logo

Kako preveriti žile za aterosklerozo in identificirati aterosklerotične plake

Ateroskleroza je bolezen žil in notranjih žil, ki jo sproži prekomerna količina odvečne maščobe v človeškem telesu. Ena od nevarnih posledic patologije je nastanek krvnih strdkov, ki zamašijo krvne žile in ovirajo normalen krvni obtok.

Ta bolezen se lahko razvije v različnih delih telesa. Na primer, možganske žile, spodnje okončine, srce, črevesje itd.

Klinična slika

Kaj pravijo zdravniki o hipertenziji

Zdravljenje hipertenzije že več let. Po statističnih podatkih se v 89% primerov hipertenzija konča s srčnim infarktom ali možgansko kapjo in smrtjo osebe. Približno dve tretjini bolnikov zdaj umre v prvih petih letih bolezni.

Naslednje dejstvo je, da je pritisk mogoče porušiti in nujno, vendar to ne ozdravi same bolezni. Edino zdravilo, ki ga je Ministrstvo za zdravje uradno priporočilo za zdravljenje hipertenzije in ki ga pri svojem delu uporabljajo kardiologi, je NORMIO. Zdravilo vpliva na vzrok bolezni, kar omogoča, da se popolnoma znebite hipertenzije. Poleg tega lahko v okviru zveznega programa vsak prebivalec Ruske federacije to prejme brezplačno.

Ateroskleroza je razdeljena na več tipov. Glavne vrste bolezni so:

  1. Ta vrsta patologije nastane zaradi kombinacije hemodinamskih in presnovnih odtenkov. Proces ima zaprt krog. Na izmenjavo snovi, ki jih prizadenejo trombi, ki so bili predhodno oblikovani. Hkrati se v telesu bolnika opazi kršitev sistema strjevanja krvi, ki se kaže v povečanem strjevanju krvi, kar lahko privede do novih krvnih strdkov. Priporočamo redno profilakso, da se izognemo poškodbam organov.
  2. Metabolično. Drugo ime je prehransko. Z nastankom presnove maščob (ali ogljikovih hidratov) se razvije ateroskleroza. Razlog za to je lahko nepravilna prehrana, uživanje maščobnih živil. Presežek elementov v sledovih in vitaminov. Prisotnost težav s ščitnico, oslabljenimi hormoni.
  3. Hemodinamično. Razvoj patologije je posledica stalnega povišanja krvnega tlaka.

Pogosto se lahko v krvnih žilah, ki oskrbujejo možgane, razvije ateroskleroza. Ta plovila so najbolj ranljiva. Ko se odkrije patologija, je treba zdravljenje začeti pravočasno, saj lahko prizadeta območja povzročijo nastanek živčnih in duševnih motenj in motenj v človeških možganih.

Pogosto se bolezen pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, debelostjo. Poleg tega lahko ohranjanje neaktivnega življenjskega sloga, pitje velikih količin alkohola, kajenje ali dedna predispozicija pomembno vplivajo na napredovanje patologije.

Ločimo naslednje prve simptome ateroskleroze: t

  • bolečine v nogah, spodnjem delu hrbta;
  • močno zmanjšanje telesne teže;
  • izguba zavesti, omotica, hrup v ušesih in glavi;
  • bolečina v srcu;
  • suha usta;
  • splošno slabost telesa.

Po določenem času se pojavijo težave s psiho.

Preverjanje žil za aterosklerozo

Do danes so strokovnjaki razvili sodobno metodo testiranja telesa za aterosklerozo.

Simptomi te patologije so zelo podobni simptomom drugih bolezni. Zato, da se ugotovi prisotnost take patologije je precej težko, zlasti za starejše ljudi.

Za natančno določitev prisotnosti bolezni, njeno razvojno fazo in lokacijo so potrebni laboratorijski testi in instrumentalna diagnostika.

Sprva se morate posvetovati z družinskim zdravnikom, ki bo nadaljeval zdravljenje.

Splošni diagnostični načrt je sestavljen iz več faz:

  1. določitev simptomov in pritožb bolnika;
  2. popolni pregled;
  3. laboratorijske raziskave, katerih rezultati bodo določali prisotnost patologije, lokacijo plakov.

Vsi očitni znaki, simptomi bolezni so odvisni od tega, kako močno so prizadete žile. Po preverjanju stopnje poškodbe žilnega sistema lahko zdravnik prepozna stopnjo napredovanja bolezni.

Zapleti ateroskleroze lahko vključujejo:

  • miokardni infarkt;
  • bolečine v spodnjih okončinah;
  • hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • srčno popuščanje;
  • kap;
  • odpoved ledvic.

Za natančnost diagnoze se opravi dodatna diagnostika:

  1. Odkrivanje motenj metabolizma lipidov, ki omogoča določanje glavnega dejavnika pri pojavu ateroskleroze, ki je povišana raven holesterola v krvi.
  2. Računalniška tomografija kaže razvoj ateroskleroze in njenih zapletov.
  3. Angiografija se uporablja za identifikacijo težav v procesu krvnega obtoka. V tem postopku se v kri vbrizga posebna raztopina, ki omogoča ugotavljanje stanja žil.
  4. Ultrasonografija (ultrazvočni pregled) krvnih žil omogoča odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti krvnih strdkov in plakov, ki vplivajo na procese krvnega obtoka.
  5. MRI

Da bi zdravilo ali preprečili pojav patologije, samo zdravilo ne bo dovolj. Treba je upoštevati prehransko hrano, za katero je značilna prehrana z nizko vsebnostjo maščob. Pravilno je zavrniti jedi, ki vsebujejo jajce, in sicer rumenjak, mastno meso, masti in juhe. Sestavine, kot so zelenjava, in najboljše od surovega, nizko vsebnosti maščob skute in fižola, je priporočljivo vključiti v prehrano. Živalske maščobe je treba v celoti odstraniti iz jedilnika, dovoljena so samo rastlinska olja.

Naj vodi aktivni življenjski slog. Priporočljivo je obisk telovadnice pod nadzorom inštruktorja. Če ne morete iti v telovadnico, lahko opravite niz običajnih telesnih vaj doma.

Načini preverjanja žil za aterosklerozo

Da bi preprečili bolezni in zgodnjo smrt, morate vedeti, kako preveriti krvne žile za aterosklerozo. Degenerativna bolezen se pojavlja pod vplivom škodljivih dejavnikov in navad. Starostne spremembe, nezdrav življenjski slog prispevajo k odlaganju holesterola. Sklerotična vaskularna bolezen vodi na seznam vzrokov smrti med prebivalci planeta.

Motnja presnovnih procesov povzroča povečanje ravni holesterola v krvi. Celice, ki se odlagajo na notranje stene, tvorijo plake, ki ovirajo normalen prehod krvi skozi kanal. Hrana arterij je zdrobljena, njihove stene izgubijo elastičnost. Patologija povzroča hude patologije srca, možganov, notranjih organov in okončin. Bolezen se lahko razvije iz otroštva ali adolescence.

Določanje tveganja in verjetno območje poškodbe

Prvi simptomi se pojavijo po 80-odstotni napolnjenosti lumena arterije z usedlinami holesterola.

Motnje v krvnem obtoku izzovejo bolezni, katerih simptome lahko pacient čuti. Medicinska diagnostika zanesljivo ugotavlja, ali v človeških žilah obstajajo plasti holesterola. Na sprejemu zdravnik opravi intervju s pacientom in oceni tveganje za razvoj bolezni:

  • uživanje živali, rafinirane zelenjave in omejevanje maščob (margarine);
  • zloraba alkohola in tobačnih izdelkov;
  • dolgotrajne obremenitve s stresom;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • presežek telesne teže;
  • genetska predispozicija;
  • nizka telesna aktivnost;
  • škodljivih okoljskih, proizvodnih dejavnikov.

Skupna vaskularna lezija je redka slika. Po statističnih podatkih najpogosteje trpijo arterije možganov, srca, ledvic ali nog. Na podlagi kliničnih značilnosti bolnika in rezultatov raziskave lahko zdravnik z visoko stopnjo natančnosti določi obseg lezije.

