Posledice kapi leve hemisfere možganov

Ishemična kap leve hemisfere je akutna okvara krvnega obtoka v možganih na levi hemisferi. Možganska kap se začne nenadoma in kaže možganske in žariščne simptome. Klinična slika patologije traja do 24 ur in vodi do smrti pacienta ali do posledic v obliki nevroloških in duševnih motenj.

Incidenca smrtnosti zaradi kapi je odvisna od resnosti simptomov in kakovosti bolnišničnega zdravljenja. 35% vseh bolnikov umre v prvih 30 dneh. Umrljivost v bolnišnici je 24%, umrljivost tistih, ki se zdravijo doma, pa 43%. Več kot 50% vseh bolnikov umre v prvem letu po akutnem stanju.

Verjetnost za možgansko kap se poveča po 30 letih. Več kot 90% vseh akutnih stanj se pojavi v 45-60 letih.

Obstajajo dejavniki tveganja, ki sprožijo akutne motnje cirkulacije leve hemisfere:

1. Ateroskleroza možganskih žil: plak škoduje pretoku krvi, trpi prehrana možganov.
2. Hipertenzivna srčna bolezen.
3. Diabetes.
4. Srčno popuščanje, ishemična bolezen srca, aritmija.
5. Sedeči način življenja.
6. Prekomerna telesna teža.
7. Slabe navade in odvisnosti: alkohol, zasvojenost z drogami, prenajedanje. Še posebej kajenje.

Te točke niso vzroki, le povečajo verjetnost kapi.

Posledice kapi leve hemisfere:

• smrt;
• trajna izguba nekaterih motoričnih funkcij;
• motnje govora;
• motnje hoje;
• ponavljajoča kap;
• izguba vida, sluha;
• izguba spomina.

Simptomi

Obsežna kap ima naslednje znake:

Zavedanje je moteno: pacient je omamljen, njegova reakcija je počasna. Zaspanost, letargija. Pogosto je želja, da bi spal, naglo popuščala razburjenje. Glavobol, slabost in bruhanje. Omotičnost. Pacient se izgubi v prostoru.

Žariščna, specifična za levo poloblo

• paraliza ali mlohava pareza desne strani telesa
• kršitev občutljivosti na desni: celotna stran je lahko otrpljena;
• krči na desni.

Če je leva hemisfera dominantna, je govor moten.

1. Hemoragični. To pomeni, da je krvni obtok moten zaradi intracerebralne krvavitve. Najpogosteje se pojavlja v ozadju nenehno povečanega pritiska.
2. Subarachnoid. Krvavitev se pojavi pod sluznico možganov. Najpogosteje se pojavi zaradi oslabitve sten arterij, ki se "razpade". Najpogostejši vzrok so pomanjkanje vitaminov, travmatske poškodbe možganov, zasvojenost z drogami in motnje v krvi.
3. Obširna ishemična kap. Cerebralna cirkulacija je motena zaradi nenadnega prenehanja pretoka krvi v možgane ali v ločeno cono. Patologija pomeni mehčanje možganskega področja, ki se imenuje možganski infarkt.

Diagnostika

Najpomembnejše metode za motnje v krvnem obtoku možganov so računalniška in magnetna resonanca.

Prva metoda vam omogoča, da ločite eno vrsto kapi od druge. S pomočjo MRI določimo lokalizacijo možganske kapi in ocenimo stopnjo poškodbe možganskega tkiva.

Pri prvih znakih je zelo pomembno, da diagnosticiramo možgansko kap na levi hemisferi možganov. Za to so trije koraki. Bolnika je treba vprašati:

• Nasmehni se. Zaradi poraza motoričnih središč lahko nasmeh postane pokvarjen, vogali ust pa so asimetrični. Pojavijo se tudi izrazi obraza: kapljice vek, kotiček ustnice je usmerjen navzdol.
• Za pogovor Naj žrtva reče preprost stavek več besed. Na primer, »hladna voda v reki«. Izgovorjava je prekinjena, besede se govorijo težko.
• Hkrati dvignite dve roki. Povečati se morajo enakomerno in enakomerno. S kapjo se simetrija mišic rok zlomi.

Dodatne diagnostične metode:

1. Drži jezik. S porazom motoričnega živca je lahko jezik nepravilne oblike, spada ali sploh ne štrli.
2. Podaljšajte roke pred seboj, usmerite dlani in pokrijte oči. Če ena od rok začne nenamerno spremeniti položaj - morda je to kap.

Zdravljenje

Terapija s kapjo je sestavljena iz treh stopenj:

Glavno pravilo prve pomoči je, da pacienta čim prej dostavimo najbližji ambulanti v prvi uri po pojavu prvega znaka možganske kapi.

Ne dajajte hrane ali pijače žrtvi med prevozom. Faringealni motorni živci se lahko poškodujejo in hrana vstopi v dihalne poti. V avtu, zagotovite dostop do zraka: odklopite srajco, odstranite kravato, odprite okno. Poskrbite za udobje žrtve.

Če je bolnik začel bruhati - ga postavite na bok: tako da bruhanje ne bo prišlo v bronhije in ne bo oviralo dihanja. Najbolje je, da oseba leži in ima pod glavo mehko blazino ali vzglavnik. Poskusite narediti glavo in vrat v eni liniji.

Po sprejemu v bolnišnico se postavi diagnoza in začne se oživljanje. Njihov cilj je podpirati fiziološke konstante telesa: pulz, krvni tlak, nasičenost s kisikom, pritisk v žilah. Že na podlagi teh kazalcev zdravniki ugotavljajo, kakšne so možnosti za preživetje.

Med zdravljenjem potrebuje bolnik stalno nego: mora zamenjati spodnje perilo, treba ga je nahraniti, obrniti na drugo stran, da se prepreči preležanine.

To je najtežja faza za sorodnike in osebje. Bistvo obdobja je obnova izgubljenih motoričnih in duševnih funkcij, obnova mišične moči in pridobljenih veščin. Na splošno je rehabilitacija socialna reanimacija. Bolniki so vključeni v več strokovnjakov:

• fizioterapevt, ki pomaga pri obnovi gibalnih funkcij;
• ergoterapevt, ki se ukvarja s prilagajanjem človeka normalnemu življenjskemu ritmu;
• govorni terapevt, obnavljanje in požiranje govorne naprave.

Prognoza za življenje je neugodna. Prognoza socializacije s primerno oskrbo je relativno ugodna.

