Kako preveriti telesne žile, indikacije za takšne študije

Iz tega članka se boste naučili: kako preveriti žile celotnega telesa, katere metode se uporabljajo za pridobivanje slik arterij in žil ter prepoznavanje njihovih bolezni. Priprava na raziskavo in njeno ravnanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Zdrave posode so jamstvo za dobro oskrbo vseh človeških organov s krvjo in so nujen pogoj za njihovo normalno delovanje. Zato smo razvili in uveljavili dovolj veliko število preiskovalnih metod, s pomočjo katerih lahko določimo njihov premer, poiščemo točke zoženja in ocenimo dotok krvi v organe.

Uporabljene metode nam omogočajo pregled vseh telesnih žil, v klinični praksi pa ne. Razumeti je treba, da ima vsaka diagnostična metoda, tudi najbolj učinkovita in varna, svoje omejitve in ceno. Zato zdravniki predpisujejo le tista plovila, za katera se sumi, da imajo posebno bolezen. Izbira uporabljene diagnostične metode je odvisna od lokacije prizadetega plovila in vrste bolezni.

Najpogosteje se taki pregledi uporabljajo za diagnosticiranje perifernih arterijskih bolezni (ateroskleroza obliterans, endarteritis), cerebrovaskularne bolezni (kapi), globoko vensko trombozo, kronično vensko insuficienco, bolezni ledvičnih in koronarnih arterij, aneurizme aorte.

Aortna aneurizma je patološka ekspanzija lumena aorte, ki lahko doseže velike velikosti in sčasoma povzroči pretrg plovila.

Vse instrumentalne preiskave žilnega sistema lahko razdelimo v dve skupini:

1. Neinvazivna (brez kršenja celovitosti kože). Gre za različne vrste ultrazvočne diagnostike.
2. Invazivne (s kršitvijo celovitosti kože). To so različni tipi angiografije, pri katerih se kontrastno sredstvo injicira v krvni obtok.

Glede na uporabljeno metodo in lokalizacijo preglede opravljajo zdravniki funkcionalne diagnostike, kardiokirurgi in vaskularni kirurgi. Dodelite tak pregled lahko zdravnik katere koli specialnosti.

Metode ultrazvočnega pregleda

Bistvo študije

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je eden od najpogostejših metod preiskovanja krvnih žil različnih lokalizacij. Zvoki visoke frekvence se uporabljajo za pridobivanje slik arterij in žil, pa tudi za oceno pretoka krvi.

Z ultrazvokom lahko pregledate krvne žile v skoraj vseh delih telesa, vključno z arterijami in žilami vratu, trebuha, zgornjih in spodnjih okončin. Za razliko od drugih metod slikanja se rentgenska implantacija ali vnos kontrastnih sredstev ne uporablja z ultrazvokom.

Med ultrazvokom zvočni valovi prodrejo skozi tkivo v območje, ki ga pregledujemo. Odražajo jih krvne celice, ki se gibljejo po žilnem kanalu in se vrnejo v senzor. Ti valovi se zabeležijo in prikažejo na ultrazvočnem zaslonu, kar ustvarja sliko krvne žile. Hitrost njihovega vračanja vam omogoča, da določite hitrost pretoka krvi v arteriji ali veni. Če kri teče prehitro, kaže na možno prisotnost zoženja te posode.

Ultrazvok je neinvaziven in neboleč postopek brez stranskih učinkov ali zapletov.

Kaj plovila najpogosteje preverjajo

Najpogosteje porabijo:

• Ultrazvok perifernih arterij - za diagnozo obliterirne ateroskleroze in endarteritisa.
• Ultrasonografija karotidnih arterij - zaznavanje zožitev v največjih žilah vratu, ki dobavljajo kri v možgane.
• Ultrazvok ledvičnih arterij - za oceno pretoka krvi v ledvicah in za določitev zoženja njihovih žil.
• Abdominalni ultrazvok trebušnih žil je metoda za proučevanje krvnega obtoka skozi žile in arterije želodca, črevesja, jeter, trebušne slinavke in vranice.
• Transkranialni ultrazvok možganskih žil - pomaga meriti pretok krvi v možganskih arterijah.
• Ultrazvočne žile - vam omogočajo, da ocenite pretok krvi v venah na nogah in rokah, da odkrijete njihovo trombozo.

Priprava na raziskavo

Običajno izvajanje ultrazvoka ne zahteva posebnih priprav:

• Ne smete kaditi nekaj ur pred pregledom, saj kajenje vodi do zoženja krvnih žil, kar lahko vpliva na rezultate ultrazvoka.
• Če mora oseba pregledati žile v trebuhu, ne more jesti ničesar 12 ur pred postopkom.
• Poleg kajenja, debelosti, motenj srčnega ritma in bolezni srca in ožilja lahko vplivajo na rezultate ultrazvoka.

Kako je postopek

Pred pregledom žilnega sistema z ultrazvokom mora oseba vzeti obleko, da lahko zdravnik dobi dostop do območja, ki ga pregleduje. Odvisno od preiskovanih žil se lahko pregled opravi v ležečem, sedečem ali stoječem položaju pacienta.

Na površini skeniranja se na kožo nanese vodotopni gel, ki izboljša prevodnost ultrazvočnih valov. Zdravnik pritisne senzor na opazovano območje, ki usmerja ultrazvočne valove v arterije in vene, ki se preučujejo. Med pregledom se senzor premakne po koži, da se dobi jasnejša slika. Pridobljene informacije se obdelujejo v računalniku in prikažejo na zaslonu v obliki grafov in slik, ki označujejo pretok krvi v arterijah ali žilah.

Celoten pregled traja 10–30 minut. Ko je končan, se gel obriše s kože, potem pa se obleče. Po ultrazvoku se lahko oseba takoj vrne k svojim dnevnim aktivnostim.

Dešifriranje rezultatov

Običajni rezultati pregleda kažejo, da bolnik v žilah nima zoženja ali prekrivanja. Patološka narava pretoka krvi lahko kaže:

• Prisotnost zožitve ali prekrivanja v arterijah, ki so lahko posledica aterosklerotičnih plakov.
• Prisotnost krvnih strdkov v žilah ali arterijah.
• Slab krvni obtok, ki ga povzročajo poškodbe žil.
• Okluzija žil.
• Spazem arterij.
• Tromboza ali prekrivanje umetnih žilnih protez.

Angiografija

Bistvo študije

Angiografija je vizualizacijska tehnika, s katero lahko dobimo sliko notranjega lumna krvnih žil različnih organov. Ker krvnih žil med rentgenskim pregledom ni mogoče videti, se v lumen injicira posebno kontrastno sredstvo.

Vrste angiografije

Obstajajo 3 vrste angiografije:

1. Tradicionalna angiografija - vizualizacija žil po kontrastu se izvaja s fluoroskopijo.
2. CT angiografija - vizualizacija po kontrastu z računalniško tomografijo.
3. MRI angiografija - slika je pridobljena z uporabo magnetne resonance.

Angiografija lahko vključuje tudi venografsko - radiološko pregledovanje venskih žil.

Venografija lobanjskih žil pri otroku

Katere bolezni lahko odkrijemo z angiografijo

Angiografija se uporablja za identifikacijo različnih težav z arterijami ali žilami, vključno z:

• Ateroskleroza (zoženje arterij), ki lahko poveča tveganje za možgansko kap ali miokardni infarkt.
• Obliteracijske bolezni perifernih arterij, pri katerih se krvni obtok v nogah poslabša.
• Aneurizma možganov - izboklina v steni krvnih žil v možganih.
• Pljučna embolija je nevarna bolezen, pri kateri krvni strdki vstopijo v krvne žile, ki prenašajo kri v pljuča.
• Stenoza (zoženje) ledvičnih arterij.