Lokalizacija plakov v srčnih žilah povzroči hudo koronarno insuficienco. Oseba se pritožuje zaradi bolečine v prsih, ki sega do vratu, območja lopatice, leve roke. Posledično se razvijejo kardioskleroza, koronarna bolezen srca, angina, miokardni infarkt.

Plaki v žilah spodnjih okončin povzročajo slabost v nogah, motnje hoje, bolečine v nagajanju, hladne noge. Zaskrbljeni zaradi krčev v telečjih mišicah, pogosto ponoči. Rezultat bolezni - kršitev trophism (razjede), gangrena.

Postopek, lokaliziran v ledvičnih arterijah, povzroča stalno zvišanje krvnega tlaka, pojav beljakovin v urinu. Zaradi slabe prehrane ledvičnih celic pride do njihove smrti. Bolezen povzroči hudo hipertenzijo v ozadju odpovedi ledvic.

Ateroskleroza možganskih žil povzroča depresijo duševne aktivnosti, motnje spomina. Bolnik se pritožuje zaradi slabega spanca, razdražljivosti, hrupa v glavi, omotice, glavobolov. Rezultat bolezni je možganska kap.

Metode za natančno diagnozo ateroskleroze

Odvisno od simptomov diagnozo ugotovi terapevt, nevropatolog, specialist za žilno kirurgijo (angiolog), kardiolog. Kompleks študij daje razlog za presojo, ali so v arterijah bolnikov prisotni plaki holesterola. Dolgotrajni aterosklerotični proces pušča sledi v krvi in ​​urinu, spreminja njihovo sestavo, pacientu je dodeljen niz testov.

  • splošna in biokemična analiza krvi;
  • identifikacija jetrnih encimov;
  • analiza beljakovin v krvi;
  • koagulogram;
  • urina.

Test krvi za homocistein, ki vsebuje žveplo, omogoča oceno tveganja prezgodnje smrti. Kazalec skupnega holesterola, raven holesterola nizke gostote, vsebnost trigliceridov, apoliproteinov, prostih maščobnih kislin ima diagnostično vrednost. Na podlagi laboratorijskih testov se izračuna koeficient aterogenosti, kar omogoča sklepanje, da je bolezen globalizirana.

Kako izvedeti z zunanjimi znaki o aterosklerozi, izkušeni zdravniki vedo. Nespecifična merila so rast dlak v ušesih, kožni ven, vozliči holesterola na vekah. Pri bolnikih z aterosklerozo, izpadanjem las, deformacijo nohtov. Ob pregledu zdravnik opozarja na hitro izgubo teže, otekanje, pordelost kože, povečano znojenje. Od psihe obstaja tesnoba, ostra sprememba razpoloženja.

Metode pregleda strojne opreme

Sodobna medicina omogoča pravilno diagnozo z določitvijo lokalizacije lezije žilnega sistema, stopnjo zoženja lumna in splošno stopnjo lezije. Natančni podatki rešijo življenje osebe in vam omogočijo, da razvijete ustrezno taktiko zdravljenja. Ultrazvočna diagnostika vaskularnega sistema služi kot univerzalna dokazana metoda, ki zazna patologijo različnih lokalizacij. Medicina ima druge učinkovite diagnostične metode.

  1. Transkranialni Doppler. Ultrazvočni pregled možganskih žil, ki zanesljivo določajo spremembe v pretoku krvi.
  2. MRI (magnetna resonanca). Predstavlja idejo o boleznih vaskularne plasti možganov. Metoda zazna krvne strdke, zapečati plake. Postopek lahko izvedemo z uporabo kontrastnih sredstev.
  3. Reoenografija (cerebralna reografija). Poceni in natančni način za pregledovanje možganskih žil. Predstavlja idejo o hitrosti pretoka krvi, stopnji elastičnosti in žilnem tonusu. Obvešča o delu sistema za pretok venske in arterijske krvi.
  4. Obojestransko skeniranje. Globalna metoda za proučevanje žilnega sistema. Preveri možganske žile in maternične vratce za krvne strdke, vlaknaste tvorbe. Omogoča preučevanje arterij na katerem koli mestu (ledvice, spodnje okončine, karotidne arterije).
  5. Elektrokardiogram. Metoda ocenjuje pravilno delovanje srčne mišice in prekrvavitev organa.
  6. Ehokardiografija. Elektrokardiogram, pridobljen v pogojih telesne aktivnosti, za analizo delovanja srca.
  7. Računalniška tomografija. Uporablja se pri študiju žil v predelu trebuha in prsnega koša, medeničnem predelu, okončinah, srcu. Daje tridimenzionalno sliko telesa s kontrastno izbiro vaskularne patologije. Omogoča odkrivanje sprememb tumorjev, deformacijo aorte.
  8. Kronografija Invazivna metoda pregleda, ki zahteva pripravljenost za oživljanje. Tehnika vključuje vnos kontrastne snovi skozi femoralno arterijo z možnostjo prilagoditve patologije z vstavitvijo stenta, ki preprečuje zoženje posode.
  9. Reovazografija. Metoda je namenjena preučevanju pretoka krvi v žilah rok in nog.
  10. Flebografija Radiografija žil okončin, izdelana z uvedbo kontrastnega sredstva.

Aterosklerozo je težko diagnosticirati v zgodnjih fazah. Osebi, ki je dopolnila 40 let, se priporoča, da opravi pregled, ne glede na to, kako se počuti, da bi pravočasno prepoznala bolezen in prilagodila svoj način življenja. Bolnik samostojno izbere način pregleda, ki temelji na simptomih, priporočilih zdravnika, možnostih zdravstvene ustanove.

Kako preveriti krvne žile za plake holesterola

Najvarnejši način za pregled vaših krvnih ploščic s holesterolom je ultrazvočni pregled karotidne arterije TIMA. Merjenje debeline intima-medijskega kompleksa (TIM) karotidne arterije okoli vratu je primerno za natančno preverjanje stopnje zamašitve krvnih žil s plazovi holesterola. Obsevanje telesa za ta postopek ni potrebno.

Študije kažejo, da v 90% primerov plasti holesterola rastejo z enako hitrostjo v karotidnih, koronarnih arterijah in celo v arterijah nog. Zato debelina plasti holesterola v karotidni arteriji odraža njihovo število po vsem telesu, vključno s koronarnimi žilami (ki oskrbujejo srce s krvjo). Merjenje TIM karotidne arterije omogoča zanesljive napovedi tveganja za razvoj kapi in srčnih napadov.

Kje so plasti holesterola v žilah?

Med študijo TIM se iščejo plazovi holesterola v karotidni arteriji, z angiografijo v koronarnih žilah srca (postopek je invaziven), z računalniško tomografijo prsne regije v koronarnih žilah (brez notranjih motenj, vendar z uporabo rentgenskih slik).

S tradicionalnim ultrazvokom - v krvnih žilah (morda v karotidni arteriji). Posredne metode, kot na primer merjenje tlaka pod obremenitvijo, sploh ne pomenijo, da iščemo aterosklerotične plake, ampak dajemo oceno posrednih znakov. To vključuje tudi nadzor pulza po obremenitvi in ​​oceno porabe energije med fizičnim delom.

Kako določiti plazemske koncentracije holesterola v žilah z merjenjem vrste karotidne arterije IMT

Da bi določili kolesterolne plake v karotidni arteriji (ki je neprimerno lažje doseči kot koronarne žile), bo bolnik moral le mirno ležati na kavču 10 do 12 minut. Sam postopek se zniža na ultrazvočni pregled karotidne arterije: poseben gel se nanese na vrat, zdravnik vzame približno 12 slik desne in leve arterije iz različnih zornih kotov.

Nastale slike se obdelajo v računalniku. Merilna natančnost je nekaj stotink milimetra. Dobljene vrednosti primerjamo s povprečnimi vrednostmi - s to primerjavo lahko ocenimo starost obtočnega sistema. Postopek za zvišanje ravni holesterola v krvi je treba ponoviti enkrat na 1 do 2 leti (za oceno sprememb velikosti plakov).

Redna opazovanja nam omogočajo napovedovanje tveganj zapletov in uravnavanje prehrane in življenjskega sloga glede na potrebe srčno-žilnega sistema. Samo invazivni (interni) postopki angiografije so alternativa spremembi TIM v natančnosti.

