Eia na eeg otroka brez zdravljenja napadov

Tako hudo patologijo, kot je epilepsija, je običajno težko diagnosticirati. Njen najbolj značilen simptom je epileptični napad, ki ga ni mogoče vedno opaziti v kliničnem okolju, če pa je mogoče pri otroku med pregledom določiti epiaktivnost na EEG, se lahko diagnoza potrdi.

Skrajna manifestacija bolezni, ali epileptični napad, je kratka, neizzvana stereotipna motnja v vedenju, zavesti, čustveni aktivnosti, senzoričnih ali motoričnih funkcijah. Pogosto je podoben epileptiformni napad, ki ni osnova za postavitev diagnoze epilepsije. V takih primerih se izvede natančna diagnoza, če je EEG pokazal epiaktivnost.

Pri diagnozi in diferencialni diagnozi epilepsije je pomembno video nadzor EEG

Kako je potrjena diagnoza epilepsije?

Edini zanesljivi znaki bolezni so epileptiformna aktivnost na vzorcih EEG in epipridacija. Praviloma se hkrati beležijo bliski visokih amplitud možganskih valov, ki pa ne morejo natančno pokazati patologije. EEG je treba določiti za potrditev diagnoze, ker se lahko epileptični izpusti določijo zunaj epileptičnega napada. Poleg tega študija vam omogoča, da natančno določi obliko bolezni, ki pomaga predpisati ustrezno zdravljenje.

EIA na EEG pri otroku brez napadov je mogoče določiti na različne načine. Najpogosteje se ritmična svetlobna provokacija uporablja za spodbujanje epiaktivnosti, vendar se lahko uporabi hiperventilacija ali druge dodatne tehnike. Včasih se lahko primeri epiaktivnosti odkrijejo le pri dolgotrajnem zapisu EEG, ki se najpogosteje izvaja med nočnim spanjem s pomanjkanjem. Le majhen del bolnikov s takšno študijo ne potrdi diagnoze.

Kaj se lahko vidi na EEG pri različnih oblikah epilepsije?

Za vsako vrsto te patologije so značilni lastni klinični simptomi. Poleg tega je epilepsija pri EEG drugačna.

Benigna rolandična epilepsija:

• Pri napadu (poslabšanju) je v srednjem časovnem in osrednjem toku zabeležen žariščni epileptični izcedek. Izgleda kot visoko amplituda konic, poleg tega pa je kombinacija ostrih in počasnih valov. Odstopanje od meje prvotne lokacije.
• V času odsotnosti napada so pogosto zabeležene žariščne komisije, ki združujejo valove, ki se pojavljajo istočasno v več vodih. Pogosto se epileptična aktivnost na EEG-u ne manifestira podnevi, medtem ko oseba ne spi. V tem primeru se nujno pojavi takoj, ko oseba zaspi.

Rolandična epilepsija je najpogostejša oblika otroške epilepsije

Oblika epilepsije Panayotopoulos:

• Med poslabšanjem se zabeleži epi-razelektritev - visoko amplituda konic skupaj s počasnimi in ostrimi valovi, ki redko ostanejo v začetni lokalizaciji.
• V mirovanju lahko najpogosteje vidimo multifokalne nizke ali visoke amplitude kompleksov. Značilno je, da se kompleksi pojavljajo serijsko - v času zapiranja oči in v času odpiranja so blokirani. Napad lahko sproži fotostimulacija.

Generalizirana idiopatska epilepsija

EEG vzorce lahko pogosto opazimo pri otrocih in mladostnikih z epilepsijo z odsotnostjo:

• Med eksacerbacijo lahko oprema pokaže obsežno razelektritev v obliki ritmične aktivnosti nad 10 Hz s stalno naraščajočim značajem, kot tudi z ostrimi valovi in ​​visoko amplitudo delta in theta valovi. So nestabilne in asimetrične.
• Zunaj poslabšanja lahko vzorec EEG ostane standarden, občasno pa je prisotna neobičajna aktivnost.

Tipični absans so kratki generalizirani epileptični napadi z nenadnim začetkom in prekinitvijo.

Zgodnja dojenčka epileptična encefalopatija:

• Poslabšanje povzroča povečanje števila in amplitude konice v kombinaciji z ostrimi valovi.
• Zunaj poslabšanja opazimo obsežno aktivnost, kjer izbruh nadomešča izginotje. Možna gipsaritmija.

Lennox-Gastov sindrom:

• Za poslabšanje je značilen pojav številnih konic in ostrih valov, možna je kombinacija kombinacije spike in počasnih valov. Desinhronizacija se razvija.
• Zunaj poslabšanja - hipersinhronska aktivnost, ki jo spremljajo ostri valovi, kompleksi "spike-slow wave", žariščne motnje.

Lennox-Gastov sindrom - huda oblika epilepsije, ki se začne v otroštvu

Vzorec epipridacije se lahko določi tudi pri fenotipsko zdravih bolnikih. V tem primeru epilepsija ni diagnosticirana, vendar se domneva, da imajo ti ljudje genetsko predispozicijo za to patologijo. Praviloma se priporoča redni pregled posebnega pregleda.

Kaj je osnova epileptiformne aktivnosti?

Pri epilepsiji se pojavlja periodična "eksplozija" akcijskega potenciala celice kot posledica paroksizmalnega premika njene membrane. Po tem se zgodi dovolj dolgo obdobje hiperpolarizacije. Ta mehanizem je pomemben za katero koli obliko patologije, ne glede na to, kakšno vrsto epileptiformne aktivnosti prepozna občutljiva oprema.

Da bi ustvarili epileptiformno aktivnost, morate uporabiti veliko število nevronov. V ta proces sta vedno vključeni dve vrsti živčnih celic. Prvi so »epileptični« nevroni, ki ustvarjajo avtonomne bliske. Drugi - njihove okoliške živčne celice so praviloma pod aferentnim nadzorom, vendar občasno vstopajo v aktivni proces.

Kako premagati epilepsijo?

Če se pri otrocih odkrije epileptiformna aktivnost, je treba nemudoma ukrepati. Zdravljenje epilepsije je dolgotrajen in zapleten proces in čim prej se začne, bolj verjetno je, da bo otrok živel dolgo in srečno življenje. Hkrati je postopek zdravljenja strogo individualen in tu ni splošnih standardov. Pomembna je starost bolnika, potek bolezni, splošno stanje otroka, podatki o EEG.

Z ustrezno terapijo se napadi ne pojavijo.

Zdravljenje redko traja manj kot 3 do 5 let, v nekaterih primerih pa traja celo življenje. Osnova terapije so zdravila, v nekaterih oblikah pa pomagajo različni nevrokirurški posegi. Pri tem je pomemben zaključek EEG pri epilepsiji - na osnovi tega, da zdravnik odloča o naravi terapije, izbere specifične droge in njihov odmerek.

