logo

Kaj je prepovedano z Holterjevim nadzorom

Nekatere bolezni srca se že dolgo pojavljajo v latentni obliki. To povzroča pozno prejemanje zdravstvene oskrbe in poslabšanje napovedi za nadaljnje okrevanje.

Včasih je odkrivanje problema možno le s pomočjo spremljanja, ki pomaga pri odkrivanju neuspeha srca med fizičnim naporom, stresom ali običajnimi dejanji, kot so prehranjevanje, plezanje po stopnicah. Da bi snemanje dalo najboljši možni rezultat, je treba paziti na to, kar med Holterjevim nadzorom ni mogoče storiti.

Priporočila za Holter Research

Za doseganje natančnih rezultatov je pomembno, da se ustrezno pripravite na dnevno spremljanje. Ponavadi zdravniki dajo naslednja priporočila:

  • Pred postopkom se morate za dobro čiščenje kože kopati. Hkrati se po tuširanju ne sme mazati krema za telo, da bo površina ostala suha;
  • moške, ki imajo vegetacijo na prsih, jo je treba obriti. To je pomembno ne samo za neboleče odstranjevanje elektrod, temveč tudi za njihovo boljše fiksiranje;
  • včasih morate preklicati nekatere droge. To so običajno zdravila, ki izravnavajo aritmije, izravnavajo pritisk. Zato morate pred postopkom svojega zdravnika obvestiti o uporabljenih zdravilih. Če ni dodatnih navodil, se priporočena zdravila lahko uporabljajo v običajnem odmerku;
  • obstajajo primeri, ko je treba v napravi kupiti baterije. V tem primeru je treba upoštevati oznako holterja. Treba je izbrati alkalne baterije;
  • ker so elektrode pritrjene na kožo z lepilnim trakom, morate upoštevati alergijsko reakcijo nanj. Pri preobčutljivosti na lepilni omet priporočamo izbiro v korist hipoalergenskega izdelka. Njena svilnata osnova odpravlja negativno manifestacijo na človeški koži.

Bolniku svetujemo, da se pred pregledom dobro naspi, njegov vnos hrane se ne sme razlikovati od običajne prehrane. Pred pregledom bolnika je pomembno, da nosite naravna oblačila, ki preprečujejo pregrevanje telesa. Poleg tega ne sme vsebovati kovinskih dodatkov.

Kaj je absolutno prepovedano storiti pri pregledovanju holterja

Običajno ta postopek nima nobenih kontraindikacij, razen za prisotnost težav s kožo, na primer opekline ali poškodbe prsnega koša, prisotnost prekomerne teže. Natančni rezultati v postopku so pomembni za objektivnost informacij o delovanju srčno-žilnega sistema. V ta namen se je treba od strokovnjaka naučiti, kaj ne bi smeli narediti s Holterjevim nadzorom.

Najprej je treba spomniti, da je nemogoče umiti s priloženim aparatom v kopalnici, tuš. Ker se pod vplivom vode lahko poškoduje.

To je strogo prepovedano, da gredo v telovadnici na ta dan, poleg tega, je treba omejiti telesno dejavnost. To še posebej velja v primeru toplote, saj lahko prekomerno znojenje povzroči odstranitev elektrod.

Pomembno je, da opazujete elektrode, da preprečite pregrevanje in prekomerno hlajenje. Zaradi tega je med pregledom prepovedana uporaba grelne blazine. Na druga območja ni potrebno pritrditi obstoječih senzorjev. Treba je izključiti tresenje na holterju, da bi se izognili mehanskim udarcem, vibracijam.

Kakšne so omejitve raziskave

Med Holterjevim pregledom je pomembno, da se držimo določenih omejitev, ki omogočajo ne le doseganje pravilnih rezultatov, ampak tudi ne poškodujejo aparata. Najprej je priporočljivo zmanjšati stik z radijskimi valovi. Če je mogoče, omejite komunikacijo na mobilnem telefonu, ne uporabljajte mikrovalovne pečice, ne zadržujte se v bližini visokonapetostnih električnih vodov ali transformatorskih škatel, magneti.

Na ta dan ni potrebno izvajati fizikalnih postopkov, rentgenskih slik, ultrazvočne diagnostike. Ne ležite na senzorjih. Ta postopek seveda poslabša kakovost spanja, saj oseba, povezana s senzorji, ne more imeti možnosti, da se tiho prevrne od ene strani do druge. Najbolje je spati na hrbtu. V nasprotnem primeru lahko odklopite elektrode. Bolniki, ki želijo doseči najbolj natančne rezultate, je treba omejiti uporabo kave, se vzdržati kajenja in jemati alkoholne pijače.

Dnevno spremljanje je učinkovita metoda za ugotavljanje delovanja srčno-žilnega sistema. Da bi dobili pravilne rezultate, je pomembno, da se seznanite z omejitvami raziskave.

Holterjevo spremljanje: kaj ne storiti

Holter nadzor, ki ga tukaj ne moremo opraviti, bo opisan v nadaljevanju, je posebna naprava (snemalnik), ki je z žicami povezana z elektrodami, pri preverjanju arterijskega tlaka pa je naprava opremljena z manšeto, ki samodejno črpa zrak. Deluje brez polnjenja, na baterijah.

Naprava je poimenovana v čast biofiziki Normanu J. Holterju, ki je leta 1947 ustvaril trajni zapis elektrokardiograma. Res je, da je bila ta naprava celovita in neudobna škatla, ki je tehtala okoli 40 kg. Leta 1961 je naprava, ki je že tehtala približno 1 kg, obkrožila strani vse medicinske literature in pridobila popularnost in široko uporabo v medicini.

Spremljanje zdravnika predpiše bolniku, kdaj želi videti podrobno sliko miokarda, ugotoviti vzrok težave in podati natančna priporočila pri zdravljenju. Prav tako zdravnik določi obdobje nošenja naprave.

Pogosto se holterjevo spremljanje uporablja za aritmije, miokardno ishemijo, hipertenzijo, hipotenzijo in:

  • v nasprotju s srčnim ritmom;
  • z občutkom napada v srcu, prekinitvami pri delu v budnosti in med spanjem;
  • za bolečine v prsnem predelu telesa zaradi fizičnega ali čustvenega stresa;
  • omotica in omedlevica;
  • s skoki krvnega tlaka;
  • z miokardnim infarktom (manj kot šest mesecev);
  • s hipertrofično kardiomiopatijo;
  • pri diagnozi avtonomnih motenj, ki niso povezane s fizičnim ali psihičnim stresom;
  • odvisno od vremena;
  • z domnevno angino;
  • pri ocenjevanju učinkovitosti zdravljenja z drogami;
  • pri preverjanju delovanja srčnega spodbujevalnika.

