V ozadju cirkulatorne insuficience se razvijejo osrednje spremembe v možganski snovi cirkulatorne narave. Možgani dobivajo kri iz 4 žilnih bazenov - dve karotidni in dve vertebrobazilarni. Običajno so ti bazeni med seboj povezani v kranialno votlino in tvorijo anastomozo. Te spojine omogočajo človeškemu telesu, da dolgo časa kompenzira pomanjkljivosti pretoka krvi in pomanjkanje kisika. Na območjih, kjer je pomanjkanje krvi, kri teče iz drugih bazenov skozi tok. Če te anastomotične posode niso razvite, potem govorijo o odprtem vilisijanskem krogu. S to strukturo krvnih žil neuspeh cirkulacije vodi do pojava fokalnih sprememb v možganih, kliničnih simptomov.
Klinična slika
Najpogostejša diagnoza pri starejših, ki temelji le na pritožbah, je discirkulacijska encefalopatija. Vendar pa se je treba zavedati, da je to kronična, postopoma progresivna motnja obtoka, ki se razvije kot posledica trpljenja kapilar možganov, ki je povezana z razvojem velikega števila mikro udarcev. Fokalno poškodbo možganov lahko diagnosticiramo le, če obstajajo nekatera merila:
- obstajajo znaki poškodbe možganov, ki jih je mogoče objektivno potrditi;
- nenehno stalno progresivne klinične simptome;
- prisotnost neposredne povezave med klinično in instrumentalno sliko pri izvajanju dodatnih metod preiskave;
- prisotnost cerebrovaskularne bolezni pri pacientu, ki je dejavnik tveganja za razvoj žarišča možganov;
- odsotnost drugih bolezni, s katerimi bi bilo mogoče povezati izvor klinične slike.
Osrednje spremembe v možganski snovi krvnega obtoka se kažejo v slabšem spominu, pozornosti, gibanju, čustveno-volilni sferi.
Glavni vpliv na funkcionalno stanje in socialno prilagajanje bolnika imajo kognitivne motnje. Kadar je v središču prednjega in temporalnega režnja dominantne hemisfere žariščna snov možganov, se zmanjša spomin na pozornost, upočasnitev miselnih procesov, zmanjšano načrtovanje in dosledno izvajanje vsakodnevnega dela. Kognitivna okvara zaradi možganske distrofije vaskularne geneze. Z razvojem nevrodegenerativnih žariščnih sprememb možganov, človek preneha prepoznati znane predmete, prihaja do govora, čustvenih in osebnostnih motenj. Najprej se pojavijo astenični sindrom in depresivna stanja, ki se slabo odzivajo na zdravljenje z antidepresivi.
Progresivne distrofične, degenerativne motnje vodijo v pojav egocentrizma, ni nadzora nad čustvi, razvija se neustrezna reakcija na situacijo.
Motnje gibanja se kažejo v nihanju pri hoji, koordinaciji motenj, centralni parezi različne stopnje, tresenju glave, zapestju, čustveni zatrtosti in amimiji. Stalno progresivne žariščne lezije možganov vodijo v končno stopnjo bolezni, ko bolnik zaradi stalnega zadušitve ne more jesti. Pojavijo se nasilna čustva, na primer smeh ali jok izven mesta, glas postane nos.
Predisponirajoči dejavniki
Bolezni, ki vodijo do majhnih žariščnih sprememb v možganski snovi, so arterijska hipertenzija, stenotične in okluzivne vaskularne lezije, motnje metabolizma lipidov in ogljikovih hidratov.
Glavni mehanizem razvoja discirkulacijske encefalopatije se kaže v dejstvu, da se oblikujejo žarišča ishemije in srčnega napada. To je stanje, ko se začnejo distrofične spremembe razviti v ozadju kisikovih stradanj, zmanjšanega pretoka krvi in počasnejše presnove. V možganih se pojavijo področja demielinizacije, edema, regeneracije glioze in širjenja perivaskularnih prostorov. Zgoraj navedeni dejavniki so pomembni. Pojasnjujejo obstoječe lezije in nastanek možganov.
Dodatne metode raziskovanja
Glavna metoda za diagnosticiranje te patologije je MRI možganov, v kateri se določijo hiperintenzivne žarišča, manjši srčni napadi, postishemična degeneracija in ekspanzija ventrikularnega sistema. Število srčnih napadov je lahko od enega do več primerov, premer lahko znaša do 2,5 cm, majhne žariščne spremembe pravijo, da je to resen poraz, ki lahko privede do invalidnosti bolnika. Na tem mestu trpi krvni obtok.
Uporabljamo Dopplerjev ultrazvok, obojestransko skeniranje, ki lahko pokaže slabši pretok krvi v obliki asimetrije, stenoze, okluzije velikih žil, povečanega venskega krvnega pretoka, aterosklerotičnih plakov.
Računalniška tomografija vam bo omogočila, da vidite le sledove prenašanih srčnih napadov v obliki praznin, napolnjenih s cerebrospinalno tekočino, tj. Ciste. Določa se tudi s redčenje - atrofijo možganske skorje, ventrikularno dilatacijo, povezano hidrocefalus.
Sodobni pristopi k terapiji
Zdravljenje mora biti usmerjeno na osnovno bolezen, ki je privedla do možganskih motenj. Poleg tega je treba uporabiti sredstva, ki preprečujejo napredovanje bolezni.
Obvezna predpisana žilna sredstva, kot so pentoksifilin, vinpocetin, cinarizin, dihidroergokriptin. Imajo pozitiven učinek na možgansko cirkulacijo, normalizirajo mikrocirkulacijo, povečajo plastičnost rdečih krvničk, zmanjšajo viskoznost krvi in ponovno vzpostavijo njeno fluidnost. Ta zdravila lajšajo žilni spazem, obnavljajo odpornost tkiva na hipoksijo.
Kot antioksidant uporabljamo nootropno, antihipoksično zdravljenje, citoflavin, aktovegin, tioktično kislino, piracetam, ginko bilobo.
Zdravljenje z vestibulotropnimi sredstvi zmanjšuje učinke vrtoglavice, odpravlja negotovost pri hoji, izboljšuje kakovost življenja bolnikov. Zdravljenje z betahistinom, vertigohelom, dimenhidrinatom, meklozinom, diazepamom je upravičeno.
Pri visokem krvnem tlaku je potrebno redno spremljanje tlaka in številke srčnega utripa ter normalizacijo glede na indikacije. Aspirini, dipiridamol, klopidogrel, varfarin, dabigatran se uporabljajo za redčenje krvi. Z zvišanjem holesterola v krvi se uporabljajo statini.
Trenutno je posebna pozornost namenjena zaviralcem kalcijevih kanalov, ki imajo poleg funkcije normalizacije krvnega tlaka tudi nevro-zaščitni učinek. Cerebrolizin, cerebrolizat, gliatilin, meksidol dobro obnavljajo kognitivne funkcije.
Nevrotransmiterji, na primer citicolin, imajo nootropni in psihostimulacijski učinek, normalizirajo spomin, pozornost, izboljšajo dobro počutje, obnavljajo sposobnost bolnika za samooskrbo. Mehanizem delovanja temelji na dejstvu, da zdravilo zmanjša otekanje možganov, stabilizira celične membrane,
L-lizin escinat ima protivnetne, anti-edemske in nevro-zaščitne lastnosti. Spodbuja izločanje glukokortikoidov, obnavlja vaskularno prepustnost, tonira žile in normalizira venski odtok.
Selektivna terapija za kognitivne motnje
Za obnovitev spomina, pozornosti, učinkovitosti, se uporablja donepezil - zdravilo, ki normalizira izmenjavo nevrotransmiterjev, obnavlja hitrost, kakovost prenosa živčnih impulzov do cilja. Obnavlja dnevne aktivnosti pacientov, popravlja apatijo, nerazumljive obsesivne akcije, odpravlja halucinacije.
Galantamin normalizira živčno-mišični prenos, spodbuja nastajanje prebavnih encimov, izločanje znojnih žlez, znižuje intraokularni tlak. Zdravilo se uporablja za demenco, discirkulacijsko encefalopatijo, glavkom.
Rivastigmin učinkovit. Vendar je njegov sprejem omejen zaradi prisotnosti razjede želodca, dvanajstnika, prevajalske motnje, aritmije, bronhialne astme, obstrukcije urinarnega trakta, epilepsije.
Pri izraženih psiho-čustvenih motnjah se uporabljajo antidepresivi. Pri tej patologiji so se selektivni zaviralci prevzema serotonina dobro izkazali. Ta zdravila vključujejo venlafaksin, milnacipran, duloksetin, sertralin. Droge te skupine v lekarnah se prodajajo le na recept. Dodeljuje te droge zdravniku, ob upoštevanju resnosti intelektualnih in duševnih motenj, simptomov depresije, blodenj.
Preprečevanje
Preprečevanje discirkulacijske encefalopatije je predvsem zdravljenje vzrokov, ki vodijo do hipertenzije, stresa, sladkorne bolezni, debelosti. Poleg vzdrževanja zdravega načina življenja, normalizacije spanja, ostalega delovnega režima se je treba izogibati ročni terapiji na vratni hrbtenici. Neuspešno nagibanje glave in vratu lahko vodi do nepopravljivega poslabšanja pretoka krvi v vertebrobazilarnem bazenu in povzroči zapletanje ali smrtne zaplete.
Če se pojavijo znaki povečane utrujenosti, izgube spomina, pozornosti na delovanje, se posvetujte z zdravnikom in opravite preglede, ki bodo preprečili dotok krvi v žile, ki oskrbujejo možgane. Za prepoznavanje srčne, pljučne, endokrine patologije in pravočasno začetek zdravljenja je pot do uspeha v boju proti discirkulacijski encefalopatiji.