Ishemična kap na desni strani telesa (leva hemisfera možganov): vzroki, zdravljenje, prognoza.

Ishemična kap ali infarkt leve hemisfere možganov (HM), koda ICD-10 - I63 je patološko stanje, pri katerem se akutna cirkulacijska motnja (ONC) leve hemisfere HM pojavi v nekaj minutah ali urah, kar se kaže v razvoju nevroloških žariščnih simptomov. (spremembe v govoru, gibanju, vidu, občutljivosti itd.) ali možganskih (spremembe v zavesti, glavoboli, vztrajno bruhanje), ki trajajo dlje kot en dan ali povzročajo smrt v bližnji prihodnosti zaradi razlogov, povezanih z cerebrovaskularno (spremembe v žilah, ki hranijo GM).

Poleg tega je v sistemu karotidnih arterij (karotidne), ki je samo kri, ki oskrbuje poloblo GM, 6-krat pogostejša kot v sistemu vretenskih arterij (vertebrobasilar), ki hrani posteriorna področja možganov.

Leva hemisferična ishemična kap in njeni vzroki.

Med glavnimi razlogi so:

1. Konstrikcije ekstrakranialnih vratnih arterij in arterij, ki se nahajajo v bazi možganov zaradi ateroskleroze (depoziti maščobnih plakov v notranji steni krvnih žil, ki se sčasoma kalcirajo) - ta razlog se pojavi v 95% primerov;
2. Embolijo intrakranialnih arterijskih žil, ki se pojavijo, ko so blokirane z ločenimi deli krvnega strdka, še posebej ob prisotnosti bolezni srca (atrijska fibrilacija, kardiomiopatija, miokardni infarkt), je mogoče razumeti kot vzrok v 20%;
3. Piling arterijskih sten vratu glavnih vrst - približno 2%;
4. Spremembe reoloških lastnosti (viskoznost) krvi pri vaskulitisu (vnetje žilne stene) ali motnje strjevanja krvi (strjevanje krvi) pri boleznih (levkemija, trombocitoza) ali pri jemanju peroralnih kontraceptivov.
5. Pojav mikroangiopatij arterij majhnega kalibra zaradi lipohalinoze, ki vodi do lunarnega cerebralnega infarkta - v 15-30%;
6. Arterijska hipertenzija (v devetdesetih letih prejšnjega stoletja je bilo dokazano, da se je s povečanjem diastoličnega tlaka (nižja slika) za 7,5 mm Hg tveganje za AI skoraj podvojilo));
7. Kajenje, hiperholesterolemija in diabetes;

Ishemična kap na desni strani telesa (razvoj paralize ali pareze).

Njegov razvoj je značilen v nekaj sekundah ali minutah od različnih žariščnih motenj. Pri 75% bolnikov v prvih dneh bolezni opazimo povečanje krvnega tlaka, ki se spontano zmanjša.

Pri ishemični kapi leve hemisfere možganov je njen glavni vzrok blokada glavnega debla srednje možganske skorje (MCA) ali notranje karotidne arterije (ICA):

• paraliza desne strani telesa (hemiplegija ali hemipareza)
• odsotnost vseh vrst občutljivosti (anestezija)
• izguba polovice vidnega polja na desni (nasprotni) strani telesa (desno stranska enakozvočna hemianopija)

Poleg tega, če je prizadeta leva hemisfera prevladujoča, se razvije afazija (pomanjkanje govorne funkcije), agrafija (nezmožnost pisanja) in aleksija (nezmožnost branja), in če je levo prizadeta hemisfera subdominantna, lahko pride do kršitev vzorca lastnega telesa in anosognoze (nezmožnost dajanja kritično oceno njihovega fizičnega stanja). Takšna stanja so posledica obsežnih poškodb v čelnem, parietalnem in časovnem režnju.

Ti simptomi so nekoliko šibkejši z omejenimi srčnimi napadi, ki se lahko pojavijo z blokiranjem ali zožitvijo vej srednje, sprednje cerebralne in notranje karotidne arterije.

Če se razvije arterijsko arterijska embolija vej srednjih možganskih arterij (SMA) na levi, v kombinaciji s pomanjkanjem kolateralne (obvodne) cirkulacije, se pojavi ti brahiofacialna hemipareza (prisotnost motenj gibanja v desni roki, skupaj s centralno parezo obraznih in hipoglosnih živcev).

Kombinacija pareze ene - desne roke in zgoraj navedenih simptomov je značilna tudi za ishemično cerebralno možgansko kap na levi hemisferi. Če se krvni strdek razširi v lumen očesne arterije (a. Ophthalmica), v nekaterih primerih povzroči popolno slepoto.

Leva možganska kap in paraliza desne strani telesa: zdravljenje in rehabilitacija.

Bolnike, ki so doživeli ishemično levo hemisferno kap, je treba hospitalizirati v specializiranih angioeuroloških oddelkih, kjer so predpisani splošni terapevtski ukrepi (osnovno zdravljenje) in specifična terapija.

V povezavi z dolgim ​​bivanjem pacienta v ležečem položaju je tveganje takšnih zapletov, kot so:

• trombembolični zapleti (globoka venska tromboza spodnjih okončin, tromboembolija pljučne arterije in njenih vej), t
• hipostatična pljučnica
• preležanine,
• motnje srca in druge resne bolezni.

Zato je pomembno zagotoviti ustrezno pljučno prezračevanje z izvajanjem intubacije sapnika z nadaljnjim umetnim prezračevanjem pljuč (AVL) ali pravočasno sanitacijo (pranje) dihalnega trakta in dovod kisika skozi nosne katetre.

Sočasna kardiovaskularna patologija se izloči s kardiologom z intravenskim dajanjem raztopin, ki nadomeščajo kri, ali kardiotoniki (dopaminom) z zmanjšanim arterijskim tlakom (BP). Z ustreznimi zdravili se zmanjša visok krvni tlak (npr. Natrijev nitroprusid).

Zelo pomembno je zdravljenje možganskega edema, ki ogroža razvoj kompresije njegovih različnih delov. V ta namen uporabite osmotske diuretike (manitol).

Telesna temperatura nad 38 ° C se zmanjša z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Če jo povzroči pristop okužbe, je treba predpisati antibakterijsko zdravljenje širokega spektra.

V prisotnosti vztrajnega bruhanja se uporablja metoklopramid.

Če se pojavijo psihomotorne motnje ali epileptični napadi, se uporabi diazepam ali natrijev hidroksibutirat.