• Določite resnost in natančno lokalizacijo zoženja ali blokiranja krvnih žil.
• Določite lokalizacijo vira krvavitve in v kombinaciji z embolizacijo.
• Določite in odstranite krvni strdek v blokirani posodi in obnovite pretok krvi.
• V kombinaciji z embolizacijo - za zdravljenje nekaterih vrst tumorjev z ustavitvijo njihove oskrbe s krvjo.
• Pred operacijo ustvarite karto krvnih žil.

Glede na točnost dobljenih rezultatov je angiografija zlati standard med vsemi diagnostičnimi metodami za pregledovanje krvnega obtoka. Z njegovo pomočjo lahko ugotovite najmanjše spremembe v strukturi arterij in žil, da odkrijete problem v začetnih fazah razvoja.

Priprava postopka

Osnovna priporočila za pripravo na angiografijo:

1. Pred nekaterimi vrstami angiografije ne morete jesti nič za 4-6 ur pred pregledom.
2. Postopek izvedite vse rezultate predhodnih preiskav krvnih žil, da jih lahko zdravniki primerjajo z novimi podatki.
3. Pred pregledom vsa vaša vprašanja postavite zdravstvenemu osebju.
4. Če imate bolezen ledvic ali sladkorno bolezen, ste bili alergični na kontrastna sredstva ali druga zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika.
5. Če jemljete metformin, aspirin, klopidogrel, varfarin ali druga zdravila za redčenje krvi, obvestite zdravstveno osebje.
6. Če se angiografija izvaja ambulantno, se morate po pregledu dogovoriti s sorodnikom ali prijateljem, da vas odpelje domov. Včasih z angiografijo se dajejo sedativi, ki lahko povzročijo zaspanost.

Pred pregledom bolnika prosimo, da se spremeni v kirurško spodnje perilo, mu dajo rahlo pomirjevalo, ki pomaga pri sprostitvi. Včasih se angiografija izvaja pod splošno anestezijo.

Srčna angiografija ali koronarna angiografija. Poleg femoralne arterije lahko kateter vstavimo tudi v radialno arterijo na roki.

Kako je postopek

Med pregledom bolnik leži na posebni mizi v operacijski dvorani, opremljeni s posebnimi rentgenskimi napravami. Medicinsko osebje spremlja srčno aktivnost, dihanje, krvni tlak in raven kisika v krvi.

Vaskularno dostopno mesto (ponavadi desna dimeljska regija), skozi katero se vstavi poseben kateter, se zdravi z antiseptično raztopino in prekrije s sterilnim perilom, da se zmanjša tveganje za infekcijske zaplete. To območje je anestezirano z lokalnim anestetikom, po katerem se v lumen posode vstavi tanek kateter. Nato zdravnik, ki ga nadzoruje fluoroskopija, spremeni kateter v posode, ki se pregledajo, in injicira kontrastno sredstvo s sočasno fluoroskopijo. Nastala slika notranje strukture posode je prikazana na monitorju. V času uvedbe kontrasta lahko pacient čuti vročino po vsem telesu.

Preverjanje krvnih žil z angiografijo lahko traja od 30 minut do 2 uri. Po končanem pregledu zdravnik odstrani kateter iz posode in pritisne mesto injiciranja za 10 minut, da ustavi možno krvavitev, potem pa nanese sterilno oblogo. Če je bil žilni dostop skozi femoralno arterijo v dimljah, mora bolnik po pregledu ležati z nogami naravnost približno 4 ure. Po posegu lahko jeste in pijete.

Možni zapleti po angiografiji

Večina bolnikov po angiografiji ima na mestu žilnega dostopa modrico in občutek bolečine na tem mestu ob dotiku ali premikanju. Te težave izginejo po nekaj dneh.

Možni zapleti angiografije:

• Proces okužbe na mestu žilnega dostopa, ki se kaže v rdečici, bolečini in otekanju tega območja.
• Blaga reakcija na kontrast - na primer kožni izpuščaj.
• Poškodbe ledvic s kontrastnim sredstvom.
• Poškodbe krvnih žil, ki povzročajo notranje krvavitve.
• Hude alergijske reakcije na kontrast, ki povzročajo padec krvnega tlaka, težko dihanje ali izgubo zavesti.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Kako pregledati žile spodnjih okončin?

Bolezni žil in krvnih žil v nogah so pogoste zaradi sodobnega življenja. Stres, pogosta statična stanja in kronične bolezni endokrinih sistemov predisponirajo razvoj krčnih žil, ateroskleroze, tromboze, tromboflebitisa.

Zaradi široke razširjenosti žilnih bolezni je dejansko vprašanje, kako preveriti vene in krvne žile v nogah?

Za pregled se običajno uporabljajo tri metode - reovazografija, duplex angioscanning in triplex ultrazvok spodnjih okončin. Razmislite o vsaki od teh metod in ugotovite, v katerih primerih je smiselno poiskati zdravniško pomoč.

Kaj v tem članku:

V katerih primerih se pregledujejo?

Pri pregledu žil in krvnih žil nog je priporočljivo, da preidejo na vsako osebo, katere delo je tesno povezano s težkim fizičnim delom, ali, nasprotno, dolgo zadrževanje v statičnem položaju.

Najbolje je pregledati vene in krvne žile vsaj enkrat na 4-5 mesecev. Če odkrijete bolezen v zgodnjih fazah, jih lahko ustavite z zdravili, ne da bi se pri tem zatekali k kompleksnim kirurškim posegom.

Pri prisotnosti takih simptomov se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom:

1. Spremenite barvo okončin. Če koža postane rjava ali rdeča, je verjetnost tromboze ali tromboflebitisa velika. Te bolezni so zelo nevarne in lahko celo vodijo v smrt.
2. Povečana utrujenost okončin. Ta simptom je znak za aterosklerotične spremembe žil in krčnih žil.
3. Hipreremija kože v nogah. Simptom je značilen za razvoj kronične venske insuficience, krčnih žil, tromboze, tromboflebitisa in ateroskleroze.
4. Izbočene žile. Običajno je ta simptom izrazit pri krčnih boleznih nog. Žile se občutno povečajo, pri izbruhu lahko pride do izbočenja, občutljivost.
5. Pojav "žilnih zvezd" na nogah.
6. Otekanje spodnjih okončin. Lahko kaže na različne patologije venskega sistema. Pogosto pride do otekanja zaradi težav z ledvicami.
7. Pojav mišičnih krčev.

Ko se zgoraj navedeni simptomi ne zdravijo sami. Vsaka zamuda je polna zapletov.

Diagnostične metode

Triplex ultrazvok spodnjih okončin

Triplex skeniranje se pogosto uporablja pri diagnozi bolezni spodnjih okončin. Ta metoda je zelo informativna. Triplex skeniranje združuje zmožnosti Dopplerjevega ultrazvoka in DDC.

Triplex skeniranje vam omogoča, da ocenite stanje žil in krvnih žil nog, ledvic, portalnega sistema, oči, penisa, aorte in visceralnih vej. Študija v več fazah.

Raziskava uporablja tri načine:

• S-skeniranje v b-načinu. V tem načinu zdravnik preuči anatomijo plovil, njihovo geometrijo. Tudi na tej stopnji lahko zlahka prepoznate aterosklerotične plake, krvne strdke in celo anevrizmo.
• TsDK (barvno Doppler kartiranje). Ta način vam omogoča, da ocenite prepustnost krvnih žil, da določite zožitev njihovega lumna. Poleg tega se s pomočjo CDC-ja odkrijejo trombotične mase, smer pretoka krvi in ​​prisotnost tako imenovanih "zapletov turbulence".
• USDG (spektralna analiza pretoka krvi). Ta način vam omogoča, da ocenite vrsto spektra pretoka krvi, da ugotovite njegova kvalitativna in kvantitativna odstopanja.

