logo

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija (EEG) je zelo informativna metoda za diagnosticiranje stanja živčnega sistema, ki temelji na beleženju bioelektričnih potencialov možganske skorje (GM) v času njegove življenjske aktivnosti.

Senzorji na pacientovi glavi so nameščeni tako, da beležijo aktivnost vseh delov možganov. Zaradi tega se lahko elektroencefalogram uporabi za analizo delovanja GM kot celote, identifikacijo patoloških žarišč, oceno narave in obsega poškodb, natančno diagnozo, določitev taktike zdravljenja ali spremljanje učinkovitosti terapije.

Indikacije

EEG se pogosto uporablja za diagnosticiranje duševnih, nevroloških in nevropsihiatričnih bolezni, vključen je v presejalni program med zdravniškim pregledom.

Elektroencefalografija, predpisana za sumljive bolezni, kot so: t

  • epilepsija;
  • vegetativna vaskularna distonija;
  • zakasnitev govora, mucanje;
  • vnetne, toksične in degenerativne lezije možganov;
  • poškodbe možganov;
  • žilne patologije in motnje cirkulacije;
  • tumorskih procesov v možganih.

Prav tako lahko zdravilo EEG predpiše zdravnik za pritožbe bolnikov:

  • kronični glavoboli, vključno z migrenskimi;
  • omotica in pogosta omedlevica;
  • motnje spanja, nespečnost ali nerazumno prebujanje ponoči.

Kontraindikacij za EEG ni.

Priprava

48 ur pred postopkom je treba opustiti uporabo alkoholnih pijač in izdelkov, ki vsebujejo kofein (kava, kola, črni čaj, energija, čokolada itd.).

V primeru jemanja nevroleptikov in tablet za spanje je treba o tem obvestiti zdravnika, da se pri dešifriranju elektroencefalograma upošteva njihovo delovanje.

Na dan študije je priporočljivo umivati ​​lase s šamponom - elektrode so bolje pritrjene na čisto kožo, zaradi česar se kakovost signala poveča. Z istim namenom strokovnjaki ne priporočajo uporabe različnih kozmetičnih izdelkov za lase (lak ali styling vosek, balzami, geli in regeneratorji).

2 uri pred postopkom ne morete jesti ali kaditi.

Tik pred pregledom se morate znebiti kovinskega nakita (uhani, posnetki, piercingi itd.).

Tistim, ki imajo dolge lase, svetujemo, da z njimi vzamejo brisačo, da iz glave odstranijo ostanke medicinskega gela, ki se uporablja za izboljšanje fiksiranja elektrod.

Tehnika EEG

Foto: kako se izvaja elektroencefalografija za odrasle in otroke

EEG lahko opravite na oddelku za nevrologijo ali nevrofiziologijo ali v specializiranem zdravniškem centru.

Na glavo pacienta so pritrjeni senzorji za snemanje - elektrode, ki so povezane z elektroencefalografom. Ta naprava večkrat poveča impulze, ki jih prejme od senzorjev, in jih zapiše na papir ali elektronski medij v obliki večkratnih zlomljenih linij, podobno elektrokardiogramu.

Trajanje ankete je približno pol ure. Ves ta čas pacient sedi z zaprtimi očmi, skuša se čim bolj sprostiti. Strokovnjaki to stanje imenujejo pasivna budnost. Včasih lahko med snemanjem EEG uporabite postopke aktiviranja (bliskavice svetle svetlobe, gibanje zraka, glasni zvoki, potopitev v spanec z zdravili itd.).

Spremljanje EEG

V nekaterih primerih je potrebno določiti možgansko aktivnost med napadom (npr. Epilepsijo). Potem je pacient več dni ali tednov hospitaliziran v bolnišnici in izvaja dnevno spremljanje EEG s sočasnim video in avdio posnetkom.

Da bi izzvali napad pri bolnikih z epilepsijo, prenehajo uporabljati antikonvulzive. Ta metoda zagotavlja veliko več informacij o bolezni kot standardni elektroencefalogram (v stanju pasivne budnosti) in je bolj učinkovita pri določanju patoloških žarišč v možganih, ki izzovejo napadajočo aktivnost.

Dešifriranje rezultatov

Če EEG izvaja visoko usposobljen strokovnjak (elektroencefalograf ali nevrofiziolog), bo pri dešifriranju elektroencefalograma nujno upošteval vse pomembne točke (bolnikova starost, spremljajoče bolezni itd.). Poleg podrobnega opisa rezultatov pregleda bo zdravnik izdelal tudi svojo klinično elektroencefalografsko diagnozo.

Opomba: običajno pri opisovanju EEG se uporabljajo tako specifični in razumljivi samo strokovni izrazi, kot so kratkoročne komponente in ritmična aktivnost. Frekvenčna območja ritmične aktivnosti se običajno imenujejo "alfa", "beta", "gama" itd.

Kaj kaže EEG (elektroencefalogram) možganov

Nerazumni glavoboli, slab spanec, hitra utrujenost, razdražljivost - vse to je lahko posledica slabe cirkulacije v možganih ali nenormalnosti živčnega sistema. Za pravočasno diagnozo negativnih motenj v žilah bo uporabljen EEG - elektroencefalogram možganov. To je najbolj informativen in dostopen način pregleda, ki ne škoduje pacientu in se lahko varno uporablja v otroštvu.

Elektroencefalogram se uporablja za pregled možganskih žil.

Brain EEG - kaj je to?

Encephalogram glave je študija vitalnega organa, ki deluje na njene celice z električnimi impulzi.

Metoda določa bioelektrično aktivnost možganov, je zelo informativna in najbolj natančna, saj kaže popolno klinično sliko:

  • raven in porazdelitev vnetnih procesov;
  • prisotnost patoloških sprememb v žilah;
  • zgodnji znaki epilepsije;
  • tumorski procesi;
  • stopnjo okvarjene možganske funkcije zaradi patologij živčnega sistema;
  • posledice kapi ali operacije.

EEG pomaga odkriti znake epilepsije

Kje lahko naredim in ceno raziskave

Elektroencefalografijo lahko opravite v katerem koli specializiranem zdravstvenem centru. Institucije so lahko javne in zasebne. Glede na obliko lastništva, stopnjo usposobljenosti klinike in uporabljeno opremo se cene postopka bistveno razlikujejo.

Poleg tega na stroške encephalograma vplivajo naslednji dejavniki: t

  • trajanje diagnostičnega postopka;
  • izvajanje funkcionalnih testov;
  • uporaba posebnih programov (za kartiranje, preučevanje epileptičnih impulzov, primerjanje območij simetričnih področij možganov).
Povprečni strošek elektroencefalograma je 2680 r. Cene v ruskih klinikah se začnejo pri 630 r.