Osrednje spremembe bele snovi v možganih
Človeško telo ni večno in s starostjo razvija različne patološke procese. Najnevarnejši med njimi so žariščne spremembe v možganski snovi cirkulatorne narave. Pojavljajo se zaradi motenega pretoka krvi v možganih. Ta patološki proces se kaže v številnih nevroloških simptomih, zaznamuje pa ga progresivni potek. Izgubljenih živčnih celic ni več mogoče oživiti, lahko pa upočasnite potek bolezni ali preprečite njen razvoj.
Vzroki in znaki patologije
Kaj storiti z osrednjo spremembo v snovi v možganih mora povedati zdravniku, vendar lahko bolnik sam sumi na prisotnost patologije. Bolezen ima pogosto postishemični izvor. Za to je značilno, da krši pretok krvi v enem od področij poloble (hemisfera). Nekaterim je težko razumeti, kaj je, zato je razvoj sprememb v snovi v možganih razdeljen na tri stopnje:
- Prva faza. V tej fazi se ne pojavijo znaki žariščnih lezij v snovi možganov. Bolnik lahko čuti le blago šibkost, omotico in apatijo. Občasno je motnja spanja in glavobol moti. Izhodišča vaskularne geneze izvirajo le iz majhnih napak v krvnem obtoku;
- Druga faza. Z razvojem patologije bolezni se poslabša. To se manifestira v obliki migrene, zmanjšanja duševnih sposobnosti, tinitusa, sunkov čustev in motnje koordinacije gibov;
- Tretja faza. Če je bolezen dosegla to stopnjo, imajo osrednje spremembe v beli snovi možganov nepopravljive posledice. Večina nevronov umre in mišični tonus se pri pacientu hitro zmanjša. Sčasoma se pojavijo simptomi demence (demence), čutila ne opravljajo več svojih funkcij in oseba popolnoma izgubi nadzor nad svojimi gibi.
Subkortikalna žarišča v beli snovi, lokalizirana pod možgansko skorjo, se morda dolgo ne pojavijo. Takšne napake so diagnosticirane predvsem naključno.
Spremembe bele snovi v čelnih režnjah so opazno bolj aktivne in predvsem v obliki zmanjšanja duševnih sposobnosti.
Skupine tveganj
Če ni znakov bolezni, je priporočljivo ugotoviti, katere so rizične skupine za to bolezen. Po statističnih podatkih se fokalne lezije pogosto pojavijo v prisotnosti takšnih patologij:
- Ateroskleroza;
- Visok tlak;
- VSD (vegetativna distonija);
- Diabetes;
- Patologija srčne mišice;
- Stalni stres;
- Sedeče delo;
- Zloraba slabih navad;
- Extra funtov.
Zaradi sprememb, povezanih s starostjo, se lahko pojavi poškodba bele snovi v možganih. Običajno se po 60 letih pojavijo majhne izolirane žarišča.
Distrofična poškodba
Poleg poškodb, ki jih povzroča vaskularna geneza, obstajajo tudi druge vrste bolezni, na primer posamezne žariščne spremembe v snovi možganov distrofične narave. Ta vrsta patologije nastane zaradi pomanjkanja prehrane. Razlogi za ta pojav so naslednji:
- Slaba oskrba s krvjo;
- Osteokondroza vratne hrbtenice v akutni fazi;
- Onkološke bolezni;
- Poškodbe glave
Poškodbe možganskih snovi distrofične narave se običajno kažejo zaradi pomanjkanja prehranjevanja možganskega tkiva. Bolnik ima hkrati simptome:
- Zmanjšana aktivnost možganov;
- Demenca;
- Glavoboli;
- Oslabitev mišičnega tkiva (pareza);
- Paraliza nekaterih mišičnih skupin;
- Omotičnost.
Diagnostika
Pri večini ljudi s starostjo se pojavijo žariščne spremembe v snovi, ki so nastale zaradi degeneracije tkiva ali zaradi okvare v krvnem obtoku. Vidite jih lahko s slikanjem z magnetno resonanco (MRI):
- Spremembe v možganski skorji. Takšna koncentracija se pojavlja predvsem zaradi blokade ali vpetja vertebralne arterije. To je običajno povezano s prirojenimi anomalijami ali razvojem ateroskleroze. V redkih primerih, skupaj z nastankom lezije v možganski skorji, pride do vretenčne kile;
- Več fokalnih sprememb. Njihova prisotnost navadno kaže na stanje pred udarcem. V nekaterih primerih je mogoče preprečiti demenco, epilepsijo in druge patološke procese, povezane z vaskularno atrofijo. Če se odkrijejo takšne spremembe, je treba takoj začeti zdravljenje, da se preprečijo nepopravljivi učinki;
- Mikrofokalne spremembe. Takšne poškodbe najdemo v skoraj vsaki osebi po 50-55 letih. Videti jih z uporabo kontrastnega sredstva je mogoče le, če imajo patološko naravo pojava. Majhne žariščne spremembe niso posebej očitne, vendar se lahko zaradi razvoja razvijejo kap;
- Spremembe bele snovi v čelnem in parietalnem režnju so subkortikalne in periventrikularne. Ta vrsta poškodbe nastane zaradi nenehno povečanega pritiska, še posebej, če ima oseba hipertenzivno krizo. Včasih so majhne posamezne žarnice prirojene. Nevarnost nastane zaradi širjenja poškodb v beli snovi v subkortikalnih prednjih in parietalnih režah. V takšnih razmerah se simptomi postopoma razvijajo.
Če je oseba ogrožena, je treba MRI gensko spremenjenih (možganov) opraviti enkrat letno. V nasprotnem primeru je takšna raziskava zaželena narediti enkrat na 2-3 leta za preprečevanje. Če MRI kaže visoko ehogenost žarišča dislokativne geneze, potem to lahko kaže na prisotnost raka v možganih.
Metode obravnave patologije
Postopno prizadene človeško možgansko tkivo in lahko povzroči nepopravljive učinke. Da bi preprečili spremembe v belih snoveh možganov žilne narave, bo treba s pomočjo zdravil in fizioterapije zaustaviti nastajajoče simptome in izboljšati pretok krvi. Zdravljenje mora biti celovito, kar pomeni, da morate spremeniti življenjski slog. To storite tako:
- Aktivni življenjski slog. Bolnik se mora še bolj gibati in se ukvarjati s športom. Po zaužitju je priporočljivo iti na sprehod in enako ne boli pred spanjem. Dobro vplivajo vodni postopki, smučanje in tek. Zdravljenje aktivnega življenjskega sloga izboljšuje splošno stanje in krepi srčno-žilni sistem;
- Ustrezno sestavljena prehrana. Za uspešno zdravljenje boste morali opustiti alkoholne pijače in zmanjšati uživanje sladkarij, konzerviranih živil ter dimljene in ocvrte hrane. Lahko jih zamenjate s kuhano hrano ali paro. Namesto kupljenih sladkarij lahko naredite domačo torto ali jeste sadje;
- Izogibanje stresu. Stalni duševni stres je eden od vzrokov mnogih bolezni, zato je zaželeno, da se sprostite bolj in ne preobremenjujte;
- Zdrav spanec. Oseba mora spati vsaj 6-8 ur na dan. V prisotnosti patologije je zaželeno, da se čas spanja poveča za 1-2 uri;
- Letna raziskava. Če se diagnosticira sprememba bele snovi v možganih, mora bolnik 2-krat letno opraviti MRI. Bodite prepričani, da sledite vsem priporočilom zdravnika in pravočasno, da opravite potrebne teste.
Zdravljenje žariščnih sprememb običajno vključuje spreminjanje življenjskega sloga in odpravljanje vzrokov za njihov razvoj. Priporočljivo je takoj zaznati težavo, da jo lahko upočasnite. Če želite to narediti, bi morali vsako leto opraviti celovit pregled.
Osrednja sprememba v možganskih snoveh cirkulatorne narave
Živčno tkivo je izredno ranljivo: tudi ob kratkem pomanjkanju kisika in oskrbe s hranili se njegove strukture na žalost nepovratno umirajo - nevroni se spet ne oblikujejo. Težave z mikrocirkulacijo povzročajo osrednje spremembe v možganskih snoveh cirkulatorne narave.
To so nevarne motnje, ki ne škodujejo le zdravju, ampak lahko tudi popolnoma spremenijo življenjski slog. Lahko povzročijo izgubo tistih fizioloških funkcij, ki so bile izvedene pod nadzorom mrtvih nevronov. Kaj je in ali je zdravljivo?
Bistvo problema
Narava je poskrbela, da je vsaka celica živčnega sistema prejela dovolj krvi: intenzivnost oskrbe s krvjo je zelo visoka. Poleg tega obstajajo posebni mostovi v glavi med področji vaskularne postelje, ki lahko, če primanjkuje krvnega obtoka na enem območju, z drugo žilo dobijo kri.
Toda tudi takšni previdnostni ukrepi niso onemogočili živčnega tkiva in še vedno v mnogih ljudeh trpijo zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo.
Na tistih območjih, kjer je bil dostop do izmenjave plina in izmenjava hranil težek tudi začasno, nevroni umrejo zelo hitro, pri čemer pacient izgubi motorične sposobnosti, občutljivost, govor in celo inteligenco.
Odvisno od tega, koliko je uničenje veliko, obstajajo posamezne žariščne spremembe v možganski snovi, ki so discirkulatorne narave, ali večkratne fokalne spremembe v snovi v možganih.