V nobenem primeru ne more neodvisno spremeniti način dajanja zdravil in njihovega odmerjanja. Tudi v primeru očitnega izboljšanja se odločitev za nadaljevanje zdravljenja sprejme le zdravnik, ki jo vodijo rezultati laboratorijskih in strojnih raziskovalnih metod.

Seznam zdravil, ki jih zdravnik lahko predpiše, je velik, med glavnimi skupinami pa lahko imenujemo:

• posebna antiepileptična zdravila;
• antipsihotiki;
• protivnetna zdravila;
• kortikosteroidna zdravila;
• antibiotiki;
• dehidracijske droge;
• antikonvulzive.

Zdravljenje vam omogoča popoln nadzor nad napadi.

Zdravnik lahko izbere samo določeno kombinacijo. Terapevtska shema temelji na naravi poteka bolezni in je razdeljena na tri stopnje:

1. Izbor najučinkovitejšega zdravila in njegovega odmerka. Začetek zdravljenja se vedno izvaja z enim načinom, z najmanjšim možnim odmerkom. V prihodnosti strokovnjak oceni učinkovitost zdravljenja, prisotnost simptomov napredovanja patologije ali njihovo postopno zmanjšanje. Začne se izbor kombinacije zdravil več skupin.
2. Remisija, dosežena v prvi fazi, se praviloma poglablja z dajanjem predhodno izbranih zdravil sistematično. Ta stopnja lahko traja do 5 let z obveznim EEG.
3. Z dobro uspešnostjo bolnikov in brez poslabšanja se začne postopno zmanjševanje odmerka vseh glavnih zdravil. Takšno zmanjšanje lahko traja do 2 leti, občasno se dodeli elektroencefalogram. Ko se na EEG-u pojavijo negativne dinamike, se upad ustavi. V nekaterih primerih je predpisan nadzor vsebnosti zdravil v plazmi - tako lahko preprečimo razvoj zastrupitve z zdravilom.

Prvi ne poznajo vsi

znaki epilepsije pri otroku, saj takšna bolezen danes ni razširjena.

Epilepsija pri otrocih je bolezen, ki prizadene možgane. Glavni simptomi so: duševne spremembe, trajne napade in epileptični napadi. Kaj se zgodi osebi med napadom je podobno električnemu razelektritvi. Ta bolezen je ena najbolj groznih in nevarnih ljudi. Starši, katerih otrok ima epilepsijo, naj bodo potrpežljivi in ​​najdejo pristop k otroku.

Čeprav veliko ljudi ve o epilepsiji, jo najdejo le pri 1% ljudi, tako odraslih kot otrok. 1

Kateri so vzroki za epilepsijo?

Vzroki epilepsije pri otrocih so lahko različni, najpogosteje pa je vloga dednosti. Dejavniki, ki razvijajo bolezen, vključujejo naslednje:

1. Trauma med porodom
2. Poškodbe možganov
3. Konvulzije, ki jih povzročajo zdravila, vročina ali presnovne motnje
4. Traumatska poškodba možganov
5. Spasmophilia
6. Infekcije možganov
7. Konvulzivni napadi
8. EEG na EEG

Najpogostejši vzrok bolezni je dednost. Čeprav obstajajo tudi taki primeri, ko so se starši z epilepsijo rodili zdravi otroci.

Kako so simptomi bolezni?

Simptomi epilepsije pri otrocih se praviloma pojavijo nenadoma in nepričakovano. Med napadom lahko videz bolne osebe alarmira in prestraši druge.

Pri otroku se pojavijo naslednji znaki epilepsije:

1. Krči
2. Pena iz ust
3. Zamrznjen videz
4. Izguba zavesti
5. Padec
6. Neutemeljeno ukrepanje
7. Stisnjeni zobje
8. Neustrezno vedenje

Toda takšni znaki bolezni se ne pojavijo vedno, včasih so napadi mirnejši, brez konvulzij.

Napadi epilepsije pri otrocih se kažejo na različne načine, vendar za to obstajajo dobri razlogi. Nekdo se odzove na glasne zvoke, nekdo na svetlobo, nekateri pa začnejo z napadi, ko zaspal, po dolgem budnosti. Začetni simptom napada se lahko imenuje hitro in hitro dihanje.

Napadi se vedno pojavijo med epilepsijo, vendar so izraženi drugače, ne nujno v obliki napadov. Otroku je treba dati prvo pomoč in poklicati zdravnika.

Kako se epileptični napad zgodi pri otroku?

Napad epilepsije se kaže na različne načine. Njen tok teče tako:

1. Začnejo se veliki napadi, sestavljeni iz več faz. Simptomi nastopa napada so lahko glavobol in poslabšanje razpoloženja.
2. Nadomeščajo jih napovedovalci napadov in trajajo nekaj sekund. V zdravniški praksi se to obdobje imenuje avra, v kateri otrok lahko vonja nenavaden vonj, sliši čudne zvoke. Nekdo vidi slike pred seboj, počuti se z guganjem, mravljinčenjem. To je neobvezen simptom pred napadom, vendar je vedno enak za enega otroka.
3. Potem pride sam napad, v katerem se zavest izgubi, kasneje se človek ne spomni, kaj se mu je dogajalo. Tonične konvulzije trajajo nekaj sekund - čas padca bolnika. Med kloničnimi napadi je telo bolnika nemirno, pojavlja se pena, včasih tudi kri. V nekaterih primerih pride do nehotenega uriniranja.
4. Napad se konča z globokim spanjem.

Napadi, ki so značilni za epilepsijo, lahko prestrašijo osebo, saj je ni mogoče primerjati z ustreznim vedenjem.

Najhuje je, da se lahko napad konča s prenehanjem dihanja. Med napadi lahko bolnik zlomi zobe ali ugrizne jezik.

Kaj je epilepsija abscesa?

Simptomi epilepsije pri dojenčkih se ne razlikujejo veliko od znakov bolezni pri otrocih, starih od 2 do 3 leta. Absanse epilepsija je značilna za otroke, saj se kaže kot izguba zavesti za kratek čas. Toda značilnost te manifestacije bolezni je pogostost napadov, lahko se pojavi 10-20 krat na dan, pri nekaterih otrocih pa se pojavijo 50-60 in celo 100-krat.

Epilepsija brez napadov se pojavi na različne načine:

1. Trzanje posameznih delov telesa (roka, vek).
2. Sprememba zavesti. Obdobje traja od nekaj ur do dni, pacient se ne spomni, kaj je počel v tem času. Lahko kliče, zlorablja ali celo premaga nekoga.
3. Duševne motnje.
4. Pojav nenavadnih vizij (ki se kaže v avri).
5. Napadi v obliki bolečin v trebuhu, glave. Obstaja povišana telesna temperatura, lupanje srca, potenje, nerazumen smeh.

Absan epilepsija pri novorojenčkih je večinoma mirna in mirna. Bolnik izgubi zavest, pogled postane prazen. Od časa do časa opravlja nekaj sesajočih, žvečilnih gibov, kašlja, vrže glavo nazaj.

