logo

Kako zdraviti limfadenitis

Limfadenitis je nespecifična ali specifična vnetna patologija, ki prizadene vratna, podmandibularna, dimeljska bezgavka. Klinični znaki bolezni so nenadni temperaturni skoki, glavoboli, slabo počutje, utrujenost.

Diagnosticiranje limfadenitisa je zbrati zgodovino in opraviti vrsto laboratorijskih testov. Preden začnete zdraviti limfadenitis, je nujno ugotoviti vrsto mikroorganizma ali virusa, ki je povzročil vnetni proces. Antibiotska terapija, fizioterapija in v nekaterih primerih kirurški poseg je indiciran pri zdravljenju bolezni.

Osnovna načela zdravljenja

Limfadenitis povzročajo virusi, patogene glive, patogene bakterije in toksini, ki so prodrli v bezgavke. Različni patogeni pojasnjujejo pomanjkanje učinkovitosti pri zdravljenju patologije s katerim koli ljudskim zdravilom. Ne kažejo protivirusnega in antibakterijskega delovanja, ne morejo ustvariti potrebne maksimalne koncentracije biološko aktivnih snovi v sistemskem obtoku.

Pri zdravljenju limfadenitisa katerekoli geneze se je uporabljal celostni pristop. Sestoji iz naslednjega:

  • etiotropično zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok limfadenitisa - virusov, glivic, bakterij;
  • simptomatsko zdravljenje za zmanjšanje resnosti kliničnih manifestacij bolezni;
  • patogenetske terapije, ki pomaga hitro in učinkovito odpraviti nastale zaplete.

Zdravniki priporočajo, da se pacienti pred začetkom zdravljenja izognejo fizičnim naporom, zmanjšajo motorično aktivnost, da ne povzročijo nadaljnjega širjenja nalezljivih patogenov. Pri diagnosticiranju gnojnega limfadenitisa se odraslemu ali otroku pokaže počitek v postelji. Močan vnetni proces zahteva operacijo. Zdravnik bo odprl absces in odstranil njegovo vsebino. Nadaljnje zdravljenje je sestavljeno iz jemanja antibiotikov na osnovi tečaja in rednega zdravljenja mesta lezije z antiseptičnimi raztopinami.

Rešitev

Uporaba samo antibakterijskih ali antimikotičnih pripravkov za lokalno uporabo ne bo prinesla želenega rezultata. Patogeni mikroorganizmi in virusi krožijo v krvnem obtoku, zato so sistemska zdravila potrebna za njihovo uničenje. Uspeh zdravljenja akutnega ali kroničnega limfadenitisa je neposredno odvisen od upoštevanja priporočil zdravnika glede metod oskrbe bolnikov in uporabe farmakoloških sredstev. Antibiotiki, antimikotiki in protivirusna zdravila je treba vzeti v nekaj dneh po tem, ko simptomi popolnoma izginejo. V nasprotnem primeru se bodo patološki znaki po kratkem času vrnili in njihova resnost bo postala veliko močnejša.

Bakterijski limfadenitis se zdravi z antibiotiki širokega spektra.

Antibiotska terapija

Najpogosteje so bolnikom diagnosticirani bakterijski limfadenitis, ki je lahko specifičen in nespecifičen. Prva vrsta vključuje patologije, ki jih povzročajo patogeni mikrobi, patogeni:

Nespecifični limfadenitis se običajno pojavi pri odraslih in otrocih po bakterijskih okužbah dihal. Povzročitelji krvnega pretoka so bili preneseni v limfni vrat, submandibularna, ingvinalna vozlišča, kjer so tvorili sekundarna vnetna žarišča. Izbira antibiotika je odvisna od vrste infekcijskih povzročiteljev. Pogosto morajo rezultati laboratorijskih študij počakati 2-3 dni, tako da zdravnik primarne oskrbe zagotovi začetno zdravljenje z zdravili širokega spektra.

Pogosto predpisani antibiotiki vključujejo:

  • penicilini (natrijeva sol benzilpenicilina, ampicilin, oksacilin, amoksicilin);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin, Josamycin);
  • cefalosporini (cefuroksim, cefaleksin, ceftriakson, cefazolin).

Neustrezna uporaba zdravil z antibakterijsko aktivnostjo je prispevala k odpornosti patogenih bakterij na polsintetične peniciline. Zdravniki po diagnosticiranju limfadenitisa bolnikom predpišejo zaščitene peniciline:

Kombinacija amoksicilina s klavulansko kislino dolgo časa preprečuje nastajanje bakterijskih encimov s strani bakterij. Zaradi teh spojin so mikroorganizmi neobčutljivi na antibiotike, kar zmanjšuje njihovo terapevtsko učinkovitost. Uvajanje klavulanske kisline v sestavo zdravil omogoča, da se izognemo povečanju enkratnih in dnevnih odmerkov, kot tudi pogosto zamenjavo antibiotikov.

Nekaj ​​dni po jemanju antibiotikov se lahko stanje odraslega ali otroka poslabša. To ni znak neučinkovitosti terapije, ampak ravno nasprotno. Pojavi se smrt velikega števila patogenih bakterij, ki se začnejo izločati iz njihovih vnetnih žarišč. V sistemskem obtoku se poveča koncentracija mikrobov in strupenih produktov njihove življenjske dejavnosti, zaradi česar se oseba slabo počuti.

Rimantadin se uporablja za zdravljenje limfadenitisa, ki ga izzovejo virusi herpesa ali gripa

Protivirusna zdravila

Ta zdravila se uporabljajo pri diagnozi limfadenitisa, ki jo sproži prodiranje v bezgavke herpesvirusa, gripe, skodle, norice, citomegolovirusa. Minimalno trajanje zdravljenja traja približno dva tedna. Praviloma so visoki odmerki protivirusnih zdravil predpisani naenkrat, ki se razlikujejo glede na vrsto patogena. Kako lahko zdravimo to vrsto limfadenitisa:

  • Aciklovir Ta sintetični analog purinskih nukleozidov ima sposobnost, da zavira razmnoževanje virusnih sevov z vstavljanjem v DNA infekcijskih povzročiteljev. Izgubijo sposobnost rasti in razmnoževanja, kar povzroči smrt virusnih celic;
  • Remantadin (rimantadin). Pod delovanjem zdravila se reprodukcija virusov v tkivih zavira kot posledica blokiranja gena v celično citoplazmo. Remantadin ima tudi imunomodulatorne lastnosti.

Učinkovitost predpisanega zdravljenja kaže na izginotje simptomov vnetnega procesa v 2-3 dneh terapije. Poleg antivirusnih zdravil se bolnikom priporoča, da jemljejo dodatne imunomodulatorje in imunostimulante - Immunal, tinkturo ehinaceje, Viferon v rektalnih svečkah, Ribomunil, Licopid, Cycloferon.

Zdravila proti tuberkulozi

Pogosto se limfna vozlišča v pazduhah ali v dimljah vnamejo po vstopu v mikobakterijo tuberkulozo skozi krvni obtok. Toda najpogosteje patogeni mikroorganizmi okužijo bezgavke, ki se nahajajo v prsih. Tuberkuloza pljuč, gastrointestinalnega trakta, kostnega tkiva postane vir mikobakterij. Patološka terapija je odvisna od narave poškodbe bezgavk in resnosti osnovne bolezni. Če se ugotovi akutni potek tuberkuloze, so predpisana naslednja zdravila:

  • Ethambutol;
  • Tubazid;
  • Streptomicin v kombinaciji z etionamidom;
  • Pirazinamid;
  • Protionamid.

Obširni gnojni proces zahteva uporabo antibakterijskih zdravil širokega spektra, na primer fluorokinolonov. Vadili uporabo mazil z antimikrobno dejavnostjo - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Limfadenitis, ki ga povzročajo patogene glivice, zdravimo z antimikotičnimi zdravili

Antimikotiki

Limfne vozle včasih prizadenejo glivice, ki so nalezljivi povzročitelji kriptokokoze, histoplazmoze, kokcidioidomikoze. Za lajšanje vnetja se uporabljajo antimikotični pripravki v obliki tablet, kapsul ali injekcijskih raztopin. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste patogenih gliv, stopnje osnovne bolezni in lokacije vnetljive bezgavke. Najbolj učinkoviti imajo naslednja antimikotična zdravila:

  • Amfotericin B,
  • Flukonazol,
  • Itrakonazol
  • Ketokonazol.

Pod delovanjem učinkovin teh zdravil je motena prepustnost membran glivičnih celic, zatiranje njihove rasti in aktivne reprodukcije. Antimikotična zdravila se običajno uporabljajo enkrat na dan, učinkovitost zdravljenja pa spremljajo vmesni laboratorijski testi.

Dodatno zdravljenje

V terapevtski shemi limfadenitisa katere koli etiologije in lokalizacije vedno vključujejo antialergijska zdravila.

Cetirizin, blokator H1-histaminskega receptorja, postane prva izbira zdravila. Nahajajo se na notranjih stenah krvnih žil in membran belih krvnih celic, ki vključujejo nevtrofilce, limfocite, bazofile. Po prodiranju v prebavila se cetirizin adsorbira v sistemski krvni obtok in vstopi v vneto bezgavko, kjer se kaže njena terapevtska aktivnost:

  • v okuženih fokusih ozke krvne žile;
  • kapilarna permeabilnost se zmanjša, preprečuje odstranitev levkocitov in nakopičene tekočine iz posode;
  • bele krvne celice prenehajo vstopati v vnetno žarišče;
  • iz levkocitov prenehajo biti dodeljene biološko aktivne spojine, ki prispevajo k širjenju vnetja.

Tečaj jemanja antihistaminikov lahko hitro odpravi otekanje tkiv, ki se nahajajo neposredno v bližini infekcijskega žarišča. Še en pozitiven učinek teh učinkovin je zmanjšanje alergijskih reakcij glede na uporabo velikega števila farmakoloških pripravkov.

