Epilepsija - vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih

Kaj je: epilepsija je bolezen duševnih živcev, za katero so značilni ponavljajoči se napadi, ki jo spremljajo različni paraklinični in klinični simptomi.

Hkrati je lahko v obdobju med napadi bolnik povsem normalen in se ne razlikuje od drugih. Pomembno je omeniti, da en sam napad še ni epilepsija. Osebi se diagnosticira le, če sta vsaj dva napada.

Bolezen je znana iz starodavne literature, egiptovskih duhovnikov (približno 5000 let pred našim štetjem), Hipokrata, zdravnikov tibetanske medicine, drugi omenjajo, v CIS pa se epilepsija imenuje "epilepsija" ali preprosto "epilepsija".

Prvi znaki epilepsije se lahko pojavijo v starosti od 5 do 14 let in imajo vedno večji značaj. Na začetku razvoja lahko oseba ima blage napade v intervalih do enega leta ali več, vendar se sčasoma pogostnost epileptičnih napadov poveča in v večini primerov doseže večkrat na mesec, njihova narava in resnost pa se s časom spreminjata.

Razlogi

Kaj je to? Vzroki za epileptično aktivnost v možganih žal še niso dovolj jasni, vendar so verjetno povezani s strukturo membrane možganske celice, kot tudi s kemičnimi značilnostmi teh celic.

Epilepsija je razvrščena zaradi njegovega pojavljanja pri idiopatski (če gre za dedno nagnjenost in brez strukturnih sprememb v možganih), simptomatsko (če se odkrije strukturna okvara možganov, na primer ciste, tumorji, krvavitve, malformacije) in kriptogene ).

Po podatkih SZO po vsem svetu približno 50 milijonov ljudi trpi za epilepsijo - to je ena najpogostejših nevroloških bolezni na svetovni ravni.

Simptomi epilepsije

Pri epilepsiji se vsi simptomi pojavljajo spontano, manj pogosto pa jih sproži svetlo utripajoča svetloba, glasen zvok ali zvišana telesna temperatura (povišanje telesne temperature nad 38 ° C, ki jo spremljajo mrzlica, glavobol in splošna šibkost).

1. Pojavi generaliziranega konvulzivnega epileptičnega napada so v splošnem tonično-klonični konvulzije, čeprav so lahko le tonični ali samo klonični krči. Bolnik med napadom zboli in pogosto trpi pomembne poškodbe, pogosto ugrizne jezik ali zgreši urin. Konvulzija se v bistvu konča z epileptično komo, pojavlja pa se tudi epileptična vznemirjenost, ki jo spremlja somraka.
2. Delni napadi se pojavijo, ko se na določenem območju možganske skorje oblikuje središče prekomerne električne vzburljivosti. Manifestacije delnega napada so odvisne od lokacije takšnega žarišča - lahko so motorične, občutljive, avtonomne in duševne. 80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% napadov pri otrocih je delno.
3. Tonično-klonični napadi. Gre za generalizirane konvulzivne napade, ki v patološkem procesu vključujejo možgansko skorjo. Napad se začne z dejstvom, da bolnik zamrzne na mestu. Poleg tega se zmanjšajo dihalne mišice, stisnejo čeljusti (jezik lahko ugrizne). Dihanje je lahko cianoza in hipervolemija. Bolnik izgubi sposobnost nadzora nad uriniranjem. Trajanje tonične faze je približno 15-30 sekund, po katerem se pojavi klonska faza, pri kateri se pojavi ritmična kontrakcija vseh mišic telesa.
4. Absanzi - nenadni izpadi zavesti za zelo kratek čas. Med tipičnim abscesom oseba nenadoma, popolnoma brez očitnega razloga zase ali za druge, preneha reagirati na zunanje dražilne snovi in ​​popolnoma zamrzne. Ne govori, ne premika oči, udov in trupa. Takšen napad traja največ nekaj sekund, potem pa tudi nenadoma nadaljuje s svojimi dejanji, kot da se nič ni zgodilo. Prizadetje ostaja povsem neopaženo.

Pri blagi obliki bolezni se epileptični napadi pojavljajo redko in imajo enak značaj, v hudi obliki so vsak dan, pojavljajo se zaporedoma 4-10-krat (epileptični status) in imajo drugačen značaj. Tudi pacienti imajo spremembe osebnosti: laskanje in mehkobo se izmenjujeta z zlobo in malenkostjo. Mnogi imajo duševno zaostalost.

Prva pomoč

Običajno se epileptični napad začne s tem, da ima oseba krče, nato pa preneha nadzorovati svoja dejanja, v nekaterih primerih izgubi zavest. Ko je tam, morate takoj poklicati rešilca, odstraniti vse piercing, rezanje, težke predmete od bolnika, poskusite, da ga položi na hrbet, z glavo vrže nazaj.

Če je bruhanje prisotno, ga je treba posaditi in rahlo podpreti glavo. To bo preprečilo vdor bruhanja v dihalne poti. Po izboljšanju stanja bolnika lahko pije malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Vsakdo pozna takšne manifestacije epilepsije kot epileptične napade. Toda, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in konvulzivna pripravljenost možganov ne pušča bolnikov niti v obdobju med napadi, ko se zdi, da ni nobenih znakov bolezni. Epilepsija je nevarna pri razvoju epileptične encefalopatije - v tem stanju se razpoloženje poslabša, pojavi se tesnoba, zmanjša se raven pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij.

Ta problem je zlasti pomemben pri otrocih, ker lahko povzroči zaostanek v razvoju in moti nastajanje veščin govora, branja, pisanja, štetja itd. Poleg tega lahko nepravilna električna aktivnost med napadi prispeva k razvoju tako resnih bolezni, kot so avtizem, migrena, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost.

Življenje z epilepsijo

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da se bo oseba z epilepsijo morala omejiti na več načinov, da so pred njim zaprte številne ceste, življenje z epilepsijo ni tako strogo. Pacient sam, njegova družina in drugi se morajo zavedati, da v večini primerov sploh ne potrebujejo registracije invalidnosti.

Ključ do polnega življenja brez omejitev je redno neprekinjeno sprejemanje zdravil, ki ga izbere zdravnik. Zaščiteni možgani niso dovzetni za provokativne učinke. Zato lahko pacient vodi aktivni življenjski slog, delo (vključno z računalnikom), fitnes, gledanje televizije, letenje na letalih in še veliko več.

Obstajajo pa številne dejavnosti, ki so v bistvu »rdeča krta« za možgane bolnika z epilepsijo. Takšne ukrepe je treba omejiti: t

• vožnja avtomobila;
• delo z avtomatiziranimi mehanizmi;
• plavanje v odprti vodi, kopanje v bazenu brez nadzora;
• samo-preklic ali preskakovanje tablet.

Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravi osebi, in tudi oni morajo biti previdni:

• pomanjkanje spanja, delo v nočnih izmenah, dnevno delovanje.
• kronično uporabo ali zlorabo alkohola in drog

Epilepsija pri otrocih

Težko je ugotoviti dejansko število bolnikov z epilepsijo, saj mnogi bolniki ne vedo za njihovo bolezen ali jo skrivajo. V Združenih državah Amerike, glede na nedavne študije, vsaj 4 milijone ljudi trpi za epilepsijo, njegova razširjenost pa doseže 15-20 primerov na 1000 ljudi.

Epilepsija pri otrocih se pogosto pojavi, ko se temperatura dvigne - približno 50 od 1000 otrok. V drugih državah so te številke verjetno približno enake, saj pojavnost ni odvisna od spola, rase, socialno-ekonomskega statusa ali kraja bivanja. Bolezen redko vodi v smrt ali hudo kršenje fizičnega stanja ali duševnih sposobnosti bolnika.

Epilepsija je razvrščena glede na izvor in vrsto napadov. Po poreklu obstajata dve glavni vrsti:

• idiopatska epilepsija, pri kateri vzroka ni mogoče identificirati;
• simptomatsko epilepsijo, povezano s specifično organsko poškodbo možganov.

Pri približno 50–75% primerov se pojavi idiopatska epilepsija.

Epilepsija pri odraslih

Epileptični napadi, ki se pojavijo po dvajsetih letih, imajo praviloma simptomatsko obliko. Vzroki za epilepsijo so lahko naslednji dejavniki:

• poškodbe glave;
• tumorji;
• anevrizma;
• kap;
• absces možganov;
• meningitis, encefalitis ali vnetne granulome.

Simptomi epilepsije pri odraslih se kažejo v različnih oblikah napadov. Kadar se epileptični fokus nahaja v dobro opredeljenih delih možganov (frontalna, parietalna, časovna, okcipitalna epilepsija), se ta vrsta napada imenuje fokalna ali delna. Patološke spremembe v bioelektrični aktivnosti celotnih možganov povzročajo generalizirane epilepsične epizode.

Diagnostika

Na podlagi opisa napadov ljudi, ki so jih opazovali. Poleg anketiranja staršev zdravnik skrbno pregleda otroka in predpiše dodatne preglede:

1. MRI (magnetna resonanca) možganov: omogoča izključitev drugih vzrokov epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzorji, nameščeni na glavo, omogočajo beleženje epileptične aktivnosti v različnih delih možganov.

Zdravimo jo z epilepsijo

Vsakdo, ki trpi zaradi epilepsije, ga muči to vprašanje. Trenutna raven doseganja pozitivnih rezultatov pri zdravljenju in preprečevanju bolezni kaže na to, da obstaja resnična priložnost za reševanje bolnikov pred epilepsijo.

Napoved

V večini primerov, po enem samem napadu, je napoved ugodna. Približno 70% bolnikov med zdravljenjem pride do remisije, kar pomeni, da napadi niso prisotni 5 let. V 20-30% napadih se nadaljuje, v takih primerih je pogosto potrebno istočasno imenovanje več antikonvulzivov.

Zdravljenje epilepsije

Cilj zdravljenja je ustaviti epileptične napade z minimalnimi stranskimi učinki in usmeriti bolnika, da bo njegovo življenje čim bolj polno in produktivno.

Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil mora zdravnik podrobno pregledati bolnika - klinično in elektroencefalografsko, dopolniti z analizo EKG, ledvične in jetrne funkcije, krvi, urina, CT ali MRI podatkov.

Pacient in njegova družina naj dobita navodila o jemanju zdravila in sta obveščena o dejansko dosegljivih rezultatih zdravljenja ter o možnih neželenih učinkih.

Načela zdravljenja epilepsije:

1. Skladnost z vrsto napadov in epilepsijo (vsako zdravilo ima določeno selektivnost za eno vrsto napadov in epilepsijo);
2. Kadarkoli je mogoče, uporabite monoterapijo (uporaba enega antiepileptičnega zdravila).

Antiepileptična zdravila se izberejo glede na obliko epilepsije in naravo napadov. Zdravilo se običajno predpisuje v majhnem začetnem odmerku s postopnim povečevanjem do optimalnega kliničnega učinka. Z neučinkovitostjo zdravila se postopno ukine in imenuje naslednja. Ne pozabite, da pod nobenim pogojem ne smete sami spreminjati odmerka zdravila ali prekiniti zdravljenja. Nenadna sprememba odmerka lahko povzroči poslabšanje in povečanje epileptičnih napadov.

Zdravljenje z drogami je povezano s prehrano, ki določa način dela in počitka. Bolniki z epilepsijo priporočajo prehrano z omejeno količino kave, vročih začimb, alkohola, slane in začinjene hrane.

Vzroki epilepsije

Epilepsija je kronična vrsta bolezni, povezana z nevrološkimi motnjami. Za to bolezen so značilni napadi. Običajno je pri napadih epilepsije prisotna notranja periodičnost, vendar so časi, ko se napad odvija enkrat zaradi sprememb v možganih. Zelo pogosto ni mogoče razumeti vzrokov za epilepsijo, vendar lahko dejavniki, kot so alkohol, možganska kap, poškodbe možganov, povzročijo napad.

Vzroki bolezni

Danes ni posebnega razloga za pojav epilepsije. Predstavljena bolezen se ne prenaša po dedni liniji, vendar pa je v nekaterih družinah, kjer je ta bolezen prisotna, verjetnost njegovega pojava velika. Po statističnih podatkih ima 40% ljudi z epilepsijo sorodnika s to boleznijo.

Epileptični epileptični napadi imajo več vrst, resnost vsakega je drugačna. Če je do napada prišlo zaradi kršitev samo enega dela možganov, se imenuje delni. Ko trpi celoten možgan, se napad imenuje generaliziran. Obstajajo mešani tipi napadov - prizadet je prvi del možganov, kasneje pa je proces popolnoma prizadet.

V približno 70% primerov ni mogoče prepoznati dejavnikov, ki sprožijo epilepsijo. Vzroki za epilepsijo lahko vključujejo naslednje:

• poškodbe možganov;
• kap;
• poškodbe možganov zaradi raka;
• pomanjkanje kisika in oskrbe s krvjo med rojstvom;
• patološke spremembe v strukturi možganov;
• meningitis;
• bolezni virusnega tipa;
• absces možganov;
• genetska predispozicija.

Kateri so vzroki za razvoj bolezni pri otrocih?

Epileptični napadi pri otrocih se pojavijo zaradi krčev pri materi med nosečnostjo. Prispevajo k nastanku naslednjih patoloških sprememb pri otrocih v maternici:

• cerebralne notranje krvavitve;
• hipoglikemija pri novorojenčkih;
• huda hipoksija;
• kronična epilepsija.

Obstajajo naslednji glavni vzroki epilepsije pri otrocih:

• meningitis;
• toksikoza;
• tromboza;
• hipoksija;
• embolija;
• encefalitis;
• pretres možganov.