Snemalnik pomaga prepoznati spremembe v srčnem sistemu, saj ne more narediti rednega elektrokardiograma v kliniki ali bolnišnici, saj lahko ta naprava deluje neprekinjeno več dni, neposredno na telesu osebe, tudi med spanjem, in ujame do sto tisoč srčnih utripov.

Holter naprava nima kontraindikacij, razen če ima bolnik težave s kožo na območju, kjer so priključene elektrode. Lahko so opekline ali poškodbe na prsih, prav tako ni priporočljivo, da jih uporabljate s prekomerno telesno težo. Če pacient nima kontraindikacij za uporabo pripomočka, je treba pri Holterjevem postopku opazovanja upoštevati nekatera pravila.

Kaj ne storiti in kaj lahko navedemo spodaj:

  • Nemogoče je kontaktirati z magneti, elektronsko opremo (radiografija, magnetna resonanca), detektor kovin, transformatorske kabine in se nahaja v bližini električnih vodov.
  • Med postopkom se je bolje izogibati zdravljenju z vodo.
  • Naprave ne priporočamo pregrevanja ali prekomernega hlajenja.
  • Napravo hranite pred močnimi vibracijami ali mehanskimi poškodbami.
  • Poskusite se ne preobremeniti s fizičnim naporom, to bo vodilo do obilnega znojenja, ki pospešuje odstranitev elektrod.
  • Priporočljivo je, da uporabite ohlapna bombažna oblačila.
  • Bolnik med obdobjem pregleda se mora vzdržati kajenja, pitja alkohola, zlorabe kave in nošenja kovinskega nakita.

Namestitev holterja in spanja z njim

Namestitev holterja poteka pod nadzorom zdravnikov, ki razlikujejo med več običajnimi vrstami monitoringa.

Fragmentarna - uporablja se za redke napade aritmije. Pacient, ki čuti spremembo stanja na slabše, neodvisno preklopi napravo, ki beleži podatke na snemalniku. Tudi ta metoda se lahko uporablja dolgoročno.

Danes se v medicini za fragmentarno vrsto spremljanja vedno pogosteje uporabljajo kompaktni instrumenti. So zelo lahke, kompaktne in enostavne za uporabo.

Naprava se prilega v vaš žep kot telefon ali pa se nosi kot zapestna ura. Ko se oseba poslabša, napravo z lahkoto postavi na prsa in aktivira napravo.

Full-scale - deluje do tri dni. V tem času se zgodi do sto posnetkov na snemalnik, kar je dvakrat več od števila posnetkov na običajnem elektrokardiogramu.

Obstaja še ena vrsta spremljanja - super dolga. Namestitev holterja poteka v obliki programiranega podkožnega vsadka, ki deluje že približno dve leti.

Uporabljajo se različne vrste nadzorne opreme:

  • 3-kanalne naprave - so najpogostejše, ki registrirajo ritem in prevodnost;
  • 12-kanalni snemalniki zajemajo stanje miokarda (obogatitev srčne mišice s kisikom). Ta metoda se uporablja za diagnosticiranje koronarne bolezni srca in zazna kratkotrajno ishemijo.

Posebna procesna naprava za namestitev ne zahteva. Bolnik mora plavati, odstraniti dlake na prsih v pritrdilnih točkah elektrod, koža na teh mestih mora biti čista in razmaščena z alkoholom (izvaja se neposredno v medicinskem uradu), 5-7 elektrod se namesti s posebnim gelom, s katerim se pritrdi dodatni lepilni trak.

Snemalnik ima zelo majhno težo (sodobne naprave tehtajo do 500 gramov), ki jih lahko v posebnem primeru namestimo tako, da ga obesimo na ramo ali pritrdimo na pas hlače. Ko je naprava nameščena, se snemanje začne. Naprava se ne želi dotikati brez priporočil zdravnika ali medicinske sestre.

Skupaj z namestitvijo naprave je pacientu dana tudi dnevnik opazovanja, kjer je potrebno, da se vse, kar se zgodi z njim, prenese na dan do zapisnika vsakega od njegovih dejanj.

Na primer, čas prebujanja, dnevni in nočni spanec, zajtrk, kosilo, večerja, jemanje zdravil, telesna vzgoja, kakršne koli spremembe v psihološkem stanju (razburjenje, tesnoba, veselje, žalost), pa tudi gledanje televizije. In kako spati s povodcem, morate to povedati zdravniku.

Potrebno je zagotoviti, da je elektroda tesno pritrjena na telo. Ko se elektroda premakne, jo je treba prilepiti na mesto. To bo pomembno vplivalo na rezultate raziskav. Po vsakodnevnem postopku se naprava vrne zdravniku zaradi pregleda zapisov in dešifriranja podatkov. Analiza podatkov poteka čez dan.

Analiza podatkov in dešifriranje se izvaja s pomočjo računalnika s posebno programsko opremo. Zdravnik primerja podatke iz zapisovalnika in dnevnika opazovanja. Kot pri vsaki samodejni napravi obstajajo napake, ki jih popravi zdravnik specialist. Naslednji dan bolnik prejme v roke zdravniško ugotovitev in nadaljnja priporočila.

Kako trikati povodca in zakaj bi bilo to potrebno

Kako prevarati holterja? Nekateri ljudje postavljajo to vprašanje, vendar je to nemogoče.

Pacient lahko med nošenjem naprave opravlja svojo življenjsko dejavnost na običajen način. Ampak hkrati za izvedbo nekaterih priporočil zdravnika: dodatno obremenitev v obliki fizičnih vaj (jogging, squats, hoja po stopnicah).

Priporočljivo je, da spite na hrbtu, saj lahko med spanjem na trebuhu premikate elektrode, kar lahko vpliva na zabeležene podatke. Obstaja ena "vendar".

Ko uporabljate napravo, je bolje, da z zdravnikom potrdite potrdilo o namestitvi naprave, da bi se izognili vprašanjem policistov, ki vas lahko nenamerno zamenjajo za terorista.

Za kaj je Holter raziskava? Da bi prepoznali težave v delovanju srca in srčno-žilnega sistema kot celote. Če želite to narediti, morate le pravilno izpolniti dnevnik, zabeležiti vse, kar se dogaja čez dan, še posebej, če je bolečina ali stiskanje v območju srca, srčno palpitacija, omotica, šibkost, omedlevica.

