Trofične razjede spodnjih okončin

Trofični ulkus je bolezen, za katero je značilna tvorba okvar na koži ali sluznici, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in je značilna počasnost, majhna nagnjenost k zdravljenju in nagnjenost k ponovitvi.

Praviloma se razvijejo v ozadju različnih bolezni, odlikujejo jih dolgotrajne dolgotrajne poti in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od poteka osnovne bolezni in možnosti kompenzacije za bolezni, ki so povzročile nastanek patologije.

Takšne razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogosteje trofični ulkus prizadene spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se v začetni fazi zaznajo prvi znaki.

Vzroki

Okvarjena oskrba krvi s kožo vodi do razvoja motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranilnih snovi ter velikih motenj presnove v tkivih. Prizadeta kožna površina je nekrotična, postane občutljiva na morebitne travmatične dejavnike in pristop infekcije.

Za povzročanje trofičnih razjed na nogi so lahko dejavniki tveganja:

1. Težave venskega krvnega obtoka: tromboflebitis, krčne žile spodnjih okončin itd. (Obe bolezni prispevajo k stagnaciji krvi v žilah, motijo ​​prehrano tkiva in povzročajo nekrozo) - na spodnji tretjini noge se pojavijo razjede;
2. Poslabšanje arterijskega krvnega obtoka (zlasti pri aterosklerozi, sladkorni bolezni);
3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. Lahko je ne le običajna, gospodinjska poškodba, ampak tudi opeklina, ozebline. Na istem območju so tudi razjede, ki se po injiciranju oblikujejo pri odvisnikih od drog, pa tudi učinki sevanja;
5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
6. Kožne bolezni, kot so kronični dermatitis, ekcem;
7. Kršitev lokalnega krvnega obtoka pri dolgotrajni nepremičnosti zaradi poškodbe ali bolezni (nastanejo preležanine).

Pri postavljanju diagnoze je bolezen zelo pomembna, kar je povzročilo izobraževanje, saj je taktika zdravljenja trofičnih ulkusov nog in prognoze v veliki meri odvisna od narave podlage venske patologije.

Simptomi trofičnih razjed

Nastanek razjed na nogah praviloma poteka pred celotnim kompleksom objektivnih in subjektivnih simptomov, ki kažejo na progresivno kršenje venskega krvnega obtoka v okončinah.

Bolniki poročajo o povečanem otekanju in težki telesu, povečanih krčev v telečkih mišicah, zlasti ponoči, pekočem občutku, "vročini" in včasih srbenju kože spodnjega dela noge. V tem obdobju se poveča mreža mehkih modrikastih žil majhnega premera v spodnji tretjini noge. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki se združijo in tvorijo obsežno območje hiperpigmentacije.

V začetni fazi se trofični razjed nahaja površinsko, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s krasto. V prihodnosti se razjeda širi in poglablja.

Ločene razjede se lahko med seboj združijo in tvorijo obsežne napake. Večkratni trofični razjedi lahko v nekaterih primerih tvorijo eno samo površino rane po celotnem obodu noge. Proces sega ne samo v širino, ampak tudi v globino.

Zapleti

Trofični ulkus je zelo nevaren zaradi zapletov, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne bomo pozorni na trofične razjede okončin v času in ne bomo začeli s postopkom zdravljenja, se lahko pozneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

Obvezno zdravljenje trofičnih razjed na nogah je treba izvajati pod nadzorom zdravnika brez kakršne koli pobude, samo v tem primeru lahko zmanjšate posledice.

Preprečevanje

Glavna preventiva za preprečevanje nastanka trofičnih ulkusov je takojšnje zdravljenje primarnih bolezni (motnje cirkulacije in limfni odtok).

Zdravilo je treba uporabiti ne le v notranjosti, ampak tudi za zunanjo uporabo. Lokalna izpostavljenost bo pomagala ustaviti patološke procese, zdraviti obstoječo razjedo in preprečiti kasnejše uničenje tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Progresivna trofična razjeda lahko sčasoma zavzame velika področja kože in poveča globino nekrotičnega učinka. Pogena okužba, ki pride v notranjost, lahko povzroči erizipele, limfadenitis, limfangitis in septične zaplete.

V prihodnosti se lahko napredovale stopnje trofičnih razjed razvijejo v plinsko gangreno, kar postane priložnost za nujno kirurško intervencijo. Dolgotrajne rane, ki se ne zdravijo, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne transformacije - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi

V prisotnosti trofičnih razjed na nogi je ena od glavnih stopenj zdravljenja identifikacija vzroka bolezni. V ta namen se je treba posvetovati z zdravnikom, kot je flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ali splošni zdravnik.

Pozne faze bolezni običajno zdravimo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa je poleg identifikacije in odpravljanja vzrokov za trofične razjede potrebno tudi, da ne pozabite na dnevno nego prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

1. Konzervativno zdravljenje, ko se bolnikom predpišejo zdravila, kot so flebotonike, antibiotiki, antitrombocitna zdravila. Pomagajo pri zdravljenju večine simptomov bolezni. Bolnikom se pogosto predpisujejo naslednja zdravila: tokoferol, solkozeril, Actovegil. Takšno zdravljenje z zdravili lahko predpiše le zdravnik.
2. Lokalna terapija, ki se lahko uporablja za zdravljenje poškodb tkiva in kože. Pri diabetesu uporabljamo mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Mazila, ki povečujejo krvni obtok, se ne smejo nanašati na odprto površino trofičnega razjeda. Takšne mazila, kot so Dioksikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, imajo učinek celjenja ran. Mazilo se nanaša na obkladek in izdeluje posebne prevleke.
3. Kirurški poseg, ki se izvede po celjenju razjed. Med tem se obnovi pretok krvi v žilah na prizadetem območju. Takšna operacija vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo teh zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Doma lahko uporabite raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata.

Operativno posredovanje

Kirurško zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah je indicirano za obsežne in hude kožne spremembe.

Operacija je sestavljena iz odstranjevanja razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjim zapiranjem razjede, v drugi fazi pa se izvede operacija na žilah.

Obstaja več različnih kirurških metod:

1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča hitro odstranitev gnoja in zmanjšanje otekanja ter ustvarjanje vlažnega okolja v rani, kar bo močno oviralo razvoj bakterij.
2. Kateterizacija - primerna za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
3. Perkutana utripa je primerna za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njegovo bistvo je v disociaciji venskih arterijskih fistul.
4. Virtualna amputacija. Metatarzalna kost in metatarzofalangealni sklep sta odrezana, vendar anatomska celovitost stopala ni poslabšana, vendar se odstranijo žarišča okužbe kosti, kar omogoča učinkovito boj proti nevrotrofni razjedi.

Pri velikosti razjed manj kot 10 cm2 se rana prekrije z lastnim tkivom, kožo na dan zategne za 2–3 mm, postopoma zlepi robove in zapre v 35–40 dneh. Namesto rane ostane brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred morebitno poškodbo. Če je površina lezij večja od 10 cm2, se plast kože na koži nanaša na zdravo kožo bolnika.

Zdravljenje z zdravili

Potek zdravljenja z drogami nujno spremlja vsako operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje patološkega procesa.

