Obravnavamo vprašanje združljivosti krvnih skupin med transfuzijo

Preden sedite na stol za transfuzijo krvi, morajo zdravniki opraviti več korakov preiskav. Oseba mora imeti pri sebi potni list, sicer se ne bo mogel registrirati in predati materiala. Obvezno je pregledati in se pogovoriti z bolnikom, da se ugotovijo možne kontraindikacije in izmeri krvni tlak.

Ne smete zavrniti, kar se nanaša na zaposlitev in pomanjkanje časa. Želite uspešno prenesti postopek?

Zgodba o transfuziji krvi

Pravila o transfuziji

Naslednji korak je splošni krvni test, nato pa ga razdelimo v dve študiji, od katerih bo prva izvedena v laboratoriju, druga pa v posebnih donatorskih oddelkih za določitev skupine, faktorja Rh, ravni hemoglobina in prisotnosti okužb. Dobljene rezultate je treba nujno primerjati med seboj in s potrjenimi podobnostmi brez prisotnosti nalezljivih bolezni, bolnika povabimo v sobo, da vzame ograjo. Po vseh raziskavah se darovalčeva kri zbere v posebni posodi in se prečisti v centrifugi, kjer se plazma loči od rdečih krvnih celic. Nato se da v plazemski ekstraktor, ki loči plazmo od celic. Vsi ti ukrepi čiščenja so obvezni, saj se cele, nečistoče iz vsebine, kri za transfuzijo že dolgo ne uporablja v medicinski praksi, da bi se izognili prenosu nalezljivih bolezni.

Podrobna video transfuzija

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Kako narediti vzorec?

Pred transfuzijo krvi darovalca bolniku je zdravnik osebno dolžan preveriti njihovo individualno združljivost s testiranjem. Da bi to naredili, se vnaprej sprejeti krvni serum iz drugega (0,1 ml) zmeša z donorjem (0,01 ml) na belem papirju, občasno pretresemo ploščo z vsebino. Po 5 minutah zdravnik pregleda rezultat: če je prišlo do aglutinacije (lepljenje eritrocitov), ​​se ta kri ne more uporabiti za tega bolnika, vendar njena odsotnost kaže na individualno združljivost skupin. Naslednji je nov test združljivosti z Rh faktorjem. Obstaja več možnosti za testiranje z 10% želatino in 33% poliglucinom.

Kako izvesti test z 10% želatine

Kapljico eritrocitov darovalca, ki jo speremo s fiziološko raztopino, damo v epruveto, dodamo razredčeno, predgreto raztopino želatine in zmešamo z dvema kapljicama bolnikovega seruma. Deset minut postavimo v vodno kopel. Po tem času, mešamo, dodamo približno 7 ml slane raztopine in večkrat obrnemo epruveto. Če je prišlo do lepljenja eritrocitov, tega materiala ni mogoče vnesti. Odsotnost aglutinacije kaže na individualno združljivost faktorjev Rh.

Vzorec z 33% poliglucinom

Ta metoda se najpogosteje uporablja v medicinski praksi. Zdravnik vzame epruveto za centrifugiranje, na dnu katere položi dve kapljici bolnikovega seruma in doda eno od kapljic darovane krvi in ​​raztopino poliglucina. Mešamo in vrtimo cev okoli osi pet minut, tako da se vsebine porazdelijo po stenah v enakomerni plasti. Nato dodajte 4 ml fiziološke raztopine in nagnite cevko za 90 stopinj brez mešanja. Pogled na rezultat.

Biološki vzorec

Da bi se izognili kasnejšim zapletom po transfuziji, se na začetku pripravi še en biološki vzorec. Majhna količina krvi (10-15 ml) se prenese na pacienta in stanje se spremlja tri minute. Če ni bilo nobenih reakcij v obliki hitrega pulza ali težav z dihanjem, ponovite ta postopek še dvakrat, pri čemer nenehno opazujte bolnika. Transfuzija je dovoljena le, če niso bili ugotovljeni nesprejemljivi kazalniki. Zaradi njihove prisotnosti transfuzija krvi (transfuzija) ni mogoča.

Kako je transfuzija

Po potrditvi individualne združljivosti in odsotnosti znakov zavrnitve donorskega materiala, začnejo izvajati samo transfuzijo, medtem ko mora biti kri pri sobni temperaturi, vendar ne presega prisotnosti več kot 35 minut v njej. Če obstaja potreba po nujni transfuziji, se segreje v vodni kopeli pri temperaturi + 37 stopinj pod strogim nadzorom termometra. Postopek transfuzije krvi poteka s kapljanjem z uporabo sistema za enkratno uporabo s filtrom ali brizgo za neposredno transfuzijo. 50 kapljic na minuto - hitrost, s katero končni material vstopi v pacientovo telo. Po vsakih 15 minutah in v celotnem postopku zdravniki opravijo obvezne meritve (pulz, pritisk, temperaturo) in jih fiksirajo v medu. zemljevid. Ostanki materiala po zaključku transfuzije so shranjeni v hladilniku največ dva dni. Bolnik ostane v postelji več dni pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Potreba po transfuziji

Prvič, transfuzija krvi je ključna v primeru velike izgube krvi (najpogostejši primeri so nesreče, katastrofe, padci z ogromnih višin, nezmožnost uporabe snopa za ustavitev krvavitve s hudimi poškodbami itd.). Z zelo zmanjšanim hemoglobinom ali prisotnostjo okužb se transfuzijo tudi za odpravo nevarnosti za življenje. Če ima oseba krvavitev ali hudo anemijo in obstajajo različne krvne bolezni, so v takih primerih skoraj vedno potrebne intervencije in transfuzije (za združljivost skupin glejte spodnjo tabelo).

Posledice, ko je krv donor nezdružljiva

Razvija se jetrna in ledvična odpoved, motijo ​​se hematopoetska funkcija, presnova, prebavni sistem in pojavi se transfuzijski šok. Zdravljenje je nujno opravljeno v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravnikov. Kar zadeva nezdružljivost skupin v biološkem vzorcu, so indikacije bistveno nižje. Oseba ima mrzlico, bolečine v prsih, najpomembnejše - bolečine v hrbtu, hitri utrip, anksioznost. V teh primerih je transfuzija krvi nesprejemljiva. Trenutno je tveganje nezdružljivosti med samim transfuzijo precej majhno.

Združljivost skupine

Ne vedno ljudje z isto krvno skupino lahko postanejo darovalci drug za drugega. Razlogi za to so številni. Pomembno je, da se eritrociti obeh ljudi ne zlepi skupaj. V medicini se lepilne beljakovine imenujejo aglutinogeni, razlikujejo se po dveh vrstah in označujejo kot A in B. Med drugim plavajo aglutinini v človeški krvni plazmi, označeni kot α in β. Omeniti je treba, da se lahko vsaka od teh snovi v krvi nahaja le v eni od njenih kopij. Preprosto povedano, dva aglutinogena in dva aglutina se nikoli ne bosta ujemala. Te komponente in oblika združljivost ali obratno, nezdružljivost med seboj. Razlikujemo naslednje skupine: 0 (1), 2, 3 in 4 s pozitivnimi in negativnimi rezus faktorji. Najbolj redka je 4 negativna skupina. Po vsem svetu je v tej skupini približno 10 odstotkov ljudi. Spodnja tabela vsebuje podatke o možnih darovalcih za vse vrste skupin.

Združljivost krvi za transfuzijo

V klinikah se pogosto izvaja transfuzija - transfuzija krvi. Zaradi tega postopka zdravniki letno rešujejo življenja tisočim bolnikom.

Biološki material donorja je potreben, ko prejmete hude poškodbe in nekatere patologije. In morate se držati določenih pravil, saj lahko z nezdružljivostjo prejemnika in darovalca pride do resnih zapletov, vključno s smrtjo bolnika.

Da bi se izognili takšnim posledicam, je potrebno preveriti združljivost krvnih skupin med transfuzijo in šele nato nadaljevati z aktivnim delovanjem.

Pravila za transfuzijo

Vsak bolnik ne predstavlja, kaj je in kako se izvaja. Kljub dejstvu, da so bile transfuzije krvi izvedene že v antičnih časih, se je postopek začel v svoji najnovejši zgodovini sredi 20. stoletja, ko je bil odkrit Rh-faktor.

Danes lahko zdravniki zaradi sodobnih tehnologij proizvajajo le nadomestke krvi, lahko pa tudi ohranijo plazmo in druge biološke sestavine. Zahvaljujoč temu preboj, če je potrebno, lahko pacientu dajemo ne le darovano kri, ampak tudi druge biološke tekočine, na primer svežo zamrznjeno plazmo.

