logo

Hipertenzivna kriza. Simptomi, diagnoza, prva pomoč

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Hipertenzivna kriza je resno stanje, za katero je značilno močno povečanje krvnega tlaka, ki ga spremljajo hude klinične manifestacije, pa tudi tveganje zapletov. To stanje je nujno in zahteva nujno zdravniško pomoč.

Zanimiva dejstva

  • Trajanje hipertenzivne krize se lahko giblje od nekaj ur do nekaj dni.
  • Med populacijo je razširjenost bolezni 39,2% pri moških in 41,1% pri ženskah.
  • Ko je hipertenzivna kriza enkrat razvita, se nagiba k relapsu (recidiranju);
  • Zaradi odsotnosti antihipertenzivnih zdravil do sredine 20. stoletja je bila pričakovana življenjska doba po razvoju hipertenzivne krize dve leti.
  • Vzrok hipertenzivne krize v približno 60 odstotkih primerov je neregulirana arterijska hipertenzija.

Anatomija žil in struktura kardiovaskularnega sistema

Kardiovaskularni sistem, skupaj s sistemom krvotvornih organov, služi vsem drugim organom telesa s pretokom krvi, ki vsebuje kisik in hranila, da bi ustvaril ugodne pogoje za funkcionalno stanje vseh drugih organov in sistemov.

Kardiovaskularni sistem vključuje:

  • srce (zaradi ritmičnih kontrakcij zagotavlja stalen dotok krvi v krvne žile);
  • krvne žile (elastične tubularne oblike, skozi katere kroži kri).
Razlikujejo se naslednje vrste krvnih žil: t
  • arterije (prenašajo kri iz srca; skozi arterije se v organe in tkiva dovodi kri nasičena s kisikom);
  • žile (prenašajo kri iz organov in tkiv v srce, odstranjujejo ogljikov dioksid);
  • kapilar (mikrocirkulacijska postelja).
Kri se premika po žilah z močjo ritmično krčečega srca.

Regulacija krvnega tlaka je kompleksen in večkomponentni proces. Žilni sistem zagotavlja ustrezno oskrbo vseh organov in tkiv z arterijsko krvjo, ne glede na njihove potrebe.

Krvni tlak povzročajo:

  • povečanje srčnega volumna in povečan obseg krvi, ki kroži (npr. pri uživanju velike količine običajne soli);
  • povečan žilni ton (na primer, psihoemocionalni stres), za katerega je značilno sproščanje adrenalina in noradrenalina, ki krči žile.
Razlogi za razširitev in krčenje krvnih žil: t
Receptorji, ki se nahajajo na stenah krvnih žil in v mišični plasti srca, reagirajo tudi na manjše spremembe v presnovi tkiv. Če tkiva niso opremljena s hranili, receptorji hitro prenesejo informacije v možgansko skorjo. Nadalje se ustrezni impulzi pošiljajo iz centralnega živčnega sistema, ki povzročajo dilatacijo krvnih žil, kar zagotavlja intenzivno delo srca.

Mišična vlakna posode se odzivajo na količino krvi, ki vstopa v posodo.
Če se plovilo veliko razširi in ker se stene posode ne raztezajo dobro, se krvni tlak na njih poveča. Zoženje ali dilatacija krvnih žil je zelo odvisna od vnosa mineralnih snovi - kalija, magnezija in kalcija. Na primer, pomanjkanje kalija lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka. Kot tudi vsebnost velike količine kalcija v krvi lahko povzroči širitev sten krvnih žil, in kot rezultat, in povečanje pritiska.

Vzroki hipertenzivne krize

Simptomi in znaki hipertenzivne krize

Glavni simptom hipertenzivne krize je znatno povečanje števila krvnega tlaka (nad 140 x 90 mm Hg. Art.)

Klasifikacija hipertenzivnih kriz: t

  1. Hipertenzivna kriza prvega tipa je posledica sproščanja adrenalina v krvi in ​​je značilna za zgodnje faze hipertenzije. Krvni tlak se v tem primeru poveča zaradi sistoličnega pritiska.
  2. Hipertenzivna kriza druge vrste je posledica sproščanja noradrenalina v kri. Za to vrsto krize so značilni dolgoročni razvoj in potek. Krvni tlak se v tem primeru poveča zaradi povečanega sistoličnega in diastoličnega tlaka.
Adrenalin in norepinefrin sta hormona adrenalne medule. Sproščanje teh hormonov v krvi povzroči zoženje krvnih žil, kar vodi do povečanja srčnega utripa in povišanega krvnega tlaka.

Pri hipertenzivni krizi prve vrste se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • koža je hiperemična (pordela), rdečina lica, sijaj v očeh;
  • srčni utrip;
  • tresenje v telesu;
  • glavobol in omotica;
  • kratka sapa;
  • hitri utrip.
Trajanje teh znakov je lahko od nekaj minut do nekaj ur.

Tudi pri prvi vrsti hipertenzivne krize lahko opazimo naslednje pojave:

  • oster in hud glavobol, ki je najpogosteje lokaliziran v okcipitalni in parietalni regiji;
  • slabost ali bruhanje;
  • bolečina v predelu srca, ki se prebada, brez obsevanja (brez širjenja bolečine);
  • tinitus;
  • utripajoče muhe pred očmi, kot tudi motnje vida;
Takšne hipertenzivne krize trajajo od nekaj ur do nekaj dni in lahko povzročijo resne zaplete.

Diagnoza hipertenzivne krize

Merjenje krvnega tlaka je glavna diagnostična metoda hipertenzivne krize.

Krvni tlak je pritisk krvi v velikih arterijah osebe.

Obstajata dva kazalca krvnega tlaka:

  • sistolični (zgornji) - je raven tlaka v krvi v času maksimalne kontrakcije srca;
  • diastolični (nižji) - je raven krvnega tlaka v času maksimalne sprostitve srca.
Trenutno je na voljo veliko število instrumentov (merilcev krvnega tlaka) za merjenje krvnega tlaka.