Poleg tega je treba vzpostaviti uravnoteženo prehrano (v odsotnosti zavesti - parenteralno ali intravensko), kompetentno skrb za kožo in sluznico. Da bi preprečili trombozo, dajemo heparine z nizko molekulsko maso (fraksiparin).

Kot posebno zdravljenje, ko je bolnik sprejet v 3-6 urah po začetku bolezni, na podlagi računalniške tomografije in brez kontraindikacij (intrakranialna krvavitev, krvavitev iz prebavil ali sečil v zadnjih treh tednih, prisotnost krvnih bolezni, krvni tlak nad 185/110 mm.rt.st., stanje omamljanja ali koma, izumrtje nevroloških simptomov) se izvaja trombolitična terapija (uvedba tkivnega aktivatorja plazminogena, da se raztopi krvni strdek in ponovno vzpostavi pretok krvi).

V prihodnje je uvedba protitrombocitnih sredstev (klopidogrel) upravičena, po akutnem obdobju - uvedba nevroprotektorjev (piracetam), vazoaktivnih zdravil (nimotop), vazodilatatorjev (pentoksifilin).

Izjemno redko, zaradi velike nevarnosti zapletov, z AI se uporabljajo nevrokirurške metode zdravljenja (odstranjevanje embolov ali maščobnih ploščic iz žil). Ob obsežni ishemični kapi leve hemisfere možganov, ko se pojavi možganski edem hitro povečajo in ogrožajo pojav dislokacijskega sindroma, je možno opraviti nevrokirurško operacijo z namenom dekompresije možganskega tkiva.

V primeru obstruktivne hidrocefalije naložite zunanjo drenažo ali ventrikularni shunt.

V primeru hudih nevroloških motenj po prenešeni aviarni influenci imajo poseben pomen motnje gibanja. Razvita paraliza desne strani telesa potrebuje specializirano rehabilitacijo.

Leva hemisferična ishemična kap: posledice in projekcije za življenje in okrevanje.

Prognoza AI je odvisna od natančne lokazizatsii, obsega lezije in prisotnosti povezanih bolezni ali razvoja zapletov (možganski edem, pljučnica). Znano je, da približno 20% bolnikov umre v prvem mesecu, zlasti med trombotičnimi in emboličnimi kapi. V povprečju je 65% bolnikov invalidov, od tega šest mesecev pozneje, stanje je vedno 40%, v letu pa 30%. Invalidnost zaradi razvoja motoričnih motenj v ishemični kapi na desni strani telesa.

Pri prilagajanju je zelo pomembna zgodnja rehabilitacija, zlasti v prvih treh mesecih, ko je možno obnoviti del motoričnih funkcij (sprva noge bolje delujejo od roke). Prognoza je bolj ugodna pri lakunarnih AI, ko se gibanja skoraj povsem opomorejo.

Leva stranska ishemična kap

Možganska kap je resen medicinski in socialni problem, saj to patologijo spremlja visoka smrtnost v akutnem obdobju, pa tudi razvoj invalidnosti, včasih zelo resno. Pogosto bolniki po možganski kapi izgubijo sposobnost in sposobnost, da sami služijo, zato potrebujejo 24-urno oskrbo.

Danes je ishemična kap je veliko pogostejša hemoragična. To je predvsem posledica povečane razširjenosti dejavnikov tveganja za to vrsto možganske kapi. Če se obrnemo na statistiko, potem delež ishemične kapi predstavlja do 85% vseh možganskih apopleksij.

Kot vsi vemo, možgani sestavljata dve polobli, desno in levo. Ishemična možganska kap lahko prizadene tako eno kot drugo poloblo in po statističnih podatkih se levičasta ishemična kaplja pojavi nekoliko pogosteje kot desno-stranska (v 57%). Simptomi in posledice možganske kapi so odvisni od hemisfere, v kateri se je pojavila vaskularna katastrofa, saj so funkcije obeh polobli povsem drugačne. Razmislite o značilnostih ishemične kapi leve hemisfere možganov.

Ishemična kap se razvije v 85% vseh primerov akutnih obtočnih motenj v možganih.

Kaj je ishemična kap in njeni vzroki

Ishemična kap je akutna motnja krvnega obtoka v možganskem tkivu, ki v času presega 24 ur. Povzroča ga blokada, kompresija ali krč arterijske žile z nadaljnjo ishemijo in nekrozo živčnega tkiva, ki se hrani iz te posode (nastane možganski infarkt).

Pomembno je, da se spomnite! Posledice cerebralne ishemije so odvisne od lokalizacije lezije, njene velikosti, kakor tudi od tega, kako hitro in ustrezno je bila zagotovljena zdravstvena oskrba.

Neposredni vzrok cerebralnega infarkta je blokada posode s trombom ali embolusom, podaljšanim arterijskim spazmom ali kompresijo od zunaj, na primer s tumorjem.

Glavni vzroki za nastanek ishemije leve možgane:

• hipertenzija;
• aterosklerotično poškodbo možganskih arterij;
• prirojene okvare srca in velike žile;
• srčne aritmije, zlasti atrijska fibrilacija;
• bolezni krvi s povečano viskoznostjo;
• infektivni endokarditis in druge septične lezije;
• venska tromboza okončin;
• diabetes mellitus;
• sistemske bolezni vezivnega tkiva;
• cerebralni vaskulitis;
• redna uporaba kontracepcijskih tablet;
• migrena, zlasti z auro;
• osteohondroza materničnega vratu;
• kajenje in zloraba alkohola.

Shema razvoja ishemične kapi

Glavni dejavniki tveganja za cerebralni infarkt so hipertenzija, ateroskleroza, atrijska fibrilacija in diabetes mellitus. Zato so ljudje, ki trpijo zaradi teh bolezni, izpostavljeni visokemu tveganju za razvoj možganske kapi.

Funkcije leve hemisfere možganov

Kot smo že omenili, leva in desna hemisfera opravljata popolnoma različne funkcije, saj se posledice kapi razlikujejo glede na lokacijo nekroze. Seveda se v možganski skorji obeh polobli pojavljajo tudi centri, ki se prekrivajo. Na primer, motorna, občutljiva, zvočna, vizualna, vohalna. Hkrati pa je leva hemisfera odgovorna za desno polovico telesa, desno za levo. To pojasnjuje paralizo desnih okončin z lokalizacijo lezije v levi polovici možganov.

