Osebni blog Gennady Romata

Srčni infarkt s kapjo je vzrok skoraj 70% vseh smrti na svetu. Sedem od desetih ljudi umre zaradi blokade srca ali možganov. V skoraj vseh primerih je vzrok za tako strašen konec eden - povišan holesterol. "Tihi morilec." kot so ga krstili kardiologi, letno vzame milijone ljudi.

Navedel bom statistiko Rosstata, od januarja do maja 2017:

DISTRIBUCIJA MRTVIH NA VZROKI SMRTI

Skupno število umrlih v obdobju - 791,0 tisoč ljudi

1. bolezni obtočil 377,5 tisoč.
2. novotvorbe 119,7 tisoč.
3. 57,9 tisoč zunanjih vzrokov smrti.
   od njih:

• vse vrste prometnih nesreč 6.6 tisoč.
• nezgodni zastrupitvi s alkoholom 3,2 tisoč.
• samomori 8,6 tisoč.
• 4,0 tisoč ljudi
• bolezni prebavnega sistema 39,3 tisoč ljudi.

Postalo je povsem jasno in razumljivo, da so bolezni srca in ožilja na prvem mestu.

Navajeni smo na dejstvo, da je holesterol nekaj zelo groznega in slabega in od njega ne pričakujemo nobenega dobrega. Vendar ni vse tako slabo in strašno, kot se zdi na prvi pogled. Ugotovimo, kaj je holesterol?

Poglejmo, kaj nam Vikepedia pravi:

Holesterol je (staro-grški. Ήολή - žolč in στερεός - trdna) - organska spojina, naravni maščobni (lipofilni) alkohol, ki jo vsebujejo celične membrane vseh živih organizmov, razen gliv in nejedrskih (prokariotov).

V rastlinskih maščobah je vsebnost holesterola nizka. Vsebnost holesterola v sončničnem olju je 14 mg / kg, kar je približno 1000-krat manj kot, na primer, v rumenjaku - 15 g / kg. ]

Presežek holesterola v telesu je preobremenjen s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja, bolezni ledvic in lahko privede tudi do sladkorne bolezni. Da bi znižali raven holesterola v telesu in preprečili njegovo povečanje, morate upoštevati dieto in upoštevati pravila zdrave prehrane.

Funkcija holesterola

Holesterol je netopen v vodi, topen v maščobah in organskih topilih. Približno 80% holesterola proizvaja človeško telo: (jetra, črevesje, ledvice, nadledvične žleze, spolne žleze), preostalih 20% pa iz hrane.

Postalo je jasno, da je holesterol maščobna snov živalskega izvora. Dobimo ga ne samo iz hrane, ampak tudi telo proizvaja holesterol. Z drugimi besedami, če popolnoma prenehate s pridobivanjem holesterola iz hrane, jo bo telo še vedno proizvajalo v zahtevani količini, vendar pod pogojem, da so v vaši prehrani prisotni vsi potrebni elementi - ogljikovi hidrati, maščobe in beljakovine.

Izkazalo se je, da potrebujete tudi holesterol v korist telesa. Izkazalo se je brez njega nič. Holesterol je bistvena sestavina, ker Ima zelo pomembno vlogo v celičnem metabolizmu. Potreben je za proizvodnjo vitamina D. Je nujna sestavina vseh celičnih membran in je vključen v proizvodnjo vseh steroidnih hormonov, vključno s testosteronom, estrogenom in kortizolom. Potreben je tudi za možgane in oskrbuje telesna tkiva z antioksidanti.

Holesterol je potreben tudi za proizvodnjo žolčnih kislin, ki pomagajo telesu absorbirati maščobe. Pravzaprav prekomerna raven holesterola v krvi in ​​ne holesterol sam po sebi povzroča znane zdravstvene težave vsem in prispeva k ohranjanju njegovega slovesa snovi, ki jo je treba voditi, kot kuga.

Vedite, da škoda za vaše zdravje ne more samo presežek holesterola, ampak njegovo pomanjkanje. Znižanje ravni holesterola pod normalno ravnjo lahko na primer povzroči tveganje za razvoj takšnih bolezni, kot so hipertiroidizem (povečanje aktivnosti ščitnice), poškodbe skorje nadledvične žleze in izčrpanost.

Torej, ne pozabite, da popolnoma izključiti živila, ki vsebujejo holesterol ne bi smeli, morate le razumno zmanjšati njihovo število.

Poskusite jesti sadje in zelenjavo, ki vsebuje vitamine B in C, magnezij in kalij. Zelenjava vsebuje polifenole, ki spodbujajo absorpcijo dobrega holesterola (nenasičene maščobe) in hkrati iz telesa izločajo slab holesterol (nasičene maščobe). Sadje vsebuje pektin, ki prav tako pomaga zmanjšati raven holesterola v krvi.

Lipidi v krvi, kaj je to?

Snov holesterol se nanaša na lipide. Praviloma po krvi »potuje« ne v eno, ampak v družbo z lipoproteini. Zato je koncept celotnega holesterola. Lipoproteini, to so maščobne snovi (od katerih so lipoproteini HDL in LDL dva lipida v obliki kompleksne beljakovinske spojine), krožijo v telesu, in če so nepravilno korelirani in v količini, lahko povzročijo aterosklerozo (utrjevanje arterij). Vaši pozornosti so vse vrste lipoproteinov, ki se razlikujejo po deležu sestavnih komponent:

• Lipoproteini nizke gostote (LDL). Holesterol z visoko stopnjo LDL velja za "slabo", ker lahko oksidira, prodre v stene arterij, povzroči njihovo vnetje in poškodbe.
• Lipoprotein visoke gostote (HDL). Holesterol, ki vsebuje HDL, se imenuje "dober". Ne stali plakov na stenah krvnih žil, kar zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja.
• Trigliceridi. Sodelujejo pri proizvodnji energije za vitalno aktivnost celic, njihov presežek pa se odlaga v maščobnem tkivu. Zato ima oseba z visoko vsebnostjo trigliceridov prekomerno telesno težo.

Ogljikovi hidrati s prekomernim vnosom lahko s seboj prinesejo dodatne kalorije, ki jih telo kot varčen gostitelj pušča v rezervi - v obliki maščobe na pasu, stegnih ali nogah.

Skupni holesterol, HDL, LDL - norma pri moških po starosti

Lipoprotein visoke gostote (HDL) je holesterol, ki resnično ščiti pred srčnim infarktom in možgansko kapjo. Po 35 letih lahko moški prepoznajo holesterol v krvi. Ženske so lahko pet let kasneje.

"Dober" holesterol ali HDL nas varuje pred nastankom plakov v žilah. HDL holesterol se vrne v jetra za predelavo in izločanje iz telesa.

"Slab" holesterol ali LDL je drugačen. to je delovni konj. LDL proizvajajo hormone, ki jih potrebujemo, vitamin D. Ti lipoproteini so potrebni za obnovo celic. Prenizek »slab« holesterol poveča tveganje za depresijo in preveč se začne obarjati na stenah krvnih žil. preoblikovanje v aterosklerotične plake.

Trigliceridi

Trigliceridi so maščobe. V naše telo vstopajo s hrano. Telo porabi maščobo za energijo. Toda odvečne kalorije, ki jih dobimo s hrano, se odlagajo v obliki trigliceridov. Občutite svoje strani. In ne glede na to, kaj je bila ta energija pridobljena - iz beljakovin, ogljikovih hidratov ali maščob. Vse je odveč v "robi". Glavni vir trigliceridov so maščobe živalskega in rastlinskega izvora.

Da bi se holesterol pretvoril v LDL, potrebuje vzdrževanje maščobe. Lahko je zazharka s klobaso ali slanino. Če se jajca kuhajo v rastlinskem olju ali se jajce preprosto kuha in uporablja z zelenjavo, se količina škodljivega holesterola ne bo povečala.

Trigliceridi so netopni v vodi, kot tudi holesterol, v krvi so trigliceridi spojine z beljakovinami. ki se imenujejo lipoproteini. V tej obliki potujejo po telesu.