Kardiolog primerja podatke iz zapisnika in dnevnikov, v katerem časovnem intervalu je bil moten ritem in v kakšnih okoliščinah.

Naprave ni mogoče prevarati. Ne glede na to, kako težko se pacienti trudijo, da bi se fizično obremenjevali, da bi izkrivili rezultate, in to so večinoma moški vojaške starosti zaradi svoje nepripravljenosti za služenje vojaškega roka, ne bodo uspeli, saj Holterja ni mogoče zavajati.

Naprava je opremljena s posebnim senzorjem, ki zajema najmanjše spremembe, ki jih lahko izkušeni zdravnik zlahka razbere in razume - pacient simulira ali ne. Ali drug primer, ravno nasprotno, bolnik se lahko odstrani iz svojih dejavnosti (kot so piloti, vozniki, na primer) in izkrivlja podatke zaradi poslabšanja zdravja. Toda zdravje se ne šali.

Holter srce spremljanje: pripravo, kako pacient pravila

Iz tega članka se boste naučili: kaj je Holter spremljanje, komu je predpisano, kako poteka. Pravila raziskovanja, kontraindikacije in neželeni učinki.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Holter dnevno spremljanje je diagnostični postopek za elektrokardiografijo, v katerem se skozi prenosno napravo zabeleži električna aktivnost srca skozi ves dan.

To diagnostično metodo predpiše specialist za bolezni srca: kardiolog ali aritmolog.

Indikacije za

Kateri simptomi so predpisani

Holter EKG nadzor je predpisan bolniku z naslednjimi simptomi:

  • bolečine in pekoč občutek v prsih;
  • palpitacije srca;
  • omotica;
  • kratka sapa;
  • omedlevica ali omedlevica.

Ta postopek je še posebej priljubljen, kadar je bolnik zaskrbljen zaradi neprijetnih simptomov, običajni elektrokardiogram in ultrazvok srca pa ne kaže nobenih nepravilnosti.

Za natančno diagnozo aritmij

Takšen pregled se predpiše bolnikom s sumom na atrijske (paroksizmalne) tahiaritmije. Skoraj nemogoče jih je diagnosticirati z uporabo normalnega EKG-ja, saj se kažejo v obliki napadov, bolnik pa ne more priti do diagnoze neposredno med enim od njih. Pri teh boleznih se lahko pojavijo paroksizmalne tahiaritmije:

  • prirojene srčne napake (WPW sindrom, LGL sindrom, kardiomiopatija);
  • miokardni infarkt ali več mikroinfarktov;
  • angina pektoris;
  • miokardna ishemija.

Lahko diagnosticirate tudi druge vrste aritmij, kot so ekstrasistole.

Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja

Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja je predpisano dnevno spremljanje delovanja srca (na primer po odstranitvi dodatne poti pri sindromu WPW).

Poleg tega se prepričajte, da je holter pregled priporočljivo opraviti po namestitvi srčnega spodbujevalnika - da preverite, ali deluje pravilno.

Priprava na raziskavo

Nekatera kompleksna posebna usposabljanja niso potrebna.

Toda priporočamo, da se tuširamo malo pred postopkom, saj med pregledom tega ne bo mogoče (elektrode in naprava se ne morejo navlažiti).

Povejte svojemu zdravniku tudi, če jemljete katerokoli zdravilo.

Kako se izvaja holterjevo spremljanje

Postopek je zelo preprost:

  1. Bolnik je odvzet do pasu.
  2. Na mestu pritrditve elektrod se obrišejo dlake in koža razmaže z alkoholom.
  3. Posebne elektrode za enkratno uporabo (podobne tistim, ki se uporabljajo v normalnem EKG-ju) so pritrjene na telo.
  4. Naprava z baterijo je priključena na elektrode z žicami, ki beleži električno aktivnost srca skozi ves dan in jo shrani v vgrajeni pomnilnik. Lahko se pritrdi na pacientovo telo s posebnim pasom ali pritrdi na drug način za udobje subjekta (da ga ne nosi v rokah ali žepu).
  5. Z napravo pacient vodi običajen način življenja. Včasih lahko zdravnik od bolnika zahteva, da med holterjevim spremljanjem opravi kakršno koli telesno vadbo. To je potrebno, da se oceni odziv srca na stres in njegovo okrevanje po njih. Zdravnik lahko zahteva tudi vodenje dnevnika, v katerem subjekt zapiše kaj in kdaj je to storil čez dan in ko je šel v posteljo.
  6. Po enem dnevu (to je minimalno obdobje pregleda, lahko včasih zdravnik predpiše daljše spremljanje EKG - do 7 dni), ko bolnik pride na kliniko, da odstrani napravo.
  7. Po koncu postopka se elektrode za enkratno uporabo odstranijo in zavržejo. Strokovnjak poveže napravo z računalnikom. Nato skenira in dešifrira prejete podatke.

Kaj naj pišem v dnevniku

Če vam je zdravnik rekel, da vodite dnevnik, morate tam zapisati ključne trenutke dneva. Ne pozabite zapisati časa:

  • jemanje zdravil;
  • vnos hrane;
  • spanje (noč in dan, če ga je bilo);
  • čustveni stres, če je bil;
  • dejanja, ki se razlikujejo po aktivnosti (poskrbite, da boste zapisali točen trenutek spremembe v dejanjih, ki se razlikujejo v dejavnosti, čas njihove spremembe je mogoče beležiti približno).

Pozor! Posvetujte se s svojim zdravnikom, če lahko med dnevnim spremljanjem EKG opravite tovrstne ukrepe. Poleg tega poskrbite, da se elektrode med vadbami ne odlepijo in naprava za pritrjevanje podatkov se ne poškoduje.

Bodite prepričani, da določite čas spremembe dejavnosti ene kategorije na dejanja druge kategorije.

Če ste v času študije začutili kakršnekoli neprijetne simptome (omotico, srčni napad in druge), jih zapišite v dnevnik in zabeležite čas.