Tonometri so naslednjih vrst:

  • živosrebrni tonometer (to je eden od najbolj natančnih instrumentov za merjenje krvnega tlaka, vendar pa zaradi toksičnosti živega srebra ti tonometri trenutno praktično niso uporabljeni);
  • mehanski tonometer (standardni merilnik krvnega tlaka);
  • samodejni merilnik krvnega tlaka (samodejno črpa zrak, rezultat je prikazan na zaslonu);
  • polavtomatski tonometer (vključuje puhalo za pihanje zraka, manšeto in prikaz, na katerem je prikazan rezultat merjenja).
Mehanski tonometer vključuje:
  • manšeta (nameščena na ramenskem delu roke);
  • hruška (zaradi hruške se zrak potisne v manšeto);
  • merilnik tlaka (določa tlak vbrizganega zraka v manšeti);
  • fonendoskop (slišijo se toni).
Obstajajo naslednja pravila za uporabo mehanskega tonometra:
  • bolje je meriti tlak pol ure pred obrokom ali eno uro in pol po obroku, 30-40 minut pred merjenjem pa je treba izključiti kajenje in fizični napor;
  • Pred merjenjem tlaka je treba v sproščenem stanju sedeti 10–15 minut;
  • roko položite na mizo tako, da je manšeta na roki na ravni srca;
  • Priporočljivo je, da manšeto namestite na neaktivno roko (na primer, če je bolnik desničar, je manšeta nameščena na levo roko);
  • manšeta, nameščena na ramenskem predelu (nad ovinkom za komolce dveh centimetrov), ki je bila predhodno sproščena iz oblačil;
  • Manšeto je treba zategniti tako, da po nanosu kazalec preide med roko in manšeto;
  • potrebno je dati na fonendoskop in pritrditi in pritrditi njegovo podlago na kubitalno jamo;
  • potem je treba vzeti hruško, vklopiti ventil in začeti vbrizgati zrak;
  • po izpustu je treba počasi spuščati zrak, odpirati ventil in hkrati pritrditi zvočne tone;
  • Prvi slišan trk je sistolični tlak in zadnji trk je diastoličen.

Ocena krvnega tlaka (BP):

  • 110 - 139 (sistolični krvni tlak) / 70 - 89 (diastolični krvni tlak) mm Hg se štejejo za normalne številke krvnega tlaka. Čl. (milimetri živega srebra);
  • 140/90 šteje za normalen visok krvni tlak.
Hipertenzija je zvišanje krvnega tlaka nad normalno vrednostjo. Obstajajo tri stopnje arterijske hipertenzije (AH).

Hipertenzivna kriza, simptomi, zdravljenje, vzroki, znaki, prva pomoč, kaj je to?

Kaj je hipertenzivna kriza?

Hipertenzivna kriza je huda manifestacija hipertenzije, ki se razvija zaradi motenj regulacije krvnega tlaka.

Simptomi in znaki hipertenzivne krize

Glavna manifestacija hipertenzivna kriza je nenadno močno povečanje krvnega tlaka, ki ga spremlja znatnega poslabšanja cerebralne ledvične kroženje krvi, s čimer se bistveno poveča tveganje za hude kardiovaskularne bolezni (možganska kap, miokardni infarkt, subarahnoidna krvavitev, seciranje anevrizma aorte, pljučni edem, akutna ledvična odpoved, akutna odpoved levega prekata s pljučnim edemom, akutno koronarno insuficienco itd.).

Razvoj hipertenzivne krize spremljajo naslednji simptomi:

  • živčno razburjenje;
  • tesnoba;
  • tesnoba;
  • palpitacije srca;
  • občutek pomanjkanja zraka, "notranji tresenje";
  • hladen znoj;
  • Koža „gos“;
  • tresenje rok;
  • rdečina obraza.

Omotica, slabost, bruhanje, težave z vidom se pojavijo zaradi motenega pretoka krvi v možganih.

Simptomi hipertenzivnih kriz so precej različni, vendar je najpogostejši simptom, opažen v zgodnjih fazah razvoja kriz, glavobol, ki ga lahko spremljajo slabost, bruhanje, tinitus, omotica. Običajno se glavobol poveča z gibanjem glave, kihanjem, črevesjem. Poleg tega lahko spremljajo tudi fotofobija in bolečine v očeh, ko se premikajo.

GF Lang je opredelil naslednje vrste glavobolov pri hipertenziji in hipertenzivnih krizah:

  • atipični glavobol, povezan z nevrozo, ki je služil kot osnova za pojav hipertenzije;
  • značilen paroksizmalni, utripajoč glavobol, včasih dolgočasen ali zatiralen;
  • glavobol, opažen pri maligni hipertenziji.

Značilen glavobol za hipertenzijo ponavadi nastopi ponoči ali zjutraj in se nahaja pretežno v frontalni, časovni ali okcipitalni regiji. Ta glavobol je povezan z vaskularnimi lezijami - ki se raztezajo znotraj - in ekstrakranialnimi arterijami. oslabljen venski odtok in napihnjenost žil, kot tudi s tlakom cerebrospinalne tekočine.

V primeru maligne hipertenzije se razvije glavobol zaradi pomembnega povečanja arterijskega in intrakranialnega tlaka, otekanja možganov in spremlja slabost, motnje vida.

Drug pogost simptom hipertenzivnih kriz je omotica - občutek navidezne rotacije okoliških predmetov.

Obstajata dve vrsti omotice pri hipertenziji:

  • omotica, ki se pojavi ali poveča s spremembo položaja glave;
  • omotica, ki se pojavlja ne glede na položaj glave in ne spremlja občutek gibanja.

Vzrok vrtoglavice, ki ga spremlja občutek gibanja, je distonija vretenčne arterije.

Omotičnost, ki je ne spremlja občutek gibanja, je povezana z distonijo v karotidni arteriji.

Nevrološke motnje (motnje živčnega sistema), ki jih opazimo pri hipertenzivnih krizah, so v veliki meri odvisne od stopnje hipertenzije.

Pri I. stopnji hipertenzije se najpogosteje opazi nevrotični sindrom, manj pogosto - diencefalni sindrom (sicer hipotalamični sindrom, za katerega so značilne endokrine, vegetativno-žilne, presnovne in druge motnje).

V II. Stopnji prevladuje disfunkcija hipotalamusa.

Hipotalamični sindrom se pogosto pojavlja med menopavzo pri ženskah s hipertenzijo II.

Opozoriti je treba, da se fokalne motne motnje (prehodne motnje možganske cirkulacije) pojavijo tudi v drugi fazi hipertenzivne bolezni.

Za hipertenzivne krize je značilen nenaden začetek in lahko traja do nekaj dni. Simptomi krize se kažejo v nekaj minutah ali 1-3 urah, zvišanje krvnega tlaka pri različnih bolnikih pa je individualno, torej lahko doseže različne ravni. Razlike med kazalci pri različnih bolnikih so precej velike - od 130/90 do 240/120 - in so v veliki meri odvisne od začetne ravni krvnega tlaka. V primerih, ko ima bolnik stalno nizek pritisk, lahko celo majhno povečanje pritiska sproži razvoj hipertenzivne krize.