Glavne funkcije desne in leve poloble možganov

Znanstveniki so začeli preučevati funkcionalno asimetrijo možganskih hemisfer že v 18. stoletju, ko je francoski zdravnik Broca ugotovil, da je središče človeškega govora ravno v levi hemisferi možganov. Od takrat se leva hemisfera imenuje dominantna. Vendar je treba povedati, da to ne velja za vse ljudi. Na primer, pri levičarjih je prevladujoča desna hemisfera možganov.

Vendar je popolnoma napačno reči, da je ena od polovic možganov glavna. Oba se med seboj dopolnjujeta, imata svojo edinstveno funkcijo in ustvarjata popoln naravni mehanizem.

Video test za določanje dominantne hemisfere možganov (če se dekle vrti v smeri urinega kazalca, zdaj prevladuje leva hemisfera, in če je proti, desna hemisfera):

Na podlagi funkcij polobel se levo pogosto imenuje matematik, desno pa umetnik.

Funkcije leve hemisfere možganov:

• nadzor aktivnih gibanj desnih okončin, desne polovice telesa in obraznih mišic obraza na desni;
• zagotavljanje vseh vrst občutljivosti na desno;
• sluh, vid, vonj;
• govor (tako verbalno razumevanje kot motorizirana sposobnost izgovarjanja besed in stavkov);
• sposobnost abstraktnega razmišljanja;
• možnost logičnega sklepanja;
• sposobnost sklepanja, sklepanja in oblikovanja vzročne povezave;
• sposobnost branja in pisanja;
• sposobnost izvajanja matematičnih operacij in izračunov;
• verbalni in vizualni spomin;
• zaporedna obdelava informacij, njihova sistematizacija;
• razumevanje dobesednega pomena besed.

Tako lahko z možgansko kapjo v levi hemisferi zgoraj opisane funkcije trpijo, odvisno od tega, kaj središče leve poloble uniči srčni napad.

Simptomi in učinki levega možganskega infarkta

Zelo pomembno je, da dobite idejo o prvih znakih ishemične kapi, da bi lahko pravočasno poklicali rešilca. Če imate vi ali drugi naslednji simptomi, morate takoj poklicati ekipo za nujne primere:

• nenadna izguba občutljivosti ali razvoj parestezij (mravljinčenje, odrevenelost) na desni strani telesa;
• huda slabost ali popolna nepremičnost v desni roki ali nogi;
• popačen obraz (spuščanje desnega kota ust, povešanje spodnjega desnega veka in lica);
• izguba telesnega nadzora in orientacije (oseba ne razume, kaj je z njim in kje je);
• motnje govora (žrtvine besede so nerazumljive, ne razume govora, ki mu je naslovljen);
• kršitev vidne funkcije (dvojni vid, zamegljenost, izguba posameznih vidnih polj);
• motnje zavesti;
• hud glavobol in omotica;
• konvulzivni sindrom, slabost, bruhanje.

Pomembno je! Čim prej se specializirana oskrba zagotovi oškodovancem, tem večja je možnost preživetja in manjše je tveganje za razvoj hudega nevrološkega pomanjkanja in invalidnosti. Ne smemo pozabiti, da je optimalen čas za zagotavljanje posebne pomoči 3-6 ur od trenutka, ko se bolezen razvije (terapevtsko okno).

Kako hitro diagnosticirati kap

Vse simptome ishemične kapi leve hemisfere lahko razdelimo v 3 skupine:

1. Cerebralna. Povzročajo jih draženje membrane možganov in razvoj edema s povečanim intrakranialnim tlakom. Treba je povedati, da so možganski infarkti takšni znaki odsotni ali pa so minimalno izraženi. Če je nekroza v stiku z membranami možganov (kortikalni srčni infarkt) ali je možganska kap zelo obsežna, so možganski znaki zelo izraziti. Med njimi so oslabljena zavest, glavobol s slabostjo in bruhanjem, omotica, kompleks meningealnih simptomov.
2. Vegetativno. Vse možganske kapi spremljajo avtonomni simptomi. To je hitri utrip, bolečine v srcu, nihanje krvnega tlaka, zasoplost, sprememba normalne barve kože, povečano znojenje, suha usta, strah pred smrtjo itd.
3. Osrednji nevrološki znaki. Njihov značaj, pa tudi stopnja manifestacije je odvisna od lokalizacije žarišča v levi hemisferi možganov, premera poškodovane žile, velikosti žarišča nekroze. Najpogosteje opazimo paralizo ali parezo ene od desnih okončin ali popolno hemiparezo, paralizo obraznih mišic na desni, motorično ali senzorično afazijo, oslabljeno občutljivost na desni, težave z vidom, sluhom, vonjem, izgubo spomina.

Te znake leve strani je možno odkriti takoj po nastanku, vendar se izguba drugih funkcij leve hemisfere odkrije kasneje, praviloma v zgodnjem obdobju okrevanja.

Posledice kapi leve hemisfere lahko vključujejo vztrajno paralizo desne strani telesa, motnje govora v smislu motorične in senzorične afazije, oslabljeno občutljivost, mnestične težave, izgubo sposobnosti za izvajanje matematičnih izračunov, branje, pisanje, nezmožnost abstraktnega in logičnega razmišljanja, sklepanja, razvrstitve informacij.

Motnja govora (afazija) - najpogostejša posledica leve strani

Diagnostika

Diagnosticiranje možganske kapi je enostavno. Možno je sumiti na patologijo s posebno klinično sliko, pa tudi s prisotnostjo dejavnikov tveganja pri pacientu in značilno zgodovino bolezni. Vendar je zelo pomembno pravilno in hitro določiti vrsto kapi (ishemična ali hemoragična), saj je od nje odvisna medicinska taktika. Zaradi obvezne uporabe številnih diagnostičnih postopkov:

1. MRI ali CT možganov pomagajo vizualizirati patološki chag, določiti njegovo vrsto, lokacijo, velikost. To je pomembno pri zdravljenju in prognozi bolnika.
2. Laboratorijski pregledi. Praviloma izvajajo celoten spekter laboratorijskih preiskav krvi in ​​urina. Na podlagi rezultatov je predpisana podporna in simptomatska terapija. Obvezno je treba opraviti preiskavo krvi za lipoproteine ​​in koagulogram.
3. Radiografija organov prsnega koša se izvaja z namenom zgodnjega odkrivanja pljučnice (pogostih zapletov kapi).
4. EKG, ultrazvok srca, spremljanje krvnega tlaka so vključeni v obvezen sklop študij, saj je vzrok možganske kapi v večini primerov bolezen srčno-žilnega sistema.
5. Posvetovanje z nevrologom je predpisano tudi za določitev nevrološkega deficita, nevrokirurg za posvetovanje o možnem kirurškem zdravljenju ishemične kapi in kardiologa za pripravo programa zdravljenja kardiovaskularne patologije.