Slabost triplex ultrazvoka je njegova visoka cena. Na primer, v klinikah v Moskvi, stroški postopka je približno 2.000 rubljev.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning je »zlati standard« pri diagnozi različnih žilnih bolezni. Ta metoda je bila široko uporabljena v 80. letih prejšnjega stoletja.

Duplex angioskaning vam omogoča, da ugotovite nepravilnosti pri delu žil in ven v spodnjih okončinah, da proučite geometrijo krvnih žil, identificirate krvne strdke in aterosklerotične plake.

Na začetku zdravniki pregledajo spodnjo veno cavo. V začetni fazi je zelo pomembno identificirati tromb (če sploh), da bi preučili prehodnost notranjih in zunanjih venskih ven. Raziskane so tudi globoka femoralna vena, poplitealna anteriorna vena, posteriorne peronealne in velike tibialne vene. Brez dvoma zdravnik posveča pozornost površinskim plovilom.

1. Najprej se bolnika pregleda v vodoravnem položaju. Potem bo moral bolnik zavzeti navpični položaj. Te preproste manipulacije so potrebne, da bi dobili bolj natančno klinično sliko.
2. Bodite prepričani, da opravi test Valsavy. Pri vdihavanju mora bolnik zadržati sapo in s tem povečati pritisk v peritoneumu. Ta test je potreben, da lahko zdravnik oceni učinkovitost površinskih in globokih venskih ventilov.
3. Izvede se opcijski test kašlja. Bolnik bo moral posnemati kašelj. Če pride do odstopanj pri delovanju ventilskega aparata, se pojavi nasprotni pretok krvi.

Pri dešifriranju študije so zapisane zgradba posode in njena debelina, indeks Gosling, vrednost CMM, odstotek stenoze, hitrost pretoka krvi, značilnosti in vrsta pretoka krvi v arterijah.

Reovazografija

Reovazografija je ena najbolj natančnih in najnovejših metod funkcionalne diagnostike žil in žil. S to metodo je možno v zgodnjih fazah določiti odstopanja v delovanju venskega sistema.

Pred raziskovanjem je potrebno pripraviti. Dan pred postopkom ni treba jemati zdravil. Prav tako pred študijem ne smete kaditi in jemati alkoholnih pijač.

Reovazografija pomaga identificirati električne impulze. Pravzaprav zdravnik v postopku diagnoze prejme zapise o fluktuacijah impedance. Z njihovo pomočjo zdravnik oceni stanje venskega sistema kot celote.

Metoda pomaga določiti:

• Reološki sistolični indeks.
• Količina odtoka in pretoka krvi.
• Elastičnost plovila.
• Periferna odpornost.
• Asimetrija amplitud sistoličnih valov.

Med postopkom mora bolnik zavzeti vodoravni položaj. Specializirani senzorji so povezani v bližini kolen in v poplitealnem območju. Senzorji so nameščeni simetrično.

Po opravljeni reovazografiji, duplex angioskanningu in triplex ultrazvoku se postavi končna diagnoza in izbere strategija zdravljenja.

Kako zdraviti žile in krvne žile?

Z aterosklerozo

Pri diagnosticiranju venskega sistema lahko diagnosticiramo aterosklerozo. S to patologijo se v lumenu žil oblikujejo aterosklerotični plaki, ki motijo ​​normalen pretok krvi.

Ateroskleroza je nevarna, ker lahko plaki sčasoma kalcirajo in popolnoma blokirajo žilni lumen. Poleg tega motnje metabolizma lipidov povečajo verjetnost tromboze in tromboflebitisa.

V zgodnjih fazah je pogosto zdravljenje ateroskleroze konzervativno. Bolniki so razporejeni v:

1. Antiplateletna zdravila - Aspirin, Reopoligljukin, Aspirin Kardio.
2. Nikotinska kislina.
3. Fibrati - klofibrat, Bezofibrat.
4. Sestavine žolčnih kislin - Holesteramin, Colestid.
5. Statini - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Prav tako morajo bolniki upoštevati dieto. Boste morali znatno zmanjšati količino porabljene maščobe. Na jedilniku so živila bogata z vlakninami, omega-3 in omega-6 maščobne kisline, beljakovine, cink, vitamini B, askorbinska kislina.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, zdravite bolezen kirurško. Najbolj učinkoviti so vaskularni stenting, ranžiranje, balonska angioplastika, protetika. Po operaciji mora bolnik opraviti rehabilitacijski tečaj.

Pri aterosklerozi je napoved ugodna. Če boste zdravljenje začeli pravočasno, bo verjetnost uspeha sanacijskih ukrepov 90%.

Pri trombozi in tromboflebitisu

Vaskularna tromboza se pogosto razvije v ozadju ateroskleroze ali krčnih žil, včasih pa se bolezen pojavi tudi iz drugih razlogov. Odprava trombotičnih mas je lahko konzervativna.

Če je krvni strdek majhen, je dovolj, da bolnik jemlje flebotonike in zdravila za redčenje krvi. Izbrana zdravila so Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Za odpravo bolečin so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak in drugi.

Če je tromb premičen ali velik v velikosti, potem ne morete brez kirurškega posega. V takih primerih je bila izvedena trombektomija. Med operacijo se na območju prizadetega mesta izvede zarez, zdravnik pa odstrani trombotično maso. Postopek ne zahteva dolgotrajne rehabilitacije in ga bolniki dobro prenašajo.

Tromboflebitis se zdravi tudi v zgodnjih fazah, konzervativno. Bolniki so razporejeni v:

• Antikoagulanti. Ta zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, povečujejo učinek fibrinolitičnih encimov na krvne strdke, preprečujejo razvoj različnih zapletov. Izbrana zdravila so Antitrombin, Angioks, Varfarin, Wiatrombe, Heparin Sodium, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolitiki. Spodbujanje resorpcije trombotičnih mas, preprečevanje razvoja akutnega tromboflebitisa. V glavnem se uporabljajo zdravila Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Antiprombocitna sredstva. Zavirajo aktivnost trombocitov, zavirajo neprijetne simptome tromboflebitisa, normalizirajo krvni obtok. Izbrana zdravila so Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Z neučinkovitostjo konzervativnih ukrepov se tromboflebitis zdravi kirurško. Uporabljena je crosssectomy, trombektomija katetra ali šiv genitalne vene noge.

S krčnimi žilami

Povečane žile so najpogostejša bolezen žil in žil spodnjih okončin. Ta bolezen je dovolj preprosta, da jo lahko vidimo tudi doma. Ponavadi z krčnimi žilami, vene se povečajo in povečajo.

Varice se večinoma konzervativno zdravijo. Kirurške manipulacije se uporabljajo v primerih, ko bolezni ni mogoče zdraviti konzervativno ali v primerih, ko je bolezen v poznejši fazi.

1. Sprejem flebotonikov. Ta zdravila normalizirajo krvni obtok, preprečijo nastanek krvnih strdkov, tanko kri, izboljšajo reološke lastnosti krvi. Uporabljajo se predvsem Detraleki, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus.
2. Razčleniti. Potreba po zmanjšanju viskoznosti krvi. Nanesite Aspirin, Curantil, Vazobral.
3. Antioksidanti. Normalizira metabolizem lipidov, pospeši regenerativne procese, prepreči adhezijo trombocitov. Uporabljajo se Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Tudi v procesu zdravljenja se lahko uporablja kompresijsko spodnje perilo. Pomaga nevtralizirati zastoj krvi, normalizirati krvni obtok, preprečiti nastanek zapletov krčnih žil.