V prvi fazi (stopnja razjeda) so v zdravljenje vključeni naslednji zdravili:

1. Antibiotiki širokega spektra;
2. NSAID, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.
3. Antiplateletna sredstva za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglukin;
4. Protialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje v tej fazi je namenjeno čiščenju razjed iz mrtvega epitela in patogenov. Vključuje naslednje postopke:

1. Pranje ran z antiseptičnimi raztopinami: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, decoction iz risa, sukcesije ali kamilice;
2. Uporaba oblog z zdravilnimi mazili (dioksikol, levomikol, streptolaven itd.) In karboneti (posebni povoji za sorpcijo).

Na naslednji stopnji, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanek brazgotin, se pri zdravljenju uporabljajo zdravilne mazila za trofične razjede - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kot tudi antioksidativni pripravki, kot je tolcoferon.

Tudi na tej stopnji se za to rano uporabljajo posebej izdelane obloge sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. V zaključnih fazah je zdravljenje namenjeno odpravi glavne bolezni, ki je povzročila nastanek trofičnih razjed.

Kako zdraviti trofične ulkusne noge doma

Začetek zdravljenja trofičnih ulkusov po priljubljenih receptih, je treba posvetovati z zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

1. Vodikov peroksid. Peroksid je treba spustiti na sam čir, nato streptocid potresemo na tem mestu. Na vrhu morate dati prtiček, pred-navlaženo s petdeset mililitrov vrele vode. V to vodo dodajte dve žlički peroksida. Nato pokrijte kompres z zavojčkom in ga zavezujte z robcem. Spremenite obkladek večkrat na dan. In streptocid se vlije, ko bo rana navlažena.
2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih razjed pri sladkorni bolezni. Sestavljen je iz: 100 g brina, dveh jajčnih rumenjakov, 1 žlice vrtnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to je treba mešati. Terpentin prelijemo po robu, sicer se jajce zvije. Ta balzam se nanaša na trofični ulkus, nato pa prekrije s povojom. To ljudsko zdravilo je dober antiseptik.
3. Prašek iz posušenih listov Operite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar rane ne spirajte. Kmalu bo razjega začela brazgotino.
4. Trofične razjede lahko zdravimo z antiseptiki: rane speremo s toplo vodo in milom za perilo, nanesemo antiseptik in povoj. Te obloge se izmenjujejo z aplikacijami iz raztopine morske soli ali kuhinjske soli (1 žlica na 1 liter vode). Gazo zložimo v 4 plasti, navlažimo v slanici, rahlo stisnemo in položimo na rano, na vrh stisnjenega papirja držimo 3 ure. Postopek ponovimo dvakrat na dan. Med aplikacijami je treba prekiniti 3-4 ure. Kmalu se bodo začeli zmanjševati, robovi bodo postali sivi, kar pomeni, da poteka proces zdravljenja.
5. Česenske obloge ali obloge se uporabljajo za odprte razjede. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite česen v vročo juho, iztisnite odvečno tekočino in takoj nanesite na boleče mesto. Oblikujte suho flanelno prevleko in grelno blazinico ali steklenico tople vode na oblogo ali stisnite, da bo dlje toplo.
6. Morate mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Premagajte vse in uporabite razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Nato prekrijte hrbet listov repinca. Obstajati bi morale tri plasti. Wrap celofan film in perebintyuyu perilo tkanine. Pusti kompres za noč. To zdravljenje morate opraviti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se pri pravočasni in pravilni terapiji lahko pojavijo zapleti, kot so mikrobni ekcemi, erizipeli, periostitis, pioderma, artroza gležnjevega sklepa, itd.

Mazilo za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni, lahko uporabite tudi različne mazila, tako naravno in kupili v lekarni. Učinkovito zdravi rane in ima protivnetni učinek mazila iz arnike, gabarita in sobne geranije.

Pogosto se uporablja tudi mazilo Vishnevsky. Od mazil, ki jih lahko kupite v lekarni, še posebej poudarite dioksol, levomekol, pa tudi streptoveno in številne analoge.

Trofični ulkus nog v začetni fazi: fotografija, simptomi in zdravljenje

Trofične razjede se imenujejo kršitve celovitosti kože ali sluznice, ki so posledica nezadostnega krvnega obtoka epitelijskih celic in njihove postopne smrti. Nahajajo se predvsem na nogah (v spodnjih delih), najdemo pa jih tudi na drugih mestih.

Glavna razlika med takšnimi ranami na nogah je dolgotrajno zdravljenje, v večini primerov nemogoče brez medicinskega posega. Pogosto razjed ne okleva več kot 60 dni, vnetje in otekanje kože nenehno narašča in zahteva hitro zdravljenje. Ta material bo povedal, kako zdraviti trofične razjede spodnjih okončin, njihove vrste in značilnosti.

Kaj je to?

Trofični ulkus spodnjega konca je poškodba kože in sluznice površine, ki se pojavi po uničenju površinskih tkiv. Intenzivno uničenje se lahko sproži zaradi okvarjenega pretoka krvi, okužbe in drugih dejavnikov. Po tem se pri bolniku razvije bolezen v žilah, ki se širi, zato je zdravljenje oteženo.

Trofični razjed se razlikuje od drugih bolezni:

• ponavljajoča se dolga (do 1 meseca ali več);
• širjenje lezije ne samo na površini kože, temveč tudi globoko v tkiva do kosti;
• izguba sposobnosti za regeneracijo na poškodovanem območju;
• pri zdravljenju nastane groba brazgotina.

Pravočasno zdravljenje trofičnih razjed vodi v brazgotinjenje. Vendar pa noben bolnik ni imun na ponovni pojav trofičnih razjed na nogah v prihodnosti.

Vzroki

Po statističnih podatkih se simptomi trofičnih razjed najpogosteje pojavljajo pri zapletenem poteku krčnih žil ali tromboflebitisu. V tem primeru vzrok bolezni postane kršitev iztoka venske krvi iz spodnjih delov spodnjih okončin - postopno se pojavi stagnacija krvi v venah majhnega kalibra, motena je regulacija kapilarnega tona mikrovaskulature in nazadnje prizadeta arterijska povezava žilnega sistema. Pri aterosklerozi arterij se krvni pretok in s tem oskrba s kisikom in hranili v tkivih pod lokacijo aterosklerotičnega plaka poslabšata.

Najpogostejši vzroki za trofične razjede:

1. Toplotne poškodbe - ozebline ali opekline;
2. Diabetes in njegovi zapleti;
3. Kronični dermatitis, vključno alergični;
4. Blaženje ateroskleroze arterij različnega kalibra na spodnjih okončinah;
5. Kronične bolezni vene spodnjih okončin - krčne žile, tromboflebitis in njegove posledice;
6. Anatomske in vnetne bolezni limfnih žil - akutna in kronična limfostaza;
7. Poškodbe živčnih trupov s posledično kršitvijo integritete;
8. Avtoimunske bolezni vezivnega tkiva, ki jih spremlja sistemski pretok krvi v arterijskih, mikrocirkulacijskih in venskih kanalih, vključno z antifosfolipidnim sindromom.

Običajno pri nastanku trofičnih razjed imajo dva procesa isti pomen - nastanek patoloških pojavov, ki vplivajo na oskrbo s krvjo in inervacijo določenega dela kože in podkožnega tkiva (najpogosteje na spodnjih okončinah) in travmo, ki povzroča primarno poškodbo na mestu prihodnje okvare razjede.

Simptomi

Nevarnost bolezni je, da se simptomi, ki pomagajo diagnosticirati trofično razjedo, pojavijo nenadoma. Kljub temu obstajajo znaki v obliki prisotnosti zabuhlost, resnost in bolečine v okončinah, proti katerim so simptomi, ki določajo začetek razvoja trofičnega ulkusa.