Kaj povzroča epileptične napade pri odraslih?

Naslednji dejavniki lahko povzročijo epilepsijo pri odraslih:

• poškodbe možganskega tkiva - modrice, pretres možganov;
• okužba možganov - steklina, tetanus, meningitis, encefalitis, abscesi;
• organska patologija glave - cista, tumor;
• jemanje določenih zdravil - antibiotikov, aksiomov, antimalarikov;
• patološke spremembe v krvnem obtoku možganov - možganska kap;
• multipla skleroza;
• patologije prirojene narave možganskega tkiva;
• antifosfolipidni sindrom;
• zastrupitev s svincem ali strihninom;
• vaskularna ateroskleroza;
• odvisnost od drog;
• ostro zavračanje sedativov in hipnotikov, alkoholnih pijač.

Kako prepoznati epilepsijo?

Simptomi epilepsije pri otrocih in odraslih so odvisni od prisotnosti epileptičnih napadov. Obstajajo:

• delni napadi;
• kompleksna delna;
• tonično-klonični napadi;
• odsoten

Delno

Nastanejo žarišča oslabljenih senzoričnih in motoričnih funkcij. Ta proces potrjuje lokacijo žarišča bolezni z možgani. Napad se začne manifestirati iz kloničnih sunkov določenega dela telesa. Najpogosteje se krči začnejo z rokami, vogali ust ali velikim prstom. Po nekaj sekundah začne napad vplivati ​​na okoliške mišice in sčasoma pokriti celotno stran telesa. Pogosto konvulzije spremlja omedlevica.

Zapletena delna

Ta vrsta napadov se nanaša na časovno / psihomotorično epilepsijo. Razlog za njihovo nastajanje je poraz vegetativnih, visceralnih olfaktornih središč. Ko pride do napada, pacient oslabi in izgubi stik z zunanjim svetom. Praviloma je oseba med konvulzijami v spremenjeni zavesti, ki izvaja dejanja in dejanja, o katerih ne more niti dati računa.

Subjektivni občutki vključujejo:

• halucinacije;
• iluzije;
• sprememba kognitivnih sposobnosti;
• afektivne motnje (strah, jeza, tesnoba).

Takšen napad epilepsije se lahko pojavi v blagi obliki in ga spremljajo le objektivni ponavljajoči se znaki: nerazumljiv in neskladen govor, požiranje in lupanje.

Tonično-klonična

Ta vrsta napadov pri otrocih in odraslih je opredeljena kot generalizirana. Povlečejo v patološki proces možganske skorje. Za začetek toničnega aditiva je značilno dejstvo, da se oseba strdi, odpre usta, poravna noge in zaviha roke. Ko se oblikuje kontrakcija dihalnih mišic, se čeljusti skrčijo, kar povzroči pogosto grizenje jezika. S takšnimi krči lahko oseba preneha dihati in razvije cianozo in hipervolemijo. Pri toničnem napadu bolnik ne nadzoruje uriniranja, trajanje te faze pa je 15-30 sekund. Ob koncu tega časa se začne klonska faza. Zanj je značilna nasilna ritmična kontrakcija mišic telesa. Trajanje takih konvulzij je lahko 2 minuti, nato se normalizira dihanje pacienta in nastopi kratek spanec. Po takšnem "počitku" se počuti depresivno, utrujeno, ima zmedenost misli in glavobol.

Absense

Za ta napad pri otrocih in odraslih je značilno kratko trajanje. Zanj so značilne naslednje manifestacije:

• močna zavest z manjšimi motnjami gibanja;
• nenaden napad in odsotnost zunanjih manifestacij;
• trzanje obraza in trepalnice mišic.

Trajanje takega stanja lahko doseže 5–10 sekund, medtem ko lahko sorodniki bolnika ostanejo neopaženi.

Diagnostični test

Epilepsijo lahko diagnosticiramo šele po dveh tednih napadov. Poleg tega je pogoj odsotnost drugih bolezni, ki lahko povzročijo takšno stanje.

Ta bolezen najpogosteje prizadene otroke in mladostnike, pa tudi starejše. Pri ljudeh srednjih let so napadi zelo redki. V primeru njihovega nastanka so lahko posledica predhodne poškodbe ali kapi.

Pri novorojenčkih je to stanje lahko enkratno, razlog pa je dvig temperature na kritične točke. Toda verjetnost nadaljnjega razvoja bolezni je minimalna.
Za diagnosticiranje epilepsije pri bolniku morate najprej obiskati zdravnika. Opravil bo popoln pregled in bo lahko analiziral sedanje zdravstvene težave. Predpogoj je preučiti zdravstveno zgodovino vseh njegovih sorodnikov. Dolžnosti zdravnika pri pripravi diagnoze vključujejo naslednje dejavnosti:

• preverite simptome;
• analizirajte čistost in vrsto napadov čim bolj previdno.

Za pojasnitev diagnoze je potrebno uporabiti elektroencefalografijo (analizo možganske aktivnosti), MRI in računalniško tomografijo.

Prva pomoč

Če ima bolnik epileptični napad, nujno potrebuje nujno prvo pomoč. Vključuje naslednje dejavnosti:

1. Poskrbite, da bo dihalna pot prepustna.
2. Dihanje kisika.
3. Opozorila o aspiraciji.
4. Ohranite krvni tlak na konstantni ravni.

Ko je opravljen hiter pregled, morate ugotoviti domnevni razlog za nastanek tega stanja. Za to se zbere zgodovina sorodnikov in sorodnikov žrtve. Zdravnik mora skrbno analizirati vse znake, ki se pojavijo pri bolniku. Včasih ti napadi služijo kot simptom okužbe in kapi. Za odpravo nastalih napadov z uporabo teh zdravil:

1. Diazepam je učinkovito zdravilo, katerega delovanje je namenjeno odpravljanju epileptičnih napadov. Toda takšno zdravilo pogosto prispeva k zastoju dihanja, zlasti pri kombiniranem učinku barbituratov. Iz tega razloga, ko ga jemljete, morate sprejeti previdnostne ukrepe. Delovanje Diazepama je namenjeno zaustavitvi napada, vendar ne preprečevanju njihovega pojava.
2. Fenitoin je drugo učinkovito zdravilo za odpravo simptomov epilepsije. Mnogi zdravniki ga predpisujejo namesto Diazepama, ker ne poslabša dihalne funkcije in lahko prepreči ponovitev epileptičnih napadov. Če zdravilo vnašate zelo hitro, lahko povzročite arterijsko hipotenzijo. Zato hitrost dajanja ne sme biti višja od 50 mg / min. Med infundiranjem morate obdržati nadzor nad krvnim tlakom in indeksom EKG. Ekstremna previdnost je potrebna za uvedbo ljudi, ki trpijo zaradi bolezni srca. Uporaba fenitoina je kontraindicirana pri ljudeh, pri katerih je bila ugotovljena disfunkcija srčnega prevodnega sistema.

