logo

Interpretacija ultrazvoka srca

Sodobna metoda diagnostike strojne opreme - ehokardiografija ali ultrazvok srca, ki temelji na uporabi nihanj visokofrekvenčnih zvočnih valov. Z ultrazvočnim pregledom medicinski specialist ugotovi vzrok za funkcionalne napake v organu, ugotovi spremembe v anatomski strukturi in histološki strukturi tkiv, ugotovi nepravilnosti v žilah in srčnih valjih.

Posebni vidiki ultrazvočne diagnostike so:

  • brez poškodb kože in prodiranja v telo bolnika (neinvazivno);
  • neškodljivost Ultrazvočni valovi so varni za zdravje;
  • informacij. Jasna vizualizacija srca vam omogoča natančno določanje patologije;
  • ni kontraindikacij za uporabo metode;
  • možnost opazovanja dinamičnih procesov;
  • relativno nizki stroški raziskav;
  • nepomembne časovne stroške postopka.

Ultrazvok srca opravi zdravnik radiologije v smeri in priporočilo kardiologa. Če želite, lahko postopek opravite sami.

Namen študije

Indikacije za postopek so bolnikove pritožbe glede določenega simptoma:

  • sistematične bolečine v prsih;
  • težave pri dihanju med telesno aktivnostjo;
  • okvare srčnega ritma (ponavadi pogostejše);
  • otekanje udov, ki niso povezane z boleznijo ledvic;
  • stabilen visok krvni tlak.

Indikacije za ehokardiografijo za otroke

Študijo novorojenčkov izvajamo v primerih suma na razvojne anomalije in patologije, diagnosticirane v perinatalnem obdobju. Naslednji primeri so lahko razlog za preverjanje delovanja srca pri otroku: izguba zavesti za kratek čas, nepripravljenost za sesanje mleka iz dojke brez očitnega razloga (mraz, trebušni krči), zasoplost s kratko sapo brez znakov ARVI.

Seznam se nadaljuje s sistematično hladnimi rokami in stopali v normalnih temperaturnih pogojih, modrikasto obarvanostjo (cianoza) v ustih, bradi in nasolabialnem delu obraza, hitri utrujenosti, utripajočimi žilami v desnem hipohondriju in vratu, razvojne nepravilnosti. Tudi pediater lahko priporoči testiranje, če se pri poslušanju medicinskega fonendoskopa med miokardno kontraktilno aktivnostjo zazna zunanji zvok.

Otroci v puberteti morajo opraviti postopek, ker telo doživlja močno povečanje rasti in srčna mišica se lahko odloži. V tem primeru je ultrazvok osredotočen na ocenjevanje ustreznega razvoja notranjih organov na zunanje podatke mladostnika.

Parametri študije in možne diagnoze

Z uporabo ultrazvoka so nameščeni:

  • velikost srca, prekatov in atrij;
  • debelina stene srca, struktura tkiva;
  • ritem utripov.

Na sliki lahko zdravnik zazna prisotnost brazgotin, tumorjev, krvnih strdkov. Ehokardiografija obvešča o stanju srčne mišice (miokarda) in zunanji vezni tkivi srca (perikard), pregleduje ventil, ki se nahaja med levim atrijem in ventriklom (mitralno). Doppler ultrazvok daje zdravniku popolno sliko stanja žil, stopnjo blokade, intenzivnost in volumen pretoka krvi.

Informacije o zdravju srca in žilnega sistema, pridobljene na študiji, vam omogočajo natančno diagnosticiranje naslednjih bolezni:

  • oslabljena oskrba s krvjo zaradi žilne okluzije (ishemija);
  • nekroza srčne mišice (miokardni infarkt in predinfarktna faza);
  • hipertenzija, hipotenzija;
  • napaka v strukturi srca (prirojena ali pridobljena malformacija);
  • klinični sindrom kronične disfunkcije organov (srčna dekompenzacija);
  • disfunkcija ventilov;
  • neuspeh srčnega ritma (ekstrasistolija, aritmija, angina pektoris, bradikardija);
  • poškodbe vnetnega tkiva v membranah srca (revmatizem);
  • poškodbe srčne mišice (miokarditis) vnetne etiologije;
  • vnetje srčne membrane (perikarditis);
  • zožitev lumena aorte (stenoza);
  • kompleks simptomov disfunkcije organov (vegetovaskularna distonija).

Dekodiranje rezultatov raziskav

Z ultrazvočnim postopkom srca lahko podrobno analiziramo celoten srčni cikel - obdobje, ki je sestavljeno iz ene kontrakcije (sistole) in ene relaksacije (diastole). Če je normalni srčni utrip približno 75 utripov na minuto, mora biti trajanje srčnega cikla 0,8 sekunde.

Dekodiranje ehokardiografije poteka zaporedno. Vsaka enota srčne strukture je opisana s strani diagnostičarja v protokolu študije. Ta protokol ni dokument s končnim sklepom. Diagnozo postavi kardiolog po podrobni analizi in primerjanju podatkov protokola. Zato, če primerjamo učinkovitost vašega ultrazvoka in standardov, se ne smemo ukvarjati s samo-diagnozo.

Povprečni rezultati ultrazvoka so povprečeni. Na rezultate vpliva spol in starostna kategorija pacienta. Pri moških in ženskah se indeksi mase miokarda (mišičnega tkiva srca) levega prekata, indeksnega koeficienta te mase in volumna prekata razlikujejo.

Za otroke obstajajo ločeni standardi za velikost, težo, obseg in funkcionalnost srca. Hkrati so različni za dečke in dekleta, za novorojenčke in dojenčke. Pri mladostnikih, starih od 14 let, se kazalniki primerjajo z odraslimi moškimi in ženskimi standardi.

V končnem protokolu so parametri ocenjevanja pogojno označeni z začetnimi črkami njihovih polnih imen.

Parametri in standardi pediatrične ehokardiografije

Dekodiranje ultrazvoka srca in funkcij krvnega obtoka novorojenčka je naslednje:

  • premer levega atrija (LP) ali medpredelni septum pri deklicah / fantih: 11–16 mm / 12–17 mm;
  • desni premer (RV) v premeru: dekleta / dečki - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • končna velikost levega prekata med sprostitvijo (diastola): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Kratica v protokolu LVDR CDR;
  • končna velikost levega prekata med kontrakcijo (sistolo) je enaka za oba spola - 11-15 mm. V protokolu - LV CSR;
  • zadnja stena levega prekata v debelini: devica / majhna. - 2–4 mm / 3-4 mm. Kratica - TLSLZH;
  • debelina medventrikularnega septuma: devica / majhna. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
  • prosti steni trebušne slinavke - 0,2 cm - 0,3 cm (za dečke in deklice);
  • iztisna frakcija, to je del krvi, ki se sprosti iz ventrikla v žile v času srčnega utripa, znaša 65–75%. Kratica FB;
  • pretok krvi v ventilu pljučne arterije je v hitrosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Velikost in funkcija srca za otroke ustrezata naslednjim standardom:

Načrtovani ultrazvok srca za dojenčke se izvaja na dojenčkih, mlajših od enega meseca in do enega leta.

