logo

Dekodiranje EEG možganov

Pomembnost normalnega delovanja možganov je nesporna - vsako odstopanje bo zagotovo vplivalo na zdravje celotnega organizma, ne glede na starost in spol osebe. Zato, na najmanjši signal o pojavu kršitev, zdravniki takoj priporočajo, da se pregleda. Trenutno zdravilo uspešno uporablja precej veliko različnih tehnik za proučevanje aktivnosti in strukture možganov.

Če pa je potrebno ugotoviti kakovost bioelektrične aktivnosti njenih nevronov, potem je najprimernejša metoda za to nedvomno elektroencefalogram (EEG). Zdravnik, ki izvaja postopek, mora biti visoko usposobljen, saj bo poleg izvajanja študije moral pravilno prebrati dobljene rezultate. Kompetentno dekodiranje EEG je zagotovljen korak za vzpostavitev pravilne diagnoze in poznejše imenovanje ustreznega zdravljenja.

Podrobnosti o encephalogramu

Bistvo raziskave je določiti električno aktivnost nevronov strukturnih tvorb možganov. Elektroencefalogram je neke vrste zapisovanje živčne aktivnosti na posebnem traku pri uporabi elektrod. Slednji so pritrjeni na glavo in beležijo aktivnost določenega dela možganov.

Dejavnost človeških možganov je neposredno določena z delom sredinskih formacij - prednja in reticularna tvorba (ki povezuje nevronski kompleks), kar povzroča dinamiko, ritem in EEG konstrukcijo. Povezovalna funkcija formacije določa simetrijo in relativno identiteto signalov med vsemi možganskimi strukturami.

Postopek je predpisan pri sumu na različne motnje v strukturi in aktivnosti centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem) - nevrološke okužbe, kot so meningitis, encefalitis, otroška paraliza. S to patologijo se aktivnost možganske aktivnosti spremeni, kar se lahko takoj odkrije na EEG-u in poleg tega ugotovi lokalizacijo prizadetega območja. EEG se izvaja na podlagi standardnega protokola, v katerem se zabeleži odstranitev kazalnikov v budnosti ali spanju (pri dojenčkih), pa tudi z uporabo posebnih testov.

Glavni preskusi vključujejo:

  • fotostimulacija - izpostavljenost zaprtim očem s svetlimi utripi svetlobe;
  • hiperventilacija - globoko redko dihanje 3-5 minut;
  • odpiranje in zapiranje oči.

Ti testi veljajo za standardne in se uporabljajo za možganske in možganske encefalogere za odrasle in otroke vseh starosti in za različne patologije. Obstaja več dodatnih testov, ki so predpisani v nekaterih primerih, kot so: stiskanje prstov v tako imenovani pest, iskanje 40 minut v temi, odvzem spanja za določen čas, spremljanje nočnega spanja, prehod psiholoških testov.

Kaj lahko ocenimo z EEG?

Ta vrsta pregleda vam omogoča, da določite delovanje možganov v različnih stanjih telesa - spanje, budnost, aktivno fizično, duševno aktivnost in druge. EEG je preprosta, popolnoma neškodljiva in varna metoda, ki ne zahteva kršitve kože in sluznice organa.

Trenutno se pogosto uporablja v nevrološki praksi, saj omogoča diagnosticiranje epilepsije, odkrivanje vnetnih, degenerativnih in vaskularnih motenj v regijah z možgani z visoko stopnjo. Postopek predvideva tudi določitev specifične lokacije tumorjev, cistične rasti in strukturne poškodbe zaradi poškodb.

EEG z uporabo svetlobnih in zvočnih dražljajev nam omogoča razlikovanje histeričnih patologij od resničnih ali razkrivanje simulacije slednjih. Postopek je postal skoraj nepogrešljiv za komore za oživljanje, ki zagotavljajo dinamično spremljanje komatoznih bolnikov.

Proces učenja rezultatov

Analiza dobljenih rezultatov poteka vzporedno med postopkom in med fiksiranjem kazalnikov in se nadaljuje po njenem zaključku. Pri snemanju upoštevamo prisotnost artefaktov - mehansko gibanje elektrod, elektrokardiograma, elektromiograma, indukcijo omrežnih tokovnih polj. Ocenjujemo amplitudo in frekvenco, ločimo najbolj značilne grafične elemente in določimo njihovo časovno in prostorsko porazdelitev.

Po zaključku izdelamo pato- in fiziološko interpretacijo materialov, na osnovi katere se oblikuje sklep EEG. Po zaključku se izpolni glavni medicinski obrazec za ta postopek, ki ima ime »klinični elektroencefalografski zaključek«, ki ga diagnostik sestavi na analiziranih podatkih »surovega« zapisa.

Razlaga sklepa EEG se oblikuje na podlagi sklopa pravil in je sestavljena iz treh delov:

  • Opis vodilnih vrst dejavnosti in grafičnih elementov.
  • Zaključek po opisu z interpretiranimi patofiziološkimi materiali.
  • Korelacija kazalnikov prvih dveh delov s kliničnimi materiali.

Vrste aktivnosti človeških možganov, zabeležene med snemanjem EEG

Glavne vrste aktivnosti, ki so zabeležene med postopkom in nato podvržene interpretaciji, ter nadaljnje študije so frekvenca valov, amplituda in faza.

Pogostost

Indikator se ocenjuje s številom valovnih nihanj na sekundo, ki so določeni v številkah in izraženi v merski enoti (Hz). Opis označuje povprečno pogostost raziskovane dejavnosti. Praviloma se vzame 4-5 odsekov s trajanjem 1 s in izračuna število valov v vsakem časovnem intervalu.

Amplituda

Ta kazalnik - obseg valovskih nihanj eklektičnega potenciala. Merimo jo z razdaljo med vrhovi valov v nasprotnih fazah in izražamo v mikrovoltih (µV). Za merjenje amplitude se uporablja kalibracijski signal. Če je na primer določen umeritveni signal pri napetosti 50 µV na zapisu z višino 10 mm, potem 1 mm ustreza 5 µV. Razlaga rezultatov je podana interpretacijam najpogostejših vrednosti, ki popolnoma izključujejo redke.

Vrednost tega kazalnika ocenjuje trenutno stanje procesa in določa njegove vektorske spremembe. Na elektroencefalogramu so nekateri pojavi ocenjeni s številom faz, ki jih vsebujejo. Nihanja so razdeljena na monofazne, dvofazne in polifazne (ki vsebujejo več kot dve fazi).

Ritmi možganov

Izraz »ritem« na elektroencefalogramu se šteje za vrsto električne aktivnosti, ki se nanaša na določeno stanje možganov, usklajeno z ustreznimi mehanizmi. Pri dešifriranju ritma EEG možganov se vnese njegova frekvenca, ki ustreza stanju možganskega področja, amplitudi in njenim značilnim spremembam med funkcionalnimi spremembami aktivnosti.

Ritmi budne osebe

Aktivnost možganov, zabeležena na EEG pri odraslem, ima več vrst ritmov, za katere so značilni določeni kazalniki in stanje telesa.

