logo

Encefalitis

Zdravje osrednjega živčnega sistema - zdravje ne samo telesa, ampak tudi duševno stanje osebe. S porazom snovi v možganih se razvijejo različni neprijetni simptomi. Oseba ni sposobna nadzorovati svojega telesa in svojega čustvenega razpoloženja. Kaj se zgodi z osebo in kako jo odpraviti? Preberite vse o encefalitisu na vospalenia.ru.

Kaj je encefalitis?

Kaj je encefalitis? Ta izraz se uporablja v povezavi z vnetnim procesom, ki se pojavlja v snovi v možganih. Vzroki in oblike njegove manifestacije so zelo raznoliki. Razmislite o vseh:

  1. Vrste emisij lokalizacije:
    • Cerebralna.
    • Focal - sam je razdeljen na naslednja področja:
  • Sprednji del
  • Temporalni lobe.
  • Parietalni lobe.
  • Okcipitalni režnik.
  1. Prisotnost prizadetih območij meningealnih membran:
  • Izolirano
  • Meningoencefalitis.
  1. Iz razlogov:
  • Nalezljiva: virusna, bakterijska, glivična.
  • Autoimune - napad imunosti na lastne celice. To vključuje demielizacijski encefalitis, levkoencefalitis.
  • Post-cepljenje (po cepljenju) - zaplet po cepljenju.
  • Strupeno - huda zastrupitev.
  1. Območje prizadetih možganov je razdeljeno na naslednje vrste:
  • Cortical.
  • Subcortical.
  • Stem.
  • Mali možgani.
  1. Oblike pretoka:
  • Ostro
  • Kronična.
  1. Druge vrste encefalitisa:
  • Epidemija (econojeva bolezen, encefalitis A, letargična) - sprožena s filtrirnim virusom, ki ga prenašajo kapljice v zraku.
  • Tik-ki (pomlad-poletje, tajga) je okužba, ki se prenaša s klopi. Oblike razvoja te vrste: t
    • Povišana telesna temperatura, lahka nevrologija.
    • Meningeal bolečine v glavi, otrdel vrat, nezmožnost izravnati noge, medtem ko leži na hrbtu.
    • Meningoencephalic - zvišana telesna temperatura, delirij, halucinacije, trzanje, pareza, psihomotorna agitacija, epileptični napadi. Smrtonosna oblika.
    • Otroška paraliza je atrofija in paraliza mišic rok in vratu: glava visi, roke padajo.
    • Polyradiculoneurotic - poškodbe perifernih živcev, mravljinčenje in odrevenelost.
  • Demijelinacija (leukoencefalitis) - poraz beline.
  • Dvovalni virusni meningoencefalitis.
  • Malarija, ošpice (encefalomielitis), gripa (toksična in hemoragična), herpetika, toksoplazmoza, poliseasonal itd.
  • Polyencephalitis - poraz sive snovi.
  • Panencefalitis je vpletenost vseh tkiv z nekrozo in krvavitvijo.
  • Japonski (komar).
  1. Glede na mehanizem razvoja je:
  • Primarna - poškodba možganov sama.
  • Sekundarna poškodba možganov - simptom ali zaplet druge bolezni.
  1. Glede na prisotnost zapletov:
  • Zapleteno.
  • Nezapleteno.
pojdi gor

Razlogi

Kaj povzroča razvoj encefalitisa? Najpomembnejši razlog je prodiranje okužb:

  • Virus: virus ošpic, klopni encefalitis, HIV, herpes, letargični encefalitis, povzročitelj Economo bolezni.
  • Bakterije: sifilitični encefalitis, meningokokni encefalitis.

Drugi dejavniki so:

    1. Pogosto in številna cepljenja.
    2. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom, težkimi kovinami, topili.
    3. Avtoimunska reakcija telesa, pri kateri imunski sistem napade zdrave možganske celice.
pojdi gor

Simptomi in znaki možganske encefalitisa

Upoštevajte simptome in znake možganskih snovi encefalitisa, odvisno od oblike in vrste njegovega pojavljanja:

  1. Vnetje mozga:
    • Pritisk in glavobol na vseh področjih bolečine.
    • Bruhanje brez olajšave.
    • Slabost, zmanjšanje delovne sposobnosti.
    • Slabost
    • Motnje zavesti: od blage zaspanosti in zaviranja reakcij do konca depresije zavesti in popolne odsotnosti kakršnihkoli odzivov na zunanji svet.
    • Epileptični napadi.
    • Vročina večja od 38ºС.
  2. Pri porazu čelnega režnja:
  • Neumnost
  • Zmanjšana inteligenca.
  • Motorna afazija je neartikuliran govor.
  • Nestabilna hoja, ki pada na hrbet.
  • Izvlekne ustnice s slamo.
  1. S porazom časovnega režnja:
  • Senzorična afazija - pomanjkanje razumevanja maternega jezika.
  • Pomanjkanje vida v vidnem polju.
  • Konvulzije konvulzij.
  1. Pri porazu parietalnega režnja:
  • Pomanjkanje občutljivosti na dotik, bolečine, sprememba temperature okolja.
  • Izguba sposobnosti aritmetičnega štetja.
  • Obstaja občutek podaljšanja telesa ali videz dodatnih delov.
  • Zavrnitev prisotnosti bolezni.
  1. Pri porazu okcipitalnega režnja:
  • Omejevanje vidnega polja ali popolna izguba vida.
  • Utripa in iskri pred očmi.
  1. Če je možgane poškodovan:
  • Mehki in pometalni gibi telesa.
  • Nestabilna hoja, nagnjena v stran, ki pada.
  • Nistagmus - "tek" oči na stran.
  • Mišična hipotonija (izguba tonusa).
  1. Meningoencefalitis se kaže v naslednjem:
  • Glava je nagnjena nazaj zaradi napetosti subokcipitalnih mišic.
  • Huda bolečina v glavi.
  • Fotofobija
  1. Epidemični encefalitis:
  • Slabo
  • Temperatura do 38ºС.
  • Zaspanost.
  • Bolečina v glavi.
  • Opustitev stoletja.
  • Pomanjkanje gibanja zrkla.
  • Dvojne oči.
  • Pareza mimičnih mišic.
  • Bolečina v obrazu.
  • Krči.
  • Omotičnost.
  • Slabost
  • Zaspanost ponoči prepušča nespečnost.
  • Bruhanje.
  • Fotofobija
  1. Klopni encefalitis:
  • Bolečine v mišicah in glavi.
  • Temperatura do 40ºС.
  • Bruhanje.
  • Zavest.
  • Chills
  • Rdečina kože na prsih in obrazu.
  • Motnje spanja
  • Rdeče oči.
  • Motnje v prebavnem traktu, kardiovaskularni sistem, razvoj pljučnice ali bronhitisa.

Sočasni simptomi so lahko:

  • Mišična hipertenzija (zvišan tonus).
  • Škiljenje, kršitev gibov oči.
  • Opustitev stoletja.
  • Nehoteni premiki.
  • Stalna zaspanost.
  • Dvojne oči.
  • Visoka vročina, ki jo spremlja mrzlica.
pojdi gor

Encefalitis pri otrocih in odraslih

Encefalitis se pojavi pri vsaki starosti. Okužba se lahko pojavi v vsaki starosti. Države, v katerih se nahajajo nosilci okužbe, postajajo nevarne. Med spoloma in starostjo ni ločevanja: lezije opazimo pri vseh - pri moških, pri ženskah, pri otrocih. Če odkrijete nenavadne simptome, se obrnite na svojega nevrologa ali terapevta.

