Znaki, zdravljenje in preprečevanje hiperkoagulacije

Izraz hiperkoagulacija se nanaša na spremembo strjevanja krvi, oziroma povečanje. Podobna bolezen je lahko neodvisna ali spremlja druge spremembe zdravstvenega stanja. Tako ali drugače se je treba nujno in učinkovito spopasti z manifestirano patologijo, sicer obstaja velika nevarnost tromboze.

Znano je, da človeško kri predstavljajo dve glavni komponenti: to je tekoči del v obliki plazme in enotnih elementov. V primeru, da število oblikovanih elementov dramatično preseže skupni volumen plazme, se pojavi povečanje viskoznosti krvi.

Kaj povzroča hiperkoagulacijo

Simptomi bolezni

Opisani pojav ni naključen, ne pojavlja se hitro in spontano. Izzivalni faktor, to je zgoščevanje krvi, je lahko predstavljen z naslednjimi situacijami:

1. Zastrupitev, ki jo spremlja hudo bruhanje in driska. Z izgubo velike količine tekočine postane krv debelejša. V tem primeru bolniku ni treba izvajati posebnih dejavnosti. Z okrevanjem, normalizirana in poslabšana kri.
2. Uporaba nekaterih zdravil, ki zahtevajo veliko porabo vode, je podvržena pozitivni kemični reakciji. Takšna dehidracija se v večini primerov pojavi na koncu terapije.
3. Holesterol, prisoten v telesu v velikih količinah. To vodi v pretirano uporabo nevarnih in mastnih živil, ki močno obremenjujejo srce.
4. Okužbe drugačne narave, parazitske okužbe. V slednjem primeru paraziti v času svojega življenja proizvajajo strupene snovi, ki vodijo v zamašitev krvnih žil. Ta indikator, če se odkrije pravočasno, se z ustreznim zdravljenjem zlahka nevtralizira.
5. Obdobje prenašanja otroka. Dodatna obremenitev ženskega telesa lahko povzroči okvaro katerega koli sistema, vključno s cirkulacijskim sistemom.

Značilnosti poteka bolezni med nosečnostjo

Pri ženskah, ki nosijo otroka, se pogosto diagnosticira kronometrijska hiperkoagulacija. To stanje je norma, saj organizem bodoče ženske pri delu proizvaja zaščitne lastnosti pred prihajajočim rojstvom in se ustrezno poveča strjevanje krvi.

Med nosečnostjo se lahko raven fibrinogena v krvi poveča za 1,5-2 krat, če primerjamo trenutno in prejšnjo številko. Vendar obstajajo primeri, ko se stopnja koagulacije večkrat poveča. Tega ne smemo zanemariti, saj se lahko smrt v plodu pojavi v zgodnjem obdobju in prezgodnja ablacija placente v poznem obdobju. V medicini je znan sindrom hiperkoagulacije, ki je vzrok za popolno in pravilno nosečnost.

Obstajajo glavni vzroki strjevanja krvi v obdobju prenašanja otroka, na kar je treba paziti. Zlasti je:

• bolezni srca in ožilja;
• gensko povezane spremembe, povezane s hemostazo;
• bolezni ledvic;
• vztrajna depresija in stresne situacije;
• ženske, starejše od 40 let.

Za skrbno spremljanje hemostaze, ki je potrebna med nosečnostjo, je priporočljivo opraviti takšne postopke kot koagulogram. Če se odkrije patologija, je zdravljenje obvezno. Pravočasno zaznavanje bolezni, opisane v sindromu, bo preprečilo zaplete pri razvoju ploda.

Zdravljenje

Ker so simptomi takšne bolezni, kot so strjevanje krvi, različni, se zdravljenje, izbira najučinkovitejših zdravil, izvaja individualno.

Med nosečnostjo se pogosto uporabljajo heparini z nizko molekulsko maso. Če opazite avtoimunske nepravilnosti, steroidni hormoni in izmenjava plazme niso možni. Če je bolniku diagnosticirana ateroskleroza, je običajno, da uporabimo antikoagulante.

Če je opisana bolezen neposredno povezana s poškodbo in kasnejšo izgubo krvi, je krvavitev obvezna, v nekaterih primerih pa se opravijo transfuzije krvi. V tem primeru so koloidne in solne raztopine učinkovite.

Ali bo prehrana koristna

Če je bolniku postavljena diagnoza zmerne hiperkoagulacije, je možno zmanjšati tveganje za njegov razvoj z revizijo prehrane in uporabo izdelkov, ki jih priporočajo strokovnjaki. Zavrniti:

• preveč slane in začinjene hrane;
• moka in sladkarije;
• mastna živila;
• ocvrta živila;
• prekajeno meso;
• gazirane pijače;
• alkohol;
• konzervirane hrane.

Obvezna uporaba mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, sveže zelenjave in sadja, limon, grenke čokolade, ingverja, česna itd. Pri diagnosticiranju opisane bolezni pri ljudeh, ki vodijo sedeči način življenja, je prikazana redna telesna vzgoja. V nasprotnem primeru se lahko pojavi kap.

Če redno spremljate svoje zdravje, bodite pozorni na zgoraj navedene simptome in simptome, ga je mogoče pravočasno preprečiti. Glavna stvar je, da pravilno diagnosticirate in izberete ustrezno zdravljenje.

Simptomi hiperkoagulativne krvi in ​​zdravljenja

Kri je najpomembnejše vezivno tkivo v notranjem okolju telesa.

Njegovo nepravilno delovanje zagotavlja razvoj patologij in resnih zdravstvenih težav. Vključitev možne takšne stvari, kot je hiperkoagulacija krvi. Je nevaren znanilec bolezni srca in ožilja ter vitalnih notranjih organov.

Kaj je to stanje

Hiperkoagulacijski sindrom ni pogosta pri populaciji. Glede na uradne statistike, je 5-7 primerov na 100 tisoč ljudi. Ampak, da bi vedeli, kaj je to in kako se izogniti tveganju sindroma, potrebujete.

Osnova bolezni je visoka stopnja strjevanja krvi zaradi sprememb v njeni sestavi.

Običajno razmerje tekočega dela in gostih elementov je od 60 do 40%. Zaradi pomanjkanja tekočine, hranilnih snovi ali drugih razlogov plazma v krvnem tkivu postane veliko manjša, prevladujejo bolj gosti elementi.

Tako postane kri zelo debela, ohlapna in viskozna. Hkrati se njegova koagulacija kakovostno spreminja.

V normalnem stanju osebe krvavitev preneha po 2-4 minutah in po 10-12 minutah nastane ostanek strdka na koži. Če je nastal že prej, obstaja sum, da je nagnjen k hiperkoagulacijskemu sindromu in da je treba opraviti potrebne teste za ugotavljanje patologij.

Razvojni mehanizmi

1. Najpogostejši vzrok je hiperaktivacija prokoagulantov (elementov krvnih strdkov) zaradi poškodb, operacij, opeklin itd.
2. Visoka koncentracija prokoagulantov je redka fiziološka značilnost.
3. Zmanjšana aktivacija antikoagulantov in inhibitorjev fibrinolize (raztapljanje krvnih strdkov), značilnih za bolezni žilnega sistema, tveganja za nastanek raka itd.

Klinična slika bolezni ni jasno izražena, zato je diagnoza težka. Prvi korak je analiza venske krvi in ​​ocena hematokrita rdečih krvnih celic. Po tem je mogoče ugotoviti prisotnost, vrsto patologije in predpisati pravilno zdravljenje.

Stopnje in oblike

Hiperkoagulacija je začetna faza razvoja resnih bolezni, povezanih z moteno hemostazo - proces strjevanja krvi. Razvoj hiperkoagulacijskega sindroma je izražen na različne načine.

Stopnje

1. Hiperkoagulacija v razvoju - pojav snovi tromboplastin, ki aktivno vpliva na razvoj krvnih strdkov.
2. Začetek intenzivnega uživanja glavnih prokoagulantov je koagulopatija.
3. Zaradi razvoja druge stopnje opažamo nezadostnost in trombocitopenijo.

Za prvo fazo so značilne napake pri nastajanju krvnih strdkov, kar pomeni kršitev funkcij žilnega sistema.

Z razvojem takšne patologije obstaja tveganje popolnega prekrivanja krvne žile s trombom in ustavljanje oskrbe telesa s krvjo.

Viri bolezni se pojavljajo v zgodovini bolnika in so različnega izvora.

Obrazci

• Prirojena patologija. Na začetku obstajajo kršitve v kvalitativni ali kvantitativni sestavi krvnega obtoka, ki je neodvisna od spola.
• Pridobljena oblika. Je posledica infekcijskih, virusnih, onkoloških in mnogih drugih bolezni.

Druga oblika strukturne hiperkoagulacije se pojavlja predvsem pri starejših. Za osebe, starejše od 50 let, je značilno fiziološko zmanjšanje fibrinolize zaradi starosti.