Na seznamu znakov, ki kažejo na možnost nastopa trofičnih razjed, je treba poudariti glavne:

1. Srbečica, vročina in pekoč občutek v predelih kože.
2. Krči, ki se pojavijo med spanjem.
3. Pojav povrhnjice, ki ga spremlja bolečina.
4. Prisotnost madežev vijolične barve, ki se lahko ponovno združijo v procesu rasti.
5. Zunanje spremembe na koži: obstajajo utrjena območja s sijajno površino.

Ti znaki se pojavijo na področju žil, na notranji strani noge. Razlog za to je, da se razvoj bolezni začne z območji, kjer se nahajajo žile, kjer se manifestira kot nastanek majhnih ran. Oblika razjede je podobna kraterju vulkana, z raztrganimi robovi vzdolž celotne zaobljenosti, z možnimi napadi na koncu, kot posledica vnetnih procesov. Poškodbe arterij, in sicer v prvi vrsti podvržene vnetnim procesom in uničenju integritete, so odvisne od naslednjih značilnosti:

• Pojav na prstih majhnih razjed.
• Bledica povrhnjice.

Razjede, ki so nevrotrofne narave, so podobne preležaninam, ki so zaobljene. Lokacija njihove lokacije najpogosteje postane območje pete ali podplat noge. Vnetni procesi so počasni in se ne trudijo s posebno bolečino. Avtoimunske lezije so izražene v simetriji razporeditve na obeh nogah, pri sladkorni bolezni, se pojavijo razjede na petnem delu in na enem od prstov.

Razvrstitev

Značilne značilnosti razvoja različnih vrst trofičnih razjed:

1. Nevrotrofni ulkusi - imajo obliko globokega kraterja;
2. Piogne razjede - plitve, ovalne oblike;
3. Venske razjede - nočni krči, otekline in težke noge, vijolične / vijolične lise ob žilah;
4. Hipertenzivni ulkusi (Martorell) so precej redki, počasi se oblikujejo simetrični pečati na rdeče-cianotičnem ozadju;
5. Diabetična razjeda - izguba občutka, nočna bolečina, ni simptoma "presihajoče klavdikacije", zelo globoke rane velikega območja se hitro razvijajo;
6. Aterosklerotične razjede, pred katerimi je "presihajoča klavdikacija" (težave pri vzpenjanju po stopnicah), konstantna hladnost nog, večja bolečina ponoči.

Faza razvoja razjede

Trofične razjede se oblikujejo v več fazah:

1. Prva faza nastanka patologije. Bolnik ima začetne simptome - rdeče pike na spodnjih okončinah, ki se intenzivno luščijo. Postopoma začnejo pike povzročati srbenje in nelagodje.
2. Druga faza napredovanja patologije. Namesto rdečih pik ima bolnik rane, ki imajo temen odtenek. Na površini ran je viden vozel, ki upočasni zdravljenje. Bolnik se začne pritoževati zaradi poslabšanja zdravja, povišane telesne temperature in vročine. Lahko se diagnosticira tudi zastrupitev.
3. Tretja faza lezije. Od ran se začne intenzivno sproščati gnoj. Poraz se poveča v velikosti in postane pravilna oblika. Razjede napredujejo tudi v globino nog, kar povzroča hude bolečine. Bolnik je opazil pojav novih lezij.

Če ne začnete zdravljenja, lahko to povzroči sepso.

Kakšen je trofični ulkus: fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira v začetni in napredni fazi.

Kako zdraviti trofično razjedo?

Čim prej se začne polnopravno (lokalno in sistemsko) zdravljenje, tem boljši bo rezultat in telo bo manj ogroženo. Plitke ulcerozne poškodbe kože v začetni fazi zdravimo konservativno, kirurški poseg v tem primeru ni primeren.

Kako zdraviti trofične razjede in kakšne droge uporabiti - odloča le zdravnik-phlebologist. Samoumevno lokalno zdravljenje lahko povzroči celjenje ene same razjede, vendar ne izključuje pojava novih ran. Le lokalno zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, in sistemsko zdravljenje osnovne bolezni bo preprečilo poglabljanje ulceroznega procesa in zmanjšalo možnost ponovitve bolezni.

Z odprto, še ne brazgotinsko rano uporabite naslednje načine:

• Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetja in bolečine;
• Antibiotiki - kapsule, tablete in v hudih primerih bolezni - injekcije intramuskularno;
• Antihistaminiki - Suprastin, Xizal, Tavegil - za odpravo alergijske reakcije;
• Zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi - protitrombocitna zdravila - za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov;
• Antiseptične ali zeliščne raztopine za dnevno pranje razjed.

Pri zdravljenju razjed se pogosto uporablja povoj Unna. Za to potrebujete mešanico želatinoglicerol z dodatkom cinka in elastičnega povoja.

• Povoj je treba namestiti na spodnji del noge od stopala do kolena.
• Končno mešanico nanesemo na kožo, nato zavijemo s 1 slojem povoja in ponovno prevlečemo z mešanico že na vrhu povoja. To storite tudi v drugih slojih.
• Po 10 minutah je treba preliv zmešati s formalinom, da se znebite lepljivosti.
• Lahko hodite v 3 urah. Po 1,5 meseca se razjede zacelijo.

Za mazila, antiseptike, proteolitike in venotoniko je treba uporabljati za zdravljenje.

• Prvi vključuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Drugi skupini: Iruksol in Protex-TM.
• V skupini venotonike spadajo: Lawton, Hepatrombin in Hepton.

Za zdravljenje trofičnih ulkusov z uporabo topil za topikalno uporabo na osnovi heparina. Encimi, ki tvorijo gele, so manjši, zato ne povzročajo alergij in stranskih učinkov. Večja je sestava heparina v gelu, boljši je učinek. Ti geli vključujejo:

Za začetek zdravljenja z obližem ga morate pripraviti:

• 20 g gorljivega žvepla;
• dve srednji glavici čebule;
• 80 g voska;
• 20 g smole;
• 60 g masla.

Vse skupaj temeljito premešamo, da dobimo eno debelo maso. Zmes nanesite na laneno tkanino in nanesite na boleče mesto, fiksirajte s povojem. Odstranite po 2 dneh.

Poleg tega bodo fizioterapevtski postopki bistveno povečali stopnjo celjenja razjed:

• Izpostavljenost magnetom razširi krvne žile in poveča pretok krvi;
• Sončenje (ultravijolična svetilka);
• Metoda vpliva na ulkus z ultrazvočno kavitacijo, ki deluje na nizkih frekvencah, ima antiseptični učinek;
• Postopki v tlačni komori dajejo odličen učinek pri zdravljenju arterijskih ran;
• Zdravljenje razjed z laserjem je relativno nova metoda, ki omogoča znatno zmanjšanje bolečine;
• Zdravljenje z ozonom očisti rano od bakterij in mrtvih celic, hrani živo tkivo s kisikom in ga vsi bolniki dobro prenašajo.
• Za popolno okrevanje priporočamo balneoterapijo in blatno terapijo.

Kompresijski povoji pri zdravljenju trofičnih razjed

Na vseh stopnjah obdelave je treba opraviti elastično stiskanje. Najpogosteje gre za povoj iz več plasti elastičnih povojev z omejeno razteznostjo, ki ga je treba dnevno menjati. Ta tip kompresije se uporablja za odprte razjede venskega izvora. Kompresija znatno zmanjša otekanje in premer žil, izboljša prekrvavitev spodnjih okončin in limfno drenažni sistem.