Večinoma se uporabljajo kompresijske nogavice. Lahko se dodelijo tudi povoji in kompresijske hlače. Spodnje perilo lahko nosite stalno. Glavna stvar - izbrati pravo velikost.

Če so konzervativne metode neučinkovite, se izvede operacija. Pri krčnih žilah je običajno predpisana flebektomija. Postopek je manj travmatičen in ne zahteva dolgoročne rehabilitacije. Poleg flebektomije uporabljamo skleroterapijo, lasersko koagulacijo in radiofrekvenčno koagulacijo.

Na ultrazvokih spodnjih okončin je opisan video v tem članku.

Metode preverjanja žil in žil

Ultrazvok krvnih žil bo določil nepravilnosti strukture in pridobljeno patologijo žil in arterij spodnjih okončin. Študija se izvaja s pomočjo naprave, ki prenaša in sprejema ultrazvočne visokofrekvenčne valove. S pomočjo ultrazvočne diagnostike za nosečnice in otroke je mogoče pregledati posode nog. Ultrazvok ne povzroča neželenih učinkov, tudi pri pogostejši uporabi. Študija nog ni invazivna metoda in je zato zelo priljubljena med bolniki.

Preberite v tem članku.

Razlogi za preverjanje plovil

Duplex ultrazvok nog se uporablja za oceno stanja globokega in površinskega venskega sistema spodnjih okončin. Specifičnost in občutljivost metode omogočata oceno stanja in patoloških sprememb v površinskem venskem sistemu.

Indikacije za izvajanje ultrazvoka spodnjih okončin:

• sum na globoko vensko trombozo;
• venska insuficienca, krčne žile;
• prirojene nepravilnosti;
• poškodbe žil v nogah;
• z edemi, da bi ugotovili, ali so posledica srčnega popuščanja, limfatične staze ali zaradi prisotnosti krvnih strdkov.

Metoda se uporablja za diagnostično testiranje žil in krvnih žil nog, za načrtovanje kirurškega posega. Pred operacijo se pregled opravi v ležečem položaju, kjer se oceni stanje globokega in površinskega venskega sistema. V stalnem položaju, ki je obvezen pred kirurškim posegom, označite ravni navpičnega in vodoravnega refluksa s posebnim markerjem. Obstajajo žile, ki jih je treba med operacijo zaviti in odstraniti.

Metoda ultrazvočne diagnoze te bolezni je povsem neboleča, izdelana je z ultrazvokom, pred operacijo pa je nujno opraviti označevanje spremenjenih ven v prisotnosti žilnega kirurga.

Vrste ultrazvočnega skeniranja

Če želite preveriti posode nog, uporabite več metod ultrazvoka

Pri obojestranskem skeniranju uporabljajo ne le običajno sivo sliko, temveč tudi barvni Doppler način, uporabljajo pa tudi pulzno različico, potem pa govorimo o triplex skeniranju.

Kako se pripraviti na preverjanje žil na ultrazvoku nog

Preverjanje žil in krvnih žil nog z ultrazvokom ne zahteva posebnega usposabljanja. Prav tako ni treba preklicati zdravil in prehrane. Pred pregledom je treba odstraniti obleko za stiskanje. S seboj prinesete vlažne robčke, da očistite kožo od prekomernega gela, čeprav so običajno na voljo v sobi za ultrazvok.

Kako je postopek

Na opazovano območje se nanese prozorni gel, ki omogoča pridobivanje kakovostne slike z ultrazvočnimi valovi. Gel je pripravljen na vodni, hitro topni osnovi, ne pušča sledi na pacientovi koži in oblačilih, prav tako se zlahka spere z vodo.

Skozi senzor, ki ga zdravnik za ultrazvočno diagnostiko pritisne na pacientovo območje, naprava pošlje ultrazvočne valove, ki jih človeško uho ne sliši, in odzove. Rezultat je slika preiskovanega dela telesa na monitorju. Slike in prepis rezultatov ultrazvoka se prenesejo k zdravniku, ki je pacienta napotil na študijo. Sklep je podan tudi bolniku v naročju.

Tehnično, pregled žil in krvnih žil nog se začne od spodnje vene cave, da se izključi prisotnost krvnih strdkov in da se dokaže prehodnost zunanjih in notranjih ilijačnih žil, če so dovolj vizualizirane, kar je odvisno od zgradbe preiskovane osebe. Na nogah se študija nadaljuje v tem vrstnem redu:

• skupno femoralno veno;
• površinsko in globoko femoralno;
• poplitealne, anteriorne in posteriorne fibularne in tibialne vene.

Kako preveriti žile in žile v nogah

Prehodnost žile se preveri z uporabo kompresijskega testa: če jo pritisnemo s senzorjem, je vena dobra, brez upora se stisne. To pomeni, da v lumenu vene ni krvnega strdka in patologije, mimo posode. Nato preglejte stanje ventilov.

Analiza venskih ventilov

Na področju sfeno-femoralne anastomoze (mesto, kjer velika vena safene pade v skupno femoralno veno), se Valsalva test uporablja za oceno viabilnosti ventilov. Bolniku ponujamo, da globoko vdihne in napne trebušne mišice.

Če med izdihom ni pretoka krvi in ​​se pri vdihavanju pojavi v lumenu skupne femoralne vene, potem je prehoden. Običajno vene safene imajo normalno delujoče ventile. Podobno je tudi prehodnost in doslednost vseh drugih žil spodnjih okončin.

Kolikor je to mogoče, je odvisno od bolnikove zgradbe določena prepustnost na stegnu, tromboza je izključena s kompresijo (senzor tlaka). Izvedite metodo Valsalve (raziskava na globokem vdihu). Ob izdihu se običajno pojavi pretok krvi in ​​izgine, ko vdihnete. Valsalva test je potreben za diagnozo posttromboflebnega sindroma. To je uničenje venskih ventilov po raztapljanju (lizi) krvnega strdka. Klinično se sindrom manifestira kot edem, bolečina in krči.

Preverjanje žil in krvnih žil v nogah

Nato preglejte poplitealne in majhne vene safene. Te študije se izvajajo v vodoravnem položaju pacienta, noge pa v navpičnem položaju. Potreba je posledica dejstva, da se žile pri ljudeh zaradi hidrostatskega tlaka širijo v navpičnem položaju. Zato v študijskem modelu nastopijo pogoji, pod katerimi se pojavijo patološke spremembe.

Za preučevanje terena smo uporabili tudi kompresijsko metodo in Valsalvin test. Ta test ne deluje na žilah noge, zato se zatekajo k drugim metodam preiskave. Arterije, ki jih vedno spremljajo, pomagajo identificirati žile. Nato preverite stanje male vene safene. Posledično so sprejeti sklepi o stanju ventilov in tkiv okrog vene, prisotnosti krvnih strdkov.

Če noga boli, je koleno oteklo in je nejasno povezano s poškodbami sklepov ali moteno vensko prehodnostjo, nato pa se opravi vzporedni pregled okoliških tkiv. Zato postane jasno, da bolečina v sklepu ni povezana z boleznijo žil, temveč je povezana z boleznijo sinovialne membrane sklepov, kopičenjem tekočine v sklepu ali vnetjem.

Ni notranjih krčnih žil. Vendar se nanaša na patologijo žil notranjih organov. Kakšni so vzroki, znaki in simptomi patologije? Kako zdraviti notranje krčne žile?