Če ni nobenega učinka uporabe predstavljenih zdravil, zdravniki predpišejo fenobarbital ali paraldehid.

Če za kratek čas ustavite epilepsijo, je verjetno razlog za nastanek presnovne motnje ali strukturne poškodbe. Kadar takšnega stanja pri bolniku prej nismo opazili, je verjeten vzrok za nastanek možganske kapi, poškodbe ali tumorja. Pri tistih bolnikih, pri katerih je bila predhodno postavljena takšna diagnoza, se ponavljajoči epileptični napadi pojavijo zaradi medsebojne okužbe ali zavrnitve antikonvulzivnih zdravil.

Učinkovita terapija

Terapevtski ukrepi za odpravo vseh pojavov epilepsije se lahko izvajajo v nevroloških ali psihiatričnih bolnišnicah. Ko napadi epilepsije vodijo do nekontroliranega obnašanja osebe, zaradi česar postane popolnoma noro, se zdravljenje uveljavlja.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje te bolezni se praviloma izvaja s pomočjo posebnih pripravkov. Če pri odraslih pride do delnih napadov, jim je predpisan karbamazepin in fenitoin. Pri tonično-kloničnih napadih je priporočljivo uporabljati ta zdravila:

• Valprojska kislina;
• Fenitoin;
• Karbamazepin;
• Fenobarbital.

Zdravila, kot so etosuksimid in valprojska kislina, se predpisujejo bolnikom za zdravljenje absanov. Uporabljajo se ljudje z miokloničnimi napadi, klonazepamom in valprojsko kislino.

Za lajšanje patološkega stanja pri otrocih jemljete zdravila, kot sta etosuksimid in acetazolamid. Vendar se aktivno uporabljajo pri zdravljenju odraslega prebivalstva, ki trpi odsotnost že od otroštva.

Pri uporabi opisanih zdravil je treba upoštevati naslednja priporočila:

1. Za tiste bolnike, ki jemljejo antikonvulzive, je treba opraviti redne krvne preiskave.
2. Zdravljenje z valprojsko kislino spremlja spremljanje stanja jeter.
3. Bolniki morajo stalno upoštevati uveljavljene omejitve glede vožnje motornega prometa.
4. Sprejem antikonvulzivnih zdravil se ne sme nenadoma prekiniti. Njihova odpoved se izvaja postopoma več tednov.

Če zdravljenje z zdravili ne bi imelo učinka, se zatekajte k zdravljenju brez zdravil, ki vključuje električno stimulacijo vagusnega živca, tradicionalne medicine in kirurgije.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg vključuje odstranitev dela možganov, kjer je koncentriran epileptični fokus. Glavni kazalci za tako zdravljenje so pogosti napadi, ki niso primerni za zdravljenje.

Poleg tega je priporočljivo, da operacijo opravite le, če obstaja visok odstotek zagotovil za izboljšanje bolnikovega stanja. Možna škoda zaradi kirurškega zdravljenja ne bo tako pomembna kot škoda zaradi epileptičnih napadov. Predpogoj za operacijo je natančna določitev lokalizacije lezije.

Električna stimulacija vagusnega živca

Tovrstna terapija je zelo priljubljena v primeru neučinkovitosti zdravljenja z drogami in neupravičenega kirurškega posega. Ta manipulacija temelji na zmernem draženju vagusnega živca s pomočjo električnih impulzov. To je zagotovljeno z delovanjem električnega impulznega generatorja, ki je zašit pod kožo v zgornjem delu prsnega koša na levi. Trajanje nošenja te enote je 3-5 let.

Stimulacija vagusnega živca je dovoljena za bolnike od 16. leta starosti, ki imajo fokalne epileptične napade, ki niso primerni za zdravljenje z zdravili. Po statističnih podatkih približno 1–40–50% ljudi med takšnimi manipulacijami izboljša splošno stanje in zmanjša pogostost epileptičnih napadov.

Narodno zdravilo

Uporaba tradicionalnih zdravil je priporočljiva le v povezavi z glavnim zdravljenjem. Danes so takšna zdravila na voljo v širokem razponu. Odpraviti krče bo pomagalo infuzije in decoctions na osnovi zdravilnih zelišč. Najbolj učinkoviti so:

1. Vzemite 2 veliki žlici sesekljane zeliščnice in dodajte ½ litra vrele vode. Počakajte 2 uri, da se pijača namesti, seva in porabi 30 ml pred obroki 4-krat na dan.
2. Postavite v rezervoar veliko čoln korenin černokorn zdravilnimi in dodajte 1,5 skodelice vrele vode. Postavite lonec na počasen ogenj in kuhajte 10 minut. Pripravljen decoction sprejeti pol ure pred obroki za žlico 3-krat na dan.
3. Pri uporabi pelina se dosežejo odlični rezultati. Za pijačo vzemite 0,5 žlice pelina in vlijte 250 ml vrele vode. Pripravljena juha, da sprejme 1/3 skodelice 3-krat na dan pred obroki.

Epilepsija je zelo resna bolezen, ki zahteva takojšnje in neprekinjeno zdravljenje. Takšen patološki proces lahko nastane iz različnih razlogov in vpliva tako na odrasli organizem kot na otroke.

Epilepsija, epileptični napad: vzroki, znaki, prva pomoč, kako zdraviti

Epilepsija je stara kot svet. O njej še 5.000 let pred Kristusom so najpomembnejši umi starega Egipta pustili svoja sporočila. Ne šteje, da je sveto, ampak povezuje z možgansko poškodbo (GM) čudno bolezen 400 let pred našim štetjem opisal velik zdravnik vseh časov in narodov Hipokrat. Številni posamezniki, ki so bili priznani kot izjemni, trpijo zaradi epileptičnih napadov. Na primer, oseba, ki je obdarjena s številnimi talenti - Guy Julius Cezar, ki je vstopil v naš svet 100 let pred začetkom novega koledarja, ni znan samo po svojih podvigih in dosežkih, tudi on ni prešel te čaše, je trpel zaradi epilepsije. Seznam "prijateljev v nesreči" je bil stoletja obogaten z velikimi ljudmi, ki jih bolezen ni motila, da so se ukvarjali z državnimi zadevami, odkrivali in ustvarjali mojstrovine.

Z eno besedo, informacije o epilepsiji lahko zberemo iz mnogih virov, ki so zelo oddaljeni od medicine, vendar kljub temu zavračajo ugotovljeno stališče, da ta bolezen nujno vodi v spremembo osebnosti. Pripelje nekje in nekje ne, zato pojem epilepsije skriva daleč od homogene skupine patoloških stanj, ki jih združuje prisotnost značilne ponavljajoče se značilnosti - konvulzivni napad.

Ognjišče plus pripravljenost

V Rusiji se epilepsija imenuje padla bolezen, kot je bil običaj v antiki.