Standardi za odrasle

Normalni odrasli ultrazvok mora ustrezati naslednjim digitalnim razponom:

  • Masa miokarda LV (levega prekata): moški / ženske - 135–182 g / 95–141 g;
  • Indeks miokardne mase LV: moški - od 71 do 94 g / m 2, ženski - od 71 do 89 g / m 2;
  • končna diastolična velikost (CDR) / CSR (končna velikost sistolika): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
  • Debelina stene LV v relaksaciji (diastola) - do 1,1 cm;
  • krvni izcedek z zmanjšanjem (PB) - 55–60%;
  • količina krvi, potisnjene v posode - od 60 ml do 1/10 litrov;
  • Indeks velikosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m 2;
  • debelina stene trebušne slinavke - do ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normalni ultrazvočni indikatorji za MZhP (interventrikularni septum) in atrije:

  • debelina stene v diastolični fazi - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • največje odstopanje v sistoličnem trenutku je 5 mm - 9,5 mm.
  • končni diastolični volumen PP (desni atrij) - od 20 ml do 1/10 litrov;
  • Velikost LP (levi atrij) - 18,5–33 mm;
  • Velikost LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Aortna odprtina je običajno od 25 do 35 mm2. Zmanjšanje stopnje kaže stenozo. V srčnih ventilih ne sme biti prisotnosti tumorjev in depozitov. Vrednotenje zmogljivosti ventila se izvede s primerjavo velikosti norme in možnih odstopanj v štirih stopnjah: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - nad 9 mm. Te številke določajo, koliko milimetrov se zaskoči, ko so vrata zaprta.

Zunanja ovojnica srca (perikard) v zdravem stanju nima adhezij in ne vsebuje tekočine. Intenzivnost pretoka krvi določimo z dodatno Dopplerjevo sonografijo.

EKG odčitava elektrostatično aktivnost srčnih ritmov in tkiv srca. Ultrazvok pregleduje stopnjo krvnega obtoka, strukturo in velikost organa. Ultrazvočna diagnostika je po mnenju kardiologov zanesljivejši postopek za pravilno diagnozo.

Namen ehokardiografije: izvedba, interpretacija in norme EchoKG

Ehokardiografija omogoča vrednotenje srca, kontraktilne aktivnosti in odstopanj pri delu.

Terapevti ali kardiologi predpišejo to študijo po opravljenem zunanjem pregledu bolnika in ugotavljanju suma srčne disfunkcije.

Kardiologi v zaključku opisujejo rezultate odmevnega kilograma srca, vendar zaključka ni lahko razločiti sami.

Splošne ugotovitve študije tudi ne razkrivajo vedno položaja.

Za razumevanje rezultatov zaključka je treba poznati ehokardiografske norme in pomen patoloških sprememb, ki so bile pojasnjene med študijo.

Kaj je ehokardiogram

Uporaba visokofrekvenčnih zvočnih valov za odmev kg študije o srčni aktivnosti vam omogoča, da ocenite celotno predstavitev:

  • aktivnost srčne mišice;
  • struktura srčnih komor, njeni ventili;
  • o stanju debeline stene;
  • približno velikost srčnih votlin, njihov pritisk;
  • določiti hitrost gibanja intrakardialne krvi.

Z uporabo echokga, intrakavitarnih krvnih strdkov, kakršnih koli okvar srca, sprememb ventilov, zaznavamo asinergične cone (nezmožnost izvajanja cikla premikov).

Opravljeno ES za pregled srca je normalno in za identifikacijo možne bolezni srca. Ehokardiografski pregled se uporablja za merjenje tlaka pljučne arterije.

Ehokardiografija je neboleča, varna in daje popolne informacije o srcu odraslega ali otroka. Študije, ki uporabljajo to metodo, ne poškodujejo, ne obsevajo in ne povzročajo stranskih učinkov.

S pomočjo ehokisičnega pregleda se oceni glavna srčna funkcija - njene kontrakcije. Kvantitativne kazalnike analizirajo strokovnjaki in jih primerjajo z normami. Na podlagi analize kardiologi naredijo sklep.

Kardiologi v začetni fazi ugotovijo zmanjšanje delovanja srca in določijo potrebno zdravljenje. Dinamiko poteka bolezni in rezultate zdravljenja določimo s ponovljenim ehokardiogramom.

Indikacije za prehod ES

Terapevt ali kardiolog predpiše prehod ehokardiograma bolnikom s takšnimi indikatorji:

  1. Odkrivanje kot posledica poslušanja motenj ritma, šumenja srca.
  2. Pritožbe zaradi srčnih bolečin ali prsnega koša.
  3. Identifikacija znakov pomanjkanja, ki so lahko povečana velikost jeter ali otekanje nog.
  4. Pri predhodno odkriti ishemiji.
  5. Pritožbe zaradi utrujenosti, pomanjkanja zraka ali zasoplosti.
  6. Odkrivanje vidnih znakov, kot so bledi tonus kože, modrina okončin, ustnic in ušesnih školjk.

Ehokardiografija varna metoda ultrazvok srca pri otroku, novorojenčka, dojenček, odrasli otroci

Poleg tega je ehokardiografija predpisana bolnikom s kirurškim posegom, poškodbo prsnega koša, aterosklerozo in hipertenzijo, po jemanju antibiotikov v onkoloških primerih, s šibkim povečanjem telesne mase majhnih otrok.

Predpisati je treba skupino bolnikov z rednimi glavoboli z ehokardiogramom. Echo kg vam omogoča, da izključite ali potrdite diagnozo okvare srčnega septuma. Dekodiranje ehokardiografije bo pokazalo nepravilnosti.

Proces izvajanja transorakične ehokardiografije

Ni treba pripraviti ES. Bolnik mora izpostaviti trup in ležati na kavču na levi strani. Ta položaj omogoča, da se leva stran prsnega koša približa srcu, kar izboljša sliko štirih komornih lokacij srca.

Gel obdeluje pritrdilne točke senzorjev v prsih, s katerimi bo kardiolog videl srčne dele na zaslonu monitorja, izvedel potrebne meritve in beležil kazalnike srčne aktivnosti in dimenzije. Jasna slika na monitorju prikaže rezultate.

To je najpogosteje uporabljena in učinkovita metoda pregleda, ki izvaja proces srca skozi ravnino bolnikovega prsnega koša.

Zdravnik po postopku daje zaključek z dekodiranjem rezultatov ankete.