Vzroki hipertenzivne krize

Hipertenzivne krize se pojavijo v kateri koli fazi hipertenzivne bolezni, vključno s simptomatsko (sekundarno) arterijsko hipertenzijo. Včasih se hipertenzivna kriza razvije tudi pri zdravi osebi. Vendar pa se najpogosteje pojavijo hipertenzivne krize v poznejših fazah hipertenzije, ki jo otežuje ateroskleroza.

Ponavljajoče se hipertenzivne krize, njihova redna ponovitev v nekaterih primerih je posledica nepravilnega zdravljenja. Poleg tega dejavniki, ki povečujejo tveganje hipertenzivnih kriz, vključujejo stres, pitje velikih količin kave in / ali alkoholnih pijač, prekomerno uživanje soli, ukinitev zdravil, ki zmanjšujejo pritisk, učinek meteoroloških sprememb, hormonske motnje in nekatere bolezni možganov in srca. in ledvice.

Zapleti hipertenzivne krize so lahko pljučni edem in otekanje možganov.

Hipertenzivne krize na ozadju ateroskleroze, ki se razvijajo pri starejših bolnikih, so praviloma težke in dolgotrajne. Take krize se običajno pojavijo nenadoma, spremljajo pa jih prehodne motnje možganske cirkulacije in močno povečanje krvnega tlaka.

Za krizo v ozadju ateroskleroze je značilno povečano zaznavanje vidnega in slušnega draženja, vdor krvi v glavo, omotica, slabost, bruhanje, hrup in zvonjenje v glavi in ​​ušesih ter zatemnitev v očeh.

Včasih lahko glavobol spremlja napetost v časovnih arterijah, kot tudi bolečina v očeh in boleč občutek med gibanjem, fotofobija. Poleg tega se pogosto pojavljajo simptomi, kot so stupor, povečana zaspanost, psihomotorna agitacija, rdečina ali bledica obraza, mrzlica, pretirano uriniranje in včasih kratkotrajna izguba zavesti.

Hipertenzivne krize z lokalno manifestacijo na ozadju ateroskleroze so pogosto povezane z okvarjenim krvnim obtokom v žilah možganske skorje in možganskega stebla. Pojav nevroloških motenj v tem primeru so otrplost, mravljinčenje na nekaterih področjih kože obraza, okončin, prstov, včasih psihomotorne motnje, omotica, diplopija (dvojni vid), zmanjšana ostrina vida, utripajoče "muhe" pred očmi, iskre itd. Opaženi in kršitev refleksov tetive, itd., Epistaksa, včasih pomembna, krvavo bruhanje.

Klasifikacija hipertenzivnih kriz

Obstaja več klasifikacij hipertenzivnih kriz iz različnih razlogov: mehanizem zvišanja krvnega tlaka med razvojem krize, resnost zapletov, klinične manifestacije itd. Vendar pa je pomembno vedeti, da ne glede na vrsto hipertenzivne krize potrebuje bolnik nujno medicinsko oskrbo.

Hiperkinetične, hipokinetične in eukinetične krize. Glede na značilnosti mehanizma zvišanja krvnega tlaka se razlikujejo različne vrste hipertenzivnih kriz: hiperkinetični, hipokinetični in aukinetični. Razlika med temi vrstami kriz je v tem, ali se sprosti sproščanje krvi iz srca ali se poveča odpornost perifernih žil ali oboje.

Pri hiperkinetičnih krizah opazimo povečanje srčnega izliva z normalno ali zmanjšano periferno žilno odpornostjo (sistolični tlak se dvigne).

Hiperkinetične krize se v zgodnjih fazah hipertenzije (I-II) praviloma razvijejo hitro in brez izrazitega predhodnega poslabšanja bolnikovega počutja. Nenadoma se pojavi močan glavobol, ki lahko utripa, v nekaterih primerih pa ga spremlja tudi utripanje "muh" pred očmi. V nekaterih primerih se bolnik počuti slabo, včasih pride do bruhanja.

Razvoj krize spremlja živčno razburjenje pacienta, občutek tresenja in vročine v celotnem telesu, povečano potenje, palpitacije. Pogosto koža postane mokra, na njej se pojavijo rdeče lise. Stročnice postajajo vse pogostejše (to lahko spremljajo bolečine v srcu in povečan srčni utrip).

Glede na izrazito povečanje sistoličnega krvnega tlaka se diastolični tlak zmerno dvigne, za približno 30-40 mm Hg. Člen, ki ima za posledico povečan impulzni tlak. Z elektrokardiogramom lahko ugotovimo srčne nenormalnosti.

Za hiperkinetične krize so značilni hiter razvoj in kratkotrajnost - od nekaj minut do nekaj ur. Takšne krize se lahko razvijejo pri hipertenziji in nekaterih oblikah sekundarne hipertenzije. Resni zapleti po hiperkinetičnih krizah so zelo redki.

Pri hipokinetičnih krizah se zmanjša srčni volumen in močno poveča odpornost perifernih žil (to je diastolični tlak).

Hipokinetične krize se običajno pojavijo pri bolnikih s hipertenzijo že dolgo časa (stopnja III - III). Pojavi krize se razvijajo postopoma. Lahko se poslabša vid in sluh. Hitrost srčnega utripa ostaja normalna ali pa se zmanjša (bradikardija). Večinoma poveča diastolični krvni tlak.

Pri hipokinetični krizi tipa elektrokardiogram praviloma kaže bolj izrazite motnje kot pri hiperkinetični krizi.

Ta vrsta krize poveča tveganje za ishemično kap.

Aukinetične krize so značilne za normalen srčni pretok in povečano periferno žilno upornost (to pomeni, da se sistolični in diastolični tlak povečata).

Aukinetične krize se praviloma pojavijo pri bolnikih s hipertenzijo, II. – III. Stopnja, s pomembnim povišanjem krvnega tlaka in pri nekaterih oblikah simptomatske (sekundarne) hipertenzije.

Tovrstne krize se razmeroma hitro razvijejo s prvotno zvišanim krvnim tlakom, vendar nimajo nasilnega toka, v nasprotju s hiperkinetičnimi krizami.

Nezapletene in zapletene krize. Glede na prisotnost poškodbe ciljnih organov, povezane s krizo, so hipertenzivne krize razdeljene na nezapletene in zapletene.