Indikacije za elektroencefalogram

Preden določite encefalografijo pacienta, specialist pregleda osebo in analizira njegove pritožbe.

Razlog za EEG so lahko naslednja stanja: t

  • težave s spanjem - nespečnost, pogosto budenje, hoja v sanjah;
  • redna omotica, omedlevica;
  • utrujenost in stalni občutek utrujenosti;
  • nerazumni glavoboli.

Pri pogostih bolečinah v glavi je potrebno opraviti EEG.

Na prvi pogled so nepomembne spremembe zdravstvenega stanja lahko posledica nepovratnih procesov v možganih.

Zato lahko zdravniki predpišejo encefalogram za odkrivanje ali sum na takšne bolezni, kot so: t

  • bolezni plovil vratu in glave;
  • vegetovaskularna distonija, motnje v delovanju srca;
  • stanje po kapi;
  • zakasnitev govora, mucanje, avtizem;
  • vnetni procesi (meningitis, encefalitis);
  • endokrine motnje ali sum na žarišča tumorja.

Za ljudi, ki so utrpeli poškodbe glave, nevrokirurške kirurške posege ali osebe z epileptičnimi napadi, se upošteva obvezna študija EEG.

Kako se pripraviti na študijo

Spremljanje električne aktivnosti možganov zahteva enostavno pripravo. Za zanesljivost rezultatov je pomembno upoštevati glavna priporočila zdravnika.

  1. Ne uporabljajte antikonvulzivov, pomirjevala in pomirjevala 3 dni pred postopkom.
  2. 24 ur pred študijo ne pijte gaziranih pijač, čaja, kave in energije. Izključi čokolado. Ne kadite.
  3. Na predvečer postopka temeljito operite lasišče. Izključiti uporabo kozmetike (geli, laki, pene, pene).
  4. Preden začnete z raziskavami, odstranite ves kovinski nakit (uhani, verižice, sponke, lasnice).
  5. Lase morajo biti ohlapne - vse vrste tkanja morajo biti neraztegnjene.
  6. Pred postopkom morate ostati mirni (da se izognete stresu in živčnim zlomom 2-3 dni) in med njim (ne bojte se hrupa in utripanja svetlobe).

Uro pred pregledom morate dobro jesti - študija se ne izvaja na prazen želodec.

Dan pred raziskavo ne more jesti čokolade

Kako se izvaja elektroencefalogram?

Vrednotenje električne aktivnosti možganskih celic se izvaja z encefalografom. Sestavljen je iz senzorjev (elektrod), ki so podobni pokrovčku za bazen, enoto in monitor, kjer se prenašajo rezultati spremljanja. Študija poteka v majhni sobi, ki je izolirana od svetlobe in zvoka.

Metoda EEG traja nekaj časa in vključuje več korakov:

  1. Priprava Bolnik zavzame udoben položaj - sedi na stolu ali položi na kavč. Potem je uvedba elektrod. Specialist postavi pokrovček na glavo osebe s senzorji, katerih ožičenje je povezano z napravo, ki zajame bioelektrične impulze možganov.
  2. Raziskave Po vklopu encefalografa naprava začne brati informacije in jih posreduje monitorju kot graf. V tem času se lahko zabeleži moč električnih polj in njihova porazdelitev po različnih delih možganov.
  3. Uporaba funkcionalnih testov. To je izvajanje preprostih vaj - utripa, poglej svetlobne utripe, redko ali globoko dihanje, poslušaj ostre zvoke.
  4. Zaključek postopka. T Strokovnjak odstrani elektrode in natisne rezultate.

Med EEG pacientom vzemite udobno držo in se sprostite.

Značilnosti EEG pri otrocih

Spremljanje aktivnosti možganov pri otrocih ima svoje odtenke. Če je otrok star približno eno leto, se raziskave opravijo v stanju spanja. Za tega otroka naj se hrani in potem črpa. Po enem letu se otroci pregledajo v budnem stanju.

Da bi bil postopek uspešen, je pomembno pripraviti otroka:

  1. Na predvečer izpita je priporočljivo govoriti z otrokom, govoriti o prihajajočem postopku. Lahko prideš do igre za otroka, da se hitreje prilagodi, tako da ga imenuje superheroj ali astronavt.
  2. Vzemite svoje najljubše igrače. To bo pomagalo odvračati nemirno osebo in ga umiriti ob pravem trenutku.
  3. Hranite otroka pred začetkom študije.
  4. Razpravljati o času manipulacije z zdravnikom in izbrati priročne ure, ko je otrok buden in ne spi.
  5. Na predvečer izpita dobro umijte otrokovo glavo. Če je dekle, tkanje lase, odstranite vse nakit (tik pred spremljanjem).

Če otrok redno jemlje določena zdravila, jih ne smete odvračati. Dovolj je, da o tem obvestite zdravnika.

Kako dolgo traja postopek?

Normalni encephalogram je rutinski EEG ali diagnoza paroksizmalnega stanja. Trajanje te metode je odvisno od obravnavanega območja in uporabe funkcionalnih vzorcev pri spremljanju. V povprečju postopek ne traja več kot 20-30 minut.

V tem času strokovnjak uspe porabiti:

  • ritmična fotostimulacija različnih frekvenc;
  • hiperventilacija (globoke in redke vdihi);
  • obremenitev v obliki počasnega utripanja (v pravih trenutkih se odprejo in zaprejo oči);
  • odkrijte vrsto skritih funkcionalnih sprememb.

V primeru nezadostnih prejetih informacij se lahko strokovnjaki obrnejo na temeljitejši pregled.

Obstaja več možnosti:

  1. Encephalogram nočni spanec. Raziskujemo dolgotrajno raztezanje - budnost pred spanjem, zaspanost, spanje in jutranji prebujanje.
  2. EEG s pomanjkanjem. Metoda je, da je bolniku odvzeta nočna spanja. Moral bi se zbuditi 2-3 ure prej kot ponavadi in ostati buden naslednji večer.
  3. Dolgotrajni elektroencefalogram. Spremljanje bioelektrične aktivnosti možganov poteka med dnevnim spanjem. Metoda je zelo učinkovita, če sumite na paroksizem (napad) ali ugotovite vzroke za motnje spanja.

Na podlagi metode EEG lahko trajanje takšne študije traja od 20 minut do 8-15 ur.

Razlaga EEG

Razlago rezultatov encephalograma opravi kvalificiran diagnostik.