Bolnike s kroničnimi srčnimi boleznimi je treba vsaj enkrat letno izpostaviti ES. To vam omogoča spremljanje bolnikovega zdravstvenega stanja in določanje dinamike ali odstopanj od norme.

Proces transezofagealne ehokardiografije

Proces transezofagealne ehokardiografije

V nekaterih primerih je težko opraviti transorakični odmev kg. Razlogi za ovire so lahko protetični ventili, ki ustvarjajo akustične ovire za ultrazvočne valove, maščobe, notranje organe, mišice in kosti. Kardiolog predpiše transezofagealno (transezofagealno) ehokardiografijo, s katero se bolje preučijo majhne srčne strukture.

Echo kg vključuje vnos v požiralnik bolnikovega senzorja. Ker je požiralnik v bližini površine levega atrija, je mogoče oceniti aktivnost srca skozi njegove stene. Ta metoda echo kg je kontraindicirana pri bolnikih z različnimi boleznimi požiralnika.

Transesofagealni ES zahteva pripravljalne postopke. Na predvečer izpita pacient potrebuje 4–6-urno hitrost, saj se senzor, obdelan z ultrazvočnim gelom, postavi v votlino požiralnika. Najdaljši čas senzorja v požiralniku je 12 minut.

Izvajanje odziva stresa kg

Delo človeškega srca se pogosto preučuje v procesu določanja fizičnih bremen. Echo kg se izvaja z dobavo v srce določenega odmerjenega fizičnega napora ali s sodelovanjem farmakoloških sredstev, ki povzročajo povečanje delovanja srca.

Kardiologi v postopku pregleda s to metodo preučujejo spremembe, ki se pojavijo pri srčnih mišicah med vadbenimi testi. Odsotnost odstopanj od norme pomeni majhen odstotek tveganja zapletov pri delu kardiovaskularnega sistema.

S to metodo echo kg se uporabljajo posebej zasnovani programi odmevov, ki prikazujejo slike na zaslonu monitorja, ki so bili zabeleženi na vseh stopnjah ankete. Kazalnike mirnega dela srca primerjajo strokovnjaki s kazalniki pri maksimalni obremenitvi.

S pomočjo stresa-ES je mogoče identificirati skrito patologijo v delovanju srca. Postopek se izvede v 45 minutah, obremenitev pa imenuje kardiolog ob upoštevanju starosti in splošnega stanja pacienta.

Za izvedbo te metode pregleda mora bolnik:

  • imeti oblačila, ki ne ovirajo gibanja;
  • odpraviti fizične napore, čezmerni vnos hrane nekaj ur pred pregledom;

Strokovnjaki priporočajo bolniku, da pije kozarec vode in lahek vnos hrane najpozneje dve uri pred postopkom.

Postopek dešifriranja

Ehokardiografija se konča s specialnim dekodirnim ehokardiogramom. Samo kardiolog lahko natančno analizira rezultate. V procesu samoanalize prejetega sklepa echo kg, lahko grobo razumete celotno sliko srca. Odstopanje rezultatov od norme ne pomeni prisotnosti bolezni. Kardiolog upošteva starost in splošno stanje pacienta.

Vsak sklep ima številne kazalnike, ki odražajo strukturo in funkcionalnost srčnih komor:

  • številke, ki kažejo parametre srčnega ventrikula;
  • ventrikularni septum;
  • atrijski parametri;
  • perikard, stanje ventila.

Norme ehokardiografije in interpretacija rezultatov

Ultrazvok srca ali elektrokardiografija (ehokardiografija) so najpogostejše diagnostične metode, ki se uporabljajo v medicinski praksi. Prispevek bo obravnaval, kakšne podatke je mogoče pridobiti med sejo, kot tudi značilnosti postopka kot norme ehokardiografije in interpretacije rezultatov.

Indikacije za

Elektrokardiografija se uporablja za identifikacijo različnih patologij, prirojenih in pridobljenih okvar srca. Med indikacijami za to metodo so:

  • utrujenost, omotica, izguba zavesti;
  • edem, suh kašelj, ki ni povezan s prehladom, kratko sapo;
  • bolečine v prsih, zlasti na levi strani;
  • povečanje jeter, hladne okončine, občutek močnega srčnega utripa ali, nasprotno, bledenje;
  • šumenje srca, nenormalno delovanje kardiograma.

Pri bolnikih z revmatizmom, s sumom na prirojene ali pridobljene miokardne napake, je treba z ultrazvokom obvezno preučiti vzroke za napade tahikardije. EchoCG pomaga spremljati dinamiko srčne dejavnosti med zdravljenjem bolezni.

Kaj vidi strokovnjak

Med ehokardiografijo lahko zdravnik oceni delo srca po več kriterijih. Vsak od njih ima določene norme, odstopanje na eno ali drugo stran pa kaže na prisotnost različnih patologij.

Ultrazvok vam omogoča ocenjevanje teh indikatorjev:

  • glavne značilnosti srčnih komor;
  • ventrikularne in atrijske značilnosti;
  • delovanje ventilov in njihovo stanje;
  • stanje sten krvnih žil;
  • smer in intenzivnost pretoka krvi;
  • značilnosti srčnih mišic v obdobju sprostitve in krčenja;
  • Ali je v perikardiju kakšen izcedek?

Zdravniki uporabljajo določene norme ehokardiografije za postavitev diagnoze, včasih pa so dovoljena manjša odstopanja v eno ali drugo smer. To je odvisno od starosti, teže bolnika in drugih individualnih značilnosti.

Katere kratice so uporabljene v protokolu

Po prejemu protokola EchoCG, ki ga je zaključil specialist, se bolnik sooča z nerazumljivimi okrajšavami. Na primer, SDLA je povprečni tlak v pljučni arteriji, CO in DO sta kratka in dolga os. Najpogosteje uporabljene kratice lahko vidite na sliki.

V večini primerov je nemogoče diagnosticirati le rezultate protokola. Specialist upošteva značilnosti, kot so kazalniki ultrazvoka, zgodovina bolnikov, kronologija in intenzivnost simptomov, druge nianse. Ti podatki skupaj pomagajo natančno določiti eno ali drugo patologijo.

Osnovni pojmi in norme ultrazvoka za odrasle

Srce je sestavljeno iz več delov, od katerih ima vsaka pomembno vlogo. Motnje v delovanju katere koli zbornice lahko povzročijo odpoved srca in druge resne zaplete. Organ je sestavljen iz levega in desnega atrija, prekatov in ventilov.

Ehokardiografska diagnostična metoda vam omogoča vizualizirati stanje tega organa, videti delovanje ventilov, debelino miokarda, hitrost in smer pretoka krvi, prisotnost vazokonstrikcije in krvne strdke v njih.