Kako drugače lahko identificirate kolesterolne plake v žilah

Standardni ultrazvočni postopki nimajo natančnosti študij o STI in pomagajo identificirati le primere omejenega pretoka krvi. Preprost ultrazvok lahko privede do napačnih zaključkov in priporočil, npr. Zaznavanje žil na ravni, manjši od 70%, se šteje za nepomembno, tudi pri velikem številu holesterola v arterijah.

Angiografija je druga alternativna metoda za diagnosticiranje holesterola v krvnih žilah krvnega obtoka. V njem se v arterijo v dimelj vstavi tanek fleksibilni okrov ročične gredi, ki se skozi krvne žile potisne v medenico, trebušno votlino, prsni koš in koronarne žile. Vaskularna angiografija je postavljena kot preprost in neboleč način za diagnozo plazov holesterola.

Vendar pa ima ta metoda veliko pomanjkljivost: obstaja - tudi če je izredno nizka - nevarnost poškodbe obstoječih plasti holesterola, tudi če se ena od njih zlomi ali zlomi. To lahko vodi v blokado krvnih žil v možganih (kap) ali v koronarne žile srca (srčni napad). Kadar obstaja alternativa angiografiji, morate uporabiti alternativo.

Precej neboleča in popolnoma varna metoda je, da opravite krvni test za skupni holesterol in dobite primerjavo razmerja med skupnim in lipoproteinom visoke gostote ("dober" holesterol). Vrednosti kazalnika pod 3 se štejejo za odlične, razmerje pa ne presega 3,5. Parameter 5 pomeni zelo visoko stopnjo rasti plasti holesterola.

Kako identificirati plazme holesterola z računalniško tomografijo?

Pri izvedbi računalniške tomografije prsnega koša (CT koronografija) dobimo podrobno sliko srca in koronarnih žil (z obsevanjem bolnika z rentgenskimi žarki). Izhod se izračuna kalcijev indeks arterij - višja je, višja je stopnja kalcifikacije (usedline kalcija na stenah krvnih žil).

Kalcinoza je pokazatelj števila okamenelih (utrjenih) aterosklerotičnih plakov. Vendar pa mehki plaki ne bodo zaznani med CT. Poleg tega lahko rentgenski žarki v prihodnosti sprožijo raka. Zato se postopek lahko izvaja zelo redko. Ja, in za denar je dražji.

Kako neodvisno zaznati holesterolne plake

Kako odkriti domače holesterolove plake? Metode seveda niso učinkovite, ker Ni simptomov visokega holesterola v krvi in ​​prisotnosti aterosklerotičnih plakov, če pa ni mogoče opraviti študije o vrsti IMT, CT koronografije ali celo angiografiji, lahko opazujete svoje stanje:

  • raven telesne vzdržljivosti (višja - boljša);
  • količina porabljenih vlaken (več je bolje);
  • pogostost porabe rib (več - boljše);
  • sistolični (zgornji) tlak (idealno - okoli 120 in vedno ne več kot 140);
  • indeks telesne mase in prekomerno telesno maščobo (manj je boljše, ITM ne sme biti več kot 24).

Stroški energije kot način za samo-merjenje količine plasti holesterola

V telovadnici (telovadnici) ali doma, na telovadni opremi pa lahko ocenite raven telesne pripravljenosti s porabo energije (porabo kalorij) med vadbo. Športna hoja na primer pri normalnih pogojih pogori okoli 240-300 kcal na uro, če se zažge veliko več - to je priložnost za razmislek o preučevanju stanja plovil.

Metodologija za ocenjevanje ravni plasti holesterola v krvnih žilah, ki temelji na merjenju porabe energije telesa, temelji na konceptu presnovnega ekvivalenta (MET). 1 MET ustreza količini zažganega kisika, ki se porabi v mirovanju in leži.

  • Za delo na vrtu ali okrog hiše je bilo porabljenih 1,5 - 4 MET.
  • Med gradbenimi in inštalacijskimi deli - 4 - 8 MET.
  • Ko ste tekali (do 5,4 km / h ali 1,5 m / s) in se sprehajali po progi (z naklonom ne več kot 14%) - 8 - 8,3 MET.
  • Ko trenirate na tekalni stezi (odvisno od hitrosti) - 5 - 18 MET.

Lestvica MET se uporablja v besedilih stresa. Izjemno slaba fizična oblika je, kadar oseba ne more doseči stopnje stresa, ki ustreza 4 MET. Norma je neoviran dosežek vrednosti 10 - 12 MET, 15 je dober rezultat. Ljudje, ki lahko dosežejo 15 MET, skoraj nikoli ne kažejo slabih rezultatov na TIM.

Sledenje tlaka je še en posredni znak ravni aterosklerotičnih plakov.

Normalni tlak, kot je navedeno zgoraj, je 120/80, odličen - 110/70, vendar se lahko po vadbi zgornji tlak dvigne na 150, 160 in celo 170. Nižji tlak je 10 do 20 točk nižji (za usposobljene ljudi - 40 ali več). Tj Usposobljena oseba z intenzivnim treningom ima lahko pritisk 170/40! In to bo normalno.

Če je tlak v mirovanju povišan (med 120/80 in 140/90), lahko med vadbo sistolični tlak doseže 180 do 200, diastolični (nižji) pa 5 do 9 točk ali ostane nespremenjen. Povišan tlak je eden od razlogov za pospešeno rast aterosklerotičnih plakov. Toda pogojna norma v opisanem primeru je njena vrednost pod obremenitvijo do 190/85.

Če tlak v mirovanju presega 140/90 mmHg. Art., Nato pa sistolični tlak pod obremenitvijo lahko preseže 200, diastolični pa se poveča za 10 ali več točk. Posode so stisnjene, kar je neželena reakcija. Tlak lahko doseže 200/105.

Stopnja vračanja srčnega utripa

Merjenje pulza takoj po telesni aktivnosti (po minuti) daje tudi idejo o splošnem stanju srčno-žilnega sistema. Običajno se impulz stabilizira v 1 do 3 minutah po odstranitvi obremenitve.

Med telesno aktivnostjo lahko srčni utrip doseže 200 utripov na minuto (mejna vrednost se izračuna kot 220 minus starost). Čez minuto naj bi se srčni utrip spustil vsaj za 25 točk (več kot 30 je zelo dober kazalnik). Športniki imajo takoj zmanjšanje impulza za 40 - 60 točk. Nekaj ​​je treba skrbeti, če se srčni ritem zmanjša za 20 ali manj enot. Če je manj kot 12 - razlog, da se takoj posvetujte z zdravnikom.

Nizka stopnja okrevanja srčnega utripa po vadbi je priznana kot ena od najbolj natančnih metod za ocenjevanje tveganja za nenaden srčni zastoj in srčni napad.

Preverite posode za plake in krvne strdke

Vzroki difuzne ateroskleroze in njeno preprečevanje

Človeška pljuča so parni organ, s pomočjo katerega se plinska izmenjava zraka, ki teče v parenhimu, izvaja s krvjo, ki teče skozi pljučne arterije. Ateroskleroza pljučnih arterij se pojavi na podlagi patologij, ki v njih povzročajo visok krvni tlak.

Bolezen moti notranje stene pljučnih arterij v velikih in majhnih vejah. Nastali plazovi holesterola motijo ​​krvni obtok v telesu, v tkivih pa je zastoj.

Razlogi

Primarna ateroskleroza se pogosto pojavi med vztrajnim povišanjem tlaka v majhnem krogu krvnega obtoka. To se kaže v Ayersovem sindromu, katerega klinični simptom je difuzna cianoza.

Koža bolnika dobi modrikast odtenek. To stanje se pojavi zaradi okvare krvnega obtoka, kisikovih stradanj tkiv, povečanja hemoglobina.

Vzroki za nastanek ateroskleroze pljuč so naslednji dejavniki:

  • genetska predispozicija;
  • kršitev zaščitnih funkcij endotelija zaradi preteklih nalezljivih bolezni;
  • zvišan holesterol v krvi;
  • hipertenzija pljučne arterije;
  • hipertenzivna bolezen;
  • presnovne motnje (diabetes, prekomerna telesna teža);
  • močni živčni šoki, stres;
  • neuravnotežena prehrana, ki vsebuje veliko količino živalskih maščob.

