Možganska kap

Možganska kap (možganska kap) - je skupina bolezni, ki jih povzroča akutna žilna patologija možganov, za katero je značilno nenadno izginotje ali poslabšanje možganskih funkcij, ki trajajo več kot 24 ur ali povzročijo smrt. Poleg izraza »možganska kap« se uporabljajo tudi pojmi »možganska kap ali možganska katastrofa«.

Razlogi, ki vodijo do kršitve dostave krvi, so:

• Krvna žila se zlomijo, ko se kri vlije v možgansko tkivo. Razpoka nastane zaradi ostrih nihanj krvnega tlaka in ob oboleli žilni steni.
• Kršitev ustreznega pretoka krvi, ki vodi v poslabšanje moči živčnih celic, kar je zelo nevarno, saj možgani nenehno potrebujejo veliko glukoze in kisika.

Obsežna možganska kap

Možganska kap, v kateri je poškodba več področij možganov in njihova oskrba s krvjo se ustavi.

Bolezen po možganih pogosto povzroči paralizo leve ali desne strani telesa. V navadnih ljudeh se pogosto imenujejo desno-stranska ali levičarska kap.

Akutna kap

Za možgansko kap je značilno, da se v nekaj minutah razvije globoka koma. Smrt nastopi hitro, v nekaj urah, enako sliko opazimo z obsežnimi krvavitvami v velikih hemisferah, v možganskem mostu ali v malih možganih, s prebijanjem krvi v možganske komore in poškodbami vitalnih središč.

Za subakutno obliko je značilno počasi progresivno povečanje simptomov ali akutni začetek, ki mu sledi kratkoročno izboljšanje in novo poslabšanje.

Kdo je bolj nagnjen k možganski kapi?

Pri starejših in senilnih bolnikih se krvavitve pojavijo manj hitro kot pri mladih, ki se pogosto kažejo kot možganski simptomi.

Moški imajo možgansko kap prej kot ženske.

To je mogoče razložiti z dejstvom, da med mladimi moškimi obstaja večja verjetnost, da bodo ljudje, ki zlorabljajo alkohol in drog, imeli infekcijske in travmatične poškodbe osrednjega živčnega sistema (vključno s tistimi, ki so povezane z okužbo s HIV).

Z natančnostjo določimo starost, pri kateri je možna kap. Kljub dejstvu, da se možganska kap večinoma pojavi pri starejših osebah (glavni vzroki so prisotnost arterijske hipertenzije in aterosklerotičnih žilnih lezij).

Zadostno število hemoragičnih kapi je zabeleženo tudi pri mladih, kar je povezano s prisotnostjo prirojenih anomalij v strukturi intracerebralnih žil.

Starost, pri kateri je možna kap najbolj verjetna, je 35-65 let.

Možne so sočasne nenormalnosti, kot so policistična bolezen ledvic ali koarktacija aorte.

Vrste udarcev

Obstajajo tri vrste udarcev:

Hemoragična kap

Hemoragična kap se pojavi, ko se pojavi nenadna razpoka možganske arterije.

Vzrok za možgansko kap je lahko povišan arterijski krvni tlak, ateroskleroza možganskih žil ali prirojene nepravilnosti krvnih žil.

Razpok prizadetih krvnih žil je mogoč s težkimi fizičnimi napori in s povečanjem venskega tlaka. Tudi možganske krvne žile se lahko poškodujejo zaradi apopleksije zaradi visokega intrakranialnega tlaka.

V možganih nastajajo krvni strdki, ki pritiskajo neposredno na okoliško možgansko tkivo, kar poslabša poškodbe zaradi krvavitve. Nastalo krvavitev stisne možgane, povzroči otekanje in umre možgansko področje.

Ishemična kap

V tem primeru posoda ohranja celovitost stene, vendar pretok krvi prek nje preneha zaradi krča ali blokade s trombom. Hkrati pa možgani niso dovolj oskrbljeni s krvjo, moten je možganski obtok.

Krvni strdek, ločen od stene možganske arterije, skupaj s pretokom krvi doseže ozko grlo posode in jo zamaši. Med trombozo se tvori krvni strdek okoli tujega telesa, ki zapre krvno žilo.

Ishemična možganska kap se lahko pojavi zaradi hipoksije možganov v nasprotju s srčnim ritmom, s slabšanjem delovanja srca in padcem krvnega tlaka. Hipoksijo povzroča pomanjkanje krvi v možganskih žilah in zmanjšanje hitrosti pretoka krvi.

Simptomi kapi

Pred možgansko kapjo lahko oseba ima omotico, glavobol in zardevanje v glavo, odrevenelost v okončinah, motnje govora, ki ji sledi izguba zavesti. Pacientov obraz postane vijolično-rdeč, utrip je napet in upočasnjen, dihanje je globoko, pogosto, pogosto piskanje, temperatura naraste, učenci ne reagirajo na svetlobo. Pogosto se takoj odkrije paraliza okončin, asimetrija obraza. Hkrati je paralizirana stran vedno nasproti lezije v možganih.

Vzroki za možgansko kap

Najpogostejši vzrok možganske kapi je cerebralna tromboza, blokada krvnega strdka (tromb) v arteriji, ki oskrbuje možgane. Takšni strdek (plak) je najpogostejši pri aterosklerozi.

Drug vzrok za možgansko kap je možgansko krvavitev, notranje krvavitve v možganih. Boleča možganska arterija lahko pokvari (razpade) in poplavi okoliško možgansko tkivo s krvjo. Celice, ki jih hrani ta arterija, ne morejo prejeti krvi in ​​kisika.

Krvavitev v možganih se najverjetneje pojavi, če ima bolnik hkrati aterosklerozo in visok krvni tlak.

Z drugimi besedami, vzrok možganske kapi je poškodba živčnih celic v možganih in nadzor vseh funkcij človeškega telesa. In takšna škoda, oziroma smrt živčnih celic, se pojavi zaradi akutne kršitve krvnega obtoka v določenem delu možganov, ko njene visoko aktivne celice nenadoma prenehajo prejemati potrebno in zadostno količino krvi za njih. Posledično kri ne teče skozi žile, možganske celice umrejo, ukazi ne tečejo v ustrezne mišice, kar v končni fazi vodi do paralize, vida, govora in drugih nevroloških motenj.

Prognoza kapi

Ne smemo pozabiti, da ne glede na to, kakšna vrsta možganske kapi se razvije, je prognoza v veliki meri odvisna od časa začetka zdravljenja. V primerih, ko je možno pravočasno odkriti nevarne simptome, lahko aktivno izvajanje terapevtskih ukrepov na splošno upočasni napredovanje simptomov in bolnikovega stanja, vse pa bo omejeno na prehodno možgansko cirkulacijo, pri kateri se lahko vse okvarjene funkcije v celoti opomorejo. Šele po nekaterih raziskavah (računalniška ali magnetna resonanca) in spremljanju bolnikov lahko zdravnik določi vrsto kapi in prognozo bolezni.

Poleg tega, velik pomen za določanje prognoze tega stanja je starost, splošno stanje bolnika pred razvojem akutne kršitve možganske cirkulacije, prisotnost hudih obolenj in stopnja njihove kompenzacije.