Za oceno stanja žil opravimo reovazografijo okončin. Metoda bo pomagala ugotoviti vzroke za prehlad, otrplost zgornjih in spodnjih okončin. Dekodiranje rezultatov bo pomagalo ugotoviti pojav krčnih žil, ateroskleroze in drugih bolezni.

Če sumite na aterosklerozo, je treba pregled opraviti v celoti. Vključuje krvni test, vključno z biokemijskimi, in številne druge. Kaj bi še šlo?

Ateroskleroza vratnih žil ima hude posledice za bolnika. Pomembneje je preprečiti razvoj bolezni. Kaj pa, če se je bolezen že začela?

MSCT arterij spodnjih okončin se sumi, če se po operaciji sumi na spremembo. Lahko se izvaja v kombinaciji z kontrastno angiografijo za žile na nogah, trebušno aorto.

Zaradi povečane ravni glukoze, holesterola, krvnega tlaka, slabih navad se razvije stenozna ateroskleroza. Ni lahko določiti odmevov znakov BCA, koronarnih in karotidnih arterij, žil spodnjih okončin, cerebralne ateroskleroze in je težje zdraviti.

Po 65. letu starosti se nenastopna ateroskleroza abdominalne aorte in ilikalne vene pojavi pri 1 od 20 ljudi. Kakšno zdravljenje je dovoljeno v tem primeru?

Bolezen, kot je časovni arteritis ali Hortonova bolezen, je pretežno dedna. Specifični simptomi arteritisa velikanskih celic. Takoj je treba začeti diagnosticirati časovno arterijo in zdravljenje.

Na splošno je Menkebergova skleroza podobna s pogostimi aterosklerozo pri simptomih. Vendar pa se bolezen manifestira s kalcifikacijo sten in ne z odlaganjem holesterola. Kako zdraviti arteriosklerozo Menkeberg?

Kako preveriti žile na nogah: sodobne metode diagnoze

Teža, tresenje v nogah proti koncu dneva, bolečine med fizičnimi napori in dolge sprehode, suhost, srbenje kože in mraz konic prstov in stopal so vsi znaki kršitve arterij in žil spodnjih okončin.

Zdravnik lahko domneva, da je bolezen prisotna na podlagi značilnih kliničnih manifestacij, vendar sodobne in učinkovite metode pregleda potrjujejo diagnozo. Kako preveriti žile na nogah: analizirajte v pregledu in videu v tem članku.

Težave s posodami za noge: kaj lahko pričakujete

Ko govorimo o težavah s krvnimi žilami, lahko zdravnik pomeni več deset bolezni.

Okvarjeno cirkulacijo v spodnjih okončinah lahko povzroči:

• ateroskleroza - nastajanje plasti holesterola na steni arterije in razvoj ishemije perifernih organov;
• krčne bolezni - patološke krčne žile na nogah s spremembo fiziološkega odtoka krvi in ​​nastajanja gostih bolečih "vozličev";
• tromboza - popolna ali delna blokada površinskih ali globokih žil s trombom;
• flebitis ali tromboflebitis - vnetje venske stene.

Kljub temu, da ima vsaka od teh patologij svoje značilne klinične značilnosti, so navodila za njihovo diagnozo standardna. Torej, kako preveriti žile v nogah?

Bodite pozorni! Razlike so prisotne le pri diagnozi arterijskih in venskih lezij.

Kateri zdravnik naj se posvetuje z boleznimi arterij in žil

Preden nadaljujemo z razlikami v diagnozi, ugotovimo, kateri zdravnik pregleda žile na nogah.

Primarni zdravnik je terapevt. Njihovi bolniki zdravijo svoje pritožbe. Vendar terapevt običajno ne zdravi žilnih bolezni. Njegova naloga je določiti predhodno diagnozo, pripraviti načrt za pregled bolnika in ga na podlagi rezultatov napotiti k specialistu.

Zdravnik, ki diagnosticira in zdravi arterijsko bolezen, se imenuje angiolog. Če opravlja tudi operacijo, njegova posebnost zveni kot »angiosirgeon«. Flebitis, tromboflebitis, krčne žile in druge venske patologije so pravica flebologa.

Učinkovite metode za diagnozo motenj cirkulacije v NC

Kako so pregledane žile v nogah, je odvisno od lokacije lezije.

Preverite arterije

Diagnoza ateroskleroze in drugih bolezni arterij nog zahteva celosten pristop. Temelji na kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih podatkih.

Opozoriti je treba, da je pomemben del vaskularnih bolezni nog povezan z nastankom kolesterolnih plakov v endoteliju, ki z rastjo povzročajo okluzijo arterije in ishemične spremembe v perifernih tkivih.

Bodite pozorni! Približno polovica bolnikov z aterosklerozo spodnjih okončin nima nobenih težav. Pogosto se začetek patoloških sprememb lahko vidi le z rezultati instrumentalnega pregleda.

Med fizičnim pregledom specialist oceni obstoječe znake poškodb perifernih arterij:

• oslabitev / pomanjkanje pulza;
• sistolični šum pri poslušanju arterije s stetoskopom;
• znižanje krvnega tlaka v okončinah;
• bledica kože, iztiskanje prsta pod ploščo nohta.

Torej, kako preveriti krvne žile spodnjih okončin?

Med priljubljenimi instrumentalnimi testi:

1. Duplex ultrazvok je neinvazivna metoda pregleda z uporabo barvnega prekrivanja. Praviloma je arterijski tok prikazan v rdeči, vensko-modri. To vam omogoča oceno stopnje uničenja krvnih žil in resnosti stenoze.
2. Radiopaque angiografija je ena od najbolj natančnih metod za diagnosticiranje težav z arterijami, ki temelji na uvedbi kontrastnega sredstva v krvni obtok in ustvarjanju serije rentgenskih žarkov. Omogoča vam, da zanesljivo določite lokalizacijo zoženja in porazdelitev stopnje patološkega procesa.
3. Računalniška tomografija je sodobnejša metoda pregledovanja arterij, ki omogoča, da se plasti po plasti slike notranjih struktur telesa. Uporablja se predvsem za oceno stanja sten trebušne aorte, velikih ilijačnih, femoralnih arterij.
4. Angiografija je sodobna in zelo natančna metoda za diagnozo vaskularnih bolezni, katere posebnost je odsotnost R-sevanja. Temelji na učinkih magnetnih valov in računalniški obdelavi podatkov.

Preverjamo žile

Test vena temelji tudi na značilnih simptomih, laboratorijskih in instrumentalnih testih. V nekaterih primerih je klinična slika bolj informativna. Torej, s krčno boleznijo, se stopnja bolezni določi na podlagi tipičnih simptomov.

Kako določiti stanje žil celotnega organizma

Ocenjeno je bilo, da je celotna dolžina vseh plovil človeškega telesa več kot sto tisoč kilometrov! Arterijske žile so usmerjene od srca do periferije, venske žile, nasprotno, iz organov nazaj v srce. Velike arterije razdeljujejo srednje in majhne arteriole, ki nato gredo v mrežo kapilar. Kapilare sestavimo v venule, ki se združijo v velike žile.

Arterijska kri je nasičena s kisikom in drugimi bistvenimi elementi, medtem ko venska kri absorbira neželene celice, ki jih izločajo celice. Obstoj vsake celice in organa je odvisen od tega, ali so ustrezno oskrbljeni s krvjo, ki kroži skozi žilno mrežo. Istočasno se izločanje ogljikovega dioksida in odpadkov začne z njihovo penetracijo v kapilare in absorpcijo v kri. Zato je jasno, kako pomembno je ohranjanje zdravja žil.