Ateroskleroza se lahko sproži z mitralno stenozo. Aktivna kontrakcija mitralne zaklopke ovira pretok krvi od levega atrija do levega prekata. Kršitev prehoda krvi povečuje pritisk v pljučnih arterijah.

Ateroskleroza je povezana s pljučnim emfizemom. Bolezen se razvije s kroničnim bronhitisom. Zaradi bronhialne obstrukcije je krvni pretok moten, prezračevanje se poslabša, zaradi česar se zgodi kisikanje.

Proliferacija vezivnega tkiva v stenah krvnih žil lahko povzroči pljučno fibrozo, ki znatno poslabša izmenjavo plinov med alveolami in kapilarami. Kisik prihaja v nezadostnih količinah, zviša krvni tlak v pljučnem obtoku.

Simptomi

Ateroskleroza se razvija postopoma. Njegova začetna faza je asimptomatska in jo lahko določimo šele po opravljenem izpitu. Med diagnozo so ugotovljene kršitve integritete endotelija in drugih žilnih tkiv. Opazno rahlo povečanje kanalov, mikrotromb. Poveča se prepustnost intimalnega endotelija.

Zahvaljujoč encimom intima, se presnovni produkti razgradijo in odstranijo iz celic. V drugi fazi bolezni postanejo encimi manj aktivni. Prebava v lipidih je počasnejša. Intimno tkivo se deli na vlakna in absorbira del lipidov, ki se odlagajo na gladka mišična tkiva. Na posodah vidne usedline maščobnih celic.
Tretja faza ateroskleroze se prične s proliferacijo vezivnega tkiva na mestih usedanja lipidov, nastanejo aterosklerotični plaki. Lipidi na mestu nastalih plakov spodbujajo ločevanje elastičnih in kolagenskih vlaken. Nastajajoča votlina vsebuje maščobne in beljakovinske tvorbe, ki so prekrite z vezivnim tkivom. To je četrta faza razvoja patologije.

V peti fazi ateroskleroza prizadene večino plovil v različnem obsegu. Razvili
ateromatozni plak lahko povzroči nastanek krvnega strdka v posodi.

Za vsako fazo ateroskleroze pljučne arterije so značilni skupni simptomi:

  • kratka sapa;
  • napadi angine, bolečine v prsih v območju srca;
  • respiratorna odpoved (apneja, piskanje);
  • obstojna hipertenzija;
  • očitno valovanje v levem medrebrnem prostoru;
  • utrujenost, omotica, otekanje nog.

Dispneja med fizičnim naporom se pojavi na začetku razvoja bolezni. V prihodnosti se začne manifestirati v stanju počitka. Aterosklerozo lahko spremlja tudi kašelj z gnojnim sputumom, hemoptiza, otekanje vratnih žil, povečanje jeter, cianoza, možna je anemija.

Diagnostika

Pri prvem pregledu bolnika se preveri njegova koža za odkrivanje cianoze (modrikaste barve kože). Pri aterosklerozi pljuč se na šarenici pojavi aterosklerotični obroč.

Za natančno diagnozo se izvede diferencialna diagnoza:

  • radiografijo z uvedbo kontrastnega sredstva;
  • ultrazvočni pregled kardiovaskularnega sistema, pljuč;
  • pljučnih arterij.

Bodite prepričani, da naredite krvni test za preverjanje povečanja hemoglobina, rdečih krvnih celic. Lipidogram prikazuje količino holesterola, neravnovesje LDL in HDL (lipoproteini nizke in visoke gostote), količino trigliceridov v krvi.

Računalniška tomografija lahko določi prisotnost ateroskleroze. Diagnosticirati sočasno bolezen srca. Med študijo se preveri stanje aorte, kar je predvsem prizadeto. Nato določite stopnjo lezije pljučnih arterij.

Zdravljenje

Kombinirana terapija pljučne ateroskleroze pomeni izboljšanje presnovnih procesov. To naredite tako:

  • dietna terapija;
  • telesna dejavnost;
  • izvajati fizioterapevtske postopke.

Prehrana je pomembna točka pri zdravljenju ateroskleroze. Uravnotežena prehrana bo pomagala normalizirati telesno težo in znižati holesterol v krvi. Potreben za bolnike z aterosklerozo in dnevnimi vadbami ter medicinsko gimnastiko.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju komorbiditet, zmanjševanju holesterola, ponovni vzpostavitvi ravnovesja med LDL in HDL. Predpišejo zdravila, ki holesterola ne absorbirajo v želodec, črevesje.
Najpogosteje uporabljena zdravila so skupina statinov, ki zavirajo sintezo holesterola. Za njih
vključujejo: lovastatin, simvastatin, leskol, limprimar.
Takšen učinek zdravil v tej skupini, tudi po kratki aplikaciji, vodi v obnovo endotelijskih funkcij, izboljšanje pretoka krvi in ​​zmanjšanje tveganja za nastanek tromba. Poleg tega statini zavirajo vnetje ateromatoznih plakov.

Uporaba teh zdravil bistveno zmanjša tveganje za miokardni infarkt, možgansko kap, razvoj fibroznega tkiva.

Zdravila iz skupine fibratov upočasnijo razvoj ateroskleroze, izboljšajo presnovo lipidov, zmanjšajo raven "slabega" holesterola. Namenjeni so bolnikom s sladkorno boleznijo, saj ta skupina zdravil vpliva na presnovo glukoze.

Naslednji proizvodi se imenujejo fibrati: gemfibrozil, bezofibrat, fenofibrat. Zdravila, ki vsebujejo nikotinsko kislino, znižujejo raven holesterola v krvi, obnavljajo metabolizem lipoproteinov.

Lecitin se uporablja kot profilaktično in terapevtsko sredstvo. Uporaba v kombinaciji s terapevtsko dieto pomaga zmanjšati raven holesterola, normalizira krvni tlak.

Sojin lecitin ne zavira jetrnih encimov, zato je indiciran za bolnike z boleznimi žolčevodov. Pozitivno vpliva na delovanje jeter. Skoraj nobenih stranskih učinkov.

Preprečevanje

Za preprečevanje ali prekinitev pljučne ateroskleroze je možna kombinirana kombinacija prehrane z nizko vsebnostjo živalskih maščob, fizikalne terapije, jemanja vitaminov, prehranskih dopolnil.

Sistematično preprečevanje bolezni bo pomagalo preprečiti miokardni infarkt, možgansko kap in druge zaplete ateroskleroze.

Potrebno je omejiti uporabo ali popolnoma izločiti naslednje izdelke iz prehrane:

  • živalske maščobe (svinjska mast, mastno meso, maslo);
  • sladkor;
  • močan čaj in kava.

Prehranska prehrana pri aterosklerozi vključuje zamenjavo živalskih maščob za zelenjavo, kar zmanjšuje vsebnost maščob v mlečnih izdelkih. Priporočljivo je, da v jedilnik vključite ribe, zelenjavo, sadje in rastlinska olja.

Ribe telo bolje absorbira kot meso. To (zlasti v morskih kamninah) vsebuje omega 3 kisline, vitamine, ki so topni v maščobah.

Česen in ingver se uporabljata tudi za čiščenje posode. Omogočajo normalizacijo izmenjave lipoproteinov. Takšna uravnotežena prehrana bo pomagala preprečiti aterosklerozo.

Zdravljenje plakov holesterola

Ateroskleroza je bolezen, ki se neopazno razvije in pogosteje prizadene moške od 40. leta starosti, ženske pa so štirikrat manj verjetne. Posledice ateroskleroze so resne bolezni, kot so miokardni infarkt in kap. Do danes predstavljajo glavno nevarnost za človeško življenje, saj so po statističnih podatkih na prvem mestu po umrljivosti v vseh državah, ne glede na stopnjo njihove razvitosti. Holesterolni plaki so glavna struktura ateroskleroze. So nevarni škodljivi dejavniki bolezni.