Da bi se izognili resnim zapletom, je treba transfuzije krvi držati določenih pravil:

• postopek transfuzije je treba izvajati pod ustreznimi pogoji, v prostoru z aseptičnim okoljem;
• Preden se lotite aktivnih ukrepov, mora zdravnik samostojno opraviti nekatere preglede in identificirati bolnikovo skupino po sistemu ABO, ugotoviti, katera oseba ima faktor Rh, ter preveriti, ali sta darovalca in prejemnika združljiva;
• treba je dati vzorec za splošno združljivost;
• Strogo je prepovedano uporabljati biomaterial, ki ni bil testiran na sifilis, serumski hepatitis in HIV;
• za postopek lahko donor sprejme največ 500 ml biomateriala. Nastala tekočina je shranjena največ 3 tedne pri temperaturi od 5 do 9 stopinj;
• za dojenčke, katerih starost je krajša od 12 mesecev, se infuzija izvede ob upoštevanju individualnega odmerka.

Združljivost skupine

Številne klinične študije so potrdile, da so različne skupine lahko združljive, če med transfuzijo ne pride do reakcije, med katero aglutinini napadajo tuja protitelesa in pride do lepljenja eritrocitov.

• Prva krvna skupina je univerzalna. Primerna je za vse bolnike, saj nima antigenov. Toda zdravniki opozarjajo, da bolniki s krvno skupino lahko le dajem isto.
• Drugi. Vsebuje antigen A. Primerno za infundiranje pri bolnikih s skupino II in IV. Oseba, ki ima sekundo, lahko le infundira krvne skupine I in II.
• Tretjič. Vsebuje antigen B. Primerno za transfuzije državljanom iz III in IV. Ljudje s to skupino lahko polijejo samo krvne skupine I in III.
• Četrtič. Vsebuje oba antigena naenkrat, primerna samo za bolnike s skupino IV.

Kar se tiče Rh, če ima oseba pozitivno Rh, se lahko transfuzijo tudi z negativno krvjo, vendar je strogo prepovedano izvajati postopek v drugačnem vrstnem redu.

Pomembno je omeniti, da pravilo velja samo teoretično, ker je v praksi bolnikom prepovedano vbrizgati neidealno primeren material.

Katere krvne skupine in faktorji Rh so združljivi za transfuzijo?

Ne morejo vsi ljudje iz iste skupine postati donatorji drug za drugega. Zdravniki trdijo, da se transfuzija lahko izvaja, strogo v skladu z ustaljenimi pravili, sicer obstaja verjetnost zapletov.

Vizualno določite kompatibilnost krvi (ob upoštevanju pozitivnega in negativnega rezusa) po naslednji tabeli:

Združljivost s krvno skupino

Kri je notranje telo telesa, ki ga tvori tekoče vezno tkivo. Krv je sestavljena iz plazme in oblikovanih elementov: levkocitov, eritrocitov in trombocitov. Krvna skupina - sestava določenih antigenskih lastnosti eritrocitov, ki se določijo z določitvijo specifičnih skupin beljakovin in ogljikovih hidratov, ki sestavljajo membrane eritrocitov. Obstaja več klasifikacij človeških krvnih skupin, med katerimi so najpomembnejše klasifikacija AB0 in Rh faktor. Človeška krvna plazma vsebuje aglutinine (α in β), človeški eritrociti vsebujejo aglutinogene (A in B). Poleg tega lahko beljakovine A in α v krvi vsebujejo le eno, pa tudi beljakovine B in β. Tako so možne le 4 kombinacije, ki določajo krvno skupino osebe:

• α in β določata 1 krvno skupino (0);
• A in β določata 2. krvno skupino (A);
• α in B določata 3. krvno skupino (B);
• A in B določata 4. krvno skupino (AB).

Rh faktor - specifični antigen (D), ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic. Izrazi „rezus“, „Rh-pozitivni“ in „Rh-negativni“, ki se običajno uporabljajo, se nanašajo posebej na D-antigen in pojasnjujejo njegovo prisotnost ali odsotnost v človeškem telesu. Združljivost krvnih skupin in rezus kompatibilnosti so ključni pojmi, ki so individualni identifikatorji človeške krvi.

Združljivost s krvno skupino

Teorija združljivosti krvnih skupin je nastala sredi 20. stoletja. Transfuzija krvi (transfuzija krvi) se uporablja za obnavljanje krvnega volumna v človeškem telesu, zamenjavo njegovih sestavin (eritrociti, levkociti, plazemski proteini), obnovitev osmotskega tlaka, hematopoetske aplazije, okužb, opeklin. Transfundirana kri mora biti združljiva tako v skupini kot tudi v Rh faktorju. Združljivost krvnih skupin je določena z glavnim pravilom: rdeče krvne celice darovalca se ne smejo aglutinirati z gostiteljsko plazmo. Tako se pri srečanju podobnih aglutininov in aglutinogenov (A in α ali B in β) začne reakcija sedimentacije in posledično uničevanje (hemoliza) eritrocitov. Krv kot glavni mehanizem prenosa kisika v telesu preneha izvajati dihalno funkcijo.

Domneva se, da je prva 0 (I) krvna skupina univerzalna, ki jo lahko transfuzijo prejemniki s katero koli drugo krvno skupino. Četrta krvna skupina AB (IV) je univerzalna prejemnica, kar pomeni, da se njeni lastniki lahko transfuzijo s krvjo drugih skupin. Praviloma v praksi sledijo pravilom natančne združljivosti krvnih skupin, ki transfuzijo kri ene skupine, pri čemer je treba upoštevati Rh faktor prejemnika.

1 krvna skupina: združljivost z drugimi skupinami

Lastniki prve krvne skupine 0 (I) Rh– lahko postanejo darovalci za vse druge krvne skupine 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. V medicini je bilo običajno govoriti o univerzalnem darovalcu. V primeru darovanja 0 (I) Rh + lahko postanejo njegovi prejemniki naslednje krvne skupine: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

Trenutno je krvna skupina 1, katere združljivost z vsemi drugimi krvnimi skupinami dokazana, uporabljena za transfuzijo krvi prejemnikom z drugo krvno skupino v izjemno redkih primerih v količinah, ki niso večje od 500 ml. Pri prejemnikih s krvno skupino 1 je združljivost naslednja: t

• z Rh + lahko darovalka postane bodisi 0 (I) Rh– bodisi 0 (I) Rh +;
• z Rh-, lahko samo donor postane 0 (I) Rh–.

2 krvna skupina: združljivost z drugimi skupinami

Krvna skupina 2, katere združljivost z drugimi krvnimi skupinami je zelo omejena, se lahko prenese na prejemnike z A (II) Rh +/– in AB (IV) Rh +/– v primeru negativnega Rh faktorja. V primeru pozitivnega Rh faktorja Rh + skupine A (II) se lahko vlije le prejemnikom A (II) Rh + in AB (IV) Rh +. Za lastnike dveh krvnih skupin je združljivost naslednja:

• z lastnim A (II) Rh + lahko prejemnik prejme prvi 0 (I) Rh +/– in drugi A (II) Rh +/–;
• z lastnim prejemnikom A (II) Rh– lahko prejme le 0 (I) Rh– in A (II) Rh–.

Krvna skupina 3: združljivost s transfuzijo z drugimi skupinami

Če je donor lastnik krvne skupine 3, je združljivost naslednja:

• z Rh +, B (III) postane Rh + (tretji pozitiven) in AB (IV) Rh + (četrti pozitiven);
• s Rh-, B (III) Rh +/– in AB (IV) Rh +/– postanejo prejemniki.

Če ima prejemnik krvno skupino 3, je združljivost naslednja:

• z Rh + so lahko darovalci 0 (I) Rh +/–, pa tudi B (III) Rh +/–;
• z Rh-, lahko lastniki 0 (I) Rh– in B (III) Rh– postanejo darovalci.

4. krvna skupina: združljivost z drugimi skupinami

Imetniki 4 pozitivnih krvnih skupin AB (IV) Rh + se imenujejo univerzalni prejemniki. Če ima prejemnik krvno skupino 4, je združljivost naslednja:

• z Rh +, darovalci so lahko 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
• z Rh-, darovalci so lahko 0 (I) Rh-, A (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.

Nekoliko drugačno stanje je opaziti, ko ima darovalka krvno skupino 4, združljivost pa bo naslednja:

• z Rh + je prejemnik lahko le en AB (IV) Rh +;
• pri Rh-, prejemniki AB (IV) Rh + in AB (IV) Rh- lahko postanejo prejemniki.