Nesteroidna protivnetna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju limfadenitisa za odpravo bolečin in toplote

Cervikalni, prsni, submandibularni limfadenitis otežujejo simptomi splošne zastrupitve telesa. Precejšnja količina patogenih mikroorganizmov in strupenih produktov njihove vitalne aktivnosti prodre v sistemski krvni obtok. Odrasla oseba ali otrok trpi zaradi vročine, dispepsije, glavobola. V teh primerih je pomembna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil. Imajo kompleksen učinek na človeško telo.

Celo en odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil odpravlja bolečine, ustavlja širjenje vnetnega procesa, znižuje telesno temperaturo. Kaj lahko zdravnik imenuje:

Glede na stopnjo limfadenitisa se NSAID uporabljajo v obliki tablet, kapsul ali raztopin za intramuskularno dajanje. Pri predpisovanju zdravnik upošteva bolnikovo starost in splošno zdravje. Če je študija zgodovina pokazala kakršne koli bolezni prebavil, so ta zdravila izključena iz terapevtske sheme.

Glavni neželeni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil je sposobnost poškodovanja sluznic prebavnega sistema. Nesteroidna protivnetna zdravila se jemljejo 7-10 dni v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazole. Bolnikom, ki so kontraindicirani za jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, da bi zmanjšali resnost bolečin, je priporočljiva uporaba spazmolitikov ali analgetikov - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana.

Glavno zdravljenje virusnega, bakterijskega, glivnega limfadenitisa poteka z zdravili sistemskega delovanja. Uporaba samo lokalnih zdravil nima nobenega terapevtskega učinka. Mogoče rahlo zmanjšanje simptomov le za kratek čas. Toda kombinacija lokalnih in sistemskih sredstev bo pospešila okrevanje, skrajšala trajanje rehabilitacije. V večini primerov zdravniki predpišejo naslednja zdravila za zunanjo uporabo:

  • Vishnevskyjevo milo,
  • Ichthyol mazilo.

Ta zdravila imajo antiseptično, protivnetno, baktericidno in imunomodulacijsko lokalno delovanje. Zaradi izboljšanja mikrocirkulacije je celjenje poškodovanih tkiv hitro.

Fizioterapija

Učinek različnih fizikalnih dejavnikov na vnetljive bezgavke pospešuje obnovo tkiv, ki jih prizadenejo virusi, bakterije, glive ali toksini. Hkratna uporaba fizioterapevtskih postopkov in farmakoloških pripravkov hitro izboljša bolnikovo dobro počutje, ustavi širjenje vnetnega procesa, zmanjša resnost simptomov. Zdravnik praviloma predpiše eno zdravniško manipulacijo, pri čemer upošteva splošno stanje odraslega in otroka ter resnost patologije.

Ultrazvočno zdravljenje limfadenitisa je indicirano pri bolnikih z lokalizacijo vnetja.

UHF-terapija

Ko je izpostavljeno človeškemu telesu ultra visoko frekvenčno pulzno ali konstantno električno polje v vnetnih žariščih, se temperatura dvigne. Posledica je širjenje krvnih žil in prehod belih krvnih celic na območja, ki jih je okužba poškodovala. Postopno raste vlakneno tkivo, povečuje se lokalna antiinfekcijska imunost, oteklina pa se zmanjšuje. Zdravljenje UHF je indicirano pri akutnem, hitro progresivnem vnetnem procesu v submandibularnih, dimeljskih, aksilarnih bezgavkah, na vratu.

Fizioterapevtski postopek ima kontraindikacije. Ti vključujejo bolnika z naslednjimi patologijami:

  • sum na nastanek maligne neoplazme v bezgavkah;
  • diagnozo specifičnega limfadenitisa, ki ga povzroča mikobakterija tuberkuloza.

Fizioterapevtska manipulacija se ne izvaja, če se pojavijo limfadenitisi na podlagi simptomov splošne zastrupitve telesa: hipertermije, mrzlice, zvišane telesne temperature, povečanega srčnega utripa in bolečine v mišicah.

Laserska terapija

Med fizioterapijo na osebo vplivajo svetlobni valovi.

Posledično se izboljša mikrocirkulacija v vnetnem središču, molekularni kisik, hranila in biološko aktivne snovi začnejo teči v poškodovana tkiva. Po večkratni uporabi laserske terapije se zmanjša resnost bolečinskih občutkov. Postopek ima protivnetne in anti-edemske učinke, spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv. Zdravniki predpišejo lasersko terapijo v naslednjih primerih:

  • limfadenitis, ki se pojavlja v ozadju akutnega vnetnega procesa;
  • zdravljenje limfadenitisa, ki je trajalo kronično.

Fizioterapevtska manipulacija se ne izvede, dokler niso doseženi rezultati biopsije, kar omogoča odkrivanje maligne degeneracije celic. Če se na mestu vnetnih žarišč nahaja prisotnost madežev ali pigmentnih madežev, se zdravljenje z laserjem ne izda bolnikom.

Laserska terapija hitro zavira vnetje pri limfadenitisu bakterijske in virusne etiologije.

Galvanizacija

Načelo fizioterapijske tehnike je hkratni vpliv na prizadeto območje telesa električnega nizkofrekvenčnega toka in nizke napetosti. Ta kombinacija fizikalnih dejavnikov sproži različne biokemične procese v tkivih. Po galvanizaciji zdravniki opozarjajo na te pozitivne učinke:

  • izginotje bolečine v bezgavkah;
  • izboljšanje krvnega obtoka v vnetnih žariščih;
  • popravilo poškodovanega tkiva;
  • normalizacija prenosa impulzov v prizadetih živčnih vlaknih.

Fizioterapevtski postopek je bolnikom indiciran v obdobju rehabilitacije, po zaključku glavnega zdravljenja. Zdravniki priporočajo galvanizacijo tudi za preprečevanje pogostih ponovitev kronične patologije.

Elektroforeza

Ta fizioterapija se uporablja za posredovanje farmakoloških sredstev vnetnim žariščem za lokalno izpostavljenost virusom ali bakterijam, pa tudi za odpravo simptomov. Med manipulacijo velja:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • spazmolitiki;
  • analgetiki;
  • vitaminski kompleksi.

Na območje, ki ga je prizadelo vnetje, nanesemo bombažne krpice, impregnirane z raztopinami zdravil. Po prehodu električnega toka skozi njih aktivne sestavine pripravkov prodrejo neposredno v bezgavke v pazduho ali dimlje, v vratu, pod čeljusti. Dovolj je, da se izvede pet postopkov elektroforeze, da se ustavi vnetje, zmanjša resnost bolečine in pospeši celjenje poškodovanih tkiv.

Zdravljenje limfadenitisa pri vseh lokalizacijah poteka doma, z izjemo hudih nalezljivih patologij, na primer tuberkuloze. Bolnik je lahko hospitaliziran v bolnišnici s hitrim postopnim vnetnim procesom. Zdravljenje bo izvedeno s pomočjo injekcijskih raztopin ali bo predpisana kirurška operacija.

Limfadenitis - vzroki, simptomi, zdravljenje akutnega in kroničnega limfadenitisa

Limfadenitis je vnetje bezgavk, ki so posledica vnosa različnih mikroorganizmov in njihovih toksinov v njih. Značilnost je povečanje velikosti bezgavk in ostre bolečine na prizadetem območju. Le v redkih primerih je limfadenitis neodvisna bolezen. Najpogosteje to ni nič več kot simptom, ki signalizira nekakšno napako v telesu.

Kakšno bolezen je, kakšni so njeni prvi znaki, razlogi, zakaj je limfadenitis nevaren za osebo, če se ne zdravi, bomo pogledali še naprej.

Kaj je limfadenitis?

Limfadenitis je vnetna bolezen bezgavk, pogosto gnojna. Pojavi se, ko se v telo vbrizga stafilo- in streptokok.

Bolezen se pojavi po pojavu mikroorganizmov, toksinov in ostankov tkiva iz limfe v bezgavkah. Do prodiranja lahko pride zaradi poškodbe kože, sluznic in hematogenih.

Značilno je, da se limfadenitis pojavi kot zaplet primarnega vnetja katerekoli lokalizacije. Nalezljivi patogeni (mikroorganizmi in njihovi toksini) prodrejo v regionalne bezgavke z limfnim tokom, ki izvira iz primarnega gnojnega žarišča. Včasih, ko se razvije limfadenitis, je primarni poudarek že odpravljen in lahko ostane neprepoznan.

V drugih primerih se limfadenitis pojavi, ko okužba neposredno vstopi v limfno mrežo prek poškodovane kože ali sluznice.

Znaki se pogosto pojavljajo na vratu, kot tudi v pazduho in dimljah. Limfadenopatija je lahko enkratna ali pa se pojavlja sočasno v različnih delih telesa.

Pogosti simptomi so lokalna in splošna vročina, hude bolečine, zardevanje kože, mrzlica in srbenje. Limfadenitis je patologija, ki se lahko razvije pri vsaki osebi, ne glede na spol ali starost.

Več kot 80% ljudi ima neboleče povečanje submandibularnih bezgavk, kar je normalno. Nobena druga skupina bezgavk se običajno ne zazna.

Razvrstitev

Glede na trajanje bolezni je limfadenitis, tako kot mnoge druge bolezni, akutna in kronična, glede na vrsto infekcijskih povzročiteljev - specifična in nespecifična, z napredovanjem - gnojno in ne-gnojno.

Razvrstitev limfadenitisa glede na intenzivnost in trajanje vnetnega procesa:

Akutni limfadenitis

Začetek razvoja patološkega procesa je akuten. Glavni razlogi za napredovanje patologije so: okužba rane, prisotnost akutne nalezljive bolezni v telesu in kirurški poseg.

Oblike akutnega vnetja:

  • kataralno (enostavno vnetje);
  • hiperplastični (z aktivno rastjo limfoidnih celic);
  • gnojni.

Akutna - ki se kaže v svetlih simptomih in se spremeni v gnojno obliko, če se ne zdravi. Ko se gnojni obliki limfnih vozlov tali in bolezen prizadene sosednje tkivo.