Mehanizem izobraževanja

Pojav plakov je povezan s kršitvijo presnove maščob. Dokazano je, da je ena od sestavin metabolizma maščob proces nastajanja in uporabe lipoproteinov in trigliceridov. Ponoči jih proizvajajo celice jeter iz živalske maščobe, ki jih prejmejo iz hrane, vstopijo v krvni obtok, dosežejo celično raven, kjer sodelujejo pri konstrukciji tkivne strukture, sintezi hormonov in vitaminov. Ostanke se vrnejo v jetra za uničenje. Kot že ime pove, so lipoproteini spojine maščobnih molekul in beljakovin. Masni del je holesterol, ki ga vsi poznamo.

Znanstveniki so odkrili tri lipoproteinske frakcije, ki igrajo vlogo pri razvoju ateroskleroze:

  • visoka gostota
  • nizka gostota
  • zelo nizka gostota.

Če se kopiči preveč lipoproteinov (iz hrane je prišla velika količina maščobe ali jo jetra ne morejo predelati), se začne njihov škodljiv učinek na žilno steno. Poleg tega imajo lipoproteini visoke gostote pozitiven učinek, nizko pa služijo kot gradbeni material za plak holesterola. Ime "dober holesterol" in "slab holesterol" se je uveljavilo.

Kaj je plošča holesterola?

Za videz plakov potrebujemo dva pogoja:

  • neravnovesje v presnovi maščob;
  • poškodbe notranje stene plovila.

Običajno se ohranja določeno ravnovesje med "dobrim" in "slabim" holesterolom, pri čemer prevladujejo lipoproteini z visoko gostoto. Pri aterosklerozi se poveča delež beljakovinsko-maščobnih kompleksov z nizko gostoto in zelo nizko gostoto.

Manjše poškodbe se pojavijo na intimi (notranja obloga) velikih in srednje kalibričnih arterij. Še posebej pogosto v krajih razvejanih plovil. Znanstveni dokazi jih povezujejo z virusno okužbo. Pri gripi, akutnih respiratornih boleznih, herpesih na ustnicah in nosnih krilih se virusi ne nahajajo le na zunanjih sluznicah, temveč tudi v žilah. To dokazujejo vzporedni podatki o povečanju smrtnosti zaradi kapi in srčnega napada med izbruhom virusnih okužb dihal in gripe. Enak učinek je okužba s klamidijo, citomegalovirus.

Nato nastajanje plaka poteka v treh stopnjah:

  • Stopnja maščobnega mesta - na mestu poškodbe je žilna stena popuščena in otekla, zaščitena pred zunanjimi vplivi encimov. Ko zmanjkajo zaloge, se v poškodovani intimi deponirajo »slabi« holesterol. Trajanje tega procesa je drugačno, obstoj madeža je možen od otroštva, kot ga najdemo pri otrocih pod mikroskopom.
  • Vlakna vezivnega tkiva se pojavijo in rastejo v maščobnem mestu, kompaktna, vendar še vedno ohlapna in mehka. Na tej stopnji se lahko plak v holesterolu raztopi in sprosti posodo. Po drugi strani pa obstaja nevarnost, da bi zlomili del plaka, tvorbo tromba in blokado arterij. Stena na mestu poškodbe se stisne, razjeda, kar prispeva k pretrganju in še dodatno poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.
  • Obstaja odlaganje kalcijevih soli (aterokalcinoza), zbijanje in rast plaka. Razpustitev ni več mogoča. Nastala so stanja, ki upočasnjujejo pretok krvi in ​​agregacijo trombocitov. Tvorijo krvne strdke (tromb), ki povzročajo klinične manifestacije. S hitrim razvojem se pojavi akutna nenadna bolezen ali kronična bolezen s postopnim blokiranjem dostopa krvi do prizadetega organa.

Simptomi

Aterosklerotični proces vpliva na arterijske žile srednje in velike velikosti. Venske in limfne žile ter majhne kapilare niso poškodovane. Najprimernejši kraj za razvoj plakov so elastične žile (velike arterije, vključno z prsno in trebušno aorto, femoralna arterija) in mišično-elastični tip (karotidna arterija, srce, možgani, ledvica).

Prisotnost plakatov holesterola v srčnih žilah povzroči okrnjeno oskrbo miokarda s krvjo (mišično tkivo) in povzroči kronično koronarno insuficienco v obliki kapi ali akutnega srčnega napada. Stopnja poškodbe srca je odvisna od območja poškodbe, razširjenosti, sposobnosti telesa za razvoj dodatnega krvnega obtoka (kolateralna žila).

Kolesterolni plaki v žilah vratu zmanjšujejo prehrano vseh organov v glavi. Najprej, možgani, oči. To se kaže v zmanjšanju njihovih funkcionalnih sposobnosti: spomin, vizija, proces razmišljanja, učne priložnosti. Glavoboli s slabostjo in bruhanjem, zvišan krvni tlak in razvoj hipertenzije so povezani tudi z aterosklerozo možganov in ledvičnih žil, holesterola v karotidni arteriji. V primeru nenadnega izločanja krvnega strdka ali dela plaka se pojavi akutna kršitev oskrbe s krvjo - kap s popolno ali delno paralizo, motnjami notranjih organov. Klinična slika je odvisna od tega, kje se strdi krvni strdek.

Po šestdesetih letih lahko pri bolnikih pride do simptomov plaka v prsni aorti. Klinično se kaže v nenehnih bolečinah v prsih, ki se raztezajo nazaj. Za razliko od angine niso odvisne od fizičnega napora ali stresa. Huda zapleta - ruptura aorte.

Pri porazu femoralne arterije in žil v nogah pride do ohlajanja nog, šepavosti, prisili, da se ustavi pred bolečinami, gangrena stopala s hudo bolečino in razgradnjo tkiv.

Spremembe v ledvični arteriji lahko popolnoma odstranijo organ iz njegovega delovnega stanja, kar vodi v kronično odpoved ledvic, kopičenje dušikovih snovi in ​​toksinov, ki se ne izločajo z urinom. Nenormalna prehranska motnja povzroča trajno neupravljano hipertenzijo.

Okluzija trebušne aorte povzroča bolečino v trebuhu, nekrozo črevesnega tkiva in trebušno slinavko.

Razvoj zgodnje ateroskleroze medeničnih žil se ugotovi z zmanjšanjem učinkovitosti in erektilne disfunkcije pri moških.

Na koži sklepov, vratu, prsnega koša so možne depozite holesterola. Pogosteje se pojavijo pri ženskah. Vendar pa nimajo nič opraviti s plovili. Pravilno ime za kolesterolne plake na obrazu je xanthelasma. Pojavijo se kot posledica motenega metabolizma maščob. Nekateri celo menijo, da so to nekakšen označevalec stopnje razvoja aterosklerotičnega procesa v telesu.

Xanthelasme imajo zaobljeno, plosko ali hribovito strukturo, velikosti od zelo majhne do grahove. To so benigne formacije. Rastejo skozi vse življenje, neboleče, mehke na otip. Lokacija plasti holesterola na očeh je zgolj kozmetična napaka, ne vpliva na vid. Priporočila zdravnikov glede upoštevanja prehrane so enaka kot pri razvoju ateroskleroze. Xanthelasma lahko raste, ponovno se pojavi na naslednjem mestu. Na željo bolnika se odstranitev holesterola na vekah izvede s hladno izpostavljenostjo (krioterapijo), termokagulacijo, laserskim žarkom, kirurško.

Kako ustaviti aterosklerozo?

Kolesterolnih plakov ni mogoče odstraniti z zdravili. Za to se uporabljajo različne kirurške metode.

Najprej morajo bolniki opraviti popoln diagnostični pregled, vključno z opredelitvijo razširjenega lipograma, elektrokardiografskim pregledom, ultrazvočnim pregledom srca in ledvicami. Zmožnosti možganov preučujemo z računalniško tomografijo, elektroencefalografijo. Z uvedbo kontrastnih sredstev med angiografijo se magnetnoresonančno slikanje določi z lokacijo in velikostjo krvnega strdka v posodi.

Med operacijo kirurg skupaj s krvnim strdkom odstrani del plaka. Preživetje prizadetega organa in posameznika je odvisno od tega, kako hitro se odstranijo plasti holesterola.