Ena ali druga stopnja žarišča možganske žile se po nekaterih podatkih pojavi pri 4 od 5 oseb zrele ali starejše starosti.
Vzroki za patologijo so lahko različni:
- Distrofne fokalne spremembe v možganih, povezane s pomanjkanjem celične prehrane.
- Postishemične spremembe, ki jih sprožijo težave s prenosom krvi skozi arterije.
- Osrednje spremembe discirculatory narave, zaradi nepopolne mikrocirkulacije zaradi napak v pretoku krvi, vključno s hrbtenico.
- Spremembe v discirculacijskem in distrofičnem značaju.
Pomembno je tudi, da enofokalne spremembe v možganskih snoveh distrofične narave in multifokalne poškodbe možganov niso klinično izražene v začetnih fazah. Zunanji znaki, ki lahko spremljajo nastop patoloških procesov, so podobni simptomom mnogih drugih bolezni.
Ta zahrbtna značilnost je za posameznika neugodna, ker v odsotnosti diagnoze zdravljenje ni predpisano, medtem pa se v tem času nadaljujejo nadaljnje poškodbe nevronov in bele snovi v možganih.
Možni vzroki za patologijo
Med vzroki za patologijo lahko določite posamezne dejavnike, kot tudi bolezni in stanja:
- poškodbe lobanj;
- VSD;
- poslabšanje osteohondroze na materničnem vratu;
- onkološki tumorji;
- debelost;
- ateroskleroza;
- diabetes;
- težave s srcem;
- dolgotrajen in pogost stres;
- pomanjkanje motoričnih aktivnosti;
- odvisnost;
- patoloških procesov, povezanih s staranjem.
Simptomatologija
Klinično se lahko žariščna poškodba možganov manifestira z naslednjimi simptomi:
- povečan pritisk;
- epileptični napadi;
- duševne nepravilnosti;
- omotica;
- zastoj v žilnem dnu fundusa;
- pogoste bolečine v glavi;
- nenadne mišične kontrakcije;
- paraliza.
Razlikujemo glavne faze napredovanja možganskih vaskularnih motenj:
- Na začetni stopnji oseba in ljudje okoli njega skoraj ne opazijo odstopanj. Obstajajo samo glavoboli, ki so običajno povezani s preobremenitvijo, utrujenostjo. Nekateri bolniki razvijejo apatijo. V tem času se žarišča rodijo samo, če ne povzročijo resnih težav živčne regulacije.
- V drugi fazi odstopanja v psihi in gibanju postajajo vse bolj opazna in bolečina se povečuje. Okoliš lahko opazite val čustev pri pacientu.
- Za tretjo stopnjo je značilna množična smrt nevronov, izguba nadzora nad živčnim sistemom nad gibi. Takšne patologije so že nepopravljive, močno spreminjajo način življenja bolnika in njegovo osebnost. Zdravljenje ne more več obnoviti izgubljenih funkcij.
Pogoste so situacije, ko se spremembe v možganskih žilah odkrijejo povsem naključno, z diagnozo pa iz drugega razloga. Nekateri deli tkiva umirajo asimptomatično, brez izrazitih napak v živčni ureditvi.
Diagnostika
Najbolj informativen, izčrpen pregled, ki lahko objektivno oceni delovanje nevronov in možganskih žil, njihovo uničenje je MRI.
Glede na to, kje so na MRI odkrili žarišča možganske poškodbe distrofične narave, lahko predpostavimo naslednje značilnosti bolezni:
- Patologije na hemisferah lahko spremljajo blokade vretenčnih arterij (zaradi okvar pri rojstvu ali ateroskleroze). Takšno odstopanje je v intervertebralni kili.
- Osrednje spremembe v beli snovi možganov na čelu so povezane s hipertenzijo in hipertonično krizo. Fokalne spremembe, ki jih najdemo tukaj, so lahko prirojene, niso nevarne za življenje, če se sčasoma ne povečajo.
- Večkratna žarišča, ugotovljena na MRI, kažejo na resno patologijo. Takšni rezultati se pojavijo, če se v snovi v možganih razvije distrofija, ki je značilna za pred-kapne bolezni, epilepsijo, napredovanje senilne demence.
Če se taka možganska patologija odkrije med magnetno resonanco, mora oseba v prihodnje redno ponavljati pregled približno enkrat na leto. Tako lahko nastavite stopnjo napredovanja destruktivnih sprememb, optimalni načrt ukrepanja za preprečitev prehodnega poslabšanja bolnika. Druge metode, zlasti CT, lahko zagotovijo informacije le o sledovih izkušenih srčnih napadov, tanjšanju skorje ali kopičenju tekočine (CSF).
Metode zdravljenja
Po odkritju osrednjih sprememb v možganskih snoveh na MRI morate takoj začeti zdraviti svoje manifestacije, da se bolezen ne bo hitro razvijala. Pri zdravljenju takšnih patologij je treba vedno vključiti ne le zdravila, ampak tudi način življenja, saj številni dejavniki vsakdanjega življenja otežujejo delovanje možganskih žil.
Torej potrebuje bolnik:
- Manj kajenja, vendar je bolje, da se znebite odvisnosti.
- Ne pijte alkohola, še bolj pa - droge.
- Premaknite se več, opravite vaje, ki jih zdravnik priporoča za to bolezen.
- Spi za zadostno količino časa: pri prepoznavanju takšnih bolezni zdravniki priporočajo rahlo povečanje trajanja spanja.
- Če uživate uravnoteženo prehrano, je priporočljivo, da z zdravnikom razvijete prehrano, da se upoštevajo vse potrebne prehranske komponente - pri distrofičnih procesih je zelo pomembno, da nevroni zagotovimo vitamine in mikroelemente.
- Oglejte si nekaj odtenkov v vašem življenju, ki povzročajo stres. Če je delo preveč intenzivno, ga je morda treba spremeniti.
- Določite si najboljše načine za sprostitev.
- Ne prezrite rednih pregledov - pomagali boste pravočasno ujeti določene spremembe v patološkem procesu in se pravočasno odzvati nanje.
Zdravljenje z drogami je potrebno za:
- Zmanjšana viskoznost krvi - prekomerna gostota krvi preprečuje pretok krvi v votlinah krvnih žil v možganih.
- Optimizacija izmenjave plina med nevroni in cirkulacijskim sistemom.
- Obnovite vitalne elemente in vitamine v telesu.
- Zmanjšajte bolečino.
- Nižji krvni tlak.
- Zmanjšanje bolnikove razdražljivosti, odpravljanje njegovih depresivnih stanj.
- Stimulacija krvnega obtoka.
- Podpiranje vitalne aktivnosti nevronov in njihova odpornost na stres.
- Zmanjševanje ravni holesterola.
- Nadzor nad ravnijo sladkorja (s sladkorno boleznijo).
- Rehabilitacija bolnikov po poškodbah glave (po potrebi).
Zato mora zdravljenje vključevati vse potrebne ukrepe za odpravo vseh dejavnikov, ki prispevajo k napredovanju bolezni v prihodnosti in ovirajo normalno duševno aktivnost in živčno regulacijo.
Seveda je polnopravna terapija nemogoča, če ne upoštevamo zdravniških receptov.
Bolnik mora biti pripravljen na dolg in morda težak boj z nadaljnjim uničenjem možganskih struktur.
Toda pravočasne terapevtske ukrepe lahko časovno zavlečejo negativni inreverzibilni procesi, ki otežujejo življenje osebe in njegove družine.
Okoliški ljudje bi se morali zavedati nekaterih neprijetnih sprememb v pacientovi osebnosti, ker so v celoti posledica te bolezni.
Ugodne razmere in najmanjši stres zavirajo uničenje psihe in včasih omogočajo vzpostavitev uničujočih vitalnih funkcij.
Vrste, vzroki, zdravljenje žariščnih možganskih sprememb žilne narave
Vsak del možganov opravlja določene funkcije - uravnava govor, razmišljanje, ravnotežje, pozornost, nadzoruje delovanje notranjih organov. V možganih je shranjena in obdelana neverjetna količina informacij; Hkrati je v njem veliko procesov, ki ljudem omogočajo normalno življenje. Delovanje celotnega kompleksnega sistema je neposredno odvisno od oskrbe s krvjo. Tudi majhne poškodbe krvnih žil imajo resne posledice. Ena od manifestacij te patologije so osrednje spremembe v možganih.
Kakšne patologije obstajajo
Zaradi pomanjkanja kisika v možganih se začne stradanje celic (v medicini se ta proces imenuje ishemija), kar povzroča distrofične motnje. V prihodnosti te motnje prizadenejo možganske dele, ki delno ali popolnoma izgubijo svoje naravne funkcije. Obstajata dve vrsti distrofičnih motenj:
- Razpršeno, ki pokriva celotno možgansko tkivo enakomerno, brez pojava patoloških področij. Pojavijo se zaradi okvare krvnega obtoka, možganskih poškodb, pretresov, vnetij, ki jih povzročajo okužbe. Simptomi difuznih patologij so pogosto invalidnost, neznosna, stalna bolečina v glavi, apatija, letargija, nespečnost.
- Osrednje spremembe krvnega obtoka možganske snovi, ki pokrivajo ločeno območje, kjer je gibanje krvi oslabljeno. Izbruhi so enojni ali večkratni, naključno razpršeni po možganskem tkivu. V bistvu gre za počasno trenutno kronično bolezen, ki se razvija skozi leta.
Med žariščnimi boleznimi se pogosto pojavljajo:
- Cista je majhna votlina, napolnjena s tekočino. Pogosto ne povzroča neugodja in bolečin pri bolnikih, vendar postane vzrok stiskanja krvnih žil in okoliških predelov možganov.