  • Alfa ritem. Njegova frekvenca se drži v intervalu 8-14 Hz in je prisotna pri večini zdravih posameznikov - več kot 90%. Najvišje vrednosti amplitude se opazujejo v mirovanju subjekta, ki je v temni sobi z zaprtimi očmi. Najbolj definirano v okcipitalni regiji. Fragmentalno blokiran ali popolnoma umirjen z duševno dejavnostjo ali vizualno pozornost.
  • Beta ritem. Njegova frekvenca valov se giblje v območju 13–30 Hz, glavne spremembe pa opazimo pri aktivnem stanju subjekta. Izražene vibracije lahko diagnosticiramo v čelnih režnjih z obveznim pogojem aktivne aktivnosti, npr. Duševno ali čustveno vzburjenostjo in drugimi. Amplituda nihanja beta je veliko manjša od alfa.
  • Gama ritem. Območje nihanja od 30, lahko doseže 120-180 Hz in je označeno z dokaj zmanjšano amplitudo - manj kot 10 µV. Preseganje meje 15 µV velja za patologijo, ki povzroča zmanjšanje intelektualnih sposobnosti. Ritem se določa pri reševanju problemov in situacij, ki zahtevajo večjo pozornost in koncentracijo.
  • Kapp ritem. Značilen je v presledku 8–12 Hz in ga opazujemo v časovnem delu možganov med duševnimi procesi z zatiranjem alfa valov na drugih področjih.
  • Lambda ritem. Ima majhen razpon 4–5 Hz, lansira se v okcipitalno regijo, ko je potrebno vizualno odločati, na primer z iskanjem nečesa z odprtimi očmi. Oscilacije popolnoma izginejo, ko se pogled osredotoči na eno točko.
  • Mu ritem. Določi se z intervalom 8–13 Hz. Teče v hrbtni strani glave in je najbolje opaziti v mirnem stanju. Na začetku kakršne koli dejavnosti ga zatiramo, ne da bi izključili duševno.

Ritmi spanja

Ločeno kategorijo tipov ritmov, ki se kažejo v pogojih spanja ali v patoloških stanjih, so tri vrste tega indikatorja.

  • Delta ritem. Značilen je za fazo globokega spanca in za komatozne bolnike. Zabeleži se tudi pri snemanju signalov z območij možganske skorje, ki se nahajajo na meji z območji, ki jih prizadenejo onkološki procesi. Včasih se lahko določi pri otrocih 4-6 let.
  • Theta ritem. Frekvenčni interval je v 4-8 Hz. Te valove sproži hipokampus (informacijski filter) in se manifestirajo med spanjem. Odgovoren je za kvalitativno asimilacijo informacij in je osnova za samoučenje.
  • Sigma ritem. Razlikuje se po frekvenci 10–16 Hz in velja za eno glavnih in opaznih nihanj spontanega elektroencefalograma, ki izhaja iz naravnega spanja v njegovi začetni fazi.

Glede na rezultate, pridobljene med snemanjem EEG, je bil določen indikator, ki označuje popolno vseobsegajočo oceno valov - bioelektrično aktivnost možganov (BEA). Diagnostičar preveri parametre EEG - pogostost, ritem in prisotnost ostrih utripov, ki izzovejo značilne manifestacije, in na tej podlagi pripravi končni zaključek.

Interpretacija indikatorjev elektroencefalograma

Da bi dešifrirali EEG in ne zamudili nobene najmanjše manifestacije v zapisniku, mora strokovnjak upoštevati vse pomembne točke, ki lahko vplivajo na preučene parametre. Ti vključujejo starost, prisotnost nekaterih bolezni, možne kontraindikacije in druge dejavnike.

Po zaključku zbiranja vseh podatkov postopka in njihove obdelave se analiza konča in nato se oblikuje končna ugotovitev, ki bo zagotovljena za nadaljnje odločanje o izbiri metode zdravljenja. Vsaka motnja v delovanju je lahko simptom bolezni, ki jih povzročajo nekateri dejavniki.

Alfa ritem

Norma za frekvenco je določena v območju 8–13 Hz, njena amplituda pa ne presega ravni 100 μV. Te značilnosti kažejo na zdravo človeško stanje in odsotnost kakršnihkoli patologij. Kršitve so:

  • stalno fiksacijo alfa ritma v čelnem režnju;
  • razlika med polobli je do 35%;
  • trajna kršitev sinusoidnosti valov;
  • prisotnost sprememb frekvence;
  • amplituda pod 25 µV in nad 95 µV.

Prisotnost kršitev tega indikatorja kaže na možno asimetrijo hemisfer, ki je lahko posledica onkoloških novotvorb ali patologij krvnega obtoka v možganih, na primer kap ali krvavitev. Visoka frekvenca pomeni poškodbe možganov ali poškodbo glave (travmatska poškodba možganov).

Popolno odsotnost alfa ritma pogosto opazimo z demenco, pri otrocih pa so nenormalnosti neposredno povezane z duševno zaostalostjo (MAD). To zamudo pri otrocih dokazuje pomanjkanje organiziranosti alfa valov, premik žarišča iz okcipitalne regije, povečana sinhronizacija, kratka aktivacijska reakcija in super-reakcija na intenzivno dihanje.

Beta ritem

V sprejeti normi so ti valovi jasno opredeljeni v prednjih delih možganov s simetrično amplitudo v območju 3–5 µV, zabeleženo v obeh polobelih. Visoka amplituda vodi zdravnike k razmišljanju o prisotnosti pretresov, in ko se pojavijo kratka vretena, se pojavi encefalitis. Povečanje pogostosti in trajanja vreten kaže na razvoj vnetja.

Pri otrocih patološke manifestacije nihanja beta veljajo za frekvenco 15–16 Hz, visoka amplituda pa je 40–50 µV in če je lokalizacija osrednja ali prednja stran možganov, mora to opozoriti zdravnika. Te lastnosti kažejo na visoko verjetnost zaostajanja otroka.

Delta in theta ritmi

Povečanje amplitude teh indikatorjev nad 45 µV je stalno značilno za funkcionalne motnje možganov. Če se kazalniki povečajo v vseh regijah možganov, lahko to kaže na hude kršitve funkcij centralnega živčnega sistema.

Če se odkrije visoka amplituda delta ritma, se pojavi sum na neoplazmo. Precenjene vrednosti theta in delta ritma, zabeležene v okcipitalni regiji, kažejo, da je otrok oviran in zaostaja v razvoju, kot tudi kršitev cirkulacijske funkcije.

Dešifriranje vrednosti v različnih starostnih intervalih

EEG zapis nedonošenčka pri 25–28 tednu gestacije je videti kot krivulja v obliki počasnega delta in theta ritma, ki se občasno kombinira z ostrimi vrhovi valov dolžine 3–15 sekund z zmanjšanjem amplitude na 25 μV. Pri nedonošenčkih so te vrednosti jasno razdeljene v tri vrste kazalnikov. Pri budnosti (s periodično frekvenco 5 Hz in amplitudo 55–60 Hz) je aktivna faza spanja (s stabilno frekvenco 5–7 Hz in hitra nizka amplituda) in počitek pri utripanju deltnih nihanj z visoko amplitudo.

V obdobju 3-6 mesecev otrokovega življenja se število theta nihanj stalno povečuje, medtem ko je delta ritem, nasprotno, značilno upadanje. Nadalje, od 7 mesecev do enega leta, otrok tvori alfa valove, delta in theta pa postopoma bledita. V naslednjih 8 letih smo v EEG-u opazili postopno zamenjavo počasnih valov s hitrimi - alfa in beta nihanji.

Do 15. leta prevladujejo alfa-valovi, do 18. leta pa je transformacija BEA končana. V obdobju od 21 do 50 let se stabilni kazalniki skorajda ne spreminjajo. In od 50 se začne naslednja faza ritmičnega prilagajanja, za katero je značilno zmanjšanje amplitude alfa nihanj in povečanje beta in delte.