Diagnostika

Diagnoza encefalitisa se začne z anamnezo in pritožbami bolnika. Zelo pomembno je ugotoviti, kaj je delal in kje je bil bolan pred začetkom bolezni (ali je obiskal druge države?). Nadaljnji postopki se izvajajo za pojasnitev vrste encefalitisa in njegovih vzrokov:

  • Nevrološki pregled: prisotnost določenih simptomov, kako motena zavest.
  • Krvni test
  • CT in MRI.
  • Lumbalna punkcija.
  • EEG, REG oči.
  • Punkcija cerebrospinalne tekočine.
  • Izključitev meningitisa, ki prizadene možgansko tkivo.
pojdi gor

Zdravljenje

Zdravljenje encefalitisa se izvaja le v stacionarnem načinu. Doma je bolje, da se ne zdravimo, ker nobena ljudska zdravila ne bodo pomagala. Samozdravljenje bo le poslabšalo bolnikovo stanje. Tukaj potrebujete usposobljen pristop zdravnikov.

Kako zdraviti encefalitis? Vse se začne s počitkom in počitkom, po katerem je predpisano zdravilo:

  • Antipiretična zdravila.
  • Sredstva za lajšanje bolečin.
  • Antibiotiki, antibakterijska in protivirusna zdravila, odvisno od patogena.
  • Izobilno pijačo, če ni otekanja možganov.
  • Dodatna oskrba s kisikom.
  • Nootropna zdravila.
  • Antiplateletna sredstva in angioprotektorji za izboljšanje pretoka krvi in ​​krepitev krvnih žil.
  • Hormonska zdravila za neinfekcijsko naravo bolezni.
  • Dehidracija in diuretiki.
  • Antispazmodiki.
  • Protialergijska in antihistaminska zdravila.
  • Vitamini.
  • Zdravila, podobna antropinu.
  • Serum
  • Imunoglobulin.
  • Antiholinesterazna zdravila.
  • Biostimulanti.
  • Nevroprotektorji.
  • Izotonična raztopina, dekstran, glukoza z insulinom, kalijev klorid.
  • Antidepresivi.
  • Antipsihotična zdravila.
  • Antikonvulzivna zdravila.
  • Litične mešanice.
  • Sedativi.

Kot fizioterapija se izvajajo naslednji postopki:

Očitno je, da nobena prehrana in ljudska zdravila ne pomagata pri odpravljanju vzrokov te bolezni. Ne bi se smela zanašati na samozdravljenje. Poiščite zdravniško pomoč čim prej.

Življenjska doba

Encefalitis je nevarna bolezen, ki postopoma uničuje strukturo možganov. Koliko bolnikov živi? Vse je odvisno od sprejetih ukrepov. Brez zdravljenja pričakovana življenjska doba postane kratkotrajna. Možgani se postopoma uničijo, zapleti se razvijejo:

  • Vegetativne motnje.
  • Grobi nevrološki simptomi.
  • Paraliza
  • Pares
  • Organska poškodba možganov.
  • Smrt

Preprečevanje bolezni lahko pomeni le zavrnitev obiska v tistih državah, kjer je možen razvoj encefalitisa, cepljenje v zmernih količinah.

Možganski encefalitis: simptomi in zdravljenje

Možganski encefalitis je celotna skupina vnetnih bolezni tega organa, vnetje pa lahko povzroči ne le infekcijski povzročitelj, temveč tudi infekcijsko-alergijski proces, delovanje strupenih snovi. Zato so vzroki možganskega encefalitisa veliki. Encefalitis, ki ga povzroča vsak posamezen vzrok, ima svoje značilnosti, vendar pa splošni znaki ostajajo. Simptomi encefalitisa so različni in odvisni od območja možganske poškodbe. Zdravljenje je odvisno od vzroka in je namenjeno obnavljanju možganskega tkiva in njegovih funkcij. V tem članku se lahko seznanite z glavnimi vzroki, simptomi in načini zdravljenja encefalitisa.

Vzroki encefalitisa

Encefalitis je lahko neodvisna bolezen, v tem primeru je primarna. Če se encefalitis razvije kot del običajne bolezni (to je eden od simptomov), se imenuje sekundarna.

Vzroki primarnega encefalitisa so lahko:

  • virusi (arbovirusi, ki povzročajo klopni in komarjev encefalitis, viruse Coxsackieja in ECHO, herpesviruse, virus stekline in tako naprej);
  • mikrobi in rikecije (patogeni sifilisa, tifusa).

Vzroki sekundarnega encefalitisa so:

  • virusi (rdečkice, ošpice, norice, gripa, HIV);
  • cepljenje (DPT, cepiva proti ošpicam, rdečkam);
  • bakterije (stafilokoki, streptokoki, mikobakterije tuberkuloze);
  • paraziti (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Ločeno ločite situacije, kjer so vzrok encefalitisa alergični in toksični procesi v možganih, vendar so takšni primeri veliko manj pogosti. Nalezljivi patogen najpogosteje povzroča encefalitis.

Simptomi

Encefalitis je bolezen, ki jo spremlja celotna skupina simptomov. Razdelimo jih lahko na:

  • splošne vnetne reakcije telesa;
  • cerebralne simptome;
  • žariščni simptomi (ki kažejo, kateri del možganov je prizadet).

Glede na vzrok encefalitisa (okužbe, alergije ali toksične učinke) je lahko bolj izrazita ena ali druga skupina simptomov. Na primer, z encefalitisom z bakterijskim in virusnim nastopom bodo splošne vnetne reakcije telesa bolj izrazite kot pri alergijski naravi procesa, vendar je diagnoza encefalitisa veljavna le, če so prisotne vse tri skupine simptomov.

Splošne vnetne reakcije telesa

Po inkubacijski dobi (od trenutka vstopa patogena v telo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi) pride do splošne slabosti, slabosti, občutka šibkosti in utrujenosti. Spanje, apetit je zlomljen. V telesu in mišicah se pojavi bolečina, v sklepih pa se pojavi občutek "sukanja". Telesna temperatura se dvigne na 38 ° C - 40 ° C. Pojav katarja zgornjih dihal (izločanje sluznice iz nosu, vneto grlo, kašelj itd.) Ali pojav motenj v prebavnem traktu se lahko pojavi na telesu. Vsi ti simptomi niso specifični (pojavljajo se pri drugih boleznih) in so odvisni od vrste patogena. Vseh encefalitisa ne spremljajo vsi navedeni simptomi.

Cerebralni simptomi

Ta podskupina simptomov vključuje:

  • motnje zavesti;
  • glavobol;
  • omotica;
  • slabost in bruhanje;
  • senzibilizacija senzornih organov;
  • generalizirani konvulzivni napadi;
  • duševne motnje.

Poškodba zavesti se lahko razlikuje od rahle zmedenosti (pacient je rahlo upočasnjen in ne odgovarja takoj na vprašanja) v komo. Poleg tega se lahko skoraj takoj razvije koma.

Glavobol je skoraj obvezen znak encefalitisa. Lahko je zelo raznolik po značaju (dolgočasna, ostra, boleča, utripajoča, streljanje, vrtanje itd.) In intenzivnost se naglo povečuje. Glavobol je lahko povezan z zastrupitvijo telesa in je lahko posledica motenj cirkulacije in kroženja alkohola.

Omotičnost se nagiba tudi k povečanju, lahko jo spremlja slabost in bruhanje, slednji pa ne daje vedno olajšave in se lahko večkrat ponovi.