Že zelo dolgo so ljudje vedeli za nevarnost vaskularnih patologij, o smrtonosnih boleznih, do katerih prihajajo. Desetletja so minila, vendar se razmere niso spremenile: če bi se ateroskleroza imenovala kuga 20. stoletja pred tridesetimi leti, je zdaj to pošast 21. stoletja. Da se prepreči napredovanje motnje in pojavijo hudi zapleti, so potrebne pravočasne natančne diagnoze, pravilno predpisovanje režima zdravljenja in skrbno zdravljenje.

Razlog za poslabšanje zdravja in izbiro učinkovitih zdravil in medicinskih posegov lahko najde le specialist, žal pa le redki obiščejo zdravnika, ki je opazil prve znake motnje. Običajno se ljudje trudijo, da ne bodo pozorni na glavobole, vrtoglavico, otekanje rok in nog in na druge »neumnosti«, saj menijo, da je neumno zapravljati čas, kar že ni dovolj za nič. Kot rezultat, še vedno morate iti k zdravniku, toda do takrat ima bolezen čas, da se razvije v poznejše faze z vsemi posledicami.

Praviloma so simptomi, značilni za žilne bolezni, naslovljeni predvsem na nevropatologa ali lokalnega terapevta. Pravzaprav lahko zdravnik katerega koli profila izvede inšpekcijski pregled in, če sumi določeno kršitev, ga napoti k specialistu za posvetovanje s tem profilom. Torej, če rezultati začetnega pregleda, poslušanje bolnikovih pritožb in študija njegove zgodovine kažejo, da obstaja patologija možganskih žil, je bolnik nevropatolog. Težave žil v spodnjih okončinah so stvar žilnega kirurga, in ko je zaznan bolnikov tromboflebitis, bi moral plovec pregledati bolnika. No, če obstaja sum na kršitve srčnih žil, je potrebno posvetovanje s kardiologom.

Praviloma so prizadeta plovila, ki vstopajo v krvni sistem možganov, srca in okončin. Oglejmo podrobno metode, ki se uporabljajo za ocenjevanje njihovega stanja.

Možgani in vrat

Patologija možganskih žil, opažena pri takšnih boleznih:

• Ishemične in hemoragične kapi.
• Hipertenzivna srčna bolezen.
• Traumatska poškodba možganov.
• Vegetativna distonija.
• Encefalopatija različne narave.
• Akutne in kronične bolezni možganskega krvnega obtoka.

Žilne bolezni so razdeljene v dve skupini: arterijske bolezni venske patologije. Pri porazu arterijskih žil so notranja tkiva in organi pomanjkljivi za kisik in spojine, potrebne za vitalno aktivnost. Kršitve delovanja žil povzročajo neustrezen odtok venske krvi iz organov in zapoznelo izločanje ogljikovega dioksida, razcepljenih produktov, toksinov iz telesa.

Za preučevanje možganskih žil z uporabo naslednjih metod:

• Rheoencefalografija (REG) - ta metoda omogoča ocenjevanje intenzivnosti pretoka krvi, stopnjo polnjenja krvnih žil, daje idejo o prekrvavitvi skozi glavne in stranske žile, elastičnost in tonus njihovih sten. Diagnostični postopek je neboleč in ne zahteva predhodne priprave.
• Magnetna resonanca - vsekakor dražja, pa tudi bolj informativna, v primerjavi z REG, metoda, ki temelji na vplivu na telo magnetnega polja. Zdravnik dobi sliko ne le o žilah, temveč tudi o tkivih, ki so v njihovi bližini. S pomočjo MRI je mogoče natančno določiti prisotnost aterosklerotičnih plakov, krvnih strdkov, različnih poškodb in določiti njihovo lokacijo.
• Ultrazvok - najpreprostejša ultrazvočna metoda, ki omogoča oceno hitrosti pretoka krvi, vendar ne zagotavlja vizualne podobe plovil, je Dopplerjev ultrazvok, ki temelji na Dopplerjevem učinku. Dvojno ali tridimenzionalno sliko posode lahko dobimo kot rezultat obojestranskega ali triplex skeniranja.
• Ultrasonografija - namenjena za pregled cervikalnih žilnih žil, razkriva prisotnost krvnih strdkov, akumulacijo vlaknastega tkiva, ki je predhodnik plakov holesterola.

Plovila in srce

Po potrebi preglejte sistem srčne cirkulacije:

• Ultrasonografija.
• Reovasografija.
• Ultrazvočne metode.
• Računalniška tomografija omogoča ugotavljanje stopnje poškodb in patološkega zoženja srčnih žil brez težkih manipulacij. Pri uporabi kontrastnega sredstva zdravnik prejme tridimenzionalno sliko srca z obarvanimi krvnimi žilami in sosednjimi tkivi.
• Koronagrafiya - metoda se izvaja samo v bolnišnici, zahteva posebno opremo in se nanaša na kirurške metode. Kontrastno povezavo vstavimo v arterijski sistem s katetrom, inštalacija, imenovana angiografija, prikaže, kaj se dogaja na monitorju. S tem postopkom se izvede ne le diagnostika, temveč tudi razširitev zoženega dela plovila z uvedbo balona, ​​napolnjenega z zrakom, v to območje.

Vsaka, celo ultramoderna in varna, diagnostična metoda ima svoje stranske učinke in kontraindikacije. Zato lahko le zdravnik predpiše poseben pregled po začetnem pregledu in pojasnitvi območja, kjer so plovila najverjetneje poškodovana in ki ga je treba pregledati.

Spodnje okončine

S pomočjo obojestranskega skeniranja lahko določimo varikozne lezije venskih žil nog, vendar obstajajo metode, ki se uporabljajo posebej za preučevanje žil spodnjih okončin:

• Flebografija je uvedba kontrastne spojine v venski sistem in rentgenski pregled.
• Flebomanometrija - informacijska vsebina te metode je razložena z dejstvom, da se tlak v venskih žilah ugotavlja med fizično aktivnostjo različne intenzivnosti.

Kako preveriti plovila: pomembnost metod pregledovanja in pregleda

Praviloma, ko govorimo o vaskularnih boleznih, najprej pomenijo poškodbe arterijske stene - ateroskleroza in spremembe v premeru žil venske postelje - krčne žile. Vendar pa je celotno človeško telo prežeto s plovili in vsi ne mislijo, da ima seznam bolezni, povezanih z žilnim območjem, več kot en ducat. Sem spadajo vse vrste flebitisa, tromboza, zvitost arterij, limfostaza okončin, imenovana elefantijaza, vrečice v medenici, hemoroidi in drugo. Zato, pravočasno preverite plovila in njihovo delovanje - sveti vzrok vsakega.

Te "večstranske" ladje

"Pasmi ljudi", ki so zelo vestni glede najmanjšega poslabšanja njihovega zdravstvenega stanja, lahko zavidamo. V glavi mi je začelo vrteti, ali so mi noge natekle do večera, nenadoma so se na nogah pojavile »zvezde«, kar pomeni, da je bilo nekaj narobe. Večina se jim smeji in skuša ne sprejeti nobenih ukrepov v upanju, da se bo vse rešilo. Zato ni presenetljivo, da se zdravljenje začne šele, ko so že prisotni najtežji simptomi.

Žilne bolezni, počasi, a zanesljivo, sledijo časom, postajajo kuga XX. In zdaj XXI. Stoletja. Znanstveniki verjamejo, da razvoj človeškega razvoja nikakor ni povzročil sprememb v žilnem sistemu. Ne da bi se spuščali v podrobnosti o strukturi krvnih žil, morate le razumeti, da s »posodami« pomeni subtlestni organiziran sistem, kjer je vsaka veja odgovorna za delo enega samega organa.