Kliknite na sliko za povečavo

Pravila za pacienta

Da bi bili rezultati dnevnega spremljanja električne aktivnosti srca čim bolj točni, morate upoštevati naslednja pravila:

  • Nosite tesne obleke iz naravnega materiala. Bolje je, da ne nosite ohlapnih oblačil, saj lahko elektrode odlepejo od telesa. Lahko se naelektrira sintetična tkanina, ki izkrivlja odčitke naprave. Na oblačilih nad pasom ne smejo biti kovinski elementi.
  • Naprave ne pretiravajte ali pregrevajte.
  • Ne pustite, da bi na njega padla voda ali druga tekočina.
  • Ne polagajte na vibracijske površine.
  • Ne zadržujte se v bližini električnih naprav ali transformatorjev.
  • Prenosnega računalnika ali mobilnega telefona ne uporabljajte več kot 3 ure na dan. Naprave ne držite bližje od 30 cm do naprave za spremljanje EKG-ja. Ne približujte se delujoči mikrovalovni pečici.
  • Ne sedite in ne ležite na napravi. Položite ga tako, da med spanjem ne spustite.
  • Pazite, da se elektrode ne odlepijo.
  • Ne opravljajte fizioterapevtskih posegov in ne opravljajte rentgenskega pregleda med pregledom.
  • Vprašajte svojega zdravnika vnaprej, če lahko med preiskavo opravljate vajo.

Dešifrirani podatki

Na rezultatnem listu boste videli naslednje kazalnike.

Kaj ne bi smeli storiti med Holterjevim spremljanjem?

Snemanje elektrokardiograma s kompaktno napravo čez dan se imenuje Holter monitoring, ki ga ni mogoče izvesti s tem postopkom, pravila za ravnanje z napravo in podobna vprašanja je treba skrbno preučiti, da bi se izognili nepotrebnim napakam.

Nekatere bolezni kardiovaskularnega sistema se pojavijo skrite dolgo časa, dokler se nekega dne ne pojavi v celoti. Žal to vodi do nepravočasnega predpisovanja zdravil in posledično do poslabšanja zdravja. Le včasih lahko v zgodnjih fazah prepoznate težavo vadba, nekakšno stresno stanje ali celo normalne dejavnosti, kot je prehranjevanje. Z namenom ugotavljanja bolezni srčno-žilnega sistema se predlaga nadzor.

Pred več kot pol stoletja je zdravnik Norman Holter predlagal uporabo dolgotrajne odstranitve kardiograma kot metode za preučevanje srčne mišice. Kmalu je bila ta metoda poglobljene študije o delu srca prepoznana in postala ena izmed najbolj pogostih in informativnih med drugimi tehnikami.

Za spremljanje se uporabljajo 3-kanalne in 12-kanalne naprave. Prvi so primerni za beleženje ritma in prevodnosti, slednji pa so sposobni zaznati splošno stanje srčne mišice, kar omogoča odkrivanje kratkotrajne ishemije.

Elektrode za enkratno uporabo se na določenih mestih prekrivajo na vnaprej pripravljenih delih telesa, zato se koža razmaže in odstranijo obstoječi lasje.

Razvili dve različici študije o Holterju:

  1. 1. Celotno merilo. V tem primeru se srčna aktivnost zabeleži 72 ur, kar vam omogoča, da registrirate podatke o velikem številu utripov srca in tako vidite podrobno sliko njegovega stanja.
  2. 2. Fragmentarna. Ta vrsta spremljanja se uporablja v primerih, ko bolečina v srcu ni stalni spremljevalec, temveč le občasno pojavlja v obliki neprijetnih občutkov stiskanja ali lepljenja. Takrat je bila naprava povezana s študijo, preostali čas pa je bil vzet standardni kardiogram.

Objektivnost rezultatov je v veliki meri odvisna od tega, kako se bolnik obnaša, ali izpolnjuje priporočila zdravnika in ali upošteva pravila za uporabo pripomočka.

Strokovnjak predpiše Holter študijo v primerih, ko: t

  • pacient ima periodično palpitacijo srca, omotico ali izgubo zavesti;
  • sum na ishemično bolezen srca;
  • potrebno je ugotoviti, ali so bile predhodno predpisane koristi zdravljenja;
  • prvič razkrila hipertenzijo;
  • ugotovljeno srčno obolenje;
  • anamneza miokardnega infarkta;
  • pacient ima srčni spodbujevalnik;
  • s sumom na akutno ali kronično srčno popuščanje;
  • diagnozo debelosti ali endokrinih bolezni.

Nadzor s Holterjem je dokaj preprost postopek, ki ga sestavljata lepljenje elektrod na določena mesta človeškega prsnega koša in njihovo povezovanje s kompaktno napravo, ki se nahaja v posebni torbici. Bolnik lahko vnese podatke samo v dnevnik opazovanja. Prikazani so trenutki začetka in konca takih dejanj, kot so spanec, fizični napori, čas jemanja hrane in zdravil, pojavljanje slabosti ali stresne situacije.

Pred izvedbo študije bolnik prejme dopis, kjer so informacije o tem, kako se obnašati pred postopkom. Nekaj ​​časa pred spremljanjem se je potrebno tuširati in odstraniti vse kovinske dekoracije. Neposredno pred nanosom elektrod mora biti zdravnik obveščen o rezultatih predhodno izdelanih kardiogramov in dnevnih zdravil.

Holterjeva študija je precej občutljiva, zato jo je treba izvajati v skladu z nekaterimi pravili.

V nasprotnem primeru bodo rezultati nezanesljivi in ​​zdravljenje, ki bo predpisano kasneje, je neučinkovito. Bolnik se mora zavedati, kaj se ne sme storiti v času, ko je naprava v povezanem stanju.

Spremembe v načinu življenja bolnika po nanosu elektrod vključujejo naslednje omejitve:

  • Splošni vodni postopki ne smejo preprečiti vstop tekočine v senzorje in instrument;
  • Treba se je izogibati radiografskemu pregledu katerega koli dela telesa.
  • ukrepi, ki bi lahko pokvarili sam aparat, ne smejo biti dovoljeni;
  • z napravo ni mogoče samostojno izvajati nobenih dejanj;
  • fizioterapija med spremljanjem se ne izvaja;
  • spanje mora biti strogo na hrbtu ali kot zadnja možnost na strani, sicer obstaja velika nevarnost, da se elektrode ločijo;
  • Za doseganje zanesljivih rezultatov ne izpostavljajte prenizkim ali visokim temperaturam;
  • potrebno je odpraviti pretirane fizične napore, kot so razredi v telovadnici, vendar omogoča nadzorovano obremenitev na zdravniški recept;
  • Pomembno je zmanjšati učinke radijskih valov, zato je zaželeno, da izklopite mobilni telefon, segrejete hrano na štedilniku in ne v mikrovalovni pečici;
  • Priporočljivo je, da se ne približujete električnim napravam in transformatorskim kabinam, kot tudi uporabi električnega grelnika.