Nezapletene krize se praviloma lahko razvijejo v zgodnjih fazah hipertenzije. V tem primeru pride do nenadnega znatnega povišanja krvnega tlaka, vendar ni izrazitih znakov poškodbe ciljnih organov.

Pri nezapleteni krizi se lahko pojavijo začasne težave s cerebralnim pretokom krvi, številne nevrovaskularne motnje in hormonske motnje (na primer znatno sproščanje adrenalina). Simptomi nezapletene hipertenzivne krize je določena z manifestacijami, ki so povezane z močnim povečanjem tlaka, kot tudi z motnjami možganskega pretoka krvi.

Običajno nezapletena hipertenzivna kriza se začne z nenadnim hudim utripajočim glavobolom, ki ga pogosto spremljajo omotica, slabost, bruhanje, motnje vida. Poleg tega obstajajo simptomi, kot so živčno vznemirjenost, tesnoba, vročina in znojenje, vmes z občutkom mraza in tresenja v okončinah, občutkom pomanjkanja zraka, zasoplostjo, včasih bolečino v območju srca, pojavom rdečih madežev na koži, zlasti na obrazu, vratu in roke, povečan srčni utrip, močno povečanje krvnega tlaka, zlasti sistolični (zgornji).

Tipične manifestacije nezapletene hipertenzivne krize so občutek notranjega tremorja, hladnega znoja in mrzlice.

Nezapletene hipertenzivne krize se običajno razvijejo hitro in so kratkotrajne (običajno 2-3 ure), zlahka aretirajo s pomočjo antihipertenzivnih zdravil. Kljub odsotnosti zapletov v tarčnih organih pa kriza še vedno predstavlja določeno grožnjo za pacientovo življenje, zato je treba visok krvni tlak zmanjšati v nekaj urah.

Zapletene hipertenzivne krize so bolj značilne za poznejše stopnje hipertenzije (II - III).

Najpogostejša v zapleteni hipertenzivni krizi so hude žilne bolezni, med katerimi je najpogostejša hipertenzivna (hipertenzivna) encefalopatija.

Glavna nevarnost hipertenzivne encefalopatije je v njenih zapletih, vključno z možgansko kapjo, Parkinsonovo boleznijo, zmanjšano inteligenco itd. Poleg tega lahko hipertenzivna kriza spremljajo ishemična kap, možganski edem, pljuča, mrežnica, miokardni infarkt, akutna ledvična odpoved, akutna odpoved miokarda, angina, srčne aritmije, žilne lezije, prehodni ishemični napad itd.

Razvoj zapletenih hipertenzivnih kriz se ponavadi pojavi postopoma in lahko traja do nekaj dni. Prva manifestacija takšnih kriz najpogosteje je povečana zaspanost, občutek teže v glavi in ​​tinitus. Opaženi so tudi naslednji simptomi: hud glavobol, vrtoglavica, slabost, bruhanje, hude bolečine v srcu, motnje vida in sluha, letargija, upočasnjena reakcija, izguba zavesti, zasoplost, zadušitev, vlažni hrošč v pljučih.

V ležečem položaju je lahko dihanje zelo močno, vendar slabi v pol-sedečem položaju. Koža bolnika z zapleteno hipertenzivno krizo postane hladna in suha, obraz pa dobi modro-rdeč odtenek. Izrazite spremembe v pulzu najpogosteje ne opazimo. Povečanje pritiska v zapleteni krizi je pretežno ne tako ostro in močno kot pri nezapleteni hipertenzivni krizi.

Zapletene krize predstavljajo grožnjo za življenje bolnika in zahtevajo takojšnje znižanje krvnega tlaka. Značilnost zapletenih hipertenzivnih kriz je dejstvo, da se razvijajo postopoma in simptomi trajajo več dni in včasih tudi po znižanju krvnega tlaka.

Obstaja več vrst zapletenih hipertenzivnih kriz, ki so odvisne od primarne tarče lezije: cerebralna (glavni zapleti prizadenejo možgane), koronarne (prizadete koronarne arterije) in astmatike (opazimo kršitve v levem prekatu srca).

Cerebralna hipertenzivna kriza je lahko vzrok za razvoj akutnih motenj možganske cirkulacije - hipertenzivna encefalopatija, prehodne motnje možganske cirkulacije, kapi.

Za hipertenzivno možgansko krizo s diencefalnim sindromom je značilna čustvena labilnost (nestabilnost), povečana izločanje urina.

Za hipertenzivna možganska kriza s hipotalamičnim sindromom je značilna prisotnost pri bolnikih predispozicije za ponovitev nevroze, ki je povezana z disfunkcijo hipotalamusa. Bolniki z II. Stopnjo hipertenzije, ki imajo znake disfunkcije hipotalamusa, so zelo občutljivi na spremembe vremenskih razmer.

Glavni meteorološki dejavnik, ki ima izrazit učinek na te bolnike, je sprememba barometrskega tlaka proti zmanjšanju. Pri teh bolnikih hipertenzivna kriza praviloma krepi že obstoječo disfunkcijo hipotalamusa, prispeva k disfunkciji subkortikalnih centrov. Tudi na podlagi hipertenzivnih kriz s hipotalamičnimi motnjami se pogosto pojavijo motnje v krvnem obtoku možganskega stebla, omotica, prehodno dvojno videnje, nistagmus itd. So simptomi.

Kronična hipertenzivna kriza lahko sproži razvoj akutne koronarne insuficience, katere manifestacije so srčna astma ali pljučni edem.

Nevrogetativne, edematozne in konvulzivne krize. Pojav nevregetativne krize, ki se zelo hitro razvijejo, je povezana s pomembnim sproščanjem hormona adrenalina v kri, ki se najpogosteje pojavlja zaradi stresa. Simptomi nevrovegetativne krize so pulzirajoči glavobol, omotica, slabost, včasih bruhanje, občutek pomanjkanja sapo, živčno vznemirjenost, tesnoba, tesnoba, vlažna koža, mrzlica, prekomerno znojenje, tresenje rok, prevladujoče povečanje sistoličnega (zgornjega) tlaka, rahlo povišanje temperature t telo. Takšno stanje praviloma ne presega 1-5 ur in ne pomeni večje nevarnosti za pacientovo življenje. Pogosto je po krizi veliko uriniranja.