Rdečica in oteklina se pojavljata okoli bezgavk, konture vozlišča so zamegljene, limfni vozel je združen z okoliškimi tkivi, gibanja na tem področju povzročajo bolečino. Ko se gnoj nabira in se tkiva tali, se zabeleži gibanje gnoj v vozlišču. Če se ne pojavi operativno zdravljenje, lahko absces v predelu vozlišča ali v globino tkiva.

Kronični limfadenitis

Ta patologija je neposredno povezana z napredovanjem raka ali prisotnostjo v telesu infekcijskega procesa, ki se dolgo ne umiri.

Pri kroničnem nespecifičnem limfadenitisu se lahko vnetje v bezgavkah podaljša. Takšno vnetje je produktivno. Njegov prehod v gnojno obliko praktično ni mogoče najti.

Simptomi kroničnega nespecifičnega limfadenitisa so opaženi povečanje bezgavk, so gosta, z otipom malo bolečih, ne spajkanih. Limfni vozlišča ostanejo daljši, vendar se postopoma zmanjšujejo. V redkih primerih lahko razmnoževanje vezivnega tkiva vodi do motenj limfnega obtoka, edema.

Po lokaciji:

  • Podmandibularno;
  • Materničnega vratu;
  • Axillary;
  • Parotid;
  • Mezenterični (mezadenitis);
  • Inguinal.

Med akutnim limfadenitisom se razlikujejo tri zaporedne faze:

  • kataralna (z rdečico, dilatacijo žil v območju vozlišča),
  • hiperplastičen (s povečanjem velikosti vozlišča, ki ga namakamo s plazmo)
  • gnojno (izobraževanje znotraj mesta gnojne votline).

Za preprost limfadenitis je značilno, da se vnetni proces ne razteza preko kapsule samega vozlišča. V destruktivnih oblikah se vnetni proces razširi na okoliška tkiva. Spremembe v okoliških tkivih se lahko omejijo s seroznim vnetjem ali pa se v bolj zapletenem primeru spremenijo v gnojno vnetje z naknadnim nastankom adenoflegmona.

Razlogi

Limfadenitis pri odraslih se razvije v ozadju škodljivega dela in z zapostavljenimi oblikami bolezni. Moški in ženske imajo prezirljiv odnos do svojega zdravja, ko zbolijo. Pogosto se poskuša samozdravljenje nalezljivih bolezni. Ta pristop povzroča gnojenje limfnih tkiv, prehod bolezni v kronično obliko.

Praviloma je limfadenitis posledica primarnega septičnega vnetja. Patogena (piogena) mikroflora - streptokoki in stafilokoki ter toksini, ki jih proizvajajo, migrirajo iz lezije skozi limfogeno pot ali s pretokom krvi. Možno je tudi, da infektivni povzročitelji vstopajo v limfne žile preko poškodovane kože ali sluznice (kontaktna pot).

Vpliv tkiv limfnih vozlov se razvije zaradi vpliva nalezljivih in nenalezljivih dejavnikov.

Infekcijski vzroki limfadenitisa:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • E. coli;
  • pnevmokoki;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • virus humane imunske pomanjkljivosti;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • virusna mononukleoza;
  • parazitske in glivične okužbe.

Pogosto se pojavlja limfadenitis kot posledica vnetja v žrelu z angino, adenoiditisom, gripo, škrlatinko. Limfni vozli se lahko povečajo v otrokovih okužbah - rdečkami, parotitisu ali davici.

Med pogostimi neinfekcijskimi vzroki limfadenitisa so:

  • onkologija bezgavk (limfoma);
  • metastatski (sekundarni) rak, ki se je razširil z drugih delov telesa;
  • vnetje kot odziv na vnos tujega telesa.

Simptomi limfadenitisa pri odraslih

Znaki limfadenitisa so v veliki meri odvisni od njegove vrste in stopnje. Na primer, če simptomov akutnega limfadenitisa ni mogoče opaziti, tako imenovani enostavni limfadenitis na splošno pogosto poteka brez resnih posledic in zaenkrat ne povzroča tesnobe.

  • Edem in hiperemija - lokalni pojavi, ki so značilni za boj limfocitov z virusi in patogene bakterije.
  • Izguba apetita, šibkost, glavobol - se razvijejo v ozadju zastrupitve telesa s toksini, ki oddajajo patogene vnetja.
  • Suppuration na področju bezgavk - če je nastajanje gnoja, potem govorimo o razvoju abscesa, včasih je gnojna fuzija bezgavke.
  • Razvoj tahikardije - ko se proces izvaja, se vnetje poveča in povzroči zaplete kardiovaskularnemu sistemu.
  • Plinski crepitus - na palpaciji prizadete bezgavke je rahlo krčenje.
  • Kršitev funkcionalnih značilnosti lokalizacije vnetja - zaradi izrazitega bolečinskega sindroma oseba ne more premikati roke ali noge, vratu, odvisno od območja v katerem je vnetje bezgavke.

Simptomi akutnega limfadenitisa

Znaki akutnega limfadenitisa so odvisni od oblike bolezni in narave vnetja. V splošnem splošno stanje bolnika s kataralnim limfadenitisom ni posebej moteno. Simptomi lahko vključujejo:

  • bolečine v območju regionalnih bezgavk.
  • Hkrati se povečajo tudi bezgavke, bolečine med palpacijo.

Če napreduje bolezenski proces in se razvije periadenitis, se opisani simptomi lahko poslabšajo.

  • Boleči občutki postanejo ostri, koža nad bezgavkami postane hiperemična, bolnik pa čuti bolečino na palpaciji vozlišč.
  • Limfna vozlišča, ki so bila prej lahko zelo prepognjena, se zdaj združujejo med seboj in z okoliškimi tkivi, prav tako postanejo stacionarna.

Simptomi kronične oblike

Kronični limfadenitis je razdeljen na primarni pojav, ki je posledica penetracije v telo rahlo infektivne mikroflore in akutne, ki ima dolgotrajno obliko. Klinika teh oblik limfadenitisa vključuje naslednje znake:

  • bezgavke gosto in neboleče na palpaciji,
  • brez adhezije.

Pogosto se njihove celice zamenjajo z vezivnim tkivom, kar vodi v zmanjšano limfno cirkulacijo, limfostazo in obsežen edem.

Povečane velikosti lahko trajajo dolgo časa, potem pa se vozlišča zmanjšajo zaradi proliferacije vezivnega tkiva. Splošno stanje osebe s kroničnim limfadenitisom ni moteno, telesna temperatura je normalna.

Specifični limfadenitis ima tudi svoje značilnosti:

  • v gonorerski obliki so ingvinalna vozlišča pretirano boleča in povečana;
  • tuberkularna oblika povzroča močno šibkost (zaradi zastrupitve) in močno naraščanje temperature, ki lahko traja dolgo časa, okoliška tkiva se vnamejo;
  • sifilitična narava vnetja poteka kot enosmerni proces. Limfna vozlišča so podobna "verigi". Ko se počutijo, so prosti, ne spajkani in redko gnojni.
  • slabšanje splošnega dobrega počutja bolnih,
  • ima glavobol in vročino.

Z akutno obliko v območju bezgavk se oblikuje močna gnojevitost

  • rdečina
  • otekanje
  • lokalni dvig temperature za 1-2 stopinj

Grezenje limfnega vozla (razvija se z bakterijsko okužbo).

  • Velikost limfnih vozlov se poveča,
  • bolečine, tako v mirovanju kot med palpacijo.

Pri hoji se pacienti počutijo:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha
  • ostra bolečina.

Sorodni simptomi vključujejo:

  • visoka temperatura
  • šibkost in mrzlica.

Zapleten limfadenitis:

  • lokaliziran edem
  • hiperemija kože.
  • otekle bezgavke in njihovo zgoščevanje;
  • vročina;
  • ostra bolečina v vozlih;
  • pojavov splošne zastrupitve;
  • otekanje okoliških tkiv;
  • možen je prebojni čir navzven (z nastankom fistul v pazduho) in navznoter (tvorba adenoflegmona).

Posamezni simptomi limfadenitisa kažejo na razvoj resnih, potencialno smrtno nevarnih stanj. Če so na voljo, je treba čim prej poiskati kvalificirano pomoč, včasih pa gre za dobesedno ure in minute. To so znaki, kot so:

  • povišana telesna temperatura (nad 38,5 ° C);
  • težave ali hitro dihanje;
  • huda bolečina, oteklina, izrazita rdečina;
  • palpitacije srca.

Ko se pojavijo prvi simptomi limfadenitisa, kot so bolečine v bezgavkah, oteklina, vročina, se morate takoj posvetovati z zdravnikom ali kirurgom. Ti strokovnjaki vam bodo pomagali neposredno določiti vzrok in predpisati pravilno zdravljenje ali nadaljnjo diagnozo. Pod masko limfadenitisa lahko skrijete različne bolezni, kot so kuga, tuberkuloza, različni tumorski procesi.

Zapleti

Od lokalnih zapletov limfadenitisa se je treba spomniti verjetnosti zgostitve (običajno v otroštvu). Pogosto vnetje bezgavk brez ustreznega zdravljenja pogosto vključuje:

  • tvorba abscesa;
  • nekroza tkiva;
  • zastrupitev krvi;
  • tvorba fistule;
  • tromboflebitis sosednjih žil.

Gnojni limfadenitis je lahko zapleten zaradi razvoja flegmona, razjedenih sten krvnih žil s krvavitvami.

Diagnostika

Limfni vozlišči pri zdravi osebi so mehki, ne povečani, premakljivi glede na sosednje tkivo, neboleči. Zelo pogosto ljudje z normalno postavo ne morejo čutiti bezgavk. Dobro se zaznajo pri otrocih in mladostnikih, ki živijo v debelem stanju.

Pri diagnosticiranju bo zdravnik najprej pregledal bezgavke in ugotovil vse zgoraj navedene znake. Poleg tega se bo na podlagi pridobljenih podatkov rešilo vprašanje laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod.

Pregledi pri diagnosticiranju limfadenitisa:

  • klinični krvni test;
  • Test na HIV;
  • Ultrazvok;
  • alergijski kožni testi;
  • računalniška tomografija;
  • rentgenski pregled;
  • biopsijo.