Po 60 letih se frekvenca začne postopoma zblediti, pri zdravi osebi na EEG-ju pa se opazijo manifestacije delta in theta oscilacij. Po statističnih podatkih so starostni indeksi od 1 do 21 let, ki veljajo za »zdrave«, določeni pri bolnikih, starih od 1 do 15 let, ki dosežejo 70%, in v razponu od 16 do 21 let - približno 80%.

Najpogostejše diagnosticirane patologije

Zaradi elektroencefalograma se zlahka diagnosticirajo bolezni, kot so epilepsija ali različne vrste travmatskih poškodb možganov (TBI).

Epilepsija

Študija omogoča ugotavljanje lokalizacije patološkega območja in specifične vrste epileptične bolezni. V času konvulzivnega sindroma ima zapis EEG številne specifične manifestacije:

  • Nagnjeni valovi (vrhovi) - nenadoma naraščajoče in padajoče se lahko pojavijo na enem in več mestih;
  • kombinacija počasi poudarjenih valov med napadom postane še bolj izrazita;
  • nenadnega povečanja amplitude svetlobe.

Uporaba stimulativnih umetnih signalov pomaga pri določanju oblike epileptične bolezni, saj zagotavljajo videz skrite aktivnosti, ki jo je težko diagnosticirati pri EEG. Na primer, intenzivno dihanje, ki zahteva hiperventilacijo, vodi do zmanjšanja lumena krvnih žil.

Uporablja se tudi fotostimulacija, izvedena s stroboskopom (močan vir svetlobe), in če ni odgovora na dražljaje, potem je najverjetneje prisotna patologija, povezana s prevodnostjo vizualnih impulzov. Pojav nestandardnih nihanj kaže na patološke spremembe v možganih. Zdravnik ne sme pozabiti, da lahko izpostavljenost močni svetlobi povzroči epileptični napad.

Če je treba ugotoviti diagnozo TBI ali tremor z vsemi lastnimi patološkimi značilnostmi, se pogosto uporablja EEG, zlasti v primerih, ko je treba ugotoviti mesto poškodbe. Če je TBI lahka, beležimo neznatna odstopanja od norme - asimetrijo in nestabilnost ritmov.

Če se izkaže, da je lezija resna, se izrazito razlikujejo odstopanja na EEG. Atipične spremembe v evidenci, ki so se v prvih sedmih dneh poslabšale, kažejo na veliko poškodbo možganov. Epiduralne hematome pogosto ne spremlja posebna klinika, saj jih lahko določimo le z upočasnjevanjem alfa.

Toda subduralne krvavitve izgledajo zelo drugače - tvorijo specifične delta valove z bliskom počasnih nihanj, alfa pa je tudi frustrirana. Tudi po izginotju kliničnih manifestacij se lahko pojavijo cerebralne patološke spremembe že nekaj časa zaradi TBI.

Obnovitev delovanja možganov je odvisna od vrste in obsega lezije ter njene lokalizacije. Na območjih z okvarami ali poškodbami se lahko pojavi patološka aktivnost, ki je nevarna za razvoj epilepsije, zato da bi se izognili zapletom zaradi poškodb, morate redno opravljati EEG in spremljati stanje kazalnikov.

Kljub dejstvu, da je EEG dokaj preprost in ne zahteva intervencije pri bolnikovi telesni metodi raziskovanja, ima precej visoko diagnostično sposobnost. Razkritje tudi najmanjših motenj v možganski aktivnosti zagotavlja hitro odločitev o izbiri terapije in daje pacientu priložnost za produktivno in zdravo življenje!

Kaj lahko pokaže encephalogram možganov

Encephalogram je neinvazivna medicinska diagnostična metoda, ki sestoji iz beleženja električne aktivnosti možganov. V osrednjem živčnem sistemu ima vsaka celica lastnost vzbujanja. Ta proces spremlja nastajanje električnega potenciala. Vsota vse energije iz vsake celice tvori električno polje okoli možganov, ki beleži encephalogram glave. Pri možganskih boleznih je delovanje centralnega živčnega sistema moteno, kar povzroča spremembo električnega polja možganov. Naloga metode je identificirati te spremembe.

Metoda se uporablja v nevrologiji in psihiatriji. Encefalogram razkriva infekcijske in nenalezljive bolezni možganov, kot je epilepsija. Kot teoretična (za raziskovalna) metoda se uporablja v elektrofiziologiji, nevropsihologiji in psihofiziologiji.

Koliko velja? EEG nima roka trajanja. Zdravnik sam odloči, ali naj ponovno pregleda ali ne. To je odvisno od indikacij in stanja bolnika. Na primer, psihiater se lahko dogovori o rezultatih pred mesecem dni in zavrne EEG, kar je bilo storjeno včeraj.

Ritmi možganov

Električno polje glave se izraža v ritmih možganov, ki imajo frekvenco in amplitudo. Človeški možgani imajo te ritme:

Ima frekvenco od 8 do 14 Hz, amplitudo - od 30 do 70 µV. Registrirani pri zdravih ljudeh v stanju mirovanja ali mirne budnosti. Najbolj izrazita, ko oseba zapre oči ali v temni sobi. Izginja z aktivnim vključevanjem v delo.

Frekvenca: 15 do 30 Hz. Amplituda: 5 do 30 µV. Registrirana je v stanju aktivne budnosti, ko je v delo vključena pozornost ali intenzivna naloga. Beta valovi se povečajo, ko se raziskani osebi predstavijo nove informacije ali nenadna spodbuda, na primer nepričakovan glasen zvok. Tudi beta ritem je določen v eni od stopenj spanja - hitrem gibanju oči - obdobju, ko oseba vidi sanje.

Pogostost: od 30 Hz. Amplituda: ne več kot 15 µV. Gama valovi se opazujejo med aktivnim delom proučevanega, z največjo koncentracijo pozornosti.

Frekvenca: do 4 Hz. Amplituda: 20 do 200 µV. Delta ritem se zabeleži med postopkom okrevanja telesa, na primer v fazi globokega spanca, ko ima možganska skorja nizko stopnjo aktivacije.

Frekvenca: 4-8 Hz. Amplituda: 20 do 100 µV. Theta valovi se zabeležijo med prehodom iz aktivne budnosti v zaspanost, to je, ko se stopnja aktivacije centralnega živčnega sistema zmanjša. Z drugimi besedami, theta valovi se pojavijo na pragu spanja. Theta ritem se aktivira tudi, ko se v raziskovani osebi poveča čustveni stres.

Drugi ritmi: kappa, tau, lambda, mu. Praviloma nimajo diagnostične vrednosti v fiziologiji in se zato pogosto ne upoštevajo in ne zabeležijo. Na primer, kappa ritem je diagnostični artefakt, ki se pojavi med gibanjem oči.

Encephalogram kot diagnostično orodje

Encephalogram določa delovanje možganov v različnih stanjih: v spanju, v budnosti, v duševnem in fizičnem delu. To je neškodljiva metoda: ne vpliva na telo, ampak samo zajame spremembe v električnem polju. Kako pogosto lahko to storite? Namen metode ni odvisen od trajanja predhodne študije, zato se lahko izvaja tudi vsak dan.

Študija je predpisana za domnevno patologijo možganov. Encephalogram potrebuje te simptome:

  • Konvulzivni napadi.
  • Pogosto omedlevica.
  • Sum na tumor.
  • Cerebralni simptomi, vključno s kroničnim glavobolom, omotičnostjo, slabostjo in bruhanjem.
  • Vegetativne motnje: znojenje, zaprtje, tresenje okončin.
  • Motnje kognitivne sfere: oslabljena pozornost, spomin, razmišljanje.
  • Nespecifični simptomi: razdražljivost, stalna šibkost, čustvena labilnost.
  • Bolezni krvnega obtoka: možganska arterioskleroza, hemoragična in ishemična kap.