Eden od progresivnih kompresijskih sistemov za zdravljenje venskih trofičnih razjed je Saphena Med UCV. Namesto povojev uporablja par elastičnih nogavic. Za zdravljenje razjed z varikoznimi žilami se priporoča trajno elastično stiskanje z medicinsko pletenino „Sigvaris“ ali „Medi“ kompresije razreda II ali III. Za izvedbo intermitentne kompresije s pogenim, stagnirajočimi in drugimi vrstami, lahko uporabite posebne kompresijske zavoje, imenovane “Unnov prtljažnik” na osnovi cinka-želatine ali “čep za zrak”.

Oblačenje in nalaganje kompresijskih oblačil

Ljudska pravna sredstva

Seznam nekaterih priljubljenih receptov, ki lahko dodatno pomagajo pri zdravljenju razjed na domu:

1. To se je zgodilo pred revolucijo. Pri dekletu, ki je bil star 6 let, so bile vse noge prekrite z razjedami in vrenji. Dan in noč je jokala. Ko je mimoidoč prišel v kočo, je pregledal rane in rekel, kaj naj stori. Moramo vzeti 3 roke droge in koprive ter jih pariti v 5 litrov vrele vode. Nato razredčite v sodu z vodo, tako da nivo vode doseže dekleta dimelj. Otroka hranite v topli juhi 30-40 minut. Starši so to storili, najprej je dekle kričalo, kot da je bila potopljena v vrelo vodo. Po postopku je zaspala in tiho spala dan. Trije tretmaji so bili dovolj za popolno ozdravitev. (HLS 2004, №23, str. 30).
2. Vzemite 4 opečena lešnična jedra, zmeljemo v prašek v mlinčku za kavo. Kuhamo 2 jajca na strmini, vzamemo rumenjake, jih posušimo in zmeljemo v prahu na vroči ponvi (očistite brez maščobe). Mešamo in zmeljemo rumenjake in jedra, dodamo 1 žličko kave rumenega jodoforma. Očistite trofični ulkus iz nekrotičnih plasti z vodikovim peroksidom, nato nanesite tanko plast mešanice, ne trakujte 1,5 ure. Nato prekrijemo s sterilno krpo in prevežemo dva dni. (HLS 2003, št. 6, str. 15, iz pogovora s Klaro Doronino).
3. Očistite rano s tinkturo alkohola propolisa ali navadno vodko. In nato uporabite mazilo Vishnevsky, ki vključuje breza katrana. Uporabite lahko mazilo z ihtiolom, ki ima podobne lastnosti.
4. Ženska na ozadju diabetesa je odprla trofične razjede na nogah. 4 mesece je skoraj ne spala, doživljala je grozno bolečino, nemogoče srbečico. Obiskala je številne zdravstvene ustanove, zdravili so se z različnimi sredstvi, ki so ji jo predpisali zdravniki, vendar se razjede na nogah niso zacelile. Prijatelj ji je svetoval, naj prebere "Bilten zdravega življenjskega sloga", napiše priljubljene recepte in posveti posebno pozornost zdravljenju ASD frakcije. Odločila sem se, da zdravim razjede s tem zdravilom, zaradi česar se je bolečina skoraj takoj ustavila in po dveh tednih so se razjede začele zaceliti. (2010, # 13, str. 22-23).
5. Mazilo s propolisom na osnovi gosje maščobe. Vzemite 100 g gosje maščobe in 30 g zdrobljenega propolisa. Kuhajte v vodni kopeli 15 minut. Mazilo položite v dobro izraženo. Pokrijte s stiskanjem in zavijte. To mazilo lahko pripravimo v maslu ali notranji svinjski maščobi.
6. Ko so peljali pacienta iz enote za zdravstveno in socialno oskrbo na nosilih, je imel tri trofične razjede na spodnjem delu noge, živel je sam in trpel za alkoholizmom, izgledal je kot bum, bil je opran, zdravljen, stanje se je izboljšalo, vendar rane niso bile golenice. Zdravnik, ki je zdravil bolnika, je v literaturi našel metodo zdravljenja z mastjo. Moške so zdravili z razjedami z vodikovim peroksidom in jih dva dni povijali z mastjo. Postopoma so se rane počistile in začele zdraviti. Bolnik je začel hoditi. (2008, št. 8, str. 19).
7. Prašek iz posušenih listov Operite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar rane ne spirajte. Kmalu bo razjega začela brazgotino.

Zdravljenje bolezni spodnjih okončin z ljudskimi zdravili je dolg in težaven proces. Okrevanje se zgodi samo z rednim zdravljenjem prizadete kože, skladnostjo z dieto, z ustreznim načinom življenja. Uporabljena ljudska zdravila mora predpisati tudi zdravnik. Samozdravljenje lahko vodi do razvoja zapletov.

Kirurško zdravljenje

Če je stanje zanemarjeno ali če ni mogoče upočasniti razvoja razjede, so kirurški posegi učinkoviti. V vsakem primeru, individualni načrt delovanja. Vendar je splošni pomen intervencije:

• Odstranite mrtvo tkivo;
• Za zagotovitev čim hitrejše odstranitve izpusta;
• Aktivirajte in ustvarite pogoje za naravno zdravljenje.
• Z globokimi trofičnimi razjedami na nogah, stopalih - se amputirajo, da se prepreči razvoj gangrene in zastrupitve s krvjo.

Ločena skupina posegov je odstranjevanje kozmetičnih napak, ki ostanejo po trofičnih razjedah. Zdravi kožni presadki se lahko presadijo (na primer iz bolnikove zadnjice), brazgotine pa se polirajo.

Zapleti trofičnih ulkusov

Kot že omenjeno, razjeda sama po sebi ni strašna. Veliko slabše od njegovih zapletov. Med njimi so:

1. Gangrena
2. Sepsa (zastrupitev krvi).
3. Osteomijelitis (gnojna lezija pokostnice in kosti).
4. Smrtno.

Da bi se temu izognili, je treba zdraviti v času trofičnih razjed.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, saj je trofični ulkus še posebej pomemben. Za preprečevanje je priporočljivo natančno spremljati stanje žil, redno uporabljati gele in mazila, ki izboljšujejo prekrvavitev, izogibajte se dolgotrajnemu stoje ali sedenju.

Z odkritimi težavami s cirkulacijo je treba redno izvajati vadbene terapije in ne zanemariti zdravniških preiskav. Pomembno je tudi vedeti, da je samozdravljenje lahko uničujoče.

Trofični ulkusi nog in njihovo zdravljenje

Z različnimi bolečinami v nogah se lahko pojavijo posebne nezdravilne rane - tako imenovane trofične razjede nog, ki jih lahko zelo učinkovito zdravimo doma. Okrevanje je zelo težaven in dolg proces, ki vključuje številne metode in dejavnosti.

Trofične razjede so odprte rane različnih velikosti, ki se nahajajo v stopalih in nogah. Praviloma se bolezen manifestira s cirkulacijskimi motnjami in težavami s krvnimi žilami.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi z ljudskimi zdravili obsega lokalne učinke na prizadeto kožo in trofizem ter odpravo vzrokov te patologije. V odsotnosti pravilne terapije se začne proces gnojenja, pri katerem vnetje prehaja v sklepe, mišice in kite.