Pacient mora ves čas študija na Halterju nositi oblačila iz naravnih materialov, da bi preprečil pregrevanje telesa, na njem pa ne bi smelo biti kovinskih dodatkov. Poleg tega je treba nadzorovati elektrode, v primeru, da se jih loči, da bi lahko postavili želeno točko, pa tudi v dobri veri in redno izpolnjevali dnevnik.

Če sledite tem preprostim pravilom, lahko govorite o pravilno izvedeni študiji in zanesljivih rezultatih. Ni kontraindikacij za holterjevo spremljanje.

Holter monitoring: 5 mitov o diagnostiki srca

Kako izvajati Holter monitoring in kaj morate vedeti o postopku - nasveti in priporočila CMD strokovnjakov.

Kaj je holter monitoring?

Holter monitoring (dolgoročni EKG zapis) je elektrofiziološka instrumentalna diagnostična metoda, ki jo je predlagal ameriški biofizik Norman Holter, ki vam omogoča, da ocenite delovanje kardiovaskularnega sistema v pogojih normalnega življenja posameznika.

Mit # 1: Holterjevo spremljanje je treba izvajati samo pri bolnikih s kronično srčno boleznijo.

Holter srčno spremljanje je ena glavnih in najbolj podrobnih metod za diagnosticiranje delovanja srca za otroke in odrasle. Potreben je za bolnike s sumom na motnje srčnega ritma, z močnimi bolečinami v prsih, nepojasnjeno vrtoglavico in omedlevico. Dolgotrajno spremljanje srca omogoča identifikacijo bolezni srca in ožilja ali izključitev diagnoze, ki jo predlaga zdravnik.

Kako se izvaja holter monitoring?

Postopek neprekinjenega spremljanja srca se izvede v 1-3 dneh zaradi posebne kompaktne naprave, ki je pritrjena pod pacientovimi oblačili.

Mit številka 2: postopek krši vsakdanje življenje.

Glavni cilj dnevnega spremljanja je ovrednotiti delo srca v kontekstu običajne življenjske dejavnosti osebe, zato postopek ne vpliva na vsakodnevno »rutino«. Oseba se lahko udeležuje dela ali šole, gre na sprehod ali potovanje z avtomobilom itd. Posebne ravne elektrode za enkratno uporabo so nameščene na bolnikovih prsih, snemalnik pa je postavljen pod obleko na pasu. Med holterjevim spremljanjem ima oseba možnost opraviti potrebne higienske postopke.

Mit številka 3: za namestitev naprave morate nujno obiskati bolnišnico ali kliniko.

Namestitev naprave za holter nadzor je možna tako na kliniki kot doma. Na željo pacienta lahko medicinska sestra pride domov ali v pisarno in opravi potrebne manipulacije v prijetnem okolju. Namestitev in odstranitev naprave bo potekala ob primernem času pod nadzorom strokovnjaka.

Značilnosti dnevnega spremljanja: kako pogosto lahko izvajate Holter monitoring?

Funkcionalno diagnozo srca Holter predpiše zdravnik in nima kontraindikacij. Spremljanje se ponavadi opravi v 24 ali 48 urah, v nekaterih primerih pa se postopek lahko izvaja do 7 dni.

Mit številka 4: Holter monitoring je škodljiv za zdravje.

Dnevno spremljanje srca se izvaja za odrasle (vključno z nosečnicami) in otroke od rojstva in je 100% varen postopek. Naprava-snemalnik ne oddaja ničesar, ampak samo bere podatke elektrod. Holter monitoring se lahko izvaja neomejeno številokrat, da se postavi ali potrdi diagnoza, pa tudi po zdravljenju, da se ocenijo rezultati.

Kaj lahko in ne moremo storiti s holterjevim spremljanjem?

Mit številka 5: ne morete jemati zdravila, kaditi in piti kave.

Kratka pravila o pravilnem spremljanju Holterja in upoštevanje vseh priporočil zdravnika.

  • zmerno fizično delo;
  • tuširajte se in se izogibajte stiku z vodo z receptorko;
  • jemljite zdravila, ki jih predpisujejo drugi zdravniki;
  • pijte kavo in zmerno pijte alkohol;
  • uporabite mobilni telefon ali tablični računalnik.

Med celotnim obdobjem spremljanja srca pacient vodi poseben dnevnik, kjer ure kažejo trajanje in naravo razredov: delo, spanje, sprehod po parku, prehranjevanje, stresne razmere itd. To je podroben dnevnik, ki bo zdravniku omogočil, da pravilno analizira rezultate diagnoze in postavi diagnozo.

  • neodvisno odstranite elektrode in jih premaknite na drugo mesto;
  • omočite snemalnik ali ga izpostavite čezmerni toploti;
  • biti aktivni v športu;
  • izvajati rentgenski, MRI in CT pregled, medtem ko nosite napravo;
  • med spanjem izklopite napravo.

Na koncu je treba opozoriti, da je holter monitoring pomemben postopek za ocenjevanje delovanja srca in celotnega kardiovaskularnega sistema v telesu. Če vam je Holter predpisal diagnozo, ne zamudite pregleda. Do danes je ta vrsta diagnoze najnaprednejša in podrobnejša metoda pregleda osebe, ki omogoča odkrivanje napak v telesu v zgodnji fazi.

Holter nadzor, kako se obnašati

Kaj ne bi smeli narediti s Holterjevim nadzorom?

Raziskovalna metoda, imenovana »Holter monitoring« v medicini, se uporablja od leta 1961. V sodobni diagnostiki srčnih bolezni je postalo razširjeno, vendar pa mora bolnik, da bi dosegel objektivne rezultate, vedeti, kaj ne počne s Holterjevim spremljanjem.

Ta tehnika pomaga ugotoviti, ali obstajajo kakršne koli spremembe v srčnem delu. Ta študija, ki je sestavljena iz neprekinjenega zapisovanja elektrokardiograma. od 12 ur do dveh dni.

Prednosti metode

Metoda ima več prednosti pred standardnim EKG:

  • Omogoča vrednotenje pacientovega srčnega dela v mirovanju in, kar je najpomembnejše, v okviru dnevne telesne dejavnosti;
  • Najmanjše spremembe, ki se le redko pojavljajo, ne bodo izognile pozornosti zdravnika, saj se snemanje EKG zgodi v nekaj urah.

Kdaj lahko zdravnik predpiše holter?