Dekodiranje upošteva klinične simptome bolnika in glavne kazalnike EEG:

  • stanje ritma;
  • simetrija polobel;
  • spremembe sive snovi pri uporabi funkcionalnih vzorcev.

Dobljene rezultate primerjamo z uveljavljenimi normami, v sklepu pa zabeležimo odstopanja (aritmije).

Elektroencefalografija možganov: metode

Elektroencefalografija (EEG) je metoda za raziskovanje možganske aktivnosti s snemanjem električnih impulzov, ki izvirajo iz različnih območij. Ta diagnostična metoda se izvaja s posebno napravo, elektroencefalografom in je zelo informativna glede številnih bolezni centralnega živčnega sistema. O načelu elektroencefalografije, indikacijah in kontraindikacijah za njegovo izvedbo ter o pravilih za pripravo študija in metodologiji za njegovo izvedbo se boste naučili iz našega članka.

Kaj je EEG

Vsi vemo, da so naši možgani milijoni nevronov, od katerih je vsak sposoben samostojno ustvarjati živčne impulze in jih posredovati sosednjim živčnim celicam. Pravzaprav je električna aktivnost možganov zelo majhna in znaša milijoninke volta. Zato je za oceno potrebno uporabiti ojačevalnik, kar je tudi elektroencefalograf.

Običajno so impulzi, ki izvirajo iz različnih delov možganov, skladni znotraj njegovih majhnih odsekov, in pod različnimi pogoji se medsebojno oslabijo ali okrepijo. Njihova amplituda in moč se razlikujejo tudi glede na zunanje pogoje ali stanje aktivnosti in zdravje subjekta.

Vse te spremembe so sposobne registrirati napravo z elektroencefalografom, ki je sestavljen iz določenega števila elektrod, priključenih na računalnik. Elektrode, ki so nameščene na pacientovem lasišču, pobirajo živčne impulze, jih posredujejo računalniku, ki nato poveča te signale in jih prikaže na monitorju ali na papirju v obliki več krivulj, tako imenovanih valov. Vsak val je prikaz delovanja določenega dela možganov in je označen s prvo črko njegovega latinskega imena. Glede na frekvenco, amplitudo in obliko nihanja se krivulje razdeli na a- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) in μ- (mu) valove.

Elektroencefalografi so stacionarni (omogočajo raziskovanje samo v posebej opremljeni sobi) in prenosni (omogočajo diagnostiko neposredno ob postelji). Elektrode se nato delijo na lamelne (imajo obliko kovinskih plošč s premerom 0,5-1 cm) in iglo.

Zakaj EEG?

Elektroencefalografija beleži nekatere pogoje in daje strokovnjaku možnost:

  • odkrivanje in ocenjevanje narave disfunkcije možganov;
  • določiti območje možganov, kjer se nahaja patološki fokus;
  • zaznavanje epileptične aktivnosti v določeni regiji možganov;
  • oceni delovanje možganov med epileptičnimi napadi;
  • ugotovite vzroke omedlevice in napade panike;
  • izvede diferencialno diagnozo med organsko patologijo možganov in njenimi funkcionalnimi motnjami, če ima bolnik simptome, značilne za ta stanja;
  • oceniti učinkovitost zdravljenja v primeru predhodno ugotovljene diagnoze s primerjavo EEG pred in ob ozadju zdravljenja;
  • ovrednotiti dinamiko rehabilitacijskega procesa po bolezni.

Indikacije in kontraindikacije

Elektroencefalografija omogoča razjasnitev mnogih situacij, povezanih z diagnozo in diferencialno diagnozo nevroloških bolezni, zato se ta raziskovalna metoda široko uporablja in pozitivno ocenjuje nevrolog.

Tako je EEG predpisan za:

  • motnje spanja in spanja (nespečnost, somnambulizem, sindrom obstruktivne spalne apneje, pogosto budenje med spanjem);
  • napadi krčev;
  • poškodbe možganov;
  • nevro-cirkulatorna distonija;
  • pogosti glavoboli in omotica;
  • bolezni možganskih lupin: meningitis, encefalitis;
  • akutne motnje možganske cirkulacije;
  • možganski tumorji;
  • okrevanje po nevrokirurških operacijah;
  • omedlevica (več kot ena epizoda v zgodovini);
  • napadi panike;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • diencefalne krize;
  • avtizem;
  • razvoj zakasnjenega govora;
  • duševna zaostalost;
  • mucanje;
  • tikah pri otrocih;
  • Downov sindrom;
  • Cerebralna paraliza;
  • možno smrt.

Kot taka ni nobenih kontraindikacij za elektroencefalografijo. Prisotnost diagnostike je omejena s prisotnostjo napak na koži (odprte rane), travmatskimi poškodbami, nedavno naloženimi, nezdravljenimi pooperativnimi šivi, izpuščaji in infekcijskimi procesi na območju predvidene elektrode.

Bolnike z duševnimi boleznimi je treba proučevati previdno, saj ne morejo vedno pravilno upoštevati navodil zdravnika (zlasti, da so prisotni med postopkom z zaprtimi očmi in da se ne premikajo), pa tudi nasilne bolnike, ker imajo tako aparat kot pokrovček z elektrodami lahko celo povzroči občutek besa. Če je pri takih bolnikih potrebno izvajati EEG, so prej dobili pomirjevala, ki hkrati izkrivljajo rezultate študije, kar pomeni, da je manj informativna.

Vsak diagnostični oddelek v svojem arzenalu nima prenosnega elektroencefalografa, zato lahko bolniki s kardiovaskularno patologijo v poznih fazah in bolniki z omejenimi motoričnimi sposobnostmi postanejo kontraindikacija za študijo. Če jih prenašate v diagnostični oddelek, je tveganje večje kot zavrnitev te raziskovalne metode pri nevrološki diagnozi.

Ali se moram pripraviti na EEG

Da bi študija potekala gladko in je rezultat čim bolj informativen, mora bolnik slediti nekaj preprostim priporočilom pred EEG.