Edematozna ali hipertenzivna kri z vodno soljo je povezana z neravnovesjem sistema renin-angiotenzin-aldosteron, ki je odgovoren za vzdrževanje stalnega notranjega telesa, vključno z normalnim krvnim tlakom. Takšne hipertenzivne krize se pogosteje pojavljajo pri ženskah in so pogosto posledica pitja velikih količin tekočine.

Simptomi edematozne krize so otekanje obraza in rok, hud glavobol, slabost, bruhanje, mišična oslabelost, povečana zaspanost, letargija, včasih dezorientacija v prostoru in času, različne prizadetosti vida, poslabšanje sluha. Te manifestacije lahko trajajo več dni.

Konvulzivna hipertenzivna kriza se redko opazi in je ena najbolj nevarnih vrst kriz. Včasih je krvavitev v možganih lahko posledica konvulzijske hipertenzivne krize.
Značilni simptomi te vrste krize so poleg značilnih za vse hipertenzivne krize tudi konvulzije in izguba zavesti.

Zdravljenje in preprečevanje hipertenzivnih kriz, prva pomoč

Kot smo že omenili, se hipertenzivne krize običajno pojavijo nenadoma, pogosto v ozadju zadovoljivega ali dobrega počutja pacienta. V nekaterih primerih gre za neodvisno ukinitev zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, nenormalen življenjski slog, ki ga mora upoštevati bolnik s hipertenzijo in vodi v razvoj hipertenzivne krize.

Pri prvih znakih začetne krize je pomembno, da se pacient in njegovi sorodniki ne presenetijo, temveč pravočasno sprejmejo potrebne ukrepe. Možno je, da bo bolnik poleg nujne oskrbe potreboval takojšnjo hospitalizacijo, zlasti če je kriza zapletena.

Pred prihodom zdravnika je treba bolnika spraviti v posteljo v pol-sedečem položaju, kar pomaga preprečiti napade zadušitve ali jih znatno oslabiti. Ker bolniki s hipertenzivno krizo ponavadi doživijo tresenje in mrzlico, morajo bolnika stopala in spodnje noge, ogreti jih s steklenico za vročo vodo, vročo kopeljo za noge ali na senčke vstaviti gorčice. Bolnik potrebuje svež zrak.

Pomembno je, da bolnik takoj vzame izreden odmerek antihipertenziva, ki ga je predpisal zdravnik. Zmanjšanje krvnega tlaka ne sme biti nenadno: v 1 uri ga je treba zmanjšati za 25–30 mm Hg. Čl. v primerjavi z izvirnikom.

Pri hudem glavobolu je priporočljivo, da bolnik vzame eno tableto diuretičnega zdravila. Pri hudih bolečinah v srcu bolnika lahko pod jezikom vzamete eno tableto validola ali nitroglicerina. Vendar pa ne smete uporabljati novih zdravil, ki jih bolnik prej ni jemal. Če potrebujete dodatna zdravila, jih mora predpisati zdravnik.

Praviloma ambulantni zdravniki delajo injekcije antihipertenzivnih zdravil, da hitro odstranijo manifestacije krize. Nadaljnje zdravljenje predpiše zdravnik ali bolnišnica, če je bolnik hospitaliziran.

Med hipertenzivno krizo bolnik potrebuje tudi psihološko podporo sorodnikov, saj bolnik doživlja tesnobo, tesnobo in strah pred smrtjo. Zato bi morali sorodniki, ne da bi popuščali, poskušali pomiriti pacienta, govoriti z njim v mirnem in dobronamernem tonu.

Bolnišnica za hipertenzivno krizo ni potrebna za vse bolnike. Običajno je pri nezapleteni hipertenzivni krizi dovolj, da se simptomi prekinejo z intravensko injekcijo antihipertenzivnih zdravil z nadaljnjim ambulantnim zdravljenjem. Hospitalizacija je potrebna pri bolnikih, pri katerih se je kriza prvič razvila, ne glede na prisotnost zapletov, pa tudi pri bolnikih z zapletenimi krizami.

V bolnišnici ali v ambulantnem zdravljenju je treba spremljati krvni tlak in simptome, ki kažejo na kršitve živčnega sistema. Zelo pomembno je pravilno interpretirati pritožbe in simptome, ne pa absolutne ravni krvnega tlaka.

Pri nezapleteni krizi se učinek pogosto daje z jemanjem 1-2 tablet tablet captopril itd.

V odsotnosti izrazitega terapevtskega učinka jemanja teh zdravil se dajejo injekcije dibazola, obsidana, klofelina, natrijevega nitroprusida, nimodipina, furosemida, magnezijevega sulfata in enalapril maleata. V nekaterih primerih je predpisan pentamin.

Klopelin ima opazen učinek pri vseh vrstah hipertenzivnih kriz, zmanjšuje srčno frekvenco, srčni pretok in periferno žilno odpornost, kar učinkovito zmanjšuje krvni tlak, zlasti v krizah, ki jih spremlja tahikardija. Za intramuskularne ali intravenske injekcije se klonidin uporablja v obliki 0,01% raztopine v odmerku 0,5-1 ml. Hipotenzivni učinek opazimo že po 3-5 minutah po intravenskem injiciranju in doseže maksimum v 15-30 minutah. Zdravilo je treba dajati počasi, zlasti med hipokinetično krizo, da se prepreči kolaps (to je akutna žilna insuficienca). Po injiciranju mora bolnik počivati ​​v vodoravnem položaju 2-3 ure.

Upoštevati je treba, da s hipertenzivno krizo ne smemo skušati zmanjšati arterijskega indeksa na normo. Dovolj je, da se zmanjša na kazalnike, pri katerih se izboljšuje njegovo zdravstveno stanje.

Če so glavni znaki krize cerebralni simptomi brez znakov fokalnih motenj, se lahko intravenske injekcije droperidola uporabijo za zaustavitev te krize. To zdravilo prispeva k hitremu izboljšanju zdravja in zmernemu znižanju krvnega tlaka. Droperidol začne delovati po 2-4 minutah. Po 10-15 minutah opazimo opazen učinek, vendar je učinek zdravila pogosto kratkotrajen (1 h).

Da bi okrepili in utrdili učinek, ki izhaja iz uporabe droperidola, je priporočljivo jemati diuretike v kombinaciji z drugimi antihipertenzivnimi zdravili. Diuretiki odpravljajo tudi otekanje.

Poleg zdravil, ki so namenjena zmanjševanju krvnega tlaka, po potrebi zdravnik predpiše zdravila, ki odpravljajo kršitve kardiovaskularnega sistema itd., Ki jih povzroči ali okrepi hipertenzivna kriza.