Holter postopek je naveden v primerih, ko: t

  • bolnik se pritožuje nad palpitacijami, ima izgubo zavesti ali omotico;
  • potrebno je potrditi ali izključiti srčno ishemijo;
  • bilo je treba spremljati bolnike z grozljivo ishemijo in aritmijami;
  • potrebno je ugotoviti, ali predpisano zdravljenje daje pozitivne rezultate;
  • pacientu je diagnosticiran hipertenzijski "beli plašč" (priporočeni holter krvni tlak);
  • arterijska hipertenzija je bila prvič odkrita pri bolniku;
  • zmerno in hudo hipertenzijo, ki je odporna na zdravljenje;
  • diagnosticirali so okvare srca;
  • bolnik je doživel miokardni infarkt;
  • pacient ima srčni spodbujevalnik, katerega delo je treba spremljati;
  • je akutno ali kronično srčno popuščanje;
  • bolnik ima prekomerno telesno težo ali endokrine bolezni (poleg tega je mogoče predpisati hormonske študije).

Kako se pripraviti na Holterjevo spremljanje?

Bolniki, ki jim zdravnik predpiše to študijo, se pojavi povsem naravno vprašanje: "Kako se pripraviti na palico?" Posebni dogodki ne bodo potrebni, vendar morate izpolniti nekatere pogoje, vendar ne skrbite, ker priprava na koler ne bo trajala veliko časa.

  1. Pred študijo mora priti tuš, saj med spremljanjem bo nemogoče.
  2. Odstranite vse kovinske nakit, oblačila tudi ne smejo biti kovinska.
  3. Zdravnika obvestite o zdravilih, ki so predpisana za vsakodnevno uporabo.
  4. Če so rezultati predhodno opravljenega EKG-ja, jih je treba pokazati zdravniku.

S tem se zaključi priprava na spremljanje Holterja.

Za natančno diagnozo lahko zdravnik predpiše tudi druge preglede. Podrobnosti tukaj. V primeru motenj kardiovaskularnega sistema je v nekaterih primerih potrebna MR. Preberite ta članek.

Kako je postopek?

Nekateri bolniki se neradi strinjajo, da bodo izvajali spremljanje, ker ne vedo, kako narediti holter. Zelo preprosto je. Bolnik drži elektrode in obesi napravo. Potem izda dnevnik, tako da lahko bolnik za zdravnika zapisuje.

V dnevniku morate zabeležiti začetek in konec takih trenutkov:

  • nočni in dnevni spanec;
  • fizične dejavnosti, pa tudi njihove vrste;
  • nastajajoče stresne situacije;
  • uživanje hrane in droge;
  • pojav bolečine, omotice in drugih znakov bolezni.

Medicinska sestra vam bo dala priporočila in vam povedala, kako nositi povodce. Ob koncu pregleda pacient vrne pripomoček na kliniko.

Holterjevo spremljanje: kaj je absolutno prepovedano

Obstaja nekaj omejitev, ki jih je treba vnesti v običajen način življenja, če se ta pregled opravi:

  1. Ne dovolite, da tekočina vstopi v napravo. Eden od pacientov, ki je bil v vročem poletju opravljen študij, ga ni mogel prenašati in se je odločil, da se malo osveži. Zato je morala voda na napravi prekiniti raziskavo.
  2. Naprave ne pretiravajte ali pregrevajte. Študijo je treba izvesti pri srednjih temperaturah za objektivne rezultate.
  3. Napravo hranite stran od mehanskih poškodb in vibracij.
  4. Ne dovolite, da naprava pride v stik z izdelki, ki imajo povečano kemično delovanje.
  5. Izpostavite telo velikemu fizičnemu naporu. Torej, mladi fant med anketo dal veliko obremenitev, ki je bil vzrok za netočne rezultate, kot tudi ločitev elektrod.
  6. Nesprejemljivo je ostati v bližini opreme, ki teče na električni energiji, kot tudi v bližini transformatorskih škatel med spremljanjem.

Kako se obnašati pri spremljanju Holterja? Obstaja tudi nekaj manjših omejitev:

  • potrebno je spati na hrbtu ali, v skrajnem primeru, na strani, ker se lahko ob obračanju na želodec elektrode pomikajo;
  • nosite oblačila iz naravnih tkanin, prednostno bombaž ali perilo.

Ali lahko po spremljanju pride do zapletov?

Ta metoda pregleda osebi ne povzroča nikakršnih zapletov. Tok ne prehaja skozi elektrode, potreben je za "ulov" šibkih električnih srčnih potencialov.

Rezultati

Dobljene rezultate analizira kardiolog. Nujno jih bo primerjal s prejšnjimi, upošteval bo pritožbe bolnika. Ponovno spremljanje je možno, če rezultati niso povsem jasni.

Ta pregled je učinkovit le, če je pacient upošteval vsa zgoraj navedena pravila.

Holterjevo spremljanje: kaj ne storiti

Holter nadzor, ki ga tukaj ne moremo opraviti, bo opisan v nadaljevanju, je posebna naprava (snemalnik), ki je z žicami povezana z elektrodami, pri preverjanju arterijskega tlaka pa je naprava opremljena z manšeto, ki samodejno črpa zrak. Deluje brez polnjenja, na baterijah.

Naprava je poimenovana v čast biofiziki Normanu J. Holterju, ki je leta 1947 ustvaril trajni zapis elektrokardiograma. Res je, da je bila ta naprava celovita in neudobna škatla, ki je tehtala okoli 40 kg. Leta 1961 je naprava, ki je že tehtala približno 1 kg, obkrožila strani vse medicinske literature in pridobila popularnost in široko uporabo v medicini.

Spremljanje zdravnika predpiše bolniku, kdaj želi videti podrobno sliko miokarda, ugotoviti vzrok težave in podati natančna priporočila pri zdravljenju. Prav tako zdravnik določi obdobje nošenja naprave.

Pogosto se holterjevo spremljanje uporablja za aritmije, miokardno ishemijo, hipertenzijo, hipotenzijo in:

  • v nasprotju s srčnim ritmom;
  • z občutkom napada v srcu, prekinitvami pri delu v budnosti in med spanjem;
  • za bolečine v prsnem predelu telesa zaradi fizičnega ali čustvenega stresa;
  • omotica in omedlevica;
  • s skoki krvnega tlaka;
  • z miokardnim infarktom (manj kot šest mesecev);
  • s hipertrofično kardiomiopatijo;
  • pri diagnozi avtonomnih motenj, ki niso povezane s fizičnim ali psihičnim stresom;
  • odvisno od vremena;
  • z domnevno angino;
  • pri ocenjevanju učinkovitosti zdravljenja z drogami;
  • pri preverjanju delovanja srčnega spodbujevalnika.