Na tem področju ni jasnih meja, saj je vsak organizem individualen. Toda nekateri standardi še vedno obstajajo. Kazalniki za odrasle morajo biti naslednji:

  • v fazi sistole in diastole je debelina stene levega prekata 10–16 in 8–11 mm;
  • stena desnega prekata se ne sme podaljšati in preseči meje 3 do 5 mm;
  • interventrikularni septum v diastoli in sistolni fazi - 6–11 in 10–15 mm;
  • obseg aorte: od 18 do 35 mm;
  • pri ženskah in moških mora biti skupna masa miokarda med 90–140 g in 130–180 g;
  • stopnja srčnega utripa - 75–90;
  • Izpustna frakcija ne sme biti manjša od 50%.

Poleg tega so takšni parametri pri odraslih bolnikih ocenjeni kot količina tekočine v srčni vrečki (35 kvadratnih metrov), premer aortnega ventila ne sme presegati enega in pol centimetra, odprtje mitralnega ventila (4 cm 2).

Stopnje uspešnosti novorojenčkov

Med novorojenčki se pogosto izvaja ehokardiografija. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite odstopanja pri delu telesa in njegove napake. Dešifriranje otroške ehokardiografije je kompleksen proces, v katerega je vpleten sinolog.

Običajni kazalniki pregleda z ultrazvokom pri dojenčkih po rojstvu so določeni s posebno tabelo.

Hkrati naj bi bila končna diastolična velikost levega prekata pri dečkih med 17 in 22 mm, pri dekletih pa od 16 do 21 mm. Takšen indikator, kot je končni sistolični volumen levega prekata pri dojenčkih obeh spolov, znaša od 11 do 15 mm. Premer desnega prekata v fantih ne sme kršiti meja od 6 do 14 mm, pri dekletih pa od 5 do 13 mm. Velikost levega atrija pri fantih mora biti od 12 do 17 mm, pri dekletih pa od 11 do 16 mm.

Še en pomemben indikator je iztisni del srca. Po tem konceptu pomeni volumen krvi, ki potiska levo prekat. To mora biti od 65 do 75%. Medtem ko je hitrost gibanja krvi skozi ventil pljučne arterije 1,4–1,6 mm / s.

S starostjo se te številke spremenijo. Po 14 letih starosti otrokove norme ustrezajo odraslim.

Pomembno je! Ultrazvok otrokovega srca se včasih izvaja v maternici. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da v zgodnji fazi razvoja prepoznate različne napake, da izberete potrebno zdravljenje.

V katerih primerih je potrebno dodatno preverjanje

Včasih rezultati, dobljeni z ultrazvokom, ne omogočajo natančne diagnoze. Dodatni pregled, predpisan bolnikom s takšnimi motnjami:

  • sum na pljučno hipertenzijo se pojavi, ko se odkrijejo znaki, kot so počasno odpiranje aortnega ventila, njegovo zaprtje med sistolno fazo, patološko povečano izmetavanje desnega srčnega ventrikla, nenormalna debelina prekatne stene;
  • odprta arterijska malformacija lahko kaže na povečanje stene atrija in prekatov, gibanje krvi iz aorte v pljučno arterijo. Ob odkritju takih znakov mora bolnik opraviti dodatne metode pregleda;
  • napaka septuma, ki ločuje prekate, pravi zgoščevanje sten telesa, zakasnjen razvoj bolnika, kri iz levega prekata v desno;
  • kršitev celovitosti ventilov in njihovo razvejanost pogosto kaže na razvoj endokarditisa nalezljivega izvora;
  • z zmanjšanjem števila srčnih kontrakcij, zmanjšanjem iztisne frakcije in povečanjem volumna organov, se domneva vnetni proces miokarda;
  • prekomerna količina tekočine v srčni vrečki kaže na pojav eksudativnega perikarditisa.

Miokardni infarkt se pogosto kaže kot počasno zmanjšanje števila miokardnih predelov. Zgostitev sten levega prekata in atrija, šibka kompresija letaka mitralne zaklopke govori o njenem prolapsu.

Skupne diagnoze

Interpretacija ehokardiografije omogoča odkrivanje različnih motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema. Upoštevajte najpogostejše diagnoze delovanja srca in krvnih žil.

Srčno popuščanje

Srčno popuščanje je bolezen, pri kateri vitalni organ osebe ne more v celoti opravljati svojih funkcij. To pomeni, da se kontraktilna aktivnost srca prekine, nezadostna količina krvi se potisne v arterijo.

Vzroki za to patologijo so ishemična bolezen, različne prirojene in pridobljene okvare. Bolnik v tem stanju doživlja kronično utrujenost, bolečine v prsih, težko dihanje. Simptomi se pogosto razvijejo v obliki odrevenelosti v udih, edema, mravljinčenja v rokah in stopalih.

Srčno popuščanje velja za eno najpogostejših bolezni, ki prizadene predvsem starejše ljudi.

Aritmije

Kršitev pogostosti krčenja srčne mišice na večji ali manjši strani v medicinski praksi je označena kot aritmija. Obstajajo patološke in fiziološke aritmije. Fiziološki so normalni, pojavijo se pri bolnikih z močnim fizičnim naporom, stresom, uživanjem alkohola in drugimi boleznimi. Patološke so nevarne za življenje in zdravje, so posledica nekaterih bolezni.

Glavne manifestacije tega stanja so zasoplost, hiter ali počasen utrip srca, omotica, izguba zavesti. S pomočjo ehokardiografije je mogoče identificirati opisano bolezen, izbrati potrebno zdravljenje.

Pogoj in infarkt pred infarktom

Z ultrazvokom srca lahko specialist dešifrira predinfarktno stanje. Hkrati je močno poslabšana kontraktilnost miokarda, zmanjšana je hitrost pretoka krvi v organih.

Samo srčni napad spremlja razvoj ishemične nekroze, pogosto brez pravočasne zdravstvene oskrbe, ki vodi do smrti pacienta.

Hipertenzija

Običajno krvni tlak osebe ne sme preseči 120/80 mm Hg. Čl. Z vztrajnim povečevanjem teh številk zunaj norme je običajno govoriti o razvoju arterijske hipertenzije ali hipertenzije.

Simptomi patologije vključujejo hude glavobole, slabost, slabost, zasoplost, tinitus in vid.

Pri ultrazvoku se bolezen lahko zasledi na prisotnosti znakov, kot so aortna stenoza in bikuspidni ventil, ateroskleroza aortne korenine.

Bolniki se zdravijo z antihipertenzivnimi zdravili, redkeje pa je potrebna operacija.

Vegetativna distonija

Pri vegetativno-vaskularni distoniji pri človeku je motena regulacija žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Bolezen spremljajo pogoste glavoboli, znojenje, bolečine v regiji prsnice, mraz v okončinah, občasna omedlevica ali predzavestni pogoji.