V večini primerov se epilepsija manifestira s ponavljajočimi se napadi nezavesti in napadi. Vendar pa so simptomi epilepsije različni in niso omejeni na ta dva simptoma, poleg tega so napadi le delne izgube zavesti, pri otrocih pa se pogosto pojavijo v obliki odsotnosti (kratkotrajna prekinitev povezave z zunanjim svetom brez napadov).

Kaj se dogaja v glavi osebe, saj izgubi zavest in začne utripati v konvulzijah? Nevrologi in psihiatri kažejo, da ta bolezen svoj razvoj dolguje dvema komponentama - oblikovanju žarišča in pripravljenosti možganov, da se odzovejo na draženje nevronov, ki so lokalizirani v tem fokusu.

Osredotočenost konvulzivne pripravljenosti se oblikuje kot posledica različnih poškodb nekega dela možganov (travma, kap, okužba, tumor). Nastala kot posledica poškodbe ali operacije, brazgotina ali možganska cista draži živčna vlakna, so navdušeni, kar vodi do razvoja napadov. Širjenje impulzov v celotno možgansko skorjo izklopi bolnikovo zavest.

Kar se tiče konvulzivne pripravljenosti, je drugačna (prag je visok in nizek). Visoka konvulzivna pripravljenost možganske skorje se bo pokazala z minimalno vzburjenostjo v žarišču ali celo brez odsotnosti osredotočenosti (odsotnosti). Vendar pa lahko obstaja še ena možnost: ognjišče je veliko in konvulzivna pripravljenost je nizka, nato pa napad poteka s popolnoma ali delno ohranjeno zavestjo.

Glavna stvar iz kompleksne klasifikacije

Epilepsija po mednarodni klasifikaciji vključuje več kot 30 oblik in sindromov, zato se razlikuje (in sindromi) od epileptičnih napadov, ki imajo enako ali celo več različic. Bralca ne bomo mučili s seznamom kompleksnih imen in definicij, temveč poskušali poudariti glavne točke.

Epileptični napadi (odvisno od njihove narave) so razdeljeni na:

• Delno (lokalno, žariščno). Po drugi strani pa so razdeljeni na enostavne, ki se pojavljajo brez posebnih motenj v delovanju možganov: napad je minil - oseba je v svoji zdravi glavi in ​​zapletena: po napadu je pacient nekaj časa v prostoru in času dezorijentiran, poleg tega pa je označen kot označen. funkcionalno okvaro glede na prizadeto območje GM.
• Primarno-generalizirana, ki se pojavlja z vpletenostjo obeh hemisfer GM, skupino generaliziranih napadov sestavljajo odsotnosti, klonične, tonične, mioklonične, tonično-klonične, atonične vrste;
• Sekundarna generalizacija se pojavi, ko so parcialni napadi že v teku, to je zato, ker fokalna patološka aktivnost, ki ni omejena na eno področje, začne vplivati ​​na vsa področja možganov, kar vodi do razvoja konvulzivnega sindroma in avtonomnih motenj.

Opozoriti je treba, da je pri hudih oblikah bolezni pri posameznih bolnikih pogosto opaziti prisotnost več vrst epipadikacij.

Pri razvrščanju epilepsije in sindromov, ki temeljijo na podatkih elektroencefalograma (EEG), se razlikujejo naslednje možnosti:

1. Izolirana oblika (žariščna, delna, lokalna). Osnova za razvoj fokalne epilepsije je kršitev procesov metabolizma in oskrbe s krvjo v enem samem delu možganov, v tem smislu so začasni (moteno vedenje, sluh, duševna aktivnost), frontalni (težave z govorom), parietalne (prevladujejo motnje gibanja), okcipitalno (koordinacija) motnje vida).
2. Generalizirana epilepsija, ki temelji na dodatnih raziskavah (MRI, CT), je razdeljena na simptomatsko epilepsijo (vaskularna patologija, možganska cista, volumna vzgoja) in idiopatska oblika (vzrok ni bil ugotovljen).

Zaporedne napade pol ure ali več, ki preprečujejo, da bi se bolnik z epilepsijo vrnil v zavest, ustvarjajo resnično grožnjo za pacientovo življenje. To stanje se imenuje status epilepticus, ki ima tudi svoje sorte, toda tonično-klonični epistatus je priznan kot najstrožji od njih.

Vzročni dejavniki

Ne da bi opazovali trdno starost epilepsije in dobro znanje, ostaja izvor številnih primerov bolezni nejasen. Najpogosteje je njegov videz povezan:

• Pri novorojenčkih in otrocih do enega leta sta vzroki za epilepsijo zaznani v zapletih perinatalnega obdobja, po porodni travmi, hipoksičnih stanjih, brez genetskega faktorja (presnovne nepravilnosti).
• Pri enoletnih otrocih in starejših otrocih so nalezljive bolezni, ki prizadenejo živčni sistem (npr. Encefalitis), pogosto vzrok za epilepsijo. Napad febrilnih napadov, ki se pri otrocih pojavi pri relativno nizki temperaturi (približno 38 ° C), se praviloma ponavlja. Poleg tega so vzrok epileptičnih napadov pri majhnih otrocih, kot tudi pri starejših otrocih in mladostnikih lahko kraniocerebralne poškodbe in hud stres.
• Pri mladostnikih in v samem začetku napadov so konvulzije s konvulzijami in izguba zavesti pogosto posledica travmatske poškodbe možganov (TBI), in sicer takoj po njej ali v daljših časih, kar pomeni, da je zgodovina TBI predispozicija za razvoj epileptičnih motenj v več let. Napadi epilepsije pri mladih, ki so stopili nad 20 let in se zdijo popolnoma zdravi, so ljudje pogosto prvi znak razvoja slabega procesa - možganskega tumorja. V takih primerih se pogovorite o simptomatski epilepsiji. Vzrok konvulzivnega sindroma ali, kot se imenuje, alkoholne epilepsije, med ljudmi, ki kažejo pretirano željo po močnih pijačah, je seveda alkohol in prekomerna ljubezen do njega.

4 glavni vzroki hude epilepsije

Pri odraslih bolnikih, ki so dosegli predpoklicno in upokojitveno starost, se epilepsijski napadi najpogosteje pojavijo kot posledica vaskularne patologije centralnega živčnega sistema. Degenerativne spremembe pri bolnikih z akutno cerebrovaskularno nesrečo v povprečju v 8% primerov vodijo v razvoj epileptičnega sindroma. Morda razvoj bolezni pri bolnikih, ki trpijo zaradi osteohondroze vratne hrbtenice z razvojem vertebro-bazilarne insuficience (stiskanje arterij in moteno oskrbo krvi v možganih).