  • Najprej je treba obvestiti lečečega zdravnika o zdravilih, ki so stalno v teku ali pa v tem času pacient jemlje. Nekateri od njih (zlasti pomirjevala, antikonvulzivi) lahko vplivajo na možgansko aktivnost in tako izkrivljajo rezultate, zato bo zdravnik verjetno predlagal, da bolnik preneha jemati 3-4 dni pred študijo.
  • Na predvečer študije in na dan ne smejo biti zaužiti z izdelki, ki vsebujejo kofein ali energetske snovi, kot so čaj, kava, čokolada, energijski napitki in drugi. Imeli bodo stimulativni učinek na bolnikov živčni sistem, ki izkrivlja rezultat EEG.
  • Pred postopkom temeljito umijte lase, očistite lase iz ostankov styling pene, laka in druge kozmetike. Ne uporabljajte olj in maske za lase, saj bodo maščobe, ki jih vsebuje, poslabšale stik elektrode elektencev z lasiščem.
  • Nekaj ​​ur pred študijo v celoti jesti. Pomanjkanje vnosa hrane bo privedlo do hipoglikemije (nižje ravni sladkorja v krvi), kar bo vplivalo tudi na EEG.
  • V procesu diagnoze ne more biti živčen, vendar mora biti v mirnem stanju, kolikor je to mogoče.
  • Če je bolniku predpisan spalni EEG, naj bi bila noč pred študijo za njega neprespana. Tik pred EEG prejme sedativno zdravilo, ki mu bo pomagalo zaspati med snemanjem elektroencefalograma. EEG spanja je običajno potreben za ljudi z epilepsijo.
  • Če je cilj elektroencefalografije potrditev možganske smrti pri pacientu, mora zdravnik psihično pripraviti sorodnike za možen razočarajoči rezultat in, če je potrebno, vključiti psihologa ali psihoterapevta pri delu z njimi.

Največja težava je vodenje bolnikov z elektroencefalografijo pri otrocih (še posebej v zgodnji in predšolski dobi). Otroka pogosto prestraši "pokrovček", ki ga človek v belem plašču poskuša položiti na glavo. Poleg tega je zelo težko prepričati otroka, naj obdrži oči zaprte, medtem ko ga preučujejo in hkrati tiho sedijo - brez premikanja. Če otrok še vedno potrebuje EEG, mora zdravnik svojim staršem pojasniti, na katere točke je treba paziti pri pripravi (vključno s psihološkim) sina ali hčerke za študij:

  • prepričati otroka, da ga čaka popolnoma varen in neboleč postopek, ki mu razloži njegovo bistvo v dostopnem jeziku;
  • zaigrano nosite plavalno kapo (to lahko predstavite kot igro, na primer za potapljače);
  • na osebnem primeru otroku pokažite, kako globoko dihati, pustite mu, da to storite sam, se strinjate z njim, da ponovi isto v zdravniški ordinaciji, ko ga vprašate;
  • dobro si umijte lase, ne delajte zapletenih frizur (tako da lahko hitro raztopite lase), odstranite uhane, če jih imate;
  • polno krmo pred odhodom;
  • ne pozabite vzeti najljubšo igračo in knjigo, pa tudi nekaj dobrot - hrano in pijačo; v primeru, da morate počakati pred EEG-om, se lahko otroka moti, da ne razmišlja o prihajajoči študiji in se je ne boji.

Raziskovalna metodologija

Diagnostični čas je odvisen od namena. Pogosteje se izvajajo zjutraj ali popoldne, v nekaterih primerih pa je potrebno med spanjem določiti neposredno električno aktivnost možganov.

Študija poteka v posebej opremljeni sobi, zaščiteni pred hrupom in svetlobo. V pisarni sta prisotna le pacient in zdravnik, v nekaterih klinikah pa je zdravnik tudi zunaj njega in je v stiku s pacientom prek videokamere in mikrofona. Pri vodenju EEG-a otroku mora biti eden od njegovih staršev v pisarni.

Bolnik udobno sedi na stolu ali pa se usede na kavč. Na glavo se namesti poseben »pokrov«: elektrode, ki so med seboj povezane z mrežo žic. Začnite študijo.

Prvič, da bi ocenil naravo artefaktov (tehničnih napak) zaradi utripanja, zdravnik vpraša osebo, naj se večkrat zapre in odpre oči. Ko je to vprašanje zaključil, predlaga, da bolnik zapre oči in da sedi / leži mirno, ne da bi pri tem karkoli premaknil. Študija se izvaja za kratek čas, tako da je za odraslega pacienta praviloma težko izpolniti to stanje diagnostike. Če je subjekt dobro, je zelo pomembno, da spremenite položaj telesa ali, na primer, želite iti na stranišče, EEG snemanje se začasno ustavi. V primeru, da se bolnik med snemanjem EEG še vedno premika, utripa ali pogoltne, zdravnik na filmu ali v računalniku naredi ustrezno oznako - to lahko vpliva na naravo krivulje in napačno razlagati, kar bo vplivalo na sklep.

Ko je zabeležen počitek EEG, pacient dobi tako imenovani stresni test za oceno odziva možganov na stresne situacije:

  • hiperventilacijski test: specialist prosi subjekta, da 3 minute pogosto diha globoko; takšna dejanja pri nagnjeni pacientu lahko povzročijo napad generaliziranih napadov in napad, kot so absans;
  • fotostimulacija: preskus se izvaja s stroboskopskim svetlobnim virom, ki utripa s frekvenco 20-krat na sekundo; tako se oceni odziv možganov na svetlo svetlobo; Pri nagnjenih osebah se kot odziv na utripanje pojavijo mioklonične konvulzije ali epileptični napad.

Strokovnjak, ki vodi študijo, mora biti pripravljen na razvoj patološke reakcije bolnika na provokativne teste in imeti sposobnost ter ustrezne spretnosti, da mu zagotovi nujno oskrbo.

Ob koncu študije mora bolnik spomniti, da je treba nadaljevati jemanje zdravil, ki so bila preklicana pred EEG.

V zaključku članka želim ponoviti, da je elektroencefalografija neboleča in zelo informativna metoda za diagnosticiranje bolezni osrednjega živčnega sistema. Prikazan je v številnih nevroloških boleznih in, če se odločimo, ali naj to storimo ali ne, je pravilneje izbrati prvo: če patologije ne bo, boste to ponovno videli in se umirili, in če se v EEG odkrijejo ena ali druge spremembe. pravilna diagnoza bo hitreje izpostavljena in začeli boste prejemati pravilno zdravljenje.

Klinika "Dober zdravnik", specialist klinike Yulia Krupnova govori o elektroencefalografiji:

Kaj so možganski EEG, indikacije in rezultati

Kratica EEG pomeni elektroencefalografija. Gre za sodobno metodo funkcionalne diagnostike, ki se uporablja za preučevanje električne aktivnosti možganov. Do danes se ta postopek izvaja v večini zdravstvenih ustanov.