- Nekrotična nekroza, ki prizadene dele možganov zaradi oslabljenega transporta hranil. Mrtve celice, ki tvorijo mrtve cone, ne izpolnjujejo svojih funkcij in se v prihodnosti ne obnavljajo.
- Brain brazgotine in hematomi, ki nastanejo po hudi travmi ali pretresih. Te žariščne spremembe v možganih povzročajo manjše strukturne poškodbe.
Faze razvoja discirkulacijskih sprememb
Obstajajo tri stopnje te patologije:
- Na začetku so za motnje diskirculacije značilne rahlo poslabšanje gibanja krvi v določenih možganskih področjih. Zaradi tega se bolnik hitro utrudi, pogosto doživlja napade vrtinčenja in glavobola.
- Ko se bolezen razvije in preide v drugo fazo, se lezija poslabša. Spomin se slabša, intelektualne sposobnosti se zmanjšujejo. Oseba postane izredno razdražljiva, čustvena. Koordinacija gibov se poslabša, pojavijo se hrup v ušesih.
- V tretji fazi umre pomemben del nevronov. Hkrati se vidno prizadenejo mišice, pojavijo se jasni znaki demence, organi za dotik in čutila pa lahko zavrnejo.
Od lokaliziranih žariščnih difuznih sprememb vaskularne narave v možganih in hrbtenjači, je odvisno od tega, kako se funkcionalnost organov odziva na takšne motnje.
Simptomi žariščnih lezij
Fokalne lezije možganov so posledica žilnih lezij, ki s starostjo izgubijo elastičnost. Pri nekaterih je to minimalno, v drugih pa motnje tečejo v patološko obliko. Lahko se prikaže:
- Visok krvni tlak, ki ga povzroča pomanjkanje kisika zaradi distrofičnega stanja možganskih žil.
- Epileptični napadi, pri katerih oseba ne more vstaviti kovinskih predmetov v njegova usta, mu zlije vodo, pretepa lica, itd.
- Duševne motnje, motnje spomina, izkrivljeno dojemanje realnosti, atipično vedenje.
- Možgansko kap ali stanje pred možgansko kapjo, ki jo lahko določimo s CT ali MRI.
- Rastoča glavobol v zadnji strani glave, očesne vtičnice, nadmrške cone, ki se razprostirajo po površini celotne lobanje.
- Nekontrolirane mišične kontrakcije, tremor okončin, brada, oči, vrat.
- Ušesni hrup, zvonjenje, zastoj, ki vodi v živčnost.
- Redni napadi vrtenja glave, ki povzročajo slabost in bruhanje.
- Fotofobija, zmanjšana ostrina sluha, zamegljen vid, dvojni vid, opazna izguba vida.
- Stalna utrujenost, apatija.
- Nejasen govor
- Motnje spanja.
- Mišična pareza, patološka refleksna reakcija okončin.
Veliko ljudi postavlja vprašanje, katere bolezni povzroča žariščna poškodba možganov, kaj je in zakaj se pojavlja. Znano je, da so vzroki za to motnjo lahko:
- Vaskularne motnje, povezane z naravnim staranjem, kopičenjem holesterola v stenah krvnih žil.
- Osteochondrosis vratu.
- Post s kisikom.
- Nove rasti.
- Poškodbe, odprte in zaprte poškodbe glave (tukaj starost ni pomembna).
Kdo je v nevarnosti
Vsaka bolezen ima svoje rizične skupine. Ljudje, ki pripadajo takim skupinam, morajo skrbno spremljati svoje zdravje in se takoj posvetovati z zdravnikom ob prvih sumljivih simptomih. V primeru žariščnih bolezni so v to skupino vključeni bolniki:
- Hipertonična, hipotonična bolezen.
- Diabetes.
- Ateroskleroza.
- Revmatizem.
- Debel.
- Občutljivi, čustveni ljudje, ki živijo v stalnem stresu.
- Vodenje sedečega življenja.
- Starejši ljudje, ne glede na spol (od 55 do 60 let).
Prav tako izzvati razvoj žilnih bolezni:
Diagnostika
Osrednje lezije možganov so pogosto asimptomatske. Tudi če se pojavijo manjši simptomi, bolniki redko obiskujejo zdravnike. Prepoznavanje patologije je težko. To lahko storite tako, da opravite MRI skeniranje. Omogoča razmislek tudi o majhnih degenerativnih spremembah, ki lahko vodijo do kapi ali onkologije.
MRI lahko kaže na takšne motnje:
- Ob spremembah v hemisferah je možno, da so arterije blokirane zaradi kile hrbtenice, nenormalnega intrauterinskega razvoja in aterosklerotičnih plakov.
- Motnje v beli snovi v čelni regiji so značilne za hipertenzivno bolezen (zlasti po poslabšanju), prirojene razvojne anomalije, kot življenjsko nevarni napredek.
- Večkratna žarišča povzročijo stanje pred-kapi, senilno demenco, episindrom.
Številna majhna žarišča so nevarna za življenje in povzročajo številne hude bolezni. Večinoma jih najdemo pri starejših.
Zdravljenje
Zdravnik razloži bolnikom, kako nevarna je distrofija možganov, kaj je in kako se spopasti s to boleznijo. Določanje taktike zdravljenja, nevrolog zbira splošno zgodovino bolnika. Ker edinega pravega vzroka patologije ni mogoče najti, je treba na kakršen koli način izboljšati možgansko cirkulacijo. Terapija, tako za posamezne lezije kot za večkratne, temelji na več specifičnih postavkah:
- Zadrževanje s pravilnim režimom in dieto številka 10. Vsak dan je bolniku priporočljivo dati dovolj časa za počitek. Ne preobremenjujte se s fizičnim delom, jejte pravilno. V prehrani morajo biti prisotne organske kisline (surovo ali pečeno sadje, kompoti, sokovi, sadne pijače, mandlji). Pacienti, ki so ogroženi, ali tisti, ki so imeli po pregledu diagnosticirane osrednje možganske spremembe, bi morali izključiti živila, obogatena s kalcijem. To zmanjšuje pretok krvi, kar vodi do izgube kisika in enkratnih žariščnih sprememb v možganskih strukturah.
- Opravite zdravljenje z zdravili z zdravili, ki pozitivno vplivajo na dotok krvi v možgane. Takšna zdravila spodbujajo pretok krvi, širijo krvne žile, zmanjšujejo viskoznost, preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
- Bolniku se predpisujejo analgetiki, lajšanje bolečin, sedativi, vitaminska terapija.
- Ko hipo-ali hipertenzija - zdravila, ki normalizira krvni tlak, potrebno za pravilno delovanje možganov.
Če se žarišča možganov ne začnejo zdraviti in ne začnejo, se razvijejo hude motnje, ki jih sodobna medicina ne more boriti. To je:
- Alzheimerjeva bolezen je ena najpogostejših oblik degeneracije živčnih celic in struktur.
- Pickov sindrom je redka progresivna bolezen, ki prizadene ljudi, starejše od 50 let.
- Huntingtonova bolezen je genetska motnja, ki se kaže v 30-50 letih.
- Kardiocerebralni sindrom, pri katerem so možganske funkcije motene zaradi hudih bolezni srčnega sistema.
- Hipertenzija, katere poslabšanje lahko povzroči resne težave z zdravjem bolnika.
Morda razvoj onkološkega procesa.
Preprečevanje
Posledice hude travmatske poškodbe možganov, znaki starosti, ki povzročajo fokalne spremembe možganov - to ni razlog za obup in obupanje. Bolezen lahko premagate in preprečujete z naslednjimi preprostimi priporočili:
- Pogosteje hodimo peš, tečemo, gremo na plavanje. Igrajte ekipne igre, pojdite v fitnes klub 2-3 krat na teden, opravite vsako delo, ki zahteva fizično aktivnost.
- Če želite izključiti ali omejiti uporabo alkohola, da se ne vključite v mastne, začinjene, slane, dimljene izdelke. Če je mogoče, sladkarije zamenjajte s svežim sadjem in zelenjavo. Toda, da bi opustili svoje najljubše jedi, tudi ni vredno. Če želite jesti klobaso, je bolje, da jo zavremo in ne prepražimo.
- Izogibati se je treba stresu in anksioznosti. Duševno stanje neposredno vpliva ne samo na možgane, ampak tudi na druge organe. Zelo težko je zdraviti bolezni, povezane z depresijo, rezultat pa ni vedno pozitiven.
- Ob prvih simptomih se posvetujte z zdravnikom. Za nadzor zdravstvenega stanja je treba pregledati 1-2 krat na leto.
- Strogo je prepovedano predpisovati zdravljenje, piti zdravila ali uporabljati recepte tradicionalne medicine. Bolje je, da se najprej posvetujete s strokovnjakom in dosledno upoštevate vse postopke, ki jih bo priporočil.
Tudi najbolj usposobljeni zdravnik ne bo mogel napovedati, kako se bodo v prihodnosti obnašale žariščne spremembe možganov krvnega obtoka in difuzne motnje. Bolnikovo stanje je odvisno od starosti, prisotnosti spremljajočih bolezni, velikosti lokalizacije žarišča, stopnje in dinamike razvoja. Pomembno je stalno spremljanje bolnika, izvajanje preventivnih ukrepov, da se prepreči rast prizadetega območja.
Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich
Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik
Osrednje spremembe v možganskih snoveh distrofične narave
Prej ali slej se vsi ljudje starajo skupaj z njimi tudi starost. Predvsem vpliva na srce, možgane in hrbtenjačo. Če srce preneha pravilno obvladovati svojo nalogo - črpanje krvi -, bo to sčasoma vplivalo na stanje možganov, katerih celice ne bodo prejele dovolj hranil za življenje.