Zdravljenje s kapjo

Kako zdraviti kap? Zdravljenje kapi naj se izvaja v več smereh:

• osnovno zdravljenje, t
• posebne oblike zdravljenja ishemičnih in hemoragičnih kapi, t
• dejavnosti rehabilitacije.

Najprej je treba pacienta udobno položiti na posteljo in odvezana oblačila, ki otežujejo dihanje, omogočajo zadostno oskrbo s svežim zrakom. Odstranite zobne proteze iz ust, bruhajte. Glava in ramena morata ležati na vzglavniku, tako da ni fleksije vratu in poslabšanja pretoka krvi v vretenčnih arterijah.

Pri možganski kapi so najpomembnejše prve minute in ure bolezni, saj je v tem času lahko najbolj učinkovita zdravstvena oskrba. Prej ko pacient dobi pomoč, lažje bodo posledice.

Če je žrtev v bolnišnico v 3 urah, lahko posledice možganske kapi popolnoma odstranimo!

Bolnik s kapjo se vedno prevaža ležečo le, če ni koma 3. stopnje.

Pacienti redko umrejo neposredno po možganski kapi, pljučnica in razjede, ki so najpogosteje povezane s kapjo, ki zahteva stalno nego, obračanje iz ene strani na drugo, spreminjanje mokrih oblačil, hranjenje, čiščenje črevesja, vibriranje prsi.

Obdobja kapi

• Akutno obdobje kapi se giblje od nekaj dni do več tednov.
• Zgodnje obdobje okrevanja možganske kapi je od začetka znakov izginotja simptomov do 3 mesecev.
• Pozno obdobje okrevanja kapi - od 3 mesecev. do 1 leta ali več.
• Posledice kapi - do 3 leta.
• Dolgoročni učinki kapi (preostalo obdobje) - 3 leta po kapi.

Preprečevanje kapi

Priporočila so zelo preprosta, idealno zdravstveno stanje pa je naslednje:

• ne kadite;
• ohranjanje normalne teže;
• tedenska poraba za vadbo 150 minut s povprečno stopnjo ali 75 minut z intenzivno;
• držite se zdrave prehrane;
• nadzoruje krvni tlak in ga ohranja pri 80/120;
• uravnavanje holesterola v krvi z ohranjanjem pod 200 mg / dL;
• sladkorja v krvi, tako da ga ohranja na manj kot 100 mg / dL.

Srčni napad in kap

Srčni napadi in kapi so predvsem posledica okluzije, ki preprečuje vstop krvi v srce ali možgane.

Najpogostejši razlog za to je pojav maščobe na notranjih stenah krvnih žil, ki oskrbujejo srce ali možgane. Zapirajo krvne žile in jih naredijo manj prožne. Ta pojav se včasih imenuje arterioskleroza ali ateroskleroza.

V tem primeru se poveča verjetnost zamašitve krvnih žil s krvnimi strdki. Ko se to zgodi, krvne žile ne morejo dovajati krvi v srce in možgane, ki se poškodujejo. Postopno povečanje maščob na notranjih stenah arterij vodi do zoženja teh arterij.

Matični možganski kap

Matična kap je motnja možganske cirkulacije, ki se je pojavila v možganskem deblu. Po svojem poreklu je razdeljen na ishemični in hemoragični tip.

Možgansko steblo povezuje možgane s hrbtenjačo - tako prenaša "ukaze" iz možganov v naše telo. V možganskem deblu so tako imenovana jedra lobanjskih živcev, ki so odgovorna za gibanje mišic obraza, mišice, ki sodelujejo pri požiranju, gibanje oči.

Tudi v njem so središča vitalnih funkcij - dihanje, cirkulacija, termoregulacija. Na začetku možganske kapi lahko pride do omotice, motnje v govoru. Nato se ti simptomi pojavijo pri kršitvah vitalnih funkcij dihanja in krvnega obtoka.

Pri nekaterih bolnikih se zaradi motenega prenosa impulzov iz možganov v telo razvije tako imenovani sindrom »zaklenjene osebe«, pri katerem lahko bolnik čuti dražljaje, vendar se ne more odzvati. Za zaklenjenega človeka je značilna ohromelost vseh udov.

V nekaterih primerih lahko preživeli bolniki s hudo možgansko kapjo preživijo, čeprav je nevrološki primanjkljaj verjetno še vedno prisoten in bodo potrebovali aktivno rehabilitacijo.

V nekaterih primerih možganska kap potrebuje vseživljenjsko uporabo pomožne medicinske opreme, kot so medicinski ventilatorji; tako lahko pacient doživlja izrazito zmanjšanje kakovosti življenja.

Obširna kap in njene posledice

Udarci ali akutne motnje možganske cirkulacije (možganske kapi) so na drugem mestu v skupnem številu umrlih. Pogosteje umre le zaradi miokardnega infarkta. Obširna kap prizadene pomembne dele možganov in ima resne posledice - vseživljenjsko invalidnost ali smrt bolnika. Stanje se poglablja s pogostimi ponovitvami bolezni - drugi možganski kap se pojavi pri 40 odstotkih bolnikov.

Najpogostejši predpogoj za bolezen so dolgotrajna hipertenzija in ateroskleroza.

Klasifikacija obsežnih kapi

Masivne kapi se pojavijo, ko zaradi različnih razlogov ostane veliko območje (ali več področij) možganov brez oskrbe s krvjo. Vitalnost krvavih lezij ne traja dolgo, sledi jim umiranje.

Glavne vrste akutnih možganskih motenj

Obsežna ishemična kap ali cerebralni infarkt. To je najpogostejša oblika, ki se razvija v 80% primerov. Pojavi se kot posledica zoženja, tromboze ali embolije ene največjih arterij, ki hrani določen del možganov.

Obširna hemoragična kap ali intrakranialna krvavitev. Najbolj nevarna kategorija možganskih motenj, smrtnost v kateri doseže 82%.

Na mestu preloma posode se oblikuje hematom (krvni strdek), ki stisne možgane. Mehanski učinek na tkivo sproži številne patološke procese: prenehanje odtoka venske krvi, razvoj intrakranialnega visokega tlaka in kasnejši možganski edem.

Značilne lastnosti

Nekateri simptomi se lahko pojavijo nekaj tednov ali mesecev pred boleznijo.

Naslednji pojavi morajo osebo opozoriti:

• Nerazumni glavoboli nejasne lokalizacije, huda omotica;
• Zatemnitev oči po nenadnem naraščanju;
• Epizodična izguba spomina;
• Nenadna dezorientacija v prostoru.

Simptomi nastanka kapi so razdeljeni v dve pogojni kategoriji:

1. Cerebralna - intenzivni glavobol, slabost, neravnovesje, omotica, vznemirjenost ali omamljanje.
2. Fokalna - paraliza, oslabitev mišic (pareza), slepota na enem očesu, težavnost govora, nezmožnost ustvarjanja ciljnih gibov.

Z obsežno možgansko kapjo so pogosto opažene okulomotorne motnje: različne velikosti učencev, pomanjkanje odziva na svetlobo, atipična gibanja očesnih očes in mežikanje. Lahko se pojavi tudi močna napetost raztezajoče mišice.

Če sumite na brainstorming, se izvede preprost test: oseba naj se nasmehne ali ugrizne v zobe, dvigne roke in reče nekaj.