Raziskave so potrebne tudi za rutinsko preprečevanje in za ljudi s posebnimi poklici. Encephalogram za možgane se na primer izvede za vozniško dovoljenje kategorije D in C - območje, kjer so vozniki odgovorni za ljudi in veliko breme.

Raznolikost metode - nočni encefalogram. Postopek se izvaja, ko bolnik spi. Danes velja za zanesljivo možnost, ki ima največjo diagnostično vrednost pri preučevanju bolezni epileptičnih serij. Nočni postopek pomaga pri diagnosticiranju motenj spektra nespečnosti: motnje spanja, globok spanec, prebujenje, nočne more in grozote.

Kontraindikacije: ne. Metoda je neškodljiva. Toda nekateri pogoji ne omogočajo študija, na primer, odprte rane na glavi - kraj, kjer morate postaviti elektrode za zapis električnega polja. Med nosečnostjo se lahko izvaja tudi encephalogram.

S tem, kar počnejo

Študijo izvajamo z elektroencefalografom. To je električni merilni instrument, ki beleži spremembo električnega potenciala možganov.

Naprava je sestavljena iz stikala, ojačevalnika, zapisovalne naprave in sistema za umerjanje. Druge komponente so elektrode in svetlobni in zvočni stimulatorji.

Ena glavnih zunanjih komponent je mrežna čelada, na katero so pritrjene obližne elektrode. Ta čelada se nosi na glavi subjekta, nato se vklopi registracija električnega polja. Informacije se prenesejo v računalnik. Njegov monitor prikazuje grafični rezultat - valove, ki odražajo bioelektrično aktivnost možganov.

Kako je

Kako se pripraviti: za postopek ni posebne priprave. Glavna stvar je, da se umirite in se vključite v delo, ker anksioznost izkrivlja rezultate.

Možganski encefalogram se opravi kot:

  • Bolnik odstrani vrhnjo obleko in nakit.
  • Leže na kavč, sedira in pomirja.
  • Na glavi se nosi čelada. Povezuje se z računalnikom.
  • Pravzaprav sama študija. Od časa do časa vas zdravnik prosi, da naredite preprost ukaz, na primer, da zaprete oči in predstavite nekaj.

Kako encephalogram otroka, če je navdušen? Študija se lahko izvede med spanjem. Rezultati študije niso izkrivljeni.

Dekodiranje elektroencefalograma

Rezultat EEG je upodobljen na grafičnem traku, na katerem se vzporedno uporablja 5-7 valov. Dekodiranje encephalograma pomeni identifikacijo patoloških nenormalnosti ritmov.

Kršitev alfa valov kaže na odraslo osebo verjetno asimetrijo velikih hemisfer, razvoj tumorjev, zmanjšanje krvnega obtoka, npr. Pri krvavitvi v subarahnoidni prostor, o travmatski poškodbi možganov.

Encefalogram lahko pokaže odsotnost alfa valov za takšne patologije: globoko duševno zaostalost. Encephalogram otroka v odsotnosti alfa ritmov kaže na zamudo pri psihomotoričnem razvoju.

Zniževanje teh valov kaže na močan čustveni šok, kronični stres. Povečanje amplitude in frekvence kaže na vnetni proces v možganih. V encefalitisu se pojavi previsoka amplituda. Kršitev frekvence beta valov lahko kaže na zamudo v duševnem razvoju otroka.

Delta in theta valovi.

Motnje amplitude teh valov kažejo na možne procese možganskih tumorjev. Valovi delta in theta z visokim valom obveščajo o možni zamudi pri razvoju otrokovega osrednjega živčnega sistema.

Preostali ritmi dejansko nimajo diagnostične vrednosti.

Elektroencefalografija (EEG): bistvo raziskave, ki razkriva, obnaša, rezultate

Za udobje je dolga beseda "elektroencefalografija" in zdravniki ter bolniki nadomestili okrajšavo in to diagnostično metodo imenovali preprosto - EEG. Pri tem je treba omeniti, da nekateri (verjetno, da bi povečali pomen raziskave) govorili o EEG možganov, vendar to ni povsem pravilno, saj je latinizirana različica antične grške besede “encefalon” prevedena v ruščina kot “možgani” in sama po sebi je del medicinskega izraza je encefalografija.

Elektroencefalografija ali EEG je metoda preučevanja možganov (GM) z namenom ugotoviti žarišča povečane konvulzivne pripravljenosti skorje, ki je značilna za epilepsijo (primarna naloga), tumorje, stanja po kapi, strukturne in presnovne encefalopatije, motnje spanja in druge bolezni. Osnova encefalografije je beleženje električne aktivnosti GM (frekvenca, amplituda), in to s pomočjo elektrod, pritrjenih na različnih mestih na površini glave.

Kakšne raziskave je EEG?

Občasno prihajajoči krče, ki se v večini primerov pojavijo s popolno izgubo zavesti, se v ljudeh imenuje epilepsija, ki jo uradna medicina imenuje epilepsija.

Prva in glavna metoda diagnosticiranja te bolezni, ki je že več desetletij služila človeštvu (prvi EEG posnetek iz leta 1928), je encefalografija (elektroencefalografija). Seveda se je naprava za študijo (encefalografija) bistveno spremenila in izboljšala, njene zmogljivosti z uporabo računalniške tehnologije so se izrazito povečale. Vendar pa bistvo diagnostične metode ostaja enako.

Elektroencefalografi so povezani z elektrodami (senzorji), ki so v obliki kapice prekrite na površini glave subjekta. Ti senzorji so zasnovani tako, da zajamejo najmanjše elektromagnetne izbruhe in prenesejo informacije o njih na glavno opremo (aparat, računalnik) za avtomatsko obdelavo in analizo. Encefalograf obdeluje prejete impulze, jih krepi in fiksira na papir v obliki zlomljene linije, ki zelo spominja na EKG.

Bioelektrična aktivnost možganov se ustvarja predvsem v korteksu, pri čemer sodelujejo:

  • Thalamus, nadzor in izvajanje prerazporeditve informacij;
  • ARS (aktiviranje reticularnega sistema), katerega jedra so se naselila v različnih delih GM (medulla in srednji možgani, pons, diencefalni sistem), sprejemajo signale iz mnogih poti in jih prenašajo na vse dele skorje.

Elektrode berejo te signale in jih oddajajo v napravo, kjer poteka snemanje (grafična slika je encefalogram). Obdelava in analiza informacij - naloga računalniške programske opreme, ki "pozna" norme biološke aktivnosti možganov in nastanek bioritmov, odvisno od starosti in določene situacije.

Na primer, rutinski EEG zazna nastanek patoloških ritmov med napadom ali v obdobju med napadi, spanjem EEG ali nočno spremljanje EEG pokaže, kako se biopotenciali možganov med potopitvijo spreminjajo v svet sanj.

Tako elektroencefalografija prikazuje bioelektrično aktivnost možganov in doslednost aktivnosti možganskih struktur med budnostjo ali med spanjem in odgovarja na vprašanja:

  1. Ali obstajajo žarišča povečane konvulzivne pripravljenosti GM in če obstajajo, na katerem območju se nahajajo;
  2. Na kateri stopnji je bolezen, kako daleč je šla, ali, nasprotno, začela nazadovati;
  3. Kakšen učinek daje izbranemu zdravilu in ali je njegov odmerek pravilno izračunan;

Seveda tudi "najpametnejši" stroj ne bo nadomestil strokovnjaka (običajno nevrologa ali nevrofiziologa), ki ima pravico do dešifriranja encefalograma po opravljenem posebnem usposabljanju.