MRI in CT možganov omogoča natančno določitev diagnoze ishemične kapi

Načela zdravljenja

Zdravljenje leve strani ishemične možganske kapi se ne razlikuje od poškodbe desne možganske hemisfere. Vse terapevtske ukrepe lahko razdelimo na osnovne in specifične.

Osnovno zdravljenje vključuje vzdrževanje osnovnih funkcij vitalne dejavnosti na ustrezni ravni (dihanje je delo srca), preprečevanje in obvladovanje možganskega edema, zdravljenje drugih zapletov in s tem povezanih bolezni (pljučnica, pljučna embolija, hipertenzija, diabetes mellitus). Tudi predpisano simptomatsko zdravljenje, na primer, za boj proti povišani telesni temperaturi, odpravo bruhanja, napadov, bolečine, normalizacijo ravnotežja vode in elektrolitov.

Video navodila za prvo pomoč za kap:

Posebna terapija za ishemično možgansko kap je vnos zdravil v telo, ki lahko raztopijo krvne strdke ali preprečijo njihovo novo izobraževanje in povečanje obstoječih. V ta namen se dajejo trombolitiki, antikoagulanti in antiplateletna sredstva. Predpišejo tudi zdravila, ki imajo nevroprotektivne sposobnosti in ščitijo preživetje nevronov pred nadaljnjimi poškodbami s povečanjem stopnje ognja.

Vzroki ishemične kapi leve hemisfere

Možganska kap je bolezen, ki se kaže z žariščnimi in možganskimi simptomi, ki trajajo več kot 24 ur. Profesorji in zdravniki najvišje kategorije zdravijo bolnike z ishemično kapjo v bolnišnici Yusupov. Njihovo znanje in izkušnje nam omogočajo, da pacientom, ki pridejo v nevrološko kliniko v resnem stanju, zagotovimo visoko stopnjo specializirane zdravstvene oskrbe.

V bolnišnici Yusupov so ustvarjeni pogoji za udobno zdravljenje bolnikov:

• nadrejene sobe;
• sodobno učinkovito opremo, ki vam omogoča učinkovito podporo vitalnim funkcijam;
• usposobljeno osebje;
• individualnega pristopa k zdravljenju vsakega bolnika.

Glede na vzrok bolezni se razlikujejo ishemične in hemoragične kapi. Vzrok ishemične kapi je akutna okvara pretoka krvi v možganskih arterijah zaradi blokade s trombom, embolusom ali vazospazmom. Hemoragična kap se razvije, ko se razpoka možganske arterije in kri izide iz lumna.

Simptomi ishemične kapi leve hemisfere

Pri levi strani možganske kapi se razvije paraliza desne strani telesa, kar povzroči izgubo občutka in disfunkcijo mišic. Slabo prekrvavitev v levi hemisferi možganov vodi do naslednjih motenj:

• sprememba govora;
• kršitev duševne dejavnosti;
• izguba pomnilnika;
• napačno razumevanje pomena besed.

Bolniki z ishemično kapjo leve hemisfere pogosto zaprejo, razvijejo depresijo. Pozoren odnos osebja bolnišnice Yusupov pomaga izboljšati njihovo psiho-čustveno stanje. Pri 30% bolnikov z levičasto ishemično kapjo je pareza desne polovice telesa kombinirana z okvarjenim mišično-sklepnim občutkom, ki pomembno vpliva na obnovo gibanja v okončinah, močno otežuje obnovo hoje in samooskrbe. Pri levi strani možganske kapi se pri številnih bolnikih pojavlja slabša občutljivost in sposobnost izvajanja usmerjenih gibov, pri čemer se ohranja moč v udih in celoten obseg gibov.

Poleg zmanjšanja občutljivosti se lahko pri bolnikih z levo-stransko kapjo razvijejo posebni občutki na desni strani telesa:

• občutek bockanja ali lezenja;
• neustrezno dojemanje draženja: pacient zaznava dotik kot bolečino, vroči predmet pa je hladen;
• bolečina (talamov sindrom).

Po ishemični kapi se lahko posledice v obliki motene koordinacije motorja in disfunkcije govora manifestirajo skozi vse življenje.

Vrste ishemične kapi leve hemisfere

Zdravniki na bolnišnici Yusupov diagnosticirajo ishemično možgansko kap pri 85% bolnikov z akutnimi možganskimi obtočnimi motnjami. Ta vrsta možganske kapi se imenuje možganski infarkt, saj se pojavlja tudi zaradi zoženja in blokade krvnih žil, kar vodi do nekroze možganskega tkiva in neuravnoteženosti delovanja celotnega organizma. Najpogosteje se pojavi pri bolnikih s hipertenzijo, cerebralno aterosklerozo in aritmijo. Cerebralne arterije lahko blokirajo aterosklerotični plaki, ki se oblikujejo na njihovih stenah, ali pa so lahko zaradi stresa krči.

Obstaja več podtipov ishemične kapi. Možnost možganske kapi vrste hemorološke mikrookluzije se pojavlja v odsotnosti žilnih ali hematoloških bolezni uveljavljene narave. To je posledica sprememb v fizikalno-kemijskih lastnostih krvi zaradi kršitev sistema koagulacije in antikoagulacije. V tej različici poteka levičaste ishemične kapi nevrološki simptomi niso zelo izraziti. Krvni test kaže na resne kršitve sistemov koagulacije in koagulacije.

Lakunarna ishemična kap je značilna za osebe s hialinsko distrofijo možganskih arterij, ki trpijo za cerebralno aterosklerozo ali diabetes mellitus. Lahko se razvije po vnetju nalezljive arteriole možganov. Bolniki simetrično povečajo mišični tonus v telesu, obstajajo bilateralni napadi. Imajo zmanjšan spomin, postane mehka, neravnovesje med hojo. Pogosto bolniki izgubijo sposobnost nadzora nad dekompatiacijo in uriniranjem. Lakunarni infarkt lahko povzroči sindrom "nerodne roke", otrplost posameznih sklepov.

Kardioembolična kap se pojavi zaradi popolne ali delne blokade možganskih arterij pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema. Pojavi se na ozadju nizkega krvnega tlaka. Pri bolnikih z aterosklerotičnimi spremembami v možganskih arterijah se razvije aterotrombotična ishemija.

