Človeško telo je kompleksen mehanizem, ki zahteva veliko pozornosti. Malo razmišljamo o tem, kaj določa njegovo pravilno delovanje. Vse v telesu je medsebojno povezano in vsak najbolj nepomemben element v sledovih lahko prepreči napako v svojem uveljavljenem sistemu.
Med mikroelementi si kalij zasluži posebno pozornost, saj ima velik vpliv na delo celotnega organizma.
Vloga kalija v telesu
Kalij je elektrolit, katerega glavno delo je povezano z natrijem. V telesu ima pomembno vlogo. Količina ledvic in srca, možganska aktivnost, stanje živčnega sistema in mišičnega tkiva je odvisno od njegove količine.
POZOR. Njegova koncentracija v krvi ne sme presegati 5,3 mmol / l.
Hiperkalemija je stanje, pri katerem koncentracija kalija v krvi bolnika presega normo. Ta diagnoza je značilna za vsakega desetega bolnika, v zgodovini katerega je pomanjkanje funkcije urinarnega sistema.
Zelo pogosto se pri hipertenzivnih bolnikih, ki jemljejo hipertenzivne zdravila, ki vplivajo na sistem angiotenzin-renin, pojavijo hiperkaliemija. Presežek kalija v človeškem telesu je nevaren, saj visoka koncentracija elementov v sledovih v krvi zelo pogosto povzroči smrtni izid.
Vzroki povečanega kalija v krvi
POMEMBNO. Krvni test ne kaže vedno natančno koncentracije kalija v krvni plazmi. Iz več razlogov lahko povzroči "napačno" povečanje elementa v sledovih v krvi.
Psevdopatološki kazalniki se kažejo predvsem v nasprotju s tehniko vzorčenja krvi. Lažna hiperkalemija se kaže v naslednjih primerih:
- Dolgotrajna uporaba pasov (več kot 2 minuti);
- Jemanje krvi za analizo po uporabi zdravil, ki vsebujejo kalij;
- Kršitev tehnik shranjevanja pridobljenega biološkega materiala;
- Z zvišanjem ravni levkocitov in trombocitov;
- Genetska predispozicija, pri kateri je raven kalija v krvni plazmi vedno povišana;
- Poškodba tkiva vene med analizo.
Če obstaja dvom o pravilni določitvi ravni kalija v plazmi, zdravniki običajno predpišejo drugo odvzem krvi, da se pojasni.
Resnična hiperkalemija se pojavi z razvojem različnih bolezni notranjih organov in številnimi zunanjimi vzroki. Glavni dejavniki za povečanje kalija so:
- uporaba velikega števila proizvodov, ki vsebujejo kalij (banane, gobe, suho sadje, cvetača, oreški itd.) ob prisotnosti odpovedi ledvic;
- diabetes mellitus;
- hipoksija;
- kršitev živčnega sistema (nevrastenija, depresivna motnja, pretirano delo);
- dehidracija;
- presnovne motnje;
- različne bolezni in patologije nadledvičnih žlez;
- kršitev urinarne funkcije;
- hormonske motnje endokrinega sistema;
- kronična uremija;
- veliko opekline in travmatske poškodbe kožnega tkiva;
- jemanje nekaterih vrst zdravil (diuretiki, beta-blokatorji, antagonisti aldosterona, srčni glikozidi.
ZANIMIVO. Treba je omeniti, da za razliko od drugih elementov v sledovih proizvodnja kalija ni odvisna od spola.
Simptomi
Hiperkalemija se ponavadi pojavi, če skupna koncentracija v sledovih v krvi presega 7 mmol / l. Višja je vrednost kalija v krvi, močnejši so njeni simptomi.
Glavni simptomi hiperkalemije:
- Obstaja neutemeljen občutek apatije;
- Mišični krči;
- Povečana oslabelost in utrujenost telesa;
- Otekanje nog in okoli oči;
- Nerazumna slabost in bruhanje;
- Bolečine v želodcu;
- Zasoplost;
- Znatno zmanjšanje dnevne diureze;
- Periodično odrevenelost in mravljinčenje ustnic in spodnjih okončin;
- Motnje srčnega ritma;
- Paraliza dihalnega sistema.
Med simptomi presežka kalija v krvi žensk ločeno je treba ugotoviti omotico, začasno prekinitev v očeh in palpitacije srca.
Ni povsem običajno, da ima visoka raven kalija v krvi povsem zdravo osebo. Ne zdravite se, ker samo zdravnik lahko postavi natančno diagnozo.
POMEMBNO. Ne smete odložiti svojega obiska pri zdravniku, ker hiperkaliemija ni neškodljiva, zato je treba nujno ukrepati.
Oglejte si videoposnetek o tem, koliko telesa potrebuje kalij in kako se njegovo povečanje kaže:
Metode zdravljenja
Prvi korak pri zdravljenju hiperkalemije je identifikacija bolezni, ki povzroča dvig indeksa. Na podlagi diagnoze je bolniku predpisan režim zdravljenja.
Običajno zdravljenje vključuje boj proti presnovi acidoze, posebno prehrano in uporabo mineralokortikoidov. Poleg tega je uporaba pripravkov kalija popolnoma izključena.
Tiazidni in diuretiki z zanko imajo neznosno pomoč pri odstranjevanju kalija iz telesa (če v anamnezi ni ledvične odpovedi).
Močno orodje je hemodializa. Za hemodializo se običajno uporablja le, če so vsi sprejeti ukrepi neučinkoviti.
Bolniki se morajo vzdržati jemanja antihipertenzivnih zdravil, ki večinoma služijo kot vir kalija v telesu.
Posebna prehrana je tudi nujen pogoj za zmanjšanje koncentracije kalija v krvni plazmi. Najbolje se je vzdržati številnih izdelkov:
- Oreški (arašidi, lešniki, orehi, mandlji, indijski orehi itd.);
- Posušeno sadje (suhe marelice, rozine, suhe slive);
- Gorčica;
- Krompir;
- Stročnice (fižol, grah, leča).
Hiperkalemija je eden najpogostejših vzrokov za spremembe srčnega utripa in nastop smrtno nevarnih aritmij. Visok kalij lahko povzroči moteno delovanje ledvic ali zastoj srca. Brez zdravljenja je lahko velika količina kalija v krvi usodna.
Bolnik mora zdraviti osnovno bolezen ali opustiti zdravila, ki sprožijo element v sledovih v krvi.
Takšno zdravstveno stanje je najbolje začeti zdravljenje v zgodnjih fazah. Pravočasno zdravljenje zmanjša tveganje za negativne učinke na vitalne organe in zaščiti bolnika pred smrtno grožnjo.
Prekomerni simptomi kalija v telesu
Vloga kalija v človeškem telesu, simptomi pomanjkanja in presežka kalija, ki jih vsebujejo izdelki
Element periodnega sistema Mendelejeva, ki se imenuje kalij, je najjasnejša ilustracija dvojnosti vesolja. Poleg natrija, ki normalizira ritmično delovanje srca in uravnava vodno ravnovesje telesa, je kalij del najmočnejšega strupa, znanega že od davnih časov, cianovodikova kislina ali kalijev cianid. Torej, kaj si res, kalij?