Združljivost krvnih skupin pri spočetju otroka

Ena ključnih vrednot združljivosti krvnih skupin in faktorjev Rh je zasnova otroka in nosečnost. Združljivost krvnih skupin partnerjev ne vpliva na verjetnost zanositve otroka. Združljivost krvnih skupin pri spočetju ni tako pomembna kot združljivost Rh faktorjev. To pojasnjuje dejstvo, da ko antigen (Rh faktor) vstopi v telo, ki ga nima (Rh-negativen), se začne imunološka reakcija, v kateri prejemnikovo telo začne proizvajati aglutinine (destruktivne beljakovine) na Rh-faktor. Ko Rh-pozitivni eritrociti ponovno vstopijo v kri Rh-negativnega prejemnika, se pojavita aglutinacija (lepljenje) in hemoliza (uničenje) pridobljenih eritrocitov.

Rezus-konflikt je nezdružljivost krvnih skupin Rh-negativne Rh– matere in Rh + fetusa, zaradi česar se rdeče krvne celice v otrokovem telesu razgradijo. Otrokova kri, praviloma, vstopi v materino telo samo med porodom. Proizvodnja aglutininov v antigen otroka med prvo nosečnostjo poteka precej počasi in do konca nosečnosti ne doseže kritične vrednosti, nevarne za plod, zaradi česar je prva nosečnost varna za otroka. Rezus-konfliktna stanja med drugo nosečnostjo, ko se aglutinini ohranjajo v materinem Rh telesu, se kažejo v razvoju hemolitične bolezni. Rhesus-negativne ženske po prvi nosečnosti priporočajo uvedbo anti-rezus globulina, da bi prekinili imunološko verigo in ustavili proizvodnjo protirezusnih teles.

Združljivost krvi različnih skupin med transfuzijo

Dan donatorja je vezan na rojstni dan avstrijskega zdravnika in imunologa Karla Landsteinerja (1868–1943), ki je leta 1930 prejel Nobelovo nagrado za fiziologijo in medicino za odkrivanje krvnih skupin pri ljudeh.

Svetovna tema Svetovnega dneva darovanja krvi vsako leto posodablja priznanje nezainteresiranim ljudem, ki dajo svojo kri popolnoma neznanim ljudem.

Za kampanjo Svetovnega dneva darovalca krvi leta 2012 je bila izbrana tema »Vsak krvodajalec junak«, ki temelji na ideji, da lahko vsak od nas postane junak, če daruje kri.

Cilj letošnje akcije je:

- izraziti hvaležnost ljudem, ki dajo kri in povečajo samozavest, da bi še naprej redno darovali krvi;

- navdihujejo ljudi, ki ne dajo krvi in ​​imajo dobro zdravje, da dajo kri;

- spodbujajo osebje, ki izvaja krvne storitve, da zagotovijo, da vsakič, ko donatorji dajo kri, izrazijo spoštovanje do njihovih »herojskih« dejanj;

- prepričati ministrstva za zdravje, da morajo pokazati svojo cenjenost krvodajalcem in zagotoviti ustrezna sredstva za prehod na 100% prostovoljno darovano darovanje krvi.

Različica 5.1.11 beta. Če želite stopiti v stik z uredniki ali prijaviti napake, uporabite obrazec za povratne informacije.

© 2018 MUP "Rusija danes"

Network edition RIA Novosti je registrirana v Zvezni službi za nadzor v področju telekomunikacij, informacijskih tehnologij in množičnih komunikacij (Roskomnadzor) 8. aprila 2014. Potrdilo o registraciji El številka FS77-57640

Ustanovitelj: Zvezno državno enotno podjetje "Mednarodna informacijska agencija" Russia Today "(IIA" Rusija danes ").

Glavni urednik: Anisimov A.S.

E-naslov uredništva: [email protected]

Uredniki telefona: 7 (495) 645-6601

Ta vir vsebuje materiale 18+

Registracija uporabnikov v storitvi RIA Club na spletnem mestu Ria.Ru in avtorizacija na drugih straneh medijske skupine Russia Today, ki uporablja račun ali uporabniške račune v socialnih omrežjih, pomeni sprejetje teh pravil.

Uporabnik se zavezuje, da s svojimi dejanji ne krši veljavne zakonodaje Ruske federacije.

Uporabnik se strinja, da bo govoril v odnosu do drugih udeležencev razprave, bralcev in oseb, ki se pojavljajo v gradivu.

Komentarji so objavljeni samo v tistih jezikih, v katerih je predstavljena glavna vsebina gradiva, v katerem uporabnik objavi komentar.

Na spletnih straneh medijske skupine "Russia Today" lahko MUP urejamo komentarje, vključno s predhodnimi. To pomeni, da moderator preveri skladnost komentarjev s temi pravili, potem ko je avtor objavil komentar in postal dostopen drugim uporabnikom, kot tudi preden je bil komentar na voljo drugim uporabnikom.

Komentar uporabnika bo izbrisan, če:

• se ne ujema s temo strani;
• spodbuja sovraštvo, diskriminacijo na rasni, etnični, spolni, verski, socialni podlagi, krši pravice manjšin;
• krši pravice mladoletnikov, jim povzroča škodo v kakršni koli obliki;
• vsebuje ideje skrajne in teroristične narave, zahteva nasilno spremembo ustavnega reda Ruske federacije;
• vsebuje žalitve, grožnje drugim uporabnikom, posameznikom ali organizacijam, očrni čast in dostojanstvo ali spodkopava njihov poslovni ugled;
• vsebuje žalitve ali sporočila, ki izražajo nespoštovanje MIA Rusije danes ali zaposlenih v agenciji;
• krši zasebnost, distribuira osebne podatke tretjih oseb brez njihovega soglasja, razkriva skrivnosti korespondence;
• vsebuje povezave do prizorov nasilja, krutega ravnanja z živalmi;
• vsebuje informacije o načinih samomora, spodbujanju samomora;
• zasleduje komercialne cilje, vsebuje neprimerno oglaševanje, nezakonito politično oglaševanje ali povezave do drugih omrežnih virov, ki vsebujejo take informacije;
• ima nespodobne vsebine, vsebuje nespodoben jezik in njegove izvedenke, pa tudi namige o uporabi leksikalnih enot, ki sodijo v to opredelitev;
• vsebuje neželeno pošto, oglašuje distribucijo neželene elektronske pošte, storitve za množično pošiljanje in sredstva za ustvarjanje denarja na internetu;
• oglašuje uporabo narkotičnih / psihotropnih drog, vsebuje informacije o njihovi izdelavi in ​​uporabi;
• vsebuje povezave do virusov in zlonamerne programske opreme;
• Je del kampanje, kjer obstaja veliko število komentarjev z enako ali podobno vsebino (»flash mob«);
• avtor zlorablja pisanje velikega števila nepomembnih sporočil ali pa je pomen besedila težko ali nemogoče ujeti (»poplava«);
• avtor krši netiketo tako, da prikaže oblike agresivnega, posmehljivega in zlorabnega vedenja (»trolling«);
• avtor kaže nespoštovanje ruskega jezika, besedilo je napisano v ruskem jeziku z latinščino, v celoti ali večinoma napisano z velikimi tiskanimi črkami ali ni razdeljeno na stavke.

Prosimo, pišite pravilno - komentarje, ki kažejo neupoštevanje pravil in norm ruskega jezika, je mogoče blokirati ne glede na vsebino.

Uprava ima pravico, da brez opozorila uporabniku onemogoči dostop do strani v primeru sistematične kršitve ali enkratne kršitve pravil komentiranja s strani udeleženca.

Uporabnik lahko sproži obnovitev svojega dostopa s pisanjem e-pošte na [email protected]

V pismu mora biti navedeno:

• Tema - Obnovi dostop
• Prijava uporabnika
• Razlaga razlogov za dejanja, ki so kršila zgoraj navedena pravila in povzročila blokiranje.

Če moderatorji ugotovijo, da je mogoče obnoviti dostop, bo to storjeno.

V primeru večkratnih kršitev pravil in ponovnega blokiranja dostopa do uporabnika ni mogoče obnoviti, blokiranje v tem primeru je končano.

Združljivost krvi med transfuzijo

Praksa transfuzije krvi se je pojavila že zdavnaj. Že v starih časih je bilo poskušano preliti kri med ljudmi, ki so pomagale predvsem ženskam pri delu in hudo poškodovane. Ampak potem nihče ni vedel, da je združljivost krvi med transfuzijo osnovno pravilo, neupoštevanje, ki lahko privede do zapletov, do in vključno s smrtjo prejemnika. Med postopkom transfuzije je umrlo veliko bolnikov. Krv se je začela transfuzirati počasi, pri čemer je opazovala reakcijo bolnika. Šele v 20. stoletju so odkrili prve tri krvne skupine. Malo kasneje, in odprli 4..