Načelo raziskav

V možganih je več kot 6 milijard nevrocitov. To so celice živčnega sistema, ki imajo telo in številna vlakna (procese), ki so med seboj povezani (živci sestavljeni iz motornih aksonov in občutljivih dendritov). Funkcionalna aktivnost nevrotitov je zagotovljena z razvojem živčnih impulzov v njih, ki so električni tok zelo majhne moči. Vse procese v možganih - razmišljanje, čustva, čustva zagotavlja tok električnih procesov v nevrocihih. Poleg tega vsaka somatska, nalezljiva patologija povzroči spremembo električne aktivnosti. Elektroencefalografijo (EEG) izvajamo s pomočjo elektrod, ki so v določenem vrstnem redu pritrjene na lasišče in se zabeležijo električni potenciali na koži. Nato se v posebnem diagnostičnem aparatu (elektroencefalograf) ti potenciali povečajo in napajajo snemalniki, ki na premičnem papirnem traku načrtujejo ukrivljeno črto. Rezultat se imenuje elektroencefalogram možganov. Glede na spremembe na nastali krivulji je prišlo do zaključka o odsotnosti ali prisotnosti nepravilnosti v možganih, njihovi naravi in ​​resnosti. Sodobni elektroencefalografi digitalizirajo podatke in zapišejo datoteko. Po potrebi se lahko rezultat natisne na tiskalnik, pošlje po elektronski pošti ali shrani v medicinsko bazo podatkov.

Prvi EEG je izvedel nemški psihiater Hans Berger leta 1928. Prav tako je skoval izraz elektroencefalografija.

Vrste EEG

Glede na trajanje in obseg vseh fizioloških stanj možganov (spanje, budnost, duševno delo, čustva) obstajajo dve vrsti EEG:

  • Elektroencefalogram možganov - zadržan za kratek čas (približno 10-15 minut) s snemanjem rezultata na papirni trak ali neposredno v datoteko. Pozitivna točka je hitro ravnanje, vendar ta tehnika ne omogoča, da bi zajeli celotno sliko o funkcionalni aktivnosti, zato se uporablja v začetnih fazah diagnostičnega pregleda.
  • Spremljanje EEG - dolgoročno beleženje aktivnosti (do nekaj dni). Uporablja se v težkih diagnostičnih situacijah, ko je potrebno čim bolj pokriti vsa možna fiziološka in patološka stanja z vzporednim beleženjem električne aktivnosti. Različica takega EEG je video nadzor, pri katerem se video nadzor dodatno izvaja na osebi, ki se proučuje, za kasnejšo primerjavo encefalograma z možnimi spremembami v človeški motorični aktivnosti.

Spremljanje EEG je bolj kompleksna študija in se običajno uporablja v specializirani nevrološki kliniki.

Kako je EEG

Sam postopek elektroencefalografije je preprost. Ne zahteva posebnega treninga (za boljši stik elektrod z lasiščem mora biti čist). V glavnem se izvaja zjutraj v ambulantnem okolju ali v bolnišnici. Na glavo so pritrjeni posebni senzorji (na glavo je običajno nameščena posebna elastična mreža s senzorji, ki so razvrščeni v določenem vrstnem redu), ena od njih je pritrjena na ušesno krtačo (ničelni senzor). Postopek odstranjevanja EEG traja največ 20 minut. Čez dan lahko dobite rezultat študije, potem ko ste dešifrirali zdravnika EEG.

Na predvečer študije se alkohol ali zdravila ne smejo jemati več dni, saj lahko pomembno vplivajo na možgansko aktivnost in rezultat študije.

Indikacije za

EEG za možgane se opravi za določitev njegove električne aktivnosti, da bi diagnosticirali številne bolezni:

  • Konvulzivna stanja, epilepsija - EEG omogoča določanje žarišča patoloških impulzov, kar vodi v razvoj napadov tonično-kloničnih napadov.
  • Maligne ali benigne neoplazme - na področju njihovega razvoja se električna aktivnost zelo razlikuje.
  • Različne vrste motenj cirkulacije, oskrba s krvjo in iztekanje krvi skozi venske žile.
  • Poslabšanje spomina, oslabljena koncentracija, inteligenca in duševna motnja - zelo pogosto s pomočjo te študije je mogoče razlikovati med somatskimi in duševnimi boleznimi.
  • Duševna zaostalost - možganski EEG pri otrocih vam bo omogočil, da ugotovite vzroke, lahko to storite v vsaki starosti.
  • Odprte ali zaprte poškodbe glave.
  • Encefalitis ali meningitis je vnetni proces v membranah in snovi v možganih, ki jih povzročajo virusi ali bakterije.
  • Nevrotična stanja, nevrastenija (šibkost živčne aktivnosti) in čustvena labilnost (ostre spremembe razpoloženja).
  • Kronična nespečnost, časovni zamik z zaspanostjo in nezmožnost spanja ponoči.
  • Pogoste izgube zavesti in omedlevice.
  • Glavobol neznane etiologije.
  • Starostne spremembe v možganih.
  • Degenerativne distrofične spremembe v možganih, zlasti če obstaja sum na prionsko okužbo.
  • Ocena funkcionalne aktivnosti po kapi.

Elektroencefalogram možganov omogoča vrednotenje njegove funkcionalne funkcionalne aktivnosti ter ugotavljanje lokacije in vzroka patoloških sprememb.

Rezultati

Na izhajajočem elektroencefalogramu določimo številne kazalnike krivulje - frekvenco, amplitudo, fazo. Na podlagi njih obstaja več ritmov električne aktivnosti:

  • Alfa ritem - velja za glavni ritem, v obeh hemisferah. Njene spremembe kažejo na možgansko kap, razvoj demence, možno prisotnost onkološkega procesa s skupnim tumorjem, nevroza.
  • Beta-ritem - prevladuje večinoma preko čelnih polobel. Spremembe v tem ritmu kažejo na duševno zaostalost, nevroze, encefalitis in travmo.
  • Delta in theta ritem - običajno se beležita le v spalni osebi. Njihov videz med budnostjo kaže na možno demenco, razvoj degenerativno-distrofičnih procesov, novotvorbe.

EEG je pomembna metoda funkcionalnih raziskav, ki je objektivna, informativna in varna, zato jo je mogoče izvajati za otroke, nosečnice in doječe ženske.

Elektroencefalografija

Elektroencefalografija (iz elektro. Grškega. Enkephalos - možgani in grafi), metoda proučevanja aktivnosti možganov živali in ljudi; na podlagi popolne registracije bioelektrične aktivnosti posameznih območij, območij, možganskih lobonov.