Značilna je tako imenovana hiperestezija (preobčutljivost) čutnih organov: strah pred svetlobo in zvokom, občutek taktilnih dotikov je boleč.

Generalizirani epileptični napadi so lahko eden od prvih znakov encefalitisa. Pojavijo se kot posledica draženja možganskega tkiva.

Duševne motnje pri encefalitisu so akutne in čustveno prekomerne manifestacije. To so ponavadi zablode, halucinacije in celo psihoze. Bolnik lahko nenadoma razvije psihomotorično vznemirjenost, pri kateri popolnoma ne nadzira svojih dejanj in se obnaša neustrezno. Poleg drugih možganskih simptomov se lahko povečajo tudi duševne motnje. Možno je, da pacient pade v komo po napadu halucinacij ali psihomotornega vznemirjenja.

Žariščni simptomi

Vnetni proces lahko pokriva popolnoma kateri koli del možganskega tkiva, čeprav so za nekatere patogene značilne "najljubše" lezije, v večini primerov pa teh mest ni mogoče predvideti. Odvisno od tega, kateri del možganov je vpleten, se ti simptomi pojavijo. To so lahko:

  • pareza in paraliza: zmanjšana mišična moč. Poleg tega je to lahko komaj opazna šibkost med aktivnimi gibi (podobna utrujenosti) ali pa je lahko popolna odsotnost celo zmožnosti premikanja okončine. Slabost se lahko postopoma poveča in lahko takoj postane precej izrazita;
  • kršitev mišičnega tonusa (navzgor in navzdol);
  • kršitev občutljivosti: izguba občutka dotika ali razlika med hladnim in vročim, ostrim in topim dotikom. V to skupino spada tudi posebna motnja občutljivosti, ko pacient ne razume, za kateri del telesa ima zdravnik in v katero smer se odvija pasivno gibanje (npr. Zdravnik se dotakne kazalca ene roke in ga upogne v smeri dlani z zaprtimi očmi bolnika). in pacient sploh ne čuti dotika in smeri gibanja ali ne more pravilno poimenovati serijske številke prsta in kje je upognjen);
  • motnje govora: izguba sposobnosti razumevanja ali reprodukcije govora. V tem primeru ni nujno, da bo izguba govora popolna. Obstajajo možnosti, ko bolnik ne more izgovarjati posameznih besed ali zvokov, zamenjuje podobne besede in črke, ne razume pomena kompleksnih besednih konstrukcij (na primer ne more pravilno odgovoriti na vprašanje: "Slava je višja od Nikite. Kdo je najvišji?");
  • izguba sposobnosti branja, pisanja in štetja;
  • izguba sposobnosti prepoznavanja znanega predmeta z dotikom: astereognoza (na primer, če v roko položite peresnik ali škatlo s šibo, potem pa z zaprtimi očmi bolnik ne bo mogel ugotoviti, kaj je predmet);
  • neravnovesje in usklajevalne motnje: tresenje pri hoji in stoje, nezmožnost prsta v nepremični predmet, zamujena, ko poskušate vzeti žlico ali kozarec v roki;
  • izguba sluha, tinitus;
  • izguba spomina;
  • izguba vidnih polj, občutek gledanja v cevko;
  • napačna vizualna zaznava (npr. veliki predmeti so majhni, izguba razlike med levo in desno stranjo itd.);
  • kršitev kombiniranih gibov zrkel (obrne na stranice, gor in dol);
  • pojav nenamernih gibov v okončinah in trupu: trzanje, trzanje, mahanje z rokami, obračanje trupa, kimanje glave, griženje, drhteče roke in noge in podobno;
  • simptomi parkinsonizma;
  • izguba nadzora nad uriniranjem in gibanjem črevesja;
  • poškodbe lobanjskih živcev (obraz izgleda poševno, strabizem, opustitev vek, motnje vida, izguba okusa, trigeminalna nevralgija, motnja razumljivosti govora, težave pri požiranju, nosni glasovi, zadušitev in drugi simptomi;
  • duševne motnje: neustrezno vedenje, radovednost, nemotivirana agresivnost in drugi.

Razumeti je treba, da je v vsakem primeru žariščnih simptomov lahko prisoten le eden od zgoraj navedenih in morda več. Vse je odvisno od obsega poraza.

Možganski encefalitis lahko spremlja razvoj meningealnega sindroma.

Spremembe jeter

Za encefalitis je značilna pojav vnetnih sprememb v cerebrospinalni tekočini (CSF). Proizvaja se s spinalno punkcijo. Ko encefalitis poveča pritisk cerebrospinalne tekočine, poveča vsebnost celic (limfocitov in / ali nevtrofilcev), poveča vsebnost beljakovin, v nekaterih primerih je mogoče zaznati mešanje rdečih krvnih celic (npr. Pri norice encefalitisu, gripi encefalitisu), morda rahlo povečanje vsebnosti sladkorja. Tudi v cerebrospinalni tekočini je mogoče zaznati protitelesa proti povzročitelju encefalitisa in jih identificirati z boleznijo.

Encefalitis je resna bolezen živčnega sistema. Poleg splošnih infekcijskih, cerebralnih in žariščnih simptomov, encefalitis skoraj vedno spremljajo spremembe krvnega tlaka, motnje srčnega delovanja in dihanje. Resen zaplet encefalitisa je lahko razvoj cerebralnega edema s premikom nekaterih oddelkov, kar lahko povzroči kompresijo vitalnih centrov dihanja in srčnega utripa, slednje pa je preplavljeno s smrtjo.

Nekatere značilnosti poteka so značilne za vsako vrsto encefalitisa (npr. Okuženi encefalitis se razvije v ozadju specifičnega izpuščaja). Poznavanje teh lastnosti pomaga zdravniku pri diagnozi.

Zdravljenje

Zdravljenje encefalitisa je treba izvajati samo v bolnišnici, včasih pa tudi v enoti za intenzivno nego.

Možganski encefalitis

Brain encefalitis je možganska bolezen, povezana z vnetnimi reakcijami, ki jo povzroča okužba, virus ali tuji protein, ki prodre v možgansko snov in prizadene živčni sistem.

Vzroki encefalitisa

Med najpogostejšimi vzroki možganskega encefalitisa so izolirani virusi, ki zasedajo vodilno mesto (virus komarjev, virus klopnega encefalitisa).

Encefalitis lahko prenašate na dva načina:

  1. Z ugrizom žuželke s krvjo (pršica, romor).
  2. S pitjem mleka okužene živali.

Za to skupino so značilne naravne žarišča, sezonska pomlad-poletje.

Tudi patogeni so lahko enterovirusi (Coxsackie, ECHO). Za enterovirusni encefalitis je značilno bruhanje, paraliza okončin, epileptični napadi. Herpes virusi (herpes simplex virus, herpes zoster, citomegalovirusna okužba), retrovirusi, miksovirusi (virus gripe, parainfluenza).

Več kot osemdeset odstotkov prebivalstva je okuženih z virusom herpes simplex, vendar je v stanju spanja, takoj ko imunski sistem zmanjša svojo aktivnost, se začne aktivirati. Danes obstaja težnja po pojavu encefalitisa, ki povzroča virus stekline. Z razvojem meningoencefalitisa so lahko vzroki možganskega encefalitisa mikobakterije, spirohete, streptokoki, meningokoki, rickettsia.