Združljivost krvnih skupin kot koncept je nastala ne tako dolgo nazaj, ko so znanstveniki odkrili specifične beljakovine v celični membrani rdečih krvnih celic, ki so odgovorne za krvno skupino. Zdaj je to znanje postalo sistem AB0. Postopek transfuzije krvi poteka z veliko izgubo krvi zaradi poškodb, hudimi operacijami in nekaterimi boleznimi.

Združljivost s krvjo

Najpomembnejši kriterij za izbiro darovalca za pacienta je združljivost krvnih skupin med transfuzijo. Da bi odgovorili na vprašanje, zakaj ni združljivosti krvi, morate vedeti, da ni univerzalne skupine za vsakogar, ampak posebna tabela vam bo pomagala najti pravo, v kateri so krvne skupine primerne za vsakogar:

Tabela združljivosti krvi

• Na primer, oseba iz prve skupine je idealen krvodajalec krvi, primeren je za vse druge skupine, četrti pa je univerzalni prejemnik.
• Prvo skupino (0) je mogoče zlahka preliti v vse druge skupine, vendar lahko sprejme samo svoje.
• Drugi (A) ustreza drugemu in četrtemu, lahko pa sprejme svoje in prvo.
• Tretji (B) je donator za svojo in četrto skupino in sprejema le tretje in prvo.
• Četrta krvna skupina (AB) je idealna prejemnica, sprejema vse krvne skupine, vendar je kot darovalka primerna le njena četrta.

Poleg človeških krvnih skupin obstaja še en pomemben kriterij, s katerim se darovalca in prejemnika ujemata. Velik pomen je pripisan Rh faktorju ali antigenu. Pozitivno je in negativno, nezdružljivo.

Na primer, če krvodajalec s tretjo krvno skupino in negativen Rh faktor transfuzira bolnika z isto skupino z drugim faktorjem Rh, se bolnik drži skupaj z eritrociti darovalca, pojavi se reakcija nezdružljivosti. V medicini se ta proces imenuje aglutinacijska reakcija in vodi v smrt. Število antigenov v krvni plazmi določajo tudi različni sistemi.

Kako določiti krvno skupino

Da bi določili krvno skupino med transfuzijo, vzamemo standardni serum in vanje spustimo testno kri. Ta serum vsebuje določena protitelesa. Reakcija na kri se pojavi z antigeni v rdečih krvnih celicah. So podobni serumskim protitelesom ali ne. Eritrociti v različnih krvnih skupinah aglutinirajo z določenim serumom, kar pomeni, da se kopičijo v majhni masi.

• Primer: Za odkrivanje tretje (B) in četrte krvne skupine (AB) se uporablja serum, ki vsebuje anti-B protitelesa.
• Za drugi (A) in četrti (AB) serum pripravimo, ki vsebuje anti-A protitelesa.
• Krvna skupina 1 (0) s katerimkoli serumom ne povzroča nobenih reakcij.

Pravila o transfuziji

Potrebo po transfuziji krvi določi zdravnik bolnik. Kri darovalca in pacienta je lahko nezdružljiva zaradi skupin, zato se pred postopkom vedno testira na združljivost krvi. Če se ta pregled ne upošteva, bo prišlo do neprijetnih posledic, bolnik lahko umre. Da bi bil postopek transfuzije uspešen, mora zdravnik, ne glede na rezultate zgodnjega pregleda, opraviti vrsto testov v določenem vrstnem redu.

Za transfuzijo krvi morate poznati naslednja pravila:

• Preverjanje združljivosti krvnih skupin. To se opravi s testi in sistemom AB0.
• Opredelitev in primerjava Rh faktorja darovalca in bolnika.
• Testiranje za individualno združljivost.
• Izvajanje biološkega vzorca.

Nezdružljivost med skupinami matere in otroke

Zdi se, da ima dekle, ki je noseča, negativen faktor Rh, in otrok je pozitiven. V tem primeru postane rojstvo nevarno tako za mater kot za otroka, ker se med tem procesom pojavi stik nosečnosti s krvjo in manifestira se nezdružljivost matere in otroka. Samo uporabite univerzalno krvno skupino v tem primeru je neuporabna, je veliko bolj pomembno, da izberete Rh faktor. Če se mama odloči, da bo drugič zanosila, ima boljše možnosti za spontani splav in prezgodaj mrtvorojeni otrok. Če otrok preživi po porodu, bo trpel za hemolitično boleznijo.

Tabela krvnih skupin za zanositev

Na srečo živimo v dobi progresivne medicine, in če se rojstvo zgodi v bolnišnici, tak primer ne predstavlja posebne nevarnosti. Mama dobi injekcijo posebne snovi, ki blokira tvorbo protiteles v krvi. Nato donacija ni potrebna in hemolitična bolezen se ne pojavi. Otrok je rojen popolnoma zdrav.

Test združljivosti

Da bi zagotovili, da protitelesa v krvi bolnika ne reagirajo agresivno na rdeče krvne celice darovalca, se opravi test kompatibilnosti krvnih skupin.

Zdravniki določajo združljivost krvi med transfuzijo na dva načina:

Vzemite vzorce krvi iz vene v volumnu 5 ml, vlijemo v spekter. medicinski centrifugi, dodamo 1 kapljico standardnega seruma, pripravljenega za test. Tudi krvni prejemnik prejme kapljico v višini nekaj kapljic. Reakcijo opazujemo 5 minut. Prav tako je treba spustiti 1 kapljico vodne raztopine natrijevega klorida, izotonične krvne plazme. Reakcijo analiziramo na aglutinacijo. Če se aglutinacija ne pojavi, so krvne skupine združljive in darovalec daroval toliko krvi, kot je potrebno.

Druga metoda je nadzor. Izvaja se, ko je prejemniku že možen donator. Bistvo metode je postopno dajanje prejemniku krvi in ​​opazovanje reakcije. Najprej injiciramo nekaj mililitrov 3 minute, če reakcije ni, dodamo še nekaj.

Pri izvajanju postopka pregleda zdravniki vodijo posebno tabelo.

Registracija po transfuziji

Takoj, ko je postopek transfuzije krvi zaključen, so v kartici udeležencev zapisane naslednje informacije o krvi: skupina, Rh, itd.

Če želi oseba biti stalni donator, mora zagotoviti podatke in stike za nadaljnje sodelovanje, pa tudi, če želi skleniti pogodbo z donatorskim centrom.

Zdravje prejemnikov in darovalcev je skrbno nadzorovano, zlasti če imajo redko krvno skupino in se je darovalka skrčila.

Ne bojte se tega procesa, ker je registracija po postopku transfuzije krvi dovolj, da se spomnite, da s tem, ko pomagate ljudem, darovalec postane mlajši in bolj zdrav, saj se na račun darovanja krvi pogosteje posodablja.

Toda najbolj prijetno nagrado je razumevanje, da bo zaradi tega postopka donator rešil življenje nekoga.

Združljivost krvi v skupini in faktor Rh med transfuzijo

V sodobni medicini se pogosto uporablja transfuzija krvi. Kot veste, ko je krvni obtok prazen, se zgodi smrt. Donirana kri je potrebna ne le za veliko izgubo krvi, ampak tudi za nekatere bolezni. Zahvaljujoč transfuziji krvi je mogoče rešiti življenja in izboljšati zdravje več tisoč ljudi. Teorija združljivosti krvi se je pojavila razmeroma pred kratkim - sredi prejšnjega stoletja. Tako je bilo mogoče izogniti se resnim posledicam transfuzije zaradi nezdružljivosti.

Transfuzija krvi je resen postopek, pri katerem je treba strogo upoštevati določena pravila. Nezdružljivost prejemnika in darovalca lahko vodi do resnih posledic, to je do smrti pacienta. Pri transfuziji neustrezne krvi pride do lepljenja eritrocitov (aglutinacijske reakcije) in njihovega uničenja. Združljivost krvnih skupin se pred izvedbo postopka natančno preveri.

Sistem ABO in RH

Osnovna klasifikacija krvi je sistem AB0, ki je bil odkrit v začetku 20. stoletja. Določajo jih prisotnost specifičnih antigenov (aglutinogenov) A in B na površini eritrocitov, ena od nalog pa je dati signal o prisotnosti tujih elementov in s tem povzročiti imunski odziv telesa. Imunski sistem se ne odziva na svoje antigene, ko pa so tisti, ki niso v telesu, jih vzame za sovražnike in začne uničevati. Telo proizvaja protitelesa (imunoglobuline) za tuje antigene, zaradi njihove reakcije se rdeče krvne celice zlepijo skupaj.