Snemalnik pomaga prepoznati spremembe v srčnem sistemu, saj ne more narediti rednega elektrokardiograma v kliniki ali bolnišnici, saj lahko ta naprava deluje neprekinjeno več dni, neposredno na telesu osebe, tudi med spanjem, in ujame do sto tisoč srčnih utripov.

Holter naprava nima kontraindikacij, razen če ima bolnik težave s kožo na območju, kjer so priključene elektrode. Lahko so opekline ali poškodbe na prsih, prav tako ni priporočljivo, da jih uporabljate s prekomerno telesno težo. Če pacient nima kontraindikacij za uporabo pripomočka, je treba pri Holterjevem postopku opazovanja upoštevati nekatera pravila.

Kaj ne storiti in kaj lahko navedemo spodaj:

  • Nemogoče je kontaktirati z magneti, elektronsko opremo (radiografija, magnetna resonanca), detektor kovin, transformatorske kabine in se nahaja v bližini električnih vodov.
  • Med postopkom se je bolje izogibati zdravljenju z vodo.
  • Naprave ne priporočamo pregrevanja ali prekomernega hlajenja.
  • Napravo hranite pred močnimi vibracijami ali mehanskimi poškodbami.
  • Poskusite se ne preobremeniti s fizičnim naporom, to bo vodilo do obilnega znojenja, ki pospešuje odstranitev elektrod.
  • Priporočljivo je, da uporabite ohlapna bombažna oblačila.
  • Bolnik med obdobjem pregleda se mora vzdržati kajenja, pitja alkohola, zlorabe kave in nošenja kovinskega nakita.

Namestitev holterja in spanja z njim

Namestitev holterja poteka pod nadzorom zdravnikov, ki razlikujejo med več običajnimi vrstami monitoringa.

Fragmentarna - uporablja se za redke napade aritmije. Pacient, ki čuti spremembo stanja na slabše, neodvisno preklopi napravo, ki beleži podatke na snemalniku. Tudi ta metoda se lahko uporablja dolgoročno.

Danes se v medicini za fragmentarno vrsto spremljanja vedno pogosteje uporabljajo kompaktni instrumenti. So zelo lahke, kompaktne in enostavne za uporabo.

Naprava se prilega v vaš žep kot telefon ali pa se nosi kot zapestna ura. Ko se oseba poslabša, napravo z lahkoto postavi na prsa in aktivira napravo.

Full-scale - deluje do tri dni. V tem času se zgodi do sto posnetkov na snemalnik, kar je dvakrat več od števila posnetkov na običajnem elektrokardiogramu.

Obstaja še ena vrsta spremljanja - super dolga. Namestitev holterja poteka v obliki programiranega podkožnega vsadka, ki deluje že približno dve leti.

Uporabljajo se različne vrste nadzorne opreme:

  • 3-kanalne naprave - so najpogostejše, ki registrirajo ritem in prevodnost;
  • 12-kanalni snemalniki zajemajo stanje miokarda (obogatitev srčne mišice s kisikom). Uporablja se za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja. ta metoda razkriva napade kratkotrajne ishemije.

Posebna procesna naprava za namestitev ne zahteva. Bolnik mora plavati, odstraniti dlake na prsih v pritrdilnih točkah elektrod, koža na teh mestih mora biti čista in razmaščena z alkoholom (izvaja se neposredno v medicinskem uradu), 5-7 elektrod se namesti s posebnim gelom, s katerim se pritrdi dodatni lepilni trak.

Snemalnik ima zelo majhno težo (sodobne naprave tehtajo do 500 gramov), ki jih lahko v posebnem primeru namestimo tako, da ga obesimo na ramo ali pritrdimo na pas hlače. Ko je naprava nameščena, se snemanje začne. Naprava se ne želi dotikati brez priporočil zdravnika ali medicinske sestre.

Skupaj z namestitvijo naprave je pacientu dana tudi dnevnik opazovanja, kjer je potrebno, da se vse, kar se zgodi z njim, prenese na dan do zapisnika vsakega od njegovih dejanj.

Na primer, čas prebujanja, dnevni in nočni spanec, zajtrk, kosilo, večerja, jemanje zdravil, telesna vzgoja, kakršne koli spremembe v psihološkem stanju (razburjenje, tesnoba, veselje, žalost), pa tudi gledanje televizije. In kako spati s povodcem, morate to povedati zdravniku.

Potrebno je zagotoviti, da je elektroda tesno pritrjena na telo. Ko se elektroda premakne, jo je treba prilepiti na mesto. To bo pomembno vplivalo na rezultate raziskav. Po vsakodnevnem postopku se naprava vrne zdravniku zaradi pregleda zapisov in dešifriranja podatkov. Analiza podatkov poteka čez dan.

Analiza podatkov in dešifriranje se izvaja s pomočjo računalnika s posebno programsko opremo. Zdravnik primerja podatke iz zapisovalnika in dnevnika opazovanja. Kot pri vsaki samodejni napravi obstajajo napake, ki jih popravi zdravnik specialist. Naslednji dan bolnik prejme v roke zdravniško ugotovitev in nadaljnja priporočila.

Kako trikati povodca in zakaj bi bilo to potrebno

Kako prevarati holterja? Nekateri ljudje postavljajo to vprašanje, vendar je to nemogoče.

Pacient lahko med nošenjem naprave opravlja svojo življenjsko dejavnost na običajen način. Ampak hkrati za izvedbo nekaterih priporočil zdravnika: dodatno obremenitev v obliki fizičnih vaj (jogging, squats, hoja po stopnicah).

Priporočljivo je, da spite na hrbtu, saj lahko med spanjem na trebuhu premikate elektrode, kar lahko vpliva na zabeležene podatke. Obstaja ena "vendar".

Ko uporabljate napravo, je bolje, da z zdravnikom potrdite potrdilo o namestitvi naprave, da bi se izognili vprašanjem policistov, ki vas lahko nenamerno zamenjajo za terorista.

Za kaj je Holter raziskava? Da bi prepoznali težave v delovanju srca in srčno-žilnega sistema kot celote. Če želite to narediti, morate le pravilno izpolniti dnevnik, zabeležiti vse, kar se dogaja čez dan, še posebej, če je bolečina ali stiskanje v območju srca, srčno palpitacija, omotica, šibkost, omedlevica.

Kardiolog primerja podatke iz zapisnika in dnevnikov, v katerem časovnem intervalu je bil moten ritem in v kakšnih okoliščinah.

Naprave ni mogoče prevarati. Ne glede na to, kako težko se pacienti trudijo, da bi se fizično obremenjevali, da bi izkrivili rezultate, in to so večinoma moški vojaške starosti zaradi svoje nepripravljenosti za služenje vojaškega roka, ne bodo uspeli, saj Holterja ni mogoče zavajati.