Vzroki za patologijo

Vse kršitve hemostaze zaradi več razlogov. Večina od njih je posledica kršenja pravil prehrane in pojava bolezni vitalnih organov.

Dejavniki tveganja

Te vključujejo:

• Napačen način življenja: prekomerno pitje, kajenje, prekomerna telesna teža.
• Pomanjkanje tekočine, ki vključuje odsotnost popolne plazemske sestave.
• Enzimopatija - patološko stanje, povezano z neustrezno delitvijo hrane, gostim, nepredelanim fragmentom, ki pridejo v kri.
• Vsebina v prehrani živil, ki kršijo prebavo hrane, zlasti beljakovin in ogljikovih hidratov.
• Pomanjkanje vodotopnih vitaminov, ki izboljšajo kakovost krvi.
• Bolezen jeter zaradi disfunkcije biosinteze.
• Bakterijske okužbe.
• Disfunkcija vranice in nadledvične žleze.
• Poškodbe krvnih žil.
• Bolezni, kot so fibroidi, lipomi in levkemija.
• Sistemska obolenja vezivnega tkiva v telesu (npr. Vaskulitis).
• Napačno zdravilo.

Tudi pri bolnikih, pri katerih poteka operacija na srcu, obstaja zlasti tveganje za povečanje strjevanja krvi, zlasti vgradnja ventilov ali stenta. V tem primeru je potreben dodaten pregled - koagulogram, kot tudi uvedba trombolitičnih zdravil med operacijo.

Zmanjšanje tveganja patologije tudi ob prisotnosti navedenih bolezni je možno zaradi pravilne prehrane, spoštovanja vodne bilance telesa in natančnega nadzora porabe ogljikovih hidratov, sladkorja in fruktoze.

Simptomi in znaki

Glavno pravilo zdravja krvi in ​​telesa kot celote je pravočasno zdravljenje. Ob prisotnosti bolezni, ki povzroča kršitev strjevanja krvi ali dvomljive analize, je treba pripraviti anamnezo in raziskati povezane simptome.

Simptomi patologije vključujejo:

• Utrujenost, "muhe v očeh", zamegljena vidljivost zaradi pomanjkanja kisika.
• Glavoboli enotne pulzirajoče narave.
• Omotičnost s hkratno kratko izgubo koordinacije.
• Slabost in tresenje mišic.
• Huda slabost.
• Izguba občutkov udov, mravljinčenje, pekoč občutek in popolna atrofija.
• Suha koža in sluznice, pogoste modrice (tudi pri blagih učinkih).
• Opazna reakcija na mraz, refleksijo.
• Slab spanec, zadušitev.
• Bolečine v predelu srca - mravljinčenje, neuspeh srčnega utripa, pomanjkanje zraka, kratka sapa.
• Depresija, ki jo spremlja živčni zlom, solzljivost.
• Peko sluznice oči, občutek dodatnega delca.
• Počasi pretok krvi v ranah, njegovo hitro "zamrzovanje".
• Ponavljajoči se splav.
• Bolezni sistematične narave.
• Pogosta želja po zehanju.
• Hladne okončine, teža v nogah, svetlo vidni venski prehodi.

Le prisotnost več zgoraj navedenih simptomov nam omogoča, da med drugim obravnavamo tudi motnje strjevanja krvi. Za pravilno diagnozo pa je potrebno opraviti številne posebne zdravstvene preglede.

Diagnostika

Skupaj s prvimi simptomi, ki se pojavijo v videzu in dobrem počutju, se pojavljajo tudi spremembe v krvnih preiskavah. Simptomi hiperkoagulacije se kažejo tudi v številnih kazalnikih.

Parametri krvi

• Analiza CEC. Prisotnost potrjuje napredovanje v telesu tujkov, kar kaže na aktivacijo komplementa C1-C3.
• Eritrocitoza - povečanje eritrocitov s 6 T / L
• Hipertrombocitoza - trombociti na ravni 500.000 na kubični mm.
• Hemoglobinski indeks 170 g / l.
• Padec krvnega tlaka, nagnjenost k nizkim stopnjam.
• Povečan indeks protrombina (več kot 150%).
• Simptomska agregacija trombocitov (vezava).

Tudi v klinični študiji plazme so ugotovili nastanek spontanih strdkov. To nakazuje izrazit potek hiperkoagulacije.

Včasih je kompleksnost diagnoze posledica popolne odsotnosti posebnih kliničnih manifestacij, saj je večina simptomov značilna za druge bolezni srca in ožilja, centralni živčni sistem.

Preprečevanje in zdravljenje

Vzroki vaskularnih bolezni so pogosto v pozni diagnozi in provokativnem življenjskem slogu. Zavezanost k kajenju, alkoholu, hitro hrano in sladkorju ni nič dobrega za zdravje, da se obrne. Zato je preprečevanje pomembno za preprečevanje bolezni in nastanek krvnih strdkov.

Preprečevanje

• Diet
• Nedopustnost kajenja in alkohola.
• Izključitev intenzivnega fizičnega napora.
• Sprehod v iglavcev ali samo v zelenem parku.

Izključiti je treba sladko, marinirano, soljeno in ocvrto hrano, banane, krompir in soda. Ogljikove hidrate je mogoče dobiti v obliki zelenjave, sadja in naravnega soka.

Pijte čaj nesladkano, marmelado in sladkarije je dovoljeno na minimum.

Beljakovine - v sestavi žit in juh iz žit, pustega mesa, rib. Od olj je bolje uporabiti kremo in oljke v majhnih količinah.

Zdravila

Obvezno imenovanje zdravljenja odvisnosti od drog. Ni potrebe po iskanju nadomestkov, vredno je vzeti le tisto, kar vam je predpisal zdravnik.

Pri zdravljenju so pogosta zdravila, ki razredčijo trombocite: Aspirin, Heparin, Fragmin, Klopidogrel, Curantil, Pentoxifylline itd. Dodana je fizikalna terapija in injekcije vitaminov E, C in P (ali jemanje v tabletah).

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje z domačimi zdravili je dovoljeno le v povezavi z medicinskim režimom. Narodni recepti temeljijo na zdravilnem učinku rastlin - grozdje, sukcesija, sladki koren itd.

Poleg tega je treba vzeti med - 1-2 žlički zjutraj na prazen želodec, nasloniti na česen in vse pripravke iz maline.

Posledice in zapleti

Posledice bolezni so zelo hude in z naprednimi stopnjami ne puščajo možnosti za zdrav obstoj.

Najpogostejši zapleti so stagnacija in krvni strdki v žilah. Morda popolno prekrivanje vaskularnega kanala ali koronarne arterije. Rezultat je prekinitev krvnega obtoka v vitalnih sistemih.

• Izrazita hipertenzija.
• Kršitev elastičnosti arterij, ki jo spremlja odlaganje plakov holesterola.
• Krčne žile
• Možganska kap in srčni napad.
• Sistematična migrena.
• Tromboza
• Trombocitopenija.
• Sistematičen in enkraten splav.
• Prenehanje fetalnega razvoja.
• Neplodnost

Patologija med nosečnostjo

Očitno dejstvo je resna nevarnost hiperkoagulacije med nosečnostjo. Mimogrede, ta sindrom je najpogostejši pri starejših moških in ženskah.

V zgodovini nosečnice se sindrom visokega strjevanja pogosteje imenuje »zmerna hiperkoagulacija« ali »kronometrijska hiperkoagulacija«.

V obeh primerih gre za »vključitev« posebnih mehanizmov v materino telo. Delajo, da bi se izognili veliki izgubi krvi med porodom, potrebujejo stalno spremljanje.

Nevarnost za otroka

V primeru povečanja gostote in viskoznosti krvi plod ne dobi ustrezne prehrane. Zaradi pomanjkanja nadzora ali odloženega zdravljenja bomo govorili o resnih posledicah za otroka.

Obstajajo lahko abnormalnosti v fiziološkem razvoju ploda, prenehanju življenjske dejavnosti njegovega organizma v maternici.

Tveganje za nosečnico

Te vključujejo:

• Spontani splav
• Krvavitev iz maternice.
• Razpad placente.
• Aktivne oblike pozne toksikoze itd.

Pomembno vedeti

Pogosto bolnik, ki prejme rezultate testov na rokah, predpiše zdravljenje zase, daje prednost običajnemu zdravilu - aspirinu. To je popolnoma nemogoče!

Pri različnih fazah in vrstah bolezni se uporabljajo različni načini zdravljenja. Nepravilno izbrana pot zdravljenja predstavlja resne zaplete in se včasih konča s transfuzijo donorske krvi ali slabšimi posledicami.

Hiperkoagulacija

Če se razrežete, bo telo ustavilo krvavitev s tvorbo krvnega strdka. V njeni tvorbi sodelujejo krvni proteini skupaj z drobnimi delci, imenovanimi trombociti, proces tvorbe strdkov pa se imenuje koagulacija. Pomaga nam preživeti poškodbe, ker upočasnjuje izgubo krvi. Vendar pa se postopek strjevanja krvi ne sme zgoditi, če kri teče skozi žile. Ta trend se imenuje hiperkoagulacija in je izredno nevaren za življenje in zdravje.