Skupina antigenov, ki so na rdečih krvnih celicah, določa pripadnost določeni skupini. Pravzaprav zdravniki vedo približno 400 antigenov, zato je veliko klasifikacij. Vendar pa so lastnosti večine antigenov blage in se ne upoštevajo med transfuzijo. Pri transfuzijah krvi je največja pozornost namenjena sistemom AB0 in Rh.

Po sistemu AB0 se kri deli na štiri skupine. Prvi nima niti enega niti drugega antigena, drugi ima samo A, tretji ima B, četrti ima oba antigena A in B. Plazma vsebuje naravna protitelesa (aglutinine) anti-A in anti-B (α in β). ). V krvi so lahko le nasprotni antigeni in protitelesa. Prvi vsebuje anti-A in anti-B, drugi vsebuje anti-B (β), tretji vsebuje anti-A (α) in v četrti plazmi ni nobenega protitelesa.

Vse nianse problema združljivosti krvnih skupin: med transfuzijo, spočetjem otroka in nosečnostjo

V sodobni medicini je najpomembnejša združljivost krvnih skupin. Transfuzija krvi - nepogrešljiv postopek za zdravljenje bolezni. Toda uganko združljivosti krvi je mučila več kot ena generacija zdravnikov. Preskusi transfuzije so bili opravljeni že več let. Znanstveniki niso mogli razumeti, zakaj je v enem primeru transfuzirana kri rešila osebo, v drugem pa ubila v sekundah. Na stotine življenj je bilo rešenih, toda nešteto ljudi je padlo na oltar znanosti.

Pri načrtovanju nosečnosti je pomembna krvna skupina. Združljivost staršev na tej podlagi bo omogočila ugoden potek nosečnosti in preprečila morebitne zaplete.

Krvna skupina: koncept, bistvo, zgodovina odkritja

Začetki idej o krvnih skupinah segajo globoko v XVII. Stoletje. Leta 1628 je W. Garvey odkril pojav cirkulacije tekočin v telesu. Angleški zdravnik je sprožil številne transfuzijske poskuse.

Dolga leta ni bilo pozitivnega rezultata. Postopek se je z različnim uspehom uspešno končal, a to je bila posledica sreče, ne prava. Do 20. stoletja je bil postopek transfuzije krvi naključen. Zanj so se zatekli v primeru skrajne nujnosti, ko je bilo pacientovo življenje ogroženo.

Odkritelj na tem področju je bil K. Landsteiner. Po seriji poskusov z eritrociti in plazmi je leta 1901 objavil članek "O pojavih aglutinacije normalne človeške krvi". Danes je opisal tri glavne skupine. Četrto skupino je odkril njegov učenec malo kasneje. Razmeroma nedavno odkritje je omogočilo rešitev problema, s katerim se je več generacij neuspešno borilo.

Krvna skupina je genetska lastnost, ki jo nadzirajo nepolni geni. Razvrstitev temelji na razlikah med antigeni na površini eritrocitov in protiteles v plazmi. Avtoantigeni so receptorske molekule na površini vsake celice v telesu. Tako protitelesa kot antigeni so »zapisani« v genetski kodi in so podedovani. Lastnih antigenov telesa ne smemo zamenjevati s patogenim, ki vstopajo v človeško telo od zunaj.

Obstajajo tri skupine različnih antigenov na eritrocitih: heterofilni, specifični in specifični. Posebne antigene in njihove razlike določajo pripadnost osebe določeni klasifikaciji krvnih skupin.

Tipologija krvnih skupin

V človeški krvi obstaja veliko antigenskih sistemov, na primer: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNS, luteran itd.

Sistemi AB0 in Rh-faktorjev sta najpomembnejši v hemotransfuziologiji.

Krvne skupine po sistemu AB0

Vključuje antigene (aglutinogene) A in B ter protitelesa (aglutinine) α in β. Hkrati v telesu ne morejo biti, to bo vodilo do uničenja rdečih krvnih celic.

• 0 (I) - oba antigena sta odsotna, protitelesa α in β;
• Prisoten je (II) - antigen A, β protitelesa;
• V (III) - obstaja antigen B, protitelesa α;
• AB (IV) - oba antigena sta prisotna, nobenih protiteles.

Krvne skupine na sistemu Rh-faktor

Samo dva sta. Za prvo skupino (Rh +) je značilna prisotnost antigena Rh0 (D), drugi (Rh-) pa njegova odsotnost. Podrobneje o tej razvrstitvi bomo razpravljali spodaj.

Transfuzija krvi po skupini: zapleti

Kot vsako drugo zdravljenje ima transfuzija tudi svoje kontraindikacije. Nepravilna tehnika in nezadostne raziskave pred operacijo lahko privedejo do usodnih zapletov.

Krvna skupina (AB0): esenca, definicija v otroku, združljivost, na kaj vpliva?

Nekatere življenjske situacije (prihajajoča operacija, nosečnost, želja, da postanejo darovalci itd.) Zahtevajo analizo, ki smo jo navadno imenovali »krvna skupina«. Medtem, v širšem pomenu besede, je nekaj netočnosti, saj večina izmed nas pomeni dobro znani AB0 sistem eritrocitov, ki ga je opisal Landsteiner leta 1901, vendar ne ve za to in zato pravi »krvni test v skupino«, s čimer ločuje. drug pomemben sistem rezusov.

Karl Landsteiner, ki je prejel Nobelovo nagrado za to odkritje, je vse življenje nadaljeval z iskanjem drugih antigenov, ki se nahajajo na površini rdečih krvnih celic, leta 1940 pa je svet izvedel za obstoj sistema Rezus, ki se uvršča na drugo mesto. Poleg tega so znanstveniki leta 1927 našli beljakovinske snovi, izolirane v sistemu rdečih krvnih celic - MNs in Pp. V tistem času je bil to velik preboj v medicini, ker so ljudje sumili, da bi izguba krvi lahko privedla do smrti organizma, kri druge osebe pa bi rešila življenja, zato so se trudili, da bi jo prenesli iz živali v človeka in iz človeka v človeka. Na žalost uspeh ni vedno prihajal, ampak znanost se je samozavestno premikala naprej in zdaj smo samo navado govoriti o krvni skupini, kar pomeni sistem AB0.

Kaj je krvna skupina in kako je postala znana?

Določanje krvne skupine temelji na klasifikaciji genetsko določenih posameznih proteinov vseh tkiv človeškega telesa. Te organsko specifične proteinske strukture se imenujejo antigeni (alloantigens, isoantigens), vendar jih ne smemo zamenjevati z antigeni, specifičnimi za določene patološke entitete (tumorje) ali infekcijske proteine, ki vstopajo v telo od zunaj.

Antigenski nabor tkiv (in krvi, seveda), dan od rojstva, določa biološko individualnost posameznika, ki je lahko oseba, in katera koli žival, in mikroorganizem, to je izoantigeni, ki so značilni za skupino, ki omogoča razlikovanje teh posameznikov znotraj njihove vrste.

Alloantigenske lastnosti naših tkiv so začele preučevati Karl Landsteiner, ki je mešal kri (eritrociti) ljudi s serumi drugih ljudi in opazil, da se v nekaterih primerih eritrociti držijo skupaj (aglutinacija), v drugih pa barva ostaja homogena. Vendar pa je najprej znanstvenik odkril 3 skupine (A, B, C), 4. krvno skupino (AB) so kasneje odkrili češki Jan Yansky. Leta 1915 so v Angliji in Ameriki že bili pridobljeni prvi standardni serumi, ki vsebujejo specifična protitelesa (aglutinine), ki določajo članstvo v skupini. V Rusiji se je krvna skupina po sistemu AB0 začela določevati od leta 1919, vendar so se digitalni simboli (1, 2, 3, 4) uveljavili v praksi leta 1921, malo kasneje pa so začeli uporabljati alfanumerično nomenklaturo, kjer so bili antigeni označeni z latinskimi črkami (A). in B), in protitelesa - grška (α in β).

Izkazalo se je, da jih je toliko...