Diagnoza ishemične kapi

Če sumimo, da je v bolnišnici Yusupov ishemična kap, bolnik opravi laboratorijske teste in preglede z instrumentalnimi metodami, pri čemer uporablja sodobno opremo vodilnih podjetij v Evropi, ZDA in na Japonskem. Rezultati raziskave omogočajo natančno diagnozo in predpisano zdravljenje. Da bi določili vrsto možganske kapi in razjasnili, je prizadeta leva ali desna stran možganov, izvedite računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Takoj po možganski kapi se izvedejo naslednje študije: t

• elektrokardiografija;
• ultrazvočni pregled;
• krvnih preiskav.

Potem bolnika pregleda oftalmolog in endokrinolog. Kasneje izvedite dodatne diagnostične postopke:

• radiografijo lobanje;
• rentgenski žarki prsnega koša;
• elektroencefalogram;
• ehokardiografija.

Po natančni diagnozi je predpisano zdravljenje ishemične kapi.

Značilnosti zdravljenja ishemične kapi leve hemisfere možganov

Zdravljenje leve stranske ishemične možganske kapi je najučinkovitejše, če se začne v "oknu terapevtskih možnosti", to je v 3-4 urah po pojavu prvih simptomov akutne kršitve možganske cirkulacije. Nevrologi uspejo v celoti ali delno obnoviti potencialno reverzibilne spremembe v živčnih celicah možganov.

Bolnikom se predpisuje celovito zdravljenje. Ekipa strokovnjakov, ki jo sestavljajo nevrologi, kardiologi, rehabilitologi, strokovnjaki za kineziterapijo in refleksni terapevti, pripravi individualni rehabilitacijski načrt. Vsak bolnik dela psiholog in logoped.

Obnovitev izgubljenih nevroloških funkcij po možganski kapi leve hemisfere možganov je določena z mehanizmi, povezanimi z reorganizacijo centralnega živčnega sistema - plastičnostjo možganov. Predstavlja sposobnost nevronov, da kompenzirajo strukturne in funkcionalne okvare, ko so izražene. Zdravniki Yusupovskogo bolnišnice začeli obnoviti izgubljene funkcije v akutni fazi levo-sided kap in nadaljuje na vseh stopnjah rehabilitacijskega zdravljenja. Za to se pogosto uporabljajo naslednje metode:

• kineziterapija;
• masaža;
• elektrostimulacija;
• fizioterapija.

Obnovitev gibanja v možganski kapi leve hemisfere možganov je odvisna od starosti in resnosti bolnikovega stanja, obsega območja ishemije. V akutni fazi kapi, za preprečevanje kontraktur, tlačnih ranic in drugih zapletov, rehabilitologi izvajajo pasivne terapevtske vaje, biofeedback, splošno ali selektivno masažo. Če se kasneje začnejo rehabilitacijske aktivnosti leve strani, se bo poslabšala napoved za okrevanje motoričnih poškodb v možganski kapi leve hemisfere možganov.

Rehabilitacijski terapevti bolnišnice Yusupov, da bi obnovili oslabljeno občutljivost, uporabili selektivno masažo in posebne metode kineziterapije (terapevtska gimnastika). Učinkovito zdravljenje s tricikličnimi antidepresivi, zdravili, ki zmanjšujejo paroksizmalno aktivnost možganov. Pri talamičnem sindromu so predpisani opioidni analgetiki.

Klasična masaža, ki jo izvajajo strokovnjaki bolnišnice Yusupov, ima splošen tonik in zdravilno masažo - pasivni dražilni učinek na določene dele telesa ali mišične skupine. Pod vplivom različnih masažnih tehnik se receptorska območja dražijo, nato pa se pojavi refleksni odziv celotnega organizma.

Bolnišnica Yusupovskaya je vodilna klinika za zdravljenje kapi v Moskvi. Zaposluje izkušene zdravnike, ki uporabljajo sodobne diagnostične metode, uporabljajo inovativne tehnologije za zdravljenje akutnih motenj možganske cirkulacije. Ate ste opazili, da je ljubljena oseba pokazala znake leve strani, takoj poklicati reševalno brigado in poklicati. Zgodnje zdravljenje lahko zmanjša učinke ishemične kapi v levi hemisferi možganov.

Koliko ljudi živi po ishemični kapi leve strani, posledice, zapleti

Iz tega članka se boste naučili: posledice kapi leve hemisfere in koliko ljudi živi, ​​ki so jo utrpeli.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Ishemična kap (cerebralni infarkt) je nekroza (nekroza) v predelu možganov zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Lahko je posledica bolezni srca in ožilja, kot so ateroskleroza, tromboza, kronična hipertenzija, krči možganskih žil, ishemija srca in hude aritmije.

Učinki ishemične možganske kapi so odvisni od stopnje njegove resnosti, pa tudi od tega, kateri del možganov je bil prizadet. Na levi strani možganov je 14% večja verjetnost, da bo doživela možgansko kap kot desna. Posledice leve stranske kapi se razlikujejo od posledic desnokotne kapi, saj sta desna in leva hemisfera možganov odgovorni za različne aktivnosti. O tem boste izvedeli več o članku.

Pet skupin posledic ishemične kapi leve hemisfere (spodnje povezave vodijo do ustreznih delov članka):

Posledice, zapleti ishemične kapi leve strani

1. Motnje gibanja

Ker leva stran možganov »nadzira« desno stran telesa, se lahko po ishemični kapi pojavi paraliza ali motnje občutljivosti na desni strani telesa.

Te bolezni se pojavijo takoj po cerebralnem infarktu. Levi možganski možgani se lahko prepoznajo po naslednjih simptomih:

• povešanje desne strani obraza zaradi sprostitve mišic obraza;
• nezmožnost dvigniti desno roko sploh ali tako visoko kot levo;
• izguba občutka desne noge ali roke.

Paraliza z neustrezno rehabilitacijo lahko ostane do konca življenja.

2. Patologija notranjih organov po levi strani

Ker je leva hemisfera odgovorna za celotno desno stran telesa, lahko po kapi paralizira ne le desno roko in (ali) nogo, ampak tudi enega od desno povezanih organov (ledvice, pljuča). Zaradi paralize se delovanje organa popolnoma ustavi. To je eden najtežjih zapletov kapi.

3. Motnje govora

Ker se središča, odgovorna za govor, nahajajo v levi hemisferi, se lahko po možganski kapi pojavi afazija - kršitev že oblikovanega govora.