Glede na različne vire, od 50 do 70% starejših (starejših od 60 let) trpi za tako boleznijo.
Simptomi distrofije možganov
Bolje je preprečiti kakršnokoli bolezen kot jo zdraviti, za to pa morate poznati njene zunanje manifestacije (znake) in simptome.
- Prva faza. V prvem paru se oseba počuti malo utrujeno, zaspan, omotičen in ne spi dobro. To je posledica poslabšanja krvnega obtoka v možganih. Stopnja pomembnosti se povečuje z razvojem vaskularnih bolezni: odlaganje holesterola, hipotenzija itd.
- Druga faza. V drugi fazi se v možganih pojavi tako imenovana "osredotočenost na bolezen", zaradi slabega krvnega obtoka se poglablja lezija možganske snovi. Celice ne dobijo dovolj hrane in postopoma odmrejo. Začetek te faze se kaže v slabšem spominu, izgubi koordinacije, hrupu ali "streljanju" v ušesih in hudih glavobolih.
- Tretja faza. Zaradi diskularne narave zadnje faze se žarišče bolezni premakne še globlje, prizadeta plovila prinesejo premalo krvi v možgane. Pacient kaže znake demence, pomanjkanje koordinacije gibov (ne vedno), disfunkcija čutnih organov je možna: izguba vida, sluh, tresenje rok itd.
Za določitev natančne spremembe v snovi možganov se lahko uporabi MRI.
V odsotnosti zdravljenja se pojavijo bolezni, kot so: t
- Alzheimerjeva bolezen. Najpogostejša oblika degeneracije živčnega sistema.
- Pickovo bolezen. Redke progresivne bolezni živčnega sistema, ki se kaže v 50-60 letih.
- Huntingtonova bolezen. Genetska bolezen živčnega sistema. 30-50 let.
- Hipertenzija.
- Kardiocerebralni sindrom (kršitev osnovnih funkcij možganov zaradi srčne patologije).
Razlogi za spremembo
Kot smo že omenili, je glavni vzrok manifestacije bolezni lezija žil, ki neizogibno nastane s starostjo. Toda za nekoga so te lezije minimalne: na primer majhne količine holesterola in za nekatere se razvijejo v patologijo. Torej, za spremembo snovi možganov distrofične narave so bolezni:
- Ishemija Za to bolezen je značilna poslabšanje krvnega obtoka v možganih.
- Cervikalna osteohondroza.
- Tumor (benigni ali maligni).
- Huda poškodba glave. V tem primeru starost ni pomembna.
Skupina tveganja
Vsaka bolezen ima rizično skupino, ljudje, ki so v njej, morajo biti zelo pozorni. Če ima oseba podobne bolezni, je v skupini primarnega tveganja, če je le predispozicija, potem v sekundarni:
- Trpijo zaradi bolezni srca in ožilja: hipotenzija, hipertenzija, hipertenzija, distonija.
- Bolniki z diatezo, sladkorno boleznijo ali želodčno razjedo.
- Prekomerna telesna teža ali prehranjevalne navade.
- Biti v stanju kronične depresije (stresa) ali voditi sedeči način življenja.
- Ljudje, starejši od 55–60 let, ne glede na spol.
- Tisti, ki trpijo za revmatizmom.
Kako premagati?
Kljub zapletenosti bolezni in težavam z njeno diagnozo se lahko vsaka oseba izogne podobni usodi, saj pomaga telesu pri obravnavanju znakov starosti ali posledic resne poškodbe. Če želite to narediti, sledite preprostim pravilom.
Najprej vodite mobilni življenjski slog. Hoditi ali tekati v višini vsaj dveh ur na dan. Hoditi na svežem zraku: v gozdu, v parku, izven mesta itd. Igrajte igre na prostem, ki ustrezajo vašim fizičnim sposobnostim: košarka, pioneball, odbojka, veliki ali namizni tenis itd. Čim več gibanja, tem aktivneje deluje srce in postanejo plovila močnejša.
Drugič, pravilna prehrana. Odstranite ali zmanjšajte uporabo alkohola, prekomerno sladke in slane hrane ter ocvrte. To ne pomeni, da morate ostati v najstrožji prehrani! Če želite meso, vam ni treba pražiti ali pokapat klobaso, je bolje, da zavre. Enako s krompirjem. Namesto peciva in peciva si lahko občasno uživate v domačih pite iz jabolk in jagod. Vse škodljive jedi in izdelke lahko nadomestijo njihovi ekvivalenti.
Tretjič, izogibajte se stresnim situacijam in preobremenitvi. Duševno stanje osebe neposredno vpliva na njegovo zdravje. Ne pretiravajte se sami, sprostite se, če ste utrujeni, spite vsaj 8 ur na dan. Ne preobremenjujte se z vadbo.
Četrtič, 1-2 krat na leto opravi zdravniški pregled za spremljanje stanja telesa. Še posebej, če se že zdravite!
Najbolje je, da ne poskušate pomagati telesu z “domačimi metodami”: pijte zdravila sami, dajte injekcije itd. Sledite navodilom zdravnika, pregledajte postopke, ki jih je predpisal. Včasih je treba za določitev natančnosti diagnoze opraviti različne postopke, opraviti teste - to je normalna situacija.
Odgovorni zdravnik ne bo nikoli predpisal zdravil, če niste prepričani v natančnost diagnoze.
Znaki žariščnih sprememb v možganski snovi distrofične narave. Osrednje spremembe v možganskih snoveh distrofične narave
Prej ali slej se vsi ljudje starajo skupaj z njimi tudi starost. Predvsem vpliva na srce, možgane in hrbtenjačo. Če srce preneha pravilno obvladovati svojo nalogo - črpanje krvi -, bo to sčasoma vplivalo na stanje možganov, katerih celice ne bodo prejele dovolj hranil za življenje.
Glede na različne vire, od 50 do 70% starejših (starejših od 60 let) trpi za tako boleznijo.
Simptomi distrofije možganov
Bolje je preprečiti kakršnokoli bolezen kot jo zdraviti, za to pa morate poznati njene zunanje manifestacije (znake) in simptome.
- Prva faza. V prvem paru se oseba počuti malo utrujeno, zaspan, omotičen in ne spi dobro. To je posledica poslabšanja krvnega obtoka v možganih. Stopnja pomembnosti se povečuje z razvojem vaskularnih bolezni: odlaganje holesterola, hipotenzija itd.
- Druga faza. V drugi fazi se v možganih pojavi tako imenovana "osredotočenost na bolezen", zaradi slabega krvnega obtoka se poglablja lezija možganske snovi. Celice ne dobijo dovolj hrane in postopoma odmrejo. Začetek te faze se kaže v slabšem spominu, izgubi koordinacije, hrupu ali "streljanju" v ušesih in hudih glavobolih.
- Tretja faza. Zaradi diskularne narave zadnje faze se žarišče bolezni premakne še globlje, prizadeta plovila prinesejo premalo krvi v možgane. Pacient kaže znake demence, pomanjkanje koordinacije gibov (ne vedno), disfunkcija čutnih organov je možna: izguba vida, sluh, tresenje rok itd.
Za določitev natančne spremembe v snovi možganov se lahko uporabi MRI.
V odsotnosti zdravljenja se pojavijo bolezni, kot so: t
- . Najpogostejša oblika degeneracije živčnega sistema.
- Pickovo bolezen. Redke progresivne bolezni živčnega sistema, ki se kaže v 50-60 letih.
- Huntingtonova bolezen. Genetska bolezen živčnega sistema. 30-50 let.
- Kardiocerebralni sindrom (kršitev osnovnih funkcij možganov zaradi srčne patologije).
Razlogi za spremembo
Kot smo že omenili, je glavni vzrok manifestacije bolezni lezija žil, ki neizogibno nastane s starostjo. Toda za nekoga so te lezije minimalne: na primer majhne količine holesterola in za nekatere se razvijejo v patologijo. Torej, za spremembo snovi možganov distrofične narave so bolezni:
- Ishemija Za to bolezen je značilna poslabšanje krvnega obtoka v možganih.
- Cervikalna osteohondroza.
- Tumor (ali).
- Huda poškodba glave. V tem primeru starost ni pomembna.
Skupina tveganja
Vsaka bolezen ima rizično skupino, ljudje, ki so v njej, morajo biti zelo pozorni. Če ima oseba podobne bolezni, je v skupini primarnega tveganja, če je le predispozicija, potem v sekundarni:
- Trpijo zaradi bolezni srca in ožilja: hipotenzija, hipertenzija, hipertenzija, distonija.
- Bolniki z diatezo, sladkorno boleznijo ali želodčno razjedo.
- Prekomerna telesna teža ali prehranjevalne navade.
- Biti v stanju kronične depresije (stresa) ali voditi sedeči način življenja.
- Ljudje, starejši od 55–60 let, ne glede na spol.
- Tisti, ki trpijo za revmatizmom.
Za ljudi iz glavne rizične skupine je treba najprej ozdraviti osnovno bolezen, po njem pa se bo začelo okrevanje možganov. Še posebej pozorno je biti bolan s hipertenzijo in vsemi njenimi oblikami manifestacije.
Kako premagati?
Kljub zapletenosti bolezni in težavam z njeno diagnozo se lahko vsaka oseba izogne podobni usodi, saj pomaga telesu pri obravnavanju znakov starosti ali posledic resne poškodbe. Če želite to narediti, sledite preprostim pravilom.