Patologijo diagnosticiramo z ehokardiografijo, elektrokardiografijo in drugimi tehnikami.

Vnetne bolezni

Vnetne bolezni miokarda se pojavijo v ozadju poškodbe organov zaradi bakterijskih okužb. Tu govorimo o endokarditisu, perikarditisu in nekaterih drugih.

Srčne napake

Med ehokardiografijo lahko zdravnik ugotovi različne prirojene ali pridobljene srčne napake. Vsi so razdeljeni po določenih načelih, preprosti ali kompleksni. Hkrati so lahko prizadeti ventili, predelne stene in drugi deli telesa.

Z ultrazvokom strokovnjak oceni stanje in velikost prekatov, predelnih sten, aktivnosti ventila in drugih značilnosti. V času, da se ugotovijo pomanjkljivosti z uporabo ehokardiografije lahko ima otrok še vedno v maternici. Ta tehnika se uspešno uporablja med nosečnostjo, je dokaj varna in informativna.

Pomembno je! Če se odkrijejo moteče manifestacije, je priporočljivo opraviti pregled z ultrazvokom.

Ehokardiografija je ena izmed najpogosteje uporabljenih metod za diagnosticiranje kardiovaskularnih bolezni. Posebna oprema vam omogoča, da ugotovite kršitve vitalnih organov pri otrocih in odraslih v zgodnjih fazah razvoja. Pomaga pri izbiri pravega zdravljenja, preprečuje zaplete, ki so nevarni za zdravje.

Srčna ehokardiografija: indikacije, prevodnost, vrste

Ena od sodobnih metod preučevanja stanja srčne mišice in njene kontraktilne aktivnosti je ehokardiografski pregled srca, ki ga sicer imenujemo ultrazvok srca ali ehokardiografija. V tem izrazu so tri korenine: »odmev«, razumljiv brez prevoda, »kardio« - srce in »grafo« - opisujejo, prikazujejo. Jasno je, da je ta študija v službi kardiologov.

S pomočjo ultrazvoka lahko dobite vizualizacijo delovnega srca in krvnih žil. Metoda temelji na uporabi ultrazvoka - zvočne vibracije so tako visoke, da jih človeško uho sploh ne fiksira. Če naredite odmev srca, lahko v realnem času raziščete naslednje parametre:

  • Miokardno delo.
  • Debelina sten srca.
  • Velikost votlin srca in pritisk v njih.
  • Stanje vseh štirih komor in srčnih ventilov.
  • Hitrost pretoka krvi v srcu.

Indikacije za srčno ehokardiografijo

Zdravniki bodo pacienta napotili na ehokardiografijo srca, če bo pregled pokazal naslednje simptome:

  • Bolečine v srcu ali v prsih.
  • V poslušanju najdemo šumenje srca in motnje ritma.
  • Kronična ishemija ali akutni miokardni infarkt.
  • Znaki, ki kažejo na srčno popuščanje (otekanje nog ali povečanje jeter).
  • Kratka sapa, utrujenost, pomanjkanje zraka, pogosto blanširanje kože, cianoza okrog ušes, ustnic, rok ali stopal.

Ultrazvok srca se opravi tudi po operaciji srca in poškodbi prsnega koša. V skupini bolnikov, ki so usmerjeni v ehokardiografijo srca, so lahko tudi ljudje, ki se pritožujejo zaradi pogostih glavobolov, ki so postali kronični. Za njih je takšna študija potrebna, ker se lahko pojavi glavobol zaradi premikanja koščkov krvnega strdka (mikroembol) z desne strani srca na levo stran zaradi okvare septuma.

Ista študija se uporablja, kadar so v srcu umetni ventili, pa tudi za diagnosticiranje prirojenih ali pridobljenih okvar srca. Ultrazvok srca je namenjen bolnikom z aterosklerozo, hipertenzijo, onkologijo, ko je predpisan potek antibiotikov. Tudi s slabim povečanjem telesne mase pri novorojenčkih je ta študija lahko koristna.

Ehokardiografija lahko odkrije skrite nepravilnosti v delovanju srca pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom, ne glede na obremenitev tega organa, naj bo to potapljanje, maraton, padalstvo ali dvigovanje uteži. Pravilna diagnoza bo omogočila čas za izvedbo potrebnega preprečevanja zapletov ali predpisovanje zdravljenja bolezni srca in ožilja.

Vodenje ehokardiografije srca

Mnogi, ki so bili napoteni v to študijo, verjetno zanimajo odmev srca: kako delajo, kaj so, kakšne so priprave in omejitve. Na vsa ta vprašanja bomo odgovorili.

Priprava na postopek je preprosta. Človek se potegne do pasu in se prilega na levo stran kavča. V tem položaju je leva stran prsnega koša najbolj tesno povezana z vrhom srca, tako da je mogoče doseči najbolj natančno sliko tega organa in njegovih štirih komor. Nato se območje prsnega koša, kjer bodo pritrjeni senzorji, premazuje z gelom. Razlika v njihovih položajih vam omogoča jasnejši vpogled v dele srca, merjenje njihove velikosti in beleženje kazalnikov. Senzorji, priključeni na napravo, ne povzročajo neugodja, še manj - bolečine. Senzorji sami pošljejo ultrazvok v telo, ki se pri prehodu skozi tkivo spremeni, odbije in vrne v senzorje. Nato se zvok pretvori v električne signale, ki se prenašajo na ehokardiograf. Spremembe stanja notranjih organov in sprememba ultrazvočnega valovanja. Ta ultrazvok se razlikuje od EKG, saj slednji ne popravi strukture, temveč le aktivnost srca.

Obdelani signali prikazujejo jasno sliko na zaslonu. To je najpogostejša metoda ultrazvoka, imenovana "transtorakalna ehokardiografija" ("prsni koš" v latinščini - prsni koš), ker se študija izvaja skozi površino človeškega telesa. Zdravnik sedi levo ali desno od predmeta in, gleda sliko na monitorju, nadzoruje nastavitve naprave.

Pri kroničnih boleznih se ta postopek priporoča vsako leto.

Če ultrazvok se opravi za nosečnice v 11-13 tednih, potem lahko plod določi ritem, prisotnost kamer in glavni kazalci srčne dejavnosti.

Transezofagealna ehokardiografija

Včasih nekateri dejavniki vplivajo na konvencionalno transtorakalno ehokardiografijo. Ovire so lahko mišice, rebra, odvečne maščobe pod kožo, lahki in umetni ventili, ki postanejo akustična pregrada na poti ultrazvoka. V takih primerih se izvede transezofagealna ehokardiografska študija ali "transezofagealni echoCG" (lat. "Esophagus" - esophagus). Ta študija je lahko tudi tri komorna. Toda tu mora biti senzor vstavljen skozi požiralnik v bližini levega atrija, zaradi česar so majhne strukture srca bolje vidne.