Ker razvoj hipertenzivnih kriz pogosto kaže na neustreznost zdravljenja, je zelo verjetno, da bo potrebno prilagoditi individualni terapevtski program.

Bolnik ne sme le jemati zdravil, temveč tudi strogo upoštevati zdravnikova priporočila glede načina življenja in prehrane. Nadalje, ko se bo akutna faza krize končala, je priporočljivo, da je možna fizična aktivnost, seveda, brez preobremenitve.

V obdobju okrevanja je treba popolnoma opustiti uporabo kuhinjske soli, nadaljevati s sladko dieto ali dieto z majhno količino soli, kajenjem in pitjem alkohola ter, če je mogoče, preprečiti stresne situacije.

Pri hiperkinetični hipertenzivni krizi se nujna oskrba pogosto začne z intravensko injekcijo dibazola. To zdravilo ima antispazmodični učinek in pomaga zmanjšati srčni pretok. Antihipertenzivni učinek zdravila Dibazol je zmeren in včasih blag, zato je treba druga zdravila uporabljati skupaj z njim.

V krizi te vrste, še posebej, ki jo spremljajo tahikardija in motnje srčnega ritma, uporaba beta-blokatorjev daje opazen pozitiven učinek.

Za lajšanje krize se dajejo intravenske injekcije anaprilina, ki se injicirajo v tok. Znižanje krvnega tlaka se pojavi v nekaj minutah po dajanju, največji učinek pa opazimo po 30 minutah. Da bi preprečili ponovno krizo, se anaprilin v prihodnosti daje peroralno v odmerku 60-120 mg / dan.

Vendar pa je treba upoštevati, da se zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ne smejo uporabljati za bronhialno astmo, upočasnjevanje srčnega utripa in moteno atrioventrikularno prevajanje.

Če hiperkinetično krizo spremljajo izrazito čustveno vzburjenje in tahikardija, se lahko intravenozna ali intramuskularna injekcija 0,1% raztopine Rauseled (1 ml) uporabi kot razbremenilno sredstvo. To zdravilo znižuje krvni tlak za 30-50 minut, prav tako pa ima izrazit sedativni (sedativni) učinek. Včasih pride do rahlega hipnotičnega učinka.

Za lajšanje hipokinetičnih kriz se hipotenzivna zdravila uporabljajo predvsem za zmanjšanje odpornosti perifernih žil, prednostno tudi s pomirjevalnim učinkom. V hipokinetičnih krizah je bolje vbrizgati antihipertenzivna zdravila s kapalno metodo, saj to omogoča zmanjšanje krvnega tlaka brez tveganja za nastanek kolapsa (huda vaskularna insuficienca) in poslabšanje krvnega obtoka.

Dibazol je dokaj učinkovito zdravilo za lajšanje hipokinetične krize. Uporablja se tudi 2,5-odstotna raztopina aminazina, ki se daje intravensko s kapalno metodo s hitrostjo 15-30 kapljic na minuto. Aminazin pomaga zmanjšati povečano razdražljivost žil motornega centra in odpraviti psiho-emocionalni stres ter nevtralizira delovanje hormonov adrenalina in noradrenalina.

Zdravilo se lahko uporablja za intravensko injiciranje. Aminazin je treba dajati zelo počasi v odmerkih 2–3 ml, na drugi strani pa izmeriti krvni tlak. Po vnosu zdravila za zdravilo je treba v postelji ležati 1-2 uri. Hipotenzivni učinek aminazina se pojavi v prvih minutah po dajanju in doseže svoj maksimalni učinek v 10-15 minutah.
Za zaustavitev eukinetične krize lahko uporabimo tudi klorpromazin in dibazol.

Preden se bolnik hospitalizira, lahko 5% raztopino pentamina počasi intravensko injiciramo v tok, stalno spremljamo krvni tlak. Vendar pa lahko intravensko intravensko injiciranje pentamina sproži razvoj kolaptoidnega stanja. V tem primeru boste morali vnesti kofein ali mezaton.

Pri zaprtju hipertenzivne krize zapletene zaradi srčne astme in splošne vzburjenosti zdravniki praviloma uporabljajo kombinacijo ganglio blokatorjev z droperidolom, ki pomaga odpraviti vzbujanje in povečati hipotenzivno delovanje ganglioblokerjev.

Specializirane ekipe kot hitro delujoče antihipertenzivno zdravilo lahko uporabljajo zdravilo arfonad, ki ga dajemo intravensko. Učinek tega zdravila se razvije v 3 minutah, vendar se hitro ustavi - 10-25 minut po koncu infuzije.

Olajšanje hipertenzivnih kriz, ki je oteženo zaradi akutne koronarne insuficience, poteka s sočasno uporabo sredstev proti bolečinam.

Če je hipertenzivna kriza zapletena zaradi akutne kršitve možganske cirkulacije, najprej uporabite antihipertenzivna zdravila. Dodatno se izvede intramuskularna injekcija 25% raztopine magnezijevega sulfata (10 ml) in intravenske 2,4% raztopine aminofilina (10 ml na 20 ml 20-40% raztopine glukoze). Nato potrebujete posebno terapijo, ki jo morajo opraviti usposobljeni nevrologi.

Olajšanje hipertenzivne krize pri feokromocitomu se izvaja s fentolaminom ali tropafenom, pripravki iz skupine zaviralcev alfa. Kot intravenske ali intramuskularne injekcije uporabimo 0,5% raztopino fentolamina (1 ml) ali 1-2% raztopino tropafena (1-2 ml). Lahko uporabite tudi klorpromazin za lajšanje hipertenzivne krize pri feokromocitomu.

Upoštevati je treba, da s hipertenzivno krizo ne smemo skušati zmanjšati arterijskega indeksa na normo. Dovolj je, da se zmanjša na kazalnike, pri katerih se izboljša dobro počutje pacienta.

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja hipertenzivnih kriz so podobni preprečevanju hipertenzije. Redno je treba spremljati krvni tlak in zdraviti hipertenzijo. Ko pride do kriz, je treba pojasniti njihove razloge, da bi se izognili dejavnikom, ki povzročajo razvoj krize.

Glavna priporočila preventivne narave so seveda racionalen urnik dela in počitka, pravilna prehrana z upoštevanjem omejitev, ki so potrebne za hipertenzijo, zavračanje slabih navad, odsotnost stresnih situacij, njihovo pravočasno preprečevanje in uspešno premagovanje v primeru pojava.