V začetnih fazah bolezni (maščobni obliž) se zdravila, kot so encimi, uporabljajo za raztapljanje plazov holesterola, vendar jih je treba dajati neposredno na mesto poškodbe žile. Takšno zdravljenje je zelo težko in je možno le v specializiranih vaskularnih centrih. Zato je veliko bolj realistično razmišljati o tem, kako se znebiti plakov holesterola, ampak kako preprečiti njihov zgodnji videz, o možnostih preprečevanja ateroskleroze.

Obstajata dve vrsti vzrokov ateroskleroze:

  • razlogi, na katere ne moremo vplivati ​​(starost, dedna predispozicija, spol);
  • v zmožnosti osebe, če želite.

To je druga možnost, ki bi morala zanimati ljudi po štiridesetih letih.

Obstaja pet področij, na katerih je vloga posameznika pomembna:

  • prenajedanje maščobnih živil živalskega izvora - povzroča zaužitje presežnega "slabega" holesterola, s katerim se jetra ne morejo spopasti;
  • pomanjkanje aktivnih gibov - omejuje uživanje holesterola v telesu, poslabšanje ravnovesja v presnovi maščob vodi do patologije;
  • kajenje in alkoholizem - eden od ukrepov nikotina in alkohola se zmanjša na strupene poškodbe jeter in telo se ne more spopasti s predelavo maščob;
  • prekomerna telesna teža - povzroči kršitev vseh vrst presnove, vključno z maščobo;
  • povečana dovzetnost za stres - telo je nenehno pod vplivom hormona adrenalina, moti adaptivni mehanizem, povzroča kopičenje lipoproteinov nizke gostote.

Prehrana, ki krši presnovo maščob, mora izključevati živalske maščobe (mastno meso, mast, maslo, smetano), jedi iz sladke in moke. Vsak dan morate vzeti vsaj 0,4 kg zelenjave in sadja. Dokazano je, da se lahko samo s pomočjo prehrane v mesecu raven "slabega" holesterola zmanjša za 10%.

Vadbo je treba odmerjati do 40 minut na dan. Priporočamo hojo, plavanje, kolesarjenje. V nobenem primeru se ne more ukvarjati s starostjo po 50 letih močnih športov.

Odpornost proti stresu se lahko razvije s pomočjo avto-treninga, pri čemer je treba vzeti lahke zeliščne sedative.

Od zdravil, ki pomagajo znižati holesterol, se statini pogosto uporabljajo. Zdravnik vam bo pomagal izbrati potrebno zdravilo.

Napišite prvi komentar

Struktura in faze nastajanja aterosklerotičnega plaka

Aterosklerotični plaki se oblikujejo na stenah krvnih žil pri aterosklerozi, ki jo predstavljajo maščobne obloge, ki zožijo lumen posode. Z naraščanjem plaka se razvije cirkulacijska okvara, ki jo okuži prizadeti organ, v fazi podhranjenosti pa se pojavijo simptomi bolezni. Začetna faza postopka nima očitnih simptomov, kar preprečuje zgodnjo diagnozo bolezni.

Struktura plakete

Struktura aterosklerotičnega plaka ima jasno strukturo, ki jo sestavljajo jedro in maščobne obloge s veznim tkivom.

Jedro vsebuje prosti holesterol z etri, makrofagi obkrožajo to strukturo, ki so nagnjeni k uničenju, maščoba v njihovi sestavi pa gre v jedro.

Zunanji sloj (del plaka, ki štrli v lumen posode) je vlaknasta tvorba, ki vsebuje vlakna elastana in kolagena. Na začetku tvorbe imajo plaki poltekočo strukturo in se lahko lizirajo (raztapljajo), vendar tudi v tem stanju nosijo nevarnost za telo, če se raztrga. Če se plak ali njegov del loči, se lahko pojavi obstrukcija vaskularnega lumna, lahko nastane tromb in poškoduje se stena žile. Vsak od teh stanj poslabša patologijo žilnega omrežja in vodi do podhranjenosti dela organa, ki ga ta arterija obdrži.

Zrelejši plak ima gosto strukturo zaradi odlaganja kalcija v strukturi. Takšna plošča ni nagnjena k raztrganju in upočasnjuje rast. Vendar so stare plošče nevarne za zdravje ljudi. Postopna rast takšne rasti vodi v blokado posode, takšna tvorba ni predmet raztapljanja. Za obnovitev moči organa, ki ostane brez krvnega obtoka, če je poškodovan zaradi sklerotičnega plaka, bo potrebna intervencija žilnega kirurga.

Heterogeni aterosklerotični plak se pojavi, ko je proces njegovega nastanka zapleten. Ta struktura ima ulceracije in krvavitve, ohlapne zaplate na plošči in neenakomerne robove, ki poškodujejo krvne strukture, prispevajo k trombozi.

Stabilna zobna obloga ne raste, počasi raste skozi leta. Ta lastnost zagotavlja visok odstotek elastana v strukturi.

Nestabilni plaki pripadajo stanju visokega tveganja za nastanek krvnih strdkov, nagnjeni so k raztrganinam in hitri rasti.

Plošče, ki so prestale stopnjo kalcifikacije, niso nagnjene k raztrganinam in ostrim zapletom, razvijajo se počasi, vendar sčasoma povzročijo ishemijo organov, ki se hranijo na prizadeti posodi.

Vzroki

Nastajanje aterosklerotičnega plaka povzroča prekomerno koncentracijo aterogenega holesterola v krvi. Indeks tveganja je dobro določen v laboratoriju pri pregledu spektra lipidov v krvi. Običajno je aterogeni indeks pod 3.

Holesterol ni edini dejavnik, ki prispeva k "rasti" zobnih oblog na stenah krvnih žil, prispeva k razvoju bolezni:

  • dednost;
  • debelost (zlasti v starosti);
  • ljubezen do hrane, bogate z živalskimi maščobami;
  • veliko izkušnjo kajenja;
  • hipertenzija (prisotnost kriznih razmer otežuje razmere);
  • pomanjkanje insulina v krvi pri sladkorni bolezni ali prekomerno uživanje enostavnih sladkorjev;
  • hipodinamija (pasivni življenjski slog pospešuje patološke procese žilnega omrežja);
  • prenapetost in dolgotrajna napetost;
  • škodljivi delovni pogoji;
  • zastrupitev in nalezljive bolezni, ki vplivajo na delovanje žilne stene;
  • starosti

Patogeneza (proces nastajanja)

Na stenah krvnih žil se oblikujejo aterosklerotični plaki, ki so podvrženi patološkim spremembam. Drugi dejavnik, ki povzroča nastanek rasti, je stagnacija na določenem delu plovila.

Čas nastanka depozitov na vseh različnih. V zdravem človeškem telesu so prisotni encimi, ki raztopijo lipide, kar preprečuje, da bi se te spojine usedle na stene krvnih žil. Kršitev tega mehanizma omogoča, da se holesterol, lipidi in proteini vežejo na netopne spojine, ki se lahko prilepijo na stene krvnih žil, kar služi kot sprožilec za začetek procesa tvorbe plakov. Večina plakov se oblikuje v lokalizaciji razvejanosti žil, lahko pa se oblikuje na kateremkoli mestu, kjer pride do poškodb in se pretok krvi upočasni.

Ta proces je dolg in poteka skozi več faz. Vsak ima svoje značilnosti in tveganja za zdravje.

Stopnje tvorbe zobnih oblog

  • začetek procesa je nastanek rumene lise v žilni steni, ki nastane, ko je v krvi presežek »škodljivega« holesterola;
  • proces vključuje T-limfocite in monocite, ki so odloženi po obodu točke (zaščitna reakcija proti vnetju);
  • uničenje "obrambnih" celic in njihov prehod v plaketo, ki tvori jedro, kar vodi do uničenja arterijske celice in nastanka "penastih celic";
  • trombociti se začnejo krčiti na poškodovanem območju (obrambna reakcija proti krvavitvam);
  • telo začne aktivno dodeljevati mediatorje poškodb celic žilnega omrežja, ki aktivira rast celic;
  • v nastali tuberkulaciji se kopiči kolagen in elastan;
  • zbijanje in povečanje velikosti rasti.

Sčasoma se v formaciji nabirajo kalcinati, kar povzroči izgubo elastičnosti posode.