Kaj je hiperkoagulacija?

Če se razrežete, bo telo ustavilo krvavitev s tvorbo krvnega strdka. V njeni tvorbi sodelujejo krvni proteini skupaj z drobnimi delci, imenovanimi trombociti, proces tvorbe strdkov pa se imenuje koagulacija. Pomaga nam preživeti poškodbe, ker upočasnjuje izgubo krvi. Vendar pa se postopek strjevanja krvi ne sme zgoditi, če kri teče skozi žile. Ta trend se imenuje hiperkoagulacija in je izredno nevaren za življenje in zdravje.

Kateri so vzroki hiperkoagulacije?

Določene beljakovine v krvi bi morale preprečiti njeno prekomerno strjevanje, nekateri pa imajo nizko raven. V drugih pa ti proteini ne delujejo v celoti, druge pa imajo v telesu presežek beljakovin, kar vodi v povečano strjevanje. Nekateri ljudje so rojeni z nagnjenostjo k tvorjenju strdkov, ta tendenca pa se prenaša genetsko. Nazadnje, nekatere situacije ali dejavniki tveganja lahko povečajo verjetnost povečane koagulacije. Te vključujejo:

• Dolgo bivanje v letalu ali avtu
• Dolg čas (od nekaj dni do več tednov za 1 čas), porabljen v ležečem položaju, na primer po operaciji ali v postopku ambulantnega zdravljenja
• Prenosna operacija (upočasnjuje pretok krvi)
• Rak (nekatere vrste raka povečajo vsebnost beljakovin, ki so odgovorne za strjevanje)
• Nosečnost (povečan pritisk na medenico in noge, ki prispeva k nastanku strdkov)
• Uporaba peroralnih kontraceptivov ali hormonske nadomestne terapije (upočasnitev pretoka krvi)
• Kajenje

Kateri so dejavniki tveganja?

V nevarnosti je, če velja za vas ena od naslednjih izjav:

• Ali imate bližnje sorodnike, ki trpijo zaradi hiperkoagulacije
• V otroštvu ste imeli povečano strjevanje krvi
• Te težave ste naleteli med nosečnostjo, jemanjem peroralnih kontraceptivov ali hormonsko nadomestnim zdravljenjem.
• Imeli ste nekaj nepojasnjenih splavov.

Kako zdravnik diagnosticira mojo hiperkoagulacijo?

Če zdravnik sumi na znake hiperkoagulacije, bo predpisal teste za določitev ravni beljakovin v telesu. Rezultati bodo pokazali tudi, ali beljakovine normalno regulirajo strjevanje.

Je hiperkoagulacija primerna za zdravljenje?

Da Obstajajo številne droge, ki redčijo kri in s tem zmanjšajo verjetnost strdkov. Nekateri ljudje, ki trpijo za hiperkoagulacijo, morajo takšna zdravila jemati le v primerih, ki vključujejo povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov (pooperativno obdobje, dolgotrajno bivanje v letalu / avtu, nosečnost). Drugi ljudje morajo ta zdravila redno jemati do konca svojega življenja. Kakor koli že, izbira metod zdravljenja v vsakem primeru ostane pri zdravniku.

Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje hiperkoagulacije?

Dva najpogostejša antikoagulanta sta heparin in varfarin. Prva izbira je praviloma heparin, saj deluje takoj. Heparin se daje subkutano. Takoj, ko da rezultat, bo zdravnik verjetno predpisal peroralno dajanje varfarina.

Kateri so stranski učinki teh zdravil?

Jemanje obeh zdravil lahko povzroči močno krvavitev. Če se razrežete, bo strjevanje krvi trajalo dlje kot običajno. Tudi modrice in hematomi bodo na vašem telesu veliko lažji. Če imate kakršnekoli težave ali krvavitve, se posvetujte z zdravnikom.

Varfarin prizadene nekatere ljudi bolj kot drugi. Kadar je predpisano, zdravniki pogosto izvajajo krvne preiskave za določitev ravni učinka zdravila na telo posameznika. Poleg tega lahko uporaba drugih zdravil poveča in oslabi učinek varfarina, zato se pred uporabo zdravil, vključno z zdravili brez recepta, vitaminov in prehranskih dopolnil, posvetujte z zdravnikom. Prav tako ga morate vprašati za seznam zdravil, katerih uporaba ni združljiva z jemanjem varfarina.

Zelo pomembno je vedeti, da lahko varfarin povzroči malformacije ploda, zato pred porodom omejite uporabo na heparin. Če že jemljete varfarin in želite zanositi, se posvetujte z zdravnikom o prehodu na heparin. Spolno aktivne ženske, ki jemljejo varfarin, je treba zaščititi.

Kakšno je tveganje za hiperkoagulacijo?

Krvni strdek, ki nastane v posodi, se imenuje krvni strdek. Včasih krvni strdki vstopijo v krvni obtok in nato v pljuča, kar preprečuje pretok krvi. Ta pojav se imenuje pljučna embolija in lahko privede do smrti. Če krvni strdek vstopi v možgane skupaj s krvnim obtokom in blokira eno od arterij, ki jo oskrbujejo, to vodi do kapi. Blokiranje s krvnim strdkom ene od arterij, ki oskrbujejo srce, povzroči srčni napad. Pri ženskah lahko prekomerno strjevanje krvi povzroči splav. Vse te kršitve so neposredna grožnja življenju.

Kaj je hiperkoagulativni sindrom in kako se zdravi?

Kaj je izraz "hiperkoagulacija"? Z "hiperkoagulacijo" pomeni povečano aktivnost sistema koagulacije krvi. To patološko stanje je lahko samostojna bolezen in dodatni simptom povezanih bolezni. Hiperkoagulativne premike spremlja povečana tvorba krvnih strdkov, kar negativno vpliva na krvni obtok na splošno.

Malo o krvi in ​​njenih funkcijah

Krv je biološko okolje, zaradi katerega se telo hrani in nasičuje s hranili in kisikom. Predstavlja jo plazma (tekoči del) in enotni elementi (eritrociti, levkociti, trombociti). Razmerje med vsemi komponentami, to je plazmo s krvnimi celicami, je 6: 4. Če je ravnotežje moteno in se premik pojavlja v korist celičnih delcev, potem postane kri bolj gosta in viskozna.

To povzroča težave z oksidacijo, obnovo tkiv nekaterih organov (ledvice, jetra, možgani). Kri je poln ohlapnih krvnih strdkov, brez elastičnosti.

Hiperkoagulacija: mehanizem nastanka

Vzroki hiperkoagulacije, povezani z: t

• Povečana vsebnost prokoagulantov v krvnem obtoku. Te spremembe so opazili pri trombocitozi, hudi hiperprotrombinemiji;
• Povečana tvorba aktiviranih koagulacijskih elementov;
• Zmanjšanje števila fibrinolitičnih dejavnikov. Opaženo z aterosklerozo, vaskulitisom;
• Inhibicija antikoagulantov. Značilnost šoka, zastrupitve krvi, opeklin.

Obstajata dve obliki hiperkoagulacije:

• Primarni. Nastane zaradi genetske predispozicije;
• Sekundarno. Je odgovor na obstoječe bolezni telesa.

Etiologija hiperkoagulacije

Naslednji etiološki dejavniki lahko vplivajo na spremembo sestave krvi in ​​vodijo v razvoj hiperkoagulacije:

• Intoksikacija z dispeptičnimi pogoji, ko se izguba tekočine ne polni. Pojavlja se pri boleznih ledvic, sladkorni bolezni, pljučnem edemu, opeklinam. Po obnovitvi se viskoznost krvi vrne v normalno stanje;
• Jemanje nekaterih zdravil, vključno s peroralnimi kontraceptivi. Po prekinitvi zdravljenja se ponovno vzpostavi pretočnost krvi;
• Prekomerna teža. Kri je zaradi hiperholesterolemije preveč viskozna;
• Helminthiasis;
• Okužba telesa z različnimi virusi in patogeni bakterijami;
• Ciroza jeter;
• Hepatitis;
• Operacija srca z namestitvijo umetnega ventila;
• Avtoimunske bolezni;
• Maligni in benigni tumorji. Najpogostejši so mielom, miom, hemangiom, lipom, levkemija;
• Težave v nadledvičnih žlezah;
• Krvne in žilne patologije: krčne žile, ateroskleroza, eritremija;
• Bolezni veznega tkiva: sistemski eritematozni lupus, vaskulitis.

Znaki hiperkoagulacije

Simptomi, ki se bodo pojavili pri bolnikih s hiperkoagulacijo, so odvisni od osnovnega vzroka. Včasih se hiperkoagulacija sploh ne manifestira in ne moti bolnika.