Najprej vodite mobilni življenjski slog. Hoditi ali tekati v višini vsaj dveh ur na dan. Hoditi na svežem zraku: v gozdu, v parku, izven mesta itd. Igrajte igre na prostem, ki ustrezajo vašim fizičnim sposobnostim: košarka, pioneball, odbojka, veliki ali namizni tenis itd. Čim več gibanja, tem aktivneje deluje srce in postanejo plovila močnejša.
Drugič, pravilna prehrana. Odstranite ali zmanjšajte uporabo alkohola, prekomerno sladke in slane hrane ter ocvrte. To ne pomeni, da morate ostati v najstrožji prehrani! Če želite meso, vam ni treba pražiti ali pokapat klobaso, je bolje, da zavre. Enako s krompirjem. Namesto peciva in peciva si lahko občasno uživate v domačih pite iz jabolk in jagod. Vse škodljive jedi in izdelke lahko nadomestijo njihovi ekvivalenti.
Tretjič, izogibajte se stresnim situacijam in preobremenitvi. Duševno stanje osebe neposredno vpliva na njegovo zdravje. Ne pretiravajte se sami, sprostite se, če ste utrujeni, spite vsaj 8 ur na dan. Ne preobremenjujte se z vadbo.
Četrtič, 1-2 krat na leto opravi zdravniški pregled za spremljanje stanja telesa. Še posebej, če se že zdravite!
Najbolje je, da ne poskušate pomagati telesu z “domačimi metodami”: pijte zdravila sami, dajte injekcije itd. Sledite navodilom zdravnika, pregledajte postopke, ki jih je predpisal. Včasih je treba za določitev natančnosti diagnoze opraviti različne postopke, opraviti teste - to je normalna situacija.
Odgovorni zdravnik ne bo nikoli predpisal zdravil, če niste prepričani v natančnost diagnoze.
MRI za fokalne lezije možganov
Fokalne lezije Osrednje lezije možganov lahko povzročijo travma, nalezljiva bolezen, vaskularna atrofija in številni drugi dejavniki. Pogosto degenerativne spremembe spremljajo težave, povezane s kršenjem normalnih vitalnih funkcij in usklajevanjem človeškega gibanja.
- Vsebina:
- Znaki žariščnih lezij
Znaki žariščnih lezij
Vse kršitve možganov se odražajo v vsakodnevnih naravnih funkcijah človeškega življenja. Lokacija lezije vpliva na delovanje notranjih organov in mišičnega sistema.
Spremembe v vaskularni genezi lahko vodijo do duševnih motenj, povzročijo povišanje krvnega tlaka, kapi in drugih neprijetnih posledic. Po drugi strani pa subkortikalna žarišča morda nimajo kliničnih manifestacij in so asimptomatska.
Eden od jasnih znakov prisotnosti žariščnih lezij je:
- Hipertenzija - pomanjkanje kisika v možganih zaradi vaskularne distrofije vodi v dejstvo, da možgani pospešujejo in povečujejo krvni obtok.
- Epileptični napadi.
- Duševne motnje se pojavijo v patologiji subarahnoidnih prostorov s krvavitvijo. Hkrati lahko opazimo stagnacijo v fundusu. Značilna značilnost patologije je hitro nastajanje zatemnitve, razpočenih krvnih žil in solz na mrežnici, kar omogoča določitev verjetne lokacije fokalne lezije.
- Udarci - jasno izražene žariščne spremembe možganov vaskularne narave na MRI omogočajo vzpostavitev stanja pred možgansko kapjo in predpisovanje ustrezne terapije.
- Sindrom bolečine - kronični glavoboli, migrene lahko kažejo na potrebo po splošnem pregledu bolnika. Zanemarjanje simptomov lahko vodi do invalidnosti ali je smrtno.
- Nehotene mišične kontrakcije.
Znaki enkratnih žariščnih sprememb v možganski snovi cirkulatorne narave na magnetno resonančni sliki pomenijo, da ima bolnik določene nepravilnosti v delovanju žilnega sistema. Najpogosteje je to posledica hipertenzije. Diagnozo in razlago rezultatov študije bo zagotovil lečeči zdravnik.
Diagnosticiranje sprememb
Slika žariščnih sprememb v možganskih snoveh distrofične narave se po različnih virih opazi od 50 do 80% vseh ljudi, ko se starajo. Ishemija, zaradi katere je prekinjena normalna oskrba s krvjo, povzroča provokativne spremembe v mehkih tkivih. Resonančna tomografija pomaga odkriti vzroke kršitev in opraviti diferencialno analizo bolezni.
Majhne žariščne spremembe, ki sprva ne povzročajo tesnobe, lahko povzročijo kap. Poleg tega lahko žarišča povečane ehogenosti vaskularne geneze kažejo na onkološki vzrok za motnje.
Zgodnje odkrivanje problema pomaga predpisati najbolj učinkovito zdravljenje. Ledvica diskisikularne geneze, ki je jasno vidna na MRI, lahko kaže na naslednje patologije:
- V možganskih hemisferah označuje naslednje možne vzroke: prekrivanje krvnega pretoka desne vretenčne arterije s pomočjo prirojene anomalije ali aterosklerotične plake. Stanje lahko spremlja kila vratne hrbtenice.
- V beli snovi frontalnega režnja - vzroki sprememb so lahko običajne hipertenzije, zlasti po krizi. Nekatere anomalije in posamezne majhne žarišča v snovi so prirojene in predstavljajo nevarnost za normalno življenje. Strah povzroča nagnjenost k povečanju površine poškodb in spremlja spremembe z motnjami motoričnih funkcij.
- Večkratne fokalne spremembe v snovi v možganih kažejo na prisotnost resnih odstopanj v genezi. Vzrok je lahko stanje pred kapjo ali senilna demenca, epilepsija in mnoge druge bolezni, katerih razvoj spremlja vaskularna atrofija.
Če ugotovitev MRI kaže na diagnozo: "znaki multifokalne lezije možganov vaskularne narave" so vzrok za določene skrbi. Zdravnik bo moral ugotoviti vzrok sprememb in določiti metode konzervativne in obnovitvene terapije.
Po drugi strani pa se mikrofokalne spremembe pojavijo skoraj pri vsakem bolniku po 50 letih. Foci so vidni v angiografskem načinu, če je vzrok za nastanek kršitve v genezi.
Če pride do poškodbe distrofne narave, bo terapevt zagotovo predpisal splošno zgodovino pacienta. Ob odsotnosti dodatnih razlogov za zaskrbljenost bo priporočljivo redno spremljati trende razvoja patologije. Predpišejo se lahko snovi, ki spodbujajo krvni obtok.
Spremembe snovi možganske discikularno-distrofične narave kažejo na resnejše težave. Tlak in pomanjkanje krvnega obtoka lahko povzročita travma in drugi vzroki.
Znaki majhnih žariščnih možganov možganov v primeru žilne etiologije zmerne ekspanzije lahko povzročijo diagnozo encefalopatije, prirojenih in pridobljenih. Nekatera zdravila lahko le še poslabšajo problem. Torej bo terapevt preveril povezavo med zdravili in ishemijo.
Vse patološke in degenerativne spremembe morajo biti dobro preučene in testirane. Vzrok za fokalno lezijo smo določili in na podlagi rezultatov MRI predpisali preprečevanje ali zdravljenje zaznane bolezni.
Vsak človek prej ali slej začne starati. Skupaj z njim se stara celotno telo. Staranje predvsem vpliva na možgane. V sistemu srca in krvnih žil je neuspeh. Vzrok teh neuspehov je nezadostna prekrvavitev v možganih in hrbtenjači.
Motnje možganskega obtoka so razdeljene na:
- Fokalna,
- Razpršeno
Če ima oseba ishemijo, se v možganih pojavijo lokalne spremembe možganske sive snovi v možganih zaradi pomanjkanja dotoka krvi v možgane. To stanje je mogoče opaziti po osteohondrozi dela hrbtenice ali možganske kapi vratu, ko so kršene arterijske žilne poti, skozi katere kri vstopi v možgane. Spremembe snovi v možganih glave lahko povzročijo poškodbe ali otekline.
Osrednje spremembe
Kršitev celovitosti možganskega tkiva na enem mestu se imenuje fokalna sprememba možganske snovi glave distrofične narave. Praviloma so to deli možganov, ki jih praktično ne hranijo. V tem stanju se tkivni procesi zmanjšajo, prizadeti del možganov pa začne z napako.
Osrednje spremembe v snovi v možganih vključujejo:
- Majhne ciste,
- Majhna žarišča nekroze,
- Gliomesodermalne brazgotine,
- Absolutno nepomembne spremembe v snovi v možganih.
Posamezne žariščne spremembe v možganski snovi glave z distrofno naravo dajejo naslednje simptome, ki jih oseba preprosto ne more pomagati, vendar ne opazi:
- Pogosto in boleče
- Parestezija,
- Omotičnost
- Hiperkinezija,
- Paraliza
- Koordinacija gibanja,
- Zmanjšana inteligenca
- Izguba spomina
- Čustvene motnje,
- Motnje občutljivosti
- Ataksija,
- Agrafiya.
Ob pregledu bo moral zdravnik ugotoviti vzrok za pojav hudih sprememb v snovi v možganih in spremljajoče bolezni:
- Vasomotorna distonija,
- Ateroskleroza
- Različne somatske bolezni,
- Hipertenzija,
- Aneurizma v in hrbtenjače,
- Kardiocerebralni sindrom.
Kdaj se bolezen pojavi?