Očitno je, da na podlagi razlogov pridobimo skoraj vse oblike, edina izjema je dokazana različica družinske patologije (gen, odgovoren za bolezen). Izvor skoraj polovice (približno 40%) vseh prijavljenih primerov epileptičnih motenj ali podobnih stanj ostaja skrivnost. Od kod so prišli, kaj je povzročilo epilepsijo - lahko samo ugibate. Ta oblika, ki se pojavlja brez očitnega razloga, se imenuje idiopatska, medtem ko se bolezen, ki je povezana z drugimi somatskimi boleznimi jasno označena, imenuje simptomatska.

Predniki, znaki, aura

Epileptičnega bolnika v videz (v mirnem stanju) ni vedno mogoče razlikovati od množice. Še ena stvar, če se začne napad. Takoj so pristojni ljudje, ki lahko diagnosticirajo: epilepsijo. Vse se zgodi, ker se bolezen pojavlja periodično: obdobje napada (svetlo in nevihtno) se nadomesti z zatišjem (interiktalno obdobje), ko simptomi epilepsije popolnoma izginejo ali ostanejo kot klinične manifestacije bolezni, ki so povzročile epipriacijo.

Glavni simptom epilepsije, ki ga priznavajo tudi ljudje, ki so daleč od psihiatrije in nevroznanosti, velja za velik epileptični napad, za katerega je značilen nenaden pojav, ki ni povezan z določenimi okoliščinami. Občasno pa je mogoče ugotoviti, da se je bolnik nekaj dni pred napadom počutil slabo in v razpoloženju, imel glavobol, izgubil apetit, bilo je težko zaspati, vendar oseba teh simptomov ni sprejela kot predhodnika bližajoče se epiphystery. Medtem pa se večina bolnikov z epilepsijo, ki imajo izjemno izkušnjo z boleznijo, še vnaprej naučijo napovedati pristop napada.

Napad se nadaljuje na naslednji način: najprej (v nekaj sekundah) se navadno pojavi aura (čeprav se napad lahko začne brez njega). Vedno ima isti značaj samo pri enem posameznem pacientu. Toda veliko število bolnikov in različnih območij draženja v možganih, ki povzročajo epileptični izcedek, ustvarjajo različne vrste avre:

1. Psihična je bolj značilna za lezije temporalnega parietalnega področja, klinika: pacient se nekaj boji, grozota mu zamrzne v očeh ali, nasprotno, njegov obraz izraža stanje blaženosti in veselja;
2. Motor - vse vrste gibov glave, oči, udov, ki očitno niso odvisne od želje bolnika (motorični avtomatizem);
3. Za senzorično avro je značilna široka paleta zaznavnih motenj;
4. Vegetativno (poškodovanje senzorično-motoričnega območja) se kaže v kardialgiji, tahikardiji, zadušitvi, hiperemiji ali bledici kože, slabosti, bolečini v trebuhu itd.
5. Govor: govor je poln nerazumljivih krikov, nesmiselnih besed in fraz;
6. Zvočni - o tem lahko govorite, ko oseba sliši vse: karkoli, op, glasba, šelestenje, ki dejansko preprosto ni tam;
7. Vohalna aura je zelo značilna za časovno epilepsijo: zelo neprijeten vonj je pomešan z okusom snovi, ki ne predstavljajo normalne človeške hrane (sveža kri, kovina);
8. Vizualna aura se pojavi, kadar je prizadeta okcipitalna cona. Oseba ima vizije: okrog svetleče rdeče iskre, svetleče premikajoče se predmete, kot so božične kroglice in trakovi, obrazi ljudi, okončine, živalske figure se lahko pojavijo pred očmi, včasih pride do izginjanja vidnega polja ali do popolne teme;
9. Občutljiva aura "zavaja" bolnika z epilepsijo na svoj način: v pregreti sobi postane mrzlo, telo začne "plaziti gosi", udovi so neumni.

Klasičen primer

Mnogi ljudje lahko govorijo o simptomih epilepsije (opaženi), ker se zgodi, da napad najde pacienta na ulici, kjer primanjkuje pričevanj. Poleg tega bolniki s hudo epilepsijo običajno ne odidejo daleč od doma. Na območju svojega bivališča bodo vedno ljudje, ki v osebi, ki krči svojega soseda, prepoznajo. In najverjetneje se lahko spomnimo samo glavnih simptomov epilepsije in opišemo njihovo zaporedje:

• Aura se konča, pacient izgubi zavest, prodre v krik (krči in krči posameznih mišic) in pade na tla (na tla) pod težo svojega telesa.
• Tonične konvulzije se pojavijo takoj: celotno telo je napeto, glava se vrne nazaj, čeljusti se konvulzivno zaprejo. Pacientovo dihanje se ustavi, kot da bi najprej oseba dobila bel odtenek, nato pa se hitro obarva modro, otekle žile pa so jasno vidne na vratu. To je tonična faza epileptičnega napada, ki traja običajno 15-20 sekund.
• Faza kloničnega napada se začne s pojavom kloničnih konvulzij (grčevitih krčev v mišicah celotnega telesa - rok, nog, trupa, vratu). Pacientovo hrapavo dihanje lahko nakazuje nekakšno oviro v dihalnih poteh (slina, zastoj jezika), kar je lahko zelo nevarno, zato se morate pri pomoči pacientu tega zapomniti in poskusiti držati glavo med napadom. Medtem, po nekaj minutah, modrina obraza začne izginjati, iz pacientovega usta se pojavi pena, pogosto rožnate barve (kar pomeni, da se je bolnik med napadom ugriznil v jezik), pogostost konvulzivnih krčev izgine in bolnik sprošča.
• V primeru sprostitve mišic preneha obstajati svet, ki ga obdaja, ne reagira na ničesar: svetlobni žarek, usmerjen v oko, ne povzroči, da se razširjene zenice še malo zožijo; uriniranje

Postopoma se človek zazna, zavest se vrne in (zelo pogosto) pacient z epilepsijo takoj pozabi v globokem spanju. Ko se bolnik počasi zbuja, je zlomljen, ne počiva, ne more reči ničesar razumljivega o svojem napadu - preprosto ga se ne spomni.

Gre za klasičen potek generaliziranega epileptičnega napada, toda, kot je navedeno zgoraj, se lahko pojavijo delne različice na različne načine, njihove klinične manifestacije pa določajo cona draženja v skorji (značilnost žarišča, izvor, kaj se v njem dogaja). Med parcialnimi epileptičnimi napadi lahko pride do tujih zvokov, utripanja svetlobe (senzorični znaki), bolečine v trebuhu, znojenja, razbarvanja kože (vegetativni znaki) ter različnih duševnih motenj. Poleg tega se lahko napadi dogajajo le z delno prizadetostjo zavesti, ko bolnik do neke mere razume svoje stanje in zazna dogodke, ki se pojavljajo okoli. Epilepsija je raznolika v svojih manifestacijah...

Tabela: Kako razlikovati epilepsijo od omedlevice in histerije

Najslabša oblika - časovna

Od vseh oblik bolezni časovna epilepsija najbolj ustreza zdravniku in bolniku. Pogosto ima poleg posebnih napadov še druge manifestacije, ki vplivajo na kakovost življenja bolnika in njegovih sorodnikov. Časovna epilepsija vodi do spremembe osebnosti.