Značilnosti EEG pri otrocih

Kaj naj rečem o otrocih, če se nekateri odrasli, ki so prejeli napotitev k EEG, začnejo spraševati, kaj in kako, ker dvomijo v varnost tega postopka. Medtem pa resnično ne more priti do škode otroku, vendar je zelo težko narediti EEG za majhnega bolnika. Za dojenčke do enega leta se bioelektrična aktivnost možganov meri med spanjem, preden se izperejo glave, nahranijo otroka in brez odstopanja od običajnega urnika (spanje / budnost) prilagodijo postopek otrokovemu spanju.

Če pa otroci, mlajši od enega leta, samo čakajo, da bodo zaspali, potem je treba otroka od enega do treh (in še nekaj starejših) še vedno prepričati, tako da se študija do 3 let opravi v stanju budnosti samo zato, da se umiri in kontaktira otroke, raje v drugih primerih pa raje. spanja.

Priprave na obisk zadevnega kabineta se morajo začeti čez nekaj dni, prihodnja kampanja pa postane igra. Lahko poskusite zanimati vašega otroka s prijetno potovanje, kjer lahko gre s svojo mamo in svojo najljubšo igračo, prišli do nekaterih drugih možnosti (običajno starši se bolj zavedajo, kako prepričati otroka, da mirno sedi, ne premika se, ne jokati in ne govoriti). Žal so takšne omejitve za majhne otroke zelo težke, saj še vedno ne morejo razumeti resnosti takega dogodka. V takih primerih zdravnik išče alternativo...

Indikacije za izvajanje dnevne encefalografije pri otroku v stanju spanja ali nočnem EEG so:

  • Odkrivanje paroksizmalnih stanj različne geneze - epileptični napadi, konvulzivni sindrom na ozadju visoke telesne temperature (febrilne konvulzije), epileptiformni napadi, ki niso povezani z resnično epilepsijo in se razlikujejo od njega;
  • Spremljanje učinkovitosti antiepileptičnega zdravljenja z ugotovljeno diagnozo "epilepsije";
  • Diagnoza hipoksičnih in ishemičnih lezij CNS (prisotnost in resnost);
  • Določanje resnosti možganskih lezij za prognostične namene;
  • Študija bioelektrične aktivnosti možganov pri mladih bolnikih z namenom preučevanja stopenj njegovega zorenja in funkcionalnega stanja centralnega živčnega sistema.

Poleg tega se pogosto predlaga, da se izvede EEG z vegetativno-žilno distonijo s pogostimi napadi omedlevice in omotico, z zakasnitvijo pridobivanja govornih sposobnosti in mucanja. Ne zanemarite te metode v drugih primerih, ki zahtevajo preučevanje rezerv funkcionalnosti možganov, ker je postopek neškodljiv in neboleč, lahko pa daje maksimalne informacije za diagnozo določene patologije. Elektroencefalografija je zelo uporabna, če obstajajo epizode motenj zavesti, vendar njihov vzrok ni jasen.

Različne metode zapisovanja

Registracija bioelektričnih potencialov možganov se izvaja na različne načine, na primer:

  1. Na začetku diagnostičnega iskanja, z ugotavljanjem vzrokov paroksizmalnih stanj, uporabite kratkoročno (≈ 15 min) rutinsko metodo beleženja encephalograma, ki vključuje uporabo provokativnih testov za odkrivanje skritih kršitev - pacienta prosimo, da globoko diha (hiperventilat), odpre in zapre oči ali da svetlobno stimulacijo. (fotostimulacija);
  2. Če rutinski EEG ni zagotovil potrebnih informacij, potem zdravnik predpiše encefalografijo z odvzemom (pomanjkanje spanja ponoči v celoti ali delno). Za izvedbo takšne študije in pridobitev zanesljivih rezultatov osebi sploh ni dovoljeno spati ali se prebudi 2-3 ure pred testnim subjektom »zveni kot biološka budilka«;
  3. Dolgoročni EEG zapis z registracijo bioelektrične aktivnosti GM korteksa v »mirni uri« (spalni EEG) poteka, če zdravnik sumi, da se spremembe v možganih pojavijo točno takrat, ko so v »načinu spanja«;
  4. Najbolj informativni strokovnjaki menijo, da je nočni EEG, ki je zabeležen v bolnišnici. Študijo začnejo, ko so še budni (pred spanjem), nadaljujejo med dremavostjo, zajamejo celotno nočno spanje in se končajo po naravnem prebujanju. Če je potrebno, se registracija bioelektrične aktivnosti gensko spremenjene dopolni s superpozicijo presežnih elektrod in uporabo opreme za fiksiranje videa.

Dolgoročno beleženje električne aktivnosti za nekaj ur med spanjem in beleženje nočnega EEG se imenuje spremljanje EEG. Seveda takšne metode zahtevajo vključitev dodatne opreme in materialnih virov, kot tudi bivanje pacienta v stacionarnih pogojih.

Čas in oprema tvorita ceno.

V drugih primerih je treba izmeriti biopotencial GM v času napada. S podobnimi cilji se pacient, pa tudi za izvedbo nočnega EEG-a, pošlje v bolnišnico na hospitalizacijo, kjer se dnevno izvaja monitoring EEG z avdio in video opremo. Neprekinjeno spremljanje EEG-a z video fiksacijo čez dan omogoča preverjanje epileptičnega izvora paroksizmalnih motenj spomina, izoliranih avir, pa tudi epizodično pojavljajočih se psihomotornih pojavov.

Elektroencefalografija je ena najbolj dostopnih metod za raziskovanje možganov. In tudi za ceno. V Moskvi je ta študija mogoče najti za 1.500 rubljev in za 8.000 rubljev (spremljanje spanja EEG 6 ur) in 12.000 rubljev (nočni EEG).

V drugih mestih v Rusiji lahko dobite z manjšo količino, na primer, v Bryansk cena se začne od 1200 rubljev, v Krasnojarsk od 1100 rubljev, in v Astrahan se začne od 800 rubljev.

Seveda je bolje opraviti EEG v specializirani kliniki nevroloških profilov, kjer je v dvomljivih primerih mogoče vzpostaviti skupinsko diagnozo (v takšnih ustanovah lahko številni strokovnjaki šifrirajo EEG) in se takoj po preizkusu takoj posvetujejo z zdravnikom ali pa hitro rešijo problem v zvezi z drugimi metodami raziskovanja možganov.

O glavnih ritmih GM električne aktivnosti

Pri dešifriranju rezultatov študije se upoštevajo različni dejavniki: starost subjekta, njegovo splošno stanje (prisotnost tremorja, šibkost v okončinah, slabovidnost itd.), Antikonvulzivno zdravljenje ob registraciji bioelektrične aktivnosti možganov, približni čas (datum) zadnje epizode in druge

Elektroencefalogram je sestavljen iz različnih kompleksnih bioritmov, ki izhajajo iz električne aktivnosti GM v različnih časovnih obdobjih, odvisno od specifičnih situacij.