Do danes je bila imunohematologija dopolnjena z več kot 250 antigeni, ki se nahajajo na eritrocitih. Glavni sistemi antigenov eritrocitov vključujejo:

• AB0, ki vsebuje vrsto antigenov A, B, H;
• MNS (M, N, S, s, U);
• Rhesus (rezus, Rh - D, C, E, d, c, e);
• P (str₁, P₂, p, p k);
• Luteranski (luteranski - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell - K, k) ali Kell - Chellano;
• Lewis (Lewis - Le a Le b). Ta sistem deli človeško populacijo na „izločke“ (80%) in „nerazporejevalce“ (20%) in prej (pred pojavom genskega prstnega odtisa) se je aktivno uporabljal skupaj z drugimi sistemi v sodni medicini;
• Duffy (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Diego (Diego - Di a, Di b);
• Ii (i, i);
• Xg (Xg a).

Ti sistemi poleg transfuziologije (transfuzija krvi), kjer imajo glavno vlogo AB0 in Rh, najpogosteje spominjajo na porodniško prakso (spontani splavi, mrtvorojeni otroci, rojstvo otrok s hudo hemolitično boleznijo), vendar identificirajo antigene eritrocitov mnogih sistemov (razen AB0)., Rh) ni vedno mogoče, kar je posledica pomanjkanja tipkalnih serumov, katerih priprava zahteva velike materialne in delovne stroške. Ko govorimo o krvni skupini 1, 2, 3, 4, mislimo na glavni antigenski sistem rdečih krvnih celic, imenovan sistem AB0.

Tabela: možne kombinacije AB0 in Rh (krvne skupine in faktorji Rh)

Poleg tega so se približno od sredine prejšnjega stoletja antigeni začeli odpirati eden za drugim:

1. Trombociti, ki v večini primerov ponavljajo antigenske determinante eritrocitov, vendar z nižjo stopnjo resnosti, zaradi česar je težko določiti krvno skupino na trombocitih;
2. Jedrske celice, predvsem limfociti (HLA - sistem histokompatibilnosti), ki je odprl možnosti za presaditev organov in tkiv ter reševanje nekaterih problemov genetike (dedna nagnjenost k določeni patologiji);
3. Plazemske beljakovine (število opisanih genskih sistemov je že preseglo ducat).

Odkritja mnogih genetsko določenih struktur (antigenov) so omogočila ne le drugačen pristop pri določanju krvne skupine, temveč tudi okrepil položaj klinične imunohematologije v smislu boja proti različnim patološkim procesom, omogočil varno transfuzijo krvi in ​​omogočil presaditev organov in tkiv.

Glavni sistem deli ljudi na 4 skupine

Skupinska identiteta eritrocitov je odvisna od skupine specifičnih antigenov A in B (aglutinogeni):

• Vsebujejo beljakovine in polisaharide;
• Rdeče krvne celice, povezane s stromo;
• Ni povezan s hemoglobinom, ki ni vključen v reakcijo aglutinacije.

Mimogrede, aglutinogene lahko najdemo na drugih krvnih celicah (trombociti, levkociti) ali v tkivih in telesnih tekočinah (slina, solze, plodovnica), kjer jih določimo v veliko manjših količinah.

Tako lahko na stromi eritrocitov določene osebe najdemo antigene A in B (skupaj ali ločeno, vendar vedno tvorita par, npr. AB, AA, A0 ali BB, B0) ali pa jih sploh ne moremo zaznati (00).

Poleg tega globulinske frakcije (aglutinini α in β), ki so združljive z antigenom (A z β, B z α), imenujemo naravna protitelesa, plavajo v krvni plazmi.

Očitno je, da bosta v prvi skupini, ki ne vsebuje antigenov, prisotni obe vrsti skupinskih protiteles, α in β. V četrti skupini običajno ne bi smelo biti nobenih naravnih globulinskih frakcij, ker, če je takšna stvar dovoljena, se bodo antigeni in protitelesa začeli držati med seboj: α se aglutinira (lepilo) A in β oziroma B.

Glede na kombinacijo variant in prisotnost določenih antigenov in protiteles je lahko skupina krvi osebe predstavljena na naslednji način:

• 1 krvna skupina 0αβ (I): antigeni - 00 (I), protitelesa - α in β;
• 2. krvna skupina Aβ (II): antigeni - AA ali A0 (II), protitelesa - β;
• 3 krvna skupina Bα (III): antigeni - BB ali B0 (III), protitelesa - α
• AB0 (IV) krvna skupina 4. Samo antigeni A in B, brez protiteles.

Morda bo bralec presenečen, ko bo izvedel, da obstaja krvna skupina, ki ne ustreza tej klasifikaciji. Leta 1952 ga je odprl prebivalec Bombaya, zato je dobil ime Bombay. Antigenska serološka varianta eritrocitov tipa Bombey ne vsebuje antigenov sistema AB0 in v serumu takih ljudi, skupaj z naravnimi protitelesi α in β, se odkrijejo anti-H (protitelesa proti snovi H, ki diferencirajo antigene A in B in jih ne dovoljujejo. prisotnost rdečih krvnih celic na stromi). V prihodnosti so v različnih delih sveta našli »Bombay« in druge redke vrste pripadnosti skupini. Seveda takšni ljudje niso zavidani, ker morajo v primeru množične izgube krvi po vsem svetu iskati varčevalno okolje.

Nepoznavanje zakonov genetike lahko povzroči tragedijo v družini

Krvna skupina vsake osebe v sistemu AB0 je posledica dedovanja enega antigena od matere, drugega pa od očeta. Pridobitev podedovanih informacij od obeh staršev, ima oseba v svojem fenotipu polovico vsakega od njih, kar pomeni, da je krvna skupina staršev in otrok kombinacija dveh znakov, zato ne more sovpadati s skupinsko identiteto krvi očeta ali matere.

Razlike v krvni skupini staršev in otrok izvirajo iz glav posameznega moža dvoma in suma nezvestobe zakonca. To se zgodi zaradi pomanjkanja osnovnega znanja o zakonih narave in genetike, zato da bi se izognili tragičnim napakam moške strani, katerih nevednost pogosto zlomi srečne družinske odnose, menimo, da je treba še enkrat pojasniti, od kod prihaja določena krvna skupina iz sistema AB0 in prinaša. primeri pričakovanih rezultatov.

Možnost 1. Če imata oba starša prvo krvno skupino: 00 (I) x 00 (I), potem ima otrok samo prvo skupino 0 (I), vsi ostali so izključeni. To je zato, ker so geni, ki sintetizirajo antigene prve krvne skupine, recesivni, lahko se manifestirajo samo v homozigotnem stanju, ko noben drug (dominantni) gen ni potlačen.

Možnost 2. Oba starša imata drugo skupino A (II). Lahko pa je oba homozigotna, kadar sta oba znaka enaka in prevladujoča (AA), heterozigota pa je predstavljena z dominantno in recesivno varianto (A0), zato so možne naslednje kombinacije:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x A0 (II) → AA (II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), to je s to kombinacijo starševskih fenotipov, tako prva kot druga skupina sta verjetni, tretji in četrti pa sta izključeni.

Možnost 3. Eden od staršev ima prvo skupino 0 (I), druga ima drugo: t

Možne skupine v otroku - A (II) in 0 (I), izključene - B (III) in AB (IV).

Možnost 4. V primeru kombinacije dveh tretjin skupin bo dedovanje potekalo po možnosti 2: tretja ali prva skupina bo postala možna pripadnost, drugi in četrti pa izključeni.

Možnost 5. Če ima eden od staršev prvo skupino, druga tretja pa dedovanje kot pri možnosti 3 - ima otrok B (III) in 0 (I), vendar sta izključena A (II) in AB (IV).

Možnost 6. Skupine staršev A (II) in B (III) v dedovanju lahko dajo kakršno koli skupinsko članstvo v sistemu AB0 (1, 2, 3, 4). Pojav 4. krvne skupine je primer kodominantnega dedovanja, ko sta oba antigena v fenotipu enaka in se prav tako izražata kot nova lastnost (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) → AB (IV);
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), A0 (II), B0 (III);
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), A0 (II).

Možnost 7. Ko je možna kombinacija druge in četrte skupine staršev, je druga, tretja in četrta skupina otroka izključena:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• A0 (II) x AB (IV) → AA (II), A0 (II), B0 (III), AB (IV).