V drugih primerih pa upočasnitev pretoka krvi spremljajo:

• Glavobol;
• Mravljinčenje udov, njihova otrplost;
• Lom in utrujenost;
• Stalna bolezen.

Možni zapleti hiperkoagulacije

Hiperkoagulacija, ki ostane brez ustrezne pozornosti, se lahko konča:

• Intracerebralna ali subduralna krvavitev;
• Povečana krvavitev;
• Tromboza;
• Embolija

Diagnostični ukrepi za hiperkoagulacijo

Za diagnosticiranje hiperkoagulacije ena klinična slika ni dovolj, saj je značilna za številna patološka stanja. Zdravniki predpišejo, da se opravi laboratorijski test, med katerim se jemlje venska kri. Laboratorij takoj opazi, da se v iglo takoj koagulira samo odvzeta kri.

Koagulogram omogoča ugotovitev spremembe naslednjih parametrov krvi:

Vzroki, diagnoza in zdravljenje hiperkoagulacije

Hiperkoagulacija je pogoj za povečano aktivnost sistema koagulacije krvi. Hiperkoagulativni sindrom (HS) kot ločeno obliko patologije sistema strjevanja krvi je prvič opisal profesor Vorobiev leta 1997. To stanje je treba razlikovati od trombohemoragičnega sindroma (DIC). Čeprav se lahko HS v nekaterih primerih preseli v akutno fazo DIC.

Vzroki in diagnoza

Hiperkoagulacijskega sindroma običajno ne spremlja tvorba krvnih strdkov v krvnem obtoku, čeprav laboratorijski testi krvi kažejo povečano nagnjenost k strjevanju krvi. Krvni strdek je brez elastičnosti, ohlapen.

Hiperkoagulacija je primarna, ki jo povzročajo dedni dejavniki: mutacije genov hemostaze in faktor V Leiden. Sekundarna hiperkoagulacija se lahko razvije iz različnih razlogov. Pojav HS lahko povzroči specifična stanja in bolezni:

• Erythremia.
• Žilne poškodbe.
• Hematogena trombofilija.
• Antifosfolipidni sindrom.
• Prisotnost umetnega srčnega ventila v telesu.
• Onkološke bolezni.
• Avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus, trombotična trombocitopenična purpura, aplastična anemija). HS se lahko manifestira kot mehanizem prilagajanja.
• Po operaciji se razvije hiperkoagulacija, če je kardiopulmonalni obvod uporabil invazivno intervencijo.
• Prisotnost velikih hemangiomov lahko povzroči pojav HS.
• Krvavitev pri hemofiliji, von Willebrandova bolezen. Značilen je pojav akutne DIC.
• Podaljšane krvavitve iz dvanajstnika, želodca. Hkrati je opazen tudi prehod HS na akutno DIC.
• Aterosklerotična lezija koronarnih arterij.
• Uporaba kontracepcije. Presežek estrogena v telesu lahko povzroči hiperkoagulacijo krvi.
• Sprejem estrogena v menopavzi.
• Nosečnost in poporodno obdobje sta lahko tudi hiperkoagulirana.

Hiperkoagulacija nima izrazite klinike. Včasih bolniki čutijo bolečino v glavi, šibkost, letargijo. Patologija se odkrije med zbiranjem testov. Eden od značilnih znakov - kri, odvzeta iz vene, se takoj uravna v iglo.

HS pomaga identificirati koagulogram - študijo krvnega sistema za strjevanje. Med hiperkoagulacijo se spremenijo naslednji kazalniki:

1. APTT (aktiviran delni tromboplastinski čas), norma je 25–35 sekund, med hiperkoagulacijo se skrajša.
2. TV (čas trombina): v normalnih razmerah - 12–16 sekund, s hiperkoagulacijo se zmanjša.
3. Fibrinogen: normalno - 2,00–4,00 g / l, pri HS se indeks poveča.
4. Protrombin: normalen - 78–142%, s povečano hiperkoagulacijo.
5. PFCM test: normalen - 3,36–4,0 mg / 100 ml, HS se je povečal.
6. Toleranca plazme heparina: 7–15 minut normalno, HS manj kot 7 minut.

Značilnosti med nosečnostjo

Pogosto se ženske, ki pričakujejo otroka, srečajo z diagnozo hiperkoagulacije. Stanje povečane aktivnosti sistema strjevanja krvi med nosečnostjo je norma. Tako je ženska zaščitena pred izgubo krvi med porodom.

Med nosečnostjo se vsebnost fibrinogena podvoji. Faktorji strjevanja krvi (VII, VIII, IX, X in XII) se v primerjavi z začetnimi kazalci povečajo za 1,5–2 krat. Ampak hiperkoagulacija lahko preseže običajne stopnje, ki so značilne za nosečnost. To lahko sproži smrt zarodka v zgodnjih fazah, razpadanje posteljice v zadnjih mesecih. Hiperkoagulabilni sindrom lahko povzroči trajni spontani splav.

Hiperkoagulacija nad dovoljenimi vrednostmi med nosečnostjo lahko povzroči takšne dejavnike:

• mutacije genov, ki so odgovorni za hemostazo;
• bolezni srca in krvnih žil;
• bolezni ledvic;
• starost nad 39 let;
• stres, depresija.

Ko je nosečnost potrebna za nadzor hemostaze. Zato je v čakalni dobi otroka potrebno večkrat narediti koagulogram. Če se odkrije patologija, je predpisano zdravljenje. Potem je treba krvni test izvajati enkrat na 2-3 tedne. Pravočasna diagnostika in zdravljenje bosta preprečila zaplete pri razvoju ploda ter ohranila zdravje matere in otroka.

Zdravljenje

Ker so vzroki hiperkoagulabilnega stanja različni, se osnovna bolezen zdravi. Terapijo in zdravila izberemo individualno.

Med nosečnostjo predpisujejo heparine z nizko molekularno maso. Pri različnih oblikah HS se uporabljajo antiplateletna zdravila: klopidogrel, kurantil, pentoksifilin, aspirin. Pri avtoimunskih boleznih se pri zdravljenju uporabljajo plazmafereza in steroidni hormoni. Ob prisotnosti ateroskleroze in drugih bolezni se pogosto uporabljajo antikoagulanti (cinkumar, varfarin).

Če je HS posledica travme, ki jo spremlja izguba krvi, se stanje ustavi z ustavitvijo krvavitve in transfuzijo krvi darovalca. Uporabljajo se tudi solne in koloidne raztopine.

Čeprav hiperkoagulabilna patologija ni tako grozna. Sodobna medicina omogoča spremljanje stanja sistema strjevanja krvi in ​​pravočasno preprečevanje zapletov, povezanih s tem.

Hiperkoagulativni sindrom

Povečana strjevanje krvi je sindrom hiperkoagulacije. Upoštevajte glavne vzroke tega stanja, vrste, faze, metode zdravljenja in preprečevanja.

Krvavitvena motnja ali koagulopatija sta lahko fiziološka in patološka. Človeška kri je sestavljena iz oblikovanih elementov (trombociti, rdečih krvnih celic, levkocitov) in tekočega dela (plazma). Običajno je sestava biološke tekočine uravnotežena in ima razmerje hematokrita 4: 6 v korist tekočega dela. Če se to ravnotežje premakne proti enotnim elementom, se krv zgosti. Povečana gostota je lahko povezana s povečanjem količine protrombina in fibrinogena.

Strjevanje krvi je pokazatelj obrambnega odziva telesa na krvavitev. Pri najmanjši poškodbi krvnih žil se krvni elementi oblikujejo krvne strdke, ki ustavijo izgubo krvi. Koagulacija ni konstantna in je v veliki meri odvisna od stanja telesa, to pomeni, da se lahko spremeni v življenju.

V normalnem stanju telesa krvavitev preneha po 3-4 minutah, po 10-15 minutah pa se pojavi krvni strdek. Če se to zgodi veliko hitreje, to kaže na hiperkoagulacijo. To stanje je nevarno, ker lahko povzroči nastanek tromboze, krčnih žil, srčnih napadov, kapi in lezij notranjih organov (organov prebavil, ledvic). Zaradi debele krvi ima telo pomanjkanje kisika, splošno dobro počutje in učinkovitost pa se poslabšata. Poleg tega se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Kodeks ICD-10

Epidemiologija

Po medicinski statistiki je epidemiologija hiperkoagulativnega sindroma 5-10 primerov na 100 tisoč prebivalcev. Vzorec razvoja bolezni je povezan s prevalenco dejavnikov tveganja za patologijo.

Motnja nastane zaradi prirojenih in pridobljenih motenj. Najpogosteje zaradi zunanjih dejavnikov: različnih bolezni, nepravilne uporabe zdravil, pomanjkanja vitaminov, nezadostnega zaužitja vode in še veliko več.