Sorte

Sčasoma je možganski encefalitis lahko primarni in sekundarni:

  • Primarni encefalitis (citoklastičen) je ločena, neodvisna bolezen, za katero je značilno poškodovanje živčnih celic zaradi neposrednega vpliva na njih virusnih, infekcijskih in drugih učinkovin.
  • Sekundarni (mieloklastični) encefalitis je posledica druge bolezni virusne, glivične, parazitske, bakterijske etiologije, tu se običajno pojavijo znaki demielinizacije.

Razlikujejo se naslednje oblike encefalitisa:

  1. bakterijska - nastane zaradi prodiranja različnih bakterij v možgane, ki začnejo uničevati njene celice, rizična skupina pa so ljudje z zmanjšano imunostjo, starejši, novorojenčki.
  2. glivični encefalitis - lezija je možna le ob prisotnosti sočasnih bolezni, kot je okužba s HIV. Glive rodu Candida so zelo težko zdraviti, zato je praviloma smrtna.
  3. Virusni encefalitis se razvije v ozadju penetracije virusa v možganske strukture, katere vrsta bo določila klinično sliko. Ta možnost je lahko zaplet, kot je cepljenje.

Če ustvarite ločeno skupino o razvrstitvi možganskega encefalitisa glave glede na vrsto vnetja, je običajno, da se izpostavi naslednje:

  • nekrotično;
  • hemoragično;
  • granulomatozni;
  • mešani
  • gnojni encefalitis.

Za nekrotično lezijo je značilna prisotnost območij nekroze med zdravim tkivom. Najpogosteje se žarišča nekroze nahajajo v temporalnem režnju. Za hemoragični encefalitis je značilno poraz venul in kapilar, s točkovnimi ali večkratnimi krvavitvami.

Za mikroskopski pregled materiala za granulomatozni encefalitis je značilno kopičenje konglomerata vnetnih celic. Gnojni encefalitis v možganih se najpogosteje pojavi pri poškodbah glave, ko v možgane vstopi piogenska flora in se razvije absces.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza encefalitisa je zelo težka. Različni tipi te patologije imajo podobne začetne klinične manifestacije, zaradi česar je zelo težko imeti diferencialno diagnozo med njimi za natančno diagnozo bolniku.

Do danes je najbolj informativna raziskava cerebrospinalne tekočine pacienta.

Za izvedbo vboda bolnikove hrbtenjače ga je treba položiti na trdno mizo, spodnje okončine naj se pripeljejo v želodec, bolnika pa zavijejo okoli rok. V večini primerov se punkcija opravi, ko pacient sedi in se objame s svojimi rokami, stoji visok stol za noge pod nogami.

V tem primeru mora biti hrbet bolnika maksimalno upognjen. Zdravnik izvaja pripravljalne dejavnosti: zdravljenje mesta vboda, rokovanje z rokami, polaganje sterilnih rokavic. Medicinska sestra pomaga zdravniku, ona pokaže, kje so bodice kosti ilijačne žleze, nariše črto in zdravnik najde kraj, kjer se bo opravila punkcija.

Punktiranje poteka med tretjim in četrtim ledvenim vretencem pri odraslih, pri otrocih pa med drugim in tretjim vretencem. Na predvideno mesto se vstavi igla, ki jo globoko potisnemo navzdol, dokler se ne počuti kot neuspeh. Mandrin se odstrani in z encefalitisom cerebrospinalna tekočina teče pod povečanim pritiskom. Punktiramo v treh sterilnih epruvetah.

Ena posoda se pošlje za bakteriološki pregled. Še ena epruveta za preučevanje sestave celic. Tretji bo poslan za serološke raziskave. Pri enocfalitisu, kjer se opazi pleocitoza, povečanje količine beljakovin, poleg odkrivanja povečanega števila levkocitov in / ali nevtrofilcev, se lahko odkrijejo rdeče krvne celice, zaradi katerih bo CSF ​​imel rdečo barvo.

Poleg tega je značilno povečanje ravni sladkorja v tekočini. Pri izvajanju seroloških reakcij je verjetno, da se lahko odkrijejo protitelesa patogenov v cerebrospinalni tekočini, s čimer je mogoče identificirati in natančno diagnosticirati.

Poleg tega je treba opraviti splošni krvni test, ki bo pokazal znake vnetnega procesa v telesu: povečanje ESR, povečanje števila levkocitov, premik levkocitne formule v levo.

Prav tako je potrebno izvesti računalniško tomografijo, magnetno resonančno slikanje, kjer lahko opazujemo žariščne spremembe različnih gostot in intenzivnosti.

Prav tako se je treba posvetovati z oftalmologom s pregledom fundusa. Zdravnik lahko odkrije kongestivne diske optičnih živcev, kar kaže na poškodbe možganskih struktur.

Nujno je treba vzeti kri za sterilnost, da bi ugotovili ali, nasprotno, ne odkrili nobenih patogenih mikroorganizmov, ki krožijo v krvi in ​​povzročajo razvoj bolezni.

Trenutno so začeli aktivno uvajati v prakso serološke reakcije: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Za natančnejšo in podrobnejšo diagnozo se morate dogovoriti z nevrologom.

Za zdravljenje encefalitisa obstajajo nekatera načela:

  • neposredni učinek na patogena;
  • aktivno preprečevanje otekanja in otekanja možganov;
  • uravnavanje delovanja dihalnega in kardiovaskularnega sistema;
  • simptomatsko zdravljenje.

Etiotropično zdravljenje je usmerjeno na sam patogen. Praviloma gre za protivirusno zdravljenje. Če ima bolnik herpetični encefalitis, uporabite aciklovir. To zdravilo je nizko strupeno in zelo učinkovito. Pri okužbi s citomegalovirusom se uporablja ganciklovir. Zdravljenje z antibiotiki je indicirano, ko se ugotovi diagnoza meningoencefalitisa.

Prednost imajo penicilinski antibiotiki. Ko je ugotovljena diagnoza virusnega encefalitisa v možganih, je treba uporabiti interferone za spodbujanje protivirusnega delovanja.

Patogenetska terapija je namenjena boju proti simptomom zastrupitve, edemom in otekanju struktur in snovi možganov, korekciji ravnotežja vode in elektrolitov, kislinsko-bazičnemu ravnovesju. Za namene razstrupljanja uporabljamo raztopine kalcijevega klorida, natrijevega klorida, petodstotne raztopine glukoze, hemodeze in polideze.

Vse to dajemo intravensko. Poleg tega je treba dodati vitamine skupine B, askorbinsko kislino. Za boj proti možganskim edemom se uporablja manitol, lasix (furosemid), aplicirajo se glukokortikosteroidi (prednizon). Za izboljšanje presnove v možganih, za boj proti hipoksiji vseh tkiv, vključno z možgani, predpiše piracetam, cerebrolizin.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno zdravljenju posameznih znakov te bolezni. Da bi preprečili epileptične napade, dajemo diazepam, karbamazepim, fenobarbital in injiciramo intravenska zdravila.

Če se glavobol začne z močnim povišanjem temperature, je smiselno uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila, kot je analgin, difenhidramin. Da bi preprečili razvoj alergijske reakcije, se antihistaminiki predpisujejo parenteralno, npr. Suprastin, difenhidramin.

Simptomi bolezni pri odraslih

Znaki manifestacij možganskega encefalitisa pri odraslih vključujejo splošne infekcijske, pogoste možganske, meningealne (v posameznih primerih) in žariščne znake.