Trigliceride lahko zlahka pritegne žilna stena, beljakovinska lupina pa maščobo, ki se usede na steno posode in jo uniči, kar povzroči razvoj aterosklerotičnih plakov, kar pomeni, da povečanje trigliceridov v krvi povzroči nastanek ateroskleroze. Zato z določanjem holesterola v krvi določimo raven trigliceridov.

Trigliceridi se znižajo.

Pomeni. V vaši prehrani je malo hrane, bogate s trigliceridi. Potem boste izgubili težo, energija pa bo prišla iz vaše maščobe. Najboljši izhod iz te situacije je pregled prehrane in organiziranje visokoenergetske prehrane.

To je primer, če ste relativno zdrava oseba. V drugih primerih so nizke ravni trigliceridov povezane s prisotnostjo bolezni. Na primer, bolezen jeter ali pljuč.

Trigliceridi so povišani

Trigliceridi so povišani, kaj to pomeni? To pomeni, da ste v nevarnosti. Možno je, da že imate aterosklerozo, diabetes. debelosti ali drugih bolezni. Morda je to posledica jemanja zdravil ali načina življenja (kadite ali pijte alkohol).

Aterogeni koeficient

Takšna stvar obstaja. kot - aterogeni koeficient. To ravnovesje »dobrega« holesterola in celotnega holesterola, ki se lahko v prihodnosti spremeni v vezano stanje (LDL), je njihovo sorazmerno razmerje. Glede na aterogenost lahko ugotovite možnost ateroskleroze. Formula je naslednja:

CA (aterogeni koeficient) = (skupni holesterol - HDL) L HDL.

Norma aterogenega indeksa je normalna v razponu od 2 do 2,5 enote (vendar ne višja od 3,2 za ženske in 3,5 za moške).Visok kazalec lahko kaže na prisotnost ateroskleroze. Vendar nam sam koeficient ne dopušča, da z gotovostjo trdimo o prisotnosti bolezni.

Ženske pred menopavzo se običajno ne soočajo s problemom holesterola. Narava jih varuje, telo pa proizvaja hormone, ki jih potrebuje. Zato se ženske soočajo s to težavo pozneje kot 20-30 let kot moški. Možni vzroki za visok holesterol pri ženskah so debelost, sladkorna bolezen, bolezni jeter, nosečnost.

Običajno, usmeritev za analizo holesterola daje zdravnik. Analiza poteka na prazen želodec. Pred tem nekaj dni ne jemo hrane, bogate z maščobami. Kajenje, stres. velike fizične obremenitve morda ne kažejo natančno rezultata.

Dejavniki tveganja, povezani z visokim holesterolom

Kot smo že omenili, lahko visok holesterol povzroči resne težave. Zato je zelo pomembno razumeti, kateri dejavniki tveganja obstajajo. V nadaljevanju je pet glavnih:

• Sedeči način življenja. Pomanjkanje vadbe bo povzročilo kopičenje »škodljivega« holesterola (LDL) in posledično tveganje za bolezni srca in ožilja.
• Debelost. Visok holesterol je pogosto povezan s prekomerno telesno težo. Debelost je predhodnica možnih bolezni srca in ožilja.
• Kajenje Poveča viskoznost krvi in ​​prispeva k zoženju arterij, kar negativno vpliva na raven holesterola in prispeva k pojavu bolezni srca.
• Poraba živil z visoko vsebnostjo holesterola in nasičenih maščob poveča raven »slabega« LDL holesterola.
• Dednost. Če imajo vaši starši ali bratje in sestre povišan holesterol, potem ste samodejno ogroženi.

Tu je pet dejavnikov tveganja, povezanih z visokim holesterolom, le eden je povezan z dednostjo, vsi drugi so povezani z našim življenjskim slogom, odnosom do sebe, do vašega zdravja.

Večji ko je služenje, večja je verjetnost za močno povečanje holesterola in trigliceridov v krvi, kar lahko privede do poškodbe žilne stene.
Nasvet: kuhajte doma kot običajno, pojejte samo polovico, v restavraciji pa razdelite posodo na majhne porcije in počasi jejte, da se ustavite, ko boste občutili, da ste jedli.

Pogoji zniževanja holesterola

Preprosto je sklepati. da če se odrekneš tem slabim navadam, daš svoje telo v red, potem bo vse v redu.

• Telesna aktivnost je pomembna in potrebna, vendar niso vse vaje primerne za osebo, ki že ima aterosklerotične plake v arterijah.
• Posebna dieta. Nujno je treba omejiti vnos nasičenih maščob, ki neizogibno zvišujejo raven holesterola. Večina jih najdemo v mesu svinjskega in govejega mesa, maslu, siru in rafiniranih oljih. Takšne izdelke lahko enostavno zamenjamo s piščančjim, ribjim, oljčnim ali koruznim nerafiniranim oljem. Zmanjšanje “slabega” holesterola ne pomaga pri prehrani z nizko vsebnostjo maščob, ampak z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
• Znatno povečajte vnos vlaken: oves, koruzni in rižni otrobi, stročnicam in vso zelenjavo. Dovolj je, da jedo nekaj orehov, pšeničnih kalčkov, nekaj klinčkov surovega česna in pijemo nekaj skodelic zelenega čaja vsak dan, da hitro zmanjšamo holesterol v krvi.
• Če je takšna genetska predispozicija, potem je bolj potrebno, da vodi zdrav način življenja, preverite raven holesterola. če potrebujete zdravila, obiščite zdravnika.

Holesterol

Holesterol (starogrški χολή - žolč in στερεός - trdna) je organska spojina, naravni policiklični lipofilni alkohol, ki ga vsebujejo celične membrane vseh živih organizmov, razen gliv in nejedrskih (prokariotov).

V rastlinskih maščobah je vsebnost holesterola nizka. Vsebnost holesterola v sončničnem olju je 14 mg / kg, kar je približno 1000-krat manj kot, na primer, v rumenjaku - 15 g / kg.

Holesterol je netopen v vodi, topen v maščobah in organskih topilih. Približno 80% holesterola proizvaja človeško telo: (jetra, črevesje, ledvice, nadledvične žleze, spolne žleze), preostalih 20% pa iz hrane.

Holesterol zagotavlja stabilnost celičnih membran v širokem razponu temperatur. Potreben je za proizvodnjo vitamina D, proizvodnjo različnih steroidnih hormonov nadledvičnih žlez (vključno s kortizolom, aldosteronom, spolnimi hormoni: estrogeni, progesteronom, testosteronom), žolčnimi kislinami.

Zgodovina odkrivanja

Leta 1769 je Pulette de la Salle prejela gosto belo snov iz žolčnih kamnov (»maščobni vosek«), ki je imela lastnosti maščob. V najčistejši obliki so holesterol izolirali kemik, član nacionalne konvencije, in minister za šolstvo Antoine Fourcroix leta 1789. Leta 1815 je Michel Chevreul, ki je prav tako izpostavil to spojino, ga imenoval holesterol (»chole« - žolč, »stereos« - solid). Leta 1859 je Marselen Bertlo dokazal, da holesterol spada v razred alkoholov, po katerem so Francozi preimenovali holesterol v holesterol. V številnih jezikih (ruski, nemški, madžarski itd.) Staro ohranjeno ime je holesterol.

Biosinteza holesterola

V telesu živali se lahko oblikuje holesterol in ga vnese s hrano.

• Pretvorba treh aktivnih acetatnih molekul v pet-ogljikov mevalonat. Pojavlja se v GEPR.
• Pretvorba mevalonata v aktivni izoprenoid - izopentenil pirofosfat.
• Nastanek trideset ogljikovih izoprenoidnih skvalenov iz šestih molekul izopentenil difosfata.
• Ciklizacija skvalena v lanosterol.
• Naknadna pretvorba lanosterola v holesterol.

Pri nekaterih organizmih se lahko pojavijo druge variante reakcij pri sintezi steroidov (na primer ne-zmerna pot nastajanja pet-ogljikovih molekul).