V središču te oblike bolezni so psihomotorični napadi s predhodno značilno avro (pacient je pokrit z nenadnim strahom, v želodcu se pojavijo odvratni občutki in okoli njega je enak ogaben vonj, obstaja občutek, da se je vse to že zgodilo). Napadi se manifestirajo na različne načine, vendar je očitno, da pacient ne nadzira različnih gibov, povečanega zaužitja in drugih simptomov, se pravi, da se pojavijo sami, ne glede na njihovo voljo.

Sčasoma sorodniki bolnika vedno pogosteje opažajo, da je pogovor z njim težaven, postane obseden z malenkostmi, za katere meni, da so pomembne, kažejo agresijo, sadistične nagnjenosti. Navsezadnje je bolnik z epilepsijo popolnoma degradiran.

Ta oblika epilepsije pogosteje kot druge zahteva radikalno zdravljenje, drugače preprosto ni mogoče obvladati.

Postati priča napadu - pomoč pri epilepsiji

pomembna pravila v napadu

Vsaka oseba, ki je postala priča epileptičnemu napadu, je dolžna pomagati, morda je od nje odvisno življenje bolnika z epilepsijo. Seveda, nobeno dejanje ne more dramatično ustaviti napada, saj je začel njegov razvoj, vendar to ne pomeni pomagati z epilepsijo, lahko algoritem izgleda takole:

1. Bolnika je potrebno čim bolj zaščititi pred poškodbami med padcem in konvulzijami (odstraniti prebadanje in rezanje predmetov, pod glavo in trup položiti nekaj mehkega);
2. Hitro sprostite bolnika s pritiskanjem pribora, odstranite jermen, pas, kravato, odpnite kljuke in gumbe na oblačilih;
3. Da bi se izognili lepljenju jezika in zadušitvi, obrnite glavo bolnika in poskusite držati roke in noge med konvulzivnimi napadi;
4. Ne izsiljujte usta (lahko trpite sami) ali vstavite nekaj trdih predmetov (bolnik jih lahko zlahka raztrga, zaduši ali se poškoduje), lahko in bi morali položiti valjano brisačo med zobe;
5. Pokličite rešilca, če je napad zakasnjen, in znaki, da preide, se ne pojavijo - to lahko nakazuje razvoj epistatusa.

priporočila za pomoč iz tujih virov

Če je potrebno pomagati pri epilepsiji pri otroku, so dejanja načeloma podobna tistim, ki so opisani, čeprav je lažje ležati na postelji ali drugem oblazinjenem pohištvu in ga tudi obdržati. Moč epipridaja je velika, a njeni otroci imajo manj. Starši, ki prvič ne vidijo napada, običajno vedo, kaj storiti ali ne storiti:

• Treba je ležati na njeni strani;
• Med konvulzijami ne silijte odprtega usta ali umetnega dihanja;
• Ob hitro segrejejo rektalno antipiretično svečo.

"Ambulanta" se imenuje, če prej ni bilo takega, ali če napad traja več kot 5 minut, kot tudi v primeru poškodbe ali v primeru odpovedi dihanja.

Video: prva pomoč za epilepsijo - program "Zdravje"

EEG bo odgovoril na vprašanja

žarišče in generalizirana epilepsija na EEG

Vsi napadi z izgubo zavesti, ne glede na to, ali so bili krči ali pa brez njih, zahtevajo preučevanje stanja možganov. Epilepsijo diagnosticiramo po posebni študiji Elektroencefalografija (EEG), sodobne računalniške tehnologije pa omogočajo ne le odkrivanje patoloških ritmov, temveč tudi natančno lokalizacijo žarišča povečane pripravljenosti za napad.

Za pojasnitev izvora bolezni in odobritev diagnoze za bolnike z epilepsijo pogosto razširijo obseg diagnostičnih ukrepov s predpisovanjem:

• Magnetna resonanca (MRI);
• Računalniška tomografija (CT);
• Posvetovanja z oftalmologom (pregled stanja temeljnih žil);
• Biokemijski laboratorijski testi in EKG.

Medtem pa je zelo slabo, če oseba dobi podobno diagnozo, če v resnici nima epilepsije. Napadi so lahko redki, zdravnik pa se včasih, ko je pozavarovan, ne upa popolnoma zanikati diagnoze.

Kaj je napisano s peresom - ne razrežite ga s sekiro

Najpogosteje, "epilepsijo" bolezen spremlja konvulzivni sindrom, vendar diagnoza "epilepsija" in diagnoza "konvulzivnega sindroma" niso vedno enaki, ker lahko konvulzije povzročijo določene okoliščine in se pojavijo enkrat v življenju. Samo zdravi možgani so se zelo močno odzvali na močan dražljaj, to je njegov odgovor na nekatere druge patologije (vročina, zastrupitev itd.).

Na žalost je konvulzivni sindrom, katerega nastanek je posledica različnih razlogov (zastrupitev, vročinski udar) včasih naglo obrnil življenje osebe, še posebej, če je moški in ima 18 let. Vojaška izkaznica, izdana brez vojaške službe (konvulzivna zgodovina v zgodovini), je popolnoma odvzame pravico do vozniškega dovoljenja ali do sprejema v določene poklice (na višini, blizu mehanizmov za premikanje, v bližini vode itd.). Hoja po primerih redko daje rezultate, težko je odstraniti izdelek, invalidnost »ne sveti« - tako človek živi, ​​ne počuti se niti bolan niti zdrav.

Pitje ljudi s konvulzivnim sindromom se pogosto imenuje alkoholna epilepsija, lažje je reči. Vendar pa verjetno vsi vedo, da se konvulzije pri alkoholikih pojavijo po dolgem popivanju in taka "epilepsija" izgine, ko oseba preneha piti, zato je to obliko bolezni mogoče ozdraviti z rekultivacijo ali drugo metodo boja proti zeleni kači.

In otrok lahko preraste

Pediatrična epilepsija je pogostejša kot ugotovljena diagnoza te bolezni pri odraslih, poleg tega pa ima tudi sama bolezen številne razlike, na primer druge vzroke in drugačen potek. Pri otrocih se simptomi epilepsije lahko kažejo le v odsotnosti, ki so pogoste (večkrat na dan) zelo kratkotrajne izgube zavesti brez padca, krčev, pene, zaspanosti in drugih znakov. Otrok, ne da bi prekinil začeto delo, se izklopi za nekaj sekund, pogleda v eno točko ali zavrti oči, zamrzne, nato pa, kot da se nič ni zgodilo, nadaljuje študij ali pogovor, ne da bi vedel, da je bil 10 sekund "odsoten".