Pogosti infekcijski simptomi pri odraslih vključujejo:

  • splošna impotenca;
  • slabo počutje;
  • zlom

Motnje spanja so značilne, apetit se zmanjšuje. Obstajajo bolečine v mišicah, sklepih, kosteh. Temperatura telesa se dvigne do febrilnih številk in višje, pojavijo se mrzlica. Morda razvoj rinoreje, za katero je značilen videz suhost, žgečkanja, bolečine v grlu. V to skupino spadajo dispeptični sindrom (slabost, bruhanje, driska, napenjanje, tresenje). V klinični in biokemični študiji krvi lahko opazimo spremembe, ki so značilne ne samo za encefalitis, temveč tudi za katerokoli drugo somatsko patologijo.

Pogosti možganski simptomi so: glavobol, slabost, bruhanje, nesistematična omotica, duševne motnje, generalizirani epileptični napadi. Značilna je kršitev zavesti, ki je lahko posledica zatiranja (omamljanje, zamašek, koma) ali njene spremembe (blodnje, halucinacije).

Med meningealni znaki so: triada simptomov (glavobol, bruhanje, vročina), otrdel vrat, pozitiven simptom Kerniga, Brudzinskega in Lessazha.

Za fokalne simptome je značilna: lokalna motnja občutljivosti, zmanjšanje mišične moči, hipotonija, hipertoničnost mišic, motnje govora. Bolnik ne more ničesar prebrati, napisati besedo, prenehati prepoznavati predmete, povedati, za kaj so namenjeni.

Značilnost oslabljenega usklajevanja gibov, izguba spomina ali izgube do amnezije, tinitusa, motenega gibanja očesnih očes, zmanjšanje nadzora funkcij medeničnega organa je FMN.

Simptomi bolezni pri novorojenčkih

Klinično sliko možganskega encefalitisa pri otrocih je treba določiti glede na trajanje procesa, njegovo lokalizacijo s kombinacijo z drugo boleznijo ali pa je neodvisna bolezen.

Pogosto se zgodi, da zelo malo ljudi takoj loči možganski encefalitis pri miših od prehlada. Bolezen lahko kaže različne manifestacije. Najprej je mogoče odkriti znake skupne akutne okužbe dihal pri novorojenčku, namesto možganskega encefalitisa.

Znaki encefalitisa pri dojenčkih:

  • epidemični encefalitis: strabizem, ptoza, zaspanost in apatija;
  • Herpetični encefalitis ima tudi svoje simptome: značilen je epileptični napad, v ospredju pa so splošni infekcijski simptomi, nato pa vse ostalo, paraliza in pareza.

Preprečevanje in prognoza

Preprečevanje te bolezni je razdeljeno na nespecifične in specifične.

Za nespecifično profilakso encefalitisa, je treba opraviti sanitarno in vzgojno delo s prebivalstvom, pojasniti vzroke za razvoj, prvi simptomi, kaj je treba storiti, če obstajajo kakršni koli znaki bolezni, je treba zaščititi ljudi in prostore od možnih vektorjev, poslati sile na boj proti glodalci.

Posebna preventiva je namenjena cepljenju deklariranih skupin, ki morajo biti po svoji naravi dejavnosti na endemičnih območjih za encefalitis.

Pri blage patologije in pravočasno zdravljenje, je hitro okrevanje. Z zmerno resnostjo lahko obdobje rehabilitacije traja do 6 mesecev, lahko se pojavijo zapleti z nepravilnim zdravljenjem, nespoštovanje režima in previdnostni ukrepi. V hujših primerih se lahko pojavijo zapleti in smrt je možna. Hkrati se levkoencefalopatija razvije v ozadju encefalitisa.

Po bolezni se pojavijo številni drugi zapleti:

  • nesistemska vrtoglavica, glavoboli;
  • razvoj meningitisa;
  • zmanjšanje sluha, vida;
  • motnje v delovanju malih možganov v obliki drhtega hoda, oslabljeno koordinacijo gibov;
  • prekinitev dihalnega sistema, smrt;
  • urinska inkontinenca;
  • zmanjšanje duševne aktivnosti, spomin;
  • duševne motnje.

Posledice bolezni so odvisne od resnosti poteka bolezni, kot tudi od starosti bolnika.

Encefalitis - kaj je to? Vrste, simptomi in zdravljenje, posledice, prognoza

Encefalitis je grozna diagnoza, povezana z invalidnostjo in velikim tveganjem za življenje. Večina ljudi je slišala za klopni encefalitis, toda vzrok bolezni so lahko meningokoki, virusi, celo sifilis in številna cepljenja.

Hude cerebralne in žariščne simptome, ki kažejo lokalizacijo vnetnega procesa v možganih, pogosto povzročijo neozdravljive nevrološke posledice.

Hitri prehod na strani

Encefalitis - kaj je to?

Encefalitis je vnetje, ki se razvije neposredno v možganih. Bolezen je epidemija (sezonski izbruhi ali epidemije na omejenem območju).

Poleg akutne oblike je lahko encefalitis asimptomatski ali podoben gripi. Vendar pa odsotnost hudih simptomov ne zmanjša tveganja hudih zapletov. Bolezen poteka v žarišču (vnetje omejenega dela možganov) ali difuzno (vlije).

Pogosto se istočasno diagnosticirajo encefalitis in meningitis (vnetne poškodbe možganskih ovojnic), kar poslabša potek bolezni in poslabša prognozo tudi ob pravočasni terapiji.

Vzroki encefalitisa:

  • bakterije - meningokokus, treponema bleda, povzročajo sifilis;
  • virusi - specifični virus klopnega encefalitisa, virusi herpesa, ošpic, virusi norice in rdečk, povzročitelj ekonomsko - letargičnega encefalitisa;
  • patogeni mikroorganizmi iz različnih skupin - toksoplazma, povzročitelj malarije, tifusa in stekline;
  • cepljenje - DTP, serum velikih črnih koz (še posebej, če se ne upošteva režim cepljenja in pravila za dajanje cepiv);
  • avtoimunske motnje - leukoencefalitis, revmatična bolezen;
  • huda zastrupitev s kemikalijami, ogljikov monoksid.

Klopni encefalitis

Posebej pogosta je klopni virusni encefalitis - okužba se pojavi, ko ugriz iksodnega klopa parazitira ptice in glodalce.

Možno je okužba in uporaba mleka živine (krava, koza), okuženih z virusom. Okužba že 2. dan vstopi v krvni obtok, vendar se simptomi bolezni pojavijo 2-3 tedne po ugrizu, med okužbo s hrano pa se inkubacijsko obdobje skrajša na 4-7 dni.

Izbruhi klopnega encefalitisa so zabeleženi v obdobju maja - junija in avgusta - septembra. V tem primeru lokalno prebivalstvo v 90% primerov trpi zaradi encefalitisa v asimptomatski obliki. V epidemiološko neugodnih območjih se populaciji priporoča cepljenje proti klopnemu encefalitisu.

Simptomi encefalitisa pri odraslih

Encefalitis se najpogosteje razvije nenadoma, medtem ko se stanje bolnika dramatično poslabša, značilni simptomi pa kažejo, da so prizadeti možgani. Prvi znaki encefalitisa:

  1. Pritiskanje glavobola, pokrivanje celotne glave;
  2. Temperatura se dvigne na 38ºS in več, šibkost in drugi znaki zastrupitve;
  3. Nepopustljivo bruhanje, pri katerem pacient ne čuti olajšave;
  4. Zaspanost in letargija, do stanja zamaška brez odziva na zunanje dražljaje (svetla svetloba, glasen zvok, mravljinčenje) ali koma.