Možnost 8. Podobna situacija se razvije v primeru kombinacije tretje in četrte skupine: A (II), B (III) in AB (IV) bodo možne, prva pa bo izključena.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

Možnost 9 - najbolj zanimiva. Prisotnost staršev 1 in 4 krvnih skupin zaradi videza otroka druge ali tretje krvne skupine, vendar nikoli - prve in četrte:

Tabela: Krvna skupina otroka, ki temelji na krvni skupini staršev

Očitno je, da je izjava o isti skupini pripadnosti staršem in otrokom zabloda, ker genetika spoštuje svoje zakone. Pri določanju krvne skupine otroka glede na skupino staršev je to mogoče le, če imajo starši prvo skupino, to je v tem primeru pojav A (II) ali B (III) izključuje biološko očetovstvo ali materinstvo. Kombinacija četrte in prve skupine bo vodila v nastanek novih fenotipskih znakov (2 ali 3 skupina), medtem ko bodo stare izgubljene.

Fant, dekle, združljivost skupine

Če so se v starih časih za rojstvo v družini dedičev pod vzglavnikom postavljale vajeti, je zdaj vse na skoraj znanstveni podlagi. Prizadevni starši, da bi vnaprej zavajali naravo in »naročili« otrokov spol, opravljajo preproste aritmetične operacije: starševsko starost delijo za 4, mati pa za 3, ki ima ostalo, je zmagal. Včasih je enako in včasih je to razočaranje, torej kakšna je verjetnost, da bomo z izračuni dobili želeni spolni odnos - uradna medicina ne komentira, zato je treba vse izračunati ali ne, vendar je metoda neboleča in popolnoma neškodljiva. Lahko poskusite, in nenadoma dobite srečo?

za referenco: toda, kaj resnično vpliva na spol otroka - kombinacije kromosomov X in Y

Vendar pa je združljivost krvne skupine staršev povsem druga zadeva in ne glede na spol otroka, ampak v smislu, ali se bo sploh rodila. Nastajanje imunskih protiteles (anti-A in anti-B), čeprav redko, lahko ovirajo normalen potek nosečnosti (IgG) in celo hranjenje otroka (IgA). Na srečo sistem AB0 pogosto ne posega v procese razmnoževanja, kar ne velja za faktor Rh. Lahko povzroči spontani splav ali rojstvo dojenčkov s hemolitično boleznijo novorojenčka, kar je najboljša posledica gluhost, v najslabšem primeru pa otroka sploh ni mogoče rešiti.

Skupinska pripadnost in nosečnost

Pri ugotavljanju nosečnosti je obvezna procedura za določanje krvnih skupin z uporabo AB0 in Rhesus (Rh) sistemov.

V primeru negativnega Rh faktorja za nosečnico in enakega rezultata za bodočega očeta otroka, ne morete skrbeti, ker bo otrok imel tudi negativen Rh faktor.

Ne takoj panike "negativne" ženska, in prvi (splav in splavov se štejejo tudi) nosečnost. Za razliko od sistema AB0 (α, β) sistem Rhesus nima naravnih protiteles, zato telo še vedno prepozna »tujca«, vendar se na to sploh ne odziva. Imunizacija se bo zgodila med porodom, zato, da se žensko telo „ne spomni“ prisotnosti tujih antigenov (Rh faktor je pozitiven), se v prvih dneh po rojstvu uvede poseben antirusum serum za zaščito poznejših nosečnosti. V primeru močne imunizacije »negativne« ženske z »pozitivnim« antigenom (Rh +) je združljivost za spočetje veliko vprašanje, zato se ženske, ki ne gledajo na dolgotrajno zdravljenje, spopadajo z napakami (splavi). Žensko telo, ki ima negativno Rhus, ko se je "spominjalo" tujca ("spominska celica"), se bo na poznejših sestankih (nosečnosti) odzvalo z aktivno produkcijo imunskih protiteles in ga bo na vsak način zavrnilo, to je lastnega dolgo pričakovanega in dolgo pričakovanega otroka, če pozitiven rezusni faktor.

Združljivost za zasnovo je včasih treba upoštevati pri drugih sistemih. Mimogrede, AB0 je precej zvest prisotnosti neznanega in redko daje imunizacijo. Vendar pa obstajajo primeri pojavljanja imunskih protiteles pri ženskah z AB0-nezdružljivo nosečnostjo, ko poškodovana placenta odpre dostop do matere v rdeče krvne celice zarodka. Menijo, da so ženske najverjetneje imunizirane s cepivi (DTP), ki vsebujejo skupinsko specifične snovi živalskega izvora. Najprej je ta značilnost opažena za snov A.

Verjetno je drugo mesto po sistemu Rhesus v zvezi s tem mogoče dati sistemu histokompatibilnosti (HLA), nato pa - Kell. Na splošno je vsaka od njih včasih zmožna presenetiti. To je zato, ker se telo ženske, ki ima tesen odnos z določenim moškim, tudi brez nosečnosti, odzove na njegove antigene in proizvaja protitelesa. Ta proces se imenuje senzibilizacija. Edino vprašanje je, kakšna bo stopnja senzibilizacije, ki je odvisna od koncentracije imunoglobulinov in nastajanja kompleksov antigen-protiteles. Z visokim titrom imunskih protiteles je v dvomih združljivost za zanositev. Namesto tega gre za nezdružljivost, ki zahteva ogromna prizadevanja zdravnikov (imunologov, ginekologov), žal, pogosto zaman. Zmanjšanje titra sčasoma se nekoliko pomiri, "spominska celica" pozna svojo nalogo...

Video: nosečnost, krvna skupina in rhesus konflikt

Združljiva transfuzija krvi

Poleg kompatibilnosti za zasnovo je združljivost za transfuzijo, kjer ima sistem AB0 prevladujočo vlogo (transfuzija krvi, ki je nezdružljiva s sistemom AB0, zelo nevarna in lahko usodna!), Enako pomembna. Pogosto oseba misli, da mora biti 1 (2, 3, 4) krvna skupina njega in njegovega soseda nujno enaka, da prva vedno ustreza prvi, drugi - drugi in tako naprej, in v primeru določenih okoliščin lahko (sosedje) pomagajo vsakemu prijatelju. Zdi se, da bi prejemnik s krvno skupino 2 moral sprejeti donatorja iste skupine, vendar to ni vedno tako. Dejstvo je, da imajo antigeni A in B lastne sorte. Na primer, antigen A ima najbolj alo-specifične variante (A₁, A₂, A₃, A₄, A₀, A_X in drugi), vendar je B malo slabša (B₁, V_X, V₃, Pri šibkih itd.) Se izkaže, da teh možnosti preprosto ni mogoče združiti, čeprav bo rezultat analize A (II) ali B (III) pri analizi krvi za skupino. Tako je glede na takšno heterogenost mogoče zamisliti, koliko sort ima lahko 4 krvne skupine, ki v svoji sestavi vsebujejo antigen in A in B?

Tudi trditev, da je prva krvna skupina najboljša, saj ustreza vsem brez izjeme in četrti sprejema vse, je tudi zastarela. Nekateri ljudje s krvno skupino 1 se na primer imenujejo „nevarni“ univerzalni darovalci. In nevarnost leži v dejstvu, da brez antigenov A in B na eritrocitih, plazma teh ljudi vsebuje velik titer naravnih protiteles α in β, ki pri vstopu v krvni obtok prejemnika drugih skupin (razen prvega) začnejo aglutinirati antigene, ki se tam nahajajo (A in / ali C).

združljivost krvnih skupin za transfuzijo

Trenutno se transfuzija krvi iz več skupin ne izvaja, razen samo nekaterih primerov transfuzij, ki zahtevajo posebno izbiro. Nato je prva Rh negativna krvna skupina univerzalna, eritrociti pa se sperejo 3 ali 5-krat, da se izognejo imunološkim reakcijam. Prva krvna skupina s pozitivnim rezusom je lahko univerzalna le glede Rh (+) eritrocitov, kar pomeni, da se lahko po določitvi združljivosti in pranju mase eritrocitov prenese na Rh pozitivnega prejemnika, ki ima katerokoli skupino AB0.

Druga najpogostejša skupina na evropskem ozemlju Ruske federacije je A (II), Rh (+), najredkejša skupina pa je 4. krvna skupina z negativnim rezusom. V krvnih bankah je odnos do slednjih še posebej pobožen, ker oseba, ki ima tako antigensko sestavo, ne sme umreti samo zato, ker, če je potrebno, ne bo našel prave količine rdečih krvnih celic ali plazme. Mimogrede, AB (IV) Rh (-) plazma je primerna za vse, saj ne vsebuje nič (0), vendar se to vprašanje nikoli ne upošteva zaradi redke pojavnosti 4 krvnih skupin z negativnim rhesusom.

Kako se ugotovi krvna skupina?