Pri epilepsiji pri otroku bodo vsi simptomi napadov podobni, ponavljajoči se. Vsak pacient ima značilne lastnosti, ki jih morajo sprejeti drugi.

Ali obstajajo razlike med epilepsijo in epileptičnim sindromom?

Epileptični sindrom in epilepsija sta tesno povezana, vendar obstajajo razlike med njimi. Episindrom pri otrocih je pojav, ko se pojavijo napadi, pogosto s krči zaradi dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni. Ti dejavniki vključujejo naslednje:

1. Poškodba možganov
2. Encefalopatija
3. Cista ali možganski tumor
4. Brain Infection

Če je mogoče odpraviti razvijajoče se dejavnike epileptičnega sindroma, bodo napadi hitro prešli in oseba bo lahko živela normalno življenje brez strahu za sebe in svoja dejanja. To je, če govorimo o tem primeru, odpravo bolezni je mogoče, in z epilepsijo je malo verjetno, da bo mogoče znebiti napadov za vedno.

Pojav epileptičnih napadov izzovejo drugi dejavniki:

1. Cepljenja
2. Nalezljive bolezni
3. Temperatura se poveča
4. Pregrevanje

Ne glede na to, ali ima otrok epilepsijo ali episindromi, ga mora stalno nadzorovati zdravnik. Bolezen je treba zdraviti tako, da obstaja tudi najmanjša možnost okrevanja.

Kako potrditi diagnozo epilepsije?

Da bi potrdili diagnozo epilepsije, morate izvesti metodo, ki vam omogoča ugotavljanje epiaktivnosti pri EEG pri otroku. Ampak, če rezultati študije kažejo prisotnost epiaktivnosti, je zgodaj govoriti o bolezni epilepsije, je treba spremljati z napadi.

Treba je omeniti, da je lahko epiaktivnost možganov dejavnik, ki prispeva k razvoju epilepsije. Epilepsijo lahko razločimo z znaki druge bolezni, zato je računalniška diagnostika dodaten ukrep za potrditev bolezni.

Če opazite simptome epilepsije, se morate obrniti na nevrapotolg in prositi za navodila za elektroencefalogram. Če se potrdi epiaktivnost, ni treba iskati drugih razlogov za takšno obnašanje otroka.

Kako zdraviti epilepsijo pri otrocih?

Zdravljenje epilepsije pri otrocih mora biti celovito. Potrebno je pripraviti se na dejstvo, da je to dolgo obdobje, včasih se lahko vleče za celo življenje. Toda zdravljenje je nujno potrebno, sicer lahko otrok med naslednjim napadom umre. Dovoljeno ga je izvajati doma, vendar pod nadzorom zdravnika. V bistvu gre za uporabo antikonvulzivov v kombinaciji z drugimi sredstvi.

Metodo tradicionalne medicine lahko uporabite po naslednjem receptu:

1. Stisnite sok iz posteljnine
2. Zmešajte ga z medom v enakih deležih
3. Zdravilo vzemite dvakrat na dan, pol ure pred obroki, 2 žlici

Prvi ukrepi za bolnika so naslednji:

1. Z začetnimi simptomi napada, morate dati nekaj pod pacientovo glavo, saj lahko nenadoma pade in udari v glavo.
2. Poskusite odtrgati zobe, vendar ne z rokami. Če je mogoče, priporočamo, da trdi predmet potisnemo. Ne poskušajte tega delati z rokami, ker bo pacient zagotovo ugriznil vaše prste in zelo močno.
3. Pripravite se na umetno dihanje.
4. Takoj pokličite zdravnika.

Zdravljenje je nujen ukrep. Če je otroško zdravljenje zavrnjeno, se bodo njegovi možgani poslabšali, konvulzije bodo postajale pogostejše, vsakič se bodo močneje in močneje manifestirale.

Pediatrična nevrologija

14. november 2016, 05:54

Kdo se je soočil, povej mi. Najstarejši sin (4 leta in 10 mesecev) je ugotovil, da ima EEG aktivnost. To so storili za dnevno spanje, je bilo potrjeno. Diagnoza nevrologa-epileptologa je: kognitivna epileptiformna razgradnja, ESES (električno stanje počasnega spanja), rizična skupina za CSWS. Stopnja 3, dizartrija.

Priporočena - etosuksimid redno, dolgo časa.

Če ni napadov, vidne nepravilnosti, ali je vredno sedeti otroka na sondi? V paniki smo.

Otrok je aktiven, z naravo, pritožbe glede govora, ki ga imamo (govoril je do 3 leta), v vrtcu se ne pritožujejo nad njim, na javnih mestih se obnašajo dostojno. Hudobije in tantrumi so manj pogosti (mislimo, da le rastejo).

Metoda diagnosticiranja epiaktivnosti na EEG: značilnosti postopka

Do danes je metoda, s katero se zabeležijo paroksizmalni dogodki, epiaktivnost na eeg. Uporablja se za določanje bioelektrične aktivnosti na področju možganskih nevronov. Tako bo zdravnik pravočasno opazil patološke spremembe, ki so prisotne v pacientu in so v večji meri povezane z nastankom žarišč epileptične aktivnosti v možganskem območju. Zahvaljujoč metodi raziskovanja natančno določite stanje živčnih celic v možganih.

Značilno

Registriran je pokazatelj epileptične aktivnosti na eeg v obliki določenih valov ali vrhov ostre narave. Njihova razlika je visoka amplituda, to so tipični grafični elementi, vzorci. Razlikujejo se glede na specifično obliko epilepsije.

Ko se bolezen manifestira v obliki žarišč, so takšne spremembe značilne:

• rolandična epilepsija. V tem primeru je viden val ostrih vrhov. Prav oni so skupaj imenovani »rolandski kompleks«. Najpogosteje se oblikujejo na področju srednje-časovnih vodnikov, obraza, ustnic, jezika;
• središče noči ali če je frontalna epilepsija lokalizirana v čelnih režah.

Generalizirana epilepsija se pri diagnozi EEG-a pokaže kot celoten kompleks valov v celotni regiji možganov.

Razlikujejo se subklinični vzorci - to so primeri epilepsije, kjer ni nobenih simptomov. To stanje je redko, pojavlja se pri majhnem številu bolnikov.

S pomočjo postopka bo zdravnik skupaj z glavnimi metodami zdravljenja videl celotno klinično sliko, na podlagi katere bo postavil diagnozo. Nevrolog ali epileptolog upošteva bolnikove pritožbe, v primeru potrditve diagnoze pa lahko ugotovi natančno obliko razvoja bolezni.

Včasih se izvajajo ponavljajoči se postopki za potrditev prejšnje diagnoze. Opravite preglede telesa s pomočjo funkcionalnih testov, obremenitev. Postopek traja več ur ali dan. Vsi rezultati so posneti z video nadzorom.