Vzroki hiperkoagulativnega sindroma

Hiperkoagulacija nima izrazitih kliničnih simptomov. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v glavi, letargije in splošne šibkosti. Vzroke sindroma hiperkoagulacije lahko razdelimo na genetske in pridobljene.

• Prirojena - družinska anamneza trombofilije, nepojasnjenih splavov, ponavljajočih se trombov, mlajših od 40 let.
• Pridobljene - slabe navade (kajenje, alkoholizem), prekomerna telesna teža in debelost, zvišan holesterol, staranje, nosečnost, uporaba kontracepcijskih tablet ali hormonsko nadomestno zdravljenje, podaljšan počitek zaradi operacije ali kakršne koli bolezni, pomanjkanje telesne aktivnosti, dehidracija organizem, hipotermija, zastrupitev s težkimi kovinami, mikrobiološke invazije, pomanjkanje omega-3 polinenasičenih maščobnih kislin, toplotne in kemične opekline.

Večje strjevanje krvi ima pogosto prirojeno naravo, vendar se lahko pojavi zaradi delovanja zunanjih dejavnikov. Obstajajo takšne razmere, v katerih se lahko razvije patologija:

• Dolgotrajne stresne izkušnje in nevroza.
• Žilne poškodbe.
• Erythremia.
• Stik krvi s tujimi površinami.
• Onkološke bolezni.
• Avtoimunske bolezni: aplastična anemija, sistemski eritematozni lupus, trombotična trombocitopenična purpura.
• Hematogena trombofilija.
• Podaljšano krvavitev iz organov prebavil.
• Antifosfolipidni sindrom.
• Umetni srčni ventil ali uporaba srčno-pljučnega stroja.
• Veliki hemangiomi.
• Ateroskleroza koronarnih arterij.
• Uporaba kontracepcije.
• Uporaba estrogena v menopavzi.
• Nosečnost in poporodno obdobje.
• Willebrandova bolezen.

Bolezen lahko povzroči več dejavnikov hkrati. Diagnostične metode in njihovo zdravljenje so odvisne od vzroka motnje.

Dejavniki tveganja

Obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki povzročajo motnjo strjevanja krvi, to je hiperkoagulacijo. Patološko stanje je lahko povezano s takšnimi stanji:

• Pomanjkanje vode - kri je 85% vode, plazma pa 90%. Zmanjšanje teh kazalnikov vodi do zgostitve biološke tekočine. Posebno pozornost je treba nameniti vodni bilanci poleti zaradi vročine in pozimi, ko je zrak v prostoru suh. Rezervne tekočine je treba med športom dopolniti, saj telo povečuje prenos toplote za hlajenje.
• Enzimopatija je patološko stanje, v katerem primanjkuje živilskih encimov ali motnje njihove aktivnosti. To vodi do nepopolne delitve sestavin hrane, zato oksidirani produkti razkroja vstopajo v krvni obtok in jo zakisljevajo in zgostijo.
• Nepravilna prehrana - številna živila (jajca, stročnice in žita) vsebujejo termostabilne inhibitorje beljakovin, ki tvorijo odporne komplekse z GI proteinazami. To vodi do slabše prebave in absorpcije beljakovin. Neprebavljene aminokisline vstopajo v krvni obtok in kršijo njegovo strjevanje. Patološko stanje je lahko povezano s prenajedanjem ogljikovih hidratov, fruktoze in sladkorja.
• Pomanjkanje vitaminov in mineralov - vodotopni vitamini so potrebni za encimsko biosintezo (skupina B, C). Njihovo pomanjkanje vodi v nepopolno prebavo hrane in kot posledica hiperkoagulacije. Možen je tudi razvoj nekaterih bolezni in poslabšanje zaščitnih lastnosti imunskega sistema.
• Disfunkcija jeter - vsak dan telo sintetizira 15-20 g krvnih beljakovin, ki so odgovorne za regulativne in transportne funkcije. Kršitev biosinteze povzroča patološke spremembe v kemijski sestavi krvi.

Poleg zgoraj navedenih dejavnikov je bolezen lahko posledica prisotnosti parazitov v telesu, vaskularne poškodbe ali hiperfunkcije vranice.

Patogeneza

Mehanizem razvoja povečanega strjevanja krvi je odvisen od patoloških dejavnikov, ki povzročajo motnjo. Patogeneza je povezana z izčrpanjem plazemskih faktorjev, aktivacijo fibrinolize in nastajanjem fibrina, zmanjšanjem števila trombocitov, njihovo adhezijo in agregacijo.

Za hiperkoagulativni sindrom je značilno sproščanje proagregantov in prokoagulantov, poškodbe endotelijskih celic. Z napredovanjem patološkega stanja opazimo nastanek tromba drobljive konsistence. Poraba koagulacije, antikoagulacije in fibrinolitičnih sistemov v telesu se postopoma povečuje.

Simptomi hiperkoagulativnega sindroma

Povečana viskoznost krvi nima značilnih pojavov. Vendar pa obstajajo številne motnje, ki lahko kažejo na bolezen. Razlikujejo se naslednji simptomi hiperkoagulacijskega sindroma:

• Utrujenost zaradi slabe dobave kisika v možgane zaradi prekomerne gostote krvi.
• Bolni glavoboli.
• Omotičnost s kratko izgubo koordinacije.
• Slabost mišic.
• Omedlevica in slabost.
• Kršitev občutljivosti v rokah in nogah: parestezija, odrevenelost, pekoč občutek.
• Povečana suhost, modra koža in sluznice.
• Preobčutljivost na mraz.
• Motnje spanja, nespečnost.
• Boleče občutke v srčnem predelu: mravljinčenje, zasoplost, hitro bitje srca.
• Depresija, povečana tesnoba in zmedenost.
• Zmanjšan sluh in vid, tinitus.
• Povečana solzenje in pekoč občutek v očeh.
• Visoke vrednosti hemoglobina.
• Počasi krvavite z urezninami in ranami.
• Napaka nosečnosti, ponavljajoči se splavi.
• Prisotnost kroničnih bolezni.
• Pogosto zehanje zaradi pomanjkanja kisika v možganih.
• Hladne noge, teža in bolečina v nogah, štrleče žile.

Zgoraj navedeni simptomi zahtevajo temeljito diferencialno diagnozo. Po vrsti instrumentalnih in laboratorijskih raziskav lahko zdravnik prepozna sindrom krvnih strdkov.

Prvi znaki

Kot pri vseh boleznih ima motnja krvavitve določene zgodnje znake. Simptomi patologije se lahko kažejo kot:

• Kroženje imunskih kompleksov v krvi kot odziv na vstop tujkov: aktivirane komponente komplementa C1-SZ, organ-specifični antigeni zarodka, protitelesa matere.
• Eritrocitoza in hipertrombocitoza.
• Nestabilen krvni tlak.
• Povečan protrombinski indeks in agregacija trombocitov.

Včasih je klinična slika bolezni popolnoma odsotna. V teh primerih se bolezen določi z jemanjem krvi iz vene, ko se biološka tekočina koagulira v igli.

Hiperkoagulativni sindrom pri jetrni cirozi

Številne bolezni povzročajo spremembe v kemični sestavi krvi. Hiperkoagulativni sindrom pri jetrni cirozi je povezan z uničenjem in smrtjo organskih celic. Patološki proces spremlja kronično vnetje in kršenje mnogih telesnih funkcij.

Prokoagulantno neravnovesje in resnost trombotičnih zapletov sta popolnoma odvisna od stopnje ciroze. Toda tudi v zgodnjih fazah bolezni privede do dejstva, da je hemostaza sistem ostaja nestabilen za dolgo časa, kar povzroča napake v krvi in ​​znatna odstopanja od norme.

Zdravljenje povečane viskoznosti biološke tekočine v primeru jetrne ciroze je zelo težko. To je povezano s tveganjem za nastanek trombotičnih in hemoragičnih zapletov, kar pomeni, da lahko bolnik trpi za trombozo ali izgubo krvi.

Hiperkoagulativni sindrom med nosečnostjo

Koagulacija krvi pri bodoči materi je lahko povezana z dednimi patologijami ali pa se razvije zaradi številnih negativnih dejavnikov. Hiperkoagulativni sindrom med nosečnostjo nastane zaradi nosilca genov trombofilije, dehidracije, debelosti, stresa, motnje žilnega tonusa, pregrevanja ali telesne neaktivnosti.

Prisotnost takšnih stanj ne pomeni nujno hude nosečnosti. Mlajše žensko telo, višja je njegova odpornost na različne patologije in manj verjetno je razvoj sindroma. Če ima ženska nagnjenost k trombofiliji, je zelo pogosto prva nosečnost popolnoma normalna, lahko pa postane tudi aktivator hiperkoagulacijskega sindroma. Nato drugo nošenje postane bolj tvegano.