Nevarnost bolezni

Aterosklerotični plaki so sami po sebi neboleči, vendar je njihova prisotnost v arterijah nevarna za zdravje in zaplete ter življenje bolnika.

Najbolj nevarni pogoji, ki jih povzroča rast aterosklerotične tvorbe:

  • Bolezen koronarnih arterij (koronarna bolezen srca je lahko akutna in kronična). S postopno rastjo zbijanja in prekrivanja lumna arterije, ki hrani srčno mišico, se postopno izčrpava srčna mišica s hranili, kar vodi do pojava in intenzifikacije srčnih bolečin in motenj ritma glavnega krvnega organa. Kadar pride do razpokanja zobca s krvavitvijo, pride do miokardnega infarkta, bo prognoza odvisna od razširjenosti procesa, lokalizacije in hitrosti zdravstvene oskrbe, tveganje za smrt je veliko;
  • TIA (prihajajoči ishemični napad možganov) ali kap. Stopnja patološkega procesa možganov bo odvisna od oblike patologije. S postopno proliferacijo plaka se pojavijo blokade v arteriji, ki hrani možgansko področje, kar vodi do začasnih okvar. Z krvavitvijo - možgansko kap, najbolj nevarno stanje, v primerjavi s TIA za življenje bolnika;
  • S porazom periferije obstajajo simptomi podhranjenosti prizadete okončine (običajno noge). V začetni fazi je značilen pojav zabuhlost, oslabljeno celjenje (tudi manjše praske lahko vodijo do nastanka razjede), v hudih primerih pride do gangrene, ki zahteva amputacijo okončine.

Kako prepoznati patologijo

Največje tveganje za nastanek bolezni je dolgotrajna asimptomatska tvorba aterosklerotičnih plakov. Pojav svetlih simptomov opazimo v fazi že zanemarjene vaskularne patologije, ki vodi do okvare tkiva ali organa.

Rast aterosklerotičnih rasti spremlja pojav simptomov, ki prihajajo. Oseba čuti splošno slabost in bolečino pri lokalizaciji patologije med živčnim ali fizičnim preobremenitvijo. Simptomi se pojavijo tudi med razpadanjem (ruptura mladega plaka). Z razvojem možganske kapi ali srčnega infarkta se razvijejo simptomi nastalega zapleta.

Možni znaki ateroskleroze

  • Včasih pacient čuti paroksizmalno izrazito šibkost, ki se pojavi na vrhuncu fizičnega preobremenjenosti ali v ozadju pregrevanja;
  • Kršitev ali sprememba občutljivosti v okončinah (pogosto prizadene noge, postopek je lahko enostranski in obojestranski);
  • Postopna ali huda slabovidnost;
  • Zmeda zavesti in govora začasne narave;
  • Postopno poslabšanje spomina in pozornosti.

Simptomatologija ateroskleroze nima natančnih značilnosti, veliko različnih manifestacij je posledica procesa lokalizacije. Vsi simptomi pri nastanku aterosklerotičnih grebenov so posledica izčrpanja ali prenehanja prehranjevanja mesta organa.

Najpogosteje je proces lokaliziran v arterijah, ki imajo fiziološko zožitev ali v krajih razvejanosti. Zgodnje oblikovanje procesa je asimptomatsko, klinična slika se odvija le v fazi blokade lumena vsaj 50%. Skupno obstaja tri stopnje kliničnega poteka ateroskleroze: ishemična, trombonekrotična in fibroza.

Ateroskleroza koronarnih arterij in karotidne arterije

V primeru podhranjenosti srčne mišice se pojavi angina angina IHD in resnost bolezni se poveča s povečanjem blokade lumna arterije. Angina napora postane resna, lahko je zapletena zaradi srčnega napada ali kardioskleroze (zadnja faza arterijske lezije).

Dolgo časa je nastanek tuberkuloze cirkulacijskega omrežja asimptomatsko, vendar lahko s pozornostjo do zdravja pacienta pozorno spremljamo periodične napade, ki se kažejo v naslednjih simptomih:

  1. splošna šibkost se pojavi nenadoma, morda brez očitnega razloga;
  2. mravljinčenje po telesu, ki se pojavi v spodnjih okončinah ali polovici telesa, manj pogosto občutek otrplosti v rokah;
  3. kršitev logične strukture govora (zmedena, neskladna);
  4. padec vida enega očesa, začasna slepota je možna.

Z pojavom enega od naštetih simptomov, tudi za kratek čas in z neodvisnim izginotjem, je to znak, da se obrnete na kliniko za diagnozo možne patologije.

Ateroskleroza prsne aorte

Ko se v prsni aorti oblikujejo aterosklerotični plaki, se pri bolniku pojavi huda bolečina v prsih, trajanje napada pa je od nekaj ur do 2-3 dni. Bolečina je podobna napadu stenokardije (pojavlja se v predelu srca ali prsnega koša, sega v lopatico, roko, spodnjo čeljust), vendar se ne ustavi z jemanjem nitroglicerina. Poslabšanje procesa se kaže v videzu in okrepitvi dispneje, hipertenzije (pogosto visok sistolični tlak), pojavijo se znaki srčnega popuščanja in rastejo po velikem ali majhnem krogu krvnega obtoka.

Pri možganski kapi se bolezen kaže z naslednjimi simptomi:

  • izguba ali prizadetost zavesti;
  • izrazita bledica kože;
  • oster skok krvnega tlaka.

Ishemične motnje cirkulacije se pojavijo v ozadju hipotenzije ali normalnega krvnega tlaka:

  • hudi glavoboli;
  • motnje govora ali koordinacije (odvisno od lokacije plaka);
  • oslabljen spomin in pozornost;
  • povečana utrujenost celo v ozadju običajne delovne aktivnosti;
  • gibanje glave lahko povzroči konvulzije.

Poraz abdominalne aorte

Nastanek aterosklerotičnega plaka v predelu abdominalne aorte se kaže v bolečinah v trebuhu različne intenzivnosti in lokalizaciji, bolnik se pritožuje zaradi kršitve stolu, napenjanje, ki se pojavi brez motenj hranjenja. Bolečine v trebuhu se pojavijo nekaj ur po obroku, ki jih ustavi nitroglicerin. Bolnik zaradi pričakovane bolečine ne želi jesti, izgubi težo.

Lokalizacija na področju bifurkacije (razvejanost v skupni in ilijačni) v trebušno aorto se pojavi utrujenost in znižanje temperature spodnjih okončin, otekanje in rdečina stopal, nastanek trofičnih ulkusov nog, izguba občutka v prstih. Simptomi intermitentne klavdikacije so izraženi (bolečina v nogah se pojavi pri hoji, izgine v mirovanju, širjenje bolečinskega procesa je izrazitejše in se pojavlja z manj vadbe).

Poleg zgoraj navedenih simptomov lahko patološki proces abdominalne aorte zmanjša moč pri moških in pri ženskah povzroči neplodnost.

Oblikovanje plaka v vaskularnem omrežju spodnjih okončin

V začetni fazi kopičenja holesterola ni nobene manifestacije. Simptomi se pojavijo s pomembno obstrukcijo krvnega obtoka in so povezani s podhranjenostjo tkiv okončine:

  • sprememba barve stopal;
  • pastoznost in zabuhlost;
  • izpadanje las na področjih ishemije;
  • lomljivi nohti;
  • trofična razjeda v kasnejši fazi bolezni;
  • prekinjeno klavdikacijo.

Izginotje pulza na velikih arterijah spodnjih okončin kaže na zanemarjanje patološkega procesa. Napoved je neugodna, ni upanja za popolno okrevanje.

Poraz plovil, ki hranijo možgane

Nastajanje aterosklerotičnih plakov v možganskih žilah povzroči moteno inteligenco (izguba spomina, pozornosti, moteno logično razmišljanje), pri hudi možganski ishemiji opazimo spremembe osebnosti (pacientove duševne in vedenjske reakcije trpijo).

Pri sumu na aterosklerotične plake se lahko pojavi poškodba možganskega žilja, če se pojavijo naslednji simptomi: t

  • utrujenost na ozadju običajne obremenitve;
  • invalidnosti;
  • zaspanost proti nespečnosti;
  • hudi glavoboli;
  • dolgotrajna depresija;
  • izguba zanimanja za življenje, temperament in živahnost.