Simptomi fotografije encefalitisa pri odraslih

Naslednji žariščni simptomi kažejo na poškodbe možganov na določenem območju:

  • Čelni režnik - motorična afazija (bolnik nejasen govori, kot da ima kašo v ustih), hrbtna hoja in spuščanje nazaj, specifično zlaganje ustnic v cev, znaki močnega zmanjšanja inteligence (neumne šale, pretirana govorljivost);
  • Temporalni lobe - popolno pomanjkanje razumevanja naravnega govora v odsotnosti izgube sluha, krčev ali celotnega telesa, omejitev vizualnega pregleda
  • Parietalni lobe - enostransko pomanjkanje občutljivosti v telesu, izguba sposobnosti matematičnega izračuna, v ozadju zanikanja lastne bolezni, bolnik trdi, da ima veliko število udov ali njihovo podaljšanje;
  • Okcipitalni režnik - iskre v očeh, omejen pogled na eno / obe očesi, do slepote;
  • Mali možgani - mišična oslabelost po telesu, nagnjena v stran pri hoji (možni padci), mehko usklajevanje s pometajočimi gibi, ritmično gledanje oči na straneh (horizontalni nistagmus);
  • Cerebralne ovojnice (meningoencefalitis) - encefalitis v kombinaciji z meningitisom se kažejo v hudem glavobolu, fotofobiji in otrdelem vratu (nagnjena hrbet, gibi v vratu so težki in boleči).

Vrste encefalitisa, patogeni

Splošna klinična slika je značilna za vse vrste encefalitisa. Vendar imajo nekatere njegove oblike dramatične razlike in posebne simptome:

Klopni encefalitis

Ko je pri bolniku okužena z nevrotropnim virusom, se je koža zgornjega dela telesa (obraza, vratu, prsnega koša) in oči (vbrizgana beločnica) rdeče. Bolezen se lahko pojavi brez poškodb živčevja v vročičnem tipu in se konča v 5 dneh.

V hujših entsefalshit nadaljuje s razširjenosti mening simptomov (temenske togosti, specifične simptome Brudzinskogo, spodsekavanja itd), radikuliticheskih (poškodba hrbtenice korenin živcev) in simptomov poliomieliticheskoy (visi z glavo, povešene ramena, mlahave roke visijo ob telesu, spastično parezo čevljev).

Influenčni encefalitis

Poškodba možganskih možganov gripe vodi do edema in manjših krvavitev. Encefalitis, ki se razvije v ozadju gripe, se kaže v poslabšanju bolnikovega stanja: fizična neaktivnost, oslabljena zavest, zaspanost, konvulzije, do pareze in paralize.

Pogosto se pridružijo simptomi neuralgije trigeminusa, išiasa. Mogoče koma.

Encefalitis

Encefalitis, ki komplicira potek piščancev pri bolnikih z zmanjšano imunostjo, se pojavi 3-7 dni od začetka izpuščaja. Bolnik je zabeležil meningealne simptome, konvulzije, hitro razvijajoče se otekanje možganov.

Ošpicni encefalitis

Virusni encefalitis pri otrocih se pogosto razvije s hudimi ošpicami. Vnetni infiltrati v možganih in žariščna degeneracija živčnih vlaken nastanejo 3-5 dni po prvem izpuščaju na koži.

Značilna je ponavljajoče se povišanje temperature, ki ga spremlja vznemirjenost in zmedena zavest. Možne so halucinacije, simptomi meningitisa, slabša koordinacija in napadi celega telesa. V hudih primerih se razvije paraliza, moteno je delovanje medeničnih organov.

Herpetični encefalitis

Hudi simptomi herpesnega encefalitisa (generalizirana oblika) se najpogosteje pojavijo pri novorojenčkih zaradi okužbe s prvim tipom herpesvirusa. Najprej se v možganih pojavi oteklina in nastanejo krvavitve, nato pa se razvije fokalna nekroza možganskega tkiva. V večini primerov pride do poškodb v čelnem ali časovnem režnju.

Revmatični encefalitis

Ta oblika encefalitisa se pogosto diagnosticira 1 mesec po bolečini v grlu. Pomembno vlogo igrajo senzibilizacija telesa in neustrezna avtoimunska reakcija. Hkrati z možgansko poškodbo se v srcu in sklepih pogosto pojavi revmatično vnetje.

Japonski encefalitis

Porazdeljene v azijskih državah, prenašajo z ugrizi komarjev. Pogosto se pojavi s prevlado znakov seroznega meningitisa in hudega infektivno-toksičnega sindroma.

Encephalitis Economo

Epidemični encefalitis, ki se imenuje letargična ali spalna bolezen, je nevaren zaradi razvoja parkinsonizma. Z dolgim ​​potekom distrofije se oblikujejo ganglijske brazgotine. Značilen simptom je oslabljena namestitev učencev med normalno reakcijo na svetlobo.

Učinki encefalitisa Economo so precej resni: bolnik počasi umira zaradi izčrpanosti in prisotnih bolezni, ki poslabšajo manifestacije parkinsonizma.

Zdravljenje z encefalitisom, zdravila

Brain encefalitis zahteva radikalne ukrepe za reševanje življenja bolnika in dolgoročno rehabilitacijo za zmanjšanje nevroloških učinkov.

Približen režim zdravljenja:

  • Etiotropično zdravljenje - intravenozno dajanje antibiotikov ali protivirusnih zdravil (imunoglobulini, citozin arabinoza), odvisno od patogena;
  • simptomatsko zdravljenje - antipiretik, zdravila proti bolečinam;
  • nadzor možganskega edema - vključitev v manitol, furosemid, kapljice Diacarba;
  • izboljšanje prehrane možganskih tkiv - nootropna zdravila Piracetam, Pantogam, Cerebrolysin (kontraindicirana pri konvulzivnem sindromu);
  • šok - kortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon, deksazon);
  • antikonvulzivi - Seduxen, Oksibutirat, Heksenal z Atropinom;
  • s parezo - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
  • z znaki parkinsonizma - L-Dofa.

Najpogosteje se zdravila injicirajo skupaj z raztopinami za infundiranje, ki zmanjšujejo toksičnost telesa. V hujših primerih se izvaja oživljanje.

Napoved in učinki encefalitisa

V večini primerov, zlasti pri hudih simptomih, encefalitis pušča učinke nevrološke narave: strabizem, vztrajno zmanjšanje mišičnega tonusa v okončinah, glavobole, ki jih pogosto povzroči razvoj arahnoiditisa.

Pri hudi in obsežni nekrozi možganov je tveganje za smrt zelo visoko, tudi ob pravočasnem zdravljenju.

Zato ne smemo zanemariti cepljenja (cepljenja) proti določenim vrstam encefalitisa, ko potujete na območja z neugodnimi pogoji za to bolezen.

Simptomi in zdravljenje možganskega encefalitisa

Encefalitis je bolezen, povezana z vnetjem možganskega tkiva. Vzrok njegovega pojava je lahko: okužba, alergija ali delovanje strupenih snovi. Glede na to, kaj je privedlo do razvoja bolezni, imajo možganski encefalitis lahko različne simptome, ki so odvisni predvsem od območja, kjer se je vnetni proces začel.

Vzroki bolezni

Zdravniki izločajo primarni in sekundarni encefalitis. Primarna je bolezen, ki se razvija neodvisno. Lahko je posledica zaužitja pacientovih virusov, klic in rikecije. Sekundarni encefalitis možganov poteka v ozadju splošne bolezni. Njegovi razlogi so lahko:

  • Virus (HIV, ošpice, rdečke, gripa itd.).
  • Bakterije (streptokoki, stafilokoki itd.).
  • Paraziti (klamidija, toksoplazma itd.).
  • Cepiva (rubeole, DTP itd.).