Vrste afazije

To je nezmožnost zaznavanja govora po ušesu. Oseba lahko sliši besede, vendar jih ne analizira in se ne povezuje z nobenim predmetom. To lahko primerjamo s tem, kako zdrava oseba zazna jezik, ki ga ne pozna. Kršeno in pisno. Ustni govor pri takih bolnikih je ponavadi poln izgovorjev in konjunkcij, izumljene in izkrivljene besede. Izreke so dolge, vendar neinformativne. Včasih se bolnik ne zaveda, da ima govorno motnjo, se razjezi in izgubi živce, ko ga ne razumejo.

Včasih motnje govora izzovejo ne poškodbe ustreznih možganskih centrov, temveč poškodbe mišic grla, žrela in jezika. V tem primeru oseba dobro zaznava govor, piše, lahko oblikuje svoje misli, govori pa nečitljivo, v ustih ima »kašo«.

4. Kognitivne motnje po levi strani.

Leva hemisfera je odgovorna za logično razmišljanje. Ljudje z dobro razvitimi levimi polobli imajo matematični um, nagnjeni k natančnim znanostim, zlahka se učijo tujih jezikov.

Če je možganska kap prizadela levo stran možganov, se lahko pojavijo naslednje posledice:

• nezmožnost zapomniti datume in telefonske številke;
• izguba zmožnosti štetja v mislih;
• težave pri logičnem in abstraktnem razmišljanju;
• izguba zmožnosti sklepanja in razvrščanja informacij;
• težave pri zapomnitvi kronologije dogodkov.

5. Motnje psiho-čustvene sfere

Mnogi bolniki po možganski kapi razvijejo fobijo ponavljajoče se patologije, strah pred ostalimi invalidi. Bolniki včasih menijo, da so breme za svoje najbližje, zato zdravijo sebe in svoje zdravje brezskrbno in nerado opravijo rehabilitacijo. Pogosto zaradi hudih posledic možganske kapi, ko oseba nenadoma izgubi sposobnost aktivnega premikanja, lahko postane agresiven, nemiren in sporen zaradi svojega občutka nemoči in manjvrednosti.

To so vsi simptomi depresije po možganski kapi. V tem primeru mora bolnik delati s psihologom ali psihoterapevtom, saj dolgotrajna depresija poveča tveganje za ponavljajočo se kap.

Statistika preživetja po ishemični kapi

Nihče ne more reči, koliko ljudi bo živelo po možganskem infarktu. Lahko pa sami naredite svoje zaključke z branjem statističnih podatkov.

Tako je delež bolnikov, ki so preživeli ishemično možgansko kap, 85%. Če oseba ne umre takoj ali v prvem tednu po cerebralnem infarktu, so možnosti za smrt v naslednjem mesecu le 7,5%. Tveganje ponovnega infarkta možganov v 1 letu po prvem - 14%, v 5 letih - 25%. Druga možganska kap postane vzrok smrti veliko pogosteje kot prvi. Po tretjem, skoraj nihče ne preživi.

Koliko ljudi bo živelo po možganski kapi in ali se bo to ponovilo, bo v veliki meri odvisno od kakovosti rehabilitacije.

Možnost popolnega okrevanja po možganski kapi je odvisna tudi od usposobljenosti zdravnikov, pogojev, v katerih se nahaja bolnik, kakovosti oskrbe zanj in odnosa bolnika do rehabilitacijskega procesa, saj obnova vključuje dolgotrajno delo s strokovnjaki različnih profilov.

Tukaj so statistični podatki o odpravi posledic prve leve strani:

• 10% bolnikov je popolnoma rehabilitiranih in se vrnejo v popolnoma izpolnilno življenje.
• Pri 25% bolnikov so le manjše posledice, ali pa se kršitve ne pojavijo trajno, ampak občasno.
• 40% žrtev možganske kapi zahteva nadaljnjo posebno nego;
• 10% bolnikov mora biti pod stalnim zdravniškim nadzorom in z njimi v celoti skrbeti v posebni ustanovi.

Delo na odpravljanju posledic bi bilo treba opraviti takoj. 80% maksimalnega možnega rezultata se doseže v prvem mesecu rehabilitacije. V naslednjih šestih mesecih je mogoče izboljšati zdravstveno stanje bolnika za samo 20%. Če v prvih šestih mesecih po trpljenju ishemične kapi, bolnik ni znebiti zapletov, potem pa, verjetno, njegovo stanje ne bo izboljšalo.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Posledice ishemične kapi leve strani

Med nevrološkimi boleznimi je možganska kap najbolj neprijetna. Grozi, da bo izgubil sposobnost osebe, pogosto vodi v smrt.

Ishemična kap na levi strani možganov

Možganska kap - akutna motnja delovanja možganov. Povzroča ga prekrivanje cerebralne arterije (ishemične) ali rupture sten žil (hemoragične).

Možganska kap je odvisna od tega, katera hemisfera možganskega tkiva je prizadeta. Vsaka polobla nadzoruje določene vrste življenjskih dejavnosti. S poškodbo možganskega tkiva na levi se pojavi levičasta ishemična kap. V tem primeru bodo opazili nevrološke nepravilnosti z nasprotne strani. Leva glava pomaga pri izvajanju naslednjih funkcij:

• jezikovne spretnosti, govor, branje;
• sposobnosti za točne znanosti;
• logična obdelava informacij.

Vzrok ishemične kapi na levi strani in na desni strani je zaprtje posode s krvnim strdkom ali njegovo dolgotrajno stiskanje. Če ishemija traja več kot 5 minut, možganske celice umrejo. Okluzija se lahko pojavi zaradi cerebralne ateroskleroze, hipertenzije, bolezni srca, diabetesa, migrene, kajenja in alkohola.

Simptomi ishemične kapi leve strani

Simptomi kapi leve hemisfere so razdeljeni v skupine: cerebralna, žariščna in avtonomna.

Izraz cerebralnih simptomov, povezanih s povečanim intrakranialnim tlakom. Izražajo se v obliki ostrih bolečin v glavi, vrtoglavice, občutka omedlevice, izgube zavesti, napadov.

Žariščni simptomi so neposredno odvisni od kraja na levi polobli, kjer je prišlo do katastrofe. Kolikšen bo velikost za opredelitev posledic ishemične kapi leve strani:

• paraliza desne strani telesa;
• izguba občutka;
• motnje vida, sluh, vonj;
• motnje govora;
• izguba spomina;
• pomanjkanje koordinacije in ravnotežja.