Z napredovanjem sindroma se pojavi duševna motnja, ki se izraža v anksiozno-zablodnih stanjih:

Postopek se zaključi z nastankom demence, bolniki potrebujejo stalno spremljanje in nego. Na tej stopnji se izgubi orientacija v prostoru in času, v lastni osebnosti, izgubi se sposobnost ocenjevanja nevarnosti, med kapi se pojavi paraliza in paraliza, pride do motenj govora.

Lokalizacija patologije v ledvičnih arterijah

Primarni simptom okvare ledvic pri aterosklerozi bo hipertenzija (izražanje poškodbe arterij, višje so vrednosti krvnega tlaka in težje je ustaviti krize). Pregled urina določa valje, rdeče krvne celice in beljakovine.

Pomembno je vedeti, da nastajanje aterosklerotične tvorbe traja več let, dokler se ne razvijejo resne organske ishemije, simptomi se ne pojavijo. Za pravočasno določitev patološkega procesa je potrebno opazovati terapevta, opraviti letni krvni test, preveriti delovanje srca in, če je potrebno, druge organe. Pravočasna določitev patologije in sprejetje ukrepov za upočasnitev procesa bistveno poveča trajanje in kakovost življenja. Ne smemo pozabiti, da nastajanje plakov ni omejeno, vpliva na celotno žilno mrežo.

Diagnostika

Če sumite na poškodbo žilne mreže ateroskleroze, zdravnik predpiše potrebne raziskave:

  • laboratorijski test krvi. Za aterosklerozo je značilna visoka vsebnost holesterola, določajo se lipoproteini nizke gostote in trigliceridi;
  • aortografija omogoča odkrivanje znakov aortnega utrjevanja (podaljšanje, anevrizma in kalcinat);
  • Koronografija vam omogoča raziskovanje arterij, ki napajajo srce, ugotavljajo kršitev prehodnosti, ocenjujejo stopnjo zoženja lumna;
  • Angiografija (rentgenski s kontrastom) pomaga določiti žarišče patologije v drugih organih in sistemih;
  • Uzdg ledvična žila pomagajo pri diagnozi lezij ledvičnih arterij;
  • Zmanjšanje hitrosti pretoka krvi lahko določimo z ultrazvokom ali reovazografijo spodnjih okončin. Te metode vam omogočajo, da določite prisotnost in lokalizacijo plakov in krvnih strdkov.

Kaj diagnostično metodo za imenovanje bolnika določi zdravnik, na podlagi pritožb in klinične slike bolezni. Diagnoza pomaga pri ugotavljanju bolezni in ugotavljanju resnosti procesa. Odlaganje holesterola v plaku je pomembno za razlikovanje od drugih bolezni:

  • Aterosklerotična lezija možganov ima podobne simptome s poškodbo glave, nevrastenijo, infekcijsko poškodbo možganov;
  • Poraz abdominalne aorte se kaže v simptomih bolezni prebavil različnih etiologij (gastritis, ulkus, črevesna atonija, infekcijske lezije in druge patologije);
  • Zoženje lumena arterij spodnjih okončin je v simptomatologiji podobno variantni bolezni, travmatskih poškodb nog, vnetnih procesov žil in arterij.

Po vseh potrebnih raziskavah in določitvi natančne diagnoze se izberejo taktike zdravljenja.

Zdravljenje in prognoza

Metode zdravljenja so odvisne od splošnega stanja pacienta in resnosti procesa. Popolna eliminacija plaka ne bo mogoča, vendar dobro izbrane tehnike lahko upočasnijo proces blokiranja lumena posode in preprečijo razvoj zapletov. Terapevtske metode za aterosklerozo so razdeljene na kirurške (odstranjevanje zobnih oblog, ranžiranje plovil) in konzervativne (življenjski slog, zdravila, metode tradicionalne medicine).

Celostni pristop in zgodnji začetek zdravljenja lahko temeljita na ugodnem izidu.

Življenjski slog in prehrana

Normalizacija življenja je namenjena preprečevanju razvoja resnih zapletov in je sestavljena iz krepitve kardiovaskularnega sistema (pravilna prehrana, športne aktivnosti, primerne za pacientovo stanje, opustitev slabih navad, povečanje odpornosti na stres, izogibanje škodljivim delovnim pogojem, normalizacija dela in počitka).

Normalizacija hrane, z zavrnitvijo uživanja hrane z visoko vsebnostjo holesterola - to je prvi korak k odpravi tveganja za aterosklerotične plake. Pomanjkanje rezultatov krvnih preiskav s prehrano 3-4 mesece je indikacija za dajanje statinov.

Proizvodi, prepovedani z visokim holesterolom: živalske maščobe, meso, konzervirana hrana, stranski proizvodi, kakav in pecivo, ki ga vsebuje, jajca. Potrebno je zmanjšati porabo moke in sladkih jedi.

Zdravila

Zdravilo za znižanje holesterola bodo statini. Vzemanje te skupine zdravil zmanjša holesterol v krvi, izboljša splošno počutje pacienta zaradi pospeševanja presnove. Statini vključujejo:

  • Atorvastatin;
  • Provastatin;
  • Simvastatin in drugi.

Sočasno zmanjšanje holesterola v telesu in zmanjšanje proizvodnje holesterola v telesu s pomočjo zdravil zmanjša tveganje za nastanek aterosklerotičnega plaka.

Če je potrebno, da bi okrepili učinek holesterola, zdravnik predpiše fibrate hkrati s jemanjem statinov. Sem spadajo klofibrat, fenofibrat.

Zdravljenje z nikotinsko kislino izboljša stanje kardiovaskularnega sistema, vendar ima ta stranske učinke in ga ne moremo uporabljati dolgo časa.

Da bi zmanjšali absorpcijo holesterola v črevesju, se uporabljajo sorbenti, na primer Enterosgel, Almagel, aktivni ogljik (možno je uporabljati zdravila iz te skupine v posameznih primerih prehranskih motenj).

Za ohranitev splošnega zdravja je dobro uporabiti vitaminske komplekse, ki vsebujejo vitamin A, E, C.

Metode ljudske obravnave

Uporabo zelišč in druge tradicionalne medicine je treba izvajati s privolitvijo zdravnika. Ne smemo pozabiti, da je zeliščna medicina pomožna metoda zdravljenja in ne more nadomestiti zdravil in spoštovati zdravega načina življenja.

Seznam zelišč, katerih uporaba v obliki tinkture in tinkture znižuje absorpcijo holesterola:

  • šipki, glog, aronija;
  • listi breze, suhe češnje, meta, brusnica, sukcesija, rman;
  • semena kopra;
  • korenine repinca, eleutherococcus;
  • barva kamilice.

Navedena zelišča se uporabljajo v različnih pristojbinah in ločeno. Za pripravo juhe, morate vzeti 4 žlice suhih surovin in politi 0,5 litra vrele vode, vztrajati in vzeti 100 gramov pred obroki s tečaji do 20 dni.

Poleg sredstev zelene lekarne, čebula in česna v sveži obliki in tinkture, ki temeljijo na njih, ugodno vplivajo na stanje žilnega omrežja.

Kirurško zdravljenje

Intervencija vaskularnih kirurgov je upravičena, kadar plošča resno ogroža zdravje in življenje bolnika. Uporabite metodo stentinga ali operacijo obvoda koronarnih arterij.

Prognoza v prisotnosti aterosklerotičnega plaka je odvisna od lokalizacije procesa in stopnje nastanka patološke rasti. Kaj je aterosklerotična plaka za telo, je tuja rast, ki ovira cirkulacijo krvi zaradi mehanske blokade lumena posode. Zgodnja diagnoza vam omogoča, da računate na dolgoročno remisijo in visoko pričakovano življenjsko dobo. Odkrivanje patologije v fazi razvoja dekompenzacije prizadetega organa ima pogosto neugodno prognozo. Izguba sposobnosti za delo se pojavi s precejšnjo blokado aortnega lumna ali z zapletenim potekom bolezni. visoka smrtnost pri srčnih napadih in kapi.