Leta 1929 je Berger (N. Berger) z nizom galvanometra zabeležil bioelektrično aktivnost možganske skorje. Ko je pokazal sposobnost preusmeritve bioelektrične aktivnosti z nepoškodovane površine glave, je odkril obljubo o uporabi te metode pri preiskovanju bolnikov z okvarjeno aktivnostjo možganov. Vendar pa je električna aktivnost možganov zelo šibka (velikost biopotencialov je v povprečju 5-500 µV). Nadaljnji razvoj teh študij in njihova praktična uporaba sta postali možni po vzpostavitvi ojačitve elektronske opreme. Omogočila je doseganje pomembnega povečanja biopotencialov in zaradi svoje narave brez vztrajnosti omogočila opazovanje vibracij brez izkrivljanja njihove oblike.

Za registracijo bioelektrične aktivnosti se uporablja elektroencefalograf, ki vsebuje elektronske ojačevalnike z dovolj visokim dobitkom, nizkim notranjim hrupom in frekvenčnim pasom od 1 do 100 Hz ali več. Poleg tega elektroencefalograf vključuje zapisovalni del, ki predstavlja oscilografski sistem z dostopom do črnilnega peresa, elektronskega žarka ali oscilografov zanke. Odvodne elektrode, ki povezujejo predmet, ki se preučuje, z vhodom ojačevalnika se lahko na površino glave ali nanesejo na bolj ali manj dolgo obdobje v preučevanih regijah možganov. Trenutno se razvija tele-elektroencefalografija, ki omogoča beleženje električne aktivnosti možganov na oddaljenosti od objekta. V tem primeru bioelektrična aktivnost modulira frekvenco ultrakratkega valovnega oddajnika, ki se nahaja na glavi osebe ali živali, in vhodna naprava elektroencefalografa prejme te signale. Zapisovanje bioelektrične aktivnosti možganov se imenuje elektroencefalogram (EEG), če je zabeležen iz neokrnjene lobanje, in elektrokortikogram (ECOG), ko je registriran neposredno iz možganske skorje. V slednjem primeru se metoda registracije možganskih tokov imenuje elektrokortikografija. EEG-i so zbirne krivulje sprememb v času potencialnih razlik, ki se pojavijo pod elektrodami. Za vrednotenje EEG so bile razvite naprave - analizatorji, ki samodejno razkrojijo te kompleksne krivulje na njihove komponente. Večina analizatorjev vsebuje številne ozko pasovne filtre, nastavljene na določene frekvence. Bioelektrična aktivnost se napaja s temi filtri iz izhoda elektroencefalografa. Rezultati frekvenčne analize so predstavljeni s snemalno napravo, običajno vzporedno s potekom poskusa (analizatorji Walter in Kozhevnikov). Za analizo EEG in EKOG se uporabljajo tudi integratorji, ki podajajo skupno oceno intenzivnosti nihanj v določenem časovnem obdobju. Njihovo delovanje temelji na merjenju potencialov kondenzatorja, ki je napolnjen s tokom, sorazmernim trenutnim vrednostim proučevanega procesa.

Odkrivanje epileptične aktivnosti in določanje vrste epileptičnih napadov.

Diagnoza intrakranialnih lezij (absces, tumor).

Vrednotenje električne aktivnosti možganov pri presnovnih boleznih, cerebralni ishemiji, poškodbah, meningitisu, encefalitisu, slabšem duševnem razvoju, duševnih boleznih in zdravljenju z različnimi zdravili.

Ocena stopnje možganske aktivnosti, diagnoza možganske smrti.

Pacientu je treba pojasniti, da študija omogoča oceno električne aktivnosti možganov.

Pacientu in njegovi družini je treba pojasniti bistvo študije in odgovoriti na njihova vprašanja.

Pred pregledom se mora bolnik vzdržati uporabe pijač, ki vsebujejo kofein; druge omejitve v prehrani in prehrani niso potrebne. Bolnika je treba opozoriti, da bo imel pred študijo zajtrk hipoglikemijo, ki bo vplivala na rezultat študije.

Bolnik mora temeljito oprati in posušiti lase, da odstrani ostanke pršil, krem, olj.

EEG se zabeleži v položaju, ko bolnik zavije ali leži na hrbtu. Elektrode so pritrjene na lasišče s posebno pasto. Potrebno je pomiriti bolnika in mu pojasniti, da elektrode ne šokirajo.

Plošče elektrode se uporabljajo pogosteje, če pa se študija izvede z igelnimi elektrodami, je treba bolnika opozoriti, da se bo ob vstavljanju elektrod občutil.

Če je mogoče, je treba odpraviti strah in tesnobo pacienta, saj pomembno vplivata na EEG.

Potrebno je ugotoviti, katera zdravila jemlje bolnik. Na primer, jemanje antikonvulzivov, pomirjeval, barbituratov in drugih sedativnih zdravil je treba ustaviti 24 do 48 ur pred študijo. Otrokom, ki pogosto med jokom jokajo in nemirnim bolnikom, je treba dati pomirjevala, čeprav lahko vplivajo na izid študije.

Bolnik z epilepsijo lahko zahteva spanje EEG. V takih primerih mora na predvečer študije preživeti neprespano noč, pred študijo pa mu daje pomirjevalo (npr. Kloral hidrat), tako da zaspi med registracijo eeg.

Če je EEG zabeležen za potrditev diagnoze možganske smrti, je treba psihološko podpreti sorodnike bolnika.

Postopek in spremljanje: t

Bolnik je postavljen v ležečem ali ležečem položaju in elektrode so pritrjene na lasišče.

Pred začetkom registracije EEG-a bolnika prosimo, da se sprostite, zaprite oči in se ne premika. Med postopkom registracije je treba opozoriti na trenutek, ko bolnik utripa, pogoltne ali druga gibanja, kar se odraža v EEG-u in lahko povzroči njegovo napačno razlago.

Če je potrebno, se lahko registracija začasno prekine, da se bolniku omogoči odmor, da se udobno pripravi. To je pomembno, saj lahko anksioznost in utrujenost bolnika negativno vplivata na kakovost EEG.

Po začetnem obdobju registracije bazalnega EEG se snemanje nadaljuje na podlagi različnih stresnih testov, tj. dejanja, ki jih običajno ne opravlja v mirnem stanju. Tako pacient naj 3 minute hitro in globoko diha, kar povzroči hiperventilacijo, ki lahko povzroči tipičen epileptični napad ali druge motnje v njem. Ta test se običajno uporablja za diagnosticiranje napadov, kot je odsotnost. Podobno vam fotostimulacija omogoča raziskovanje odziva možganov na svetlobo, povečuje patološko aktivnost pri epileptičnih napadih, kot so odsotnost ali mioklonični napadi. Fotostimulacija se izvede z uporabo stroboskopskega svetlobnega vira, ki utripa s frekvenco 20 na sekundo. EEG se zabeleži z zaprtimi in odprtimi očmi bolnika.