Vloga kalija v človeškem telesu je pomembna, prvič, da je delovanje njenih funkcij s strani mišic in živcev odvisno od ravnovesja natrijevo-kalijevega ravnovesja. Kalij sodeluje pri uravnavanju metabolizma vode in soli, podpira optimalno stanje kislinsko-baznega okolja. Pri delovanju kalijevih spojin se aktivirajo encimi. In spet, element v sledovih je potreben za zagotovitev normalnega delovanja srca. Posebno kalij izboljša delovanje miokarda v primerih presnovnih motenj.
Kalijeve spojine zagotavljajo normalno delovanje mehkih tkiv, ki sestavljajo žile, kapilare, mišice, jetra, ledvice, možganske celice, endokrine žleze in druge organe. Kalij najdemo v znotrajcelični tekočini. Zaradi kalijevih soli se presežek vode učinkovito izloči iz telesa, edem se hitro izloči in pretok urina se olajša.
Poleg tega je vloga kalija v človeškem telesu ta, da je ta element v sledovih nepogrešljiv antislerotičen dejavnik, ki preprečuje kopičenje natrijevih soli v celicah in posodah. S preprečevanjem utrujenosti kalij zmanjšuje verjetnost kronične utrujenosti. Ljubitelji nizkokalorične diete, ljubitelji intenzivne telesne vzgoje in starejši ljudje so izredno potrebni podpora v telesu optimalno raven kalija. Potrebe kalija v človeškem telesu določajo telesna teža, telesna dejavnost, splošno fiziološko stanje in celo kraj bivanja.
Pomanjkanje kalija v telesu
Pomanjkanje kalija poveča tveganje za presnovne motnje, ki se pojavljajo v celicah miokarda. Stalno pomanjkanje kalija v telesu vodi do motenj v ritmu krčenja srčne mišice, kar pogosto povzroča srčni napad. V pogojih nizke vsebnosti se uravnava krvni tlak, razvija se erozija sluznic. Pomembni primeri so razjede želodca in dvanajstnika, erozija materničnega vratu. Obstaja tveganje prezgodnje prekinitve nosečnosti. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi suhe kože, šibkosti in dolgočasne barve las, slabe regeneracije poškodovane kože.
Prvič, mišična oslabelost govori o pomanjkanju kalija, vendar so opaženi tudi drugi simptomi pomanjkanja kalija.
- plitko dihanje, pogostejše uriniranje, hitro utrujenost, slabost do bruhanja, zmedenost, različni krči.
Znatno pomanjkanje kalija v telesu vodi do pojava nevralgične bolečine. V primeru pojava otroške paralize, driske in bruhanja pri otrocih je treba preveriti razpoložljivost kalija otrokovemu telesu.
Presežek kalija v telesu
Prekomerna aktivnost nadledvične skorje in akutnega nefritisa vodi do prekomernega kalija v telesu. V telesu je presežek kalija v obliki razburjenja, adinamije, motenega delovanja srčne mišice, povečane ločitve urina in neprijetnih občutkov v okončinah. Običajno se simptomi presežnega kalija pojavijo zaradi podhranjenosti, ko se ne upošteva potreba po omejitvi prehrane s proizvodi, ki vsebujejo kalij.
Velik presežek kalija v telesu moti srčno mišico, razbremeni delovanje ledvic, povzroči odlaganje kalijevih soli v snope in poveča tveganje za razvoj urolitiaze. Med drugim lahko prekomerno količino kalija v telesu povzroči zastrupitev s kalijem. V nekaterih primerih pride do paralize okončin.
Katera živila vsebujejo kalij
Kalijeve spojine so v glavnem obogatene z rastlinskimi proizvodi. Veliko količino kalija najdemo v kruhu, krompirju. melone, lubenice. Znatna vsebnost kalija je zabeležena v stročnicah: fižol, soja, grah. Nekatera žita, kot so ovsena kaša in proso, vsebujejo tudi veliko kalija. Močan vir kalija so različne zelenjave: korenje. zelje, pesa in sadje, kot so jabolka. grozdje vsi agrumi, banane. Kivi avokado suho sadje. Vendar pa kalij vsebuje tudi nekatera živila živalskega izvora - goveje meso, mleko. ribjega mesa.
Pri oblikovanju prehrane je treba upoštevati, katera živila vsebujejo velike količine kalija. Upoštevati je treba dejstvo, da uporaba živil, bogatih s kalijem, povzroča povečanje izločanja natrija. Nasprotno, jedo samo rastlinsko hrano, ki je bogata s kalijem, mora oseba dodatno jemati pripravke natrija. Z razumno porabo živalskih proizvodov ljudje dobijo kalij in natrij v optimalno uravnoteženi količini.
Znano je, da je normalno delovanje celotnega organizma nemogoče brez zadostne oskrbe s celotnim spektrom bistvenih vitaminov in elementov v sledovih. Ena od bistvenih snovi je kalij, brez katerega dela mnogih organov, kot so mišični sistem in srce, ni mogoče. S svojo pomanjkljivostjo povečuje tveganje za razvoj številnih nevarnih bolezni. Vendar pa njegova preobilnost ni nič manj nevarna za zdravje ljudi in celo za človeško življenje.
Če je njegova koncentracija v krvi več kot 0,06%, zdravniki govorijo o prisotnosti hiperkaliemije. Najpogosteje to opazimo ob prisotnosti bolezni ledvic, ko ledvice ne morejo odstraniti odvečne količine kalija in je v telesu prisotna prekomerna količina tega minerala. Poleg tega se lahko raven poveča zaradi vnosa nekaterih zdravil, ki vsebujejo kalij, aditivov za živila itd.
Kakšna je nevarnost prekomernega kalija v telesu, simptomov, ki kažejo, kaj storiti, če ima oseba hiperkaliemijo? O tem govorite danes:
Kako prepoznati presežek kalija, kakšne simptome opaziti?
Če se raven zviša na določeno, vendar še ne smrtno nevarno raven, se lahko pojavijo simptomi, ki so značilni za gripo ali hudo utrujenost. Oseba čuti šibkost, zaspanost, utrujenost, letargijo. Razlog za to je disfunkcija mišičnega sistema, ki se vedno opazi, ko pride do pomanjkanja ali presežka tega minerala.
Iz istega razloga se pojavijo značilne mravljinčne občutke, odrevenelost okončin in okrog ust, pojavijo pa se tudi krči.
Opisane negativne občutke lahko dopolnjujejo slabost, draženje, prebavne motnje, prebavne motnje, ki lahko vodijo v dehidracijo. Poleg tega se povečuje tveganje za gastritis, peptično ulkus ali njihovo poslabšanje, saj visoka raven kalija povzroča kršitev kislinsko-baznega ravnovesja v prid kislinam.