Pri pregledovanju otrok je treba izključiti ali potrditi angioedem, prirojene tumorje in cistične novotvorbe v vratu. Pri pregledovanju bolnikov s ingvinalno obliko limfadenitisa je treba izključiti prisotnost dimeljske kile in spolnih bolezni.

Mnogi ljudje zamenjujejo pojme "limfadenopatija" in "limfadenitis", ker te besede zvenijo enako. Dejstvo je, da je ime bolezni samo slednje, saj je prvo le simptom ali neboleča reakcija telesa na dokaj resno patologijo (AIDS, sifilis itd.). Seveda je v takih primerih potrebna diagnoza. Le po pregledu in testiranju se bolniku postavi diagnoza.

Zdravljenje limfadenitisa

Torej, če obstajajo začetne faze limfadenitisa, je zdravljenje precej konzervativno:

  • ustvarjanje pogojev za počitek na prizadetem območju;
  • fiziološko zdravljenje: elektroforeza, ultrazvočna terapija, galvanizacija;
  • protivnetna mazila in pripravki.

V večini primerov se hiperplastični in kataralni limfadenitis, ki se pojavlja v akutni obliki, zdravi konzervativno. Bolniku se priporoča, da na prizadetem območju zagotovi počitek in mu je predpisana antibiotična terapija, pri čemer je treba upoštevati občutljivost patogene flore ter vitaminsko terapijo in UHF terapijo.

Pri kroničnem nespecifičnem limfadenitisu je potrebna odstranitev osnovne bolezni, ki podpira vnetje v bezgavkah. Specifični limfadenitis se zdravi ob upoštevanju etiološkega dejavnika in primarnega procesa (sifilis, gonoreja, tuberkuloza, aktinomikoza itd.).

Glavna stvar je zdravljenje osnovne bolezni, na podlagi katerih se je razvilo vnetje bezgavk. Zdravila za zdravljenje limfadenitisa so:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila: ketorolak, nimesulid;
  • Antihistaminiki: cetirizin;
  • Antibiotiki: amoksiklav, ceftriakson, klindamicin, benzilenicilin;
  • Protivirusna zdravila: aciklovir, rimantadin;
  • Anti-TB zdravila: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
  • Protiglivično: flukonazol, amfotericin V.

Operacija

Za kirurško zdravljenje se je zatekel k razvoju gnojnih zapletov limfadenitisa - absces in adenoflegmon.

  • Pod lokalno ali splošno anestezijo se odpre gnojevitost, odstranijo gnoj in uničena tkiva.
  • Določena je razširjenost gnojnega procesa, stopnja poškodbe bližnjih organov in tkiv.
  • Ob koncu operacije se mesto zgoščevanja spere z antiseptičnimi raztopinami (npr. Furatsilinom), rana se šiva in izsuši - v votlino rane (drenaža), skozi katero lahko vbrizgamo vnetne tekočine in iztok gnojov, vstavimo posebno cevko.

Preprečevanje

Preprečevanje limfadenitisa pomeni:

  • preprečevanje mikrotrauma kože;
  • preprečevanje okužbe odrgnin, ran in drugih poškodb povrhnjice;
  • pravočasno odpravljanje žarišč okužbe (na primer zdravljenje kariesa zob ali tonzilitisa), odpiranje
  • gnojne patološke tvorbe (vre in prekleti);
  • pravočasne, natančne diagnoze in ustreznega zdravljenja bolezni, ki povzročajo specifične
  • oblike limfadenitisa (gonoreja, tuberkuloza, sifilis, aktinomikoza in drugi).

Limfadenitis kot bolezen imunskega sistema kaže na prisotnost patogene flore v telesu, zato je treba zdraviti ne le vneto bezgavko, temveč predvsem bolezen, ki je prispevala k limfadenitisu.

Limfadenitis - zdravljenje in simptomi

Zelo pogosto telo pozna informacije o bližajočih se zdravstvenih težavah. V tem smislu so bezgavke neke vrste signalni sistem, ki opozarja na razvoj patoloških procesov v telesu. Otekle bezgavke lahko kažejo na preprosto gripo in onkološki proces. Odgovorni odnos do vašega zdravja pomeni obisk specialista, ko se pojavijo simptomi, ki so značilni za limfadenitis.

Kaj je limfadenitis

Vnetni proces, ki se pojavi v bezgavkah človeškega telesa, je znano zdravilo pod imenom limfadenitis. Pogosteje je bolezen povzročena z okužbo organizma s patogenimi mikrobi. Patogeni se širijo povsod s krvnim in limfnim tokom, osredotočeni na bezgavke, ki se na to odzovejo z vnetjem. To je odvisno od značilnosti okužbe, pri katerih bodo določena vozlišča bolj vnetna.

Limfni vozlišča pripadajo perifernim organom, ki so sestavljeni iz celic, odgovornih za nastanek imunskega odziva telesa. Mehanizem reakcije temelji na dejstvu, da limfa s seboj prinaša tuje antigene, ki so dražilni za ustrezne celice limfnega sistema. Limfna vozlišča so tesno povezana s krožnim sistemom in igrajo vlogo neke vrste filtrov, ki preprečujejo širjenje patogenov v telesu.

Razvrstitev limfadenitisa

Obstaja več meril za razvrščanje limfadenitisa. Trajanje bolezni je določeno z akutno ali kronično obliko, vrsta nalezljivega patogena razdeli patologijo na specifično ali nespecifično, narava napredovanja pa določa razvrstitev v gnojno ali ne-gnojno. Obrazci se razlikujejo po naslednjih značilnostih:

  • Nespecifični tip nastane zaradi prodiranja streptokokov, stafilokokov in drugih piogenih mikroorganizmov v telo, ki proizvajajo toksine in izzovejo procese razgradnje tkiva. Limfne žleze koncentrirajo prodre patogene in se povečajo.
  • Poseben tip povzročajo tumorji ali bolezni, kot so AIDS, tuberkuloza, toksoplazmoza, tularemija, infekcijska mononukleoza, sarkoidoza, aktinomikoza, bruceloza.
  • Za gnojno obliko je značilno vnetje vlaken okrog okužene bezgavke, kar vodi do edema. Glavna značilnost te oblike je, da lahko izbruhnejo gnojnice in infiltracija.
  • Ne-gnojni tip je določen z dejstvom, da je vnetje omejeno na meje bezgavke.
  • Kataralna oblika je značilna za prvo fazo bolezni. Do vnetja pride zaradi okvarjene kapilarne prepustnosti, kar povzroči, da kri prodre v tkivo bezgavk.
  • V slednjih fazah bolezni se pojavi hiperplastični tip. Njegove značilnosti vključujejo hiperplazijo (proliferacijo) limfocitov vnetne bezgavke in hudo levkocitno infiltracijo.

Ostro

V akutni obliki bolezni pride do hitrega povečanja negativnih simptomov. Vzrok za nastanek patologije je lezija limfnega vozla z visoko virulentno okužbo. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se bolezen pretaka v gnojno fazo, kar v končni fazi vodi do uničenja (taljenja) vozlišča z razvojem adenoflegmona ali abscesa. Proces spremljajo splošna šibkost, mrzlica, vročina in bolečine v mišicah. V nekaterih primerih je akutni limfadenitis simptom raka.

Kronična

Kronična oblika bolezni lahko traja več mesecev, v nekaterih primerih pa več let. Bolezen se začne razvijati, ko je okužena s šibko virulentnimi patogeni ali je posledica nezdravljene akutne oblike limfadenitisa, ko je vnetje postalo dolgotrajno. Kronična oblika je značilna za specifični limfadenitis in ima lokalizacijo, odvisno od lokacije bezgavke (materničnega vratu, dimeljskega, podmandibularnega in drugih).

Vzroki limfadenitisa

Pred povečanjem limfnih vozlov je večja bolezen. Ko tuji agent vstopi v bezgavko, se v njej začne vnetna reakcija. Vzroki se lahko razlikujejo glede na lokacijo okužbe. Tako je submandibularni limfadenitis posledica okužb ustne votline, kože obraza in žlez slinavk. Aksilarno lokalizacijo povzročajo vre, gnojnice, glivice ali poškodbe zgornjih okončin, mastitis. Inguinalno obliko pogosto povzroča vulvitis ali gonoreja.

Največji seznam vzrokov vnetja bezgavk je cervikalna lokalizacija bolezni:

  • vnetje srednjega ušesa;
  • rinitis;
  • tonzilitis;
  • faringitis;
  • rdečke
  • gripa;
  • lišaji;
  • infekcijski tiroiditis (bakterijsko ali virusno vnetje ščitnice);
  • okužba z adenovirusom (varianta ARVI);
  • infekcijske mononukleoze (virusne poškodbe najprej cervikalne in nato še druge bezgavke).

Simptomi limfadenitisa

Obstaja več vrst limfadenitisa, katerih simptomi se razlikujejo glede na lokacijo. Skupni znaki so:

  • povečanje vnetnih bezgavk v območju okužbe in vnetje;
  • otekanje bezgavk, bolečina pri pritisku;
  • zardevanje kože (svetlo rdeča);
  • izguba apetita, popolna slabost;
  • glavobol;
  • tahikardija.

Znaki, odvisno od lokacije vnetja

Glede na lokacijo vnetja in povečanje velikosti bezgavk, so znaki limfadenitisa različni. Značilnosti: t

  1. Vrsta materničnega vratu - vnetje bezgavk v vratu. Ko kliknete na območje, čutite bolečino, se stanje bolnika poslabša, temperatura se dvigne in pojavi se glavobol. Akutna oblika bolezni ima močne napade. Pri otrocih je ta vrsta bolezni hitrejša, zaznamujejo jo motnje spanja, hudo otekanje vratu, izguba apetita.
  2. Submandibularna bolezen - za nastanek bolezni je značilna šibka bolečina ob pritisku na uho ali pod čeljustjo. Vozlišča ne ovirajo žvečenja, tretji dan pa občutno nabreknejo, lahko zavzamejo celoten submandibularni del obraza in se spustijo v ključnico. Znaki so dodani otekanje, rdečina ustne sluznice. Zapleti so bolečine v streljanju, vročina, burgundija, modra koža, ko se sprosti gnoj.
  3. V dimljah - povečanje in zbitost bezgavk v področju prepone, ki jih spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha, izražena med gibanjem. Koža na mestu vnetja postane rdeča, bolnik se počuti šibko.
  4. Aksilarno - vnetje vodi do povečanja velikosti vozlišč, bolečine pri pritisku. Gnojna oblika bolezni prizadene celotni limfni sistem.