Potrebno je zagotoviti, da bolnik nadaljuje z uporabo antikonvulzivov in drugih zdravil, ki je bila prekinjena pred študijo.

Po študiji so možni epileptični napadi, zato je bolniku predpisan nežen režim in zagotovljena skrbna nega.

Bolniku je treba pomagati, da odstrani pasto za elektrodo iz lasišča.

Če je bolnik pred preskusom jemal sedative, mora biti varen, na primer dvignite posteljne plošče.

Če je možganska smrt odkrita na EEG, je treba bolnikove sorodnike podpreti moralno.

Če so epileptični napadi neepileptični, mora psiholog pregledati bolnika.

Podatki EEG se pri zdravih in bolnih osebah razlikujejo. V stanju mirovanja na EEG odraslega zdravega človeka so vidne ritmične oscilacije biopotencialov dveh vrst. Večje vibracije, s povprečno frekvenco od 10 do 1 sek. in z napetostjo 50 µV se imenujejo alfa valovi. Druga, manjša nihanja, s povprečno frekvenco 30 v 1 sek. in napetost 15–20 µV imenujemo beta valovi. Če se človeški možgani premaknejo iz stanja relativnega počitka v stanje aktivnosti, se alfa ritem zmanjša in beta ritem se poveča. Med spanjem se tako alfa ritem kot tudi beta ritem zmanjšujeta, počasnejši biopotenciali pa se pojavijo s frekvenco 4–5 ali 2-3 oscilacije na sekundo. in frekvenco 14-22 nihanj v 1 sekundi. Pri otrocih se EEG razlikuje od rezultatov študije električne aktivnosti možganov pri odraslih in se jim približa, ko možgani zorejo, to je od 13 do 17 let. Pri različnih boleznih možganov na EEG se pojavijo različne motnje. Upoštevajo se znaki patologije na počivališču EEG: vztrajna odsotnost alfa aktivnosti (desinhronizacija alfa ritma) ali, nasprotno, njeno močno povečanje (hipersinhronizacija); kršitev pravilnosti nihanj biopotencialov; pojavnost patoloških oblik biopotencialov - počasna visoka amplituda (theta in delta valovi, ostri valovi, kompleksi vrhov valov in paroksizmalni izpusti itd.) Za te motnje lahko nevropatolog ugotovi resnost in do neke mere naravo možganske bolezni. Na primer, če je v možganih tumor ali če je prišlo do možganske krvavitve, elektroencefalografske krivulje zdravniku pokažejo, kje je (v katerem delu možganov) ta poškodba. Med epilepsijo na EEG, tudi v interiktalnem obdobju, lahko Opazujte pojav akutnih valov ali kompleksov valov vrhov v ozadju bioelektrične aktivnosti Elektroencefalografija je še posebej pomembna, ko gre za operacijo možganov za odstranitev bolnikovega tumorja, abscesa ali tujega telesa. V vseh teh primerih, ko nevrolog ob pregledu bolnika z boleznijo CNS sumi na strukturno poškodbo možganov, je Razno elektroencefalografske študija, ki je v ta namen priporoča, da se nanašajo bolnikov na specializirane ustanove, kjer delujejo EEG pisarne.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat študije

Vodi iz električnih naprav, gibov oči, glave, jezika, telesa (prisotnost artefaktov na EEG).

Sprejem antikonvulzivnih in sedativnih zdravil, pomirjeval in barbituratov lahko prikrijejo konvulzivno aktivnost. Akutno zastrupitev z narkotiki ali huda hipotermija povzroči zmanjšanje ravni zavesti.

Računalniška tomografija možganov.

CT skeniranje možganov omogoča pridobivanje serijskih odsekov (tomogramov) možganov na zaslonu monitorja z uporabo računalnika v različnih ravninah: vodoravno, sagitalno in frontalno. Za pridobitev podob anatomskih prerezov različnih debelin uporabimo informacije, pridobljene iz obsevanja možganskega tkiva na sto tisoč ravneh. Specifičnost in zanesljivost raziskav narašča s stopnjo ločljivosti, ki je odvisna od računalniško izračunane gostote obsevanja živčnega tkiva. Kljub dejstvu, da MRI presega CT v kakovosti vizualizacije možganskih struktur v normalnih in patoloških stanjih, je CT odkril širšo uporabo, zlasti v akutnih primerih, in je bolj ekonomsko ugodna.

Diagnoza poškodb možganov.

Spremljanje učinkovitosti kirurškega zdravljenja, sevanja in kemoterapije možganskih tumorjev.

Opravljanje operacije možganov pod nadzorom CT.

CT skener, osciloskop, kontrastno sredstvo (meglumin jotalam ali natrijev diatrizoat), 60-litrska brizga, 19-merilna ali 21-merilna igla, intravenski kateter in sistem za intravensko injiciranje v primeru potrebe.

Postopek in naknadna oskrba

Bolnika postavimo na hrbet na rentgensko mizo, po potrebi fiksiramo s trakovi in ​​bolnika prosimo, naj se ne premika.

Glavni del mize se potisne v skener, ki se vrti okoli pacientove glave in proizvaja rentgenske žarke s korakom 1 cm vzdolž loka 180 °.

Po prejemu te serije delov se intravensko injicira od 50 do 100 ml kontrastnega sredstva v 1-2 minutah. Pozorno spremljajte bolnika, da lahko takoj odkrijete znake alergijske reakcije (urtikarija, težave z dihanjem), ki se ponavadi pojavijo v prvih 30 minutah.

Po injiciranju kontrastnega sredstva naredimo še eno serijo odsekov. Podatki o rezinah so shranjeni na magnetnih trakovih, ki se vnesejo v računalnik, ki te informacije pretvori v slike, prikazane na osciloskopu. Po potrebi se posamezne sekcije fotografirajo za študij po študiji.

Če je bil opravljen kontrastni CT, so opazili, ali ima bolnik preostale manifestacije intolerance proti kontrastni snovi (glavobol, slabost, bruhanje) in ga opomni, da lahko preide na običajno prehrano.

CT s kontrastom je kontraindiciran pri bolnikih z intoleranco za jod ali kontrastno sredstvo.

Uvajanje kontrastnega materiala, ki vsebuje jod, ima lahko škodljiv učinek na plod, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti.