Pri dešifriranju EEG najprej bodite pozorni na glavne ritme in njihove značilnosti:

  • Alfa-ritem (frekvenca - v razponu od 9 do 13 Hz, amplituda nihanja - od 5 do 100 µV), ki je prisotna pri skoraj vseh posameznikih, ki se ne zdravijo, v času neaktivne budnosti (sprostitev med počitkom, sprostitev, plitka meditacija). Takoj, ko oseba odpre oči in poskuša vizualizirati sliko, se α-valovi zmanjšajo in lahko popolnoma izginejo, če se funkcionalna aktivnost možganov še poveča. Pri dešifriranju EEG so pomembni naslednji parametri α-ritma: amplituda (µV) nad levo in desno hemisfero, dominantna frekvenca (Hz), prevlada določenih vodov (frontalna, parietalna, okcipitalna itd.), Medpolična asimetrija (%). Depresija α-ritma je posledica tesnobe, strahu, aktivacije avtonomnega živčnega delovanja;
  • Beta ritem (frekvenca je v razponu od 13 do 39 Hz, amplituda nihanja je do 20 µV) ni samo način naše budnosti, temveč je tudi β-ritem značilen za aktivno duševno delo. V normalnem stanju je resnost β-valov zelo šibka, njihov presežek pa kaže na takojšen odziv GM na stres;
  • Theta ritem (frekvenca - od 4 do 8 Hz, amplituda je v območju 20-100 μV). Ti valovi odražajo nepatološko spremembo zavesti, na primer, če človek spi, je v polspalem stanju, v fazi površnega spanca, že vidi nekaj sanj, nato pa se razkrijejo θ-ritmi. Pri zdravi osebi je potopitev v spanje spremljana s pojavom velikega števila θ ritmov. Krepitev ritma theta opazimo pri dolgotrajnem psiho-emocionalnem stresu, duševnih motnjah, somrakih, značilnostih nekaterih nevroloških bolezni, asteničnem sindromu, možganskem pretresu;
  • Delta ritem (frekvenca se nahaja v intervalu od 0,3 do 4 Hz, amplituda je od 20 do 200 µV) je značilna za globoko potopitev v spanje (naravno spanje in umetno ustvarjeno spanje - anestezija). Pri različnih nevroloških patologijah opazimo ojačanje δ-valov;

Poleg tega se v možganski skorji pojavijo še druge električne nihanja: gama ritmi, ki dosežejo visoke frekvence (do 100 Hz), kappa ritmi, ki nastanejo v časovnih vodilih med aktivno duševno aktivnostjo, ritmi, povezani z duševnim stresom. Ti valovi v diagnostičnem načrtu niso posebej zanimivi, saj se pojavljajo v času pomembne duševne obremenitve in intenzivnega "miselnega dela", ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti. Elektroencefalogram, kot je znano, je zabeležen, čeprav med budnostjo, vendar v mirnem stanju, in v nekaterih primerih je ponavadi predpisan nočno spremljanje EEG-a ali spanja EEG-a.

Video: alfa in beta ritmi na EEG

EEG dekodiranje

glavne vodilne vire EEG in njihove oznake

Dober ali slab EEG je mogoče oceniti šele po končni interpretaciji rezultatov študije. Tako se bo razpravljalo o dobrem EEG-u, če bi v času budnosti na traku encephalogram registrirali:

  • V okcipitalno-parietalnih vodih - sinusoidni α-valovi s frekvenco nihanja od 8 do 12 Hz in amplitudo 50 μV;
  • V čelnih območjih - β-ritmov s frekvenco nihanja več kot 12 Hz in amplitudo, ki ne presega 20 µV. V nekaterih primerih se β-valovi izmenjujejo z θ-ritmom s frekvenco od 4 do 7 Hz, kar se imenuje tudi norme.

Opozoriti je treba, da posamezni valovi niso specifični za določeno patologijo. Na primer, epileptiformni akutni valovi, ki se v nekaterih okoliščinah lahko pojavijo pri zdravih ljudeh, nimajo epilepsije. Nasprotno, kompleksi valov vrhov (frekvenca 3 Hz) nedvoumno kažejo na epilepsijo z majhnimi krčevitimi napadi (petit mal), ostri valovi (frekvenca 1 Hz) pa kažejo na progresivno degenerativno bolezen GM - Creutzfeldt-Jakobove bolezni, zato so ti valovi Dekodiranje je pomembna diagnostična funkcija.

V obdobju med napadi lahko prezremo epilepsijo, saj vrhovi in ​​ostri valovi, značilni za to bolezen, niso opaženi pri vseh bolnikih, ki kažejo vse klinične simptome patologije v času konvulzivnega napada. Poleg tega paroksizmalne manifestacije v drugih primerih lahko opazimo pri ljudeh, ki so popolnoma zdravi, brez znakov in predpogojev za razvoj konvulzivnega sindroma.

V povezavi z navedenim, po opravljeni eni sami študiji in brez ugotovitve epileptične aktivnosti na ozadju EEG ("dober EEG"), epilepsije ni mogoče popolnoma izključiti z rezultati enega testa, če obstajajo klinični znaki bolezni. Bolnika je treba pregledati za to neprijetno bolezen z drugimi metodami.

Snemanje EEG med konvulzivnimi epileptičnimi napadi pri bolniku z epilepsijo lahko zagotovi naslednje možnosti:

  1. Pogoste električne razelektritve visoke amplitude, ki kažejo, da je prišlo do vrha napada, upočasnitev aktivnosti - napad se je preselil v fazo dušenja;
  2. Fokalna epiaktivnost (označuje lokacijo žarišča konvulzivne pripravljenosti in prisotnost parcialnih napadov - boste morali najti vzrok fokalne lezije GM);
  3. Pojavnost difuznih sprememb (registracija paroksizmalnih izpustov in koničnega vala) - takšni kazalniki kažejo, da je napad splošne narave.

Če se ugotovi izvor genske lezije in se na EEG zabeležijo difuzne spremembe, potem diagnostična vrednost te študije, čeprav ni tako pomembna, kljub temu omogoča, da najdemo določeno bolezen, ki je daleč od epilepsije:

  • Meningitis, encefalitis (zlasti zaradi herpesne infekcije) - na EEG: periodična tvorba epileptiformnih izpustov;
  • Metabolna encefalopatija - na encefalogramu: prisotnost "trifaznih" valov ali razpršenih upočasnitev ritma in izbruhov simetrične počasne aktivnosti v čelnih območjih.

Pri bolnikih, ki so doživeli GM modrico ali pretres možganov, je mogoče zabeležiti difuzne spremembe v encephalogramu, kar je razumljivo - celotni možgani imajo hude poškodbe glave. Obstaja pa še ena možnost: difuzne spremembe so prisotne pri ljudeh, ki ne kažejo nobenih težav in se zdijo popolnoma zdravi. To se zgodi in to in če ni kliničnih manifestacij patologije, potem tudi ni razloga za skrb. Morda bo pri naslednjem pregledu evidenca EEG odražala celotno stopnjo.