Če je prišlo do udarca, so takšne kršitve opazne:

• Vogali v ustih so poševni, jezik je obrnjen, polovica ustih se napihne. Pokrovček na eni strani ne pade. To je povezano s paralizo obraznih mišic.
• Pri dviganju rok ena od njih spontano pade. Oseba ne more pretresti dlani sogovornika.
• Govor je nečitljiv, izgovorjava je težavna.

Prisotnost teh znakov pomeni, da se je smrt možganskih celic začela. Čim hitreje pride oseba v bolnišnico, večja je verjetnost okrevanja.

Značilnosti leve in desne poteze

Vsaka hemisfera možganov ima svoje funkcije. Levo nadzoruje govor in logično razmišljanje. Njegove celice analizirajo nove informacije. Desna hemisfera je odgovorna za čustveno komponento - občutke, izkušnje, ustvarjalne procese, zaznavanje okolja. Z drugimi besedami, sintetizira obdelane informacije.

Močno pogosteje se pojavi kap na levi hemisferi - v 57% primerov. Tukaj je treba omeniti, da levičasta krvavitev (ali ishemija) vodi do paralize desne strani telesa, desno - do paralize leve strani.

Lezija leve hemisfere povzroča tudi naslednja odstopanja:

• Nedovoljena izgovorjava, nerazumevanje govora, naslovljenega na bolnika;
• Izguba govornega spomina;
• Oslabljena artikulacija;
• Nezmožnost pisanja, branja, pogovora. Omejitev komunikacije vodi do tega, da se bolnik zapre, izgubi zanimanje za življenje.

Motnje govora so svetel simptom kapi, zato bolniki hitro gredo k zdravnikom. Čas za začetek zdravljenja bistveno izboljša prognozo.

Če masivna možganska kap zadene desno stran, bodo simptomi:

• Paraliza nog, rok, mišic obraza na levi strani telesa;
• Izkrivljanje dojemanja lastnega telesa. Pacientu se zdi, da ima veliko udov ali da otročje roke in noge ne pripadajo njemu;
• Oslabitev spomina do popolne izgube;
• Težave z razumevanjem govora nekoga drugega;
• Izguba orientacije v prostoru. Pacient ne oblači pravilno, ne more ustrezno oceniti hitrosti gibanja, velikosti predmeta in razdalje do njega;
• Depresija, letargija, popolna brezbrižnost do sveta.

Bolniki, ki so preživeli desno stransko kap, pogosto spremenijo svoj odnos do življenja. Obstaja kronična depresija, huda duševna pasivnost.

Dejavniki tveganja

Večina bolnikov s kapjo ima ishemične nenormalnosti v možganih, ki jih povzroča stenoza (zoženje) hranilnih žil.

Naslednji vzroki poslabšajo položaj:

• Kajenje in zloraba alkohola;
• Hipertenzija;
• Diabetes mellitus;
• Zgodovina mikro-potez;
• Asimptomatska karotidna stenoza;
• Neaktivni življenjski slog;
• Prekomerna telesna teža;
• Nenadzorovan vnos nekaterih zdravil, zlasti peroralnih kontraceptivov. Če ženska tudi kadi in trpi zaradi hipertenzije, se tveganje za možgansko kap večkrat poveča;
• Visok holesterol v krvi;
• Negativni vitalni odnos, stres in živčne obremenitve, zlasti za bolnike, ki so že imeli eno kap.

Vsak od teh dejavnikov lahko povzroči nezadostno prekrvavitev možganov, vendar njihova kombinacija močno poveča tveganje za obsežno možgansko kap.

Diagnostika

Za diagnozo uporabite naslednji algoritem:

• Intervju bolnika. Zdravnik ugotovi točen čas nastopa bolezni, stopnjo razvoja simptomov, ugotavlja dejavnike tveganja - prenaša žilne bolezni, kajenje, aterosklerozo, hipertenzijo.
• Vrednotenje funkcij različnih telesnih sistemov. Nevrološke motnje so določene s posebnimi točkovalnimi tabelami.
• Laboratorijski vzorci: splošna analiza urina in krvne preiskave - klinični, biokemični, koagulogram.
• Instrumentalna diagnostika - računalniška tomografija in magnetna resonanca možganov.

Pomembno je razlikovati možgansko kap od drugih bolezni s podobnimi simptomi: abscesi in možganske tumorje, subduralni hematom, epileptični napad. V ta namen izvedite diferencialno diagnozo s pomočjo tomografije in elektroencefalografije.

Zdravljenje s kapjo

Bolnika z možgansko kapjo napotimo v enoto za oživljanje ali v nevrološko bolnišnico.

Če se je intenzivno zdravljenje začelo v prvih 3-6 urah po odkritju možganske motnje (tako imenovano "terapevtsko okno"), potem obstajajo možnosti za popolno okrevanje zdravja. Taktika obravnave kapi različnih vrst je drugačna, ker ima različne cilje.

Hemoragična terapija

Strokovnjaki najprej ugotovijo, ali je potrebna nevrokirurška intervencija. Indikacije za operacijo:

• Subarahnoidna krvavitev;
• Nadaljevanje krvavitve;
• Ruptura aneurizme;
• Veliko kopičenje krvi v lobanjski votlini.

Če te bolezni niso diagnosticirane, se izvaja zdravljenje. Namenjen je ohranjanju dihanja, srčnega ritma, ravnotežju med vodo in soljo, preprečevanju možganskega edema in odpovedi ledvic. Predpisati hemostatska zdravila, antioksidante, antikonvulzive, vitamin K.

Zdravljenje ishemične kapi

Prva stvar, ki jo zdravniki usmerjajo, je obnovitev motenega pretoka krvi. V ta namen se uporablja kirurška ali konzervativna terapija (zdravila). Če je mogoče, se da prednost drugi možnosti.

Ko je bolnik vzet iz resnega stanja, je predpisana nujna tromboliza - intravensko dajanje zdravil, ki raztopijo krvne strdke. Uporabljajo se tudi antikoagulanti in razkuževalci, ki redčijo kri in jo dolgo časa ohranjajo v takšnem stanju. Za izboljšanje pretoka krvi in ​​presnove v poškodovanih nevronih so predpisani Ceraxon, Piracetam, Trental.

Jemanje drog pomaga obnoviti izgubljene funkcije možganov. Hkrati se izvajajo rehabilitacijske aktivnosti - masaža, fizioterapija, gimnastika, fizioterapija.

Posledice

Nekateri bolniki po kapi se izboljšajo in se vrnejo v normalno življenje, včasih z omejitvami pri svojem delu.

Za druge je obnovitev počasna, takšne kršitve so možne:

• Pareza in paraliza;
• Motnje govora (afazija);
• Nepopolna ali absolutna slepota;
• Otekanje nog;
• Nestabilno gibanje, slabo usklajevanje gibov;
• Epileptični napadi;
• Pridobljena demenca, povezana z nevronsko smrtjo;
• Nezmožnost za vsakodnevne zadeve in samopostrežbo.

Poleg teh učinkov možganske kapi je možen tudi razvoj življenjsko nevarnih zapletov.

To je trdovratna motnja centralnega živčnega sistema, ki je posledica slabe oskrbe možganov s krvjo. Eden od znakov bližnjega stuporja je visoka vročina (posledica vnetja v možganih ali drugih organih).