Količina sevanja, ki prodre skozi tkivo, je odvisna od njegove gostote. Gostota tkanine je izražena v beli in črni barvi ter v različnih odtenkih sive. Kosti kot najbolj gosto tkivo imajo na CT-ju belo barvo. Cerebrospinalna tekočina, ki zapolnjuje prekate možganov in subarahnoidni prostor, kot najmanj gosta, je na slikah črna. Snov v možganih ima različne odtenke sive. Ocena stanja možganskih struktur temelji na njihovi gostoti, velikosti, obliki in lokaciji.

Odstopanje od norme

Spremembe gostote v obliki svetlejših ali temnejših predelov v slikah, premikanje krvnih žil in drugih struktur so opažene v možganskih tumorjih, intrakranialnih hematomih, atrofiji, srčnem infarktu, edemih, kot tudi prirojenih anomalijah razvoja možganov, zlasti vodenice možganov.

Tumorji možganov se bistveno razlikujejo po svojih značilnostih. Metastaze običajno povzročajo pomemben edem v zgodnji fazi in se lahko prepoznajo s kontrastnim CT.

Običajno možganske žile niso vidne na računalniških tomogramih. Toda z arteriovensko malformacijo imajo lahko posode povečano gostoto. Uvedba kontrastnega sredstva omogoča boljše opazovanje prizadetega območja, vendar je trenutno prednostna metoda za diagnosticiranje vaskularnih možganskih lezij MRI. Druga metoda slikanja možganov je pozitronska emisijska tomografija.

TCEAM je topografsko kartiranje električne aktivnosti možganov - področje elektrofiziologije, ki deluje z različnimi kvantitativnimi metodami za analizo elektroencefalograma in evociranih potencialov (glej Video). Razširjena uporaba te metode je postala mogoča s pojavom relativno poceni in hitrih osebnih računalnikov. Topografsko kartiranje znatno poveča učinkovitost metode EEG. TKEM omogoča zelo subtilno in diferencialno analizo sprememb funkcionalnih stanj možganov na lokalni ravni v skladu z vrstami mentalne aktivnosti, ki jih izvaja subjekt. Vendar je treba poudariti, da metoda preslikave možganov ni nič več kot zelo priročna oblika predstavitve na prikazovalniku statistične analize EEG in VP.

Metoda preslikave možganov se lahko razdeli na tri glavne komponente:

Beleženje podatkov. Število elektrod, uporabljenih za snemanje EEG in EP, se običajno spreminja v območju od 16 do 32, v nekaterih primerih pa doseže 128 in celo več. Hkrati večje število elektrod izboljša prostorsko ločljivost pri registriranju električnih polj možganov, vendar je povezana s premagovanjem velikih tehničnih težav. Za doseganje primerljivih rezultatov se uporablja sistem "10-20", uporablja se predvsem monopolarna registracija. Pomembno je, da se lahko z velikim številom aktivnih elektrod uporablja samo ena referenčna elektroda, t.j. elektrodo, za katero se zabeleži EEG vseh drugih nastavitvenih točk elektrod. Mesto nanašanja referenčne elektrode je na ušesih, nosnem mostu ali nekaterih točkah na površini lasišča (zatilnica, vrh). Obstajajo spremembe te metode, ki omogočajo, da se referenčna elektroda sploh ne uporabi in jo zamenja s potencialnimi vrednostmi, izračunanimi na računalniku.

Analiza podatkov. Obstaja več glavnih metod kvantitativne analize EEG: čas, frekvenca in prostor. Začasna je varianta odseva EEG in EP podatkov na grafu, čas pa je narisan na vodoravni osi, amplituda pa na navpični osi. Analiza časa se uporablja za oceno celotnih potencialov, vrhov EP, epileptičnih razelektritev. Frekvenčna analiza je sestavljena iz združevanja podatkov po frekvenčnih območjih: delta, theta, alfa, beta. Prostorska analiza je povezana z uporabo različnih statističnih obdelovalnih metod pri primerjanju EEG iz različnih vodil. Najpogosteje uporabljena metoda je izračun skladnosti.

Načini predstavitve podatkov. Najsodobnejša orodja za računalniško kartiranje možganov omogočajo enostavno prikazovanje vseh faz analize: neobdelane podatke EEG in EP, spektre moči, topografske karte, tako statistične kot dinamične v obliki karikatur, različne grafe, grafikone in tabele, in na željo raziskovalca, - različne kompleksne predstavitve. Poudariti je treba, da uporaba različnih oblik vizualizacije podatkov omogoča boljše razumevanje značilnosti poteka kompleksnih možganskih procesov.

Nuklearno magnetno resonančno slikanje možganov. Računalniška tomografija je postala staršev številnih drugih naprednejših raziskovalnih metod: tomografija z učinkom jedrske magnetne resonance (NMR tomografija), pozitronska emisijska tomografija (PET), funkcionalna magnetna resonanca (FMR). Te metode so med najbolj obetavnimi metodami neinvazivne kombinirane študije strukture, presnove in pretoka krvi v možganih. V NMR tomografiji slikanje temelji na določanju porazdelitve gostote vodikovih jeder (protonov) v sredici in na beleženju nekaterih njihovih značilnosti z uporabo močnih elektromagnatov, ki se nahajajo okoli človeškega telesa. Slike, pridobljene z NMR tomografijo, zagotavljajo informacije o preučenih možganskih strukturah ne samo anatomske, ampak tudi fizikalno-kemijske narave. Poleg tega je prednost jedrske magnetne resonance odsotnost ionizirajočega sevanja; možnost večplastnih raziskav, ki se izvajajo izključno z elektronskimi sredstvi; v višji ločljivosti. Z drugimi besedami, z uporabo te metode lahko dobite jasno sliko "rezine" možganov v različnih ravninah. Positronska transaksialna tomografija (PET skenerji) združuje zmožnosti CT in radioizotopne diagnostike. Uporablja izotopne pozitronske izotope ("barvila"), ki so del naravnih presnovkov možganov, ki se vnesejo v človeško telo skozi respiratorni trakt ali intravensko. Aktivna področja možganov potrebujejo več pretoka krvi, zato se v delovnem območju možganov kopiči več radioaktivnih "barvil". Sevanje tega "barvila" se pretvori v slike na zaslonu. S PET-om merimo regionalni cerebralni pretok krvi in ​​presnovo glukoze ali kisika v določenih delih možganov. PET omogoča intravitalno kartiranje možganskih rezin regionalne presnove in pretoka krvi. Trenutno se razvijajo nove tehnologije za preučevanje in merjenje procesov v možganih, ki temeljijo predvsem na kombinaciji NMR metode z merjenjem presnove možganov z uporabo pozitronske emisije. Te tehnologije se imenujejo funkcionalna metoda magnetne resonance (FMR).