Lokalne fokalne spremembe v snovi možganov distrofične narave se pojavijo po sedemdesetih letih in so zaznamovane z manifestacijami senilne demence. S to boleznijo se pojavi motnja mišljenja ali demenca. Prevladujoče bolezni vključujejo:
- Alzheimerjeva bolezen,
- Pickova bolezen,
- Getingtonova bolezen.
Mimogrede, posamezne osrednje spremembe v možganskih snoveh distrofične narave se lahko pojavijo ne samo v starosti, ampak tudi pri mladih in ljudi srednjih let. Vsaka okužba ali mehanska poškodba lahko poškoduje celovitost ali prepustnost krvnih žil, ki napajajo možgane in hrbtenjačo.
Kako zdraviti?
Pri zdravljenju je pomembno, da imamo čas, da prepoznamo bolezen, kadar simptomi žariščne spremembe v možganski snovi niso tako izraziti in se proces spremembe lahko obrne. Številni različni terapevtski ukrepi bodo namenjeni izboljšanju oskrbe možganov s krvjo: normalizacija počitka in dela, izbira prave prehrane, uporaba sedativov in analgetikov. Predpisana bodo zdravila, ki izboljšujejo oskrbo možganov s krvjo. Bolniku se lahko ponudi sanatorijsko zdravljenje.
Kdo je prizadet?
Ena osrednja sprememba snovi možganov glave distrofične narave vključuje ljudi:
- Trpijo zaradi sladkorne bolezni
- Bolniki z aterosklerozo,
- Tisti, ki trpijo za revmatizmom. Takšni ljudje morajo najprej ozdraviti glavno bolezen, slediti posebni prehrani, spremljati telesno dejavnost in seveda redno obiskati zdravnika.
Lokalne žariščne spremembe v snovi možganov se lahko pozdravijo, če se mu približate strokovno in pravočasno. Na žalost je težko zdraviti le senilne spremembe v snovi v možganih.
Do danes so strokovnjaki ugotovili veliko število bolezni, povezanih z lezijami možganskih žil.
To so zelo resne kršitve, ki lahko povzročijo:
- duševne motnje;
- delna izguba spomina;
- kapi ali srčni infarkt.
Zato je treba bolnika nemudoma zdraviti.
Kaj je vaskularna geneza možganov.
Vaskularna geneza ni bolezen, ampak le indikacija narave bolezni. S tem je mišljena kršitev krvnega obtoka, ki zelo pogosto postane vzrok za srčne napade, kapi in druge različne bolezni. Danes se pogosto pojavlja vaskularna geneza.
Vzroki bolezni.
Preden začnete zdraviti katerokoli bolezen, morate vedeti vzroke za njen pojav. Od tega je odvisen proces zdravljenja.
Naslednji dejavniki lahko povzročijo pojav motenj obtoka:
- stres;
- različne poškodbe glave;
- prekomerna telesna teža;
- zloraba alkoholnih pijač in mamil;
- anevrizma;
- sedeči način življenja;
- nizek krvni tlak;
- diabetes mellitus;
- različne bolezni srca in obtočil;
- osteohondroza;
- aritmije
Bolezni se manifestirajo v različnih oblikah.
- motnje krvnega obtoka v možganih. Lahko so cerebralne ali žariščne. Toda s pravim načinom zdravljenja je proces reverzibilen in povsem mogoče je obnoviti funkcije;
- zamašitev arterij. V tem primeru se prehrana možganov zmanjša ali popolnoma ustavi, kar vodi do celične smrti. Zdravljenje se izvaja le s kirurškim posegom;
- razpoka plovila. Preprosto povedano - kap, ki je lahko ishemična ali hemoragična.
Simptomi vaskularne geneze.
Pogosti znaki, ki spremljajo vaskularno genezo:
- aritmije To so opazne (do devetdeset utripov na minuto) motnje pulza tudi v obdobju popolnega počitka;
- Nerazumno epizodično ali redno visok krvni tlak (več kot sto in štirideset mm Hg. Art.);
- nerazumna šibkost okončin;
- glavoboli ali omotica. Opozoriti je treba, da je njihova narava neposredno odvisna od vrste motnje cirkulacije;
- motnje pozornosti. Pacienti se ne morejo osredotočiti in poudariti najpomembnejše od velike količine informacij;
- povečana utrujenost.
Diagnozo lahko postavimo z natančnostjo bolečine, ki jo doživlja bolnik. Zato je treba paziti na njen značaj.
Ob spremembi kraniocerebralnih arterij se pojavi povečano zvonjenje v glavi, utripajoča bolečina in občutek pulza. Najpogosteje se simptomi pojavijo na ozadju visokega pritiska. Na zadnji stopnji bolezni se bolečina začne pojavljati dolgočasno, pogosto se pojavi slabost.
Z visoko stopnjo polnosti možganskih žil se oseba počuti težko v hrbtu glave, kar kaže na žarišče kršitve na tem področju. Strokovnjaki pojasnjujejo glavobole zjutraj, da se v pokončnem položaju iztok krvi pojavi bolj učinkovito. Pogosto se to zgodi in obratno - v tem položaju se kroženje upočasni, kar vodi v bolečino in nespečnost.
Eden glavnih znakov vaskularne geneze so nekatere duševne motnje. Najpomembnejša manifestacija prisotnosti bolezni je površinsko in kratkotrajno obdobje spanja. Pacient se po zbujanju vedno počuti utrujen in šibek. V tem primeru lahko pomaga le fizična aktivnost.
Različne manifestacije te žilne geneze vključujejo:
- občutljivost na svetlobo ali zvok;
- povečana razdražljivost;
- motnje pozornosti in spomina;
- solzavost.
Treba je omeniti, da bolnik v tem primeru popolnoma razume svoje stanje. Pri duševnih motnjah je treba paziti na dejstvo, da se bolniku težko spomni dogodka, njegovega datuma in kronologije.
V primeru, da bolezen napreduje, se astenično stanje poveča, kar pomeni, da se pojavijo:
- anksioznost
- negotovost
- nenehno nezadovoljstvo in razdražljivost brez dobrih razlogov.
Zdravljenje se izvaja z zdravili.
Poudarek bele snovi vaskularne geneze
V primerjavi s sivo snovjo ima bela veliko več lipidov in manj vode.
Pri boleznih živčnega sistema se lahko lezija bele snovi manifestira:
- v obliki multiple skleroze. Pri diagnosticiranju bolezni uporabljamo magnetno resonanco (MRI) in odkrijemo visoko gostoto, ki se nahaja v mozgu, corpus callosum in je lahko večkratna;
- encefalomielitis. Središče pojavljanja se nahaja v subkortikalnih predelih možganov in v prisotnosti večkratnih možganov je sposobno fuzije;
- sklerozni panencefalitis. Osredotočenost pri tej bolezni se nahaja v bazalnih ganglijih;
- nevroskarkoidoza. Pogosto vpliva na možgansko membrano, kot tudi na žarišče hipofize, področje chiasma, hipotalamus.
Majhne žariščne lezije možganov
Kronične so bolezni, ki povzročajo nastanek majhnih žarišč vaskularne geneze.
Razlogi so lahko:
- hipertenzija;
- ciste;
- smrt tkiva;
- intracerebralne brazgotine, ki lahko ostanejo po poškodbah glave;
- ateroskleroza;
- anevrizma;
- drugih motenj krvnega obtoka v možganih ali hrbtenjači.
Ta bolezen najpogosteje prizadene moške, stare od petdeset do pet let, z nagnjenostjo, ki je dedna. Razvito na ozadju hipertenzije.
Diagnoza vaskularne geneze.
Magnetna resonanca je ena izmed najbolj uporabljenih metod pri odkrivanju kršitev krvnega obtoka v možganih. Zahvaljujoč tridimenzionalni sliki strokovnjak lahko analizira vse procese in videli kršitve ali novotvorbe.
MRI se uporablja predvsem za diagnozo. Uporabljajo se tudi nevrološke študije in ultrazvok možganskega tkiva.
Težava pri diagnosticiranju vaskularne geneze je, da te bolezni niso akutne
pretok in spremljajo nejasni simptomi.
Da bi ugotovil natančno diagnozo, mora zdravnik zbrati teste čim bolj temeljito, potrebno pa je tudi daljše opazovanje.
Dodatni načini za preučevanje bolezni vaskularne geneze so:
- spektroskopija;
- diagnostika električne aktivnosti možganskih celic;
- obojestransko skeniranje;
- pozitronska tomografija;
- z uporabo radionuklidov.
Zdravljenje vaskularne geneze.
Izvajajo se vsi postopki za zdravljenje bolezni in motenj krvnega obtoka v možganih, da bi odpravili visok krvni tlak in aterosklerotične simptome.
Za pravilno delovanje možganov je potreben normalen krvni tlak, nato pa bodo fizikalno-kemijski procesi potekali pravilno. Poleg tega je treba normalizirati stanje presnove maščob.
Zdravljenje z zdravili se uporablja za obnovitev delovanja možganov.
Pri zdravljenju vaskularne geneze se uporabljajo metode odstranjevanja plakov za ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka. Del poškodovanega plovila lahko zamenjamo s kirurškim posegom.
Pri izterjavi pomembne vloge, ki jo igra rehabilitacija bolnika. V ta namen uporabite fizioterapijo, kot tudi različne telesne vaje za izboljšanje krvnega obtoka.
Ni lahko prepoznati bolezni vaskularne geneze, saj bolezen nima izrazitih simptomov in akutne oblike. Za diagnozo pravilne diagnoze uporabljamo magnetno resonančno slikanje, spektroskopijo, duplex skeniranje in dolgoročno opazovanje bolnika.