Diagnostika

Vnetje bezgavk lahko diagnosticiramo s simptomi, začnemo z zdravljenjem. Za raziskave v težkih primerih so predpisani krvni testi, ultrazvok, ultrazvok, rentgen, računalniška tomografija in biopsija bezgavk:

  1. Popolna krvna slika je predpisana za sum na infekcijski proces, pomaga identificirati patogene in ugotavlja občutljivost za antibiotike. Povečanje števila levkocitov, limfocitov, nevtrofilcev, monocitov, eozinofilcev lahko kaže na bolezen. Če se znižajo monociti in eozinofili, to kaže na izrazit gnojni proces, s povečanjem hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) pa obstaja možnost vnetnega procesa.
  2. Ultrazvok - varna metoda za preučevanje bezgavk. Zdravnik pogled na lokacijo organov, adhezije vozlišč z okoliškimi tkivi, prisotnost vnetja, gnoj (abscesi, celulitis), žarišče okužbe. Pri okužbi s HIV ali alergijskimi reakcijami so tudi vozlišča povečana.
  3. Rentgen - se uporablja, če zdravnik sumi na poškodbo globoko ležečih bezgavk. Pregledna radiografija prsnega koša in trebuha pomaga identificirati skupine bronhopulmonarnih, trahealnih limfnih vozlov, da bi ugotovili, ali so kosti okončin prizadete pri osteomielitisu.
  4. Tomografija - metoda pomaga natančneje določiti velikost, lokacijo in obliko vnetih bezgavk, prisotnost abscesa, stopnjo širjenja gnoja.
  5. Biopsija je invazivna raziskovalna metoda, pri kateri se pokvari celovitost kože. To je odstranitev in nadaljnja preiskava dela vnetljive bezgavke. Indikacije za biopsijo so kronični potek bolezni, sum na tumorsko naravo, specifični limfadenitis. Tehnika je razdeljena na fino iglo (vstavitev votle igle v tkiva in aspiracijo z injekcijsko brizgo) in incizijsko (odstranitev dela prizadete bezgavke med operacijo).

Material, pridobljen z biopsijo, se pošlje v laboratorij za namene raziskav in zdravljenja. Tam se obarva in pregleda pod mikroskopom. Ta tehnika pomaga določiti prisotnost tumorskih celic, stopnjo in resnost procesa vnetja (če je več limfocitov - na vozlišče vplivajo virusi, nevtrofilci - bakterije). Material se poseje na hranilne medije, ki kažejo vrsto patogena. To bo pomagalo določiti občutljivost okužbe na antibiotike.

Limfadenitis. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Limfadenitis je vnetje bezgavk, ki so posledica vnosa različnih mikroorganizmov in njihovih toksinov v njih. Značilnost je povečanje velikosti bezgavk in ostre bolečine na prizadetem območju. V večini primerov limfadenitis ni samostojna bolezen, ampak kaže le na prisotnost patologije v določenem organu in delu človeškega telesa. Medtem pa se lahko dolgotrajna prisotnost vnetnega procesa v bezgavkah razvije v neodvisno patologijo in vodi do številnih resnih zapletov, ki so pogosto nevarni za življenje posameznika.


Limfadenitis je precej pogosta patologija. Vnetje regionalnih bezgavk spremlja skoraj vse nalezljive bolezni, vendar odsotnost limfadenitisa ne izključuje prisotnosti okužbe v telesu.

Zanimiva dejstva

  • Več kot 80% ljudi ima neboleče povečanje submandibularnih bezgavk, kar je normalno. Nobena druga skupina bezgavk se običajno ne zazna.
  • Razvoj limfadenitisa je naravna zaščitna reakcija telesa, ki nastaja kot odgovor na vnos tujih učinkovin (bakterij, virusov, glivic). Namen te reakcije je preprečiti širjenje okužbe po vsem telesu.
  • Ni vsa otekla bezgavka limfadenitis. Obstajajo številne bolezni (različni tumorji, sistemske revmatične bolezni), ki vodijo v povečanje bezgavk brez znakov vnetja.

Struktura limfnih žil in bezgavk

Limfni sistem je del telesnega žilnega sistema. Sodeluje pri presnovi in ​​izvaja tudi zaščitno funkcijo, ki je nevtralizirati različne mikroorganizme in druge tuje delce.

Limfni sistem vključuje:

  • vranica;
  • limfna tekočina (limfa);
  • limfne žile;
  • bezgavke.

Slezena

V obdobju razvoja zarodka se v vranici oblikujejo krvne celice. Po rojstvu so procesi tvorbe krvi v njem ovirani in se spremeni v osrednji organ limfnega sistema, v katerem poteka diferenciacija (pridobitev posebnih funkcij) glavnih celic imunskega sistema - limfociti.

Limfociti so vrsta belih krvnih celic - tako imenovane bele krvne celice, ki zagotavljajo imunost (zaščita telesa pred različnimi zunanjimi in notranjimi vplivi). Limfociti nastajajo v rdečem kostnem mozgu, ki se nahaja znotraj kosti telesa (v kosti medenice, vretenca, rebra, prsnica in drugi). Nezrele oblike limfocitov se sprostijo iz kostnega mozga v krvni obtok, ki vstopi v vranico, kjer se končajo njihovi procesi diferenciacije.

Limf

Nastanek limfe se pojavi v skoraj vseh tkivih telesa zaradi prenosa majhne količine beljakovin in dela tekočine iz krvnih kapilar (najmanjših krvnih žil) v limfne kapilare. Krvne žile, ki prenašajo kri v organe in tkiva (arterije), se postopoma razvežejo in zmanjšajo v premeru. Najmanjša posoda v človeškem telesu je kapilara. Na nivoju kapilar, del tekočine in majhna količina beljakovin izstopata iz vaskularne plasti (filtrirana) in vstopita v organsko tkivo (zunajcelični prostor). Večina filtrirane tekočine se vrne v krvne kapilare. Oblikujejo večja plovila (venule, žile), skozi katere venozna kri teče od organov do srca.

Določen delež beljakovin in približno 10% tekočine iz medceličnega prostora se ne vrne v obtočni sistem, ampak vstopi v limfne kapilare. Tako nastane limfa, ki poleg beljakovin in plazme vsebuje tudi različne elemente v sledovih, maščobe in ogljikove hidrate, pa tudi celične elemente (predvsem limfocite).

Limfne žile

Ko se združi več limfnih kapilar, nastanejo večje limfne žile. Izlivajo limfno tekočino iz vseh teles v telesu v bezgavke, ki ustrezajo določenemu organu ali delu telesa.

Izhodne limfne žile izstopajo iz bezgavk, ki se prav tako združijo v velike limfne debla in kanale. Po njihovem mnenju se limfna tekočina prenaša v velike žile telesa in se tako vrača v sistemski krvni obtok.

V človeškem telesu je več velikih limfatičnih kanalov:

  • Torakalni limfatični kanal - zbira limfo iz nog, medeničnih organov, trebušne votline in leve polovice prsnega koša.
  • Levo podklavično deblo - zbira limfo iz leve roke.
  • Levo vratno deblo - zbira limfo iz leve polovice glave in vratu.
  • Desni limfni kanal - nastane z zlitjem več limfnih debel in zbere bezgavico iz desne polovice glave, vratu, desne polovice prsnega koša in desne roke.

Limfni vozli

Limfni vozli so okrogle ali ovalne oblike majhnih formacij (od nekaj milimetrov do 1 do 2 centimetrov), ki se nahajajo vzdolž limfnih žil, ki nosijo limfo iz različnih organov in tkiv. Površina limfnega vozla je prekrita s kapsulami vezivnega tkiva, pod katero se nahaja niz limfoidnega tkiva, ki vsebuje veliko celic - limfocitov.

Limfociti se oblikujejo v bezgavkah, začenši z obdobjem embrionalnega razvoja. Njihova glavna funkcija je prepoznavanje tujih dejavnikov (virusov, fragmentov bakterij in njihovih toksinov, tumorskih celic itd.) In aktiviranje drugih zaščitnih sistemov v telesu, katerih cilj je nevtralizacija.

Limfa, ki vstopa v bezgavke, počasi prodre skozi ozke reže, ki se imenujejo sinusi. Tako se odstrani iz različnih tujkov, zagotovi pa se tudi stik med tujimi agensi in limfociti.

Glavna funkcija bezgavk je preprečevanje širjenja patoloških procesov v telesu. To je posledica prisotnosti več skupin bezgavk, v katerih se filtrirajo limfe iz različnih delov telesa. Razporejeni so tako, da postanejo ovira na poti infekcijskih procesov in preprečujejo vstop tujih antigenov v različne organe in tkiva.

Glavne skupine bezgavk v človeškem telesu so:

  • bezgavke glave in vratu (vratna, podmandibularna, okcipitalna itd.);
  • bezgavke v prsni votlini;
  • bezgavke trebušne votline in trebuha (mezenterična, ilijačna, medenična);
  • bezgavke spodnjih okončin (ingvinalni, poplitealni);
  • bezgavke zgornjih okončin (aksilarno, ulnar).
V vsaki skupini bezgavk se zbere limfa iz tkiv in organov določenega dela telesa. Pred vstopom v sistemski krvni obtok se limfna tekočina zaporedno filtrira v več bezgavkah, zaradi česar je skoraj popolnoma očiščena tujih nečistoč, ki so lahko prisotne v njej. Poleg tega je obogaten z limfociti, ki vstopajo v sistemsko cirkulacijo in se prenašajo skozi krvni obtok v vsa tkiva in organe, kjer opravljajo svoje zaščitne funkcije.