V nekaterih primerih diagnoza pomaga EEG

Elektroencefalografija, ki razkriva funkcionalne zmožnosti in rezerve centralnega živčnega sistema, je postala merilo za raziskave možganov, zdravniki menijo, da je to v mnogih primerih in v različnih pogojih primerno:

  1. Da bi ocenili stopnjo funkcionalne nezrelosti možganov pri mladih bolnikih (pri otroku, mlajšem od enega leta starosti, se raziskave vedno izvajajo med spanjem, pri starejših otrocih, glede na situacijo);
  2. Z različnimi motnjami spanja (nespečnost, zaspanost, pogoste nočno bujenje itd.);
  3. V prisotnosti epileptičnih napadov in epileptičnih napadov;
  4. Za potrditev ali izključitev zapletov vnetnih procesov, ki jih povzroča nevroinfekcija;
  5. Z žilnimi lezijami možganov;
  6. Po TBI (kontuzija možganov, pretres možganov) - EEG kaže globino trpljenja GM;
  7. Za oceno resnosti učinkov nevrotoksičnih strupov;
  8. V primeru razvoja onkološkega procesa, ki vpliva na centralni živčni sistem;
  9. Z različnimi vrstami duševnih motenj;
  10. Spremljanje EEG se izvaja pri ocenjevanju učinkovitosti antikonvulzivnega zdravljenja in izbiri optimalnih odmerkov terapevtskih sredstev;
  11. Razlog za EEG so lahko znaki disfunkcije možganskih struktur pri otrocih in sum na degenerativne spremembe v živčnem tkivu GM pri starejših (demenca, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen);
  12. Bolniki, ki so v komi, potrebujejo oceno stanja možganov;
  13. V nekaterih primerih študija zahteva operacijo (določitev globine anestezije);
  14. Kako daleč nevropsihiatrične motnje so prizadele hepatocelularno insuficienco (jetrna encefalopatija), kot tudi druge oblike presnovne encefalopatije (ledvična, hipoksična), bodo pomagale prepoznati encefalografijo;
  15. Vsem voznikom (bodočim in sedanjim), ki opravljajo zdravniški pregled za pridobitev / zamenjavo njihovih pravic, se ponudi, da opravijo referenčni EEG za prometno policijo. Raziskava je na voljo v aplikaciji in se zlahka identificira popolnoma neprimerna za vožnjo, zato je bila dana v uporabo;
  16. Elektroencefalografiji je predpisan novozaposlenim z anamnezo konvulzivnega sindroma (na podlagi podatkov iz medicinskih kartic) ali v primeru pritožbe z napadi z izgubo zavesti s konvulzijami;
  17. V nekaterih primerih se taka študija kot EEG uporablja za ugotavljanje smrti pomembnega dela živčnih celic, to je možganske smrti (to so primeri, ko pravijo, da je »oseba najverjetneje postala rastlina«).

Video: EEG in odkrivanje epilepsije

Študija ne zahteva posebnega usposabljanja.

Poseben EEG pripravek ne zahteva, vendar se nekateri bolniki jasno bojijo prihajajočega postopka. To ni šala - na glavo so postavili senzorje z žicami, ki berejo "vse, kar se dogaja v škatli lobanje" in prenese celotno količino informacij na pametno napravo (dejansko elektrode zapisujejo spremembe v potencialni razliki med dvema senzorjema v različnih vodih). Odrasli so opremljeni s simetrično pritrditvijo na površino glave 20 senzorjev + 1, ki niso parni, ki je nameščena na parietalno območje, majhen otrok pa ima tudi 12.

Medtem pa posebej občutljivi pacienti želijo pomiriti: študija je popolnoma neškodljiva, nima omejitev glede pogostosti in starosti (vsaj večkrat na dan in v vsaki starosti - od prvih dni življenja do skrajne starosti, če to zahtevajo okoliščine).

Glavna priprava je zagotoviti čistočo las, za katero pacient umije glavo s šamponom dan prej, dobro splakniti in sušiti, vendar ne uporablja nobenih kemičnih sredstev za oblikovanje las (gel, pena, lak). Pred izdelavo EEG-a se odstranijo tudi kovinski predmeti, ki služijo za dekoracijo (sponke, uhani, lasnice, piercingi). Poleg tega:

  • Za 2 dni se odrečejo alkoholu (močni in šibki), ne uporabljajo pijač, ki stimulirajo živčni sistem, ne uživajo čokolade;
  • Pred študijo prejmejo nasvet zdravnika v zvezi z zdravili (hipnotiki, pomirjevalci, antikonvulzivi itd.). Morda bo treba preklicati posamezne droge, se dogovoriti z zdravnikom, in če tega ni mogoče storiti, o tem obvestite zdravnika, ki se bo ukvarjal z dešifriranjem encephalograma (označenega v obliki smeri), tako da bo imel te okoliščine v mislih in jih upošteval pri sklepanju.
  • 2 uri pred pregledom si pacienti ne smejo jesti in se sprostiti s cigareto (taki dogodki lahko izkrivljajo rezultate);
  • Ni priporočljivo opraviti EEG na višini akutne respiratorne bolezni, kot tudi pri kašlju in kongestiji nosu, tudi če se ti znaki ne nanašajo na akutni proces.

Kadar so upoštevana vsa pravila pripravljalne faze, se upoštevajo določene točke, pacient sedi v udobnem stolu, kontaktne točke glave s elektrodami so namazane z gelom, senzorji so pritrjeni, pokrovček je nameščen ali izklopljen, naprava je vklopljena - posnetek se je sprožil. čas registracije bioelektrične aktivnosti možganov. Praviloma se ta potreba pojavi, kadar rutinske metode ne zagotavljajo ustreznih informacij, to je, kadar se sumi na epilepsijo. Metode, ki izzovejo epileptično aktivnost (globoko dihanje, odpiranje in zapiranje oči, spanje, draženje svetlobe, pomanjkanje spanja), aktivirajo električno aktivnost GM korteksa, elektrode pobirajo impulze, ki jih pošilja korteks, in posredujejo glavno opremo za obdelavo in snemanje.

Poleg tega se pri sumu na epilepsijo (še posebej časovno, ki v večini primerov predstavlja težave pri diagnozi) uporabljajo posebni senzorji: časovni, sfenoidni, nazofaringealni. Opozoriti je treba, da so zdravniki uradno priznali, da so nazofaringealni vodniki v mnogih primerih razkrili žarišče epileptične aktivnosti v časovni regiji, medtem ko drugi vodi ne reagirajo in pošiljajo normalne impulze.

Elektrocitogram možganov

Elektrocitogram ali elektroencefalografija možganov (EEG) je dokaj pogost diagnostični postopek, ki lahko odkrije resne patologije v možganih ali njihov videz v bližnji prihodnosti.

Elektroencefalografija temelji na uporabi električnih impulzov, ki »registrirajo« stanje možganskega tkiva, zato se z njihovo pomočjo prepoznajo lezije nekaterih področij, ki se lahko pojavijo zunaj v nevroloških motnjah. Zaradi dejstva, da postopek uporablja samo električne impulze, ga zasluženo velja za popolnoma varno za zdravje.

EEG pomaga določiti kazalnike električne aktivnosti možganov, prisotnost ali odsotnost povezav med možgani in živčnimi impulzi, ki prihajajo iz mišic in okončin. Še posebej živo lahko opazite notranjo patologijo epilepsije pri bolniku.

Bistvo elektroencefalografije možganov

Brain EEG ima še veliko drugih imen. To je elektroktogram in elektromotografija ter elektrokelerogram možganov. Vsi ti pojmi so omejeni na eno dejstvo - uporabo električnih impulzov v postopku.

Vsaka celica (nevron) možganov v procesu svoje vitalne dejavnosti proizvaja okoli sebe stalno spreminjajoče se bioelektrično polje. Električni impulzi nevronov omogočajo, da nevroni hitreje dosežejo svoj cilj. Tudi ti impulzi omogočajo, da so vse celice v svojih dejanjih usklajene.

Kot veste, je hitrost električnega toka zelo visoka, zato oseba ne razmišlja o prehodu na katerokoli gibanje ali dejanje. Za njega je sistem takoj sestavljen iz možganov, periferij in impulzov, ki izhajajo iz nevronov.