Hiperkalemija povzroča resno disfunkcijo srca. Pojavljajo se aritmije, srčne palpitacije, motnje srčnega utripa. V hujših primerih je prišlo do popolnega zastoja srca.
Vendar pa morate vedeti, da v mnogih primerih simptomi morda popolnoma ne obstajajo. Visoka raven kalija, o kateri še naprej govorimo na tej strani www.rasteniya-lecarstvennie.ru, najdemo le v laboratorijskih testih krvi.
Kako zdraviti odvečni kalij v telesu, kaj storiti s hiperkalemijo?
Če sumite na to patološko stanje, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti potrebne teste. Pri potrditvi diagnoze bo zdravnik predpisal zdravljenje sočasnih bolezni. Lahko predpiše zdravila z mineralokortikoidi. Sprejeti bodo ukrepi za odpravo metabolne acidoze.
V tem obdobju je treba popolnoma odstraniti sprejem elementa od zunaj. Še posebej, če bolnik jemlje zdravila, ki ga vsebujejo (kalijev klorid. Asparkam. Panangin), jih je treba preklicati ali pa je treba odmerek znatno zmanjšati. Prenehajte jemati tudi prehranska dopolnila in vitamine, ki vsebujejo ta element. Med zdravljenjem vam bo zdravnik priporočil, da jemljete dodatke kalcija.
Bodite prepričani, da predpiše prehrana z odsotnostjo izdelkov, ki vsebujejo kalij. Prehrana se opazuje do popolne normalizacije stanja.
Pri hudi hiperkaliemiji so potrebni nujni ukrepi, ki hitro in učinkovito normalizirajo raven kalija. Pacient dobi raztopino insulina z glukozo, ki zmanjša raven mineralov v plazmi, njene ione preusmeri neposredno v celice. Pri zvišanem sladkorju je glukoza izključena. Možen je tudi intravenski kalcij.
Pri normalnem delovanju ledvic se predpisuje zankanje ali tiazidni diuretiki, na primer furosemid, da se čimprej odstrani presežek kalija. Uporabljajo se kationske izmenjevalne smole, npr. Natrijev polistirensulfonat.
V primeru neučinkovitosti sprejetih ukrepov je v hudih oblikah predpisana hemodializa. Ta postopek je indiciran tudi za bolnike z akutno ali kronično odpovedjo ledvic.
Presežek kalija v človeškem telesu se lahko in mora nadzorovati s pravilno prehrano. Prvič, bistveno zmanjša ali popolnoma opusti uporabo kakršnega koli mesa in jajc, saj so ti izdelki bogati s kalijem. Pred normalizacijo jih nadomestite z rastlinskimi proizvodi, vrtnimi zelenjavami. Poglejmo, katere jesti in katere je treba zavreči?
Jabolka, jagode, predvsem brusnice, grenivke in mango. Koristne lubenice, breskve, zrele hruške. V prehrano vključite sladko papriko, korenje, mladi zeleni grah, kumare, belo zelje in cvetačo. jajčevci. Pripravite solate z zeleno, dodajte solato jedem. Zmerno je možno jesti testenine, navaden beli riž, kruh.
Kaj ne more: polnomastno mleko in njegovi proizvodi, krompir, banane, melone, rozine in avokado. Jejte manj nektarin, pomaranč, vroče paprike, špinače, paradižnika in paradižnikovega soka. Prav tako morate vedeti, da toplotna priprava vseh gob, brstični ohrovt in brokoli, povečajo raven kalija.
Prepričajte se, da zmanjšate vnos soli, saj vsebuje tudi ta element. Poleg tega je strast za slano negativni vpliv na stanje ledvic. Torej se morate odpovedati slani hrani, konzervirani hrani itd. Pijte čisto čisto kot čisto negazirano vodo. Zadosten režim za pitje bo ledvice odstranil odvečne minerale iz telesa.
Potrebne prehranske omejitve je treba upoštevati le, dokler se stanje ne normalizira. Posvetujte se s svojim zdravnikom o trajanju prehrane. Blagoslovi vas!
Sorodne novice
Komentarji (0)
Simptomi prekomernega kalija v telesu pri ženskah in moških # 8212; prava grožnja!
Človeško telo je kompleksen mehanizem, ki zahteva veliko pozornosti. Malo razmišljamo o tem, kaj določa njegovo pravilno delovanje. Vse v telesu je medsebojno povezano in vsak najbolj nepomemben element v sledovih lahko prepreči napako v svojem uveljavljenem sistemu.
Med mikroelementi si kalij zasluži posebno pozornost, saj ima velik vpliv na delo celotnega organizma.
Vloga kalija v telesu
Kalij je elektrolit, katerega glavno delo je povezano z natrijem. V telesu ima pomembno vlogo. Količina ledvic in srca, možganska aktivnost, stanje živčnega sistema in mišičnega tkiva je odvisno od njegove količine.
POZOR. Njegova koncentracija v krvi ne sme presegati 5,3 mmol / l.
Hiperkalemija je stanje, pri katerem koncentracija kalija v krvi bolnika presega normo. Ta diagnoza je značilna za vsakega desetega bolnika, v zgodovini katerega je pomanjkanje funkcije urinarnega sistema.
Zelo pogosto se pri hipertenzivnih bolnikih, ki jemljejo hipertenzivne zdravila, ki vplivajo na sistem angiotenzin-renin, pojavijo hiperkaliemija. Presežek kalija v človeškem telesu je nevaren, saj visoka koncentracija elementov v sledovih v krvi zelo pogosto povzroči smrtni izid.
Vzroki povečanega kalija v krvi
POMEMBNO. Krvni test ne kaže vedno natančno koncentracije kalija v krvni plazmi. Iz več razlogov lahko povzroči "napačno" povečanje elementa v sledovih v krvi.
Psevdopatološki kazalniki se kažejo predvsem v nasprotju s tehniko vzorčenja krvi. Lažna hiperkalemija se kaže v naslednjih primerih:
- Dolgotrajna uporaba pasov (več kot 2 minuti);
- Jemanje krvi za analizo po uporabi zdravil, ki vsebujejo kalij;
- Kršitev tehnik shranjevanja pridobljenega biološkega materiala;
- Z zvišanjem ravni levkocitov in trombocitov;
- Genetska predispozicija, pri kateri je raven kalija v krvni plazmi vedno povišana;
- Poškodba tkiva vene med analizo.
Če obstaja dvom o pravilni določitvi ravni kalija v plazmi, zdravniki običajno predpišejo drugo odvzem krvi, da se pojasni.
Resnična hiperkalemija se pojavi z razvojem različnih bolezni notranjih organov in številnimi zunanjimi vzroki. Glavni dejavniki za povečanje kalija so:
- uporaba velikega števila proizvodov, ki vsebujejo kalij (banane, gobe, suho sadje, cvetača, oreški itd.) ob prisotnosti odpovedi ledvic;
- diabetes mellitus;
- hipoksija;
- kršitev živčnega sistema (nevrastenija, depresivna motnja, pretirano delo);
- dehidracija;
- presnovne motnje;
- različne bolezni in patologije nadledvičnih žlez;
- kršitev urinarne funkcije;
- hormonske motnje endokrinega sistema;
- kronična uremija;
- veliko opekline in travmatske poškodbe kožnega tkiva;
- jemanje nekaterih vrst zdravil (diuretiki, beta-blokatorji, antagonisti aldosterona, srčni glikozidi.