Biološka vloga

Holesterol v celični plazemski membrani igra vlogo dvoplastnega modifikatorja, ki mu daje določeno togost zaradi povečanja gostote "pakiranja" fosfolipidnih molekul. Tako je holesterol stabilizator pretoka plazemske membrane.

Holesterol odpre verigo biosinteze steroidnih spolnih hormonov in kortikosteroidov, služi kot osnova za nastanek žolčnih kislin in vitaminov skupine D, sodeluje pri regulaciji prepustnosti celic in ščiti rdeče krvne celice pred delovanjem hemolitičnih strupov.

Holesterol je netopen v vodi in se v čisti obliki ne more dostaviti v telesna tkiva z uporabo krvi na vodni osnovi. Namesto tega je holesterol v krvi v obliki zelo topnih kompleksnih spojin s posebnimi transporterji beljakovin, ti apolipoproteini. Takšne kompleksne spojine se imenujejo lipoproteini.

Obstaja več vrst apolipoproteinov, ki se razlikujejo po molekulski masi, stopnji afinitete za holesterol in stopnji topnosti kompleksne spojine s holesterolom (nagnjenost k obarjanju kristalov holesterola in tvorbi aterosklerotičnih plakov). Razlikujejo se naslednje skupine: visoka molekulska masa (HDL, HDL, lipoproteini visoke gostote) in nizka molekulska masa (LDL, LDL, lipoproteini nizke gostote) in zelo nizka molekulska masa (VLDL, VLDL, lipoproteini zelo nizke gostote) in hilomikroni.

Holesterol se v periferna tkiva prenaša s hilomikronom, VLDL in LDL. V jetrih, iz katerih se nato odstrani holesterol iz telesa, se prenaša na apoliproteine ​​skupine HDL.

Raven holesterola

Študije so pokazale povezavo med vsebnostjo različnih skupin lipoproteinov in zdravjem ljudi. Veliko število LDL močno korelira z aterosklerotičnimi motnjami v telesu. Zato se takšni lipoproteini pogosto imenujejo "slabi". Lipoproteini z nizko molekulsko maso so slabo topni in nagnjeni k obarjanju kristalov holesterola in tvorbi aterosklerotičnih plakov v krvnih žilah, s čimer se povečuje tveganje za srčni infarkt ali ishemično kap, pa tudi za druge kardiovaskularne zaplete.

Po drugi strani je za zdrav organizem značilna visoka vsebnost HDL v krvi, zato se ti lipoproteini pogosto imenujejo "dobri". Lipoproteini z visoko molekulsko maso so dobro topni in niso nagnjeni k sproščanju holesterola v usedlino in s tem ščitijo žile pred aterosklerotičnimi spremembami (tj. Niso aterogene).

Količino holesterola v krvi merimo bodisi v mmol / l (milimol na liter - enota, ki deluje v Ruski federaciji) bodisi v mg / dl (miligram na deciliter, 1 mmol / l 38,665 mg / dl). V idealnem primeru je raven »slabih« lipoproteinov z nizko molekulsko maso pod 2.586 mmol / l (za tiste z visokim tveganjem za bolezni srca in ožilja je nižja od 1,81 mmol / l). Ta raven pa se pri odraslih redko doseže. Če je raven lipoproteinov z nizko molekulsko maso višja od 4,138 mmol / l, je priporočljivo uporabljati dieto, da jo znižate pod 3,362 mmol / l. Če je ta vrednost višja od 4,914 mmol / l ali trmasto presega 4,138 mg / dl, je priporočljivo proučiti možnost zdravljenja z zdravili. Za tiste z visokim tveganjem za bolezni srca in ožilja se lahko te številke zmanjšajo. Delež „dobrih“ lipoproteinov z visoko molekulsko maso v skupnih lipoproteinih, ki vežejo holesterol, je višji, tem bolje. Šteje se za dober indikator, če je veliko višji od 1/5 celotnih lipoproteinov, ki vežejo holesterol.

Dejavniki, ki povečujejo raven "slabega" holesterola, vključujejo:

• kajenje;
• prekomerna telesna teža ali debelost, prenajedanje;
• hipodinamija ali pomanjkanje telesne dejavnosti;
• slaba prehrana z visoko vsebnostjo transmaščob (v delno hidrogeniranih maščobah), visoka vsebnost ogljikovih hidratov v hrani (še posebej lahko prebavljiva, kot so sladkarije in slaščice), nezadostna vsebnost vlaknin in pektinov, lipotropni faktorji, polinenasičene maščobne kisline, mikroelementi in vitamini;
• stagnacija žolča v jetrih z različnimi motnjami tega organa (prav tako povzroča holelitiazo holecistitis). Pojavlja se z zlorabo alkohola, nekaterimi virusnimi boleznimi, jemanjem določenih zdravil;
• tudi nekatere endokrine motnje - diabetes mellitus, hipersekrecija insulina, hipersekrecija hormonov skorje nadledvične žleze, pomanjkanje ščitničnih hormonov, spolni hormoni.

Zvišane ravni "slabega" holesterola lahko opazimo tudi pri nekaterih boleznih jeter in ledvic, ki jih spremlja kršitev biosinteze "pravilnih" lipoproteinov v teh organih. Lahko je tudi dedna, dedna zaradi nekaterih oblik tako imenovane »družinske dislipoproteinemije«. V teh primerih bolniki običajno potrebujejo posebno zdravljenje z zdravili.

Dejavniki, ki znižujejo stopnjo "slabega" holesterola, so telesna vzgoja, šport in splošno redna telesna dejavnost, ustavljanje kajenja in pitje alkohola, hrana, ki vsebuje malo nasičenih živalskih maščob in lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, a bogata z vlakni, polinenasičenimi maščobnimi kislinami, lipotropnimi dejavniki (metionin), holin, lecitin), vitamine in elemente v sledovih.

Holesterol je tudi glavna sestavina večine žolčnih kamnov (glej zgodovino odkritja).

Vse o holesterolu: stopnja krvi, nasveti in nasveti za zmanjšanje.

Na splošno velja, da holesterol škoduje telesu, njegova vsebnost v krvi pa je eden najpomembnejših kazalcev zdravja ljudi. Mnogi v poskusu, da ohranijo svoje zdravje, se držijo strogih diet, razen vseh izdelkov, ki vsebujejo holesterol. Vendar le malo ljudi ve, da je del celičnih membran, jim daje moč in zagotavlja izmenjavo snovi med celico in zunajcelično snovjo ter uravnava aktivnost encimov. Tako je brez holesterola nemogoče normalno delovanje našega telesa.

Kljub pomembnosti holesterola lahko prekomerno uživanje maščobnih živil živalskega izvora vodi v povečanje njegove ravni v telesu, kar negativno vpliva na zdravstveno stanje in lahko povzroči hude bolezni.

Nadzor ravni holesterola bo pomagal ohraniti vaše zdravje že več let, povečati naravno odpornost telesa, povečati dolgoživost in izboljšati njegovo kakovost. V tem članku bomo odpravili najpogostejše mite o vlogi holesterola v našem telesu in njegovi presnovi. Pregledali bomo tudi najučinkovitejše načine za uravnavanje ravni holesterola.

Holesterol - zakaj je potreben?

Holesterol (iz grščine. Chole - žolč in stereo - težko, trdo) - je bil prvič odkrit v žolčnih kamnih od tukaj in dobil ime. Je naravni v vodi netopen lipofilni alkohol. Približno 80% holesterola se sintetizira v telesu (jetra, črevesje, ledvice, nadledvične žleze, spolne žleze), preostalih 20% mora izhajati iz hrane, ki jo zaužijemo.

Krožeči v krvni obtok se holesterol po potrebi uporablja kot gradbeni material, kot tudi za sintezo bolj kompleksnih spojin. Ker je v vodi netopen (in s tem tudi v krvi), je njegov transport možen le v obliki kompleksnih vodotopnih spojin, ki so razdeljene v dve vrsti:

Lipoproteini nizke gostote (LDL)

Lipoproteini visoke gostote (HDL)

Obe snovi bi morali biti v strogo določenem razmerju, njihov skupni obseg pa tudi ne bi smel presegati norme. To lahko vodi do resnih bolezni srca in ožilja.