Z elektroencefalografijo so na bolnikovo glavo nameščene kovinske elektrode, ki so zasnovane za zajemanje in sledenje bioelektrični aktivnosti možganskih nevronov. Električna nihanja v možganih so sama aktivnost. Prikazani so na monitorju posebnega računalnika v obliki valov ene ravne črte. Po pridobljenem elektroencefalogramu strokovnjaki spremljajo možne patologije s frekvenco in velikostjo teh istih valov. Pomemben je tudi ritem električne aktivnosti, saj njegova odsotnost kaže na težave v centralnem živčnem sistemu.

Indikacije za elektroencefalografijo

Elektroencefalografski postopek je indiciran za nevrološke motnje, poškodbe glave itd. Ni potrebno čakati, ko se zdravnik usmeri na to diagnostično metodo, zato je koristno, da se oseba enkrat na dve do tri leta sam registrira, da bi izključila vse vrste težav. Ne smemo pozabiti - pravočasno ugotovljena patologija s pravim zdravljenjem lahko hitro izgine.

Tako so indikacije za EEG postopek v možganih naslednje:

  1. neprostovoljno gibanje, ki ga oseba ni želela izvesti;
  2. oslabljeno koordinacijo v statični in dinamični ataksiji;
  3. govorne napake ali sprememba oblike (počasnost ali obratno, ostrina in hitrost);
  4. sum na epilepsijo. EEG vam omogoča, da izsledite možgane v normalnem stanju, kot tudi ocenite tiste dele možganov, ki povzročajo epileptične napade;
  5. pogosta omedlevica;
  6. omotica, glavoboli;
  7. motnje spanja;
  8. duševne in čustvene motnje;
  9. vnetni procesi v možganih, na primer meningitis;
  10. benigni in maligni tumorji, ciste v možganih;
  11. pooperativno okrevanje (če je bila opravljena operacija možganov);
  12. poškodbe glave, možganski konj. Če bi prišlo do mehanskega udara v glavo, padec, ki je povzročil celo rahlo glavobol, se ne sme odložiti, temveč se takoj prijavi za študijo EEG. Postopek z branjem električnih impulzov pomaga preprečevati različne patologije, ki jih povzročajo razpoke v lobanji, premestitev krvnih žil ali njihovo razpokanje itd.
  13. discikulacijska encefalopatija;
  14. motnje endokrinega sistema, mehanizem presnove;
  15. vegetativna vaskularna distonija;
  16. hipertenzija;
  17. hipoksija (pomanjkanje kisika v možganih), predvsem zaradi vaskularnih težav.

Možnosti elektroeneencefalografije možganov

Elektrocitogram možganov z uporabo električnih impulzov omogoča oceno stanja nekaterih problemskih področij možganov, dinamiko bioelektrične aktivnosti in napoved razvoja nekaterih resnih bolezni.

Včasih pa elektroencefalografija strokovnjakom postavlja še več vprašanj, kot je bilo pred postopkom, zato pacienta ne bi smeli presenetiti, če se ga pojavi po drugem postopku, na primer angiografijo ali MRI. Včasih je zelo uporaben kompleks raziskav.

Študija EEG ima naslednje značilnosti:

  1. iskanje možganskih predelov, kjer je jasno izražen pojav epileptičnih napadov;
  2. ugotavljanje vzrokov napadov panike, nepojasnjene tesnobe;
  3. sledenje impulzov v obdobju normalnega stanja (brez glavobolov, napadov);
  4. določitev narave patologije možganov. Zato je minus elektroencefalografije - lahko le določi stopnjo razvoja bolezni in njen možni vzrok. Kraj razvoja patologije s pomočjo električnih impulzov seveda ni viden. Na primer, v primeru poškodbe glave postopek EEG ne daje natančne navedbe območja, v katerem je mehanski učinek najbolj izrazit, ne vidi poškodb kosti lobanje ali razpok, toda s sledenjem električni dinamiki lahko napove pojav bolezni;
  5. možganov med spanjem in budnostjo. Včasih potrebuje bolnik, da se poskuša sprostiti in zadušiti. Dva stanja - spanje in budnost - se v možganski sferi različno izražata. Pod določenimi pogoji mora zdravnik videti točno to razliko.

Interpretacijo elektroencefalograma običajno opravi nevropatolog, ki torej postavi diagnozo. V praksi nevrologa je postopek EEG zelo priljubljen pojav.

Priprava na študijo EEG

Študija EEG je prav tako dobra, ker ne zahteva dolgotrajne priprave. Vsa dejanja bolnika pred postopkom morajo biti usmerjena tako, da ne dražijo možganov z različnimi snovmi. Zato je nemogoče piti kavo, uporabljati energijo, čokolado, Coca-Colo, veliko sladkorja, črni močan čaj dan pred EEG. Upoštevati morate tudi naslednja pravila:

  1. jesti tik pred postopkom;
  2. umijte si lase, vendar ne nanje nanesite kozmetičnih izdelkov. Ženske bodo morale popolnoma raztopiti lase, kar je potrebno, da se zagotovi najboljši možen stik elektrod z lasiščem;
  3. ne jemljite pomirjevala. Če je bolnik živčen, mora samo sedeti in se umiriti z eno samo mislijo - EEG je eden najbolj neškodljivih postopkov;
  4. EEG ni mogoče izvesti, če ima oseba viruse ali okužbe, na primer gripo ali ARVI. V tem primeru se električna aktivnost možganov namerno zmanjša in ni verjetno, da bo mogoče prepoznati natančno sliko patologij;
  5. če se EEG izvaja na otroku, je za starše glavno, da ga prepričajo o varnosti in mu zagotovijo popoln počitek. Če je oseba zaskrbljena, zaskrbljena med postopkom, zdravnik ne prepozna prave slike o tem, kaj se dogaja v možganih.

EEG postopek

Običajno se elektroencefalografija izvaja na naslednji način: pacienta vodijo v posebno sobo, elektrode se položijo na glavo. Opozoriti je treba, da pacient v sobi v času študije ostaja sam. Izjema je vedno za otroke - njihovi starši so dovoljeni v sobi.

Bolnik lahko vedno komunicira z zdravnikom z uporabo dvosmernega mikrofona. Če se pojavi kakšno neugodje, je bolje, da to takoj sporočite.

Študija EEG traja 30-45 minut. V tem času lahko specialist zaprosi, da se izvedejo nekatera dejanja, na primer, da hitro utripa ali se sprostijo in zaprejo oči. Če je za zdravnika pomembno, da med spanjem izsledi stanje bioelektrične aktivnosti možganov, lahko zaprosi, da poskusi zaspati. Zelo pomembno je, da je stanje spanja naravno, da ni mogoče jemati hipnotičnih zdravil.

Vzorci s hiperventilacijo in fotostimulacijo se skoraj vedno izvajajo. Med hiperventilacijo zdravnik prosi bolnika, da večkrat globoko vdihne in izdihne. Med fotostimulacijo se preveri učinek močne svetlobe na oči bolnika. Te metode so tudi zelo pomembne za strokovnjaka v smislu postavitve diagnoze.

Kontraindikacije za EEG

Kontraindikacij za postopek elektroencefalografije ni. Vse raziskave so varne in ne vplivajo na zdravje. Vendar pa lahko postopek prekličete, če je oseba zelo zaskrbljena, živčna. Prav tako bo vprašljivo opraviti študijo, če bolnik trpi zaradi hudih duševnih motenj, koronarne bolezni srca, kar pomeni, da mu je težko ostati še nekaj časa.