ZANIMIVO. Treba je omeniti, da za razliko od drugih elementov v sledovih proizvodnja kalija ni odvisna od spola.
Hiperkalemija se ponavadi pojavi, če skupna koncentracija v sledovih v krvi presega 7 mmol / l. Višja je vrednost kalija v krvi, močnejši so njeni simptomi.
Glavni simptomi hiperkalemije:
- Obstaja neutemeljen občutek apatije;
- Mišični krči;
- Povečana oslabelost in utrujenost telesa;
- Otekanje nog in okoli oči;
- Nerazumna slabost in bruhanje;
- Bolečine v želodcu;
- Zasoplost;
- Znatno zmanjšanje dnevne diureze;
- Periodično odrevenelost in mravljinčenje ustnic in spodnjih okončin;
- Motnje srčnega ritma;
- Paraliza dihalnega sistema.
Med simptomi presežka kalija v krvi žensk ločeno je treba ugotoviti omotico, začasno prekinitev v očeh in palpitacije srca.
Ni povsem običajno, da ima visoka raven kalija v krvi povsem zdravo osebo. Ne zdravite se sami. ker samo zdravnik lahko postavi natančno diagnozo.
POMEMBNO. Ne smete odložiti svojega obiska pri zdravniku, ker hiperkaliemija ni neškodljiva, zato je treba nujno ukrepati.
Oglejte si videoposnetek o tem, koliko telesa potrebuje kalij in kako se njegovo povečanje kaže:
Metode zdravljenja
Prvi korak pri zdravljenju hiperkalemije je identifikacija bolezni, ki povzroča dvig indeksa. Na podlagi diagnoze je bolniku predpisan režim zdravljenja.
Običajno zdravljenje vključuje boj proti presnovi acidoze, posebno prehrano in uporabo mineralokortikoidov. Poleg tega je uporaba pripravkov kalija popolnoma izključena.
Tiazidni in diuretiki z zanko imajo neznosno pomoč pri odstranjevanju kalija iz telesa (če v anamnezi ni ledvične odpovedi).
Močno orodje je hemodializa. Za hemodializo se običajno uporablja le, če so vsi sprejeti ukrepi neučinkoviti.
Bolniki se morajo vzdržati jemanja antihipertenzivnih zdravil. večina jih služi kot vir kalija v telesu.
Posebna prehrana je tudi nujen pogoj za zmanjšanje koncentracije kalija v krvni plazmi. Najbolje se je vzdržati številnih izdelkov:
- Oreški (arašidi, lešniki, orehi, mandlji, indijski orehi itd.);
- Posušeno sadje (suhe marelice, rozine, suhe slive);
- Gorčica;
- Krompir;
- Stročnice (fižol, grah, leča).
Hiperkalemija # 8212; eden od pogostih vzrokov za spremembe srčnega utripa in pojav smrtno nevarnih aritmij. Visok kalij lahko povzroči moteno delovanje ledvic ali zastoj srca. Brez zdravljenja je lahko velika količina kalija v krvi usodna.
Bolnik mora zdraviti osnovno bolezen ali opustiti zdravila, ki sprožijo element v sledovih v krvi.
Takšno zdravstveno stanje je najbolje začeti zdravljenje v zgodnjih fazah. Pravočasno zdravljenje zmanjša tveganje za negativne učinke na vitalne organe in zaščiti bolnika pred smrtno grožnjo.
Prekomerni simptomi kalija v telesu
Kaj je hipokalemija, simptomi in metode zdravljenja
Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?
Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.
Pomanjkanje kalija v telesu (hipokalemija) - diagnoza, ki jo zdravniki danes pogosto opravljajo. To težavo diagnosticiramo tudi za tiste ljudi, ki se zdijo precej zdravi, zlasti za tiste, ki se borijo z brezkompromisnim bojem z dodatnimi kilogrami z metodami posta, z uporabo diuretikov, vključno s čajem za hujšanje, ki so bili uporabljeni v zadnjih letih. Toda elektrolitske motnje, ki vključujejo hipokalemijo, ne izzovejo le ti vzroki. Zakaj se pojavi ta problem, kakšni so simptomi hipokalemije in načini korekcije?
Norma koncentracije kalija
Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...
Kalij je zelo pomembna snov, ki sodeluje pri različnih biokemičnih procesih človeškega telesa. Ima pomembno vlogo v intracelularnih procesih in podpira delovanje celotnega organizma. Glavni del kalija je vsebovan v celicah, v zunajcelični snovi vsebuje približno 2 odstotka celotnega telesa.
Vsebnost kalija v telesu se meri z njegovo vsebnostjo v krvi, v mmol / l. Po nedavnih medicinskih študijah mora biti koncentracija snovi v krvni plazmi odraslih v razponu od 3,5 do 5,4 mmol / l. Če je indikator znižan in ne doseže minimalne sprejemljive ravni, to kaže na razvoj hipokalemije pri bolniku. To pa povzroči celo vrsto hudih funkcionalnih motenj telesa, zlasti srca. Nič manj škodljiva in previsoka.
Za otroke je stopnja nekoliko drugačna:
- dojenčki v prvem mesecu življenja smejo v krvi imeti kalij v količini od 3,6 do 6 mmol / liter;
- dojenčki od enega meseca do enega leta - 3,7-5,7 mmol / liter;
- v razponu od 1 do 16 let znaša 3,2–5,4 mmol / liter;
- vrednosti kalija v celotni rdeči krvi (ne samo v plazmi) segajo od 79,4 do 112,6 mmol / liter.
V procesu metabolizma se proizvodnja kalija izvaja predvsem skozi ledvice, zato se diagnoza ravni snovi izvede, vključno z analizo urina. Pri odraslem z dobrim zdravstvenim stanjem se ledvice presnavljajo dnevno in do 4 g kalija na dan, pri otrocih, odvisno od starosti, od 0,2 do 3,55 gramov. Ko otrok raste, se stopnja poveča in na koncu doseže uspešnost odraslih.
Zakaj raven kalija pade?
Pomanjkanje kalijevih ionov je posledica številnih okoliščin, ki vodijo do padca vsebnosti kalija v celicah in motenj različnih procesov v človeškem telesu.
Glavni vzroki za hipokalemijo so:
- Slaba hrana. Glavni vir kalija, ki vstopa v telo, je hrana, in če vsebuje malo snovi (ali njena popolna odsotnost), bo to predvidljivo povzročilo pomanjkanje kalija. Alternativni razlog se lahko zmanjša zaradi kakršnekoli patologije, apetita. Sprva telo ohranja ravnotežje, samodejno zmanjšuje izločanje kalija skozi ledvice in prebavila, vendar se sčasoma izčrpajo rezerve telesa v telesu in razvijejo se znaki pomanjkanja kalija.