Razvoj vnetnega procesa v bezgavkah

Če se v kateremkoli organu pojavijo tuji povzročitelji (virusi, bakterije, toksini), se nekateri skupaj z intersticijsko tekočino preidejo v limfne kapilare in z limfnim tokom preidejo v regionalne bezgavke. Poleg tega lahko okužba pride v bezgavke s hematogeno (preko krvi) ali s kontaktom (z neposrednim razširjanjem iz bližnjih tkiv in organov). V redkih primerih je mogoče patogeno mikrofloro uvesti neposredno iz okolja (ko se poškoduje bezgavka).

V bezgavkah tuji antigeni medsebojno delujejo z limfociti, zaradi česar se ti aktivirajo in začnejo proizvajati specifična protitelesa - razvija se vnetni proces. V bezgavko iz krvnega obtoka vstopi veliko število drugih vrst belih krvnih celic, ki prispevajo k razvoju vnetja in uničenju tujih snovi.

Celice, vključene v vnetni proces, so:

  • Limfociti. To so prve celice, ki pridejo v stik s tujimi antigeni in izločajo specifična protitelesa, katerih cilj je njihovo uničenje. Poleg tega te celice uravnavajo aktivnost vseh drugih levkocitov.
  • Neutrofili. Različne bele krvne celice, ki imajo sposobnost fagocitoze (absorpcija fragmentov tujih mikroorganizmov, ki jih uničijo različne biološko aktivne snovi, ki so del nevtrofilcev). Po absorpciji in uničenju tuje snovi, nevtrofilci umrejo in iz njih se sprosti veliko število biološko aktivnih snovi in ​​ostankov predelanih mikroorganizmov. Pomešani so z drobci tkiva, ki jih uniči vnetni proces, in tvorijo gnoj. Nekatere biološko aktivne snovi (serotonin, histamin) imajo izrazit vazodilatacijski učinek. Povečanje njihove koncentracije izboljša lokalno krvni obtok v vnetnem žarišču in »privabi« večje število drugih belih krvnih celic, kar vodi v vzdrževanje in razvoj vnetnega procesa.
  • Eozinofili. Te celice zagotavljajo antiparazitsko zaščito telesa. Lahko vzamejo tudi bakterijske fragmente in so sposobni proizvajati specifična protitelesa proti tujim mikroorganizmom.
  • Bazofili. So glavne celice, odgovorne za razvoj alergijskih reakcij v telesu. Vsebujejo veliko število biološko aktivnih snovi, ki se sproščajo v okoliška tkiva, saj prispevajo k razvoju in vzdrževanju vnetnega procesa.
  • Monociti. Glavna vloga teh celic je čiščenje vira vnetja iz nekrotičnih mas in tujih snovi. Tako kot nevtrofilci imajo sposobnost fagocitoze, absorbirajo velike mikroorganizme, svoje limfocite, ki so umrli v središču vnetja, kot tudi dele uničenih tkiv.
Migracija velikega števila levkocitov v vnetno središče, kot tudi aktivacija procesov rasti limfocitov v vnetih bezgavkah povzroči proliferacijo (hiperplazijo) limfoidnega tkiva, ki se zunaj manifestira s povečanjem velikosti bezgavk. Sproščanje velikega števila biološko aktivnih snovi povzroča povečano občutljivost in občutljivost vnetje.

Kdaj vnetje bezgavk?

Kot smo že omenili, je glavna funkcija bezgavk preprečevanje širjenja patoloških procesov v telesu. Vsak infekcijski povzročitelj, ki pride vanje, je zakasnjen in uničen s strani limfocitov. Vendar pa se z obsežnim dotokom tujih mikroorganizmov obstoječi limfociti ne morejo spopasti s svojo funkcijo - v tem primeru začnejo intenzivno razmnoževati in spodbujajo tudi vnos drugih vrst belih krvnih celic v vnetno žarišče, kar vodi do povečanja limfnih vozlov.

Vzroki limfadenitisa

Limfadenitis povzročajo različni patogeni mikroorganizmi, ki vstopajo v bezgavke.

Glede na vrsto okužbe je lahko limfadenitis:

  • nespecifične;
  • specifične.

Nespecifični limfadenitis

Nespecifični limfadenitis je posledica številnih mikroorganizmov različne strukture in virulence (infektivnosti), vendar ima podobne razvojne mehanizme in klinične manifestacije.

Vzroki nespecifičnega limfadenitisa so lahko:

  • Bakterije in njihovi toksini. Bakterija je živa celica, ki je sposobna obstajati in se množiti v različnih organih človeškega telesa in jih prizadeti. Vnetje bezgavk je lahko posledica vnosa stafilokokov, streptokokov, Escherichia coli in mnogih drugih mikroorganizmov. Nekateri med preživetjem (ali po smrti) oddajajo nekatere strupene snovi, ki lahko povzročijo tudi limfadenitis.
  • Virusi. Virusi so majhni fragmenti nukleinskih kislin - DNA (deoksiribonukleinska kislina) ali RNA (ribonukleinska kislina), ki se lahko razmnožujejo samo znotraj živih celic. V človeških celicah se nukleinske kisline nahajajo v jedru in so odgovorne za procese rasti celic, opravljanje specifičnih funkcij, ki jih opravlja, kot tudi za shranjevanje in prenos genetskih informacij. Ko virus okuži svojo DNA, se vnese v genetski aparat celice gostiteljice, zaradi česar začne proizvajati nove virusne delce. Ko se okužena celica uniči, se novo nastali virusi sprostijo v okoliška tkiva in okužijo sosednje celice. Del virusnih fragmentov prodre v limfne kapilare, se zadržuje v regionalnih bezgavkah in povzroča razvoj vnetnega procesa v njih.
  • Gobe Glive so poseben razred mikroorganizmov, podobnih bakterijam, ki se lahko razvijejo v človeškem telesu. Znanost pozna številne vrste gliv (kvas, plesen itd.). Nekateri med njimi so nevarni za ljudi in ob zaužitju lahko povzročijo razvoj različnih bolezni (mikoz). Drugi so normalni prebivalci kože in sluznic ter pridobivajo patogene lastnosti le, če so funkcije imunskega sistema okrnjene, na primer pri AIDS-u (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti).

Specifični limfadenitis

Poseben limfadenitis se razvije kot posledica vstopa nekaterih vrst mikroorganizmov v bezgavke.

Vzrok specifičnega limfadenitisa je lahko:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Treponema pallidum (povzročitelj sifilisa);
  • kuga (patogena kuge);
  • aktinomiceta (patogena gliva, patogen aktinomikoze);
  • brucella (povzročitelji bruceloze);
  • bakterije tularemije (patogeni tularemije).
Okužba s temi mikroorganizmi vodi do razvoja specifične klinične slike, značilne za vsako bolezen. S pretokom bezgavk vstopajo v bezgavke, kar povzroča posebne spremembe v njih.

Vrste limfadenitisa

Glede na vrsto mikroorganizma in njegovo virulenco se lahko vnetni proces v bezgavkah razvije na različne načine.

Glede na hitrost razvoja vnetnega procesa so:

  • Akutni limfadenitis. Razvija se zaradi poškodb bezgavk z visoko virulentno okužbo. Zanj je značilno hitro in izrazito vnetje bezgavk, pogosto na podlagi splošnih manifestacij infekcijskega procesa (vročina, splošna šibkost, glavobol in bolečine v mišicah). Brez ustreznega zdravljenja se akutni limfadenitis lahko spremeni v gnojno obliko, kar bo v končni fazi privedlo do gnojene fuzije bezgavk in poškodbe okoliških tkiv (razvoj abscesa ali adenoflegmona).
  • Kronični limfadenitis. Pojavi se med okužbo s šibko virulentno okužbo ali pa je posledica akutnega limfadenitisa, ko se vnetni proces odvija v daljšem obdobju. Pogosto je za kronični potek značilen tudi specifičen limfadenitis (tuberkuloza, sifilizem).

Vzroki limfadenitisa na različnih področjih

Kot smo že omenili, se limfa iz različnih delov telesa zbere v različnih skupinah bezgavk. Posledično se bo infekcijska lezija določenega območja najprej manifestirala kot vnetje ustreznih regionalnih bezgavk.

Če se regionalne bezgavke ne spopadajo s svojo pregradno funkcijo (v primeru hude nalezljive bolezni ali zaradi oslabitve obrambe telesa), lahko povzročitelji infekcij vstopijo v sistemski krvni obtok in se razširijo na druge organe in tkiva, kar lahko privede do razvoja generaliziranega limfadenitisa telesu).

Vzroki submandibularnega limfadenitisa

Submandibularne bezgavke se nahajajo navznoter od kota spodnje čeljusti. Njihovo skupno število je 8 - 10 kosov.

Organi, iz katerih teče limfa v submandibularne bezgavke, so:

  • koža in mehka tkiva obraza (spodnje veke, lica, nos, ustnice, brada);
  • ustna votlina (sluznica neba, zadnji del jezika);
  • dlesni in zobje;
  • submandibularne in podjezične žleze slinavk.
Razvoj okužbe na katerem koli od teh področij lahko privede do vnetja submandibularnih bezgavk.

  • Poškodbe in odrgnine na obrazu - preko njih se lahko pojavi okužba različnih patogenih mikroorganizmov.
  • Furuncle - gnojno vnetje lasnega mešička (običajno stafilokokna etiologija).
  • Carbuncle - gnojno vnetje lasnih mešičkov in žlez lojnic.
  • Hydradenitis - gnojno vnetje apokrinih znojnih žlez, ki se nahajajo v koži nosu in vek.
  • Impetigo - nalezljiva bolezen, ki jo povzroča streptokok, za katero je značilno nastajanje številnih majhnih pustul v območju obraza.
  • Erysipelas (erysipelas) je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča hemolitični streptokok.
  • Herpes je virusna bolezen, ki jo povzroča virus herpes simpleks tipa 1.
  • Skodle - virusna bolezen, ki jo povzroča virus varicella-zoster, ki se kaže v videzu manjšega kožnega izpuščaja vzdolž živčnih trupov.
  • Gingivitis je nalezljivo vnetje dlesni, ki jo povzročajo stafilokoki in nekatere vrste gliv (aktinomicet).
  • Karies je proces uničenja zobnega tkiva, ki ga povzročajo predvsem stafilokoki in streptokoki.
  • Glossitis je vnetje jezika, povezano z njegovo travmatizacijo in okužbo z različnimi mikroorganizmi, ki so stalno prisotni v ustni votlini.
  • Infekcijski stomatitis je vnetje ustne sluznice, ki jo povzročajo različne bakterije, virusi ali glive.
  • Virusne okužbe - mumps (mumps), citomegalija (ki jo povzroča citomegalovirus).
  • Bakterijske okužbe - stafilokokne, streptokokne in druge.