Bodite pozorni! Bolnik sam ne sme postavljati diagnoze. To se ukvarja izključno z zdravnikom. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo.

Sorte

Obstajajo takšne vrste EEG pri epilepsiji:

1. Običajna raziskava je »rutinski postopek«. V tem primeru zdravnik registrira in zabeleži biopotencial v območju možganov. Ta postopek je potreben za podrobno beleženje in beleženje biopotencialov v možganskem območju.
2. Naslednje vrste postopkov so uporaba funkcionalnih testov, standardni postopki aktivacije:

• uporabljajo se dve vrsti stimulacije. To je uporaba branja, glasbe. Ta značilnost je razložena z dejstvom, da so med branjem ali glasbo možni refleksni napadi bolezni;
• z draženjem, s pomočjo ritmičnih utripajočih LED, je možen napad;
• Postopek se izvaja tudi s hiperventilacijo.

1. Sorta z uporabo video nadzora.
2. Dolgotrajna epileptiformna aktivnost pri diagnozi eeg, nočnega in dnevnega spanja.
3. EEG snemanje poteka med pacientovim nočnim spanjem.
4. Naslednja možnost je, da bolnika popolnoma osvobodite spanja. Druga možnost za pomanjkanje spanja je, da se bolnik prebudi nekaj ur prej.
5. Uporaba dodatnih elektrod.

Diagnostika

Samo pravilno usposobljeni zdravnik se ukvarja s pravilno interpretacijo dobljenih rezultatov. Pogosto pride do sprememb med gibanjem oči ali pri utripanju žil. To se zgodi med spremembo vzorcev dihanja.

Na splošno epileptične študije kažejo stopnjo občutljivosti 50%. 10% bolnikov ima različne oblike epilepsije, ki niso identificirane.

Tudi v primeru normalne epiaktivnosti, vendar ob prisotnosti določenih simptomatskih znakov, na primer s krčevitimi napadi ali drugimi manifestacijami, je možna prisotnost bolezni.

Pomembne vrednosti v tem primeru so takšni kazalniki:

1. Veliko je odvisno od določene starostne kategorije. Na primer, indikator epiaktivnosti otroka ima svoje značilnosti glede na starost. 2 4% zdravih otrok beleži spremembe EEG posebnega značaja.
2. Upoštevati mora tudi zdravstveno stanje bolnika, njegove značilnosti in diagnozo drugih bolezni. Navsezadnje se pri 10 do 30% sprememb te vrste pojavijo poškodbe glave, tumorji ali cerebralne patološke spremembe.

Pregledi so zelo pomembni pri diagnozi, imenovanju zdravnika. Zato zaključek eeg ni vedno potrditev bolezni. Končna diagnoza je le zdravnik.

Lastnosti

Ko oseba trpi zaradi epilepsičnih napadov na eeg, se to razloži z aktiviranjem vzburjenosti, ki je lokalizirana v možganski skorji. Tudi živčne celice se lahko spremenijo. To zadeva učinek dražljajev na njih. Delovanje izpustov, medtem ko se nenehno ojača, lokalizira na določenih območjih.

Pomembno je! Po aktivaciji živčnih celic se zabeleži pojav epileptičnih napadov. To so znaki trzanja, pogovori med spanjem, hoja med spanjem ali druga opazovanja.

Takšne motnje se pojavljajo, odvisno od specifične oblike bolezni:

Pri diagnosticiranju IGE opazimo optimalni ritem ozadja. Prisotnost Spike se pojavi. Za to vrsto izpustov ali valove konic, katerih frekvenca postane 3 - 5 Hz, je značilna fotosenzitivnost.

Naslednji tip IGE se prvič pojavi v odrasli dobi. To je ločena nazološka enota. Simptomi najpogosteje imajo podoben značaj kot otroške manifestacije bolezni:

• med diagnozo absanov otroka so zabeležene številne spremembe. Pojavi se val spajka, njegova frekvenca je 3 Hz, trajanje je 5–10 sekund, nato se frekvenca upočasni;
• Intenzivnost fotografije se pojavi v 10% primerov. Prisotnost faktorja je neugoden dejavnik ne le za diagnozo bolezni, temveč tudi za nadaljnji potek bolezni.

V otroštvu je nekaj drugih sprememb:

• zabeleženi so valovi konice. To so kratki utripi v svojem manifestiranju;
• v polovici vseh primerov pride do fototenzivnosti manifestacij;
• tudi napadi, valovi konic so zabeleženi po izpostavljenosti določenim sprožilcem. Ti vključujejo glasbo, branje ali nenadno spremembo vrste dejavnosti, določeno vrsto dejavnosti.

Poleg tega je treba ovrednotiti manifestacije med diagnozo benigne epilepsije v otroštvu. V tem času bolnik trpi zaradi žariščnih razelektritev. Njihove manifestacije so ostri valovi, katerih lokalizacija je časovna in osrednja področja možganske skorje. Med spanjem ali sanjami se epileptična aktivnost močno poveča.

Vonji konic se ne pojavijo tako pogosto, njihova lokacija nastane na drugih območjih.

Naslednji tip je Landau-Kleffnerjev sindrom. Vrsta bolezni se kaže v obliki motnje govora pri pacientu. Valovi so v tem primeru v naravi neprekinjeni celo v počasni fazi spanja. Razelektritve valov zavzemajo približno 85% celotnega posnetka.

Pri progresivnem mioklonusu so značilne simptomatske manifestacije, kot je fotointenzivnost. Prisotni so tudi valovi konic, ki so generalizirane številke. Ritem v ozadju je zlomljen, zaznamuje pa ga postopno napredovanje.

Priprava postopka

Pogosto se starše zanima, kako pripraviti otroka na postopek. Pomembno je, da je otrok umirjen. Potrebno je voditi določen pogovor z otrokom, da bi mu pojasnili vse neškodljivosti, nebolečnost postopka.

Mnogi zdravniki svetujejo, da se postopek spremeni v nekakšno igro, ki se je pred začetkom študija naučila. Če želite to narediti, morate nositi čelado, nato pa za določen čas, da se miruje, zaprite oči in mirno dihajte.

Pomembno je. Predlagajte otroku, da igra astronavta, ali si predstavljate, da je podmornica ali tankman.

Potrebno pred postopkom za pravilno pripravo. Za to dobro umijte glavo otroka. Otrok ne bi smel imeti občutka lakote ali napetosti žeje, zato bi moral pravilno poskrbeti za to.

Mnogi postavljajo vprašanja o kakovosti opreme. Načeloma ni posebnih razlik. Aparati za raziskave se v večji meri razlikujejo. Zelo pomembna je tudi izkušnja zdravnika, ki vodi postopek. Od tega merila je odvisna pravilna interpretacija vaših rezultatov, pregled celotne klinične slike in imenovanje učinkovitega poteka zdravljenja.