- Nekatera stanja zahtevajo povečan vnos kalija. Mednje spadajo npr. Obdobja po porodu ali rehabilitacija po operaciji, kot tudi obdobje nosečnosti otroka - vsa ta stanja so med vzroki za hipokalemijo.
- Drug razlog za hipokalemijo so nenormalnosti hrane, tako imenovana geofagija, ali uživanje gline. Takšno odstopanje hrane se pojavi, na primer, pri nosečnicah in pogosto pri majhnih otrocih, kot tudi pri nekaterih plemenih afriških aboriginov. Pridobivanje v prebavnem traktu, gline veže v sebi ioni snovi, ki blokirajo njihov metabolizem, raven kalija v telesu pade.
- Nekatere endokrine motnje povzročajo povečano izločanje kalija in lahko znižajo njegovo vsebnost. Ti vključujejo, na primer, Connov sindrom, Itsenko-Cushing in druge. Zdravljenje endokrinih motenj s hormonskimi zdravili lahko povzroči tudi povečano izločanje kalija.
- Tirotoksikoza (bolezni ščitnice).
- Patologije izločajočega sistema, v katerih je motena presnova kalija. Pogosto jih spremljajo, na primer, sladkorna bolezen in številne druge bolezni.
- Kalij se izloča ne le z urinom in blatom, ampak tudi z znojem. Če se oseba močno znoji v telesnem naporu in drugih okoliščinah, ki jih spremlja huda znoj, prispeva tudi k padcu njegove koncentracije v telesu.
- Nizke ravni kalija lahko povzročijo bolezni prebavil, ker se snov izloča skozi črevesje. To so lahko driske različnega izvora, polipi, dolgotrajno bruhanje, neoplazme trebušne slinavke, fistule v črevesju ali stene želodca. Spodbuja izgubo kalija in uporabo odvajal.
- Hipokalemija ima lahko prirojen značaj. Znana genetska patologija, ki vodi do dejstva, da se raven kalija v krvi, pa tudi v celicah, občasno zmanjšuje. To se kaže v slabosti mišic pri nizkih koncentracijah kalija.
- Različna neravnovesja elektrolitov v telesu.
- Uporaba različnih zdravil, adrenalina, testosterona, vnos insulina in drugih, povzroča pospešitev umika snovi. To lahko vključuje tudi vnos diuretika in vnos znatne količine zdravilnih raztopin, ki ne vsebujejo kalija, v telo.
- Nenadzorovana in nepravilna uporaba diuretikov, ki vodi do ostre izgube kalija.
Simptomi pomanjkanja kalija
Prvi simptomi pomanjkanja se pokažejo, ko se koncentracija zmanjša na manj kot 3,5 mmol / l v plazmi, in so podobni tistim pri splošnem neravnovesju elektrolitov:
- slaba delovna sposobnost, vztrajna nenehna želja po uleganju, utrujenost;
- šibkost in mialgija, krči v teletih, tresenje roke;
- počasen utrip srca;
- povečano izločanje urina preko ledvic, ki lahko doseže stopnjo poliurie (izguba več kot 3 litre tekočine na dan).
Ker hipokaliemija napreduje, simptomi naraščajo, učinki pomanjkanja kalija postanejo hujši:
- začne se manifestacija funkcionalne okvare ledvic;
- poliurijo nadomesti popolna prekinitev dodajanja urina;
- začenjajo se prebavne motnje: napenjanje in napenjanje, izguba apetita, bruhanje, motena črevesna gibljivost, ki povzroči njeno obstrukcijo;
- paraliza mišic;
- težave z dihanjem (piskanje, zasoplost);
- zmanjšanje pogostosti krčenja srca v ozadju povečanja telesne velikosti, hrupa in motenj srčnega utripa Elektrokardiogram prikazuje patološke spremembe;
- zvišan krvni tlak;
- hormonske motnje.
Možne posledice
Razpon vsebnosti kalijevih ionov v telesu, v katerem je možno normalno delovanje mišic in živcev, je precej ozek.
Zaradi tega so lahko tudi pri majhnem pomanjkanju kalija v telesu simptomi zelo resni:
- mialgija (bolečine v mišicah - pojavijo se zaradi padca, v ozadju hipokalemije, mišičnega tonusa), srčne aritmije in adinamije;
- tveganje za razvoj sladkorne bolezni, kot posledica povečanega stresa na mehanizem sinteze insulina;
- pomanjkanje kalija vpliva na delovanje ledvic, kar lahko pri bolnikih, ki jemljejo kardiopatijo na osnovi digitalisa, povzroči zastrupitev z glikozidi. Presnovni produkti teh zdravil vsebujejo glikozide, katerih umik preprečuje odpoved ledvic;
- splošno kislinsko neravnovesje;
- iz prejšnjega odstavka se lahko razvije nenadna prekinitev srčne dejavnosti zaradi daljnosežnega neravnovesja kislinske baze in s tem povezanih sprememb v srčni mišici. Takšen pojav pri zdravnikih se imenuje "nenadna koronarna smrt".
Kako zdraviti
Za začetek zdravljenja pomanjkanja kalija je treba najprej ugotoviti vzrok pojava.
Običajno zdravniki, ki začnejo zdraviti hipokalemijo, takoj predpišejo posebno dieto, ki vključuje živila, bogata s kalijem:
- rdeče meso;
- banane;
- krompir;
- gobe;
- različne žitarice (ajda, ovsena kaša, proso);
- stročnice (grah, fižol) in jajčevci;
- različne vrste zelja, vključno z morjem;
- zelenjava - korenje, redkev in pesa;
- lubenice in melone, bogate s kalijem, buče;
- zelenice (špinača, peteršilj, različne vrste solate);
- matice;
- suho sadje;
- sadje, kot so jabolka, avokado, marelice in breskve;
- čaj, kakavove pijače in kavo.
S pripravo menija s tega seznama je povsem enostavno povečati koncentracijo kalija.
Tako je, na primer, kalijev klorid, ki ga dajemo intravensko kot raztopino snovi v glukozi. Toda takšno raztopino je treba uporabljati previdno - v nekaterih primerih je učinek tako imenovane povratne hipokalemije možen zaradi prisotnosti glukoze v raztopini, ki lahko povzroči še močnejšo pomanjkanje kalija. Zato je treba zdravljenje hipokalemije z uporabo intravenskih zdravil izvesti pod strogim nadzorom zdravnika.
Oralna zdravila, ki vsebujejo kalij, so varnejša. Danes obstaja kar nekaj takšnih izdelkov na trgu: Panangin, Kalijev Orotate in drugi, ki lahko povečajo koncentracijo kalija. Zdravniki jih lahko predpišejo bolnikom, da stabilizirajo raven kalijevih ionov v telesu, zlasti pri jemanju diuretikov.