Zapleti povečane viskoznosti krvi med nosečnostjo:

• Prenehanje nosečnosti kadar koli.
• Regresija nosečnosti.
• Fetalna smrt ploda.
• Krvavitev in razkroj posteljice.
• Placentna insuficienca.
• Zamude pri razvoju ploda.
• Poslabšanje krvotoka z uteroplacento.
• Krvavitev med porodom.
• Gestoza.

Da bi zmanjšali zgornje zaplete, je potrebno pravilno načrtovati nosečnost. Če se pojavijo znaki hiperkoagulacije, je treba bolezen preprečiti pred zanositvijo. Tudi z minimalnimi spremembami v hemostatskem sistemu so možne normalne nosečnosti in rojstvo zdravega otroka. Pri hudih kršitvah, ugotovljenih v zgodnjih fazah, bo nosečnica imela posebno zdravljenje, ki normalizira strjevanje krvi.

Stopnje

Večje strjevanje krvi ima določene stopnje razvoja, ki temeljijo na simptomih bolezni. Glede na patogenezo ima hiperkoagulativni sindrom naslednje faze:

• Hiperkoagulacija - tromboplastin vstopi v krvni obtok, ki sproži proces strjevanja in tvorbe krvnih strdkov.
• Poraba koagulopatije - na tej stopnji je intenzivna poraba koagulacijskih dejavnikov in povečana fibrinolitična aktivnost.
• Zaradi porabe sestavin koagulacijskega sistema krvi se pojavita incagagulabilnost in trombocitopenija.

Ko je krvavitev poškodovana, se sproži zaščitni mehanizem. Kri se hitro koagulira in v rani se tvorijo krvni strdki. Njegovo zdravljenje je odvisno od stopnje bolezni.

Obrazci

Hiperkoagulacija je lahko primarna, to je posledica dednih dejavnikov in sekundarnega, ki se razvije zaradi zunanjih dražljajev. Oglejmo podrobneje glavne vrste bolezni:

• Prirojeno - zaradi zmanjšanja kvalitativne in / ali količinske sestave krvi. Obstaja več oblik patološkega stanja. Najpogostejša hemofilija A, B, C, ki se lahko pojavi pri moških in ženskah, ne glede na starost.
• Pridobljena - motnja, povezana z zapleti bolezni. Pri mnogih bolnikih se pri nalezljivih boleznih, patologijah jeter ali tumorskih procesih razvije viskoznost krvi.

Vrste hiperkoagulacije se odlikujejo po značilnih simptomih. Med diagnozo upoštevamo stopnjo in vrsto bolezni, saj je od nje odvisna metoda zdravljenja.

Zapleti in posledice

Povišana viskoznost krvi lahko povzroči resne posledice in zaplete. Najpogosteje se starši in moški soočajo s patologijo. Glede na zdravstveno statistiko lahko ta motnja povzroči težave, kot so:

• Hipertenzivna srčna bolezen.
• Ateroskleroza.
• Zamrznitev nosečnosti v zgodnjih fazah.
• Pozni spontani splavi in ​​spontani splavi.
• Neplodnost neznane etiologije.
• Krčne žile
• Možganska kap, srčni napad.
• Glavoboli in migrene.
• Tromboza mrežničnih žil.
• Trombocitopenija.

Najbolj nevarna posledica je nagnjenost k trombozi in trombozi. Majhne posode se praviloma trombozirajo. To ustvarja tveganje, da bo krvni strdek blokiral možgansko žilo ali koronarno arterijo. Takšna tromboza se imenuje akutna nekroza tkiva prizadetega organa, kar vodi do razvoja ishemične kapi ali miokardnega infarkta.

Tveganje za razvoj zapletov pri hiperkoagulacijskem sindromu je v veliki meri odvisno od osnovnega vzroka njegovega pojava. Glavna naloga terapije je odpraviti osnovno bolezen in preprečiti njene zaplete.

Spontani splav in sindrom hiperkoagulacije

Nenadna prekinitev nosečnosti v primeru motenj strjevanja krvi, vsaka tretja ženska s tem problemom. Stanje krvi je zelo pomembno, saj podpira vitalno aktivnost dveh ali več organizmov naenkrat. Več viskozne krvi teče skozi posode počasi in močno, zato se ne more soočiti z dodeljenimi funkcijami. Telo trpi zaradi povečanega stresa na vse organe in sisteme.

Med nosečnostjo hiperkoagulacija povzroči šibko kroženje biološke tekočine, zato se kisik in hranila dobavljajo dojenčku v manjši velikosti in plodovi se zadržujejo v placenti. Spontani splav in hiperkoagulativni sindrom temelji na tveganju za nastanek takšnih zapletov:

• Intrauterina hipoksija
• Intrauterina zaostalost rasti
• Okvarjen pretok krvi v sistemu mati-placenta-fetus
• Zamrzovanje in spontani splav.

Da bi preprečili to stanje v obdobju načrtovanja zanositve, je zelo pomembno, da opravimo celovit pregled telesa. Koagulogram, to je test strjevanja krvi, se opravi brez izjeme. Znaki povečane viskoznosti krvi med nosečnostjo so precenjene vrednosti številnih indikatorjev:

• Visoka raven fibrinogena: običajno 2-4 g / l, do konca nosečnosti lahko vrednost doseže 6 g / l.
• Pospeševanje trombinskega časa.
• Prisotnost lupusnega antikoagulanta.
• Zmanjšan aktivirani delni tromboplastinski čas.

Takšna odstopanja kažejo na kršitev funkcij krvi. Zanemarjanje tega stanja ogroža splav in številne druge zaplete, tako za mater kot za plod.

Diagnoza hiperkoagulacijskega sindroma

Klinični znaki povečanega strjevanja krvi se ne pojavijo pri vseh bolnikih. Diagnoza hiperkoagulativnega sindroma je v večini primerov povezana z razvojem zapletov patološkega stanja. To pomeni, da se na podlagi kakršnih koli odstopanj ali kršitev opravijo številne pojasnilne študije.

Zdravnik zbere anamnezo: oceni naravo pritožb, prisotnost dednih dejavnikov ali prekinitev nosečnosti. Za odkrivanje hiperkoagulacije se je pokazala izčrpna laboratorijska študija. V hudih fazah bolezni, kadar obstajajo vsi znaki trombofilije, se za vrednotenje celotne slike bolezni uporabljajo instrumentalne diagnostične metode. Tudi povečana koagulacija se razlikuje z različnimi motnjami s podobnimi simptomi.

Analize

Za identifikacijo povečanega strjevanja krvi je bolniku predpisan laboratorijski test:

• Popolna krvna slika, hematokrit - določa število oblikovanih elementov biološke tekočine, raven hemoglobina in njihove deleže s celotnim volumnom krvi.
• Coagulogram - omogoča, da dobite informacije o stanju hemostatskega sistema, celovitosti krvnih žil, stopnji strjevanja krvi, trajanju krvavitve.
• Aktivirani parcialni tromboplastinski čas (APTT) - ocenjuje učinkovitost koagulacijske poti (notranja, skupna). Določa raven plazemskih faktorjev, antikoagulantov in inhibitorjev v krvi.

Posebna pozornost se posveča obnašanju krvi, ko jo vzamemo iz vene. V prisotnosti hiperkoagulacije se lahko preklopi v iglo. Bolezen potrjujejo naslednji testni rezultati: skrajšanje časa strjevanja krvi in ​​protrombinskega časa, visok fibrinogen, podaljšanje fibrinolize, skrajšanje APTT, povečanje agregacije trombocitov z agonisti, povečanje indeksa protrombina, povečanje količine D-dimera. Za preiskavo genov receptorjev trombocitov je lahko predpisan tudi preskus. To so genetski označevalci hiperkoagulacije.

Instrumentalna diagnostika

Celovit pregled telesa v primerih suma hiperkoagulabilnega sindroma pomeni instrumentalno diagnostiko. Ta študija je potrebna za določitev stanja notranjih organov (jeter, vranice, možganov, črevesja), kot tudi stanja žil, lumnov, ventilov in prisotnosti trombotičnih mas.

• Dopplerjev ultrazvok - določa hitrost in smer pretoka krvi v žilah. Podaja informacije o anatomiji in strukturi žil.
• Flebografija - rentgenski pregled s kontrastno snovjo, ki vsebuje jod, za odkrivanje krvnih strdkov.
• Magnetna resonanca, ultrazvok - pregledati splošno stanje telesa, identificirati različne nepravilnosti.

Na podlagi rezultatov preskusa se lahko predpiše zdravljenje ali niz dodatnih študij.

Diferencialna diagnostika

Pomanjkanje strjevanja krvi lahko povzročijo različni dejavniki, da se ugotovi pravi vzrok patologije, je potrebna diferencialna diagnoza. Povečana viskoznost biološke tekočine se razlikuje od Verlgofove bolezni, avtoimunskih motenj, trombocitopenije in kršitev koagulacijskih faktorjev, za katere je potreben vitamin K, patologije notranjih organov, zlasti jeter.