Razlogi

Obstaja toliko različnih razlogov, zakaj se pojavijo trofične rane. Običajno bolezen izzovejo nekateri patološki procesi, ki vplivajo na krvni obtok, kakor tudi poškodbe na mestu, kjer se jadra rana še naprej aktivno razvija. Od mnogih razlogov, ki lahko povzročijo take rane.

• Najpogostejši vzroki za pojav bolezni so težave z žilami, kot so krčne žile ali tromboflebitis.
• Hipotermija in opekline.
• Različni zapleti nog z diabetesom mellitusom - najtežji primer manifestacije bolezni.
• Avtoimunska bolezen vezivnega tkiva.
• Vsaka poškodba živčnih trupov.
• Bolezni limfnih žil - limfostaze kroničnega ali akutnega tipa.
• Presnovne motnje.

Simptomi bolezni

Trofične razjede na nogah se ne razvijajo tako, kot iz nič. Obstajajo določeni znaki, ki jih je nujno pred njimi.

Tu so simptomi trofičnih ulkusov nog:

• Zabuhlost
• Bolečina v nogah.
• Težava v spodnjem delu noge
• Žganje in srbenje kože.
• Prebijanje kože.
• Vizualna sprememba kože - raztegnejo, postanejo bolj svetle, pojavijo se na vijoličnih lisah.

(Video: simptomi ulkusov trofičnih nog in zdravljenja)

Zdravljenje bolezni

Splošne informacije

Kako zdraviti trofične razjede? Kako ozdraviti? Kako zdraviti in zakaj?

Pri opisani bolezni sta dve različni področji zdravljenja trofičnih razjed: tako splošni kot lokalni učinki.

Za normalizacijo krvnega obtoka in lokalizacijo osnovne bolezni je potrebna splošna terapija. Lokalno zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah je nujno za takojšnjo odstranitev nog na domu.

V začetnih fazah bolezni je zdravljenje trofičnih ulkusov nog mogoče doma, brez operacije. Glavna načela konzervativne terapije:

• Zaviranje bakterijske ali glivične okužbe.
• Odstranitev kožnih predelov z nekrozo tkiva.
• Regeneracija obolele kože.

Ali je mogoče navlažiti trofični razjed, da se navlaži? Bolniku je predpisan počitek v postelji in higiena stopal.

Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, nanesemo na rano povoje s posebno raztopino. Za regeneracijo, dezinfekcijo prizadetega območja se uporabljajo terapevtske mazila za zdravljenje trofičnih razjed in gelov. Vsako zdravilo za zdravljenje trofičnih razjed mora predpisati le zdravnik.

Kirurški poseg

Najučinkovitejša metoda trofičnega razjeda na nogi zdravljenja, če antibiotiki ne pomagajo, je operacija. Res je, da ta metoda ne zagotavlja popolne odsotnosti recidivov iz trofičnih razjed, kot tudi antibiotikov. V primeru trofičnih razjed in operacij se prizadeta območja odstranijo, glavni vzrok bolezni se odpravi.

Trenutno obstaja več kirurških metod:

• Vakuumska terapija za hitro odstranitev gnoja, zmanjšanje otekanja in ustvarjanje vlažnega okolja v rani, kar bo preprečilo razvoj bakterij.
• Caterization - primerna za rane, ki se dolgo ne zdravijo.
• Perkutana utripa je primerna za trofične razjede na spodnjih okončinah za zdravljenje tako imenovanih hipertenzivnih razjed. Metoda ločuje venske arterijske fistule.
• Virtualna amputacija. Metatarzofalangealni sklep in metatarzalna kost sta odrezana, vendar anatomska celovitost stopala ni motena, vendar so centri kostne okužbe popolnoma odstranjeni. To vam omogoča boj proti nevrotrofni bolezni.

Zdravljenje na domu

Pravila

Zdravljenje bolezni se lahko izvaja doma z zdravili, ob upoštevanju določenih pravil:

• Prehrana, ki vključuje omejevanje števila porabljenih ogljikovih hidratov, izogibanje začinjene in začinjene jedi, povečanje količine svežega sadja in zelenjave.
• Pogosti počitek.
• Narediti vaje, ki preprečujejo zastoj krvi, izboljšujejo presnovo.
• Nosite posebne ortopedske čevlje z visokokakovostnimi podplati, da preprečite poškodbe tkiv.

Zdravila

Zdravljenje gnojnih bolezni na stopalih doma vključuje jemanje zdravil, ki izboljšujejo proces krvnega obtoka in odpravljajo vzrok za razvoj:

• Aspirin (acetilsalicilna kislina na tableto): zdravilo ima antitrombocitno lastnost (zavira agregacijo trombocitov in adhezijo).
• Venonski toniki: uporabljajo se pri razvoju krčnih razjed.
• Antibiotiki širokega spektra.
• Nesteroidna protivnetna zdravila.
• Antihistaminiki.

Lokalno zdravljenje razjed je namenjeno čiščenju rane iz mrtvih kožnih predelov in odstranjevanju patogenih mikroorganizmov:

• Pranje rane z antiseptičnimi raztopinami (klorheksidin, mangan, furatsilin).
• Uporaba oblog, uporaba terapevtskega gela (ali uporaba mazil): dioksikol, levomikol, streptoolavin.

V primeru ulceroznega zdravljenja obolelega dela kože z antiseptičnimi raztopinami je treba čim bolj odstraniti neaktivne tkivne dele. Nato nanesite povoj. Oblačenje je treba opraviti vsake tri dni. Pogostejše zdravljenje lahko povzroči poškodbo tkiva.

Ulcerozne okvare zacelijo po dveh tednih rednega zdravljenja trofičnih razjed na nogi s krčnimi žilami. Vendar pa je treba zdravljenje in obloge opraviti, dokler se rane popolnoma ne zacelijo.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje z milom

Razjedo razjede je treba oprati, namazati s temnim milom. Takšno zdravljenje z ljudskimi zdravili spremlja nošenje kompresijskih nogavic ali golf, ki so namenjeni bolnikom, ki imajo krčne žilne sisteme v nogah.

V enem tednu pride do opaznega izboljšanja, po petih tednih lahko pričakujete popolno ozdravitev. Tako lahko celo zdravimo trofični ulkus z milom.

(trofični razjed na nogi - zdravljenje doma)

Tretiranje olja

Za ta recept v oljčnem olju je potrebno pršiti čebulo do zlato rjave barve. Ohlajeno olje se dobro filtrira skozi gazo v katero koli sterilno posodo in se uporablja za aplikacije zjutraj in zvečer, kar povzroča rano.

Skorja, ki se pojavi na površini rane, ni potrebna. Postopoma bo razjeda odstranjena iz gnoja, ne more biti navlažena.

Mučenje kaže, da se je proces zdravljenja začel. Redna uporaba tega recepta bo povzročila zelo hitro brazgotinjenje rane.

Priljubljen recept

Na rano je potrebno vložiti kašo takih sestavin:

• Gospodinjski temno milo, podrgnil na fino Rende - 100 g
• Voda - 100 g
• Drobno nasekljana čebula - 100 g
• Pšenični drobljenci - 100 g
• Stara mast - 100 g

Vse sestavine mešamo, da dobimo posebno homogeno maso. Nanaša se na rano zjutraj in zvečer, dokler ni mogoče prenašati močno pekoč občutek. Učinkovito z že starimi ranami, zlasti pri bolnikih s sladkorno (sladkorno) sladkorno boleznijo.