Vsebnost kalija v krvi je normalna in razlog za odstopanja
- Vloga kalija v človeškem telesu
- Vzroki visoke kalijeve krvne plazme
- Manifestacije bolezni in diagnostične metode
- Terapevtska taktika
Stanje telesa, v katerem kalij v krvi presega 5,3 mmol / l, se imenuje hiperkalemija. Ta patologija se pojavi pri desetini bolnikov, ki so hospitalizirani v bolnišnicah zdravstvenih ustanov. V večini primerov se patološko stanje razvije pri bolnikih z nezadostno funkcijo urinarnega sistema. V zadnjih letih se bolezen odkrije pri ljudeh, ki nenehno jemljejo zdravila za hipertenzijo, ki vplivajo na sistem angiotenzin-renin.
Vloga kalija v človeškem telesu
Kalij je pozitivno nabit kation, ki svoje funkcije opravlja v tesnem odnosu z natrijem. Visoka koncentracija ionov se nahaja v celici (do 150 mmol / l), za razliko od natrija, ki se nahaja v velikih količinah v medceličnem prostoru. To vam omogoča, da ustvarite membranski potencial z delovanjem kalijeve-natrijeve črpalke (črpalke), ki ustvarja ugodne pogoje za zmanjšanje mišičnih vlaken in vodenje živčnih impulzov. Poleg tega kation sodeluje pri aktiviranju encimov, ohranja ravnotežje med vodo in soljo, oblikuje kislinsko-bazično ravnovesje.
Pri prenosu kalija v telo in ohranjanju ustrezne koncentracije so vključeni številni fiziološki mehanizmi. Glavno vlogo ima izločanje kationa s pomočjo ledvic pod delovanjem adrenalnega hormona aldosterona. Hkrati pa učinkovina vpliva na povišanje natrija v krvi s pomočjo reabsorpcije preko ledvičnih tubulov in pomaga zmanjšati koncentracijo kalija z izločanjem v urin.
Vzroki visoke kalijeve krvne plazme
Prišlo je do napačnega in resničnega povečanja vsebnosti kalija v krvi. V prvem primeru se psevdopatološki indikatorji pojavijo, ko masivni kation zapusti celice, kar je povezano s kršitvijo tehnike vzorčenja krvi:
- podaljšano stiskanje rame s pasom (več kot 2-3 minute);
- odvzem krvi iz vene po dajanju pripravkov kalija;
- nepravilno shranjevanje biološkega materiala;
- povečano število trombocitov in levkocitov;
- poškodbe tkiva vene med analizo;
- dedna patologija, pri kateri je raven kalija v krvi stalno povišana.
V primeru dvomljivih rezultatov študije je predpisano ponovno vzorčenje biološkega materiala za razjasnitev diagnoze.
Dejavniki, ki povzročajo resnično povečanje kationa v krvi, so povezani s patologijo notranjih organov in vplivom zunanjih vzrokov.
- Jesti velike količine živil, ki vsebujejo kalij. Posušeno sadje, oreški, melase, cvetača, gobe, banane lahko povečajo vsebnost v telesu. Predpogoj za razvoj patološkega stanja je kršitev izločajoče funkcije ledvic.
- Znatno sproščanje kalija iz celic. Razlog za takšno prerazporeditev iona je lahko nizek plazemski insulin, povečanje koncentracije glukoze v krvi, zakisljevanje medcelične tekočine (acidoza). Obsežne opekline, razpad tumorskih tvorb, masivno poškodovanje mišičnih vlaken (sindrom trka) vodijo do oslabljenih presnovnih procesov s povečanjem vsebnosti kalija v zunajcelični tekočini.
- Nizek urinski kation. Glavni dejavnik tega procesa je patologija ledvic, ki se pojavi s pomanjkanjem izločajoče funkcije. Tudi dejavniki tveganja za razvoj patologije vključujejo adrenalno insuficienco, sistemske bolezni (amiloidozo, eritematozni lupus), diabetično nefropatijo, uporabo protivnetnih zdravil (NSAID).
- Sprejem nekaterih zdravilnih učinkovin. Povišan kalij v krvi lahko povzroči imenovanje diuretikov, ki varčujejo s kalijem (spironolokton, triamteren), snovi z visoko koncentracijo kationa (rastlinski regrat, mlečni, kopriva). Na povečanje ravni ionov zunaj celic vplivajo zdravila, ki motijo njen transport skozi celično membrano (manitol, beta-blokatorji, srčni glikozidi). Hiperkalemijo tvorijo tudi snovi, ki lahko zmanjšajo sproščanje aldosterona (heparin, zaviralci ACE, antimikotiki).
Spol ne vpliva na pojavnost patologije, visoka raven kationa je enako pri moških in ženskah.
Manifestacije bolezni in diagnostične metode
Klinični simptomi patološkega procesa se običajno odkrijejo v hudih primerih bolezni, ko se pri preiskavi krvi na kalij pokaže vsebnost nad 7 mmol / l. Na tej stopnji bolniki opazijo slabost v mišicah okončin, nezmožnost popolnega premikanja. V rokah in nogah se pojavlja mravljinčenje, otrplost, plazenje gosovih zob (parastezija).
Pri živčnem sistemu opazimo zaviranje, moteno odzivanje na zunanje dražljaje, poslabšanje duševne aktivnosti. V hujših primerih pride do kršitve zavesti. Patološke spremembe v delovanju srca se kažejo v povečanju ali zmanjšanju krvnega tlaka, občutku palpitacije in pomanjkanju zraka. Pogosto nastajajo motnje srčnega ritma, kot so paroksizmalna ventrikularna tahikardija, asistolija in ventrikularna fibrilacija. Ta patološka stanja so pogosto smrtna.
Diagnostične metode za odkrivanje bolezni vključujejo:
- vsebnost kalija v krvnem serumu - norma - 3,3-5,3 mmol / l, pri hiperkaliemiji pa je kation povišan;
- koncentracija kalija v urinu - kazalci kationa pod 30 mmol / l;
- elektrokardiografija (EKG) - povečanje amplitude vala T, podaljševanje komore komore, fuzija kompleksov in zob z nastankom sinusoide na filmu.
Pri ugotavljanju hudih motenj ritma se opravi hiter test za določitev kationa v krvnem serumu in nadaljevanje terapevtskih ukrepov na podlagi rezultatov analize.
Terapevtska taktika
Huda hiperkalemija lahko povzroči življenjsko nevarno stanje - zastoj srca in dihal. Zato je treba kompleksne terapevtske ukrepe začeti takoj po postavitvi diagnoze in določitvi koncentracije kationa v krvi. Glavni terapevtski ukrepi vključujejo naslednje namene: t
- kalijevi antagonisti - kalcijev glukonat dajemo intravensko pod nadzorom srčnega delovanja na kardiografu;
- insulin z raztopino glukoze - mešanica zdravil se daje intravensko, kar prerazporedi kation v celice in vodi do zmanjšanja krvne plazme;
- tiazidni diuretiki - intravenske infuzije furosemida spodbujajo izločanje kalija z urinom;
- dializa - čiščenje krvi z uporabo posebnega aparata je predpisano za hud potek patološkega procesa;
- ionske izmenjevalne smole in laksativi - prispevajo k zakasnitvi kationa v črevesju in njegovem izločanju s blatom;
- beta mimetiki - salbutamol premakne kalijeve ione v celice;
- bikarbonat - normalizira pH v krvi, izloča acidozo v telesu.