V nekaterih primerih so vzrok bolezni alergijske reakcije, ki vplivajo na možgane ali zastrupitev telesa, kar je privedlo do strupenih snovi.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju patologije, vključujejo:

  1. Starost Encefalitis pri otrocih pogosto nastane kot posledica razvoja virusa v telesu. Dojenčki imajo hud potek bolezni. Ljudje srednjih let pogosteje imajo herpeticni encefalitis.
  2. Imunska oslabitev. Ljudje z različnimi nalezljivimi boleznimi so bolj dovzetni za vnetne procese v možganskem tkivu.
  3. Geografska lokacija. Bolezen se pogosteje diagnosticira, če se pojavi nosilec povzročitelja encefalitisa (komarjev ali klopov). Opazili smo tudi sezonske izbruhe encefalitisa, ki pade na toplo sezono.
  4. Dolgo bivanje na prostem. Ugotovljeno je, da so patologije izpostavljene tistim ljudem, katerih delo poteka na prostem, in tistim, ki se radi sprostijo v naravi.

Razvrstitev

Obstaja več razvrstitev možganskega encefalitisa. Glede na resnost poteka je bolezen:

  • Začinjena.
  • Subakutna.
  • SuperFinish.
  • Kronična.
  • Ponavljajoče.

Preberite več o vrstah in razvrstitvi patologije v naši medicinski pomoči za video:

Glede na to, katero področje možganov je bilo tkivo poškodovano, se razlikujejo:

Glede na to, katero tkivo je bilo prizadeto, izločajo:

  • Leucoencephalitis je vnetni proces, ki se razvija v beli snovi možganov.
  • Polientfalitis - siva snov je bila prizadeta.
  • Panencefalitis - poškodbe so opažene v različnih možganskih tkivih.

Sorte

Obstajajo takšne vrste možganskega encefalitisa:

  1. Letargična (epidemija). Njegov nosilec postane sam človek. Takšen encefalitis je najpogosteje diagnosticiran pri otrocih. Virus se prenaša s kapljicami v zraku in nima izrazitih simptomov. Kar je povzročitelj bolezni, ni znano, vendar se verjame, da je v tem primeru virus encefalitisa v slini bolnika.
  2. Tudi Rasmussenov encefalitis ni popolnoma razumljen. To je lezija osrednjega živčnega sistema in ene hemisfere možganov. Diagnosticiran predvsem pri otrocih, starih od 2 do 8 let. Kot rezultat, bolnik pojavi šibkost in glavobol, epileptični napadi, govor je moten. Ni ga mogoče popolnoma ozdraviti, bolnik pa ima nevrološke motnje.
  1. Sleepy look vpliva na glavna jedra možganov. Bolezen je v večini primerov negativna. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, je pacient neuspeh posameznih sistemov organov, ki povzroči smrt.
  2. Avtoimunski ali difuzni možganski encefalitis. Med vzroki njegovega nastanka se imenujejo neznane lastnosti nekaterih virusov. Na začetku postane bolnik zaskrbljen in depresiven, po tem pa se pojavijo epileptični napadi. V večini primerov se diagnosticira na podlagi pljučnega raka.
  1. Tick ​​- ima sezonsko manifestacijo in je diagnosticirana predvsem v topli sezoni. Vzrok je krpelj ugriznega encefalitisa.
  2. Receptor - velja za eno najtežjih vrst bolezni. V tem primeru sta možni tako remisija bolezni kot smrt.
  3. Gnojni (bakterijski) encefalitis je povezan z razvojem vnetnega procesa, ki ga diagnosticiramo v meningih. Vzrok je lahko delovanje močnih toksinov, bakterij, virusov ali alergenov.
  4. Japonski (komarji) encefalitis povzroča virus, ki ga komarji lahko prenašajo. Med prevozniki so lahko ljudje ali ptice. Prvi znaki bolezni se pojavijo 1 mesec po okužbi. Bolnik ima glavobol in slabost, bruhanje in šibkost. V redkih primerih pride do paralize in epileptičnih napadov. V polovici primerov se bolezen konča s smrtjo.
  1. Gripa se razvije v ozadju bolezni gripe. Med njegovimi manifestacijami: glavobol in bolečine v mišicah, slabost, motnje spanja. Če čas ne začne zdraviti te vrste bolezni, lahko pade v komo.
  2. Limbic vpliva na nevrone limbičnega sistema. V večini primerov jo diagnosticirajo moški, ki imajo tumor prostate ali moda. Redko spremlja raka dojk, pljuč, jajčnikov, ščitnice.
  3. HIV encefalitis se pojavi, ko je virus izpostavljen možganskim celicam.
  4. Toksoplazmoza možganskega encefalitisa je eden od vzrokov smrti med bolniki z aidsom.
  5. Ošpice so resen zaplet pri bolnikih z ošpicami in vplivajo na belo snov v možganih. Se razlikuje akutni značaj razvoja.
  6. Meningitis encefalitis je vnetje možganskih ovojnic z virusno, bakterijsko ali glivično naravo. Vzrok je lahko meningitis.

Simptomi

Znaki encefalitisa bodo v prvi vrsti povezani z vzrokom njegovega pojava. Vse možne simptome lahko razdelimo na:

  • Cerebralna.
  • Fokalno.
  • Splošne vnetne reakcije.

Cerebralni simptomi

Ti vključujejo naslednje simptome:

  1. Glavobol vedno spremlja bolezen. Narava in intenzivnost bolečine sta zelo različni. Vendar pa vedno obstaja tendenca povečevanja. Lahko se pojavi kot posledica motene možganske cirkulacije, težav pri gibanju cerebrospinalne tekočine ali zaradi zastrupitve.
  2. Omotičnost, ki se sčasoma poveča.
  3. Konvulzivni napadi, ki se pojavijo kot posledica draženja možganskega tkiva.
  1. Zavest, ki se lahko manifestira na različne načine: od rahlega zaviranja do trenutnega padca v komo.
  2. Duševne motnje (nekontrolirano delovanje bolnika, psihomotorna agitacija, halucinacije itd.).
  3. Slabost in bruhanje, po katerih se bolnik ne počuti olajšano.
  4. Visoka občutljivost posameznih čutov, ki se kaže v fotofobiji, hrupnem strahu, bolečini pri dotiku.

Osrednje manifestacije

Vsak del možganov je lahko predmet vnetnega procesa, čeprav ima vsak patogen svoje »najljubše« kraje. Napovedati, kje se bo zgodilo, je nemogoče. Pojav bolezni bo odvisen od območja možganov, v katerem je prišlo do kršitve. Fokalni simptomi vključujejo:

  • Paraliza, pareza. Njihova intenzivnost lahko sega od blage šibkosti, ki se pogosto zamenjuje z utrujenostjo, do popolne imobilizacije okončine. V nekaterih primerih se šibkost postopno poveča, včasih pa se lahko nenadoma pojavi paraliza.
  • Okvarjen mišični tonus.
  • Sprememba občutljivosti. Bolnik morda ne čuti dotika ali smeri gibanja, ne more razlikovati med hladnim in vročim, dolgim ​​ali ostrim.
  • Motnja govora Pacient ne more govoriti ali zaznati govora. Izguba govora ni vedno popolna. Včasih bolnik ne more reproducirati nekaterih zvokov ali besed, jih zmede, ne more razumeti kompleksnih stavkov itd.
  • Bolnik ne more brati ali pisati.
  • Nezmožnost prepoznavanja preprostih predmetov z dotikom.
  • Bolnik ima slabšo koordinacijo gibov, morda ne more vzdrževati ravnovesja. Hoja postane tresoča, oseba ne more vzeti predmeta v roki itd.
  • Zvočna okvara. Bolnik se pritožuje zaradi tinitusa.
  • Izguba spomina
  • Slabo videnje ali vizualno zaznavanje, izguba posameznih polj.
  • Obstajajo nehoteni gibi okončin ali telesa (zavoji, tresenje, grimasa itd.).
  • Motnje uriniranja ali uriniranja.
  • Kršitev okusa.
  • Simptomi parkinsonizma.
  • Disfunkcija lobanjskega živca.
  • Duševne motnje (pojav agresivnosti, obnašanje postane neustrezno itd.).