Motnjo hemostaze primerjamo z diseminirano intravaskularno koagulacijo, to je z DIC, kot tudi z malignimi novotvorbami in hemolitično-uremičnim sindromom. Glede na rezultate študije zdravnik pripravi načrt zdravljenja ali predloži preventivna priporočila.

Zdravljenje hiperkoagulacijskega sindroma

Za ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi in ​​odpravo povečane viskoznosti krvi je potrebno obiskati zdravnika, ki predpiše kompleks diagnostičnih preiskav in testov. Zdravljenje hiperkoagulativnega sindroma med nosečnostjo je individualno za vsako žensko. Ob upoštevanju vseh značilnosti telesa zdravnik sestavi shemo zdravljenja.

Pri izrazitih spremembah v hemostatskem sistemu se nosečnici predpisujejo antikoagulanti, to je zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek tromba: varfarin, heparin, Fragmin. Zdravila se injicira subkutano, tečaj traja približno 10 dni. Po zdravljenju se izvede hemostaza za ovrednotenje izvedene terapije. Predpišejo se lahko tudi antitrombocitna zdravila, ki upočasnjujejo proces agregacije trombocitov, zmanjšujejo viskoznost krvi: acetilsalicilna kislina, kardiomagil, trombot ACC.

Posebna pozornost je namenjena prehranski terapiji. Če želite popraviti stanje viskoznosti krvi med nosečnostjo, je priporočljivo uporabljati živila, bogata z vitaminom E. Hrano je treba kuhati, kuhati ali parovati. V prehrani morajo biti prisotni mlečni izdelki, zelenjava, sadje, meso in ribe. Prepovedano je uporabljati konzervirano, kislo, mastno in ocvrto hrano, kot tudi sladkarije, pecivo, krompir, alkohol in gazirane pijače.

Zdravila

Zdravljenje hiperkoagulativnega sindroma je namenjeno odpravljanju vzrokov, ki so izzvali patologijo, obnavljanju prostornine krvnega obtoka, korekciji hemodinamike in motenj hemostaze, izboljšanju mikrocirkulacije in vzdrževanju hematokrita na optimalni ravni. Zdravila izberejo zdravnika, ki se osredotoča na rezultate testov in na splošno stanje bolnika.

Za redčenje krvi in ​​preprečevanje tromboze so potrebna zdravila za hiperkoagulacijo. Bolnikom se lahko predpisujejo takšna zdravila:

1. Antiprombocitna zdravila so skupina zdravil, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Delujejo v fazi koagulacije krvi, ko pride do agregacije trombocitov. Aktivne sestavine zavirajo proces lepljenja trombocitov, kar preprečuje povečanje stopnje koagulacije.

• Trombotični ACC - zdravilo z učinkovino - acetilsalicilno kislino. Zmanjšuje raven tromboksana v trombocitih, zmanjšuje njihovo agregacijo, zavira nastajanje fibrina. Uporablja se za preprečevanje motenj hemostatskega sistema. Tablete vzamete 1-2 koščke 1-krat na dan, trajanje zdravljenja pa določi zdravnik. Neželeni učinki se kažejo v obliki slabosti in napadov na bruhanje, epigastrična bolečina, ulcerozne lezije organov prebavil, anemija, povečana nagnjenost k krvavitvam, različne alergijske reakcije, glavoboli in omotica. Zdravilo je kontraindicirano v primeru intolerance na njegove sestavine, erozivne lezije prebavil in v prvem trimesečju nosečnosti.
• Kardiomagil - tablete, ki vključujejo acetilsalicilno kislino in magnezijev hidroksid. Zdravilo se uporablja za primarno preprečevanje tromboze in bolezni srca in ožilja ter pri kronični in akutni ishemični bolezni srca. Zdravilo se jemlje 1-2 tablet na dan, zdravljenje je individualno za vsakega bolnika. Neželeni učinki: zmanjšana agregacija trombocitov, aplastična anemija, hipoglikemija, trombocitopenija. Orodje je kontraindicirano v primeru nestrpnosti do njegovih sestavin, različnih alergijskih reakcij, bolezni ledvic, organov prebavil. Prevelike odmerke manifestacije povečanih neželenih učinkov.
• Acetilsalicilna kislina - NPVS z izrazitim antitrombocitnim učinkom. Mehanizem delovanja zdravila temelji na blokadi encimov, ki so odgovorni za uravnavanje sinteze in presnove prostaglandinov trombocitov in žilnih sten. Zdravilo se uporablja za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, zmanjšuje vročino in bolečino. Odmerjanje je popolnoma odvisno od resnosti patološkega stanja.

1. Antikoagulanti so skupina zdravil, ki zavirajo delovanje hemostatskega sistema. Zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov zaradi zmanjšane tvorbe fibrina. Vplivajo na biosintezo snovi, ki zavirajo procese strjevanja in spreminjajo viskoznost biološke tekočine.

• Varfarin je zdravilo, ki vsebuje snovi, ki preprečujejo strjevanje krvi. Zavira učinek vitamina K, zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Uporablja se za hiperkoagulacijo, vensko trombozo in pljučno trombembolijo, pri akutnem miokardnem infarktu in drugih boleznih, povezanih z moteno hemostazo. Zdravilo jemljemo v 6-12 mesecih, odmerek pa določi zdravnik. Neželeni učinki se kažejo s kršitvami prebavnega sistema, po možnosti povečanjem aktivnosti jetrnih encimov, pojavom pigmentacije na telesu, izpadanjem las, obilno in dolgotrajno menstruacijo. Zdravilo je kontraindicirano pri akutnih krvavitvah, med nosečnostjo, pri akutni hipertenziji, izraženi okvari ledvične funkcije in jeter.
• Heparin - antikoagulant neposrednega delovanja, zavira proces strjevanja krvi. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje trombemboličnih bolezni in njihovih zapletov, v primerih tromboze, akutnega miokardnega infarkta, emboličnih bolezni in za preprečevanje strjevanja krvi v laboratorijski diagnozi. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta individualna za vsakega bolnika. Neželeni učinki se kažejo v nevarnosti krvavitve. Heparin je kontraindiciran pri hemoragični diatezi in drugih pogojih hipokagulacije krvi.
• Fragmin - neposredno vpliva na koagulacijo krvi / antikoagulacijski sistem. Uporablja se za trombozo, tromboflebitis, za preprečevanje povečane viskoznosti krvi, za miokardni infarkt in nestabilno angino pektoris. Zdravilo se daje subkutano, odmerek določi zdravnik. Simptomi prevelikega odmerka se pojavijo pri 1% bolnikov, lahko so različne bolezni prebavil in krvnega sistema. Zdravilo je kontraindicirano v primeru nestrpnosti do njegovih sestavin, koagulopatije, septičnega endokarditisa, nedavnih operacij na centralnem živčnem sistemu, organov za vid ali sluh.

1. Fibrinolitiki - uničijo fibrinske filamente, ki tvorijo strukturo krvnih strdkov, raztopijo krvne strdke in izčrpajo kri. Takšna zdravila se uporabljajo samo v skrajnih primerih, saj lahko povzročijo povečano agregacijo trombocitov in povečajo tveganje za trombofilijo.

• Thromboflux je fibrinolitično sredstvo, ki raztopi fibrin v krvnih strdkih in krvnih strdkih. Uporablja se v primeru povečane viskoznosti krvi, kot profilaktično sredstvo za trombozo, pri akutnem miokardnem infarktu. Odmerek določi zdravnik. Neželeni učinki in simptomi prevelikega odmerjanja se kažejo v zmanjšani hemostazi, alergijskih reakcijah in neželenih simptomih iz prebavil.
• Fortelisin - aktivira plazminogen, zmanjšuje raven fibrinogena v krvi. Uporablja se pri akutnem miokardnem infarktu in pri preprečevanju hiperkoagulacijskega sindroma. Zdravilo se daje intravensko, zdravnik določi odmerek in trajanje zdravljenja, individualno za vsakega bolnika. Neželeni učinki: krvavitve različne stopnje, alergijske reakcije. Zdravilo je kontraindicirano pri boleznih s povečano krvavitvijo, nedavnimi poškodbami in obsežnimi kirurškimi posegi, boleznimi jeter in centralnim živčnim sistemom.

V hudih primerih se bolnikom predpiše intravensko kapljanje koloidnih in kristaloidnih raztopin, transfuzija donorske krvi. Vsa zdravila za redčenje krvi se uporabljajo le po navodilih zdravnika. Neodvisna uporaba takšnih sredstev lahko vodi do razvoja krvavitev in številnih drugih enako resnih zapletov.

Vitamini

Zdravljenje zvišane krvne viskoznosti ni le zdravljenje z zdravili, temveč tudi uporaba vitaminov in mineralov, ki so koristni za telo, obnavljanje sistema hemostaze. Vitamini, predpisani glede na stopnjo bolezni.