Vzroki limfadenitisa materničnega vratu

V vratnih bezgavkah filtrirajo limfo, ki teče iz glave in vratu. Posledično lahko kateri koli nalezljivi procesi na tem področju povzročijo vnetje bezgavk na materničnem vratu.

V vratu je več skupin bezgavk:

  • Površina. Vzemite limfo iz kože in mehkih tkiv vrat in glave (razen mišic).
  • Globoko. Limfne tokove iz notranjih organov vratu (iz žrela, grla, sapnika, zgornjih požiralnikov, ščitnice in vratnih mišic) ter iz nosne votline, ust, ušesa in drugih organov. Poleg tega se izločajo limfatične žile iz submandibularnih in drugih manjših bezgavk glave in vratu. Zato lahko vsi zgoraj navedeni nalezljivi procesi povzročijo cervikalni limfadenitis (v nasprotju s pregradno funkcijo submandibularnih bezgavk).
Vzrok vnetja vratnih limfnih vozlov je lahko tudi:
  • Glivične bolezni lasišča - trichophytia (lišajoči ličinka), mikrosporija, krasta.
  • Otitis - vnetje ušes, ki ga povzročajo patogeni mikroorganizmi (pnevmokoki, stafilokoki).
  • Tonzilitis je vnetje limfoidnih tvorb ustne votline (tonzile), ki jih povzroča vdor patogenih bakterij ali virusov.
  • Faringitis je nalezljivo vnetje sluznice žrela.
  • Rinitis - vnetje nosne sluznice.
  • Sinusitis - vnetje enega ali več paranazalnih sinusov - maksilarna (sinusitis), frontalna (frontalna), klinasta (sfenoiditis) in etmoidni labirint (etmoiditis).
  • Infektivni tiroiditis je vnetje ščitnice, ki jo povzročajo virusi ali bakterije.
  • Nalezljiva mononukleoza je virusna bolezen, pri kateri je primarna poškodba materničnega vratu, nato pa tudi drugih skupin bezgavk.
  • Rubeola je sistemska virusna bolezen, ki se razvije, ko patogen vstopi v telo skozi sluznice dihalnih poti (v zraku), kar vodi do vnetja materničnega vratu in kasneje drugih skupin bezgavk.
  • Okužba z adenovirusom - skupina prehladov zgornjih dihal, ki jih povzročajo adenovirusi.
  • Gripa je akutna respiratorna virusna okužba (ARVI), ki jo povzroča virus gripe.
  • Gnojne rane glave in vratu.

Vzroki aksilarnega limfadenitisa

Aksilarne bezgavke so prav tako razdeljene na površinske in globoke. Zbirajo limfo iz kože, mehkih tkiv in kosti zgornjega uda, pa tudi iz zgornjega dela trebušne stene, prsnega koša in prsi.

Vzrok vnetja aksilarnih bezgavk je lahko:

  • Gnojno-vnetne bolezni kože zgornjih udov - krilo, karbunel, aksilarne znojne žleze, hidradenitis, impetigo, erizipelas (opisano prej).
  • Prenašanje kosov in odrgnin v rokah, prsih in zgornjem delu trebuha.
  • Glivične spremembe na koži - sporotrichosis, trichophytosis, microsporia.
  • Osteomijelitis kosti roke je vnetni proces, ki ga povzročajo piogeni mikroorganizmi in vpliva na kostno tkivo.
  • Panaritium je gnojno-vnetni proces mehkih tkiv prstov, ki se lahko razširi na kite in sklepe.
  • Mastitis je vnetna bolezen prsi pri ženskah, ki se najpogosteje pojavlja med dojenjem.

Vzroki dimeljskega limfadenitisa

Inguinalne bezgavke nabirajo limfo iz vseh tkiv spodnjih okončin, pa tudi iz zunanjih spolnih organov, presredka, spodnjega dela trebuha in hrbta.

Vse nalezljive bolezni kože, mehkih tkiv in kosti, opisane zgoraj, lahko povzročijo vnetje dimeljskih bezgavk, če limfa teče iz območja telesa, kjer se nahaja mesto okužbe.

Vzrok vnetja limfnih žlez dimcev je lahko tudi:

  • Gonoreja je gonokokna infekcijska bolezen, ki se prenaša spolno in je značilna gnojno vnetje sluznice zunanjih genitalij (večinoma pri moških, zelo redko pri ženskah).
  • Balanopostitis je vnetje kože penisa in prepucija, ki ga povzročajo različni infekcijski dejavniki (običajno, kadar se ne upoštevajo pravila o osebni higieni).
  • Colpitis je nalezljivo vnetje sluznice vagine.
  • Vulvitis je nalezljivo vnetje zunanjih spolnih organov.

Simptomi limfadenitisa na različnih področjih

Simptomi submandibularnega limfadenitisa

Manifestacije te oblike bolezni so odvisne od velikosti bezgavk, kot tudi od narave vnetnega procesa.

Simptomi submandibularnega limfadenitisa so:

  • Povečane podmandibularne bezgavke. Na dotik (palpacija) so opredeljene kot gosto, boleče tvorbe zaokrožene ali ovalne oblike, ki se nahajajo v submandibularni regiji na eni ali obeh straneh in niso privarjene na okoliška tkiva (zlahka se premaknejo s strani na stran pod kožo). Velikost bezgavk se giblje od nekaj milimetrov v začetni fazi do nekaj centimetrov v hiperplastični fazi bolezni. Pogosto so v podčelišču vnetljive limfne žile palpirane - gosto, tanko, nitasto strukturo, ki se razteza od vnetih bezgavk.
  • Bolečina V začetni fazi bolezni lahko pride do rahle občutljivosti pri palpaciji submandibularne regije. Ko bolezen napreduje, se bolečina poveča, spremlja gibanje čeljusti (med pogovorom, med obrokom) in se lahko pojavi v mirovanju.
  • Spremembe v koži. V začetnih fazah se ne sme spreminjati koža nad bezgavkami. Z razvojem vnetnega procesa opazimo pordelost in otekanje kože nad žariščem vnetja ter v okolici (zaradi širjenja in povečanja prepustnosti majhnih žil). Obstaja lokalno povišanje temperature (za 1-2 stopinj v primerjavi z normalno kožo).
  • Grezenje limfnega vozla (razvija se z bakterijsko okužbo). V gnojni fazi se bezgavke med seboj in z okoliškimi tkivi razvijejo v gosto, skoraj nepremično formacijo. Koža nad vnetjem je svetlo rdeča, napeta, otekla. Med palpacijo in mirovanjem je močna bolečina, ki omejuje gibanje spodnje čeljusti in vratu.
  • Sistemske manifestacije. Ko se okužba razširi izven limfnih vozlov, se splošno zviša telesna temperatura do 38–40 ° C, splošna šibkost, dremavost, bolečine v mišicah in glavoboli.

Simptomi vratnega limfadenitisa

Manifestacije te oblike bolezni so posledica velikosti bezgavk, njihove lokacije in narave vnetnega procesa.

Simptomi cervikalnega limfadenitisa so:

  • Povečane vratne bezgavke. Določijo se lahko na sprednji ali stranski strani vratu, nad ključnico. Pri palpaciji so značilni isti znaki, kot so vnetje podmandibularnih vozlov (opisano zgoraj). Pri vnetju površinskih bezgavk se lahko palpirajo vnetne limfne žile.
  • Bolečina Bolečine pri palpaciji, med obračanjem glave, med pogovorom, med žvečenjem in požiranjem hrane.
  • Spremembe v koži. V primeru limfadenitisa materničnega vratu so otekanje in otekanje kože opazili tako v žarišču vnetja kot tudi po njem. Z razvojem gnojne oblike postane koža rdeča, na njeni površini se lahko odkrijejo majhni izbruhi gnoja. Splošni simptomi so zelo izraziti - povečanje telesne temperature do 40ºS, šibkost, motnje spanja in glavoboli.
  • Omejitev gibanja. To je povezano z bolečino, ki se razvije v poznejših fazah bolezni - pri kakršnem koli zasuku ali nagibu glave, se pri bolniku pojavi huda akutna bolečina v območju vnetnega centra. Poleg tega lahko izrazito povečanje globokih bezgavk povzroči kompresijo različnih organov vratu - glasnice, sapnika, požiralnika, velikih žil, ki se bodo pokazale z ustreznimi simptomi (sprememba glasu, težko dihanje, motnje v požiranju hrane).

Simptomi aksilarnega limfadenitisa

Manifestacije aksilarnega limfadenitisa so odvisne od aktivnosti vnetnega procesa v prizadetih bezgavkah. Poleg tega lahko stiskanje (povečane bezgavke) tkiv, živcev in žil, ki se nahajajo v bližini vira vnetja, povzroči pojav nekaterih simptomov.