Če ima bolnik esophageal bolezni, kot so krvavitve, esophageal krčne žile, vnetnih procesov, potem je transezofagealna ehokardiografija kontraindicirana z njim.

Pri transsezofagealni ehokardiografiji, v nasprotju s transtorakalno, morate jesti 4-6 ur pred študijo. Senzor, ki prodira v požiralnik, je premazan z ultrazvočnim gelom in zaželeno je, da se čas njegovega zadrževanja omeji na 12 minut.

Stresna ehokardiografija

Mnogi prav tako postavljajo vprašanje: odmevi stresa - kaj je to? Na to vprašanje bomo poskušali odgovoriti.

Pomembno je, da dobimo rezultate raziskav, ko srce testnega subjekta deluje s povečanim stresom, za katerega je bolnik v času meritve bodisi izpraznjen, bodisi s pomočjo farmakoloških pripravkov hitreje utripa srce. Tako lahko preiskujete in primerjate spremembe, ki so pod miokardom med vadbenimi testi. Če se ishemija ne pojavi, to kaže na manjše tveganje za srčno-žilne težave. Ker se s takšnim postopkom lahko izvedejo pristranske ocene, se uporabljajo posebni odmevni programi, ki na monitorju prikazujejo več slik, ki ustrezajo različnim pogojem raziskovanja. Ko so na zaslonu prikazane aktivnosti srca v mirovanju in pri maksimalni obremenitvi, jih je lažje primerjati.

Stresna ehokardiografija razkriva skrite motnje v delovanju srca, ki niso vidne v mirovanju.

Celoten postopek običajno traja približno 45 minut, stopnja obremenitve za vsakega pacienta pa se izbere individualno - odvisno od zdravstvenega stanja in starosti. Pripravljalni ukrepi za stresno ehokardiografijo niso preveč obremenjujoči:

  • Potrebno je obleči se v ohlapna oblačila, ki ne omejujejo gibanja.
  • Tri ure pred postopkom prenehajte jemati veliko hrane in prekličite vse telesne dejavnosti.
  • Nekaj ​​ur pred pregledom si lahko privoščite malico in popijete malo vode.

Vrste EchoCG srca

Toda ehokardiografija se ne razlikuje le v načinu izvajanja, ampak ima tudi tri vrste:

Ehokardiografija v mobilnem načinu M

Ta raziskovalna metoda je drugačna, saj senzor generira ozek snop valov. Hkrati se na zaslonu v realni obliki pojavi slika srca, ki spominja na pogled od zgoraj. Smer ultrazvoka se lahko spremeni in dosledno raziskuje aorto, pri čemer zapusti levi prekat in oskrbuje vse organe s krvjo, bogato s kisikom, pa tudi pred atrijem in prekati. Ker je ta postopek popolnoma varen, ga lahko uporabimo za oceno delovanja srčne mišice, ne le odraslih, ampak tudi novorojenčkov.

2D ehokardiografija

Zdravniku lahko da sliko v dveh dimenzijah. Ko se izvede, se v sektorju 90 stopinj razvije ultrazvok s frekvenco 30 Hz, poleg tega pa je ravnina skeniranja pravokotna na položaj štirih komor. Ko spremenite položaj senzorja, lahko analizirate gibanje srca, ki so prikazani na zaslonu v obliki kakovostnih slik.

Ehokardiografija z Dopplerjevo analizo

Ta študija nam omogoča, da ugotovimo turbulenco pretoka krvi in ​​njeno hitrost. Ta informacija je dragocena, saj lahko razkrije napake v polnilu levega prekata. Osnova echo kg z Dopplerjevo analizo je Dopplerjev učinek, ko se izmeri sprememba hitrosti predmeta, ki se giblje v odvisnosti od frekvence odbitega signala. Pri različnih hitrostih rdečih krvnih celic se ultrazvok od njih odraža na različne načine, kar vodi do pojava Dopplerjevega premika. Pogosto je to na frekvenci, ki jo oseba lahko sliši, nato pa jo naprava reproducira v obliki zvočnega zvoka.

EchoCG dekodiranje

Po končanem ehokardiografskem pregledu srca se dekodiranje rezultatov nadaljuje. Samo kardiolog lahko opravi natančno in celovito analizo, če pa oseba, ki je opravila ehokardiografski pregled srca, z lahkoto razloži, lahko dobi samo splošno sliko. Glede na stanje in starost pacienta, pa tudi namen pregleda, se lahko rezultati nekoliko razlikujejo.

Vsak sklep, ki se pojavi po ultrazvoku srca, vsebuje številne obvezne parametre, ki odražajo funkcije in strukturo srčnih komor: opisujejo parametre obeh prekatov in preddvorov, interventrikularnega septuma, stanja srčnih zaklopk in perikarda - gosto in tanko srčno vrečko, ki obdaja miokard. Po referenčnih podatkih se normalni kazalniki določajo z odmevom srca.

Parametri prekatov

Podatki o delovanju prekatov in interventrikularnega septuma med normalnim delovanjem srca določajo normalne vrednosti za postopek ehokardiografije.

Za levi prekat (LV) so naslednji glavni kazalci:

  • Teža miokarda levega prekata, ki je pri ženskah 95-141 g, pri moških pa 135-182 g
  • Indeks miokardne mase LV je pri ženskah 71–80 g / m2, pri moških pa 71–94 g / m2.
  • BWW (volumen LV pri mirovanju) 59-136 ml pri ženskah in 65-193 ml pri moških.
  • KDR (velikost LV, ki je v stanju mirovanja) je običajno 4,6-5,7 cm, DAC (velikost LV v času največjega krčenja) - 3,1-4,3 cm.
  • Debelina sten delovnega srca v obdobju med kontrakcijami je 1,1 cm, s povečanjem obremenitve srca pa povečanje tega kazalca kaže na hipertrofijo, to je povečanje debeline stene prekata (ko ta parameter presega 1,6 cm, potem govorimo o pomembni hipertrofiji).
  • Ehokg norma za izmetno frakcijo (EF - indikator, ki odseva volumen krvi, ki se izloči z vsakim zmanjšanjem v srcu) je vsaj 55-60%. Če EF ne doseže te ravni, lahko to povzroči sum srčnega popuščanja. To kaže na nizko učinkovitost črpanja krvi in ​​prisotnost stagnacije.
  • Prostornina šoka je prikaz PV v volumskih enotah in običajno je 60-100 ml.

Za desno prekinjalo normalne vrednosti vključujejo debelino sten 3 mm, indeks velikosti 0,75-1,25 cm / m2 in njegovo vrednost v mirovanju 0,75-1,1 cm.