Klorofilip

Za trofične razjede nog na domu dobro pomagamo s sterilnimi robčki za zdravljenje razjed na nogah, ki so namočeni z novokainom in klorofilipatom. Prtičke je treba zamenjati vsak dan, od zgoraj jih pritrditi z mrežo, nositi posebne kompresijske nogavice.

Če se na njem pojavi majhna skorja, se rana zaceli. Dva meseca kasneje se bo rana zategnila. Na mestu vlažnega razjeda ne bo sledov, razen temnega madeža.

Vodikov peroksid

Peroksid je treba spustiti na rano, nato ga potresemo s streptocidom. Na vrh položite prtiček, predhodno namočite v 50 ml vrele vode. V vodo dodajte dve žlički vodikovega peroksida. Po tem, pokrijte paket stiskanja, zavezite šal.

Spremenite obkladek nekajkrat na dan. In streptotsid podsypayte, če bo rana navlažena.

Sponge Meturakol

Spužva Meturakol domača proizvodnja je kombinacija metiluracila in kolagena, ki je bela plošča s fino porozno površino. Kolagen se proizvaja iz spodnjega dela noge. Goba ima poseben vonj.

Uporaba te gobe je zelo preprosta. Na rano se nanese tako, da se robovi raztezajo 1–1,5 cm od prizadetega območja, pred tem pa se rana očisti z nekrotičnim tkivom z antiseptično raztopino.

Gobica mora biti tesno ob površini kože. Pritrdi se s posebno oblogo za zdravljenje trofičnih razjed na nogah. Zamenjava aplikacije se izvaja vsakih dva do tri dni, če obstaja potreba po njej, to je, če je zdravilo popolnoma razrešeno.

Mokra področja gobice je treba zamenjati s svežimi ploščami. Če Meturakol ni izginil in ni vlažnih območij, gobica ostane, dokler se tkiva popolnoma ne granulirajo.

Preprečevanje

Uspeh pri preprečevanju razvoja trofičnih razjed je odvisen od učinkovitosti zdravljenja bolezni, ki jih povzroča. Skupni preventivni ukrepi vključujejo naslednje: t

• Zmerna telesna aktivnost, redna fizikalna terapija in sekanje.
• Izogibajte se pregrevanju in prekomernemu ohlajanju.
• Preprečevanje poškodb.
• Diet
• Nadzor krvnega sladkorja (zdravljenje sladkorne bolezni).
• Prenehanje kajenja in alkohola.
• Z uporabo kompresijskega spodnjega perila lahko uporabite elastični povoj (trofične razjede za krčne žile).
• Razumni izbor čevljev.

Zaključek

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je težaven in dolgotrajen proces. Okrevanje se pojavi le pri stalnem zdravljenju obolelih kožnih predelov, skladnosti s pravilno prehrano, zdravim življenjskim slogom.

Uporabljena ljudska zdravila mora predpisati lečeči zdravnik. Samozdravljenje lahko vodi do razvoja vseh vrst zapletov.

Zaceljene mokre razjede stopal so brazgotine. Brazgotine je treba obravnavati tudi trofične razjede, da se zmanjša tveganje za ponovitev. Kot posebno preventivo se lahko predelajo z naravnimi olji (šentjanževka, kamilica, ognjič).

Dolga obremenitev na nogah, hoja po zelo dolgih razdaljah lahko povzroči ponovni razvoj bolezni.

Zdravljenje razjede na nogi na domu je priporočljivo le v začetni fazi bolezni in s celostnim pristopom k problemu. V zelo hudih primerih je potrebna popolna kirurška intervencija. S pravočasno in pravilno terapijo je možno popolno okrevanje bolnika.

Kaj je trofični ulkus in kako ga zdravimo?

Trofični ulkus je omejena kožna lezija, ki poškoduje njeno zunanjo površino. Ko te kršitve pojavijo napake - majhne rane, ki se postopoma začnejo krvaviti. Glavni vzrok bolezni je podhranjenost tkiv - zato se uporablja izraz „trofičen“. Zunanji sloj telesa se začne zavračati, kar povzroča vnetje, po zdravljenju pa ostanejo brazgotine. Razmislite, kaj je trofični ulkus, kakšni so načini za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni.

Etiologija

Trofični ulkus na nogi je posledica okvare tkiva - v primeru motnje lokalnega krvnega obtoka. Če je zdrava oseba, vsaka celica prejme zadostno količino hrane za življenje, potem pa z zmanjšanjem pretoka krvi pride do pomanjkanja kisika. Tudi v medceličnem prostoru se kopičijo razpadni produkti, ki imajo uničujoč učinek.

Glavni vzroki za trofične razjede so:

• Na prvem mestu v njihovem izobraževanju so krčne žile - ta bolezen tvori stazo v venah spodnjih okončin, kar preprečuje dotok novega dela krvi. Postopoma, na določenih območjih, začnejo celice zunanje in poznejše notranje plasti umirati;
• Posttromboflebni sindrom - mehanizem razvoja je podoben prejšnjemu, pri PTFS pa zamašitev lumena posode povzroči zastoj v žilah;
• Venska insuficienca - povzroči nastanek venskih razjed na nogah, ko se v ozadju zmanjšanega iztoka krvi poškodujejo celice, ki se nahajajo vzdolž žil;
• Ateroskleroza - patologija spremlja nastanek plakov na notranji steni arterije. Posledično se pretok arterijske krvi blokira, pojavijo se trofične motnje. Včasih se odkrije aterosklerotična poškodba žil;
• Nekatere genetske bolezni - obstajajo različne patologije, ki jih spremlja arterijska hipertenzija, ki negativno vpliva na žile. Pogosto se odkrijejo deformacije arterij ali žil, kar povzroči počasnejši pretok krvi;
• Bolezen srca - številne variacije napak in funkcionalnih nepravilnosti so zapletene zaradi edema nog in razvoja trofičnih sprememb v koži;
• Okužba - nekateri tipi mikrobnih patogenov (virusi, bakterije, glive), ki vplivajo na stanje žilne stene in strjevanje krvi, so lahko tudi sprožilni mehanizmi;
• Patologije limfnega sistema - skupaj z motnjami imunskega sistema, po katerih se zmanjša obramba telesa in nastanejo razjede na nogah;
• Poškodbe živčnega tkiva - možgani in hrbtenjači, kot tudi živčnih trupov uravnavajo aktivnost krvnih žil. S porazom mikroorganizmov in z nekaterimi poškodbami je motena inervacija arterij in žil, kar postopoma vodi do lokalnih trofičnih motenj;
• Poraz trebušne slinavke - lahko povzroči bolezen, saj se pogosto pojavi s poškodbo kože in krvnih žil. Pri diabetes mellitusu se postopoma razvijejo trofične razjede;
• Alergija - v takih razmerah lastna imunost napade celice kože, kar povzroči smrt in zavrnitev telesa;

• Opekline in ozebline - če je koža izpostavljena močnim toplotnim učinkom, se postopoma pojavi smrt tkiva, čemur sledi nastanek trofičnih razjed;
• Onkologija - pogosto tumorji povzročajo sistemske motnje, ki so zapletene zaradi motenj cirkulacije in nastajanja krvnih strdkov. Če se tumor stisne, se postopoma razvije ishemija, ki je eden od sprožilnih mehanizmov za poškodbe kože.