Funkcije holesterola v telesu:

- zagotavljanje trdnosti celičnih sten, ki uravnavajo njihovo prepustnost za različne molekule;

- sinteza vitamina D;

- sinteza nadledvičnih steroidov (kortizon, hidrokortizon), moških (androgenih) in ženskih (estrogen, progesteron) spolnih hormonov;

- v obliki žolčnih kislin sodeluje pri tvorbi žolča in absorpciji maščob v prebavnem procesu;

- sodeluje pri oblikovanju novih sinaps v možganih, s čimer se izboljšajo mentalne sposobnosti in spomin.

Pravzaprav škoda ne povzroča holesterol sam po sebi, temveč njegova nihanja preko normalnega območja. Zdravstvene težave lahko povzročijo tako presežek kot pomanjkanje v telesu.

Negativni učinek holesterola

Po statističnih podatkih so ljudje, ki so umrli zaradi bolezni srca in ožilja, imeli nizko raven lipoproteinov visoke gostote, vendar visoke ravni lipoproteinov nizke gostote.

Lipoproteini z nepravilnim razmerjem ali podaljšano koncentracijo v krvi se lahko usedajo na stene krvnih žil in povzročijo aterosklerozo.

Ta nevarna bolezen nastane, ko se na žilnem endoteliju oblikujejo plaki, ki sčasoma povečujejo in nabirajo kalcij. Posledica tega je, da se lumen krvnih žil zoži, izgubi elastičnost (stenoza), to povzroči zmanjšanje oskrbe s kisikom in hranili v srcu in tkivu ter razvoj stenokardije (prenehanje dotoka arterijske krvi v določena območja srca zaradi blokade koronarne arterije, ki jo spremlja bolečina in nelagodje v prsih).. Pogosto, ravno zaradi motnje oskrbe s krvjo, pride do srčnega infarkta ali miokardnega infarkta. Nastajanje plakov holesterola vodi do poškodb na notranji steni krvnih žil, lahko nastane tromb, ki lahko kasneje blokira arterijo ali izstopi in povzroči embolijo. Tudi posoda, ki je izgubila elastičnost, se lahko razpoči, ko se v krvnem obtoku poveča tlak.

Vloga lipoproteinov

HDL velja za "dober" lipoprotein zaradi njegove sposobnosti, da raztopi holesterolne plake in ga odstrani iz arterijskih sten, večji je njegov odstotek glede na LDL ("slab" lipoprotein), bolje je. LDL prenaša holesterol iz organov, ki jih sintetizirajo, v arterije, in s povečano koncentracijo te spojine se te velike netopne molekule združujejo v maščobne plake, se vežejo na žile in zamašijo. Ko je holesterol podvržen oksidativnim procesom, izgubi svojo stabilnost in zlahka prodre v debelino sten arterij.

Nastali oksidirani LDL začne proizvajati veliko število specifičnih protiteles, kar povzroča hude poškodbe sten arterij. Poleg tega holesterol pomaga zmanjšati raven dušikovega oksida, kar poveča tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.

Dušikov oksid ima pomembno vlogo v telesu:

- širi krvne žile, znižuje krvni tlak, preprečuje nastanek krvnih strdkov v krvnem obtoku;

- igra pomembno vlogo v boju proti bakterijam in virusom, ki so vstopili v telo, uničuje rakave celice;

- poveča vzdržljivost mišičnega tkiva;

- sodeluje pri izmenjavi informacij med različnimi celicami, je nevrotransmiter v sinapsah.

Zmanjšanje ravni dušikovega oksida v telesu bo pretreslo delo vseh telesnih sistemov.

HDL ne le odstrani holesterol iz krvi nazaj v jetra, ampak tudi prepreči oksidacijo LDL.

Znaki povečanega holesterola v telesu

Povečana raven holesterola je povezana z okvarjeno presnovo lipidov (maščob). To je lahko simptom ne le ateroskleroze, ampak tudi drugih resnih bolezni:

- ledvice (kronična odpoved ledvic, glomerulonefritis);

- trebušna slinavka (kronični pankreatitis);

- diabetes mellitus (huda bolezen, povezana z oslabljeno sintezo insulina z beta celicami Langerhansovih otočkov v trebušni slinavki);

- hipotiroidizem (zmanjšana sinteza ščitničnih hormonov);

Simptome ateroskleroze povzroča zožitev lumena žil zaradi podaljšanih in trajnih povišanih ravni holesterola ter poslabšanje krvnega obtoka v različnih delih krvnega obtoka.

Glavni simptomi:

- angina pektoris (nenaden nelagodje ali bolečina v prsih, ki se pojavi med vadbo ali čustveni stres);

- aritmije (motnje srčnega ritma);

- cianoza in edem perifernih predelov telesa (prsti, prsti);

- periodične krče v nogah (občasna klavdikacija);

- motnje spomina, nepazljivost;

- zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;

- Rumeno-rožnate lipidne usedline v koži (ksantomi) se najpogosteje opažajo na koži vek in v gleženjskih sklepih.

Vpliv HDL in LDL na naše zdravje

Kljub temu pa mnenje, da splošna raven lipoproteinov HDL in LDL vpliva na zdravje, njihovo povečanje pa ima posledice za delo celotnega organizma. Vendar ta izjava ni povsem res. Da, zgoraj omenjene bolezni bo spremljala visoka vsebnost lipoproteinov na splošno, še pomembneje pa je, kakšno je razmerje v krvi "dobrega" HDL in "slabega" LDL. To je kršitev tega deleža, ki vodi do zdravstvenih težav. Pri določanju vsebnosti lipoproteinov v krvi se upoštevajo 4 indikatorji: skupna količina holesterola, raven HDL, LDL in trigliceridov.

Norme

Skupni holesterol v krvi - 3,0 - 5,0 mmol / l;

Z grožnjo ateroskleroze se skupni holesterol dvigne na 7,8 mmol / l;

LDL za moške - 2,25 - 4,82 mmol / l;

LDL pri ženskah - 1,92 - 4,51 mmol / l;

HDL za moške - 0,72 - 1,73 mmol / l;

HDL pri ženskah - 0,86 - 2,28 mmol / l;

Trigliceridi pri moških - 0,52 - 3,7 mmol / l;

Trigliceridi pri ženskah - 0,41 - 2,96 mmol / l.

Najpomembnejše je razmerje med HDL in LDL na podlagi celotnega holesterola. V zdravem telesu je HDL veliko višji od LDL.

Najbolj učinkovito zdravljenje povišanega holesterola

Obstaja veliko zdravil, ki zmanjšujejo holesterol v primerih, ko ta indikator predstavlja resno grožnjo za zdravje, ali na začetku razvoja ateroskleroze. Moramo priznati zdrav življenjski slog, katerega pomemben del je pravilna prehrana. V takih primerih bo prehrana in zmerna vadba pomagala ne le spraviti vse krvne parametre v normalno stanje, ampak tudi popolnoma ozdraviti in pomladiti telo.

Za hitrejši terapevtski učinek se uporabljajo farmakološka sredstva:

- Statini so najbolj priljubljena zdravila, njihovo delovanje pa zavira sintezo holesterola v jetrih z zaviranjem ustreznih encimov. Običajno se jemljejo enkrat na dan pred spanjem (v tem času se v telesu začne aktivna proizvodnja holesterola). Terapevtski učinek se pojavi po 1-2 tednih sistematične uporabe, pri dolgotrajni uporabi pa ni zasvojenosti. Neželeni učinki so lahko slabost, bolečine v trebuhu in mišicah, v redkih primerih pa lahko pride do individualne občutljivosti. Pripravki iz skupine statinov lahko znižajo holesterol za 60%, če pa jih jemljete dolgo časa, jih je treba redno testirati vsakih šest mesecev za AST in ALT. Najpogostejši statini so: cerivastatin, fluvastatin, lovastatin.