Norme za perikard in ventile

Bolj preprosto je dekodiranje podatkov o rezultatih študij srčnih ventilov. Odstopanja od norme tukaj pomenijo dva verjetna razvoja procesa: neuspeh ali stenoza. Stenozo kaže zmanjšanje premera lumna ventila, zaradi česar je oteženo črpanje krvi. Napaka je posledica drugega procesa: ventil zapusti, zapre, prepreči pretok krvi, če pa iz enega ali drugega razloga ne zagotovijo potrebne zategnjenosti ventila, se krv vnaša v naslednjo komoro, kar povzroči manj delovanja srca.

Perikarditis je ena najpogostejših perikardialnih patologij. Med perikardijem in miokardom se lahko kopiči tekočina ali pa nastanejo adhezije, ki ovirajo delovanje srca. Običajno mora biti tekočina 10-30 ml, in če se izkaže, da je tam več kot 500 ml, potem pretirano pritisk na srce otežuje njegovo delo.

Srčna ehokardiografija

Približni stroški odmev je v precej širok razpon - 1400-4000 rubljev. Hkrati je cena odvisna od usposobljenosti in ugleda strokovnjakov, ki izvajajo raziskave, ter od ravni in lokacije zdravstvene ustanove. Konec koncev je dekodiranje prejetih informacij na voljo le usposobljenim strokovnjakom, ki lahko na njegovi podlagi izdajo pravilno diagnozo in predpišejo ustrezno zdravljenje. Poskusi, da bi sami uredili stvari, bodo skoraj zagotovo privedli do napačnih zaključkov in napačne taktike zdravljenja.

ToZavedajte se jeder, dekodiranje in norme Ehokardiografije srca

Ehokardiografija srca sodi med najučinkovitejše, informativne in varne metode diagnostičnih študij patoloških stanj kardiovaskularnega oddelka. Gre za eno od vrst ultrazvočne študije, ki omogoča vizualno oceno strukturnih elementov miokarda, srčnih zaklopk, velikih žil in obtočnih funkcij srčne mišice.

Kakšen je ta postopek?

Diagnostična študija se izvaja za določitev parametrov:

  • splošne dimenzije srčne mišice;
  • kazalniki obsega sten srca;
  • strukturno strukturo sten in njihovo stopnjo celovitosti;
  • določanje velikosti srčnih komor - atrija in prekatov;
  • kontraktilna funkcija srčne mišice;
  • stanje in delovanje ventilov;
  • ocena standarda stanja aorte in pljučnih arterij;
  • tlak v komori srca in koronarnih žil;
  • smer in hitrost krvnega obtoka v ventilih, prekatih in atrijih;
  • stanje zunanjih membran srca in perikarda, raven njihove poškodbe.

Med manipulacijo se na zaslonu na dotik prikažejo vse potrebne informacije. Vir informacij je ultrazvočni senzor.

Pri izvajanju diagnostike se odkrijejo številne bolezni in patološka stanja:

  • kopičenje odvečne tekočine v votlini perikardialne vrečke - simptomi določajo prisotnost resnih poškodb;
  • napake srčne mišice - spremembe v celotni strukturi telesa, kar povzroča nastanek obtočnih motenj;
  • prisotnost krvnih strdkov, zamašitev koronarnih arterij in prispevanje k tvorbi kisikove stiske srčne mišice;
  • nenormalno povečanje ali zmanjšanje volumna srčnih komor - prekatov ali atrij;
  • zgoščevanje ali redčenje sten komore;
  • obstoječe neoplazme katere koli etiologije;
  • nepravilnosti v hitrosti ali smeri krvnega obtoka.

Tehnika omogoča diagnosticiranje tako prirojenih (pri dojenčkih) kot tudi pridobljenih (pri odraslih ali otrocih) okvar srca.

Indikacije za

Ultrazvočna študija se uporablja v vseh variantah patologij kardiovaskularnega oddelka, kot tudi pri bolnikih z značilnimi simptomatskimi manifestacijami:

  • boleče občutke v prsih;
  • kratkotrajnost dihanja - tako med vadbo kot v stanju popolnega počitka;
  • s pojavom otekanja spodnjih okončin in drugih manifestacij nezadostne funkcionalnosti srčne mišice;
  • utrujenost s kratkoročno izgubo zavesti, povečan srčni utrip;
  • s predhodno akutnim miokardnim infarktom;
  • s pljučno tromboembolijo;
  • prisotnost hrupa, določena z auskultacijo srca;
  • s sumom na prirojene nenormalne ali poškodovane srčne mišice;
  • predhodno trpel revmatizem;
  • sprememba tonusa kože na modrikasto barvo, ki prevladuje na obrazu, konici nosu in ušesih - s pojavom ali povečanjem med fizičnim naporom;
  • izraziti kazalci visokega krvnega tlaka;
  • razvoj znakov angine.

Absolutnih kontraindikacij za manipulacijo ni. Tehnika, za katero je značilna enostavnost izvedbe in varnost za zdravje bolnikov, je predpisana, če obstaja sum na razvojno patološko stanje in spremljanje njegovega napredovanja.

Prednosti ehokardiografije

Diagnostična študija ima številne pozitivne lastnosti, ki se uporabljajo pri prepoznavanju patologij stanja kardiovaskularnega oddelka, vključno z različnimi vrstami srčnih napak:

  • popolnoma izpolnjuje sodobne zahteve;
  • zagotavlja absolutno varnost med izvajanjem manipulacije;
  • ne povzroča bolečin pri bolnikih;
  • kaže visoko raven celovite informacijske vsebine;
  • med postopkom pacientovo telo ni izpostavljeno sevanju;
  • po študiji neželeni učinki niso zabeleženi.

Popolna odsotnost škodljivih učinkov omogoča uporabo ehokardiografije v katerem koli starostnem obdobju. Skupni čas, ki ga traja študija, ne presega 45 minut. Trajanje je odvisno od simptomatskih manifestacij in začetnih diagnostičnih ciljev.

Kontrakcijska sposobnost srčne mišice, ki je njena glavna funkcija, se ocenjuje z uporabo potrebnih raziskav. Ocenjevanje se izvaja z uporabo pridobljenih kazalnikov kakovosti, ki se preučujejo po koncu manipulacije. Na podlagi pridobljenih podatkov strokovnjaki postavijo končno diagnozo - ustrezno ali izključno začetno različico.

Zdravniki določajo zmanjšanje funkcionalnih indikatorjev v primarnih stopnjah razvoja patološkega stanja, po katerem se določi potreben režim zdravljenja. Ponavljajoča ehokardiografija vam omogoča, da vidite dinamične spremembe v razvoju bolezni, kot tudi za oceno rezultatov predhodnega zdravljenja.