V ozadju cirkulatorne insuficience se razvijejo osrednje spremembe v možganski snovi cirkulatorne narave. Možgani dobivajo kri iz 4 žilnih bazenov - dve karotidni in dve vertebrobazilarni. Običajno so ti bazeni med seboj povezani v kranialno votlino in tvorijo anastomozo. Te spojine omogočajo človeškemu telesu, da dolgo časa kompenzira pomanjkljivosti pretoka krvi in pomanjkanje kisika. Na območjih, kjer je pomanjkanje krvi, kri teče iz drugih bazenov skozi tok. Če te anastomotične posode niso razvite, potem govorijo o odprtem vilisijanskem krogu. S to strukturo krvnih žil neuspeh cirkulacije vodi do pojava fokalnih sprememb v možganih, kliničnih simptomov.
Najpogostejša diagnoza pri starejših, ki temelji le na pritožbah, je discirkulacijska encefalopatija. Vendar pa se je treba zavedati, da je to kronična, postopoma progresivna motnja obtoka, ki se razvije kot posledica trpljenja kapilar možganov, ki je povezana z razvojem velikega števila mikro udarcev. Fokalno poškodbo možganov lahko diagnosticiramo le, če obstajajo nekatera merila:
- obstajajo znaki poškodbe možganov, ki jih je mogoče objektivno potrditi;
- nenehno stalno progresivne klinične simptome;
- prisotnost neposredne povezave med klinično in instrumentalno sliko pri izvajanju dodatnih metod preiskave;
- prisotnost cerebrovaskularne bolezni pri pacientu, ki je dejavnik tveganja za razvoj žarišča možganov;
- odsotnost drugih bolezni, s katerimi bi bilo mogoče povezati izvor klinične slike.
Osrednje spremembe v možganski snovi krvnega obtoka se kažejo v slabšem spominu, pozornosti, gibanju, čustveno-volilni sferi.
Glavni vpliv na funkcionalno stanje in socialno prilagajanje bolnika imajo kognitivne motnje. Kadar je v središču prednjega in temporalnega režnja dominantne hemisfere žariščna snov možganov, se zmanjša spomin na pozornost, upočasnitev miselnih procesov, zmanjšano načrtovanje in dosledno izvajanje vsakodnevnega dela. Kognitivna okvara zaradi možganske distrofije vaskularne geneze. Z razvojem nevrodegenerativnih žariščnih sprememb možganov, človek preneha prepoznati znane predmete, prihaja do govora, čustvenih in osebnostnih motenj. Najprej se pojavijo astenični sindrom in depresivna stanja, ki se slabo odzivajo na zdravljenje z antidepresivi.
Progresivne distrofične, degenerativne motnje vodijo v pojav egocentrizma, ni nadzora nad čustvi, razvija se neustrezna reakcija na situacijo.
Motnje gibanja se kažejo v nihanju pri hoji, koordinaciji motenj, centralni parezi različne stopnje, tresenju glave, zapestju, čustveni zatrtosti in amimiji. Stalno progresivne žariščne lezije možganov vodijo v končno stopnjo bolezni, ko bolnik zaradi stalnega zadušitve ne more jesti. Pojavijo se nasilna čustva, na primer smeh ali jok izven mesta, glas postane nos.
Predisponirajoči dejavniki
Bolezni, ki vodijo do majhnih žariščnih sprememb v možganski snovi, so arterijska hipertenzija, stenotične in okluzivne vaskularne lezije, motnje metabolizma lipidov in ogljikovih hidratov.
Glavni mehanizem razvoja discirkulacijske encefalopatije se kaže v dejstvu, da se oblikujejo žarišča ishemije in srčnega napada. To je stanje, ko se začnejo distrofične spremembe razviti v ozadju kisikovih stradanj, zmanjšanega pretoka krvi in počasnejše presnove. V možganih se pojavijo področja demielinizacije, edema, regeneracije glioze in širjenja perivaskularnih prostorov. Zgoraj navedeni dejavniki so pomembni. Pojasnjujejo obstoječe lezije in nastanek možganov.
Dodatne metode raziskovanja
Glavna metoda za diagnosticiranje te patologije je MRI možganov, v kateri se določijo hiperintenzivne žarišča, manjši srčni napadi, postishemična degeneracija in ekspanzija ventrikularnega sistema. Število srčnih napadov je lahko od enega do več primerov, premer lahko znaša do 2,5 cm, majhne žariščne spremembe pravijo, da je to resen poraz, ki lahko privede do invalidnosti bolnika. Na tem mestu trpi krvni obtok.
Uporabljamo Dopplerjev ultrazvok, obojestransko skeniranje, ki lahko pokaže slabši pretok krvi v obliki asimetrije, stenoze, okluzije velikih žil, povečanega venskega krvnega pretoka, aterosklerotičnih plakov.
Računalniška tomografija vam bo omogočila, da vidite le sledove prenašanih srčnih napadov v obliki praznin, napolnjenih s cerebrospinalno tekočino, tj. Ciste. Določa se tudi s redčenje - atrofijo možganske skorje, ventrikularno dilatacijo, povezano hidrocefalus.
Sodobni pristopi k terapiji
Zdravljenje mora biti usmerjeno na osnovno bolezen, ki je privedla do možganskih motenj. Poleg tega je treba uporabiti sredstva, ki preprečujejo napredovanje bolezni.
Obvezna predpisana žilna sredstva, kot so pentoksifilin, vinpocetin, cinarizin, dihidroergokriptin. Imajo pozitiven učinek na možgansko cirkulacijo, normalizirajo mikrocirkulacijo, povečajo plastičnost rdečih krvničk, zmanjšajo viskoznost krvi in ponovno vzpostavijo njeno fluidnost. Ta zdravila lajšajo žilni spazem, obnavljajo odpornost tkiva na hipoksijo.
Kot antioksidant uporabljamo nootropno, antihipoksično zdravljenje, citoflavin, aktovegin, tioktično kislino, piracetam, ginko bilobo.
Zdravljenje z vestibulotropnimi sredstvi zmanjšuje učinke vrtoglavice, odpravlja negotovost pri hoji, izboljšuje kakovost življenja bolnikov. Zdravljenje z betahistinom, vertigohelom, dimenhidrinatom, meklozinom, diazepamom je upravičeno.
Pri visokem krvnem tlaku je potrebno redno spremljanje tlaka in številke srčnega utripa ter normalizacijo glede na indikacije. Aspirini, dipiridamol, klopidogrel, varfarin, dabigatran se uporabljajo za redčenje krvi. Z zvišanjem holesterola v krvi se uporabljajo statini.
Trenutno je posebna pozornost namenjena zaviralcem kalcijevih kanalov, ki imajo poleg funkcije normalizacije krvnega tlaka tudi nevro-zaščitni učinek. Cerebrolizin, cerebrolizat, gliatilin, meksidol dobro obnavljajo kognitivne funkcije.
Nevrotransmiterji, na primer citicolin, imajo nootropni in psihostimulacijski učinek, normalizirajo spomin, pozornost, izboljšajo dobro počutje, obnavljajo sposobnost bolnika za samooskrbo. Mehanizem delovanja temelji na dejstvu, da zdravilo zmanjša otekanje možganov, stabilizira celične membrane,
L-lizin escinat ima protivnetne, anti-edemske in nevro-zaščitne lastnosti. Spodbuja izločanje glukokortikoidov, obnavlja vaskularno prepustnost, tonira žile in normalizira venski odtok.
Selektivna terapija za kognitivne motnje
Za obnovitev spomina, pozornosti, učinkovitosti, se uporablja donepezil - zdravilo, ki normalizira izmenjavo nevrotransmiterjev, obnavlja hitrost, kakovost prenosa živčnih impulzov do cilja. Obnavlja dnevne aktivnosti pacientov, popravlja apatijo, nerazumljive obsesivne akcije, odpravlja halucinacije.
Galantamin normalizira živčno-mišični prenos, spodbuja nastajanje prebavnih encimov, izločanje znojnih žlez, znižuje intraokularni tlak. Zdravilo se uporablja za demenco, discirkulacijsko encefalopatijo, glavkom.
Rivastigmin učinkovit. Vendar je njegov sprejem omejen zaradi prisotnosti razjede želodca, dvanajstnika, prevajalske motnje, aritmije, bronhialne astme, obstrukcije urinarnega trakta, epilepsije.
Pri izraženih psiho-čustvenih motnjah se uporabljajo antidepresivi. Pri tej patologiji so se selektivni zaviralci prevzema serotonina dobro izkazali. Ta zdravila vključujejo venlafaksin, milnacipran, duloksetin, sertralin. Droge te skupine v lekarnah se prodajajo le na recept. Dodeljuje te droge zdravniku, ob upoštevanju resnosti intelektualnih in duševnih motenj, simptomov depresije, blodenj.
Preprečevanje
Preprečevanje discirkulacijske encefalopatije je predvsem zdravljenje vzrokov, ki vodijo do hipertenzije, stresa, sladkorne bolezni, debelosti. Poleg vzdrževanja zdravega načina življenja, normalizacije spanja, ostalega delovnega režima se je treba izogibati ročni terapiji na vratni hrbtenici. Neuspešno nagibanje glave in vratu lahko vodi do nepopravljivega poslabšanja pretoka krvi v vertebrobazilarnem bazenu in povzroči zapletanje ali smrtne zaplete.
Če se pojavijo znaki povečane utrujenosti, izgube spomina, pozornosti na delovanje, se posvetujte z zdravnikom in opravite preglede, ki bodo preprečili dotok krvi v žile, ki oskrbujejo možgane. Za prepoznavanje srčne, pljučne, endokrine patologije in pravočasno začetek zdravljenja je pot do uspeha v boju proti discirkulacijski encefalopatiji.