Najprej se razvije “precoma” (zmeda zavesti), potem pa gre skozi 4 glavne faze:

1. Omamljanje - oseba ni usmerjena v času in v bližnjem svetu;
2. Globok spanec;
3. Izguba refleksa oči, neobčutljivost na bolečino;
4. Atonija, izguba mišičnih in ekstenzorskih refleksov.

Če se bolnik zbudi v prvih 6 urah (1. in 2. stopnja kome), ima možnost preživeti.

Z nastopom tretje faze se stanje zelo poslabšuje. Refleksi žrela, tetive in roženice oslabijo, znižajo krvni tlak in telesno temperaturo, zmanjša dihanje.

Možne so konvulzije, nehotena uriniranja in iztrebljanja. Učenci so ves čas razširjeni (paralitična mioza).

V tem stanju lahko bolnik ostane nekaj mesecev. Vsak dan se zmanjšuje verjetnost pozitivnega izida. Večina bolnikov, ki so bili v komi že dolgo časa, so obsojeni na vegetativni obstoj.

Izterjava

Po obsežni kapi ima bolnik dolgo in pogosto celo življenjsko rehabilitacijo. Nevrološkega primanjkljaja zaradi smrti možganskih celic ni mogoče obnoviti. Toda telo se prilagodi na življenje zaradi nevronov, ki ostanejo nedotaknjeni. To je resnično, če se bolnik sam in njegovi sorodniki aktivno zanimajo za samopomoč.

Nekatere faze rehabilitacije se izvajajo v bolnišnici in sanatoriju, vendar dnevna oskrba pade na ramena najbližjih. Priporočljivo je, da se obrnete na pomoč logopedov, masažnih terapevtov, ročnih terapevtov in strokovnjakov na področju akupunkture.

Med prilagoditvenim obdobjem bolnik opravi naslednje postopke:

• Izpostavljenost nizkofrekvenčnemu magnetnemu polju;
• Elektroforeza;
• Električna stimulacija z izmeničnim sinusnim tokom;
• Ozokeritoterapija.

Posledice obsežne kapi se ustavijo s pomočjo zdravil:

• Instenon, Tanakan, Lipamid - z ishemično lezijo;
• Gliatilin, Deletsit, Actovegin - s hemoragično kap;
• Sirdalud, Menovazin - za ponovno vzpostavitev mišičnega tonusa;
• Trittico, Neurol, Coaxil - v depresivnih stanjih;
• Piracetam, Nootropil - za motnje spomina.

Velik pomen ima fizikalna terapija. Od prvih dni po možganski kapi je treba obnoviti motorične funkcije okončin. Vadbena terapija rešuje tudi težave, kot so zmanjšanje mišičnega tonusa, izboljšanje mikrocirkulacije, preprečevanje sklepne kontrakture.

Močnejša je prilagoditev. Zato je treba postopke rehabilitacije izvajati vsak dan. To bo pomagalo obnoviti vitalne funkcije in zmanjšalo tveganje za nov napad kapi.

Kljub resnosti stanja in očitnih napovedih se ne morete odreči. Sredstva možganov niso dovolj proučena in povsem mogoče je, da bo težko delo vodilo k trajnemu izboljšanju zdravja.

Vzroki in učinki možganske kapi

Mnogi so slišali za takšno bolezen kot možganska kap, vendar vsi ne vedo, kaj je, kdaj in kdo lahko ima bolezen, ki ima lahko posledice. Medtem pa zaseda drugo mesto na seznamu vzrokov smrti, prizadene vse več mladih in v primeru odkritja očitnih znakov bolezni je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.

Če želite vedeti, kaj je možganska kap, je teoretično boljše kot doživeti zase. To je bolezen, v kateri je ostra kršitev možganske cirkulacije, ki povzroča smrt živčnih celic. Funkcija organizma, za katero so bile odgovorne prizadete celice, je bodisi popolnoma izgubljena bodisi se s časom obnovi. Lahko je govorna in motorična sposobnost.

Vrste udarcev

Možganska kap, posledice, ki jih povzroča, znana že od Hipokratovega časa. V antiki se je bolezen, pri kateri je prišlo do nepopravljive poškodbe možganov, imenovala kap, kasneje pa je dobila ime »apopleksijski možganski kap«. Bolezen je razdeljena na vrste, odvisno od vzrokov.

• Ishemična kap se pojavi kot posledica cepljenja s trombom ali aterosklerotičnim plakom. Eden od delov možganov preneha biti oskrbovan s kisikom, zato je njegovo delo moteno. Glavna nevarnost ishemične raznolikosti je njena nenadnost in težka diagnoza zgodnjih stadijev. Blokada se lahko pojavi precej dolgo, kar povzroča postopno naraščajoče simptome - od okrepljenih glavobol do velike izgube nadzora nad lastnim telesom. Tudi pacient ima tremor, bruhanje, možna je izguba zavesti. To stanje je ponavadi kratkotrajno in do takrat, ko brigada prispe, se “hitra” oseba že počuti dobro. Toda nevarnost je v tem, da se takšni napadi lahko ponovijo do popolne nepopravljive paralize.
• Hemoragični možganski kap je posledica pretrganja posode in vstopanja krvi v možgane. Zaradi krvavitve se lahko oblikuje hematom, ki bo stisnil določena območja in se bo odzval z napakami. Resnost posledic, ki jih povzroča ta možganska kap, je odvisna od mesta razpokanja krvnih žil. Tako je možganska kap, pri kateri je razpoka stene posledica anevrizme - neke vrste "vrečke" možganskih možganov. Bolnik v tem primeru čuti ostro bolečino, kot če bi zadel na glavo, slabost, se lahko onesvestijo. Drugi hemoragični tip je intrakranialna krvavitev. Razdeljen je tudi, odvisno od lokacije poškodovanega plovila, v:
• Subarahnoid - lokaliziran med možgani in arahnoidno membrano.
• Subdural - med meninges.
• Epiduralna - med lobanjo in zgornjo možgansko plastjo.

V večini primerov se intrakranialna krvavitev pojavi v ozadju kronične hipertenzije. Eden od njegovih zapletov je povečanje intrakranialnega tlaka.

Razlogi

Vzroki možganske kapi temeljijo na razvoju vaskularne patologije, kot so: t

• Redčenje sten zaradi vnetja ali poškodbe.
• Vaskularna anevrizma.
• Ateroskleroza.
• Postopek oblikovanja tromba.
• Krvavost krvnih žil.

Prvi znaki

Možganska kap se pogosto zgodi nepričakovano, brez očitnega razloga. Po statističnih podatkih možganska kap pogosteje prizadene bolnike ponoči ali zjutraj, včasih zaradi psiho-emocionalnega seva ali precejšnjega fizičnega napora. Če sumite na udarec, morate paziti na naslednje simptome možganske kapi:

• Nenadna otrplost okončin in obraza na desni ali levi strani.
• Kršitev zmožnosti izgovarjanja preproste fraze.
• Nehajte videti eno oko ali oboje.
• Vrtoglavica in pijani zapeljiv hod.
• Neznosen glavobol.
• Visok krvni tlak.
• Pri enem ali več teh znakov pride do rdečice obraza, hitrega dihanja in počasnega pulza, možno pa je tudi povišanje temperature.