- Fibrati stimulirajo proizvodnjo HDL, priporočljivo, če je količina trigliceridov 4,5 mmol / l. Uporaba s statini ni priporočljiva. Neželeni učinki se kažejo v obliki prebavnih motenj, vetrovanja, slabosti, bruhanja, bolečin v trebuhu. Predstavniki te skupine zdravil: klofibrat, fenofibrat, gemfibrozil.

- sekvestranti žolčnih kislin. Ta skupina zdravil se ne absorbira v kri, ampak deluje lokalno - se veže na žolčne kisline, ki se sintetizirajo iz holesterola, in jih naravno odstranijo iz telesa. Jetra se začnejo povečevati proizvodnjo žolčnih kislin, pri čemer se iz holesterola izloči več holesterola, viden pozitiven učinek pa pride mesec dni po začetku zdravljenja, da se poveča učinek. Dolgotrajna uporaba zdravil lahko privede do kršitve absorpcije maščob in vitaminov, možna je povečana krvavitev. Neželeni učinki: napenjanje, zaprtje. Ta zdravila vključujejo: kolestipol, holestiramin.

- Zaviralci absorpcije holesterola zavirajo absorpcijo lipidov iz črevesja. Zdravila v tej skupini se lahko predpisujejo ljudem s kontraindikacijami za jemanje statinov, ker se ne absorbirajo v kri. V Rusiji je registrirana samo ena droga skupine inhibitorjev absorpcije holesterola - ezetrol.

Zgoraj navedeni ukrepi se uporabljajo v naprednih primerih, ko morate hitro zmanjšati raven holesterola in sprememba načina življenja ne more hitro dati želenega učinka. Toda tudi pri jemanju farmakoloških sredstev, ne pozabite na preventivo in neškodljive naravne dodatke, ki vam bodo z dolgotrajnim rednim vnosom pomagali preprečiti bolezni srca in ožilja v prihodnosti.

Folk zdravila za zniževanje holesterola v krvi

- Niacin (nikotinska kislina, vitamin PP, vitamin B)₃). Mehanizem delovanja ni popolnoma razumljen, vendar eksperimenti kažejo, da se po nekaj dneh jemanja višjih odmerkov vitamina A raven LDL in trigliceridov v krvi znatno zmanjša, vendar pa se količina HDL holesterola poveča na 30%. Na žalost ne zmanjšuje tveganja za nastanek kardiovaskularnih zapletov in napadov. Za maksimalno učinkovitost lahko niacin kombiniramo z drugimi zdravili.

- Omega-3 in omega-6-nenasičene maščobne kisline. Vsebuje ribje olje in morske sadeže, kot tudi hladno stiskana rastlinska olja (nerafinirana). Imajo pozitiven učinek na živčni sistem, preprečujejo rahitis med aktivno rastjo, pomagajo zmanjševati holesterol in krvni tlak, izboljšujejo krvni obtok, krepijo krvne žile in jim dajejo elastičnost, preprečujejo njihovo trombozo, sodelujejo pri sintezi hormonskih snovi - prostaglandinov. Redno uživanje virov esencialnih maščobnih kislin bo čudežno vplivalo na delo celotnega organizma, predvsem pa bo pomagalo preprečiti razvoj ateroskleroze.

- Vitamin E. Izjemno močan antioksidant, preprečuje razpad LDL in nastajanje maščobnih plakov. Za pozitiven učinek morate vitamin vedno uporabljati v ustreznih odmerkih.

- Zeleni čaj vsebuje polifenole - snovi, ki vplivajo na metabolizem lipidov, zmanjšujejo raven "škodljivega" holesterola in povečujejo vsebino "koristnega". Poleg tega čaj vsebuje antioksidante.

- Česen. Svež česen se priporoča za zmanjšanje holesterola, da se prepreči nastanek strdkov v žilah (razjeda kri). Aktivne sestavine česna so spojine, ki vsebujejo žveplo, zlasti alliin.

- Sojine beljakovine. Z delovanjem so podobni estrogenu - zmanjšajo verjetnost ateroskleroze. Genistein zaradi antioksidativnih lastnosti preprečuje oksidacijo LDL. Poleg tega soja spodbuja proizvodnjo žolča in s tem olajša izločanje holesterola iz telesa.

- Vitamini B₆ (piridoksin), B₉ (folna kislina), V₁₂ (cianokobalamin). Zadostna količina teh vitaminov v prehrani prispeva k pravilnemu delovanju srčne mišice, bistveno zmanjša tveganje za aterosklerozo in koronarno srčno bolezen.

Kateri dejavniki prispevajo k visokemu holesterolu in aterosklerozi?

Najpogosteje so na aterosklerozo prizadeti ljudje, ki so dolgo časa zapostavljali svoje zdravje. Prej ko spremenite svoj življenjski slog, manj verjeten je razvoj resnih bolezni. Tu so 4 glavni dejavniki, ki prispevajo k visoki ravni holesterola:

- Sedeči način življenja. Z nizko mobilnostjo, odsotnostjo fizičnega napora se raven "slabega" holesterola poveča, kar ogroža razvoj bolezni srca in ožilja.

- Debelost. Motnje metabolizma lipidov so tesno povezane z visokim holesterolom. Popolni ljudje so nagnjeni k različnim boleznim kardiovaskularnega sistema.

- Kajenje. Povzroča zoženje arterij, povečanje viskoznosti krvi, tromboza pa pomeni tveganje za srčne bolezni.

- Poraba maščobnih živil živalskega izvora v velikih količinah vodi do povečanja LDL.

- Dednost. Genetsko prenaša predispozicijo za dvig holesterola. Zato morajo ljudje, katerih sorodniki trpijo zaradi te patologije, skrbno spremljati njihovo zdravje.

Zdrav način življenja kot metoda za boj proti holesterolu

Kar se tiče pravilne prehrane in aktivnega načina življenja, se zmanjšuje tveganje za razvoj različnih bolezni. To še posebej velja za ogrožene ljudi. Če spremenite svoj življenjski slog, prilagodite delo celotnega organizma, kljub nagnjenosti k kakršnimkoli boleznim, se lahko notranji obrambni mehanizmi zlahka spopadejo z grožnjo.

Aktivni športi izboljšujejo metabolizem, hkrati trenirajo srčno mišico s skeletnimi mišicami, prispevajo k boljši oskrbi vseh organov in sistemov s krvjo (med fizičnim naporom kri iz skladišča gre v splošno smer, kar prispeva k boljši nasičenosti organov s kisikom in hranili).

Športne vaje vodijo tudi v krepitev sten krvnih žil, ovirajo razvoj krčnih žil.

Ne pozabite na pomen pravilne prehrane. Ne zlorabljajte stroge prehrane. Telo mora prejeti vsa hranila, ki jih potrebuje, v optimalnem razmerju, vitamini in minerali, vlakna. V prehrani morajo biti prisotne zadostne količine zelenjave, sadja, žit, pustega mesa, morskih in morskih rib, rastlinskih nerafiniranih olj, mleka in mlečnih izdelkov. S pomanjkanjem prehranjevanja vseh vitaminov je potrebno redno jemati zdravila z njihovo vsebino za preprečevanje pomanjkanja vitaminov.

Prenehanje kajenja bo zmanjšalo tveganje za razvoj ne le ateroskleroze, ampak tudi številne druge bolezni, kot so bronhitis, razjeda želodca in onkološke bolezni.

Šport je najboljše zdravilo za stres in depresijo, varuje živčni sistem. Redna telesna dejavnost, pa naj gre za jogging v parku ali 3 ure vadbe v telovadnici, pomaga odstraniti negativne in draženje, ki se nabere ves dan, mnogi športniki doživljajo evforijo v procesu treninga. Eksperimentalno je dokazano, da so aktivni ljudje veliko manj dovzetni za stres kot tisti, ki vodijo sedeči način življenja.

Zaključek

Kot lahko vidite, je holesterol izjemno pomembna spojina, ki opravlja številne vitalne funkcije. To je potrebno za naše preživetje, vendar v telesu njegova količina ne sme preseči meja norme. Neravnovesje v razmerju lipoproteinov z visoko gostoto in nizko gostoto povzroča resne posledice.

Najboljše zdravljenje je pravočasno preprečevanje. Najučinkovitejša metoda za preprečevanje zvišanja ravni holesterola v krvi je zdrav način življenja.

Ko se odpoveste slabim navadam in začnete držati zgornjih pravil, popolnoma pozabite na zdravstvene težave.

Holesterol: kaj je to?

Holesterol je ena najpomembnejših snovi v telesu. Je del vseh celičnih membran v tkivih in organih. Ta snov je predhodnica kortikosteroidov in spolnih hormonov, žolčnih kislin, vitamina D in drugih.

Vendar pa lahko holesterol škoduje telesu. Govorijo o "slabem" in "dobrem" holesterolu. Motnje v ravnotežju v sestavi različnih razredov lipoproteinov vodijo v razvoj ateroskleroze.

Kaj je holesterol in lipoproteini?

Holesterol se sintetizira predvsem v jetrih in vstopa v telo s hrano. Pri pravilni prehrani se človeško telo s hrano dostavi okoli 500 mg holesterola na dan, približno enako pa se proizvaja v telesu (50% v jetrih, 15% v črevesju in ostalo v koži).

Molekuli holesterola iz hrane se absorbirajo v črevesju in vstopajo v kri. Prenese se v tkiva kot del specifičnih protein-lipidnih kompleksov - lipoproteinov. Vsebujejo beljakovine - apoproteine, holesterol in druge lipidne snovi - trigliceride. Več v sestavi takšnega kompleksa holesterola, manjša je njegova gostota. Na tej osnovi obstajajo lipoproteini nizke gostote (LDL), zelo nizka gostota (VLDL) in visoka gostota (HDL).

VLDL, sintetiziran v jetrih. Oblikujejo LDL. Slednji so najbolj bogati s holesterolom. Vsebujejo lahko do 2/3 celotnega holesterola v krvni plazmi. LDL ima pomembno vlogo pri transportu holesterola v žilno steno in pri nastanku ateroskleroze.

Znano je, da večja potreba po telesu za gradnjo novih celičnih membran, večja je potreba po steroidnih hormonih, manjša je vsebnost LDL v krvi in ​​manjša je verjetnost nastanka aterosklerotičnih plakov v žilah.

HDL se sintetizira v jetrih. Vsebujejo manj holesterola kot LDL. Ti lipoproteini obrnejo prenos holesterola iz žil, organov in tkiv, ga prenesejo na druge lipoproteine ​​ali ga transportirajo neposredno v jetra in ga nato odstranijo iz telesa z žolčem. Višja kot je raven HDL v krvi in ​​večji je delež holesterola v njih, manj je verjeten razvoj ateroskleroze in večja je možnost obratnega razvoja aterosklerotičnih plakov.

Pri ljudeh je v sestavi LDL približno 70% holesterola, 10% - v sestavi VLDL in 20% - v sestavi HDL.

»Slab« in »dober« holesterol

Holesterol, ki je del LDL, ima aterogeni učinek. V vsakdanjem življenju se takšen kompleks imenuje »slab« holesterol. V nasprotju s tem pa se holesterol v HDL imenuje "dober".

Povečanje holesterola LDL in njihovega holesterola na eni strani ter znižanje koncentracij HDL in holesterola v njih, na drugi strani, ustvarjajo pogoje za nastanek aterosklerotičnih plakov in napredovanje sorodnih bolezni, zlasti ishemične bolezni srca.

Nasprotno, zmanjšanje vsebnosti LDL v krvi in ​​povečanje koncentracije HDL ustvarja pogoje ne le za ustavitev razvoja ateroskleroze, temveč tudi za njeno nazadovanje.

Povedali so: "Brez holesterola ni ateroskleroze." Glede na zelo pomembno vlogo, ki jo imajo lipoproteini v tem procesu, pravijo: »Brez lipoproteinov ni ateroskleroze«.

Holesterol pri normalnih in različnih boleznih

Serum, vzet na prazen želodec, vsebuje holesterol in tri vrste lipoproteinov - VLDL, LDL in HDL, v katerih je vsebovan in s katerim se prenaša. Skupni holesterol je vsota teh treh komponent.

Normalna raven holesterola ni večja od 5,2 mmol / l. Zmerna hiperholesterolemija (zvišana koncentracija holesterola v krvi) - do 6,5 mmol / l. Stopnja do 7,8 mmol / l je huda hiperholesterolemija, pri kateri se smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja poveča za 5 ali večkrat. Zelo visoka hiperholesterolemija - več kot 7,8 mmol / l.

Vsebnost HDL holesterola je običajno 0,77–2,2 mmol / l.

Normalna raven LDL holesterola je 2,3–5,4 mmol / l.

Koncentracija holesterola v plazmi je navadno povišana pri sladkorni bolezni, zaviranje delovanja ščitnice (hipotiroidizem) in debelosti. Povišan holesterol je neodvisen dejavnik tveganja za aterosklerozo in njene manifestacije - koronarna bolezen srca, obliterans ateroskleroze in motnje možganske cirkulacije.

Nizek holesterol v krvi se pogosto pojavlja pri nalezljivih boleznih, črevesnih boleznih s kršitvijo absorpcije hranil, povečane funkcije ščitnice (hipertiroidizem) in izčrpanja.

Aterogeni koeficient

Razmerje med "slabim" in "dobrim" holesterolom je mogoče oceniti s tako imenovanim aterogenim koeficientom (CAT).

CAT = (Xc - Xcdvp) / Xc HDL, kjer

Xc - skupni holesterol v krvni plazmi;

HsLPVP - vsebnost plazemskega holesterola v HDL.

V starosti 20–30 let je ta številka 2–2,8. Pri ljudeh, starejših od 30 let, brez znakov ateroskleroze, je vrednost CAT 3–3,5. Pri ishemični bolezni srca vrednost CAT presega 4, kar kaže na razširjenost »slabega« holesterola LDL v celotni frakciji.

O holesterolu v hrani

Prehrana igra pomembno vlogo pri zdravljenju hiperholesterolemije. Zato je potrebno upoštevati vsebnost holesterola v živilskih proizvodih, da bi omejili njeno uporabo.

Vsebnost holesterola (mg) v živilih

Goveje meso brez maščobe 100 g

Jagnje brez maščobe 100 g

Belo piščančje meso 100 g

Temno piščančje meso 100 g

Kuhana klobasa 100 g

Ribja srednja maščoba 100 g

Mleko 3% 200 g

Sir 9% 100 g

Majhna maščoba skuta 100 g

Rastlinsko olje (sončnično, oljčno) 100 g

Holesterol v krvi: vrednost, analiza in odstopanja od norme, kaj storiti s povišano

Holesterol v sodobnem človeku velja za glavnega sovražnika, čeprav pred nekaj desetletji ni dobil tako velikega pomena. Nosijo nove, ne tako dolgo izumljene izdelke, pogosto zelo oddaljene v sestavi od tistih, ki jih uporabljajo naši predniki, ne upoštevajo prehrane, oseba pogosto ne razume, da je glavni del krivde za prekomerno kopičenje holesterola in njegovih škodljivih frakcij sam zase. To ne pomaga v boju proti holesterolu in "nori" ritmu življenja, ki povzroča motnje v presnovnih procesih in odlaganju odvečne maščobne snovi na stene arterijskih žil.

Kaj je dobro in slabo glede tega?

Nenehno »sramotimo« to snov, ljudje pozabijo, da je to potrebno za človeka, ker prinaša veliko koristi. Kaj je dobro glede holesterola in zakaj ga ni mogoče izbrisati iz našega življenja? Torej, njegova najboljša stran:

• Sekundarni monohidratni alkohol, maščobna snov, imenovana holesterol, v prostem stanju skupaj s fosfolipidi je del lipidne strukture celičnih membran in zagotavlja njihovo stabilnost.
• Holesterol v človeškem telesu, ki se razgradi, služi kot vir tvorbe hormonov nadledvične skorje (kortikosteroidi), vitamina D₃ in žolčne kisline, ki imajo vlogo maščobnih emulgatorjev, to je predhodnik visoko aktivnih bioloških snovi.

Po drugi strani pa lahko holesterol povzroči različne težave:

Holesterol je krivec holelitiaze, če njegova koncentracija v žolčniku presega dovoljene meje, je slabo topna v vodi in, ko je dosegla točko usedanja, tvori trde kroglice - žolčne kamne, ki lahko blokirajo žolčevod in preprečijo prehod žolča. Zagotovljen je napad neznosnih bolečin v desnem hipohondriju (akutni holecistitis), brez bolnišnice ni mogoče.

tvorbo plakatov holesterola z zmanjšanim pretokom krvi in ​​tveganjem za blokado žil

Ena od glavnih negativnih lastnosti holesterola je njegova neposredna udeležba pri nastanku aterosklerotičnih plakov na stenah arterijskih žil (razvoj aterosklerotičnega procesa). To nalogo opravljajo ti aterogeni holesterol ali lipoproteini nizke in zelo nizke gostote (LDL in VLDL), ki predstavljajo 2/3 celotnega holesterola v krvni plazmi. Res je, da se s "slabim" holesterolom poskuša preprečiti anti-aterogene lipoproteine ​​z visoko gostoto (HDL), ki ščitijo žilno steno, vendar so 2-krat manjši (1/3 vseh).

Bolniki med seboj pogosto razpravljajo o slabih lastnostih holesterola, delijo izkušnje in recepte o tem, kako jo znižati, vendar je lahko neuporabna, če se vse naredi naključno. Nekoliko nižja raven holesterola v krvi (spet - kaj?) Bo pomagala prehrane, folk pravna sredstva in nov način življenja, namenjen izboljšanju zdravja. Če želite uspešno rešiti težavo, ne potrebujete samo vzeti skupnega holesterola kot osnovo, da bi spremenili njegove vrednosti, morate ugotoviti, katere frakcije je treba znižati, da se bodo drugi vrnili v normalno stanje.

Kako dešifrirati analizo?

Norma holesterola v krvi ne sme presegati 5,2 mmol / l, vendar celo vrednost koncentracije, ki se približuje 5,0, ne more zagotoviti popolnega zaupanja, da je vse v človeku dobro, saj vsebnost celotnega holesterola ni povsem zanesljiv znak dobrega počutja. Normalne ravni holesterola v določenem razmerju so različni kazalniki, ki jih ni mogoče določiti brez posebne analize, imenovane lipidni spekter.

Sestava LDL holesterola (aterogeni lipoprotein) poleg LDL vključuje tudi lipoproteine ​​z zelo nizko gostoto (VLDL) in "ostanke" (to so ostanki iz prehoda VLDL v LDL). Vse to se lahko zdi zelo težko, vendar, če ga pogledate, lahko vsakdo, ki se zanima, dešifrira lipidni spekter.

Običajno se pri opravljanju biokemičnih analiz holesterola in njegovih frakcij sprosti:

• Skupni holesterol (normalni do 5,2 mmol / l ali manj kot 200 mg / dL).
• Glavni "nosilec" estrov holesterola je lipoprotein nizke gostote (LDL). Pri zdravih osebah imajo 60-65% celotne količine (ali raven LDL holesterola (LDL + VLDL) ne presega 3,37 mmol / l). Pri bolnikih, ki so že prizadeli aterosklerozo, se lahko vrednosti LDL-LDL znatno povečajo, kar se zgodi zaradi zmanjšanja vsebnosti antiaterogenih lipoproteinov, kar pomeni, da je ta kazalnik bolj informativen v smislu ateroskleroze kot raven skupnega holesterola v krvi.
• Lipoproteini visoke gostote (HDL holesterol ali HDL holesterol), ki morajo biti pri ženskah običajno višji od 1,68 mmol / l (pri moških je spodnja meja drugačna - nad 1,3 mmol / l). V drugih virih lahko najdete nekaj odličnih številk (pri ženskah nad 1,9 mmol / l ali 500-600 mg / l, pri moških nad 1,6 ali 400–500 mg / l), to je odvisno od značilnosti reagentov in metod. izvedbo reakcije. Če raven holesterola HDL postane nižja od sprejemljivih vrednosti, ne morejo popolnoma zaščititi plovil.
• Takšen kazalnik, kot je aterogeni koeficient, ki kaže stopnjo razvoja aterosklerotičnega procesa, vendar ni glavni diagnostični kriterij, se izračuna po formuli: CA = (OX-HDL-C): HS-HDL, njene normalne vrednosti nihajo v 2-3.

Preskusi na holesterol kažejo na možnost izbire posameznih frakcij. Na primer, VLDL lahko enostavno izračunamo iz koncentracije trigliceridov s formulo (HS-VLDL = TG: 2,2) ali iz skupnega holesterola odštejemo količino lipoproteinov z visoko in zelo nizko gostoto in dobimo LDL-C. Morda bo bralec ugotovil, da ti izračuni niso zanimivi, ker so podani le v informativne namene (da imajo idejo o komponentah lipidnega spektra). V vsakem primeru dešifriranje opravi zdravnik, opravi pa tudi potrebne izračune za položaje, ki jih zanima.

In o stopnji holesterola v krvi

Morda so bralci naleteli na informacije, da je stopnja holesterola v krvi do 7,8 mmol / l. Potem si lahko predstavijo, kaj bo kardiolog rekel, ko bodo videli takšno analizo. Definitivno - predpisal bo celoten lipidni spekter. Zato ponovno velja: normalna raven holesterola je do 5,2 mmol / l (priporočene vrednosti), mejna do 6,5 mmol / l (tveganje za razvoj CHD!), In vse, kar je višje, je povišano (holesterol je v visoki nevarnosti) in verjetno aterosklerotični proces v polnem zamahu).

Tako je koncentracija celotnega holesterola v razponu od 5,2 - 6,5 mmol / l osnova za test, ki določa raven holesterola antiaterogenih lipoproteinov (HDL-C). Analiza holesterola je treba izvesti v 2 do 4 tednih brez opustitve prehrane in uporabe drog, testiranje se ponovi vsake 3 mesece.

O spodnji meji

Vsakdo ve in govori o visokem holesterolu, ga skuša zmanjšati z vsemi razpoložljivimi sredstvi, vendar skoraj nikoli ne upošteva spodnje meje norme. Njena, kot da ne. Medtem je nizek holesterol v krvi lahko prisoten in spremlja zelo resne pogoje:

1. Dolgo posta do izčrpanosti.
2. Neoplastični procesi (izčrpanost osebe in absorpcija holesterola iz krvi z maligno neoplazmo).
3. Huda poškodba jeter (zadnja faza ciroze, distrofne spremembe in infekcijske lezije parenhima).
4. Pljučne bolezni (tuberkuloza, sarkoidoza).
5. Hiperfunkcija ščitnice.
6. Anemija (megaloblastna, talasemija).
7. Poškodbe osrednjega živčnega sistema (centralni živčni sistem).
8. Dolga vročina.
9. Tifus.
10. Opekline s pomembno poškodbo kože.
11. Vnetni procesi v mehkih tkivih z gnojevanjem.
12. Sepsa.

Kar zadeva frakcije holesterola, imajo tudi spodnje meje. Na primer, zmanjšanje holesterola lipoproteinov z visoko gostoto nad 0,9 mmol / l (antiaterogenic) je povezano z dejavniki tveganja za CHD (fizična nedejavnost, slabe navade, prekomerna telesna teža, arterijska hipertenzija), kar pomeni, da ljudje razvijejo težnjo, ker njihova žila ni zaščiten, ker je HDL zelo majhen.

Nizek holesterol v krvi, ki predstavlja lipoproteine ​​nizke gostote (LDL), je opažen pod enakimi patološkimi stanji kot skupni holesterol (izčrpanost, tumorji, hude bolezni jeter, pljuča, anemija itd.).

Povečal se je holesterol v krvi

Prvič, o vzrokih za visok holesterol, čeprav so verjetno že dolgo znani vsem:

• Naša hrana in predvsem živalski proizvodi (meso, polnomastno mleko, jajca, siri vseh vrst), ki vsebujejo nasičene maščobne kisline in holesterol. Norost za žetone in vse vrste hitrih, okusnih, hranljivih hitro hrano, polnih različnih transmaščob, prav tako ne obeta nič dobrega. Zaključek: takšen holesterol je nevaren in se je treba izogibati njegovi porabi.
• Telesna teža - presežek povečuje raven trigliceridov in zmanjšuje koncentracijo lipoproteinov visoke gostote (anti-aterogene).
• Fizična aktivnost Hipodinamija je dejavnik tveganja.
• Starost po 50 letih in moški.
• Dednost. Včasih je visok holesterol družinski problem.
• Kajenje ni tako močno povečalo skupnega holesterola, ampak zmanjša raven zaščitne frakcije (holesterola - HDL).
• Jemanje določenih zdravil (hormoni, diuretiki, beta-blokatorji).

Zato ni težko uganiti, kdo je primarno predpisan za testiranje holesterola.

Bolezni z visokim holesterolom

Ker je bilo veliko povedanega o nevarnostih visokega holesterola in o izvoru takšnega pojava, bo verjetno koristno opozoriti, pod kakšnimi pogoji se bo ta indikator povečal, saj so lahko tudi do neke mere vzrok za visok holesterol v krvi:

1. Dedne motnje presnovnih procesov (družinske različice zaradi presnovne motnje). Praviloma so to hude oblike, ki jih odlikujejo zgodnja manifestacija in posebna odpornost na terapevtske ukrepe;
2. Ishemična bolezen srca;
3. Različne bolezni jeter (hepatitis, zlatenica ne-jetrnega izvora, mehanska zlatenica, primarna biliarna ciroza);
4. Huda ledvična bolezen z odpovedjo ledvic in edemi:
5. Hipofunkcija ščitnice (hipotiroidizem);
6. Vnetne in neoplastične bolezni trebušne slinavke (pankreatitis, rak);
7. Diabetes mellitus (težko si je predstavljati diabetesa brez visokega holesterola - to je na splošno redkost);
8. Patološka stanja hipofize z zmanjšano proizvodnjo somatotropina;
9. Debelost;
10. Alkoholizem (med alkoholiki, ki pijejo, a ne grizejo, je holesterol povišan, a ateroskleroza se pogosto ne razvije);
11. Nosečnost (začasno stanje, telo po izteku vsega se bo izteklo, vendar prehrana in drugi recepti nosečnici ne bodo ovirali).

Seveda v takih situacijah bolniki ne razmišljajo več o tem, kako znižati holesterol, vsa prizadevanja so usmerjena v boj proti osnovni bolezni. No, in tisti, ki še vedno niso tako slabi, imajo možnost, da rešijo svoja plovila, ampak da jih vrnejo v prvotno stanje, ne bo delovalo.

Boj proti holesterolu

Takoj, ko je oseba spoznala svoje težave v lipidnem spektru, je preučil literaturo na to temo, poslušal priporočila zdravnikov in preprosto ljudi z znanjem, njegova prva želja je znižati raven te škodljive snovi, torej začeti zdravljenje visokega holesterola.

Najbolj nestrpni ljudje zahtevajo takojšnje predpisovanje zdravil, drugi raje brez “kemije”. Treba je opozoriti, da so nasprotniki drog prav v mnogih pogledih - morate spremeniti sami. Da bi to naredili, bolniki preidejo na prehlad holesterola in postanejo rahlo vegetarijanci, da bi osvobodili kri iz "slabih" sestavin in preprečili zaužitje novih živil z mastnimi živili.

Hrana in holesterol:

Oseba spremeni miselnost, poskuša se bolj premakniti, obiskati bazen, raje na prostem na prostem, odpraviti slabe navade. Pri nekaterih ljudeh postane želja po zmanjšanju holesterola smisel življenja in začnejo aktivno slediti svojemu zdravju. In prav je tako!

Kaj je potrebno za uspeh?

Med drugim je v iskanju najučinkovitejšega sredstva proti problemom holesterola veliko ljudi navdušenih nad čiščenjem posod iz tistih formacij, ki so se že uspele naseliti na stenah arterij in jih v nekaterih krajih poškodovati. Holesterol je nevarno v določeni obliki (holesterol - LDL, holesterol - VLDL) in njegova škodljivost je v tem, da prispeva k nastanku aterosklerotičnih plakov na stenah arterijskih žil. Takšni dogodki (boj proti plakovom) nedvomno pozitivno vplivajo na splošno čiščenje, preprečevanje prekomernega nabiranja škodljivih snovi in ​​ustavitev razvoja aterosklerotičnega procesa. Vendar pa bo treba glede odstranjevanja plakov holesterola bralca nekoliko razburiti. Ko se oblikujejo, nikamor ne gredo. Glavna stvar je, da se prepreči nastanek novih, kar bo že uspešno.

Ko pride predaleč, ljudska zdravila ne delujejo več in prehrana ne pomaga več, zdravnik predpiše zdravila, ki znižujejo holesterol (najverjetneje bo statin).

Težko zdravljenje

Statini (lovastatin, fluvastatin, pravastatin in drugi), ki znižujejo raven holesterola, ki ga proizvajajo bolnikova jetra, zmanjšajo tveganje za možganski infarkt (ishemična kap) in miokard, in tako pomagajo bolniku, da se izogne ​​smrti zaradi te patologije. Poleg tega obstajajo kombinirani statini (vitorin, advikor, kaduet), ki ne samo zmanjšujejo količino holesterola, ki se proizvaja v telesu, temveč opravljajo tudi druge funkcije, kot je zniževanje krvnega tlaka, vplivajo na razmerje "slabih" in "dobrih" holesterolov.

Verjetnost za zdravljenje z zdravili takoj po določitvi lipidnega spektra se poveča pri bolnikih s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, težavami s koronarnimi žilami, saj je tveganje za miokardni infarkt veliko večje.

V nobenem primeru ne smemo slediti nasvetom prijateljev, svetovnega spleta in drugih dvomljivih virov. Zdravila te skupine predpiše le zdravnik! Statini niso vedno v kombinaciji z drugimi zdravili, ki jih mora bolnik nenehno jemati v prisotnosti kroničnih bolezni, zato bo njegova neodvisnost popolnoma neprimerna. Poleg tega med zdravljenjem visokega holesterola zdravnik nadaljuje s spremljanjem bolnikovega stanja, nadzira lipidni spekter, dopolnjuje ali prekine zdravljenje.

Kdo je prvi v analizi?

Na seznamu prednostnih biokemijskih študij, ki se uporabljajo v pediatriji, je težko pričakovati lipidni spekter. Analizo holesterola običajno sprejemajo ljudje z nekaj življenjskimi izkušnjami, pogosto moški in debelostni, obremenjeni z dejavniki tveganja in zgodnjimi manifestacijami aterosklerotičnega procesa. Med razlogi za izvedbo ustreznih testov so: t

• Bolezni srca in ožilja, predvsem pa ishemična bolezen srca (bolniki z IHD se bolj zavedajo lipidograma);
• Hipertenzija;
• Ksantome in ksantelaze;
• Zvišana koncentracija sečne kisline v serumu; (hiperurikemija);
• Prisotnost slabih navad v obliki kajenja;
• Debelost;
• Uporaba kortikosteroidnih hormonov, diuretičnih zdravil, zaviralcev beta.
• Zdravljenje z zdravili za zniževanje holesterola (statini).

Analiza holesterola na praznem želodcu iz vene. Na predvečer študije se mora bolnik držati diete holesterola in podaljšati nočno postenje na 14-16 ur, vendar ga bo zdravnik o tem obvestil.

Kazalec skupnega holesterola se določi v serumu po centrifugiranju, tudi trigliceridi, toda sedimentacija frakcij bo morala delovati, to je bolj zamudna študija, v vsakem primeru pa bo bolnik rezultate vedel do konca dneva. Kaj storiti naslednje - pozovite številke in zdravnika.