Poleg tega mora preprečevanje hipertenzivnih kriz vključevati bolnikovo skladnost z zdravniškimi recepti za jemanje antihipertenzivnih zdravil. Tudi z dobrim počutjem ne smete prenehati jemati zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, saj je to lahko spodbuda za razvoj hipertenzivne krize.

Hipertenzivna kriza: vzroki in simptomi

Nenaden dvig krvnega tlaka v večini primerov vodi do tako nevarnega stanja, kot je hipertenzivna kriza (GC). V primeru zapoznele zdravstvene oskrbe nenadno povečanje tlaka povzroči nepopravljive spremembe in ogroža življenje. Skoraj vsak tretji bolnik s hipertenzijo občasno doživlja hipertenzivne krize različnih stopenj, zato morajo imeti bolniki sami in njihovi sorodniki spretnosti za zagotavljanje prve pomoči.

Kako določiti simptome hipertenzivne krize in kakšne ukrepe je treba sprejeti za preprečevanje razvoja zdravstvenih in življenjsko nevarnih zapletov?

Vzroki za močno povečanje pritiska

Kaj je hipertenzivna kriza in zakaj se lahko pritisk nenadoma poveča? V večini primerov se GC razvije pri tistih, ki imajo stalna odstopanja od normalnega sistoličnega ali diastoličnega tlaka. Stresne situacije in drugi izzivalni dejavniki lahko vodijo v nastanek patološkega stanja pri dokaj zdravih ljudeh.

Znaki hipertenzivne krize so naslednji:

  • hiter razvoj;
  • indeksi krvnega tlaka se povečajo za 30–40% začetnih vrednosti;
  • so kršitve delovanja tako imenovanih ciljnih organov: možgani, srčna mišica, ledvice, mrežnica, krvne žile.

Če hipertenzivne krize ne ustavite že na samem začetku razvoja, lahko povzroči kap, srčni napad in nekatere druge resne zaplete.

Bolniki s hipertenzijo morajo biti še posebej pozorni na spremembe v svojem stanju, saj imajo največjo verjetnost nenadnega padca tlaka. Včasih je vzrok neustrezno zdravljenje hipertenzije ali neuspeh zdravnikovih priporočil glede zdravil.

Glavni dejavniki za razvoj patološkega stanja so:

  • uporaba drog brez imenovanja zdravnika ali prekinitev predhodno predpisanih zdravil;
  • nepravilna prehrana in nespoštovanje režima pitja;
  • stresne situacije, ki vodijo do močnega psiho-emocionalnega šoka;
  • uživanje alkohola in kajenje;
  • spremembe atmosferskega tlaka pri spreminjanju vremenskih razmer;
  • spremembe v hormonskih ravneh (najpogosteje nenadni padci krvnega tlaka se pojavijo pri ženskah v nekaterih obdobjih menstrualnega ciklusa ali med menopavzo);
  • intenzivna vadba;
  • dolgo bivanje pri neposredni sončni svetlobi;
  • nekatere nalezljive bolezni, poškodbe.

Zapletena in nezapletena HA

Med različnimi klasifikacijami patoloških stanj, povezanih z nenadnimi spremembami krvnega tlaka, je najpogosteje uporabljena delitev zapletena zaradi GC in kriz z odsotnostjo zapletov.

Hipertenzivne krize so razvrščene kot nezapletene, pri katerih ni izrazitih motenj kardiovaskularnega sistema, možganov, ledvic in organov vida. Za normalizacijo bolnikovega stanja in preprečitev zapletov je potrebno potrebno terapijo opraviti v nekaj urah.

Če ima bolnik nezapleteno hipertenzijsko krizo, bodo simptomi naslednji:

  • glavobol in omotica;
  • razvoj bolečine v srcu, občutek pomanjkanja zraka;
  • pogosto uriniranje, rdečina kože, tremor;
  • povečanje sistoličnega in diastoličnega tlaka na vrednosti nad 240 in 140 mm Hg. Čl. ustrezno;

Nezapletena hipertenzivna kriza povzroča simptome, ki so opisani zgoraj, lahko se razvijejo po kirurških posegih in v prisotnosti hudih opeklinskih ran.

Zapleteni pogoji vključujejo tiste, pri katerih nenadno povečanje krvnega tlaka spremljajo hude motnje v delovanju srca, osrednjega živčnega sistema, krvnih žil in drugih ciljnih organov. Če zdravljenja ne opravite v eni uri, se v telesu pojavijo nepopravljive spremembe, ki lahko povzročijo smrtni izid.

Zapletena HA lahko povzroči naslednja življenjsko nevarna stanja:

  • slaba cirkulacija možganov, povzroča poškodbe celic in žil organa;
  • krvavitve in hemoragične kapi;
  • ishemične kapi;
  • srčni napad;
  • razvoj pljučnega edema;
  • sprememba srčnega utripa;
  • akutna odpoved ledvic ali hiter razvoj kronične ledvične bolezni;
  • odkritje intenzivne krvavitve v pooperativnem obdobju.

Resnost bolezni je treba oceniti ne z indikacijami krvnega tlaka, ampak s prisotnostjo značilnih simptomov: včasih lahko celo rahlo povišanje pritiska povzroči nepopravljive spremembe, medtem ko pri nekaterih bolnikih visoki kazalci ne povzročijo razvoja zapletov.

Kako se razvije hipertenzivna kriza

GC lahko določimo z nekaterimi značilnostmi razvoja in kliničnimi znaki. V hipertenzivni krizi se hitro poveča pritisk. Običajno ta postopek traja od nekaj minut do ene ure. S počasnejšim razvojem patološkega stanja lahko ugotovimo prisotnost predhodnih simptomov: omotica, tresenje okončin, tesnoba. Če je oseba že imela podobne napade, lahko samostojno prizna približujočo se krizo in pravočasno ukrepa, da jo ustavi.

Glavni simptom je povečanje števila zgornjega in spodnjega pritiska. Istočasno so lahko vrednosti, ki kažejo na nastop HA, različne: za tiste, ki ne trpijo za hipertenzijo, je celo za rahlo odstopanje od norme (do 150/90 mm Hg) dovolj za razvoj krize.

Če hipertenzivne krize pri prvih simptomih ne zaustavite, se to poslabša. V tem primeru se lahko klinična slika razlikuje glede na to, kateri tarčni organi so bili najbolj prizadeti.