Dejavniki tveganja

Tveganje napada se znatno poveča z nezdravim življenjskim slogom in s starostjo - ljudje, starejši od 55 let, so bolj verjetno prizadeti, čeprav so primeri stavk v mlajših letih postali pogostejši. Glavni dejavniki tveganja za možgansko kap:

• V več kot 45 letih; vendar pa po 65 letih skoraj ni razlike med pogostnostjo pojavljanja pri moških in ženskah.
• Zgodovina bolezni srca in ožilja lahko povzroči tudi možgansko kap.
• Škodljive navade, zlasti kajenje in pretirana uporaba alkoholnih pijač.
• Nepravilna prehrana, zvišanje holesterola. Pomemben dejavnik je tudi zloraba slanih živil.

Kombinacija več dejavnikov povečuje tveganje za trpljenje, ne glede na starost in spol.

Učinki kapi

Za vsako vrsto možganske kapi se zaradi oslabljenega krvnega obtoka pojavijo akutno pomanjkanje kisika. Nepovratni procesi umiranja teh celic se začnejo v prvih minutah kisikove stradanja. Odvisno od trajanja destruktivnega procesa, ima obseg poškodovanega območja, njegovo lokacijo, možgansko kap možganov določene posledice.

S porazom polobel in možganom

Spremembe poškodb ene od hemisfer:

• Poslabšanje koordinacije gibov, orientacija v prostoru.
• Težave pri zaznavanju in razumevanju informacij v ustni in pisni obliki ter v numeričnem smislu.
• Motnje govora - od nezmožnosti izgovarjanja posameznih zvokov do popolne tišine.
• Težave pri izbiri potrebnih besed, kot tudi pri izdelavi ustnih izjav.
• Slabost vida.
• Disfagija - nezmožnost požiranja.
• Oslabitev spomina, delna amnezija je možna.
• Spremembe v vedenjskih reakcijah.

Lezije desne in leve poloble se med seboj razlikujejo, ker so odgovorne za različne dejavnosti telesa. Ko desno-stranska oblika možganske kapi bolj prizadene levo stran telesa, se poslabša prostorska usmerjenost, težave pri opravljanju gospodinjskih opravil - gibanje po hiši, iskanje lastnih stvari, čustvena nestabilnost, dolgočasen občutek strahu, depresija.

Za levičasto obliko so značilne spremembe na desni strani telesa, oslabitev logičnega razmišljanja, nezmožnost izvajanja enostavnih matematičnih operacij, branje, pisanje, učenje novih spretnosti. Vedenjske spremembe vključujejo počasnost, previdnost, neodločnost. Večina teh sprememb je reverzibilnih, dobro so primerne za posebne metode rehabilitacije.

Malo manj pogosto možganska kap lahko prizadene tako pomemben element kot mali možgani. On je odgovoren za koordinacijo telesa v prostoru, natančnost gibov. Ko je poškodovan, se pojavijo naslednje motnje:

• Zaradi pomanjkanja mišične kontrole bolnik ne more hoditi.
• Omotičnost, glavobol.
• Slabost in bruhanje.

S poškodbo možganskega stebla

Pri možganski kapi je možganski trup prav tako dovzeten za kap, njegova poškodba ima običajno najhujše posledice:

• Težave z vidom.
• Motnje govora.
• Težave z žvečenjem in požiranjem hrane.
• Slabost mišic ali paraliza.
• Spremembe telesne temperature.
• Neenakomeren srčni utrip.
• Dihanje dihal, ki povzroči smrt bolnika.

S smrtnim izidom je skoraj neizogibno pri poškodbi debla. S pravilno in pravočasno obravnavo je mogoče preprečiti številne spremembe. Tudi če so že prišli, jih je mogoče odpraviti ali oslabiti s pomočjo posebnega zdravljenja z uporabo zdravil, masaže, gimnastike in drugih vaj, namenjenih obnavljanju okvarjenih funkcij.

Posledice možganske kapi so najbolj nepredvidljive: tudi če je bolnik nekaj mesecev po poškodbi prizadel vse bolne funkcije, se lahko bolezen manifestira v različnih oblikah.

To je lahko depresija, ki jo povzroča dolgotrajno zdravljenje, pa tudi spremembe v naravi komunikacije z družino, prijatelji, izgubo vašega najljubšega dela in druge kršitve običajnega načina življenja. V tem primeru bo pacientu koristilo povečana pozornost in skrb za druge, sprememba kulise in obnova počitka. Pomoč psihologa ali psihoterapevta, ki ostane v rehabilitacijskih centrih, obkroženih z zdravniki, bo pomagal preprečiti resne živčne zlome.

Prva pomoč

Če je bila oseba, ki kaže znake stavke, prva stvar, ki bi jo morali drugi storiti, je, da pokličejo reševalno vozilo. Da bi olajšali nalogo zdravnikov, je pomembno opisati simptome, da bi povedali o svojih sumih o manifestaciji znakov možganske kapi pri žrtvi - v tem primeru bo bolniku poslana posebna nevrološka ekipa.

Oseba z opozorilnimi znaki naj se postavi v položaj z dvignjeno glavo, zagotovi svež zrak, zrahlja vse pritrdilne elemente in trakove na oblačilih. Če je prišlo do bruhanja in je pacient nezavesten, je pomembno, da počistite usta bruhanja in ga obrnete na desno stran. Izmerite krvni tlak pacienta, dajte zdravilu nižje. Če to ni pri roki, ga lahko potopite v vročo vodo. Pomembno je, da ne panike, umirite žrtev, da ne bi poslabšali poteka napada.

Če veste, kaj je možganska kap in kakšni simptomi je, lahko neodvisno diagnosticirate bolezen. Torej vprašajte bolnika:

• Dvignite roke navzgor: obe udi morata istočasno rasti in biti ravni.
• Ko zaprete oči, dlane obrnite naprej z dlanmi navzgor: ena roka bo nekontrolirano šla v stran in navzdol.
• Pokaži jezik: njegovo nenaravno stanje bi moralo vzbuditi skrb;
• Nasmeh: en kotiček ust se ne bo dvignil.
• Pokličite svoje ime ali naslov: pacient ne bo mogel izreči besedne zveze ali pa bo zmečkan, nečitljiv.

Smrt živčnih celic se pojavi takoj, zato hitreje oskrbovanci dobijo ustrezno zdravstveno oskrbo, hitrejša in lažja bo njegova oživitev.

Zdravljenje

Načini zdravljenja možganske kapi se izberejo v zdravstveni ustanovi, odvisno od vrste, ki jo določimo s pregledom CT in MRI v prvih urah. Skupne točke za zdravljenje ishemičnih in hemoragičnih sort so:

• Pripravki za normalizacijo kardiovaskularnega sistema.
• Vzpostavitev normalnega dihalnega ritma.
• Odstranitev možganskega edema.
• Preprečevanje nastanka posledic in zapletov.

V nasprotnem primeru se za različne vrste možganske kapi uporabljajo različne metode za popravljanje bolnikovega stanja.