Vsi ti vzroki vodijo do nastanka razjed na dva načina - z vplivom na pretok krvi ali stanje krvi. Nekatere bolezni povzročajo obe vrsti motenj - v tem primeru bo klinični potek razjede ostrejši.

Izjemno nezaželeno je plavanje v morju in mokro območje poškodbe - voda ima vlogo dražilnega in naredi rano manj zaščiteno pred okužbo.

Zdravniki ugotavljajo skupine tveganja, ki lahko povzročijo razjede na nogah:

• Ljudje, ki trpijo zaradi krčnih žil - po statističnih podatkih v 70% primerov to patologijo spremljajo trofične motnje;
• Nošenje tesnih čevljev - stisne krvne žile in ovira cirkulacijo v nogah;
• Nevarnosti pri delu - delo, pri katerem pride do nihanja temperature in vlažnosti, lahko vodi v razvoj bolezni;
• Če je bolniku diagnosticirana debelost - prekomerna telesna teža preobremeni noge in je običajno zapletena zaradi ateroskleroze, tromboze, venskega ali srčnega popuščanja, kar vodi do otekanja in zastoja v žilah spodnjih okončin;
• Kajenje in alkohol - škodljivo vplivata na stanje krvi in ​​žilne stene, kar povzroča hipertenzijo in aterosklerozo.

Rizične skupine pomenijo razvoj bolezni pri nagnjenih osebah, pri zdravih pa se trofične motnje ne pojavijo. Najpogosteje pa imajo ti bolniki zmanjšanje obrambe telesa, zato je vredno sprejeti ukrepe za preprečevanje pojava razjed na nogah.

Kako se razvija patologija

Celice so podvržene stalnim kemičnim procesom, ki so osnova njihove življenjske aktivnosti. Za normalno delovanje epitelija kože sta potrebna dva pogoja: oskrba celic s hranili s kisikom in odstranitev produktov razgradnje. Glavne funkcije zagotavljanja nespremenljivosti notranjega okolja telesa opravlja kri - prenaša potrebne snovi in ​​odstrani porabljene elemente.

Pod vplivom vzrokov je moten krvni obtok v nogah in pojavijo se trofične motnje: celice ne prejmejo potrebnih snovi, odpadni produkti pa se ne odstranijo. Slednji imajo strupeni učinek - zastrupljajo celice, kar povzroči njihovo smrt. Najprej se uničijo površinski sloji kože, nato se rana poglobi in začne se proces zavrnitve tkiva.

Najpogosteje se pojavijo razjede na nogah in nogah - na teh območjih je najmanj rezervnih poti. Posebej nevarne so rane na območjih, ki so v stiku z oblačili ali čevlji - na nogah ali petah, kot tudi na nogah.

Klinična slika

Koda trofičnega ulkusa po ICD 10 ustreza šifri L 98.4 - vendar to ni celotna klasifikacija. Pri številnih boleznih se razvijejo trofični zapleti, zato je pri diagnozi nekaterih bolezni indicirana oznaka glavne patologije, ki že pomeni ulcerozni zaplet.

Prvi simptomi trofičnih razjed se pojavijo hitro, običajno na podlagi splošnih znakov osnovne patologije. Običajno je omejeno pordelost kože, kar kaže na pojav vnetne reakcije, nato pa se pojavi nenaravni luster kože - območje poškodb se začne mokro in srbi.

Nekaj ​​dni po pojavu okvare se pridružijo naslednji simptomi:

• Edem - govori o pojavu nekroze - smrti lokalnih tkiv;
• Poveča se krvavitev - kapilarna krvavitev se lahko pojavi tudi pri rahlem dotiku ali drgnjenju z oblačili ali čevlji;
• Izguba občutljivosti na območju poškodbe - govori o celični smrti in motnji inervacije.

Sprva je velikost razjed majhna - približno nekaj centimetrov. Kot patologija napreduje, lahko mesto začeli rasti v velikosti, ki zajema sosednjih zdravih tkiv. Če se ne ukrepa, se lahko simptomi poslabšajo zaradi pojavnosti gnojnih žarišč v spodnjem delu noge ali stopala, razvoja napadov, napredovanja edema in pojava občutka pečenja in draženja na mestu poškodbe.

Mnogi se bojijo razjede in ta strah je popolnoma upravičen, vendar le delno. Možno je "pobrati" patološke variante, ki so nastale v ozadju okužbe - ki jih povzročajo sifilis, leishmania, gobavost itd. Če ne poznate vrste patogena, se izogibajte otipnemu stiku z bolnikom in njegovimi predmeti v gospodinjstvu.

Stage trofičnih razjed:

• Izločanje - označuje začetek vnetja in pojav prvih defektov kože;
• Reparacija - zmanjšajo se vnetni procesi in začnejo procesi okrevanja;
• Epitelizacija - edem je odsoten, epitelija se zategne;
• Brazgotinjenje - zamenjava območja poškodb z vezivnim tkivom.

Simptomi so v veliki meri odvisni od vrste bolezni - na manifestacije patologije vplivajo vrste obolelih žil in vzroki za patologijo.

Venska razjeda

V venskih lezijah se najpogosteje opazijo trofične razjede spodnjega dela noge. Ta vrsta motenj kaže na poraz vene - za vse simptome bolezni je značilno zmanjšanje iztoka krvi iz nog v srce in pojav zastojev v venski postelji.

Glavni znaki bolezni:

• Prvi znanstveniki patologije so povečanje otekanja nog, še posebej zvečer. Zjutraj se simptom delno ali popolnoma odstrani;
• Obstaja bolečina - ponavadi zatiralska ali boleča v naravi, ki se ponoči poslabša. Če se pojavi ta simptom, je treba sumiti na krčne žile;
• Krči - ponavadi se pojavijo v telečjih mišicah, vsaj - v območju podplata. Simptom običajno poteka vzporedno z nastopom bolečine ali takoj po njej;

• Zatemnitev kože - se razvije zaradi kopičenja pigmenta v celicah. Značilno je, da ta simptom kaže na resnost tečaja - bolj izrazita je bolezen, temnejša je barva kože;
• Ko se rdeče krvne celice uničijo na prizadetem območju, se rana začne krvaviti in srbeti, pri čemer se združuje draženje sosednjih območij. Trofični ulkus se pogosto razvije z močnim sproščanjem vlage - koža dobi značilen lesk s svetlim odtenkom;
• Pri hudem poteku bolezni se lezija ne le razširi, temveč tudi poglobi - z vpletenostjo globokih tkiv se bolečina v nogah poveča;

Če se razjeda ne zdravi, se postopoma prizadene tele mišice, v hudih primerih pa prizadenejo kosti spodnjega dela noge. Najprej na površini vlažnega trofičnega ulkusa opazimo brezbarvne kapljice tekočine, ki po nekaj dneh potemnijo. Kasneje se lahko pridruži gnojna okužba.

Arterijski ulkus

V večini primerov nastanejo trofične razjede v arterijah zaradi ateroskleroze - ko plaki blokirajo lumen posode in ovirajo pretok krvi.

Glavni simptomi te lezije so:

• Utrujenost v nogah - najprej se pojavi med vadbo, nato pa v mirovanju. Ta simptom kaže na nezadosten pretok krvi iz srca v noge;
• Bolnik je zaskrbljen zaradi periodične šepavosti - v začetnih fazah se pojavi po dolgem sprehodu, nato pa v mirovanju;
• Trofične razjede vplivajo na stopalo, predvsem na zadnji del njegove površine. Med napredovanjem rane se lahko razširi na plantarno površino;
• Struktura in vzorec trofičnega razjeda je podobna polkrogu ali ovalu majhne velikosti z neenakimi robovi. Okoli rane ima koža značilno rumeno barvo z gosto konsistenco;
• Za to obliko je značilno sproščanje gnoja - kar kaže na vstop nalezljive flore.