Priprava

Standardna transtorakalna ehokardiografija ne zahteva predhodnih specializiranih ukrepov, vendar se izvaja v času zdravljenja bolnika.

Če je potrebno, transsezofagealni ultrazvok srčne mišice, pacienta prosimo, da ne jede hrane in vode za 4-6 ur pred izvedbo diagnostične študije. Neposredno pred začetkom postopka se izvleče sonda iz bolnikovega želodca, pacienta pa prosimo, da odstrani proteze - če pride do takšnih odtenkov.

Ehokardiografija

Celoten raziskovalni proces se izvaja s pomočjo posebne opreme - naprave, ki je odgovorna za generiranje ultrazvočnih valov in senzorja, katerega površina je prekrita s specializiranim gelom. V času manipulacije bolnik leži na hrbtu ali ob strani (na kavču). Najdaljši dovoljeni čas za en postopek je 60 minut.

Diagnozo, če je potrebno, dopolnjujemo z odstranitvijo kazalcev kardiograma in dopplerografije. Med stresnim testiranjem je bolnik naprošen, da hodi in teče po tekalni stezi ali izvaja določene vaje pod nadzorom specialista.

Klasična transtorakalna ehokardiografija se izvaja v treh glavnih različicah:

  • monomerni - organski pogled od zgoraj;
  • dvodimenzionalna - študija v dveh ravninah;
  • z Dopplerjevo metodo - je izdelana za izračun hitrosti gibanja krvi in ​​za oceno motnje pretoka krvi.

Stresna ehokardiografija

Za preučitev popolne funkcionalnosti srčne mišice s stanjem telesne dejavnosti, v času postopka, po indikacijah, opravite:

  • uporaba zdravil za izboljšanje delovanja srca;
  • postopno povečati raven telesne dejavnosti.

Študija sprememb, ki se pojavijo v ozadju stresnih testov, ustvari popoln opis, kaj se dogaja s srčno mišico. Odsotnost ishemičnih lezij kaže majhen odstotek tveganja za nastanek zapletov pri kardiovaskularnih patoloških stanjih.

Če želite izključiti možnost naključnih pristranskih ocen, uporabite specializirane odmevne programe. Njihova potreba je, da na monitorju prikažejo slike, ki so posnete v vseh fazah ankete.

Vizualna zmogljivost srčne mišice, v stanju absolutnega počitka in z maksimalnim fizičnim naporom, omogoča primerjavo vseh značilnosti. Tehnika se uporablja za odkrivanje latentnih motenj v delovanju srčne mišice, ki niso odkrite v mirovanju.

Ravni telesne dejavnosti za posameznike so izbrane na strogo individualni osnovi - odvisno od starostnega obdobja in splošnega zdravja. Kot glavne pripravljalne faze, če je potrebno, izvajati testiranje izjemnih situacij, priporočamo:

  • uporabljajte oblačila, ki ne ovirajo gibanja, ne povzročajo povečanja lokalne telesne temperature;
  • za tri ure je treba ustaviti vsako telesno vadbo - tako športno kot profesionalno;
  • 120 minut pred določenim časom se bolniku priporoča lahek prigrizek in pitje vode.

Transezofagealna kardiografija

Manipulacijo izvajamo, ko je nemogoče izvesti transtorakalni ultrazvočni postopek. Glavne ovire so:

  • obsežne plasti podkožne maščobe;
  • protetični ventili, ki motijo ​​normalno prehod ultrazvočnih valov;
  • potrebo po študiju prizadetih območij, skrito senco iz rebra, pljučnega tkiva in mišic.

Pri navzkrižnih ovirah je imenovan transsezofagealni pregled z ultrazvokom. Manipulacijo lahko izvedemo v tridimenzionalni različici. Med postopkom se senzor vstavi v votlino požiralnika, ki meji na območje levega atrija. Ta tehnika omogoča temeljito študijo majhnih strukturnih oblik srčne mišice.

Prepoved diagnostične manipulacije je:

  • krčne žile požiralnika;
  • kršitve njegove celovitosti in sočasne krvavitve;
  • vnetnih procesov na sluznicah.

Ko postavite senzor v požiralnik, ga obdelamo s specializiranim gelom. Povprečni čas študije običajno ne presega 12 minut. Pred manipulacijo bolnika dobi anestetik, v nekaterih primerih je dovoljena uporaba splošne anestezije.

Bolnik se prenese v prisilno stradanje 4-6 ur pred časom te vrste ehokardiografije.

EchoCG dekodiranje

Splošno sprejet protokol za ehokardiografski postopek je sestavljen iz podatkov o oceni:

  • obseg in stopnja kontraktilnosti miokarda;
  • kazalniki črpalne funkcije (sposobnost črpanja krvi) in kontraktilnosti levega prekata;
  • splošno stanje in delovanje srčnih ventilov;
  • stopnja volumna votlin srca;
  • razpoložljiva črtasta tkiva, tumorji, krvni strdki, njihova velikost in stopnja vpliva na regulativno kontraktilnost sten;
  • stopnja hipertrofije sten;
  • študije krvnega pretoka skozi koronarne žile in ventile;
  • prisotnost in raven povratnega pretoka krvi skozi srčne zaklopke.

Vrednotenje dekodiranja je izvedeno iz vseh možnih dostopov - v vseh projekcijah in Dopplerjevem načinu. Končno analizo opravi specialist za ultrazvočno diagnostiko. Pridobljeni podatki študije se posredujejo kardiologu, ki sodeluje v raziskavi, ki ugotovi končno diagnozo ob upoštevanju vseh razpoložljivih instrumentalnih in diagnostičnih ocen in pritožb pacienta.

Prikazana je tabela standardnih ehokardiografskih kazalcev za odrasle (moške in ženske):

Kompleks vseh zgornjih vrednosti v tabeli je normativen za popolnoma zdravo osebo.

Norme za srčno ehokardiografijo pri otrocih so odvisne od celotne površine otrokovega telesa. Vsaka ocena odraslega se pomnoži s posebnim indeksom, kar pomeni razlike pri različnih volumnih telesne površine. Stopnjo škode ocenjuje le pediatrični kardiolog, v skladu s posebnimi ocenjevalnimi tabelami.

Nastavitev končne diagnoze se izvede glede na vse možnosti raziskav in izrazite simptomatske manifestacije patološkega stanja. Če jih vzamemo sami, to ni razlog za končno karakterizacijo obstoječe lezije srčne mišice.

Ehokardiografijo izvajamo v pogojih javnih zdravstvenih zavodov in pogostih klinik. V prvem primeru so bolniki prisiljeni čakati na vrsto, v drugem - hitrost študije je odvisna od postopka plačila. Kakovost v obeh primerih ni drugačna - v dveh različicah jo izdelujejo profesionalni zdravniki.