Prav tako je treba opozoriti, da se ne uporablja vedno za video pregled. Uporabljajo se samo specializirani centri ali diagnostični ukrepi za ugotavljanje kompleksnih oblik bolezni.

Da bi preprečili pojav epileptičnih napadov, se uporablja tudi video nadzor.

EEG in spanje

Pogosto bolnike zanima, kaj je EEG, ali opravljajo postopek med spanjem.

Izvajanje postopka v tem časovnem obdobju vam omogoča, da neposredno določite aktivnost možganov ponoči. Pogosto se simptomatske manifestacije bolezni pri otrocih pojavijo v sanjah. Preprosto določite povečano vrednost aktivnosti živčnih celic. Za primerjavo, to je skoraj nemogoče opraviti čez dan.

Pogosto simptom prikrajšanosti, z drugimi besedami, pomanjkanje spanca bolnika je provokator. Tehnika se pogosto uporablja za identifikacijo skrite oblike bolezni. Postopek se izvaja izključno pod zdravniškim nadzorom.

Učinkovitost postopka

Zdravnik mora dati prednost prvi komunikaciji s pacientom, potrebno je spoznati njegovo stanje, simptomatske manifestacije. Pokaže, kakšno je njegovo zdravstveno stanje, brez napadov, ali se kažejo, v kakšnem obsegu.

Uporaba EEG pregleda je bistven postopek, lahko se uporablja za:

• ugotovi naravo manifestacij;
• določiti lokacijo žarišča bolezni;
• prisotnost ali odsotnost foto intenzivnosti, tudi generalizirana epilepsija;
• nadalje napovedati tveganje za bolezni. Zlasti se nanaša na tiste primere, ko je pacient v daljšem časovnem obdobju uporabljal določene droge ali jih nenadoma prenehal jemati;
• spremlja potek bolezni, spremlja učinkovitost zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik;
• ugotoviti sindrom, prisotnost simptomatskih znakov.

Zdravniki poudarjajo, da izvajanje postopka za 100% ne potrjuje prisotnosti ali odsotnosti epilepsije. Dešifriranje analize in diagnozo opravi izključno zdravnik.

Dejavniki, ki pogosto sprožijo nastanek epileptičnega napada, so foto stimulacija in utripanje LED. Zaradi tega zdravnik ugotovi prisotnost bolezni, predpiše zdravljenje, poda določene napovedi o bolnikovem zdravstvenem stanju.

Epileptični napad

Z metodo vidimo popolno klinično sliko bolnikovega stanja, določimo razvoj določene oblike epileptičnega stanja. Še posebej, za identifikacijo konvulzivnega ali ne-konvulzivnega napada. Na podlagi sprememb v dinamičnih značilnostih razkrivamo:

• pomembno je povečanje ali zmanjšanje ritma povečane aktivnosti stanja nevronov;
• ocenjena intenzivnost izpustov.

Če govorimo o generaliziranem konvulzivnem statusu, se postopek pregleda izvede med uporabo splošne anestezije:

• potrjuje diagnozo, izključuje lažni psevdo status epilepsije;
• ugotoviti razloge, ki so povzročili nastanek bolezni. Dejavniki provokatorji izločajo konvulzivne napade ali komo zdravilne narave, druge vzroke;
• s postopkom nadzirate potek bolezni, določite učinkovitost zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Včasih, ob prisotnosti stranskih učinkov ali poslabšanju bolnikovega zdravstvenega stanja, pregledajo metodo zdravljenja, predpišejo drugačen potek zdravljenja;
• Raziskava je priložnost, da se v celoti oceni klinična slika bolezni, da se pridobijo potrebni podatki o bolnikovem zdravstvenem stanju.

Zaključek

Z uporabo EEG določimo metodo lokalizacije bolezni, naravo manifestacij. Zdravnik zaradi tega določa nadaljnje taktike bolezni, predpisuje učinkovit potek zdravljenja.

Potek zdravljenja je predpisan le, če ima bolnik napade, ki potrjujejo prisotnost epilepsije.

Če bolnik nima napadov, vendar obstajajo patološki valovi, zdravljenje ni indicirano. Nadaljnje spremljanje zdravstvenega stanja pacienta. V 1% zdravega dela populacije se opazijo patološki valovi.

Če ima bolnik diagnozo Landau-Klefferjev sindrom ali druge podobne bolezni, zdravnik predpiše zdravljenje z antiepileptičnimi zdravili. Navsezadnje bolezni te vrste ogrožajo normalno življenje osebe. Bolniki opazijo prisotnost psihičnih motenj, okvare ali prekinitve spomina vokalnega aparata. Otroci pogosto trpijo zaradi zastoja in učnih težav.

EIA o otrokovem EEG

Epilepsija je bolezen, ki jo je težko diagnosticirati pri otrocih. Tipičen simptom bolezni je epileptični napad. V kliničnih stanjih ni vedno mogoče opazovati. Da bi potrdili ali izključili diagnozo epilepsije, otroki nevrologi priporočajo izdelavo elektroencefalografije (EEG). Če se med pregledom lahko določi epiaktivnost na EEG, se diagnoza šteje za potrjeno.

V bolnišnici Yusupov nevrofiziologi opravljajo vse vrste EEG z uporabo opreme strokovnega razreda. Funkcionalna diagnostika zdravnikov dešifrira rezultate študije ročno in z uporabo računalniškega programa. Dvojna analiza vam omogoča natančno interpretacijo elektroencefalograma. Če imajo otroci epileptični napad, podoben epileptičnemu napadu, je prisotnost epiaktivnosti na EEG osnova za postavitev diagnoze epilepsije.

Če se rezultati EEG razlagajo dvoumno, se o njih razpravlja na seji strokovnega sveta. Profesorji, zdravniki najvišje kategorije skupaj sklepajo. Klinika sprejema bolnike 18+.

Potrditev epilepsije z EEG

Edini zanesljivi znaki EEG bolezni so epileptiformna aktivnost in vzorci epileptičnega napada. Hkrati se lahko na elektroencefalogramu zabeležijo tudi visokotemperaturni valovi možganskih valov. Niso točni znaki patologije, ker se lahko epileptični izpusti pri otrocih določijo zunaj napada. Študija EEG vam omogoča natančno določitev oblike bolezni, ki otrokom nevrologom pomaga predpisati ustrezno zdravljenje.

EEG o EEG - kaj to pomeni? Bolezen, ki se kaže z manjšimi napadi ali epileptičnimi napadi, se imenuje "epilepsija". Epiaktivnost - izraz, ki ga pogovorno uporabljajo strokovnjaki, ki izvajajo elektroencefalografijo. Kaže na prisotnost možganske aktivnosti na EEG, ki je značilna za epilepsijo.