Hipertenzivni ulkusi

Ko se krvni tlak dvigne, se pogosto pojavijo žilne poškodbe, ki povzročajo trofične motnje. Pogosto so zapleti tako resni, da lahko povzročijo razjede. To stanje ima naslednje simptome:

• Na koži se pojavi rahla rdeča višina;
• Po nekaj dneh se tumor začne krvaveti in degenerira v razjedo;
• Večinoma rane se nahajajo v srednjem delu noge;
• V začetnih fazah je bolečina zanemarljiva, kasneje pa se opazno okrepi in povzroča trpljenje pacientu.

Pomembna značilnost je, da se razjede pri hipertenziji oblikujejo hkrati na desni in levi golenici.

Diabetična razjeda

Pojavljajo se v ozadju diabetesa, značilni simptomi trofičnih lezij pri sladkorni bolezni so:

• Pojav otrplosti okončin, izguba občutka;
• Nočna bolečina;
• Razjede se nahajajo na zadnji strani prstov ali v predelu Naminov na stopalih.

Nevrotrofni razjede

Glavni vzroki njihovega pojava so poškodbe možganov ali hrbtenjače, pa tudi živčnih trupov. Posebnosti:

• Globoke rane lahko dosežejo površino kosti ali mišice;
• Občutljivost na prizadetem območju se zmanjša;
• Majhna zunanja luknja, ki se razširi pod kožo;
• Za nevrotrofne razjede je značilen neprijeten vonj z gnojnim izločkom.

Piogene razjede

Razvijte zaradi oslabitve obrambe telesa v ozadju neosebne higiene. Lezije so majhne, ​​raztresene po celotni površini nog in stopal, predvsem pa vplivajo na površinske plasti kože.

Zapleti

Če ne izvajate zdravljenja trofičnih razjed, je možno poslabšanje klinične slike bolezni in razvoj krvavitev, malignosti in pristopa okužbe. V hujših primerih se lahko razvije gangrena ali sepsa. Da bi se izognili neželenim posledicam, je treba zdravljenje opraviti pravočasno, da se rana ne zmoči in zaščiti pred kontaminacijo.

Postavitev diagnoze

Diagnoza trofičnih ulkusov zahteva zunanji pregled pri zdravniku in ultrazvočni pregled žil. Kot dodatno metodo boste morda potrebovali MRI in radiografske metode z uporabo kontrastnega sredstva - da ugotovite glavni vzrok bolezni.

Prvi koraki pri prepoznavanju razjed lahko naredite sami, če veste, kako izgleda:

• Priporočamo vam, da se seznanite s fotografijo začetne faze trofičnega razjeda na nogah - majhne rdečice so zunaj označene, rumene barve kože na obodu rane;
• Če bolnik že dolgo trpi zaradi patologije, se pojavijo krvavitve razjed, izcedek sivega izcedka ali gnoj. Lahko pride do otekanja kože in brazgotin od starih ran.

Zdravljenje

Zdaj bomo izvedeli - kako zdraviti trofične razjede na nogah. Po ugotovitvi patologije je pomembno, da se zdravljenje začne čim prej - ta pristop bo zmanjšal verjetnost zapletov.

Če sumite na razjede na nogah, se obrnite na kirurga, ki je zdravnik. Zdravnik je specializiran za žilne bolezni in njihove zaplete.

Zdravljenje z zdravili

Uporaba zdravil za trofične razjede je namenjena lajšanju bolečega simptoma in boju proti okužbam ter pospeševanju procesov zdravljenja kože. Za to se uporabljajo naslednja zdravila:

• Antiplateletni agensi in flebotonike (heparin, aspirin, prostaglandini) - učinkovit način za izboljšanje pretoka krvi in ​​normalizacijo prehranjevanja tkiv;
• Zdravila, ki izboljšajo presnovne procese v tkivih (Actovegin, Ebermin, Sulfargin) - pospešijo proces celjenja ran;
• Sredstva za lajšanje bolečin (Nise, Indomethacin) - priporočljivo je, da jih vzamete v obliki tablet, lokalna uporaba pa lahko povzroči draženje;
• Antibiotiki (Miramistin, Hexicon, Levometicin, Fuzidin) so indicirani v primeru suma okužbe. Najbolj optimalna je uporaba mazil za neposredno izpostavljenost patogenu.

Starejši bolniki se občasno sprašujejo - kako se pri starejših zdravijo trofični ulkusi nog? Posvetovanje s flebologom je obvezno za izbiro zdravljenja z zdravili, tudi če je prišlo do enega ali dveh razjed - zdravnik bo prilagodil najbolj učinkovito in varno zdravljenje.

Fizioterapija in kompresijska terapija

Zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah s pomočjo fizioterapije je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka v nogah in celjenju poškodb kože. V ta namen uporabite:

• Magnetna terapija;
• Iontoforeza;
• UHF;
• Oxygenation;
• Obdelava z nizkofrekvenčnim laserjem;
• Iontoforeza;
• Wellness kopeli.

Za zmanjšanje zastoja krvi je priporočljivo, da nosite kompresijsko pletenino - povoji, povoji ali nogavice. Spodnje perilo stisne površinske žile in upočasni napredovanje patologije.

Narodno zdravilo

Morda je zdravljenje trofičnih razjed na domu - eden od načinov je uporaba ljudskih sredstev:

• Dobro zdravi mazilo Vishnevsky, ki se uporablja na mestu poškodbe po zdravljenju z jodom ali alkoholom;
• Lahko nanesete sterilno gazo z brezovim katranom 2-3 dni;
• Pomaga Golden Cusp - listi morajo biti zdrobljeni v prah in posuti na rane, dokler niso popolnoma ozdravljeni.

Ljudska zdravila za trofične razjede je treba uporabljati le kot dodatek glavnemu zdravljenju. Pred uporabo zdravil se priporoča posvetovanje z zdravnikom.

Kirurgija

Operativne metode se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje - vendar se predpisujejo le, če konzervativni ukrepi ne uspejo ali če lahko zamuda povzroči resne zaplete.

Vrste kirurških posegov: t

• Vakuumski vlečni gnoj iz ran;
• Kateterizacija velikih lezij;
• Spremenite veje arterije in vene, ki napajajo območje poškodb.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav razjed, je treba upoštevati priporočila zdravnika, tako med zdravljenjem kot med rehabilitacijo. Pacient mora poznati osnovna pravila za preprečevanje bolezni - vključuje zdravljenje z zdravili enkrat na šest mesecev, ki nosi obleko za kompresijo. Izogibajte se fizičnim preobremenitvam in se vključite v fizikalno terapijo, ki bo izboljšala prekrvavitev, okrepila vaše žile. Za pripravo kompleksa se morate obrniti na fizioterapevta.

Trofične razjede se pojavijo kot zaplet žilnih bolezni spodnjih okončin. Patološke spremembe lahko poslabšajo glavno patologijo, v hujših primerih pa so zapletene zaradi gangrene ali zastrupitve s krvjo. Ni potrebno odlašati z zdravljenjem: pri prvih pojavih bolezni je učinkovitost konzervativnega zdravljenja zelo visoka.