Potrebno je izvajati terapijo osnovne bolezni, zmanjšati odmerek ali ukiniti zdravilne učinkovine, ki so povzročile patologijo. Priporočite prehrano, ki izključuje izdelke z visoko koncentracijo kationa.
V zgodnjih fazah bolezni je treba ugotoviti stanje z visoko vsebnostjo kalija v krvi. Pravočasna terapija preprečuje pojav hudih zapletov dihalnih in srčnih sistemov. Ne smemo pozabiti, da lahko hiperkaliemija povzroči življenjsko nevarna stanja, ki zahtevajo zdravniško pomoč pri oživljanju.
Manifestacije, vzroki in simptomi ateroskleroze vratnih žil
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje ateroskleroze vratnih žil je treba zdraviti čim prej, ker lahko bolezen z lezijo vratu povzroči težave pri delovanju človeških možganov. Z razvojem patologije je značilna prisotnost in pritožbe bolnika za glavobole. Zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki bodo pomagala pri redčenju krvi in odstranjevanju presežnega holesterola iz telesa.
Zmanjšanje koncentracije v prehrani živil, ki vsebujejo holesterol, in povečanje količine živil s koristnimi maščobnimi kislinami upočasni procese žilne skleroze. Sprva boste morali zmanjšati vnos hrane z naravnimi maščobami, soljo, mesom, maslom, jajci, moko in mesnimi juhami.
V prehrano je treba vključiti tudi živila, ki vsebujejo kalij, kot so krompir, čebula, zelenjava, črni ribez, suho sadje, banane, rastlinske maščobe, veliko zelenjave in sadja, žita in morski sadeži.
Zdravljenje z zdravili bo zahtevalo individualni pristop k zdravljenju, ob upoštevanju značilnosti osnovne bolezni, dodatnih patoloških sprememb, bolnikove starostne skupine, splošnega zdravja in trajanja bolezni. Najpomembnejša stvar je obnoviti stopnjo presnove maščob v telesu. V ta namen je predpisan potek zdravil, ki zmanjšujejo sintezo holesterola v jetrih in povečujejo katabolizem in izločanje lipidov. Prikazana so tudi sredstva, ki zavirajo absorpcijo holesterola.
Trajanje zdravljenja z zdravilom pri aterosklerozi v materničnem vratu bo odvisno od hitrosti metabolizma maščob v telesu in značilnosti kršitve te presnove. Z istočasnim razvojem koronarne srčne bolezni je potrebno jemati zdravila za preostanek življenja.
Veliko vlogo pri zdravljenju in diagnosticiranju imajo izkušnje in kvalifikacije specialista. Medicinski proces je organiziran osebno za vsakega pacienta v skladu z znanjem zdravnika številnih različnih področij medicine. To omogoča celosten pristop k zdravljenju bolezni in pomaga zmanjšati učinke lezije.
Načini organiziranja preprečevanja kršitev
Ateroskleroza cervikalnih žil začne hitro napredovati pod vplivom naslednjih dejavnikov:
- Kajenje
- Diabetes.
- Povišan krvni tlak.
- Povečana koncentracija holesterola v krvi.
- Debelost.
V skladu s tem ukrepi za preprečevanje bolezni materničnega vratu in krvnega pretoka v njej pomenijo odpravo vpliva negativnih dejavnikov na telo in vzdrževanje zdravega načina življenja. Nevarnost poškodbe pomaga zmanjšati:
- Stalna ustrezna telesna aktivnost.
- Prehrana z omejitvijo holesterola.
- Zmanjšana telesna teža.
- Prenehanje kajenja.
Poleg tega je treba po dopolnjenem 45. letu starosti uporabiti aspirin za zmanjšanje strjevanja krvi in preprečiti nastanek krvnih strdkov v žilah. Z razvojem diabetesa ali hipertenzije je potreben pravi pristop pri zdravljenju teh bolezni.
Pomembno je vedeti, da je ateroskleroza sistemska bolezen, v zvezi s tem se plaki ne pojavljajo samo v žilah materničnega vratu, temveč tudi ob istem času:
- V arterijah nog, ki povzročajo bolečine v nogah, zlasti v telečjih mišicah med hojo;
- V žilah srca z znaki angine, ki včasih pride do miokardnega infarkta, ko zamašitev koronarnih arterij, ki hranijo mišice srca, povzroči njeno smrt.
Najpogosteje se bolnik pritožuje zaradi poškodb na določenem območju s povezanimi simptomi.
Hiperkalemija (presežek kalija v telesu): vzroki, znaki, zdravljenje
Občutek, da se gobice preplavijo po vašem telesu ali da se vaše roke ali noge nenadoma začnejo »hladiti«, se ne zdijo prijetne. Ko je to stanje skoraj poznano, oseba začne iskati vzrok. Pogosto imajo ti pacienti že neke vrste patologijo - težave z ledvicami, sladkorno bolezen ali kaj drugega, tj. Običajno tvorijo skupino "kronikov". Vendar pa ne bi smel biti vse kriv za kronično bolezen, vzrok takšnih težav lahko vzpostavi biokemično analizo, ki lahko razkrije povišano vsebnost kalija v krvi.
Hiperkalemija se pojavi zaradi različnih razlogov, v večini primerov pa je povezana z resnimi boleznimi, katerih posledice so postale.
Normalna vsebnost kalija v krvi je 3,5–5,4 mmol / l, oseba začne čutiti njeno povečanje, če se koncentracija poveča na 5,6 mmol / l in več.
Vzroki za visoko koncentracijo kalija v telesu
telesna aktivnost - možen vzrok za fiziološko hiperkalemijo
Razlogi za zvišanje ravni kalija v krvnem serumu, ki odpravlja intenziven fizični napor, ki povzroči prehodno hiperkaliemijo, so običajno bolezni, ki jih je mogoče veliko povzročiti:
- Hude poškodbe.
- Nekroza.
- Intracelularna in intravaskularna hemoliza, ki se običajno pojavlja stalno, kot starost eritrocitov in kolaps, vendar v primeru številnih patoloških stanj nalezljive, strupene, avtoimunske, travmatske narave, se razpadanje eritrocitov pojavi hitreje, v krvi pa veliko kalija.
- Post
- Burns
- Razpad tumorja;
- Kirurški poseg.
- Šok (dodatek presnovne acidoze znatno poslabša njegov potek).
- Utišanje tkiv s kisikom.
- Metabolna acidoza.
- Pomanjkanje insulina s hiperglikemijo.
- Izboljšana razgradnja beljakovin ali glikogen.
- Povečana prepustnost zunanjih celičnih membran, kar kaliju omogoča, da zapusti celico (v anafilaktičnem šoku).