Žariščni simptomi se začnejo nenadoma in lahko tudi nenadoma minejo.

Vegetativne motnje so dodatna značilnost za klinično sliko bolezni. Samo na podlagi njihove diagnoze ne more biti. Vegetativne motnje se kažejo v hitrem srčnem utripu, v neuspehih srčnega ritma, za katere je značilna kratka sapa, občutek strahu. Bolnik čuti suha usta, občutek toplote, tresenje v celotnem telesu.

Posledice leve strani

Posledice so odvisne od obsega in lokacije poškodbe možganskega tkiva. Večje kot je lezija, težje so posledice in možnost smrti se poveča. Na kakovost poznejšega življenja bolnika vpliva tudi hitrost zdravljenja. Prisotnost kroničnih bolezni le poslabša stanje in ovira rehabilitacijo bolnika.

Glavne posledice ishemične kapi leve hemisfere so:

• paraliza desne strani telesa;
• govorna motnja: Obstaja več možnih sprememb govornih sprememb. Lahko je nejasna zaradi paralize mišic obraza. Pacient govori neskladno in nesmiselno: poskuša dati informacije, vendar se dobi le niz besed. Govor je lahko primitiven, sestavljen je iz samostalnikov v nominativnem primeru.
• motnje vida;
• izguba spomina: lahko je popolna, če se človek pred napadom ne spomni ničesar, celo njegovo ime. Delna amnezija je lahko prisotna: ohranjeni so fragmentarni spomini. Po rehabilitaciji jih je mogoče obnoviti na celotno sliko.

Vse te manifestacije spremlja kompleksno ali ločeno. Bolnik ima hitro spremembo razpoloženja: od evforije do točke depresije. Poškodbe možganov lahko povzročijo krče in epileptične napade.

Pri hudih oblikah se poveča tveganje za ponavljajočo se kap. To se kaže v ozadju prejšnje kapi v levem možganskem bazenu. Da bi to preprečili, je treba upoštevati vsa priporočila in predpise zdravnika. Ponavljajoča kap samo poslabša stanje osebe. Le s pravočasno zdravstveno oskrbo in ustrezno organiziranim obdobjem okrevanja lahko vsekakor rečemo, da bo bolnik živel.

Zdravljenje

Zdravljenje je treba opraviti nujno, v zapletenih in postopnih fazah. Nujno pomeni časovno obdobje od 3 do 7 ur, v katerem je možna ponovna vzpostavitev kršitev. Zapletenost se kaže v imenovanju pravilnega zdravljenja ne le z zdravili, temveč tudi z imenovanjem fizioterapevtskih postopkov, vaj s terapevtom in psihologom, masažnimi in fizioterapevtskimi vajami. Vse to je treba opraviti v fazah, povečati obremenitev in nadomestiti droge. Od tega bo odvisno, kako dolgo bo oseba živela, kakovost tega življenja.

Zdravila

Zdravljenje je predpisano kot izhodišče za ohranitev osnovnih vitalnih funkcij, za preprečevanje edema možganov, za zdravljenje drugih zapletov: pljučnice, hipertenzije in sladkorne bolezni. Posebno zdravljenje je glavni del splošnega zdravljenja, ki obsega predpisovanje naslednjih zdravil: t

• Trombolitike je treba predpisati v prvih urah nesreče zaradi resorpcije krvnih strdkov. Absolutna kontraindikacija je krvavitev. V to skupino spadajo naslednja zdravila: fibrinolizin, stremtokinaza, urokinaza.
• Antikoagulanti zavirajo strjevanje krvi. Razdeljeni so na zdravila z neposrednim delovanjem, ki zavirajo strjevanje krvi (Heparin, Nandrorarin) in posredno delovanje, ki dolgo časa zmanjšuje strjevanje krvi (varfarin, acenokumarol).
• Nevroprotektorji normalizirajo presnovo v možganih, preprečujejo poškodbe možganskih nevronov. Ti vključujejo zdravila z različnimi mehanizmi delovanja: nootpornye droge - Nootropil, Cerebrolysin; Antioksidanti - meksidol, emoksipin, glicin.
• Antihipertenzivna zdravila znižujejo tlak in ga ohranjajo na pravi ravni (Clofelin, Lazortran).
• Vasoaktivna sredstva izboljšajo presnovne procese za obnovitev izgubljenih funkcij in vrnitev delno izgubljenih (Cinnarizine, Actovegin, Metoplant).

Masaža in vadbena terapija

Masaža je predpisana v pripravljalni fazi vadbene terapije. Obnavlja krvni obtok in rehabilitira tkivo, kjer ni mišičnega dela, za preprečevanje preležanin. Začnite s 5 minutami in do konca drugega tedna do 30 minut.

Po masaži morate nadaljevati s pasivno telesno vzgojo: upogibanje in podaljšanje rok in nog, ne le na levi, ampak tudi na desni paralizirani strani. V tretjem tednu, v sedečem položaju, lahko fizično terapijo začnemo z očesnimi mišicami, nato vrtenjem glave, prijemalnimi gibi, ki bodo koristni za obnavljanje gibljivosti prstov.

V kompleksnih vajah, če oseba ni popolnoma paralizirana, je vključena dnevna hoja.

Moč

Pomembno je organizirati hrano. Treba je omejiti porabo soli in sladkorja. Za izključitev maščobnih živil, moke, dimljene, vložene. Morate jesti vegetarijanske juhe, zelenjavo in sadje. Pomembno je uporabiti frakcijsko prehrano, omejiti vnos tekočine na en liter.

Kirurško zdravljenje

Reševanje življenj je pogosto odvisno od časa operacije. Odstranjen je problem - hematom. Operacije se izvajajo z več metodami. Z endoskopsko odstranitvijo se ustvari 2 cm luknja in v njej se vstavi endoskop. S svojo pomočjo se sesuje kri.

Stereotaktično odstranitev poteka z intracerebralnim hematomom. Lopatica je vstavljena skozi dve centimetrsko luknjo. S svojo pomočjo se sesuje kri.

Med operacijo z odprtim dostopom se izvede trepanacija lobanje, odstrani kostni del, kar vodi do zmanjšanja intrakranialnega tlaka.

Življenje po možganski kapi je treba organizirati na pravi način, vse bi moralo biti usmerjeno v rehabilitacijo bolnika. Okrevanje je dolgotrajen proces in za pozitivni rezultat potrebujete celovito zdravljenje: zdravila, masaža in pasivna gimnastika.