Torej, arterije ponavadi prenašajo kri iz srca v vse organe in tkiva, zato jim pomagajo tudi dodatne veje - arteriole. Vena je utrla pot nazaj od organov do srca. Ekstracelularni prostor je opazen s kapilarami. Večina od njih je tam, kjer je visoka stopnja metabolizma, siva snov v možganih pa ni izjema.

Kapilare se nato združijo v venule, ki prav tako igrajo pomembno vlogo pri izboljšanju mikrocirkulacije in vračanju krvi v srce. In tako delajo "neumorno" skozi človeško življenje, da prinesejo v vsako celico kri, nasičeno s kisikom in vsemi potrebnimi hranilnimi snovmi.

Kateri strokovnjak se obrne?

Včasih se oseba, ki se počuti slabo, znajde težko izbrati pravega strokovnjaka za rešitev problema. Čeprav bo v vsakem naselju verjetno prisoten medicinski asistent ali terapevt, ki bo prejemal bolnike z vsemi težavami. On vam bo natančno povedal, kateri zdravnik se je specializiral za določeno bolezen.

V vsakem okrožnem središču ali, bolj ali manj podobnem naselju mestnega tipa, obstaja nevropatolog ali nevrolog, kar je povsem isto. Nevrolog je posodobljeno ime istega specialista. Ta zdravnik bo lahko pomagal pri poškodbah in krvavitvah v možganih, osteohondrozi, motnjah spanja in koordinaciji gibov. Z eno besedo, kjer potekajo žilne bolezni živčnega sistema.

Za natančno diagnozo ima nevrolog pravico, da na pregled cerebralnih žil pošlje najsodobnejše metode. Konec koncev, kršitev oskrbe s krvjo ne bo upočasnila vplivajo na splošno zdravstveno stanje, ki se kaže v obliki pogostih glavobolov, vrtoglavica in naraščajoče draženje.

Preverite, ali bodo posode v nogah pomagale specialisti za vaskularno kirurgijo, imenovano angiolog ali angiosirgeron. Zagotavlja zdravljenje krvnih in limfnih žil. V njegovi moči je rešiti človeštvo od bolezni, kot so kap, odpoved ledvic, trofične razjede, tromboflebitis, tromboza in celo kršitev moči, če je povezana s specifičnostjo. Pomembno je vedeti, da je taka raznolika paleta aktivnosti žilnega kirurga posledica dejstva, da je kompetentna za zdravljenje poškodb žil, arterij in limfnih žil. Preverite stanje vene lahko zaupate in bolj ozek specialist - phlebologist.

Zdi se, da se skoraj vsi zavedajo, kako preveriti srčne žile, zato se obrnite na kardiologa. Čeprav je včasih težko določiti jasno mejo med resničnimi boleznimi srca in drugimi žilnimi boleznimi, ki imajo nanj posreden učinek. Torej, revmatizem in miokarditis, primordialne bolezni srca in ateroskleroza in flebitis povzročajo več poškodb arterij in žil. Končno, hipertenzija negativno vpliva na celoten srčno-žilni sistem.

Vsak od zgoraj navedenih zdravnikov lahko predpiše celovit pregled kot del svoje specializacije.

Raziskujemo žile glave in vratu

Torej je bil uporabljen dolg odloženi obisk potrebnega strokovnjaka. Bili bomo dosledni in začeli z najpomembnejšimi raziskavami - možgani. Do tega pride, če:

Morda je bolnik zaskrbljen zaradi tinitusa ali pogostih glavobolov, omotice. To je lahko tudi resen razlog za raziskavo.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Sodobna diagnostična metoda, ki se uporablja za preučevanje možganskih žil - magnetnoresonančno slikanje (MRI). Zdravniku omogoča pridobiti podatke o strukturnih in patoloških spremembah v žilnem tkivu možganskega tkiva in oceniti vse procese, ki se pojavljajo v tem trenutku. MRI pomaga oceniti stanje žilnih sten, preveriti plake in krvne strdke.

Učinek je v veliki meri odvisen od samega aparata MRI, saj ima aparat z magnetnim poljem 0,3-0,4 T nizko ločljivost in ne vidi vseh najmanjših sprememb v možganskih žilah. Boljši način za izvedbo tega postopka bo MRI 1,0 T ali 1,5 T. Vendar nimajo drugih prednosti v primerjavi s prvim imenom.

Včasih se MRI postopek izvaja z metodo kontrasta, to je krvavenjem s posebnimi snovmi. To vam omogoča, da hitro vidite skozi skener patološke spremembe, prisotnost plakov.

Video: zakaj MRI?

Reoencefalografija (REG)

MRI pregled je mogoče pripisati najvišji kakovosti, vendar dragi metodi, ki se ne uporablja v vseh klinikah. Takšen način raziskovanja žil v glavi, kot je reoencefalografija (REG), je veliko bolj razširjen. Izraz cerebralna reografija se uporablja tudi za sklicevanje na ta postopek. Pregled se izvede s pomočjo pripomočka - reografa, ki z dovolj visoko natančnostjo lahko pomaga pri diagnosticiranju žilnih bolezni.

Naprava je vir toka z lamelastimi kovinskimi elektrodami, ki so pritrjene na lasišče z gumijastimi trakovi, ki so bili prej razmaščeni z alkoholom. Tudi plošče se obdelujejo s posebno kontaktno pasto. Nato skozi njih preide šibek tok in začne se proces beleženja stanja plovil. Elektrode se lahko enakomerno nanesejo na celotno površino glave ali pa so koncentrirane v območju poškodovanega območja.

Preberite več o reoencefalografiji glave na povezavi.

Podatki se pridobijo z opazovanjem procesa prevajanja krvnega pretoka in telesa, razlika med katero daje pulzirajoč učinek. Tako je mogoče pridobiti zanesljive informacije o hitrosti krvnega obtoka, tonusu in stopnji elastičnosti sten krvnih žil. Poleg tega lahko dobite informacije ločeno o dejavnostih arterijskih in venskih sistemov, kar je še posebej dragoceno, če sumite na kršitev venskega odtoka.

Dopplerografija

Glavne metode testiranja možganov vključujejo obojestransko skeniranje krvnih žil, ki se praviloma izvaja skupaj s preučevanjem vratu. Tako imenovane brahiocefalične arterije (cervikalne žile) so v preiskavi.

Popolnoma neboleč postopek, ki je ultrazvok (ultrazvok), vam omogoča, da preverite žile na glavi in ​​vratu, kakor tudi na plovilih katerega koli območja, kjerkoli že so. Ko se ugotovi stalno naraščanje krvnega tlaka, je smiselno preveriti krvne žile v ledvicah, saj lahko zoženje krvnih žil, ki je odgovorno za oskrbo s krvjo v ledvicah, vodi do najhujše oblike hipertenzije.

Pritegne preprostost metode, ki ne pomeni posebne priprave na raziskavo. Bolnik je na kavču v vodoravnem položaju, senzor za gelno mazanje pa "hodi" skozi pacientovo telo in tako na monitorju takoj doseže rezultate.

Toda postopek, ki traja le pol ure, je tako preprost za bolnika. Na žalost ta naprava ni na voljo v vseh zdravstvenih ustanovah. Kakovost in natančnost podatkov je v veliki meri odvisna od kakovosti same opreme, vendar pa mora tudi strokovnjak opraviti posebno usposabljanje za pravilno in pravilno interpretacijo prejetih informacij.