Obstaja več skupin značilnih lastnosti:

  1. Motnje centralnega živčnega sistema. Pojavljajo ga pulzirajoči glavoboli, lokalizirani predvsem v zadnji strani glave. Pri bruhanju je slabost, vendar po praznjenju ne pride do olajšanja želodca. Znak, da je pritisk skočil, je lahko hrup, letargija, zaspanost. Dolgotrajno neukrepanje je nevarno zaradi razvoja akutnih motenj krvnega pretoka v možganih, katerih simptomi so izguba občutljivosti spodnjih ali zgornjih okončin, poslabšanje vida, težave z govorom.
  2. Motnje srca. Če se pritisk nenadoma poveča, lahko sprememba intenzivnosti pretoka krvi povzroči bolečino na levi strani prsnega koša. So stisnjene ali goreče. Pacient čuti spremembo srčnega utripa, povečan srčni utrip. Znak hipertenzivne krize je tudi kratka sapa.
  3. Nevrogetativne motnje. Če se tlak močno dvigne, se lahko pri bolniku pojavi pordelost kože obraza, močna je žeja, sluznice v ustih se izsušijo. Značilna značilnost je pogosta želja po uriniranju, medtem ko je urin svetle barve. Mnogi opažajo povečano znojenje in bolečine v spodnjem delu prsnega koša.
  4. Slabost vida. Dejstvo, da je povišan krvni tlak, glede na naslednje motnje vida: splošno poslabšanje vidljivosti, videz megle, utripajoče točke, premikanje središč in zmanjšanje vidnega polja.

Pri bolnikih z HA v večini primerov opazimo simptome različnih skupin. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati patološko stanje in čimprej začeti zdravljenje hipertenzivne krize.

Prva pomoč

Pravilno vedenje drugih pomaga pri preprečevanju nadaljnjega poslabšanja bolnika. Prva stvar, ki jo morate storiti, če sumite, da je GC klic rešilca. Nadalje je potrebno umiriti bolnika. Moral bi sedeti z dvignjenimi nogami in se rahlo nasloniti nazaj.

Kaj je še treba storiti z močnim povišanjem krvnega tlaka pred prihodom brigade? Najprej je treba jemati antihipertenzive. Da bi zmanjšali pretok krvi v glavo, ga rahlo nagnite nazaj in majhno količino ledu nanesite na zadnji del glave. V zgornjem delu trupa ne sme biti kompresijskih oblačil. Tudi pri močni žeji pacientu ne bi smeli dati pijače, saj lahko to povzroči zastoj in povzroči poslabšanje zdravja.

Zdravljenje

Kaj storiti, če tlak skoči? Pri nezapletenih pogojih intramuskularno dajanje zdravil, kot tudi peroralno dajanje zdravil v tablete ali tablete. Takšne bolnike je mogoče zdraviti ambulantno z dnevnim spremljanjem stanja. Odmerek in pogostost zdravljenja se izračunata tako, da se krvni tlak ne zmanjša strmo navzdol, ampak se zmanjša gladko: v prvih 1-2 urah se mora vrednost zmanjšati za četrtino prvotnih vrednosti, v naslednjih 3-4 urah pa se bo krvni tlak normaliziral.

Če ima bolnik zapleteno hipertenzivno krizo, se zdravljenje izvaja samo v bolnišnici, v oddelku za intenzivno nego. Zdravila se dajejo z intravensko infuzijo. Ker so identificirani z njimi povezani zapleti, se lahko terapevtski potek dopolni z zdravili za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja srca, krvnih žil, možganov, ledvic in drugih organov in sistemov, ki jih prizadene močan pretok krvi.

Uspešno zdravljenje hipertenzivne krize je odvisno od pravočasnega zdravljenja za pomoč in skladnosti z vsemi priporočili zdravnikov. Izvleček opravimo po popolni stabilizaciji sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka.

Preprečevanje

Simptomi hipertenzivne krize, katerih zdravljenje je opisano zgoraj, zahtevajo korekcijo načina življenja, da se prepreči ponovitev bolezni. Izključiti je treba vse dejavnike, zaradi katerih lahko krvni tlak skoči in močno narašča.

  • kadarkoli je mogoče izogniti se stresnim situacijam na delovnem mestu in v vsakdanjem življenju;
  • opravlja posebne vaje;
  • preprečiti intenzivno fizično preobremenitev in podaljšano bivanje pod žgočim soncem;
  • prenehanje kajenja in pitje alkoholnih pijač, ki povzročajo krče žilnih sten;
  • če je zdravilo priporočljivo, sledite trajanju tečaja in odmerku, ki ga je določil zdravnik;
  • po hipertenzivni krizi je treba dnevno meriti krvni tlak in zabeležiti rezultate, pridobljene v dnevniku (podatki, zabeleženi v dnevniku, omogočajo natančno spremljanje dinamike bolezni in potrebne prilagoditve imenovanj);
  • kadar je pogoj bolezni treba takoj poiskati zdravniško pomoč;
  • enkrat na 5-6 mesecev obiskati zdravnika za rutinski pregled.

Za preprečevanje hipertenzivnih kriz v prihodnosti je treba upoštevati določeno prehrano. Bolnikom priporočamo uporabo delnih obrokov, v katerih se hrana razdeli v 5-6 odmerkov. Ne jejte in pijte tik pred spanjem: večerjo priporočamo najkasneje 2 uri pred nočnim počitkom.

Močan čaj, naravna kava, ocvrte in pikantne jedi, prekajeno meso, mastne vrste rib in mesa, sladkarije in sladko pecivo so kontraindicirane pri bolnikih z visokim tveganjem za HA. Treba je omejiti porabo soli (do 3-5 gramov na dan), jajca (do 1-2 na dan), tekočine (do 1 l na dan). Bolniki, ki so nagnjeni k debelosti, morate spremljati vsebnost kalorij v izdelkih, ne da bi povečali telesno težo.

Telo mora dnevno prejeti v zadostnih količinah elemente, kot so kalij, magnezij, kalcij. Pomagajo zmanjšati vsebnost tekočine v tkivih in razširijo krvne žile, preprečujejo ostre krče. Da bi okrepili in povečali elastičnost krvnih žil, uporabite vitamine A, C, E in B. Za to morate prehrano dopolniti z živili z visoko vsebnostjo navedenih vitaminov in mineralov ali izbrati ustrezne vitaminske komplekse.

Če poznate glavne simptome in zdravljenje hipertenzivne krize, začnite takoj po prvih znakih, lahko se izognete nevarnim zapletom in hitro obnovite zdravje.