Če je ishemična:

• Izločanje krvnega strdka ali plaka, ki je blokiral lumen posode z zdravili za redčenje krvi; včasih se za odstranitev ovire uporablja kirurški poseg.
• Uporaba zdravil, ki spodbujajo pravilno delovanje možganskih centrov.

Pri hemoragičnem:

• Odprava celovitosti stene žil, nastanek krvnega strdka na mestu poškodbe.
• Kirurški poseg za obnovo preobremenjenega plovila.

Ko se izvede potrebna medicinska terapija možganske kapi, včasih pa tudi njene metode, se uporabljajo metode fizioterapije, fizioterapije, dela z rehabilitacijskimi zdravniki in psihologi, da se poveča okrevanje možganskih funkcij in organizma kot celote.

Moč

Po tem, ko se možganske poškodbe poškodujejo, je treba posebno pozornost posvetiti normalizaciji prehrane, saj telo s hrano prejme potrebne snovi in ​​elemente v sledovih, nepravilen izbor živil in jedi pa lahko ogrozi ponavljanje napada ali težave pri izterjavi. Natančen meni in seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov bo priskrbel lečečega zdravnika. Obstajajo pa tudi splošna priporočila, ki so obvezna za tiste, ki so doživeli možgansko kap ali so zelo izpostavljeni tveganju:

• Zadostna uporaba čiste vode. V tem primeru je treba kavo, gazirane alkoholne pijače popolnoma izključiti.

• Prehrana brez soli. Prepričajte se, da zmanjšate količino soli, zadrži tekočino v telesu in povzroči zvišanje krvnega tlaka.
• Izključite holesterol. To bo pomagalo preprečiti nastanek novih krvnih strdkov in plasti holesterola v žilah.
• Po možganski kapi mora biti kalij prisoten v vsakdanjih živilih.
• Zelenjava in sadje, po možnosti sveže, so koristni za vse in vedno in zlasti v obdobju okrevanja.
• Omega-3 maščobne kisline, ki so v velikih količinah v ribah, so potrebne za zdravo delovanje srca.

  Preprečevanje

  Kljub temu, da se nekateri dejavniki tveganja ne morejo popraviti - to so starost in spol, lahko nekatere dejavnike zlahka izključimo iz njihovega življenja, da ne bi povečali tega tveganja. Prenehanje kajenja in uživanje alkohola pomaga preprečiti druge bolezni, povezane s temi slabimi navadami. Pomembno je tudi normalizirati telesno aktivnost - njihov presežek je tudi škodljiv, pa tudi pomanjkanje.

  Na splošno ohranjanje zdravega načina življenja z optimalno razporeditvijo časa za delo in počitek, hoja na svežem zraku, igranje športa, intelektualne vaje, kakovostno spanje - jamstvo za zaupanje v vašo zdravo prihodnost brez tako nevarne bolezni, kot je možganska kap.

  Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

  Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

  Možganska kap - prognoza, posledice in preventiva

  Možganska kap je patologija, ki se razvije po nenadni prekinitvi dotoka krvi v živčne celice, kar vodi v njihovo smrt. Lahko povzroči zamašitev posode ali njen pretrg. Do danes je ta bolezen druga na seznamu vzrokov za splošno smrtnost na svetu.

  In če starejši ljudje že prej trpijo zaradi tega, potem vsako leto mladi bolniki s to diagnozo postajajo vse bolj.

  Vrste kapi - ishemična in hemoragična

  Ishemična je poškodba možganov, ki jo povzroči zamašitev posode z aterosklerotičnimi plaki ali trombom. Vzrok je lahko tudi podaljšan vazospazem.

  Kot rezultat, kisik in hranila prenehajo teči v možgane, kar vodi v smrt živčnih celic (nekroza). Dlje traja to stanje, več tkiva bo trpelo.

  Hemoragična kap je poškodba možganov, ki jo povzroči pretrgana posoda. Prišlo je do notranje krvavitve, ki vodi do pojava hematoma. Hkrati so možgani stisnjeni in premaknjeni, prazen prostor pa je poln krvi.

  Znaki možganske kapi in mikrostroka - razvrstitev po obsegu poškodbe

  Zdravljenje in prognoza bolezni sta odvisna ne samo od vzroka, temveč tudi od območja prizadetih tkiv.

  Ob obsežni kapi so prizadete velike žile, prizadeta so velika področja možganov. Za patologijo so značilni izraziti simptomi in resne nevrološke posledice.

  Bolezen se kaže v dveh različicah. V prvem primeru se bolnik potopi v koga, v drugem - je zavesten, vendar ne razume, kaj se mu dogaja.

  Mikro droga je povezana s poškodbami ali blokiranjem malih žil. To stanje traja od nekaj ur do enega dneva, po katerem se delo možganov obnovi in ​​vsi preostali učinki izginejo. Takšna kap je redko diagnosticirana, ker pacient ne išče pomoči in sploh ne ve za bolezen.

  Področja možganske kapi

  Lahko se prizadene vsak del možganov. In ta vidik je najprej jasen zdravljenje, prognoza in posledice so odvisne od lokacije.

  Najpogosteje pride do uničenja na levi ali desni polobli, od katerih je vsaka odgovorna za določene telesne funkcije. Kršitev teh funkcij je prvi simptom patologije. Treba je upoštevati, da desničarji trpijo več škode na levi strani možganov, levičarji pa trpijo več škode na desni strani.

  Poleg tega je škoda lahko:
  • Možgansko deblo je najhujša vrsta kapi, ki je smrtna v 95% primerov. Zaradi dejstva, da so v deblu glavna središča življenjske podpore.
  • Mali možgani - poraz tega območja je tudi zelo nevaren, vendar je izjemno redka. Težko je diagnosticirati in pogosto končati s smrtjo bolnika.

  Simptomi možganske kapi

  Simptomi so odvisni od številnih parametrov, vključno s tipom patologije in velikostjo prizadetega območja.

  Najbolj neugoden je hemoragična kap. Umrljivost pri teh bolnikih doseže 70%. Kirurgija za odstranitev hematoma zmanjša to število na 50%. V tem primeru je možnost preživetja pri bolnikih, ki so padli v komo ali stupor, le 10%.

  Oteževalni dejavniki so starost, bolezni srca in ožilja ter slabe navade.

  Ishemična kap ni tako težka, vendar bo rezultat odvisen od lokacije, vrste, starosti bolnika in hitrosti prve pomoči.

  Na splošno se po takem napadu v prvem mesecu umre 1/3 žrtev. Razlog za to so lahko ne le spremembe v možganih, temveč tudi različne zaplete.

  Možnost, da se znebimo vseh posledic bolezni pri mladih bolnikih, je veliko večja kot pri starejših bolnikih.

  Preprečevanje možganske kapi

  Najprej navedemo dejavnike, ki lahko povzročijo bolezen:

  • Debelost.
  • Visok holesterol.
  • Hipodinamija.
  • Kajenje
  • Uporaba alkohola in drog.
  • Krvni tlak
  • Bolezen srca.
  • Diabetes.
  • Kronična utrujenost, stres in depresija.

  Za preprečitev udarca morate:

  1. Odreži se slabih navad.
  2. Jejte več rastlinskih živil.
  3. Zmerna vadba.
  4. V primeru bolezni srca in ožilja je potrebna preventivna medicinska korekcija.
  5. Nadzor krvnega tlaka.