Video: Dopplerjev proces

Ultrasonografija

Preiskava vratnih žil skupaj z raziskavami možganov je utemeljena z dejstvom, da je to območje ena celota žilnega sistema celotne glave, vključno s karotidno arterijo in vertebralno arterijo, pa tudi z zadnjo in sprednjo regijo cerebelarne arterije. Zaradi površinske razporeditve karotidne arterije je možno pridobiti zelo dragocene podatke o stanju celotnega arterijskega sistema v telesu. Isti postopek vam omogoča, da preverite krvne strdke, za prisotnost vlaknastih vozlišč, ki lahko kasneje povzroči nastanek aterosklerotičnih plakov.

Med študijo bolnik leži na hrbtu, glavo zavrže nazaj in ga obrne v nasprotno smer od območja pregleda. Senzor se dvigne po vratu, nato pod čeljust in za uho. Možnost vklopa barvnega načina vam omogoča, da razmislite o lokaciji in stanju karotidne arterije "v vsem svojem sijaju". Na enak način pacient obrne glavo v drugo smer, osvobodi območje pregleda in nato obrne na bok, tako da si lahko ogledamo vretenčno arterijo.

Zgoraj opisano se imenuje ultrazvok. Izvaja se z udeležbo iste naprave - ultrazvočnega skenerja. Indikacije za uporabo obojestranskega skeniranja vratu so lahko:

• Omotica, nestabilnost hoje, izguba zavesti;
• Prišlo je do kapi;
• Pulzirajoče tvorbe v vratu;
• Hipertenzija;
• Glavoboli;
• Osteohondroza;
• Ostro zmanjšanje vidljivosti, spomin.

Pregledajte srce in krvne žile

Takšne preproste diagnostične metode, ki ne vključujejo kompleksne opreme in penetracije, kot so merjenje srčnega utripa, pritiska, prisluškovanje in poslušanje srčnega ritma, omogočajo splošno, površno razumevanje bolnikovega srca.

Celovit pregled srca in krvnih žil vključuje:

1. Elektrokardiogram (EKG);
2. Ehokardiografija (EKG, vendar pod fizičnim naporom);
3. Ultrasonografija karotidne arterije in sonografija spodnjih okončin;
4. Preverjanje elastičnosti krvnih žil;
5. Reovazografija (študija krvnega pretoka v žilah zgornjih in spodnjih okončin).

Popolno preverjanje praviloma ni omejeno le na to. Izvede se dodatni laboratorijski test krvi za skladnost s standardi elektrolitov, mineralov, lipidov, sladkorja, protrombina in vsega, kar lahko vključuje popolno podrobno analizo.

Kot je omenjeno zgoraj, je mogoče vse žile preveriti z Dopplerjem, če pa ta metoda še vedno ne daje popolne slike o stanju kardiovaskularnega sistema, bo metoda kompjutorske tomografije vedno pomagala.

Računalniška tomografija

Kljub dejstvu, da so se prvi tomografi pojavili leta 1972, se je tehnologija v zadnjih letih večkrat izboljšala. Tomograf je tabela z obročastim ohišjem, priključenim na CT skener. Bolnik leži znotraj obroča, ki se vrti in odstrani večplastno študijsko območje. Naprava se uporablja ne le za pregled koronarnih žil, temveč tudi za prsne, trebušne, medenične in okončine.

Kar zadeva srce, računalniška tomografija omogoča prepoznavanje stopnje vazokonstrikcije brez opravljanja intrakardialnih manipulacij. Metoda se lahko uporablja v običajni kliniki. Pogosto je za izboljšanje podobe uvedeno kontrastno sredstvo, ki ga jemljemo kot jod. V zaključku je tomograf izdelal tridimenzionalno sliko srca s kontrastno obarvanimi posodami, kjer lahko jasno vidite njihovo deformacijo, če obstaja. Pomembno je tudi, da CT daje priložnost, da vidimo ne samo srce, temveč tudi okolna tkiva, kar pomaga preveriti prisotnost tumorja in stanje aorte.

Koronarna angiografija

Ta kirurška metoda se uporablja v skrajnih primerih in zahteva opremo za oživljanje. Pri tem se predpostavlja tudi uvedba kontrastnega sredstva, vendar le preko katetra, ki se nato vnese v arterijsko posteljo. Posebna rentgenska enota - angiografija skenira celoten proces na monitorju.

Ta zapleten postopek ima svoje prednosti, saj omogoča ne samo diagnosticiranje, temveč tudi takojšnje odpravljanje negativnih učinkov vazokonstrikcije. V ta namen se na mesto zožitve dovajamo kateter z zrakom iz balona in razširimo posodo.

Diagnoza krčnih žil

Obisk flebologa ali angiologa se ne sme odložiti, če je venski vzorec na nogah bolj izrazit, zvečer pa so noge otečene, občutek utrujenosti in teže v spodnjih okončinah pa ne daje počitka. Kot pravilo, zdravnik začne prejemati z vzpostavitvijo vizualnih znakov sprememb v koži. Za natančno diagnozo pa je pomembno, da imate informacije o stanju vezivnega tkiva in globokih safenskih venah in njihovih ventilih. Ne bomo ponovili duplex ultrazvočnega skeniranja, ki je univerzalna metoda za preiskovanje krvnih žil, ko še vedno obstajajo posebni načini pregleda žil spodnjih okončin.

Obstaja veliko funkcionalnih testov, ki nimajo natančnih informacij, vendar zagotavljajo možnost, da se v določeni fazi bolezni določi stopnja prehodnosti globokih ven. Tako, na primer, s testnim korakom Delba-Perthesa, se pacient s polnostjo površinskih žil položi na stegno na zgornjem delu stegna in predlaga 10 minut hoje. Z dobro prepustnostjo površinske žile padejo v minuti.

Flebografija

Natančnejše informacije lahko dobimo s pregledovanjem žil z radiografijo (venografija, venografija) z uvedbo kontrastnega sredstva. Ta postopek je precej dolgotrajen, saj je radiografija izdelana v različnih projekcijah. Bolnik mora spremeniti položaj telesa, nato zadržati dih, nato pa vzeti izdih v času.

Funkcionalna dinamična flebomanometrija

Ta metoda zagotavlja natančnejše informacije, saj se venski tlak meri pri različnih fizičnih naporih. V mirovanju, v navpičnem položaju, venski tlak v nogah ne more preseči hidrostatskega tlaka. Da bi zaznali poškodovane ventile, se je treba še vedno obrniti na ultrazvočni Dopplerjev detektor. Glede na ultrazvočni val senzor proizvaja različne zvoke.

Za oceno premera vene, lumna, prisotnosti ventila se uporablja več študijskih načinov. Pogosto zdravniki uporabljajo dvo-barvni Dopplerjev analizator pri diagnozi venske dilatacije, ki poudarja modre žile in rdeče arterije, vendar se šteje za neučinkovito.

Video: Poročilo o raziskavah stopal

Od neizrečenega

Na tisoče bolnikov je v postopku dopplerografije, ki upošteva diagnozo danes, in ta metoda je daleč najbolj dostopna pri študiju žil. Vendar pa pogovor o tem, ali ta postopek ni škodljiv za zdravje, ne izgine. Vendar pa v praksi ni bilo dokazano ali izsledeno, da lahko ultrazvok negativno vpliva na znotrajcelične procese, zato se šteje, da je popolnoma neškodljiv.

Seveda, ko moraš izbirati med škodo raziskovalnega postopka, na primer, če gre za MRI, in v primeru zavrnitve, nezmožnost natančne diagnoze in torej popolne obravnave, je rezultat izbire očiten. Žilne bolezni zahtevajo individualen pristop, vendar obstajajo tudi banalni razlogi, ki vodijo do njihove hitre rasti med mlajšo generacijo.