aritmija je pogosto normalna pri mladih in otrocih. Za ta ritem je značilen izhod sinusnega vozlišča. Vendar pa so intervali med kontrakcijami srca različni. Pogosto je povezana s fiziološkimi motnjami. Kardiolog mora skrbno nadzorovati sinusno aritmijo, da se prepreči razvoj hudih bolezni. To še posebej velja za ljudi, ki imajo nagnjenost k boleznim srca, pa tudi, če je aritmija posledica infekcijskih bolezni in okvar srca.

    Sinusna bradikardija - za katero je značilna ritmična kontrakcija srčne mišice s frekvenco približno 50 utripov. Pri zdravi osebi se to stanje pogosto opazi v stanju spanja. Takšen ritem se lahko pokaže pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom. Imajo EKG zobe, ki se razlikujejo od zob običajne osebe.

    Trajna bradikardija lahko označuje šibkost sinusnega vozlišča, ki se v takšnih primerih kaže v bolj redkih kosih ob kateremkoli času dneva in v vseh pogojih. Če ima oseba premore med kontrakcijami, je predpisana kirurška intervencija za namestitev stimulatorja.

    Extrasystole. To je napaka v ritmu, za katero so značilne izredne kontrakcije zunaj sinusnega vozlišča, po katerih EKG rezultati kažejo pavzo povečane dolžine, ki se imenuje kompenzacijska. Bolnik čuti utrip srca kot neenakomeren, kaotičen, prepogost ali prepočasen. Včasih bolnike moti premor v srčnem ritmu. Pogosto se po prsnici pojavijo mravljinčenje ali neprijetni sunki ter občutek strahu in praznine v želodcu. Pogosto ti pogoji ne povzročajo zapletov in ne ogrožajo ljudi.

    Sinusna tahikardija - s to motnjo frekvenca presega normalnih 90 udarcev. Obstaja delitev na fiziološke in patološke. Pod fiziološkim razumevanjem nastopa takega stanja pri zdravi osebi z določenim fizičnim ali čustvenim stresom.

    Opazimo ga lahko po jemanju alkoholnih pijač, kave, energijskih pijač. V tem primeru je stanje začasno in poteka precej hitro. Za patološko obliko tega stanja so značilni periodični srčni utrip, ki moti osebo v stanju počitka.

    Vzroki patološkega tipa so lahko povišana telesna temperatura, različne nalezljive bolezni, izguba krvi, dolgotrajno bivanje brez vode, anemija itd. Zdravniki zdravijo osnovno bolezen, tahikardijo pa ustavijo le med bolnikovim srčnim infarktom ali akutnim koronarnim sindromom.

    Paroksizmalna tahikardija - s tem stanjem ima oseba hiter srčni utrip, izražen v kondiciji, ki traja od nekaj minut do nekaj dni. Pulz se lahko poveča na 250 utripov na minuto. Obstaja ventrikularna in supraventrikularna oblika takšne tahikardije. Glavni razlog za to stanje je napaka prehoda električnega impulza v prevodni sistem. Ta patologija je popolnoma dovzetna za zdravljenje.

    Napad lahko zaustavite doma:

    • Držite dih.
    • Prisilni kašelj.
    • Potopitev v hladno vodo obraza.

    WPW sindrom je vrsta supraventrikularne tahikardije. Glavni pobudnik napada je dodatni snop živcev, ki se nahaja med atriji in prekati. Za odpravo te napake je potreben kirurški poseg ali zdravljenje.

    CLC - zelo podoben prejšnji vrsti patologije. Prisotnost dodatnega snopa živcev prispeva k zgodnjemu vzbujanju prekatov. Sindrom je praviloma prirojen in se manifestira v osebi z napadi hitrega ritma, kar zelo dobro kažejo EKG zobje.

    Atrijska fibrilacija - lahko označimo z napadi ali trajno. Oseba čuti izrazito plapolanje.

    EKG zdrave osebe in znaki sprememb

    EKG zdrave osebe vključuje številne kazalnike, ki se uporabljajo za presojo zdravja ljudi. EKG srca ima zelo pomembno vlogo v procesu odkrivanja nepravilnosti v delovanju srca, od katerih je najhujši miokardni infarkt. Izjemoma lahko z uporabo podatkov o elektrokardiogramu diagnosticiramo nekrotična območja infarkta. Elektrokardiografija določa globino poškodbe srčne mišice.

    EKG norm za zdravo osebo: moški in ženske

    EKG norm za otroke

    EKG srca je zelo pomemben pri diagnozi patologij. Najnevarnejša bolezen srca je miokardni infarkt. Necrotična območja srčnega napada lahko prepoznajo le elektrokardiogram.

    Znaki miokardnega infarkta na EKG vključujejo:

    • cono nekroze spremljajo spremembe v kompleksu Q-R-S, zato se pojavi globok Q-val;
    • za območje poškodbe je značilen premik (dvig) segmenta S-T, ki gladi R-val;
    • ishemična cona spremeni amplitudo in naredi T-val negativna.

    Elektrokardiografija določa globino poškodbe srčne mišice.

    Kako sami dešifrirati kardiogram srca

    Ni vsakdo ve, kako dešifrirati kardiogram srca. Vendar, dobro seznanjeni v kazalcih, lahko neodvisno dešifrirati EKG in odkrivanje sprememb v normalnem delovanju srca.

    Prvi je določiti kazalnike srčnega utripa. Običajno mora biti srčni ritem sinus, ostali pa govorijo o možnem razvoju aritmije. Spremembe sinusnega ritma ali srčnega utripa kažejo na razvoj tahikardije (pospeševanje ritma) ali bradikardije (upočasnitev).

    Pomembni so tudi anomalni podatki o zobeh in intervalih, saj lahko sami preberete kardiogram srca po njihovih indikatorjih:

    1. Podaljšanje intervala QT kaže na razvoj koronarne bolezni srca, revmatičnih bolezni, sklerotičnih motenj. Skrajšanje intervala kaže hiperkalcemijo.
    2. Spremenjeni Q-val je znak motnje delovanja miokarda.
    3. Ostrenje in povečana višina R vala kaže na hipertrofijo desnega prekata.
    4. Z razcepljenim in razširjenim P-valom je razvidna hipertrofija levega atrija.
    5. Med atrioventrikularnim blokom se lahko pojavi povečanje intervala PQ in poslabšanje prevodnosti impulzov.
    6. Stopnja odstopanja od izolina v segmentu R-ST diagnosticira ishemijo miokarda.
    7. Zvišanje segmenta ST nad izolinom je grožnja akutnega srčnega napada; zmanjšanje segmentov je ishemija.

    Obstaja še ena metoda, kako sami preberete kardiogram srca. To zahteva elektrokardiografski ravnilo. Pomaga pri dešifriranju EKG pri hitrosti 25 mm / s ali 50 mm / s.

    Cardioline je sestavljen iz delitev (lestvic), ki določajo:

    • srčni utrip (HR);
    • Interval QT;
    • milivolte;
    • izoelektrične linije;
    • trajanje presledkov in segmentov.

    Ta preprosta in enostavna naprava je uporabna za vsakogar, da ima neodvisno dekodiranje EKG.