Naprava je opremljena s posebnim senzorjem, ki zajema najmanjše spremembe, ki jih lahko izkušeni zdravnik zlahka razbere in razume - pacient simulira ali ne. Ali drug primer, ravno nasprotno, bolnik se lahko odstrani iz svojih dejavnosti (kot so piloti, vozniki, na primer) in izkrivlja podatke zaradi poslabšanja zdravja. Toda zdravje se ne šali.

Kaj ne bi smeli narediti s Holterjevim nadzorom?

Metoda srčnega pregleda, ki jo je ustvaril Norman Holter, je bila uspešno uporabljena v vseh državah in zasluženo dobila ime svojega ustvarjalca. Sam Holter je trdil, da je njegova metoda dragocena v tem, da se delo srca opazi ne le v mirovanju, ko oseba leži na kavču (kot v EKG-ju), in spremljanje pokriva celoten proces - od jutranjega prebujanja do spanja. To omogoča objektivnejšo oceno srčnega dela.

Vrste Holterjevih monitoringov

Holterjevo spremljanje srca se lahko izvaja v dveh oblikah - celovito spremljanje in fragmentarno spremljanje srčne dejavnosti. V nekaterih primerih se Holter nadzor uporablja vzporedno z dnevnim spremljanjem krvnega tlaka. Celovito spremljanje poteka v obdobju treh dni, kar omogoča boljšo preučitev delovanja srca in prepoznavanje značilnosti njegovega dela. Tako lahko opazimo, da se pojavi hrup, ki povzroča tahikardijo itd. V tem času sprejemnik beleži podatke o več kot sto tisoč utripih srca.

Elektrokardiogram, na drugi strani, beleži neznaten delež utripov - le okoli petdeset, zato je vrednost holterjevega spremljanja veliko večja od vrednosti običajnega EKG-ja. Fragmentna študija je namenjena tistim bolnikom, ki čutijo bolečine v srcu manj pogosto. Za zdravljenje bolnika se odstrani običajni elektrokardiogram, bolnik pa aktivira napravo za holterjevo spremljanje, ko se po grlu čuti neprijeten stisk ali bolečine.

Ministrstvo za zdravje pravi: "Novo zdravilo za vedno normalizira krvni tlak."

Načela raziskav

Holter monitoring ima nekaj posebnosti. Da bi dobili objektivne podatke o delovanju srca, je treba razumeti, kako poteka raziskava in kakšna pravila mora bolnik upoštevati, da bodo podatki o spremljanju čim bližje realnosti in koristni za nadaljnje namene zdravljenja.

Spremljanje ni zapleten ali dolgotrajen postopek. Zdravnik na določenih mestih na prsih vstavi elektrode bolniku, nato pa jih poveže z zapisovalnikom. Naprava se prilega v posebno torbico ali pa je pritrjena na pasu, kot mobilni telefon v ohišju. Teža naprave ni velika, ne moti pri hoji.

Odgovornosti bolnikov za spremljanje

Običajno se pacientu pred začetkom postopka izda dopis, v skladu s katerim mora izpolnjevati vse zahteve iz besedila. Med spremljanjem mora bolnik voditi dnevnik o svoji dejavnosti, kjer bo zabeležil naslednje:

  • a) čas bujenja in čas spanja;
  • b) prisotnost in vrsto telesne dejavnosti za dan;
  • c) seznam prepovedanih drog;
  • d) prisotnost stresnih situacij;
  • e) število obrokov;
  • e) prisotnost simptomov bolečine iz srca, njihovo trajanje, naravo bolečine.

Omejitve postopka

Holter srčno spremljanje je zelo občutljiva in občutljiva študija, ki je potrebna za upoštevanje strogih pravil za pacienta. V bistvu so ta pravila povezana z omejitvami, ki jih ni mogoče zanemariti, sicer rezultati študije ne bodo zanesljivi, zdravljenje pa bo zaman. Zato mora bolnik vedeti, kaj ne sme storiti z Holterjevim nadzorom, in sicer:

  1. Z napravo ne izvajajte nobenih dejanj, ki jih niso povedali v zdravstveni ustanovi.
  2. Prepričajte se, da naprava in senzorji ne pridejo v tekočino, sicer bodo rezultati napačni in študija se bo morala ustaviti.
  3. Opazujte pritrditev elektrod, pri odklapljanju elektrode pa jo lahko samostojno pritrdite na želeno točko.
  4. Naprave ne pregrevajte ali ohlajajte (npr. Uporabite grelne blazinice).
  5. Sprejemnih senzorjev ne priklapljajte na druge lokacije.
  6. Ne izvajajte radiografskega pregleda.
  7. Poskrbite, da naprava ne pride v stik z aktivnimi kemikalijami.
  8. Ne opravljajte fizioterapije.
  9. Ne vključite v vsakodnevno težko vadbo. Obisk v telovadnici je strogo prepovedan, vendar lahko v nekaterih primerih zdravnik posebej dodeli nadzorovano stopnišče za vzpenjanje ali kratek šotor, da bi v tem času registriral srčno aktivnost.
  10. Zmanjšajte izpostavljenost radijskim valovom - izklopite mobilni telefon (če je mogoče), ne segrevajte hrane v mikrovalovni pečici, ne sedite blizu igralcev z vgrajenim radijskim sprejemnikom itd.
  11. Ne izvajajte higienskih postopkov v prsih, ne tuširajte se.
  12. Med spanjem se ne premikajte, spajte ves čas na hrbtni strani, da se elektrode ne odklopijo.
  13. Nosite oblačila iz naravnih tkanin, ki ne dovoljujejo pregrevanja telesa, potenje.

Kardiolog bo lahko govoril o končni diagnozi po spremljanju, ko dešifrira podatke prejemnika. Te rezultate primerjamo s podatki elektrokardiograma, ultrazvoka in drugih diagnostičnih postopkov, ki so bili predpisani bolniku.

Oleg Tabakov je delil svojo skrivnost uspešnega boja z visokim pritiskom.

Praksa kaže, da je dnevno spremljanje Holterja ključnega pomena pri določanju patologije srčno-žilnega sistema pri bolniku. Zelo pomembno je, da bolnik skrbno vodi dnevnik in se seznani z vsemi omejitvami, ki jih je treba upoštevati med študijo. Samo z medsebojnimi silami bo lahko bolnik in zdravnik prispeval k diagnozi srčne patologije.