Razmislite, katere vitamine je treba jemati, ko se zgosti krv in za preprečevanje:

• Vitamin E je antioksidant, pomlajuje telo in upočasni proces staranja. Vsebuje celih zrn žitnih rastlin, iz kaljenih pšeničnih zrn, kostanja, otrobov, brokolija, oljčnega olja, živalskih jeter, avokada, sončničnih semen.
• Vitamin C - ima antioksidativne lastnosti, sodeluje pri sintezi strukturnih elementov venskih sten. Vsebuje citrusov, papriko, lubenice, hruške, jabolka, grozdje, krompir, jagode, črni ribez, česen.
• Vitamin P - krepi stene krvnih žil, zavira encime, ki uničujejo hialuronsko kislino in kršijo sestavo hemostaze. Vsebuje citrusov, marelice, maline, orehe, zelje, grozdje, poper.

Poleg zgoraj navedenih vitaminov, za preprečevanje in zdravljenje hiperkoagulacije, je treba jemati izdelke s hesperidinom (povečuje vaskularni tonus, ki ga vsebujejo limone, mandarine, pomaranče), kvercetin (zmanjšuje tveganje za tromboflebijo, ki jo vsebujejo češnje, česen, zeleni čaj, jabolka, čebula) Priporočljivo je, da se izogibate živilom, bogatim z vitaminom K, saj pomaga pri zgoščevanju krvi.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Kombinirano zdravljenje se uporablja za odpravo hiperkoagulacijskega sindroma in normalizacijo hemostatskega sistema. Fizioterapevtsko zdravljenje je potrebno za utrditev doseženih rezultatov. Pri povečani viskoznosti krvi se priporoča hirudoterapija, saj je to eden najučinkovitejših načinov za redčenje krvi. Učinek te metode temelji na sestavi pijavke, ki vsebuje hirudin in številne druge encime, ki redčijo biološko tekočino in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Hirudoterapija se izvaja v sanatorialnih kompleksih ali zdraviliščih. Kljub pozitivnim učinkom na telo ima fizioterapija številne kontraindikacije: hudo anemijo, trombocitopenijo, hipotenzijo, prisotnost malignih tumorjev, kaheksijo, hemoragično diatezo, nosečnost in nedavni carski rez, starost bolnikov, mlajših od 7 let, in individualno nestrpnost. V vseh drugih primerih se hirudoterapija uporablja v povezavi z zdravljenjem.

Ljudsko zdravljenje

Sindrom debele krvi se lahko odpravi ne samo s pomočjo zdravil, ampak tudi z uporabo nekonvencionalnih metod. Folk zdravljenje temelji na uporabi zdravilnih rastlin, ki redčijo kri.

• Vzemite 100 g semen japonskega Sophora in jih napolnite s 500 ml vodke. Izdelek je treba infundirati 14 dni na temnem, hladnem mestu. Zdravilo se jemlje 3-krat na dan pred obroki, 10 kapljic na of skodelice vode.
• Vzemite 20 gramov meadowsweet, nalijte 250 ml vrele vode in preverite v vodni kopeli. Takoj, ko se orodje ohladi, ga je treba izsušiti in ga pred jemanjem 1/3 skodelice vzeti.
• Zmešajte 20 g vrvice z 10 g koriandra, korena sladkega korena, kamilice, sladke detelje, lanene sadike in močvirja. Zeliščno mešanico napolnite s 500 ml vrele vode in pustite, da se pusti v zaprti posodi 2-3 ure. Za hlajenje infuzije je treba filtrirati in jemati 2-3 krat na dan, 200 ml. Če želite, lahko zdravilo dodate medu, bolje ga je uporabiti po obrokih.

Za zmanjšanje aktivnosti trombocitov in redcenje krvi lahko uporabite grozdni sok. Dovolj je, da popijete kozarec pijače na dan in da bo hemostatični sistem normalen. Prav tako koristne infuzije, kompoti in maline marmelado in česen. Pred uporabo netradicionalnih metod zdravljenja se je treba posvetovati z zdravnikom in se prepričati, da ni kontraindikacij.

Zeliščna zdravila

Druga alternativna terapija za hiperkoagulativni sindrom je zdravljenje z zelišči. Razmislite o najbolj učinkovitih receptih za redčenje krvi:

• Vzemite v enakih razmerjih, regrat trave in trnje bodičastih cvetov. Zeliščno mešanico napolnimo s 500 ml vrele vode in pustimo, da se pusti 3-4 ure. Orodje je treba filtrirati in vzeti ½ skodelice 3-4 krat dnevno. Med zdravljenjem ni priporočljivo jesti mesa in jajc.
• Čajna žlička detelje pour 250 ml vrele vode in vzemite 2 skodelici 2-3 krat na dan. Infuzija ima antispazmodične lastnosti, zmanjšuje viskoznost krvi. Potek zdravljenja je 30 dni.
• 200 g svežih korenin dud, dobro izperite in narežite. Surovino damo v ponev in vlijemo 3 litre hladne vode. Orodje je treba infundirati 1-2 uri, nato ga je treba položiti na počasen ogenj in po kuhanju odstraniti in ohladiti. Pripravite seva juho in vzemite 200 ml 2-3 krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja je 5 dni z odmorom 2-3 dni, za obnovitev normalne hemostaze so potrebni 2-3 tečaji.
• Vzemite litrski kozarec in ga napolnite s sesekljanimi belimi gobami. Pour vse vodke in vztrajajo za 14 dni na temnem, hladnem mestu. Po 2 tednih surovine seva in stisnite. Infuzija vzemite 1 čajno žličko, razredčite jo v 50 ml vode 1-2 krat dnevno.
• Lastnosti ginkgo bilobe za redčenje krvi. 50 g suhih listov rastline, vlijemo 500 ml vodke in pustimo, da se pari 14 dni. Po tem je treba tinkturo filtrirati in vzeti 1 čajno žličko 2-3 krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja mesec dni s prekinitvami 5-7 dni.

Pri zdravljenju hiperkoagulacije z zelišči je absolutno kontraindicirana za uporabo rastlin s krvno strjevalnimi lastnostmi (kopriva, vodna paprika). Pred uporabo tradicionalnih zdravil je potrebno posvetovanje z zdravnikom, ker je veliko zdravil kontraindicirano.

Homeopatija

Debela kri negativno vpliva na stanje celotnega organizma. Za obravnavo tega problema se uporabljajo tako tradicionalne kot netradicionalne metode. Homeopatija je alternativna metoda, vendar če se uporablja pravilno, lahko pomaga pri hiperkoagulaciji.

Priljubljena homeopatska zdravila za povečano strjevanje krvi:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-injee
• Vena suis-injeel

Navedene pripravke uporabite le na recept homeopatskega zdravnika, ki se je seznanil z anamnezo in opravil številne preglede bolnika. Uporaba teh sredstev je življenjsko nevarna.

Kirurško zdravljenje

Kirurške metode odstranjevanja krvavitev se uporabljajo zelo redko. Kirurško zdravljenje je možno, če je hiperkoagabilni sindrom povzročil nastanek abscesa venske tromboflebitisa. V tem primeru je pacientu prikazana operacija za nastavitev titanovega cava filtra. Če je sindrom povzročil arterijsko trombozo žil okončin ali parenhimskih organov, se izvede kirurška trombektomija.

Kirurško zdravljenje hemostaze je neučinkovito brez ustreznega zdravljenja s komponentami sistema za strjevanje krvi. Operacija se lahko izvede pri zdravljenju osnovne bolezni, ki je povzročila zgostitev krvi. Tudi v tem primeru načrt zdravljenja vključuje potek zdravil za redčenje krvi.

Preprečevanje

Bolniki s hiperkoagulacijskim sindromom ali tisti s povečanim tveganjem za njegov razvoj morajo upoštevati preventivna priporočila strokovnjakov za preprečevanje bolezni. Preprečevanje hiperkoagulacije temelji na identifikaciji ogroženih pacientov, to je nosečnic, starejših, bolnikov z rakavimi boleznimi in bolezni s kršitvijo sistema za strjevanje krvi.

Da bi preprečili hiperkoagulacijo in trombofilijo, se je treba odreči slabim navadam (kajenje, alkoholizem), jesti pravilno in slediti režimu pitja, se športno ukvarjati in preživeti veliko časa na prostem. Priporočljivo je tudi optimizirati dnevni režim, dovolj spati, če je mogoče, se izogibati konfliktom in stresnim situacijam, nemudoma zdraviti vse bolezni in redno jemati krvne preiskave.

Napoved

Hiperkoagulativni sindrom ima dvoumen izid. Prognoza patološkega stanja je v celoti odvisna od resnosti osnovne bolezni, splošnega stanja pacienta in narave sprememb v hemostazi. Če se v zgodnjih fazah odkrije povečana viskoznost krvi, je napoved ugodna. Napredne faze motnje zahtevajo dolgoročno in resno zdravljenje, saj lahko povzročijo nevarne zaplete in posledice.