Glede na to, kako obsežna je možganska poškodba, se lahko pojavi eden ali več navedenih simptomov.

Vnetne reakcije

Po koncu inkubacijskega obdobja je bolnik videti šibek in utrujen, bolečine v telesu, bolečine v sklepih, moten je spanec in ni apetita. Temperatura se močno zviša na 40 ° C. Nekateri lahko doživijo katar dihal, izpuščaj ali prebavne motnje. Takšnih simptomov ni mogoče imenovati specifičnega. Odvisno od tega, kateri patogen povzroča bolezen.

Sprememba likerja

Pri tej bolezni pride do spremembe v cerebrospinalni tekočini: tlak se poveča, količina beljakovin in limfocitov se poveča, raven sladkorja se dvigne. Za pomoč pri diagnosticiranju encefalitisa pomagajo protitelesa, ki se odkrijejo v cerebrospinalni tekočini.

Poleg žariščnih in možganskih motenj, z encefalitisom, pride do spremembe krvnega tlaka, kršitve srčnega in dihalnega sistema. Njeni zapleti vključujejo cerebralni edem, ki lahko vodi do kompresije vitalnih centrov, kar lahko povzroči smrtni izid.

Diagnostika

Da bi diagnosticirali bolnika, bo zdravnik preučil zgodovino, simptome in možganske simptome, vprašal, če je prišlo do nalezljivih bolezni, poškodb možganov ali komarjev in klopov. Predvideni bodo dodatni pregledi:

  1. Punkcija cerebrospinalne tekočine. Glede na študijo je mogoče prepoznati vnetni proces.
  2. Tomografija V primeru suma na encefalitis se pokaže, da je bolnik podvržen računalniški tomografiji, za podrobno analizo pa se uporablja magnetna resonanca.

Elena Vladimirovna Freiter pove, kako z MRI diagnosticirati različne vrste encefalitisa in drugih možganskih patologij:

  1. Elektroencefalogram daje podrobno sliko bolezni.
  2. Urin in krvni test, bris iz žrela.
  3. S hitrim poslabšanjem bolnikovega stanja je lahko biopsija možganskega tkiva.

Zdravljenje

Encefalitis se lahko zdravi samo v stacionarnih ali celo reanimacijskih pogojih. Vse metode, ki se uporabljajo za terapijo, so razdeljene na:

  • Etiotropic - namenjen odpravi vzrokov.
  • Patogenetski učinki na prizadeta področja možganov.
  • Simptomatsko - odpravljanje simptomov bolezni.

Etiotropično zdravljenje

Ker je v večini primerov encefalitis povezan z okužbo v telesu, za njegovo zdravljenje uporabljajo:

  1. Antibakterijska zdravila širokega spektra.
  2. Protivirusna zdravila.
  3. V hudih primerih bolniku dajemo imunoglobulin.

Patogenetska terapija

Za to so bolnikom predpisani:

  • Glukokortikoidi s protivnetnimi učinki. Lajšajo otekanje in alergije.
  • Za lajšanje možganskega edema, ki pogosto vodi v smrt, uporaba dekongestivov (manit, diakarb, glicerol itd.).
  • Desenzibilizatorji z antialergijskim učinkom ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" itd.).
  • Infuzijsko zdravljenje obsega dajanje tekočine za odpravo presnovnih motenj (Trisol, Dextran, itd.).
  • Angioprotektorji in zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo ("Kavinton", "Pentoxifylline" itd.).
  • Vitamini in presnovni zdravili (Piracetam, Phenibut, itd.).
  • Antihipoksanti ("Shlitzin", "Meksidol" itd.).
  • Protivnetna zdravila ("Ibuprofen" itd.).
  • Pripravki za normalizacijo krvnega tlaka in srčnega utripa.
  • Zdravila, ki učinkovito izboljšajo delovanje dihalnega sistema.

Simptomatsko zdravljenje

Da bi odpravili manifestacije encefalitisa, je bolniku predpisano:

  1. Antikonvulzivna zdravila ("Sibazon", "Difenin" itd.).
  2. Antipsihotična zdravila (nevroleptiki) ("Haloperidol", "Amitriptilin", "Triftazin", "Sonapaks, itd.).
  3. Sredstva za zmanjšanje telesne temperature ("paracetamol" itd.).
  4. Pripravki za izboljšanje prenosa živčnih impulzov (Prozerin, Neuromidin).
  5. Pripravki za normalizacijo mišičnega tonusa ("Sirdalud", "Mydocalm").
  6. Antiparkinsonska zdravila (Parkopan, Akineton itd.).

Nevroznanstveniki v programu Consilium analizirajo vzroke bolezni, ki jim grozi bolezen in kakšni so simptomi bolezni, pa tudi taktike zdravljenja in okrevanja po encefalitisu:

Po premagovanju akutnega obdobja bolezni bolnik potrebuje rehabilitacijsko terapijo, ki pomaga odpraviti učinke disfunkcije možganskega tkiva. Glede na simptome encefalitisa je bolniku predpisana terapija z vadbo, masaža, fizioterapija, jemanje antioksidantov in vitaminskih kompleksov.

Glavni zapleti, ki se pojavijo pri možganskem encefalitisu, so:

  • Cerebralni edem.
  • Slabljenje spomina
  • Epileptični napadi.
  • Paraliza.
  • Duševne motnje.
  • Brain koma
  • Motnje v delovanju čutil (sluh, vid, govor).
  • Cista.
  • Smrtno.

Prognoza in preprečevanje

Posebna preventiva encefalitisa ne obstaja. Da bi preprečili širjenje epidemijskega encefalitisa, je treba bolnika izolirati od drugih in opraviti kakovostno dezinfekcijo osebnih stvari in bolnikovega stanovanja.

Kako se zaščititi pred ogroženimi (otroci, ljudje, ki delajo na prostem ali živijo na območjih, kjer se nahajajo nosilci encefalitisa)? Priporoča se uporaba posebnih repelentov in opreme ali opravljanje profilaktičnih cepljenj.

Prav tako je pomembno pravočasno zdraviti bolezni, ki lahko sprožijo razvoj encefalitisa. Otroke je treba cepiti proti rdečkam in ošpicam. Če klop ugrize osebo, je potrebno posebno cepivo.

Posledice encefalitisa bodo odvisne od starosti bolnika in resnosti bolezni. Če se bolezen odkrije pravočasno in se takoj začne ustrezno zdravljenje, je v večini primerov prognoza za žrtev ugodna. Nevarne posledice encefalitisa se pojavijo, ko se bolezen dolgo časa ne manifestira in se hitro razvije možgansko tkivo.

  • Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
  • Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
  • Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga