Norma klora v krvi in ​​vzroki povišane ravni

Klor v človeškem telesu je v glavnem koncentriran v krvi in ​​tkivnih tekočinah. Oseba jo dobi iz hrane, saj se sam ne proizvaja v telesu, kot vsak drug element.

Klor je sam po sebi strupen, rumeno-zelen, duši plin z ostrim vonjem. Vdihavanje lahko povzroči pljučni edem in celo smrt. Toda spojine elementov s klorovodikovo kislino - kloridi - močne snovi, topne v vodi. Ena od teh snovi je natrijev klorid ali navadna kuhinjska sol. Koncentracija natrijevega klorida, ločenega v ione v naši krvi, je konstantna vrednost 0,85%. Ta koncentracija se imenuje izotonična. Če se poveča stopnja klora v krvi, je to znak, da se izvede raziskava za ugotavljanje bolezni, ki so povzročile porast.

Kaj je klor v telesu?

Kloridi v krvi, kadar so normalni, so vključeni v številne procese, potrebne za pravilno delovanje človeškega telesa. Ta element določa:

• ohranjanje normalne ravni tekočine v telesu;
• vzdrževanje normalnega osmotskega tlaka zunajcelične tekočine;
• tvorba želodčnega (prebavnega) soka;
• ohranjanje kislinsko-baznega ravnovesja;
• izločanje patogenih bakterij.

Kaj povzroča povečanje klora?

Če je klor povišan v krvi, lahko za to obstajajo različni razlogi. Vsi so razdeljeni v dve veliki kategoriji - relativno in absolutno. Relativni vzroki povečanega klora so: t

• dehidracija
• povečana viskoznost krvi
• slaba prehrana,
• povečano trombozo.

Pomanjkanje tekočine v telesu je na prvem mestu posledica povečanih kloridov v krvi. Dehidracija se lahko razvije zaradi nezadostnega vnosa vode in zaradi uporabe diuretičnih zdravil, disbioze, dolgotrajne intenzivne driske in obilnega bruhanja. V primeru pomanjkanja tekočine telo izgubi sposobnost odstranjevanja odvečne snovi z znojem ali urinom, zato se njena raven, če je potrebno, ne more naravno znižati.

Znano je, da se z intenzivnim in ponavljajočim bruhanjem klora izgubi več kot pri driski. Tako se razvije hipokloremija.

Absolutni razlogi za zvišanje ravni klora v krvi so:

• jade,
• nefroza
• nefroskleroza,
• presnovne motnje, t
• presnovna acidoza,
• pretirano močno in zelo pogosto dihanje,
• kršitve srčno-žilnega sistema,
• odpoved ledvic
• Cushingova bolezen
• diabetes insipidus
• zastrupitev z acetilsalicilno kislino, t
• uretrosigostomija,
• uporabo karbanhidraze (Diacarb).

Skupina se imenuje absolutna, kot vedno z vsemi zgoraj navedenimi boleznimi in stanji, kloridi v krvi so povišani.

Norm za človeški klor

Pri dešifriranju krvnega testa izhajite iz sprejetih norm, da bi ugotovili, ali obstaja odstopanje od njih ali ne. Normalna koncentracija elementa po starosti je:

Kloridi v krvnem testu

Funkcije klora in značilnosti njegove izmenjave v telesu

Klor je pomemben makroelement, ki je del vseh tkiv človeškega telesa. V tkivih klor obstaja predvsem v obliki anionov (kloridov) - negativno nabitih atomov. Da bi poudarili negativni naboj kloridov, jih običajno označujemo s Cl - v njihovi črki. Kloridi so običajno povezani s pozitivno nabitimi natrijevimi kationi (Na +) in kalijem (K +) in skupaj z njimi tvorijo mobilni kompleks elektrolitov, glavni regulator kislinsko-baznega ravnovesja.

S spremembo količine kloridov v krvi in ​​drugih tkivih se telo odziva na številne patološke procese.

Klorni anioni zagotavljajo številne pomembne funkcije v telesu:

• Skupaj s kationi natrija in kalija so eden glavnih sestavin metabolizma vode in soli. Zato kloridi zagotavljajo vzdrževanje normalnega krvnega tlaka in preprečujejo razvoj edema.
• Kloridi uravnavajo kislinsko-bazično ravnovesje v krvi in ​​osmotski tlak zunajcelične tekočine.
• Klinski anioni sodelujejo v prebavnem procesu: so del želodčnega soka in aktivirajo prebavni encim amilazo.
• Kloridi sodelujejo pri sintezi litičnih encimov fagocitov, ki so odgovorni za imunost telesa.
• S sodelovanjem kloridov v jetrih se pojavijo presnovni procesi, ki zagotavljajo detoksifikacijske funkcije tega organa.

Več kot 90% klora vstopi v telo s hrano - predvsem s kuhinjsko soljo, kot tudi s kruhom, mesom, mlekom, morskimi sadeži, stročnicami in žitaricami.

Dnevna poraba klora (4-6 g) ustreza uravnoteženi dnevni prehrani. Odmerek 8-10 g se šteje za pretiran, vendar varen za telo. Enkraten odmerek klora 15 g ima močan toksični učinek in je lahko smrtno.

Večina kloridov je koncentriranih v zunajceličnem prostoru, v samih celicah so klorni anioni večkrat manjši. Prenos kloridov iz celic v zunajcelični prostor in hrbet pomaga ohranjati nevtralni naboj celičnih membran. Glavno skladišče klora v telesu je podkožno tkivo, ki lahko shrani do 50-60% njegovih rezerv.

Večina kloridov se izloča v urinu (do 90%), v manjši meri - z znojem in blatom. Procese izmenjave klora urejajo hormoni, ki nastajajo v nadledvičnih žlezah in ščitnici.

V vročem vremenu in intenzivnem fizičnem naporu, ki ga spremlja povečano potenje, se izguba kloridov poveča. Zdravniki priporočajo nadomestilo za povečano porabo soli in mineralne vode.

Norm kloriranega krvi

Normalna vsebnost kloridov v krvi odrasle osebe, ne glede na spol, je 97-108 mmol / l. Pri otrocih količina klorovih anionov v krvi približno ustreza številkam odraslih. Vendar pa lahko referenčne vrednosti (meje dovoljenih parametrov) tega kazalnika, odvisno od starosti, nihajo malo več kot pri odraslih - v razponu od 95 do 116 mmol / l.

Ohranjanje konstantne bilance vode in soli je eden od pogojev za normalno delovanje vseh organov, zato je vsebnost kloridov v krvi relativno stabilna. Stalno povečanje ali zmanjšanje količine klora v telesu kaže na prisotnost patoloških sprememb v njem.

Indikacije za analizo krvi za kloride

Predmet biokemičnih preiskav krvi je volumen vzorca 5-10 ml, odvzet na prazen želodec iz kubitalne vene. Vzorčenje za analizo je predpisano v naslednjih primerih: t

• oceniti parametre kislinsko-baznega ravnovesja in ravnotežja elektrolitov;
• za diagnosticiranje bolezni ledvic in jeter, ki jih spremljajo presnovne motnje, kot tudi konvulzivna stanja in motnje zavesti;
• nadzorovati ravnotežje med vodo in soljo pri bolnikih, ki se zdravijo z dolgotrajno infuzijo, tudi v oddelkih enot za intenzivno nego;
• z nalezljivimi in nenalezljivimi boleznimi, ki jih spremljajo dolgotrajna driska in bruhanje.

Količina kloridov v krvi se vedno oceni v kombinaciji z indeksi vsebnosti kalijevih in natrijevih kationov. Razlika med količino natrija kot glavnim kationom krvi in ​​vsoto klora in bikarbonata (glavnih anionov) se imenuje anionska vrzel ali anionska vrzel. Ta številka je običajno 8-16 mmol / l, njegova proizvodnja izven normalnega območja pa kaže na hude kršitve kislinsko-baznega ravnovesja.

Hipokloremija, njeni vzroki in simptomi

Zmanjšanje vsebnosti kloridov v krvi pod 97 mmol / l imenujemo hipokloremija. Njegovi vzroki so lahko:

• zmanjšanje klora v telesu s prehrano brez soli;
• "Zastrupitev z vodo" - nenadzorovan vnos tekočine;
• podaljšana izguba kloridov pri bruhanju in driski;
• Addisonova bolezen (pomanjkanje hormona aldosterona, ki uravnava izmenjavo klora);
• obsežne poškodbe in opekline, pri katerih se klor veže na K + ione, ki se sproščajo iz uničenja celic, in se aktivno izloča skozi ledvice;
• dolgoročno parenteralno dajanje glukoznih in bikarbonatnih raztopin ter zdravljenje z diuretiki;
• prirojena kloridoreja - redka dedna bolezen, kršitev absorpcije klora v črevesju;
• kronični pielonefritis in dedni barter sindrom, ki ga spremlja slabša filtracija kloridov v ledvicah;
• sladkorna bolezen, ki jo otežuje ketoacidoza.

Različica norme je kratkoročna hipokloremija po obrokih. Zmanjšanje nivoja klora v krvni plazmi je povezano z dejstvom, da so njegovi anioni telo "usmerjeni" v prekrivne celice želodčnih sten, kjer se sintetizira prebavni sok.

Hipokloremija lahko spremlja izguba apetita, zmanjšanje refleksne in čustvene razdražljivosti, zaprtje, v daljšem obdobju pa izguba las in zob, zakasnitev psihosomatskega razvoja pri otrocih.

Ekstremna manifestacija nizke vsebnosti klorida v krvni plazmi je presnovna alkaloza, premik kislinsko-baznega ravnovesja telesa proti bazi. V tem primeru lahko bolniki poleg simptomov hipokloremije doživijo krče mišic in močno izčrpanost telesa.

Vzroki in simptomi hiperkloremije

Hiperkloremija - povečanje količine kloridov v krvi nad 108 mmol / l. Hiperkloremija lahko povzroči:

• povečan vnos soli klora iz hrane;
• bolezni in patološka stanja, povezana z dehidracijo;
• odpoved srca in ledvic, pri kateri trpi odstranitev kloridov iz telesa;
• dolgoročno infuzijsko terapijo z fiziološko raztopino NaCl;
• sindrom in Cushingova bolezen - hiperprodukcija nadledvičnih hormonov, ki jo spremljajo povišane ravni natrija in klora v krvi;
• hiperventilacija pljuč;
• diabetes insipidus;
• zastrupitev s salicilati.

Hiperkloremija je neželeni učinek pri ureterosigmostomiji. Ta operacija je indicirana za raka mehurja. Po odstranitvi se ureter izloči v sigmoidno debelo črevo in klor, ki z urinom vstopi v črevo, se ponovno absorbira in nabira v telesu.

Simptomi hiperkloremije vključujejo dehidracijo, povečano tvorbo kamna v mehurju in razvoj bolezni ledvic, zaplet diabetesa, otekanje okončin, zaviranje rasti pri otrocih.

Metabolna acidoza, ki se pojavi pri dolgotrajni hiperkloremiji, se pojavi s slabostjo in bruhanjem, povečano utrujenostjo in šibkostjo, v skrajnih primerih pa se kaže v povečanih hipotoničnih krizah. Če bolnik s simptomi metabolne acidoze ni zdravljen, se lahko razvije šok in koma.

Zdravljenje in preprečevanje hipo-in hiperkloremije

Ker so hipo- in hiperkloremija elementi kompleksnega simptoma, ki se razvije pri številnih boleznih, za ta stanja ni specifičnega zdravljenja. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem bolezni, ki povzročajo spremembo vsebnosti klora v krvi, so njihovi indikatorji v normalnih mejah. Vendar pa se v hudih primerih, ko je elektrolitna presnova izrazita in na sliki bolezni, pojavijo sekundarni simptomi hiperalkaloze in hiperacidoze, nujni ukrepi.

Simptomi hipokloremije se razbremenijo s pomočjo nadomestnega zdravljenja. Zmanjšanje vsebnosti kloridov je običajno povezano s spremembo količine natrija in kalija v krvi. Na podlagi rezultatov analiz se izračuna pomanjkanje elektrolitov, nato pa se njihova pomanjkljivost kompenzira s kombinirano raztopino s hitrostjo ¾ NaCl in Cl KCl.

Pri hiperkloremiji je indicirana transfuzija zmernih količin destilirane vode. Ta postopek se izvaja pod natančnim nadzorom, da se prepreči razvoj simptomov možganskega edema.

Preprečevanje neravnotežja klora se zmanjša na spoštovanje prehrane. Bolnikom, ki so v nevarnosti, svetujemo, da spremljajo količino uporabljene soli, pogostost uriniranja in volumen urina, da izključijo kavo, čaj in alkohol iz prehrane.

Zaključek

Določitev klora v tkivih je pomemben marker klinične diagnoze. Biokemična analiza krvi, katere sestavni del je preučevanje ravni kloridov, omogoča identifikacijo kršitev metabolizma vode in soli - predhodnika razvite klinične slike številnih bolezni. Še posebej dragocena je študija pri diagnozi bolezni sečil, ki poteka z zamegljenimi simptomi.

Kaj so kloridi v krvi in ​​kaj bi morala biti norma

Vsebina

Pogosto dodeljene biokemične analize, da bi ugotovili kazalnike kloridov v krvi. Kaj je in katere bolezni je mogoče ugotoviti, če obstajajo odstopanja od norme? Klor v krvi ima pomembno vlogo, saj je v tkivih in okostju osebe. Zahvaljujoč njemu zagotavlja pravilno delovanje telesa. Vendar pa lahko presežek ali pomanjkanje te makrocelice povzroči resne patologije, zato morate poznati primarne simptome, da se takoj posvetujte z zdravnikom.

Norma kazalnikov

Klor v človeškem telesu je povezan s pozitivno nabitimi ioni, kot sta natrij in kalij. Regulira kvantitativno sestavo tekočine v telesu in zagotavlja ravnotežje natrijev-kalij ter ohranja kislinsko-bazično ravnovesje. Glavni del elementa se ujema z užitno soljo (približno 90%).

Glavna funkcija makroja je odstranjevanje toksinov in odpadkov iz telesa, proces poravnave normalne prebave. Pri zdravi osebi je delež klora v krvi 98-107 mmol / l. Odstopanje od teh kazalnikov v obeh smereh kaže na patološke procese v telesu.

Običajno se raven makra ne spremeni. Če pa analizo opravite takoj po obroku, se lahko koncentracija klora rahlo zmanjša, saj je del klorovodikove kisline in je vključena v prebavo. Kloridi v krvi pomagajo določiti tudi diagnozo katerekoli bolezni.

Razdeljeni so v skupine:

1. Hiperkloremija (povečana vrednost).
2. Hipokloremija (znižana).

Jemanje zdravil lahko izkrivlja tudi raven klora v krvi, zlasti pri ženskah, ko jemlje hormonska zdravila. Zato je dan pred preskusi potrebno preklicati glukokortikoide in diuretike.

Povečana stopnja

Pogosto po testiranju kloridi kažejo precenjene vrednosti. Obstaja več razlogov, ki bi lahko povzročili takšen rezultat.

• zloraba slanih živil;
• dehidracija;
• bolezni srca;
• Cushingova bolezen;
• odpoved ledvic;
• diabetes insipidus;
• zastrupitev z acetilsalicilno kislino.

Praviloma se hiperkloremija začne, ko vbrizgamo večji odmerek klora nad 15 gramov čez dan. To je zelo nevarno znamenje, ker je element strupen in uničuje zdrave celice, zaradi česar se moti normalno delovanje telesa.

Če ne boste pravočasno ukrepali, bo oseba doživela trajno dehidracijo in se lahko razvije sladkorna bolezen. Drugi resni zapleti niso izključeni. Na krvni test lahko vplivajo pitje močnih pijač, kot so čaj, kava in alkohol. V nobenem primeru je treba opraviti dodatni pregled, da bi ugotovili razlog. Za zmanjšanje hitrosti je potrebno nadzorovati količino izločenega urina in jemati zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik.

Znižana stopnja

Normalna raven klora v krvi je približno 100 mmol na liter tekočine. Hipokloremija se ponavadi razvije z okvarjenim kislinsko-bazičnim ravnovesjem. Pri osmotskem tlaku opazimo pomanjkanje mineralov. Zato človeško telo samo usmerja kloride na potreben potek, da bi normaliziralo zdravstveno stanje.

Določite podcenjeno vrednost makra glede na naslednje simptome:

• Bruhanje.
• Poročanje.
• Prekomerno znojenje.
• Krhkost las, nohtov in zob.
• Zaprtje.
• Občutek možganov.
• Presnovne motnje.

Pomanjkanje kloridov v krvi se pogosto pojavi pri dolgotrajnem bruhanju, po klistiranju, pri jemanju laksativov in zdravil. Ta sindrom se pogosto pojavi pri novorojenčkih, ki se hranijo v steklenički.

Tudi, ko je pri človeku pomanjkanje klora, se pri krčevitih gibanjih opazi mišična oslabelost, poslabša dihanje in pojavijo se prebavne težave.

Da bi povečali raven kloridov v krvi, morate povečati vnos soli v majhnih količinah, vključiti v prehrano oljk in oljk. Predpisana je tudi intravenska injekcija slanih raztopin.

Klor: funkcije v telesu, hitrost v krvnem testu, vzroki za visoko in nizko

Natrij in klor v krvi, skupaj z glukozo in drugimi aktivnimi snovmi v zvezi s tem, tvorijo osmotske sile telesa, ki ustvarjajo pogoje za ohranjanje normalnih vrednosti osmolarnosti bioloških tekočin in predvsem plazme.

Če je natrij v telesu glavni zunajcelični kation (Na +), potem je klor v krvi glavni zunajcelični anion, imenovan kloridni ion (Cl -), ki kompenzira učinke tega kationa (Na +) in drugih pozitivno nabitih ionov v celičnem t vsebnost in zunajcelični prostor (plazma, limfna tekočina, tekočina). Zaradi tega Cl pomaga vzdrževati kislinsko-bazično ravnovesje v serumu in drugih bioloških tekočinah.

Ta kemični element se najpogosteje nahaja v tkivih in organih v vezanem stanju (s kalijevim kationom - KCl, magnezij - MgCl).₂, Kalcij - CaCl₂), kljub temu pa je med solmi, ki jih tvorijo klor in drugi elementi, prvo mesto znana sol, ki jo imenujemo »natrijev klor ali natrijev klorid (NaCl)«, v vsakdanjem življenju pa »običajna sol«.

Ker se klor v telesu pretežno »razteza« za natrijeve (zlasti) in kalijeve katione, njegova količina neposredno korelira z vsebnostjo teh elementov v krvi.

Kloridi v krvi in ​​drugih tekočinah, normalno

Vsebnost klora v krvi v glavnem določa stopnjo bikarbonata, povečanje koncentracije pa vodi do zmanjšanja vrednosti kloridnih ionov. V telesu je skupna koncentracija elementa blizu 18,3 g, kar je 2400 mmol kloridov, v krvi pa je norma običajno določena z vrednostmi od 97,0 do 108,0 mmol / l. Glavni del Cl anionov je koncentriran v zunajceličnem prostoru, njihova vsebnost v celicah je nekajkrat manjša.

V nekaterih virih in v različnih laboratorijih so kazalniki, ki se razlikujejo od danih kvantitativnih vrednosti, na primer v območju 95,0 - 110 mmol / l kloridov v krvi. Njihova norma v limfni tekočini na splošno odstopa od navedenih omejitev in kaže nihanja od 92 do 141 mmol / l. (spremembe spodnje in zgornje meje normalnih vrednosti so odvisne od analiznih metod in lastnosti uporabljenih reagentov).

Kot drugi elementi periodičnega sistema DI Mendeleev, prisotni v telesu v obliki pozitivno (kationov) ali negativno (anioni) nabitih ionov, lahko klor v krvi nekoliko spremeni svoje digitalne kazalnike, odvisno od dni ali let, ki jih je preživel (čeprav, mimogrede, zelo malo).

Za laboratorijski test (vsebnost klora v krvi) je dovolj, da se dodeli 1 ml seruma. Medtem je treba bralca opozoriti na obstoj referenčnih kazalnikov, zato se lahko raven kloridov v krvi, katere norma je določena v 97,0 - 108,0 mmol / l, v drugih laboratorijih nekoliko razlikuje od navedenih vrednosti.

Funkcije glavnega zunajceličnega aniona

Glede na to, da je opisani kemični element zaseden pri reševanju pomembnih problemov, se bo telo počutilo, ko bo klor v krvi povišan ali je njegova raven nesprejemljivo nizka. Nihanja v eni ali drugi smeri od navedenih meja bodo zagotovo vplivala na stanje človekovega zdravja. Normalna vsebnost kloridov je potrebna za zagotovitev polne dejavnosti mnogih sistemov:

• Ker je klor prisoten v vseh vrstah tkiv in vseh organih človeškega telesa, je neposredno vpleten v številne fizikalne procese in kemijske reakcije, je glavni element metabolizma vodno-sol, kjer "deluje" skupaj s kalijem (K +) in natrijem (Na +).. Da bi vzpostavili ravnotežje med vodo in soljo, klor "spremlja", da prostornina razpoložljive tekočine ne preveč napolni človeškega telesa in hkrati, da ne trpi zaradi pomanjkanja vode, kar pomeni, da zagotavlja določeno stalnost. Zaradi tega dela oteklina izgine, tudi zaradi srčne patologije, se arterijski tlak normalizira;
• Klorni anion (Cl -), ki je nepogrešljiv za živi organizem, podpira ravnotežje kislinske baze (plazemske rdeče krvne celice). Klor, ki je osmotsko aktivna snov, uravnava osmotsko ravnovesje (krvno) tkivo), ki zagotavlja odstranitev odvečne tekočine (vode) in odvečnih soli, predvsem, seveda, natrijevega klora (NaCl) ter jih po potrebi zadrži in prerazporedi.. Zaradi takšnih sposobnosti klora dosežemo stabilnost osmotskega tlaka v telesu;
• Klor, ki izboljšuje funkcionalnost organov za razstrupljanje (jetra), sodeluje pri odstranjevanju iz telesa že nepotrebnih odpadnih produktov (žlindre) in pomaga pri odstranjevanju sečnine iz medcelične tekočine;
• Vsakdo pozna sodelovanje tega elementa v procesu prebave hrane v želodcu, ker Cl skupaj z vodikom (H) tvori klorovodikovo kislino (HCl), ki pa je glavna sestavina želodčnega soka. Poleg tega klor stimulira apetit, povečuje proizvodnjo encima pankreasa amilaze.

Na podlagi funkcionalne odgovornosti opisanega kemičnega elementa lahko sklepamo, da bodo vsa odstopanja od norme (nezadostni ali povišani klor v krvi) spremljale težave za celo telo.

Kloridi v krvi so se povečali

Stanje, ko so kloridi v krvi povišani, se imenuje hiperkloremija in se tvori predvsem zaradi neravnovesja v ravnotežju med vodo in soljo (v pogojih očitne pomanjkanja vode). Razlogi za razvoj takšnega neravnovesja so lahko:

1. Pomanjkanje vode in pojavljanje znakov dehidracije zaradi dejstva, da zaradi različnih okoliščin telo ne more doseči svojih potreb;
2. Izguba vode pri izvajanju respiratornega procesa v ekstremnih pogojih (hiperventilacija, razvoj hipokapnije, pH premik - pH, alkalna) ali med nenadzorovanim izhlapevanjem v primeru velikih opeklin;
3. Patologija izločajočega sistema (akutna ledvična odpoved - akutna odpoved ledvic, poškodbe ledvičnega parenhima in glomerularnega aparata različnega izvora - nefropatija, vnetni procesi, lokalizirani v ledvicah);
4. Globoke motnje funkcionalnih sposobnosti srčno-žilnega sistema;
5. Diabetes insipidus;
6. Prekomerna prisotnost soli v prehrani;
7. Vnos velikih količin natrijevega klora na drugačen način (ne skozi prebavni trakt) - ledvice bodo seveda odstranili odvečni natrij, vendar se ne bodo mogli spopasti s klorom.

• Hudo otekanje obraza in okončin;
• Visok krvni tlak;
• Nenehna želja po pijači;
• Občutek tesnobe in živčnosti;
• Tresenje roke

Ko je raven klora znižana

Hipokloremija je stanje, ko se raven klora v krvi zniža. Glavni razlog za razvoj takega stanja je presežek tekočine (vode) v telesu ali nenadzorovan umik določenega kemičnega elementa, ki se lahko zgodi v različnih okoliščinah:

1. Prehrana brez soli (pomanjkanje natrijevega klora v prehrani) ali neustrezna uporaba soli v hrani;
2. Prekomerni vnos tekočine;
3. Nega kloridnih ionov v "tretjem" prostoru (votlina, podkožna maščoba) s kopičenjem vode in razvojem edema;
4. Hipoventilacija (dvig plazemske koncentracije bikarbonata, ki prav tako vodi do zmanjšanja koncentracije Cl in zmanjšanja izločanja v urinu);
5. Hipersekrecija želodčnega soka (več kot 2 litra) - klor zapusti telo;
6. Ponavljajoče bruhanje, ki je najpogosteje posledica stenoze piloričnega raka (spodbujanje vsebine želodca v črevesju postane resnična težava);
7. Trajna driska;
8. Izguba vsebine tankega črevesa skozi črevesno fistulo (fistulo);
9. Ketoacidoza pri sladkorni bolezni (kopičenje močnih organskih kislin vodi do dejstva, da fosfatni ioni (PO)₄ 3−) in sulfatni ioni (SO₄ 2−) začnejo izpodrivati ​​klorove ione (Cl -) in bikarbonat (HCO)₃ -);
10. Vnetni procesi, ki vplivajo na trebušno slinavko, želodec, dvanajstnik (perforirane razjede);
11. Koma mlečne kisline (laktacidoza), ko mlečna kislina začne teči v tkiva in se tam zelo kopiči;
12. Kršitev izdelkov v nadledvičnih hormonih, ki zagotavljajo nadzor nad upoštevanjem ravnotežja vode in elektrolitov;
13. Vnetje pljuč;
14. Resni infekcijski procesi;
15. Vitka uporaba diuretikov;
16. Hiperhidroza;
17. Nosečnost (ne vedno, ampak pogosto - predvsem, od sredine drugega trimesečja, to je v drugi polovici leta).

Komaj lahko računate na povečanje moči in dobre volje s hipokloremijo. Slabost mišic, kratko sapo, omedlevica, pa tudi neprijetni pojavi, kot so uničenje in popuščanje zob, izpadanje las, vam ne bodo omogočali življenja, študija in dela.

Poraba in izločanje

Poraba klora, za razliko od drugih elementov, je nekako nedefinirana s strani strokovnjakov, vendar pride v gastrointestinalni trakt s hrano, zato pri uporabi jedilne soli pri kuhanju oseba nehote zagotavlja klor s svojim telesom. Druga stvar - brez soli v teh primerih, in pomanjkanje natrija se bo počutil, in raven klora se bo znižala.

Skoraj popolna absorpcija natrijevega klora se pojavi v tankem črevesu. Anion klora tam končno zapusti molekulo soli. Nato (s ponavljajočo reapsorpcijo) pusti, da se enakomerno razprši v tekočinah, ki polnijo zunajcelični prostor.

Odstrani se klor, tako kot drugi elementi, predvsem skozi ledvice (na dan se odstrani 141 - 310 mmol CI). Res je, da določena količina zdravila zapusti telo skozi kožo med potenjem, vendar je tako majhna, da je ne upošteva posebej.

Pregled kloridov v urinu samo v drugih primerih je lahko klinično pomemben (kadar se analiza upošteva v povezavi z drugimi kazalniki) in je lahko koristen laboratorijski test, ki zagotavlja informacije o ravni Cl v organih in tkivih.

Stopnja klora v urinu se lahko zniža, če je njegova koncentracija v krvi manjša od 95 mmol / l.

Razlog za povečanje klora v urinu so lahko nekatera patološka stanja:

• Addisonova bolezen (mimogrede, v tem primeru se kloridi v urinu povečajo, vendar je v krvi zelo nizka raven krvi);
• Dehidracija;
• Prehrana s stradanjem;
• Jemanje diuretikov;
• Zastrupitev s pripravki salicilne kisline.

Vendar pa je še vedno treba upoštevati dejstvo, da je v žlezah želodčne sluznice in kosti okostja koncentracija tega elementa za nekaj vrst velikosti višja od koncentracije v serumu, urinu ali drugih bioloških tekočinah.

Za zaključek, nekaj pripomb.

Bolnik, ki je predpisan za redno spremljanje ravni elektrolitov v krvnem serumu, mora vedeti, da je ta indikator lahko odvisen od nekaterih dejavnikov, na primer:

1. Velika večina zdravil ima določen vpliv na kislinsko-bazno stanje, kar lahko vpliva na rezultate testov;
2. Koncentracija elektrolitov v krvi spreminja njene vrednosti čez dan, ker je odvisna od količine tekočine, ki se je pila v tem obdobju, temperature okolja (potenje spodbuja izločanje vode in elementov v sledovih iz telesa), fizičnih naporov in seveda prehrane in prehrane..

Dešifriranje rezultatov laboratorijskih preiskav, ki jih je opravil zdravnik, ki poleg teh analiz upošteva tudi klinične manifestacije in druge študije (npr. Instrumentalne).

Če je klor v krvi povišan - kaj storiti?

Analiza, ki kaže, da je klor v krvi povišan, ni razlog za zaskrbljenost, temveč razlog za poiskati zdravniško pomoč.

Spreminjanje ravni makroja na velik način lahko govori o nekaterih boleznih notranjih organov.

Kakšni so vzroki za povečanje koncentracije klora v krvi in ​​kakšne vrednosti so normalne - na ta in druga vprašanja odgovarjamo v članku.

Vloga klora v telesu

Klor je eden glavnih kemijskih elementov v človeškem telesu. Klorni anioni so prisotni v skoraj vseh telesnih tekočinah, večina pa jih najdemo v krvi in ​​medcelični tekočini.

Klor sodeluje pri regulaciji onkotičnega pritiska tekočine v telesu, ohranitvi kislinsko-baznega ravnovesja.

Poleg tega je perklorna kislina (spojina klorovih ionov z vodikom) del želodčnega soka, ki je potreben za prebavo hrane. Acid ubija patogene in spodbuja njihovo odstranitev iz telesa.

Elektrolit je v interakciji z drugimi molekulami, glavni - natrij in kalij. Ti trije elementi so osnovni sestavni deli metabolizma vode in soli v telesu.

Makroelement prispeva k ohranjanju vodne bilance v telesu in odstranjevanju toksinov in sečnine.

Z ohranjanjem konstantnega volumna tekočin, klor razbremeni otekanje, tudi okoli miokarda, stabilizira krvni tlak. Kloridi blagodejno vplivajo na delovanje jeter, pomagajo izboljšati prebavo.

Skupna količina elementa v serumu zdravega odraslega je približno 2000 mmol (odvisno od teže, okoli 30 mmol / kg).

Makroelement se nabira v tkivih kože, mišicah, maščobah, je koncentriran v zunajceličnem prostoru. Koža odlaga do 30 - 60% proizvedenega klora.

Kloridi se izločajo predvsem z urinom (do 90%), ostanki - z znojem in blatom. Regulacijo koncentracije in metabolizma makroa proizvajajo hormoni, ki jih izločajo nadledvične žleze in ščitnica.

Klor vstopa v telo s hrano, ki vsebuje živila, ki vsebujejo tudi kalij in natrij. Večina kloridov najdemo v običajni kuhinjski soli, oljkah, mesnih izdelkih, mleku in moki (najvišji razred).

Poraba makrohranil v hrani ni bila ugotovljena, omejitev je povezana s splošnimi priporočili za vnos soli.

Koncentracija kloridov v telesu je običajno konstantna, vendar se bo po zaužitju njihova raven nekoliko zmanjšala.

Dejstvo je, da se med obrokom aktivno proizvaja želodčni sok, katerega najpomembnejša komponenta je perklorna kislina.

Če sumite na zmanjšanje ali povečanje ravni makro elementa, lahko zdravnik predpiše test za vsebnost kloridov v krvi.

Takšna študija se vedno izvaja v povezavi z ionogrami drugih snovi, s katerimi je povezan klor (natrij, kalij, fosfor, magnezij itd.).

Za pravilno diagnozo se lahko opravi biokemični krvni test, testi delovanja jeter in hormonski testi.

Vsebnost klora v krvi ureja mnoge procese v človeškem telesu, zato je pomembno, da se pravočasno ugotovi vsako odstopanje od norme in začne posebna terapija.

Vzroki za preveliko vsebnost klora v krvi

Delež klora v krvi odraslih sega od 97 do 108 mmol / l, te vrednosti pa morajo biti pri moških in ženskah.

Povečanje koncentracije je značilno za novorojenčke do 6 tednov življenja (do 116 mmol / l). Pri otrocih prvega leta življenja so kazalci 95 - 115 mmol / l normalni.

Tako visoka vsebnost klora v krvi se ohranja do približno 15 let, potem pa se koncentracija elementa v serumu približa stopnji "odraslih".

Če je makroelement v krvi povišan, bo zdravnik nujno govoril o analizi kalija ali natrija, saj je bolnikovo stanje mogoče oceniti le v povezavi z vsemi podatki o makroelemijski sestavi krvi.

Visoke ravni klora so lahko različne. Nekateri med njimi so začasni in ne potrebujejo zdravniške oskrbe, medtem ko se drugi morajo zgodaj zdraviti.

Hiperkloremija (patologija se razvije, ko je koncentracija elementa v serumu nad 108 mmol / l) je pogosto posledica dehidracije in metabolne acidoze.

Ker klor, natrij in kalij uravnavajo vodno-solno in kislinsko ravnotežje telesa, sprememba ravni enega od elementov moti ravnotežje v sistemih in vodi do patoloških stanj.

Zaradi nezadostne oksidacije organskih kislin in nepopolne odstranitve iz telesa se razvije metabolična acidoza. Nizka vrednost pH v krvi in ​​nizka koncentracija bikarbonata v krvi bosta pokazala takšno bolezen.

Dehidracija je nevaren signal o stanju telesa. V primeru kršitve vodnega režima se pojavi driska, bruhanje, izguba tekočine med opeklinami, razvije se relativna hiperkloremija.

Absolutna hiperkloremija se pojavi pri okvari izločajočega sistema. Ledvična odpoved, poškodba ledvic povzroči kršitev vodno-solne bilance telesa in močno povečanje koncentracije klora v krvi. Vzrok patologije je pogosto hude kršitve srčno-žilnega sistema.

Med vzroki za patološko povečanje količine klora v krvi so sindrom in Cushingova bolezen, diabetes insipidus, ureterosigostomija.

Poleg tega, zdravljenje z nekaterimi zdravili, uvedba slanice v presežnih količinah vodi do močnega povečanja števila klora ionov v serumu in razvoja hiperkloremije.

Za bolezen je značilen pojav edemov, zvišan krvni tlak. Bolnik bo doživel anksioznost, ki se bo pritoževala zaradi drhtajočih se rok in močne žeje.

Zdravljenje hiperkloremije se vedno začne z odpravo etiološkega faktorja, ki je povzročil nastanek patološkega stanja.

Poleg zdravljenja bolezni je bolniku predpisana tudi določena prehrana, namenjena zmanjšanju uporabe klora. Med zdravljenjem se spremlja volumen tekočine, ki se pije in izloča iz telesa.

Raven klora v krvi je pomemben pokazatelj delovanja celotnega organizma. Odstopanja od norme lahko govorijo o razvoju bolezni ledvic in srčno-žilnega sistema, zato je pomembno pravočasno poiskati zdravniško pomoč in začeti zdravljenje patološkega stanja.

Norma in drugi kazalci kloridov v krvi

Kako kloridi telesa vplivajo na telo? V telesu obstajajo določene norme za klor, ki pomagajo regulirati delovanje vseh sistemov. Vsebina kemijskih elementov v telesu je tesno povezana. Z zvišanjem ravni natrija in njegovih spojin se poveča vsebnost klora. To je posledica stalnega delovanja elektrolitov, ki uravnavajo spremembe v okolju znotraj telesa.

Odstopanje ravni kloridov od norme ogroža resne posledice po vsem telesu. Kako se lahko to razmerje prilagodi?

Kloridi v krvi

V povprečju je vsebnost kloridov v telesu 2000 molov. Pri teži 70 kg je 30 mmol na kilogram telesne teže. Klor služi kot kation ekstracelularnega tipa, saj se stalno ionizira in je del različnih soli. To so lahko soli natrija, magnezija, kalija in kalcija ter druge.

Prisotnost elementa v krvi vam omogoča, da prilagodite ravnotežje med plazemskimi ravnmi in številom rdečih krvnih celic. Kemična snov ohranja razmerje med kislinami in bazami, uravnava nivo vode, je odgovorna za aktiviranje amilaze. Tudi kloridi spodbujajo izločanje želodčnega soka, ki vključuje klorovodikovo kislino.

Na splošno je koncentracija klora sekundarna in skuša ustvariti elektronsko nevtralno okolje. Ko je bikarbonat povišan, klor pade. Kot pri prevladi drugih kislin ali njihovem pomanjkanju, pomanjkanje elementov vodi v acidozo - tako imenovano nekompenzirano hiperkloremijo. Klorni ioni zavirajo osmotske procese, so odgovorni za stabilen metabolizem soli in vode. Klor je eden glavnih elementov uravnavanja kislinsko-baznega ravnovesja v krvi.

Njegove spojine se izločajo skozi urin in druge izločke, vključno z znojem. Absorpcija klorovih spojin in absorpcija poteka v procesu razgradnje hrane in premikanja odpadkov v danko. Za regulacijo izmenjave klora so odgovorne nadledvične žleze in ščitnica, ki izločajo hormone kortikalne snovi. Vsaka kršitev v procesih izmenjave s klorojem lahko vodi do edema, zmanjšanje količine želodčnega soka. Pomanjkanje kloridov povzroča omedlevico, komo in smrt.

Simptomi nizke vsebine

Običajno je vsebnost klora v telesu okoli 100 mmol na liter tekočine. Veliko študij je bilo namenjenih proučevanju vpliva presežka kloridov ali nizke vsebnosti kemičnega elementa v krvi na žive organizme. Rezultati so na voljo le v eksperimentalnem formatu, vendar je opaziti najbolj neposredno povezavo med kloridi in normalnim delovanjem človeškega telesa.

Pomanjkanje snovi - hipoklorademija - je neke vrste odškodnina v času razvoja motenj kislinsko-baznega ravnovesja v krvi. Pri osmotskem tlaku pride do pomanjkanja klora. Torej, telo neodvisno prerazporedi kloride v pravi koncentraciji, da normalizira stanje.

Znaki kažejo nizke ravni klora:

• obilno potenje;
• bruhanje;
• pojav edema brez posebnega razloga;
• anoreksija;
• acidoza;
• izpadanje las, zobje, redčenje nohtov;
• zaprtje;
• konvulzivna pripravljenost ali zaviranje rasti pri otrocih;
• poškodbe možganov.

Hipoklorademija se razvije kot reakcija na pomanjkanje klorovih spojin v hrani ali presnovnih motnjah. Primanjkuje kloridov in nenadna odstranitev velike količine klora - klistir, izpiranje želodca, dolgotrajno bruhanje, jemanje laksativov in diuretikov. Pri dojenčkih, hranjenih v steklenički, opazimo tudi začetno fazo hipokloridemije.

Simptomi povečanega klora

Hiperkloridemija - zvišanje ravni klora, ki se razvije z ostrim obilnim vnosom kloridnih spojin v telesu nad 15 gramov v 24 urah. To je precej nevaren simptom, saj je klor toksična snov, ki v velikih količinah prispeva k uničenju živih celic in zavira razvoj procesov v telesu.

Simptomi s povečano vsebnostjo klora:

• dehidracija;
• prisotnost kamnov v ureterjih;
• razvoj diabetes insipidus;
• zaviranje rasti;
• bolezni ledvic, odpoved ledvic;
• alkaloza;
• adrenalno insuficienco;
• pretirano sprejemanje in izločanje tekočine v telo.

Visoke koncentracije kloridov in dolgotrajno prekomerno izločanje vode lahko povzročijo kronično dehidracijo, razvoj sladkorne bolezni in druge zaplete.

Prilagodite količino klora

Analize klora v telesu se dajo zjutraj na prazen želodec z odvzemanjem krvi iz vene. Metode za merjenje klora - kolorimetrične ali elektrodne analize. Tehnika elektrod ni tako škodljiva in enostavnejša, uporablja se pogosteje kot klorimetrično.

Da bi zmanjšali koncentracijo klora v krvi, je treba spremljati količino izločenega urina, jemati vitamine in opraviti zdravniški pregled. Neuravnoteženost klora se ne more zgoditi brez posebnega razloga. To je lahko znak razvoja kronične bolezni kakršnega koli tipa, vse do tuberkuloze.

Pri izbiri hrane je potrebno spremljati vsebnost klora v njih. Presežni klor - hiperkloridemijo - spremljajo anksioznost, vznemirjenost, pogostost srčnega utripa, visok krvni tlak, težave z dihanjem in edemi. Nekateri pogosto zlorabljajo stimulativne pijače (čaj, kava, alkohol), ki lahko spodbujajo razvoj hiperkloridemije. Izjemna stopnja, ki vodi do hospitalizacije. Ko se to odstopanje pojavi v osebi, obstaja zmedenost, šibkost in prehod v komo.

Pomanjkanje klora vodi tudi v šibkost mišic s trzanjem mišic. Hipokloridemija povzroča togost mišic in depresijo dihanja. Pomanjkanje želodčnega soka vodi v anoreksijo in zaprtje.

Klorove motnje diagnosticira le zdravnik. Zdravljenje nenormalnosti se izvaja pod strogim zdravniškim nadzorom. Pri pomanjkanju kloridov se intravenozne injekcije fizioloških raztopin fiziološke raztopine (v kritični situaciji) in vnosa vzamejo neodvisno (s prvimi, blagimi simptomi). Za zvišanje ravni klora se bolniku daje intravensko natrijev bikarbonat.

Glavna metoda za odpravo simptomov hipo-ali hiperkloridemije je identifikacija in zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila neravnovesje.

Kako samostojno uravnavati vsebnost klora v telesu? V tem primeru je malo možnosti za samozdravljenje. Povečajte vsebnost klora v krvi s soljenjem hrane, jedo oljke, oljke. Prevelik odmerek natrijevega klorida (tj. Soli), ki je hkrati več kot 15 g, lahko povzroči resne posledice in povzroči številne stranske učinke.

Pomembno je, da spremljate stanje ledvic in jeter, da ne otežite njihovega dela s pogosto uporabo alkohola in prekajenega mesa, kumaric, mastnih in sladkih živil. Raven klora v okviru norme pomaga odstraniti toksine in normalizirati delovanje jeter in prebavnega sistema.

Opazujte z zdravnikom, spremljajte dobro počutje in ne zlorabljajte škodljivih živil. Pravilen življenjski slog, pravočasen zdravstveni pregled in pozorna pozornost na stanje kislinsko-baznega ravnovesja v krvi preprečuje potrebo po testih za nivo klora.

Klor v krvi

Klor je glavni zunajcelični anion, vzdržuje ravnovesje pH in elektrolitov v krvi skupaj z natrijem (Na +).

Izraza „klor“ in „kloridi“ se uporabljata izmenično v medicini.

Klor je

negativno nabitega iona - Cl - večina je v zunajceličnem prostoru - v krvi in ​​tkivni tekočini, v celicah pa je njegova koncentracija 10-30 krat nižja.

Klorni anioni so vedno povezani s kationi - natrijem (Na +), kalijem (K +) ali ogljikovim dioksidom (CO t ₂ ). Kloridi so prisotni v vseh tekočinah človeškega telesa, največji pa v krvi. Povečanje in zmanjšanje vsebnosti klora se odvija vzporedno z natrijem, klor se obnaša kot blažilnik, ki pomaga ohranjati nespremenljivost notranjega okolja. Premik klorovega iona v ali iz celice pomaga ohranjati elektronevtralnost membran.

Izmenjava klora

Skupno število kloridov v telesu je 2400 mmol, od tega je 1400 mmol v zunajceličnem prostoru in 1000 mmol v celicah.

Izvor klora - hrana, kjer je povezana z natrijem (ne pozabite, vsaj kuhinjska sol - NaCl) ali kalijem. Izloča se z urinom, v manjši meri z znojem (8-10 mmol / dan) in blatom (10 mmol / dan).

Količina klora v krvi je stabilna in se zelo redko spreminja. Šele po obroku se rahlo zmanjša zaradi preusmeritve klora v sluznico želodca za sintezo perklorne kisline in prebave.

Klor deluje v telesu

• uravnava prostornino tekočin v telesu
• vzdržuje osmotski tlak zunajcelične tekočine
• ohranja kislinsko-bazično ravnotežje - ko izgubijo ogljikovega klorida, jih nadomestijo bikarbonati, v presežku pa bikarbonati, nasprotno, zmanjšajo
• spojina klorovega iona z vodikom tvori perklorno kislino HCl, ki je veliko močnejša od karbonske kisline H ₂ CO ₃, zato, ko se izgubi Cl, se razvije presnovna acidoza, če je Cl zakasnila, je to presnovna alkaloza.
• želodčna kislina (HCl) nastane iz klora
• v nevtrofilcih iz klora in vodikovega peroksida (mieloperoksidaza) nastane perklorna kislina, ki odpravlja mikroorganizme, ujete med fagocitozo

Dodeljena analiza klora

• za oceno izmenjave elementov v sledovih, vode in elektrolitske bilance, kislinsko-baznega stanja
• diagnosticiranje bolezni ledvic in nadledvičnih žlez, jeter, srca, presnovnih motenj
• vse bolnike na parenteralnem prehranjevanju v enotah intenzivne nege
• pri odkrivanju povišanih ravni natrija ali kalija v krvi ali urinu
• diagnozo vzrokov napadov, oslabljeno zavest
• bolnikih, ki dobivajo intravenske raztopine
• s podaljšanim bruhanjem, drisko, splošno slabostjo in motnjami dihanja

Norm za klorov v krvi, mmol / L

• novorojenčki 0-6 tednov - 96-116
• otroci do 1. leta starosti - 95-115
• otroci od 1. do 15. leta starosti - 95-110
• odrasli (moški in ženske) - 97-108

Hitrost klora v urinu, mmol / l

• novorojenčki 0-6 tednov 0,50-2,5
• otroci do 15. leta starosti - 0.50-4.0
• odrasli (moški, ženske) - 0,60-5,50

Ne pozabite, da ima vsak laboratorij oziroma laboratorijsko opremo in reagente „svoje“ standarde. V obliki laboratorijskih raziskav so v stolpcu - referenčne vrednosti ali norma.