Aktivnost EEG na EEG pri otroku brez napadov je določena na različne načine. Za funkcionalno stimulacijo zdravniki najpogosteje uporabljajo funkcionalno ritmično provokacijo za spodbujanje epiaktivnosti. Uporabijo se lahko hiperventilacija ali drugi dodatni testi. Včasih lahko primere epiaktivnosti odkrijemo le med dolgotrajnim zapisovanjem EEG, ki se izvaja med nočnim spanjem z odvzemom (odvzem otroka pred spanjem). Le majhen del majhnih bolnikov s takšno študijo ne potrdi diagnoze.

Zaznavanje epiaktivnosti na EEG pri otroku s pomočjo video nadzora

Video EEG spremljanje se nanaša na inovativne metode, ki omogočajo identifikacijo epiaktivnosti pri otrocih. Registracija EEG-a poteka neprekinjeno dolgo časa. Istočasno je potekal avdio in video nadzor otroka. Sinhrono beleženje otrokove bioelektrične aktivnosti in kliničnih manifestacij bolezni omogoča zdravnikom diagnozo in diferenciacijo epileptičnih napadov z epileptičnimi napadi, ki niso epileptičnega izvora.

Specifičnost in informativnost video EEG opazovanja v primerjavi z ambulantnim in »rutinskim« EEG je veliko večja. Raziskave izvajajo nevroznanstveniki bolnišnice Yusupov. V ta namen imajo nevrologi klinike potrebne pogoje:

• sodobno opremo vodilnih proizvajalcev;
• posebej usposobljeno osebje;
• laboratorij, izoliran od prodiranja svetlobe in zvokov;
• udobnih pogojev bivanja bolnikov.

Dolgotrajno video EEG spremljanje je predpisano:

• otroci z novo diagnosticirano epiaktivnostjo;
• bolniki z epilepsijo, ki so odporni na ustrezno zdravljenje s sodobnimi zdravili;
• če ima otrok nočne epileptične napade ali napade;
• s paroksizmalnimi pogoji neznanega izvora, sumljivo na epilepsijo.

Absolutnih kontraindikacij za spremljanje video EEG ni. Relativne kontraindikacije so negativna reakcija bolnika na postopek, bolezni in kršitve integritete lasišča. Da bi otrok lahko ustrezno zaznal postopek, mu je treba povedati, da »bo imel na glavi posebno kapo, da bo postal superheroj ali astronavt«. Če se študija izvaja na bolniku z epilepsijo v anamnezi, je med postopkom prisoten oživitelj. V primeru razvoja nestandardnih razmer pri izvajanju testov zagotavlja nujno pomoč.

Otroci EEG se izvajajo v prisotnosti odraslih, ki spremljajo otroka. Dojenčki so v rokah matere ali na mizi. Starejši otroci ležijo na kavču. Da bi otrok lahko hitreje zaspal, se mu pripovedujejo pravljice, pesmi, ki pomagajo spati in se berejo knjige.

Metoda spremljanja EEG za odkrivanje otrokove epiaktivnosti

Trajanje študije je odvisno od pogostosti napadov. Klinični interes so paroksizmalne motnje. Nastanejo nepredvidljivo. Čas, potreben za registracijo epiaktivnosti ali epileptičnih napadov, se giblje od nekaj dni do tedna. Bolniki v bolnišnici Yusupov imajo hrano, individualne izdelke za osebno higieno. Doječe matere, ki dojijo. Starejši otroci pripravljajo otroško hrano.

Informacije, pridobljene med bolnišničnimi raziskavami, so shranjene na trdih diskih ali strežnikih. Nato se snema na mobilnih elektronskih nosilcih podatkov, obliko CD-ja pa starši otroka. Med nadaljnjim pregledom je treba disket, kot papirni trak s tiskanim elektroencefalogramom, vzeti z nevrologom za posvetovanje.

Nevrofiziologi bolnišnice Yusupov opravljajo EEG, katerega kakovost ustreza evropskim standardom. Dešifriranje rezultatov raziskave izvajajo kandidati medicinskih znanosti, vodilni strokovnjaki s področja fiziologije možganov. Če želite opraviti EEG, se morate pogovoriti z nevrologijo-nevrofiziologom po telefonu v bolnišnici Yusupov.

Kaj pomeni epiaktivnost na EEG in ali je vedno epilepsija?

Epiaktivnost - ugotovljena med anketnimi območji povečane aktivnosti nekaterih možganskih celic pri izvajanju elektroencefalografije. EEG je raziskovalna metoda, ki pomaga odkriti številne patologije, vključno z epilepsijo.

V možganih je veliko nevronov. Proizvajajo električne impulze, usklajene znotraj majhnih območij. Elektroencefalografija meri in beleži celotno bioelektrično aktivnost živčnih celic, deloma odraža stopnjo zrelosti možganov.

Rezultat EEG pri zdravi osebi kaže določeno krivuljo. Opazovanje odstopanj v svoji poti, specialist diagnosticira patologijo. Metoda je na voljo, ne traja veliko časa, je neboleča. Poleg primarne diagnoze omogoča elektroencefalografija tudi ovrednotenje rezultatov zdravljenja in napredovanje znakov bolezni.

Priprava in vodenje postopka. T

Priprava poteka na naslednji način:

1. Pred EEG-om morate obvestiti strokovnjaka o uporabljenih zdravilih. Antikonvulzivi, pomirjevala 2-3 dni pred odpovedjo postopka, ker lahko vplivajo na njegov rezultat.
2. Na predvečer in na dan elektroencefalografije je prepovedano jemati alkohol, piti kavo, čaj, kakav, jesti čokoladne izdelke.
3. Pred izvedbo manipulacije boste morali odstraniti kovinski nakit (uhani, barrette, piercing).
4. Lase je treba oprati, koža mora biti čista in nepoškodovana. Dreadlocks, pljuvati je zaželeno, da se raztopi. Pena za lase in styling peno je bolje ne uporabljati.
5. Pred postopkom morate jesti tesno.
6. Če se elektroencefalografija izvaja v fazi spanja, je zaželeno, da pacient ostane v budnem stanju 1-1,5 dni pred izvedbo postopka.

Možnosti za EEG: v času budnosti, spanja in tudi s pomanjkanjem nočnega spanja. Diagnoza se ponavadi opravi čez dan. Pregled traja približno eno uro. V sobo vstopi brez svetlobe, zvočno izolirane sobe. Nosil je pokrovček s fiksnimi senzorji ali pa so elektrode fiksirane na lasišču (približno 21).

Bolnik sedi na stolu ali pade na kavč. V sobi lahko pacient ostane sam in komunikacija z zdravnikom poteka prek mikrofona in kamere. Elektrode so napolnjene z električno prevodno snovjo, kombinirano z elektroencefalografom. Sprejeti signal se odraža v obliki valovitih linij.