Otroška epilepsija se pogosto šteje za konvulzivni sindrom zaradi vročice ali drugih vzrokov. V primerih, ko se ugotovi izvor napadov, lahko starši računajo na popolno ozdravitev: vzrok je odpravljen - otrok je zdrav (čeprav febrilni napadi ne zahtevajo ločene terapije).

Težje je stanje pri pediatrični epilepsiji, katere etiologija ostaja neznana, pogostnost napadov pa se ne zmanjšuje. Takšne otroke bo treba stalno nadzorovati in zdraviti dolgo časa.

Kar se tiče odsotnosti obrazcev, jih dekleta pogosteje imajo, bolujejo nekje pred šolo ali v prvem razredu, nekaj časa trpijo (5-6-7 let), nato se vse manj pogosto obiskujejo napadi, nato pa se povsem iztečejo (»otroci«). prerasli “- pravijo ljudje. Vendar pa se v nekaterih primerih abscesi spremenijo v druge variacije "epilepsične" bolezni.

Video: krči pri otrocih - dr. Komarovsky

Vse ni tako preprosto

Ali se epilepsija zdravi? Seveda, zdravimo. Toda v vseh primerih lahko pričakujemo popolno izkoreninjenje bolezni - to je drugo vprašanje.

Zdravljenje epilepsije je odvisno od vzrokov konvulzivnih napadov, oblike bolezni, lokalizacije patološkega žarišča, zato je pred nadaljevanjem naloge bolnik z epilepsijo temeljito pregledan (EEG, MRI, CT, ultrazvok jeter in ledvic, laboratorijski testi, EKG, itd.). Vse to je storjeno za:

1. Ugotovite vzrok - mogoče ga je mogoče hitro izkoreniniti, če konvulzivne napade povzroči tumor, anevrizma, cista itd.
2. Določite, kako se bo zdravil bolnik: doma ali v bolnišnici, kateri ukrepi bodo namenjeni reševanju problema - konzervativno zdravljenje ali kirurško zdravljenje;
3. Poberi droge in istočasno pojasni sorodnikom, kakšen je lahko pričakovan rezultat in kakšne neželene učinke je treba paziti, ko jih vzameš doma;
4. Da bi bolniku v celoti zagotovili pogoje za preprečevanje napada, je treba bolnika obvestiti, da je zanj koristno, da je škodljivo, kako se obnašati doma in na delovnem mestu (ali v šoli), kateri poklic izbrati. Praviloma zdravnik poučuje bolnika.

Da ne bi povzročili epileptičnih napadov, mora bolnik z epilepsijo dovolj spati, ne biti živčen zaradi malenkosti, se izogibati pretiranemu vplivu visokih temperatur, ne pretirati in previdno jemati predpisanih zdravil.

Tablete in radikalna odstranitev

Konzervativna terapija je imenovanje antiepileptičnih tablet, ki jih zdravnik napiše na posebnem obrazcu in ki se ne prodajajo v lekarni. To so lahko karbamazepin, konjunkula, difenin, fenobarbital itd. (Odvisno od narave napadov in oblike epilepsije). Tablete imajo neželene učinke, povzročajo zaspanost, upočasnjujejo, zmanjšujejo pozornost in nenadno prekinitev (na lastno pobudo) vodi do pogostejših ali obnovljenih napadov (če so zaradi drog uspeli obvladati bolezen).

Ne smemo misliti, da je določitev indikacij za kirurški poseg preprosta naloga. Seveda, če je vzrok epilepsije cerebralna anevrizma, možganski tumor, absces, potem je vse jasno: uspešno operacijo bo bolnika osvobodilo pridobljene bolezni - simptomatsko epilepsijo.

Težko je rešiti problem s konvulzivnimi napadi, katerih pojav je posledica patologije, nevidne očesom ali še huje, če izvor bolezni ostaja skrivnost. Takšni bolniki so praviloma prisiljeni živeti na tabletah.

Ocenjena operacija - trdo delo in bolnik, in zdravnik, morate opraviti preglede, ki se izvajajo samo v specializiranih klinikah (pozitronska emisijska tomografija za preučevanje presnove možganov), za razvoj taktike (kraniotomija?), Za vključitev zavezniških strokovnjakov.

Najpogostejši kandidat za kirurško zdravljenje je epilepsija časovnega režnja, ki ne le poteka težko, temveč vodi tudi k spremembi osebnosti.

Življenje mora biti polno

Pri zdravljenju epilepsije je zelo pomembno, da se pacientovo življenje čim bolj približa polnemu in bogatemu, bogati z zanimivimi dogodki, da se ne počuti pokvarjeno. Pogovori z zdravnikom, pravilno izbrane droge, pozornost bolnikove poklicne dejavnosti na več načinov pomagajo rešiti te težave. Poleg tega se bolnika naučimo, kako se obnašati, da ne bi sam povzročil napada:

• Govorijo o prednostni prehrani (prehrana z mlekom in zelenjavo);
• Prepovedati uporabo alkoholnih pijač in kajenja;
• Ne priporočajte pogoste uporabe močne "čajne kave";
• Priporočljivo je, da se izogibate vsem presežkom, ki imajo predpono "pere" (prenajedanje, hipotermija, pregrevanje);

Posebni problemi se pojavljajo pri zaposlovanju pacienta, saj so invalidi ljudje, ki ne morejo več delati (pogosti napadi). Mnogi ljudje z epilepsijo lahko opravljajo delo, ki ni povezano z višino, mehanizmi v gibanju, povišane temperature itd., Ampak kako se bo to povezalo z njihovo izobrazbo in kvalifikacijami? Na splošno je zelo, zelo težko za bolnika, da spremenite ali najti zaposlitev, zdravniki se pogosto bojijo, da podpiše kos papirja, in delodajalec ne želi, da ga sprejmejo na lastno tveganje preveč... In v skladu s pravili, sposobnost za delo in invalidnosti je odvisna od pogostosti napadov, oblika bolezni, čas dneva, ob napadu. Na primer, pacient, ki ponoči konvulzije, je osvobojen nočnih izmenjav in poslovnih potovanj, pojav pojavov med dnevnimi omejitvami pa omejuje poklicno dejavnost (seznam omejitev). Pogoste napade z osebnostnimi spremembami postavljajo vprašanje pridobitve invalidske skupine.

Ne bomo zviti, če rečemo, da za bolnika z epilepsijo res ni težko živeti, saj si vsak želi doseči nekaj v življenju, se izobraževati, nadaljevati kariero, zgraditi hišo, si zaslužiti bogastvo. Veliko ljudi, ki so zaradi nekaterih okoliščin obtičali z »epi« (in je bil le konvulzivni sindrom), morajo nenehno dokazovati, da so normalni, da ni napadov 10 ali 20 let, in vztrajno pišejo da je nemogoče delati na vodi, ognju in tako naprej. Potem si lahko predstavljate, kakšna je oseba, ko pride do teh napadov, zato se ne bi smeli izogibati zdravljenju, pustiti bolezen bolje skriti, če je ni mogoče popolnoma izkoreniniti.