Krvno razvrščanje z uporabo sistema AB0 lahko naredite s kapljico iz prsta. Mimogrede, za to mora biti sposoben vsak zdravstveni delavec, ki ima diplomo višjega ali srednjega zdravstvenega izobraževanja, ne glede na profil svoje dejavnosti. Kot pri drugih sistemih (Rh, HLA, Kell) se iz vene odvzame krvni test in po postopku določijo pripadnost. Takšne študije so že v pristojnosti zdravnika laboratorijske diagnostike, imunološka tipizacija organov in tkiv (HLA) pa na splošno zahteva posebno usposabljanje.

Krvni test za skupino se opravi s standardnimi serumi, izdelanimi v posebnih laboratorijih in ki izpolnjujejo določene zahteve (specifičnost, titer, aktivnost), ali s tovarniško izdelanimi polikloni. Tako določimo pripadnost rdečih krvničk v skupini (direktna metoda). Da bi odpravili napako in dobili popolno zaupanje v zanesljivost dobljenih rezultatov, imajo postaje za transfuzijo krvi ali laboratoriji kirurških in predvsem porodniških bolnišničnih profilov krvno skupino, ki je določena s prehodno metodo, kjer se kot testni vzorec uporablja serum, kot reagent pa se uporabljajo posebej izbrane standardne rdeče krvničke. Mimogrede, pri novorojenčkih je zelo težko določiti skupinsko pripadnost s križno metodo, čeprav se aglutinini α in β imenujejo naravna protitelesa (podana od rojstva), vendar se začnejo sintetizirati šele šest mesecev in se kopičijo za 6-8 let.

Vrsta in značaj krvi

Ali krvna skupina vpliva na značaj in ali je mogoče vnaprej napovedati, kaj lahko kasneje pričakujemo od enoletnega rožnatega lica? Uradna medicinska skupina na podoben način gleda na ta vprašanja le malo ali nič pozornosti. V človeku je veliko genov, tudi v sistemih skupin, zato je težko pričakovati izpolnitev vseh napovedi astrologov in vnaprej določiti značaj osebe. Nekaterih naključij pa ni mogoče izključiti, ker se nekatere napovedi še vedno uresničujejo.

razširjenost krvnih skupin v svetu in znake, ki so jim pripisani

Torej, astrologija navaja:

1. Nosilci prve krvne skupine so drzni, močni, namenski ljudje. Voditelji iz narave, ki imajo nespremenljivo energijo, ne dosežejo samo velikih višin, temveč tudi nosijo druge skupaj z njimi, to pomeni, da so čudoviti organizatorji. Hkrati njihov značaj ni brez negativnih lastnosti: lahko se nenadoma razplamti in pokažejo agresijo v napadu jeze.
2. Druga krvna skupina so ljudje, ki so potrpežljivi, uravnoteženi, mirni, rahlo sramežljivi, empatizirajo in vzamejo vse k srcu. Odlikujejo jih domačnost, varčnost, želja po udobju in udobju, toda trmastost, samoedstvo in konzervativnost ovirajo reševanje številnih strokovnih in domačih problemov.
3. Tretja skupina krvi vključuje iskanje neznanega, ustvarjalnega impulza, skladnega razvoja, medosebnih veščin. S takim značajem, da gorah roll, ampak slaba sreča - slaba toleranca za rutinsko in monotonija ne omogoča. Lastniki skupine B (III) hitro spremenijo svoje razpoloženje, pokažejo nestanovitnost v svojih pogledih, sodbah, dejanjih, veliko sanjajo, kar ovira izvajanje zastavljenega cilja. In njihovi cilji se hitro spremenijo...
4. V zvezi s posamezniki s četrto krvno skupino astrologi ne podpirajo verzije nekaterih psihiatrov, ki trdijo, da je med njenimi lastniki več manijakov. Ljudje, ki študirajo zvezde, se strinjajo, da je četrta skupina zbrala najboljše lastnosti prejšnjih, zato ima še posebej dober značaj. Voditelji, organizatorji, ki imajo zavidljivo intuicijo in družabnost, predstavniki skupine AB (IV), so obenem neodločni, protislovni in posebni, njihov um vodi nenehen boj s srcem, na čigavi strani pa bo zmaga - velik vprašaj.

Seveda, bralec razume, da je vse to zelo približno, ker so ljudje tako različni. Celo identični dvojčki in kažejo nekakšno individualnost, vsaj po značaju.

Prehrana in prehrana s krvno skupino

Koncept prehrane s krvno skupino je nastal zaradi ameriškega Petra D'Adama, ki je konec prejšnjega stoletja (1996) objavil knjigo s priporočili za pravilno prehrano, odvisno od članstva v sistemu AB0. Hkrati je ta modni trend prodrl v Rusijo in se uvrstil kot alternativa.

Glede na absolutno večino zdravnikov z medicinsko izobrazbo je ta smer neznanstvena in v nasprotju s prevladujočimi pogledi, ki temeljijo na številnih študijah. Avtor deli mnenje o uradni medicini, zato ima bralec pravico izbrati, kdo bo verjel.

• Trditev, da so sprva vsi ljudje imeli le prvo skupino, njeni lastniki »lovci, ki živijo v jami«, obvezni mesojedci z zdravim prebavnim traktom, je mogoče brez dvoma vprašati. Skupine A in B so bile identificirane v konzerviranih tkivih mumije (Egipt, Amerika), ki so stare več kot 5000 let. Zagovorniki koncepta »Jejmo pravo za vaš tip« (ime knjige D'Adamo) ne kažejo, da se prisotnost antigenov 0 (I) šteje za dejavnike tveganja za želodčne in črevesne bolezni (peptični ulkus), poleg tega pa so nosilci te skupine pogosteje kot drugi. težave s tlakom (arterijska hipertenzija).
• Lastniki druge skupine, g. D'Adamo, so priznani kot čisti vegetarijanci. Glede na to, da je članstvo v Evropi prevladujoče in na nekaterih področjih doseže 70%, si lahko predstavljamo izid množičnega vegetarijanstva. Verjetno bodo duševne bolnišnice preobremenjene, ker je moderni človek uveljavljen plenilec.

Žal prehrana v skladu s krvno skupino A (II) ne zbuja pozornosti tistih, ki jih zanima, da ljudje z dano antigensko sestavo eritrocitov tvorijo večino bolnikov s koronarno boleznijo srca (CHD), trombofilijo in revmatizmom. Verjetneje je, da imajo miokardni infarkt. Torej, morda v tej smeri naj oseba dela? Ali pa vsaj upoštevajte tveganje takšnih težav?

• Nosilci tretje krvne skupine so najsrečnejši: priznani so kot "nomadi" in zato vsejedi. Tako je, da morajo jesti zelo dobro, ker ne gledajo na visoko imuniteto pred naravo, imajo veliko večje tveganje za tuberkulozo kot drugi člani človeške populacije.
• Dieta krvne skupine AB (IV), ki vsebuje tako A kot B, je priporočljiva zmerno mešana, to je, kot pravijo, malo od vsega, ker vseevropnost "nomadov" in vegetarijanstvo "kmetov" odpira široke perspektive v smislu raznolikosti, vendar zožuje možnosti v občutek volumna. Omenimo lahko le, da lastniki skupine AB (IV) zaradi prisotnosti antigena In se morajo tudi spomniti o tveganju za koronarno arterijsko bolezen in miokardni infarkt.

Hrana za misli

Zanimivo vprašanje: kdaj naj oseba preide na priporočeno dieto glede na krvno skupino? Od rojstva? V puberteti? V zlatih letih mladosti? Ali pa, ko se stara starost? Tukaj, pravica do izbire, vas samo želimo spomniti, da otrokom in mladostnikom ni mogoče odvzeti bistvenih elementov v sledovih in vitaminih, enega ne moremo dati prednost in enega prezreti.

Mladi ljubezen nekaj, nekaj - ne, ampak če je zdrava oseba pripravljena, samo če je prestopila starost, da bi sledila vsem priporočilom v prehrani v skladu s članstvom v skupini, potem je to njegova pravica. Želim samo opozoriti, da poleg antigenov sistema AB0 obstajajo tudi drugi antigenski fenotipi, ki obstajajo vzporedno, vendar prispevajo tudi k vitalni aktivnosti človeškega telesa. Zanemarite ali ne pozabite? Tudi za njih morate razviti prehrano in ne dejstvo, da bodo sovpadali s sedanjimi področji, ki spodbujajo zdravo prehrano za določene kategorije ljudi z določeno skupinsko pripadnostjo. Na primer, levkocitni sistem HLA je bolj povezan z različnimi boleznimi, zato je mogoče vnaprej izračunati dedno predispozicijo za določeno patologijo. Torej, zakaj ne bi samo to storili, bolj realno preprečili takoj s hrano?