Motnje pri registraciji EEG

Bolniku je večkrat na začetku manipulacije ponujeno, da utripa, da bi sledila naravi sprememb na elektroencefalogramu. Preostali čas, oči so zaprte. Zabeležene vibracije so možganski valovi. So različnih frekvenc in amplitud, se razlikujejo po obliki. Zdravniki razlikujejo več vrst valov. Vsak od njih je povezan s stanjem, v katerem oseba prebiva:

• pri budnem bolniku se beležijo beta valovi;
• alfa valovi se upoštevajo med počitkom;
• v sanjah se zabeležijo delta valovi,
• Theta valovi se pojavijo med zaspanostjo.

Za odkrivanje skritih patologij predpisujemo hiperventilacijo, stroboskopsko stimulacijo. Če je potrebno zapustiti naravne potrebe ali spremeniti položaj telesa, potem oseba to sporoči in diagnoza se ustavi.

Indikacije in kontraindikacije

Postopek nima absolutnih kontraindikacij. Elektroencefalografija se ne izvaja, če so na lasišču odprte rane ali izpuščaji. Študija se lahko izvede za otroke in nosečnice, vendar se v tem primeru izvede brez funkcionalnih testov.

Pri ishemiji, duševnih nepravilnostih, hipertenziji med EEG, bo morda potrebna sedacijska terapija. Pri kašlju in tekočem nosu se postopek ne izvaja.

Indikacije za elektroencefalografijo:

• poškodbe možganov;
• epilepsija;
• konvulzivni napadi;
• izguba zavesti, napadi panike, omotica, glavoboli;
• sprememba spanja (nočno prebujanje, nespečnost);
• jetrna encefalopatija;
• razvoj zakasnjenega govora;
• diencefalni sindrom;
• encefalitis, meningitis;
• sum na tumor;
• vrednotenje globine anestezije v primeru operacije;
• potrditev možganske smrti;
• vegetativna vaskularna distonija;
• patologija žil na glavi in ​​vratu z ultrazvokom;
• mucanje;
• avtizem.

EEG se kaže pri ljudeh s pogostimi glavoboli, ki trpijo zaradi konvulzij, izgube zavesti, s tiki, motnjami spanja, alalijo, disleksijo, disografijo, disartrijo. Dojenčke, rojene zaradi zapletenih rojstev, je treba vedno pregledati.

Otroci, mlajši od enega leta, so opravili elektroencefalografijo le v stanju spanja. Starejši otroci lahko opravijo postopek čez dan. Pri tem otrok sedi na stolu ali ga položi na kavč, na glavo se namesti pokrovček s senzorji ali pa se na lasišču pritrdijo elektrode (približno 12).

Elektroencefalogram pri otrocih

Prednje, parietalne, temporalne, zatilnice v možganih je treba pokriti. To je pomembno za določitev lokacij epiaktivnih območij. Nato strokovnjak izvede potrebne manipulacije.

Starši morajo otroku pojasniti, da je postopek neboleč. Pred pregledovanjem otroka je potrebno hraniti in ga pomiriti. Lase bo treba oprati, odstraniti kovinski nakit, pletenice ni treba zapletati. Z vami je dovoljeno imeti najljubšo igračo.

Rezultati pri otrocih in odraslih

Po opravljenem postopku strokovnjak izda izpis dobljenih rezultatov in zaključek. EIA v EEG pri otroku potrebuje temeljitejši pregled. Če je potrebno, EEG dopolnilni CT, MRI. Zahvaljujoč postopku elektroencefalografije pri otrocih in odraslih so ugotovljene psihosomatske bolezni in takšne motnje:

• kognitivna;
• nevrotični;
• vedenjske;
• čustveno.

EEG indikatorji pri epilepsiji

Pri interpretaciji elektroencefalograma zdravnik opozarja na vse možganske ritme in naslednje točke:

1. Enotna električna aktivnost hemisfer, odsotnost izbruhov epileptičnih aktivnosti na EEG, prisotnost pretežno alfa in beta valov v budni osebi se lahko šteje za varianto norme.
2. Simptomi epilepsije niso: draženje, zmanjšanje praga konvulzivne pripravljenosti - brez manifestacije paroksizmov; duševne motnje brez napadov, konvulzije in odkrivanje žarišč epileptične aktivnosti na EEG.
3. Pri ljudeh, ki so pred študijo vzeli velik odmerek sedativov, v rezultatih EEG prevladujejo beta-valovi.
4. Pri bolnikih, ki so v stanju kome ali zastrupitve z drogami, se delta valovi izražajo. Njihova ničelna frekvenca pomeni možgansko smrt.
5. Za odkrito epiaktivnost na EEG je značilna zamenjava alfa in beta valov s patološkimi ritmi.
6. Če je povečana aktivnost lokalizirana v enem delu možganov, se diagnosticira fokalna epilepsija - definicija, kar pomeni, da je bolezen kirurško mogoče popraviti.
7. Skoki, upočasnitev epileptiformne aktivnosti na EEG so lahko simptomi kapi, travmatske poškodbe možganov, zastrupitve.
8. V tumorjih se pojavljajo različne valovne amplitude (s prevlado delta valov), ki imajo različno trajanje.

EEG pomaga odkriti žarišča epiaktivnosti določenih predelov možganov in njihovo natančno lokalizacijo. Pojav območij s povečano aktivnostjo ne kaže na epilepsijo. Vendar pa identifikacija patoloških žarišč zahteva pojasnitev diagnoze in pravočasno zdravljenje.

Do danes je za diagnozo epilepsije postopek elektroencefalografije najbolj informativen in hkrati dostopen vsem, saj ne zahteva posebnih materialnih stroškov. Njegova prednost je tudi odsotnost kakršnih koli učinkov na zdravje, zato se lahko EEG daje tudi majhnim otrokom in nosečnicam.

Kaj naj naredim, če ima moj otrok EEG?

Tako hudo patologijo, kot je epilepsija, je običajno težko diagnosticirati. Njen najbolj značilen simptom je epileptični napad, ki ga ni mogoče vedno opaziti v kliničnem okolju, če pa je mogoče pri otroku med pregledom določiti epiaktivnost na EEG, se lahko diagnoza potrdi.

Skrajna manifestacija bolezni, ali epileptični napad, je kratka, neizzvana stereotipna motnja v vedenju, zavesti, čustveni aktivnosti, senzoričnih ali motoričnih funkcijah. Pogosto je podoben epileptiformni napad, ki ni osnova za postavitev diagnoze epilepsije. V takih primerih se izvede natančna diagnoza, če je EEG pokazal epiaktivnost.

Kako je potrjena diagnoza epilepsije?

Edini zanesljivi znaki bolezni so epileptiformna aktivnost na vzorcih EEG in epipridacija. Praviloma se hkrati beležijo bliski visokih amplitud možganskih valov, ki pa ne morejo natančno pokazati patologije. EEG je treba določiti za potrditev diagnoze, ker se lahko epileptični izpusti določijo zunaj epileptičnega napada. Poleg tega študija vam omogoča, da natančno določi obliko bolezni, ki pomaga predpisati ustrezno zdravljenje.