  Pri ženskah lahko možganska kap povzroči oralne kontraceptive. Zato je treba stalno spremljati raven hormonov in obiskati ginekologa-endokrinologa v preventivne namene.

  Negativni učinki možganske kapi

  Negativne posledice bolezni se lahko kažejo takoj po napadu in v naslednjih mesecih. Najpogostejši so:

  • Motnje gibanja. Glede na poškodovano poloblo lahko desna ali leva stran telesa zavrne.
  • Motnje govora (afazija, dizartrija, agnozija), težave pri branju in pisanju.
  • Spremembe v značilnostih zaznavanja (sluh, vonj).
  • Težave z vidom.
  • Počasni procesi razmišljanja, motnje spomina.
  • Spremembe v obnašanju. Manifestacija agresije, strahu, upočasnitev reakcij itd.
  • Nezmožnost logičnega ali abstraktnega razmišljanja.
  • Težave z iztrebljanjem in uriniranjem.
  • Pogoste spremembe v čutnih in čustvenih sferah. Na primer anksioznost, depresija, nihanje razpoloženja, apatija.
  • Epileptične motnje.
  • Bolečina, ki je ne ustavi bolečin.
  • Motnja požiranja (bulbarni sindrom).
  • Kršitve dihalnega, kardiovaskularnega sistema, prebavil.

  Del bolnikov, ki so doživeli možgansko kap, ostanejo v postelji za vedno. Najprej gre za starejše ljudi.

  Zdravljenje možganske kapi - medicinsko ali kirurško

  Po pojavu simptomov se bolnika takoj hospitalizira.

  Prve dni se zadržuje v enoti intenzivne nege, ker verjetnost poslabšanja je visoka.

  Trenutno se izvajajo naslednji postopki:

  • Odkrili poškodovano področje možganov. Po tem se izvede operacija za odstranitev hematoma (hemoragični možganski kap) ali pa posebni pripravki, ki absorbirajo tromb (ishemični).
  • Vse funkcije, potrebne za vitalno dejavnost, so pod stalnim nadzorom.
  • S pomočjo zdravil se zmanjša viskoznost krvi, odstranijo otekline v možganih.
  • Cortexin, Cerebrolysin in nootropes so uvedeni za pospeševanje regenerativnih procesov možganskega tkiva.

  Ko se stanje bolnika izboljša, ga prenesejo v bolnišnico. Predpisuje zdravila za preprečevanje ponovitve in možne zaplete. Bolnik je pod stalnim zdravniškim nadzorom.

  Poleg tega je treba bolnika vsakih nekaj ur obrniti na eni strani, da se izognemo stagnaciji v pljučih in preležaninah.

  Možganska kap prehrana

  Kakovost hrane je odvisna od stanja krvnih žil in od tega, ali se na stenah oblikujejo plaki. Prehrana po možganski kapi je potrebna, da bi se izognili ponovitvi napada in številnim drugim zapletom.

  Tu so osnovna pravila prehrane:

  1. Zavrnitev maščobe, slane, sladke in začinjene v kakršni koli obliki.
  2. Zadostujejo ogljikovi hidrati, maščobe in beljakovine.
  3. Priporoča se veliko sadja in zelenjave. Špinača, zelje in pesa so potrebni, ker izboljšanje biokemičnih procesov v možganih.
  4. Dovoljene so pusto meso in morske ribe ter mlečni izdelki in žita.
  5. Prepovedani pekovski in konzervirani izdelki.
  6. Olje se lahko doda hrani samo ne rafinirano.
  7. Koristne borovnice in brusnice.
  8. Pijače ne morejo piti alkohola, črnega čaja in kave.

  In razlog za napačen življenjski slog, prehrano in stres.

  Da bi se izognili bolezni, morate slediti dieti in se ukvarjati s športom.

  Prvi simptomi možganske kapi

  Možganska kap je težak test za bolnika in njegove sorodnike. Toda s pravim pristopom je možna maksimalna rehabilitacija.

  Starejši so naši sorodniki in bližnji ljudje, pogosteje začenjamo skrbeti za njihovo zdravje. Ampak včasih, kljub vsem prizadevanjem, resne bolezni povzročijo nepričakovani udarec in pustijo za sabo resne posledice. Ena najbolj nevarnih in nepredvidljivih držav je kap, ki zavzema vodilno (ne v najboljšem pomenu besede) stališča na seznamu glavnih vzrokov smrti in invalidnosti v mnogih državah sveta. Tveganje za možgansko kap v možganih se s starostjo povečuje - po statističnih podatkih je to pomembno že pri 30 letih, 95% vseh primerov pa se pojavlja pri ljudeh, starejših od 45 let.

  80% ljudi, ki so doživeli možgansko kap, postanejo invalidi, ki v različnem obsegu potrebujejo ustrezno oskrbo.

  Hkrati je resnost posledic neposredno odvisna od tega, kako je bolnik pravočasno prejel zdravniško oskrbo. V tej zadevi se račun nadaljuje za ure ali celo minute, zato je pomembno vedeti o simptomih kapi, ki opozarjajo na pojav kritičnega stanja.

  Prvi simptomi možganske kapi

  Kljub običajnemu stereotipu o nenadni kapi v 30–50% primerov ima ta bolezen predhodnik - mikrostrok ali ishemični napad. Ker so njegovi simptomi manj izraziti kot pri masivni kapi in sčasoma izginjajo, ljudje ne pripisujejo vedno velikega pomena ishemičnemu napadu. To je zelo neresno, ker po njem več mesecev ali let bolnik skoraj vedno trpi možgansko kap, če ne sprejme pravočasnih ukrepov za preprečevanje bolezni.

  Seznam simptomov kapi in mikrostrokovamo:

  • redno omotico v kombinaciji s hudim glavobolom, slabostjo in bruhanjem;
  • začasna izguba spomina;
  • začasne motnje govora;
  • okvarjene motorične funkcije v okončinah;
  • omedlevica.

  Vsak zgoraj našteti simptom ne sme biti povezan z bližino možganske kapi ali mikrostrokom, vendar mora biti njihova kombinacija znak za takojšnjo obravnavo bolnišnice.

  Več drugih znakov kaže na prisotnost že tako resnega stanja, ki je povezano z moteno možgansko cirkulacijo. Simptomi obsežne možganske kapi so naslednje nepravilnosti v telesu:

  • izumrtje zavesti do njegove popolne izgube;
  • glavobol;
  • krči;
  • paraliza ali delna paraliza mišic okončin;
  • paraliza mišic obraza z izrazito asimetrijo (npr. pacient se ne sme nasmejati enakomerno, na eni strani je vogal ustnic usmerjen navzdol);
  • motnje govora, spomin, vid.

  Pomembno je

  Da bi pravočasno prepoznali kap, obstaja enostaven in učinkovit sistem. Dovolj je, da pacienta vprašate:

  • nasmeh (asimetrija nasmehov je jasen znak kapi);
  • pokazati jezik (ukrivljenost jezika je tudi svetel simptom);
  • govoriti (v večini primerov pacient ne bo mogel koherentno izreči katerega koli stavka);
  • dvignite obe roki navzgor (s kapjo, roke najpogosteje dvigujejo drugače);
  • povejte o sebi (pogosto se bolnik ne more spomniti, kje je, kako mu je ime, itd.).