- Zmanjšanje izločanja kalijevih ionov izločilnega sistema (poškodbe ledvic - akutna odpoved ledvic in CRF, zmanjšanje diureze - oligurija in anurija).
- Hormonske motnje (okvarjene funkcionalne sposobnosti skorje nadledvične žleze);
- Pretirana uporaba zdravil, ki vsebujejo kalij, povzroča iatrogeno hiperkaliemijo, ki se pogosteje pojavlja pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.
- Zdravljenje z nekaterimi zdravili (indometacin, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, kaptopril, mišični relaksanti).
- Dehidracija zaradi poliurije.
- Huda zastrupitev z glikozidi, ko je aktivnost K + -, Na + -adenozin trifosfataze inhibirana.
- Nefritis lupus ali zaradi uporabe nekaterih zdravil, diabetične nefropatije, nekaterih vrst anemije.
- Masivna transfuzija krvi, stara transfuzija krvi z razvojem zastrupitve s kalijem.
- Družinska periodična hiperkalemična paraliza, ki se prenaša z avtosomno prevladujočo potjo, je sama po sebi redka pojavnost, zato jo redko opazimo med vzroki za zvišanje ravni kalija v krvi. Presežek tega elementa je opazen le v obdobju napadov (in celo takrat ne vedno, včasih, nasprotno, K + se zmanjša ali normalno). Znaki, da je v krvi veliko kalija, so paraliza in šibkost mišic, ki jih lahko sproži intenzivni fizični napor ali druga situacija, ki vodi do neravnovesja elektrolitov.
Tako je presežek kalija v telesu povzročen z razgradnjo celic, kar povzroči prekomerno sproščanje kalija iz njih ali zmanjšanje izločanja kalija preko ledvic med katero koli ledvično patologijo ali (v manjši meri) iz drugih razlogov (dajanje kalijevih pripravkov, zdravil itd.).
Simptomi hiperkaliemije
Simptomi hiperkalemije so odvisni od ravni kalija v krvi: višja je, močnejši so znaki in klinične manifestacije patološkega stanja:
- Slabost mišic, ki jo povzroča depolarizacija celic in zmanjšanje njihove razdražljivosti.
- Motnje srčnega ritma.
- Previsoka koncentracija kalija v krvi lahko povzroči paralizo dihalnih mišic.
- Stanje hiperkalemije ogroža srčni zastoj, ki se pogosto zgodi v diastoli.
- Kardiotoksični učinek elementa se odraža v EKG. V tem primeru lahko pri snemanju elektrokardiograma pričakujemo podaljšanje intervala PQ in razširitev kompleksa QRS, AV-prevodnost je zavrnjena, val P ni registriran. Razširjeni kompleks QRS se združi z valom T, zaradi česar se oblikuje črta, ki spominja na sinusoid. Te spremembe vodijo do ventrikularne fibrilacije in asistole. Vendar pa, kot pri hipokaliemiji, povišan kalij v krvi nima jasne korelacije z nepravilnostmi na EKG, kar pomeni, da kardiogram ne omogoča popolne presoje stopnje kardiotoksičnega učinka tega elementa.
Včasih, če dobimo rezultat laboratorijskih testov, popolnoma zdravo osebo opazimo, da je koncentracija kalija v krvnem serumu presežena (običajno so visoke stopnje poudarjene z rdečo). Diagnozo je zelo nezaželeno, saj je v laboratorijski praksi ta analiza opredeljena kot "kapriciozna". Nepravilna venepunktura (zategnjen podveznik, vpenjalne posode z roko) ali nadaljnja obdelava odvzetega vzorca (hemoliza, zakasnjena ločitev seruma, podaljšano shranjevanje krvi) lahko povzroči psevdohiperkalemijo, ki je prisotna samo v epruveti in ne v človeškem telesu, zato ni simptomov ali znakov. daje.
Zdravljenje hiperkalemije
Glede na to, da povišanje ravni kalija v krvi povzročajo druge bolezni, pri zdravljenju hiperkaliemije izločanje vzroka ni zadnje. Terapija vključuje uporabo mineralokortikoidov, boj proti presnovi acidoze, imenovanje prehrane z nizko vsebnostjo kalija.
Žal včasih indikator koncentracije kalija izgine iz nadzora, v nekaterih primerih pa presežek tega elementa postane življenjsko nevarno stanje (K + v plazmi je višja od 7,5 mmol / l). Huda hiperkalemija zahteva hiter odziv in sprejetje nujnih ukrepov, katerih namen je urediti raven kalija v bolnikovi krvi na normalno raven, kar pomeni prevoz K + v celice in izločanje skozi ledvice:
- Če je bolnik prejel zdravila, ki vsebujejo ta element ali prispeva k njenemu kopičenju v telesu, se takoj prekličejo.
- Za zaščito srčne mišice se 10% kalcijevega glukonata v odmerku 10 ml počasi daje intravensko, učinek katerega naj se pojavi po 5 minutah (na EKG) in traja do ene ure. Če se to ne zgodi, to pomeni, da se po 5 minutah EKG ne zabeleži, je treba kalcijev glukonat ponovno uporabiti v enakem odmerku.
- Da bi kalijevi ioni prisilili v tok v celice in tako zmanjšali vsebnost v plazmi, uporabite hitrodelujoči insulin (do 20 U) z glukozo, da preprečite hipoglikemijo (če visok krvni sladkor ne deluje brez glukoze).
- Uvedba glukoze same, da bi spodbudila proizvodnjo endogenega insulina, bo prav tako pripomogla k zmanjšanju K +, vendar je ta proces dolgotrajen, zato ni zelo primeren za nujne ukrepe.
- Gibanje kalijevih ionov spodbujajo β-2-adrenostimulanti in natrijev bikarbonat. Slednje ni zaželeno uporabljati pri kronični odpovedi ledvic, zaradi nizke učinkovitosti in nevarnosti prekomerne uporabe natrija v telesu.
- Loop in tiazidni diuretiki (z ohranjeno ledvično funkcijo), kationsko izmenjevalne smole (natrijev polistirenesulfonat znotraj ali v klistirju) pomagajo odstraniti kalij iz telesa.
- Najbolj učinkovit način za hitro obvladovanje hude hiperkalemije je hemodializa. Ta metoda se uporablja v primeru neučinkovitosti sprejetih ukrepov in je indicirana za bolnike z akutno ali kronično odpovedjo ledvic.
Za konec bi rad ponovno osredotočil pozornost bolnikov, ki že dolgo prejemajo diuretike, ki varčujejo s kalijem in ki predstavljajo tveganje za hiperkalemijo, zlasti če ima bolnik ledvično odpoved, zato je treba izključiti uporabo zdravil, ki prejemajo ta element, in uporabo hrane, ki jo vsebuje, v velikih količinah. omejiti.
Tem izdelkom se je treba izogibati:
Laboratorijski testi niso vedno na voljo doma, poleg tega pa kalija ni mogoče hitro odstraniti sama, tudi če imate pri roki vsa potrebna zdravila za nujno oskrbo. Samo srce včasih ne uspe...