EIA na EEG pri otroku brez napadov je mogoče določiti na različne načine. Najpogosteje se ritmična svetlobna provokacija uporablja za spodbujanje epiaktivnosti, vendar se lahko uporabi hiperventilacija ali druge dodatne tehnike. Včasih se lahko primeri epiaktivnosti odkrijejo le pri dolgotrajnem zapisu EEG, ki se najpogosteje izvaja med nočnim spanjem s pomanjkanjem. Le majhen del bolnikov s takšno študijo ne potrdi diagnoze.

Kaj se lahko vidi na EEG pri različnih oblikah epilepsije?

Za vsako vrsto te patologije so značilni lastni klinični simptomi. Poleg tega je epilepsija pri EEG drugačna.

Benigna rolandična epilepsija:

• Pri napadu (poslabšanju) je v srednjem časovnem in osrednjem toku zabeležen žariščni epileptični izcedek. Izgleda kot visoko amplituda konic, poleg tega pa je kombinacija ostrih in počasnih valov. Odstopanje od meje prvotne lokacije.
• V času odsotnosti napada so pogosto zabeležene žariščne komisije, ki združujejo valove, ki se pojavljajo istočasno v več vodih. Pogosto se epileptična aktivnost na EEG-u ne manifestira podnevi, medtem ko oseba ne spi. V tem primeru se nujno pojavi takoj, ko oseba zaspi.

Oblika epilepsije Panayotopoulos:

• Med poslabšanjem se zabeleži epi-razelektritev - visoko amplituda konic skupaj s počasnimi in ostrimi valovi, ki redko ostanejo v začetni lokalizaciji.
• V mirovanju lahko najpogosteje vidimo multifokalne nizke ali visoke amplitude kompleksov. Značilno je, da se kompleksi pojavljajo serijsko - v času zapiranja oči in v času odpiranja so blokirani. Napad lahko sproži fotostimulacija.

Generalizirana idiopatska epilepsija

EEG vzorce lahko pogosto opazimo pri otrocih in mladostnikih z epilepsijo z odsotnostjo:

• Med eksacerbacijo lahko oprema pokaže obsežno razelektritev v obliki ritmične aktivnosti nad 10 Hz s stalno naraščajočim značajem, kot tudi z ostrimi valovi in ​​visoko amplitudo delta in theta valovi. So nestabilne in asimetrične.
• Zunaj poslabšanja lahko vzorec EEG ostane standarden, občasno pa je prisotna neobičajna aktivnost.

Zgodnja dojenčka epileptična encefalopatija:

• Poslabšanje povzroča povečanje števila in amplitude konice v kombinaciji z ostrimi valovi.
• Zunaj poslabšanja opazimo obsežno aktivnost, kjer izbruh nadomešča izginotje. Možna gipsaritmija.

Lennox-Gastov sindrom:

• Za poslabšanje je značilen pojav številnih konic in ostrih valov, možna je kombinacija kombinacije spike in počasnih valov. Desinhronizacija se razvija.
• Zunaj poslabšanja - hipersinhronska aktivnost, ki jo spremljajo ostri valovi, kompleksi "spike-slow wave", žariščne motnje.

Vzorec epipridacije se lahko določi tudi pri fenotipsko zdravih bolnikih. V tem primeru epilepsija ni diagnosticirana, vendar se domneva, da imajo ti ljudje genetsko predispozicijo za to patologijo. Praviloma se priporoča redni pregled posebnega pregleda.

Kaj je osnova epileptiformne aktivnosti?

Pri epilepsiji se pojavlja periodična "eksplozija" akcijskega potenciala celice kot posledica paroksizmalnega premika njene membrane. Po tem se zgodi dovolj dolgo obdobje hiperpolarizacije. Ta mehanizem je pomemben za katero koli obliko patologije, ne glede na to, kakšno vrsto epileptiformne aktivnosti prepozna občutljiva oprema.

Da bi ustvarili epileptiformno aktivnost, morate uporabiti veliko število nevronov. V ta proces sta vedno vključeni dve vrsti živčnih celic. Prvi so »epileptični« nevroni, ki ustvarjajo avtonomne bliske. Drugi - njihove okoliške živčne celice so praviloma pod aferentnim nadzorom, vendar občasno vstopajo v aktivni proces.

Kako premagati epilepsijo?

Če se pri otrocih odkrije epileptiformna aktivnost, je treba nemudoma ukrepati. Zdravljenje epilepsije je dolgotrajen in zapleten proces in čim prej se začne, bolj verjetno je, da bo otrok živel dolgo in srečno življenje. Hkrati je postopek zdravljenja strogo individualen in tu ni splošnih standardov. Pomembna je starost bolnika, potek bolezni, splošno stanje otroka, podatki o EEG.

Zdravljenje redko traja manj kot 3 do 5 let, v nekaterih primerih pa traja celo življenje. Osnova terapije so zdravila, v nekaterih oblikah pa pomagajo različni nevrokirurški posegi. Pri tem je pomemben zaključek EEG pri epilepsiji - na osnovi tega, da zdravnik odloča o naravi terapije, izbere specifične droge in njihov odmerek.

V nobenem primeru ne more neodvisno spremeniti način dajanja zdravil in njihovega odmerjanja. Tudi v primeru očitnega izboljšanja se odločitev za nadaljevanje zdravljenja sprejme le zdravnik, ki jo vodijo rezultati laboratorijskih in strojnih raziskovalnih metod.

Seznam zdravil, ki jih zdravnik lahko predpiše, je velik, med glavnimi skupinami pa lahko imenujemo:

• posebna antiepileptična zdravila;
• antipsihotiki;
• protivnetna zdravila;
• kortikosteroidna zdravila;
• antibiotiki;
• dehidracijske droge;
• antikonvulzive.

Zdravnik lahko izbere samo določeno kombinacijo. Terapevtska shema temelji na naravi poteka bolezni in je razdeljena na tri stopnje:

1. Izbor najučinkovitejšega zdravila in njegovega odmerka. Začetek zdravljenja se vedno izvaja z enim načinom, z najmanjšim možnim odmerkom. V prihodnosti strokovnjak oceni učinkovitost zdravljenja, prisotnost simptomov napredovanja patologije ali njihovo postopno zmanjšanje. Začne se izbor kombinacije zdravil več skupin.
2. Remisija, dosežena v prvi fazi, se praviloma poglablja z dajanjem predhodno izbranih zdravil sistematično. Ta stopnja lahko traja do 5 let z obveznim EEG.
3. Z dobro uspešnostjo bolnikov in brez poslabšanja se začne postopno zmanjševanje odmerka vseh glavnih zdravil. Takšno zmanjšanje lahko traja do 2 leti, občasno se dodeli elektroencefalogram. Ko se na EEG-u pojavijo negativne dinamike, se upad ustavi. V nekaterih primerih je predpisan nadzor vsebnosti zdravil v plazmi - tako lahko preprečimo razvoj zastrupitve z zdravilom.