  Kljub nenadnemu napadu se možganska kap ne pojavi brez vzroka, ima lastno ozadje, povezano s prirojenimi značilnostmi ali obstoječimi boleznimi.

  Vzroki za možgansko kap

  Možganska kap je dveh vrst, pojav vsakega pa je posledica lastnih razlogov.

  • Ishemična kap se pojavi zaradi blokade možganskih žil s trombom. Kri preneha teči v območja, ki mejijo na ognjišče, tako da možganske celice, ki ostanejo brez kisika, neizogibno umrejo. To je ena najpogostejših možganskih možganov, njen delež v skupni masi takih bolezni je 80-85%. V nevarnosti so tisti, katerih plovila so iz enega ali drugega razloga nagnjena k nastajanju krvnih strdkov - ljudi z visokim krvnim sladkorjem, kadilci, ki trpijo za aterosklerozo. Tisti, ki trpijo za povečano viskoznostjo krvi, morajo posebno pozornost nameniti tudi skladnosti z ukrepi za preprečevanje kapi.
  • Za hemoragično možgansko kap so značilni pretrg plovila in krvavitev v možganih. Pretok krvi poškoduje možganske celice, povzroča premik tkiva, hematome in edeme, kar vodi do smrti organskih celic. Vzrok za hemoragično kap je prelom stene žile, v 80% primerov je posledica hipertenzije, zlasti - hipertenzivne krize. Drugi pogosti vzroki so ateroskleroza, različna vnetja možganov in krvne motnje.

  V vsakem primeru, po možganski kapi, del možganskih celic ne more delovati, kar vodi do omejitve bolnikove sposobnosti, odvisno od obsega poškodbe.

  Posledice možganskega infarkta

  Na žalost poškodbe možganov redko povzročajo nobenih posledic.

  V mnogih primerih popolna obnova poškodovanih območij postane nemogoča, kar človeka obsoja na vseživljenjsko invalidnost. Veliko je v tej zadevi odvisno od resnosti bolezni, njene lokalizacije in pravočasnega zagotavljanja zdravstvene oskrbe.

  Eden od glavnih razlogov, zaradi katerih ljudje po možganski kapi postanejo bolj nemočni, je popolna ali delna paraliza ene od strani telesa. Če bolezen prizadene desno hemisfero, se lahko motorične sposobnosti leve polovice telesa znatno poslabšajo, in obratno - možganska kap leve polovice možganov omejuje aktivnost desne strani človeškega telesa. V najhujših primerih je popolna paraliza ene strani.

  Druga pogosta posledica možganske kapi je delna paraliza obraznih mišic, v kateri je jasna asimetrija spodnje polovice obraza.

  Če so govorni centri v možganih poškodovani, pacient v eni ali drugi stopnji izgubi sposobnost govoriti in razumeti govor nekoga drugega. Enako velja za pisne spretnosti - oseba, ki je doživela možgansko kap, ima težave ali ne zna pisati ali računati.

  Pogosto obstajajo resne kršitve razmišljanja - izguba sposobnosti logičnih zaključkov, izguba spomina, pacient ne more sprejeti odločitve, načrtovati in se učiti. Vsaka od teh posledic zahteva sistematično in temeljito študijo - le dnevne vaje in odnos do bolnika do pacienta mu bodo pomagale pri rehabilitaciji z največjim uspehom.

  Metode zdravljenja in rehabilitacije po kapi

  Pri prvih simptomih cerebrovaskularne insuficience morate takoj poklicati rešilca. Z oceno resnosti bolnikovega stanja bodo zdravniki lahko prilagodili dihalno in srčno aktivnost med prevozom bolnika v bolnišnico. Potem, v enoti intenzivne nege, specialist mora določiti vzrok za akutno kršitev možganske cirkulacije in začeti zdravljenje - z ishemično možgansko kap, zdravila, ki širijo krvne žile so predpisane, in za hemoragične bolnike - tlak zmanjšanje zdravil.

  Ko je pacientovo življenje izven nevarnosti, si je treba zelo prizadevati za njegovo čim prejšnjo rehabilitacijo. Kompleks ukrepov mora biti usmerjen k ponovni vzpostavitvi izgubljenih funkcij telesa.

  Vredno je reči, da rehabilitacijski proces zahteva precej časa in zahteva največje napore tako od samega bolnika kot tudi od tistih, ki so blizu njega.

  Sodobne življenjske razmere nam pogosto ne omogočajo, da smo neločljivi z ljubljeno osebo, ki je v tako težkem položaju. Kljub temu pa želim, da bi dobil maksimalno skrb in seveda strokovno zdravstveno oskrbo. Zato je bivanje v rehabilitacijskem centru Tri sestre odlična alternativa domači oskrbi. Za hitro okrevanje potrebuje bolnik celovit in hkrati individualen pristop, ki ga lahko opravi le pod nadzorom več zdravnikov hkrati. Poleg tega je potrebno udobno psihološko vzdušje, družabni stiki in mirno okolje - rehabilitacijski center treh sester izpolnjuje vse zgoraj navedene pogoje.

  Da bi okončine pridobili na mobilnosti, so tukaj predpisane posebne terapevtske vaje, masaža, kineziterapija in električna stimulacija. Programi so zasnovani ob upoštevanju posebnosti obdobja okrevanja po možganski kapi, dopolnjeni z zdravili za učinkovito in harmonično rehabilitacijo.

  Korekcijo govornih motenj pri bolnikih opravi afaziolog in logoped - odvisno od resnosti posledic se uporabljajo različne metode, od vaj za ustnice in jezik, masaža mišic obraza do oblikovanja koherentnih stavkov. Za obnovitev spomina in govornih funkcij uporabljajo treninge iger, podobne vajam za razvoj pomnilnika za otroke - ponavljanje in zapomnitev preprostih pesmi, besednih iger, vprašanj in asociacij.

  Zelo pomembno je tudi, da se bolniku zagotovijo pogoji za socialno in psihološko rehabilitacijo, saj je posledica bolezni pogosto dolgotrajna depresija, ki jo povzroča nenaklonjenost sprejemanju in sprejemanju trajne ali začasne invalidnosti. V tem času je pomembno, da pacientu zagotovimo toplino in skrb, podporo in zaščito, da preprečimo dolgotrajno temno razpoloženje, ki lahko vpliva na hitrost rehabilitacije in ga celo ustavi. Pouk s psihologom pomaga pri izogibanju takšnim težavam, vendar je podpora družine enako pomemben del procesa, zato rehabilitacijski center Three Sisters ponuja vse pogoje za bivanje sorodnikov in prijateljev pacienta. Poleg tega se tukaj redno odvijajo različni zabavni in kulturni dogodki ter mojstrski tečaji, bolniki lahko med seboj komunicirajo, spoznavajo in delijo vtise, postopoma pa se vrnejo v normalno življenje.

  Center za rehabilitacijo Three Sisters Rehabilitation Centre uporablja preizkušene in inovativne tehnike za povečanje sposobnosti vseh, ki so doživeli možgansko kap. Prijetno, prijazno vzdušje, skrbno in strokovno osebje, kvalificirana zdravstvena oskrba in podpora sorodnikov delajo čudeže!