Analiza klorida se izvede skupaj z naslednjimi študijami.

• popolna krvna slika
• urina
• biokemični test krvi
• testi delovanja jeter - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkalna fosfataza
• laktat dehidrogenaze (LDH)
• ledvični testi - kreatinin, sečnina, sečna kislina
• elementi v sledovih v krvi (ionogram) in v urinu - natrij, kalij, fosfor, kalcij, magnezij
• beljakovin v krvi, albumin, globuline
• osmolarnosti krvi in ​​urina
• krvi
• anionska razlika
• aldosterona
• kortizola in ACTH
• antidiuretski hormon (ADH, vazopresin)
• natrijevega uretičnega peptida
• renin

5 dejstev o kloru v človeškem telesu

• Analiza klorida v krvi se nikoli ne izvede samostojno - vedno v kombinaciji z drugimi testi.
• Glavni "partner" klornega aniona je natrijev kation
• koncentracija kloridov v venski krvi je nižja kot v arterijski
• na dan, želodec proizvaja 5000 mmolov klorovih ionov, črevesja 3000, trebušne slinavke 1400, žleze slinavke 1200 in žolča 1200, vendar se 99% izoliranih anionov reabsorbira.
• aldosterona uravnava izločanje kloridov preko ledvic

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat analize

• diuretik vnos - odvisno od zdravila (nekateri zmanjšajo, drugi - povečanje klora v krvi), berite dalje
• kalijev bromid (pomirjevalo, ki se uporablja za nevroze, nevrastenijo in povečano razdražljivost) - poveča koncentracijo klora v krvi
• pri povišanih vrednostih holesterola, trigliceridov ali celotnih beljakovin v krvi je lahko rezultat študije o ravni klora nižji od dejanskih vrednosti zaradi tehnoloških posebnosti merjenja.

Vzroki za znižanje ravni klora v krvi

Hipokloremija je stanje, v katerem je klor v krvi manjši od 95 mmol / l.

Zmanjšanje ravni klora v krvi ni vedno neposredna pomanjkljivost klora, temveč simptom krvnega razredčevanja, na primer z aktivnim intravenskim dajanjem tekočin ali zastrupitvijo z vodo.

• nezadosten vnos ionov klora v telo - prehrana brez soli (potencialno smrtno nevarna)
• bruhanje (pilorična stenoza, bulimija, toksikoinfekcija) ali driska (kolera, griža) t
• pljučni emfizem ali kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), nezdravljena bronhialna astma
• srčno popuščanje
• odstranitev želodčne vsebine (npr. želodčne cevke)
• diuretično zdravljenje (furosemid) t
• adrenalna insuficienca - Addisonova bolezen - brez hormona (aldosterona), ki bi zadržala natrij in klor v krvi
• pri hudem katabolizmu, ki je posledica uničenja mišičnega tkiva - pri opeklinah, polytrauma, dolgotrajni kompresijski sindrom - klorni ioni se aktivno izločajo preko ledvic z vezavo na kalijeve ione, ki se sproščajo iz uničenih celic
• hitra odstranitev ascitne tekočine
• pretirano potenje - delo v vročih delavnicah, vročina ali telesna aktivnost pri povišanih temperaturah
• pri akutnih zapletih sladkorne bolezni - pri diabetični ketoacidozi, da bi nadomestili acidozo ledvic, se izloča klor
• Kongenitalna kloridoreja je redka dedna bolezen, pri kateri je zmanjšana absorpcija klora, kar se kaže v mehkih blatu z zvišano koncentracijo klorida in hipokloremiji, ki je najvišja pogostnost na Finskem.
• zastrupitev z vodo - ledvice nimajo časa za filtriranje vode, ki postopoma vstopa v celice, kar vodi do njihove otekline; najhujši zaplet je otekanje možganov z razvojem kome in vstavljanje medulle oblongata, kar vodi do srčnega zastoja in smrti t
• intravenozno glukozo
• prevelik odmerek bikarbonata v kapalke
• Barter sindrom - dedna bolezen z zmanjšano absorpcijo kloridov in natrija v tubulih ledvic
• s poškodbami ledvičnih tubulov - kronični pielonefritis
• sindrom izločanja antidiuretičnega hormona (SIADH) - antidiuretski hormon ali ADH se sintetizira v hipotalamusu (delu možganov) in poveča reapsorpcijo vode v ledvicah; ADH intenzivno proizvajajo nekateri tumorji (za pljučni rak, rak jajčnikov), po možganskih poškodbah ali okužbah (meningioma, encefalitis,), anoreksija

Z zmanjšanim nivojem klora v krvi se razvije presnovna alkaloza.

Vzroki za visoke ravni klora v krvi

Hiperkloremija - zvišanje ravni klora v krvi nad 108 mmol / l. S povečanjem klora v krvi se razvije metabolična acidoza.

• dehidracija
• presnovna acidoza - kot posledica alkalijskih izgub
• z pogostejšim in pogostejšim dihanjem (hiperventilacija) - respiratorna alkaloza
• presežek slanice
• srčno popuščanje
• ledvična odpoved - zmanjšano izločanje klora preko ledvic, medtem ko se druge močne kisline (sulfati in fosfati) povečajo, razvije se metabolična acidoza
• Cushingov sindrom in Cushingova bolezen - presežek aldosterona vodi v povečanje koncentracije klora in natrija v krvi
• tubularna acidoza
• zdravljenje z zaviralci karbanhidraze - acetazolamidom
• diabetes insipidus
• ureterosigostomija - fistula med sečevodom in sigmoidnim kolonom za odvajanje urina, večinoma po cistektomiji; urin vstopi v črevesje in od tam se klor absorbira nazaj v kri
• ponavljajočih kapljic z natrijevim kloridom
• zastrupitev s salicilatom (acetilsalicilna kislina)

Kloridi v znoju

Opredelitev kloridov v znoju se uporablja za diagnosticiranje cistične fibroze - hude prirojene bolezni.

Cistična fibroza ali kislinska fibroza je genetsko določena bolezen, ki se v klasični obliki manifestira s kroničnimi boleznimi dihal, insuficienco trebušne slinavke, visoko koncentracijo elektrolitov v znoju in obstruktivno azospermijo.

Pomanjkljiv gen CFTR (transmembranski regulator prevodnosti cistične fibroze) kodira kanal klora na površini notranjosti bronhijev in izločilnih kanalov vseh žlez. Znanih je več kot 1000 mutacij tega gena.