Simptomi aksilarnega limfadenitisa so:

  • Povečane bezgavke v aksilarni regiji. Pogosteje se določi ena, manj pogosto - nekaj povečanih bezgavk. Njihova palpatorna značilnost se ne razlikuje od limfadenitisa drugih področij. Vnetne limfne žile se lahko odkrijejo (z vnetjem površinskih bezgavk).
  • Bolečina V pazduho je očitna bolečina, ki se lahko razteza do ramena in stranske površine prsnega koša na prizadeti strani. Bolnik pogosto vzame prisilno pozicijo telesa s stranjo roke, kar zmanjša pritisk na vnete limfne vozle in nekoliko zmanjša bolečinski sindrom.
  • Spremembe v koži v aksilarni regiji. Pri vnetju aksilarnih vozlov lahko barva kože nad njimi ostane nespremenjena. Samo z razvojem gnojnega procesa koža dobi vijolično-rdečo barvo, postane edematna, napeta.
  • Moteni gibi rok. Bolečina se poslabša z dotikom območja vnetih bezgavk in z gibi rok, kar lahko omeji vsakodnevno aktivnost bolnika. Tudi gibanje se lahko omeji zaradi izrazitega povečanja aksilarnih bezgavk, ki segajo do nekaj centimetrov v premeru.
  • Otekanje rok na prizadeti strani. Lahko se pojavi zaradi kompresije zaradi povečanih bezgavk velikih žil ramenske in aksilarne regije. V tem primeru je iztekanje tekočine iz zgornjega uda ovirano, izstopa iz žilne postelje in vpije okoliška tkiva, kar vodi do razvoja edema.
  • Okvarjena občutljivost v roki na prizadeti strani. Ta simptom se lahko pojavi v primeru izrazitega povečanja aksilarnih bezgavk. To bo povzročilo stiskanje živčnih trupov v aksilarnih in brahialnih predelih, kar se lahko kaže kot parestezije (mravljinčenje, grizice) v roki na prizadeti strani, oslabljena občutljivost, bolečina in različna motorična okvare.

Simptomi dimeljskega limfadenitisa

Simptomi te oblike bolezni so lokalizacija in resnost vnetnega procesa, velikost povečanih bezgavk in stopnja stiskanja okoliških tkiv.

Simptomi dimeljskega limfadenitisa so:

  • Povečane bezgavke v predelu prepone. Povečane bezgavke se nahajajo v območju dimeljskega ligamenta in lahko dosežejo nekaj centimetrov v premeru. Značilnost palpacije se ne razlikuje od limfadenitisa drugih področij.
  • Bolečina Za dimeljski limfadenitis je značilna huda bolečina v ognjišču vnetja in spodnji del trebuha, v zgornjem delu noge. Bolečina se poveča pri hoji, kar lahko omeji normalno gibanje bolnika.
  • Koža se spremeni. Koža nad izvorom vnetja in okrog nje je napeta, otekla. Če se gnojni proces ne razvije, je lahko barva kože normalna ali rožnata.
  • Otekanje nog na prizadeti strani. Vzrok tega simptoma je neposredno kršenje limfnega odtoka skozi vnete limfne vozle, kot tudi izrazito povečanje njihove velikosti, ki lahko povzroči kompresijo velikih žil (vključno s stegensko veno, ki poteka neposredno za limfnimi vozli).
  • Splošno stanje telesa. Ne spremeni se, če ni prišlo do zgostitve vnetje bezgavke. V tem primeru se poveča telesna temperatura do 38–40 ° C, splošna šibkost, bolečine v mišicah nog in trebuha, glavoboli, palpitacije in drugi simptomi zastrupitve telesa.

Diagnoza limfadenitisa

Na podlagi zgoraj navedenih simptomov je težko diagnosticirati limfadenitis. Veliko težje je ugotoviti vzrok bolezni, ki je pogoj za imenovanje pravilnega zdravljenja. V tem primeru se uporabljajo številne dodatne laboratorijske in instrumentalne študije.

Pri diagnosticiranju limfadenitisa se uporablja:

  • popolna krvna slika;
  • ultrazvočni pregled;
  • metode rentgenskega pregleda;
  • biopsija bezgavk.

Popolna krvna slika (KLA)

To je ena od prvih metod, predpisanih za sum na infekcijski proces v telesu. Omogoča vam identifikacijo znakov in oceno resnosti vnetnih procesov, v primeru generaliziranih okužb pa tudi identifikacijo patogena in določitev njegove občutljivosti na različne protimikrobne droge.

Pri limfadenitisu v UAC se lahko določijo naslednje spremembe:

  • Povečanje skupnega števila levkocitov kaže na prisotnost infekcijskega procesa v telesu.
  • Za bakterijsko okužbo je značilno povečanje števila nevtrofilcev.
  • Povečanje števila monocitov - se pojavi pri virusnih in glivičnih okužbah, pa tudi pri tuberkulozi in sifilisu.
  • Povečanje števila eozinofilcev je značilno za parazitske, virusne in bakterijske bolezni, vključno s tuberkulozo, sifilisom in gonorejo.
  • Zmanjšanje ravni monocitov in eozinofilcev kaže na izrazit gnojni proces v telesu (zmanjšanje števila teh celic v krvi je posledica njihovega aktivnega uničenja v središču vnetja in gnojenja).
  • Povečanje števila limfocitov kaže na virusno bolezen.
  • Povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) - ta indikator kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu - višja je, bolj izrazito je vnetje.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok)

Preprosta in hitra metoda raziskovanja, ki ne zahteva posebne priprave pacienta, je popolnoma varna, praktično nima kontraindikacij in se lahko izvaja neposredno v zdravniški ordinaciji.

Z ultrazvokom lahko določimo:

  • Lokacija, število, oblika, velikost in struktura bezgavk.
  • Povezava bezgavke z okoliškimi tkivi (spajkana ali ne).
  • Prisotnost vnetja limfnih žil na preučevanem območju.
  • Prisotnost gnojnih zapletov limfadenitisa (absces, flegmon).
  • Prisotnost okužbe v notranjih organih.

Rentgenske metode raziskav

Uporablja se v primerih suma lezije globoko ležečih skupin bezgavk, kar je značilno za številne sistemske nalezljive bolezni.

Rentgenske metode vključujejo:

  • Pregled radiografije prsnega koša in trebuha. Omogoča identifikacijo skupin povečanih bezgavk (bronhopulmonalni, sapnik in drugi), da se ugotovi poškodba kosti okončin pri osteomielitisu. Pri specifičnem tuberkuloznem limfadenitisu je mogoče določiti žarišča tuberkuloze v pljučnem tkivu.
  • Računalniška tomografija je sodobna raziskovalna metoda, ki omogoča natančnejše določanje velikosti, lokacije in oblike vnetih bezgavk, prisotnosti abscesov ali adenoflegmona, obsega gnojnega procesa na prizadetem območju.

Biopsija limfnih vozlov

Invazivna metoda raziskovanja (povezana s kršitvijo celovitosti kože), katere bistvo je odstraniti in nadalje raziskati vneto bezgavko. Ta metoda je povezana s številnimi zapleti, zato je njegova uporaba pri limfadenitisu strogo omejena.

Indikacije za izvajanje biopsije bezgavk so:

  • sum na tumorsko širitev limfnih vozlov;
  • kronični limfadenitis;
  • sum na specifični limfadenitis;
  • pomanjkanje učinka dobro uveljavljenega zdravljenja (za akutni ali kronični limfadenitis).
Metodologija
Biopsija se izvaja v sterilnih pogojih, pod lokalno ali splošno anestezijo.

Za jemanje snovi iz vnetih bezgavk se uporablja:

  • Punčna biopsija. V tem primeru se v prizadeto bezgavko vstavi posebna votla igla, pri čemer del tkiva preide v lumen igle.
  • Fina aspiracijska biopsija. Uporabimo posebno fino iglo, katere notranji premer je manjši od 1 milimetra. Igla je povezana s prazno injekcijsko brizgo in vstavljena v prizadeto bezgavko (pogosto pod ultrazvočno kontrolo), potem pa se v injekcijo in nadaljnje raziskave opravi aspiracija (sesanje) tkiva bezgavk.

Rezultati raziskav
Nastalo snov se pošlje v laboratorij, kjer se obarva s posebnimi barvili in pregleda pod mikroskopom. To vam omogoča, da identificirajo tumorske celice v bezgavkah (če so na voljo), pa tudi, da ugotovite resnost in naravo vnetnega procesa - prevlado limfocitov bo v korist poškodbe virusnih limfnih vozlov, prevlado nevtrofilcev - v korist bakterijske infekcije.

Tudi pridobljeni material se poseje na posebnih hranilnih medijih, namenjenih za gojenje določenih vrst mikroorganizmov. Hranilni medij s testnim materialom se postavi v poseben termostat, v katerem se ustvarijo optimalni pogoji za rast in razmnoževanje bakterij. Če je v punktatu bezgavk prisoten kužni povzročitelj, se bo začel aktivno razmnoževati in čez nekaj časa se bodo na hranilnem mediju pojavile cele kolonije teh mikroorganizmov. To vam omogoča, da natančno določite vrsto patogena, kot tudi določite njegovo občutljivost na različne antibakterijske droge, kar vam bo omogočilo, da predpišejo najbolj učinkovito zdravljenje.

Zdravljenje limfadenitisa

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Pri bolečem otekanju bezgavk v katerem koli delu telesa se morate čim prej posvetovati z družinskim zdravnikom. Zdravnik bo skrbno pregledal prizadeto območje, pregledal vse druge skupine bezgavk, predpisal laboratorijske teste in vas, če je potrebno, posvetoval z drugimi strokovnjaki.

Glede na lokacijo in vrsto limfadenitisa se boste morda morali posvetovati z naslednjimi specialisti:

  • Otolaringolog (ENT) in / ali zobozdravnik - z vnetjem submandibularnih in vratnih bezgavk.
  • Urolog - z vnetjem dimeljskih bezgavk.
  • Terapevt - z vnetjem bezgavk v prsnem košu ali trebušni votlini (identificiran z različnimi instrumentalnimi metodami diagnoze).
  • Dermatolog - za kronične nalezljive kožne bolezni.
  • Fitizator - s tuberkuloznim limfadenitisom.
  • Kirurg - v prisotnosti znakov gnojnega procesa v vnetih bezgavkah.
Glavne smeri pri zdravljenju limfadenitisa so:
  • zdravljenje zdravil;
  • fizioterapija;
  • tradicionalne metode zdravljenja;
  • kirurško zdravljenje.